في الطب الرسميلا يوجد مرض أو تشخيص مثل الفصام الكحولي. إنه مجرد مصطلح عام ولا يستخدم فقط الناس العاديينولكن أيضًا الأطباء. يؤكد كل من علماء المخدرات والأطباء النفسيين باستمرار على العلاقة بين مظاهر الفصام وتعاطي الكحول. في الوقت نفسه ، مثلما يتسبب الكحول في ظهور المرض ، يمكن أن يسبب الاضطراب نفسه شغفًا لا يقاوم للكحول.
الفصام الكحولي هو مصطلح تم تبنيه للإشارة إلى مزيج من الاضطراب النفسي الداخلي والإدمان على الكحول.
أسباب الفصام ، سواء في الشخص الذي لا يشرب أو على خلفية تعاطي الكحول ، هي كما يلي:
- الاستعداد الوراثي
- ملامح التطور في فترة ما قبل الولادة وصدمة الولادة ؛
- استفزاز العوامل الاجتماعية
- صدمة نفسية في مرحلة الطفولة.
- الصدمة والتهاب الدماغ.
- ضغوط شديدة.
كل هذه العوامل تتفاقم بسبب استخدام الكحول وتؤدي إلى ظهور المرض.
ليس كل يشرب الرجليصاب بالفصام ، تمامًا كما لا ينجذب كل شخص يعاني منه إلى الكحول. على الرغم من حقيقة أن العلاقة بين الكحول وهذا الاضطراب قد تم تأسيسها ، إلا أنه من المستحيل اليوم إعطاء إجابة واضحة لماذا يؤدي إدمان الكحول إلى مرض شخص دون آخر.
مهم! يؤدي الاستخدام المنتظم للمشروبات الكحولية إلى ظهور علامات المرض وتطوره ، أي أن الشخص الذي يشرب يوميًا يخاطر أكثر بكثير من الشخص الذي يشرب كثيرًا عن طريق الخطأ ، على سبيل المثال ، في أيام العطلات.
تطور المرض
من وجهة نظر البيولوجيا العصبية ، فإن الفصام الكحولي هو مجرد نتيجة لاضطرابات في سلسلة النبضات في الدماغ ، أثناء نقل ومعالجة المعلومات القادمة من الواقع المحيط.
أي أن ظهور الفصام هو نتيجة لانتهاك التفاعل الخلايا العصبيةولكن سبب هذا الانتهاك هو تعاطي الكحول. على العكس من ذلك ، فإن الطفرة الجينية ، التي تتعطل فيها العمليات في النشاط الخلوي العصبي في البداية ، تؤدي إلى إدمان الكحول.
تؤدي انتهاكات سلسلة النبضات التي تحدث في الدماغ إلى:
- صدمة؛
- ضغط؛
- الظروف الاجتماعية وأكثر من ذلك بكثير.
بعد أن كان هناك فشل في تصور وتحليل الواقع ، مما تسبب في إطلاق مرض انفصام الشخصية ، فإنه يتطور ، وتظهر العلامات الأولية.
وجد علماء الأعصاب في قسم جامعة شيكاغو ، الذين يتعاملون مع العلاقة بين الاضطرابات النفسية والكحول ، وكذلك دراسة مرض انفصام الشخصية ، أن انهيار مكونات البروتين يحدث في دماغ الإنسان ، وهو بداية التطور. من المرض.
عندما يصبح تدمير كتلة البروتين حرجًا ، تظهر الأعراض الأولى لمرض انفصام الشخصية:
- ضعف الذاكرة؛
- الهلوسة.
- تغييرات في الذكاء
- صعوبة أي قدرات فسيولوجية.
في الفصام الأولي وإدمان الكحول ، ونتيجة لذلك ، يكون الشخص على دراية بحالته ويحاول بشكل حدسي تعويضها بالمنشطات العصبية ، والتي يكون الكحول أكثرها سهولة.
بعد أن بدأ بشرب الكحول ، يصبح المريض سكيرًا متأصلًا بسرعة كبيرة ، منذ الغياب الكمية الصحيحةالبروتين الموجود في أنسجة المخ لا يسمح لك بالشعور بـ "الإحساس بالتناسب". هؤلاء الناس لا يشربون فقط دون حسيب ولا رقيب ، ولكنهم أيضًا غير قادرين على الشعور بالشبع عند الأكل ، والتعب أثناء ممارسة الرياضة ، وغير ذلك الكثير. على عكس الكحول ، يتم التحكم في مناطق أخرى من خلال قيود خارجية - حجم الحصة أو كمية الطعام المحضر ، والوقت المخصص لذلك الأنشطة الرياضيةوما إلى ذلك وهلم جرا.
وفقًا لملاحظات الأطباء النفسيين وعلماء المخدرات ، فإن أهم شيء بالنسبة للاضطرابات النفسية هو عدم شرب الكحول. يعد علاج الفصام الكحولي المتطور على خلفية اضطراب الشخصية الموجود أصعب بكثير مما هو عليه في الحالات التي أصبح فيها الكحول هو سبب المرض.
إنجازات علم الأعصاب في موضوع الدراسة الفصام الكحوليتؤخذ في الاعتبار من قبل كل من الطب و صناعة الادوية. معظم الأدوية الحديثةلعلاج هذا الاضطراب نهج معقد- لكل من علاج الذهان نفسه ، ولاستعادة مركبات البروتين في الدماغ.
حقيقة! في دراسة عن احتمال انتقال وراثي لمرض انفصام الشخصية وإدمان الكحول في جامعة شيكاغو ، شارك 600 متطوع وأقاربهم وأطفالهم. أجرى المشاركون جميع الاختبارات وأخذ سائل الخلايا الجذعية وفحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. الأكثر عالمية مشروع البحثلا يزال مستمرا. ومع ذلك ، فإن أول نتائجها واكتشافاتها يتم استخدامها بالفعل من قبل المتخصصين لإنتاج أدوية بتركيبات جديدة لعلاج الأمراض العقلية.
