Inflamación de las trompas de Falopio.- una enfermedad ginecológica en la que surge y se desarrolla proceso inflamatorio, que, en ausencia de un tratamiento adecuado, se vuelve crónica. La causa de una enfermedad como la inflamación de las trompas de Falopio, cuyos síntomas son bastante diversos, son diversas infecciones que penetran en el cuerpo humano.
Tipos de inflamación de las trompas de Falopio: el peligro es multifacético
Hoy en día, al clasificar esta enfermedad como inflamación de las trompas de Falopio, cuyo tratamiento debe realizarse exclusivamente según lo prescrito por un médico y bajo su estricta supervisión, los expertos identifican las siguientes formas principales:
- Salpingooforitis;
- Salpingitis.
Salpingooforitis Es un proceso inflamatorio que se forma en apéndices uterinos y resultante de la penetración de microorganismos en los ovarios y las trompas de Falopio, entre los cuales los más comunes son el gonococo, la bacteria de la tuberculosis, el estafilococo y otros. Esta forma de la enfermedad es la más común.
Salpingitis– inflamación, cuya formación se produce bajo la influencia de agentes infecciosos que penetran en las trompas de Falopio. Ignorar la enfermedad, o su tratamiento inoportuno o incompleto, puede provocar la formación de obstrucción de las trompas de Falopio y, como consecuencia, la infertilidad femenina.
Las causas de la enfermedad: vale la pena pensar en ellas.
Como muestra la práctica, si se observan trompas de Falopio inflamadas, las causas de su formación pueden deberse a una amplia variedad de factores. Entre los más comunes, los expertos identifican los siguientes:
- Varios resfriados;
- Infecciones que se transmiten a través de las relaciones sexuales;
- Inflamación de órganos relacionados;
- Hipotermia del cuerpo;
- Estrés;
- Fatiga generalizada;
- Intervenciones quirúrgicas.
Síntomas del proceso inflamatorio: escuche sus sentimientos.
Como muestra la práctica, con la inflamación de las trompas de Falopio, los síntomas difieren según la forma de la enfermedad.
Por lo tanto, cuando la salpingooforitis se presenta en forma aguda, el paciente se acompaña de dolor que se presenta en la parte inferior de la espalda y en la parte inferior del abdomen. temperatura elevada, escalofríos, deterioro general y sudoración excesiva. También puede haber problemas para orinar y, en casos raros, secreción purulenta que emerge de los genitales.
Si se observa forma crónica enfermedad, trompas de Falopio inflamadas, cuyo tratamiento debe realizarse en lo antes posible, sujeto a un constante embotamiento, dolor doloroso, localizado en la parte inferior del abdomen y, en casos raros, en la vagina. También hay problemas con el ciclo menstrual, la formación de hipofunción ovárica y una disminución en el nivel de hormonas sexuales femeninas. En casos raros, puede haber una disminución del deseo sexual y el dolor que acompaña a las relaciones sexuales.
Esta forma de la enfermedad se caracteriza por la aparición de exacerbaciones periódicas, cuyas causas pueden ser el estrés, el aborto y diversas infecciones.
Si hablamos de salpingitis, en la etapa inicial la enfermedad se manifiesta como dolor en la parte inferior del abdomen y problemas para orinar. A medida que avanza la enfermedad, aparece una secreción purulenta y las relaciones sexuales se acompañan de un dolor intenso. Además, la salpingitis se caracteriza por un aumento de la temperatura y una disminución de la actividad corporal, así como ataques periódicos de debilidad.
Diagnóstico de procesos inflamatorios: todo debe hacerse a tiempo.
Para la localización oportuna de una dolencia como las trompas de Falopio inflamadas, el diagnóstico de la enfermedad debe realizarse en las etapas más tempranas posibles. En primer lugar, el médico examina a la paciente y recopila un historial médico completo, tras lo cual prescribe exámenes microbiológicos del útero, la vagina y, si es necesario, uretra.
También sería útil realizar una ecografía, cuyos resultados proporcionarán una imagen completa del estado de los ovarios.
El tratamiento de la inflamación de las trompas de Falopio es difícil, pero posible.
Si las trompas de Falopio están inflamadas, se prescribe un tratamiento según el tipo de enfermedad. Entonces, si se diagnostica salpingooforitis, el médico prescribe un tratamiento integral. tratamiento de drogas, con la inclusión obligatoria de antibióticos, cuya acción está dirigida a combatir posibles patógenos de la enfermedad. Al mismo tiempo, se están llevando a cabo un conjunto de medidas encaminadas a normalizar el funcionamiento del sistema inmunológico. Dependiendo del estado del paciente, se le pueden recetar medicamentos del grupo de los analgésicos, así como antiinflamatorios.
Si se produce una exacerbación de la forma crónica, se recomienda tomar medicamentos del grupo de fortalecimiento general, así como multivitaminas. La acupresión y la acupuntura, así como las sesiones de psicoterapia, no serán superfluas.
En caso de remisión, un medio eficaz de recuperación es la fisioterapia terapéutica, que puede reducir el tiempo de recuperación.
Si hablamos de salpingitis, dependiendo de la naturaleza y la etapa de la enfermedad, el médico prescribe un tratamiento individual, cuya esencia es el uso de medicamentos del grupo de los antibióticos, que eliminan del cuerpo la causa raíz de la enfermedad. y estimular la recuperación.
En casos particularmente difíciles, cuando se detectan neoplasias o adherencias en trompas de Falopio Ah, usado Intervención quirúrgica. También, este método deshacerse de la enfermedad es bastante eficaz en una situación en la que, a pesar de la presencia de inflamación en las trompas de Falopio, una mujer expresa un fuerte deseo de quedar embarazada.
Prevención: tome medidas para prevenir enfermedades hoy
La prevención de cualquier enfermedad (y la inflamación de las trompas de Falopio no es una excepción) permite no solo prevenir la aparición de la enfermedad, sino que también mejora significativamente las posibilidades de deshacerse de ella con éxito en una situación en la que, no obstante, la infección ha entrado en el cuerpo. Entre las principales medidas encaminadas a prevenir esta enfermedad, los expertos destacan las siguientes:
- Uso de anticonceptivos durante las relaciones sexuales;
- Salud de la pareja;
- Sin estrés ni exceso de trabajo;
- Prevenir la hipotermia del cuerpo;
- Estilo de vida saludable y dieta equilibrada;
- Tratamiento oportuno enfermedades concomitantes;
- Mantener la higiene personal.
Una de las variedades más comunes. enfermedades ginecologicas Se considera salpingitis, que es bastante difícil de tratar con métodos conservadores y también está plagada de desarrollo de infertilidad. La salpingitis es una inflamación de las trompas de Falopio que comienza a desarrollarse debido a la entrada de una infección en la cavidad. Órganos reproductivos. Al principio, la patología se localiza en las superficies mucosas de los apéndices uterinos, luego la inflamación progresiva de los ovarios comienza a extenderse más y afecta las estructuras de la capa muscular en las trompas de Falopio. En ausencia de una terapia farmacológica de emergencia, se forman adherencias en las trompas de Falopio, lo que conduce a la formación de su obstrucción y todas las consecuencias consiguientes.
En esta revisión, consideraremos con más detalle qué contribuye a la formación de inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios, las variedades de esta enfermedad, los signos sintomáticos y los principios básicos del control terapéutico, así como la probabilidad de intervención y métodos quirúrgicos. de tratamiento alternativo.
A menudo, la infección se produce de abajo hacia arriba, es decir, a través de la cavidad vaginal. ¿Dónde se mueven los microorganismos infecciosos a través del canal cervical hacia la cavidad? órgano uterino, y finalmente, el punto final de su movimiento son las trompas uterinas, donde comienza a progresar el proceso de inflamación.
También vale la pena señalar que la inflamación de las trompas de Falopio puede comenzar a través de vías de infección descendentes, es decir, a través del colon sigmoide o del apéndice. Con mucha menos frecuencia, la formación de patología ocurre a través del torrente sanguíneo a partir de cualquier foco progresivo de una enfermedad infecciosa que se desarrolla en el cuerpo femenino.
Hay factores provocadores que contribuyen al desarrollo de esta patología. gran cantidad, las más comunes son las enfermedades infecciosas transmitidas a través de las relaciones sexuales entre parejas, en forma de:
- clamidia;
- gonorrea;
- infección por virus del papiloma;
- herpes genital;
- tricomoniasis;
- infección por citomegalovirus.
