La fosfatasa alcalina está por debajo de lo normal. ¿Qué indica la fosfatasa alcalina en la sangre?

Por lo tanto, durante este período de tiempo, es importante asegurarse de que la fosfatasa no disminuya, lo que puede conducir al desarrollo. consecuencias negativas, tanto para el cuerpo de la madre como para el del niño.

Haga su pregunta a un médico de diagnóstico de laboratorio clínico.

Ana Poniaeva. Graduado de Nizhny Novgorod academia medica(2007-2014) y Residencia en Diagnóstico de Laboratorio Clínico (2014-2016).

Fosfatasa alcalina - nombre común para enzimas combinadas (proteínas) que participan en el metabolismo del calcio y el fósforo en nuestro organismo. Como toda enzima, tiene su propia función especial. Implica la transferencia de fósforo a través de la membrana celular.

La fosfatasa es un componente de las membranas celulares de casi todo el cuerpo. Ella es indicador importante, ya que su variabilidad depende de varias enfermedadesórganos y sistemas. La fosfatasa alcalina en sangre también se eleva durante condiciones fisiológicas como el embarazo.

En mujeres y niñas menores de 20 años, el nivel de enzima aumenta ligeramente debido al crecimiento activo de los huesos.

Es importante saber que cada laboratorio tiene sus propias gradaciones de indicadores. Debe centrarse en los valores de referencia (norma), que se describen junto a los datos en el formulario de análisis. Hay una unidad de medida más: mkat/l., Unidad/l = 0,0167 mkat/l.

Tipos de fosfatasa alcalina

En el cuerpo humano, está presente en casi todos los tejidos y se presenta en 11 variedades (isoenzimas). Los más comunes y clínicamente significativos son los siguientes:

1. La LPL ósea se forma en los osteoblastos (células jóvenes tejido óseo). En caso de violaciones de la integridad ósea (fracturas), deformaciones óseas, raquitismo, la fosfatasa alcalina de la célula ingresa a la sangre y, en consecuencia, aumenta su nivel en la sangre (la más activa).
2. Hepático (ALPL) se encuentra en las células del hígado (hepatocitos) y cuando se destruyen, se libera a la sangre.
3. La isoforma renal (ALPL) de la fosfatasa alcalina se encuentra en los túbulos renales.
4. Intestinal (ALPI) en la mucosa intestinal.
5. La placenta (ALPP) se sintetiza en la placenta. Sus indicadores aumentan fisiológicamente durante el embarazo. La glándula mamaria secreta especialmente una gran cantidad durante el período de lactancia.
6. La fosfatasa oncológica es una isoenzima secretada por neoplasias malignas.

La detección de un nivel elevado de esta enzima indica cambios en muchos órganos y sistemas, por lo que este indicador se controla con frecuencia. La enzima es bastante variable, ya que puede cambiar según el sexo, la temperatura corporal e incluso el estado de ánimo del paciente. Estrés severo puede provocar un aumento de los niveles de enzimas.

Lo que necesitas saber sobre la fosfatasa alcalina

1. El aumento de la fosfatasa alcalina es más común en personas mayores debido a la disminución de la masa ósea.
2. Esta enzima contiene zinc, por lo que si falta zinc en los alimentos, se reducirá el nivel de fosfatasa. Productos que contienen zinc: semillas de sandia, cacao en polvo, chocolate, ternera, cordero, maní, ostras.
3. Debe realizar la prueba con el estómago vacío para evitar una falsa sobreestimación. Porque después del consumo alimentos grasos en personas con I y III grupos sangre forma intestinal aumenta la fosfatasa alcalina.

Cómo saber su nivel de fosfatasa alcalina

Su contenido se determina no sólo en la sangre, sino también en las membranas mucosas de los intestinos e incluso en la saliva. Generalmente se acepta análisis bioquímico sangre. Ud. gente sana, en el suero sanguíneo suele circular la isoforma hepática o ósea de la fosfatasa alcalina, pero no en cantidades elevadas. Las designaciones comunes son ALKP, fosfatasa alcalina o simplemente ALP. En caso alta actividad fosfatasa alcalina, es probable que haya enfermedad hepática, que se acompaña de obstrucción del tracto biliar. Abuso de alcohol (ya que destruye los hepatocitos). En caso de enfermedades óseas, se altera el metabolismo calcio-fósforo y aumenta la actividad de esta enzima. Por tanto, la fosfatasa sirve como uno de los marcadores. detección temprana patología sistema esquelético mujeres en menopausia (osteoporosis) y niños (raquitismo).

