الكلى عبارة عن عضو مقترن يؤدي وظيفة الترشيح في جسم الإنسان. كل يوم ، يندفع ما يصل إلى 2000 لتر من الدم إليها ، في حاجة إلى التخلص من السموم والأملاح والسموم. النيفرون هي المسؤولة عن التطهير وحدات وظيفيةالكلى. يتراوح عددهم من 800 ألف إلى 1.3 مليون ، وبالنظر إلى العبء الذي تتحمله الأعضاء ، من الصعب تخيل كيف يمكنك البقاء على قيد الحياة بدون كلية واحدة؟ في الممارسة العملية ، هناك العديد من هذه الحالات. الأشخاص الذين فقدوا عضوًا بسبب المرض أو ولدوا بمثل هذه الميزة لا يختلفون عن البقية ويمكن أن يؤديوا إلى ذلك حياة كاملةمع مراعاة بعض القيود في التغذية وممارسة الرياضة.
هناك أمراض خلقية وأسباب مكتسبة تجعل الناس يمتلكون كلية واحدة فقط. الخلقية تشمل:
- التخلق الكلوي - شذوذ خلقي، حيث تغيب إحدى الكليتين أو لا تستطيع أداء وظائفها بسبب التخلف.
- خلل التنسج هو علم الأمراض الذي تكون فيه كلية واحدة بدائية (حتى 3 سم) ، أي أنها غير متطورة ولها أبعاد غير مناسبة للعمل الطبيعي ، أو قزم (حتى 5 سم) ، وتتكون بشكل أساسي من النسيج الضاموعدم وجود عدد كاف من النيفرون.
الأسباب المكتسبة:
- الضرر الذي يجعل من المستحيل استعادة الوظائف.
- الأمراض التي تتطلب استئصال الأعضاء: الأورام الخبيثة; تشكيلات حميدة حجم كبير؛ تشكيل أكسالات كبيرة على شكل مرجاني ؛ العمليات الالتهابيةيرافقه الافراج عن القيح. شكل الجريتكيس.
- توفير طوعي عضو صحيالمتبرع للمتلقي.
نتيجة لذلك ، تتولى كلية واحدة جميع الوظائف التي كان يجب أن يؤديها كلا العضوين.
هل يمكن العيش بشكل كامل بدون كلية واحدة؟
يتعرف معظم الأشخاص الذين يولدون بعضو واحد بدلاً من عضوين في بعض الأحيان عن ذلك بالفعل في مرحلة البلوغ بعد ذلك الفحص بالموجات فوق الصوتيةلأنهم لا يشعرون بعدم الارتياح. ويرجع ذلك إلى إطلاق الآليات التعويضية. تبدأ كلية واحدة في التضاعف تقريبًا بسبب زيادة عدد الخلايا أو حجمها. يتم أيضًا تشغيل نفس الآليات بعد إزالة العضو أو زرعه ، ولكن يجب أن تمر 1.5 سنة على الأقل قبل أن يتكيف الجسم تمامًا.
تؤدي الكلى وظائف عديدة في الجسم:
- يصفي الدم والذي يبلغ حجمه حوالي 1800 لتر / يوم. (1.25 لتر / دقيقة) ؛
- تطبيع توازن الماء والملح في الدم ؛
- مسؤول عن إنتاج هرمونات معينة: إرثروبويتين ، الذي يؤثر على لزوجة الدم وضغط الدم ؛ ثرومبوبويتين - محفز لإنتاج الصفائح الدموية. كالسيتريول ، الذي يؤثر على استقلاب الكالسيوم.
مثير للاهتمام! تستطيع كلية واحدة ، تعمل بنسبة 20٪ فقط ، أن توفر الأداء الطبيعيالكائن الحي كله.
حياة كاملة بكلية واحدة
الحياة بدون كلية
بالنسبة للأشخاص الذين يجبرون على العيش بكلية واحدة ، فمن المهم فحوصات منتظمةفي أمراض الكلى ، الامتثال للقواعد المتعلقة بالتغذية والنشاط البدني.
مؤشرات الأداء
لفهم حالة الجهاز البولي ، يجب عليك:
- قياس ضغط الدم بانتظام
- سلم تحليلات عامةالدم والبول.
- سلم التحليل البيوكيميائيالدم لاختبارات الكلى.
إذا كانت هناك انحرافات ، يتم تحديد سببها ووصف العلاج. مع حدوث تلف كبير في الكلية الثانية ، قد تكون هناك حاجة لعملية زرع من متبرع.
تَغذِيَة
هل من الممكن العيش مع كلية واحدة تعمل واتباع نظام غذائي متوازن؟ هذه الأسئلة والعديد من الأسئلة الأخرى تهم الأشخاص بعد استئصال الكلية ، آباء الأطفال الذين لديهم بنية خاصة في الجهاز البولي. النظام الغذائي اليومييجب أن تكون كاملة ومتوازنة ولكن بقيود.
خصوصية التغذية بعد استئصال الكلية هي عدم وجود غذاء من أصل بروتيني واستهلاك ما لا يزيد عن 1 لتر من السوائل في اليوم ، مع مراعاة الحساء والعصائر. تستهلك الفواكه والخضروات في شكل مطهي مبشور.
