التصلب المتعدد (MS) هو مرض مزمن تدريجي يتميز بآفات متعددة في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. لا تزال أسباب التصلب المتعدد غير واضحة. في حدوث التصلب المتعدد أهمية عظيمةلها عوامل خارجية وداخلية. حاليًا ، النظرية المقبولة عمومًا حول أصل المرض هي معدية - حساسية ، على الرغم من وجود دليل على الدونية الجينية الجهاز المناعيومجموعة معقدة من اضطرابات الغدد الصماء العصبية التي يمكن أن تكون محفزًا لتطور المرض.
الصورة السريرية
تتميز الصورة السريرية بتعدد الأشكال الشديد. ميزةالتصلب المتعدد - عدم الاستقرار الأعراض الفردية، والتي يمكن أن تختلف ليس فقط لعدة أيام ، ولكن أيضًا لساعات. يحتل شلل جزئي في الأطراف القريبة وضعف تنسيق الحركات مكانة رائدة بين مظاهر المرض.
علاج
يجب أن يكون علاج مريض التصلب المتعدد شاملاً ويهدف إلى تقليل مدة التفاقم وشدة الآثار المتبقيةمع شكل تحويل من المرض ، لمنع تقدمه عملية مرضيةواستقرار حالة المريض - مع الأشكال التدريجية للمرض.
العوامل الفيزيائية في تصلب متعدديستخدم لإحداث تأثير خافض للحساسية ، للتأثير على المضطرب حالة المناعة، للتصحيح اضطرابات الحركة(تشنج ، تعب مرضي ، اضطرابات تنسيق ، اختلالات وظيفية أعضاء الحوض) ، لتحسين العمليات الغذائية في أنسجة عصبية. يستخدم العلاج الطبيعي بشكل أكثر فاعلية في علاج المخ و أشكال العمود الفقريالأمراض.
في متلازمة الألم ، يتم استخدام التيارات الديناميكية (DDT). مدة التعرض 10 دقائق. مسار العلاج 8-12 إجراء. تُستخدم التيارات المعدلة جيبيًا أيضًا وفقًا للطريقة العرضية للتعرض. يتم تحديد القوة الحالية بشكل فردي. مسار العلاج هو 10-12 إجراء. غالبًا ما يستخدم الرحلان الكهربي لكل من analgin و novocaine و trimecaine وما إلى ذلك ، بالإضافة إلى العديد من الخلائط المضادة للحساسية. تطبيق طريقة طولية للتأثير على العمود الفقري أو عرضي - على المفاصل المصابة. يتم تنفيذ الإجراءات يوميا. مسار العلاج هو 15-20 إجراء.
يتم أيضًا وصف الموجات فوق الصوتية أو الرحلان الصوتي للمفاصل المصابة. شدة التعرض 0.2-0.3 واط / سم 2 ، الوضع مستمر ، مدة التعرض 5 دقائق. على الجهاز ESMA 12SK KAVALER ، مسار العلاج هو 7-10 إجراءات يتم إجراؤها يوميًا أو كل يومين.
مع الخلل الوظيفي العصبي لأعضاء الحوض ، يعتمد مجمع تدابير العلاج الطبيعي على شكل الخلل الوظيفي. قم بتعيين التحفيز الكهربائي للمنطقة مثانة. عند استخدام مادة الـ دي.دي.تي ، توضع الأقطاب الكهربائية فوق الرحم. عند التعرض لـ SMT ، يكون موقع الأقطاب الكهربائية بطنيًا - عجزيًا. يتم تنفيذ الإجراءات يوميا. مسار العلاج هو 15-20 إجراء. يمكن إجراء التحفيز الكهربي على جهاز ESMA 12.16 UNIVERSAL. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام التحفيز الكهربائي للعضلات عبر المستقيم من المثانة SMT. يوجد قطب كهربائي (كاثود) فوق الرحم ، والآخر (الأنود) - عن طريق المستقيم. مدة التعرض 5-6 دقائق. مسار العلاج هو 10-12 إجراء.
وبالتالي ، يمكننا القول أنه من أجل الحصول على إيجابية التأثير السريريفي علاج المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد ، من الضروري اتباع مبادئ الوصفات العقلانية العوامل الفيزيائية، وهو اختيار متباين لأنواع الطاقة المستخدمة وطرق محددة لإجراء الإجراءات. إدارة فعالة للمرضى باستخدام الكل الاحتمالات الحديثة علاج الأعراض، العلاج الطبيعي، الدعم النفسي، أقصى عائد إلى المعتاد الحياة اليوميةيساهم ليس فقط في الوقاية من المضاعفات ، ولكن أيضًا في مسار أكثر ملاءمة للمرض.
