1944 m., per mūšius už Pietų Italiją, amerikiečių karo gydytojui Henry Beecheriui pritrūksta morfijaus. Jis suleidžia sužeistam kariui fiziologinio tirpalo vietoj nuskausminamųjų ir nustebęs pastebi, kad skausmas kažkur praeina, nepaisant visiškas nebuvimas veiklioji medžiaga. Tai buvo vienas pirmųjų medicininių placebo efekto aprašymų, kurių šaknis galima rasti senoviniuose gydymo ritualuose.
Kodėl medžiaga, kuri neturi gydomųjų savybių, vis dėlto veikia, o kartais gana efektyviai?
Dažnai placebo efektas laikomas tik kliūtimi – savotiška subjektyvia iliuzija, kurią sukelia saviapgaulė. Vaistas turi „tikrai“ veikti, kitaip jis nėra vaistas. Oficiali medicina nubraukia viską, kas subjektyvu, todėl gydytojai stigmatizuoja homeopatiją ir reikalauja griežtų klinikinių tyrimų, kurių tikslas – atmesti savihipnozės poveikį.
Tačiau gana griežti moksliniai tyrimai buvo atlikti m paskutiniais dešimtmečiais, parodykite, kad placebo efektas nėra apgaulė ar fikcija, jo mechanizmas yra daug gilesnis. Placebas veikia nervų, hormonų ir net Imuninė sistema, atkuria smegenų veiklą, o per jas ir kitas organizmo funkcijas. Pastebimas pagerėjimas sergant astma, širdies ir kraujagyslių ligų, virškinimo trakto ir nervų sutrikimai, nerimas ir depresija.
Pasirodo, vien tikėjimas išgijimu turi gydymo potencialą. Žinoma, placebo efektas turi didelių apribojimų (cukrinių rutuliukų naudoti vėžiui gydyti vis tiek neverta), tačiau teigiamas jo poveikis bent jau vertas dėmesio. Placebo efekto tyrimai rodo, kad mūsų kūnai yra daug glaudžiau susiję su mūsų protu, nei įprasta manyti.
Kaip gydyti autizmą druskos tirpalu
1996 m. Merilendo universiteto gastroenterologė Carolee Horvath atlieka dvejų metų autizmu sergančio berniuko endoskopiją. Po procedūros vaikas staiga pasijunta daug geriau. Jo miegas ir žarnyno veikla gerėja, tačiau pokyčiai neapsiriboja tuo: berniukas pradeda daugiau bendrauti, palaiko akių kontaktas, kartoja kortelių žodžius.
Tėvai nusprendžia, kad problema – hormonas sekretinas, kuris duodamas prieš kasos aktyvinimo procedūrą. Dar kelios bandomosios injekcijos atliekamos tokiu pat poveikiu, o netrukus žiniasklaidą nušvito nuostabi žinia: rastas vaistas nuo autizmo! Šimtai šeimų trokšta gauti vertingos medžiagos, o vis daugėja pranešimų apie vaikus, kuriems sekretinas padėjo kaip joks kitas vaistas.
Tačiau hormono veiksmingumas turėjo būti patvirtintas klinikiniais tyrimais. Tokiuose tyrimuose vaisto poveikis lyginamas su placebu, todėl nei pacientai, nei gydytojai neturi žinoti, kur yra manekenas, o kur – veiklioji medžiaga. Jei rezultatas nesiskiria, vaistas laikomas neveiksmingu.
Secretin šio testo neišlaikė. Nuostabus hormono poveikis pasirodė esąs iliuzija. Tačiau stebina dar kai kas: net tie tiriamieji, kuriems klinikinių tyrimų metu buvo tiesiog suleistos fiziologinio tirpalo, iš tikrųjų jautėsi geriau – jų autizmo simptomai sumažėjo apie 30 proc.
Secretin tikrai veikia, bet pati medžiaga neturėjo su ja nieko bendra.
Placebo efektas dažniausiai priskiriamas paciento lūkesčiams ir įsitikinimams. Bet vargu Mažas vaikas autizmu sergantys asmenys gali suprasti, kokie vaistai jiems skiriami ir kokio poveikio jie turėtų tikėtis. Vėliau mokslininkai priėjo prie išvados, kad tai susiję su tėvais, vaistų vartojimo situacija ir žiniasklaidoje kilusia ažiotaža apie sekretiną. Dėl to tėvai ir gydytojai bet kokius teigiamus vaiko elgesio pokyčius siejo su vaisto poveikiu, dažniau su juo kontaktavo, bandė įtraukti į bendravimą.
Secretin pakeitė suvokimą ir aplinką taip, kad autizmo požymiai tapo mažiau akivaizdūs. Tai nereiškia, kad jis iš tikrųjų gydomas šiuo hormonu. Tačiau dėl to efektas nėra mažiau stebinantis.
Kaip veikia placebas?
Parkinsono liga, kuri dažnai pasireiškia senatvė, suvaržo judesius, drebina galūnes ir sutrikdo žmogaus laikyseną. Ligos priežastis yra ląstelių, gaminančių neuromediatorių dopaminą, sunaikinimas. Parkinsonizmo simptomus galima iš dalies sumažinti naudojant medžiagą, vadinamą levedopa, kurią organizmas paverčia dopaminu.
Tačiau daugeliu atvejų placebas veikia taip pat veiksmingai. Kanados neurologas Johnas Stesslas parodė, kaip išgėrus nevalingas tabletes pacientų smegenys prisipildo dopamino, tarsi jie būtų išgėrę tikrų vaistų. Drebulys iš karto išnyksta, kūnas išsitiesina. Jau vien mintis, kad išgėrei veikliosios medžiagos, išnyksta ligos simptomai. Šį poveikį galima atsekti iki vieno neurono.
Iš šio pavyzdžio tampa aišku, kad placebas skatina smegenis gaminti papildomą dopamino. Savo ruožtu skausmą malšina endorfinai, kurie kartais vadinami „natūraliais skausmą malšinančiais vaistais“.
Tiesą sakant, placebo efektas yra ne viena reakcija, o visas su tuo susijęs poveikis natūralias galimybes mūsų kūnas.
Italų neurologas Fabrizio Benedetti ištyrė placebo poveikį aukščio ligai, kuri atsiranda dėl deguonies trūkumo ploname ore. Paaiškėjo, kad placebas sumažina prostaglandinų gamybą, kurie plečia kraujagysles, kad prisotintų organizmą deguonimi, ir tuo pačiu sukelia stiprų galvos skausmą, pykinimą ir galvos svaigimą. Tiriamieji kvėpavo netikru deguonimi, o prostaglandinų kiekis kraujyje sumažėjo.