Razones del aumento de fosfatasa.

Razones fisiológicas para la elevación de enzimas:

• crecimiento activo del tejido óseo (es posible un aumento de 20 veces en niños, así como después de fracturas);
• embarazo 70-250 U/l;
• amamantamiento.

Razones patológicas:

1. Enfermedades óseas: osteoporosis, osteomalacia, osteopetrosis, osteosarcoma, metástasis óseas, raquitismo. En este último caso, los niveles de enzimas aumentan de 4 a 6 semanas antes de que aparezcan los síntomas.
2. Enfermedades del hígado y del tracto biliar:

• obstrucción u obstrucción del tracto biliar, aumento de 3 a 5 veces en los niveles de fosfatasa;
• hepatitis de diversas etiologías (viral, tóxica) 200-400 U/l;
• oncopatología (hepatocarcinoma, metástasis hepáticas) 200-500 U/l;
• cirrosis, hepatitis alcohólica;
• nefropatía;
• insuficiencia renal crónica;
• Tumor maligno de riñón.

Otras razones:

• enfermedad de Paget (osteítis deformante);
• hiperparatiroidismo;
• linfogranulomatosis;
• mononucleosis;
• septicemia;
• isquemia de la pared intestinal;
• enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa;
• acromegalia;

Causas de la disminución de la fosfatasa alcalina.

• nutricional;
• insuficiencia placentaria;
• hipotiroidismo;
• hipofosfatasemia;
• deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico;
• Falta de hormona del crecimiento en los niños.

Conozca más sobre algunas enfermedades y su efecto sobre los niveles de fosfatasa alcalina.

Osteoporosis

Durante la menopausia, las mujeres comienzan a "eliminar" activamente el calcio de los huesos, por lo que los huesos se vuelven más quebradizos y quebradizos, lo que significa que conducen a un aumento en el nivel de fosfatasa alcalina. Incluso antes del desarrollo cuadro clínico elevar parámetros bioquímicos sangre. Por lo tanto, un aumento de esta enzima puede considerarse como señal temprana osteoporosis y uso como método de detección.

Enfermedades hepáticas e impacto en los indicadores.

Se produce un aumento de la isoenzima fosfatasa alcalina hepática debido a la muerte de los hepatocitos. La razón de esto puede ser hepatitis, tanto viral como tóxica, cirrosis hepática, intoxicación por alcohol, mientras se toman medicamentos hepatotóxicos (tetraciclina, paracetamol, salicilatos, etc.).

También existe una razón colestásica para el aumento de la enzima. Colestasis u obstrucción del flujo de bilis, posiblemente debido a obstrucción extrahepática de los conductos biliares, daño o estrechamiento de los conductos o interrupción del transporte de bilis a través de los conductos biliares pequeños.

Teniendo en cuenta los datos de los científicos, en el 65% de los casos el aumento de la fosfatasa alcalina se debe a una enfermedad hepática.

El efecto de los anticonceptivos orales sobre el nivel de enzimas en la sangre.

Los anticonceptivos orales que contienen estrógeno y progesterona pueden cambiar los niveles de fosfatasa.

Enfermedades oncológicas

El cáncer de cuello uterino es capaz de producir fosfatasa placentaria. El sarcoma osteogénico aumenta drásticamente la actividad enzimática. Las metástasis al tejido óseo, el hígado, los riñones, la linfogranulomatosis con daño óseo y el mieloma también contribuyen a un aumento de los niveles de fosfatasa.

Indicadores durante el embarazo. Normalmente, durante el embarazo, a partir de la semana 16, el nivel de isoenzima fosfatasa placentaria aumenta en el cuerpo de la mujer. Si el nivel de la enzima en la sangre disminuye, se puede sospechar de insuficiencia placentaria.