La progresión de estas enfermedades en una mujer contribuye al desarrollo de inflamación del sistema urinario y de las trompas de Falopio. El desarrollo insidioso de la mayoría de estas enfermedades radica en el hecho de que ocurren sin la manifestación de ningún signo sintomático, como resultado de lo cual las mujeres no visitan el consultorio ginecológico durante un período prolongado y la patología se vuelve crónica. La presencia de microflora bacteriana durante un período prolongado en las superficies mucosas de los órganos genitales ayuda a reducir el sistema inmunológico y reducir la intensidad de la circulación sanguínea en estos órganos. En este contexto, ante la menor exposición a un factor provocador adicional en forma de resfriado, depresión o estrés, la infección inflamatoria comienza a ascender y daña las trompas de Falopio.
Salpingitis por enfermedad venérea.
despues de la penetracion microorganismos infecciosos En la estructura mucosa de las trompas de Falopio, comienza su reproducción intensiva. Como resultado, las paredes internas de las trompas de Falopio se inflaman, lo que provoca una alteración de la circulación sanguínea. Luego, los procesos inflamatorios penetran en todas las capas de las trompas de Falopio, lo que aumenta su grosor y activa reacciones adhesivas, lo que conduce al bloqueo del paso a las trompas y al desarrollo de infertilidad. A medida que avanza una infección bacteriana, pueden aparecer acumulaciones purulentas en las tuberías. A menudo, la inflamación de las trompas de Falopio, que se desarrolla debido al impacto negativo de las enfermedades de transmisión sexual, tiene un curso bilateral.
Vale la pena señalar que al llevar una vida sexual promiscua y entrar en intimidad Con diferentes parejas sexuales, la probabilidad de un proceso inflamatorio en las trompas de Falopio aumenta varias veces. Esto se debe al hecho de que esta forma de vida íntima aumenta el riesgo de contraer una enfermedad de transmisión sexual, y posiblemente varias de sus variedades a la vez, lo que se conoce como asociación microbiana. Todo esto conduce a una disminución de la inmunidad y a la destrucción de la barrera que protege las superficies mucosas de los órganos genitales de la penetración de microorganismos bacterianos.
Causas mecánicas de la salpingitis.
El desarrollo de inflamación de las trompas puede verse facilitado por diversos daños mecánicos en las superficies mucosas, que incluyen:
- lesiones recibidas durante el parto;
- interrupción prematura del embarazo;
- colocación de un DIU, que el cuerpo puede percibir como la penetración de un cuerpo extraño, en cuyo contexto pueden ocurrir reacciones alérgicas de naturaleza inflamatoria, lo que también conduce a una disminución del sistema inmunológico local;
- Realización de diagnósticos intrauterinos: salpingoscopia o metrosalpingografía.
La inflamación de las trompas también puede comenzar a desarrollarse a partir de una enfermedad progresiva en la cavidad de los órganos cercanos (intestinos, vejiga), a través del torrente sanguíneo o vasos linfáticos y linfa. Los fenómenos patológicos que pueden contribuir a la aparición de salpingitis incluyen: colitis, apendicitis, inflamación de los ovarios, pelvioperitonitis.
La transición de la infección de los órganos afectados por estas patologías a las trompas de Falopio se produce en el contexto de su estrecha ubicación anatómica.
Las razones adicionales incluyen: intimidad entre parejas durante el ciclo menstrual, el inicio de la actividad sexual desde una edad temprana y formas no tradicionales intimidad sexual de la pareja.
Tipos de patología
La inflamación de las trompas de Falopio, o salpingitis, se clasifica en varios tipos según el lugar de formación de la patología, su naturaleza y el proceso de progresión. La salpingitis puede ser:
- crónico;
- afilado;
- diestro o zurdo;
- de naturaleza purulenta;
- que ocurre junto con el desarrollo de ooforitis.
Desarrollo de salpingitis aguda.
Esta forma de patología comienza con la penetración de microflora infecciosa en la cavidad de las trompas de Falopio en el contexto de una fuerte caída en el nivel del sistema inmunológico. Muy a menudo, la formación de dicho proceso ocurre en el contexto de ooforitis, caracterizada como inflamación de los ovarios, o durante un embarazo ectópico.
El desarrollo de reacciones inflamatorias agudas en el área de las trompas de Falopio se caracteriza por la formación de síntomas pronunciados, en forma de:
- un fuerte aumento en los indicadores de temperatura;
- debilidad y malestar en todo el cuerpo;
- aumento de la frecuencia cardíaca;
- la aparición de dolor agudo en el área de la ingle;
- secreción de secreciones vaginales patológicas, que pueden ser purulentas, espumosas o sanguinolentas, según el tipo de patógeno;
- violación de la capacidad funcional del sistema urinario de órganos.
También puede haber una disminución en la funcionalidad del tracto gastrointestinal, que se manifiesta por alteraciones de las heces y signos de diarrea.
Desarrollo de patología crónica.
Para salpingitis con crónico manifestaciones, caracterizadas por la formación de signos sintomáticos leves y la preservación de una salud satisfactoria. Aparece un flujo vaginal escaso y un dolor constante en la parte inferior del abdomen. Las temperaturas rara vez superan los límites normales, pero si esto sucede, no superan los 37,2 grados.
Este tipo de patología se caracteriza por un curso ondulatorio con períodos alternos de recaída y exacerbación. La salpingitis crónica a menudo provoca alteraciones en el ciclo y la abundancia del flujo menstrual y tiene la mayor probabilidad de desarrollar infertilidad.
Curso de salpingitis purulenta.
La formación de una forma purulenta de patología salping está precedida por la penetración de microorganismos infecciosos gonorreicos en la cavidad del órgano y las trompas uterinas, que puede ocurrir en el contexto de:
- aborto espontáneo;
- interrupción quirúrgica prematura del embarazo;
- utilizando un dispositivo intrauterino caducado.
Los principales signos de inflamación purulenta de las trompas de Falopio son la aparición de los siguientes síntomas: escalofríos, fiebre y dolor intenso en la parte inferior del abdomen.
Salpingooforitis
Se considera que la forma más común de desarrollo de salpingitis es su formación en combinación con ooforitis, es decir, inflamación de los ovarios, que en medicina se denomina salpingooforitis.
Causas:
- inmunidad disminuida;
- hipotermia;
- impacto negativo de situaciones estresantes frecuentes.
El tratamiento oportuno de esta forma de patología tendrá un pronóstico favorable; de lo contrario, pueden surgir complicaciones que pueden provocar infertilidad y el desarrollo de hipofunción ovárica.
Síntomas
En caso de inflamación de las trompas de Falopio, los síntomas que indican el desarrollo de esta patología dependen de la ubicación de la fuente de infección. rasgos característicos inflamación e inflamación posibles reacciones cuerpo femenino sobre el curso de la enfermedad. Las enfermedades concomitantes en el cuerpo de las mujeres tienen una influencia significativa en los síntomas y el tratamiento de la inflamación de las trompas de Falopio, lo que es más cierto en el caso de patologías de tipo venéreo. Las principales manifestaciones clínicas de la inflamación progresiva en las trompas de Falopio incluyen:
- la aparición de dolor en el tercio inferior del abdomen;
- aumento de la temperatura, que a menudo excede los límites subfebriles (en la forma purulenta de la patología);
- la aparición de lubricación vaginal de naturaleza patológica;
- la aparición de dolor durante las relaciones sexuales con la pareja;
- cambios patógenos en la ciclicidad, abundancia y frecuencia de la menstruación;
- imposibilidad de concebir un hijo.
La mayor probabilidad de desarrollar infertilidad ocurre con la salpingitis bilateral. tipo crónico, que se caracteriza por daño a dos trompas de Falopio a la vez y progresión proceso adhesivo. Al diagnosticar salpingitis unilateral, el riesgo de desarrollar infertilidad se reduce a la mitad, ya que una trompa permanece funcional.
Tratamiento de la salpingitis
Para la inflamación de las trompas de Falopio, se puede realizar un tratamiento. varios métodos. Dependiendo de la gravedad de la patología, el médico tratante, según resultados recopilados medidas diagnósticas, podrá prescribir medicación, cirugía o tratamiento tradicional enfermedades.
Terapia de drogas
La terapia con medicamentos para la salpingitis consiste en eliminar la microflora infecciosa, tomar medicamentos antiinflamatorios y aumentar la inmunidad. En primer lugar, para eliminar el proceso inflamatorio, se prescribe uno de los siguientes medicamentos antibacterianos:
- Ampicilina, que previene el desarrollo de microorganismos bacterianos al inhibir la síntesis de sus paredes. Diluido con novocaína y administrado por vía intramuscular cada 6 horas, 500 mg;
- Ampiox es un fármaco que tiene un espectro de acción tanto antibacteriano como bactericida. Usado tres veces al día, 500 mg por vía oral;
- Klaforan es un fármaco en polvo que tiene un efecto destructivo sobre los elementos celulares de los microorganismos bacterianos, lo que detiene sus procesos de reproducción. Recomendado para administración intravenosa o intramuscular en la cantidad de un gramo, tres veces al día;
- La eritromicina es un fármaco en cápsulas que ayuda a prevenir la proliferación de bacterias en el lugar del proceso inflamatorio. Se prescribe por vía oral cuatro veces al día, una cápsula.
