Ribinis asmenybės sutrikimas ir paaugliai. Mišrus asmenybės sutrikimas: simptomai, tipai ir gydymas

Apie 10% žmonių kenčia nuo asmenybės sutrikimų (kitaip tariant, konstitucinės psichopatijos). Tokio pobūdžio patologijos išoriškai pasireiškia nuolatiniais elgesio sutrikimais, kurie neigiamai veikia paties paciento ir jo aplinkos gyvenimą. Žinoma, ne kiekvienas ekscentriškai ar kitiems neįprastai besielgiantis žmogus yra psichopatas. Elgesio ir charakterio nukrypimai laikomi patologiniais, jei jie atsekami nuo paauglystės, apima kelis gyvenimo aspektus ir sukelia asmenines bei socialines problemas.

paranojinis sutrikimas

Asmuo, turintis paranoidinį asmenybės sutrikimą, nepasitiki niekuo ir niekuo. Jis skausmingai suvokia bet kokius kontaktus, įtaria visus piktavališkumu ir priešiškais ketinimais, neigiamai interpretuoja bet kokius kitų žmonių veiksmus. Galima sakyti, kad jis laiko save pasaulinio piktadariško sąmokslo objektu.

Toks ligonis nuolat kažko nepatenkintas ar bijo. Kartu jis yra agresyvus: aktyviai kaltina aplinkinius jo išnaudojimu, įžeidimu, apgaudinėjimu ir pan.. Dauguma šių kaltinimų ne tik nepagrįsti, bet ir tiesiogiai prieštarauja realiai reikalų būklei. Paranoidinio sutrikimo kamuojamas žmogus yra labai kerštingas: jis gali metų metus prisiminti tikras ar menamas nuoskaudas ir atsiskaityti su „nusikaltėliais“.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Įkyri asmenybė yra linkusi į absoliutų pedantiškumą ir perfekcionizmą. Toks žmogus viską daro perdėtai tiksliai, stengiasi savo gyvenimą kartą ir visiems laikams pajungti nusistovėjusioms schemoms. Bet kokia smulkmena, pavyzdžiui, indų išdėstymo ant stalo keitimas, gali jį supykdyti arba sukelti pykčio priepuolį.

Žmogus, sergantis obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, savo gyvenimo būdą laiko absoliučiai teisingu ir vieninteliu priimtinu, todėl agresyviai primeta tokias taisykles kitiems. Darbe jis trukdo kolegoms nuolatiniu niūniavimu, o šeimoje dažnai tampa tikru tironu, neatleidžiančiu artimiesiems nė menkiausio nukrypimo nuo savo idealo.

antisocialinis sutrikimas

Antisocialiniam asmenybės sutrikimui būdingas bet kokių elgesio taisyklių atmetimas. Toks žmogus blogai mokosi dėl gebėjimų stokos: tiesiog neatlieka mokytojo užduočių ir neina į pamokas, nes tai yra būtina mokymosi sąlyga. Dėl tos pačios priežasties jis neateina į darbą laiku ir nepaiso viršininkų nurodymų.

Asocialaus tipo elgesys nėra protestas: žmogus pažeidžia visas normas iš eilės, o ne tik tas, kurios jam atrodo neteisingos. Ir jis labai greitai konfliktuoja su įstatymu, pradedant smulkiu chuliganizmu ir svetimo turto sugadinimu ar pasisavinimu. Nusikaltimai dažniausiai neturi jokios realios motyvacijos: žmogus be jokios priežasties muša praeivį ir atsiima piniginę, neturėdamas pinigų. Tie, kurie kenčia nuo asocialaus sutrikimo, nėra laikomi net nusikalstamose bendruomenėse – juk jie turi ir savo elgesio taisykles, kurių pacientas negali laikytis.

Šizoidinis sutrikimas

Šizoidiniam asmenybės tipui būdingas atsisakymas bendrauti. Žmogus kitiems atrodo nedraugiškas, šaltas, atsiribojęs. Jis dažniausiai neturi draugų, su niekuo nesusisiekia, išskyrus artimiausius giminaičius, darbą renkasi taip, kad dirbtų vienas, nesusitikdamas su žmonėmis.

Šizoidas demonstruoja mažai emocijų, yra vienodai abejingas kritikai ir pagyrimams, seksu praktiškai nesidomi. Tokio tipo žmogui sunku kažkuo įtikti: jis beveik visada abejingas arba nepatenkintas.

šizotipinis sutrikimas

Kaip ir šizoidai, žmonės, turintys šizotipinį asmenybės sutrikimą, vengia užmegzti draugystę ir šeimos ryšius, renkasi būti vieni, tačiau jų pradinė žinutė skiriasi. Asmenys, turintys šizotipinių nukrypimų, yra ekstravagantiški. Jie dažnai dalijasi pačiais juokingiausiais prietarais, laiko save ekstrasensais ar magais, gali keistai rengtis ir detaliai, meniškai reikšti savo pažiūras.

Žmonės su šizotipiniu sutrikimu turi įvairių fantazijų, regos ar klausos iliuzijų, kurios beveik nesusijusios su realybe. Pacientai prisistato kaip pagrindiniai aktoriai nieko bendro su jais neturinčius įvykius.

Histeroidinis sutrikimas

Histeroidiniu asmenybės sutrikimu sergantis žmogus mano, kad jam netenka kitų dėmesio. Jis pasiruošęs padaryti bet ką, kad būtų pastebėtas. Tuo pačiu metu histeroidas nemato didelio skirtumo tarp tikrų pripažinimo vertų pasiekimų ir skandalingų išdaigų. Toks žmogus kritiką suvokia skausmingai: jei yra pasmerktas, puola į įtūžį ir neviltį.

Histeroidinė asmenybė yra linkusi į teatrališkumą, elgesio pretenzingumą, perdėtą emocijų demonstravimą. Tokie žmonės labai priklausomi nuo kitų nuomonės, savanaudiški ir labai nuolaidžiauja savo trūkumams. Paprastai jie siekia manipuliuoti artimaisiais, šantažu ir skandalais, kad jie įvykdytų savo užgaidas.

narcisistinis sutrikimas

Narcisizmas pasireiškia tikėjimu besąlygišku pranašumu prieš kitus žmones. Asmuo, kenčiantis nuo šio sutrikimo, yra įsitikinęs savo teise į visuotinį susižavėjimą ir reikalauja garbinimo iš visų, su kuriais susiduria. Jis nesugeba suprasti kitų interesų, empatijos ir kritiško požiūrio į save.

Į narcisizmą linkę asmenys nuolat giriasi savo pasiekimais (net jei iš tikrųjų nieko ypatingo nedaro), demonstruoja save. Narcizas savo nesėkmes aiškina pavydėdamas sėkmės, tuo, kad kiti nesugeba jo įvertinti.

ribinis sutrikimas

Ši patologija pasireiškia itin dideliu emocinės būsenos nestabilumu. Žmogus akimirksniu pereina iš džiaugsmo į neviltį, iš užsispyrimo į patiklumą, iš ramybės į nerimą ir visa tai be rimtų priežasčių. Jis dažnai keičia politinius ir religinius įsitikinimus, nuolat įžeidžia artimuosius, tarsi tyčia juos atstumdamas nuo savęs, o kartu siaubingai bijo likti be jų paramos.

Pasienio sutrikimas reiškia, kad žmogus periodiškai susirgs depresija. Tokie asmenys yra linkę pakartotinai bandyti nusižudyti. Bandydami save paguosti, jie dažnai patenka į priklausomybę nuo narkotikų ar alkoholio.

vengiantis sutrikimas

Asmuo, kenčiantis nuo vengimo sutrikimo, laiko save visiškai niekam tikusiu, nepatraukliu ir nelaimingu. Tuo pačiu jis labai bijo, kad kiti patvirtins šią nuomonę, ir dėl to vengia bet kokio bendravimo (išskyrus kontaktus su žmonėmis, kurie garantuotai neišreikš neigiamos nuomonės), tiesą sakant, slepiasi nuo gyvenimo: jis su niekuo nesusitinka, stengiasi nesiimti naujų reikalų, bijodamas, kad nieko neišeis.

priklausomas sutrikimas

Asmuo, turintis priklausomą asmenybės sutrikimą, kenčia nuo visiškai nepagrįsto tikėjimo savo bejėgiškumu. Jam atrodo, kad be artimųjų patarimų ir nuolatinio palaikymo jis neišsivers.

Pacientas visiškai pajungia savo gyvenimą reikalavimams (tikriems ar menamiems) tų asmenų, kurių pagalba jam atrodo reikalinga. Pačioje sunkus atvejisžmogus visai negali būti vienas. Jis atsisako priimti savarankiškus sprendimus, reikalauja patarimų ir rekomendacijų net ir dėl smulkmenų. Esant situacijai, kai jis yra priverstas parodyti nepriklausomybę, pacientas panikuoja ir pradeda vykdyti bet kokius patarimus, nepaisant to, kokį rezultatą jie gali sukelti.

Psichologai mano, kad asmenybės sutrikimų ištakos glūdi vaikystėje ir jaunystės įspūdžiuose, aplinkybėse, kurios lydėjo žmogų pirmuosius 18 jo gyvenimo metų. Bėgant metams tokių pacientų būklė beveik nekinta. Asmenybės sutrikimai nėra koreguojami vaistais. Šie pacientai gydomi taikant psichoterapinius metodus (šeimos, grupinius ir individualius užsiėmimus) bei tokius metodus kaip aplinkos terapija (gyvenant specialiose bendruomenėse). Tačiau daugumos pacientų pagerėjimo tikimybė nedidelė: 3 iš 4 asmenybės sutrikimų turinčių žmonių nelaiko savęs sergančiais ir atsisako būti diagnozuojami bei gydomi specialistų.

Neapykanta sau – ir jokių kompromisų. Kaip gyvena žmonės, turintys ribinį asmenybės sutrikimą?

Pasienio asmenybės sutrikimas (BPD) laikomas vienu iš sunkiausiai gydomų psichikos sutrikimų.

Tarptautinė ligų klasifikacija nustato šiuos BPD simptomus:

savęs suvokimo, tikslų ir vidinių siekių sutrikimas;

lėtinis tuštumos jausmas;

polinkis įsitraukti į įtemptus ir nestabilius tarpasmeninius santykius

save naikinantis elgesys, įskaitant savižudybės gestus ir bandymus.

Neskamba linksmai, tiesa? Sutrikimas gydomas sunkiai, pagrindinė priemonė – psichoterapija.

Kalbėjomės su dviem naujai diagnozuotomis merginomis apie jų gyvenimą sergant BPD ir paklausėme psichoterapeuto, kaip tokiems žmonėms padėti.

Luba, 26 m., IT specialistas, Vokietija

- kaip dabar jautiesi?

Mano būklę sunku apibūdinti vienu žodžiu. Tiesą sakant, aš sergu daugiau nei viena psichikos liga. Turiu problemų su ribiniu asmenybės sutrikimu ir anoreksija, šiaip esu stabili – vaistų ir psichoterapijos dėka.

Prieš pokalbį paprašiau viena fraze išreikšti BPD esmę. Jūsų atsakymas yra nesugebėjimas užmegzti santykių. Kaip tai pasireiškia?

Jokiuose santykiuose negaliu būti stabilus: romantiškas, draugiškas, darbingas. Negaliu visko matyti tinkamoje šviesoje, nes matau tik juodą ir baltą. Arba viskas puiku, arba viskas labai blogai, ir tai akimirksniu pasikeičia. Jei šiandien aš idealizuoju žmogų ir man išsivysto nesveika priklausomybė nuo jo, tai rytoj ji gali išnykti spragtelėjus pirštams dėl nesąmonių: kažką ne taip pasakiau, ne taip padariau – ir iškart tapau priešu numeris vienas. Arba pasidaro tikrai nuobodu. Pirmoji meilė praeina, o kai visiems prasideda normalūs santykiai, man jie baigiasi.

- Ar aistrų vaikymasis yra būdas ištaisyti emocinį nestabilumą?

Ne, greičiau emocijos mums yra kaip narkotikai. Žmonės, sergantys BPD, dažnai vartoja alkoholį ir narkotikus, dažnai yra priklausomi nuo adrenalino ir kitų priklausomybę sukeliančių dalykų – norime užpildyti save kažkokiomis emocijomis, bet ne todėl, kad esate nestabilus, o todėl, kad šių emocijų neturite. Jauti tuštumą viduje ir viską sugrūdi ten: skirtingi žmonės, kai kurios veiklos, alkoholio ir kt.

- Kokio tipo terapija taikoma, kad prisitaikytumėte prie BPD?

Šiuo metu keičiu terapeutą. Kognityvinę-elgesio psichoterapiją keičiu į emocinį kognityvinės-elgesio terapijos porūšį, tai yra išmoksiu dirbti su emocijomis.

Ar Vokietija stigmatizuoja psichikos ligonius? Kaip jūsų draugai reaguoja sužinoję, kad turite sutrikimą?

Vokietijoje stigmatizavimo nėra, bet mano kolegos rusai taip pat apie tai žino ir yra lojalūs.

Aš apskritai esu kovos su stigma gerbėjas. Nedvejodamas kalbu apie tai, kad sergu psichikos liga, tai žino visi mano kolegos ir draugai. Konferencijose įmonės viduje skaitau pranešimus apie psichikos ligas, stengiuosi šviesti kuo daugiau žmonių. Būtent dėl ​​​​to aš duodu šį interviu, kad pašalinčiau ligos stigmą. Noriu, kad žmonės, kurie mane pažįsta kaip sėkmingą žmogų arba nepažįsta, bet iš esmės supranta, kad esu sėkmingas žmogus – dirbu didelėje įmonėje, gaunu gerus pinigus, gyvenu atskirame bute – suprastų, kad psichikos ligomis sergantys žmonės gali daug pasiekti, tai dar ne gyvenimo pabaiga.

- Kas bus sunku santykiuose BPD sergančio žmogaus partneriui?

Sakau nepagražindama: viskas bus sunku: nuo buitinių smulkmenų iki santykių apskritai. Man sunku kalbėti šia tema, nes neturėjau sėkmingų ilgalaikių santykių, išskyrus vienintelį, o tai buvo santykiai su narcizu, trukę 2,5 metų. Asmenį, sergantį narcisistiniu asmenybės sutrikimu, visada traukia asmuo, turintis BPD. Mūsų sutrikimai labai harmoningai papildė vienas kitą. Ir, deja, jie mus abu kankino. Tačiau tai buvo ilgiausia sąjunga. Niekada nesugebėjau to padaryti su sveikais žmonėmis. Todėl čia nieko patarti negaliu ir, tiesą pasakius, norėčiau pati gauti.

