هيكل ووظائف الشعب الهوائية الرئيسية. التركيب النسيجي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية

في المبنى جسم الانسانمن المثير للاهتمام أن مثل هذا "الهيكل التشريحي" مثل الصدر ، حيث توجد القصبات الهوائية والرئتين والقلب والأوعية الكبيرة ، وكذلك بعض الأعضاء الأخرى. يتكون هذا الجزء من الجسم من الضلوع والقص والعمود الفقري والعضلات ، وهو مصمم لحماية هياكل الأعضاء الموجودة بداخله بشكل موثوق منه. تأثير خارجي. أيضا بسبب عضلات الجهاز التنفسييوفر الصدر التنفس ، وهو واحد من أكثر أدوار مهمةتلعب الرئتين.

رئتي الإنسان ، والتي سيتم مناقشة تشريحها في هذه المقالة ، هي غاية في الأهمية أعضاء مهمة، لأنه بفضلهم تتم عملية التنفس. إنهم يملئون كل شيء تجويف الصدر، باستثناء المنصف ، وهي العناصر الرئيسية في الجهاز التنفسي بأكمله.

في هذه الأعضاء ، يتم امتصاص الأكسجين الموجود في الهواء بواسطة خلايا دم خاصة (كريات الدم الحمراء) ، ويتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون أيضًا من الدم ، والذي ينقسم بعد ذلك إلى مكونين - ثاني أكسيد الكربونو الماء.

أين تقع رئتي الإنسان (بالصور)

عند الاقتراب من مسألة مكان وجود الرئتين ، يجدر الانتباه أولاً إلى واحد جدًا حقيقة مثيرة للاهتمامفيما يتعلق بهذه الأعضاء: يتم عرض موقع رئتي الإنسان وهيكلها بطريقة تتحد فيها الممرات الهوائية والدم والأوعية اللمفاوية والأعصاب عضويًا للغاية.

خارجيا ، تعتبر الهياكل التشريحية التي تم النظر فيها مثيرة للاهتمام للغاية. في شكلها ، يبدو كل منها على شكل مخروط تشريح عموديًا ، حيث يمكن للمرء أن يميز سطحًا محدبًا واثنين من الأسطح المقعرة. يسمى المحدب الساحلي ، بسبب ملاءمته المباشرة للأضلاع. أحد الأسطح المقعرة عبارة عن حجاب حاجز (مجاور للحجاب الحاجز) ، والآخر وسطي ، أو بعبارة أخرى ، متوسط ​​(أي يقع بالقرب من المستوى الطولي المتوسط ​​للجسم). بالإضافة إلى ذلك ، تتميز الأسطح البينية أيضًا في هذه الأعضاء.

مع الحجاب الحاجز الجزء الصحيحالهيكل التشريحي الذي نفكر فيه منفصل عن الكبد ، و الجهه اليسرىمن الطحال والمعدة والكلية اليسرى والعرضية القولون. السطوح المتوسطة من العضو على الحدود سفن كبيرةوالقلب.

من الجدير بالذكر أن المكان الذي توجد فيه الرئتان البشرية يؤثر أيضًا على شكلهما. إذا كان لدى الشخص صدر ضيق وطويل ، فإن الرئتين ممدودتان في المقابل والعكس صحيح ، فإن هذه الأعضاء لها مظهر قصير وواسع مع شكل مماثل صدر.

يوجد أيضًا في هيكل العضو الموصوف قاعدة تقع على قبة الحجاب الحاجز (هذا هو السطح الغشائي) وقمة بارزة في الرقبة بحوالي 3-4 سم فوق عظمة الترقوة.

لتكوين فكرة أوضح عن شكل هذه التكوينات التشريحية ، وكذلك لفهم مكان وجود الرئتين ، من المحتمل أن تكون الصورة أدناه أفضل وسيلة مساعدة بصرية:

تشريح الرئة اليمنى واليسرى

لا تنس هذا التشريح الرئة اليمنىيختلف عن تشريح الرئة اليسرى. هذه الاختلافات هي في المقام الأول في عدد الأسهم. يوجد ثلاثة منهم على اليمين (السفلي ، وهو الأكبر ، والجزء العلوي ، قليلاً الأصغر، وأصغر الثلاثة هو الوسط) ، بينما اليسار به اثنان فقط (علوي وسفلي). بالإضافة إلى ذلك ، يوجد في الرئة اليسرى لسان يقع على حافتها الأمامية ، وكذلك هذا العضو ، بسبب الموضع السفلي للقبة اليسرى للحجاب الحاجز ، أطول قليلاً من القبة اليمنى.

قبل دخول الرئتين ، يمر الهواء أولاً عبر أقسام أخرى لا تقل أهمية من الجهاز التنفسي ، وخاصة الشعب الهوائية.

يتداخل تشريح الرئتين والشعب الهوائية لدرجة يصعب معها تخيل وجود هذه الأعضاء بشكل منفصل عن بعضها البعض. على وجه الخصوص ، ينقسم كل فص إلى أجزاء قصبية رئوية ، وهي أقسام من العضو ، معزولة إلى حد ما عن نفس الأجزاء المجاورة. في كل منطقة من هذه المناطق هناك قصبات هوائية قطعية. في المجموع ، هناك 18 مقطعًا من هذا القبيل: 10 على اليمين و 8 على الجانب الأيسر من العضو.

يتم تمثيل بنية كل جزء من خلال عدة فصيصات - مناطق تتفرع فيها القصبات الهوائية المفصصة. يُعتقد أن لدى الشخص حوالي 1600 فصيص في عضوه التنفسي الرئيسي: حوالي 800 في اليمين واليسار.

ومع ذلك ، فإن العلاقة بين موقع القصبات الهوائية والرئتين لا تنتهي عند هذا الحد. تستمر القصبات في التفرع ، وتشكل قصيبات من عدة أوامر ، وهي بدورها تؤدي بالفعل إلى ممرات سنخية ، تنقسم من 1 إلى 4 مرات وتنتهي ، في النهاية ، بأكياس السنخية ، في تجويف الحويصلات الهوائية. يفتح.

هذا التفرع من القصبات الهوائية يشكل ما يسمى ب القصبات الهوائيةالمعروف باسم الشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا شجرة سنخية.

تشريح تدفق الدم إلى الرئتين عند الإنسان

يربط التشريح إمداد الدم إلى الرئتين بالأوعية الرئوية والشعب الهوائية. الأول ، الذي يدخل الدورة الدموية الرئوية ، مسؤول بشكل أساسي عن وظيفة تبادل الغازات. ثانيًا ، الانتماء دائرة كبيرةتوفر الغذاء للرئتين.

وتجدر الإشارة إلى أن توفير الجسم يعتمد إلى حد كبير على مدى تهوية المناطق الرئوية المختلفة. كما يتأثر بالعلاقة بين سرعة تدفق الدم والتهوية. يتم إعطاء دور مهم لدرجة تشبع الدم بالهيموجلوبين ، وكذلك معدل مرور الغازات عبر الغشاء الموجود بين الحويصلات الهوائية والشعيرات الدموية ، وبعض العوامل الأخرى. مع تغيير حتى في مؤشر واحد ، فإن فسيولوجيا التنفس مضطربة ، مما يؤثر سلبًا على الجسم بأكمله.