Razones para medir los niveles de fosfatasa alcalina

Dado que las causas del aumento de la fosfatasa alcalina se encuentran en casi todos los órganos, entonces síntomas específicos, que indican un aumento de esta enzima en particular, no. Sin embargo, se pueden señalar algunos de ellos:

• dolor de cabeza;
• amargura en la boca;
• ictericia, esclerótica subictérica, Esto es un dolor embotado en el hipocondrio derecho, picazón en la piel, decoloración de las heces, oscurecimiento de la orina, debilidad general náuseas (indica estancamiento de la bilis);
• enfermedad ósea fracturas frecuentes, dolor de huesos;
• Pérdida repentina de peso corporal.

Cómo hacer que tus números vuelvan a la normalidad

Cuando la condición del paciente se estabiliza, los parámetros bioquímicos también se normalizan. Para prevenir la osteoporosis es necesario recordar la toma de suplementos de calcio con vitamina D en mujeres posmenopáusicas y mayores de 50 años. Además, se requiere vitamina D, ya que después de los 50 años en el cuerpo, bajo la influencia. rayos de sol en la piel ya no se sintetiza, a diferencia de los niños y jóvenes.

Los niveles de fosfatasa alcalina deben evaluarse junto con otras pruebas, como: ALT, AST, GGT, LDH, bilirrubina, creatina quinasa. fosfatasa alcalina. Teniendo en cuenta estos datos, la función hepática se puede evaluar fácilmente.

Somos los arquitectos de nuestra propia salud. Es nuestro deber para con nosotros mismos y nuestros seres queridos cuidarlo y apreciarlo. En los más mínimos síntomas Si tiene una enfermedad, no confíe en que el Todopoderoso "desaparecerá por sí solo", sino apresúrese a consultar a un médico. ¡Sé saludable!

La fosfatasa alcalina se refiere a una enzima específica que se puede encontrar en muchos tejidos del cuerpo. Está presente en huesos, células de las vías biliares, hígado y placenta.

Con la ayuda de la fosfatasa alcalina (ALP), se activan en el cuerpo reacciones asociadas con la eliminación de fosfato de compuestos orgánicos. La enzima es una hidrolasa, lo que significa que convierte sustratos bioquímicos añadiendo elementos agua. Promueve el suave movimiento del fósforo por todo el cuerpo.

La actividad máxima de la fosfatasa alcalina se fija en un entorno de pH, razón por la cual su nombre contiene "alcalino".
El nivel de enzima refleja el estado del tejido óseo y del sistema hepatobiliar ( vesícula biliar y conductos biliares, hígado). Además, por su contenido en la sangre se puede juzgar la correspondencia del metabolismo fósforo-calcio con las necesidades del organismo.

Se observa un mayor contenido de enzima tanto en condiciones fisiológicas del cuerpo como en patologías graves.

Síntomas de aumento de la fosfatasa alcalina.

Un aumento en la cantidad de fosfatasa alcalina en comparación con la norma puede manifestarse por los siguientes síntomas:

• sentirse cansado;
• dolor en el hipocondrio derecho;
• pérdida de apetito;
• ataques de náuseas;
• sensaciones dolorosas en huesos y articulaciones.

Tales manifestaciones indican un estado poco saludable del cuerpo. Son característicos de muchas enfermedades, por lo que simplemente es necesario realizar un estudio de composición sanguínea. Los resultados del análisis proporcionarán información sobre el contenido de enzimas.

La fosfatasa alcalina está elevada: causas

Se observa un aumento en la concentración de fosfatasa alcalina en personas relativamente sanas en los siguientes casos:

• intoxicación por alcohol;
• uso prolongado de medicamentos. Su lista es bastante extensa y contiene varios cientos de artículos. Particularmente peligrosos son los fármacos que pueden provocar el llamado efecto hepatotóxico. Esto significa que ellos uso a largo plazo alterará fácilmente la estructura y función del hígado;
• embarazo.

Un aumento en los niveles de enzimas asociados con patologías ocurre con mayor frecuencia durante el desarrollo de enfermedades que dañan el tejido óseo, el hígado y los riñones.