المبادئ الأساسية للنظام الغذائي "الكلى" رقم 7 هي تقييد الأطباق مع التوابل والتوابل الحارة والأطعمة البروتينية والملح.
يجب طهي جميع المنتجات على البخار أو غليها ، وإذا كنت ترغب في إضفاء مظهر فاتح للشهية على الطبق ، يمكنك قليها قليلاً.
يتم تحضير جميع الأطعمة بقليل من الملح. مع ارتفاع ضغط الدم ، يتم استبعاده تمامًا.
يجب ألا يشتمل النظام الغذائي على:
- مرق على الفطر واللحوم والأسماك والفاصوليا.
- أطباق اللحوم الدهنية دون غليان مسبق ، والأطعمة المعلبة ؛
- أصناف الأسماك الدهنية (أكثرها دهونًا سمك السلمون وسمك الحفش) ؛
- الجبن.
- شوكولاتة؛
- البصل والثوم والسبانخ والفجل والحميض والخضروات المخللة والفطر ؛
- القهوة والمشروبات على أساس حبوب الكاكاو ، مياه معدنيةمع محتوى عاليصوديوم.
ماذا يمكنك أن تأكل بكلية واحدة:
- منتجات الدقيق المخبوزة بدون ملح ؛
- حساء الخضار الخفيفة
- لحم مسلوق أصناف قليلة الدسم: لحم العجل ولحم البقر والديك الرومي والأرانب والدجاج ؛
- سمك مسلوق (يمكنك قليه بعد الطهي) أصناف قليلة الدسم: سمك القد ، بولوك ، مقلي ، بياض أزرق ، سمك مفلطح ، سمك النازلي ؛
- منتجات الألبان؛
- بيض (لا يزيد عن 2 في اليوم) ، مع مراعاة انخفاض الأطعمة البروتينية الأخرى في النظام الغذائي ؛
- الحبوب والمعكرونة.
- طازج سلطات الخضار، البطاطس؛
- الفواكه والتوت بأي شكل من الأشكال ؛
- الحلويات (باستثناء تلك التي تحتوي على الكاكاو) ؛
- الصلصات الطبيعية: الطماطم والقشدة الحامضة والبرقوق) ؛
- عصائر ومرق ثمر الورد والشاي.
ليس من السهل التغلب على عادة إضافة الملح إلى الطعام ، لكنها ممكنة. سيساعد الشعور بحدة الذوق على الإضافة كمية صغيرةالفلفل والكزبرة والكمون وغيرها أعشاب، بذور.
من المهم أن نلاحظ نظام الشربويجب ألا تزيد كمية الماء المشروب عن 1.5 لتر في اليوم.
يجب أن تأكل كسور 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة ، مع عدم السماح باستهلاك أكثر من 3500 سعرة حرارية في اليوم.
تمرين جسدي
بدون نشاط بدني ، ستضعف المناعة ، وهو أمر محفوف بإضافة الأمراض المعدية والأمراض الأخرى. لكن يجب حماية الكلية الوحيدة ، لذلك من الضروري الاختيار الأنشطة الرياضيةحيث لا يوجد خطر متزايد للإصابة والحاجة إلى تناول الأطعمة البروتينية. وأكثرها صدمة هي الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي (مثل الملاكمة وفنون الدفاع عن النفس) وكرة القدم وكرة السلة والهوكي والتزلج على الجليد. لا يمكنك الحد من زيارات المسبح وملعب التنس.
عند اختيار الرياضة ، من الضروري مقارنة المخاطر والعواقب ، وفي حالة وجود رغبة لا تقاوم في ممارسة رياضات غير موصى بها ، استخدم سترة واقية كعلاج لكدمات الأعضاء الداخلية.
الحمل بكلية واحدة
كيف يؤثر غياب إحدى الكليتين على الحمل؟ من المستحسن التنبؤ بالوضع في مرحلة التخطيط. ما يهم هو ما إذا كان علم الأمراض خلقيًا أم ناتجًا عن مرض.
مع الغياب الخلقي للعضو تشخيصات إضافيةغير مطلوب. يكفي اجتياز مجموعة قياسية من الاختبارات ، واستشارة طبيبك وبدء الحمل.
إذا تمت إزالة الكلية ، فإن الكلية الثانية تتحمل عبئًا إضافيًا ، وهو أمر ضروري للتكيف. فترة تكيف الجسم مع الظروف الجديدة ما يقرب من 1-1.5 سنة ، لذلك يمكنك التخطيط للحمل بعد 1.5 سنة ، ولكن بعد اجتياز الفحص. إذا كانت النتائج سلبية ، فسيتعين عليك الانتظار 1-2.5 سنة أخرى. خلاف ذلك ، قد يتطور الفشل الكلوي ، مما يزيد بشكل كبير من خطر ولادة جنين ميت ، وتأخر نمو الجنين. لكن هذا ليس سببا لليأس. يتيح لك التقييم المنتظم من قبل طبيب أمراض النساء لحالة الجنين اتخاذ التدابير في الوقت المناسب لإنقاذ حياته. في معظم الحالات ، يلزم الولادة المبكرة عن طريق الولادة القيصرية.