التصلب المتعدد - مزمن مرض يصيب جهاز المناعهالجهاز العصبي المركزي ، حيث يتأثر غمد الميالين الألياف العصبيةرأس و الحبل الشوكي. وهذا يعني أن تكوين ما يسمى باللويحات يحدث - البؤر حيث يتم تدمير المايلين في المادة البيضاء. يمكن أن يختلف حجم اللويحات من بضعة مليمترات إلى عدة سنتيمترات ؛ مع تطور المرض - تكوينات مدمجة أكبر.لم يتم تحديد سبب المرض بدقة ، ولكن الرأي المقبول عمومًا بين المتخصصين هو أن التصلب المتعدد هو نتيجة تفاعل عدد من العوامل الخارجية وغير المواتية. العوامل الداخلية. السابق هي البكتيرية و اصابات فيروسية، علم البيئة ، الجغرافيا (مكان الإقامة) ، اشعاع شمسي, مواد سامة, سوء التغذية، إصابة، قلق مزمن. بخصوص الاستعداد الوراثيلهذا المرض ، فمن المرجح أنه يرتبط بوجود جينات لدى البشر تحدد اضطرابات تنظيم المناعة.
كقاعدة عامة ، يتم تشخيص التصلب المتعدد عند الأشخاص الصغار ومتوسطي العمر (من 15 إلى 40 عامًا) على خلفية ظهور المرضى المميزين. أعراض عصبية: اضطراب تدريجي النشاط الحركي, تشنجات عضليةضعف ، ألم في العين واضطرابات بصرية (عدم وضوح ، التهاب العصب البصري ، ازدواج الرؤية ، وخز) ، دوار مع غثيان وقيء ، تداخل في الكلام ، سلس البول ، إمساك ، التعب الشديدتغيرات المزاج والارتباك وفقدان الذاكرة وشلل الوجه من جانب واحد والشلل الجزئي أو الكلي للجسم.
في حالة الاشتباه في ظهور أعراض مرض التصلب المتعدد ، يحتاج المريض إلى زيارة استشاري طبيب أعصاب ، حيث يتم إجراء فحص شامل شامل ، ومن أهم طرقه: هذه القضيةنكون:
- دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي
- فحص الدم المناعي
- اختبار الدم السريري
يشمل علاج التصلب المتعدد مجموعة كاملة من الأساليب ، في المقام الأول الأدوية ، تهدف إلى القضاء على التفاقم ، وتخفيف أعراض المرض ، وكذلك تغيير مساره وإبطاء نموه ، وحماية أغلفة المايلين الخلايا العصبيةمن هجمات الجهاز المناعي والدماغ والحبل الشوكي من الدخول إليها الخلايا المناعية. أيضًا علاج معقديشمل التدريبات العلاجية ، العلاج الميكانيكي الحيوي ، العلاج المائي ، العلاج الطبيعي.
العلاج الطبيعي في العلاج المعقد لمرض التصلب المتعدد
لطالما أثبتت تقنيات العلاج الطبيعي أنها فعالة للغاية في علاج معقد الاضطرابات العصبيةجنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي. على وجه الخصوص ، في مرض التصلب المتعدد ، يمكن أن يحقق العلاج الطبيعي نتائج جيدة، تعمل في مستوى الوسائل الوقائية ، وتستخدم على المرحلة الحادةمسار المرض ، والحفاظ على مستوى مريح ونوعية حياة لائقة أثناء مغفرة.