Manoma, kad placebas veiksmingai veikia tik tada, kai pacientas mano, kad jo vaistas yra „tikras“. Tai kelia rimtų etinių kliūčių: ar galima išrašyti fiktyvų vaistą apsimetus, kad jis visai ne fiktyvus?
Profesorius Tedas Kaptchukas iš Harvardo medicinos institutas Bostone bandė išspręsti šią problemą. Pusei jo pacientų, sergančių dirgliosios žarnos sindromu, buvo pasakyta, kad jiems skirtose kapsulėse nėra veikliosios medžiagos, tačiau jie gali veikti per sąmonės įtaką kūnui, sukeldami savigydos procesus. Dėl to jų būklė pagerėjo daug labiau nei tų, kurie visiškai nesigydė. Tas pats nutiko pacientams, sergantiems depresija ir migrena.
Mičigano universiteto antropologas Danas Moermanas mano, kad bet kurios terapijos veiklioji medžiaga turi prasmę.
Galima daryti prielaidą, kad padavimai ir burtai anksčiau darė ne mažesnį įspūdį nei šiandieniniai balti chalatai ir diagnostinės kategorijos. Šiuo požiūriu skirtumas tarp „tikro“ ir „fiktyvaus“ nebeatrodo toks neįveikiamas. Placebo efektas yra semantinė reakcija, kuri pereina į kūno lygį ir įgauna fizinį įsikūnijimą.
Tai paaiškina semantinis poveikis šias savybes placebo efektas:
Didelės tabletės yra veiksmingesnės nei mažos.
- Brangios tabletės veiksmingesni už pigius.
– Kuo radikalesnis poveikis, tuo stipresnis poveikis: geriau operacija – injekcijos, kad geriau nei kapsulės, kurios yra geriau nei tabletės.
– Spalvotos tabletės geriau nei baltos, mėlyna ramina, raudona malšina skausmą, žalia – nerimą.
– Placebo efektas skiriasi įvairiose kultūrose ir individualiai.
Tai taip pat paaiškina placebo efekto apribojimus. Tai gali palengvinti kai kuriuos simptomus, pasikeisti arterinis spaudimas, pagerins savijautą, bet neprisotins kraujo deguonimi ir neišvarys iš plaučių patogeninės infekcijos (nors gali sustiprinti imunines reakcijas). Placebo efektas atrodo stipriausias, kai psichiniai sutrikimai- priklausomybė, depresija ir nerimas.
2009 m. psichologas Irvingas Kirschas išsiaiškino, kad populiarūs antidepresantai tiesiogine prasme užplūdo farmacijos rinka JAV, jų veiksmingumas beveik nesiskiria nuo placebo. Valium, kuris dažnai naudojamas nerimo sutrikimai, neveikia, jei pacientai nežino apie jo naudojimą.
Beveik visi gydytojai kartais skiria savo pacientams placebą. 2008 m. Amerikos tyrime pusė apklaustųjų tai pripažino; Rusijos kontekste šis skaičius tikriausiai būtų dar didesnis. Štai tik keletas populiarūs narkotikai, kurių veikimas pagrįstas placebo poveikiu: Arbidol, Afobazol, Anaferon, Oscillococcinum, dauguma nootropinių ir daugelio kitų vaistų.
Placebo efektas turi ir tamsiąją pusę – vadinamąją. „nocebo efektas“ (iš lotynų kalbos „kenkti“). Perskaitę vaisto instrukcijas, galite aptikti nemalonių šalutinių poveikių, kurie kitu atveju nepasireikš. Jei manote, kad tabu sulaužymas reiškia tam tikrą mirtį, o tada netyčia paliesite viršininko maistą, greičiausiai iš tikrųjų mirsite. Galbūt taip veikia pikta akis ir vudu keiksmai.
Placebo ir nocebo veikimo mechanizmai yra identiški ir abu poveikiai gali lydėti bet kurį medicininė procedūra. Tai yra mechanizmas, kuriuo mūsų psichika interpretuoja dabartinius įvykius, suteikdama jiems gerą ar blogą prasmę.
Medicinoje neįmanoma atsikratyti placebo efekto, kaip neįmanoma atskirti fizinės sveikatos nuo psichologinės gerovės.
Būtų klaidinga manyti, kad „visos ligos kyla iš proto“, pasąmonės traumos ar klaidingas mąstymas. Tačiau sąmonė turi gydomųjų savybių. Kad tai pripažintume, mums nebereikia slysti į mistiką, atsisakyti įrodymų paieškos ir racionalaus mąstymo.
Kaip žinia, šiuolaikinė medicina dažniausiai skirstoma į tradicinis Ir alternatyva . Ir jeigu tradiciniais metodais gydymą naudoja sertifikuoti gydytojai, praktikuojantys mediciną. institucijos, tada kategorijoje alternatyvioji medicina papuola tie, kurie „netelpa“ į tradicinius rėmus: homeopatai, ekstrasensai, taip pat gydytojai, praktikuojantys gydymą biosrovėmis, švęstu vandeniu, įtaka per atstumą ir kitais dažnai skeptiškai vertinamais metodais. Tačiau daugelis žmonių vis dar bando pasveikti nuo sunkių ligų tokiais metodais.
Tačiau Alternatyvioji medicina ne visada yra keiksmažodžių pavyzdys. Pavyzdžiui, šiuolaikiniuose medicinos centruose jie dabar plačiai naudojami akupunktūra , kuris iš pradžių, į Europos šalis atvykęs iš Kinijos, buvo laikomas neišbandytu ir labai keistu metodu.
Tačiau įdomiausia tai, kad net patys nesuprantamiausi ir visiškai nemoksliški gydymo metodai kartais padeda žmonėms atsikratyti rimtos ligos. Ypač daug atvejų, kai žmonės buvo išgydyti veikiami ekstrasensų „nuo televizoriaus“, stebuklingų tablečių ar „pakrauto“ vandens. Šiuo atveju mes kalbame apie atpažįstamą poveikį tradicinė medicina. Tai Efektas placebas , apie kurią daug rašyta moksliniai tyrimai. Jo mechanizmas yra susijęs su gydymo potencialu „žmoguje“. Daugiau informacijos apie placebo efekto esmę ir jo veikimą bus aptarta toliau.
Placebo efektas: kas tai?
