אמוקסיקלב או אמוקסיצילין פארמה שזה עדיף. ההבדל בהרכב

במחלות זיהומיות - דלקתיות, תרופות מקבוצת האנטיביוטיקה נקבעות. אחד מ תרופות יעילותספקטרום פעולה רחב הוא Amoxiclav. לאנטיביוטיקה יש השפעה חזקה על הגוף, ולכן הם נבחרים, ככלל, בנפרד. כאשר Amoxiclav לא עוזר, או למטופל יש התוויות נגד, אתה יכול להחליף את התרופה באנלוגי. אם המחיר של התרופה נראה לך גבוה, אתה יכול לקחת אנלוגים זול יותר.

מאפיינים של אמוקסיקלב

התרופה Amoxiclav היא אנטיביוטיקה חזקהעם פעולה משולבת. מומלץ ליטול את התרופה כדי להשמיד זיהומים שעוררו את התהליך הדלקתי.

התרופה מיוצרת בשלוש צורות:

• גלולות;
• אבקת השעיה;
• אבקת הזרקה.

כל צורות האנטיביוטיקה מכילות שילוב של שני חומרים פעילים: אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית.

יש להשתמש באמוקסיקלב לטיפול אך ורק על פי ההוראות או ההנחיות של המומחה שרשם את התרופה.

• איברי נשימה ואיברי אף אוזן גרון (סינוסיטיס, ברונכיטיס, דלקת שקדים, דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה, מורסות או דלקת הלוע);
• רך, גרמי, רקמת חיבורועור;
• שתן ודרכי המרה.

בצורה של השעיה, התרופה יכולה לשמש לילדים מלידה.

בצורה של זריקה, התרופה נקבעת לטיפול בנגעים זיהומיים של איברי המין ו חלל הבטןוכן לטיפול מונע לאחר ניתוח.

התוויות נגד:

• נטילת אנטיביוטיקה של פינצלין;
• אלרגיה למרכיבי ההרכב;
• לוקמיה לימפוציטית;
• הריון, הנקה.

במהלך הטיפול תרופותתיתכן תגובה שלילית מהמערכות:

• מחזור הדם: לויקופניה, טרומבוציטופניה, אנמיה, אגרנולוציטוזיס או אאוזינופיליה;
• מערכת העיכול: גסטריטיס, שלשולים, בחילות מלווה בהקאות, גלוסיטיס, גזים, סטומטיטיס, אנטרוקוליטיס או אנורקסיה;
• עצבני: ריגוש יתר, ערפול התודעה, חוסר התנהגות, חרדה מוגברת, מיגרנות, היפראקטיביות או הפרעות שינה;
• עור: פריחה, אורטיקריה, בצקת, דרמטיטיס, אריתמה או נמק;
• הטלת שתן: המטוריה או דלקת כליות אינטרסטיציאלית.

במקרה של תופעות לוואי או התוויות נגד, יש להחליף את התרופה באנלוג עם מנגנון פעולה דומה.

מחירי אמוקסיקלב:

• השעיה - מ 120 רובל;
• טבליות - מ 250 רובל;
• אבקה להזרקה - מ 400 רובל.

שימו לב שהתרופה היא תרופת מרשם.

טבלת מחירים השוואתית של אנלוגים ותחליפים

שֵׁם	מחיר ממוצע	אנלוגי או תחליף
אמוקסיקלב	~364	—
אמוקסיצילין	~109	א
אוגמנטין	~335	א
עמוסין	~55	א
אזיתרומיצין	~173	W
פלמוקסין סולוטאב	~340	א
Sumamed	~476	W
suprax	~723	W

בחישוב המחיר הממוצע נלקחו בחשבון כל צורות השחרור. את העלות המדויקת של תרופות ניתן למצוא בבתי מרקחת מקוונים Apteka.ruאוֹ Piluli.ru.

אנלוגים

אם המטופל מתמודד עם השאלה כיצד ניתן להחליף Amoxiclav, אז, קודם כל, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

רוב האנטיביוטיקה בבית מרקחת נמכרת במרשם רופא, ולכן יש לרשום את האנלוג של Amoxiclav על ידי מומחה.

אנלוגים זולים יותר:

• אמוקסיצילין;
• אוגמנטין;
• עמוסין;
• אזיתרומיצין.

תחליפים אחרים לפעולה תרופתית דומה:

• Flemoxin Solutab;
• Sumamed;
• Suprax;

אנלוגים של Amoxiclav עשויים להיות שונים בהרכבם, אז אתה תמיד צריך ללמוד את הוראות השימוש כדי למנוע נזק לגוף.

יש גם הבדל במחיר של מילים נרדפות של אמוקסיקלב. לא קשה למצוא אנלוגי זול, אבל יש לקחת בחשבון את האינדיקציות הזמינות, מכיוון שבמקרים מסוימים מחליפים עם יותר מינון גבוהחומר פעיל.

אמוקסיצילין

תרופה אמוקסיצילין - אנלוגי זולאמוקסיקלב. מחיר התרופה מתחיל מ 35 רובל (בהתאם לצורת השחרור והיצרן). העלות המקסימלית לתרופה היא בממוצע בין 90 ל 115 רובל.

אמוקסיצילין שייך ל אנטיביוטיקה של פניציליןעם תכונות אנטי דלקתיות. התרופה נמכרת בצורה של כמוסות וטבליות.

תחליף זול מכיל מרכיב פעיל - אמוקסיצילין, בעל ההשפעה האנטיביוטית העיקרית.

אינדיקציות לשימוש נחשבות למחלות מסוג זיהומיות שגרמו לדלקת:

• אף אוזן גרון - איברים;
• תחום מיני;
• מערכת השתן;
• דרכי הנשימה.

ניתן להשתמש בתרופה ב מטרות רפואיותלילדים. במהלך ההריון ותוך כדי הנקה, התרופה נקבעת רק אם יש סיכונים מוגברים.

