Temelji funkcionalne lastnosti različne sisteme in organov, pa tudi ob upoštevanju specifik fiziološke posledice njihovem kirurškem zdravljenju je bila izdelana ustrezna kirurška dieta po abdominalni operaciji. Njegov cilj je zmanjšati obremenitev celotnega telesa in operiranega organa, hkrati pa telesu zagotoviti energijo.
Kakšna prehrana po operaciji je predpisana takoj po operaciji? Kar zadeva sprejemljivo paleto živil in načinov njihove kulinarične obdelave, je najstrožja ničelna dieta po operaciji. IN klinična praksa te diete se držimo prve tri dni po kirurški poseg. Ta dieta je sestavljena iz sladkanega čaja (z limono ali brez), poparka šipka, različnih želejev in razredčenih svežih sokov, želeja iz sadja in jagodičja, mesne juhe z nizko vsebnostjo maščob in sluzaste riževe vode. Porcije so majhne, vendar se obroki strežejo do sedemkrat na dan.
Takšna prehrana pomaga preprečiti neželene obremenitve prebavil in celotnega prebavnega sistema operiranega bolnika. Še več, dieto po operaciji na požiralniku, dieto po operaciji raka na želodcu, dieto po operaciji peritonitisa in dieto po operaciji srca zdravniki lahko predpišejo šele po nekaj dneh, saj so prvi takšni bolniki v. enoti za intenzivno nego se lahko daje prehrana po cevki ali po parenteralno dajanje posebna zdravila.
Ničelna dieta po operaciji ima tri možnosti - A, B in C. Ničelna (kirurška) dieta 0A je opisana zgoraj, njena dnevna vsebnost kalorij je minimalna - ne več kot 780 kcal. Razlika od diete 0B je dodajanje riževe, ajdove in ovsene kaše (tekoče in pire), sluzastih žitnih juh, juhe zelenjave, začinjene z zdrobom ali piščančje juhe z nizko vsebnostjo maščob. Poleg tega je glede na bolnikovo stanje dovoljena parna omleta (samo iz beljakov) in parni mesni sufle. Ta dieta vključuje tudi smetano z nizko vsebnostjo maščob, jagodne pene in želeje (nekisle). Enkratna količina hrane je omejena na 360-380 g, število obrokov je 6-krat na dan, dnevna vsebnost kalorij pa ne sme presegati 1600 kcal.
Dieta po abdominalni operaciji 0B (2200 kcal), poleg pire juh, vključuje jedi iz pire kuhanega mesa, piščanca in puste ribe; zelenjavni pire; tekoča mlečna kaša, pire skuta s smetano, kefir; pečena jabolka in beli krekerji (ne več kot 90-100 g na dan). Nasploh je takšna pooperativna dieta – ko se bolnikovo stanje izboljša – kot prehod na več popolna prehrana, ki je v večini primerov omejena tudi na indikacije različnih terapevtskih diet.
Dieta 1 po operaciji
Upoštevati je treba, da dieta 1 po operaciji (kirurška št. 1A in kirurška št. 2) v veliki meri ponavlja predpise diete 0B, vendar z višjo dnevno vsebnostjo kalorij (2800-3000 kcal). Prehrana: 5-6 krat na dan. Tukaj sta dve možnosti - pire in ne pire.
Česa ne smete jesti po operaciji, če je predvidena ta dieta? Ne uživajte mesnih in ribjih juh, mastnega mesa, perutnine in rib, gobovih in močnih zelenjavnih juh, svež kruh in pekovski izdelki ter seveda vse kumarice, prekajeno meso, konzerve, pekoče omake in začimbe. Prav tako morate izključiti proso, ječmen, biserni ječmen in koruzna kaša, stročnice, kisli mlečni izdelki, začinjen sir in jajca - ocvrta in trdo kuhana. Iz zelenjave so izključeni belo zelje, redkev in redkev, kumare in čebula, pa tudi špinača in kislica. Bogata z vlakninami in kislo sadje Dieta 1 po operaciji tudi izključuje. In tudi čokolada, sladoled, črna kava in gazirane pijače.
Kaj lahko jeste po operaciji na tej dieti? Topla kuhana (ali parjena) hrana - v zelo sesekljani obliki. Pripravite lahko juhe iz pasirane zelenjave in kuhanih kosmičev ter pasirane juhe iz predkuhanega mesa.
Skladnost z dieto 1 po operaciji dovoljuje uživanje sladkega sadja in jagodičja v obliki pireja, pene in želeja ter pijač - čaja, želeja in kompota.
To je dieta po operaciji pljuč, dieta po operaciji želodčne rane in dieta po operaciji raka na želodcu. Poleg tega v slednjem primeru tri tedne po operaciji zdravniki priporočajo, da bolniki v svojo prehrano vključijo mesno in ribjo juho, tako da prebavni sistem začne delovati bolj aktivno.
Prehrana po operaciji žolčnika
Prehrana po operaciji žolčnika (delna oz popolna resekcija) - po preklicu diete 1 - uvede popolno prepoved mastne in ocvrte hrane; za prekajeno meso, kumarice in marinade; izključuje uživanje konzervirane hrane, gob, čebule in česna, pa tudi slaščic s smetano, sladoledom in gaziranimi pijačami. Sladkarije so strogo omejene, predvsem čokolada.
Kaj lahko jeste po operaciji? žolčnik? Gastroenterologi priporočajo uživanje le maščobne sorte meso in ribe, prve jedi na osnovi šibkih mesnih in zelenjavnih juh, posušen kruh, različne nizko vsebnost maščob mlečni izdelki. Med maslom in rastlinskim oljem morate izbrati slednje.
Škodljivo je jesti zelo vroče ali hladno: optimalna temperatura hrana ustreza normalna temperatura telesa. Porcije naj bodo majhne, čez dan naj bo vsaj pet obrokov.
Dieta 5 po operaciji
Dieta 5 po operaciji je glavna terapevtska prehrana po operaciji jeter, po operaciji žolčnika (vključno z njegovo odstranitvijo), kot tudi najpogosteje predpisana dieta po operaciji trebušne slinavke.
Po pričakovanjih morajo biti obroki delni, to je pet ali šestkrat na dan. Bolnik potrebuje približno 80 g beljakovin in maščob na dan, ogljikovih hidratov pa 350-400 g. Dnevna vsebnost kalorij ne presega 2500 kcal. Čez dan morate piti vsaj 1,5 litra vode. Ta nežna dieta po operaciji vam omogoča, da zaužijete 45 g smetane in 65 g rastlinsko olje na dan, ne več kot 35 g sladkorja in do 180-200 g posušenega kruha.
Dieta 5 po operaciji ne dovoljuje v prehrani živil, kot so mastno meso in ribe, mast in drobovina; vse juhe; klobase in konzervirana hrana; maščobni mlečni izdelki; ocvrta in trdo kuhana jajca. Prav tako je nesprejemljivo uživanje česna, zelene čebule, redkvice, špinače in kislice, gob in stročnic, svežega kruha in pekovskih izdelkov, slaščic, sladoleda, čokolade, črne kave in kakava. Metode kuhanja vključujejo kuhanje in kuhanje na pari, čeprav sta dovoljena tudi pečenje in dušenje.
Prehrana po operaciji na črevesju
Glede na lokacijo kirurškega posega prehrana po operaciji črevesja popolnoma izključuje uporabo grobih rastlinske vlaknine, kot tudi vsa živila, ki jih je težko prebaviti, povzročajo povečano krčenje sten gastrointestinalnega trakta, to je črevesno peristaltiko, in povzročajo tudi napenjanje.
Lahko prebavljiva tekoča homogenizirana hrana v majhnih količinah 5-6 krat na dan je glavno pravilo diete po operaciji črevesnih adhezij, diete po operaciji sigmoidnega kolona, pa tudi diete po operaciji črevesne obstrukcije in diete po operaciji danke. temelji. Ko se stanje teh patologij izboljša, zdravnik izda dovoljenje za vključitev pustega mesa, perutnine, morskih rib, jajc in fermentiranih mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob.
Ker je nežna dieta po operaciji najbolj primerna za črevesje, je treba hrano temeljito zdrobiti. Sčasoma je predpisana prehrana 4, v kateri sta zelenjava in sadje (v kakršni koli obliki) popolnoma odsotna iz menija; mlečne juhe in mlečni izdelki (razen skute); kruh in izdelki iz moke (razen krekerjev iz pšeničnega kruha); mesne juhe (s katerim koli prelivom, razen parjenih mesnih kroglic ali kuhanega mletega mesa); mastno meso, klobase in hrenovke; maščobe oz slane ribe; maščobe (v pripravljene jedi lahko daste le malo masla).
Dieta po operaciji na črevesju ne dovoljuje uživanja stročnic ter kakršnih koli testenine, vse sladkarije (vključno z medom), pa tudi kakav, kava in gazirane pijače.
Kaj lahko jeste po operaciji črevesja? Pire kaša (ajda, riž, ovsena kaša); zelenjavni decoctions (brez same zelenjave); mehko kuhana jajca in v obliki parne omlete; žele in žele (iz jabolk, hrušk, kutin); črni in zeleni čaj, kakav, šibka črna kava. Priporočljivo je piti razredčene sveže sadne in jagodne sokove (razen grozdja, sliv in marelic).