تمت قراءة المقال 97894 مرة.

في الخارج ، يتم تغطية القصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة بعلبة نسيج ضام رخو - برانية. يتكون الغلاف الخارجي (البرانية) من نسيج ضام رخو يحتوي على خلايا دهنية في القصبات الهوائية الكبيرة. يحتوي على الأوعية الدموية والأعصاب اللمفاوية. يتم تحديد البرانية بشكل غير واضح من النسيج الضام حول القصبة ، وتوفر ، جنبًا إلى جنب مع الأخير ، إمكانية إزاحة بعض القصبات فيما يتعلق بالأجزاء المحيطة من الرئتين.

إلى الداخل توجد الطبقات العضلية الليفية والغضروفية جزئيًا والطبقة تحت المخاطية والغشاء المخاطي. في الطبقة الليفية ، بالإضافة إلى أنصاف الغضروف ، هناك شبكة من الألياف المرنة. يرتبط الغشاء الليفي الغضروفي للقصبة الهوائية بالأعضاء المجاورة بمساعدة النسيج الضام الرخو.

تتكون الجدران الأمامية والجانبية للقصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة من الغضاريف والأربطة الحلقية الموجودة بينهما. يتكون الهيكل العظمي الغضروفي للقصبات الهوائية الرئيسية من أجزاء من الغضروف الزجاجي ، والتي ، مع انخفاض قطر الشعب الهوائية ، يتناقص حجمها وتكتسب طابع الغضروف المرن. وهكذا ، تتكون القصبات الهوائية الكبيرة والمتوسطة فقط من غضروف زجاجي. تحتل الغضاريف ثلثي المحيط ، الجزء الغشائي - 1/3. أنها تشكل هيكل عظمي ليفي غضروف ، والذي يضمن الحفاظ على تجويف القصبة الهوائية والشعب الهوائية.

تتركز حزم العضلات في الجزء الغشائي من القصبة الهوائية والشعب الهوائية الرئيسية. هناك طبقة سطحية ، أو خارجية ، تتكون من ألياف طولية نادرة ، وطبقة عميقة أو داخلية ، وهي قشرة رقيقة متصلة تتكون من ألياف عرضية. لا توجد ألياف العضلات بين نهايات الغضروف فحسب ، بل تدخل أيضًا في الفراغات بين الزوايا للجزء الغضروفي من القصبة الهوائية ، وإلى حد كبير ، القصبات الهوائية الرئيسية. وهكذا ، في القصبة الهوائية ، توجد حزم العضلات الملساء ذات الترتيب العرضي والمائل فقط في الجزء الغشائي ، أي أن طبقة العضلات على هذا النحو غائبة. في القصبات الهوائية الرئيسية ، توجد مجموعات نادرة من العضلات الملساء حول المحيط بأكمله.

مع انخفاض قطر القصبات الهوائية ، تصبح الطبقة العضلية أكثر تطوراً ، وتتجه أليافها في اتجاه مائل إلى حد ما. لا يتسبب تقلص العضلات في انخفاض تجويف القصبات فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تقصيرها ، مما يؤدي إلى مشاركة الشعب الهوائية في الزفير عن طريق تقليل قدرة الشعب الهوائية. يسمح لك تقلص العضلات بتضييق تجويف الشعب الهوائية بمقدار 1/4. عندما تستنشق ، تتمدد القصبة الهوائية وتتوسع. تصل العضلات القصيبات التنفسيةالترتيب الثاني.

إلى الداخل من طبقة العضلات توجد طبقة تحت المخاطية ، تتكون من نسيج ضام رخو. يحتوي على الأوعية الدموية و تكوينات الأعصاب، الشبكة اللمفاوية تحت المخاطية ، الأنسجة اللمفاويةوجزء كبير من الغدد القصبية ، وهي من النوع الأنبوبي أسيني مع إفرازات مخاطية مصلي مختلطة. وهي تتكون من أقسام طرفية وقنوات إخراج ، والتي تفتح بامتدادات على شكل قارورة على سطح الغشاء المخاطي. يساهم الطول الكبير نسبيًا للقنوات في المسار الطويل لالتهاب الشعب الهوائية العمليات الالتهابيةفي الغدد. يمكن أن يؤدي ضمور الغدد إلى جفاف الغشاء المخاطي وتغيرات التهابية.

يقع أكبر عدد من الغدد الكبيرة فوق تشعب القصبة الهوائية وفي منطقة تقسيم القصبات الهوائية الرئيسية إلى القصبات الهوائية. في الشخص السليميفرز ما يصل إلى 100 مل من الإفراز يوميا. يتكون من 95٪ ماء ، و 5٪ يحتوي على كمية متساوية من البروتينات والأملاح والدهون و مواد غير عضوية. يسيطر على السر الميوسين (البروتينات السكرية ذات الوزن الجزيئي العالي). حتى الآن ، هناك 14 نوعًا من البروتينات السكرية ، 8 منها موجودة في الجهاز التنفسي.

الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية

يتكون الغشاء المخاطي من ظهارة غلافية ، والغشاء القاعدي ، وصفيحة بروبريا الغشاء المخاطي ، والصفيحة العضلية للغشاء المخاطي.

تحتوي الظهارة القصبية على خلايا قاعدية عالية ومنخفضة ، كل منها متصل بغشاء قاعدي. يتراوح سمك الغشاء القاعدي من 3.7 إلى 10.6 ميكرون. تكون ظهارة القصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة متعددة الصفوف ، أسطوانية ، مهدبة. سمك الظهارة على المستوى القصبات الهوائية القطعيةمن 37 إلى 47 ميكرون. في تكوينها ، يتم تمييز 4 أنواع رئيسية من الخلايا: مهدبة ، وكأس ، وسيطة ، وقاعدية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خلايا مصلية ، وفرشاة ، وخلايا كلارا وكولشيتسكي.

تسود الخلايا الهدبية على السطح الحر للطبقة الظهارية (Romanova L.K. ، 1984). لديهم شكل موشوري غير منتظم ونواة بيضاوية الشكل تقع في الجزء الأوسط من الخلية. كثافة الإلكترون الضوئية للسيتوبلازم منخفضة. هناك عدد قليل من الميتوكوندريا ، والشبكة الحبيبية الإندوبلازمية ضعيفة التطور. وتحمل كل خلية على سطحها ميكروفيلي قصير وحوالي 200 أهداب بسمك 0.3 ميكرومتر وطولها حوالي 6 ميكرومتر. تبلغ كثافة الأهداب عند البشر 6 ميكرومتر 2.

تتشكل المساحات بين الخلايا المجاورة ؛ ترتبط الخلايا ببعضها البعض عن طريق نواتج تشبه الأصابع من السيتوبلازم و desmosomes.

