आँखों की अश्रु नलिकाओं को कैसे धोएं। तैयारी और कार्यप्रणाली

आंसू नलिकाओं का अवरोध आंसू तरल पदार्थ के स्वस्थ बहिर्वाह में हस्तक्षेप करता है। इससे एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास हो सकता है। रोग महिलाओं (विशेष रूप से बुजुर्गों) में अधिक बार होता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारण जन्मजात विशेषताएं, चोटें, रोग हो सकते हैं। रोग विकसित होने पर लक्षण मजबूत हो जाते हैं। प्रभावी तरीकेलैक्रिमल डक्ट की सूजन का उपचार हैं: आवेदन दवाएं, बौगीनेज, सर्जिकल हस्तक्षेप।

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  दिखने के कारण

  अश्रु नलिकाओं की रुकावट (डेक्रियोसाइटिस) - भड़काऊ प्रक्रिया. यह नेजल सेप्टम और आंख के अंदरूनी कोने के बीच स्थित लैक्रिमल कैनाल को प्रभावित करता है। नतीजतन, रुकावटें जमा होने लगती हैं रोगजनक सूक्ष्मजीव. उनकी सक्रियता सूजन और बिगड़ा हुआ द्रव बहिर्वाह की शुरुआत की ओर ले जाती है।

  लैक्रिमल नहर के रुकावट के कारणों में शामिल हैं:

  • धैर्य की जन्मजात विकृति। जन्म के समय प्रणाली का अविकसित होना लैक्रिमल प्लग के साथ नहर के बंद होने में प्रकट होता है। जीवन के पहले महीनों में दोष अपने आप गायब हो सकता है।यदि ऐसा नहीं होता है, तो चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
  • खोपड़ी और चेहरे का गैर-मानक विकास (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम वाले रोगियों में)।
  • उम्र बदलती है। वृद्ध लोगों में, आंसू नलिकाएं संकीर्ण (स्टेनोसिस) होती हैं, जिससे रुकावट होती है।
  • दृष्टि के अंगों के क्षेत्र में होने वाली संक्रामक बीमारियां और सूजन प्रक्रियाएं ( जीर्ण सूजनआंखें, आंसू नलिकाएं, नाक)।
  • आंखों पर किए गए सर्जिकल ऑपरेशन।
  • चोट लगना। विभिन्न क्षतिचेहरे लैक्रिमल नलिकाओं से सटे हड्डियों को प्रभावित कर सकते हैं। हड्डियाँ विस्थापित हो जाती हैं और द्रव के सामान्य बहिर्वाह में हस्तक्षेप करती हैं।
  • चेहरे पर ट्यूमर। नाक, हड्डियों, लैक्रिमल थैली में होने वाली संरचनाएं चैनल को ब्लॉक कर सकती हैं। ऐसा तब होता है जब ट्यूमर आकार में बहुत बढ़ जाता है।
  • जल निकासी प्रणाली में सिस्ट और पत्थरों का गठन (बहिर्वाह को खराब करना)।
  • बाहरी उपयोग के लिए औषधीय तैयारी। कुछ आंखों में डालने की बूंदेंलैक्रिमल नलिकाओं के रुकावट का कारण।
  • दवाइयाँ आंतरिक उपयोग. रुकावट के रूप में होता है प्रभावकुछ दवाएं (जैसे डोकेटेक्सेल, स्तन और फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा)।
  • विकिरण। अगर किसी व्यक्ति ने सहन किया है ऑन्कोलॉजिकल रोग, जिसके उपचार के दौरान विकिरण का उपयोग किया गया था, रुकावट विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

  

  

  रोग के लक्षण

  रुकावट एक या दोनों आँखों में हो सकती है। वयस्कों में लैक्रिमल नहर की सूजन निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

  • वृद्धि हुई फाड़;
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ की लगातार घटना;
  • आंख के कोने में सूजन और सूजन;
  • आंख से बलगम और / या मवाद निकलना;
  • लैक्रिमल द्रव में रक्त के निशान की उपस्थिति;
  • दृश्य स्पष्टता में कमी।

  पर आरंभिक चरणरोग हल्का है। रोगी को लैक्रिमल थैली में बेचैनी और परिपूर्णता का अहसास होता है। थोड़ी देर के बाद, लगातार लैक्रिमेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तेज दर्दऔर त्वचा का लाल होना।

  

  निदान

  पुष्टि के लिए प्रारंभिक निदाननेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की जांच करता है और अनुसंधान निर्धारित करता है। इसमे शामिल है:

  • डाई परीक्षण। रोगी की आंखों में डाई का घोल डाला जाता है। अगर अगले कुछ मिनटों के दौरान है एक बड़ी संख्या कीआंख में डाई, यह इंगित करता है कि चैनल भरा हुआ है।
  • चैनल बज रहा है। एक पतले यंत्र की मदद से वे लैक्रिमल कैनाल में घुस जाते हैं। प्रक्रिया के बाद समस्या का समाधान हो सकता है, क्योंकि जांच प्रक्रिया के दौरान चैनल का विस्तार होता है।
  • डेक्रियोसिस्टोग्राफी। उनमें डाई की शुरूआत के साथ लैक्रिमल नहरों का एक्स-रे। इस पद्धति से, आंख के बहिर्वाह प्रणाली की एक छवि प्राप्त की जाती है।

  

  इलाज

  रोग का उपचार उस कारण पर निर्भर करता है जिसने इसके विकास को उकसाया। रोग का मुकाबला करने के लिए प्रयोग किया जाता है:

  1. एंटीबायोटिक चिकित्सा। यदि रोग एक संक्रमण के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोमाइसेटिन, एरिथ्रोमाइसिन) का उपयोग किया जाता है।

  2. बौगीनेज। उपचार पद्धति की तुलना में अधिक कोमल है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. प्रक्रिया के लिए, एक विशेष जांच का उपयोग किया जाता है - गुलदस्ता। इसे लैक्रिमल ओपनिंग के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। डिवाइस यांत्रिक रूप से बाधाओं को दूर करता है (सफाई की जाती है) और चैनलों का विस्तार करता है। चिकित्सा पद्धति दर्द रहित है, लेकिन साथ है अप्रिय संवेदनाएँ. कभी-कभी, बोगीनेज से पहले, रोगी को अंतःशिरा संज्ञाहरण दिया जाता है। प्रक्रिया में कई मिनट लगते हैं। उन्नत मामलों में, इसे दोहराना आवश्यक हो सकता है, इसे कई दिनों के अंतराल पर किया जाता है। कभी-कभी सिंथेटिक लोचदार धागे या खोखले ट्यूबों का उपयोग करके बोगीनेज किया जाता है।

  3. आई ड्रॉप। अवरुद्ध आंसू नलिकाओं का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है:

  • Phloxal। बूंदों के अधिकारी जीवाणुरोधी क्रिया. सक्रिय घटक, जो उनकी रचना का हिस्सा है, एंटीबायोटिक ओफ़्लॉक्सासिन है। नीचे संयुग्मन थैलीदिन में चार बार एक बूंद डालें। अक्सर मरहम फ्लक्सल का इस्तेमाल किया जाता है। इसे निचली पलक के नीचे दिन में तीन बार लगाया जाता है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं इस उपाय के साथ इलाज के लिए एक contraindication हैं।
  • जेंटामाइसिन। एंटीबायोटिक आई ड्रॉप। एक या दो बूंद दिन में चार बार लगाएं। अंतर्विरोधों में शामिल हैं: गंभीर रोगगुर्दे, न्यूरिटिस श्रवण तंत्रिका, दवा के अवयवों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
  • ओफ्ताल्मोफेरॉन। एंटीवायरल आई ड्रॉप। अवधि के दौरान एक या दो बूंदों को दिन में आठ बार डाला जाता है तीव्र शोध, फिर - दिन में तीन बार तक। मतभेदों में से हैं अतिसंवेदनशीलतादवा के किसी भी घटक पर।