- Vienas iš simptomų yra tapatybės sutrikimas. Kaip tai jaučiasi?

Atrodo, kad neturite asmenybės, neturite savo įpročių. Iki 25 metų net nežinojau, kad mėgstu valgyti. Gyvendama su bet kuriuo žmogumi, prisitaikiau prie jo valgymo įpročiai ir kasdienė rutina. Jei gyvenu su pelėda, tai guliu ir keliuosi kaip pelėda, ir atvirkščiai. Dabar gyvenu viena, ir man labai sunku. Dažnai atsitinka taip, kad negaliu niekuo savęs užimti. Prasideda panika, nes negaliu būti vienas, vienas su savimi man tiesiog blogai. Šiuo atžvilgiu turiu daug draugų ir pažįstamų, su kuriais leidžiu laiką.

- Ar bandote užpildyti save kitais žmonėmis?

Ne kiti žmonės, o kitų asmenybių dalys. Jūs tiesiog neturite savo asmenybės ir visus plėšote. Todėl dažnai prisitaikau prie žmonių, elgiuosi taip, kad jiems būtų malonu. Tiesą sakant, tai yra nesąmoningas manipuliavimas. Dabar daug dirbu su psichoterapeutu ir geriau suprantu, kada manipuliuoju. Ir sustabdau.

- Ar galite rasti teigiamą BPD pusę?

Ne ( juokiasi). Čia tikrai nėra nieko gero. Visi mano, kad tai taip šaunu, nes tu toks ekscentriškas ir kitoks. Bet tai baisu ir verčia kentėti. O matydamas, kaip dėl tavęs kenčia kiti, kenčiate dar labiau. Gyventi su BPD įmanoma, bet tai sunku. Jums tikrai reikia psichoterapijos. Vaistai čia nepadeda, nebent jie nuramins paūmėjimų akimirkomis.

Anya (ne tikrasis vardas), 22 m., Rusija

- Kokia jūsų psichinė būsena šiuo metu?

Dabar valstybė sustabdyta. Nerimas ima viršų. Bet kartais galima pažiūrėti „iš šalies“, tada viskas atrodo ne taip jau blogai.

- Bijote stigmatizavimo, ar esate tai patyrę?

Taip. Nuo vaikystės jaučiausi svetimas. Vis dar nepriimu savo impulsyvumo ir staigios agresijos, bet augau nuolatinėje kaltės jausme. Kai esu atviras su žmonėmis ir dalinuosi savo patirtimi, pasirodau jiems švelnus, tingus, tarsi būčiau ką nors sau sugalvojęs, kad sukelčiau gailestį. Taip atrodo iš šalies ir tai sukelia dar didesnę neapykantą sau.

- Kada supratote, kad kažkas ne taip? Kaip buvo nustatyta oficiali diagnozė?

Po mokyklos. Prieš tai buvo tamsus laikotarpis: nežinojau, kur dėtis, tyčia ieškojau pavojaus, susisiekiau su blogais žmonėmis, vaikščiojau vienas naktimis - jei tik man kas nutiktų. Buvau tiesiog pasiklydęs.

Bet vieną dieną patekau į paskaitą „Savižudybės fenomenas filosofijoje ir psichologijoje“, kurią skaitė praktikuojantis psichoterapeutas. Tema man buvo artima. Paūmėjimų metu dažnai galvodavau apie savižudybę. Po paskaitos nusprendžiau kreiptis į gydytoją, bet neradau tinkamų žodžių – verkiau, bet tuo pačiu jaučiau, kad būtent šis žmogus žino, kas su manimi darosi. Jis viską suprato ir padavė man vizitinę kortelę, prašydamas be reikalo su juo susisiekti. Mane sujaudino jo reagavimas.

Iš karto susitarti su juo susitikimo nepavyko – įtemptas grafikas. Aš, pilnas gėdos jausmo sau ir neapykantos sau, nuėjau pas kitą „specialistą“. Pačio pirmojo susitikimo metu jis atkreipė dėmesį į tai, kaip, anot jo, elgiuosi neadekvačiai ir apskritai esu arogantiškas. Tada nenustebau, nes jau buvau įpratęs būti kaltas. Tačiau dabar beprotiškai pykstu, kad tokie žmonės pablogina pacientų, kurie sunkiai apsisprendė atvirai, padėtį. Apie jo, kaip specialisto, įgūdžius dabar nekalbu, nes būtent jis man nustatė diagnozę, bet emocinis spaudimas čia nepriimtinas. Diagnozė padėjo man daugiau dėmesio skirti savo būklei.

- Kaip jūsų sutrikimas veikia jūsų bendravimą su žmonėmis?

O, aš esu iš tų tylių „pasieniečių“, kurių viduje yra visa patirtis. Išvaizda esu simpatiška ir draugiška, visi įpratę mane matyti linksmą. Dėl to man dar sunkiau, bet baimė likti vienam veda į visišką sumaištį. Lyg aš būčiau niekas, jei šalia nieko nėra, ir nesvarbu, kas tas „kažkas“: jis gali būti visai ne prie manęs. Todėl mano rate yra daug draugų, kurie nėra panašūs vienas į kitą. Ir todėl leidžiu su savimi elgtis niekinamai.

mano emocinė būklė lengva keisti. Rytas gali prasidėti slegiančiomis mintimis, tada blaškuosi ir randu džiaugsmą, tada – akimirksniu – įniršu, nesusivaldau, elgiuosi iššaukiančiai, garsiai, lipu ant siautėjimo.

Žmonės man malonūs, sukelia nuoširdų susidomėjimą. Per atstumą galiu jais džiaugtis, visus priimu tokius, kokie yra. Tai mane traukia žmones. Bet jei norite mane geriau pažinti, prireiks laiko, kol tarp mūsų atsiras pasitikėjimas. Kadangi pagal nutylėjimą į kitus žiūriu kaip į pažeidėjus, galvoju už juos bjaurius dalykus, esu labai įtarus. Ir to aš nekenčiu ir savęs.

- Ar padarėte savęs žalojimą?

Autoagresija taip pat yra tam tikra savęs žalojimo forma. Taip pat buvo alkoholis, narkotikai, sąmoningai destruktyvus gyvenimo būdas, ryšiai su žmonėmis, kurie tave kankina. Aš trenkiau sau į galvą, atsitrenkiau į sienas, kad nubausčiau save.

- Kaip tu prisitaikai? Ar eini terapiją?

Sunkiu laikotarpiu buvau pas psichoterapeutą, jis pasakė, kad tiesiog pasikalbėsime. Pakeliui dariausi testus, sekiau savo būklę, pasidalinau paslaptimis ir radau palaikymą, už ką esu jam labai dėkingas. Jis rekomendavo literatūrą mano tema, ir ją studijuodamas įgavau vilties pasveikti.

Dabar neinu į priėmimą, bet jau žinau, kaip susitvarkyti su tuo, kas anksčiau keldavo siaubą. Žingsnis po žingsnio einu į transformaciją.

- Kas jums svarbiausia dirbant su PRL?

Gebėjimas atskirti savo destruktyvius jausmus nuo realybės. Supratimas, kad mano suvokimas yra ribotas ir dažnai mane žeidžia. Ką tik pradėjau, dar reikia daug ko išmokti. Kadangi tai labai sunku atskirti, to knygoje neperskaitysi ir nesuprasi: „O, taip yra, dabar aš žinosiu“.

- Kaip žinoti, kad pasveikai?

Akimirkos, kai pasijutau savimi, pakylėta ir kupina energijos, man buvo didžiausia laimė. Todėl kai priimsiu save ir laisvai išsireikšiu, suprasiu, kad susitvarkiau.

Specialisto komentaras:

Jurijus Kalmykovas, psichoterapeutas, medicinos mokslų kandidatas

Ribinis asmenybės sutrikimas nėra sakinys. Tai retai galima pasakyti apie psichikos ligas, visada realu jomis sergantiems žmonėms suteikti minimalią paramą. Viskas priklauso nuo sutrikimo sunkumo: lengvais atvejais žmogus išmoksta su juo gyventi patys, intuityviai ar skaitydami specialią literatūrą prisitaiko, teikia savipagalbą. Sunkiais atvejais jūs negalite išsiversti be specialisto įsikišimo.

Pagrindinis konstruktyvus pacientų, sergančių BPD, įgūdis – gebėjimas įžvelgti gyvenimo pustonius, įžvelgti kompromisus, o ne tik kraštutinumus. Romantiškam žmogaus, sergančio BPD, partneriui gali būti patariama būti tolerantiškesniam savo partnerio asmeninėms riboms. Svarbu ne prisiimti specialisto vaidmenį, o tiesiog būti šalia, ypač sunkiais momentais.

Kaip atpažinti šizoidą minioje?

Ar dažnai pastebite žmones, kurie nemėgsta artimo kontakto, pasitraukia į save ir stengiasi nereklamuoti savo emocijų? Tokie žmonės turi šizoidinį asmenybės tipą, nes kenčia nuo to paties pavadinimo sutrikimų. Jų manieros šiek tiek skiriasi nuo kitų sveikų žmonių. Psichiatrai tokį sutrikimą priskiria ne prie šizofrenijos, nes šizoidinės asmenybės neserga neurozėmis.

Šizoidai, apsupti žmonių

Šizoidinio tipo žmonės sudaro ne daugiau kaip 1–2 proc. Jie dažnai gąsdina kitus savo keistu elgesiu, nes nenori užmegzti emocinio ar asmeninio kontakto. Jie slepia jausmus, yra uždaros būsenos, bet yra įpratę, kad visuomenė juos laiko „ne tokiais“.

Šizoidinės asmenybės stengiasi atsitraukti, kad nebūtų komandos nariai. Jie užsiima veikla, kuriai nereikia kelių priešininkų, nes jie yra vieniši.

Juos domina filosofija, meditacija, tapyba ir kita kūryba. Jie gyvena savo fantazijų pasaulyje ir visada laikosi atstumo nuo kitų. Jiems labiau patinka vaikų ir gyvūnų draugija.

Vaikystėje šizoidinio tipo sutrikimą turintis vaikas yra labai jautrus, per giliai suvokia garsą, šviesą, bet kokius daiktus, kurių sveiki vaikai gali nepastebėti, pavyzdžiui, dygliuotą etiketę ant drabužių. Labai dažnai kūdikiai vietoj pieno maitinami pieno mišiniais Motinos pienas, nes pastarąjį supranta kaip invaziją į savo gyvenimą, net mamos krūtys kelia grėsmę jų asmenybei. Jeigu paimsi tokį vaiką ant rankų, tai jis tave ne apkabins ir nebučiuos, o pradės stumti ir išsiveržti.

Sutrikimo priežastys

Asmenybė apima minčių, emocijų ir elgesio visumą. Tam tikro tipo asmenybės dėka kiekvienas žmogus tampa unikalus. Šie elementai pradeda formuotis vaikystėje, įskaitant paveldimumą ir aplinkos veiksnius. Smegenų funkcija ir genetinis polinkis vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant asmenybę. Kokie veiksniai pažeidžia jo formavimąsi, tiksliai nežinoma, galbūt tai socialiniai aspektai. Jei žmogus šeimoje turėjo artimųjų, turinčių kokių nors asmenybės sutrikimų, tai jis patenka į rizikos grupę.

Specialistai vis dar neturi bendros nuomonės apie ligos priežastis. Tačiau dauguma gydytojų sutinka, kad asmenybės sutrikimą sukelia priežastiniai ryšiai, vadindami tokį elgesio modelį biopsichosocialiniu. Tarp šizoidinio sutrikimo atsiradimo priežasčių neįmanoma išskirti vieno veiksnio, nes tam tikro tipo asmenybės formavimasis priklauso nuo priežasčių derinio. Čia galime išskirti socialinį požymį, pavyzdžiui, vaiko santykius su šeimos nariais, psichologinį – temperamentą ir charakterį, kai stresinės situacijos, biologiniai – nukrypimai smegenų darbe. Ekspertams pavyko išsiaiškinti, kad asmenybės sutrikimas perduodamas iš tėvų vaikams.

Asmenybės sutrikimo priežastys:

1. Psichinė trauma bet kuriame vystymosi etape. Pavyzdžiui, būsima mama nori atsikratyti vaiko abortu arba naujagimis iš karto buvo paimtas iš mamos ir jis jautėsi vienišas.
2. Netinkamas auklėjimas šeimoje: švelnumo stoka, konfliktai, per didelė tėvų apsauga.
3. Nuolatinis stresas, pavyzdžiui, problemos mokykloje.
4. Emocinė prievarta: tėvų spaudimas vaikui, permaininga ir nenuspėjama mamos ir tėčio nuotaika.

Taigi vaikas, neturintis draugų savo tėvų asmenyje, ieško savyje globėjo, įgydamas ir paslepiantis individualumą, kad jis nebūtų sugniuždytas.

Ligos simptomai

Šizoidinį asmenybės sutrikimą sukelia izoliacija, atitrūkimas visuomenėje, emocijų raiškos apribojimas.

Šizoidinis asmenybės tipas pasireiškia nuo ankstyvos vaikystės 3-4 metų amžiaus. IN darželis galima pamatyti vaiką, kuris žaidžia vienas, nesistengia užmegzti kontakto su kitais vaikais, jo netraukia komandiniai žaidimai, mieliau leidžia laiką vienas ar suaugusiųjų kompanijoje, su amžiumi rodo pomėgį skaityti.

Mokslo metais situacija nesikeičia: vaikas nesistengia susirasti sau draugų, jam nerūpi kitų nuomonė. Dažnai šizoidinio tipo vaikai įsitraukia tik į intelektualias diskusijas, mėgsta matematiką, fiziką, literatūrą.

Bendraujant su tokiu vaiku sunku suprasti, ką jis jaučia, nes nerodo nei džiaugsmo, nei liūdesio, nei pykčio. Vaikai netoleruoja glamonių ir švelnumo, niekada neapsikabina ir nebučiuoja savo tėvų, yra nemaloniai prieraišūs sau. Asmenybės sutrikimą turintys vaikai tampa atstumtaisiais ir bendraklasių pajuokos proga. Jie niekada neprisiims lyderio vaidmens.