התוויות נגד:

• מחלת הנשיקה מדבקת;
• צורה חמורה של נזק לזיהום במערכת העיכול;
• אסטמה של הסימפונות;
• זיהומים בדרכי הנשימה מסוג ויראלי;
• דיאתזה אלרגית;
• רגישות למרכיבי ההרכב.

תגובה שלילית מתבטאת בצורה של אלרגיה. בטיפול ממושך עלולים להופיע תסמינים של תפקוד לקוי של המוח ומערכת העצבים המרכזית.

בדיוק כמו המקור - אמוקסיצילין משוחרר ברשתות בתי המרקחת רק בהצגת מרשם.

אוגמנטין

תחליף תרופה Amoxiclav 1000 - Augmentin, מיוצר על ידי אנגלית חברת תרופות. למרות יותר מחיר גבוהעל אוגמנטין ( מחיר ממוצע 335 רובל) כחלק מהאנטיביוטיקה ישנם חומרים פעילים הדומים למקור (אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית).

אוגמנטין מיוצר בצורה של טבליות ואבקה (להשעיה והזרקה).

הוראות השימוש כוללות אינדיקציות בצורה של נגע זיהומי:

• עור ורקמות רכות;
• איברי נשימה;
• מערכות גניטורינאריות;
• מערכת השלד והשרירים;
• חלל פה.

• תגובה אלרגית לרכיבים;
• מחלת כבד/כליות.

נשים בהריון ונשים מניקות, התרופה נרשמה ב מקרים חריגים. לנטילת תרופות לילדים יש תכונות:

• טבליות - מגיל 12;
• השעיה - מ-3 חודשים.

לרוב תופעות לוואימתבטא בצורה של הפרעות במערכת העיכול ואלרגיות. זה גם אפשרי הפרה של מערכת העצבים, מחזור הדם, מערכת החיסון והשתן.

עמוסין

ניתן להחליף טבליות אמוקסיקלב באמוסין זול. סם ייצור רוסימבוסס על אמוקסיצילין פעולה קוטל חיידקיםכאשר הגוף ניזוק.

היתרון של עמוסין הוא צורת שחרור שונה, המתאימה לילדים ולמבוגרים: תמיסת הזרקה, גרגירים, אבקה ותרחיף.

הרכב התרופה פעיל במחלות מסוג זיהומיות:

• ברונכיטיס, סינוסיטיס ודלקת ריאות;
• דלקת הלוע, דלקת אוזניים ודלקת שקדים;
• דלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן וכו';
• cholangitis, זיבה ודלקת צוואר הרחם;
• דלקת הצפק, אימפטיגו ודלקת כיס המרה;
• ליסטריוזיס, דרמטוזיס ובורליוזיס;
• סלמונלוזיס, אנדוקרטיטיס, אלח דם ודיזנטריה.

התוויות נגד:

• פתולוגיה של מערכת העיכול;
• מחלת הנשיקה מדבקת;
• תפקוד כליות לקוי;
• רגישות יתר לרכיבים;
• הֵרָיוֹן;
• תקופת הנקה.

ילדים רשאים לתת אנטיביוטיקה מלידה בהיעדר התוויות נגד מתאימות.

עמוסין יכול לגרום תופעות לוואיולגרום למנת יתר. הכירו את הסימפטומים בפירוט תְגוּבָה חֲרִיפָההגוף על התרופה יכול להיות בהוראות.

המחיר של תרופה גנרית שונה בצורת השחרור. העלות המינימלית היא 30 רובל.

פלמוקסין סולוטאב

בהתחשב בעלות הנמוכה של Amoxiclav, המחיר של Flemoxin Solutab הוא די גבוה - מ 230 - 400 רובל. מחיר האנטיביוטיקה מוצדק בריכוז הגבוה של אמוקסיצילין (חומר פעיל) וצורתו - טריהידראט.

Flemoxin Solutab מיוצר בטבליות.

כמו אנלוגים רבים של Amoxiclav, מנגנון הפעולה שלו מכוון לחיסול התהליך הזיהומי והדלקתי באיברים וברקמות:

• מערכת נשימה;
• כיסוי עור;
• רקמה שרירית-מפרקית;
• אזור אורוגניטלי;
• מערכת עיכול.

Amoxiclav ו Flemoxin Solutab הן מילים נרדפות עבור תכונות פרמקולוגיות. גנרית תרופה מקוריתבעל הרכב דומה ויש לו השפעה דומה על הגוף. עם זאת, לאור המינון הגדול של החומר הפעיל, פלמוקסין מומלץ לילדים מגיל שנה. במקרים נדירים, התרופה ניתנת לנשים הרות ומניקות, כמו גם לילודים.

התוויות נגד ותופעות הלוואי של התרופה תואמות את ההוראות לנטילת אמוקסיצילין כחומר פעיל, ומתוארות בפירוט בהערה.

Sumamed

אם יש צורך להחליף Amoxiclav עם אנלוגים, מומחים ממליצים לתת עדיפות Sumamed. תחליף תרופה מקוריתהיא אנטיביוטיקה חזקה עם קשת פעולה רחבה.

Sumamed זמין כ:

• טבליות (125 מ"ג/500 מ"ג);
• טבליות מתפזרות (המסות דרך הפה) (125 מ"ג/250 מ"ג/500 מ"ג/1000 מ"ג);
• כמוסות ג'לטין (250 מ"ג);
• אבקה להשעיה (100 מ"ג);
• ליאופיליזט.

המרכיב הפעיל של Sumamed הוא azithromycin, אשר פעיל כאשר מתואר:

• מחלות אף אוזן גרון - איברים;
• מחלות בדרכי הנשימה;
• בורליוזיס בקרציות;
• מחלות של רקמות רכות ואפידרמיס;
• מחלות של מערכת השתן ומערכת הרבייה.

Sumamed פעיל נגד נגעים זיהומיות. לילדים בדרך כלל רושמים השעיה. בניגוד למורכבות ואופי המחלה, למבוגרים רושמים את התרופה במינון ובצורת שחרור מסוימים.