  अन्य आंखों की बूंदों को भी निर्धारित किया जा सकता है (फ्यूरासिलिन, विटाबैक्ट, विगैमॉक्स, टोब्रेक्स)।

  लड़ने के कट्टरपंथी तरीके

  सर्जिकल हस्तक्षेप उन्नत मामलों में निर्धारित किया जाता है और अगर सूजन वाले चैनल का कारण ट्यूमर का गठन होता है। दो प्रकार के ऑपरेशन किए जा सकते हैं:

  • एंडोस्कोपिक डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टॉमी। सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान, कैमरे के साथ एक लचीला एंडोस्कोप आंसू वाहिनी में डाला जाता है। एंडोस्कोप का उपयोग करके प्रभावित लैक्रिमल कैनाल में एक चीरा लगाया जाता है। ऑपरेशन उन मरीजों के लिए उपलब्ध है जिनके पास नहीं है एलर्जीएनेस्थेटिक्स के लिए। पुनर्वास अवधिआठ दिनों तक रहता है। कॉर्निया में भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना को बाहर करने के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। एंडोस्कोपिक डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टॉमी का लाभ यह है कि इसके बाद त्वचा पर कोई निशान दिखाई नहीं देते हैं, लैक्रिमल नहर क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं।
  • बैलून डेक्रियोसाइटोप्लास्टी। सुरक्षित सर्जरी, जो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए भी की जाती है। आंख के कोने के माध्यम से लैक्रिमल नहर में एक पतला कंडक्टर डाला जाता है। यह एक विशेष तरल से भरे सिलेंडर से लैस है। रुकावट के स्थान पर, दबावयुक्त गुब्बारा फैलता है समस्या क्षेत्रलैक्रिमल कैनाल, इसे साफ करने में मदद करता है। डिवाइस को तब आंख से हटा दिया जाता है। प्रक्रिया के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। एक रोगी जो बैलून डेक्रियोसाइटोप्लास्टी से गुजरा है, उसे एंटीबायोटिक्स और आई ड्रॉप का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

यदि आपकी आँखों में पानी है और सूजन है, तो आपकी अश्रु वाहिनी अवरुद्ध हो सकती है। अवरुद्ध आंसू नलिकाएं संक्रमण या अधिक के कारण हो सकती हैं गंभीर बीमारीजैसे ट्यूमर। एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी का आमतौर पर मालिश के साथ इलाज किया जा सकता है, लेकिन यह आवश्यक हो सकता है अतिरिक्त उपचार. समस्या को ठीक करने के लिए डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं या सर्जरी की सलाह दे सकते हैं।

कदम

भाग ---- पहला

एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी का निदान

अवरुद्ध आंसू वाहिनी के कारणों का पता लगाएं।आंसू वाहिनी (डैक्रियोसाइटिस) का अवरोध तब होता है जब आंखों और नाक को जोड़ने वाली नहर में बाधा होती है। अधिकतर, नवजात शिशुओं में डेक्रियोसाइटिस होता है, लेकिन संक्रमण, चोट या ट्यूमर के परिणामस्वरूप वयस्कों में हो सकता है। आमतौर पर रोग निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• जन्मजात रुकावट, जो नवजात शिशुओं में आम है
• उम्र बदलती है
• आंख का संक्रमण
• चेहरे का आघात
• ट्यूमर
• इलाज कैंसर

1. अवरुद्ध आंसू वाहिनी के लक्षण।सबसे आम लक्षण फाड़ना बढ़ गया है। आँसू सचमुच आपके चेहरे से नीचे उतर सकते हैं। जब आंसू वाहिनी अवरुद्ध हो जाती है, तो आँसू अधिक चिपचिपे हो सकते हैं और सूखने पर पपड़ी बना सकते हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

   • बार-बार आंखों में जलन होना
   • विचलित दृष्टि
   • बलगम जैसा या पुरुलेंट डिस्चार्जपलकों पर

2. एक डॉक्टर से परामर्श।एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी का निदान करने के लिए एक विशेषज्ञ द्वारा एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। रुकावट न केवल एक भड़काऊ प्रक्रिया के कारण हो सकती है, बल्कि ट्यूमर या अन्य गंभीर कारणों से भी हो सकती है चिकित्सा समस्याइसलिए अपने डॉक्टर को ज़रूर दिखाएँ।

   • विश्लेषण के तौर पर डॉक्टर रंगीन तरल से आंख धोएंगे। यदि आँसू सामान्य रूप से नहीं बहते हैं, तो आप तरल का स्वाद ले सकते हैं और महसूस कर सकते हैं कि यह आपके गले से टपक रहा है, तो यह होगा स्पष्ट संकेतआंसू वाहिनी की रुकावट।
   • डॉक्टर आपसे उन लक्षणों के बारे में भी पूछेंगे जो अन्य संभावित लक्षणों से इंकार करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं नेत्र रोगजैसे जन्मजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ग्लूकोमा।

   भाग 2

   घर बैठे समस्या का समाधान

   1. आंख के आसपास के क्षेत्र को अक्सर पोंछे।एक साफ ऊतक और गर्म पानी के साथ दिन में कई बार स्राव निकालें ताकि वे दृष्टि को खराब न करें। डिस्चार्ज को हटाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि डिस्चार्ज एक संक्रमण के कारण होता है जो दूसरी आंख में फैल सकता है।

   2. स्राव को उत्तेजित करने के लिए एक गर्म सेक लागू करें।एक गर्म सेंक नहर को खोल सकता है और निर्वहन को कम कर सकता है। तीन से पांच मिनट के लिए अपने आंसू वाहिनी के शीर्ष पर एक गर्म सेक लागू करें, जब तक रुकावट साफ न हो जाए, दिन में पांच बार तक।

      • के लिए गर्म सेकआपको एक गर्म, नम तौलिया या कपास झाड़ू की आवश्यकता होगी जिसमें डूबा हुआ हो गर्म पानीया बबूने के फूल की चाय(इसका शांत प्रभाव पड़ता है)।
      • एक गर्म सेक गर्म नहीं होना चाहिए, ताकि लालिमा और दर्द न हो।

   3. लैक्रिमल थैली की मालिश।लैक्रिमल थैली की मालिश आंसू वाहिनी को खोलने और द्रव प्रवाह को प्रोत्साहित करने में मदद करती है। मालिश का सिद्धांत डॉक्टर खुद पर या आपके बच्चे पर दिखा सकते हैं। मालिश करने के लिए, अपनी तर्जनी उंगलियों को अपनी नाक के किनारों पर अपनी आँखों के अंदरूनी कोनों पर रखें।

      • कुछ सेकंड के लिए इन बिंदुओं को दबाएं और फिर छोड़ दें। प्रक्रिया को दिन में 3-5 बार दोहराएं।
      • अपनी आँखों में संक्रमण से बचने के लिए अपने लैक्रिमल थैली की मालिश करने से पहले हमेशा अपने हाथ धोएँ।

   4. संक्रमण से लड़ने के लिए अपनी आँखों में स्तन का दूध डालें।यह विधि अवरुद्ध आंसू नलिकाओं वाले बच्चों के लिए उपयुक्त है। स्तन का दूध है जीवाणुनाशक गुण, जो बंद नलिका में संक्रमण से निपटने में मदद करते हैं। मां का दूध आंखों को चिकनाई भी देता है और जलन से राहत दिलाता है।

      • कुछ बूँदें लें स्तन का दूधपर तर्जनी अंगुलीफिर बच्चे की प्रभावित आंख पर दूध टपकाएं। आप इस प्रक्रिया को दिन में छह बार तक दोहरा सकते हैं।
      • दोबारा, इस प्रक्रिया से पहले अपने हाथ धोना न भूलें, ताकि संक्रमण न हो।

   भाग 3

   चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना

   1. आंसू वाहिनी में संक्रमण से लड़ने के लिए ओरल एंटीबायोटिक्स लें।एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी के इलाज के लिए मौखिक एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं यदि यह एक संक्रमण के कारण होता है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र में बैक्टीरिया के विकास को रोकने के लिए किया जाता है।