Šizoidinio asmenybės tipo vaikui paauglystės laikotarpis yra labai sunkus, nes paauglys intelektualiai pranašesnis už savo bendraamžius, tačiau nesugebėjimas užmegzti kontakto su žmonėmis jį atstumia iš komandos. Savivertė šiuo laikotarpiu gali labai pasikeisti: nuo bevertiškumo jausmo iki megalomanijos.

Tėvai, įsiverždami į asmeninę vaiko erdvę, gali sulaukti griežto atkirčio iš jo pusės. Pavyzdžiui, jei jie įeina į kambarį be leidimo, pasiima bet kokius daiktus, domisi asmeniniu gyvenimu ar studijomis.

Suaugę šizoidai turi jau susiformavusį charakterį. Jų sieloje yra daug prieštaravimų: jie nori atitolti, bet tuo pačiu siekia intymumo, yra vieniši, bet jiems reikia žmogaus, jie gali būti labai abejingi ir tuo pat metu dėmesingi, jie neatrodo seksualiai, bet turi turtingą intymią fantaziją. Pagrindiniai šizoidinio asmenybės sutrikimo požymiai:

nenoras užmegzti artimų ryšių, kurti šeimos;

noras išeiti į pensiją;

interesų ir pomėgių trūkumas;

abejingumas kitų nuomonei;

emocinė ramybė;

nuolatinė socialinė įtampa;

beveik visiškas emocijų nebuvimas;

emocinio kontakto pažeidimas.

Su amžiumi sutrikimo požymiai pasireiškia intensyviau, todėl ryškiausi ligos simptomai pasireiškia 40-50 metų.

Paprastai ligą diagnozuoja psichiatras arba psichologas. Gana dažnai šizoidinio tipo sutrikimą turintys žmonės nesikreipia į gydymą, nes bijo atsiverti ir taip gerokai apsunkina savo gyvenimą. Tačiau specialistas nedarys spaudimo pacientui, o priešingai, pokalbis su gydytoju padės palengvinti neįprasto žmogaus būklę.

Ligos gydymas apima:

Vaistai, kurie neatleidžia paciento nuo sutrikimo, bet padeda sumažinti nerimo ir depresijos simptomus, pavyzdžiui, antidepresantai ir antipsichoziniai vaistai.

Psichoterapija susideda iš kognityvinio elgesio gydymo, kurio pagalba pacientas mokosi adekvačiai reaguoti į aplinkybes ir susidoroti su nerimu, kurį sukelia neišvengiamas bendravimas su žmonėmis.

Grupinė terapija skirta palaikyti pacientą ir didinti socialinę motyvaciją.

Šeimos terapija ypač naudinga pacientams, kurie gyvena kartu su kitais žmonėmis, nes gali sustiprinti šeimos santykius.

Psichologinis konsultavimas – tai tinkamų santykių, kurie leistų žmogui jaustis patogiai esamoje situacijoje, užmezgimas.

Nėra konkretaus būdo užkirsti kelią šizoidinis sutrikimas asmenybę, tačiau ankstyva diagnostika ir kvalifikuoto specialisto pagalba leis neįprastas žmogus jaustis patogiai.

dramatiškas asmenybės sutrikimas

Ar jūsų pažįstami bando gyventi tokį gyvenimą, kuris neatitinka jų gyvenimo būdo, normalaus elgesio, darbo ir pan.? Jie nuolat traukia dėmesį, rėkia, ryškiai rengiasi, rodo jiems neįprastą veiklą ir labai greitai persigalvoja iš vieno į kitą. Tokie žmonės elgiasi provokuojančiai. Jie sugeba ryškias seksualines provokacijas. Be to, gana dažnai pacientai, turintys aukščiau aprašytą elgesį, manipuliuoja žmonėmis, šaukia ant jų, išlieja agresiją ir pyktį. Jei asmenybės sutrikimas atitinka visus šiuos simptomus, tada diagnozė skambės kaip „dramatiškas asmenybės sutrikimas“.

Kaip nustatyti diagnozę? Žinoma, diagnozę galite nustatyti patys, nes simptomai yra ant veido, tačiau šiuo tikslu geriau kreiptis į psichoterapeutą. Diagnozė nustatoma remiantis surinkta anamneze.

Dramatiškas asmenybės sutrikimas gydomas psichoterapija.

Ligos etiologija

Teatrinis ar dramatiškas asmenybės sutrikimas reiškia įprastus asmenybės jausmo sutrikimus. Toks pažeidimas priskiriamas prie nenuspėjamų. Panašūs simptomai turi narcisistinį asmenybės sutrikimą.

Į rizikos grupę susirgti dramatišku asmenybės sutrikimu dažniausiai priklauso moterys.

Anksčiau ši diagnozė psichoterapijoje skambėdavo labai dažnai, ypač jei moterys savo emocijas demonstruodavo pykčio priepuolių ir asocialaus elgesio visuomenėje pavidalu. Beje, Europoje tokią diagnozę oficialiai turi apie 5% žmonių, ten ji nustatoma tiek vyrams, tiek moterims.

Paprastai dramatiškas asmenybės sutrikimas pasireiškia vaikystėje ir lydi žmogų visą gyvenimą.

Dramatiškas asmenybės sutrikimas žmogui prasideda vaikystėje, jam būnant šeimos rate. Paprastai tokius sutrikimus turinčius vaikus augina diktatoriški tėvai – stiprūs, galingi. Tokie tėvai nesusiję su savo vaiku lyties savęs identifikavimo prasme. Jie augina vaikus be lyties (berniukas/mergaitė).

Vaikai, turintys dramatišką asmenybės sutrikimą, bijo būti atstumti tiek šeimoje, tiek visuomenėje. Jie dramatizuoja viską, kas vyksta jų viduje kasdienybė- mokykloje, gatvėje pasivaikščiojimų metu, šeimoje. Tapę paaugliais, tokie vaikai demonstruoja atvirą seksualinę agresiją. Manija tyčiotis, įžeidinėti, žeminti priešingos lyties žmones ant veido ir veikia kaip ligos simptomas.

Asmenims, turintiems dramatišką asmenybės sutrikimą, nėra savianalizės, mąstymo. Jie ugdo egocentriškumą, agresyvumą, emocionalumą.

Galima aiškiai pastebėti, kad asmenybės sutrikimą turintys pacientai yra visiškai pasinėrę į save, nesidomi aplinkiniu pasauliu ir jame vykstančiais įvykiais. Be to, asmenys, turintys dramatišką asmenybės sutrikimą, neatsižvelgia ir nesuvokia aplinkinių žmonių nuomonės. Paprastai vaikai šį asmenybės sutrikimą perima iš jį turinčių tėvų.

Pacientai, sergantys dramatišku asmenybės sutrikimu, demonstratyviai atkreipia į save dėmesį, negali apsieiti be žmonių, į juos nukreipiančių žvilgsnius (net jei yra smerkiantys).

Tokie pacientai turi tam tikrus socialinius įgūdžius (bendrauja, randa tarpusavio kalba su žmonėmis), tačiau bendravimo procese kyla agresijos antplūdis pašnekovo atžvilgiu.

Domėjimąsi aplinkiniais žmonėmis galima apibūdinti kaip nestabilų paviršutinišką. Elgesio pacientai gyvena emocijomis, o ne sveiku protu. Jie neturi savo nuomonės, o jei ji atsiranda, tai po kurio laiko iškart išnyksta. Žmonėms, turintiems dramatišką asmenybės sutrikimą, jiems reikia nuolatinio dėmesio, paramos net ir nedidelėse situacijose, taip pat pritarimo visiems jų atliekamiems veiksmams.

Jei žmogus turi dramatišką asmenybės sutrikimą, jis nuolat sieks šlovės spindulių. Visi jų poelgiai yra pernelyg provokuojantys – jie vilki seksualiai išreikštus drabužius, flirtuoja su priešinga lytimi, gali turėti nepadorų seksą. Tuo pačiu metu pacientai netoleruoja kitų kritikos, o jei taip atsitinka, tai panardina pacientus į depresiją ir sukelia agresiją.

Pacientai, turintys dramatišką asmenybės sutrikimą, negali pakęsti savo gyvenimo monotonijos ir nuobodulio. Taip pat jiems labai sunku susitelkti ties vienu objektu – ir darbu, ir meile.

Generolas psichologinė charakteristika pacientai, turintys dramatišką asmenybės sutrikimą: tuščiagarbiai, pikti, apgaulingi, agresyvūs, išsilaisvinę. Jie linkę viską perdėti.

Jei kažkas gyvenime nepasiseka pacientams, turintiems dramatišką asmenybės sutrikimą, tada jie linkę į savižudybę ir susižaloti sau.

Tokie pacientai nuolat patraukia į save dėmesį: seksu, agresija, įniršiu.

Keista, kad pacientai, turintys dramatišką asmenybės sutrikimą, labai atidūs savo išvaizdai. Jie seka madą, rengiasi labai ekstravagantiškai ir patraukliai. Jų seksualinis gyvenimas labai aktyvus.

Diagnozė ir gydymas

Diagnozę nustato psichoterapeutas, remdamasis paciento gyvenimo istorija, jam būdingu elgesiu kasdieniame gyvenime, pateiktais nusiskundimais, taip pat atlikus psichologinį testą.

Pagrindinis ir efektyvus dramatiško asmenybės sutrikimo gydymas yra individuali psichoterapija. Antrame gydymo etape vyksta grupiniai metodai. Reikia pažymėti, kad ši terapija yra ilga – kelerius metus. Be to, asmenybės formavimosi pažeidimo visiškai išgydyti neįmanoma, jis tik koreguojamas terapijos metu tiek, kad pacientas galėtų visavertiškai gyventi ir funkcionuoti visuomenėje.

Vaikai, turintys ribinį asmenybės sutrikimą – apgaulės lapas tėvams.

Pasienio asmenybės sutrikimas vaikams nėra neįprastas. Daug rečiau galima rasti tėvų, kurie žino, kad jų vaikas turi ribinį asmenybės sutrikimą. Dar retesni yra tokie tėvai, kurie moka užmegzti santykius su vaiku „sienos sargu“. Pasienio sutrikimas yra rimtas sutrikimas psichinė sveikata vaikai. Kad ir kiek vaikui metų, palaikyti su juo santykius gana sunku. Šį sutrikimą sunku diagnozuoti, ypač ankstyvame amžiuje, dėl šios priežasties tėvai dažniausiai savo vaiko elgesio problemų nesusieja su jokiais jo psichikos raidos nukrypimais.

Tuo tarpu simptomai, asmenybės sutrikimai vaikui pasireiškia gana ankstyvas amžius, maždaug po ketverių metų jau galite pastebėti tam tikrą iškraipymą; savęs vaizdas, atstūmimo baimė, ekstremalūs ir staigūs nuotaikų svyravimai, audringi santykiai, santykių sunkumai kartu su patiklumu ir naivumu. Kol vaikas mažas, tėvai kai kurias jo elgesio keistenybes laiko su amžiumi susijusiais bruožais. Dažnai galima išgirsti, kad vaikas nuo gimimo buvo ypatingo charakterio. Vaikui augant, tai elgesio ypatumai labiau pastebimas, bet tėvai vis tiek, vaiko charakterio ypatybės nepriklauso jokiam asmenybės raidos pažeidimui. Tačiau tikrosios problemos dažnai prasideda tik ankstyvame amžiuje.

Pagal "ribiniai psichikos sutrikimai" reiškia psichikos sutrikimų rinkinį, kuris toli gražu nėra vienalytis savo apraiškomis ir atsiradimo mechanizmu, kuris tarytum užima tarpinę padėtį tarp „psichinės ligos“ / „psichozės“ / ir „psichinės sveikatos“. Be to, ribiniai sutrikimai laikomi ne „tiltu“ tarp psichinės ligos ir psichinės sveikatos, o kaip savotiška grupė nespecifiniai simptomų kompleksai, panašūs savo apraiškų sunkumu ir apsiriboję psichikos sutrikimų „neurotiniu lygiu“ („neurotiniu registru“) (Aleksandrovsky Yu.A., Gannushkin P.B., Gurevich M.O. ir kt.). Vaikų ir paauglių ribinių sutrikimų grupei dažniausiai priskiriamos neurozinės ir patocharakterologinės reakcijos, neurozės ir patocharakterologinės raidos, psichopatija, į neurozę panašios ir psichopatinės būsenos, taip pat ribinės intelekto nepakankamumo formos ir kiti rečiau pasitaikantys sutrikimai.

Vaikai, turintys ribinį sutrikimą, paprastai negali bendrauti.

Savo emocinį skausmą jie išreiškia rėkdami.

Jie nežino, kaip reguliuoti savo emocines reakcijas.

Vaikas, turintis ribinį asmenybės sutrikimą, visada konfliktuoja – su savimi, su šeimos nariais, su klasės draugais.

Ribinio sutrikimo turinčio vaiko elgesys visada sukelia emocinių problemų tiek vaikui, tiek jo tėvams.

Kai vaikas suauga, padėti jam išmokti valdyti psichikos sveikatos sutrikimo simptomus yra daug sunkiau. Elgesio ir emocinės problemos paliečia ne tik tuos, kuriems nustatyta panaši diagnozė, bet ir turi didelę įtaką aplinkinių žmonių gyvenimui. Ribinį asmenybės sutrikimą turinčių vaikų tėvai dažnai jaučiasi bejėgiai, nes nežino, kaip padėti savo vaikui, nemoka su juo bendrauti, nemoka tinkamai ugdyti, kaip išmokyti bendrauti su kitais žmonėmis, padėti jiems išmokti valdyti sutrikimo simptomus ir gyventi sėkmingiau.

Bandymas padėti suaugusiam vaikui, turinčiam ribinį asmenybės sutrikimą, nėra lengva užduotis. Jis, kaip taisyklė, atsisako bet kokios tėvų siūlomos pagalbos, nes nemato jos reikalo. Padėti vaikui ar paaugliui yra daug lengviau nei padėti suaugusiam, turinčiam ribinį asmenybės sutrikimą.

Kai kurie tėvai teigia pastebėję ribinio sutrikimo požymius savo vaikui dar kūdikystėje. Kūdikis buvo neramus, vyresniame ikimokykliniame ir pradiniame mokykliniame amžiuje jie susidūrė su mokymosi sunkumais, daugybe nusivylimo ir agresijos epizodų, elgesio problemų.

Vaikai ir paaugliai patiria daugybę vystymosi pokyčių, todėl kartais gali atrodyti, kad vieno sutrikimo simptomai gali virsti visais kitais. Elgesio problemos gali būti gilesnio sutrikimo požymis arba tiesiog tam tikras augimo etapas, kurį vaikai perauga.