أثناء الحمل ، المراقبة المستمرة ضرورية: ضغط الدمووزن الجسم ومستوى النيتروجين المتبقي والكرياتينين في الدم.
إذا ولد الطفل بكليّة واحدة: الإنذار
لا تعتبر كلية واحدة سببًا للإعاقة ، حيث يتم تعويض وظائف الترشيح وإنتاج الهرمونات وتطبيع ملح الماء. مثل هذا المرض بين الأطفال حديثي الولادة ، وفقًا للإحصاءات ، يحدث عند الأولاد مرتين أكثر من الفتيات. إذا وُلد طفل وبكلية واحدة عاملة ، فمن الضروري إخباره منذ الولادة عن أهميتها أكل صحي، و في مرحلة المراهقةالإبلاغ عن عواقب شرب الكحول.
الأشخاص الذين يعيشون بدون كلية هم أعضاء كاملون في المجتمع يمكنهم تكوين أسر واختيار العمل وفقًا لاهتماماتهم والاستمتاع بمأكولات الطهي وممارسة الرياضة والسفر. في الوقت نفسه ، يجب أن يتذكروا باستمرار أن الحذر وضبط النفس فقط فيما يتعلق بالتغذية سيساعدان على عيش حياة طويلة وسعيدة.
قبل شهر ، تمت إزالة كلية واحدة - طب الأورام. لقد نسيت التوصيات التي قدمها الأطباء ، لأنني شعرت بالسوء حينها. قال الأطباء: "انظروا على الإنترنت ، كيف نعيش بعد هذه العملية". لكن ليس لدي جهاز كمبيوتر. الآن كل أمل فقط على Aibolit.
Z. V. Shumakova ، منطقة كورسك
كيف تعيش مع كلية واحدة
تؤدي الكلى وظائف عديدة في الجسم: فهي تزيل السموم من الدم و السائل الزائد، تنظم محتوى الصوديوم والفوسفور والكالسيوم والبوتاسيوم ، وتشارك في تنظيم ضغط الدم ، وتنتج الهرمونات الضرورية للحفاظ على صحة الدم والعظام.
معظم الناس لديهم كليتان
تقع واحدة على كل جانب من العمود الفقري أقل قليلاً صدر. تحتوي كل كلية بحجم قبضة اليد على حوالي مليون نيفرون. النيفرون الوحدة الهيكليةالكلى ، والتي تتكون من كبيبات ونبيبات مجهرية ، حيث تتم عملية تصفية السموم من الدم ، والتي تدخل بعد ذلك قنوات التجميع الجهاز البولي. قد يكون لدى الشخص كلية واحدة لواحد من ثلاثة أسباب رئيسية. قد يولد بكلية واحدة فقط أو يعاني من حالة ثانية لا تعمل ، وبالتالي لا يمكنه العمل بشكل طبيعي. يعيش العديد من الأشخاص في هذه الحالة حياة طبيعية ومرضية ويكتشفون فقط أن لديهم كلية واحدة أو كلية واحدة عاملة عندما يتم اختبارهم لأسباب أخرى. يحدث أن تتم إزالة كلية بسبب سرطان الكلى أو مرض آخر ، بعد إصابة الكلى. هذه العملية تسمى استئصال الكلية. ليس من غير المألوف أن يتبرع الأشخاص بكلية واحدة لزرع أحد أفراد الأسرة الذين يعانون منها فشل كلوي.
هل كلية واحدة قادرة على تحمل واجباتها؟
بالطبع ، يجب أن يتكيف الجسم مع إيقاع مختلف ، لذلك من المحتمل أن تكون هناك تغييرات ، لكنها صغيرة جدًا وبطيئة جدًا لدرجة أنك لن تلاحظها. ومع ذلك ، فإن هذه التغييرات التدريجية فترة طويلةالوقت قد يتطلب العلاج. عن ماذا يتكلم؟
* ارتفاع ضغط الدم. تحافظ الكلى على ضغط الدم الطبيعي عن طريق تنظيم حجم الدورة الدموية في مجرى الدم ، وكذلك عن طريق إنتاج هرمون الرينين الذي يعمل جنبًا إلى جنب مع هرمونات أخرى للتوسع أو الانقباض. الأوعية الدموية. يمكن أن يعاني العديد من الأشخاص الذين يفقدون الكلى أو يتبرعون بها من ارتفاع ضغط الدم بعد بضع سنوات.
* بروتينية. يُطلق على ظهور البروتين في البول اسم بروتينية وهو علامة على مرض الكلى. عند البشر ، بعد العيش مع كلية واحدة لعدة سنوات ، يظهر البروتين غالبًا في البول.
* تخفيض السرعة الترشيح الكبيبي. يقيس معدل الترشيح الكبيبي مدى كفاءة الكلى في إزالة النفايات من الدم. في الأشخاص الذين لديهم كلية واحدة ، ينخفض معدل الترشيح الكبيبي. في النيفرون ، تتشابك الأوعية الدموية الدقيقة مع أنابيب تجميع البول. تحتوي كل كلية على ما يقرب من مليون نيفرون.