      • अवरुद्ध आंसू वाहिनी के लिए एरिथ्रोमाइसिन सबसे आम दवा है। यह उनके प्रोटीन चक्र में हस्तक्षेप करके बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकता है।
      • एरिथ्रोमाइसिन की एक गोली 250 मिलीग्राम दिन में चार बार दवा की सामान्य खुराक है। लेकिन खुराक संक्रमण की गंभीरता और रोगी की उम्र पर भी निर्भर करता है, इसलिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

   2. मुंह से ली जाने वाली दवाओं के स्थान पर एंटीबायोटिक आई ड्रॉप्स का उपयोग किया जा सकता है। कम गंभीर संक्रमणों के लिए, कभी-कभी गोलियों के बजाय आंखों की बूंदों की सलाह दी जाती है।

      • अपनी आंखों में टपकने के लिए, शीशी को अच्छी तरह हिलाएं, अपना सिर पीछे झुकाएं, फिर बूंदों की अनुशंसित संख्या गिनें। फिर बूंदों को अवशोषित करने के लिए 30-60 सेकेंड के लिए अपनी आंखें बंद करें।
      • संक्रमण को रोकने के लिए आई ड्रॉप्स का उपयोग करने से पहले हमेशा अपने हाथ धोएं। आई ड्रॉप्स का इस्तेमाल करने के बाद अपने हाथों को दोबारा धोएं।
      • बच्चों की आंखें इसी तरह दबी रहती हैं, लेकिन इसके लिए दूसरे वयस्क की जरूरत होगी, ताकि बच्चा हिले-डुलें नहीं।

   3. अवरुद्ध वाहिनी की जांच करना और धोना।डायलेशन, प्रोबिंग और फ्लशिंग न्यूनतम इनवेसिव उपचार हैं जो समस्या को ठीक करने के लिए किए जा सकते हैं। के तहत यह प्रक्रिया की जाती है जेनरल अनेस्थेसिया, इसमें लगभग 30 मिनट लगते हैं।

      • लघु धातु विस्तारक का उपयोग करके छिद्रों (पलकों में दो छोटे छेद) का विस्तार करके प्रक्रिया की जाती है। उसके बाद, एक जांच नहर में डाली जाती है, जो नाक तक पहुंचनी चाहिए। जब जांच नाक तक पहुंचती है, तो चैनल को एक बाँझ तरल से भर दिया जाता है।
      • यदि आप (या आपका बच्चा) इस प्रक्रिया के लिए निर्धारित हैं, तो ऑपरेशन से दो सप्ताह पहले एस्पिरिन या इबुप्रोफेन बंद कर देना चाहिए, क्योंकि वे रक्तस्राव बढ़ाते हैं।

   4. इंटुबैषेण।इंट्यूबेशन एक और न्यूनतम इनवेसिव उपचार विकल्प है। फ्लशिंग के साथ जांच करने के समान, इंटुबैषेण का लक्ष्य अवरुद्ध नलिका को खोलना है। ऑपरेशन के लिए, रोगी को सामान्य संज्ञाहरण के तहत सुला दिया जाता है।

      • ऑपरेशन के दौरान आंखों के कोनों के छिद्रों में एक पतली ट्यूब डाली जाती है, जो नाक तक पहुंचनी चाहिए। फिर ट्यूब को डक्ट में तीन से चार महीने के लिए छोड़ दिया जाता है ताकि तरल पदार्थ गुजर सके और फिर से रुकावट को रोका जा सके।
      • ट्यूब खुद बमुश्किल दिखाई देती है, लेकिन सर्जरी के बाद संक्रमण से बचने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए। ट्यूब को नुकसान पहुँचाने या हटाने से बचने के लिए अपनी आँखों को रगड़ने से बचें, और अपनी आँखों को छूने से पहले हमेशा अपने हाथ धोएँ।

   5. में अखिरी सहारासर्जरी में मदद मिलेगी।ऑपरेशन आखिरी होगा संभव विकल्प. यदि उपरोक्त तरीकों में से किसी एक तरीके से वाहिनी नहीं खुल पाती है, तो इसे डेक्रियोसिस्टोरिनोस्टॉमी नामक एक प्रक्रिया के माध्यम से पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

      • नाक और आंसू वाहिनी के बीच एक बायपास बनाकर डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टोमी किया जाता है, जो आँसू के पारित होने की अनुमति देता है।
      • उसके बाद, नलिका में एक फिस्टुला रखा जाता है, जो आँसू के मार्ग के रूप में कार्य करता है।
   • अधिकांश नवजात शिशुओं में एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी होती है, लेकिन अश्रु वाहिनी विकसित होने के कुछ महीनों के बाद आमतौर पर डेक्रियोसाइटिसिस अपने आप साफ हो जाता है।

आम तौर पर, आंखों से आंसू पतली नलिकाओं के माध्यम से बहते हैं जिन्हें आंसू नलिकाएं कहा जाता है। वे आंख से नाक गुहा में फैलते हैं। अश्रु वाहिनी का अवरोध तब होता है जब वह वाहिनी जिसके माध्यम से आँसू गुजरते हैं, पूरी तरह से खुली नहीं होती है, या इसके माध्यम से आँसू का बहिर्वाह मुश्किल होता है। यदि अश्रु वाहिनी अवरुद्ध रहती है, तो अश्रु थैली द्रव से भर जाती है, सूज जाती है और सूजन हो जाती है, और कभी-कभी संक्रमित हो जाती है।

100 नवजात शिशुओं में से 6 में आंसू नलिकाओं का अवरोध होता है। एक रुकावट जो जन्म के समय मौजूद होती है, उसे नासोलैक्रिमल डक्ट की जन्मजात रुकावट कहा जाता है।

वयस्कों में, आंसू नलिकाओं का अवरोध बहुत कम होता है और इसके परिणामस्वरूप होता है आयु से संबंधित परिवर्तनया चोट।

बच्चों में अवरुद्ध आंसू नलिकाओं के कारण

बच्चों के पास सबसे ज्यादा है सामान्य कारणएक आंसू वाहिनी रोड़ा सामान्य रूप से खुलने के लिए आंसू वाहिनी के अंत में ऊतकों की अक्षमता है।

अन्य, बच्चों में अवरुद्ध आंसू नलिकाओं के कम सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• संक्रमण।
• नाक की हड्डी की संरचना में असामान्यताएं, जो आंसू वाहिनी पर अत्यधिक दबाव डालती हैं और इसे बंद कर देती हैं।
• आँखों के कोनों में बंद या अविकसित छिद्र जिसमें से अश्रु नलिकाओं से आँसू बहते हैं।

वयस्कों में अश्रु वाहिनीआंसू वाहिनी के अस्तर के ऊतकों के मोटे होने, नाक गुहा या साइनस के साथ समस्याओं, हड्डियों और आंखों के आसपास के ऊतकों (जैसे चीकबोन्स), संक्रमण, या असामान्य वृद्धि जैसे ट्यूमर के कारण अवरुद्ध हो सकता है।

अवरुद्ध आंसू नलिकाओं के लक्षण

एक नियम के रूप में, अवरुद्ध अश्रु नलिकाओं का पहला लक्षण अत्यधिक फाड़ना है, जो आंखों में आंसू आने के साथ शुरू होता है और जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, आंसू गालों से नीचे बहने लगते हैं। अवरुद्ध अश्रु नलिकाओं वाले शिशुओं में आमतौर पर जन्म के पहले कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर लक्षण विकसित होते हैं। यदि संक्रमण आंख के जल निकासी तंत्र में होता है, तो आंखों या नाक के आसपास लालिमा और सूजन हो सकती है। इसके अलावा, आंखों के कोनों में पीले रंग का निर्वहन जमा हो सकता है और पलकें आपस में चिपक सकती हैं। में गंभीर मामलेंसंक्रमण पलकों और आंखों के आसपास फैल सकता है।