أعراض مرضية
تم تحديد الصورة السريرية لعلاقة مثل الفصام والكحول ودراستها بشكل كامل. الأعراض التالية مميزة لمسار هذا المرض:
- الاضطرابات العاطفية الضمنية للنشاط العصبي.
- فترات الاعتلال النفسي ، ولكن ليس النوبات أو النوبات ؛
- اضطرابات شبيهة بالعصاب في السلوك ؛
- لا متلازمة جامدة
- توتر عضلي داخلي طويل
- حالة اكتئاب عاطفية ، تنمو وتتحول إلى اكتئاب ؛
- القلق ، الاستعداد ، بما في ذلك اضطرابات النوم والتعرق العفوي ونوبات الهلع ؛
- تصور غير كافٍ للواقع المحيط ؛
- الهلوسة السمعية والبصرية.
- اضطراب ملحوظ في عملية التفكير.
الفرق الرئيسي بين الفصام الكحولي وتأثيرات تسمم الكحول هو أن الأعراض تكون أكثر وضوحًا في حالة رصانة ، بينما في الشخص الذي يعاني من إدمان الكحول العادي يحدث أثناء شرب الكحول.
عاجل رعاية طبيةيجب أن يُستدعى عند ظهور حالة من الرصانة لأعراض مثل:
- اضطراب في الوعي وتوهان في المكان والزمان (هذيان) ؛
- الهلوسة ، عدم فهم حدوث الهلوسة (الهلوسة الحادة) ؛
- السلوك المفاجئ بجنون العظمة مع ما يصاحب ذلك من فقدان للمهارات الحركية وأي معرفة (الذهان باطني الشكل المؤقت).
قد يؤدي تجاهل هذه العلامات عواقب وخيمةسواء بالنسبة للمريض وللآخرين.
مهم! إن مريض الفصام الكحولي يشكل خطورة كبيرة على أحبائه. في حالة الهلوسة الحادة ، يمكن لأي شخص غير صحي أن يرى في أقاربه تهديدًا أو خطرًا على نفسه أو على العالم بأسره. من المستحيل ببساطة التنبؤ بأفعال مثل هذا المريض.
منذ حوالي 10 سنوات ، كان علاج الفصام الكحولي يعتبر غير فعال. كان لا بد من عزل المرضى ، وكان الأطباء يواجهون باستمرار عودة المرض وحتى تفاقمه ، وتقدمت الأعراض على الرغم من عدم وجود الكحول ووجود العلاج الدوائي.
يعتقد بعض الأطباء النفسيين المشهورين عالميًا أن مزيجًا مثل إدمان الكحول والفصام لا يمكن علاجه. ومع ذلك ، مع تطور العلوم التي تدرس نشاط الدماغ ، تغير الوضع بشكل جذري ، واليوم يتم تصحيح المرض وعلاجه بنجاح. أهم شيء في التعامل مع هذا الاضطراب هو اتباع نهج شامل ، لأن علاج الفصام دون علاج إدمان الكحول والعكس صحيح لن ينجح.
مثل مستحضرات طبيةيتم تطبيق الأموال أحدث جيليهدف إلى استعادة الروابط المفقودة بين الخلايا العصبية ومراعاة نقص البروتين في الدماغ.
بشكل عام ، يشمل العلاج مجموعات الأدوية التالية:
- مضادات الذهان ، أو مضادات الذهان ، أحدث جيل ؛
- منشط الذهن أو المنشطات العصبية؛
- المؤثرات العقلية ، مثل المهدئات ؛
- مناعة قائمة على البروتين.
- الفيتامينات والأحماض الدهنية (على سبيل المثال ، أوميغا 6).
الأدوية المضادة للذهان تخمد الأعراض وتوقف التدمير نواة الخليةفي الأنسجة العصبية ، تطبيع الوظائف أقسام نباتية، وبالتالي تخفيف حالة التوتر ووقف تطور الذهان.
المهدئات تتعامل مع الاكتئاب والقلق والبارانويا وغيرها دول مماثلةبما في ذلك اضطرابات النوم وبعض الأعراض الفسيولوجية مثل الهزات.
المُعدِّلات المناعية هي أساس المركب علاج بالعقاقيرفهي ، من ناحية ، تقضي على تسمم الجسم ، ومن ناحية أخرى ، تعزز تجديد الخلايا البروتينية في الدماغ.
فيتامينات ومركبات أحماض دهنيةتسليم المجمع العناصر الغذائيةفي الجسم. يتم اختيارهم بشكل فردي بناءً على نتائج اختبارات المريض. يعتمد شكل هذه الأموال أيضًا على حالة المريض - على وجه الخصوص المواقف الحرجةيتم إعطاء الحقن.
بالإضافة إلى الأدوية ، فإن جزءًا مهمًا جدًا من العلاج هو العلاج النفسي ، والمراقبة من قبل طبيب الأمراض ، واجتياز جميع الاختبارات التي يصفها الطبيب ، وإذا لزم الأمر ، إزالة السموم من الدم بالتنقيط.
يعتبر الفصام وإدمان الكحول من أخطر الأمراض التي يمكن دمجها في شخص واحد ولها عواقب غير متوقعة ، لذلك يجب إجراء العلاج في اتجاهين. سيؤدي عدم وجود مساعدة من طبيب المخدرات أو الطبيب النفسي إلى تغيرات شخصية لا رجعة فيها ودائمة ، شكل مزمن أمراض عقلية. يجب أن يكون المريض المصاب بالفصام الكحولي تحت إشراف هؤلاء المتخصصين طوال حياته.
مهم! في علاج الفصام الكحولي لا تستخدم جلسات العلاج الجماعي. تمرين جسديواستخدام المهدئات.