רשימת התוויות נגד:

• פתולוגיות כליות וכבדיות;
• אלרגיה לחומרים - רכיבים.

בהתאם לצורת השחרור, ישנן התוויות נגד קבלה בילדות:

• השעיה - מ 6 חודשים;
• טבליות (125 מ"ג) - מגיל 3 שנים;
• טבליות (500 מ"ג) - מגיל 12;
• lyophilizate וטבליות פיזור - מ 18 שנים.

לסומאמד יש רשימה ארוכה של תופעות לוואי שיש ללמוד לפני נטילת התרופה.

המחיר הממוצע הוא מ 476 רובל.

סופרקס

כשאתה בוחר כיצד להחליף Amoxiclav, עליך לשים לב לאנלוג העקיף של התרופה - Suprax. התרופה תוצרת חוץ, בניגוד לאנלוגים אחרים, פותחה על בסיס חומר - cefixime.

Suprax שייך לאנטיביוטיקה של צפלוספורין. התרופה זמינה בצורה של כמוסות במינון של 400 מ"ג. - למבוגרים וגרגירים (100 מ"ג / 5 מ"ל) להכנת תמיסה (תרחיף) - לילדים.

אינדיקציות:

• זיהומים של חלל האף ודרכי הנשימה;
• סוגים לא מסובכים של זיהום מערכת גניטורינארית.

לגנרי יש ביקורות חיוביותבטיפול בילדים.

התוויות נגד:

• אלרגיה להרכב;
• גיל ילדים עד שישה חודשים;
• הֵרָיוֹן;
• תקופת הנקה.

תופעות הלוואי מפורטות בהוראות השימוש.

העלות היא מ 500 רובל.

אזיתרומיצין

אזיתרומיצין היא אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים מחלות דלקתיות, המיוצר על ידי חברות תרופות רוסיות.

בין תרופות דומות זולות, Azithromycin נחשב לאחת התרופות אמצעים יעיליםנגד זיהום:

• איברי נשימה ואף אוזן גרון - איברים;
• כיסוי עור;
• מערכת השתן;
• תחום מיני.

Azithromycin מיוצר, המכיל את החומר הפעיל באותו שם, בצורה של כמוסות במינון של 500 מ"ג.

התווית נגד לשימוש היא אי סבילות לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.

מחיר - מ 50 - 200 רובל.

אם יש צורך להחליף אמוקסיקלב בתרופה אחרת, לא מומלץ לבחור אנטיביוטיקה לבד. יש לזכור כי לתרופות בקבוצה זו יש השפעה חזקהעל הגוף. רכישת תרופה זולה יותר אינה אומרת לקבל את אותו הדבר אפקט מרפא. אנלוגים זולים לא תמיד יש את האפקט הרצוי, ולכן מומלץ לרכוש תרופהשנקבע על ידי הרופא.

לאנטיביוטיקה לפניצילין זו יש טווח רחבפעולה, שבקשר אליה היא משמשת למחלות זיהומיות שונות הנגרמות על ידי הפעולה חיידקים פתוגניים. תרופות Amoxiclav - אנלוגים אשר יש פעולה דומה- יש רשימה קטנה של התוויות נגד ולעיתים רחוקות גורם לתגובות שליליות בחולים. למרות רעילות קלה, לרשום תרופות עבור טיפול אנטיביוטירק רופא יכול.

כיצד להחליף Amoxiclav

האנטיביוטיקה העיקרית היא אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית. המרכיבים של Amoxiclav יש בולט השפעה אנטיבקטריאלית, ובכך להפחית את הביטוי של התהליך הזיהומי. בבתי מרקחת, אתה יכול לקנות אנטיביוטיקה חצי סינתטית בצורה של אבקה לתרחיף, טבליות והזרקה. פניצילין אמוקסיצילין יחד עם חומצה קלבולנית הורסת זנים שוניםחיידקים, כולל מיקרופלורה גרם שלילי וגרם חיובי.

זה לא קשה למצוא אנלוגי של Amoxiclav בטבליות או בצורת השעיה, בעוד תחליפים האנטיביוטיקה הזונבחר בשתי דרכים:

• על ידי השפעה טיפולית(לאנלוג יש אותה השפעה כמו Amoxiclav, אך מספק את ההשפעה באמצעות רכיבים אחרים בהרכב);
• לפי מבנה (אנלוגי מכיל את אותם חומרים פעילים שיש באמוקסיקלב).

פלמוקלב

התרופה שייכת לאנטיביוטיקה של פניצילין מקבוצת β-lactam. פלמוקלב מדכא זנים גרם חיוביים וגרם שליליים של מיקרואורגניזמים. התרופה משמשת לטיפול בזיהומים חמורים כגון אלח דם, אוסטאומיאליטיס, דלקת הצפק. אסור ליטול לילדים שמשקלם טרם הגיע ל-13 ק"ג. כאשר רושם את Flemoclav, הרופא לוקח בחשבון שהחומרים הפעילים חודרים דרך המחסום ההמטו-פלאסנטלי.

פעולה רחבההאנטיביוטיקה מסופקת על ידי שילוב של אמוקסיצילין וקלבולנט. כדי להפחית את הסיכון של תגובות שליליותמהצד מערכת עיכול, יש צורך ליטול את הטבליות מיד לפני הארוחות. בנוסף, מומחים ממליצים בחום לעקוב אחר המינון שנקבע ולקחת את התרופה במרווחי זמן קבועים. אנלוגים מבניים כאלה של Amoxiclav כמו Flemoclav שותים לפחות 3 ימים לאחר היעלמות הסימפטומים של הפתולוגיה.