अवरुद्ध आंसू नलिकाओं के लक्षण बाद में खराब हो सकते हैं संक्रामक रोगऊपर श्वसन तंत्रजैसे सर्दी या साइनस संक्रमण। इसके अलावा, हवा, ठंड और तेज धूप के संपर्क में आने के बाद लक्षण अधिक ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।

अवरुद्ध आंसू नलिकाओं का निदान

अवरुद्ध आंसू नलिकाओं का निदान इतिहास और शारीरिक परीक्षा पर आधारित है। इसके अलावा, कुछ परीक्षणों का उपयोग आँसू की मात्रा को मापने के लिए किया जा सकता है या यह पता लगाने के लिए किया जा सकता है कि आँखों से आँसू का प्रवाह कितना सामान्य है। अन्य परीक्षण आपके डॉक्टर को उस क्षेत्र का पता लगाने में मदद कर सकते हैं जहां रुकावट हुई है या इसका कारण क्या है।

इलाज

अवरुद्ध आंसू नलिकाओं के साथ पैदा हुए शिशुओं को आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकांश अवरुद्ध चैनल जीवन के पहले वर्ष के भीतर बहाल हो जाते हैं। हालांकि, आपको अपनी आंखों को साफ करने और सुखाने के लिए कदम उठाने चाहिए, जिससे संक्रमण को रोकने में मदद मिल सकती है। एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता तभी होती है जब संक्रमण के लक्षण पाए जाते हैं, जैसे कि लाली, सूजन, या पीले रंग का निर्वहन।

यदि बच्चे के छह महीने से 1 वर्ष का होने के बाद नलिकाएं अवरुद्ध रहती हैं, तो एक जांच प्रक्रिया की जा सकती है। जांच करने से ब्लॉकेज वाले 100 बच्चों में से 90 में आंसू वाहिनी सफलतापूर्वक खुल जाती है। जांच, एक नियम के रूप में, वयस्कों की मदद नहीं करता है, और इसलिए इसे नहीं किया जाता है।

अवरुद्ध अश्रु नलिकाओं वाले कुछ रोगियों को संरचनात्मक असामान्यताओं या रोग संबंधी वृद्धि के साथ समस्याओं को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

अवरुद्ध आंसू नलिकाओं का सबसे आम कारण आंसू वाहिनी को सामान्य रूप से खोलने के लिए ऊतकों की अक्षमता है। नाक का छेद, जो जन्म के कुछ समय बाद ही काम करना शुरू कर देना चाहिए। इससे आंखों का ड्रेनेज सिस्टम बिगड़ जाता है।

आमतौर पर लक्षणों पर किसी का ध्यान नहीं जाता है और बच्चे के आंसू उत्पादन शुरू होने से पहले रुकावट अपने आप दूर हो जाती है। एक नियम के रूप में, यह कार्य जन्म के कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक की अवधि में बनता है।

बच्चों में अवरुद्ध आंसू वाहिनी के कम सामान्य कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• आंसू नलिकाओं में संक्रमण जो आंखों से आंसू को नाक गुहा (डैक्रियोसाइटिसिस) में ले जाती है
• वाहिनी के दोनों किनारों पर अश्रु वाहिनी की रुकावट (डैरिओसिस्टोसेले)।
• नाक की हड्डी की असामान्य वृद्धि जो आंसू वाहिनी पर दबाव डालती है, इसे बंद कर देती है।
• आँखों के कोनों में बंद या अविकसित छिद्र, जहाँ से आँसू अश्रु नलिका में प्रवेश करते हैं।

वयस्कों में आंसू नलिकाओं का अवरोध

वयस्कों में अवरुद्ध अश्रु वाहिनी का कारण आमतौर पर एक अंतर्निहित बीमारी या चोट से संबंधित होता है। उदाहरण के लिए, अश्रु वाहिनी की रुकावट अश्रु वाहिनी के ऊतकों के मोटे होने, ऊतक संरचना या नाक की हड्डी की संरचना को नुकसान, या नाक की सर्जरी की जटिलता के रूप में हो सकती है।

लक्षण

अक्सर, एक अवरुद्ध अश्रु वाहिनी केवल एक आंख को प्रभावित करती है, और लक्षणों में शामिल हैं:

• अश्रुपात। आंखें अकारण ही आंसुओं से भर सकती हैं या गालों से भी नीचे बह सकती हैं। बच्चों में, एक नियम के रूप में, गंभीर लैक्रिमेशन शायद ही कभी देखा जाता है।
• बढ़ती मात्रा पीले रंग का निर्वहनआँखों के भीतरी कोनों में। डिस्चार्ज पलकों और पलकों की श्लेष्मा झिल्ली (कंजाक्तिवा) पर इकट्ठा हो सकता है। पलकें आपस में चिपक सकती हैं, खासकर सोने के बाद।
• पलकों की सूजन और लालिमा, आंखों के आसपास की त्वचा में जलन। यदि अश्रु वाहिनी पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध रहती है, तो अश्रु थैली द्रव से भर जाती है और संक्रमण जल निकासी प्रणाली को प्रभावित करता है। इस तरह के संक्रमण से बुखार, सूजन (लाल होना और सूजन), नाक में दर्द और आंखों में बलगम या मवाद स्राव हो सकता है।

क्या होता है जब एक आंसू वाहिनी अवरुद्ध हो जाती है

आंसू नलिकाएं पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध हो सकती हैं। रुकावट का कारण बनता है अतिरिक्त चयनआँसू, जो विपुल लैक्रिमेशन की ओर ले जाता है। रुकावट भी संक्रामक रोगों का कारण बन सकती है, क्योंकि बैक्टीरिया और अन्य पदार्थ आंखों से धोए नहीं जाते हैं, लेकिन उनमें जमा हो जाते हैं।

प्रभावित आंख में संक्रमण अक्सर विकसित हो सकता है। शायद ही कभी, संक्रमण पलकों और आंखों के आसपास की त्वचा (पेरिओरिबिटल सेल्युलाइटिस) में फैल सकता है। कभी-कभी मवाद से भरी लैक्रिमल थैली डेक्रियोसाइटिसिस बनाती है।

आंसू वाहिनी (संक्रमण, संरचनात्मक दोष, आघात, शल्य-चिकित्सा के बाद की जटिलताओं) की रुकावट के कारण के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

• आमतौर पर, संक्रमण को एंटीबायोटिक दवाओं से सफलतापूर्वक दूर किया जा सकता है।
• यदि संरचनात्मक परिवर्तन या पैथोलॉजिकल वृद्धि आंसू वाहिनी के रुकावट का कारण बनती है, तो समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

जोखिम

अवरुद्ध अश्रु वाहिनी के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• समय से पहले जन्म।
• आँखों की जल निकासी प्रणाली की संरचना और कार्य के साथ समस्याएं (संक्रमण, हड्डी के विकास दोष, या ट्यूमर के कारण)।
• अवरुद्ध आंसू नलिकाओं का पारिवारिक इतिहास।

डॉक्टर को कब दिखाएँ

यदि आपके बच्चे में निम्नलिखित लक्षण हैं तो डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है:

• पलकों की सूजन और लालिमा, पलकों का म्यूकोसा, सफेद भाग नेत्रगोलक(श्वेतपटल), या आंख के आसपास के ऊतक (आमतौर पर केवल एक तरफ)
• बुखार और आंखों के संक्रमण के लक्षण जैसे आंखों से पानी आना, सूजन, लाल होना और नाक में दर्द होना। बच्चा बेचैन हो सकता है और अक्सर प्रभावित आंख को रगड़ता है।
• धुंधली दृष्टि या एक या दोनों आँखों को हिलाने में कठिनाई।
• आँखों में दर्द या बेचैनी।
• एक सप्ताह से अधिक समय तक आंखों में अत्यधिक दर्द और जलन।
• निम्नलिखित लक्षण अन्य आंसू वाहिनी समस्याओं का संकेत कर सकते हैं। अपने डॉक्टर को कॉल करें यदि आपके या आपके बच्चे के पास:
• मोटा पीला स्रावकोने में या आंख की सतह पर।
• सुबह पलकें बलगम से चिपकी हों ।
• निचली पलक के अंदर और नीचे नीले रंग की सूजन (डेक्रियोसिस्टोसेले), बच्चों में यह सूजन जन्म के कुछ दिनों बाद दिखाई दे सकती है। वयस्कों में, यह लैक्रिमेशन की अवधि के दौरान विकसित हो सकता है।
• निचली पलक के अंदर और नीचे गहरे गुलाबी रंग की सूजन। आँखों में जमा हो सकता है गाढ़ा बलगमऔर पलक के नीचे का क्षेत्र दर्दनाक हो सकता है।