Se pueden distinguir tres grupos de estas dolencias.
I. Daño hepático, su destrucción (destrucción) y problemas con el movimiento de la bilis:

• La cirrosis es un proceso doloroso en el que el tejido normal de un órgano es reemplazado por tejido cicatricial. Todas las funciones hepáticas están inhibidas.
• Hepatitis, con mayor frecuencia viral y autoinmune. En esta enfermedad, el contenido de fosfatasa alcalina excede la norma tres veces.
• Tumor primario en el hígado y cáncer secundario: penetración de metástasis de tumores que han surgido en otros órganos.
• Colangitis esclerosante primaria – enfermedad crónica hígado, lo que resulta en inflamación, desarrollo insuficiencia hepática e hipertensión portal. La enfermedad es rara.
• Primario cirrosis biliar- consecuencia de una enfermedad anterior. Uno o dos días después del inicio de la enfermedad, el nivel de fosfatasa alcalina se cuadriplica y no disminuye incluso después de la recuperación. Pasará al menos una semana antes de que los niveles de enzimas vuelvan a los niveles normales.
• La mononucleosis infecciosa es una enfermedad viral aguda. El hígado se ve afectado y se producen cambios peculiares en la composición de la sangre.
• La colestasis es el estancamiento de la bilis.
• Obstrucción extrahepática de los conductos biliares por cálculos que interfieren con la salida de la bilis.

II. Cambios patológicos tejido óseo:

• La enfermedad de Paget es una enfermedad crónica y compleja. El mecanismo de reparación ósea se daña, lo que conduce a una mayor destrucción, deformación y debilitamiento.
• Osteomalacia – enfermedad sistémica esqueleto, que se acompaña de ablandamiento y deformación de los huesos. La enfermedad viola metabolismo mineral, y el ácido fosfórico, las sales de calcio y las vitaminas abandonan el cuerpo.
• El sarcoma osteogénico es un tumor óseo primario maligno. Se origina y desarrolla directamente en sus profundidades.
• Metástasis que han penetrado en la estructura ósea desde otros órganos.
• Aumento del metabolismo en el tejido óseo. Ocurre durante el proceso de curación de las fracturas.

III. Otras enfermedades:

• El hiperparatiroidismo primario es una enfermedad. sistema endocrino, causado aumento de actividad glándulas paratiroides. Se acompaña de una pronunciada alteración del metabolismo del fósforo y del calcio.
• Infarto de miocardio.
• Colitis ulcerosa.
• Perforación intestinal.

Las estadísticas médicas informan que en más de la mitad de los pacientes los niveles de fosfatasa alcalina que exceden la norma se deben a patologías hepáticas.

Características del aumento de la fosfatasa alcalina en hombres y mujeres.

La cantidad normativa de fosfatasa alcalina en los hombres es de 20 a 25 unidades mayor que en el sexo justo. Con el paso de los años cambia en ambos sexos y tiende a aumentar.

Cantidad anormal de FA carácter natural aparece como resultado:

• actividad física excesiva o intensa;
• Deficiencia de vitaminas y errores dietéticos.

En el buen sexo, el nivel de enzimas aumenta:

• durante el período de gestación, principalmente en el tercer trimestre;
• durante la lactancia;
• después de la menopausia.

Las mujeres que toman anticonceptivos hormonales tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades como ictericia colestásica o colestasis intrahepática.

Y los hombres que ya tienen 50 años suelen padecer la enfermedad de Paget. Esta enfermedad se puede heredar.

Características del crecimiento de la fosfatasa alcalina en niños.

La cantidad de enzima y su actividad en los niños es siempre mayor que en los adultos.

Esta situación puede continuar hasta el inicio de la pubertad. Todo esto es natural y se explica por las peculiaridades de la fisiología de los niños, porque experimentan un rápido crecimiento del tejido óseo.

Al mismo tiempo, los datos sobre el contenido de fosfatasa alcalina ayudan a diagnosticar patologías hepáticas que se acompañan de un suministro insuficiente de bilis al hígado. duodeno. El nivel de enzimas en tales dolencias a menudo aumenta y llega a ser mucho más alto que el valor normal.

Una mayor cantidad de ALP en los niños señala posible desarrollo tales enfermedades:

• raquitismo;
• hiperparatiroidismo;
• mononucleosis infecciosa;
• infección intestinal;
• daño al tejido óseo, incluidos tumores malignos;
• Enfermedad de Paget.

Para diagnóstico oportuno raquitismo, fijar el nivel de fosfatasa alcalina es invaluable. Un aumento en el contenido de enzimas durante el desarrollo de esta enfermedad ocurre mucho antes de que aparezcan los primeros síntomas.

La fosfatasa alcalina está más alta de lo normal: ¿qué hacer?