Jūsų vaiko ribinio sutrikimo požymiai.

Tai yra keletas požymių, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, jei įtariate, kad jūsų vaikas gali sirgti ribiniu asmenybės sutrikimu, įskaitant:

• Sunkumai nustatant psichologinį pasirengimą mokyklai.
• Stipri atstūmimo baimė.
• Ne ramus miegas.
• Sunku jį nuraminti.
• Adaptacijos sunkumai.
• Reiklus.
• Depresinė būsena.
• Jautrumas kritikai.
• Lengvai nusivilia.
• Valgymo problemos.
• Sunkūs pykčio priepuoliai.
• Nestabili nuotaika ir intensyvios emocijos.
• Impulsyvumas.
• Proto ir mąstymo trūkumai.
• Mokymosi sunkumai.
• Nestabilus požiūris.
• Savęs žalojimas.
• Nestabili emocinio prisirišimo išraiška.
• Polinkis į pykčio ir agresijos priepuolius.

Kai kurie ryškiausi vaikų ribinio asmenybės sutrikimo bruožai yra asmeninių santykių problemos ir didžiulė bei nepagrįsta atstūmimo ir atstūmimo baimė. Tai gali lemti tai, kad vaikas turi keisti mokyklą, nes jam sunku valdyti emocijas. Bendraujant su kitais vaikais atsiranda santykių idealizavimas, greitas nusivylimas jais. Dažnai pasitaiko tapatybės painiavos, o paaugliams tai gali pasireikšti kaip lyčių painiava arba pasireikšti kitomis formomis.

Vienas iš ribinio vaikų asmenybės sutrikimo rodiklių yra manipuliacija. Vaikai manipuliacijos pagalba stengiasi kontroliuoti viską ir visus .. Dažniausiai to jie nesuvokia. Svarbu išmokti atpažinti, kada vaikas, turintis ribinį asmenybės sutrikimą, jumis manipuliuoja, ir išmokti nepakliūti į spąstus.

Geriausias būdas išvengti manipuliavimo – duoti sau leidimą atmesti manipuliatoriaus prašymus. Jūs neprivalote daryti to, ko jie nori, kaip jie nori. Tai nelengva. Pradėti sakyti „ne“ žmogui, turinčiam ribinį asmenybės sutrikimą, reiškia pamatyti visą savo vaiko emocinių reakcijų spektrą. Tačiau tai vienintelis būdas išvengti manipuliacijų. Vaikai, turintys ribinį asmenybės sutrikimą, dažnai pyksta ir provokuoja konfliktus. Tai savaime gali būti vertinama kaip manipuliavimo forma. Jei vengiate sakyti ar daryti tam tikrus dalykus, bijodami, kad jūsų veiksmai supykdys vaiką, tai savaime yra manipuliacija.

Kaip padėti vaikui, turinčiam ribinį asmenybės sutrikimą.

Jei įtariate, kad jūsų vaikas serga ribiniu asmenybės sutrikimu, pavargote nuo kasdieninių iššūkių, norite padėti savo vaikui ir, galiausiai, sau. Profesionalus psichologas gali padėti tai išsiaiškinti, pasiūlyti psichoterapiją, kuri padės vaikui suprasti savo jausmus, mintis, pozityviai juos pakeisti, suvaldyti sutrikimą, suteikti reikiamų gyvenimo įgūdžių ir įrankių, kad jis taptų savarankišku suaugusiuoju. Visai šeimai taip pat reikia patarimų, kurie padėtų išmokti teisingai reaguoti į Jūsų vaiko sutrikimo apraiškas, suprasti jo problemos esmę, elgesio priežastis.

Anksčiau buvo manoma, kad šiandien neįmanoma ištaisyti ribinio asmenybės sutrikimo psichologinė pagalbašeimos su vaikais, turinčiais ribinį asmenybės sutrikimą, yra būtinybė, o vaikams, turintiems ribinį asmenybės sutrikimą, galima psichoterapija, o tai yra raktas į garantuotą būsimo gyvenimo kokybės pagerėjimą.

Atsižvelgiant į ligos etimologiją, išskiriami trys asmenybės sutrikimų tipai.

• paveldima psichopatija. Jie gali būti perduodami vaikams genų lygmeniu.
• Įgyta psichopatija. Tokie asmenybės sutrikimai gali išsivystyti dėl netinkamo auklėjimo ar ilgalaikio neigiamų pavyzdžių poveikio.
• Organiniai asmenybės sutrikimai įgyjami dėl smegenų traumų ir infekcijų bei centrinės nervų sistemos sutrikimų nervų sistema tiek gimdoje, tiek vaikystėje. Tokie sutrikimai gali išsivystyti autoimuninių ligų fone.

Asmenybės sutrikimus gali sukelti ir per didelis vaiko charakterio išsivystymas. Pavyzdžiui, vaikystės baimė paauglystėje gali sukelti fobijas, maniją ir vengimo elgesį.

Simptomai

Asmenybės sutrikimus galima atpažinti pagal vaikų elgesio pokyčius. Priklausomai nuo psichopatijos tipo, paveikti vaikai gali elgtis skirtingai:

• Paranoidiniam asmenybės sutrikimui būdingas pervertintos idėjos atsiradimas (ligos idėja, pavydas, persekiojimas ir kt.). Pacientas gali būti pernelyg įtarus, jautrus atmetimui. Jo mąstymas yra subjektyvus ir afektinis.
• Šizoidinis asmenybės sutrikimas yra vaiko emocijų, minčių ir veiksmų disbalansas. Pacientas mieliau leidžia laiką vienas, mėgsta fantazuoti, bet nemoka užjausti kitų žmonių, yra emociškai šaltas, jam sunku užmegzti pasitikėjimu grįstus santykius.
• Asocialus asmenybės sutrikimas taip pat gali būti vadinamas šlubuojančia psichopatija. Pagrindiniai paciento su tokia diagnoze požymiai – principų nebuvimas, priimtų moralės normų nesilaikymas, nesugebėjimas palaikyti tvirtų ryšių (šeimos, draugystės, verslo).
• Emociškai nestabilus psichikos sutrikimas pasižymi kaprizingu ir nuolat besikeičiančiu elgesiu. Galima pastebėti agresijos ir žiaurumo protrūkius, periodiškai paaugliai grasina savižudybe ar savęs žalojimu.
• Isteriniam asmenybės sutrikimo tipui būdingas demonstratyvus elgesys. Visos emocijos ir veiksmai yra perdėti, siekiant patraukti paciento dėmesį.
• Psichosteniniam sutrikimui būdingas nuolatinis nerimo jausmas, nerimas dėl kiekvienos smulkmenos, paciento noras viską padaryti kuo geriau.
• Nerimastingas ar jautrus asmenybės sutrikimas stebimas vaikams, kurie dėl bet kokios priežasties nuolat nerimauja, todėl riboja savo veiklą ir bendravimą.
• Priklausomas sutrikimas – tai vaikų baimė būti bejėgiam, nesugebėjimas būti savarankiškam. Su šia psichopatijos forma vaikai negali priimti sprendimų patys, jie visada perkelia atsakomybę kitiems.

Asmenybės sutrikimo diagnozė vaikui

Diagnozei patvirtinti gydytojas vaiką stebi šešis mėnesius ir, jei požymiai išlieka arba klinikinis vaizdas sustiprėja, gali nustatyti diagnozę.Schulte lenteles galima nustatyti ligą, praktikuojamas Wexler metodas.

Elektroencefalograma ir magnetinio rezonanso tomografija naudojami smegenų ir centrinės nervų sistemos pokyčiams nustatyti.

Komplikacijos

Svarbiausia bet kokio tipo psichopatijos komplikacija yra adaptacijos ir socializacijos sunkumai. Priklausomai nuo ligos formos ir stadijos, tai gali sukelti daug sunkumų vaikui ar jo artimiesiems.

Gydymas

Ką tu gali padaryti

Nustačius vieną ar kelis požymius, reikėtų kreiptis į specialistą, kad visapusiškai diagnozuotų vaiko psichika. Diagnozuojant būtina nustatyti priežastį ir jos atsikratyti.

Daugelį įgytų asmenybės sutrikimų galima išgydyti. Žinoma, tam reikės gydymo ir psichoterapijos.

Genetinės ir organinės psichopatijos atveju kalbėti apie gydymą nėra visiškai teisinga. Galite tik išlaikyti stabilią vaiko būklę ir užkirsti kelią paūmėjimams.

Nepriklausomai nuo vaiko psichikos ligos priežasčių ir formos, svarbu griežtai laikytis specialisto rekomendacijų ir nesileisti į vaikų užgaidas bei jų pačių baimes.

Ką daro gydytojas

Norėdami nustatyti diagnozę, specialistas turi stebėti paciento elgesį mažiausiai 6 mėnesius. Smegenų sužalojimo ar infekcijos atveju diagnozė gali būti nustatyta daug anksčiau.

Atsižvelgdamas į psichopatijos formą, vaikystės asmenybės sutrikimo priežastis, gydytojas parengia gydymo schemą. Gydymas apima pagrindinės sutrikimo priežasties šalinimą ir vaiko elgesio atkūrimą. Tai pasiekiama paskyrus vaistus, konsultuojantis su psichologu.

Prevencija

Visų pirma, patys tėvai turi sukurti adekvatų psichologinį klimatą šeimoje, kurioje augs jų vaikas. Nėštumo metu ar net planavimo laikotarpiu verta apsilankyti pas šeimos psichologą, kuris padės pasiruošti naujo šeimos nario atėjimui, pasakys, kaip elgtis su juo ir vienas su kitu kūdikio akivaizdoje. Po gimdymo taip pat galite apsilankyti pas psichologą, kad išspręstumėte ugdyme iškilusius sunkumus.

Psichikos problemos gali atsirasti net prenataliniu laikotarpiu. Dėl normalus vystymasis psichika, būsimoji mama turėtų stebėti savo būklę nėštumo metu, bet kokie moterų sveikatos nukrypimai gali neigiamai paveikti vaiko psichiką.

Jei šeimoje iš vyro ar žmonos buvo giminaičių psichiniai sutrikimai, tuomet pora turi būti pasiruošusi tokiai kūdikio kūdikio patologijos galimybei.

Jei vaikas susižeidė galvą arba gydytojai nustatė autoimunines ligas, galvos smegenų navikus ar kitas patologijas, būtina nedelsiant gydyti, kad netaptų vaikystės asmenybės sutrikimo priežastimi.

Nukrypimai, kurie neigiamai veikia vaikų prisitaikymą prie aplinkos, dabar dažniausiai vadinami asmenybės sutrikimais. Tokie vaikų psichikos sutrikimai aptinkami gana retai, nes per visą augimo laikotarpį psichika nuolat keičiasi. Kartais vaikams atsiranda būklių, kurios rodo asmenybės sutrikimo požymius.

Kai vaikas sulaukia paauglystės, galime kalbėti apie asmenybės formavimosi pabaigą. Jei šiuo laikotarpiu asmenybės sutrikimo požymiai išlieka, tai jau galime kalbėti apie būklę, kurią reikia koreguoti.

Disharmonijos priežastys

Vaikų asmenybės sutrikimas gali būti įvairių formų. Atsižvelgiant į ligos priežastis, išskiriami trys pagrindiniai jos tipai:

• paveldimas sutrikimas, kurį sukelia genų polinkis, perduodamas iš kartos į kartą:
• įgytas sutrikimas progresuoja netinkamai auklėjant vaiką, taip pat ilgai veikiant neigiamai aplinkai ir pavyzdžiams;
• organinė psichopatija išsivysto dėl kai kurių smegenų dalių ar visos centrinės nervų sistemos traumos ar infekcinės ligos.

Nėštumo metu gali atsirasti prielaidų disharmonijai išsivystyti. Kad taip neatsitiktų, moteris turėtų stebėti savo sveikatą ir vengti nukrypimų, galinčių neigiamai paveikti kūdikio būklę.

Psichologinis klimatas šeimoje vaidina svarbų vaidmenį formuojantis vaiko asmenybei. Jei vaikas patyrė galvos traumą ar susirgo infekcine liga, būtina imtis aktyvių veiksmų, kad vaikas kuo greičiau pasveiktų. Priešingu atveju yra didelė komplikacijų, įskaitant asmenybės sutrikimus, rizika.

Simptomai ir diagnozė

Vaikų asmenybės sutrikimus diagnozuoti sunku. Specialistai turi stebėti mažą pacientą apie 6 mėnesius, kad galėtų nustatyti tikslią diagnozę.

Asmenybės sutrikimas pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos tipo:

1. Paranojinio tipo sutrikimą lydi vienos idėjos atsiradimas vaikui, kuri jam pasirodo pervertinta. Tai gali būti ligos, persekiojimo ar pavydo idėja ir pan. Tokios būsenos vaikai tampa pernelyg įtarūs, jie labai aštriai reaguoja į atsisakymą tenkinti norus.

2. Sutrikimas gali turėti šizoidinę spalvą. Tipiškas panašaus asmenybės disbalanso vaiko elgesys yra atsisakymas bendrauti. Esant tokiai būsenai, labai sunku su kuo nors užmegzti pasitikėjimo kupinus santykius, vaikas yra suvaržytas emocijų, nesugeba empatijos. Tačiau tuo pat metu pacientas mėgsta fantazuoti.

3. Silpnos valios psichopatija arba disocialaus tipo asmenybės sutrikimas pasireiškia visišku visuotinai priimtų moralės normų nesilaikymu. Vaikas neturi savų principų, taip pat nesugeba palaikyti šeimos ir draugystės ryšių.

4. Emocinį nestabilumą galima pastebėti ir vaikams, kurių asmenybės disbalansas. Dažniausiai tokio tipo psichopatija pasireiškia paaugliams. Agresija ir žiaurumas yra dažni šios būklės simptomai, kurie pasireiškia staiga. Kartkartėmis iš paauglio pasigirsta grasinimų nusižudyti.

5. Išskirtinis isterinės psichopatijos bruožas – demonstratyvumas. Paciento elgesys, visi jo veiksmai ir emocijos yra nukreipti į save dėmesį.

6. Psichikos sutrikimas diagnozuojamas vaikui, jei jis nuolat yra nerimas susijęs su jausmais apie kiekvieną smulkmeną ar smulkmeną. Pacientas stengiasi kuo geriau atlikti bet kokią užduotį, todėl tai tampa apsėdimu, vedančiu į asmenybės disbalansą.

7. Pernelyg didelė baimė ir nerimas, vedantis į savęs santūrumą veikloje ar bendraujant, būdingi jautriam vaikų asmenybės sutrikimui.