Prehrana po operaciji slepiča
Dieta po operaciji slepiča je namenjena čim hitrejši absorpciji hrane in je sestavljena iz uživanja izključno tekoče hrane v prvih dneh po operaciji. Česa ne smete jesti po operaciji odstranitve vnetega slepiča? Strogo je prepovedano uživanje katere koli surove zelenjave in sadja, stročnic, mleka, mastne in ocvrte, začinjene in slane hrane, pa tudi močnega čaja in kave. Hitro absorpcijo hrane prispevajo tudi delni obroki: 7-8 krat na dan v majhnih porcijah.
8-10 dni je prehrana po operaciji slepiča sestavljena iz: juhe z nizko vsebnostjo maščob, zelenjavne in riževe juhe, zelenjavnih juh in tekočega pireja (iz bučk, buč, kislih jabolk). Dietni meni po odstranitvi slepiča vključuje tudi kašo, kuhano na vodi (riž, ajda, ovsena kaša), kuhan ali parjen piščanec, teletina in puste morske ribe, sadni in jagodni žele, kompoti in juhe šipka. Naprej, kuhano in zelenjavna enolončnica, vermicelli, jajca (mehko kuhana ali bela parna omleta), včerajšnje Beli kruh, skuta, fermentirane mlečne pijače.
Ko so šivi odstranjeni in izpuščeni iz zdravstveni zavod Priporočljiva je nežna dieta po operaciji - terapevtska dieta 2, pri kateri so iz prehrane izključeni: mastno meso, mast, soljeno in prekajeno, konzervirana hrana, svež kruh, pecivo, stročnice in proso, gobe, trdo kuhana jajca. Kontraindicirano je jesti čebulo in česen, redkev in redkev, paprika in kumare, sveže sadje in jagode z grobo kožo ali zrna. Popolna prepoved velja za torte, sladoled, kakav, črno kavo in grozdni sok.
Prehrana po operaciji želodca
V prvi fazi sta prehrana po operaciji želodca in prehrana po operaciji želodčne razjede diete 0A, 0B in 0B (preberite več zgoraj). Posebnost tega kliničnega primera je, da je mogoče sol popolnoma izključiti iz prehrane, število obrokov pa povečati na 8-10 krat na dan - z enakimi minimalnimi enkratnimi količinami. Toda dnevni vnos tekočine mora biti vsaj dva litra.
Dieta po operaciji želodčne razjede (povprečno tri dni po operaciji) je 1A kirurška dieta (pire). Sprejemljiva živila vključujejo enako kot med poslabšanjem peptični ulkus, to je piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob, mlečni in sadni želeji in želeji, smetana z nizko vsebnostjo maščob, sluzaste juhe (z dodatkom masla), jajca (samo mehko kuhana), sladkana decokcija ali poparek šipka, korenčkov sok in razredčeno nekoslinsko sadni sokovi. Bolniki se držijo te diete približno pol meseca. Nato se nabor izdelkov in dietni meni po operaciji postopoma širita, vendar ključno načelo prehrane ostaja, da se želodčna sluznica čim dlje zaščiti pred kakršnimi koli dražilni dejavniki in s tem spodbuja okrevanje.
Prehrana po operaciji kile
Dieta, ki jo predpisujejo zdravniki po operaciji kile - prehrana po operaciji dimeljska kila ali dieto po operaciji popkovna kila- v prvih dneh je popolnoma podobna prehrani, ki jo bolniki prejemajo po operacijah na črevesju in želodcu.
Približno peti ali šesti dan po operaciji se prehrana razširi zaradi različnih prvih jedi, najprej, vegetarijanske juhe, pa tudi druge jedi - žita in meso. Vendar pa načela nežne prehrane po operaciji ostanejo nekaj časa (to določi le zdravnik).
Da bi preprečili zaprtje, ki vodi do preobremenitve gladkih mišic trebušne votline in medenice, zdravniki bolnikom, ki so bili podvrženi šivanju kile, svetujejo, naj odslej zavrnejo mastno hrano, jedo več rastlinske hrane, ne prejedo in nadzorujejo svojo težo.
Prehrana po operaciji hemoroidov
Prehrana po operaciji hemoroidov in prehrana po operaciji analna razpoka, kot tudi prehrana po operaciji adenoma prostate temeljijo na istih načelih. IN ključna točka, združevanje terapevtska prehrana pri kirurškem zdravljenju naštetih patologij je preprečevanje zaprtja, preprečevanje napenjanja in olajšanje odvajanja.
Zato se takim bolnikom prvi dan svetuje samo pitje, nato pa se jim predpiše dieta, ki popolnoma izključuje: mleko, rženi kruh, zelje, redkev in redkev, čebula in česen, začinjena zelišča, stročnice, surovo sadje in jagode, bogate z vlakninami (jabolka, hruške, grozdje, kosmulje itd.), Pa tudi vse vrste oreščkov. Ta dieta v nekaterih virih se imenuje dieta brez žlindre po operaciji. Opozarjamo, da takšna terapevtska prehrana ni navedena v uradni dietetiki...
Jasno je, da je uporaba nesprejemljiva škodljivih izdelkov(mastno, pekoče, slano in sladko) in vse konzervirano. In kaj lahko jeste po operaciji te lokalizacije, so drobtinasta ajdova in prosena kaša, bel pšenični kruh (iz zdrobove moke), vse fermentirano mleko, pusto govedino in piščanec. Na ocvrto hrano obstaja tabu: vse je treba kuhati, dušiti ali kuhati v dvojnem kotlu. Pijte veliko tekočine, da preprečite težave z mehurjem.
Prehrana po operaciji histerektomije
Dieta, priporočena za ženske po histerektomiji, pa tudi prehrana po operaciji jajčnikov se ne razlikuje veliko od zgoraj navedenih pravil. Vendar pa je nekaj dni po teh operacijah režim prehrane popolnoma drugačen: brez tekočih kaš, sluzastih juh ali želejev.
Prvič, količina tekočine, ki jo pijete čez dan, mora biti najmanj tri litre. Drugič, hrana mora pomagati sprostiti črevesje. Da bi to naredili, v prehranskem meniju po operaciji na maternici in njenih dodatkih zdravniki uvedejo fermentirane mlečne izdelke (še posebej uporaben je kefir z nizko vsebnostjo maščob), različne jedi iz žit (npr. drobtinasta kaša), šibke juhe in kuhano meso, lahka zelenjavne solate(razen zelja) s sončničnim ali oljčnim oljem, sadje in jagode (razen grozdja, fig in granatnih jabolk). Režim prehrane: majhne porcije, pet do sedemkrat na dan.
Dolgo časa ostajajo prepovedane: slano, ostro ter hrana ki redi; skoraj vsa živila; vse ocvrto; jedi iz stročnic; beli kruh, pecivo in slaščice; močan čaj, kava, kakav (in čokolada), pa tudi alkoholne pijače.
Prehrana po operaciji srca
Dieta po operaciji srca vključuje ničelno dieto (0A) v prvih treh dneh. Nato operirani bolniki preidejo na dieto 1 po operaciji (1 kirurški) in približno 5-6 dan (glede na stanje) predpišejo dieto 10 ali 11. Podobna pravila veljajo, ko je predpisana dieta po operaciji obvoda.
Menimo, da bi morali na kratko opisati omenjene diete. Torej, za bolezni je predpisana terapevtska prehrana 10 srčno-žilnega sistema in je namenjen normalizaciji funkcij krvnega obtoka in splošnega metabolizma. Njo Ključne funkcije sestoji iz znatnega zmanjšanja porabe namizna sol, tekočine (do 1200 ml na dan), maščob (do 65-70 g) in ogljikovih hidratov (do 350-370 g), pa tudi obogatitev prehrane s kalijem in magnezijem. Dnevni vnos kalorij je energijska vrednost 2500 kcal.
Beljakovinska dieta po operaciji (dieta 11) se uporablja za povečanje obrambe telesa in vzpostavitev normalnega stanja, zlasti pri slabokrvnosti, splošni izčrpanosti in kronične okužbe. V mnogih primerih je predpisano tudi za izboljšanje kakovosti prehrane bolnikov z drugimi patologijami, saj beljakovinska dieta po operaciji (do 140 g beljakovin na dan). Ta fiziološko popolna prehrana je obogatena in visoko kalorična (3700-3900 kcal), ki vsebuje do 110 g maščobe in do 500 g ogljikovih hidratov. Pri tej dieti bolniki po operaciji srca jedo petkrat na dan. Omejitve glede kulinarična obdelava ni hrane in njene konsistence, v vsakem primeru pa je ocvrta in mastna hrana kontraindicirana za uživanje tudi v odsotnosti kakršnih koli notranjih bolezni.
Dieta po operaciji obvoda je namenjena zniževanju holesterola v krvi, njena priporočila pa je treba nenehno upoštevati, da preprečimo odlaganje holesterola v krvnih žilah.
Dieta po operaciji obvoda omejuje porabo maščob in popolnoma izključuje vso ocvrto in mastno hrano, pa tudi ghee in sončnično olje (lahko le olivno olje hladno stiskano). Prehranski meni po operaciji obvoda koronarne arterije mora vključevati: kuhano meso (pusto govedino in teletino), goveja jetra, perutnina, nemastni mlečni izdelki, bele morske ribe, stročnice, zelenjava, sadje, jagodičevje, oreščki.