من الممكن أن يكون لديك ارتفاع في ضغط الدم ، وبيلة بروتينية ، وانخفاض معدل الترشيح الكبيبي ولا تزال تشعر بتحسن. طالما أن هذه الظروف تحت السيطرة ، فإنها لا تهدد الصحة والحياة. لذا قم بزيارة طبيبك بانتظام لمراقبة التغييرات المحتملة.
كيف يمكنك حماية كليتك الوحيدة؟
راجع طبيبك بانتظام. يجب أن يراقب طبيبك وظائف الكلى عن طريق قياس ضغط الدم وطلب اختبارات الدم والبول مرة واحدة في السنة. ضغط الدم الطبيعي 120/80 ملم زئبق. فن. او تحت. يؤخذ في الاعتبار ارتفاع ضغط الدم إذا كان أعلى من 140/90 ملم زئبق. فن. إذا كانت لديك كلية واحدة ، فعليك أن تحافظ على ضغط دمك أقل من 130-80 ملم زئبق. فن. السيطرة على ضغط الدم مهمة جدا لأن ضغط مرتفعيمكن أن يتلف هذا العضو. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من كلية واحدة ، يجب على الطبيب اختيار الأدوية التي تقلل ضغط الدم بعناية. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين هما فئتان من أدوية خفض ضغط الدم التي تحمي الكلى وتقلل من البيلة البروتينية. ومع ذلك ، مع تضيق الشريان الكلوي، أي مع تضيق الشريان الذي يغذي الكلى ، فإن هذه الأدوية هي بطلان. يمكن لمدرات البول أيضًا خفض ضغط الدم عن طريق تقليل حجم الدم. قد يتطلب علاج ارتفاع ضغط الدم تناول دواءين أو أكثر وكذلك اتباع نظام غذائي و الصورة الصحيحةحياة.
قد يستخدم طبيبك شريطًا لفحص البروتين في البول. ورق خاص، والتي يتم غمسها في كوب صغير من البول. يشير لون شريط الاختبار إلى وجود أو عدم وجود بروتين في البول. أكثر اختبار حساسلوجود البروتين في البول (البيلة البروتينية) في المختبر ، كما تحسب نسبة البروتين إلى الكرياتينين. تشير نسبة عالية من بروتين الكرياتينين في البول (أكثر من 30 ملليغرام من الألبومين لكل 1 جرام من الكرياتينين) إلى وجود فقد للبروتين الذي يجب أن يبقى في الدم.
يتم حساب معدل الترشيح الكبيبي عن طريق فحص مستوى الكرياتينين في الدم. إذا كان أقل من 60 ، فلديك مرض مزمنالكلى.
ماذا يجب أن يكون النظام الغذائي لمن يعيش مع كلية واحدة؟
لا تعني إزالة إحدى كليتيك أن عليك اتباع نظام غذائي خاص. تناول الطعام بشكل صحيح ، بما في ذلك الفواكه والخضروات والحبوب ومنتجات الألبان قليلة الدسم في نظامك الغذائي. قلل من تناول الملح اليومي إلى 2 جرام أو أقل إذا كان ضغط الدم مرتفعًا. انتبه إلى كمية الصوديوم الموجودة على ملصقات الطعام واحتفظ بمذكرات الملح. قلل من تناول الكحوليات والقهوة. تجنب الأطعمة الغنية بالبروتين. في الجسم ، يتحلل البروتين ، ويجب إزالة نواتج التسوس ، الخبث ، عن طريق الكلى. كلما دخل المزيد من البروتين مع الطعام إلى الجسم ، زاد الحمل على كلية واحدة. ولكن يجب أن يكون هناك المزيد من الأطعمة الكربوهيدراتية في الجسم. هذه هي التوت والفواكه (خاصة التفاح) والبطاطا.
مرق والمرق هي بطلان. من البروتينات الحيوانية ، تفضل منتجات الألبان (وليس اللحوم والأسماك والبيض). لا تشرب أكثر من 1 لتر من السوائل يوميًا. تناول 4 مرات في اليوم على الأقل ، وتناول طعامًا بدون ملح (حتى الخبز).
A. N. Ziberov ، أخصائي أمراض الكلى ، طبيب من أعلى فئة
يعيش معظم الناس حياة طبيعية وصحية مع كلية واحدة. ومع ذلك ، من المهم الحرص على البقاء بصحة جيدة قدر الإمكان والعناية.
هناك ثلاثة أسباب رئيسية تجعل الشخص يمتلك كلية واحدة فقط:
- يمكن أن يولد الشخص بكلية واحدة فقط. هذه الحالة تسمى عدم تكوين الكلى. الانحراف الآخر ، والذي يسمى خلل التنسج الكلوي ، هو عندما يولد الشخص بكليتين ، لكن إحداهما فقط تعمل. يمكن لمعظم الأشخاص الذين يولدون بدون كلية (أو مع كلية واحدة عاملة) أن يعيشوا بشكل طبيعي حياة صحية.