وبالتالي ، يقوم الطبيب المعالج بعد بتشخيص واختيار الدورة علاج بالعقاقير، يوجه المريض إلى التشاور مع أخصائي العلاج الطبيعي ، حيث ، مع مراعاة خصائص سوابق المريض ، وجود موانع ، الوضع الحاليالمريض ، يتم تحديد مرحلة وطبيعة مسار المرض وبرنامج العلاج الطبيعي. كقاعدة عامة ، يشمل (فرديًا أو جماعيًا):
- الرحلان فوق الصوتي للهيدروكورتيزون - تعرض الجسم للموجات فوق الصوتية بالاشتراك مع المادة الطبية المقابلة المطبقة على الجلد ؛
- العلاج المغناطيسي - التعرض لتيار مغناطيسي ثابت من أجل التأثير على معدل الفيزياء الحيوية و العمليات البيوكيميائيةفي الكائن الحي
- العلاج بالمضخم - طريقة الشفاءعلى أساس التحفيز الكهربائي مناطق المشاكللتسكين الألم
- الحمامات المعدنية وكذلك الصنوبرية والكبريتيد والكلوريد لتقليل الحالة التشنجية للعضلات ؛
- فصادة البلازما - إجراء يتم فيه فصل البلازما عن خلايا الدم ، وبالتالي ضمان تنقية الأخير من المكونات السامة والاستقلابية ، والأجسام المضادة ، والتخفيف بشكل كبير من حالة المريض أثناء الهجوم ؛
- تشعيع بموجة ديسيمتر على منطقة الكبد بقوة تصل إلى 20 ميغاواط. من أجل زيادة النشاط الحركي وتقليل متلازمة التعب المزمن.
مقالات ذات صلة
 | الوزن الزائدوأسبابه الامتلاء ليس مجرد ملابس حجم كبير. هذه مشكلة أعمق بكثير تؤثر على الحالة النفسية و الحالة الفيزيائيةشخص ، يتصرف عليها ، بعبارة ملطفة ، ليس بأفضل طريقة. |
محاضر أول ، معهد الصحة بجامعة بليموث ، المملكة المتحدة ومحاضر فخري ، معهد طب الأعصاب ، لندن ، المملكة المتحدة
بما أن الأدلة العلمية تتراكم باستمرار ، فإن العلاج الطبيعي مفيد لمرضى التصلب المتعدد. انها تأخذ مكانة هامةالخامس نهج متكاملللمساعدة في علاج هذا المرض بما في ذلك مظاهره مثل متلازمة التعب المزمن. يغطي العلاج الطبيعي مجموعة كبيرة من التقنيات والأساليب ، وقد بدأنا فقط في الاقتراب من فهم أي منها يمكن أن يعمل بشكل أفضل.
علمي حقائق طبيةتشير إلى أن بعض أساليب العلاج الطبيعي ، مثل الهوائية و تمارين القوة، يساهم في تصحيح الموقف والمشية ، والتي بدورها يمكن أن تقلل من مظاهر التعب. ومع ذلك ، قد تكون هناك اختلافات كبيرة بين مرضى التصلب المتعدد. مراحل مختلفةالأمراض ، لذلك فهي لا تستجيب دائمًا لعلاج معين كما هو متوقع بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة.
في هذا الصدد ، من المهم خلق جو من التعاون النشط بين أخصائي العلاج الطبيعي والأخصائيين الطبيين الآخرين والمريض المصاب بالتصلب المتعدد وأفراد أسرته من أجل إيجاد الأفضل منهجية فعالةلمريض معين والحفاظ على مستوى التحسين الذي تم تحقيقه. كل هذا يتطلب تبادلًا صادقًا للمعلومات والتواصل بين المشاركين في العملية والتعاون ؛ يجب على الجميع العمل كفريق واحد لتحقيق أهداف العلاج المحددة ، والتي يجب أن تغطي جميع أحداث الحياة اليومية للمريض. تختلف طرق العلاج لكل متخصص وتختلف اعتمادًا على الموارد المتاحة والخبرة والتفضيلات الشخصية لكل من الطبيب نفسه والمريض المصاب بالتصلب المتعدد. ممكن خيارات مختلفةالعلاج: في العيادة الخارجية ، في المستشفى ، أو في مجتمعات المرضى المصابين بالتصلب المتعدد. المرونة ضرورية ، لأن كل مريض فريد من نوعه وتفضيلاته تتغير باستمرار.
لا يمكن لدورات العلاج الطبيعي القصيرة غير المنتظمة ، الموصوفة بمعزل عن بقية العلاج ، أن تساعد المريض على تحقيق المستوى الأمثل شكل ماديوابقى على قدم المساواة. العلاج الدائم الذاتي - أهم جانبنهج العلاج الطبيعي ، والتقليل تأثير خبيثمظاهر المرض مثل الزيادة المرضية في توتر العضلات (التشنج) والتعب والضعف والألم. وهذا يتطلب فهم طبيعة هذه الأعراض والأساس المنطقي للنهج العلاجي ، إلى جانب القدرة على اختيار الإستراتيجية المناسبة وطريقة التدريب. المعرفة المطلوبةسيسمح للمريض ليس فقط بالتحكم بشكل أفضل في مظاهر المرض ، ولكن أيضًا لتحديد متى يجب عليه طلب المساعدة.