Prehrana po operaciji ledvic
Kot ugotavljajo strokovnjaki, dieta po operaciji ledvic - v primeru ultrazvočnega drobljenja kamnov v njej - ni predpisana, vendar je priporočljivo jesti lahka, parjena živila, izogibati se uživanju mastne in začinjene hrane ter konzervirani hrani in gazirani vodi. .
Če kamne odstranimo z abdominalno operacijo, potrebuje pacient po operaciji ničelno dieto, po operaciji pa dieto 1 (vrnite se na začetek objave in preberite značilnosti teh diet).
V standardnem poteku pooperativnega obdobja, približno peti ali šesti dan, zdravniki določijo prehrano za svoje paciente v skladu s terapevtsko prehransko tabelo 11 (o kateri je tudi napisano zgoraj).
Toda prehrana po operaciji odstranitve ledvic (po prehranjevanju po ničelni in prvi kirurški dieti) vključuje uravnoteženo dobra prehrana z nekaterimi utemeljenimi omejitvami. Zato je treba hrano dodajati manj soli, zmanjšati število mesnih jedi v prehrani, jesti črni kruh namesto belega in piti kefir namesto mleka. In o tem ni dvoma parni kotleti Je bolj zdravo kot ocvrto meso, dušeno kunčje meso pa je boljše za eno ledvico kot svinjski kebab.
Različne žitarice, mlečni izdelki, zelenjava, sadje - vse to je mogoče. In vsa konzervirana hrana, polizdelki in prehrambeni izdelki s konzervansi, aromami in živilskimi barvami lahko le škodujejo. Mimogrede vodijo do odstranitve ledvic različni razlogi Zato je prehrana po operaciji odstranitve ledvic predpisana vsakemu bolniku posebej.
Prehrana po operaciji mehurja
Vse diete za kirurško zdravljenje patologij medenični organi, vključno z dieto po operaciji Mehur, predpisujejo uživanje lahko prebavljive hrane. Zato je po abdominalni operaciji naravno predpisati dieto, to je hrano s tekočo in poltekočo konsistenco, z omejitvijo ali popolno izključitvijo maščob, kuhinjske soli, groba vlakna in tako naprej.
Glavna priporočila urologov glede prehrane po operaciji na mehurju so pogostejše in obilnejše pitje vode ter izogibanje živilom, ki vsebujejo spojine oksalne kisline (oksalate).
Dietni recepti po operaciji
Ali je treba navesti natančne recepte za dieto po operaciji, v smislu te ničelne diete? To je malo verjetno, kajti medtem ko pacienti jedo sluzasto riževo vodo ali nemastno piščančjo juho, so v bolnišnici ...
In zunaj bolnišnice se boste morali naučiti kuhati na primer mlečni žele. Za pripravo za kozarec mleka boste potrebovali čajno žličko navadnega krompirjevega škroba in toliko granuliranega sladkorja.
Mleko je treba zavreti in vanj vliti škrob, razredčen v majhni količini vode (50-60 ml). Škrob dodajamo ob stalnem mešanju, da zagotovimo homogenost želeja. Dodamo sladkor in odstavimo z ognja. Načelo priprave vseh želejev je podobno ta recept diete po operaciji.
Tukaj je nekaj nasvetov za pripravo pasiranih kaš – riževe, ajdove ali ovsene. Da se ne bi trudili z mletjem končne kaše, morate ustrezno žito zmleti skoraj do stanja moke in žita. In med mešanjem dodajte že zdrobljen izdelek v vrelo vodo (ali vrelo mleko). Ta kaša se kuha veliko hitreje.
Dieta po operaciji je najpomembnejša sestavina rehabilitacije po vsakem kirurškem posegu. In zdaj poznate osnovna pravila terapevtske prehrane.
Apendicitis se vedno zdravi kirurško. Kot vsak kirurški poseg tudi operacija odstranitve vnetega slepiča nalaga določene omejitve fizičnim zmožnostim bolnika.
Pooperativna tveganja niso povezana s samo lokacijo vermiformni slepič in rana, ki je ostala tam, vendar s šivom na trebuhu. V klasični različici se apendicitis odstrani skozi rez v predelu dimelj. Dolžina reza je v povprečju dovolj resna kršitev celovitost telesnih tkiv, zato je fizična aktivnost osebe omejena, dokler se šiv popolnoma ne zaceli. Kršitev pooperativna priporočila je polna pojava kile ali celo razhajanja šivov, ki jih lahko povzroči prekomerna obremenitev.
Kaj določajo omejitve v pooperativnem obdobju?
V vsakem primeru bodo pooperativna priporočila individualna. Omejitve temeljijo na anamnezi in načinu operacije. Po laparoskopski operaciji je okrevanje veliko hitrejše kot po operaciji skozi rez. Če je bil apendicitis brez zapletov, bo to tudi "plus" na stran hitro okrevanje v primerjavi z zapletenim apendicitisom. Dolžina reza je lahko tudi različna v vsakem posameznem primeru. Poleg tega je pri debelih ljudeh večja verjetnost, da se na mestu šiva razvije okužba, zato lahko tudi njihovo okrevanje traja dlje kot pri povprečnem bolniku. Vendar pa je mogoče ugotoviti določena povprečna obdobja omejitev za tiste, ki so jim odstranili slepič.
Dvigovanje uteži in telesna aktivnost po slepiču
Večinoma po operaciji bolniki ne smejo telovaditi ali dvigovati težkih predmetov. Večina stroge prepovedi nanašajte se na prvi mesec po odstranitvi slepiča: za telesno aktivnost je dovoljena samo hoja in ne smete dvigniti več kot 3 kg. Če je celjenje uspešno in so tveganja za zaplete minimalna, se omejitve s tem končajo. Če se pojavijo težave, se omejitve podaljšajo, vendar z nekaterimi zadržki. Od drugega meseca lahko dvignete do 5 kg. Za nekatere ta omejitev izgine po enem mesecu, za druge je podana za šest mesecev. Kako dolgo bo trajala prepoved dvigovanja uteži in pri kakšni teži, odloči kirurg.
Če se šiv dobro zaceli, od drugega meseca pacient nima skoraj nobenih omejitev glede telesne dejavnosti: lahko teče, plava in se igra igre na prostem. Omejitve ostajajo le pri dvigovanju uteži in športih moči. Tudi pri uspešni tvorbi brazgotine prvih šest mesecev ne morete dvigniti več kot 10 kg.
Na žalost bolniki po operaciji ne morejo vedno upoštevati prejetih priporočil. Uteži, kot so 3 ali 5 kg, je treba v vsakdanjem življenju precej pogosto dvigovati. Pogosto človek sam ne ve, koliko tehta na primer njegova vrečka z živili, s katero se vrne iz trgovine. Za varno je, da po odstranitvi slepiča nosite pooperativni povoj. Popravil bo trebušne mišice in če se kaj zgodi, lahko dobro služi, če oseba ne izračuna teže, ki jo dvigne.
Porod po apendicitisu
Druga resna obremenitev trebušnih mišic po vnetju slepiča je porod. V kateri koli fazi nosečnosti je akutni apendicitis predmet operacije. Če je po operaciji minilo približno 1,5-2 meseca ali več, porod poteka po običajnem scenariju, vendar še vedno poteka zelo previdno. Glavni zapleti, ki se lahko pojavijo med porodom po operaciji odstranitve slepiča, so porodne motnje, pomanjkanje kisika pri plodu in krvavitev.
Če porod pade v pooperativno obdobje, boste morali roditi na poseben način. Da zmanjšamo obremenitev trebušnih mišic in preprečimo razpadanje šiva, trebuh tesno zavijemo. Porodnica dobi popolno anestezijo in antispazmodike, v zadnjem obdobju, ko je plod iztisnjen, pa naredijo zareze v presredku ali namestijo klešče.
Tako se okrevanje po operaciji zgodi individualno za vsakogar: nekateri popolnoma okrevajo po enem mesecu, drugi šele po šestih mesecih. Skladnost s pooperativnimi priporočili bo pacienta rešila pred tveganjem za nastanek zapletov v obliki kile na mestu šiva ali njegove divergence. Skrbno upoštevanje vsega, kar kirurg pravi, vam bo pomagalo, da se boste po odstranitvi slepiča čim prej vrnili v polno življenje.
Uspeh in trajanje rehabilitacije po operaciji krčnih žil spodnjih okončin sta odvisna od začetnega stanja bolnika in obsega kirurškega posega. Potek terapije je predpisan v vsakem primeru posebej in ob upoštevanju navodil zdravnika pride do okrevanja brez zapletov.
Bolnišnična rehabilitacija
Za vzdrževanje tonusa srčno-žilnega sistema po operaciji se pacientove noge položijo na blazino višine 10 cm in že 3-4 ure po operaciji mora bolnik opraviti preproste vaje: krožnih gibov stopala, dvigovanje nog. Nepremično ležanje je škodljivo.
Postoperativni občutki so lahko boleči - to je posledica poškodbe mehkih tkiv.
Naslednji dan se pacientu dovoli, da se usede, iz elastičnega povoja naredi povoj, s katerim lahko vstane in hodi. Hkrati je predpisana fizikalna terapija in masaža za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. Zdravite rane in zamenjajte povoje vsakih 1-2 dni.
Zdravnik vam dovoli piti in jesti po 2-3 urah, ko anestezija popusti. Izogibajte se živilom, ki delujejo odvajalno ali lahko povzročijo zaprtje, pa tudi slani in začinjeni hrani.