ينقسم سكان الخلايا الهدبية إلى المجموعات التالية وفقًا لدرجة تمايز سطحها القمي:

1. الخلايا في مرحلة تكوين الأجسام القاعدية والمحاور. الأهداب غائبة على السطح القمي في هذا الوقت. خلال هذه الفترة ، هناك تراكم للمريكزات ، والتي تنتقل إلى السطح القمي للخلايا ، وتشكيل الأجسام القاعدية ، والتي تبدأ منها أهداب المحاور.
2. الخلايا في مرحلة التكوّن الهدبي المعتدل ونمو الأهداب. على السطح القمي لهذه الخلايا ، يظهر عدد صغير من الأهداب ، يبلغ طولها 1 / 2-2 / 3 من طول الأهداب. خلايا متباينة. في هذه المرحلة ، تسود الزغابات الصغيرة على السطح القمي.
3. الخلايا في مرحلة التكوّن النشط ونمو الأهداب. السطح القمي لهذه الخلايا مغطى بالكامل تقريبًا بأهداب ، يتوافق حجمها مع حجم أهداب الخلايا في المرحلة السابقة من التكوّن الهدبي.
4. الخلايا في مرحلة التكوّن الهدبي المكتمل ونمو الأهداب. السطح القمي لهذه الخلايا مغطى بالكامل بأهداب طويلة كثيفة الترتيب. تُظهر أنماط حيود الإلكترون أن أهداب الخلايا المجاورة موجهة في نفس الاتجاه ومنحنية. هذا تعبير عن النقل المخاطي الهدبي.

كل هذه المجموعات من الخلايا مرئية بوضوح في الصور التي تم الحصول عليها باستخدام المجهر الإلكتروني الضوئي (SEM).

ترتبط الأهداب بالأجسام القاعدية الموجودة في الجزء القمي من الخلية. يتكون محور عصبي من cilium من الأنابيب الدقيقة ، منها 9 أزواج (مزدوجة) تقع على طول المحيط ، وتقع 2 مفردة (مفردة) في المركز. ترتبط المضاعفات والفرديات بواسطة ألياف nexi-new. على كل من الأزواج ، يوجد على جانب واحد "مقابض" قصيرة تحتوي على ATPase ، والتي تشارك في إطلاق طاقة ATP. بسبب هذا الهيكل ، تتقلب الأهداب بشكل إيقاعي بتردد 16-17 في اتجاه البلعوم الأنفي.

يقومون بتحريك الغشاء المخاطي الذي يغطي الظهارة بسرعة حوالي 6 مم / دقيقة ، وبالتالي توفير وظيفة تصريف مستمرة للقصبات الهوائية.

الخلايا الظهارية الهدبية ، وفقًا لمعظم الباحثين ، هي في مرحلة التمايز النهائي وليست قادرة على الانقسام عن طريق الانقسام. وفقًا للمفهوم الحالي ، الخلايا القاعدية هي سلائف للخلايا الوسيطة التي يمكن أن تتمايز إلى خلايا مهدبة.

تصل الخلايا الكأسية ، مثل الخلايا الهدبية ، إلى السطح الحر للطبقة الظهارية. في الجزء الغشائي من القصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة ، تمثل حصة الخلايا الهدبية ما يصل إلى 70-80 ٪ ، وللخلايا الكأسية - لا تزيد عن 20-30 ٪. في تلك الأماكن التي توجد بها أنصاف غضروفية على طول محيط القصبة الهوائية والشعب الهوائية ، توجد مناطق ذات نسبة مختلفة من الخلايا الهدبية والكأس:

1. مع غلبة الخلايا الهدبية ؛
2. مع نسبة متساوية تقريبًا من الخلايا الهدبية والإفرازية ؛
3. مع غلبة الخلايا الإفرازية ؛
4. مع كامل أو تقريبا الغياب التامخلايا مهدبة ("غير مهدبة").

الخلايا الكأسية هي غدد وحيدة الخلية من النوع الصماوي تفرز إفرازًا مخاطيًا. يعتمد شكل الخلية وموقع النواة على مرحلة الإفراز وملء الجزء فوق النووي بحبيبات المخاط ، والتي تندمج في حبيبات أكبر وتتميز بكثافة إلكترون منخفضة. الخلايا الكأسية لها شكل ممدود ، والذي أثناء تراكم الإفراز يأخذ شكل زجاج بقاعدة تقع على الغشاء القاعدي وترتبط به ارتباطًا وثيقًا. يبرز الطرف العريض للخلية على شكل قبة على السطح الحر ويتم تزويده بالميكروفيلي. السيتوبلازم كثيف الإلكترون ، النواة مستديرة ، الشبكة الإندوبلازمية من النوع الخشن ، متطورة بشكل جيد.

تتوزع الخلايا الكأسية بشكل غير متساو. كشف الفحص المجهري الإلكتروني أن مناطق مختلفة من الطبقة الظهارية تحتوي على مناطق غير متجانسة ، تتكون إما فقط من الخلايا الظهارية الهدبية ، أو من الخلايا الإفرازية فقط. ومع ذلك ، فإن التراكمات المستمرة للخلايا الكأسية قليلة نسبيًا. على طول محيط جزء من القصبة الهوائية القطعية لشخص سليم ، توجد مناطق تكون فيها نسبة الخلايا الظهارية الهدبية والخلايا الكأسية 4: 1-7: 1 ، وفي مناطق أخرى تكون هذه النسبة 1: 1.

يتناقص عدد الخلايا الكأسية بشكل كبير في القصبات الهوائية. في القصيبات ، يتم استبدال الخلايا الكأسية بخلايا كلارا التي تشارك في إنتاج المكونات المصلية للمخاط وطور السنخية.

في الشعب الهوائية الصغيرة والقصيبات ، عادة ما تكون الخلايا الكأسية غائبة ، ولكنها قد تظهر في علم الأمراض.

في عام 1986 ، درس العلماء التشيك رد فعل ظهارة الممرات الهوائية للأرانب تناوله عن طريق الفممواد حال للبلغم المختلفة. اتضح أن الخلايا الكأسية تعمل كخلايا مستهدفة لعمل أدوية حال للبلغم. بعد إزالة المخاط ، عادة ما تتدهور الخلايا الكأسية ويتم إزالتها تدريجياً من الظهارة. تعتمد درجة الضرر الذي يلحق بالخلايا الكأسية على المادة المحقونة: وهي الأكبر تأثير مزعجيعطي اللازولفان. بعد إدخال broncholysin و bromhexine ، يحدث تمايز كبير للخلايا الكأسية الجديدة في ظهارة المجاري الهوائية ، مما يؤدي إلى تضخم الخلايا الكأسية.

توجد الخلايا القاعدية والوسيطة في عمق الطبقة الظهارية ولا تصل إلى السطح الحر. هذه هي الأشكال الخلوية الأقل تمايزًا ، والتي بسببها يتم التجديد الفسيولوجي بشكل أساسي. شكل الخلايا الوسيطة ممدود ، والخلايا القاعدية مكعبة بشكل غير منتظم. كلاهما يحتوي على نواة مستديرة غنية بالحمض النووي وكمية صغيرة من السيتوبلازم ، الذي يحتوي على كثافة عالية في الخلايا القاعدية.