Taigi, placebas yra inertiška, nekenkianti medžiaga, kurią pacientas gauna prisidengdamas vaistu. Prisidengiant placebu galima atlikti įvairias manipuliacijas ir net chirurgines intervencijas.
Placebo efektas, pasak Vikipedijos, yra medžiagos, neturinčios akivaizdžių gydomųjų savybių, poveikis, kurio įtaka pagrįsta paciento tikėjimu vaisto veiksmingumu. Atitinkamai, placebo efektas yra tiesioginis sveikatos pagerėjimas dėl tikėjimo tam tikro poveikio veiksmingumu, kuris iš tikrųjų yra neutralus.
Kalbant apie tai, kas yra placebo efektas, reikia pažymėti, kad jo pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo asmens įtaigumo laipsnio ir tam tikrų tokio „gydymo“ proceso aplinkybių. Visų pirma tai svarbu išvaizda„vaistas“, jo kaina, gavimo sunkumai, pasitikėjimas gydytoju ir klinika ir kt.
Istoriniai faktai apie placebą
Gydytojai jau seniai žinojo, kad įtaiga yra labai svarbi gydant įvairius negalavimus. Placebo aprašyme Vikipedijoje yra informacijos, kad šis pavadinimas pirmą kartą buvo pavartotas medicinos kontekste XVIII amžiuje, kai jo apibrėžimas pasirodė kaip „nereikšmingas metodas arba vaistas“. Vėliau, 1811 m., jis jau buvo apibrėžtas kaip „bet koks vaistas, parenkamas paciento pasitenkinimui, o ne jo naudai“.
XIX amžiuje gydytojas iš Rusijos M. Ya. Mudrovas savo pacientams paskyrė naudoti specialius miltelius, kuriuos „paženklino“ pakavimo popieriaus spalva ir pavadino „paprastu“, „sidabriniu“ ir „auksiniu“. . Šios priemonės buvo neįtikėtinai veiksmingos. Tačiau gydytojui mirus buvo nustatyta, kad malta kreida buvo suvyniota į popieriaus gabalėlius.
Per Antrąjį pasaulinį karą, 1944 m., karo gydytojas Henry Beecheris dėl didelio trūkumo paskyrė druskos tirpalas , tuo pačiu pranešdamas, kad suleido labai stiprų skausmą malšinantį vaistą. Kareiviai pajuto, kad skausmas atslūgsta. Henry Beecher dėka medicinos terminologijoje atsirado terminas „placebas“, kurį jis įvedė 1955 m. Tas pats specialistas teisinosi, kodėl naujų vaistų testavimo procese būtina privaloma placebo kontrolė. Kiek vėliau, 1962 m., JAV Kongresas nusprendė, kad norint registruoti vaistą, privalomi placebu kontroliuojami tyrimai.
Kalbant apie placebą - chirurginės intervencijos, tuomet pirmą kartą tokią operaciją praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje atliko JAV chirurgas Leonardas Cobbas. Šis gydytojas širdies ligomis sergančių žmonių krūtinėse padarė odos pjūvius, patikindamas, kad jam atliekama širdies operacija. Dėl to 9 iš 10 pacientų teigė, kad po intervencijos jaučiasi geriau.
Chirurgas Bruce'as Mosley atliko kitą tyrimą 1994 m. Jame dalyvavo 10 armijos veteranų, kurie skundėsi kelių skausmais. Penkioms iš jų buvo atlikta operacija. Dar penkiems oda buvo perpjaunama narkoze, po to pjūvis susiuvamas. Pacientai buvo įsitikinę, kad jiems buvo atlikta sėkminga chirurginė intervencija. Po to visi dešimt žmonių pradėjo jaustis daug geriau.
Kaip veikia placebo vaistai?
Prieš tai paaiškinkite placebo metodo poveikį šiandien specialistai negali. Buvo atlikta daug įvairių tyrimų, kurių metu mokslininkai bandė nustatyti, koks yra jo įtakos mechanizmas. Kai savanoriams, vartojantiems placebą, buvo atliktas smegenų skenavimas, buvo pastebėta, kad šiuo metu buvo suaktyvintos smegenų sritys, atsakingos už streso ir skausmo kontrolę. Todėl placebo efektas ryškiausias, kai žmogus patiria:
- skausmas;
- nuovargis ir;
- pykinimas.
Tirdami šį poveikį, mokslininkai sugebėjo nustatyti keletą labai svarbių modelių.
- Svarbus tablečių dydis, kiekis ir forma. Taigi, dvi čiulptuko tabletės veiks geriau nei viena. Jei priimsime didelė planšetė, poveikis bus geresnis. Kartus vaistas yra veiksmingesnis už saldųjį.
- Vaisto išvaizda yra labai svarbi. Geltonos tabletės geriau padeda depresija sergantiems žmonėms, o žaliosios tabletės yra veiksmingesnės gydant nerimą. Placebas ryškiose pakuotėse veikia geriau nei nepastebimose pakuotėse. Tabletės su graviūromis yra veiksmingesnės nei be.
- Svarbu atsižvelgti į paciento tautybės ir kultūros ypatumus. Pavyzdžiui, amerikiečiai ir rusai įpratę lašintuvus ir injekcijas laikyti efektyvesniais, o kapsulės europiečiams padeda geriau.
- Manekeno vaistai yra veiksmingiausi kovojant depresija . Naujausi tyrimai patvirtina, kad tokie vaistai veikia taip pat, kaip ir cheminiai antidepresantai . Tačiau daugelis vaistų gamintojai paneigti šį faktą, nes taip didelis efektyvumas placebas tiesiogiai kelia grėsmę jų pelnui.
- Išgėręs placebą, žmogus gali jaustis apsvaigęs. Tai įrodo tyrimai, kurių metu savanoriai vartojo toniką su kalkėmis, manydami, kad geria alkoholį. Dėl to visiems žmonėms sumažėjo reakcijos greitis, pablogėjo nuovokumas ir pablogėjo intelektas.
- Labai brangus arba sunkiai gaunamas vaistas veikia geriau nei pigus.
- Vaikai yra jautresni čiulptukų poveikiui nei suaugusieji. Mėgstamiausias tėvų triukas pabučiuoti ar apkabinti kūdikį, kad skausmas praeitų, taip pat yra placebas.
- Svarbus yra gydytojas, kuris išrašo tokį vaistą – jei tai daro žinomas gydytojas, tuomet vaistas pacientą veikia efektyviau.