- Klion, o metronidazol, detiene la proliferación de microorganismos bacterianos y Trichomonas. Se prescribe una tableta por vía oral, tres veces al día.
Para proporcionar un efecto preventivo contra la formación de disbacteriosis, el uso de medicamentos antibacterianos se combina con medicamentos que tienen un efecto antifúngico, que incluyen fluconazol y ketoconazol, y también se prescriben probióticos en forma de Linex o Vitaflor.
Para reducir el proceso inflamatorio se prescriben fármacos con espectro de acción antiinflamatorio, en forma de: Nurofen, Butadiona, Paracetamol y Advil, que se combinan con la ingesta de complejos vitamínicos y antioxidantes, que aseguran la normalización de los procesos metabólicos. .
Entre los complejos vitamínicos necesarios para la salpingitis, se recomienda tomar:
- vitaminas del grupo E;
- ácido ascórbico;
- cocarboxilasa.
La recepción de medicamentos inmunomoduladores, en forma de: Imunofan, Polyoxidonium o Griprinosin, ayudará a aumentar la probabilidad de recuperación.
Dosis y duración de uso. medicamentos Sólo debe ser determinado por el médico tratante. Se desaconseja la automedicación para un proceso patológico tan complejo.
Métodos de tratamiento quirúrgico.
Si el tratamiento conservador mediante el uso de medicamentos no es eficaz, se puede prescribir una intervención quirúrgica para la salpingitis aguda o crónica. Tratar la inflamación de las trompas de Falopio. metodo quirurgico necesario en las siguientes situaciones:
- cuando se produce una neoplasia similar a un tumor en la cavidad de los apéndices uterinos;
- durante la formación de acumulaciones purulentas;
- al diagnosticar infertilidad de origen desconocido;
- con formación de adherencias y obstrucción de ambas trompas de Falopio.
La cirugía se puede realizar por laparoscopia, es decir, utilizando un dispositivo especial que se inserta a través de un orificio microscópico en el abdomen. Si esta operación no termina con éxito, entonces se realiza una operación de laparotomía, que consiste en realizar las manipulaciones necesarias realizando una gran incisión en la pared anterior del abdomen.
etnociencia
En caso de un curso no complicado de salpingitis inflamatoria, se pueden utilizar métodos de tratamiento no tradicionales, en forma de:
- utilizar baños con salvia, romero o valeriana;
- duchas vaginales con infusiones o decocciones de plantas medicinales (caléndula, tilo, salvia o bergenia);
- decocciones para administración oral, preparadas a base de corteza de abedul, flores de viburnum o pata de potro.
Es mejor prevenir la aparición de patología inflamatoria en las trompas de Falopio que tratarla posteriormente, y para ello es necesario estar más atento a la salud del sistema reproductivo de los órganos, eliminar rápidamente cualquier patología de transmisión sexual y someterse a exámenes ginecológicos con regularidad. exámenes y excluir cambios frecuentes de parejas sexuales.
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Salpingitis – infección que se acompaña de inflamación unilateral o bilateral
trompas de Falopio. Muy a menudo, la inflamación de las trompas de Falopio ocurre con la participación de otros órganos pélvicos (
ovarios, ligamentos uterinos
La salpingitis es una de las enfermedades infecciosas más comunes de la pelvis. La inflamación aislada de las trompas de Falopio es rara y ocurre solo en el 30 por ciento de los casos. En otros casos, la inflamación también afecta a los ovarios con el desarrollo de la llamada salpingooforitis. Según diversos datos, en promedio una mujer de cada 10 experimenta inflamación de las trompas de Falopio. En el 20 por ciento de los casos, la salpingitis termina.
esterilidad
Anatomía de los apéndices uterinos.
El útero es un órgano muscular no apareado del sistema reproductor femenino. Tiene forma de pera y las trompas de Falopio se extienden desde sus lados. Normalmente, el útero ocupa una posición central en la pelvis con una ligera inclinación hacia adelante (
hacia la vejiga
). Esta posición está garantizada por el aparato ligamentoso del útero y sus apéndices. Los apéndices uterinos están representados por las trompas de Falopio y los ovarios.
Trompas de Falopio Las trompas de Falopio, o trompas de Falopio, están ubicadas a ambos lados del útero. Se originan en la zona de las esquinas superiores del útero y se dirigen hacia las paredes laterales de la pelvis. En promedio, la longitud de una tubería es de 10 a 12 centímetros y el grosor es de 0,5 centímetros. Anatómicamente, la trompa de Falopio tiene varias partes.
Partes de la trompa de Falopio:
- parte uterina;
- istmo;
- parte ampular;
- embudo.
Todas estas partes se diferencian entre sí en largo y ancho. Entonces, la sección más estrecha de la trompa de Falopio es su parte uterina. El embudo es la sección más ancha de la trompa de Falopio; termina en muchas fimbrias, cuyos extremos llegan a los ovarios. A través de estas fimbrias se atrapa un folículo maduro, que luego se mueve a lo largo de la trompa de Falopio (es decir, dentro de su cavidad) y llega al cuerpo del útero.
La trompa de Falopio se encuentra en el útero, conectando la cavidad de la trompa de Falopio con la cavidad del propio útero. El embudo, que se abre en cavidad abdominal, comunica este último con la cavidad de la trompa de Falopio. Así, por un extremo la trompa de Falopio se comunica con la cavidad abdominal y por el otro con la cavidad uterina. Como resultado de esta característica anatómica, la cavidad uterina se comunica con la cavidad pélvica y la cavidad abdominal. Esto explica el proceso de difusión.
infecciones
a través de las trompas de Falopio. Por un lado, el agente infeccioso puede penetrar las trompas de Falopio desde la vagina y el útero (
camino ascendente
), y por otro lado puede penetrar desde la cavidad abdominal (
camino descendente
Las paredes de las trompas de Falopio son algo diferentes de las paredes del útero mismo. A diferencia del útero, cuyas paredes constan de tres capas, las paredes de las trompas de Falopio constan de cuatro.
La estructura de las paredes de las trompas de Falopio:
- capa mucosa interna;
- capa muscular;
- capa subserosa;
- capa serosa o conectiva.
Bajo la influencia de diversos factores externos y factores internos La capa mucosa interna es la que sufre los mayores cambios. Así, en la salpingitis, el proceso inflamatorio afecta inicialmente a la capa mucosa de la trompa con el desarrollo de la llamada endosalpingitis. Luego pasa a las membranas musculares y serosas. Como resultado del daño a todas las capas de las trompas de Falopio, se desarrolla en ellas un proceso adhesivo. Las adherencias son cordones de tejido conectivo que se forman entre las trompas y los ovarios, los ligamentos uterinos y otros órganos.
Con el desarrollo de un proceso inflamatorio que afecta a todas las capas, las paredes de las tuberías se espesan y deforman y su permeabilidad se ve afectada.
Los ovarios son glándulas sexuales femeninas emparejadas que se encuentran en la pelvis a ambos lados del útero. El tamaño medio de los ovarios oscila entre 2 y 5 centímetros de largo y entre 1,5 y 3 centímetros de ancho. Realizan una serie de funciones importantes en el cuerpo de una mujer.
Funciones de los ovarios:
- almacenamiento de células germinales;
- maduración mensual de células germinales;
- síntesis de hormonas sexuales (estrógeno, progestina).
Estructura de los ovarios El ovario tiene dos capas: la corteza y el estroma. La corteza está representada por muchas vesículas llamadas folículos. Estas vesículas contienen células reproductoras femeninas u óvulos. En los folículos, los óvulos se encuentran en diferentes etapas de maduración. Cuanto más grande es el folículo, más maduro es el óvulo que contiene. El estroma ovárico está formado por tejido conectivo.
Los ovarios se encuentran muy cerca de las trompas de Falopio. Una de las fimbrias tubulares más largas se acerca al extremo tubárico del ovario. Esto explica el hecho de que la inflamación aislada de las trompas de Falopio sea extremadamente rara. Muy a menudo, la salpingitis ocurre con la participación de los ovarios y, en este caso, se llama salpingooforitis.