En primer lugar, no te automediques. El crecimiento de enzimas no es una enfermedad, sino sólo un síntoma que acompaña a una enfermedad específica.

También hay que tener en cuenta que nivel aumentado La ALP puede ocurrir naturalmente. A veces se observa una actividad enzimática excesiva en personas sanas. En estos casos es una consecuencia características fisiológicas y procesos en el cuerpo humano.

Por tanto, sólo un especialista podrá descubrir las verdaderas razones del aumento de los niveles de enzimas. Él nombrará investigación adicional, en función de cuyos resultados diagnostica con precisión la enfermedad y decide la terapia.

Para que el nivel de fosfatasa alcalina se normalice, es necesario curar la enfermedad subyacente. Simplemente ajustar el indicador a los límites óptimos no funcionará.

Los resultados de los análisis de sangre nos permiten determinar disfunciones en el cuerpo incluso antes de que aparezcan los síntomas. Si durante el examen resulta que la fosfatasa alcalina está elevada, el médico le ayudará a determinar si esta afección es un signo de una enfermedad o si es normal y no requiere tratamiento.

Uno de los más informativos. estudios de diagnostico Es un análisis bioquímico. El material para esta prueba es suero sanguíneo. Durante la investigación se determina el nivel de contenido. varias sustancias, uno de ellos es la fosfatasa alcalina (para abreviar, esta sustancia a menudo se denomina ALP). Si un análisis bioquímico muestra que la fosfatasa alcalina está elevada, será necesario averiguar las razones de esta afección.

¿Qué es?

En primer lugar, conviene averiguar cuál es la sustancia. Este es un compuesto proteico que actúa como catalizador en procesos metabólicos con la participación de calcio y fósforo. Esta enzima se encuentra en las membranas celulares de una amplia variedad de tejidos. Por tanto, se distinguen varias fracciones de fosfato alcalino:

• hueso;
• hepático;
• placentario;
• intestinal, etcétera.

Una molécula de sustancia es un compuesto dimérico; consta de dos partes, cada una de las cuales tiene varios (generalmente tres) núcleos activos.

¡Consejo! En la sangre, la sustancia se encuentra principalmente en dos formas: hueso e hígado. La proporción de estas isoenzimas es aproximadamente de uno a uno. El contenido de otras isoformas es insignificante.

Indicaciones

Durante el proceso de diagnóstico se solicitan análisis de sangre para determinar los niveles de fosfatasa alcalina. varias enfermedades En la mayoría de los casos, este análisis se prescribe cuando se sospechan patologías del tejido óseo y enfermedades hepáticas. Así, el médico puede derivar al paciente para análisis si se queja de trastornos digestivos, picazón en la piel, dolor en el lado derecho, etc.

Además, se asigna análisis en el proceso:

• examen médico de personas que trabajan en industrias peligrosas;
• preparar al paciente para la cirugía.

¿Cómo se realiza el trámite?

Para realizar el estudio es necesario donar muestras de sangre. Para que el análisis muestre resultados objetivos, es necesario que el paciente esté preparado para el examen. El análisis se envía a hora de la mañana, y deben haber transcurrido al menos 12 horas desde la última comida. El día anterior no se debe beber alcohol ni comer alimentos grasos.

Normas y desviaciones.

Los niveles normales de actividad de la fosfatasa alcalina para adultos son de 40 a 130 U/l. Sin embargo, superar este indicador no siempre significa la presencia de patología. En algunos casos, se trata de una variante de la norma.

¡Consejo! Los números específicos para los niveles normales de ALP se pueden ver en el formulario de laboratorio. El hecho es que en diferentes laboratorios se pueden utilizar diferentes métodos de análisis y, por lo tanto, los valores indicadores normales puede diferir significativamente.

Norma fisiológica

El nivel normal de fosfatasa alcalina depende de la edad del paciente. Entonces, en un niño el nivel de la sustancia en la sangre es significativamente mayor que en los adultos. Esto se debe al hecho de que durante el crecimiento se sintetiza más isoenzima fosfatasa alcalina ósea, por lo que el nivel de fosfatasa total en la sangre del niño es alto. Con la edad, el proceso de crecimiento del niño se detiene y la concentración de la isoforma ósea de la enzima en la sangre disminuye.