25.10.2017 عالمة المخدرات رايسا فيدوروفنا كوفالتشوك 0
كيف يؤثر الكحول على مرضى الفصام
إدمان الكحول والفصام - اثنان مرض شديدالتي تحدث غالبًا في نفس الشخص. مزيجهم يؤدي إلى تفاقم حالة المريض. ومع ذلك ، فإن أسباب حدوث ذلك لا تزال غير مفهومة تمامًا.
كلمة انفصام الشخصية في اليونانية تعني انقسام العقل. وهذا ما يميز مرضى انفصام الشخصية بدقة تامة ، منذ ذلك الحين مرض عقلييتجلى تفكك عمليات التفكير ، وهو انتهاك للإدراك العاطفي.
في سياق الملاحظات طويلة المدى ، لوحظ أن مرضى الفصام ينجذبون نحو أنواع مختلفة من الإدمان ، في محاولة للتخفيف من الأعراض المتزايدة للمرض. لا يمكن أن يكون إدمان الكحول فقط ، ولكن أيضًا التدخين أو المخدرات. وفقا للإحصاءات ، فإن حوالي ثلث المرضى يتعاطون الكحول.
إدمان الكحول في مرض انفصام الشخصية
شرب الكحول في المرحلة الأولى من المرض يمكن أن يقلل من التهيج ويغمر مشاعر القلق والشوق ويزيل التوتر المفرط.
يمكن أن يؤدي المزيد من تدهور الحالة إلى الإفراط في الشرب: يحاول المرضى بهذه الطريقة التعامل مع الموقف ، وقمع الاكتئاب والأفكار الوهمية.
يمكن تمييز المظاهر التالية المميزة لمرض انفصام الشخصية على خلفية إدمان الكحول:
- يستهلك المريض الكحول في حالة عزلة مطلقة.
- غالبًا ما يكون التسمم مصحوبًا بنوبات من العدوانية والغضب أو الكوابيس والمخاوف.
- لا يتم تخزين بعض الأحداث التي تحدث في ذاكرة المريض.
- ربما حدوث سلوك اندفاعي ونوبات غضب وانزعاج - مزاج منخفض ، مصحوبًا بتهيج شديد.
لا تعتمد احتمالية الإصابة بالفصام على الجنس ، ومع ذلك ، وفقًا للإحصاءات ، قد يظهر هذا المرض في الرجال في وقت مبكر.
فيما يتعلق بتأثير الكحول على مرضى الفصام ، هناك 3 وجهات نظر متضاربة:
- يعمل تأثير الكحول على تسهيل صحة المريض وتنعيمه وإزالة جزء منه مظاهر نموذجيةالأمراض.
- يزيد الكحول من صحة المريض. تؤدي الذهان الذي يميز إدمان الكحول إلى تفاقم جميع علامات المرض.
- ليس للكحول تأثير كبير على المرض. كل هذا يتوقف على المرحلة التي وصلت إليها ، ومدى صعوبة الأمر. يمكن أن يترافق إدمان الكحول مع مرض انفصام الشخصية ، والذي يتطور بشكل إيجابي إلى حد ما أو أقل ، ومع تدهور حالة المريض ، يتوقف تمامًا.
هل يمكنني شرب الكحول وأنا مريض؟
ليس من السهل إعطاء إجابة لا لبس فيها على السؤال عما إذا كان من الممكن بشكل عام لمرضى الفصام أن يشربوا الكحول. تسبب المشروبات الكحولية في حد ذاتها ضررًا غير مشروط للجسم ، مما يؤدي إلى تعطيل عمل جميع أجهزته ، بما في ذلك الجهاز العصبي ، مما يؤثر سلبًا. الحالة العقلية. حتى إذا كان المصاب بالفصام يشرب بيرة غير كحولية ، فقد يؤثر ذلك سلبًا على حالته ، نظرًا لوجود كمية صغيرة من الكحول هناك. بالنسبة للنبيذ الأحمر الجاف ، فهو مشروب كحولي ، وبالتالي فإن عواقب تناوله يمكن أن تكون غير متوقعة. عندما يتم تشخيص شخص ما بمرض انفصام الشخصية ، فإن الكحول غير مرغوب فيه.
كما ثبت خلال بحث طبىإن الفصام ليس مرضًا واحدًا ، ولكنه مجموعة من أشكال فردية. بالطبع هناك علاقة بين الكحول وحالة شرب المرضى. يعتمد ذلك على شكل المرض الذي نتعامل معه ، وكيف يتطور الفصام على خلفية إدمان الكحول.
- بجنون العظمة - الشكل الأكثر شيوعًا ، والذي يتميز بالأوهام المستمرة وهوس الاضطهاد والهلوسة ، وغالبًا ما تكون سمعية (يمكن للمرضى سماع أصوات تعطي الأوامر والتهديد). تسمى أعراض الفصام هذه منتجة. يؤدي الجمع بين إدمان الكحول إلى زيادة الأعراض الإنتاجية. في الوقت نفسه ، يتم تخفيف التغييرات المؤلمة التي تؤثر على الشخصية.
- بسيط - مع هذا الشكل ، لا توجد أفكار أوهام وهلوسة. يحدث الانخفاض التدريجيالقدرة على العمل ، ظهور الشذوذ في السلوك ، اللامبالاة.
- اضطراب الفصام ، المعروف أيضًا باسم الفصام البطيءيتسم بالشك المفرط لدى المريض ، وبروده العاطفي ، وتفاصيل تفكيره. من حين لآخر ، يمكن ملاحظة الهلوسة وتبدد الشخصية. بالاقتران مع إدمان الكحول ، فإنه يؤدي إلى ظهور مظاهر أكثر وضوحًا للانحرافات في السلوك ، وعدم كفاية في إظهار العواطف ، وزيادة الشعور بالتوتر لدى المرضى.