Los ovarios son órganos móviles de la pelvis pequeña. Al igual que el propio útero, están fijados en estado suspendido mediante ligamentos.
Causas de la inflamación de las trompas de Falopio.
Hay muchas razones que causan la inflamación de las trompas de Falopio. Básicamente, se trata de diversas asociaciones microbianas, así como
Muy a menudo, la infección se produce por vía ascendente, es decir, infección desde los genitales (
vagina
) u órganos genitourinarios (
uretra
) sube hasta las trompas de Falopio.
Infecciones de transmisión sexual
enfermedades de transmisión sexual
Incluyen infecciones bacterianas, virales y protozoarias.
Las infecciones de transmisión sexual más comunes:
- clamidia;
- tricomoniasis;
- gonorrea;
- infección por citomegalovirus;
- infección por virus del papiloma humano;
- Virus del herpes simple tipo 2.
Estas infecciones causan inflamación de los órganos genitales y urinarios. Por lo tanto, la infección por clamidia afecta con mayor frecuencia a la uretra con el desarrollo de uretritis, y la infección por tricomonas afecta la vagina con el desarrollo de vaginitis. Una peculiaridad de la infección por hongos es que afecta tanto a la vulva como a la vagina, lo que se denomina vulvovaginitis.
El mecanismo de penetración de la infección en las trompas de Falopio. Una característica de la mayoría de las infecciones es su asintomático. Como resultado, las mujeres largo tiempo no busque ayuda de un médico y la enfermedad se vuelve crónica. La residencia prolongada de bacterias y virus en la membrana mucosa de los órganos genitales provoca una disminución local de la inmunidad y una alteración de la circulación en estos órganos. Luego, la infección, bajo la influencia de algún factor (estrés, frío), comienza a extenderse hacia arriba. Desde la vagina o la uretra, penetrando a través del canal cervical, ingresa primero a la cavidad uterina y luego llega a las trompas de Falopio.
El mecanismo de desarrollo de la salpingitis. La fuente de infección (virus o bacteria), que ha penetrado en la membrana mucosa de las trompas de Falopio, comienza a multiplicarse activamente allí. La membrana mucosa de las trompas de Falopio se hincha y la circulación sanguínea en ella empeora. La proliferación de una infección bacteriana va acompañada de la acumulación de pus en las tuberías. Además, el proceso inflamatorio afecta a todas las capas de las trompas de Falopio, lo que conduce a su engrosamiento y al desarrollo de un proceso adhesivo. Como resultado, se desarrolla una obstrucción tubárica, que es una de las causas más comunes. infertilidad femenina. La salpingitis, que se desarrolla como resultado de infecciones de transmisión sexual, suele ser bilateral.
Cada infección de transmisión sexual tiene su propio mecanismo de desarrollo de la enfermedad y sus propias características. Por tanto, la infección gonocócica provoca el desarrollo de salpingitis bilateral purulenta. La salpingitis por clamidia, que se diagnostica en entre el 30 y el 40 por ciento de los casos, se complica más que otras por un proceso adhesivo. Como regla general, la clamidia daña no solo el revestimiento de las trompas, sino también los ovarios, interrumpiendo el proceso de maduración de los óvulos en ellos.
Las relaciones sexuales promiscuas aumentan varias veces el riesgo de desarrollar salpingitis. Esto se explica porque aumenta el riesgo de infección, así como el desarrollo simultáneo de varias infecciones o la llamada asociación microbiana. Al mismo tiempo, la inmunidad local disminuye y la mucosa genital se vuelve menos resistente a la penetración de bacterias.
Daño mecánico a la mucosa uterina y las trompas de Falopio.
Además de las causas inmediatas que desencadenan la reacción inflamatoria, también existen factores provocadores. Estos factores crean las condiciones para la penetración de bacterias y el desarrollo de inflamación. Estos incluyen diversos daños mecánicos a la membrana mucosa debido al aborto y otras manipulaciones.
Normalmente, una membrana mucosa sana impide la penetración y el desarrollo posterior de bacterias. Mayoría capa superior membrana mucosa (
epitelio
) es uno de los factores protectores contra las infecciones. Sin embargo, diversos daños a esta capa epitelial se convierten en la principal puerta de entrada a las infecciones.
Manipulaciones que provocan daños en el revestimiento del útero y las trompas de Falopio:
- abortos con legrado;
- lesiones de nacimiento;
- dispositivos intrauterinos;
- diversos procedimientos de diagnóstico intrauterino: salpingoscopia, metrosalpingografía.
Aborto y trauma del parto Los abortos y las lesiones durante el parto dañan la integridad del revestimiento del útero y las trompas de Falopio. El mayor daño lo causa el legrado, que puede dañar no solo la membrana mucosa, sino también la capa muscular. Los lugares que sufrieron un traumatismo posteriormente se cubren de tejido conectivo. En ellos se altera la circulación sanguínea y la nutrición. Todo esto hace que la mucosa de las trompas de Falopio sea menos resistente a las infecciones.
dispositivos intrauterinos Pero no sólo el daño mecánico puede reducir la resistencia de la mucosa. El cuerpo femenino suele percibir los dispositivos intrauterinos como un cuerpo extraño. Como resultado, se desencadena una cascada de reacciones inflamatorias y alérgicas en la mucosa uterina, lo que también conduce a una disminución de la inmunidad local.
La propia inserción y extracción del dispositivo intrauterino también puede provocar daños en la mucosa. El mayor peligro es la extracción de un dispositivo intrauterino complicado por medios instrumentales.
Manipulaciones diagnósticas Durante la metrosalpingografía, la permeabilidad de las trompas de Falopio se visualiza introduciendo un agente de contraste en la cavidad uterina. Una vez inyectado el agente de contraste, se observa su distribución en las radiografías. Las contraindicaciones para esta manipulación son agudas. procesos infecciosos, pero al mismo tiempo la manipulación en sí puede contribuir no solo al daño de la membrana mucosa, sino también a una exacerbación de la infecciones crónicas tracto genital.
La salpingoscopia se realiza utilizando un aparato especial (
salpingoscopio
), que se inserta en las trompas de Falopio a través de un embudo. El proceso de inserción del salpingoscopio se lleva a cabo durante
laparoscopia
En este caso, no solo se puede dañar la membrana mucosa de las trompas de Falopio, sino también todas sus capas.
Por lo tanto, el mecanismo principal en el desarrollo de la salpingitis, por un lado, es una infección que asciende desde los órganos genitales y, por otro, una violación de la integridad de la membrana mucosa y una disminución de la inmunidad.
Inflamación de órganos vecinos.
En el desarrollo de la salpingitis, los procesos inflamatorios de los órganos vecinos juegan un papel importante (
intestinos, vejiga
). Debido a su ubicación cercana, las infecciones de estos órganos pueden extenderse a las trompas de Falopio. La mayoría de las veces, la infección penetra a través de los vasos linfáticos con el flujo linfático, pero también puede penetrar con el flujo sanguíneo (
salpingitis tuberculosa
) o por contacto.
Patologías que pueden complicarse con el desarrollo de salpingitis:
- apendicitis;
- colitis;
- pelvioperitonitis;
- ooforitis.
Con estas patologías, el proceso infeccioso, debido a la proximidad, pasa de un órgano (intestino) a las trompas de Falopio. En caso de inflamación de los ovarios (ooforitis), la infección en 9 de cada 10 casos se propaga a las trompas de Falopio. Esto ocurre debido al contacto directo del ovario y las trompas de Falopio, como resultado de lo cual la infección se propaga a la trompa por contacto.
En enfermedades inflamatorias intestinos (
colitis, apendicitis
) el proceso inflamatorio se transmite tanto por contacto como por flujo linfático. La apendicitis puede ser no solo la causa del desarrollo de salpingitis, sino también su complicación.
La pelvioperitonitis es una inflamación de la membrana serosa que recubre las paredes de la cavidad pélvica (
en la clínica se llama peritoneo
). En la mayoría de los casos se trata de una complicación de un proceso infeccioso primario, por ejemplo, la apendicitis. El peritoneo recubre no sólo las paredes de la cavidad pélvica, sino también órganos pélvicos, a saber, el útero y las trompas de Falopio. Por tanto, la reacción inflamatoria del peritoneo se propaga a los órganos que están cubiertos por él.