- Placebo vartojimas gali sukelti abstinencijos sindromas ir priklausomybę.
- Net jei pacientas žino, kad vartoja įprastą „manekeną“, vaistas vis tiek veikia. Tai įrodė eksperimentas, kurio metu grupei žmonių, kenčiančių nuo patologinio nerimo, buvo duodami vaistai, kurie juos nuramina. Tuo pat metu žmonėms buvo pasakyta: tai paprastas cukrus. Dėl to 14 iš 15 savanorių pažymėjo, kad jaučiasi geriau. Paaiškėjo, kad žmonės nusprendė, kad yra apgaudinėjami, o vaistuose vis tiek yra tam tikrų veikliųjų medžiagų. Be to, kai kuriems žmonėms eksperimento pabaigoje buvo pasakyta, kad jie iš tikrųjų vartojo kreidą arba cukrų. Tačiau net ir žinodami, kas yra placebo vaistai, žmonės pastebėjo, kad gydymo metu pasiekti teigiami pokyčiai neišnyko.
Štai kodėl reikia daug daugiau tyrimų, kad būtų galima tiksliai suprasti, kaip placebas veikia organizmą, kas jie yra ir kodėl čiulptukai gali padėti žmonėms.
Kas yra noncebo
Įdomu tai, kad vaistas, kuris pristatomas kaip vaistas, gali ne tik gydyti, bet ir pabloginti sveikatos būklę. Medicinoje šis veiksmas vadinamas noncebo efektas .
IN skirtingas laikasŠiuo klausimu atlikta daug tyrimų. Iš tokių eksperimentų galima padaryti daug įdomių išvadų.
- Dvi žmonių grupės gavo skirtingą informaciją apie tai, kaip Wi-Fi spinduliuotė veikia organizmą. Vieni girdėjo, kad tai saugu, kiti – kad toks spinduliavimas labai kenkia organizmui. Po to neigiamų žmonių grupė tariamai buvo paveikta penkiolikos minučių Wi-Fi spinduliuotės (iš tikrųjų jos nebuvo). Visi žmonės jautėsi taip blogai, kad seansą teko nutraukti.
- Jei žmogus tikisi, kad vartojant tam tikrą vaistą skausmas sustiprės, tada būtent taip ir atsitinka.
- Yra stebėjimų įrodymų, kad nedėmesingas ir grubus medicinos personalas. institucijos gali sustiprėti neigiamų padarinių vaistai.
- Pacientams, kurie yra įpratę atidžiai išstudijuoti vaistų instrukcijas, tris kartus didesnė tikimybė, kad juos vartojant gali atsirasti nepageidaujamų apraiškų, palyginti su tais, kurie niekada negirdėjo apie vaisto sukeliamą šalutinį poveikį. Siekdami išvengti noncebo efekto išsivystymo, dauguma gydytojų stengiasi neatkreipti pacientų dėmesio į šalutinį paskirtų vaistų poveikį.
Medicinos paslapties sąvoka taip pat siejama su noncebo. Daugelyje šalių gydytojai negali nuo pacientų nuslėpti tikros informacijos apie savo būklę, kitaip jie pažeis įstatymus. Tačiau kai kurie įrodymai rodo, kad tai kupina noncebo efekto.
Taigi, garsus chirurgas Pirogovas vienu metu diagnozavo gerklės vėžį, o tai tuo metu reiškė neišvengiamą mirtį. Gydytoją puolė į depresiją ir pradėjo blėsti mūsų akyse. Tada draugai įtikino chirurgą pasitarti su garsiu vokiečių chirurgu Theodoru Billrothu. Tas pats Pirogovui pasakė, kad jo auglys yra gerybinis, nors pats žinojo, kad tai netiesa. Pirogovas taip tikėjo vokiečio žodžiais, kad sugebėjo juos įveikti depresinė būsena ir dar metus jis gyveno visiškai įprastą gyvenimą.
Ar malda gydo?
Tikriausiai kiekvienas žmogus yra girdėjęs apie tai, kaip tam tikri objektai, susiję su religija ar ypatingomis maldomis, gydė žmones pavojingų ligų. Daugelis tyrinėtojų tiksliai ištyrė, kaip malda veikia žmogų. Yra įvairių paaiškinimų – nuo pakitusios sąmonės iki biorezonanso, sukurto skaitant maldą. Tačiau labiausiai tikėtinas paaiškinimas yra nepajudinamas tikėjimas maldos galia, kuri iš esmės yra tas pats placebo efektas.
Galų gale, pagrindinė šio poveikio esmė yra tvirtas tikėjimas sėkme, ir nesvarbu, ar tai yra dėl tablečių vartojimo, ar dėl maldų skaitymo.
Tačiau reikia atsižvelgti ir į tai, kad noncebo egzistuoja ir religijos aspektu. Kaip pavyzdį galime prisiminti „voodoo prakeikimą“ - jei Afrikoje šamanas, kurio autoritetas gentyje yra neįtikėtinai didelis, ką nors prakeikia, tai veda prie prakeiktojo mirties. Esmė ta, kad išsigandęs žmogus taip tiki artėjančia mirtimi, kad ji tampa beveik neišvengiama.
Ar šis poveikis pasireiškia gyvūnams?
Įdomu tai, kad mokslininkai pripažįsta štai ką: placebo efektas gali pasireikšti net gyvūnams. Mokslininkai atliko tokį eksperimentą: sergantys šunys buvo suskirstyti į dvi grupes ir jiems davė vaistų. Pirmoji grupė - prieštraukuliniai vaistai, antrasis yra manekenai. Trijuose panašiuose eksperimentuose buvo padaryta išvada, kad šunims, kuriems buvo skirtas placebas, priepuolių skaičius sumažėjo 79%.
Mokslininkai mano, kad šį veiksmą paaiškina keli veiksniai. Visų pirma, gyvūnus gali paveikti jų savininkų lūkesčiai, kurie, skirdami vaistą, perteikia jiems pasitikėjimą gydymo veiksmingumu. Pasiteisina ir gyvūno, kuris, sergantis epilepsija, daug metų vartoja įvairius vaistus ir jau refleksiškai tikisi, kad po vaistų savijauta pagerės, lūkestis. Tačiau mokslininkai neneigia, kad tokie rezultatai gali būti siejami su ligos cikliškumu, nes tyrime dalyvavo ligos piko metu buvę gyvūnai, kurie vėliau galėjo tiesiog šiek tiek išblėsti.
Kaip atliekama placebo kontrolė?