- قد يكون الشخص قد أزيل كلية واحدة أثناء الجراحة ، لعلاج إصابة ، أو مرض (مثل السرطان).
- يمكن لأي شخص التبرع بكلية لشخص آخر يحتاج إلى عملية زرع.
ماذا لو ولدت مع كلية واحدة "عاملة"؟
إذا ولدت مع واحد فقط كلية طبيعية، أو في حالة تلف كلية واحدة أو إزالتها أثناء الطفولة ، فإن الكلى المتبقية ستنمو بشكل أسرع وتكون أكبر من المعتاد. قد ينمو البرعم المتبقي ليكون بنفس حجم براعمين معًا تقريبًا. هذا يساعدها على القيام بكل العمل الذي تقوم به الكليتان بشكل طبيعي.
يسمى هذا النمو "التعويضي" أو "الانتعاش". يحدث ذلك طرق مختلفة: قد يكون نتيجة تسارع انقسام الخلايا أو زيادة حجم الخلايا نفسها. على سبيل المثال ، إذا تمت إزالة كلية واحدة ، يزداد عدد الخلايا في الأخرى زيادة السرعة. في النهاية ، قد تنمو الكلى المتبقية حتى تصبح بنفس حجم الكليتين معًا. بمعنى آخر ، يمكن لكلية صحية أن تعمل لشخصين.
هل يمكن أن تعمل الكلى المزروعة لشخصين؟
نعم. أظهرت الاختبارات الدقيقة أن الكلية المزروعة يمكنها أيضًا زيادة حجمها ووظيفتها. يمكنه تحقيق مستوى أداء يزيد بنسبة 40 بالمائة تقريبًا عن المستوى العاديلكلية واحدة.
ما الذي يهدد الحياة بكلية واحدة في المستقبل؟
بشكل عام ، يعاني معظم الأشخاص الذين لديهم كلية صحية واحدة من مشاكل طفيفة طوال الوقت. ومع ذلك ، فقد شوهدت أيضًا بعض المشكلات على المدى الطويل من حين لآخر.
في بعض الأشخاص الذين ولدوا بكلية واحدة ، أو أزيلوا واحدة أثناء الطفولة ، هناك احتمال أن تفشل وظائف الكلى في وقت لاحق من الحياة. يحدث هذا عادة بعد 25 سنة أو أكثر. هناك أيضا فرصة لزيادة ضغط الدمفي وقت لاحق في الحياة (يعاني من ارتفاع ضغط الدم). ومع ذلك ، فإن فقدان وظائف الكلى لا يكون عادةً كبيرًا ، ولا يتغير متوسط العمر المتوقع كثيرًا. يعيش معظم الأشخاص الذين لديهم كلية واحدة بصحة جيدة ، حياة طبيعيةمع بعض القيود الطفيفة.
كم مرة يجب فحص الشخص المصاب بكلية واحدة؟
يجب فحص وظائف الكلى مرة واحدة على الأقل في السنة. لهذا ، يكفي تحليل بسيط للبول والدم. يجب أيضًا قياس ضغط الدم مرة واحدة على الأقل سنويًا ، ما لم يكن هناك سبب محدد للقيام بذلك بشكل متكرر.
هل يمكن لشخص لديه كلية واحدة؟
التمارين البدنية صحية ومفيدة للجميع. ومع ذلك ، بالنسبة لشخص لديه كلية واحدة فقط ، من المهم توخي الحذر وحمايتها من الإصابة. وتنطبق هذه التوصية على الجميع ، بغض النظر عن سبب وجود كلية واحدة ، حتى لو كانوا أشخاصًا ولدوا بكلية واحدة ، حتى لو كانوا متبرعين. يعتقد بعض الأطباء أنه من الأفضل تجنب ذلك أنواع الاتصالالرياضات مثل كرة القدم أو الملاكمة أو الهوكي أو كرة القدم أو فنون الدفاع عن النفس أو المصارعة.
يمكن أن يساعد ارتداء الملابس الواقية ، مثل سترة واقية تحت ملابسك ، في حماية كليتيك من الإصابة أثناء ممارسة الرياضة. قد يساعد هذا في تقليل المخاطر ، لكنه لا يقضي عليها! يجدر التحدث مع طبيبك إذا كنت (أو طفلك) ترغب في المشاركة في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي. يجب أن تفكر دائمًا في المخاطر المرتبطة بأي نشاط وأن تفكر جيدًا فيما إذا كانت تفوق الفوائد.
هل أحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص للكلية؟
لا يحتاج معظم الأشخاص الذين لديهم كلية صحية واحدة إلى الالتزام بها نظام غذائي خاص. إذا كان لديك كلية واحدة بسبب عملية زرع بسبب مرض أو فشل كلوي ، فإن بعض القيود الغذائية ممكنة. إذا كانت لديك أسئلة حول نظامك الغذائي ، يجدر بك التحدث إلى طبيبك أو اختصاصي التغذية.