यदि आपकी एक या दोनों आँखों में पानी है और निम्न में से कोई है तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ:

• साइनस क्षेत्र में दर्द, दर्द, या चेहरे और माथे में जकड़न की भावना।

नाक से खूनी निर्वहन जो एक दिन से अधिक समय तक रहता है।

सावधान अवलोकन

1-2 सप्ताह के भीतर लैक्रिमल डक्ट की रुकावट वाले बच्चे का निरीक्षण करने की सलाह दी जाती है। ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति अपने आप या साथ में हल हो जाती है चिकित्सा देखभालजीवन के पहले वर्ष के दौरान।

संक्रमण के संकेत के बिना एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी वाले वयस्कों के लिए 1 से 2 सप्ताह तक अवलोकन की भी आवश्यकता होती है। स्थिति अपने आप सुधर सकती है। लेकिन आप अपने आप को अवलोकन और प्रतीक्षा तक सीमित नहीं रख सकते हैं यदि आपकी एक या दोनों आँखों से लैक्रिमेशन है और आप:

• हाल ही में चेहरे या नाक पर चोट लगी हो।
• संक्रमण के लक्षण देखें (जैसे गाढ़ा पीला स्राव या आंखों में बलगम)।
• प्रक्रिया पारित की शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधाननाक या साइनस में।

सर्वे

इतिहास के आधार पर आंसू वाहिनी की रुकावट का निदान किया जाता है, चिकित्सा परीक्षण, विश्लेषण और आवश्यकतानुसार परीक्षा के अन्य तरीके।

बच्चों और वयस्कों के लिए टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• फ्लोरोसेंट डाई गायब होने का परीक्षण। इस परीक्षण का उपयोग अक्सर आंखों से नाक गुहा तक जल निकासी प्रणाली की स्थिति का पता लगाने के लिए किया जाता है।
• संक्रमण का निर्धारण करने के लिए आंख से निर्वहन की संस्कृति। यह परीक्षण डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद करता है कि क्या कोई संक्रमण मौजूद है। यदि डिस्चार्ज में बलगम या मवाद होता है तो परीक्षण किया जाता है।

कभी-कभी, वयस्क रोगियों के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की जा सकती है। इसमें शामिल है:

• शिमर परीक्षण। यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि लैक्रिमल ग्रंथियों द्वारा कितने आँसू उत्पन्न होते हैं। आंसू द्रव की मात्रा निर्धारित करने के लिए लगभग 5 मिनट के लिए रोगी की आंखों के कोनों में नरम कागज के विशेष स्ट्रिप्स रखे जाते हैं।
• लग रहा है। यह परीक्षण अवरुद्ध आंसू नलिकाओं की जांच के लिए किया जाता है। जांच क्षेत्र को परीक्षा से पहले स्थानीय संज्ञाहरण के अधीन किया जाता है।
• मेडिकल इमेजिंग। सीटी के साथ प्रमुख परीक्षा परिकलित टोमोग्राफी) या एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)। रुकावट की जगह और संभावित संरचनात्मक असामान्यताओं का पता लगाने के लिए यह परीक्षा की जाएगी जो रुकावट का कारण बनी।

इलाज

यद्यपि अधिकांश अश्रु वाहिनी की रुकावटें बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के भीतर अपने आप ठीक हो जाती हैं, फिर भी कुछ कदम उठाए जाने की आवश्यकता है। संक्रमण से बचने के लिए आंखों को साफ रखना चाहिए। आपका डॉक्टर रुकावट को धीरे से मालिश करने का सुझाव भी दे सकता है ताकि नहर में द्रव जमा न हो। यदि संक्रमण के लक्षण विकसित होते हैं, तो बच्चे को एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता हो सकती है।

यदि बच्चे के 6 महीने से 1 वर्ष की आयु के बाद डक्ट बंद रहता है, तो डक्ट को खोलने के लिए जांच की आवश्यकता हो सकती है। शायद ही, अवरुद्ध आंसू नलिकाओं वाले बच्चों में अधिक गंभीर समस्याएं होती हैं जिनके लिए अधिक जटिल सर्जरी की आवश्यकता होती है।

वयस्कों में, उपचार रुकावट के कारण पर निर्भर करता है। यदि लंबे समय तक (पुराने) संक्रमण के कारण चैनल अवरुद्ध है, तो उपयोग करें एंटीबायोटिक उपचार. जल निकासी प्रणाली में संरचनात्मक दोषों के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है (उदाहरण के लिए, चोट के बाद या उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण)।

ज्यादातर मामलों में, आंसू वाहिनी की रुकावट को रोका नहीं जा सकता। लेकिन आप कुछ ऐसी स्थितियों को रोक सकते हैं जो अवरुद्ध आंसू नलिकाओं का कारण बन सकती हैं:

• आंखों और साइनस का संक्रमण। यदि आप इस प्रकार के संक्रमण के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो इलाज के लिए अपने चिकित्सक को देखें।
• चेहरे का आघात। यदि आप व्यायाम कर रहे हैं तो हेलमेट पहनें संपर्क प्रजातिफुटबॉल जैसे खेल।

घर पर इलाज

बच्चों में आंसू नलिकाओं का अवरोध सबसे आम है। यदि आपका बच्चा एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी के साथ पैदा हुआ था, तो यह जीवन के पहले वर्ष के भीतर अपने आप ही साफ हो जाएगा। इस तकनीक से आप अपनी आंखों को साफ रखकर संक्रमण से बच सकते हैं कोमल मालिश. आंख क्षेत्र को छूने से पहले और बाद में अपने हाथ धोएं।

आंखों को साफ रखने के लिए:

• अपनी आंखों के चारों ओर आंसू पोंछ लें। एक साफ कपास झाड़ू या स्पंज को गर्म (गर्म नहीं) पानी से गीला करें, और धीरे से आंख को अंदर से (नाक से) बाहर के कोने से पोंछ लें। प्रत्येक पोंछे के साथ एक ताजा झाड़ू या ऊतक का प्रयोग करें। अगर आप घर से दूर हैं तो कुछ कॉटन स्वैब को पानी में भिगोकर एक सीलबंद प्लास्टिक बैग में रखें।
• यदि पलकें बलगम की सूखी पपड़ी से ढकी हुई हैं, तो उन्हें नम झाड़ू से साफ करें, धीरे से नीचे की ओर ले जाएँ। यदि पलकें स्राव से चिपकी हुई हैं, तो पपड़ी को नरम करने के लिए कई मिनट तक गर्म पानी में भिगोए हुए कपास झाड़ू से आँखों को ढँक दें।

यदि आपके बच्चे की अश्रु वाहिनी अवरुद्ध है, तो उसे हवा, ठंड, और से दूर रखें सूरज की किरणें. इससे बीमारी को बिगड़ने से रोकने में मदद मिलेगी।

दवाएं

अवरुद्ध आंसू नलिकाएं जो ठीक से काम नहीं करती हैं, आपको संक्रमण के लिए प्रवण बनाती हैं। संक्रमण के लक्षण विकसित होने पर एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है, जैसे कि लालिमा, आंखों के आसपास सूजन, बलगम युक्त मवाद।