الخلايا القاعدية قادرة على تكوين خلايا مهدبة وكأسية.

يتم الجمع بين الخلايا الإفرازية والخلايا الهدبية تحت اسم "الجهاز المخاطي الهدبي".

تسمى عملية حركة المخاط في الممرات الهوائية للرئتين بالتصفية المخاطية الهدبية. تعتمد الكفاءة الوظيفية لـ MCC على تواتر وتزامن حركة أهداب الظهارة الهدبية ، وأيضًا ، وهو أمر مهم جدًا ، على خصائص المخاط وخصائصه الريولوجية ، أي على القدرة الإفرازية الطبيعية للخلايا الكأسية .

الخلايا المصلية ليست عديدة ، وتصل إلى السطح الحر للظهارة وتتميز بحبيبات صغيرة كثيفة الإلكترون من إفراز البروتين. السيتوبلازم أيضًا كثيف الإلكترون. تم تطوير الميتوكوندريا والشبكة الخشنة بشكل جيد. النواة مستديرة ، وتقع عادة في الجزء الأوسط من الخلية.

الخلايا الإفرازية ، أو خلايا كلارا ، هي الأكثر عددًا في الشعب الهوائية والقصيبات الصغيرة. إنها ، مثل المصل ، تحتوي على حبيبات صغيرة كثيفة الإلكترون ، ولكنها تختلف في كثافة الإلكترون المنخفضة في السيتوبلازم وهيمنة الشبكة الإندوبلازمية الملساء. تقع النواة المستديرة في الجزء الأوسط من الخلية. تشارك خلايا كلارا في تكوين الدهون الفسفورية وربما في إنتاج الفاعل بالسطح. في ظل ظروف التهيج المتزايد ، يبدو أنها يمكن أن تتحول إلى خلايا كأس.

تحمل خلايا الفرشاة الميكروفيلي على سطحها الحر ، ولكنها خالية من الأهداب. السيتوبلازم من كثافتها الإلكترونية المنخفضة ، النواة بيضاوية ، على شكل فقاعة. في دليل Ham A. و Cormac D. (1982) ، يعتبران بمثابة خلايا كؤوس أطلقت سرها. تنسب إليها العديد من الوظائف: الامتصاص ، الانقباض ، الإفراز ، المستقبلات الكيميائية. ومع ذلك ، لم يتم دراستها عمليا في الشعب الهوائية البشرية.

توجد خلايا Kulchitsky في جميع أنحاء شجرة الشعب الهوائية عند قاعدة الطبقة الظهارية ، وتختلف عن الخلايا القاعدية في الكثافة الإلكترونية المنخفضة للسيتوبلازم ووجود حبيبات صغيرة يتم الكشف عنها تحت ميكروسكوب الكترونيوتحت الضوء مع تشريب الفضة. يتم تصنيفها على أنها خلايا إفراز عصبي لنظام APUD.

تحت الظهارة يوجد الغشاء القاعدي ، والذي يتكون من الكولاجين والبروتينات السكرية غير الكولاجينية ؛ يوفر الدعم والتعلق بالظهارة ، ويشارك في التمثيل الغذائي والتفاعلات المناعية. تحدد حالة الغشاء القاعدي والنسيج الضام الكامن بنية ووظيفة الظهارة. الصفيحة المخصوصة هي طبقة من النسيج الضام الرخو بين الغشاء القاعدي وطبقة العضلات. يحتوي على الخلايا الليفية والكولاجين والألياف المرنة. تحتوي الصفيحة المخصوصة على الدم والأوعية اللمفاوية. تصل الشعيرات الدموية إلى الغشاء القاعدي لكنها لا تخترقه.

في الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية ، وخاصة في الصفيحة المخصوصة وبالقرب من الغدد ، توجد دائمًا في الطبقة تحت المخاطية خلايا حرة يمكنها اختراق الظهارة في التجويف. من بينها ، تسود الخلايا الليمفاوية ، وخلايا البلازما ، والمنسجات ، والخلايا البدينة (الخلايا المختبرية) ، والكريات البيض العدلات والكريات البيض الحمضية أقل شيوعًا. يتم تحديد الوجود المستمر للخلايا اللمفاوية في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية من خلال المصطلح الخاص "النسيج الليمفاوي المرتبط بالقصبات الهوائية" (BALT) ويعتبر بمثابة مادة مناعية رد فعل دفاعيإلى المستضدات التي تدخل الجهاز التنفسي بالهواء.

في جدار القصبة الهوائية والشعب الهوائية الرئيسية ، يتم تمييز الغشاء المخاطي والغضروف الليفي والبرانية

الغشاء المخاطي مبطن من الداخل بظهارة موشورية متعددة الصفوف ، حيث يوجد 4 أنواع رئيسية من الخلايا: مهدبة ، وكأس ، وسيطة ، وقاعدية (الشكل 4). بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف خلايا Clara وخلايا Kulchitsky وما يسمى بخلايا الفرشاة تحت المجهر الإلكتروني.

تؤدي الخلايا الهدبية وظيفة تنظيف الشعب الهوائية. يحمل كل منهم على السطح الحر حوالي 200 أهداب بسمك 0.3 ميكرون وطول حوالي 6 ميكرون ، والتي تتحرك في الحفلة 16-17 مرة في الثانية. وهكذا يتم تعزيز السر وترطيب سطح الغشاء المخاطي وإزالة جزيئات الغبار المختلفة والعناصر الخلوية الحرة والميكروبات التي تدخل الجهاز التنفسي. بين الأهداب على السطح الحر للخلايا توجد ميكروفيلي.

تكون الخلايا الهدبية منشورية بشكل غير منتظم وتعلق عند نهايتها الضيقة بالغشاء القاعدي. يتم تزويدها بشكل غني بالميتوكوندريا ، الشبكة الإندوبلازمية ، والتي ترتبط بتكاليف الطاقة. يوجد في الجزء العلوي من الخلية صف من الأجسام القاعدية التي ترتبط بها الأهداب.

أرز. 4. تمثيل تخطيطي لظهارة القصبة الهوائية للإنسان (حسب Rhodin ، 1966).

أربعة أنواع من الخلايا: 1 - مهدبة ؛ 2 - كأس 3 - متوسط ​​و 4 - قاعدى.

كثافة الإلكترون الضوئية للسيتوبلازم منخفضة. النواة بيضاوية ، حويصلية ، تقع عادة في الجزء الأوسط من الخلية.

توجد الخلايا الكأسية بأعداد متفاوتة ، بمتوسط ​​واحد لكل 5 خلايا مهدبة ، وتكون أكثر كثافة في منطقة التشعبات القصبية. وهي عبارة عن غدد أحادية الخلية تعمل وفقًا لنوع الغدد الصماء وتفرز إفرازًا مخاطيًا. يعتمد شكل الخلية ومستوى موقع النواة على مرحلة الإفراز وملء الجزء فوق النووي بحبيبات مخاطية يمكن أن تندمج. يتم تزويد الطرف العريض للخلية على السطح الحر بميكروفيلي ، ويصل الطرف الضيق إلى الغشاء القاعدي. السيتوبلازم كثيف الإلكترون ، والنواة غير منتظمة الشكل.