Tipos de salpingitis La salpingitis se clasifica según varios criterios, concretamente por ubicación, naturaleza de la inflamación y curso de la enfermedad. Según la naturaleza del curso, la salpingitis aguda y crónica se distingue por la localización (del lado derecho y del izquierdo), y por la naturaleza de la inflamación: purulenta y serosa.
salpingitis aguda
La salpingitis aguda se desarrolla debido a la penetración de un patógeno infeccioso en las trompas de Falopio en el contexto de una disminución general de la inmunidad. El patógeno puede penetrar tanto por vía ascendente (
de la vagina
), y camino descendente desde cualquier enfoque primario (
apendicitis
). Muy a menudo, la salpingitis aguda se desarrolla en el contexto de una inflamación de los ovarios.
embarazo ectópico
Su peculiaridad son sus síntomas pronunciados, así como la presencia de general y síntomas locales. La salpingitis aguda comienza con un fuerte deterioro de la condición y un aumento de
temperatura
por encima de los 38 grados.
Síntomas generales de salpingitis aguda:
- aumento de temperatura;
- debilidad, malestar;
- aumento del ritmo cardíaco.
Estos síntomas son comunes a todas las reacciones inflamatorias, pero en la salpingitis aguda son más pronunciados. Entonces, con la salpingitis gonocócica y estreptocócica, estos síntomas son más pronunciados. Hay temperatura alta (38 - 39 grados), que se acompaña de escalofríos y malestar severo. Con la salpingitis tuberculosa, la temperatura es de 37,5 a 38 grados.
Aumento del ritmo cardíaco El aumento de la frecuencia cardíaca también es un síntoma común de una respuesta inflamatoria. Es causada por un aumento de la temperatura corporal. Se sabe que la frecuencia cardíaca se correlaciona con la temperatura corporal. Entonces, con un aumento de la temperatura de un grado, la frecuencia cardíaca aumenta de 8 a 10 latidos por minuto. En consecuencia, cuanto mayor es la temperatura, más fuertes son los latidos del corazón.
Debilidad, malestar La debilidad, el malestar, los dolores musculares y articulares son causados por el efecto de las toxinas bacterianas en el cuerpo. Cada tipo de infección tiene sus propias toxinas, que son específicas de varios tejidos. Por lo tanto, algunos se caracterizan por una afinidad por el tejido nervioso y, al mismo tiempo, desarrollan síntomas como náuseas, vómitos, dolor de cabeza y, en otros, por el tejido muscular, que se manifiesta por dolor muscular intenso y debilidad.
Síntomas locales de salpingitis aguda:
- dolor en área de la ingle;
- secreción patológica de los genitales;
- Síntomas gastrointestinales y urinarios.
Dolor en el área de la ingle.
El desarrollo del síndrome de dolor es causado por reacciones inflamatorias en las trompas de Falopio. En este caso, los mediadores quedan libres. sensibilidad al dolor En primer lugar, se trata de bradicininas y prostaglandinas. A medida que se desarrolla el proceso inflamatorio, el dolor se intensifica. Una vez que todas las capas de la trompa de Falopio se han visto afectadas por la inflamación, aumenta de tamaño, se hincha y comienza a comprimir los tejidos circundantes. En este caso, el dolor comienza a irradiarse al coxis y al recto.
La ubicación del dolor depende de qué trompa de Falopio esté inflamada. Si, cuando salpingitis del lado derecho el dolor se localiza en el lado derecho y a menudo puede simular una apendicitis aguda; con salpingitis del lado izquierdo, dolor en el lado izquierdo; con dolor bilateral se localiza en ambos lados.
Secreción patológica de los genitales. La naturaleza de la secreción en la salpingitis aguda depende del tipo de patógeno. Con la salpingitis gonocócica, se observa secreción purulenta, con tricomonas, secreción abundante y espumosa. Extremadamente casos severos Incluso puede producirse sangrado.
En la salpingitis aguda, la secreción suele ser siempre abundante. podrán estar acompañados
Una sensación de ardor que se intensificará al orinar.
Síntomas gastrointestinales y urinarios. Como regla general, la salpingitis aguda se acompaña de trastornos de los órganos vecinos. Los trastornos del sistema urinario se observan con mayor frecuencia. Esto se debe a la ubicación cercana de la vejiga junto al útero y las trompas de Falopio. Por tanto, cuando estos últimos están inflamados, se observa una irritación refleja de la vejiga. Esto se manifiesta por una micción dolorosa y escasa, pero frecuente. Muy a menudo estos síntomas se confunden con la cistitis.
Además del sistema urinario, también se irrita el tracto gastrointestinal. Muy a menudo, hay un trastorno de las heces, que se manifiesta por deposiciones frecuentes y heces blandas y sin forma.
salpingitis crónica
La salpingitis crónica se caracteriza por síntomas muy lentos y escasos. El estado general es satisfactorio, la temperatura se observa extremadamente raramente. Incluso si hay temperatura, oscila entre 37 y 37,2 grados. Observado descarga escasa y dolor leve pero constante en la parte inferior del abdomen. La naturaleza del dolor no es aguda, sino más bien sorda o dolorosa. El curso de la salpingitis crónica es ondulado. Puede intensificarse periódicamente y también desvanecerse periódicamente. Las exacerbaciones pueden ser provocadas por el estrés,
hipotermia
En la salpingitis crónica, se observan alteraciones.
ciclo menstrual
Muy a menudo doloroso (
algomenorrea
) y escaso (
oligomenorrea
) menstruación. La irritación del intestino o la vejiga es rara.
A pesar del mal cuadro clínico, la salpingitis crónica tiene un mal pronóstico. Muy a menudo es la causa de la infertilidad. El pronóstico más desfavorable se refiere a la salpingitis bilateral crónica, ya que afecta a ambas trompas de Falopio a la vez.
Salpingitis del lado izquierdo
La salpingitis del lado izquierdo se desarrolla con inflamación del colon en las secciones ubicadas en el lado izquierdo de la cavidad abdominal. La infección puede ser causada por enfermedades como
inflamación de los pulmonessanginagripa
El proceso se localiza en la trompa de Falopio izquierda y a menudo acompaña a una enfermedad como la inflamación de los ovarios (
anexitis
El curso de la salpingitis del lado izquierdo. El proceso inflamatorio afecta la membrana mucosa de las trompas de Falopio, después de lo cual se propaga a los músculos y al tejido conectivo. La membrana mucosa se hincha, se produce enrojecimiento y la capa superficial se cubre de úlceras. Con un mayor desarrollo del proceso patológico, las capas moribundas comienzan a pegarse y formar cavidades en las que se acumula sangre, moco y pus.
Los síntomas de la inflamación de las trompas de Falopio del lado izquierdo pueden ser pronunciados o borrosos y dependen de la forma de la enfermedad (
agudo, crónico, subagudo
). La patología se acompaña de ambos. manifestaciones generales salpingitis, y específicos.
Pronóstico de la salpingitis izquierda El pronóstico de la salpingitis izquierda es favorable en los casos en que el paciente consulta a un médico ante los primeros síntomas. Con un tratamiento oportuno, la recuperación y restauración de la función uterina se produce en unas pocas semanas.
Salpingitis del lado derecho
En la salpingitis del lado derecho, el proceso inflamatorio se localiza en la trompa de Falopio derecha. esta patología puede ser provocado por clamidia, hongos, E. coli o tuberculosis. El motivo de la penetración de patógenos en la vagina puede ser la falta de una higiene personal adecuada, relaciones sexuales sin protección o negligencia durante las operaciones ginecológicas. Además, con la apendicitis se puede desarrollar inflamación del lado derecho de las trompas de Falopio.
El curso de la salpingitis del lado derecho. La penetración de fuentes de infección en las trompas de Falopio provoca hinchazón y alteración de la circulación sanguínea. El proceso inflamatorio afecta Tejido muscular, como resultado de lo cual los apéndices se deforman y se engrosan. A continuación, los engrosamientos del tubo comienzan a pegarse al peritoneo, formando adherencias. El proceso puede afectar el proceso apendicular y causar apendicitis secundaria.
Debido a las peculiaridades de la estructura anatómica, la salpingitis del lado derecho causa dificultades en el diagnóstico, ya que sus síntomas son similares a los de varias enfermedades. Muy a menudo se confunde con apendicitis o apoplejía ovárica.
Pronóstico de la salpingitis derecha Si la salpingitis del lado derecho se detecta de manera oportuna y se prescribe el tratamiento adecuado, el pronóstico es positivo. La recuperación completa del paciente y la regeneración de todas las funciones de los órganos genitales es posible en dos o tres semanas.
salpingitis purulenta
La salpingitis purulenta en la mayoría de los casos es consecuencia de una infección gonorreica. Cuando la clamidia ingresa a las trompas de Falopio, el proceso inflamatorio afecta el útero y los ovarios. La causa de la salpingitis purulenta puede ser un aborto espontáneo.
abortos espontáneos
Dispositivos anticonceptivos caducados.