פלמוקסין סולוטאב

הסוכן שייך לפניצילינים חצי סינתטיים מסדרה עמידה לחומצה עם קשת פעולה רחבה. החומר הפעיל של פלמוקסין הוא אמוקסיצילין טריהידראט. המוזרות של האנלוג הזה של Amoxiclav טמונה בספיגתו המהירה במערכת העיכול ובספיגה מלאה (יותר מ-93%). תהליך זה אינו מושפע מנטילת גלולות עם הארוחות. הריכוז המרבי של אמוקסיצילין בדם מושג תוך 1-2 שעות לאחר השימוש בתרופה.

לאנטיביוטיקה מסוג פניצילין יש טעם הדרים נעים, ויש לבלוע את התרופה ללא לעיסה לפני או אחרי הארוחות. ניתן לחלק טבליה אחת למספר חלקים לצריכה קלה יותר ולשטוף אותה מספיקמים. בנוסף, ניתן להמיס את התרופה במים לקבלת סירופ (ב-20 מ"ל) או תרחיף (ב-100 מ"ל).

מה עדיף אמוקסיקלב או פלמוקסין? בניגוד למקבילו, הראשון מכיל חומצה קלבולנית. Flemoxin Solutab נהרס על ידי פניצילינאז, כך שהפעולה של Amoxiclav חזקה ויעילה יותר. בנוסף, לאחרון יש רשימה נרחבת יותר של אינדיקציות. פלמוקסין, על פי ההוראות, עשוי להירשם אם חומרת הזיהום נמוכה.

אוגמנטין או אמוקסיקלב

התרופה היא אנטיביוטיקה מודרנית סדרת פניציליןעם מגוון רחב של פעילויות. ההרכב של Augmentin, כמו במקרה של Amoxiclav, כולל חומצה קלבולנית ואמוקסיצילין. התרופות נבדלות רק בחומרי עזר (באמוקסיקלב, ההרכב מגוון יותר, ולכן הסיכון לפתח אלרגיות גבוה יותר). לתרופות יש השפעה דומה: אנטיביוטיקה מפחיתה את ההשפעות המזיקות של חיידקים, ומבטלת תהליכים דלקתיים. ההבדל העיקרי בין התרופות הוא מחירן וארץ המוצא שלהן (עלות אוגמנטין גבוהה יותר).

אמוקסיצילין

התרופה שייכת לקבוצת האנלוגים הזולים של Amoxiclav והיא פניצילין חצי סינתטי עם השפעה חיידקית. התרופה עמידה מאוד בפני חומצה הידרוכלורית, נספג כמעט לחלוטין במעי. התרופה נרשמה עבור ברונכיטיס, דלקת השופכה, קולינטריטיס, דלקת ריאות וכו'. אמוקסיצילין זול יותר מאמוקסיקלב, אך במקרים נדירים היא עלולה לגרום לתופעת לוואי מסוכנת - התפתחות של זיהום-על, שבו הגוף נדבק מחדש, אך עם סוג שונה של זיהום.

Amoxicillin ו Amoxiclav ניתן להשתמש במהלך ההריון, אבל קיים סיכון שאפילו מנות קטנותאמוקסיצילין יגרום להתפתחות תגובה צולבת אלרגית עם צפלוספורינים. ההבדל העיקרי בין התרופות הוא ההרכב שלהן: לאמוקסיצילין אין חומצה קלבולנית, ולכן יש לו חומצה נמוכה יותר השפעה טיפוליתבהשוואה לאנלוגי. רופאים נוטים פחות לרשום אמוקסיצילין מכיוון שחיידקים נעשים עמידים יותר בפניו. רכיב פעיל(במיוחד זה חל על staphylococci).

Sumamed

לאנטיביוטיקה מקבוצת האזלידים של תת-קבוצת המקרולידים יש השפעה חיידקית חזקה במוקד הדלקת. על פי ההוראות, azithromycin חודר לדרכי הנשימה, לרקמות ואיברים של מערכת האורגניטלית, לעור ועוד. רקמות רכות. תקופה ארוכההפרשת החומר הפעיל ושלו ריכוז גבוהבגוף עקב קשירה נמוכה של אזתרומיצין לחלבוני פלזמה. Sumamed נשאר במוקדי הדלקת במשך 5-7 ימים לאחר המתן, כך שניתן להפחית את מהלך הטיפול ל-3-5 ימים.

אוקסמפ

האנטיביוטיקה המשולבת משלבת את ספקטרום הפעולה של אמפיצילין ואוקסצילין. הראשון בעל אפקט חיידקי ועמיד בפני סביבה חומצית, האחרון מבטיח את עמידות האמפיצילין לפעולת פניצילינאז. עם זאת, מספר הטבליות ומשך מהלך הטיפול נקבע על ידי הרופא מנה בודדתלמבוגרים וילדים מעל גיל 14 זהה - 0.5-1 גרם (2-4 גרם של התרופה מותר ליום). במהלך הטיפול עם Oxamp, חשוב לעקוב אחר פעילות הכבד והכליות. בנוסף, אנלוגי של Amoxiclav יכול לעורר התפתחות של זיהום-על.

פיבל

לאחר היישום, שני המרכיבים הפעילים של פיבלה נספגים במערכת העיכול, בעוד התהליך אינו מושפע קליטה בו זמניתמזון. עם קשיי בליעה אצל ילד או מבוגר, מומלץ להשתמש בתרחיף; לשם כך, האנלוג של Amoxiclav מומס אך ורק במים. לפי ההוראות ניתן להשתמש ב-Fibell לזיהומים של רקמות רכות, עור, אוסטאומיאליטיס, זיהומים לאחר ניתוח, נגעים חיידקיים של איברי אף אוזן גרון ומערכת גניטורינארית.

כאשר רופא רושם אנטיביוטיקה לטיפול, הוא משמיע לעתים קרובות את האנלוגים שלהם במקרה התרופה הנכונהלא יהיה בבית המרקחת. אבל אז אדם רגילמיד תרצה לברר מהרופא איזה מהם עדיף, יעיל יותר... לדוגמה, אם הרופא רשם אמוקסיקלב, אמוקסיצילין או פלמוקסין - מה עדיף, מה ההבדל? בעניין זה, "פופולרי על בריאות" יעזור להבין.