Praėjusio amžiaus aštuntajame dešimtmetyje placebo kontrolė buvo apibrėžta kaip privaloma procedūra atliekant bet kokių vaistų klinikinius tyrimus. Valdymo tipai gali būti tokie:
- dvigubai aklas – kai tiriamą vaistą gauna dvi žmonių grupės, tačiau tuo pačiu metu vienos grupės žmonės vartoja vaistą, o kitos mano, kad vartoja;
- dvigubas apakimas - esant tokiai kontrolei, nei tyrimą atliekantis gydytojas, nei patys savanoriai nežino, kuriai grupei priklauso.
Dabar galite rasti daug skirtingos nuomonės apie moralinius tokių skiepų aspektus. Kai kurie ekspertai mano, kad duoti pacientui čiulptuką vietoj vaisto yra bent jau neetiška. Štai kodėl dabar daugeliu atvejų lyginamasis klinikiniai tyrimai, kurių metu naujas vaistas lyginamas ne su placebu, o su kitais plačiai vartojamais vaistais.
išvadas
Taigi, placebas nėra klastingumas, o įrodymas, kad iš tikrųjų organizmo galimybės nebuvo iki galo ištirtos.
IN pastaraisiais metais Pasaulyje mokslininkų susidomėjimas čiulptukų poveikio ypatumais gerokai išaugo. Buvo atlikta daugybė tyrimų, kurių metu mokslininkai patvirtino, kad placebas gali paveikti organizmą taip pat, kaip ir vaistas. Tai gali išprovokuoti organizme vykstančių reakcijų pokyčius.
Kartais gydytojai paskiria čiulptukus, jei mano, kad visi kiti metodai buvo išbandyti. Kai kuriais atvejais placebas pacientams skiriamas, jei tinkamo vaisto iš viso nėra arba jei gydytojas baiminasi, kad tinkamas vaistas gali sukelti labai rimtų problemų. šalutiniai poveikiai. Galiausiai kai kurie pacientai skubiai reikalauja, kad gydytojas jiems skirtų bent kokių nors vaistų, net jei, specialisto nuomone, tai nėra būtina. Šiuo atveju kartais vartojami netikri vaistai.
Tačiau placebo veiksmingumo nereikėtų pervertinti. Nors čiulptuko tabletė gali padėti atsikratyti ar numalšinti skausmą, tokia priemonė vargu ar gali išgydyti rimtas ligas.
Be to, reikia atsižvelgti į tai, kad daugelis pseudo gydytojų, naudodamiesi šiuo efektu, bando užsidirbti pinigų žmonėms, kuriuos lengva pasiūlyti.
Gali būti, kad kai kurių alternatyviosios medicinos metodų veiksmingumas pagrįstas būtent placebo efektu. Tai yra, jei žmogus tiki, kad ta ar kita priemonė jam padeda, būtent taip ir atsitinka.
Kai kurioms ligoms patarimas iš tiesų yra labai veiksmingas, todėl jį reikia naudoti gydymo procese. Tuo pačiu metu ne visada reikia pirkti brangius pseudovaistus, kartais pakanka naudoti teigiamą infuziją arba kreiptis pagalbos į maldą ar meditaciją. Su sąlyga, kad žmogus tuo tiki, tokie metodai gali padėti.
Placebo efektas yra turbūt vienas garsiausių psichologijoje. Jis jau seniai žinomas ir plačiai naudojamas medicinoje. Šis reiškinys pagrįstas eksperimentuotojo tikslinga prielaida tiriamajam, kad tam tikras veiksnys (pavyzdžiui, medicininis vaistas) gali duoti norimą efektą (sumažinti ligos simptomus, išgydyti ir pan.), nors iš tikrųjų taip yra. visiškai neutralus savo specifika.
Tiriamųjų tikėjimas šiuo atveju gali padaryti stebuklus – jei pacientai tikisi reikšmingos pagalbos ir palengvėjimo nuo vaisto, vadinasi, vėliau jie iš tiesų jaučiasi geriau.
Žodis „placebas“ medicinos srityje dažniausiai reiškia vaistą, kuris neturi gydomųjų savybių (kitaip tariant, netikras).
Istorija
Pirmiausia buvo aprašytas placebo efektas Amerikos gydytojas Henris Beecheris XX amžiaus viduryje. Gydytojas galėjo padaryti tokią išvadą remdamasis savo patirtį: būdamas anesteziologu priešakinėje karo ligoninėje (kur labai dažnai trūkdavo medicininių priemonių, ypač nuskausminamųjų), Henry Beecher pastebėjo, kad kai kuriais atvejais įprastos injekcijos druskos tirpalas turėjo beveik tokį patį poveikį kaip ir tikro nuskausminamojo vaisto injekcija. Iš fronto grįžęs gydytojas ir grupė kolegų mokslininkų iš Harvardo universiteto pradėjo nuodugnesnį stebimo reiškinio tyrimą. Remdamasis tyrimų rezultatais, 1955 m. Henry Beecher išleido rezonansinę monografiją, kurioje išsamiai aprašo placebo efektą.
Tyrimo metu buvo pastebėta, kad placebo efekto vystymuisi didžiulį vaidmenį vaidina pačių gydytojų ir kitų tikėjimas. medicinos darbuotojai dėl „netikrų“ narkotikų. Ypač vadovėlinis placebo efekto demonstravimas yra eksperimentas, tiriantis tokio vaisto, kaip rezerpinas, veiksmingumą.
Vienoje Vašingtono psichiatrijos ligoninių Kalifornijoje ypač agresyvūs psichikos ligoniai buvo gydomi vadovaujant garsiam psichiatrui E. Mendeliui. Kai kurie pacientai buvo tokie pavojingi aplinkiniams, kad net ligoninėje pacientai turėjo būti su specialiais tramdomaisiais marškinėliais. Vieną dieną ši psichiatrijos ligoninė buvo pakviesta dalyvauti bandymuose modernaus naujos kartos trankvilizatoriaus, kuris turėjo visiškai pašalinti agresijos apraiškas. šios rūšies serga.
Eksperimentas buvo atliktas dvigubai aklu būdu (t. y. net pašaliniai stebėtojai, tarp jų ir daktaras Mendelis, nežinojo, kuri pacientų grupė vartoja vaistus, o kuri – „manekeną“). Visi pacientai buvo informuoti apie stebuklingas vaistas ir nežinojo, kad kai kurie iš jų gali gauti įprastą „manekeną“ (tiesiog saldžius vitaminus).