¡Consejo! En las niñas, el nivel de fosfatasa alcalina se compara con los indicadores característicos de los pacientes adultos en la edad adulta. En los hombres, los procesos de formación de huesos que provocan la producción de fosfatasa alcalina duran más. Sus indicadores son iguales a los estándares "adultos" entre los 20 y 25 años.

Además, los niveles elevados de ALP son norma fisiológica para mujeres embarazadas. En el período hasta la semana 16 de embarazo, la actividad enzimática aumenta debido a aumento de la producción de esta sustancia por la placenta.

Por tanto, un nivel elevado de fosfatasa alcalina es una norma fisiológica:

• para un niño durante el período de crecimiento;
• para chicas hasta 18 años y para chicos hasta 25 años;
• para mujeres embarazadas en el primer trimestre del embarazo;
• para mujeres que toman anticonceptivos hormonales;
• para pacientes sometidos a tratamiento con antibióticos y tomando aspirina;
• Durante el período de rehabilitación después de las fracturas, en este momento se forma un callo óseo en el lugar de la fractura, por lo que el nivel de isoenzima ósea es ligeramente más alto de lo normal.

Patología

Sin embargo, un aumento en la actividad de la fosfatasa alcalina no siempre es una norma fisiológica, a menudo las razones de los cambios en el nivel de actividad radican en; procesos patologicos. Muy a menudo, el análisis nos permite identificar patologías del hígado, la vesícula biliar y el tejido óseo. Un aumento en el nivel de isoenzima hepática puede deberse a las siguientes razones:

Además, las razones del aumento de los niveles de enzimas se deben a una disfunción de la vesícula biliar:

• en estancamiento, la colestasis puede ser causada por la obstrucción del conducto con un cálculo o la compresión de la vesícula biliar por un tumor;
• con neoplasias en el tracto biliar;
• con cirrosis biliar.

Un aumento en el nivel de la fracción ósea de la enzima se debe a un daño en el sistema esquelético. Posibles razones:

• raquitismo en un niño;
• osteomalacia (patología asociada con mineralización alterada);
• sarcoma óseo o metástasis óseas;
• osteoporosis.

Un aumento en la fracción placentaria de la enzima en mujeres no embarazadas puede indicar la presencia de un tumor en los órganos genitales internos (cuello uterino, endometrio, etc.)

¡Consejo! Se observa un aumento en el nivel de la enzima fosfatasa alcalina de 2 a 3 veces con patología inerte. En caso de daño al hígado y al sistema biliar, se observa un aumento más significativo en la actividad enzimática, su nivel puede ser de 3 a 10 veces mayor de lo normal;

Si el nivel de fosfatasa alcalina en la sangre está elevado, esto no significa que el paciente tenga las patologías enumeradas anteriormente. El análisis no es específico; se requerirán estudios adicionales para realizar un diagnóstico.

¿Qué hacer?

¿Qué hacer si el análisis muestra que aumenta la actividad de la fosfatasa alcalina? En primer lugar, no entre en pánico y no intente diagnosticarse usted mismo. No es necesario intentar reducir el nivel de la enzima automedicándose.

Necesitas ver a un terapeuta. El médico tampoco podrá hacer un diagnóstico de inmediato, ya que es imposible determinar la naturaleza de la patología basándose en los resultados de un solo análisis. El médico examinará al paciente, le preguntará sobre su salud y le prescribirá pruebas y exámenes adicionales.

Si es necesario, le dará una derivación a un médico especializado. Es posible que deba consultar a un hepatólogo, endocrinólogo, cirujano u oncólogo. Sólo después de haber sido realizado examen completo, será posible instalar diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento adecuado al paciente.

La evaluación de los resultados de un análisis de sangre bioquímico es competencia de especialistas. Sin embargo, los pacientes no pueden evitar preocuparse si ven desviaciones obvias de la norma en el formulario de análisis. Entonces, mucha gente pregunta ¿qué significa si la fosfatasa alcalina está elevada? Lamentablemente, los resultados de dicho examen no permiten realizar un diagnóstico.

Además, en algunos casos, un aumento en el nivel de la hormona es una variante de la norma. Por lo tanto, serán necesarios exámenes adicionales y posiblemente consultas. especialistas estrechos. Sólo después de que se haya establecido la causa del cambio en la actividad de la fosfatasa alcalina, se puede prescribir el tratamiento.