חָשׁוּב! האדם שפנה לעזרה צריך להבין שהרופא עצמו מעריך איזו תרופה טובה יותר ורושם אותה. דבר נוסף הוא אם התרופה לא נמצאת בבית המרקחת ואתה צריך לבחור ממה שאומרים. מה עדיף להבין Amoxiclav או Amoxicillin, מה ההבדל עם פלמוקסין ביניהם, בתור התחלה, בואו נסתכל אם הרכב התרופות הללו שונה.

אמוקסיקלב, פלמוקסין, אמוקסיצילין - מה ההרכב שלהם?

כל שלוש התרופות מכילות את אותו מרכיב פעיל - אמוקסיצילין, המתקבל באמצעים חצי סינתטיים. הוא שייך למשפחת הפניצילינים. אמוקסיצילין, החודר דרך הממברנות של חיידקים פתוגניים, תורם למותם. כחלק מכל אחת מהתרופות הללו ישנם גם מרכיבים נוספים שונים - תאית מגובשת, מגנזיום סטארט, סכרין ואחרים. שלא כמו אמוקסיצילין ואמוקסיקלב, ל-Flemoxin Solutab יש מיוחד צורת מינוןעקב כך הטבליות נספגות במהירות. בנוסף, תוספי טעם וריח כלולים בהרכב תכשיר זה. הודות לכך, טבליות Flemoxin Solutab קלות ונעימות יותר לנטילה, ניתן אפילו להכין מהן תרחיף על ידי ריסוק והמסתן במים.

ההרכב של טבליות Amoxiclav הוא ייחודי. הוא מכיל גם חומצה קלבולונית, מעכבת בטא-לקטמאז, אנזימים המסונתזים על ידי זנים מסוימים של חיידקים. איזה תפקיד זה ממלא, תלמד עוד יותר.

כיצד פועלת האנטיביוטיקה אמוקסיצילין בשילוב עם חומצה קלבולונית??

אז מצאנו את זה בסך הכל שלוש תרופותהחומר הפעיל זהה, אך רק אחד מהם מכיל חומצה קלבולונית. למה זה כלול בטאבלטים?

הנקודה היא שאמוקסיצילין כן רכיב פעיל, אינו משמיד סוגים מסוימים של חיידקים. עם הזמן, זנים רבים למדו להתגונן מפני אנטיביוטיקה על ידי ייצור אנזים מיוחד, פניצילינאז, ממספר בטא-לקטמאסות. אנזים זה מונע מהאמוקסיצילין לחדור פנימה לחיידק דרך הממברנה שלו ובהתאם לא יכול להרוס אותו. יתר על כן, תחת הפעולה של פניצילינאז, הוא נהרס. מדענים חיפשו דרך לפתור את הבעיה כבר כמה שנים. לבסוף, הם גילו שחיידקים עמידים לאנטיביוטיקה נהרגו בחשיפה לחומצה קלבולונית. אז הם העלו את הרעיון לשלב את שני המרכיבים הללו. אחד חדש נולד אנטיביוטיקה יעילה- אמוקסיקלב.

אינדיקציות לשימוש באמוקסיצילין, פלמוקסין ואמוקסיקלב

לכל שלושת האנטיביוטיקה יש את האינדיקציות הבאות:

1. מחלות בדרכי הנשימה בעלות אופי חיידקי - דלקת שקדים, דלקת שקדים, ברונכיטיס, דלקת ריאות.
2. איברי אף אוזן גרון - דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, סינוסיטיס.
3. דלקות מעיים- סלמונלוזיס, דיזנטריה, קדחת טיפוס.
4. דלקת כיס המרה, כולניטיס.
5. מחלות של מערכת גניטורינארית - דלקת שלפוחית ​​השתן, פיאלונפריטיס, אנדומטריטיס, דלקת ערמונית חיידקית וכו'.
6. זיבה לא מסובכת.
7. אנדוקרדיטיס.

אכן, רשימת המחלות שניתן לטפל בהן בתרופות אלו היא ארוכה, אך כפי שכבר הוזכר, פלמוקסין ואמוקסיצילין, שאינן מכילות מעכב בטא-לקטמאז, אינן מסוגלות להשמיד זני חיידקים מסוימים, למשל חיידקים. יש התנגדות אליהם:

1. E. coli.
2. צואה אנטרוקוקוס.
3. שיגלה.
4. כמה זנים של סלמונלה.
5. פרוטאוס מירביליס.
6. הגורם הסיבתי של כולרה.
7. פסאודומונה.
8. אנטרובקטריה.
9. כמה זנים של סטפילוקוקוס.

אם המחלה נגרמת על ידי הפתוגנים המפורטים לעיל, נטילת אמוקסיצילין ופלמוקסין תהיה חסרת תועלת, שכן החומר הפעיל ייהרס על ידי פניצילינאז, שכן תרופות אלו אינן מכילות מעכב בטא-לקטמאז, חומצה קלבולונית. אמוקסיקלב המכיל אותו יוכל להשמיד את כל החיידקים העמידים בפניצילין.

מה עדיף - Amoxiclav, Amoxicillin או Flemoxin Solutab?

כפי שהבנו, ההבדל בין התרופות הוא בנוכחות או היעדר מרכיב נוסף - חומצה קלבולונית, בעלת יכולת להשמיד חיידקים עמידים לאמוקסילין. במובן זה, האנטיביוטיקה Amoxiclav יכולה להיקרא יעילה יותר.

אם נשווה תרופות לפי עלות, אז Amoxicillin עדיף, שכן הוא יתברר כי זול ביותר, בעוד Amoxiclav עולה בסדר גודל יקר יותר. אם הגורם הגורם למחלה נקבע במדויק במהלך האבחון (ולא תמיד זה אפשרי) והוא רגיש לפניצילינים, אז אין טעם לקנות את האנטיביוטיקה היקרה אמוקסיקלב, אפשר להסתדר איתה יותר אנלוגים זמינים.