توجد الخلايا القاعدية والمتوسطة في عمق الطبقة الظهارية ولا تصل إلى سطحها الحر. هم أقل تمايزا الأشكال الخلوية، بسبب التجديد الفسيولوجي للظهارة يتم بشكل أساسي. شكل الخلايا الوسيطة ممدود ، والخلايا القاعدية مكعبة بشكل غير منتظم. كلاهما يتميز بنواة مستديرة غنية بالحمض النووي وكمية ضئيلة من السيتوبلازم الكثيف الإلكترون (خاصة في الخلايا القاعدية) ، حيث توجد اللييفات اللونية.

تم العثور على خلايا كلارا في جميع مستويات الجهاز التنفسي ، ولكنها أكثر شيوعًا للتشعبات الصغيرة التي تفتقر إلى الخلايا الكأسية. يؤدون غطاء و وظيفة إفرازية، تحتوي على حبيبات إفراز ، وعندما يتهيج الغشاء المخاطي ، يمكن أن يتحول إلى خلايا كؤوس

وظيفة خلايا كولشيتسكي غير واضحة. توجد في قاعدة الطبقة الظهارية وتختلف عن الخلايا القاعدية في كثافة الإلكترون المنخفضة في السيتوبلازم. تتم مقارنتها بخلايا مماثلة في ظهارة الأمعاء ويفترض أنها يشار إليها باسم عناصر إفراز الأعصاب.

تعتبر خلايا الفرشاة خلايا مهدبة معدلة ومكيفة لأداء وظيفة امتصاصية. لديهم أيضًا شكل موشوري ، ويحملون ميكروفيليًا على السطح الحر ، ولكنها خالية من الأهداب.

في ظهارة غلافية ، تم العثور على أعصاب غير سمين ، معظموالتي تنتهي عند مستوى الخلايا القاعدية.

يوجد تحت الظهارة غشاء قاعدي بسمك حوالي 60-80 مم ، محدد بشكل غير واضح من الطبقة التي تليها. يتكون من أصغر شبكة من الألياف الشبكية المغمورة في مادة متجانسة غير متبلورة.

تتكون الطبقة المناسبة من نسيج ضام رخو يحتوي على كولاجين حساس ، وألياف مرنة. تشكل الأخيرة حزم طولية في منطقة تحت الظهارة وتقع بشكل فضفاض في كمية ضئيلة في المنطقة العميقة من الغشاء المخاطي. يتم تمثيل العناصر الخلوية بواسطة الخلايا الليفية والخلايا الحرة (الخلايا الليمفاوية وخلايا المنسجات ، في كثير من الأحيان - الخلايا البدينة، كريات الدم البيضاء الحمضية و العدلات). كما توجد أوعية دموية وليمفاوية وغير لحمية الألياف العصبية. تصل الشعيرات الدموية إلى الغشاء القاعدي وتكون متاخمة له أو مفصولة عنه بطبقة رقيقة من ألياف الكولاجين.

عدد الخلايا الليمفاوية و خلايا البلازماغالبًا ما يكون في طبقته الخاصة من الغشاء المخاطي

من الأهمية بمكان أن بوليكارد وجالي (1972) يربطان التهابات الجهاز التنفسي المتكررة. هناك أيضًا بصيلات ليمفاوية. في الأجنة وحديثي الولادة ، لا يتم ملاحظة التسلل الخلوي.

توجد في أعماق الغشاء المخاطي غدد مختلطة أنبوبية أسينية (بروتينية مخاطية) ، والتي تشمل 4 أقسام: الأنابيب المخاطية والمصلية ، والقنوات المجمعة والقنوات الهدبية. الأنابيب المصلية أقصر بكثير من الأغشية المخاطية وتتصل بها. كلاهما يتكون من الخلايا الظهارية التي تفرز ، على التوالي ، سر مخاطي أو بروتيني.

تصب الأنابيب المخاطية في قناة تجميع أوسع ، والتي قد تلعب خلاياها الظهارية دورًا في تنظيم توازن الماء والأيونات في المخاط. تمر قناة التجميع بدورها في القناة الهدبية ، والتي تفتح في تجويف القصبات الهوائية. تشبه البطانة الظهارية للقناة الهدبية تلك الموجودة في القصبات الهوائية. في جميع أقسام الغدد ، توجد الظهارة على الغشاء القاعدي. بالإضافة إلى ذلك ، بالقرب من القنوات المخاطية والمصلية والتجميعية ، توجد الخلايا الظهارية العضلية ، والتي يساهم تقلصها في إفراز الإفرازات. بين الخلايا الإفرازية والغشاء القاعدي ، المحرك النهايات العصبية. يتكون سدى الغدد من نسيج ضام رخو.

يتكون الغشاء الليفي الغضروفي من صفائح غضروفية ونسيج ضام كولاجيني كثيف. في الوقت نفسه ، في القصبة الهوائية وأجزاء الشعب الهوائية الرئيسية الأقرب إليها ، تبدو الغضاريف مثل الأقواس أو الحلقات ، مفتوحة في الجزء الخلفي من الجدار ، وهو ما يسمى الجزء الغشائي. يربط النسيج الضام الأقواس الغضروفية ونهاياتها المفتوحة ببعضها البعض ويشكل سمحاق الغضروف ، حيث توجد ألياف مرنة.

الهيكل العظمي الغضروفي. يوجد في القصبة الهوائية من 17 إلى 22 حلقة غضروفية ، والتي لها وصلات وسيطة وجانبية في منطقة التشعب. في الأجزاء البعيدة من القصبات الهوائية الرئيسية ، غالبًا ما يتم تقسيم الحلقات الغضروفية إلى 2-3 لوحات ، مرتبة بشكل مقوس في صف واحد. من حين لآخر ، في البشر ، كشذوذ ، هناك صفائح غضروفية زائدة في الصف الثاني ، ومع ذلك ، في الحيوانات (الكلاب والأرانب) هو أمر شائع.

أرز. 5. مخطط هيكل جدران القصبات من مختلف الكوادر.

في القصبات الرئيسية ، تميز K.D Filatova (1952) بـ 4 أنواع من الهيكل العظمي الغضروفي: 1) يتكون الهيكل العظمي الغضروفي التعريشة (الموجود في 60 ٪ من الحالات) من أقواس غضروفية عرضية مثبتة بمفاصل طولية ؛ 2) يتميز الهيكل العظمي المجزأ (20٪) بفصل الشبكة الغضروفية إلى 2-3 أجزاء: القريبة والمتوسطة والبعيدة ؛ 3) الإطار المنبثق (12٪) ، الأقوى ، يمثله صفيحة غضروفية ضخمة ، يوجد في جسمها ثقوب بأحجام وأشكال مختلفة ؛ 4) يتكون الهيكل المتناثر (8٪) من غضاريف رقيقة مقوسة ومترابطة. في جميع الأنواع ، يصل الهيكل العظمي الغضروفي إلى أقصى سعة له في الجزء البعيد من القصبات الهوائية الرئيسية. يمر الغشاء الليفي الغضروف ظاهريًا إلى برانية فضفاضة ، غنية بالأوعية والأعصاب ، مما يوفر إمكانية إزاحة بعض القصبات فيما يتعلق بالأجزاء المحيطة من الرئتين.