الفصام الناجم عن الكحول
الفصام هو مرض داخلي المنشأ. مشروط أسباب داخلية، على الأرجح وراثي ، وراثي. هذا يؤدي إلى استنتاج مهم أنه لا يمكن أن يتطور إلا في أولئك الذين لديهم استعداد مماثل.
لذلك ، بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يوجد مثل هذا مجال طبيمثل الفصام الكحولي ، ولكنه غالبًا ما يستخدم للإشارة إلى الفصام الناتج عن الشرب المفرط لفترات طويلة. يتسبب الاعتماد على الكحول ببساطة في تطور المرض ، والذي لم يظهر نفسه في الوقت الحالي ، ولكنه كان لا يزال محددًا مسبقًا بواسطة العوامل الداخلية.
بعد التسمم الكحولي لفترات طويلة في عملية الشراهة والأعراض والعلامات مرض عقليغالبًا ما تظهر كمتلازمة الكحول:
- يتميز الذهان بأوهام الاضطهاد الغرض الخاصالغيرة المرضية. يتجلى بشكل معتدل إلى حد ما ، لكن الاستخدام المنتظمالمشروبات الكحولية.
- الذهان المصحوب بجميع أنواع الهلوسة ، وخاصة السمعية. تبدأ الأصوات في توجيه الاتهامات أو تهديد المريض.
- الهذيان ، وإلا الهذيان الارتعاشييحدث بعد توقف مفاجئشرب الخمر لفترات طويلة. مصحوبة بالهلوسة على شكل مخلوقات خيالية رائعة.
علاج
قد يشمل علاج الفصام الناجم عن تناول الكحول الخطوات التالية:
- القضاء على التسمم الناجم عن استخدام المشروبات الكحولية بمساعدة الأدوية المناسبة: كربون مفعل، المعوية ، أجهزة حماية الكبد.
- قد تكون هذه العملية مصحوبة بتناول الفيتامينات والأدوية المعدلة للمناعة والعلاجات الأخرى المستهدفة التعزيز العامالكائن الحي.
- بالإضافة إلى الانسحاب من الشراهة ، يلزم أيضًا علاج مرض انفصام الشخصية ، وإلا فإن كل هذه التدابير لن تعطي التأثير المطلوب:
- في الخطوة الأولى ، تحتاج إلى حجامة حالة حادةالعلاج الذي يقضي على الذهان والأعراض المنتجة.
- ثم يتم إصلاح النتيجة التي تم الحصول عليها بمساعدة علاج الاستقرار.
- في الخطوة الأخيرة ، يتم وصف العلاج الوقائي والمضاد للانتكاس.
- يصف الأطباء عددًا من الأدوية التي يمكن أن تحسن بشكل كبير من صحة المريض. بادئ ذي بدء ، هذه هي مضادات الذهان: نيوليبتيل ، ريسبيريدون ، أميسولبرايد ، تريسيديل ، تريفتازين ، إلخ. يختار الطبيب أدوية معينة وجرعاتها بشكل فردي حسب حالة المريض.
يمكن تحقيق أفضل نجاح في العلاج معالجة المريض المقيم. في هذه الحالة ، يتم ضمان الاستهلاك الإجباري لجميع الأدوية وتقييد استخدام المشروبات الكحولية.
لم يمر وقت طويل منذ أن اعتُبر مرض انفصام الشخصية غير قابل للشفاء. إن الفصام وإدمان الكحول من الأمراض المرضية التي ترتبط ببعضها البعض من الناحية المرضية ، مما يعقد وضع المرضى بشكل خاص. في الوقت الحاضر ، تقدم العلم بشكل كبير وعروض الأساليب الحديثةالعلاج ، مما يسمح لهؤلاء المرضى بأن يصبحوا أعضاء كاملين في المجتمع ويعيشون حياة طبيعية.
محتوى مشابه
يعد إدمان الكحول والفصام من بين الأمراض المرضية المصاحبة المرتبطة بمرض واحد آلية إمراضي. الإساءة على المدى الطويليثير الكحول الفصام الكحولي. يتميز الاضطراب العقلي بضعف الوظائف الإدراكية ، وتغيرات جسيمة في الشخصية ، وغالبًا ما يكون المرض مصحوبًا بفقدان الوعي ، وهو أمر يصعب علاجه. بناءً على الإحصائيات العالمية ، أكثر من 33٪ من مرضى الفصام عانوا من إدمان الكحول في الماضي.
الكحول كسبب لمرض انفصام الشخصية
يتغلب الكحول الإيثيلي بسهولة على الحاجز الدموي الدماغي ، والذي يمنع تسمم الدماغ. على مدى سنوات السكر غير المقيد ، يتناقص عدد الخلايا العصبية ، وتقل جودة عمليات التفكير ، ونتيجة لذلك ، يكون لدى الرجل أو المرأة "باقة" كاملة من الاضطرابات العقلية الشديدة. العلاقة بين الفصام والكحول واضحة - بسبب إدمان الكحول المزمنتعطيل الاتصال بين خلايا الدماغ الطفرات الجينيةيؤثر على نشاط الأقسام العليا للجهاز العصبي المركزي ويهدد تطور إدمان الكحول.
الفصام الكحولي يعاني منه الشباب المصابون بالفصام بشكل طبيعي. يتم إغلاق هؤلاء المراهقين وترهيبهم ، وغالبًا ما يصبحون موضوع سخرية من أقرانهم أو أقاربهم. في محاولة للتخلص من الانزعاج العقلي ، سرعان ما يصبحون سكيرًا راسخًا ، ويفقدون القدرة على التفكير بوضوح ، والعيادة تنمو. هكذا يبدأ الفصام.