במהלך הדיון, הבנו מה ההבדל בין אמוקסיקלב, אמוקסיצילין ופלמוקסין סולוטאב, אמנם יש להם את אותו חומר פעיל, אבל התרופה הראשונה מכילה עוד אחד מרכיב חשוב- חומצה קלבולונית, אשר חיידקים עמידים בפניצילין רבים אינם יציבים. עכשיו אתה יכול להחליט בעצמך מה עדיף. עם זאת, אין זה הגיוני לשלם יותר מדי עבור אנלוגי יקר יותר אם הגורם הגורם למחלה מזוהה ואנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין יכולה להתמודד עם זה.
אולגה Samoilova, מחברת "פופולרי על בריאות" (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)

התרופות שנשקול במאמר זה הן סוכנים אנטיבקטריאליים, מה שאומר שהם מסוגלים להרוס מיקרופלורה פתוגנית.

אנטיביוטיקה זו מצאה את היישום שלהן לא רק לטיפול בזיהומים של מערכת הנשימה, אלא גם משמשות בהצלחה לכל האיברים והמערכות של הגוף שבהם התיישבו מיקרואורגניזמים פתוגניים.

בקצרה על הבחירה הנכונה של אנטיביוטיקה

כמה סוכנים אנטיבקטריאליים חלשים יותר, בעוד שלאחרים, להיפך, יש השפעה בולטת יותר. בטיפול מחלות מדבקותקיימים חוקים מסוימים, או מה שנקרא היררכיה (סדר משלו) של רישום אנטיביוטיקה.

בטיפול בילדים, באופן עקרוני, כמו במבוגרים, הטיפול מתחיל תמיד עם פניצילינים: אוגמנטין, אמוקסיקלב, אמוקסיצילין. הורים שואלים לעתים קרובות את השאלה: "איזו אנטיביוטיקה לבחור לילד, מה יעבוד טוב יותר ויעילה יותר?". מיד ראוי לציין כי הבחירה חומרים אנטיבקטריאלייםרק הרופא עושה.

המרשם האידיאלי של כל האנטיביוטיקה נחשב לבחירה ממוקדת של הגורם לפי תוצאות התרבות החיידק יחד עם אנטיביוגרמה, המראה בבירור מה גרם למחלה ולאילו תרופות החיידק רגיש. גישה זו היא "להיט בעשירייה הראשונה".

מטופלים רבים נתקלו שוב ושוב בעובדה שלאחר מינויו של טיפול אנטיביוטי, ההשפעה לא התרחשה או הייתה זניחה באופן לא מספק. לאחר מכן החלפה לאחר מכן בתרופות מקבוצה אחרת, ובדרך כלל טיפול כזה נתן תוצאות חיוביות.

אם אנחנו מדברים על הפתולוגיה של מערכת הנשימה, אז התרופות שאנו רואים להלן נחשבות לפופולריות ביותר בתחום זה של רפואה.

כדי לענות על השאלה לגבי בחירת האנטיביוטיקה בין אמוקסיקלב, אוגמנטין, סומאמד ואמוקסיצילין (מה עדיף?), נערוך סקירה קצרהתרופות אלו, ולגלות את תכונותיהן.

אמוקסיצילין (רוסיה, סרביה, וייטנאם)

החומר הפעיל של אמוקסיצילין הוא אמוקסיצילין טריהידראט. התרופה שייכת לפניצילינים חצי סינתטיים עם קשת פעולה רחבה. מניפסטים פעילות גבוההעבור חלק גראם חיובי וגרם שלילי חיידקים אירוביים: כמעט ולא מושפע סביבה חומציתמערכת העיכול ונספג במהירות דרך דופן המעי.

מספר חיידקים מייצרים פניצילינאז, בעל השפעה מזיקה על אמוקסיצילין, וכתוצאה מכך מיקרואורגניזמים רוכשים עמידות לאנטיביוטיקה זו.

התרופה מיוצרת בכמוסות, טבליות ואבקה להכנת תרחיף.. כל הטפסים מיועדים קליטה פנימית, הזרקת אמוקסיצילין אינה בשימוש.

אמוקסיצילין משמש מהימים הראשונים לחייו של ילד, אפילו בפגים. חישוב התרופה עבור החולים הקטנים ביותר מבוסס על 20 מ"ג / ק"ג ממשקל התינוק. המינון ותדירות המתן לילודים נבחרים על ידי רופאים נאונטולוגים.

האינדיקציות העיקריות לשימוש באמוקסיצילין

רשימת האינדיקציות די גדולה:

• דַלֶקֶת שְׁקֵדִים;
• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• אַנגִינָה;
• בְּרוֹנכִיטִיס;
• דלקת קנה הנשימה;
• דלקת חזית;
• דַלֶקֶת הַגַת;
• דלקת ריאות;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• אנדומטריטיס;
• erysipelas;
• אֶלַח הַדָם;
• לפטוספירוזיס.

התוויות נגד

אמוקסיצילין אינו נלקח במקרים הבאים:

• תגובות אלרגיות לפניצילינים וצפלוספורינים;
• אי סבילות לאחד המרכיבים של אמוקסיצילין;
• SARS;
• לוקמיה לימפוציטית;
• מחלות קשות של מערכת העיכול;
• מחלת הנשיקה מדבקת;
• אסטמה של הסימפונות, מהלך חמור במיוחד;
• קדחת השחת;
• תקופת הנקה, הריון (התווית נגד יחסית - אם יש צורך, Amoxicillin נקבע);
• דיסביוזיס במעיים.

תופעות לוואי

נטילת התרופה מלווה לפעמים בתגובות לוואי:

• בחילה;
• הפרת טעם;
• שִׁלשׁוּל;
• גלוסיטיס;
• הקאות (נדיר);
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• כוורות;
• הלם אנפילקטי (נדיר מאוד);
• כאבים במפרקים;
• נדודי שינה;
• חֲרָדָה;
• אטקסיה;
• עוויתות;
• פַּטֶרֶת הַעוֹר;
• התרופה מפחיתה את ההשפעה של אמצעי מניעה.