El mecanismo de desarrollo de la salpingitis purulenta. Esta patología se acompaña de la acumulación de exudado purulento en la cavidad de la trompa, que es el resultado de un proceso inflamatorio. Cuando el pus ingresa a la cavidad abdominal, la salpingitis purulenta provoca inflamación de la cubierta serosa del peritoneo (peritonitis). Además, el pus puede penetrar en la vejiga, el recto o la vagina. Como regla general, la salpingitis purulenta es unilateral.
Síntomas de salpingitis purulenta. En la mayoría de los pacientes, la manifestación de salpingitis purulenta se acompaña de fiebre, escalofríos y dolor intenso y agudo en la parte inferior del abdomen. Al inicio de la enfermedad, el dolor es de naturaleza local, su localización típica son las zonas de la ingle izquierda y derecha. Posteriormente, el dolor se irradia a la zona lumbar y rectal. En inflamación acompañante mucosas y músculos del útero (endometritis), predomina el dolor mediano.
Una característica de los síntomas de la salpingitis purulenta es la leucorrea constante (
secreción genital
) tipo purulento. El pronóstico de la salpingitis purulenta es favorable con un tratamiento quirúrgico oportuno. De lo contrario, la salpingitis purulenta se complica con peritonitis.
Salpingitis con ooforitis
Salpingitis con ooforitis (
salpingooforitis
) – es una inflamación de los ovarios y las trompas de Falopio. Esta forma de salpingitis es la más común. Los factores predisponentes a la aparición de salpingooforitis son el sistema inmunológico debilitado, la hipotermia y el estrés.
Curso de salpingitis con ooforitis. El desarrollo del proceso inflamatorio durante la salpingitis con ooforitis comienza con la exposición a factor patógeno en la membrana mucosa de las trompas de Falopio. Luego, el proceso pasa al tejido muscular y la membrana serosa, luego captura el peritoneo pélvico y el epitelio tegumentario del ovario. Después de que ocurre la ovulación, la infección ingresa al ovario y continúa desarrollándose allí. En la salpingitis con ooforitis, la trompa y el ovario se fusionan, formando un conglomerado inflamatorio común.
Con un inicio oportuno y un tratamiento adecuado, el pronóstico de recuperación es función reproductiva es favorable, en el caso contrario, la salpingooforitis se complica con infertilidad e hipofunción ovárica.
Síntomas de inflamación de las trompas de Falopio.
Los síntomas de la inflamación de las trompas de Falopio dependen de la naturaleza de la inflamación, la ubicación de la fuente de la inflamación y también de características individuales mujer. Las enfermedades concomitantes de la mujer tienen una gran influencia sobre los síntomas de la salpingitis. En primer lugar, se trata de infecciones de transmisión sexual. Esta o aquella infección en el cuerpo de una mujer determina la naturaleza de la inflamación, la gravedad de los síntomas generales y locales de la salpingitis.
Síntomas de inflamación de las trompas de Falopio:
- dolor en la parte inferior del abdomen;
- aumento de la temperatura corporal;
- descargar;
- irregularidades menstruales;
- relaciones sexuales dolorosas;
- infertilidad femenina.
Dolor en la parte inferior del abdomen.
El dolor es el síntoma principal de la salpingitis. El dolor está presente tanto en la salpingitis aguda como en la crónica. El desarrollo de síntomas de dolor está asociado con el desarrollo de edema inflamatorio en la membrana mucosa de las trompas de Falopio. En este caso, la trompa de Falopio (
o tuberías
) se hincha y aumenta de tamaño, irritando la serosa (
), que está atravesado por numerosas terminaciones nerviosas. A medida que la trompa de Falopio aumenta de tamaño, comienza a comprimir otros órganos y terminaciones nerviosas cercanas, lo que provoca que el dolor se extienda.
En la salpingitis aguda, el dolor es ardiente, agudo y, a menudo, se irradia al recto. Con la salpingitis del lado derecho, el dolor se localiza a la derecha, con la inflamación de las trompas de Falopio del lado izquierdo, el dolor se localiza a la izquierda. En la salpingitis crónica, sorda, dolor constante abdomen bajo. El dolor se intensifica al orinar o durante las relaciones sexuales.
Aumento de la temperatura corporal
La temperatura corporal elevada es un síntoma obligatorio de salpingitis purulenta y aguda. La aparición de temperatura es causada por la actividad de bacterias en el lugar de la inflamación. En primer lugar, se trata de la liberación por parte de bacterias de sustancias que provocan fiebre. Estas sustancias se llaman pirógenos. Los pirógenos pueden ser producidos no solo por las bacterias, sino también por el propio cuerpo en respuesta a la penetración de bacterias en él. En este caso se denominan pirógenos endógenos. La temperatura en la salpingitis aguda es causada tanto por pirógenos corporales como por pirógenos bacterianos.
En la salpingitis aguda y purulenta, se observa una temperatura de 38 a 38,5 grados. Ocurre repentinamente y se acompaña de escalofríos y aumento de la sudoración.
En la salpingitis crónica, puede haber fiebre baja (
37 – 37,2 grados
). En este caso, pueden producirse fluctuaciones de temperatura durante el día. Es posible que no haya temperatura alguna, por ejemplo, en la salpingitis por clamidia. Sin embargo, la presencia o ausencia de temperatura no siempre se correlaciona con el pronóstico de la enfermedad. Por tanto, la salpingitis por clamidia, que se caracteriza por un cuadro clínico borroso y ausencia de fiebre, suele complicarse con infertilidad.
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La naturaleza y la intensidad de la secreción durante la salpingitis dependen de la fuente de infección. Básicamente, la inflamación de las trompas de Falopio se caracteriza por una escasa secreción mucopurulenta. Se forman debido a la proliferación intensiva de bacterias en la mucosa uterina y representan una acumulación de moco, células epiteliales del útero y bacterias patógenas. Al multiplicarse en la membrana mucosa del útero y las trompas de Falopio, las bacterias estimulan una mayor secreción de las glándulas que se encuentran en la membrana mucosa. Como resultado de esto, se forma más moco de lo que se espera que sea normal. Posteriormente se unen a él células implicadas en la inflamación (
leucocitos
) y las propias bacterias.
En las formas crónicas de salpingitis, la secreción puede estar ausente y observarse solo periódicamente durante las exacerbaciones.
Irregularidades menstruales
Las irregularidades menstruales son un síntoma integral de las formas crónicas de salpingitis. Las violaciones pueden manifestarse en forma de abundante o, por el contrario, menstruación escasa. Muy a menudo, los períodos se vuelven abundantes y dolorosos, y la secreción puede ir acompañada de coágulos de sangre. Pero también se puede observar una secreción escasa con dolor intenso.
La duración de todo el ciclo menstrual puede acortarse y la menstruación se vuelve irregular.
Las irregularidades menstruales ocurren principalmente debido a cambios en la función ovárica. En inflamación crónica trompas de Falopio hay una disminución de la función ovárica, lo que conduce a una disminución en el nivel de hormonas femeninas. La consecuencia de esto son irregularidades menstruales, así como disfunción sexual.
Relaciones sexuales dolorosas
El dolor durante las relaciones sexuales es un síntoma común en las formas subagudas y crónicas de salpingitis. El dolor se localiza en la parte inferior del abdomen y es sordo, de naturaleza tirante. El síndrome de dolor es causado tanto por la inflamación de la membrana mucosa como por la disminución de la función ovárica. En el primer caso, el dolor se produce por irritación de la mucosa vaginal inflamada. En el segundo caso, la causa del dolor es una disminución de los niveles de estrógeno. Este síntoma también va acompañado de una falta del propio deseo sexual.
Infertilidad femenina
La infertilidad femenina es más una complicación de la salpingitis que un síntoma. Se desarrolla debido a la obstrucción de las trompas de Falopio. El desarrollo de la obstrucción de las trompas de Falopio se basa en el proceso adhesivo que se observa en la salpingitis crónica. Debido a la inflamación prolongada y al daño de todas las capas de las trompas de Falopio (
) se forman adherencias. Las adherencias son cordones de conexión que se forman tanto en la propia trompa como entre la trompa de Falopio y otros órganos. Las propias adherencias se forman alrededor del líquido inflamatorio que se acumula en las tuberías. Este exudado inflamatorio puede fluir desde las trompas de Falopio a través del infundíbulo hacia la cavidad pélvica. Como resultado, comienzan a formarse adherencias entre la trompa y el ovario, cerrando así la luz de la trompa.