Taip pat vaikams gali išsivystyti asmenybės sutrikimas, kurį ekspertai vadina priklausomu. Šioje būsenoje vaikas bijo savo bejėgiškumo. Šie vaikai nežino, kaip priimti savo sprendimus.

Tam tikrų tipų asmenybės sutrikimų pasireiškimai dažnai painiojami su pedagoginiu aplaidumu. Išskirti patologiniai pokyčiai mentalitetas iš elementarių blogų manierų gali būti tik patyręs psichoanalitikas ar psichiatras. Kai atsiranda pirmieji simptomai, tėvai turėtų kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Jei nebus atliktas tinkamas gydymas ir korekcija, vaikui ateityje bus sunku adaptuotis visuomenėje.

Gydymas

Gydytojas parenka tinkamiausią gydymo schemą, atsižvelgdamas į priežastis, sukėlusias patologinius vaiko psichikos pokyčius. Jei kalbame apie paveldimą ligos formą ar organinius centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimus, tuomet akcentuojamas gydymas vaistais ir palaikomoji terapija. Psichoendokrinologijos centre dirbantys specialistai diagnozei naudoja moderniausius pasiekimus ir metodus, kuriais siekiama nustatyti ligos priežastį. Mažo paciento stebėjimas atliekamas ilgą laiką, po kurio priimamas sprendimas dėl gydymo režimo pasirinkimo.

Įgytos vaikų asmenybės sutrikimų formos daugeliu atvejų gali būti koreguojamos. Gydymas vaistais retai duoda reikšmingų rezultatų, psichoterapija atlieka svarbų vaidmenį gydant. Jei vis tiek iškyla poreikis vartoti vaistus, Psichoendokrinologijos centro gydytojas skiria tik vieną priemonę, kuri vartojama kaip kursas.

Nepriklausomai nuo to, kas sukelia vaikų asmenybės sutrikimus, gydymą būtina pradėti nustačius pirmuosius ligos požymius. Savalaikis patekimas į specialistus ir griežtas rekomendacijų laikymasis užtikrins teigiamą gydymo sėkmę.

Žmogaus asmenybės bruožai išryškėja po vėlyvos paauglystės ir arba išlieka nepakitę visą gyvenimą, arba šiek tiek keičiasi, arba blunka su amžiumi. Asmenybės sutrikimo diagnozė (TLK-10 kodas) yra kelių rūšių psichikos patologija. Šis negalavimas paveikia visas žmogaus gyvenimo sferas, kurių simptomai sukelia stiprų distresą ir sutrikdo normalų visų sistemų ir organų funkcionavimą.

Kas yra asmenybės sutrikimas

Patologijai būdingas asmens elgesio polinkis, kuris smarkiai skiriasi nuo visuomenėje priimtų kultūros normų. Pacientas, sergantis šia psichikos liga, patiria socialinį dezintegraciją ir didelį diskomfortą bendraudamas su kitais žmonėmis. Kaip rodo praktika, specifiniai asmenybės sutrikimo požymiai pasireiškia paauglystėje, todėl tikslią diagnozę galima nustatyti tik sulaukus 15-16 metų. Prieš tai psichikos anomalijos yra susijusios su fiziologiniais žmogaus kūno pokyčiais.

Priežastys

Psichikos asmenybės sutrikimai atsiranda dėl įvairių priežasčių – nuo ​​genetinių polinkių ir gimdymo traumų iki buvusio smurto įvairiose gyvenimo situacijose. Dažnai liga atsiranda dėl tėvų nepriežiūros vaikui, prievartos dėl intymaus pobūdžio ar vaiko, gyvenančio alkoholikų šeimoje. Moksliniai tyrimai rodo, kad vyrai yra labiau linkę į patologiją nei moterys. Rizikos veiksniai, kurie provokuoja ligą:

• polinkis į savižudybę;
• priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų;
• depresinės būsenos;
• obsesinis kompulsinis sutrikimas;
• šizofrenija.

Simptomai

Asmenybės sutrikimą turintiems žmonėms būdingas asocialus arba neadekvatus požiūris į visas problemas. Tai išprovokuoja sunkumus santykiuose su kitais žmonėmis. Pacientai nepastebi savo neadekvatumo elgesio modeliuose ir mintyse, todėl labai retai patys kreipiasi pagalbos į specialistus. Dauguma asmenybės patologijų turinčių asmenų yra nepatenkinti savo gyvenimu, kenčia nuo nuolatinio padidėjusio nerimo, blogos nuotaikos, sutrikusios valgymo elgesys. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

• realybės praradimo laikotarpiai
• Santykių su santuokos partneriais, vaikais ir/ar tėvais sunkumai;
• tuštumos jausmas;
• socialinio kontakto vengimas
• nesugebėjimas susitvarkyti neigiamos emocijos;
• tokių jausmų kaip nenaudingumas, nerimas, pasipiktinimas, pyktis buvimas.

klasifikacija

Norint diagnozuoti asmens sutrikimą pagal vieną iš TLK-10, būtina, kad patologija atitiktų tris ar daugiau iš šių kriterijų:

• sutrikimą lydi profesinio produktyvumo pablogėjimas;
• psichinės būsenos sukelti asmeninę kančią;
• paplitęs nenormalus elgesys;
• lėtinis stresas neapsiriboja epizodais;
• pastebima elgesio ir asmeninių pozicijų disharmonija.

Liga taip pat klasifikuojama pagal DSM-IV ir DSM-5, suskirstant visą sutrikimą į 3 grupes:

1. A klasteris (ekscentriniai ar neįprasti sutrikimai). Jie skirstomi į šizotipinius (301.22), šizoidinius (301.20), paranojinius (301.0).
2. B klasteris (svyruojantys, emociniai ar teatriniai sutrikimai). Jie skirstomi į asocialius (301,7), narciziškus (301,81), isteriškus (201,50), ribinius (301,83), nepatikslintus (60,9), neslopintus (60,5).
3. C klasteris (panikos ir nerimo sutrikimai). Jie yra priklausomi (301,6), obsesiniai-kompulsiniai (301,4), vengiantys (301,82).

Rusijoje, prieš priimant TLK klasifikaciją, pagal P. B. Gannushkiną buvo sava asmeninė psichopatijos orientacija. Buvo naudojama žinomo rusų psichiatro sistema, kurią gydytojas sukūrė XX amžiaus pradžioje. Klasifikacija apima keletą patologijų tipų:

• nestabilus (silpnavalis);
• afektinis;
• isteriškas;
• jaudinantis;
• paranojiškas;
• šizoidas;
• psichasteninis;
• asteninis.

Asmenybės sutrikimo tipai

Šios ligos paplitimas siekia iki 23% visų žmonių psichikos sutrikimų. Asmenybės patologija turi keletą tipų, kurie skiriasi pagal ligos pasireiškimo priežastis ir simptomus, intensyvumo metodą ir klasifikaciją. skirtingos formos sutrikimai reikalauja individualaus požiūrio į gydymą, todėl diagnozė turi būti atliekama ypač atsargiai, kad būtų išvengta pavojingų pasekmių.

Laikinas

Šis asmenybės sutrikimas yra dalinis sutrikimas, atsirandantis po stipraus streso ar moralinio perversmo. Patologija nesukelia lėtinis pasireiškimas liga ir nėra rimta psichinė liga. Tranzistorių sutrikimas gali trukti nuo 1 mėnesio iki 1 dienos. Užsitęsęs stresas išprovokuojamas šiose gyvenimo situacijose:

• reguliarus pervargimas dėl konfliktų darbe, nervingos situacijos šeimoje;
• varginanti kelionė;
• vyksta skyrybų procesas;
• priverstinis atskyrimas nuo artimųjų;
• buvimas kalėjime;
• smurtas šeimoje.

Asociatyvus

Jai būdinga greita asociatyvinių procesų eiga. Paciento mintys taip greitai keičia viena kitą, kad jis nespėja jų ištarti. Asociacinis sutrikimas pasireiškia tuo, kad paciento mąstymas tampa paviršutiniškas, pacientas yra linkęs kas sekundę perjungti dėmesį, todėl labai sunku suvokti jo kalbos prasmę. Patologinis ligos vaizdas pasireiškia ir mąstymo sulėtėjimu, kai pacientui labai sunku pereiti prie kitos temos, neįmanoma išskirti pagrindinės minties.

pažinimo

Tai yra kognityvinės gyvenimo srities pažeidimas. Psichiatrijoje išskiriamas toks svarbus kognityvinio asmenybės sutrikimo simptomas kaip smegenų veiklos kokybės sumažėjimas. Centrinės nervų sistemos dalies pagalba žmogus suvokia, jungiasi ir sąveikauja su išoriniu pasauliu. Asmenybės pažinimo sutrikimo priežastys gali būti daug patologijų, kurios skiriasi būkle ir atsiradimo mechanizmu. Tarp jų – smegenų masės sumažėjimas arba organo atrofija, jo kraujotakos nepakankamumas ir kt. Pagrindiniai ligos simptomai:

• atminties sutrikimas;
• sunku išreikšti mintis;
• koncentracijos pablogėjimas;
• sunkumai skaičiuojant.

destruktyvus

Išvertus iš lotynų kalbos, žodis „destruktyvumas“ reiškia konstrukcijos sunaikinimą. Psichologinis terminas destruktyvus sutrikimas rodo neigiamą individo požiūrį į išorinius ir vidinius objektus. Žmogus blokuoja vaisingos energijos išėjimą dėl savirealizacijos nesėkmių, likdamas nelaimingas net ir pasiekęs tikslą. Destruktyvaus metapsichopato elgesio pavyzdžiai:

• gamtinės aplinkos naikinimas (ekocidas, ekologinis terorizmas);
• meno kūrinių, paminklų, vertingų daiktų sugadinimas (vandalizmas);
• griaunami viešieji ryšiai, visuomenė (teroristiniai išpuoliai, karinės operacijos);
• tikslingas kito žmogaus asmenybės skaidymas;
• kito asmens sunaikinimas (nužudymas).

sumaišytas

Šio tipo asmenybės sutrikimas yra mažiausiai tyrinėtas mokslininkų. Pacientui pasireiškia vienokie ar kitokie psichologiniai sutrikimai, kurie nėra nuolatiniai. Dėl šios priežasties mišrus pažeidimas asmenybė dar vadinama mozaikine psichopatija. Paciento charakterio nestabilumas atsiranda dėl tam tikrų priklausomybės rūšių išsivystymo: azartinių lošimų, narkomanijos, alkoholizmo. Psichopatinės asmenybės dažnai derina paranoidinius ir šizoidinius simptomus. Pacientai kenčia nuo padidėjusio įtarumo, yra linkę į grasinimus, skandalus, skundus.

infantilus

Skirtingai nuo kitų psichopatijos rūšių, kūdikių sutrikimui būdingas socialinis nebrandumas. Žmogus negali atsispirti stresui, nemoka streso numalšinti. Sunkiose situacijose individas nevaldo emocijų, elgiasi kaip vaikas. Kūdikių sutrikimai pirmiausia pasireiškia paauglystėje, progresuoja jiems senstant. Pacientas net ir su amžiumi neišmoksta suvaldyti baimės, agresijos, nerimo, todėl atsisakoma grupinio darbo, nevežama į karinę tarnybą, į policiją.

histrioniškas

Disocialus elgesys sergant histrioniniu sutrikimu pasireiškia dėmesio paieškomis ir padidėjusiu emocionalumu. Pacientai nuolat reikalauja iš aplinkos patvirtinti savo savybių, veiksmų teisingumą, pritarimą. Tai pasireiškia garsesniu pokalbiu, labai skambiu juoku, neadekvačia reakcija siekiant bet kokia kaina sutelkti kitų dėmesį į save. Vyrai ir moterys, turintys histrioninį asmenybės sutrikimą, yra netinkamai seksualūs drabužiais ir ekscentriškai pasyviai agresyviai elgiasi, o tai yra iššūkis visuomenei.

Psichoneurotinis

Skirtumas tarp psichoneurozės yra tas, kad pacientas nepraranda ryšio su realybe, visiškai suvokdamas savo problemą. Psichiatrai dalijasi trijų tipų psichoneuroziniais sutrikimais: fobija, obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu ir konversijos isterija. Psichoneurozę gali išprovokuoti didelis psichinis ar fiziniai pratimai. Dažnai pirmokai susiduria su tokiu stresu. Suaugusiesiems neuropsichiatriniai šokai sukelia tokias gyvenimo situacijas:

• santuoka ar skyrybos;
• darbo pakeitimas arba atleidimas iš darbo;
• mylimo žmogaus mirtis;
• nesėkmės karjeroje;
• pinigų trūkumas ir kt.

Asmenybės sutrikimo diagnozė

Pagrindiniai asmenybės sutrikimo diferencinės diagnostikos kriterijai yra prasta subjektyvi savijauta, socialinės adaptacijos ir darbingumo praradimas bei kitų gyvenimo sričių sutrikimai. Norint nustatyti teisingą diagnozę, svarbu, kad gydytojas nustatytų patologijos stabilumą, atsižvelgtų į paciento kultūrines ypatybes, palygintų su kitomis ligomis. psichiniai sutrikimai. Pagrindinės diagnostikos priemonės:

• kontroliniai sąrašai;
• savigarbos klausimynai;
• struktūrizuoti ir standartizuoti pacientų interviu.

Asmenybės sutrikimų gydymas

Priklausomai nuo ligos priskyrimo, gretutinės ligos ir sunkumo, skiriamas gydymas. Medicininė terapija apima serotonino antidepresantų (paroksetino), netipinių antipsichozinių vaistų (olanzapino) ir ličio druskų vartojimą. Psichoterapija atliekama siekiant pakeisti elgesį, kompensuoti ugdymo spragas, ieškoti motyvacijos.

Vaizdo įrašas: asmenybės sutrikimai

Šio tipo psichopatijai būdingas reikšmingas socialinių kontaktų sumažėjimas. Šizoidiniu asmenybės sutrikimu sergančių pacientų emocinės išraiškos lygis yra žemas. Tokie žmonės nori būti vieni, jiems neįdomūs artimi kontaktai su kitais. Formuojant šis sutrikimas kai kurie jo bruožai pastebimi jau sulaukus trejų ar ketverių metų. Tokiu atveju vaikai renkasi ramią veiklą, kurioje gali išeiti į pensiją. Jie nesiekia dalyvauti bendraamžių žaidimuose, kaip ir nėra itin prisirišę prie artimų žmonių, įskaitant tėvus.