الوظيفة التعليمية هي إحدى الوظائف الرئيسية لأخصائي العلاج الطبيعي.
كجزء من هذا النهج ، من المهم ألا تؤدي تمارين العلاج الطبيعي إلى إخضاع حياة المريض بأكملها ، بل تنسجم بشكل متناغم مع جدوله اليومي. يتم تحقيق ذلك من خلال النقاط التالية:
- اتخاذ المواقف التي توفر ، مع كونها مريحة ، الوضع الأمثل للمفاصل وتوزيع توتر العضلات ، على سبيل المثال ، الاستلقاء على السرير أو الجلوس على كرسي ؛
- استخدام برامج الحركة التي لا تسبب عدم التناسق وزيادة قوة العضلات والتشنجات ؛
- أداء التمارين الهوائية.
- الاستخدام السليم لمختلف وسائل المساعدة على الحركة.
Carryover هو مصطلح يستخدمه أخصائيو العلاج الطبيعي للإشارة إلى الحفاظ على التحسينات التي تم إجراؤها بمرور الوقت. يقومون بتقييم صيانة أو زيادة التحسينات في الوظائف مثل سرعة المشي والإنتاجية ومستوى اللياقة البدنية والنطاق النشط للحركة ودرجة الحرية الوظيفية. إذا ساءت هذه المؤشرات ، يحدد أخصائيو العلاج الطبيعي ما إذا كان هذا التدهور ناتجًا عن التقدم المستمر في تلف الجهاز العصبي أو إلى أي أسباب أخرى.
مثل هذا التقييم مهم للغاية ، لأن موارد الرعاية الصحية المحدودة تجعل من غير المبرر العمل مع المرضى لفترة طويلة إذا لم تكن هناك تغييرات إيجابية فيهم أو إذا لم يتم الحفاظ على التحسن الذي تم تحقيقه بمرور الوقت.
هذا هو السبب في أن الدراسة الذاتية المستمرة بالتعاون مع أخصائي العلاج الطبيعي هي حجر الزاوية في أي استراتيجية علاجية ناجحة.
الأهداف الرئيسية للعلاج الطبيعي:
- تقديم تقييم شامل للحجم المطلوب يمارس، خاصة عندما يتعلق الأمر بالحفاظ على الموقف والنشاط الحركي ؛ ضمان الحرية الوظيفية للمريض ؛
- اتجاه المريض تنفيذ مستقلالتمرين الذي يوفر معلومات للمريض حول التمارين الهوائية ، وحركة الأجهزة والتعامل معها ، وتقنيات تجنب السقوط ، وما إلى ذلك ؛
- الوقاية من المضاعفات مثل التقرحات ، تقلصات العضلات والأوتار ؛
- تحسين الشكل الجسدي العام للمريض.
التصلب المتعدد هو أحد أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي تؤثر على غمد الميالين للألياف العصبية في الدماغ والحبل الشوكي. تم وصف المرض لأول مرة في عام 1868 من قبل جان مارتن شاركو. التصلب المتعدد مرض شائع إلى حد ما ، يوجد حوالي 2 مليون مريض في العالم ، أكثر من 200 ألف مريض في روسيا. المسببات غير معروفة ، لكن دور علم الأمراض مهم آليات المناعة. تؤثر عملية إزالة الميالين في المقام الأول مادة بيضاءالجهاز العصبي المركزي. قد تخضع المنطقة المتضررة لإعادة الميالين ، أو بعد انهيار المايلين ، تتلف الأسطوانات المحورية أيضًا ، يليها تطوير لوحة دبقية كثيفة مميزة. تشكل إعادة الميالين أساس عمليات الهجوع السريرية. مع تطور الندبات ، تتعطل وظيفة الجهاز التالف بشكل لا رجعة فيه.