يمكن للأشخاص الذين يتبرعون بكليتهم أن يعيشوا ما دام أولئك الذين لا يتبرعون بها. بعد الحالة الأولى لعملية زرع الكلى الموثقة في الولايات المتحدة ، تظهر الأبحاث أن الإجراء يحمل القليل من المخاطر الطبية طويلة الأجل للمتبرع. لذلك ، بالإجابة على السؤال "كم من الوقت يمكن أن تكون الحياة مع كلية واحدة؟" ، يمكننا القول أن هذا ليس له تأثير يذكر على مدة ونوعية الحياة.
من الناحية الفسيولوجية ، يولد كل شخص بكليتين تقومان بوظيفة ترشيح وتطهير الجسم. ومع ذلك ، هناك حالات تعمل فيها كلية واحدة فقط. هناك عدة أسباب لعدم عمل الأعضاء بشكل صحيح:
- عدم تكوين الكلى - علم الأمراض الخلقي الذي قد يكون فيه عضوان ، ولكن يعمل واحد فقط ، أو يولد الشخص بكلية واحدة فقط ؛
- إزالة العضو بسبب الإصابات الشديدة أو الأمراض أو أمراض الأورام ؛
- التخلي الطوعي عن عضو ، أي هبة.
في هذه المقالة سوف نخبرك كيف تعيش مع كلية واحدة. النظر في التوصيات و المخاطر المحتملةهذا المرض.
كيف تعمل كلية واحدة؟
من المعروف أن الكلى عبارة عن عضو مقترن ، وتتمثل مهمتها الرئيسية في إفرازها بطبيعة الحالالسموم المتراكمة من الجسم. من المهم أن تعمل الأعضاء بشكل جيد ، لأن. ذلك يعتمد على مستوى ضغط الدم. إذا كانت الكلى سليمة ، يتم توزيع الحمل بالتساوي على كلا العضوين ، وفي حالة فقدان أو فشل كلية واحدة في العمل ، يتم أخذ جميع الوظائف من قبل العضو السليم المتبقي. تتطلب الحياة مع كلية واحدة الامتثال لتوصيات الأطباء ، وكذلك التقيد الإجباري بالعلاج الغذائي و فشل كاملمن الكحول والنيكوتين.
للحصول على معلومات! إذا كانت الكلية الوحيدة في الشخص تؤدي وظيفتها بشكل كامل ، فإن العجز ، بحسب المتطلبات الطبيةولم يتم تعيين الطلبات.
هناك حالات يُترك فيها الشخص بدون كلى ، كقاعدة عامة ، بعد الجراحة ، يوصف المريض بغسيل الكلى أو زرع الكلى. ومع ذلك ، فإن المشكلة الرئيسية للزرع هي أن هناك خطر دائم من رفض الجسم للعضو ، و الجهاز المناعييدرك جهاز جديد، كيف جسم غريب. سيكون العضو المتبرع قادرًا على العمل بشكل طبيعي فقط بشرط المراقبة المستمرة للوزن والمتناول الأدويةوتنفيذ توصيات الخبراء الأخرى.
كيف تعيش بشكل كامل مع عضو واحد؟
هل يمكن العيش بكلية واحدة؟ الجواب لا لبس فيه - نعم. يمكن لأي شخص لديه كلية واحدة أن يعيش حياة طويلة ومرضية إلى حد ما ، ولهذا تحتاج فقط إلى مراقبة نظامك الغذائي والتخلي تمامًا عن عادات سيئة. بالطبع ، بمرور الوقت ، في مرحلة البلوغ ، يمكن أن تتسبب كلية واحدة في الإزعاج وعدم الراحة. عدم الراحة المرتبط بالتعليم ارتفاع ضغط الدم الشريانيوخلل في العضو المتبقي.
للحصول على معلومات! تتطلب الحياة بعد إزالة الكلى فحصًا سنويًا من قبل المتخصصين.
إذا اعتاد الشخص على النشاط البدني، ثم في حالة عدم وجود موانع ، يمكنك ممارسة الرياضة ، حتى لو بقيت كلية واحدة. صحيح ، التدريبات المرهقة و حمولات عاليةسيتعين تأجيلها ، لأن يجب ألا يعاني العضو المتبقي من الإجهاد المفرط. يُنصح الأشخاص الذين لديهم كلية واحدة بممارسة الرياضة وزيارة المسبح. ومع ذلك ، فإن الجمع بين التربية البدنية الخفيفة مع تمارين القوةوإلا فقد تحدث عواقب غير متوقعة.
ميزات التغذية
قد لا يلتزم الأشخاص المصابون بكلية واحدة بالقيود الغذائية الخاصة بشرط أن يكون العضو سليمًا. في ظل وجود أمراض مرتبطة بالجهاز البولي ، من الضروري اتباع نظام غذائي. يجب أن يكون النظام الغذائي كاملًا ومتنوعًا وقليلاً بالبروتين ومرتفعًا بالسعرات الحرارية. يشمل العلاج الغذائي المنتجات التالية:
- اللبن الرائب ومنتجات الألبان بكميات صغيرة مع نسبة صغيرة من محتوى الدهون ؛
- منتجات المخابز المصنوعة من دقيق الحبوب الكاملة والجاودار ؛
- أطباق اللحوم والأسماك قليلة الدسم ؛
- الخضار والفواكه الموسمية.