Jei išsivysto šizoidinis sutrikimas, vaikai anksti domisi filosofinėmis temomis, tokiomis kaip gyvenimo ir mirties ypatumai, visatos kilmė ir kitos abstrakčios problemos. Besimokydamiesi mokykloje tokie vaikai demonstruoja išvystytą loginį mąstymą, dažnai turi puikius matematikos gebėjimus. Tačiau tuo pat metu jie visiškai nemoka prisitaikyti prie kasdienio gyvenimo ir nesugeba suprasti paprastos kasdienės situacijos. Kolektyviniai žaidimai jų nedomina, kaip ir netraukia bendravimas su bendraamžiais.

Kai kuriais pavieniais atvejais prasidedančio šizoidinio sutrikimo požymiai nustatomi jau pirmaisiais gyvenimo metais ir apibūdinami kaip ankstyvojo vaikystės autizmo sindromo dalis. Dauguma būdingas pasireiškimas svarstomas emocinių kontaktų pažeidimas, pasireiškia monotoniškas elgesys, sunkumai prisitaikant prie naujų sąlygų. Atsilieka kalbos ir bendravimo įgūdžių ugdymas, elementarūs savitarnos įgūdžiai sukelia nemažai sunkumų.

Šizoidinio sutrikimo simptomai

Žmonėms, kenčiantiems nuo šizoidinio sutrikimo, būdingi elgesio, išvaizdos, o taip pat ir bendros psichinės veiklos požymiai. Jų judrumas neturi plastiškumo, atrodo nenatūraliai. Judesiai kampuoti, veido mimikoje nėra gyvumo, yra tik standartinės išraiškos. Paciento, sergančio šizoidiniu sutrikimu, balsas išsiskiria tuo, kad jis praktiškai nėra moduliuojamas, todėl bet koks pokalbis vyksta tuo pačiu tonu. Drabužiuose išsiskiria tam tikras stilius, tai gali būti ir ryškus rafinuotumas bei elegancija, ir tyčinis aplaidumas.

Norėdamas manyti, kad asmuo turi šizoidinį sutrikimą, jis turi turėti šiuos požymius:

Trūksta malonumo iš daiktų, įvykių, veiksmų.

Susvetimėjimas, emocinis šaltumas, kai kuriais atvejais suplokštėjęs afektiškumas.

Nerodant jausmų kitiems, nėra ir šiltų jausmų, ir pykčio.

Minimali reakcija į kritiką ar komplimentus.

Sumažėjęs susidomėjimas intymiais kontaktais.

Aistra savistabai ir fantazijai.

Daugeliu atvejų pirmenybė pavienio pobūdžio veiklai.

Nejautrumas socialinėms sąlygoms ir normoms.

Nereikia draugystės.

Šizoidai yra ekstremalių emocijų ir jausmų žmonės. Jie gali žavėtis arba nekęsti. Iš esmės jie turi originalių ir savotiškų pomėgių, tačiau dažniausiai jie yra vienpusiški. Pomėgių socialinės reikšmės laipsnis gali būti įvairus. Kai kurie pacientai, sergantys šizoidiniu sutrikimu, visą savo energiją ir jėgas nukreipia į labai kuklius tikslus, pavyzdžiui, mėgsta kolekcionuoti, o kiti demonstruoja pavydėtiną užsispyrimą, dažnai kuria vertingus ir talentingus. mokslinės sąvokos. Tačiau ypatumas tas, kad bet kuriuo atveju jie yra absoliučiai abejingi kasdienio gyvenimo problemoms, savo šeimos poreikiams.

Ligos priežastys

Tarp šizoidinio asmenybės sutrikimo priežasčių vienas iš pamatų laikomas nepatenkintu individo poreikiu bendrauti su žmonėmis. Pacientų, kenčiančių nuo šio sutrikimo, tėvai, kaip ir paranojinio asmenybės sutrikimo atveju, patyrė tam tikrą priešiškumą savo vaikams. Kai kuriais atvejais buvo elgiamasi netinkamai. Bet jei žmonės, turintys paranoidinio sutrikimo simptomų, į tokį auklėjimą reaguoja ryškiu nepasitikėjimu, tai pacientai, sergantys šizoidiniu sutrikimu, negali priimti ar parodyti meilės jausmų, todėl stengiasi vengti bet kokių santykių.

Taip pat manoma, kad šizoidinės asmenybės turi tam tikrų mąstymo trūkumų. Mintys yra neaiškios ir bevaisės, joms labai sunku teisingai įvertinti situaciją ir teisingai elgtis tam tikroje situacijoje. Vienas iš skiriamųjų šizoidiniu sutrikimu sergančių pacientų bruožų – nesugebėjimas užfiksuoti aplinkinių emocinės nuotaikos, todėl net artimųjų jausmai nesukelia jiems atsako. Šia liga sergančių vaikų motoriniai ir kalbos įgūdžiai vystosi lėtai, nepaisant jų intelekto lygio.

Šizoidinio sutrikimo gydymas

Medicininė terapija turi ribotą poveikį. Dažniausiai atsitinka taip, kad sergantieji šiuo sutrikimu jau turi socialinę izoliaciją, o gydymas pradedamas tik dėl kokios nors kitos problemos, pavyzdžiui, tai gali būti alkoholizmas. Bendraudami su gydančiu gydytoju pacientai stengiasi laikytis atstumo, nelabai jaudinasi dėl gydymo eigos, todėl pasiekti pagerėjimo labai sunku. Izraelio klinikų gydytojai panašių atvejų taikyti autoriaus gydymo metodus, kurie leidžia koreguoti paciento būklę, suteikti jam teigiamų emocijų.

Psichoterapiniai metodai apima paciento supažindinimą su emocijų, kurias jis turi suvokti, sąrašu. Taip pat žmogus turėtų prisiminti malonius įvykius, juos aprašyti. Klinikos psichoterapeutai sėkmingai savo pacientams skiepija socialinius įgūdžius, kaip priemonė naudojami vaidmenų žaidimai. Nuolat stebimas pacientui nemalonių dirgiklių poveikis. Jei reikia, gydant naudojami šiuolaikiniai vaistai, kurie neturi šalutinio poveikio.

Yra žmonių, kurie vengia bet kokio kontakto su kitais. Kažkas juos vadina ekscentrikais, kažkas kalytėmis, šizoidais. Būtent šiems žmonėms diagnozuojamas šizoidinis asmenybės sutrikimas. Patologija atsiranda dėl daugelio priežasčių ir yra veiksmingi metodai gydymas, todėl prasminga sužinoti daugiau.

Šizoidinis asmenybės sutrikimas: kas tai?

Šizoidinė psichopatija yra vienas iš labiausiai paplitusių žmogaus asmenybės sutrikimų tipų. Tokie žmonės dažnai vadinami ekscentriškais, uždarais, keistais. Jie neturi įprastų žmogaus jausmus, emocijos ir kiti tiki, kad nesugeba užjausti, suprasti, užjausti. Bet tai ne duoklė charakteriui, blogai nuotaikai. Problema slypi paciento psichikos patologijoje ir pagal TLK-10 liga turi kodą F 60.1. Tokie asmenys neturi draugų, nuolatinių kontaktų, dažniausiai gyvena visiškoje vienatvėje ir vienatvėje bei savanoriškais pagrindais.

Kaip atskirti šizoidą nuo normalaus žmogaus

Visų pirma, nuo paciento „kvėpuoja“ šaltkrėtis, tai yra, jis yra visiškai atskirtas nuo realaus pasaulio. Net jei bandote bendrauti su šiuo tipu, atsakydami galite išgirsti daugiausia porą žodžių. Faktas yra tas, kad žmogus, turintis patologiją, gyvena kitame, sugalvotame pasaulyje, pasineria į savo fantazijas ir užsidaro nuo visuomenės. Jam aplinkinių nuomonė nėra svarbi, jis nereaguoja į kitų kritiką ir jų elgesį. Pokalbyje šizoidas pasitiki tik ta informacija, kurią perskaitė iš knygų ar oficialių šaltinių, tačiau pokalbio palaikyti praktiškai negali.

Antrasis skiriamasis bruožas – buities įgūdžių stoka. Žmogus nesunkiai perpranta fizikines ir matematikos formules bei mokymus, bet negali plauti lėkštės, prikalti vinies, išlyginti marškinių ir pan.

Šizoidinis asmenybės sutrikimas: simptomai

Būdingi šizoido ligos požymiai yra šie:

• šaltas veidas - veido mimikos, emocijų trūkumas;
• disharmonija su išoriniu pasauliu;
• keisti motoriniai įgūdžiai, nenatūralūs judesiai;
• paradoksalios išvados, veiksmai;
• vaikščiojimas, rankų judesiai aštrūs, kampuoti;
• prasta, monotoniška kalba;
• prastai nustatytas balsas, prastas garsų moduliavimas;
• drabužių perteklius - arba įžūlus aristokratizmas ar aplaidumas, aplaidumas.

Šizoidų prigimtis yra labai poliarizuota: jais galima per daug žavėtis arba jų labai neapkęsti. Jiems nėra „aukso vidurio“, supratingo, protingo požiūrio į nieką.

Sergant šizoidiniu sutrikimu, žmogus nesidomi artimųjų poreikiais, savo poreikiais. Neretai tokie pacientai užsiima visuomenei nenaudinga veikla: renka, renkasi tam tikras knygas ir pan.

Trečias požymis – nesidomėjimas priešingos lyties žmonėmis, abejingumas. Šis kriterijus gali slėpti pavojingą situaciją. Su brendimu ir niekinančiu požiūriu į kitus šizoidas gali turėti slaptų troškimų, erotinių fantazijų, kurias dažnai lydi onanizmas.

Neįmanantis intymumo, flirtuoti, šizoidas savo norus gali reikšti agresyvia, negražia forma: šnipinėti kitų žmonių poras per langus, masturbuotis nepažįstamų žmonių akivaizdoje, gauti pasitenkinimą per Skype bendravimą.

Ketvirtas požymis – šizoidai renkasi darbą, atsižvelgdami į kontaktų minimizavimą. Jie mėgsta pabūti vieni, nepažįstamo žmogaus buvimas juos erzina, pykdo.

Svarbu: dažnai tokio tipo sutrikimą turintys žmonės tuokiasi, tačiau dėl ribotų kontaktų ir paciento prigimties išsiskiria.

Kaip vystosi psichikos ligos

Remiantis statistika, pirmieji sutrikimo priepuoliai gali pasireikšti sulaukus 3 ar 4 metų. Tėvai turi atkreipti dėmesį, ar vaikas nori žaisti vienas, nerodo susidomėjimo artimaisiais, atsisako bendrauti su artimaisiais. Ypač reikia būti atsargiems, jei kūdikis domisi sudėtingais klausimais: kaip atsirado pasaulis, kokios problemos aktualios visuomenėje.

Mokykliniais metais šizoidinė patologija gali pasireikšti per uolumą rimtiems mokslams, sėkmę matematikoje, fizikoje, nesugebėjimą atlikti elementarių, kasdienių veiklų. Be to, tokie vaikai mažai bendrauja su bendraamžiais, nedalyvauja bendroje veikloje, nelanko vakarėlių, diskotekų ir pan.

Sutrikimo simptomai dažnai yra panašūs į lengvą autizmą:

• monotoniškas elgesys;
• emocijų nebuvimas arba dalinis praradimas;
• nesugebėjimas prisitaikyti;
• nesugebėjimas įsisavinti elementarių buities įgūdžių;
• kalba neišvystyta, prastai susieti sakiniai ir frazės.

Tais atvejais, kai yra šizoidinis sutrikimas, o ne šizofrenijos pasireiškimas, tada laikui bėgant vaikas įgyja tam tikrų įgūdžių, tačiau autizmo bruožai gali išlikti.

Šizoidinis asmenybės sutrikimas: tipai

Specialistai išskiria du pagrindinius šizoidinės psichopatijos tipus:

• jautrus;
• platus.

jautrus tipas- žmogus labai jautrus bet kokiems įžeidimams. Net lengvas pokštas pacientui gali sukelti isterijos priepuolį ir ilgam „nusėda“ atmintyje.

Platus- ryžtingo, galinčio veikti tipą, stiprios valios asmenybės. Priimdami bet kokį sprendimą, jie nedvejoja, bendraudami visada atsako sausai, su oficialumu. Dažniausiai tai arogantiško, arogantiško tipo žmonės, nesugebantys empatijos, supratimo, gailestingumo. Žmonėse toks nusiteikimas vadinamas „kakliu“.

Dažnai žmonės, turintys šio tipo sutrikimų, renkasi intelektualų, estetinį pomėgį. Paprastai renkantis knygas tam tikri istorinės epochos, arba literatūros žanras, filosofinė kryptis. Pacientas gali palyginti skirtingų šalių ir laikų teisės aktus, studijuoti hieroglifus, žymių dinastijų, karališkųjų asmenų genealoginį medį. Tačiau nuostabu yra tai, kad jie praktiškai su niekuo nesidalija savo interesais paskutinė išeitis, su vienetais.

Psichikos sutrikimo priežastys

Ekspertai nustato keletą priežasčių, sukeliančių žmogaus psichikos nukrypimus.

1. Pacientas negali bendrauti dėl šeimyninių priežasčių. Šaltas tėvų požiūris į vaiką, artimų, pasitikinčių kontaktų trūkumas sukelia šizoidines apraiškas.
2. Asmenybė, paties žmogaus „aš“, sutrinka, o tai sukelia situaciją, kai pacientas negerbia nei savęs, nei kitų, nesugeba sukurti darnios, šiltos aplinkos bendraudamas su visuomene.
3. Trečiąjį veiksnį išreiškia psichiatrai, manantys, kad sutrikimo pagrindas yra mąstymo patologija. Nuomonė grindžiama tuo, kad mąstymo gebėjimasšizoidų yra nedaug, miglotai išreikšti, jie nemoka tinkamai įvertinti gautos informacijos. Psichiatrijos specialistų pastebėjimais, vaikai, turintys šio tipo sutrikimų, atsilieka intelektualiai, sunkiai suvokia motorinius įgūdžius.
4. Paveldimumas. Didelė masė mokslininkai įsitikinę, kad šizoidinis sutrikimas pereina per genetinę liniją. Dažnai šizoidine psichopatija sergančių žmonių šeimoje jau yra buvę tokios ligos atvejų.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas, esant aukščiau išvardytiems požymiams, remiasi tarptautine ligų klasifikacija.