في كثير من الأحيان ، تتأثر النظم الهرمية والدماغية (رنح ، عسر التلفظ ، رأرأة) ، الأعصاب البصرية. يتجلى الضرر الذي يلحق بالأعصاب البصرية من خلال انخفاض حدة البصر وتبييض النصفين الصدغيين لأقراص العصب البصري في قاع العين. تلعب التغيرات في إمكانات الدماغ المحفزة دورًا مهمًا في التشخيص ، الاشعة المقطعيةودراسة قاع العين والمجالات البصرية والتغيرات في تكوين السائل النخاعي. الأكثر صعوبة في التفسير هو التهاب العصب الخلفي المعزول بسبب التصلب المتعدد في ما يقرب من 90٪ من الحالات. غالبا ما تكون مصحوبة باضطرابات حركية للعين.
يحدث المرض بشكل رئيسي في الشباب ومتوسطي العمر (15-40 سنة) ، مما يؤدي إلى إعاقة مبكرة. إن مسألة إعادة التأهيل العصبي لهؤلاء المرضى هي قضية ملحة.
هدف -لتطوير طريقة لإعادة التأهيل العصبي لمرضى التصلب المتعدد باستخدام مجال مغناطيسي نابض متناوب.
المواد والطرق.تم علاج 36 مريضا: 21 امرأة و 15 رجلا تتراوح أعمارهم بين 24 و 53 سنة مع مدة المرض من 10 أشهر إلى 18 سنة ، تم تأكيد التشخيص بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. كان لدى جميع المرضى شكل دماغي شوكي من المرض مع مسار تدريجي الانتكاس التدريجي ، كذلك ضمور جزئيالعصب البصري ، والذي كان مصحوبًا باضطرابات حركية مختلفة. 60 ٪ من المرضى لديهم تاريخ من التهاب العصب الخلفي الحاد.
شمل فحص أعصاب العيون: تحديد حدة البصر ، قياس محيط الكمبيوتر ، المجالات المرئية للأبيض ، الأحمر ، ألوان خضراء، تنظير العين ، فحص قاع العين باستخدام عدسة جولدمان ، الكشف عن الاضطرابات الحركية للعين ، تسجيل الإمكانات المستحثة بصريًا (VEP) ، مما ساعد على اكتشاف المرحلة تحت الإكلينيكية من العملية المرضية في العصب البصري غير المصاب. تم استشارة المرضى من قبل طبيب أعصاب قبل العلاج وبعده ، لتقييم الحالة العصبية والعقلية. تم إجراء العلاج كعلاج وحيد في وحدة العلاج المغناطيسي Magistr ، والتي توفر تعرضًا متزامنًا للمناطق الأمامية والزمنية والقذالية للدماغ بتردد 50 هرتز وقيمة تحريض مغناطيسي من 9-15 طن متري (براءة الاختراع رقم. رقم 2238117 بتاريخ 19/11/2002 التصلب. كانت مدة الجلسة 10 دقائق. تلقى المرضى 10 إلى 20 جلسة مرتين في السنة. تأثير إيجابيلوحظ في جلسة العلاج 5-7. جميع المرضى يتحملون العلاج المغناطيسي بشكل جيد.
النتائج والمناقشة. تأثير علاجيالمجالات المغناطيسية في أمراض الجهاز العصبي بسبب قمع نبرة الجهاز العصبي السمبثاوي ، وتحسين تدفق الدم في الأنسجة ، ودوران الأوعية الدقيقة ، وزيادة سرعة توصيل الإثارة على طول الألياف الحركية ، وكشفت آثار مزيلة للاحتقان ومعدلة للمناعة ومسكنات للألم. المجالات المغناطيسية. تم تقييم نتائج العلاج من قبل الصورة السريريةوبيانات طب العيون العصبية وقيم VEP وبيانات التصوير العضلي. في نهاية مسار العلاج المغناطيسي ، لوحظت التأثيرات التالية: مضادات الاكتئاب ، استعادة كبيرة لتنسيق الحركات ، انخفاض في التنميل في الأطراف ، اختفاء الصداع ، الدوخة. كانت هناك زيادة في حدة البصر (ذاتيًا) ، وانخفاض في الرأرأة ، ومضاعفة ، وتحسن في بيانات قياس محيط الكمبيوتر ، وتصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية ، وانخفاض بنسبة 40 ٪ في عدد العتامات المطلقة. لوحظت الديناميكيات الإيجابية في VEP: كان هناك تقصير في زمن توصيل النبضة العصبية على طول الحزمة الحليمية الحليمية (المكون P 100) ، وزيادة في سعة المكون N 75-P100 ، مما يشير إلى زيادة في عدد المحاور العاملة ، تحسن في التوصيل النبضي على طول العصب البصري(الجدولان 1 و 2).