המחיר של אמוקסיציליןעבור כמוסות 500 מ"ג 20 חתיכות (רוסיה) - 80 רובל, עלות טבליות 500 מ"ג מס' 20 (רוסיה) - 52 רובל, גרגירים להשעיה עבור צריכה דרך הפה 250 מ"ג (סרביה) מוערכים בכ-95 רובל.

אמוקסיקלב (סלובניה)

התרופה שייכת לסדרת הפניצילין, ופועלת נגד מספר גדולחיידקים (לפי המקור הוראה נוכחית). החומרים הפעילים הם אמוקסיצילין טריהידראט וחומצה קלבולנית (אשלגן קלבולנט).

Amoxiclav מיוצר בצורת טבליות, אבקה להכנת תרחיף טיפולי (אורלי) ו תמיסת הזרקה. משתמשים בטבליות לאחר 12 שנים, וכאשר משקל החולה אינו פחות מ-40 ק"ג.אבקה (תרחיף) פופולרי ברפואת ילדים, והיא מותרת מהימים הראשונים לחייו של ילד.

האינדיקציות העיקריות לשימוש באמוקסיקלב

אנטיביוטיקה משמשת עבור הדברים הבאים תהליכים זיהומיים:

• סינוסיטיס (חריפה וכרונית);
• דלקת שקדים, דלקת שקדים;
• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• בְּרוֹנכִיטִיס;
• tracheobronchitis;
• דלקת חזית;
• דלקת האף;
• סינוסיטיס (ICD-10 - סיווג);
• דלקת ריאות;
• אמפיאמה פלאורלית;
• דלקת קרום הראות;
• דלקות עור, גינקולוגיות, גניטורינאריות, עצמות ועוד.

התוויות נגד

אין להשתמש בתרופה במקרים הבאים:

• תגובות אלרגיות לאנטיביוטיקה בטא-לקטם (צפלוספורינים, פניצילינים ועוד);
• מונונוקלאוזיס ובמהלך האבחון של מחלה זו;
• צהבת כולסטטית ותגובת כבד לאמוקסיקלב;
• אי סבילות לאחד המרכיבים של Amoxiclav;
• לוקמיה לימפוציטית;
• מחלת כבד וכליות חמורה;
• קוליטיס פסאודוממברני (התווית נגד יחסית, שנקבעה בזהירות).

הריון והנקה - ההחלטה לרשום אמוקסיקלב מתקבלת רק על פי אינדיקציות קפדניות.

תופעות לוואי

על רקע נטילת התרופה, תופעות לוואי מתבטאות, ככלל, מעט. ברוב המקרים, Amoxiclav נסבל היטב על ידי חולים, אך לא נשללת האפשרות של תגובות שליליות, הן כדלקמן:

• בחילה;
• שִׁלשׁוּל;
• הקאות (נדיר מאוד);
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• כוורות;
• אלרגיות;
• הפרות של פרמטרי דם (תרומבוציטופניה, עלייה בבדיקות כבד - ALT, AST, eosinophilia, אחרים);
• נדודי שינה;
• פַּטֶרֶת הַעוֹר;
• אַחֵר.

מחיר טבליות אמוקסיקלב 250 מ"ג (15 חתיכות) הוא 230 רובל, העלות של אבקה להשעיה של 250 מ"ג היא 280 רובל.

אמוקסיצילין או אמוקסיקלב - מה עדיף לבחור?

שתי התרופות שייכות לסדרת הפניצילין ומכילות אמוקסיצילין בהרכבן, אך לאמוקסיקלב מתווספת חומצה קלבולנית, שבגללה היא מרחיבה משמעותית את קשת הפעולה. לכן, Amoxiclav מיועד לזיהומים חמורים יותר. אמוקסיצילין "חמוש" לפני בטא-לקטומאזות, וזה החיסרון שלו.

היתרון היחיד של אמוקסיציליןהאם העלות שלו, היא הרבה יותר זולה מאמוקסיקלב.

בעת בחירת שתי התרופות הללו, אנו יכולים להסיק: עדיף לשלם יותר מדי עבור תרופה אמינה יותר מאשר לחפש אנלוגים מאוחר יותר, שעדיין יהיו יקרים יותר. למרות שזה לא עובדה שאמוקסילין מושלם ויפתור את הבעיה עם מיקרואורגניזמים פתוגניים, ואפילו בעלות מינימלית.

Augmentin הוא אנלוגי מבני של Amoxiclav. הם דומים לחלוטין בהרכב, אינדיקציות, התוויות נגד ופרמטרים אחרים. לכן, כדי לענות על השאלה הנפוצה: "מה עדיף - אוגמנטין או אמוקסיקלב?" לא קשה.

אנטיביוטיקה אלו נבדלות רק ביצרן והבדל קל במחיר. טבליות עולות בערך אותו הדבר, ואבקת ההשעיה של Augmentin היא מעט יותר זולה - 150 רובל.

ישנם רופאים המעדיפים להשתמש באוגמנטין לעתים קרובות יותר לילדים, אחרים אינם רואים את הטעם בהשוואה כלל. כדי לא לעצבן את המוח שלך, הפקיד את בחירת התרופה והטיפול בידי הרופא.

Sumamed (קרואטיה)

סומאמד אינו שייך לפניצילינים, כמו כל האנטיביוטיקה הקודמת שנבדקה, אלא שייך למקרולידים (אזלידים). החומר הפעיל הוא azithromycin dihydrate. התרופה מיוצרת בצורה של כמוסות, טבליות ואבקה גרגירית שממנה מכינים תרחיף ארומטי בטעם בננה ודובדבן.