La fosfatasa alcalina es una enzima activa en el cuerpo, gracias a la cual el ácido fosfórico se descompone y los órganos se enriquecen. compuesto organico. Las concentraciones más altas de la enzima se encuentran en los riñones, el tejido óseo, conducto biliar y el hígado. Los niveles de fosfatasa alcalina son fundamentales para diagnóstico correcto para enfermedades órganos internos. Por tanto, es necesario un seguimiento cuidadoso de los indicadores de actividad enzimática.

Fosfatasa alcalina: comprensión de los conceptos

Esta enzima se encuentra principalmente en las células del hígado y tracto biliar, influye en las reacciones bioquímicas, siendo un catalizador para la descomposición del ácido fosfórico. Como resultado de la destrucción del ácido, su contenido ingresa a la sangre, lo que explica la presencia de la enzima en casi cualquier célula del cuerpo.

Como resultado del proceso de renovación, se detecta un cierto nivel de fosfatasa alcalina en la sangre. Si cantidad significativa Las células del órgano mueren, el nivel de enzima puede aumentar o disminuir, dependiendo de la causa del daño.

Características de la enzima:

• el componente principal de la fosfatasa es el zinc, por lo que un aumento en el nivel de la enzima se justifica por una deficiencia de alimentos que contengan zinc;
• Los grupos sanguíneos 1 y 3 son muy sensibles a los alimentos grasos, como resultado de su ingesta, el nivel de enzimas aumenta considerablemente; Por tanto, antes de realizar la prueba de fosfatasa alcalina, se recomienda abstenerse de comer durante 12 horas;
• La fosfatasa se puede eliminar a la mitad del cuerpo en 3 o 4 días, por lo que las pruebas de seguimiento deben realizarse semanalmente. Está prohibido su uso más frecuente;
• la enzima se encuentra en el tejido óseo en grandes cantidades Por tanto, un cambio en su nivel es típico de las personas mayores, ya que experimentan una disminución de la masa ósea;
• Es imposible determinar la presencia de anomalías en la excreción de bilis del cuerpo en niños mediante fosfatasa.

La enzima se encuentra en las células. varios órganos, por lo tanto tiene estructura diferente. Dependiendo de las isoenzimas, la fosfatasa alcalina se divide en:

1. hueso;
2. renal;
3. bazo;
4. hígado;
5. tejido óseo;
6. mucosa intestinal;
7. tracto biliar.

Cuadro clínico

Gracias a la enzima, el cuerpo humano mantiene un metabolismo normal en todos los tejidos y órganos. Si algún órgano resulta dañado, algunas de sus células ingresan a la sangre y provocan un desequilibrio de la fosfatasa alcalina. Esta situación puede provocar enfermedades y daños en el hígado, los riñones y el tejido óseo.

a la mayoria razones claras las alteraciones en los niveles de enzimas incluyen tumores malignos.

Recepción de muchos medicamentos puede afectar los niveles de fosfatasa. Estos medicamentos incluyen furosemida, papaverina, ftorotan y otros.

Causas de niveles anormales de enzimas en las mujeres:

1. 3er trimestre del embarazo y período de lactancia;
2. excesivo actividad fisica;
3. mala nutrición;
4. menopausia;
5. ataques al corazón tejido pulmonar;
6. raquitismo;
7. procesos inflamatorios teniendo naturaleza infecciosa;
8. avitaminosis;
9. enfermedades glándula tiroides.

¿Por qué hacer la prueba?

Una anomalía en los niveles de enzimas es uno de los principales indicadores para el diagnóstico. Como regla general, el análisis se prescribe en combinación con otros métodos. ensayo clínico. Esta prueba se prescribe a todos los pacientes que tienen problemas de riñón, hígado, sistema digestivo, tejido óseo. Se solicita una prueba de fosfatasa si se presentan los siguientes síntomas:

• náuseas;
• coloración amarillenta de los ojos;
• heces sueltas;
• dolor agudo en el estómago;
• sospecha de colestasis.

Los resultados del análisis son directamente proporcionales al estilo de vida pasivo y al consumo de alimentos grasos. Los niveles anormales de enzimas pueden deberse a la toma de medicamentos que espesan la bilis. Fumar aumenta los niveles de fosfatasa.

Preparándose para el análisis

El método de investigación más popular es un análisis de sangre bioquímico, que requiere sangre venosa cubital en un volumen de 5 ml. Para que el análisis dé el máximo información completa sobre la condición del paciente, es necesario seguir algunas reglas.