تعتمد فعالية العلاج على مدة المرض وشدته ، واستمرت النتائج التي تم الحصول عليها من 3 أشهر إلى سنة واحدة.
الاستنتاجات.
1. أثناء العلاج ، هناك تحسن متزامن في الأعراض العينية والعصبية.
2. طريقة العلاج المقترحة تؤدي إلى تحسن كبير في الإمكانات المستحثة بصريًا ، وانخفاض في العتامة المطلقة.
3. طريقة إعادة التأهيل العصبي سهلة الاستخدام ، وغير رضحية ، ولا تسبب مضاعفات و آثار جانبيةمتاح للمرضى.
التصلب المتعدد (MS) هو مرض مزمن للميالين يصيب الجهاز العصبي. العلاج الطبيعي لمرض التصلب المتعدد دور مهمفي الحفاظ على الأداء البدني للمرضى وتحسينه. يمكن أن يساعد تدخل العلاج الطبيعي الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد على عيش حياة أكثر نشاطًا.
يسبب التصلب المتعدد ضعفًا حسيًا درجات متفاوته. قد يعاني المرضى من تنميل ، وخز ، وشلل عضلي ، وتشنجات تتعب العضلات بسرعة.
كيف يساعد العلاج الطبيعي في مرض التصلب العصبي المتعدد؟
يعتمد تواتر ومدة جلسات العلاج الطبيعي على مدة وشدة العملية.
الهدف الرئيسي من العلاج الطبيعي هو تقوية العضلات وتحسين التنسيق والتحمل لدى المريض. بعد العلاج الطبيعي ، يبدأ مرضى التصلب العصبي المتعدد في الشعور بتحسن أجسامهم والتحكم في أطرافهم بشكل أكثر فعالية. العلاج الطبيعي يزيل أيضا ألموتشنجات عضلية واضطرابات حركية متفاوتة الخطورة.
أثناء العلاج ، يمكن استعادة بعض الوظائف الجسدية التي تضررت أو فقدت بسبب مرض التصلب العصبي المتعدد. أظهرت العديد من الدراسات أن العلاج الطبيعي المنتظم على مدى عدة أسابيع يمكن أن يساعد في:
- استعادة القدرة على المشي لمسافات طويلة ؛
- تحسين المهارات الحركية
- تقليل مظاهر التعب في الحياة اليومية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للعلاج الطبيعي أن يمنع التطور أمراض عقليةالتي تحدث خلال فترة المرض. ومع ذلك ، هل هذا ينطبق أيضا على المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد اخر مرحلة، لم يتم دراستها بعد.
العلاج الطبيعي في مرض التصلب العصبي المتعدد له أهداف قصيرة وطويلة المدى:
- على المدى القصير ، من الضروري تقليل متلازمة الألمو شد عضلي.
- على المدى الطويل ، يجب تحسين نوعية الحياة من خلال ممارسة الرياضة لتنمية الشعور بتوازن الجسم وتنسيقه.
ما هي طرق العلاج الطبيعي المستخدمة في علاج المرضى؟
يشار إلى مرضى التصلب العصبي المتعدد لعلاج فويتا
يستخدم المعالجون الفيزيائيون طرق مختلفةلمساعدة المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد على تحقيق أفضل جودةحياة. الطرق الرئيسية للعلاج الطبيعي:
- طريقة Bobath
- علاج فويتا
- علاج الرنين الحيوي
- سحق عصبي عضلي تحسس ؛
- علاج متبادل.
يجب أن يكون أخصائي العلاج الطبيعي معتمدًا ليكون قادرًا على استخدام الأساليب المذكورة أعلاه في الممارسة السريرية. الطريقة التي سيتم استخدامها علاج إضافيالتصلب المتعدد ، ويعتمد على أعراض المريض.
يعد علاج Bobath أحد أساليب العلاج الطبيعي حيث يتم إعادة تدريب المريض المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد على أداء الحركات النمطية. يتم استخدام الطريقة إذا كان الطرف مشلولًا كليًا أو جزئيًا ، على سبيل المثال.