לתרופה יש בולט פעולה אנטי-מיקרוביאליתבשל היכולת לעכב סינתזת חלבון של תאי חיידקים. חודר תוך תאי, Sumamed הורס במהירות פלורה פתוגנית. בעל פעילות ביחס לספקטרום עצום של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

אנטיביוטיקה זו עדיף לרשום לאחר אנטיביוגרמה, בשל העובדה כי ישנם מספר חיידקים שכבר בתחילה יש להם עמידות בפניה, למשל, Staphylococcus spp. או Bacteroides fragilis.

אינדיקציות

ניתן להשתמש בתרופה במקרים בהם המחלות הבאות רגישות לסומאמד, כלומר:

מחלות בכל חלקי מערכת הנשימה:

• דַלֶקֶת הַגַת;
• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• דַלֶקֶת שְׁקֵדִים;
• דלקת קנה הנשימה;
• בְּרוֹנכִיטִיס;
• דלקת קרום הראות;
• דלקת סימפונות.

מחלות זיהומיות של העור:

• סַעֶפֶת;
• פיודרמה;
• erysipelas;
• סטרפטודרמה;
• אקנה.

פתולוגיות של שתן:

• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• פיילונפריטיס;
• פיאליטיס;
• nephrolithiasis מסובכת על ידי חיידקים;
• גלומרולונפריטיס;
• דלקת השופכה.

מתי לא משתמשים ב-Sumamed?

הגורמים הבאים הם חריגים לנטילת התרופה:

• אי סבילות אישית להרכב המוצר;
• אי ספיקת כליות וכבד;
• גיל הילדים עבור צורות שונותהתרופה מוגבלת (טבליות - עד 3 שנים, כמוסות - עד שתים עשרה שנים, בתנאי שמשקל הגוף אינו פחות מ-45 ק"ג, להשעיה - עד 6 חודשים);
• לא נלקח עם ארגוטמין (אלקלואיד) ודיהידרוגוטמין (חוסם אלפא).

התוויות נגד יחסית:

• הפרעות קצב;
• מיאסטניה גרביס;
• ברדיקרדיה;
• הריון והנקה;
• מחלת לב קשה בעלת אופי אורגני.

תופעות לוואי

בזמן נטילת Sumamed, תופעות הלוואי הבאות אפשריות:

• גירוד בעור;
• כוורות;
• פַּטֶרֶת הַעוֹר;
• קוליטיס פסאודוממברני;
• שינויים בספירת הדם;
• הלם אנפילקטי;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• נדודי שינה;
• לְהִשְׁתוֹלֵל;
• הִתעַלְפוּת;
• פגיעה בחוש הריח, הראייה, השמיעה.
• רעש באוזניים;
• טכיקרדיה;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה.

הדבר המעניין ביותר הוא שרופאים רואים ב-Sumamed תרופה יעילה ובטוחה מאוד, למרות הרשימה העצומה של תופעות הלוואי שלה (ראה את ההוראות המקוריות).

בפועל, הרמדי באמת עובדת בצורה מושלמת, אפילו מחלה כזו כמו דלקת רחם יבשה נעלמת תוך שלושה ימים. קורסים קצרים של טיפול הם בדרך כלל תופעות לוואילא כרוך.

מחיר עבור Sumamedתלוי בצורה והמינון של התרופה, למשל, כמוסות (250 מ"ג) מס' 6 עולות 460 רובל, טבליות (500 מ"ג) מס' 3 - 430 רובל, אבקה להשעיה - 200 רובל.

תרופות אלו שונות לחלוטין, עיין קבוצות שונות, נבדלים בחומר הפעיל העיקרי. Amoxiclav מותר לשימוש החל מחודשי החיים הראשונים, Sumamed - מגיל 6 חודשים. Amoxiclav הוא זול יותר, אבל Sumamed יש קורסים קצרים של טיפול. בדרך כלל זה נקבע למשך 3 ימים, והפניצילינים לוקחים שבוע. מהירות הפעולה של Sumamed מפחיתה את משך מהלך המחלה.

אי אפשר לומר בבירור איזו תרופה עדיפה, הכל אינדיבידואלי. לכל תרופה יש יתרונות וחסרונות משלה, ורק הניסיון של רופא יעזור להציע את הבחירה הנכונה.

אנטיביוטיקה עבור אנגינה

לעתים קרובות בדפי האינטרנט, חולים שואלים שאלות על טיפול במחלות מסוימות באנטיביוטיקה, בפרט: "מה עדיף לבחור עבור אנגינה, איזו אנטיביוטיקה תעזור במהירות?".

כמובן שלא ניתן לענות על שאלה זו באופן חד משמעי. אנגינה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידקים, בדרך כלל סטרפטוקוקוס או סטפילוקוק. ייתכן שיש למחלה צורה קטרלית(קל) או יותר ביטויים קשים(דלקת שקדים זקיקית, לאקונרית, הרפטית או נמקית, עד להתפתחות מורסה בלוע).

בהתאם לתמונת המחלה ולנתונים שהושגו של bakposev, נבחר אנטיביוטיקה. הם מנסים להתחיל טיפול בפניצילינים (אוגמנטין, אמוקסיקלב), ואם הם לא יעילים עוברים למקרולידים (אזיתרמיצין, סומאמד) או לצפלוספורינים (Cefalexin, Cefatoxime, Cefazolin, Ceftriaxone).

Azithromycin משמש לעתים קרובות מאוד בפרקטיקה ילדים, אבל עבור טיפול מוצלחאתה צריך לדעת את ההוראות הנכונות לשימוש באזוטרומיצין לילדים.

בחירה עצמית של סוכנים אנטיבקטריאליים אינה נכללת, בשל הסכנה להופעת צורות עמידות (עמידות) של המחלה. טיפול מורכבאנגינה, שבה אנטיביוטיקה ממלאת תפקיד מוביל, מאפשרת לך לחסל את התהליך הזיהומי תוך חמישה ימים ולתת הזדמנות לשלול הישנות של המחלה בעתיד. להיות בריא!

כיצד לטפל באנגינה באנטיביוטיקה של ד"ר קומרובסקי

שימו לב, רק היום!