Eksperimento metu psichiatras Mendelis dažnai pasakojo pacientams apie šį vaistą, jo unikalų veiksmingumą ir jo trūkumą šalutiniai poveikiai. Netrukus gydytoja pastebėjo, kad pacientai tapo draugiškesni ir draugiškesni, jų elgesys ėmė ryškėti pusiausvyra ir ramybe, o po kurio laiko psichiatras nusprendė atsisakyti tramdomųjų marškinėlių.
Įsivaizduokite šio gydytojo nuostabą, kai eksperimento pabaigoje jis sužinojo, kad jo pacientų grupė buvo tie, kurie vietoj tikrų vaistų vartojo „manekeną“.
Išanalizavęs situaciją, Mendelis priėjo prie išvados, kad būtent dėl psichologinių pasiūlymų apie vaisto rezerpino veiksmingumą psichikos ligonių psichinė būklė ne tik stabilizavosi, bet ir žymiai pagerėjo.
Placebo efekto mechanizmas
Placebo efekto pasireiškimo ypatumai siejami su nesąmoningu pacientų noru pasiduoti valdžios – gydančio gydytojo – įtakai.
Esminis placebo efekto pagrindas yra galinga savęs sugestija: dėl to, viena vertus, paciento smegenys pradeda gaminti puiki suma endorfinų (kurie iš dalies pakeičia gydomąjį vaisto poveikį), o kita vertus, vyksta „mobilizacijos procesas“ - organizmo pasirengimas teigiamiems pokyčiams, imuniteto ir visų apsauginių jėgų padidėjimas.
Placebo efektas plačiai naudojamas tiriant naujų vaistų veiksmingumą: tikrojo vaisto poveikis turėtų būti didesnis nei poveikis išgėrus placebo tabletes. Dažnai pakankamai efektyvus efektyvumo skirtumas tikras narkotikas nuo čiulptuko skaičius yra 5-10%.
Taip pat tokiuose eksperimentuose nesunku sukelti priešingą efektą – neigiamą. Išgėrus „čiulptuką“, iki 5% pacientų gali pasireikšti įvairūs sveikatos pablogėjimai (alergija, padažnėjęs širdies plakimas ir kiti simptomai), o tai yra priešingo požiūrio apraiška. psichologinis reiškinys- nocebo efektas.
Praktinis naudojimas
Šis reiškinys plačiai naudojamas ne tik eksperimentiniuose naujų vaistų kūrimo tyrimuose. Jie bando pritaikyti placebo efektą gerai ištirtiems, veiksmingiems vaistams:
- įrodyta, kad ryškios ir didelės tabletės yra daug veiksmingesnės nei mažos ir neaiškios tabletės;
- gerai reklamuojamų medicinos korporacijų produktai dažniausiai duoda didesnį poveikį nei panašių vaistų mažas ir nežinomas farmacijos gamyklos(su sąlyga, kad kompozicijos yra visiškai identiškos).
05liepos mėn
Kas yra placebas (Placebo efektas)
Placebas yra neaktyvi ir nekenksminga žmogaus organizmui medžiaga, kuri pacientams skiriama prisidengus tikru vaistu.
Paprastai tariant, placebas yra manekenas, kuris visiškai neturi gydomųjų savybių. Nepaisant to, gydytojai, skirdami savo pacientams šį „vaistą“, tikina, kad tai itin veiksmingas vaistas. Mes kalbėsime išsamiau, kodėl jie tai daro.
Kodėl gydytojai ir mokslininkai naudoja placebą.
Placebo metodas turi Platus pasirinkimas programose šiuolaikinė medicina Ir medicininiai tyrimai. Visų pirma, placebo naudojimas yra pagrindinis naujų vaistų kūrimo ir testavimo kriterijus.
Šiandien placebas yra naudojamas dvigubai akluose klinikiniuose tyrimuose, siekiant ištirti naujų vaistų veiksmingumą. IN tokiu atveju Bandomoji grupė suskirstyta į du pogrupius, iš kurių vienas gauna tikrąjį vaistą, o kitas – placebą. Pažymėtina, kad pagal naujausias nustatytas taisykles abi grupės žino, kad gali gauti visiškai nenaudingas tabletes. Tiriamųjų informavimas apie šią galimybę padeda pašalinti vadinamąjį „placebo efektą“, kurį aptarsime atskirai. Taip gydytojai gauna aiškų vaizdą apie tiriamo vaisto veiksmingumą.
Be to klinikiniai tyrimai, kai kuriais atvejais pacientams skiriamas placebas, siekiant nustatyti, ar tikimasi skausminga būklė psichologinis ar fizinis. Gydytojai davė pacientams placebo tabletes, sakydami, kad tai išgydys ligą arba sumažins skausmą. Jei simptomai pagerėjo, gydytojai gali įtarti hipochondriją. Reikėtų pažymėti, kad šis metodas buvo naudojamas tik atskirais atvejais, o dabar laikomas ne itin etišku.
Kas yra placebo efektas?
Placebo efektas- tai specifinė teigiama organizmo reakcija, kurią sukelia paciento tvirtas pasitikėjimas, kad jis gauna labai veiksmingą vaistą, galintį jį išgydyti. Net jei pacientui buvo duota įprastos cukraus tabletės ar sterilizuoto vandens injekcija, tai žymiai pagerino tikrų vaistų, kurie tariamai buvo skiriami papildomai, poveikį.
Kai kurių mokslininkų teigimu, tam tikras procentas tų pacientų, kurie nesąmoningai gavo placebą, pranešė apie pagerėjimo požymius. Tai ypač pastebima skausmo valdymo ir bendra būklė kūnas.
Dauguma ekspertų mano, kad placebo poveikis yra psichosomatinio pobūdžio, nes placebas neturi aktyvių junginių. Buvo manoma, kad patys mokslininkai padėjo sukurti šį efektą, sakydami savanoriams, kad jie gali arba negali gauti aktyvios vaisto formos. Jei motyvuotas savanoris mano, kad iš tikrųjų gavo tikrąjį vaistą, jis gali tapti pernelyg jautrus bet kokiems jo būklės pokyčiams. Įdomu tai, kad daugelis tų, kurie patiria placebo efektą, praneša tik apie nedidelius sveikatos pokyčius, o ne apie visišką išgydymą ar remisiją.