في علاج Bobath ، يقوم المعالج بتحريك الجزء المصاب من الجسم ، محاكياً الحركة الطبيعية. يجب أن يتعلم الدماغ الشعور بجزء معين من الجسم مرة أخرى وإعادة إنتاج التسلسل الصحيح للحركات.
يهدف علاج فويتا أيضًا إلى إعادة تعلم الموقف والحركات الصحيحة. في هذه التقنية ، يضغط أخصائي العلاج الطبيعي بشكل خاص على نقاط معينة في الجسم لتحفيز ردود الفعل الفطرية. علاج فويتا مفيد بشكل خاص في حالات عدم التناسق.
يمكن استخدام العلاج اليدوي لتخفيف الألم
في علاج متبادليستخدم أخصائي العلاج الطبيعي اليدين لتسكين الألم الذي قد يسببه مرض التصلب العصبي المتعدد. للقيام بذلك ، يقوم بتحريك المفاصل بلطف ويمد أجزاء معينة من الجسم ، مثل الأصابع. ونتيجة لذلك ، تسترخي العضلات وتتمدد ، وتختفي التشنجات.
الضرب العصبي العضلي التحسسي العميق (علاج PNP) هو طريقة تسمح لك باستعادة الروابط الوظيفية بين الجهاز العصبي والجهاز العصبي. الجهاز العضلي. يساعد علاج PNP على تحسين التنسيق بين المرضى وتخفيف توتر العضلات.
ما مدى فعالية العلاج الطبيعي؟
هناك أدلة كثيرة على أن التمارين المستخدمة كجزء من برنامج إعادة التأهيل يمكن أن تزيد من النشاط وتحسن صحة الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدلة متزايدة على أن أخصائيي العلاج الطبيعي ، كجزء من خدمة إعادة التأهيل العصبي المتخصصة ، يلعبون دورًا رئيسيًا في تحسين نوعية حياة المرضى. تساعد العلاجات الفيزيائية المرضى على التخلص من التشنجات والألم واضطرابات الحركة.
نتائج المراقبة العشوائية التجارب السريريةأظهر أن العلاج الطبيعي في مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن يحسن قوة العضلات ، نظام القلب والأوعية الدموية، وزيادة العتبة الهوائية ومستوى النشاط البدني.
يتم استخدام عدد من طرق العلاج الطبيعي بشكل فعال في مرض التصلب العصبي المتعدد.
أين يتم إجراء العلاج الطبيعي؟
يمكن إجراء العلاج الطبيعي في المنزل والعيادات الخارجية و ظروف ثابتة. في بعض الحالات ، تحدد مرحلة المرض مكان العلاج الطبيعي.
العلاج الطبيعي الثابت
عند القبول في مؤسسة طبيةسيخضع مريض مرض التصلب العصبي المتعدد إلى علاج طبيعي إلزامي. غالبًا ما يتم تقديم العلاج الطبيعي في مركز MS أو مرفق رعاية طويلة الأجل.
يعاني معظم الأشخاص الذين يحتاجون إلى العلاج الطبيعي للمرضى الداخليين من شكل من أشكال الإصابة بسبب مرض التصلب العصبي المتعدد. قد يعيش الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد المتقدم أيضًا في مركز رعاية. قد يحتاج هؤلاء المرضى إلى علاج طبيعي كجزء من علاجهم.
العلاج الطبيعي للمرضى الخارجيين
يتم العلاج في العيادات الخارجية في عيادة الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي أو مركز العلاج. يأتي الأشخاص الذين من المقرر أن يخضعوا للعلاج الطبيعي في العيادات الخارجية إلى المكان الذي يحدده الطبيب.
يمكن أن يكون العلاج الطبيعي للمرضى الخارجيين اختيار جيدللأشخاص الذين يتعافون من الانتكاس أو يتعلمون التأقلم معه تغيرات فيزيائيةمع RS.
العلاج الطبيعي بالمنزل
يمكن للمريض استئجار أخصائي علاج طبيعي وإجراء العلاج الطبيعي في المنزل. يمكن للأشخاص في جميع مراحل تطور مرض التصلب العصبي المتعدد الاستفادة من خدمات المعالج الطبيعي في المنزل.
يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم مؤخرًا بمرض التصلب العصبي المتعدد. يوصى أيضًا بالرعاية المنزلية للمرضى الذين يعانون من مرحلة متأخرة RS.