وفقًا لإحدى النظريات ، يكون المرض على خلفية إدمان الكحول أكثر اعتدالًا ، حيث يثبط الإيثانول الجهاز العصبي، يقلل من مستوى القلق ، ويزيل جزئيًا الهواجس. يلجأ المرضى إلى الشرب لتخفيف الضغط النفسي والعاطفي وإغراق الأفكار الوهمية. وهذا يؤدي إلى الانسحاب الشديد ، ويسرع من عملية تفكك الشخصية. يؤدي إدمان الكحول والفصام إلى تفاقم بعضهما البعض. التدهور البشري في المرحلة النهائية لا رجوع فيه.
الأعراض والتشخيص
يشمل تشخيص الفصام الكحولي المسح ، والفحص البدني للمريض ، وفحص الأجهزة. يقوم اختصاصي المخدرات والطبيب النفسي بدراسة تاريخ المريض ، وإحالة إلى EEG ، والتصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي الكشف عن التغيرات في هياكل الدماغ في المراحل المبكرة من المرض ، واستبعاد وجود التكوينات الخبيثة. يعكس مخطط كهربية الدماغ النشاط الكهربائي الحيوي للجهاز العصبي المركزي. باستخدام الاختبارات النفسيةتحديد حالة الذاكرة ، درجة التركيز.
من المهم عدم الخلط بين الفصام والتشخيصات المتشابهة في الأعراض - الهذيان الكحولي (الهذيان الهذيان) ، والهلوسة ، وذهان كورساكوف ، ومرض باركنسون.
في البداية ، لا يظهر الشكل البطيء لمرض انفصام الشخصية بأي شكل من الأشكال. ينسب التهيج المفرط والاكتئاب واللامبالاة إلى الإرهاق العصبي أو الجسدي المعتاد. يتم تقليل نطاق اهتمامات المريض إلى الشرب ، وتسود سمات الشخصية الأنانية ، ويفقد التواصل مع المجتمع تدريجياً.
ل علامات طبيهتشمل الفصام الكحولي ما يلي:
- عدوان غير معقول ، عصبية.
- الانفعالات الحركية.
- اضطرابات النوم المستمرة وهفوات الذاكرة.
- اضطرابات القلق والاكتئاب.
- انخفاض الأداء.
- النكتة "الكحولية" المحددة.
في وقت لاحق ، تنضم إلى الأعراض الرئيسية الهلوسة البصرية والشمية والسمعية ، والذهان الوهمي ، والمظاهر الجامدة في شكل ذهول ، وتصلب العضلات. يعاني المرضى من مشاكل في التوجه في الفضاء ، وإدراك الواقع ، ويفقدون القدرة على التعاطف. يخضع سلوك المدمن على الكحول لتغييرات كبيرة. المرضى الذين يعانون من الفصام الكحولي هم عرضة للتجول والخمول وعدم النشاط. بمرور الوقت ، تندمج الهلوسة مع الواقع ، ويلاحظ انخفاض إنتاجية الكلام ، ورهاب الديسيدوفوبيا. في حالة الذهان الكحولي ، يكون المريض عرضة للانتحار ، ويمكن أن يؤذي الآخرين ، ويعتبرهم خطرًا على حياته.
طرق العلاج
في الفصام الكحولي ، يتم استعادة الوصلات العصبية المفقودة ، ويتم تجديد نقص البروتين في خلايا الدماغ. يتطلب المرض علاج معقد: يستلم الأدوية، استشارات المعالج النفسي ، الدعم المعنوي للأقارب والأصدقاء. إذا كان الفصام مصحوبًا بهذيان كحولي حاد ، يتم إيداع الشخص في مستشفى (قسم المخدرات أو الطب النفسي). في حالة التسمم بالإيثانول ، يشار إلى علاج إزالة السموم ، والذي يشمل غسل المعدة ، وقطرات ملح الجلوكوز ، وإدخال الترياق.
يُعالج الفصام الكحولي بالأدوية التالية:
- المهدئات أو مزيلات القلق (سيبازون ، كلوزيبيد ، ألبرازولام ، إلخ). الأدوية تتعامل بشكل جيد مع الاكتئاب والقلق والانفعالات الحركية.
- مضادات الذهان. Aminazine، Haloperidol، Mazeptil يتوقف بشكل حاد الذهان الكحولي، جنون العظمة ، مظاهر الهوس.
- الاستعدادات من مجموعة منشط الذهن. تؤثر بشكل إيجابي على الوظائف التكاملية للدماغ ، تساعد أنسجة عصبيةتحمل نقص الأكسجة الناجم عن إدمان الكحول المزمن.
تساعد مجمعات الفيتامينات المعدنية ، ومعدلات المناعة (مستخلص إشنسا ، رهوديولا الوردية ، Timalin ، Erbisol ، نواة الصوديوم ، Imudon) على تنشيط دفاعات الجسم في مرض انفصام الشخصية الكحولي. تزيد هذه الأموال من حساسية الخلايا العصبية لمضادات الذهان ، وبالتالي تقلل جرعاتها.
تسمح لك الأساليب الحديثة بإخراج أي شخص من بنهم الكحوليفي المنزل ، وهو أمر غير مستحسن ، لأن آفة عضويةيتطلب الجهاز العصبي المركزي فترة طويلة العلاج المهني. خلاف ذلك ، سيعود المريض إلى عادة سيئة. يتم التخلص من الأرق وفقدان القوة بلطف عن طريق الشاي من الزعتر والأوريجانو ومجموعة من أوراق الكشمش. يتم إعطاء نتائج جيدة في علاج الاكتئاب وإدمان الكحول عن طريق التحلل الكهربائي لمناطق الدماغ (العلاج الجانبي). سيؤدي النشاط البدني المعتدل وتدليك الرقبة والمعالجة المائية إلى تسريع عملية الشفاء.