Šis ligų gydymo būdas žinomas nuo viduramžių, kai dar nebuvo tokių vaistų, kurie mums prieinami šiandien. Žmonės galėjo tik tikėtis homeopatiniai vaistai ir tikėjimas pasveikimu. Dėl šios priežasties to meto gydytojai pradėjo praktikuoti „manekeno vaistus“, kai, prisidengiant stebuklingu vaistu, pacientui buvo duodama įprasto cukraus, kreidos ar dar ko nors.
Kilmės istorija
Tobulėjant psichologijai ir psichiatrijai šis efektas pradėjo vis labiau domėtis medicinos specialistais. Pats pavadinimas „placebo“ kilęs iš gedinčiųjų laidotuvių dainos „Placedo Domino“. Kodėl tai atsiranda ir kaip tai padeda žmogui susidoroti su liga. Ne kartą buvo atliekami eksperimentai, kurių tikslas buvo atskleisti įtaigos galią.
Taip pat tokiu būdu buvo ir yra tikrinamas vaistų poveikis. Kaip rodo praktika, šis metodas turi didžiausią poveikį ekstravertiškiems žmonėms. Jie yra labiausiai linkę į padidėjusį nerimą, impulsyvumą ir priklausomybę ir yra lengvai įtaigūs. Paprastai jų tikėjimas teigiamas rezultatas streikuoja, o jo pagrindu vyksta savęs išgydymas.
Placebas vartojamas nervų ligoms, tokioms kaip stresas, lengvos depresijos formos, „nepagydomos ligos“ ir kt., gydyti. Antrojo pasaulinio karo metais dažnai atsitikdavo, kad ligoninėse pritrūkdavo vaistų, o gydytojai turėdavo apgauti pacientus duodami jiems „manomųjų vaistų“, kad jie galėtų išgyventi pasikliaudami tikėjimu.
Savisugescijos galia
Ryškiausias gydymo placebo efektu pavyzdys yra alkoholizmu sergančių žmonių „kodavimas“. Pacientai mokomi naudoti įvairios manipuliacijos pvz., imitacija chirurgija, įtikinėjimo galia ir pan., padedanti žmogui atsikratyti priklausomybė. Šis metodas sulaukė didelio populiarumo dėl savo veiksmingumo ir reikšminga suma išgydė žmones.
Placebo efektas geriausiai tinka:
- skirtingi tipai skausmas
Per daugelį metų trukusių tyrimų buvo nustatyta, kad placebas gerai malšina skausmą. Jis gali būti įvairių tipų, spazminis, galvos skausmas, skausmingas, lėtinis. Išgėrę šio „vaisto“, daugelis pacientų diskomfortas arba praėjo, arba žymiai sumažėjo.
Placebo efektas yra geras būdas „išgydyti“ sugalvotas ligas, kai žmogus įsitikina, kad yra sudėtinga liga. Tai taip pat rodo jo veiksmingumą gydant senatvines neurozes ir psichozes.
- depresija, nerimas, lėtinis nuovargis
Šis vaistas tinka lengvoms depresijos formoms gydyti. Tikimės, kad jos veiks daugiau sunkūs atvejai, pavyzdžiui, maniakinė-depresinė psichozė, šizofrenija ir kt., neturėtų būti. Tokiu atveju geriau jį derinti su pagrindiniu gydymu.
IN stresinės situacijos, kai reikia sumažinti adrenalino kiekį kraujyje ir greitai nuraminti žmogų, placebo vartojimas bus neefektyvus. Geriau naudoti šis vaistas skirti pacientams sistemingai naudoti, pavyzdžiui, kaip vaistas nuo nemigos.
- Parkinsono ir Alzheimerio liga
Abi šias ligas sukelia smegenų ląstelių nervinių jungčių sunaikinimas. Placebo vartojimo poveikis padeda sulėtinti šį procesą ir sustabdyti greitą senatvinės demencijos vystymąsi. Tai pasiekiama stimuliuojant tam tikras smegenų sritis.
- širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų sutrikimai
Šios organizmo sistemos dažniausiai greičiausiai reaguoja į nervų sistemos veiklos sutrikimus. Kai žmogus nerimauja, jis pradeda greitai kvėpuoti, o širdis plaka greičiau. Laikui bėgant šis faktas lemia atsiradimą Įvairios rūšys Siekiant užkirsti kelią ligų vystymuisi, profilaktikai pravartu naudoti placebą.
Jei turite kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų sutrikimų, šis metodas padės sumažinti priepuolių skaičių. Nervų sistemos būsena bus mažiau labili.
Gydymo procese naudojant placebo efektą, tokie veiksniai kaip:
- draugiškas gydytojo požiūris
Dažnai pats specialisto buvimas jau turi terapinis poveikis. Pokalbis su gydytoju, lytėjimas apžiūros metu – visa tai prisideda prie paciento ramybės jausmo. Todėl gana dažnai dėmesio stokojantys vyresni žmonės mėgsta ieškoti nesamų sutrikimų, lankytis klinikose, ligoninėse.
- vaisto spalva ir dydis
Šis faktas būdingas žmogui psichologinis lygis. Pavyzdžiui, manoma, kad mėlyna, pilka ir baltas turi raminamąjį poveikį, o raudona, rožinė ir žalia, priešingai, turi tonizuojantį poveikį. Tačiau jų turinys gali būti visiškai kitoks. Violetinės arba juodos tabletės paprastai suvokiamos kaip haliucinogenai, o geltonos - kaip vaistas nuo depresijos.
Taip pat manoma, kad narkotikų didelis dydis veikia geriau ir efektyviau nei mažos tabletės, nors veikliosios medžiagos koncentracija jose gali būti tokia pati.
- įmonės gamintojas
Antspaudo buvimas ant tabletės žymiai padidina paciento pasitikėjimą juo. Taip pat žinomų gamintojų vaistai turi pranašumą prieš pigesnius analogus, nors savo veikimu yra panašūs.
- skonis ir vartojimo būdas
Visuotinai pripažįstama, kad kartusis vaistas turi didesnį gydomąjį poveikį nei saldus vaistas. Manoma, kad kapsulės ir injekcijos yra veiksmingesnės nei milteliai ir tabletės. Šie įsitikinimai padeda padidinti arba sumažinti vaisto poveikį 5-10%.
Placebo efektas veikia stimuliuodamas priekinių smegenų skilčių veiklą, kuri paprastai atsiranda vartojant vaistus. Taigi, nuoširdus tikėjimas, kad pseudo-narkotikas padės, stimuliuoja nervų sistema kūno gijimui.