Če so rane suhe, posamezne šive odstranimo po 5-8 dneh. Na golenih in dimljah ostanejo do dva tedna. V bolnišnici ostanejo 5-10 dni, odvisno od stanja.
Iz bolnišnice jih odpustijo šele po odstranitvi kožnih šivov.
Rehabilitacija na domu
Obdobje okrevanja traja do 6 mesecev. Da bi izključili ponovni razvoj bolezni, je pomembno obiskati zdravnika in upoštevati njegova priporočila.
Kompresijski jersey
Ob odstranitvi kožnih šivov se nosijo posebne nogavice ali hlačne nogavice. Pletenine ustvarjajo povečan fiziološki pritisk v spodnjem delu noge, ki se zmanjša bližje stegnu. Zaradi tega kri ne stagnira in oteklina se odpravi. Takšno perilo pomaga telesu, da se hitro privadi na spremembe, ki sledijo operaciji, in preprečuje prekomerno napetost v poškodovanih mišicah ter tako zmanjša bolečino.
Stopnjo kompresije in trajanje nošenja določi zdravnik. Za nekatere bolnike je dovolj, da nosijo posebno spodnje perilo 3-4 tedne, drugim pa je predpisano 2-3 mesece.
Da bi preprečili ponovitev krčnih žil, morate nujno nositi kompresijske nogavice v naslednjih primerih:
- če imate letalski let ali dolgo vožnjo z avtobusom (2-4 ure);
- če so vaše noge pri delu zelo utrujene;
- pri igranju športa;
- ko se pojavi celo manjša oteklina;
- ženske med nosečnostjo ali jemanjem hormonskih kontraceptivov.
Namesto pletenin včasih uporabljajo elastični povoj. V spodnjem delu noge je povoj bolj zategnjen, srednji in zgornja tretjina golenice povijamo bolj prosto, stegno pa povijamo brez napetosti. in kompresijske nogavice povečajo hitrost pretoka krvi skozi globoke vene za 5-7 krat, brez njih je normalno pooperativna rehabilitacija nemogoče.
Fizioterapija
Vajo izvajajte leže. Naredite vaje "Škarje", "Kolo", potegnite kolena do prsi in dvignite ravne noge v navpični položaj. Terapevtske vaje so dobra preventiva pooperativni zapleti, ker ne dopušča stagnacije krvi. Vendar ne smete preobremeniti mišic s treningom, saj lahko presežek proizvedene sečne kisline povzroči nastanek krvnih strdkov. Operirano nogo moramo zaščititi pred poškodbami.
Koristne so dihalne vaje, plavanje in hoja v ritmu peta-prsti. Priporočljivi so 20-40 minutni sprehodi.
Če je bila opravljena operacija zaradi tromboflebitisa safenskih ven, je koristna vibracijska gimnastika: stojite naravnost, se dvignite na prste, dvignite pete 1 cm od tal, nato pa jih močno spustite z udarcem. Ta vaja normalizira krvni obtok, izvaja se 20-30 krat in se ponovi po 5-10 sekundnem odmoru.
Kaj jesti
- sadje in zelenjava, bogata z vitaminom C za krepitev sten krvnih žil. To so črni ribez, rakitovca, sladka paprika;
- morski sadeži, saj preprečujejo raztezanje žil;
- ki vsebujejo rastlinska vlakna - listnata zelenjava, zelena, jabolka, ovsena kaša;
- zdravila za redčenje krvi - čebula, česen, češnje, citrusi, paradižnik, oljčno olje;
- vsebuje rutin, ki naredi žilne stene elastične - orehi, lešniki, med.
Ne smeš se prenajedati. Pomembno je, da ne pridobite prekomerne teže, ki škoduje ožilju in sklepom. Priporočljivo je piti 1,5-2 litra negazirane vode na dan sobna temperatura. Del tega volumna lahko nadomestimo s koristnim za krvne žile zeleni čaj, sveže stisnjeni zelenjavni in sadni sokovi, z izjemo korenčkovega, saj povečuje strjevanje krvi.
Droge
Za normalizacijo mikrocirkulacije po operaciji in obnovitev žilnega tonusa v spodnjih okončinah lahko zdravnik predpiše naslednja zdravila:
- Phlebodia 600;
- Detralex.
Zdravniki, ki izvajajo vaskularne operacije, uporabljajo zdravilo Trental in druga zdravila na osnovi pentoksifilina za spodbujanje obvodnih poti krvnega pretoka.
Režim zdravljenja po operaciji doma, z navedbo odmerka in pogostosti dajanja, določi zdravnik. Poleg terapije je predpisano vitaminski kompleksi in antioksidanti.
Česa ne smete početi po operaciji?
Telo potrebuje nežen režim, da odpre rezervni površinski venski sistem. Dokler se to ne zgodi, globoke žile bo doživela povečana obremenitev, bo prišlo do otekanja stopala in spodnjega dela noge. Da ne bi izzvali zapletov, se prvih 2-3 tednov ne smete intenzivno gibati, čepeti in se sončiti. V tem obdobju je priporočljivo, da ne letite z letalom - spremembe atmosferskega tlaka so škodljive.
Skrb za vaše zdravje v pooperativnem obdobju vključuje naslednje prepovedi in omejitve:
- noge se ne sme močiti, dokler se ne odstranijo kožni šivi;
- Ne poškodujte šiva s trdo krpo ali drgnjenjem in ne odstranjujte skorje, ki prekriva linije zarez;
- preden se oblikuje šiv (2-3 mesece po operaciji), ne vzemite vročih kopeli in ne hodite v kopel ali savno;
- V prvih 2 mesecih ni priporočljivo dvigovati bremena več kot 4-5 kg in 6 mesecev po operaciji 10 kg;
- ne kadite in ne pijte alkohola.
Ne poskušajte se znebiti modric in tesnil vzdolž odstranjenih žil z mazili, obkladki ali ogrevanjem, ne da bi se posvetovali s kirurgom, ki je opravil operacijo.
Kdaj se lahko vrnem na delo po operaciji?
Bolniški dopust se izda za 15-30 dni, odvisno od poklica in stanja bolnika. Če je bila operacija opravljena na eni nogi, lahko začnete delati v 2-3 tednih, če na obeh nogah, po 3-4 tednih.
Terapevt oceni proces okrevanja in lahko bolniku podaljša bolniške dni, če to potrebuje.
Če je bilo izdano potrdilo o dolgotrajni nezmožnosti za delo, morate vsakih 15 dni priti na kliniko na pregled, da potrdite ali prekinete obdobje rehabilitacije.
Preprosto delo na daljavo lahko začnete po odhodu iz bolnišnice.
Možni zapleti in posledice
Kozmetične napake na koži se pojavijo zaradi nagnjenosti k nastanku keloidnih in hipertrofičnih brazgotin.
več hudi zapleti po operaciji se lahko pojavi v naslednji obliki:
- gnojenje ran, ko se okužijo;
- kopičenje tekočine v tkivih zaradi poškodbe bezgavk;
- zmanjšana občutljivost kože, če so poškodovani živci, ki potekajo v bližini ven in limfnih žil.
Za določitev tveganja za trombozo se pred operacijo opravi popolna krvna slika.
Zakaj so žile ostale
Operacija prizadene samo prizadete žile, zato se lahko bolezen ponovi. Pojav žil vzdolž brazgotine kaže na ponovitev bolezni. Razširitev ven na nogah stran od reza je dokaz napredovanja krčnih žil. Najpogostejši razlogi za ponovitev bolezni so:
- neovaskularizacija (patološka proliferacija krvnih žil);
- dednost;
- debelost;
- nosečnost.
Če so simptomi krčnih žil hudi, operacije ni mogoče odložiti. 85-90% krvi teče po globokih venah, ki jih le redko operiramo. 10-15% celotnega toka se pojavi v podkožnih žilah. Na njih najpogosteje izvajajo operacije. Danes kirurgi razvijajo minimalno invazivne, nežne metode za tovrstne posege.
Rakasti tumorji, fistule ali fistule, vnetja in poškodbe črevesnih sten so nepopoln seznam bolezni, ko je indicirana operacija črevesja. Operacija se izvaja v primerih, ko intervencija z zdravili in prehrana ne dajeta pozitivnih rezultatov. Kakšna priprava je potrebna pred operacijo, kakšne kirurške metode so na voljo in katera pravila je treba upoštevati med pooperativnim okrevanjem?
Sodobna kirurgija ima veliko tehnik za operacijo črevesja, ki lahko pomagajo zmanjšati zaplete.
Vrste posegov
Resekcija in njene vrste
Laparoskopsko, ko zdravnik naredi do 5 punkcij v trebušni votlini in skozi njih odstrani patologijo. Ta operacija preprečuje razvoj poslabšanj v pooperativnem obdobju, obdobje okrevanja je 3-5 dni. Laparotomija je klasična odprta operacija. Trebušno votlino razrežejo, zdravnik razširi mišične stene in opravi resekcijo prizadetega organa, nato pa očisti črevo in naloži šive. Pri operaciji laparotomije okrevanje traja 1-2 tedna; po operaciji se lahko razvijejo poslabšanja. Ta vrsta operacije je kontraindicirana pri bolnikih z sladkorna bolezen, v primeru debelosti, v zadnjih fazah nosečnosti, če ima otrok resekcijo črevesja brez odstranitve prizadetega dela Tanko črevo ko zdravnik odstrani en del. Če je prizadet dvanajstniku, potem ga ni mogoče popolnoma odstraniti, ker bo moten proces prebave hrane. Če se odstrani več kot polovica Tanko črevo, je prebava motena in telo hrane ne more popolnoma prebaviti. V tem primeru je treba bolnika vse življenje hraniti s posebnimi mešanicami z uporabo kapalke Operacija na debelem črevesu z odstranitvijo majhnega dela organa.