कुछ एंटीबायोटिक समाधान या मलहम सीधे आंखों पर लगाए जाते हैं ( नेत्र एंटीबायोटिक्स), और कुछ को मौखिक रूप से लिया जाता है ( प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स). उनका उपयोग संक्रमण को रोकने की कोशिश करने के लिए भी किया जा सकता है, हालांकि वे इस उद्देश्य के लिए प्रभावी साबित नहीं हुए हैं। अधिक गंभीर और के लिए एंटीबायोटिक्स जीर्ण संक्रमणजल निकासी प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली के निशान को कम कर सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

अवरुद्ध आंसू वाहिनी के साथ पैदा होने वाले अधिकांश शिशुओं को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन यदि कोई ऑपरेशन आवश्यक है, तो आमतौर पर जांच की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर रुकावट को खोलने के लिए आंसू वाहिनी के माध्यम से एक ट्यूब पास करता है।

जांच स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जा सकती है (आंखों की बूंदें, स्तब्ध) डॉक्टर के कार्यालय में। स्थानीय संज्ञाहरणएंबुलेंस जांच के दौरान भी इस्तेमाल किया जा सकता है। एनेस्थीसिया का प्रकार बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है और इस स्थिति में डॉक्टर किस एनेस्थीसिया पर बेहतर मानते हैं।

वयस्कों में अवरुद्ध आंसू वाहिनी के लिए उपचार कारण पर निर्भर करता है। जांच आमतौर पर वयस्कों में प्रभावी नहीं होती है और अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है।

बच्चों और वयस्कों में अवरुद्ध अश्रु नलिकाओं के लिए अन्य प्रकार की सर्जरी में नाक की हड्डी का ग्राफ्टिंग, अश्रु वाहिनी में एक खोखली ट्यूब की नियुक्ति, या एक नई आंसू वाहिनी बनाने के लिए सर्जरी शामिल हो सकती है।

सर्जिकल देखभाल के तरीके

अवरुद्ध आंसू नलिकाओं के सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं:

• जांच, जो इसे खोलने के लिए आंसू वाहिनी की रुकावट के माध्यम से जांच के पारित होने पर आधारित है। जांच करने से 100 में से लगभग 90 बच्चों में अवरुद्ध आंसू वाहिनी के साथ सफलतापूर्वक नहर खुल जाती है।
• इंट्यूबेशन, जिसमें नाक गुहा में आँसू के लिए एक जल निकासी चैनल बनाने के लिए आंसू वाहिनी में एक सिलिकॉन ट्यूब रखा जाता है। यह किया जा सकता है यदि नहर अत्यधिक क्षतिग्रस्त हो गई है या यदि अवरोध के माध्यम से जांच प्राप्त करने में कठिनाई हो रही है। पुन: जांच करते समय इंट्यूबेशन भी आवश्यक हो सकता है जब पिछली जांच आंसू वाहिनी को खोलने में विफल रही हो।
• एक खुला चैनल बनाने और नाक गुहा में चैनल के मार्ग को बढ़ाने के लिए नाक गुहा में गहरी नाक की हड्डी का छिद्र। वेध भविष्य में बच्चे की नाक के आकार या आकार को प्रभावित नहीं करेगा।
• बैलून डेक्रियोसिस्टोप्लास्टी - आंसू वाहिनी को खोलने के लिए एक जांच से जुड़ा एक लघु गुब्बारा उपयोग किया जाता है।

सर्जिकल प्रक्रियाएं जो शायद ही कभी बच्चों पर उपयोग की जाती हैं और उपरोक्त प्रक्रियाओं के अप्रभावी साबित होने के बाद ही इसमें शामिल हैं:

• एक नई आंसू वाहिनी बनाने के लिए एक डेक्रियोसिस्टोरिनोस्टॉमी का उपयोग किया जाता है।
• एंडोस्कोपिक और लेजर डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टोमी। इस प्रक्रिया के दौरान, नाक गुहा में अंत में एक माइक्रो-कैमरा के साथ हल्के उपकरणों और एक लचीली ट्यूब को पास करके एक नई आंसू वाहिनी बनाई जाती है।

वयस्कों में अवरुद्ध आंसू वाहिनी के लिए सर्जरी अवरुद्ध आंसू वाहिनी के कारण पर निर्भर करती है और इसमें उपरोक्त में से कोई भी शामिल हो सकता है।

डेक्रियोसाइटिसिस - चिकित्सा शब्दावली, जिसका अर्थ है जब नाक सेप्टम और आंख के अंदरूनी कोने में स्थित नलिका भड़काऊ प्रक्रियाओं से प्रभावित होती है। लैक्रिमल कैनाल में रुकावट के कारण सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं। नतीजतन, इसमें सूक्ष्मजीव जमा होते हैं, जिससे एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। विचार करें कि बच्चों और वयस्कों में बीमारी का इलाज क्या होना चाहिए।

लक्षण

कभी-कभी हमारी इच्छा के विपरीत किसी फिल्म में कोई भावुक दृश्य देखते समय आंसू निकल सकते हैं। हम खुशी, दर्द, नाराजगी से रोते हैं, लेकिन हम कल्पना भी नहीं करते हैं कि यह कितना महत्वपूर्ण है मानव शरीरआँसू। आंसू द्रवमॉइस्चराइजिंग का सबसे महत्वपूर्ण कार्य करता है, लेकिन क्या होगा यदि आँसू केवल एक आंख से बहते हैं, या बिल्कुल अनुपस्थित हैं? इस मामले में, उपचार के बारे में सोचने का समय आ गया है। क्योंकि उपचार के बिना, नासोलैक्रिमल नहर की रुकावट से इसकी सूजन हो जाएगी।

आंसू वाहिनी की सूजन के लक्षण आमतौर पर निम्नलिखित होते हैं:

आमतौर पर, आंसू वाहिनी की सूजन के उपचार और लक्षण केवल एक आंख में देखे जाते हैं।

बहुत तेज फाड़ है

आंख के भीतरी कोने के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है, लालिमा और सूजन होती है।

आवंटन भी रोग के महत्वपूर्ण संकेत हैं।

निदान के दौरान, डॉक्टर आंसू नलिकाओं की जांच करता है, प्रक्रिया के विकास की डिग्री का आकलन करता है और अतिरिक्त का पता लगाने के लिए रोगी की जांच करता है सहवर्ती पैथोलॉजी.

इलाज

रोगी की उम्र के आधार पर, रोग के कारण और प्रकृति, लैक्रिमल नहर की सूजन का एक व्यक्तिगत उपचार निर्धारित है। सूजन के लक्षणों वाली वयस्क नलिकाओं को धोया जाता है निस्संक्रामक. यदि सूजन के सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, तो इस मामले में एंडोस्कोपी की जाती है। यह जटिल ऑपरेशन पूरी तरह दर्द रहित है। कभी-कभी ऑपरेशन सामान्य तरीके से किया जाता है।

बाल चिकित्सा के तरीके

बच्चों में लैक्रिमल नहर की सूजन का उपचार और लक्षण। एक छोटे बच्चे के मामले में, लैक्रिमल नहर को साफ करने के लिए, मां को उस क्षेत्र में रोजाना मालिश करने की सलाह दी जाती है, जहां लैक्रिमल नलिकाएं स्थित होती हैं, जैसे कि उनसे प्यूरुलेंट डिस्चार्ज को निचोड़कर नलिकाओं को मुक्त करना। साथ में मालिश निर्धारित है जीवाणुरोधी बूँदें, टेट्रासाइक्लिन मरहम लगाना। दिन में कई बार कैमोमाइल, चाय की पत्तियों या के काढ़े से बच्चे की आंख को धोना चाहिए कमजोर समाधानमुसब्बर का रस।