Siūlymo galia veikia net tada, kai pacientas žino, kad nevartoja tikrų vaistų. Tai daugeliu atvejų leidžia gydytojams neslėpti tiesos nuo pacientų. Sergantiems sunkiomis ligomis placebo efekto geriau nenaudoti, nes gali būti praleistas pilno gydymo momentas.
Ši technika turi ir neigiamų aspektų. Neretai „atskleidus“ gydymo esmę teigiamas poveikis organizmui gerokai sumažėja. Dėl savo psichologinių atspalvių jis taip pat yra trumpalaikis, o po ilgo remisijos laikotarpio žmogus vėl pradeda sirgti.
Nuostabūs faktai
Šiuo metu, per Medicininė praktika Sukaupta daug įdomių atvejų, kurie aiškiai parodo placebo veiksmingumą.
Praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje viename iš psichiatrijos ligonines Amerikoje buvo atliktas vadinamasis aklas eksperimentas. Juo buvo siekiama palyginti raminamojo rezerpino ir placebo poveikį. Prieš pradedant gydymą, gydantis gydytojas pacientams paaiškino, kad jiems bus suteiktas naujausias vaistas, kuris yra labai efektyvus.
Vieniems tiriamiesiems buvo duotas čiulptukas, kitiems – vaistai, nei medicinos personalas, nei tiriamieji nežinojo, kuris iš pacientų geria tikrus vaistus, o kuris – čiulptuką.
Eksperimentas truko kelis mėnesius, todėl pacientų organizme buvo pastebėta teigiama dinamika. Agresija atslūgo, pacientai tapo draugiškesni ir svetingesni.
Gydantis gydytojas nuoširdžiai tikėjo, kad tai yra rezerpino poveikis. Tačiau jį labai nustebino, kad pasikeitę pacientai paėmė čiulptukus. Taigi jis padarė išvadą, kad tokioje transformacijoje lemiamą vaidmenį suvaidino geranoriškas ir geras požiūris į savo pacientus.
Šiuo metu šis metodas naudojami eksperimentams, siekiant palyginti vaisto veiksmingumą. Jei turi daugiau teigiamas veiksmas nei placebas, jis bus naudojamas ateityje.
Taip pat tokių eksperimentų atveju reikia atsižvelgti į tai, kad placebo efektas gali turėti ir teigiamą, ir neigiamą poveikį. Pavyzdžiui, atlikdami eksperimentus su narkotikais, galite atkreipti tiriamųjų dėmesį į sunkų buvimą šalutiniai poveikiai. Kaip rodo praktika, paėmę čiulptuką pacientai skundžiasi negalavimu ir skausminga būkle.
Įdomus incidentas šiuo atžvilgiu įvyko per futbolo rungtynes devintajame dešimtmetyje Kalifornijoje. Į vietos medicinos centrą nedelsiant atvyko keturi žmonės, įtariami apsinuodiję. Visi jie tvirtino, kad sodą gėrė iš to paties automato gatvėje prie stadiono. Kad nebūtų panašių atvejų, žmonės buvo įspėti negerti vandens iš šio aparato.
Tačiau to pasekmės buvo katastrofiškos. Žmonės pradėjo gydytis masiškai valgymo sutrikimai. „Epidemija“ pradėjo mažėti tik paskelbus, kad tų keturių žmonių apsinuodijimas nesusijęs su gazuotu vandeniu iš šio aparato.
Placebo efektas išlaisvina mūsų natūralius savigydos gebėjimus. Manekeno tabletės yra tik priežastis pradėti šis mechanizmas. Vykdoma panašus gydymas Svarbu yra mūsų ir gydančio gydytojo požiūris, kuris turi būti visiškai įsitikinęs paskirto „vaisto“ veiksmingumu.
Viename iš medicinos centrai Amerika atliko eksperimentą, siekdama ištirti placebo poveikį darbui nugaros smegenys. Jame dalyvavo 20 moterų, kenčiančių nuo rankų skausmo. Ekspertai pasiūlė naudoti dviejų rūšių kremą, kaip tiriamieji buvo informuoti, viename buvo vaistų, o kitame – ne. Tačiau abu kremai buvo įprasti ir juose nebuvo jokių vaistų. Pacientams buvo pasakyta, kada naudoti įprastą produktą, o kada – kremą veikliosios medžiagos. Po to moterims buvo atliktas MRT, kuris parodė, kad moterims vartojant placebą sumažėjo nervų veikla ir sumažėjo rankų skausmas.
Žmogaus tikėjimas turi didžiulę galią ir yra stipriausia pagalba gydant įvairios ligos. Tačiau placebo efektas tokiems netaikomas rimtos ligos kaip onkologija ar bakterinės infekcijos. Tai mažai padės esant rimtiems išoriniams sužalojimams ir su chirurginės intervencijos. Laikui bėgant mokslo ekspertai suras placebo veiksmingumo priežastį, ir tai bus naujas, lūžis medicinos ir visos žmonijos raidoje. Nebereikės nuodyti kūno kenksmingais vaistais, tikintis pasveikti.
Placebo efektas glaudžiai susijęs su emocine žmogaus puse ir jo gebėjimu suvokti. Viename iš mokslo centrai Amerikoje buvo atliktas eksperimentas. Tiriamųjų buvo paprašyta paimti šildymo prietaisą ir žiūrėti ekrane esančius kadrus, kuriuose vaizduojami skirtingo emocinio suvokimo žmonės. Visi turėjo įrenginį ta pati temperatūra. Tačiau dėl skirtingų ekrane transliuojamų vaizdų tiriamieji į jo temperatūrą nereagavo vienodai. Vieni manė, kad vos šilta, o kiti rado terminis nudegimas.
Nepaisant to, kad placebo efektas veikia gydant pacientus, ir tai buvo patvirtinta klinikinė praktika Daugelį amžių medicinos kolegijų studentų rengimo metu į tai nebuvo žiūrima rimtai. Manoma, kad tai kažkokia nesuprantama medicinos keistenybė. Pats savaime šis metodas neturi medicininės vertės ir veikia tik įtikinimo galia.
Nepaisant esamų daugiau neigiamų taškų ir tam tikra rizika gydymo procese, ši technika yra veiksminga ir pasitvirtino nuo viduramžių. Žmogaus kūnas turi puikų psichinė jėga, kuris gali ir gydyti kūną, ir jį sunaikinti. Vaistas, šiuo atveju tokia stipri „priemonė“ kaip žmogaus tikėjimas visada pasitarnaus.