هل من الممكن أن تشرب مع مرض انفصام الشخصية
مع مرض انفصام الشخصية نشأة الكحولالمشروبات الكحولية ممنوعة منعا باتا!في البدايه الشراهة الطويلةتفاقم الفصام ، ولكن تمحى أعراض المرض تدريجيًا ، يتصرف المرضى بشكل أكثر هدوءًا. الخبرات الداخلية، يكتسب الرهاب خصوصية ، لكنه يفقد شدته. تصبح الهلوسة أكثر إشراقًا وشدة ، وتقل كمية ونوعية الهجوع. يخفف الكحول أعراض الفصام ، لكنه ليس بأي حال من الأحوال دواءً سحريًا للمرض العقلي.
الفصام مرض وراثي داخلي المنشأ. يعمل إدمان الكحول كمحفز ، مما يسرع من تدهور عمليات التفكير وردود الفعل العاطفية. يهدد نقص العلاج المناسب في الوقت المناسب حدوث تغييرات لا رجعة فيها في نفسية الإنسان. اعتنِ بنفسك!
الاختبار: تحقق من توافق أدويتك مع الكحول
أدخل اسم العقار في شريط البحث واكتشف مدى توافقه مع الكحول
الفصام وإدمان الكحول نوعان جدا أمراض خطيرة، فإن حقيقة أنهم ، في ظل مجموعة من الظروف المعينة ، يسيرون جنبًا إلى جنب في بعض الأحيان يؤدي إلى تفاقم الوضع إلى حد كبير. ومع ذلك ، حول عدد المرات التي تندمج فيها هذه الأمراض وما هي العلاقة السببية بينها ، ظل الأخصائيون الطبيون يتجادلون لأكثر من 100 عام. هل يمكن للكحول أن يسبب مرض انفصام الشخصية؟ البحث في هذا المجال يرسم الصورة السريريةمع انتشار المؤشرات. يحدث الفصام وإدمان الكحول في وقت واحد في 10 ٪ من الحالات بين مرضى الفصام الذين يقمعوا المرض بالكحول ، وبين مدمني الكحول الذين تسببوا في نوبات المرض من خلال الشرب غير المقيد. وحالات الانتحار شائعة بين المرضى ، لأن المرضى يفقدون السيطرة على حياتهم.
علامات وخصائص مرض انفصام الشخصية
فُصام- اضطراب عقلي متعدد الأشكال ناتج عن تفكك القدرة على التفكير العقلاني والشعور الملائم. ترتبط أمراض الفصام بأخطاء في عكس الواقع ، والتي تتميز بعدم وجود اتصال بالواقع وانقطاعات في الكلام المترابط. المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية يظهرون اضطرابات في الإدراك واستجابات عاطفية غير ملائمة. يتم التعبير عن المظاهر المرضية هلوسات سمعيةوأوهام بجنون العظمة على خلفية ضعف الأداء الاجتماعي والأداء.
أدى تنوع المظاهر إلى ظهور الموقف القائل بأن الفصام مرض يجمع بين عدة متلازمات منفصلة.
تتراوح مخاطر علم الأمراض ، وفقًا لنتائج البحث ، من 4 إلى 6 أمراض لكل 1000 شخص.
غالبًا ما يعاني مرضى الفصام من مزاج مكتئب ومكتئب ، مخاوف غير عقلانيةوالقلق المفرط. يعاني المرضى من خطر متزايد للإدمان على الكحول والمخدرات ، ويتم تمييزهم بالميل إلى الحل الانتحاري لمواقف المشاكل.
ومع ذلك ، فإن مسار علم الأمراض لا يرتبط إلزامي التطور المزمن. هناك حالات من الشفاء التام أو الجزئي. إذا كان المريض خطيرًا ، يتم إجراء الاستشفاء غير الطوعي.
يوجد حاليًا وجهتا نظر حول مشكلة الجمع بين الفصام وإدمان الكحول.
- يعتقد أتباع وجهة النظر الأولى أن الفصام عند مريض الكحوليات يمر بشكل أكثر توازناً وليونة ، لأنه عندما السكرالتوتر والقلق يختفيان كليًا أو جزئيًا.
- المدافعون عن الرأي الثاني يجادلون بذلك المظاهر المرضيةيتغذى الفصام والشرب المفرط على بعضهما البعض ، مما يزيد من شدة الأعراض. تتجلى درجة الجنون الشديدة التي تصاحب إدمان الكحول بشكل مكثف بعد فترة من الشرب المستمر وتنشط المتلازمات الوهمية والهلوسة المميزة لمرض انفصام الشخصية.
كلا المرضين يتقدمان بشكل منفصل ولا يخضعان للتأثير المتبادل حتى يمر الفصام إلى مرحلة قصوى.
للبحوث في هذا المجال تاريخ طويل ، ولكن حتى الآن ، لم يتوصل الخبراء إلى توافق في الآراء بشأن هذه المسألة. لم يكن من الممكن تحديد العلاقات الداخلية بين الظواهر. يوضح البحث الجاري صورة سريرية مختلفة لمسار علم الأمراض.
يتم تحديد الفصام وإدمان الكحول من خلال العلاقات متعددة العوامل التي يصعب دراستها ، لأن الأسباب والتأثيرات في تفاعل مستمر ، مما يؤدي إلى حالة سريعة التغير.
في بعض المرضى ، يثير الكحول نوبات شديدة من الفصام.
ومع ذلك ، قد تنشأ حالة عندما يستخدم الشخص الكحول للتغلب على التعصب. انزعاج نفسي. يصاحب الفصام مشاعر سلبيةظهور الهذيان وعدم القدرة على الاستمتاع ، حيث أن الجمع بين الكآبة والقلق يترافق مع انخفاض في إنتاج الدوبامين ، وهو جزء أساسي من نظام الرضا.
ينشط الكحول إنتاج الدوبامين ، مما يجعله حالة الحياةالفصام هو أقل كآبة ويخفف التوتر العاطفي.