ऑपरेशनपूर्ण प्रभावहीनता के साथ किया गया पारंपरिक चिकित्साएक निश्चित अवधि के भीतर। ऑपरेशन से पहले ही, ऑपरेशन के दौरान जटिलताओं को रोकने के लिए बच्चे को जीवाणुरोधी उपचार निर्धारित किया जाता है, क्योंकि संक्रमण रक्त के माध्यम से मस्तिष्क में भी प्रवेश कर सकता है। ऑपरेशन पूर्ण संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे में किसी बीमारी के लक्षण हैं, तो किसी भी स्थिति में आपको स्वयं समस्या को हल करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। कोई पुरुलेंट प्रक्रियाएं, जो घर पर आईवाश में शामिल हो सकता है, आपके बच्चे के लिए जानलेवा हो सकता है। झिल्ली को कृत्रिम रूप से तोड़ने के लिए विशेषज्ञ कई दिनों तक लैक्रिमल नहर की मालिश करेगा। यदि इस समय के दौरान लैक्रिमेशन को बहाल नहीं किया जा सकता है, तो नहर को साफ करने के लिए, बोगीनेज प्रक्रिया को अंजाम देना आवश्यक होगा। इस ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर, बहुत पतली धातु की छड़ - एक बोगी का उपयोग करते हुए, झिल्ली को सावधानी से काटेंगे।

यदि बाधा सूजन के लक्षण पैदा करती है, तो योग्य होने तक चिकित्सा देखभाल, आप कैमोमाइल के काढ़े में भिगोए हुए बाँझ कपड़े से सूजन वाले क्षेत्र को पोंछ सकते हैं। इस तरह के सेक को हर घंटे लगाना चाहिए।

भड़काऊ प्रक्रिया के कारण

निचली पलक के क्षेत्र में, भीतर का कोनाआंखें, एक लैक्रिमल ओपनिंग है - व्यास में एक मिलीमीटर से कम छेद। उसके नीचे एक आंसू बहता है। यह तंत्र प्रकृति द्वारा बहुत दिलचस्प रूप से सोचा गया है: लैक्रिमल थैली में दबाव हमेशा नकारात्मक होता है, इस वजह से आंख का तरल पदार्थ चूसा जाता है। लैक्रिमल ओपनिंग के माध्यम से, द्रव लैक्रिमल कैनाल में गुजरता है, और वहां से यह स्वतंत्र रूप से नाक में प्रवाहित हो सकता है। इसलिए, एक व्यक्ति जो तुरंत रोता है, उसकी नाक बहती है, यह आँसू की अधिकता और लैक्रिमल नहर के उत्कृष्ट कार्य के प्रमाण के साथ एक सामान्य प्रतिक्रिया है।

एक नियम के रूप में, बाधा के कारण चैनल की सूजन या तो शिशुओं या वृद्धावस्था में होती है। नवजात शिशुओं में रुकावट का कारण अश्रु नलिका का संलयन है। तथ्य यह है कि गर्भ में एक बच्चे में इस चैनल में एक विशेष झिल्ली बनती है, जिसे जन्म के समय तक फट जाना चाहिए। इसलिए, सबसे अधिक बार, समय से पहले के बच्चों में एक पैथोलॉजिकल लैक्रिमल कैनाल होता है।

रोग के लक्षण निम्न हो सकते हैं:

जन्मजात रुकावटलैक्रिमल नहर,

आघात,

संक्रामक नेत्र रोग और ऐसी बीमारियों के बाद जटिलताएं।

नवजात शिशुओं में यह बीमारी बहुत आम है। अक्सर लैक्रिमल नहरों या द्वितीयक संक्रमण के प्रारंभिक अविकसितता से सूजन हो जाती है। किसी भी मामले में, बच्चे के विकास के साथ यह समस्या हल हो जाती है।

वयस्कों में सूजन के कारण

एक वयस्क में, ऐसी बीमारी अक्सर चोट लगने के बाद या बाद में होती है सूजन की बीमारीएक जटिलता के रूप में नाक गुहा में। लेकिन ज्यादातर मामलों में, सूजन का कारण स्थापित नहीं होता है।

बुजुर्गों में, रोग के लक्षण वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होते हैं, विशेष रूप से वे जो आँसू के लिए जिम्मेदार होते हैं। कपटी कोलेस्ट्रॉल लैक्रिमल नलिकाओं के उद्घाटन में भी जमा किया जा सकता है, जो पहले से ही छोटा है। इस मामले में, दबाव में विभिन्न समाधानों के साथ धोने से लैक्रिमल नलिकाओं का विस्तार होता है, उदाहरण के लिए, फुरसिलिन।

मध्यम आयु वर्ग के लोगों में लैक्रिमल नहर की एक भड़काऊ प्रक्रिया है। कारण जन्मजात असामान्यता है। इस मामले में, रोगी आमतौर पर शिकायत करता है कि ठंड के मौसम में एक आंख से लगातार आंसू बहते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि हवा और ठंड में किसी भी व्यक्ति को लैक्रिमल डक्ट की ऐंठन होती है, और अगर यह शुरू में संकुचित हो जाता है, तो बेचारा बस फूट-फूट कर रोने लगता है।

सूजन के लक्षण वाले रोगी अपनी आंखों को पाले से बचा सकते हैं नियमित चश्मा. तथ्य यह है कि चश्मे के नीचे लगभग ग्रीनहाउस वातावरण होता है, जिसका तापमान परिवेश के तापमान से बहुत अधिक होता है। यह लंबे समय से देखा गया है कि चश्मे वाले लोगों में व्यावहारिक रूप से लैक्रिमल नहर के अवरोध वाले लोग नहीं होते हैं।

वीडियो: लैक्रिमल नहर की सूजन का उपचार और लक्षण

डेक्रियोसाइटिसिस - संक्रामक रोगविज्ञानजो विकसित हो रहा है यातायात की कमी के कारणया नासोलैक्रिमल वाहिनी का संकुचन।

संक्रमण की घटना का कारण बनता है आंसू द्रव का संचय, इसके ठहराव और सूजन, परिणामस्वरूप।

महिलाएं बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। पुरुषों में बीमार होने की संभावना कम होती है - पुरुषों में नासोलैक्रिमल नहरें महिलाओं की तुलना में थोड़ी चौड़ी होती हैं।

वयस्कों में dacryocystitis के कारण

साइनसाइटिस और टॉन्सिलिटिस, जिनका समय पर इलाज नहीं किया जाता है, अक्सर बन जाते हैं आंसू वाहिनी की चोट के कारणवयस्कों में। इसके अलावा, रोग के कारण हो सकता है:

• नाक पट का फ्रैक्चर;
• नासोलैक्रिमल नहर की दीवार को नुकसान;
• पॉलीप्स की उपस्थिति;
• आँख बंद होना रसायन, विदेशी वस्तुएं;
• एलर्जी;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना;
• उल्लंघन चयापचय प्रक्रिया;
• मधुमेह।

लक्षण

लक्षण प्राथमिक अवस्था dacryocystitis खराब रूप से व्यक्त किया जाता है। रोगी को दर्द ही नहीं होता है आंखों के नीचे सूजन महसूस होना।सूजन आ सकती है।

बाद में, रोगी आँसू की उपस्थिति और हल्के दर्द की भावना से असहज हो जाता है। यदि आप लैक्रिमल थैली के गोल क्षेत्र पर दबाते हैं, तो आप प्यूरुलेंट डिस्चार्ज देख सकते हैं।

वे बढ़े हुए लैक्रिमेशन के साथ हैं, जिससे सूजन के क्षेत्र में त्वचा का लाल होना होता है।

लक्षण तीव्र चरण रोग अधिक प्रबल होते हैं। पलकें सूज जाती हैं, तालु का विदर बंद हो जाता है और प्रभावित क्षेत्र लाल हो जाता है। एडिमा गाल तक फैली हुई है। मरीजों को ठंड लगना, धड़कते दर्द का अनुभव होता है। वे चिंतित हैं सिरदर्द, बुखार की स्थिति।रोग के इस स्तर पर, प्यूरुलेंट कैप्सूल अपने आप खुल जाता है (हर मामले में नहीं), प्यूरुलेंट द्रव बाहर निकलता है।