La consecuencia del intenso proceso adhesivo es la obstrucción de las trompas de Falopio. Si la luz de la trompa se cierra en el área del embudo, entonces la trompa se vuelve completamente intransitable y, por lo tanto, el óvulo maduro, después de abandonar el folículo, no puede penetrarlo y llegar más lejos al útero. Pero incluso si las hebras se han formado en algún lugar en el medio de la trompa de Falopio, esto aún evita que el óvulo ingrese al útero. El óvulo liberado, aunque penetra las trompas de Falopio, se atasca en algún lugar en el medio y nunca llega al fondo del útero.
El mayor riesgo de desarrollar infertilidad femenina se observa con la salpingitis crónica bilateral, ya que afecta a dos trompas de Falopio al mismo tiempo. Con la salpingitis unilateral, incluso si se ha desarrollado un proceso adhesivo, una trompa de Falopio sigue siendo funcional. El riesgo de desarrollar infertilidad en este caso se reduce a la mitad.
Diagnóstico de inflamación de las trompas de Falopio. Métodos para diagnosticar la salpingitis:
- examen ginecológico;
- Ultrasonido de los órganos pélvicos;
- laparoscopia;
- métodos de radiocontraste;
- examen bacteriológico de un frotis del cuello uterino.
examen ginecológico
Un examen ginecológico es un método que consta de varias etapas de examen realizado por un ginecólogo. Incluye examen vaginal digital y examen con espéculo. El examen se realiza en un sillón ginecológico utilizando guantes de látex desechables. La paciente está acostada boca arriba con las rodillas dobladas y los tobillos sobre una plataforma especial.
Investigación usando espejos Este estudio consiste en visualizar las paredes de la vagina, su fondo de saco y el cuello uterino mediante un espéculo vaginal. Existen muchos modelos de espéculos vaginales, que son seleccionados por un ginecólogo. Los espejos más utilizados son los espejos de cuchara de Los Sims. Inicialmente se introduce el espejo inferior y luego el frontal. Con la salpingitis, se ve moco mucopurulento en las paredes de la vagina y el cuello uterino. Además, en la mucosa pueden presentarse diversos cambios patológicos en forma de erosiones, displasia y formaciones similares a tumores.
Exploración vaginal digital Un examen vaginal digital se lleva a cabo después de un examen con espéculo. Durante este examen, el ginecólogo inserta dos dedos de una mano en la vagina de la paciente y coloca la otra mano y presiona ligeramente la parte inferior del abdomen. Esto determina la forma y posición del útero, el estado de las trompas de Falopio y los ovarios. Con la salpingitis, el médico palpa una trompa de Falopio (una o dos) compactada y muy dolorosa y el ovario. Cuando se desarrolla un proceso adhesivo en las trompas de Falopio y los ovarios, el ginecólogo examina la formación similar a un tumor, que consiste en adherencias, el ovario y la trompa de Falopio.
Ultrasonido de los órganos pélvicos.
El examen por ultrasonido es un método de investigación no invasivo que utiliza ondas ultrasónicas. Un especialista en diagnóstico por ultrasonido realiza una ecografía de los órganos pélvicos.
Al examinar los órganos pélvicos, se utilizan dos tipos de ecografía: transabdominal y transvaginal. En el primer caso, el sensor se aplica en la parte inferior del abdomen en los puntos de proyección de las trompas de Falopio y los ovarios, es decir, en la zona de la ingle derecha e izquierda. En el segundo caso, el sensor se inserta en la vagina. En ambos casos, la mujer está en posición supina sobre un sofá. Antes de realizar una ecografía transabdominal, la mujer debe llenar su vejiga tanto como sea posible bebiendo primero de 4 a 5 vasos de agua.
Signos de salpingitis en la ecografía:
- engrosamiento de las paredes de las trompas de Falopio;
- dilatación de las trompas de Falopio con contenido hipoecoico (con salpingitis crónica);
- adherencias (con salpingitis crónica);
- acumulación de líquido en el espacio retrouterino.
Signos de salpingooforitis en la ecografía:
- forma esférica del ovario con un contorno vago;
- estructura heterogénea del ovario, que aparece en la ecografía como áreas hipoecoicas (oscuras) e hiperecoicas (claras);
- acumulación de líquido en la pelvis;
- Visualización borrosa de los folículos.
Laparoscopia La laparoscopia es el método principal para diagnosticar la salpingitis aguda; su precisión es del 80 al 90 por ciento. Sin embargo, este método conlleva numerosos riesgos, incluido el desarrollo de adherencias.
La laparoscopia consiste en visualizar los apéndices uterinos (
trompas de falopio y ovarios
) usando un laparoscopio. Este método es una especie de minioperación, que se lleva a cabo bajo anestesia local. Se inserta un laparoscopio, que es un tubo con un sistema de lentes, en la cavidad abdominal a través de pequeños orificios. A través de conectado a él cable óptico El médico visualiza las trompas de Falopio y los ovarios. De este modo, se visualizan directamente los tejidos y se determinan los procesos inflamatorios en ellos.
Con la salpingitis purulenta, el médico puede visualizar la acumulación de pus o incluso sangre en las trompas de Falopio. La propia trompa de Falopio se ve hinchada, agrandada y muy roja.
Métodos de contraste de rayos X.
Los métodos de radiocontraste incluyen la metroalpingografía, que se utiliza principalmente para evaluar la permeabilidad de las trompas de Falopio. El método le permite evaluar la forma, la estructura y la luz del útero y las trompas de Falopio.
Metrosalpingografía El método consiste en inyectar un agente de contraste en la cavidad uterina y las trompas de Falopio, y posteriormente rastrear esta sustancia en radiografías. Este procedimiento se realiza en una sala de rayos X. La mujer está en una silla ginecológica con las rodillas dobladas. La silla se coloca debajo de la cámara del fluoroscopio. El médico inserta un catéter en el cuello uterino y luego le inyecta un contraste. Poco a poco, el agente de contraste llena el útero y las trompas de Falopio. En este caso, se toman imágenes retrasadas. El procedimiento dura de 15 a 30 minutos, tras lo cual se retira el catéter.
A continuación, mediante las imágenes, el médico evalúa el paso de la sustancia a través de las trompas de Falopio. Si la sustancia pasa completa y uniformemente a través de las tuberías, entonces no hay obstrucción. Si el contraste deja de llenar las trompas de Falopio hasta un cierto nivel, entonces hay obstrucción de las trompas de Falopio.
Muy a menudo, la obstrucción de las trompas de Falopio es causada por adherencias en la salpingitis crónica. Las adherencias deforman la trompa de Falopio y también llenan su luz. Como resultado, la luz de las trompas de Falopio se vuelve intransitable para el óvulo, lo que provoca infertilidad.
Examen bacteriológico de un frotis del cuello uterino.
El examen bacteriológico de un frotis del cuello uterino es uno de los métodos obligatorios para diagnosticar la salpingitis, ya que la causa más común de salpingitis son las infecciones de transmisión sexual (
Las infecciones con mayor frecuencia ingresan a las trompas de Falopio a través de una ruta ascendente a través de la vagina, el cuello uterino y el útero, y finalmente llegan a las trompas de Falopio. Por tanto, a la hora de tratar la salpingitis, es necesario averiguar qué infección persiste en el tracto genital de la mujer. Para hacer esto, durante un examen ginecológico, se toma un frotis para un examen bacteriológico. El médico toma un frotis del cuello uterino y la uretra con un cepillo especial. A continuación, se fija en un portaobjetos de vidrio y se envía al laboratorio, donde se estudia bajo un microscopio. Con salpingitis se revela. cantidad aumentada leucocitos, bacterias oportunistas, reducción del número de bacterias buenas (
lactobacterias y bifidobacterias
Sin embargo, no todas las infecciones se detectan con este método. Por lo tanto, si el frotis muestra signos de inflamación (
aumento del recuento de glóbulos blancos
), pero el patógeno no ha sido identificado, el médico puede recomendar cultivo bacteriológico o método de análisis de frotis
PCR (reacción en cadena de la polimerasa)
Tratamiento de la inflamación de las trompas de Falopio Tratamiento farmacológico
El tratamiento farmacológico de la salpingitis incluye no sólo la eliminación de la infección y la terapia antiinflamatoria, sino también la mejora del sistema inmunológico de la mujer.
En el tratamiento de la salpingitis, el primer lugar lo ocupan los fármacos antibacterianos destinados a eliminar la infección del sistema genitourinario de la mujer. Para la salpingitis aguda, también se utiliza un tratamiento sintomático, a saber
antipiréticos
y medicamentos antiinflamatorios. El papel principal en la salpingitis crónica se asigna a los inmunomoduladores.