الكحول كمسكن للضغط في مرض انفصام الشخصية
تصبح الحالة العاطفية لمصاب بالفصام متوترة أكثر فأكثر. يتطور الإثارة إلى تناقض بين الأفعال العقلية والظروف الخارجية. هناك صفات غير عادية لفرد معين. الرغبة في الاسترخاء تحفز المريض على شرب المشروبات القوية في كثير من الأحيان ، مما يزيد من حجم الكحول. الإراقة المستمرة والمفرطة تؤدي إلى اضطراب وظيفيالكائن الحي ، وتسريع عملية تفكك الشخصية. تنشأ الصفات الشخصيةالذين تجاوزوا الخط الفاصل بين الصحة وعلم الأمراض البشري. يصبح التصور المناسب للواقع مستحيلاً. يبدأ تفكك الشخصية إلى أجزاء منفصلة.
تحفز البيئة الداخلية لمريض الفصام على تناول الكحول. يسعى الشخص إلى زيادة الحالة المزاجية المبتهجة ، ويحاول إعادة إنتاج حالة من الإهمال ، وهو أقل ما يهمه التناقض بين الإحساس الناشئ والظروف الموضوعية. في الوقت نفسه ، لوحظت الرسوم المتحركة (ضجة أو أفعال عدوانية) ، صرخات عبارات ، نشاط تقليد. الجميع في حالة حركة الأموال المتاحةمن أجل التخلص من حالة الانفعال أو الحساسية. يضمر المرض الصفات الإرادية ولا يسمح بالحفاظ على السيطرة على الموقف.
يتجلى اضطراب الشخصية في تجاهل قواعد المجتمع الاجتماعي ، وتضيع القدرة على التعاطف ، وتتجلى الميول العدوانية. لا يمكن تصحيح السلوك ، فهو مشابه لحالة السكر ، لكنه يتميز بأشكال متنوعة.
تفاقم إدمان الكحول بسبب مرض انفصام الشخصية
يميل المدمن الكحولي المصاب بالفصام إلى أن يكون وحيدًا تمامًا ويميل إلى الشرب بمفرده.
يتصرف المريض باندفاع ، وأفعاله تسترشد بنبضات عشوائية. هو عرضة لاضطرابات المزاج العاطفي ، حيث يشعر بالعجز والاستياء.
انتهكت وظائف فسيولوجيةتتجلى النشوة ، والإثارة ، وفقدان التقييم المناسب لدور شخصية الفرد ، واضطرابات الكلام. الشراسة والعدوانية ، زيادة النشاط الجنسي أو الغياب التامالاهتمام بالناس من الجنس الآخر ، الحماقة.
النوم مصحوب بأحلام مؤلمة ، ومشاعر بالاختناق ، ونوبات من الخوف الجائر.
كثرة الحالات الكاملة أو خسارة جزئيةذاكرة.
وفقًا لبعض الباحثين ، فإن الكحول في البداية يجعل أعراض الفصام أكثر وضوحًا ، ولكن بمرور الوقت ، تتلاشى الاضطرابات. تصبح المخاوف والحالات المزعجة أقل وضوحًا ، على الرغم من تحديدها بشكل أكثر وضوحًا.
ومع ذلك ، لا يمكن اعتبار المشروبات القوية كذلك عامل علاجي. مريض الفصام يدمر شخصيته عن طريق الإفراط في الشرب. الفسيولوجية و حالة نفسية، مما يؤدي إلى تدهور حالة المريض بشكل كامل.
يمكنك أن تبدأ مع الخمر وينتهي بك الأمر بمرض انفصام الشخصية
يمكن أن يؤدي الإدمان على الكحول إلى الإصابة بمرض انفصام الشخصية.
يحدث هذا غالبًا مع المرضى الذين يحاولون الحد الاتصالات الاجتماعيةلأنها تتميز زيادة الخجلوالضعف. إنهم يختبرون الخوف من الدمار ، لذلك لا يتميز تصورهم بالموضوعية ، بل يتم استبداله بأوهام. الإحباط المستمر يسبب اضطرابات نفسية. غالبًا ما يتم السخرية من الأشخاص المقفلين الذين لا يعرفون كيفية الاندماج في البيئة الاجتماعية. يتم التخلص من الانزعاج العقلي بسهولة عن طريق الكحول ، ويلجأ إليه من يرفضهم أقرانهم أو أقاربهم لأي سبب من الأسباب.
يشعر الشخص المخمور بأنه أكثر ذكاءً ونجاحًا. يخفف الضغط النفسي ويحسن العواطف. يعمل الكحول كمخدر. يتحول شغف الكحول إلى شغف مطول ، مرحلة طويلة. تزداد كمية المشروبات المسكرة المستهلكة في البداية ، وحتى مع مرور الوقت جرعة صغيرةيسبب تسممًا شديدًا. يظهر هذيان كحولي ، والذي يتم التعبير عنه في الرعاش ، الهجمات الحادةالقلق والإثارة الشديدة. يفقد المريض القدرة على الإبحار في الفضاء ، ويعاني من هلوسات لم يعد من الممكن تمييزها عن الواقع. يبدأ الفصام.
علاج إدمان الكحوليات
يبدأ علاج إدمان الكحول بتطهير الجسم من السموم.
المهمة الثانية التي يحددها عالم المخدرات هي التطبيع حالة فيزيائيةمريض. من الضروري دعم الجسم ، الذي يضعف من تناول المشروبات الكحولية ، بحيث تظهر القوة وتزداد فرص الشفاء.
أثناء علاج المرض يوصف مجمع صحي، الذي يتضمن:
- أخذ مناعة للحماية من الشوارد الحرة، زيادة نشاط الخلايا ، تطهير السموم.
- بما في ذلك العلاج الطبيعي تمارين العلاج الطبيعيوالعلاج الوظيفي.