Postopek čiščenja debelega črevesa pred operacijo
Čiščenje debelega črevesa se izvede dan ali dva pred operacijo. Pacientu svetujemo, da naredi čistilni klistir. V ta namen se pripravljamo fiziološka raztopina, za 1 liter vrele vode vzemite 1 žlico. l. sol in raztopimo. Če je klistir kontraindiciran, še posebej, če je operacija indicirana za otroka, mora bolnik vedeti, kako očistiti debelo črevo brez klistirja pred operacijo. Pri tem bodo pomagala blaga odvajala, ki ne dražijo črevesnih sten in ne vplivajo negativno na mikrofloro. Za postopek čiščenja je primerno odvajalo Duphalac ali Fortrans. Zdravila jemljite po navodilih ali priporočilu zdravnika. Nežno bodo očistili črevesje, razbremenili pline in stare fekalne obloge.
Okrevanje v pooperativnem obdobju
Odvisno od vrste operacije debelega črevesa, ki jo bo bolnik imel drugačno obdobje shema okrevanja, zdravljenja in rehabilitacije po operaciji. Da bi preprečili razvoj zapletov in nevarne posledice, bolnikom svetujemo pripravo in očiščevalne postopke, o katerih se dogovorimo z zdravnikom, če pacient kaže nelagodje, pa to nujno prijavimo.
Dihalne vaje
Rehabilitacija vključuje izvajanje dihalnih vaj. Pacient izvaja vdihe in izdihe pod nadzorom zdravnika, ker vplivajo na dobro počutje, nepravilna izvedba pa povzroči poslabšanje stanja, slabost in bruhanje. Dihalne vaje pomembno v primerih, ko je bolnik imel večjo operacijo in potrebuje dolgoročno obnovitev. Pravilno dihanje bo preprečilo razvoj pljučnice in težave z dihali. Po operaciji debelega črevesa zdravnik predpiše zdravila, ki pomagajo znebiti bolečine in vnetja. To so analgetična zdravila, ki so razvrščena po vrsti, odvisno od intenzivnosti učinka.
Fizioterapija
Telesna aktivnost bo pomagala obnoviti delovanje organov, izboljšati prebavo, uravnavati telesno težo in izboljšati kondicijo v procesu rehabilitacije. Prej ko se bolnik začne premikati, lažje je zagnati telo. Vendar se morate zavedati, da vsem ni priporočljivo, da vaje izvajajo takoj. Če je bolnikovo stanje hudo oz zmerna resnost, potem bo zdravnik najprej priporočil lahke vaje za ogrevanje, vendar jih izvajajte leže, brez kakršnega koli napora. Ko se bolnikovo zdravstveno stanje izboljša, slabost izgine, temperatura pade, bo zdravnik izbral drugo vrsto telesne dejavnosti. Potem se morate prisiliti, da se redno ogrevate okrevanje bo potekalo hitreje.
Nega šivov po operaciji na črevesju mora vključevati vsakodnevno higieno in menjavo oblog.
Skrb za šive
Nega šivov zahteva vsakodnevno menjavo povojev, umivanje in razkuževanje ran ter njihovo zdravljenje z zdravili, ki pripomorejo k hitrejšemu celjenju tkiv. Najprej opravi vse postopke zdravstveni delavec. V tem času mora bolnik tudi paziti na šive, ne delati nenadnih gibov in se ne dotikati ali opraskati mesta resekcije. Če rana boli in krvavi, morate o tem obvestiti zdravnika, da preprečite razvoj poslabšanj.
Prehrana po operaciji
Prvi dan ali dva po operaciji na črevesju ne smete ničesar jesti ali piti.Šivi na organu so zategnjeni, vnos hrane pa spodbuja stimulacijo in gibanje črevesja. To negativno vpliva na celjenje in se razvijejo poslabšanja. Tretji dan lahko pijete sladkano decokcijo šipka, žele ali rahlo piščančjo juho. V tem času morate spremljati svoje stanje in obvestiti zdravnika, če se poslabša. Potem, ko črevesje začne delovati in ni težav, se jedilnik razširi, vendar je še vedno nežen, prevladuje pusta in sesekljana hrana. Smrečica odstranjena večinačrevesju, je bolniku prikazana posebna prehrana, ki vsebuje vitamine in hranila.
Fizioterapija
Okrevanje po operaciji črevesja vključuje fizikalno terapijo, ki stimulira telo in izboljša njegovo delovanje. Izvajajo se naslednji postopki: izpostavljenost telesa magnetnim valovom, UHF terapija, lasersko obsevanje, diadinamična terapija, elektroforeza. Fizioterapija se izvaja pod nadzorom zdravnika in po potrebi dodaja ali izključuje postopke, pri čemer upošteva bolnikovo stanje in dobro počutje.
Druge značilnosti zdravljenja po operaciji
Črevesna fistula
Prvič, zdravljenje fistule ali rektalne fistule se izvaja s konzervativno metodo. Predviden je tečaj antibiotikov in redno zdravljenje prizadetega območja. antiseptična zdravila. Toda najpogosteje takšne metode ne prinašajo rezultatov in potem je treba fistulo odstraniti. Med operacijo zdravnik razreže fistulo, po potrebi tudi odpre vneto mesto, pri čemer naredi drenažo in odstrani cevko, skozi katero iz telesa izstopata gnoj in tekočina. Rane po operaciji se celijo teden dni, drenažno cevko pa odstranimo, ko vnetje na organu mine. V prvih dneh lahko bolnika moti krvavitev, vendar pravilno nego in po priporočilih zdravnika hitro minejo, ponovitev pa je redka.
Zapleti
Črevesna pareza
Po operaciji na črevesju se lahko pojavi zaplet v obliki oslabljene peristaltike.
Za poslabšanje po operaciji je značilno zmanjšanje črevesne gibljivosti, ne deluje dobro, kar ima za posledico slabo zdravje. Pojavijo se simptomi slabosti, bruhanja, bolečine v trebuhu, kopičijo se plini, oseba znatno izgubi težo in zaprtje po operaciji črevesne pareze se redno pojavlja. Trebuh se ob palpaciji poveča; ostre bolečine. Če se bolezen ne zdravi pravočasno, se razvijejo zapleti v obliki rektalne perforacije in peritonitisa. Razvija se tudi ishemija črevesnih sten. Če procesa ne ustavimo, pride do nekroze tkiva in kopičenja plinov v črevesju in portalni veni. Nato nastane črevesni divertikulum, ki lahko povzroči komo in smrt.
Posledice v onkologiji
Zdravljenje črevesnega raka vključuje operacijo odstranitve tumorja. Po operaciji se lahko razvije poslabšanje, odvisno od bolnikovega stanja, resnosti poškodbe organa in starosti osebe. Prva huda poslabšanja so krvavitve v trebušni votlini, slabo celjenje rane in poslabšanje okužbe. Druge posledice operacije so:
Po operaciji na črevesju se zaradi raka lahko pojavijo prebavne težave, krči in vnetja, pri katerih se konec črevesja in koža, ki se zašije, ne zrasteta, šivi oslabijo in počijo. To vodi do prodiranja črevesne vsebine v trebušno votlino, kar ima za posledico razvoj peritonitisa, ko so po operaciji prizadete črevesne funkcije bolnika, kar povzroči težave s prebavo hrane in poslabšanje zdravstvenega stanja bolnika. Po operaciji na črevesju za odstranitev tumorja se pojavi driska, v telesu pride do neravnovesja elektrolitov in hranil. Če je oseba zaprta, je indicirano odvajalo, saj nepravočasno odvajanje blata povzroči raztezanje sten in zastrupitev telesa. Odvajala mora predpisati le zdravnik Adhezije in fistule, ki zaradi črevesne disfunkcije povzročajo bolečino, krče in nelagodje. Če se težava razvije in se bolnik poslabša, je potrebna ponovitev operacije.
Zapleti pri starejših
Starejšim ljudem svetujemo, da po operaciji ostanejo v bolnišnici teden dni. V starosti se funkcije organa zmanjšajo, zato se razvijejo nevarne posledice. V prvih dneh po operaciji se med poslabšanjem pojavi krvavitev v trebušni votlini, obstaja velika nevarnost rupture anastomoze, kar vodi do peritonitisa. V tem obdobju obstaja nevarnost pridružitve bakterijska okužba z razvojem zapletov. Če se simptomi poslabšanja ne preprečijo pravočasno, se stanje osebe poslabša, možna je koma in smrt.
Otekanje nog po operaciji
Otekanje noge po operaciji na črevesju se pojavi v prvih dneh, izgine v 5-7 dneh, če pa oteklina traja dlje časa in ne izgine, morate o tem obvestiti zdravnika. Edem na nogi se pojavi kot posledica takih bolezni: flebotromboza, limfostaza in venska insuficienca, motnje v izmenjavi elektrolitov in tekočin v telesu, zmanjšanje količine beljakovin v krvi. Najpogosteje pa spodnjih okončin oteklina zaradi razvoja flebotromboze. V tem primeru se bolniku svetuje, da opravi dodatne raziskave krčne žile na nogah, nato bo zdravnik izbral ustrezno zdravljenje. Da bi preprečili otekanje nog, je priporočljiva posebna dieta brez soli in začimb, torej odvečna tekočina ni zadrževal.