في الجزء الغشائي من القصبة الهوائية ، بين نهايات الأقواس الغضروفية ، توجد عضلات ملساء مرتبة في حزم في الاتجاه العرضي. في القصبات الهوائية الرئيسية ، توجد العضلات ليس فقط في الجزء الغشائي ، ولكن في الشكل مجموعات نادرةوجدت في جميع أنحاء المنطقة.

في القصبات الهوائية والقطعية ، يزداد عدد حزم العضلات ، وبالتالي يصبح التخصيص المحتملالطبقات العضلية وتحت المخاطية (الشكل 5). هذا الأخير يتكون من النسيج الضام الرخو مع سفن صغيرةوالأعصاب. يحتوي على معظم الغدد القصبية. وفقًا لـ A.G.Yakhnitsa (1968) ، يبلغ عدد الغدد في الشعب الهوائية الرئيسية والفصيلة 12-18 لكل 1 متر مربع. ملم من سطح الغشاء المخاطي. في الوقت نفسه ، يقع جزء من الغدد في الغشاء الليفي الغضروف ، وبعضها يخترق البرانية.

مع تفرع الشعب الهوائية وتناقص العيار ، يصبح الجدار أرق. ينخفض ​​ارتفاع الطبقة الظهارية وعدد صفوف الخلايا فيها ، وفي القصيبات تصبح الظهارة غلافية صف واحد (انظر أدناه).

الصفائح الغضروفية في القصبات الهوائية والقصبات الهوائية أصغر منها في القصبات الهوائية الرئيسية ، وتتراوح عددها من 2 إلى 7 حول المحيط. وباتجاه المحيط ، ينخفض ​​عدد وحجم الصفائح الغضروفية ، ولا توجد غضاريف في الأجيال الصغيرة من الشعب الهوائية (غشاء القصبات الهوائية). في هذه الحالة ، تمر الطبقة تحت المخاطية إلى البرانية. يشكل الغشاء المخاطي للشعب الهوائية الغشائية طيات طولية. عادة ، توجد ألواح الغضروف في الشعب الهوائية حتى الجيل العاشر ، على الرغم من أن عدد أجيال القصبات التي تحتوي على الصفائح الغضروفية ، وفقًا لـ Bucher and Reid (1961) ، يختلف من 7 إلى 21 ، أو بمعنى آخر ، العدد

الأجيال البعيدة ، الخالية من الغضاريف ، تتراوح من 3 إلى 14 (عادة 5-6).

يتناقص عدد الغدد القصبية والخلايا الكأسية باتجاه المحيط. في الوقت نفسه ، لوحظ بعض سماكة في منطقة تفرع القصبات الهوائية.

وجد A.G.Yakhnitsa (1968) غددًا في جميع أنحاء الشعب الهوائية تحتوي على صفائح غضروفية. وفقًا لـ Bucher and Reid (1961) ، لا تمتد الغدد القصبية إلى الأطراف بقدر ما يمتد الغضروف ، ولا توجد إلا في الثلث القريب من شجرة الشعب الهوائية. تم العثور على الخلايا الكأسية في جميع القصبات الهوائية ، ولكنها غائبة في القصبات الهوائية الغشائية.

توجد حزم العضلات الملساء في الشعب الهوائية الصغيرة ، ولكنها لا تزال تحتوي على غضاريف ، بشكل كثيف في شكل حلزونات متقاطعة. مع تصغيرها ، يحدث انخفاض في القطر وتقصير القصبة الهوائية. في القصبات الغشائية ، تشكل الألياف العضلية طبقة متصلة وتكون دائرية ، مما يجعل من الممكن تضييق التجويف بمقدار x / 4. لم يتم تأكيد فرضية الحركات التمعجية للقصبات الهوائية. وصف لامبرت (1955) الاتصالات بين تجويف أصغر القصبات الهوائية والقصيبات من ناحية والحويصلات الهوائية حول القصبات من ناحية أخرى. وهي عبارة عن قنوات ضيقة مبطنة بظهارة منخفضة منشورية أو مسطحة وتشارك في التنفس الجانبي.

تعتبر القصبات الهوائية جزءًا من المسارات التي توصل الهواء. يمثلون الفروع الأنبوبية للقصبة الهوائية ، ويربطونها بالجهاز التنفسي أنسجة الرئة(حمة).

على مستوى 5-6 فقرات صدرية ، تنقسم القصبة الهوائية إلى قصبتين رئيسيتين: اليمين واليسار ، يدخل كل منهما الرئة المقابلة. في الرئتين ، تتفرع القصبات الهوائية ، وتشكل شجرة قصبية ذات مساحة مقطعية هائلة: حوالي 11800 سم 2.

أبعاد القصبات تختلف عن بعضها البعض. لذلك فالأيمن أقصر وأعرض من اليسار ، وطوله من 2 إلى 3 سم ، وطول القصبة الهوائية اليسرى 4-6 سم ، كما تختلف أحجام الشعب الهوائية حسب الجنس: في النساء هم أقصر من الرجال.

يتلامس السطح العلوي للقصبة الهوائية مع الغدد الليمفاوية الرغامية القصبية والوريد المقوس ، السطح الخلفي- مع العصب المبهم نفسه ، وفروعه ، وكذلك مع المريء ، القناة الصدريةوالشريان القصبي الخلفي الأيمن. الأسطح السفلية والأمامية - مع العقدة الليمفاوية و الشريان الرئويعلى التوالى.

السطح العلوي للقصبة اليسرى مجاور لقوس الأبهر ، والظهر - إلى الشريان الأورطي الهابط والفروع العصب المبهم، الأمامي - للشريان القصبي ، السفلي - إلى الغدد الليمفاوية.

هيكل القصبات الهوائية

يختلف هيكل القصبات حسب ترتيبها. مع انخفاض قطر القصبة الهوائية ، يصبح غشاءها أكثر ليونة ، ويفقد الغضروف. ومع ذلك ، هناك أيضا السمات المشتركة. هناك ثلاثة أغشية تشكل جدران الشعب الهوائية:

• مخاطي. مغطاة بظهارة مهدبة ، وتقع في عدة صفوف. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على عدة أنواع من الخلايا في تكوينها ، كل منها يؤدي وظائفه الخاصة. تشكل الكأس سرًا مخاطيًا ، وتفرز الغدد الصماء العصبية السيروتونين ، وتشارك الوسيطة والقاعدية في ترميم الغشاء المخاطي ؛
• الغضروف الليفي العضلي. يعتمد هيكلها على حلقات غضروف زجاجية مفتوحة ، يتم تثبيتها معًا بواسطة طبقة من الأنسجة الليفية ؛
• عرضية. غمد يتكون من نسيج ضام له بنية فضفاضة وغير متشكلة.