कैप्सूल के स्थान पर अक्सर बनता है phlegmon (पुरुलेंट सूजनसेलुलर स्पेस)। एक विकृति के लिए जो इस तरह से विकसित होती है, विशेषता बार-बार आना. वे रात के आराम के बाद सुबह मवाद, आँसू, पलकों के चिपके रहने के साथ होते हैं।

महत्वपूर्ण!उपेक्षा एक फोड़ा या इससे भी बदतर, सेप्सिस के विकास की धमकी देती है। बाद का मतलब है पूर्ण अंधापन।लेकिन परिणामों से बचने का अवसर है - जितनी जल्दी हो सके डॉक्टरों से संपर्क करें।

निदान

Dacryocystitis है विशेषता लक्षण, जिसके लिए निदान डॉक्टरों के लिए कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। रोगी की जांच शुरू होती है लैक्रिमल थैली का टटोलना।शुद्ध रहस्य की उपस्थिति का पता लगाने के लिए इसकी आवश्यकता है।

वेस्ता परीक्षण - अगला कदम. इसका सार क्या है? तकनीक को योजना के अनुसार किया जाता है: चिकित्सा समाधान (प्रोटारगोल, कॉलरगोल) को रोगी के कंजाक्तिवा में इंजेक्ट किया जाता है।

उसी समय, एक तुरुंडा डाला जाता है नाक का साइनस. इंजेक्शन वाली दवा पाँच मिनट के भीतरआंसू नलिकाओं को दाग देना चाहिए। नाक गुहा में समाधान के प्रवाह में देरी से, चिकित्सकों के लिए नलिकाओं के संकुचन की डिग्री का न्याय करना आसान होता है।

के साथ निदान विपरीत रेडियोग्राफीअश्रु नहरों के संलयन के स्तर को दर्शाता है। रोग के प्रेरक एजेंटों द्वारा पता लगाया जाता है बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति.

निरीक्षण के अतिरिक्त हो सकता है एक न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, दंत चिकित्सक और ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की परीक्षा।

रूढ़िवादी उपचार के तरीके

पैथोलॉजी का उपचार dacryocystitis के कारणों और रूप पर निर्भर करता है। इसका प्रयोजन है लैक्रिमल नहरों की धैर्य की बहाली, चिकित्सा करना जो आपको नलिकाओं के खोए हुए कार्य को बहाल करने की अनुमति देता है।

विरोधी भड़काऊ चिकित्सा

प्रारंभिक अवस्था में, रोगी को मलहम या बूंदों के रूप में विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अक्सर जीवाणु गतिविधि को कम करने के लिए प्रयोग किया जाता है Phloxal (सक्रिय पदार्थओफ़्लॉक्सासिन)। ऑपरेशन के दौरान दवा का उपयोग किया जाता है दो सप्ताह में।दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

फोटो 1. आई ड्रॉप और कान सोफ्राडेक्स, 5 मिली, निर्माता सनोफी एवेंटिस से।

बूंदों का उपयोग नलिकाओं की सूजन और सूजन को दूर करने के लिए किया जाता है। सोफ्राडेक्स और क्लोरैम्फेनिकॉल. पर तीव्र रूपपैथोलॉजी उन्हें बदल देती है सेफुक्रोसिम.

समाधान का उपयोग करके कंजाक्तिवा की स्वच्छता (सफाई) द्वारा संक्रमण के उन्मूलन की सुविधा है नियोमाइसेटिन, लेवोमाइसेटिन, सोडियम सल्फासिल. इसके साथ संयोजन में कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं की शुरूआत से प्रभाव बढ़ जाता है प्रेडनिसोलोनऔर दूसरे हार्मोनल साधन.

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मालिश, धुलाई, संपीड़ित, यूएचएफ प्रक्रियाएं, विटामिन

फिक्सिंग के लिए चिकित्सा चिकित्सारोगी को नासोलैक्रिमल नहर, यूएचएफ, मालिश धोने के लिए विटामिन निर्धारित किया जाता है।

उत्तरार्द्ध, वास्तव में, मालिश नहीं है। प्रक्रिया का उद्देश्य है लैक्रिमल डक्ट की उत्तेजना और लैक्रिमल थैली को खाली करना।

मालिश दस्ताने के साथ की जाती है और लैक्रिमल नहरों में एक परिचय के साथ होती है चिकित्सा उपकरणएक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित। Dacryocystitis के लिए मालिश एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. अपनी उंगली से थोड़ा दबाएं आंतरिक क्षेत्रआँखें, इसे (आमतौर पर सूचकांक) नाक के पुल की ओर मोड़ें, और फिर लैक्रिमल थैली के क्षेत्र को प्यूरुलेंट तरल पदार्थ से साफ करने के लिए संपीड़ित करें।
2. मवाद को निचोड़ने के बाद, लैक्रिमल नहर फुरेट्सिलिन के साथ स्थापित।
3. पुष्पक तरल और उत्पाद के अवशेषों को सूती पैड से मिटा दिया जाता है।
4. लैक्रिमल कैनाल के क्षेत्र की फिर से मालिश की जाती है, आंख के अंदरूनी कोने से नीचे की दिशा में झटकेदार हरकत करते हुए।
5. मालिश क्रियाओं को 5 बार दोहराया जाता है।
6. लैक्रिमल नहर में एक जीवाणुरोधी एजेंट डाला जाता है।

उत्तेजना हर दिन किया जाता है, 5-6 बार, दो सप्ताह के लिए।

ध्यान!रोग के निदान के उद्देश्य से लैक्रिमल नहर को धोना अधिक सही ढंग से एक प्रक्रिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह आमतौर पर सेट करने के लिए प्रयोग किया जाता है लैक्रिमल डक्ट निष्क्रियता।सच है, कभी-कभी, व्यवस्थित धुलाई से, लैक्रिमल नहर का आंशिक विस्तार प्राप्त होता है।

लोक उपचार

धन का उपयोग पारंपरिक औषधिजन्मजात dacryocystitis या के मामले में प्रभावी शीघ्र निदान. चिकित्सा के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है आईब्राइट, कलानचो सुफ़ने।बाद का रस लैक्रिमल नलिकाओं को कीटाणुरहित करता है।

उपयोग करने से पहले पौधे की पत्तियों को तोड़कर, धोकर, कपड़े में लपेटकर सुखाया जाता है रेफ्रिजरेटर में ठंडा कई घंटे से दिन. इसके बाद पौधे की पत्तियों को पीसकर रस निचोड़ लिया जाता है। इसमें प्रयोग करें बहुत ज़्यादा गाड़ापनयह वर्जित है। इसलिए, तैयार रस खारा से पतला होता है 1:1 के अनुपात में।और उसके बाद ही प्रत्येक नथुने में आधा पिपेट डाला जाता है।

फोटो 2. निर्माता "रिया पांडा" से आईब्राइट एक्सट्रैक्ट, 0.4 ग्राम के 40 कैप्सूल।

आईब्राइट लगाया सार के अनुसार. यह तैयार उत्पादगोलियों और टिंचर्स के रूप में। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, तरल के साथ मिलाया जाता है से घर का बना काढ़ा अखरोट, सौंफ, कैमोमाइल. दवा का ठोस रूप मौखिक रूप से लिया जाता है। एक चिकित्सक द्वारा निर्देशित दैनिक चश्मदीद के लिए गोलियों को पानी में भी घोला जा सकता है।

Dacryocystitis के लिए सर्जिकल उपचार के विकल्प

यदि बीमारी का पता बहुत देर से चलता है या प्रगति कर रहा है।

Bougenage तकनीक और प्रभावशीलता

सबसे आम हस्तक्षेप है एक जांच के साथ बोगीनेज।बग, अर्थात्, प्रक्रिया के दौरान एक कठोर जांच के साथ, एक रुकावट जो आंसू नलिकाओं में गिर गई है, टूट जाती है। लैक्रिमल नहर, जो द्रव के बहिर्वाह के लिए अभिप्रेत है, थोड़ी चौड़ी हो जाती है। परिणामस्वरूप पारगम्यता में सुधार होता है।