Sigmoidno kolon in operacije
Operacija na sigmoidnem kolonu se izvaja zaradi nastanka polipov, tumorjev in fistul v njegovih stenah. Tumor se zdravi z kirurška odstranitev, pri katerem zdravnik odstrani tumor in del prizadetega črevesa. Če so metastaze prodrle v bezgavke, jih odstranimo, če so sosednji organi prizadeti z rakom, jih odstranimo z nadaljnjo kemoterapijo in radioaktivnim obsevanjem.
če rakavi tumor odstraniti, se morate držati terapevtske prehrane, da pridobite izgubljeno težo in si povrnete moč. Hrana in njena priprava sta namenjena čiščenju telesa odpadkov in toksinov, normalizaciji prebave in črevesnega delovanja.
Prehrana po operaciji in obnova človeške črevesne mikroflore
Po operaciji na črevesju je indicirana nežna terapevtska prehrana, ki bo pomagala obnoviti mikrofloro, vzpostaviti peristaltiko in pospešiti čiščenje. Ko je nevarnost poslabšanja po resekciji mimo, lahko oseba uživa živila, bogata z vlakninami. To so sveža in kuhana zelenjava in sadje, tekoči kosmiči in mlečni napitki. Beli kruh zamenjajte s kosmiči, iz prehrane odstranite sladkarije, čokolado, čaj in kavo ter sladke gazirane pijače. Če vam v pooperativnem obdobju otečejo noge, se morate odreči soli in začimbam, če pa vas skrbijo driska, krči in prebavne motnje, jejte rastlinska hrana kar bo pomagalo izboljšati prebavo.
Vsaka operacija na črevesje - odstranitev slepič, šivanje črevesja, odstranitev dela tankega ali debelega črevesa prizadene celotno telo.
Kaj se zgodi s telesom po operaciji?
Črevesna gibljivost je oslabljena. To lahko privede do zaprtja. Včasih se pojavi napenjanje. V tem stanju črevesje pritiska na diafragmo, ta pa pritiska na srce in pljuča. To oteži delo obeh organov.
Okrevanje zdravja po operaciji zahteva čas. V ta namen se pacientu podeli odpust z dela. Zelo pomembno je, da ta počitek pravilno uporabite. V prvih dneh po odpustu iz bolnišnice je priporočljivo slediti režimu, ki je bil vzpostavljen na kirurškem oddelku. Odvisno je od narave operacije, na primer od tega, ali je bil v trebuhu narejen poševni ali sredinski rez, kateri del tankega ali debelega črevesa je bil odstranjen ... Čeprav je bil ob odpustu s kirurškega oddelka bolnik zdravstveno stanje je običajno zadovoljivo, ne precenjujte svoje moči. Najprej to zadeva mlade. Mudi se jim, da se vrnejo v običajno rutino življenja – kot pred operacijo. In ženske, takoj ko prestopijo prag hiše, se lotijo pranja perila in brisanja tal. Na žalost družinski člani to pogosto jemljejo za samoumevno. Posledice takšne lahkomiselnosti so zelo hude.
Kaj se lahko in česa ne sme storiti za bolnika, ki je odpuščen iz bolnišnice, se lahko naredi lahko delo okoli hiše. Toda tudi v prvih 2 tednih se oseba, ki je bila operirana, hitro naveliča. Zato je čez dan koristno ležati – najbolje pred kosilom ali 2 uri po njem. Po počitku ne pozabite rahlo božati trebuha 1-2 minuti. To masažo je treba opraviti, ko ležite na hrbtu in upognete kolena. Izvajajte gibe od desne proti levi (v smeri urinega kazalca). Zelo pomembno: ne dvigujte težkih predmetov, za zdaj je največja obremenitev 10 kg. Če dvignete več, se bo bolečina vrnila in lahko se razvije incizijska kila. Kontraindicirana je tudi dolgotrajna nepremična napetost, to je, da ne morete dolgo sedeti ali stati nepremično. Da zagotovite enakomerno obremenitev mišic, pogosteje spremenite položaj, poskusite diverzificirati svoje gibe, potem se boste manj utrudili.
V prvih 2-3 tednih po odpustu iz bolnišnice se ne smete umivati v kopeli, ampak samo pod tušem. Ne dotikajte se umivalne krpe pooperativna brazgotina, sicer se lahko zagnoji.
Pravilna prehrana pomaga obnoviti zdravje mlečno-zelenjavnih jedi se priporoča 2-3, včasih pa 4 mesece. Lahko prebavljiva, kar je še posebej pomembno na začetku, jajca, smetana, kefir, maslo, beli kruh, zelenjavni pireji, kaše (zdrob, riž). Meso in sveže ribe mora biti nizko vsebnost maščob in kuhana. Toda iz kisa, gorčice, čebule, česna, marinad, konzervirane hrane, prekajenega mesa, pa tudi alkoholne pijače morate zavrniti: dražijo črevesje.
Vaša prehrana bo nepopolna brez zelenjave, sadja in jagodičja. Prvič, to so vitamini. Drugič, zeliščni izdelki pomagajo normalizirati delovanje črevesja in preprečujejo zaprtje.
Hodimo 2-3 krat na dan Redni sprehodi naprej svež zrak mora biti nujno, še posebej zvečer. Na splošno je priporočljivo hoditi 2-3 krat na dan vsaj eno uro. Za starejše je koristno, da med hojo sedijo in počivajo. Ne pozabite na vadbo. Dobri so za srce, saj izboljšujejo krvni obtok.
Usposobljeni ljudje, mladi in srednjih let, ki niso imeli zapletov po operaciji slepiča in imajo poševno brazgotino na desni strani trebuha, lahko plavajo in igrajo žogo, ne da bi se utrudili od 2. do 3. tedna. Telesno aktivnost povečujte postopoma.
Starejši ljudje, netrenirani ljudje in tisti mladi, ki imajo srednji trebušni rez, npr. telesna aktivnost lahko prejme ne prej kot mesec dni po operaciji. Povečati ga je dovoljeno 1,5-3 mesece po operaciji. Ta priporočila veljajo za tiste, ki so imeli šivanje poškodovanega črevesja. Pri odstranitvi (resekciji) dela tankega ali debelega črevesa so nasveti zelo individualni in jih lahko poda le lečeči zdravnik.
Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi otrplosti na območju brazgotine. To je začasen pojav, povezan s transekcijo živčnih končičev, ki se čez čas obnovijo.
Zelo pomembno je dosledno upoštevati vsa priporočila zdravnika, če se ne upoštevajo, so možni zapleti - gnojenje krhke pooperativne brazgotine, pojav adhezij in s tem bolečine. Kot veste, črevesne zanke ležijo ena poleg druge. Pri vnetnem procesu v črevesju, ki se lahko pojavi tudi po manjši operaciji, se zanke zlepijo z vrvicami (adhezije) in pojavijo se nove težave. Adhezije se pojavljajo veliko manj pogosto pri ljudeh, ki so vpleteni v fizioterapija. Navsezadnje se med gibanjem poveča črevesna peristaltika, črevesne zanke ne ležijo na mestu, ampak se premikajo, kar preprečuje nastanek adhezij med njimi. V prvem ali drugem mesecu po odstranitvi vnetega slepiča in šivanju poškodovanega črevesa se ljudje vrnejo na delo. Tistim, ki se ukvarjajo s težkimi fizičnimi deli, je prvih 15-20 dni olajšano delo. Vprašanje delovne sposobnosti bolnikov, ki so bili podvrženi resekciji črevesja, se odloča strogo individualno.
Približen kompleks fizikalne terapije
1. Hodite po sobi 1-2 minuti: roke do ramen, navzgor - vdihnite, na straneh, navzdol - izdihnite. Ponovite 4-6 krat.
2. Stojte z nogami v širini ramen. Roke do ramen, gor, do ramen, dol. Ponovite 6-12 krat. Dihanje je prostovoljno.
Dvignite ravne roke naprej, navzgor - vdihnite, spustite skozi stranice - izdihnite. Ponovite 4-7 krat. Prepletite prste spuščenih rok. Dvignite tako povezani roki, obrnite dlani naprej navzgor, iztegnite - vdihnite. Spustite roke navzdol skozi boke - izdihnite. Ponovite 4-8 krat. Nagnite trup v desno, vrnite se v začetni položaj. Enako v drugo smer. Dihanje je prostovoljno. Ponovite 3-6 krat. Roke na pasu. Dvignite ramena in komolce, globoko vdihnite. Rahlo se nagnite - izdihnite. Ponovite 3-6 krat.
3. Lezite na hrbet. Zajemite sapo. Upognite noge - izdihnite, poravnajte noge - stopala drsenje po otomanki. Ponovite 4-6 krat.
Dvignite eno nogo, jo spustite. Enako storite z drugo nogo. Dihanje je prostovoljno. Ponovite 4-7 krat z vsako nogo. Dvignite ravne roke naprej navzgor - vdihnite, vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Izvajajte gibe nog kot pri vožnji s kolesom - 8-20 vrtljajev. Dihanje je prostovoljno. Z vdihom preidemo iz ležečega v sedeči položaj, oprti na roke, in izdihnemo. Ponovite 3-8 krat.