Šizoidinis asmenybės sutrikimas: gydymas

Gydymo problema iškyla daugeliu atvejų, to priežastis yra paciento atsisakymas tinkamai gydyti Medicininė priežiūra. Vaistų vartojimas nėra labai sėkmingas, nes patologija įsivėlė giliai ir susiformavo ilgalaikis požiūris. Iš esmės tokius pacientus gydytojai gydo be jo sutikimo tėvų prašymu, o tai duoda silpną rezultatą.

Kognityvinis-elgesio psichoterapijos metodas gali duoti efektą. Seanso metu gydytojas apverčia paciento būklę, jo elgesį ir pasekmes.

Daug dėmesio skiriama socialinės adaptacijos problemai. At vidutinio sunkumo simptomai sutrikimų, žmogus sugeba prisitaikyti prie visuomenės, turėti bent porą, bet vis tiek draugų. Teisingai pasirinkus darbą, kuriame nereikia nuolat bendrauti su kolegomis, šizoidiniu sutrikimu sergantis žmogus gali sulaukti didelės sėkmės.

Šizoidinis asmenybės sutrikimas

Pagal TLK-10 diagnostikos kriterijus specifinis asmenybės sutrikimas (F 60) apibrėžiamas kaip „sunkus charakterio ir elgesio struktūros sutrikimas, apimantis kelias asmenybės sritis. Tai dažnai siejama su sutrikusiu tarpasmeniniu ir socialiniu funkcionavimu. Pirmieji asmenybės sutrikimų pasireiškimai dažniausiai pastebimi vaikystėje ar paauglystėje, o visas galutinis pasireiškimas pasireiškia suaugusiems. Todėl tikriausiai netikslinga asmenybės sutrikimo diagnozę nustatyti iki 16–17 metų“ [TLK-10]. Tai, kas išdėstyta pirmiau, nustato bendruosius diagnozės apribojimus Amžiaus grupė. Šizoidinio asmenybės sutrikimo diagnozė (F 61,1) neįtraukia Aspergerio sindromo (F 84,5). Kita vertus, Aspergo sindromaser (F 84.1) apima šizoidinį vaikystės sutrikimą.

Neverbalinio mokymosi sutrikimas

Neverbalinio mokymosi sutrikimo sąvoka [Muklebust, 1975] apima įvairius neuropsichologinius sutrikimus (pavyzdžiui, psichomotorinės koordinacijos sutrikimus, susijusius su lytėjimo sfera, sutrikusius gebėjimus spręsti neverbalines užduotis, sutrikusius regos erdvės suvokimą ir kt.), apriboti vaiko gebėjimą mokytis ir ugdyti jo asmenybę. Visuotinai pripažįstama, kad šie sutrikimai, apimantys ir neteisingą kalbos vartojimą bei ryškius socialinio suvokimo, vertinimo ir sąveikos sutrikimus, ilgainiui sukelia socialinę izoliaciją, afektinių sutrikimų išsivystymą ir net savižudišką elgesį. Klinas ir Volkmaras (1997) pažymėjo, kad šios neverbalinio mokymosi sutrikimo ypatybės gali būti neurokognityvinis modelis ne tik autizmo, bet ir Aspergerio sindromo atveju.. Tačiau vis dar neaišku, ar Aspergerio sindromas ir neverbalinio mokymosi sutrikimas sutampa ir kokiu mastu.

Gillbergas (1998) pažymėjo, kad kai diferencinė diagnostika Reikia atsižvelgti į Aspergerio sindromą, kitus sutrikimus. Tai parodė keli epidemiologiniai tyrimai kai kurie psichikos sutrikimai turi santykinai didelį gretutinių ligų su Aspergerio sindromu procentą. Pavyzdžiui, epidemiologinis tyrimas nervinė anoreksija parodė, kad 6 atvejais iš 51 ligos ankstyvame amžiuje prieš tai buvo Aspergerio sindromas. Kito tyrimo metu 3 iš 14 vaikų, kurių dėmesys, motorika ir suvokimas sutriko, buvo nustatyti Aspergerio sindromo požymiai. Panašūs rezultatai gauti ir tiriant vaikus, sergančius Aspergerio sindromu: kas penktas mokyklinio amžiaus vaikas, kenčiantis nuo šio sindromo, turėjo ir Tourette sindromą.

Krizės intervencijos

Turime omenyje krizę situacija, būsena ar raidos etapas asmuo ar visuomenė, kuriai būdingos problemos ar elgesys, kurie nėra kilę iš ankstesnės patirties ir elgesio, kuriems nėra akivaizdžių pašalinimo strategijų. Todėl tokios krizės sukelia žmoguje sumaištį ir beviltiškumo jausmą ar net priveda prie savižudybės slenksčio.

Krizių visada atvejai, kai reikia skubios intervencijos, kai kyla grėsmė paties paciento ar kitų gyvybei, taip pat kai tokia būklė kelia grėsmę visuomenei.

Krizės intervencija yra ne numanomo pagrindinio sutrikimo gydymas, o įveikimas ūminė būklė. Todėl tokia intervencija yra ribota laike, priemonėmis ir įgyvendinimo galimybėmis.

At autistiniai sutrikimai pacientų išsivysto daugybė elgesio sutrikimų, dėl kurių dažnai prireikia krizinės intervencijos.

Sutrikimai, kuriems reikia terapinės autizmo intervencijos

Baimės, nerimo ir susijaudinimo būsenos gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, autistiškam žmogui staigus aplinkos pasikeitimas gali sukelti didelį nerimą ir susijaudinimą. Tačiau tokios sąlygos gali atsirasti ir be aiškios priežasties. Tokiais atvejais ryšys su juos sukėlusia priežastimi arba neatpažįstamas, arba, kaip dažnai nutinka, kalbama apie „endogeniškai“ išprovokuotą būseną, kurią gali lemti medžiagų apykaitos sutrikimai dėl pagrindinės ligos.

Sunkūs miego sutrikimai santykinai dažnas mažiems autistiškiems vaikams. Tačiau jie gali išsivystyti ir paauglystėje. Dažnai jie siejami su kasdieniais įvykiais. Tačiau mažai žinoma apie tai, kad autistiški vaikai ir paaugliai taip pat gali turėti depresinių nuotaikų kaitos, kurias lydi sunkūs sutrikimai miegoti. Depresiniai sindromai savo ruožtu galima atpažinti pagal simptomus trijose skirtingose ​​srityse.

Iš somatiniai simptomai autizmui, be jau minėtų miego sutrikimų, būdingas apetito praradimas ir svorio kritimas, nuovargis, apatija ir autonominiai nusiskundimai (galvos, pilvo skausmai).Autistiški vaikai ir paaugliai daugelio šių nusiskundimų dažnai negali suformuluoti žodžiu.

IN emocinė sfera Dėmesį patraukia šie simptomai: prislėgta nuotaika ir dirglumas, stiprūs nuotaikų svyravimai. Į svarbiausią kognityviniai simptomai Tai apima lėtą mąstymą ir mąslumą, susilpnėjusią koncentraciją, nepilnavertiškumo jausmą ar mintis apie savižudybę, savęs žeminimo ir savęs kaltinimo priepuolius. Daugelis šių simptomų autistai nesugeba pakankamai aiškiai išreikšti žodžiu, todėl juos reikia atpažinti netiesioginiai įrodymai. Bet kokiu atveju, autistiškų vaikų ir paauglių depresijos problema yra išskirtinė svarbą. Šios sąlygos retai pripažįstamos apskritai.

Agresyvus elgesys taip pat gali turėti įvairių priežasčių. Paauglystėje ir ankstyvame pilnametystėje agresijos priepuoliai dažnai siejami su seksualiniais poreikiais, kurių atžvilgiu autistai jaučiasi gana bejėgiai. Pacientų bandymai suartėti su priešingos lyties atstovais dažnai yra nesuprantami arba sukelia nenuspėjamas aplinkinių reakcijas. Agresyvus elgesys taip pat gali būti siejamas su kitomis pagrindinėmis autizmo sutrikimo sąlygomis ir, žinoma, su kitais situaciniais ir aplinkos veiksniais.

Manijos ir teigia - veiksmų ir idėjų, kurios yra smurtinio pobūdžio ir kartojamos vėl ir vėl, kartojimas, nepaisant to, kad pats pacientas juos laiko beprasmiškais. Obsesinės būsenos stebimos autizmu sergantiems vaikams, paaugliams ir suaugusiems ir yra tokios sunkios, kad pacientai joms skiria didžiąją dienos dalį. Reikėtų atskirti įkyrias idėjas ir būsenas stereotipai kuriame kalbame ir apie pasikartojančius reiškinius, kurie vis dėlto nėra suvokiami kaip smurtinės ir pacientui svetimos idėjos ar veiksmai, o teikia jam pasitenkinimą. Tokio pobūdžio stereotipai kartais gali būti ir krizių intervencijų priežastimi.

Save naikinantis elgesys dažnai yra labai rimta autizmu sergančių vaikų ir paauglių problema. Tai būna pačių įvairiausių formų – nuo ​​smūgio į galvą, įkandimo, įbrėžimo iki sunkių ar sunkių sužalojimų sau. Autistų vaikų ir paauglių savidestruktyvus elgesys pasireiškia iki 40% ir gali turėti įvairių priežasčių. Jį gali sukelti išoriniai ir vidiniai veiksniai.

Išorinės priežastys yra aplinkos veiksniai. Elgesys tokiais atvejais dažnai turi „instrumentinį“ pobūdį ir yra nukreiptas į kažkokį tikslą, taip pat užkertant kelią tam tikriems kitų veiksmams. Vidinės priežastys dažniausiai dėl pagrindinės ligos ar medžiagų apykaitos sutrikimų, susijusių su autizmo sindromu. Save naikinantis elgesys, kaip ir stereotipai, kartais tarnauja kaip savęs stimuliavimo priemonė ir yra susijęs su medžiagų apykaitos procesais.

epilepsijos priepuoliai pasitaiko apie 1/3 ankstyvojo vaikystės autizmo atvejų.Jis visada sukelia organiniai smegenų pažeidimai, įvykę prieš vaiko gimimą, jo metu ar po jo. Šios žalos pasekmės, dėl nežinomų priežasčių, nustatomos tik paauglystėje smegenų traukulių forma.

Psichinės būsenos (somatiškai sąlygotos psichozės) yra gana dažni sergant autistiniais sutrikimais. Tačiau visais atvejais kalbame ne apie šizofreniją, o apie somatogenines psichozes, kurias sukelia somatinė liga (kartais nediagnozuojama) kartu su autizmo sindromu. Anksčiau medicinos literatūroje išsakyta prielaida, kad ankstyvosios vaikystės autizmas gali peraugti į šizofreniją, šiuolaikiniais tyrimais nepatvirtino.

Jei bandysime viską apibendrinti priežasčių Autizmo sindromų krizės sutrikimus galima suskirstyti į 4 dideles grupes:

1. Supančio pasaulio ir mikrosocialinės aplinkos pokyčiai

2. Bendravimo nesusipratimai

3. Vystymosi ir brendimo fazės kaip „kriziniai momentai“

4. Aplinkos sąlygų pokyčiai ir pagrindinių ligų eiga

Kas yra šizoidinis asmenybės tipas?

Pirmą kartą terminą „šizoidinis asmenybės tipas“ įvedė vokiečių psichiatras E. Kretschmeris. Jis nustatė, kad šizoidiniam charakteriui būdingas autizmas. Anot jo, autizmas – tai ne tik izoliacija, tai gyvenimas savyje. Kretschmeris apibūdino „afektinį nepilnavertiškumą“, būdingą dviems pagrindiniams šizoidinės asmenybės tipams: hiperestetikai ir anestezijai. Vėliau šio termino reikšmė išsiplėtė, į jį imta įtraukti žmones, kurie yra ekscentriški, vengia socialinių ryšių ir santykių.

Pagrindiniai patologijos požymiai ir simptomai:

5. isolation;
6. atsiskyrimas;
7. nenoras užmegzti kontakto.

Tokių žmonių vidinis pasaulis yra uždaras visiems, jiems nereikia niekieno skatinimo, jie yra nepatogūs ir nerangūs. Veido mimika ribota, balsas monotoniškas, skambantis viena nata. Tokiems žmonėms svetima intuicija, ir jie nesugeba užjausti kitų žmonių išgyvenimų, nemoka pasidalinti kito žmogaus džiaugsmu ar liūdesiu. Nejautrumas paaiškina šizoidinių žmonių elgesio šaltumą ir abejingumą. Jie taip pat mažai domisi seksualine gyvenimo puse. Nors šizofreninis asmenybės sutrikimas yra a psichinė liga, pacientai neserga psichoze.

Šizoidiniai asmenys pasirenka tokią veiklą, kuriai nereikia kolektyviškumo, nes jie yra vieniši. Tačiau socialinės izoliacijos sąlygomis jie gali visiškai parodyti savo intelektą. Ypač jų talentas pasireiškia tiksliuosiuose moksluose. Būdami nepriklausomi asmenys, jie gali savarankiškai, vieni studijuoti ir reklamuoti bet kokį projektą. Profesinėje veikloje jie pasiekia didžiulę sėkmę. Bethovenas, Einšteinas, Bachas, Niutonas, Mendelejevas, Freudas, Pasternakas – visi šie žmonės priklausė šizoidiniam asmenybės tipui.

Žmogus, užsifiksavęs savo išgyvenimuose, yra abejingas kitų žmonių jausmams. Tokie žmonės yra savanaudiški ir laiko save išskirtiniais. Šizoidinis asmenybės tipas puikiai parodo save mokantis, yra linkęs į abstraktų mąstymą, tačiau yra visiškai bejėgis kasdieniame gyvenime ir kasdieniuose reikaluose. Pacientų mąstymas yra savotiškas, jam pavaldi savo schemos, idėjos, taisyklės. Šizoidinio asmenybės tipo žmogus gyvena savo vidiniame, vaizduotės ir fantazijos pasaulyje. Šaltas ir neprieinamas žmonėms, jis gali būti stipriai prisirišęs prie gyvūnų. Tokie žmonės retai ryžtasi kurti šeimą, nes artimi tarpusavio santykiai pareikalaus savęs padovanojimo ir atsiskleidimo – ko šizoidai taip bijo. Juos labiau traukia stebėtojo, o ne vykstančių įvykių dalyvio, pozicija. Žmonės su šiuo nukrypimu nuo karo tarnybos atleidžiami. Šizoidinis asmenybės tipas žmogui vysto šizoidinę psichopatiją.