وظائف الشعب الهوائية

تتمثل الوظيفة الرئيسية للقصبات الهوائية في نقل الأكسجين من القصبة الهوائية إلى الحويصلات الهوائية في الرئتين. وظيفة أخرى للقصبات الهوائية ، بسبب وجود الأهداب والقدرة على تكوين المخاط ، هي الحماية. بالإضافة إلى ذلك ، فهي مسؤولة عن تكوين منعكس السعال الذي يساعد في القضاء على جزيئات الغبار وغيرها أجسام غريبة.

أخيرًا ، يتم ترطيب الهواء الذي يمر عبر شبكة طويلة من القصبات الهوائية وتدفئته إلى درجة الحرارة المطلوبة.

من هذا يتضح أن علاج الشعب الهوائية في الأمراض هو أحد المهام الرئيسية.

أمراض الشعب الهوائية

فيما يلي وصف لبعض أمراض الشعب الهوائية الأكثر شيوعًا:

• التهاب الشعب الهوائية المزمن هو مرض يحدث فيه التهاب في القصبات وظهور تغيرات تصلب فيها. يتميز بسعال (مستمر أو متقطع) مع إنتاج البلغم. مدته 3 أشهر على الأقل في غضون سنة واحدة ، ومدتها لا تقل عن سنتين. احتمالية التفاقم والمغفرات عالية. يكشف تسمع الرئتين صعوبة التنفس الحويصلييرافقه أزيز في القصبات الهوائية.
• توسع القصبات هو امتداد يسبب التهاب القصبات أو الحثل أو تصلب جدرانها. في كثير من الأحيان على أساس هذه الظاهرةيحدث توسع القصبات ، والذي يتميز بالتهاب الشعب الهوائية وحدوث عملية قيحية في الجزء السفلي منها. أحد الأعراض الرئيسية لتوسع القصبات هو السعال المصحوب بإفراز كميات وفيرة من البلغم المحتوي على القيح. في بعض الحالات ، لوحظ نفث الدم والنزيف الرئوي. يسمح لك التسمع بتحديد ضعف التنفس الحويصلي ، مصحوبًا بحشرجة جافة ورطبة في الشعب الهوائية. غالبًا ما يحدث المرض في مرحلة الطفولة أو المراهقة ؛
• لوحظ في الربو القصبي ضيق التنفسيرافقه اختناق وفرط إفراز وتشنج قصبي. المرض مزمن ، إما بسبب الوراثة أو - منقول أمراض معديةأعضاء الجهاز التنفسي (بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية). غالبًا ما تزعج هجمات الاختناق ، وهي المظاهر الرئيسية للأمراض ، المريض في الليل. من الشائع أيضًا الشعور بضيق في منطقة الصدر ، آلام حادةفي منطقة المراق الأيمن. يمكن للعلاج المختار بشكل مناسب من القصبات الهوائية في هذا المرض أن يقلل من تكرار النوبات ؛
• تتميز متلازمة تشنج القصبات (المعروفة أيضًا باسم تشنج القصبات) بتشنج العضلات الملساء في الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى ضيق التنفس. غالبًا ما يكون مفاجئًا وغالبًا ما يتحول إلى حالة اختناق. يتفاقم الوضع بسبب إفراز الشعب الهوائية ، مما يضعف قدرتها على الحركة ، مما يجعل استنشاقها أكثر صعوبة. كقاعدة عامة ، التشنج القصبي هو حالة مرتبطة ببعض الأمراض: الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة.

طرق فحص الشعب الهوائية

إن وجود مجموعة كاملة من الإجراءات التي تساعد على تقييم صحة بنية الشعب الهوائية وحالتها في الأمراض ، يسمح لك باختيار العلاج الأنسب للقصبات الهوائية في حالة معينة.

إحدى الطرق الرئيسية والمثبتة هي إجراء مسح يتم فيه ملاحظة شكاوى السعال وخصائصه ووجود ضيق في التنفس ونفث الدم وأعراض أخرى. من الضروري أيضًا ملاحظة وجود تلك العوامل التي تؤثر سلبًا على حالة الشعب الهوائية: التدخين ، والعمل في ظروف عالية تلوث الهواء ، إلخ. انتباه خاصيجب أن يشار إليها مظهرالمريض: لون الجلد وشكل الصدر وأعراض أخرى محددة.

التسمع هو طريقة تسمح لك بتحديد وجود تغيرات في التنفس ، بما في ذلك الصفير في الشعب الهوائية (جاف ، رطب ، فقاعات متوسطة ، إلخ) ، صلابة الجهاز التنفسي وغيرها.

مع مساعدة الفحص بالأشعة السينيةمن الممكن الكشف عن وجود امتدادات لجذور الرئتين ، وكذلك اضطرابات في النمط الرئوي ، وهو أمر نموذجي بالنسبة التهاب الشعب الهوائية المزمن. السمة المميزةتوسع القصبات هو توسع تجويف الشعب الهوائية وضغط جدرانها. بالنسبة لأورام القصبات الهوائية ، فإن السواد الموضعي للرئة هو سمة مميزة.

التصوير التنفسي - طريقة وظيفيةدراسات حالة القصبات ، مما يسمح بتقييم نوع الانتهاك للتهوية. فعال في التهاب الشعب الهوائية والربو القصبي. يعتمد على مبدأ قياس سعة الرئة وحجم الزفير القسري ومؤشرات أخرى.

ما هي جدران الشعب الهوائية ، وما هي مصنوعة وما الغرض منها؟ ستساعدك المواد أدناه في معرفة ذلك.

الرئتان عضوان ضروري للرجلللتنفس. وهي تتكون من فصوص ، لكل منها قصبة بها 18-20 شعيبة تخرج منها. تنتهي القصيبات بحويصلات تتكون من حزم سنخية ، وهي بدورها عبارة عن أسناخ.

الشعب الهوائية هي الأعضاء المشاركة في عملية التنفس. وظيفة القصبات هي توصيل الهواء من وإلى الرئتين ، لتنقيته من الأوساخ وجزيئات الغبار الدقيقة. في القصبات الهوائية ، يتم تسخين الهواء إلى درجة الحرارة المطلوبة.

هيكل شجرة الشعب الهوائية هو نفسه بالنسبة لكل شخص وليس له أي اختلافات خاصة. هيكلها على النحو التالي:

1. يبدأ بالقصبة الهوائية ، وأول قصبات هي استمرارها.
2. تقع القصبات الهوائية خارج الرئتين. تختلف أحجامها: الحجم الأيمن أقصر وأعرض ، والحجم الأيسر أضيق وأطول. هذا يرجع إلى حقيقة أن حجم الحق المزيد من الرئةمن الذي على اليسار.
3. الشعب الهوائية النطاقية (الرتبة الثانية).
4. القصبات الهوائية الرئوية (الشعب الهوائية من الترتيب الثالث إلى الخامس). 11 في الرئة اليمنى و 10 في الرئة اليسرى. القطر - 2-5 مم.
5. مشترك (الترتيب 6-15 ، القطر - 1-2 مم).
6. القصيبات التي تنتهي في الحزم السنخية.