4. Ležanje na trebuhu. Zajemite sapo. Dvignite ravno nogo nazaj - izdihnite. Vrnite se v začetni položaj. Ponovite 4-6 krat.
Roke položite naravnost blizu ramen, dvignite glavo in ramena (upognite se) - vdihnite. Vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Ponovite 3-6 krat. Postavite se na vse štiri - vdihnite, sedite na petah, ne da bi premikali roke - izdihnite. Ponovite 4-7 krat. Po tem naredite vajo 1.
Vse vaje izvajajte gladko, brez trzanja, najprej počasi, nato pa s povprečnim tempom. V prvem mesecu sta prepovedana tek in skakanje. Mladi in ljudje srednjih let lahko uporabljajo dumbbells, ki tehtajo 1 kg. Če po psihične vaje Pojavi se utrujenost, srčni utrip in dihanje se povečata, neprijetni občutki vas motijo, zmanjšati morate število ponovitev vsake vaje ali upočasniti tempo njihovega izvajanja.
Dober večer 3. aprila sem bil operiran v splošni anesteziji: diagnostična laparoskopija, disekcija zarastlin, odprava črevesne obstrukcije, sanacija in drenaža trebušne votline. Med zdravljenjem sem prejemal: fiziološko raztopino IV - 3 dni, Ringer raztopino IV - 4 dni, Glukozo + novokain IV - 4 dni, Cerucal - 3p * 6 dni, Proserin - 3p * 6 dni, Plespa - 3p *6 dni, Analgin + Demidrol - 4 dni, Ketotop IM 4 r * 6 dni, Ciprox IV - 2 r * 4 dni Ob odpustu 6. dan po operaciji ni bilo posebnih priporočil glede prehrane in telesne dejavnosti. Prosim za nasvet: 1. kakšno dieto naj se držim in koliko časa 2. katera PRAVA telesna aktivnost ni priporočljiva in koliko časa, glede na to, da imam 5-mesečnega otroka. Ultrazvok je bil opravljen na dan operacije in 5. dan po operaciji - strukturnih sprememb ni bilo. P.S. Moja starost je 28 let, moja teža je 46-46 kg in višina 167 cm. Že vnaprej hvala za vaš odgovor! VAŠE DODATNO VPRAŠANJE: Pozdravljeni. Niste omenili najpomembnejšega: ali ste prestali popolnoma laparoskopsko operacijo ali ste le diagnostična laparoskopija, za njim pa so se preselili odprta operacija(laparotomija)? Ali imate ureznino in kako dolgo ali samo vbode? ODGOVOR: Iz izvlečka: POPOLNA DIAGNOZA: Akutna strangulacijska obstrukcija debelega črevesa, lokalni serozni peritonitis. Še iz izpisa: ...izvedena je bila operacija: DIAGNOSTIČNA LAPAROSKOPIJA - LAPAROTOMIJA, Revizija trebušne votline, disekcija zarastlin, odprava črevesne zapore, sanacija in drenaža trebušne votline. Dodam v svojem imenu: Levo je vbod, desno luknjica od cevke in šiv iz solarnega pleksusa in pod popkom (cca 17 cm), šiv odstranjen 11. dan po operaciji.
Ta članek vam bo povedal, kakšen način življenja morajo bolniki z rakom voditi, da se rak črevesja po operaciji ne ponovi in se ne ponovi z novo močjo. Podani bodo tudi nasveti o pravilni prehrani: kaj naj bolnik stori v obdobju rehabilitacije in do kakšnih zapletov lahko pride, če ne upoštevate priporočil, ki jih je predpisal zdravnik?
Zapleti in možne posledice
Operacija raka debelega črevesa je tvegana in nevarna, tako kot drugi kirurški posegi te zahtevnosti. Zdravniki imenujejo prve znake, ki veljajo za napovednike pooperativnih zapletov, uhajanje krvi v peritonealno votlino; pa tudi težave s celjenjem ran ali nalezljive bolezni.
Po kirurški odstranitvi črevesnega tumorja se pojavijo drugi zapleti:
Nezadostna anastomoza:
Anastomoza je pritrditev dveh anatomskih segmentov drug na drugega. Če anastomozni šivi niso zadostni, se lahko oba konca črevesa, ki sta zašita skupaj, zmehčata ali strgata. Posledično bo črevesna vsebina vstopila v peritonealno votlino in povzročila peritonitis (vnetje trebušne votline).
Prebavne motnje:
Večina bolnikov po kirurški poseg se pritožujejo nad poslabšanjem procesa prehranjevanja. Najpogosteje se pritožujejo zaradi napenjanja in motnje defekacije. Posledično morajo bolniki spremeniti svojo običajno prehrano, zaradi česar je bolj monotona.
Najpogosteje adhezije bolnika ne motijo, vendar zaradi motene gibljivosti črevesnih mišic in slabe prehodnosti lahko povzročajo bolečine in so nevarne za zdravje.
Kaj mora zajemati rehabilitacija po operaciji raka na črevesju?
IN enoti za intenzivno nego se oseba vrne iz anestezije v normalno stanje. Po operaciji bolniku predpišemo analgetike za lajšanje nelagodje in bolečine v trebuhu. Zdravnik lahko predpiše injekcijsko anestezijo (epiduralno ali spinalno). Da bi to naredili, se zdravila, ki lajšajo bolečino, vnesejo v telo s kapalkami. V predel kirurške rane namestimo posebno drenažo, ki je potrebna za odvajanje nakopičene odvečne tekočine in jo po nekaj dneh odstranimo.
Bolniki lahko nekaj dni po operaciji jedo brez pomoči medicinskega osebja. Prehrana mora vsebovati tekočo kašo in dobro pretlačene juhe. Šele po enem tednu se lahko bolnik giblje po bolnišnici. Da bi se črevesje zacelilo, se bolnikom priporoča, da nosijo poseben povoj, ki je potreben za zmanjšanje obremenitve trebušnih mišic. Poleg tega povoj omogoča enakomeren pritisk po celotnem predelu trebušne votline ter spodbuja hitro in učinkovito celjenje šivov po operaciji.
Za uspešno rehabilitacijo je bolnikom po posegu predpisana posebna dieta, ki se je morajo držati. Jasno določene diete za bolnike z rakom ni in je odvisna le od bolnikovih želja. Toda v vsakem primeru morate svojo prehrano načrtovati s svojim zdravnikom ali nutricionistom.
Če je imel bolnik med operacijo stomo (umetno odprtino), bo v prvih dneh izgledala otekla. Toda v prvih dveh tednih se stoma skrajša in zmanjša.
Če se bolnikovo stanje ne poslabša, ostane v bolnišnici največ 7 dni. Šive ali sponke, ki jih je kirurg namestil na odprtino rane, odstranimo po 10 dneh.
Prehrana po operaciji raka na črevesju
O dieti po kirurško zdravljenje Pri onkologiji črevesja lahko rečemo, da se bolniki lahko držijo svoje običajne prehrane. Če pa obstajajo simptomi prebavnih motenj (riganje, prebavne motnje, zaprtje), je priporočljivo popraviti disregulacijo blata, kar je zelo pomembno za bolnike z umetnim anusom.
Če vas po operaciji mučijo pogosti ohlapno blato, zdravniki svetujejo uživanje živil z nizko vsebnostjo vlaknin. Postopoma se bolnikova prejšnja prehrana obnovi, v meni pa se uvedejo prehrambeni izdelki, ki so prej povzročali težave pri delovanju organa. Če želite obnoviti svojo prehrano, se morate posvetovati s strokovnjakom za prehrano.
Hrano je treba zaužiti v majhnih porcijah petkrat na dan. Med obroki pijte veliko tekočine. Pri jedi ne smete hiteti, hrano morate dobro prežvečiti. Jejte hrano srednje temperature (ne prehladno in ne prevroče). Dosezite sistematičnost in pravilnost obrokov. Za bolnike, katerih teža odstopa od norme, zdravniki svetujejo uživanje hrane pri na polno. Bolnikom s telesno težo pod normalno je priporočljivo jesti nekoliko več, tistim, ki trpijo za odvečne teže─ malo manj. Hrano je bolje kuhati na pari, kuhati ali dušiti. Izogibati se morate živilom, ki povzročajo napenjanje (flatulence); pa tudi od začinjene ali ocvrte hrane, če jo težko prenašate. Izogibajte se uživanju hrane, na katero ste intolerantni.
Glavno vprašanje, ki skrbi ljudi po odpustu iz bolnišnice, je, ali bodo po operaciji lahko delali? Po kirurškem zdravljenju črevesne onkologije je bolnikova delovna sposobnost odvisna od številnih dejavnikov: stopnje razvoja tumorja, vrste onkologije, pa tudi od poklica bolnikov. Po večjih operacijah se bolniki nekaj let štejejo za nesposobne za delo. Če pa do recidiva ne pride, se lahko vrnejo na staro delovno mesto (ne govorimo o fizično zahtevnih poklicih).
Posebej pomembna je sanacija posledic kirurški poseg, ki vodijo v nepravilno delovanje črevesja (vnetni procesi v umetnih anus, zmanjšanje premera črevesja, vnetje debelega črevesa, fekalna inkontinenca itd.).