En primer lugar, se recomienda dejar de ingerir cualquier alimento 12 horas antes de donar sangre. No puedes estudiar en 48 horas. ejercicio fisico o trabajo que requiera agotamiento total. Se recomienda renunciar incluso al fitness y al jogging.

No se recomienda tomarlo dos días antes de la prueba. bebidas alcoholicas. Los médicos prohíben el uso. medicamentos, que aumentan el nivel de fosfatasa alcalina. En este caso, los resultados de la prueba no serán objetivos y se le podrá prescribir al paciente un tratamiento incorrecto.

Una hora antes de la donación de sangre, está estrictamente prohibido fumar. No se recomienda donar sangre inmediatamente después procedimientos de rayos x(fluorografía). Como regla general, el análisis se realiza por la mañana; no se permite tomar café o té. Los resultados del análisis estarán listos en 24 horas.

normal para las mujeres

Dependiendo de la edad, se distinguen diferentes niveles de norma enzimática.

Las desviaciones durante el embarazo y después de la menopausia se comentan individualmente con el médico.

Aumento de fosfatasa: ¿qué significa esto?

En primer lugar, un nivel elevado indica la presencia de dolencias del hígado y del tracto biliar. La enfermedad más común es ictericia obstructiva, cuya manifestación clara es la obstrucción del tracto biliar. Las causas comunes de niveles elevados son otras enfermedades hepáticas, que se manifiestan como cálculos renales, tumores de conductos, neoplasias de la cabeza del páncreas, cirrosis hepática, hepatitis aguda infección viral, colangitis esclerosante.

Las enfermedades de otros órganos también pueden provocar un aumento de la enzima respecto de lo normal:

• Raquitismo: se observan niveles elevados de la enzima 5 semanas antes de que la enfermedad muestre sus primeros síntomas, por lo que se puede prevenir y tratar de manera oportuna. tratamiento activo en primeras etapas;
• Reblandecimiento de los huesos, lo que resulta en tumores cancerosos;
• osteítis deformante: un aumento en el nivel de fosfatasa alcalina es proporcional al desarrollo de la enfermedad;
• osteoporosis: la enfermedad se caracteriza por un aumento apenas perceptible de los niveles de enzimas;
• hiperparatiroidismo – tiene influencia activa sobre la actividad de la glándula tiroides;
• osteodistrofia renal – es una consecuencia insuficiencia renal;
• hipernefroma renal – malignidad;
• isquemia intestinal;
• úlceras en las paredes intestinales;
• heces blandas regulares y trastornos estomacales;
• polimialgia reumática;
• leucemia mieloide crónica;
• infarto de miocardio;
• colitis ulcerosa.

Un nivel elevado de la enzima indica la presencia de una de estas enfermedades. Por lo tanto, para combatir los niveles anormales de fosfatasa alcalina, es necesario eliminar las enfermedades que los provocan. Después de neutralizarlos, el nivel de enzimas volverá a la normalidad por sí solo.

Nivel reducido

Los niveles reducidos de enzimas pueden deberse a las siguientes enfermedades:

1. grado extremo de anemia;
2. transfusiones de sangre volumétricas;
3. deficiencia significativa de zinc;
4. La hipofosfatasemia es una enfermedad que causa carácter hereditario;
5. hipotiroidismo – una disminución significativa en la actividad de la glándula tiroides;
6. anemia perniciosa– el origen de la enfermedad es una deficiencia aguda de vitamina B12;
7. alteraciones en el crecimiento óseo;
8. recepción ;
9. irradiación;
10. insuficiencia placentaria.

El nivel de la enzima tiende a aumentar o disminuir incluso en individuos sanos. Esto puede deberse a corto plazo. factores externos, que rápidamente pierden su influencia. Un cambio en los niveles de fosfatasa no indica necesariamente la presencia de enfermedades peligrosas y patologías.

Para que las pruebas de nivel de enzimas sean objetivas, es necesario realizar un estudio exhaustivo. examen medico basado en otros datos médicos.

Los siguientes médicos tratantes pueden prescribir un examen:

• especialista práctica general;
• especialista en enfermedades infecciosas;
• gastroenterólogo;
• hematólogo;
• cirujano.