تم تصميم تشريح الجهاز التنفسي البشري بطريقة تجعل تقسيم الشعب الهوائية ضروريًا للتغلغل في الأجزاء الأبعد من الرئة. هذه هي السمات الهيكلية للقصبات الهوائية.

موقع القصبات الهوائية

توجد العديد من الأجهزة والأنظمة في الصدر. إنه محمي ببنية عضلية ضلع ، وظيفتها حماية كل عضو حيوي. ترتبط الرئتان والشعب الهوائية ارتباطًا وثيقًا ، وأبعاد الرئتين بالنسبة للصدر كبيرة جدًا ، وبالتالي فهي تشغل سطحه بالكامل.

أين تقع القصبة الهوائية والشعب الهوائية؟

تقع في وسط الجهاز التنفسي بالتوازي القسم الأماميالعمود الفقري. تقع القصبة الهوائية تحت العمود الفقري الأمامي ، وتقع القصبات تحت الشبكة الساحلية.

جدران الشعب الهوائية

تتكون القصبة الهوائية من حلقات غضروفية (بمعنى آخر ، تسمى هذه الطبقة من جدار الشعب الهوائية الليفية العضلية الغضروفية) ، والتي تتناقص مع كل فرع من الشعب الهوائية. في البداية تكون حلقات ، ثم حلقات نصف ، وفي القصيبات تكون غائبة تمامًا. لا تسمح الحلقات الغضروفية لسقوط الشعب الهوائية ، وبسبب هذه الحلقات تظل الشُعب الهوائية دون تغيير.

تتكون الأعضاء أيضًا من عضلات. عند التقليل أنسجة عضليةالجهاز يغير حجمه. هذا بسبب انخفاض درجة حرارة الهواء. تضيق الأعضاء وتبطئ من تدفق الهواء. هذا ضروري للتدفئة. أثناء النشط يمارسيتم تكبير التجويف لمنع ضيق التنفس.

ظهارة عمودية

هذه هي الطبقة التالية من جدار الشعب الهوائية بعد الطبقة العضلية. تشريح الظهارة العمودية معقد. يتكون من عدة أنواع من الخلايا:

1. الخلايا الهدبية. نظف ظهارة الجسيمات الغريبة. تدفع الخلايا جزيئات الغبار خارج الرئتين بحركاتها. بفضل هذا ، يبدأ المخاط في التحرك.
2. خلايا الكأس. تشارك في إفراز المخاط الذي يحمي الظهارة المخاطية من التلف. عندما تسقط جزيئات الغبار على الغشاء المخاطي ، يزداد إفراز المخاط. يتسبب الشخص في رد فعل سعال ، بينما تبدأ الأهداب في إخراج الأجسام الغريبة. يعمل المخاط المفرز على ترطيب الهواء الذي يدخل الرئتين.
3. الخلايا القاعدية. استعادة الطبقة الداخلية من القصبات الهوائية.
4. الخلايا المصلية. يفرزون سرًا ضروريًا لتصريف وتطهير الرئتين (وظائف تصريف القصبات الهوائية).
5. خلايا كلارا. تقع في القصيبات ، فإنها تصنع الفوسفوليبيد.
6. خلايا كولشيتسكي. يشاركون في إنتاج الهرمونات (الوظيفة الإنتاجية للقصبات الهوائية) ، تنتمي إلى نظام الغدد الصم العصبية.
7. الطبقة الخارجية. يمثل النسيج الضام، الذي يتلامس مع البيئة الخارجية المحيطة بالأعضاء.

القصبات ، التي تم وصف هيكلها أعلاه ، تتخللها الشرايين القصبية التي تمدها بالدم. يشمل هيكل القصبات الهوائية الكثير الغدد الليمفاويةالتي تستقبل اللمف من أنسجة الرئة.

لذلك ، فإن وظائف الأعضاء لا تشمل فقط توصيل الهواء ، ولكن أيضًا تنظيفه من جميع أنواع الجسيمات.

طرق البحث

الطريقة الأولى هي المسح. بهذه الطريقة ، يكتشف الطبيب ما إذا كان لدى المريض عوامل يمكن أن تؤثر على الجهاز التنفسي. على سبيل المثال ، العمل مع مواد كيميائيةوالتدخين والاتصال المتكرر بالغبار.

تنقسم الأشكال المرضية للصدر إلى عدة أنواع:

1. صدر مشلول. يحدث في المرضى الذين يعانون من أمراض متكررةالرئتين وغشاء الجنب. يصبح شكل الصندوق غير متماثل ، وتزداد المساحات الساحلية.
2. صدر منتفخ. يحدث في وجود انتفاخ الرئة. يصبح الصندوق على شكل برميل. السعال مع انتفاخ الرئة يزيدها الجزء العلويأقوى من البقية.
3. نوع الكساح. يظهر في الأشخاص الذين أصيبوا بالكساح في الطفولة. في الوقت نفسه ، ينتفخ الصندوق إلى الأمام ، مثل عارضة الطائر. هذا بسبب نتوء القص. هذا المرض يسمى "صدر الدجاج".
4. نوع على شكل قمع (صدر صانع الأحذية). يتميز هذا المرض بحقيقة أن القص و عملية الخنجريضغطت في الصدر. في أغلب الأحيان ، يكون هذا العيب خلقيًا.
5. نوع سكافويد. عيب مرئي يتكون في وضع عميق للقص بالنسبة لبقية الصدر. يُصاب به الأشخاص المصابون بتكهُّف النخاع.
6. نوع الحداب المقوس (متلازمة الظهر المستدير). يظهر بسبب التهاب عظم العمود الفقري. قد يسبب مشاكل في القلب والرئة.

يقوم الطبيب بإجراء ملامسة (جس) للصدر لوجود تكوينات تحت الجلد غير معهود ، مما يؤدي إلى تقوية أو إضعاف ارتعاش الصوت.

يتم إجراء تسمع (الاستماع) للرئتين بجهاز خاص - منظار داخلي. يستمع الطبيب إلى حركة الهواء في الرئتين ، في محاولة لفهم ما إذا كان هناك أي أصوات مشبوهة أو صفير - صفير أو يصدر ضوضاء. يمكن أن يكون وجود صفير وضوضاء معينة ليست من سمات الشخص السليم من أعراض الأمراض المختلفة.

أخطر و الطريقة الدقيقةالدراسة بالأشعة السينية للصدر. يسمح لك بمشاهدة شجرة الشعب الهوائية بأكملها ، العمليات المرضيةفي الرئتين. في الصورة ، يمكنك أن ترى تمدد أو تضيق تجويف الأعضاء ، سماكة الجدران ، وجود سائل أو ورم في الرئتين.