Če je zdravljenje uspešno, mora bolnik 2 leti opraviti redne preglede: opraviti splošni test blata in krvi; redno pregledovati površino debelega črevesa (kolonoskopijo); rentgenski pregled organov prsni koš. Če se ponovitev ne pojavi, je treba diagnozo opraviti vsaj enkrat na 5 let.
Bolniki, ki so popolnoma ozdravljeni, niso v ničemer omejeni, vendar se jim odsvetuje hudo fizično delo v šestih mesecih po odpustu iz bolnišnice.
Preprečevanje ponovitve
Možnost ponovitve po odstranitvi benignih tumorjev je izjemno majhna, včasih se pojavijo zaradi neradikalne operacije. Po dveh letih zdravljenja je zelo težko navesti izvor napredovanja rasti tumorja (metastaze ali recidiv). Neoplazma, ki se ponovno pojavi, je razvrščena kot recidiv. Zdravljenje ponavljajočih se malignih tumorjev pogosteje konzervativne metode uporaba protitumorskih zdravil in radioterapije.
Glavno preprečevanje ponovitve tumorja je zgodnja diagnoza in nujna kirurška intervencija za lokalno onkologijo ter popolno upoštevanje ablastičnih standardov.
Nekaj nasvetov o sekundarna preventiva Ta onkologija se ne ponovi. Toda zdravniki še vedno svetujejo, da upoštevajo enaka pravila kot pri primarni preventivi:
Nenehno bodite v gibanju, torej vodite aktivna slikaživljenje. Zmanjšajte uživanje alkohola. Nehajte kaditi (če to slaba navada na voljo). Vredno je shujšati (če imate prekomerno telesno težo).
V obdobju okrevanja, da bi se izognili ponovitvi raka, je treba izvajati posebne gimnastične vaje, ki bodo okrepile črevesne mišice.
Po operaciji mora biti prehrana čim bolj nežna za prebavila, hkrati pa oslabljenemu telesu zagotoviti vse potrebne hranila. Po operaciji bolnik potrebuje popoln počitek - telo potrebuje moč za nadaljnje okrevanje in normalno delovanje.
Kakšna mora biti prehrana po operaciji?
Prehrana po operaciji je odvisna predvsem od tega, na katerih organih je bila operacija opravljena. Na podlagi tega je zgrajena celotna bolnikova prihodnja prehrana in prehrana.
Vendar pa obstajajo splošna pravila pooperativna prehrana, ob upoštevanju posebnosti delovanja telesa operiranih bolnikov (šibkost gastrointestinalnega trakta, povečana potreba po beljakovinah, vitaminih in mikroelementih). Ta priporočila so osnovna in se uporabljajo za vse diete po operaciji:
- Nežna hrana. Ker je po operaciji obremenitev prebavnih organov nezaželena (in v mnogih primerih nemogoča), morajo biti obroki tekoči, poltekoči, žele ali kremasti, zmlete konsistence, zlasti drugi ali tretji dan. po operaciji. Uživanje trdne hrane je kontraindicirano;
- Prvi dan po operaciji je priporočljivo piti samo: mineralna voda brez plina, navadna kuhana voda;
- Ko pacient okreva, se dieta po operaciji razširi - uvede se gostejša hrana in doda nekaj živil.
Dieta po operaciji prve 3 dni
Kakšna mora biti prehrana v prvih dneh po operaciji? O tem vprašanju se podrobneje pogovorimo, saj je prehrana v prvem pooperativnem obdobju najtežje.
Po operaciji je bolnikova prehrana prvih 2-3 dni sestavljena samo iz tekoče ali pire hrane. Optimalna temperatura hrane ni višja od 45 °C. Bolniku se daje hrana 7-8 krat na dan.
Obstajajo jasna terapevtska navodila za uživanje jedi: v njih je precej natančno navedeno, kaj je med dieto po operaciji dovoljeno in kaj ne.
Kaj lahko storite na dieti po operaciji (prvih nekaj dni):
- Razredčene mesne juhe z nizko vsebnostjo maščob;
- Sluznične decokcije z dodatkom smetane;
- Riževa voda z maslom;
- Odvarek šipka z medom ali sladkorjem;
- Precejeni sadni kompoti;
- Razredčeni sokovi 1:3, tretjina kozarca na obrok;
- tekoči žele;
- Tretji dan po operaciji lahko v svojo prehrano uvedete eno mehko kuhano jajce.
Česa ne smete storiti med dieto po operaciji:
Dieta po operaciji izključuje gazirane pijače, polnomastno mleko, kislo smetano, grozdni sok, zelenjavni sokovi, groba in trda hrana.
Primer dietnega menija po operaciji prve 3 dni
- Topel čaj s sladkorjem – 100 ml, tanek jagodni žele– 100 g;
Vsaki dve uri:
- Precejen jabolčni kompot - 150-200 ml;
- Mesna juha z nizko vsebnostjo maščob - 200 g;
- Odvarek šipka - 150 ml, žele - 120 g;
- Topel čaj s sladkorjem in limono - 150-200 ml;
- Sluzasta žitna juha s smetano - 150-180 ml, sadni žele - 150 g;
- Odvarek šipka - 180-200 ml;
- Precejen kompot - 180 ml.
Po začetni nežni dieti po operaciji je predpisana prehodna obnovitvena dieta, katere cilj je postopen prehod na polnopravno prehrano.
Kaj je dovoljeno in kaj ni dovoljeno v prehrani po operaciji 4,5 in 6 dni
Po prvih treh pooperativnih dneh se tekoča ali pasirana kaša iz ajde, riža oz ovseni kosmiči. Dovoljeno je jesti žitne sluzaste juhe in mesne juhe z dodatkom zdroba ter parne omlete. Svojo prehrano lahko razširite s parjenim mesnim ali ribjim suflejem, sladkimi penicami in mlečno smetano.
Izogibajte se uživanju pregoste in suhe hrane ter svežega sadja in zelenjave (zaradi visoke vsebnosti vlaknin, ki spodbujajo krčenje želodca).
V naslednjih dneh in do konca obdobje okrevanja Po operaciji se v dietni meni dodajo parjene jedi iz skute, pečena jabolka, zelenjavni in sadni pireji ter fermentirani mlečni tekoči izdelki (kefir, fermentirano pečeno mleko).
Prehrana po apendicitisu
Obdobje okrevanja po operaciji za odstranitev slepiča je približno dva tedna. Ves ta čas se morate držati posebna prehrana, ki bo v prvih dneh pomagala telesu pri okrevanju in pridobivanju moči, v naslednjih dneh pa vam bo omogočila dobro prehranjevanje brez obremenjevanja oslabljenega prebavnega trakta.
V prvih 12 urah po operaciji je prepovedano jesti, vendar v tem času običajno ni apetita. Nadalje, 3-4 dni dieta po slepiču priporoča uživanje naslednjih jedi:
- Juhe z nizko vsebnostjo maščob;
- Decoction šipka s sladkorjem;
- Črni čaj s sladkorjem;
- riževa voda;
- Želeji, sadni sokovi, razredčeni v razmerju 1:2, želeji.
Dieta po vnetju slepiča zahteva izogibanje polnomastnemu mleku in kateri koli trdi hrani prve 3 dni.
4. dan diete po operaciji odstranitve slepiča se v prehrano uvede sveže mehko sadje (banane, breskve, grozdje, kaki) in zelenjava (paradižnik, kumare). Za dopolnitev oslabljenega telesa z beljakovinami pripravite parjene jedi iz skute (soufflés, enolončnice), kuhanega mesa in rib. Koristno je vključiti v prehrano po slepiču fermentirane mlečne izdelke (kefir, fermentirano pečeno mleko, jogurt), kuhano ali dušeno zelenjavo (bučke, zelje, jajčevci), maslo in smetano z nizko vsebnostjo maščob.
Izdelki, ki so kontraindicirani v prehrani po apendicitisu:
- Gazirana mineralna in sladka voda;
- bogate mesne juhe;
- Izdelki iz testa, beli kruh;
- Konzervirana in prekajena hrana;
- Pekoče začimbe in začimbe;
- Torte, piškoti, sladkarije.
Dieta po operaciji temelji na načelu delnih obrokov - jesti morate pogosto, v majhnih porcijah. Hrane ne morete spirati z vodo ali čajem, počakati morate uro in pol, da se hrana začne absorbirati in se ne zlepi v kepo iz vhodne tekočine.
Pomembne točke prehrane po operaciji
Med operacijo na požiralniku ali drugih organih prebavil je v prvih 2-3 dneh prepovedano jesti hrano skozi usta - hranjenje poteka skozi cevko. Nadalje prehrana po operaciji poteka po običajnem scenariju.
Pogosta težava po operaciji je težava pri naravnem odvajanju blata. Zaprtje je lahko posledica pooperativne adhezije ali brazgotine šibka aktivnostželodec po obilici pire jedi, splošna šibkost telesa.
V tem primeru morate v dietni meni po operaciji vključiti živila, ki spodbujajo črevesno gibljivost (če zdravnik tega ne prepoveduje): kefir, zmehčane suhe slive, naribano surovo korenje in jabolka.
Priljubljeni članki Preberi več člankov
02.12.2013
Čez dan vsi veliko hodimo. Tudi če imamo sedeča slikaživljenje, še vedno hodimo - navsezadnje imamo...
605139 65 Več podrobnosti