مهم! يشمل النظام الغذائي الاستبعاد الكامل للأطعمة المدخنة والمالحة والمقلية والمعلبة.
أيضًا نقطة مهمةهو الامتثال توازن الماء. يوصي الخبراء بشرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من السوائل يوميًا. تذكر ، إذا ولدت كلية واحدة أو تمت إزالتها طريقة التشغيل، يوصى بشدة بالاستبعاد مشروبات كحوليةفي أي جرعة.
كم من الوقت يمكنك العيش مع عضو واحد؟
يعيش العديد من الذين خضعوا لعملية جراحية بسبب الأمراض مع كلية واحدة لفترة طويلة وكاملة. على السؤال "كم من الوقت يمكن أن يعيش الإنسان بعضو واحد؟" من المستحيل إعطاء إجابة محددة. إذا كنت تعيش انتهاكًا تامًا لجميع القواعد وتتجاهل توصيات طبيبك ، فستبدأ صحتك بالتدهور تدريجيًا ، مما قد يؤدي إلى نتيجة قاتلة. مع مراعاة جميع التوصيات ، يتمتع المرضى بفرصة العيش لأكثر من 30 عامًا. على أي حال ، كلما كان أداءك أكثر دقة التوصيات اللازمةأطول الخاص بك دورة الحياة. بمزيد من التفاصيل حول نوع نمط الحياة الذي تحتاجه لقيادته مع النمط المتبقي الجسم الوظيفييمكن رؤيتها في الفيديو
الحمل وخصائصه
كل امرأة تحلم بأن تدرك نفسها كأم. في كثير من الأحيان ، تهتم النساء في المنتديات بـ "لدي كلية واحدة ، هل يمكنني الحمل؟". يقول الخبراء أن الكلى المتبقية تجعل من الممكن ليس فقط الحياة ، ولكن أيضًا تحمل الجنين دون مخاطر. لاستبعاد أي انحرافات أو مضاعفات ، يوصى بأن تكون المرأة الحامل تحت إشراف الأطباء باستمرار ، وإذا لزم الأمر ، أن تكون في المستشفى. في أي حال ، يجب الاتفاق على التخطيط للحمل والحمل مع أخصائي أمراض الكلى وطبيب أمراض النساء. خلال فترة الحمل ، يتم وصف اختبارات الدم والبول التفصيلية للمرأة لتحديد المخاطر أو المضاعفات المحتملة.
مهم! بعد استئصال الكلية ، لا يمكن التخطيط للحمل إلا بعد عامين.
بالإضافة إلى الاختبارات ، يتم وصف نظام غذائي فردي للمرأة ، وتناول الأدوية و مجمعات فيتامينللحفاظ على الوظيفة الطبيعية للجهاز الكلوي والجنين. لمزيد من المعلومات حول صحة الكلى أثناء الحمل ، شاهدي الفيديو.
تذكر أنه يمكن لأي شخص أن يعيش حياة طبيعية ، حتى لو لم يتبق له سوى عضو واحد يعمل. عادة ، المرضى الذين يعانون من أمراض مماثلةالخامس بدون فشليجب فحصها سنويًا التحاليل المخبريةالدم والبول ، واتباع نظام غذائي معين والتخلي تماما عن العادات السيئة.
ليس دائمًا بعد استئصال الكلية ، يمكن لأي شخص أن يتعرف على الفور على كيفية العيش بكلية واحدة ، وغالبًا ما لا يستطيع الأطباء أن يشرحوا للمريض مخاطر عدم وجود جزء واحد من هذه الكلية بنسبة 100٪. الجهاز المقترن. في الواقع ، لدى بعض الأشخاص منذ الولادة كلية واحدة فقط ، ولا يشعرون بعدم الراحة ، لأن العضو المتبقي يتحمل عبء تطهير الدم ، وهو ما يكفي تمامًا. باستخدام هذا الخيار ، لا يمكن لأي شخص معرفة الحالة الشاذة إلا عند إجراء فحص لمرض آخر.
كثير من الناس لا يعرفون أبدًا حتى نهاية حياتهم أنهم ولدوا بكلية واحدة فقط. ومع ذلك ، فإن مثل هذا الانحراف عن القاعدة نادر للغاية. في معظم الحالات ، بسبب الأمراض الخلقيةأو امراض غير معالجةيجب على الأطباء إزالة جزء واحد من العضو المقترن لمنع تلف الجزء الثاني ، مما يؤدي إلى حقيقة أن المريض لديه كلية واحدة فقط. يمكن للباقي أن يقوم بوظيفة الشخص المفقود ، ويعوض عنه بالكامل ، ولكن في نفس الوقت ، يجب أن يكون الشخص حذرًا للغاية ، لأن الحياة مع كلية واحدة لا تزال محفوفة بالمخاطر.