Šizoidinė psichopatija

Šizoidinė psichopatija yra sutrikimas, kuriam būdingas atsiribojimas, nedraugiškumas ir emocinis šaltumas. Nėra išorinio ir vidinio pasaulio vienybės. Išoriškai pacientai yra nerangūs ir kampuoti. Jų judesiuose nėra lygumo ir natūralumo. Jie gali elgtis manieringai ir pretenzingai.

Pacientus galima suskirstyti į 2 tipus:

1. Pernelyg jautri, pažeidžiama, išdidi – jautri šizoidinė asmenybė. Šio tipo pacientai sąmoningai renkasi ramų, izoliuotą gyvenimą savo pasaulyje. Nekonfliktiški, nes bet koks nemandagumas juos labai žeidžia. Ilgą laiką jie negali atsikratyti blogų prisiminimų, greitai praranda ramybė. Pastovus savo pomėgius, pirmenybę teikite intelektualiems pomėgiams.
2. Stiprios valios, ryžtingi šizoidų tipai, kurie neatsižvelgia į kitų žmonių nuomonę, priklauso ekspansinei šizoidinei psichopatijai. Tokio pobūdžio pacientai išsiskiria žiaurumu ir arogancija. Jie negailestingai elgiasi su žmonėmis. Jie skiriasi pragmatiškumu ir apdairumu. Ištikus trauminei situacijai, jie elgiasi nervingai ir irzliai, gali rodyti paranojiškus polinkius.

Pagal kitą klasifikaciją reikėtų išskirti potipius:

3. Vangus šizoidas. Lėtas, nesąmoningas ir apatiškas tipas. Minimalus aktyvumas, riboti judesiai, kampuotas ir nerangus. Kadangi gyvybinės energijos nėra, jis greitai pavargsta nuo bet kokios veiklos. Jai būdinga izoliacija nuo visuomenės, todėl kyla problemų dėl darbo ir gyvenamosios vietos.
4. Tolimas šizoidas. Tokiu atveju pacientas tikslingai siekia uždaro gyvenimo būdo. Įsikuria atokiose ir retai apgyvendintose vietose. Iš jo gyvenimo neįtraukia bet kokių kontaktų ir santykių. Tuo pačiu metu jis visiškai netinkamas savarankiškam gyvenimui ir neturi buities įgūdžių.
5. Nuasmenintas šizoidas. Sudėtingas tipas, kenčiantis nuo proto ir kūno disharmonijos. Negali loginis samprotavimas ir supratimą apie studijuojamą medžiagą. Turintis pakankamai intelekto, negalintis suprasti savęs. Žmonės suvokiami kaip neadekvatūs ir protiškai atsilikę žmonės.
6. Šizoidas be emocijų. Abejingas ir abejingas socialinėms normoms tipas. Rodo minimalų susidomėjimą jį supančiu gyvenimu, visiškai nesirūpina savo išvaizda. Jis išsiskiria sausumu, niūrumu ir pabrėžtu santūrumu. Šis tipas neabejingas konfliktams, kritikai, nerodo jokių emocijų ir jausmų.

Tikslios įvykio priežastys dar nenustatytos ši liga. Dauguma ekspertų mano, kad šis elgesio modelis yra biopsichosocialinis. Yra paveldimumo veiksnys: jei tarp žmogaus artimųjų buvo žmonių, turinčių kokių nors asmenybės sutrikimų, tai jam gresia pavojus. Taip pat tokia asmenybės raida yra vaikai, kurių tėvai buvo per griežti ir žiaurūs, arba vaikas, kuris pasirodė esąs nepageidaujamas ir buvo atimtas iš tėvų meilės. Gali būti ir atvirkščiai: šizoidinio asmenybės tipo žmogų galėtų užauginti mama, kuri per daug saugojo vaiką ir „pasmaugė“ savo meilę.

Šizoidiniai bruožai aiškiai pasireiškia ankstyva vaikystė. Jie yra akivaizdūs ir pastebimi. Šizoidinė psichopatijos rūšis pasireiškia kaip ankstyvos vaikystės autizmo sindromas. Vaikas išsiskiria savo elgesiu, mieliau žaidžia vienas, vengia triukšmingų bendraamžių grupių. Tokių vaikų motoriniai įgūdžiai ir šnekamoji kalba atsilieka. Jie nerodo šiltų jausmų artimiesiems ir artimiems žmonėms.

Šizoidinis asmenybės sutrikimas gali pradėti vystytis vaikams, kurie turėjo užaugti anksti. Vaiko ligos vystymuisi didelę įtaką turi atmosfera šeimoje. Vyrai yra jautresni šiai ligai nei moterys.

Diagnozė ir gydymas

Tarptautinis ligų klasifikatorius (TLK-10) nustato šizoidinės psichopatijos diagnozę, jei paciento būklė atitinka asmenybės psichopatijos apibrėžimus:

8. Liga paveikia visas žmogaus gyvenimo sritis.
9. Valstybė yra nuolatinė, terminais.
10. Būklė trukdo individui adaptuotis socialiniame gyvenime.

Diagnozę nustato specialistas, remdamasis anamneze ir simptomais. Yra skaičius medicininiai tyrimai tikslesnei diagnozei nustatyti. Jei pacientui pastebimos 4 iš išvardytų savybių ar elgesio ypatybių, galima diagnozuoti šizoidinį asmenybės sutrikimą. Ženklai gali būti:

11. Dominanti veikla yra labai ribota.
12. Emocinis šaltumas.
13. Nesugebėjimas išreikšti nei džiaugsmo, nei pykčio kitiems.
14. Seksualinio potraukio trūkumas.
15. Abejingumas kritikai ir pagyrimams.
16. Šeimos, draugų trūkumas ir nenoras jų turėti.
17. Pabėkite į savo fantazijų pasaulį.
18. Socialinių normų ignoravimas ir pažeidimas.
19. Stiprus vienatvės troškimas.
20. Nesugebėjimas patirti džiaugsmo ir malonumo.

Vaistų šiai ligai gydyti nėra, šizoidinė psichopatija nepagydoma.

Charakterio ir asmenybės bruožų keistumas išlieka iki gyvenimo pabaigos. Gydymo sunkumas slypi tame, kad pacientai nenori užmegzti kontakto, nuolat patenka į savo fantazijas. Gydymas susideda iš ilgalaikės terapijos su specialistu. Kognityvinė elgesio terapija moko „teisingų“ nuostatų ir socialinių įgūdžių. Pacientas kviečiamas apmąstyti emocijų sąrašą, apibūdinti savo malonias asociacijas. Grupinė terapija bus efektyvi, jei bus sukurta patogi ir saugi kontakto aplinka.

Kaip gydyti šizoidinį asmenybės sutrikimą

Šizoidinis asmenybės sutrikimas – tai liga, kai pacientas visais įmanomais būdais vengia bendrauti su kitais žmonėmis. Perdėtos fantazijos ir polinkio į teorijas vystymas pasireiškia susvetimėjimo ir izoliacijos pavidalu. Dėl to jie negali jaustis laisvai pokalbio metu ir nesupranta, kad reikia palaikyti kokius nors draugiškus santykius. Elgesio taisyklės visuomenėje jiems taip pat nėra pavyzdys, kuriuo vadovautis. Klinikinės apraiškos tampa pastebimos net ankstyvoje vaikystėje.

Šizoidinio asmenybės sutrikimo vystymosi teorijos

Net ir turint šiuolaikinės mokslinės bazės galimybes, negalima nustatyti priežasties, kuri išprovokuoja šį sutrikimą. Atsižvelgiant į tyrimą įvairių gydytojų Buvo pasiūlytos kelios ligos vystymosi teorijos. Vienaip ar kitaip laikoma, kad kiekvienas iš jų yra susijęs su tokių pokyčių žmogaus organizme atsiradimu. Visuotinai priimta, kad kiekvienam pacientui individualiai gali vyrauti vienoks ar kitoks vystymosi mechanizmas.

21. Mutacinis. Atsižvelgiant į kasdienis augimas kancerogenų aplinką galime kalbėti apie jų poveikį organizmo ląstelėms. Dėl to žmogaus genų struktūroje įvyksta negrįžtami pokyčiai (gedimai ar pakaitalai). Tai gali nebūti tiesiogiai susijusi su jo sveikata, bet bus sėkmingai perduodama palikuonims paveldėjimo metu. Kai kurie mokslininkai mano, kad būtent tokios pažeistos genetinės informacijos buvimas gali lemti tokio sutrikimo atsiradimą.

Pagrindiniai šizoidinio asmenybės sutrikimo požymiai

Labai lengva pastebėti šizoidą tarp kitų žmonių. Pakanka tik atkreipti dėmesį į tą, kuris mažiausiai bendrauja ir veda monotonišką dialogą. Jo kalba monotoniška, susideda iš kelių panašių frazių kartojimo, be jokio emocinio palydėjimo. Drabužių skonis dažniausiai linksta į klasiką, tačiau pasitaiko ir laisvalaikio stiliaus mėgėjų.

22. Malonumo trūkumas. Tai, dėl ko kiekvienas žmogus yra pasirengęs atlikti daugumą darbų, visiškai nebūdinga žmonėms, turintiems šį sutrikimą. Jų nedžiugina menas, trokštamos dovanos, mylimo žmogaus atėjimas, vestuvės ar skanus maistas. Jie mažai nori arba visai netrokšta to, kas pasiekiama. Jų tikslai taip pat gana žemiški ir nereikalauja papildomų pastangų. Atsiribojimas bet kokiomis aplinkybėmis yra pagrindinis šizoidų gyvenimo šūkis.

Šizoidinio asmenybės sutrikimo atmainos

Visuomenė visada nenoriai priima šiomis ligomis sergančius žmones. Juk nepanašūs į juos pažeidžia elgesio taisykles ir vis tiek nereaguoja į jokius įspėjimus ir pastabas. Ši situacija pastaraisiais metais šiek tiek pasikeitė. Galbūt taip yra dėl nuodugnesnio tokių pacientų psichologinių problemų tyrimo. Šizoidinio asmenybės sutrikimo diagnozė tapo dažnesnė ir lengviau atliekama.

23. Ekspansyvumas. Ši savybė būdinga kietiems ir stiprios valios žmonėms. Savo veiksmuose jie vadovaujasi tik savo sprendimais. Juos nesunku įskaudinti ir taip sukelti visą negatyvo audrą, tačiau išoriškai tai pasireikš tik anksčiau priimto sprendimo tvirtumu. Bendraudami su žmonėmis jie nėra linkę į šnekumą ir nori naudoti tik keletą sausų, trumpos frazės kuriame juose yra visos jų nuomonės. Dažnai tokie pacientai atkreipia dėmesį į visišką draugų ar net gerų pažįstamų nebuvimą, o tai, nepaisant esamos situacijos, jiems ne itin trukdo.

Šizoidinio asmenybės sutrikimo gydymo ypatumai

Šizoidinio sutrikimo gydymas vaistais

Deja, šis gydymo metodas šiuo atveju neduoda labai didelio efekto. Nepaisant naudojamų vaistų įvairovės, labai retai pavyksta pasiekti teigiamų rezultatų.

24. Antipsichoziniai vaistai. Narkotikų grupė, kurios tikslas yra paveikti tarpininkus nervinių skaidulų smegenys. Dėl šio veiksmo jie gali reguliuoti žmogaus elgesio pažeidimus. Jie taip pat gali koreguoti patologinį mąstymą. Dažniausiai naudojamas haloperidolis. Tai tipiškas šios vaistų grupės atstovas ir daugiausia naudojamas ūminiam šizoidinio sutrikimo poveikiui palengvinti.

• Kodėl 3 fazių svorio metimas naudojant Dietonus yra pripažintas veiksmingiausiu?
• Kas yra VanTuSlim, kad žmonės numeta svorio iki 30 kg per kursą?

Psichologinės pagalbos sergant šizoidiniu sutrikimu metodai

Šiandien šis gydymo būdas yra pats elementariausias, aplink jį ir yra pastatytas visas terapijos kompleksas. Tik šis pagalbos būdas gali būti veiksmingas bet kuriame amžiuje. Jo naudojimas neturi jokių apribojimų. Tai turi teigiamą poveikį - tiek bendrą, tiek konkrečiai ligai skirtą. Apskritai tai veiksminga net prevenciniais tikslais.

• pažinimo. Juo siekiama supažindinti pacientą su įvairiomis žmogiškomis emocijomis. Bendraudamas su juo gydytojas analizuoja kiekvieną požymį atskirai, išklauso asmeninę paciento nuomonę šiuo klausimu. Taip pat kaip namų darbaižmogus kviečiamas pats pagalvoti apie tą ar kitą jausmą ir pritaikyti tai bet kuriam gyvenimo situacija. Dažniausiai naudojamos teigiamos emocijos (džiaugsmas, laimė).

Vienintelė svarbiausia šiandienos problema yra paciento sutikimas teikti tokio tipo priežiūrą. Paprastai tai tampa įmanoma tik tada, kai atsiranda šio šizoidinio sutrikimo pasekmės.

Šizoidinio asmenybės sutrikimo prevencijos būdai

Remiantis tuo, kas pasakyta apie šio asmenybės sutrikimo gydymą, reikia pasakyti, kad gebėjimas jo išvengti yra geriausias metodas kova. Šiuolaikinės medicinos stadijose tai yra pagrindinė mūsų visuomenės problema. Deja, šia liga serga nemaža dalis sveikų gyventojų, įskaitant vaikus.

Streso poveikio mažinimas. Šiandien ši problema paliečia kiekvieną planetos žmogų. Ji laukia nuo ankstyvos vaikystės, tęsiasi mokykloje, universitete, o vėliau ir darbe. Nuolatinės emocinės sumaišties beveik neįmanoma visiškai apriboti. Todėl būtina išmokti tinkamai į juos reaguoti. Svarbu, kad jaunieji tėvai paaiškintų savo vaikui elgesio visuomenėje taisykles, kovotų su vaikų pykčio priepuoliais ir išmoktų bendrauti su vaiku.

Kaip gydyti šizoidinį asmenybės sutrikimą - žiūrėkite vaizdo įrašą:

Šizoidinis sutrikimas yra aktuali tema progresyvi visuomenė. Nepaisant jo požymių išraiškingumo nuo labai ankstyvo amžiaus, jo gydymas pradedamas jau susiformavus sutrikimams ir komplikacijoms. Laimei, laikantis prevencinių rekomendacijų, galima užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, kol ji nepakenks apgailėtinam rezultatui.