- يمشي للمساعدة في استعادة راحة البال.
يتم إجراء العلاج الدوائي بطريقة يكون للأدوية تأثير طبي على كل من الفصام والاعتماد على الكحول. يطور المتخصصون المتمرسون رد فعل النفور من المشروبات التي تحتوي على الكحول. الرجوع الى حالة صحية الأساليب النفسيةعين بعد العلاج الرئيسي.
بسبب عدم قدرة مرضى الفصام على ضبط النفس لتشكيل ردود فعل الجسم بالطريقة ردود الفعل المشروطةوجدت غير فعالة.
هناك مجموعة كبيرة من الأدوية الموصوفة لعلاج إدمان الكحول في نفس الوقت مع مرض انفصام الشخصية.
يستخدم علماء المخدرات:
المؤثرات العقلية لاضطرابات المزاج أو الشعور التي تزيد من خطر الإصابة بالذهان في المستقبل. مضادات الذهان تقلع مظاهر مميزةينظم كل من الذهان وإدمان الكحول التوتر الذهاني.
المهدئات تقلل حالة القلقو مكتئب المزاجيتسم بالاكتئاب أو الحزن. كما أنها تساعد في تقليل الرعشات وفرط التعرق ، وتحسين النوم ، وتبسيط السلوك. يتم تحديد الغرض من هذا الدواء أو ذاك من قبل الطبيب المعالج.
يتم استخدام شاي الزعتر أو الأوريجانو في وقت واحد ، وقد أثبت مستخلص أوراق الكشمش أنه جيد.
تم وصف العلاقة بين مرض انفصام الشخصية وإدمان الكحول لأول مرة بواسطة K.Graeter في بداية القرن العشرين. منذ ذلك الحين ، لوحظ ارتباط هذه الأمراض مرارًا وتكرارًا في كثير من الأحيان أوراق علمية. يعتقد بعض المؤلفين أنه تحت تأثير الكحول تكثفت مظاهر الفصام ، بينما اتخذ آخرون وجهة نظر معاكسة وجادلوا بأن الكحول يقلل من شدة أعراض الفصام.
وفقًا لدراسة أجراها I. Shlemin (2006) ، في أكثر من 12٪ من الحالات ، يعاني مرضى الفصام الذين يتعاطون الكحول في نفس الوقت من عبء وراثي لكلا المرضين. في حوالي نصف الحالات ، يسبق مرض انفصام الشخصية إدمان الكحول. غالبًا ما يتجلى هذا المزيج ، في كثير من الأحيان - مع. (في إل مينوتكو 2009).
إن الفصام الذي يتفاقم بسبب إدمان الكحول له بعض سمات مظاهر كل من نفسه ومسار الإدمان.
علامات الفصام في إدمان الكحول
مسار إدمان الكحول في هذه القضيةقد يكون غير نمطي. لم يتم التعبير عن بعض متلازماته بوضوح ، فهي تتشكل في تسلسل غير عادي. ضعف شدة الاضطرابات النفسية والعاطفية (في مجال الانفعالات). معًا أعراض سلبية(الضرر الذي يسببه المرض وظائف صحيةالكائن الحي - الذاكرة ، والتفكير ، والفكر ، وما إلى ذلك) غريب للغاية. الأعراض المنتجة لمرض انفصام الشخصية (الهلوسة ، الهواجسوما إلى ذلك ، وهو أمر غير طبيعي على الإطلاق الشخص السليم) مدببة وأكثر وضوحًا. يمكن أن تكون متلازمات جنون العظمة نادرة هنا.
يتشكل التدهور الكحولي للشخصية في وقت متأخر نسبيًا.متلازمة هانج أوفر ، النفور (الشعور بالكراهية للكحول) ، الاضطرابات العاطفية خفيفة. السكر دائم: يمكن للشخص أن يشرب يوميا متلازمة مخلفاتلا.
ولت الأعراض السلبية.نادرًا ما يحدث الهذيان الكحولي ("الهذيان الارتعاشي") ويختلف عن إدمان الكحول دون إرهاق الفصام. لا توجد نشوة كحولية ، أو فكاهة كحولية محددة ، والخوف أقل وضوحًا. عندما يتعلق الأمر بشكل بسيط من مرض انفصام الشخصية ، فإن التغييرات في السلوك تكون واضحة للعيان. وبعد حالة الهذيان الارتعاشي الآثار المتبقيةتستمر الأوهام (المتعلقة بموضوع الهلوسة) لفترة طويلة.
الموقف من العلاج الدوائي سلبي.في كثير من الأحيان يتهرب هؤلاء المرضى من العلاج بالأدوية.
الإعاقة سريعة.يعمل ثلث هؤلاء المرضى فقط في تخصصهم ، وحوالي نصفهم من ذوي الإعاقة. هم أكثر عرضة 4.5 مرات لارتكاب انتهاكات غير قانونية مقارنة بالأشخاص الذين لا يتفاقم مرض انفصام الشخصية لديهم بسبب إدمان الكحول ، ويعيشون أسلوب حياة معادي للمجتمع.
في مرض انفصام الشخصية ، يكون خطر الموت المبكر مرتفعًا جدًا ، واستهلاك الكحول هو أحد العوامل.
يختلف علاج مرض انفصام الشخصية في الاعتماد على الكحول عن علاج مرض انفصام الشخصية غير المصحوب بمضاعفات. تعتمد هذه الحقيقة على تفاصيل المسار المشترك لهذه الأمراض.
غالبًا ما يكون إدمان الكحول هو سبب مضاعفات مرض انفصام الشخصية ، وهو سبب المتطلبات الأساسية لـ سلوك عدواني. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود الاعتماد لدى المريض المصاب بالفصام يحد من احتمالات استخدام العلاج الدوائي ، حيث يمكن تقليل التأثير بشكل كبير ، أو تكوين الاعتماد.