نمط الحياة والنظام الغذائي
بعد الجراحة ، يجب أن يكون الشخص حذرًا لمدة عامين على الأقل ، حيث ستستغرق الكلية المتبقية وقتًا للتكيف مع الظروف الجديدة. من المعروف الآن أنه بعد هذا الوقت ، قد تحمل المرأة التي لديها كلية واحدة وتتحمل دون مضاعفات. طفل سليم. ومع ذلك ، يجب على الشخص الذي لديه كلية واحدة ألا ينسى ذلك. النقطة هي أن الخسارة كلية صحيةسيجعل الشخص معاقًا ، يعتمد على غسيل الكلى ، مما سيؤدي إلى تدهور كبير في نوعية الحياة.
من أجل أن تعيش حياة كاملة ولا تعاني من مشاكل من امتلاك كلية واحدة فقط ، عليك أن تتذكر وتلتزم بعدد من القواعد البسيطة. بادئ ذي بدء ، عليك أن تتخلى عن كل العادات السيئة ، بما في ذلك التدخين وشرب الكحول. الكحول ضار بشكل خاص بالكلى ، لذلك ينصح بتجنبه. لمدة ستة أشهر ، من الضروري تجنب مجهود بدني كبير.
يجب التخلي عن الرياضة تمامًا ، كما أن رفع الأوزان التي يزيد وزنها عن 3 كجم يمكن أن يكون ضارًا أيضًا بالكلى. عند قدوم الابتدائية فترة نقاههيمكنك البدء في الجرعات تمرين جسديلكن احرص على ألا تؤذي نفسك قطني. للدعم شكل ماديمن الممكن تمامًا تضمين المشي في المساء في الحديقة في الجدول اليومي. من بين أمور أخرى ، تحتاج إلى مراقبة صحتك باستمرار. احرص دائمًا على ارتداء ملابس مناسبة للطقس وتجنب انخفاض درجة حرارة الجسم.
بعد استئصال الكلية ، من الضروري الحفاظ على صحة الكلى المتبقية انتباه خاصانتبه للنظام الغذائي ونظام الشرب.
لمدة ستة أشهر بعد العملية ، يجب أن يقتصر استهلاك المياه على لتر واحد في اليوم.
لفهم مسألة الرعاية الصحية بعد الجراحة ، من المهم جدًا فهم الأطعمة التي لا ينبغي تناولها. المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الكافيين والمياه الغازية تؤثر سلبًا على حالة الكلى ، لذلك يُنصح باستبعادها تمامًا أو تناولها بكميات قليلة.
من الأفضل تحديد الأولويات شاي اعشاب، وكذلك كومبوت من الفواكه المجففة ومشروبات الفاكهة. إذا أمكن ، يجب استبعاد جميع الأطعمة الغنية بالملح من النظام الغذائي ، لأنها تخلق عبئًا إضافيًا على الكلى المتبقية. يجب الحد من اللحوم المدخنة والأطباق التي تحتوي على نسبة عالية من التوابل. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي للشخص المتعايش مع كلية واحدة:
- الخضار والفواكه غير الحمضية ؛
- الحبوب.
- لحم العجل
- فرخة؛
- لحم أرنب؛
- ديك رومى؛
- مرق الخضار
- الأسماك الخالية من الدهون.
لا توجد قيود كبيرة فيما يتعلق بالأطعمة التي يمكن تناولها مدى الحياة بكلية واحدة. في الوقت نفسه ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار ذلك الخيار الأفضلسيكون استهلاك الطعام محتوى منخفضالملح والتوابل ، وينصح بطبخها على البخار أو غليها أو خبزها في الفرن. الطعام المقلي ليس جيدًا جدًا للكلى ، لذلك يجب تناوله بأقل قدر ممكن.
ما الذي يجب أن تنتبه إليه؟
من أجل أن تعيش حياة مُرضية مع كلية واحدة ، يجب أن تكون شديد الحذر بشأن أي تغييرات قد تكون ناجمة عن أمراض الكلى أو الجهاز البوليعمومًا. متى أدنى الأعراضيشير إلى وجود خلل في الكلى ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي أمراض الكلى التشخيصات المعقدة. تشمل العلامات التي يجب الانتباه لها ما يلي:
- نوبات ألم في أسفل الظهر من كلية صحية ؛
- انخفاض في حجم البول.
- توقف انتاج البول
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، لا يتم القضاء عليه عن طريق الأدوية.
من بين أمور أخرى ، تأكد من استشارة الطبيب إذا ظهر ألم أو تقلصات أثناء التبول. الحقيقة هي أن أي عدوى مثانةتميل إلى الانتقال إلى الكلى ، لذلك من المهم جدًا معالجتها في الوقت المناسب. في بعض الحالات ، بعد استئصال الكلية ، من المستحسن الخضوع لعملية معقدة الفحوصات الوقائيةمرة واحدة على الأقل في السنة. الناس يعانون الالتهابات المزمنة المسالك البولية، من الضروري الخضوع للامتحانات المجدولة مرتين على الأقل في السنة. يعيش الكثير من الناس حياة كاملة بعد الجراحة ، ولكن من المهم جدًا الوقاية من أمراض الكلى.