Medicamentos antibacterianos para la salpingitis.
| nombre del medicamento | Mecanismo de acción | Modo de aplicación |
| ampicilina | Previene el desarrollo de la mayoría de bacterias inhibiendo la síntesis de su pared. | Se diluyen ampollas de 500 mg o 1 g. solución salina o solución de novocaína. Por vía intramuscular 500 mg cada 6 horas. Para salpingitis purulenta, 1 gramo cada 8 horas. La dosis máxima es de 3 a 4 gramos por día. |
| Ampicilina + Oxacilina (nombre comercial ampioks) |
Tiene efectos antibacterianos y bactericidas. | Por vía oral 500 mg, lo que equivale a dos cápsulas, cada 6 horas. |
| Cefalexina (nombre comercial Ecocephron) |
Inhibe la síntesis de elementos celulares de la mayoría de las bacterias, impidiendo así su reproducción. | Por vía oral, una o dos cápsulas (250 a 500 mg) 3 a 4 veces al día. Por vía intramuscular, una ampolla (250 mg) cada 6 horas. |
| Cefotaxima (nombre comercial Claforan) |
Inhibe la síntesis de elementos celulares de la mayoría de las bacterias, impidiendo así su reproducción. Es un fármaco más nuevo del grupo de las cefalosporinas. | Por vía intravenosa o intramuscular. Para la salpingitis de gravedad moderada, una dosis única del medicamento es de 1 gramo y una dosis diaria es de 3 gramos, es decir, 1 gramo cada 8 horas. En salpingitis grave, la dosis se duplica. |
| Eritromicina | Previene la proliferación de bacterias en el lugar de la inflamación. | Por vía oral, una cápsula (250 mg) 4 veces al día. En casos graves, la dosis se duplica a 2 gramos (8 cápsulas) al día. |
| metronidazol (nombre comercial Klion) |
Bloquea la reproducción no solo de bacterias, sino también de protozoos (Trichomonas). | Un comprimido (250 mg) 3-4 veces al día. La dosis máxima de metronidazol es de 1,5 gramos. |
| furazolidona | Tiene efectos antimicrobianos y antiprotozoarios. | 100 mg (2 cápsulas) 4 veces al día, en combinación con el antibiótico principal. |
| tetraciclina | Detiene el crecimiento y la reproducción de bacterias en el lugar de la inflamación. | 250 – 500 mg (una – dos cápsulas) 4 veces al día después de las comidas. |
| Kanamicina | Interrumpe la síntesis de proteínas en las bacterias, impidiendo así su reproducción. | El polvo se diluye con solución salina o solución de novocaína al 0,5 por ciento. Por vía intramuscular, 1 gramo (una ampolla) dos veces al día. |
Los fármacos de elección para la salpingitis son los antibióticos de penicilina, así como las penicilinas combinadas (
por ejemplo, ampiox
). Para la salpingitis purulenta, se utilizan medicamentos del grupo de las cefalosporinas (
cefalexina y cefotaxima
) y aminoglucósidos (
kanamicina
). Muy a menudo, los antibióticos se combinan con derivados de nitrofurano (
furazolidona
), y para la salpingitis causada por Trichomonas - con
metronidazol
Para la salpingitis por clamidia, es aconsejable utilizar antibióticos de tetraciclina (
tetraciclina
) y macrólidos (
eritromicina
Para la prevención
disbacteriosis
El tratamiento antibacteriano se combina con
medicamentos antimicóticos
fluconazol, ketoconazol
), así como con
probióticos
linex, vitaflor
Medicamentos antiinflamatorios utilizados para la inflamación de las trompas de Falopio.
| nombre del medicamento | Mecanismo de acción | Modo de aplicación |
| Paracetamol (nombres comerciales Paracetamol, Panadol) |
Tiene efectos antipiréticos y analgésicos. | Una tableta 3 – 4 veces al día. Si la temperatura no baja, la dosis se puede duplicar a 2 comprimidos a la vez. La dosis máxima diaria es de 8 comprimidos. |
|
Fenilbutazona (nombre comercial Butadion) |
Elimina el dolor y la fiebre y también tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio. | Por vía oral, uno o dos comprimidos (50 a 100 mg) media hora después de las comidas, 2 a 3 veces al día. |
| Ibuprofeno (nombres comerciales Advil, Nurofen, MIG400) |
Tiene un fuerte efecto antiinflamatorio y analgésico, y también elimina la fiebre. | Una o dos cápsulas (400 - 800 mg) 3 veces al día. La dosis diaria permitida es de 2400 mg, que equivale a 6 comprimidos. |
Los medicamentos antiinflamatorios se combinan con la administración de vitaminas, antioxidantes y otros medicamentos que regulan los procesos metabólicos en el cuerpo.
Vitaminas y sustancias similares a las vitaminas utilizadas para la inflamación de las trompas de Falopio.
| nombre del medicamento | Mecanismo de acción | Modo de aplicación |
| Ácido ascórbico (vitamina C) |
Regula los procesos redox en el cuerpo. | Por vía oral, 500 mg por día; para la salpingitis purulenta, la dosis se puede aumentar a 1 gramo por día. Por vía intramuscular, 5 ml de una solución al 5% una vez al día. |
| vitamina e | Tiene un potente efecto antioxidante. | 100 mg (una cápsula) una vez al día durante 14 días. |
| cocarboxilasa | Actuando como enzima, participa en las reacciones metabólicas del organismo. | Por vía intramuscular e intravenosa, de una a dos ampollas al día, en combinación con otros fármacos. |
Según numerosos estudios, el uso de inmunomoduladores en terapias complejas reduce significativamente el riesgo de complicaciones y aumenta las posibilidades de una recuperación completa.
Inmunomoduladores para la inflamación de las trompas de Falopio.
| nombre del medicamento | Mecanismo de acción | Modo de aplicación |
| Polioxidonio | Aumenta la resistencia del organismo a las infecciones, tiene un efecto inmunoestimulante y antioxidante. | Por vía intramuscular, 6 mg (una inyección) en días alternos, curso de tratamiento: 10 inyecciones simultáneamente con la terapia antibacteriana principal. O una inyección durante los primeros tres días y luego cada dos días, también un ciclo de 10 días. Tome una tableta por vía oral dos veces al día, la duración del uso se determina individualmente. |
| groprinosina | Estimula la producción de interleucinas por parte de los linfocitos, potenciando así el funcionamiento del sistema inmunológico. | La dosis diaria del medicamento es de 50 mg por kg. Para una persona que pese 60 kg, la dosis será de 3 gramos (6 comprimidos de 500 mg). La duración de la terapia se determina individualmente. |
| imunofan | Tiene un efecto antioxidante e inmunoestimulante. | Recetado para la salpingitis crónica. Una inyección (una ampolla) al día durante 20 días, tras lo cual se hace una pausa. Si es necesario, el ginecólogo puede prescribir repetir curso tratamiento. |
La dosis y la duración del tratamiento con inmunomoduladores las determina únicamente el médico en función de las características individuales de la mujer y la presencia de contraindicaciones.
Para la salpingitis crónica se utilizan ampliamente fisioterapia como la electroforesis con lidasa, la reflexología y la ecografía pulsada. También se recomienda la balneoterapia en forma de baños (
sulfuro y sodio
) e irrigación vaginal.
Cirugía
El tratamiento de la salpingitis con intervención quirúrgica se utiliza tanto en la forma aguda como en la crónica de esta enfermedad. Indicaciones para Tratamiento quirúrgico determinado por el médico tratante.
Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la salpingitis son:
- ineficacia del tratamiento conservador;
- tumores en el área de los apéndices uterinos;
- la formación de formaciones purulentas en el área de los apéndices uterinos;
- infertilidad de origen desconocido;
- Obstrucción de uno o ambos tubos como consecuencia de adherencias.
Contraindicaciones para la cirugía de salpingitis:
- el paciente es obeso;
- se han identificado enfermedades infecciosas agudas;
- Diagnosticado con mala coagulación sanguínea.
La esencia de la operación. La operación consiste en extraer parte de la trompa de Falopio, limpiarla de pus y desinfectarla. Si no es posible eliminar el foco purulento y restaurar la permeabilidad de las trompas de Falopio, se extrae el apéndice uterino. En caso de salpingitis crónica con adherencias pronunciadas, también se eliminan las adherencias.
Métodos de tratamiento quirúrgico. lo mas método efectivo El tratamiento quirúrgico de la salpingitis es la cirugía laparoscópica. Consiste en extraer partes del tubo utilizando un equipo especial a través de pequeños orificios en la pared abdominal. Si con este método no es posible realizar una operación completa, se cambia a laparotomía. Esta operación consiste en una incisión en la pared abdominal anterior, que se realiza para tener acceso completo a los órganos pélvicos. El método es más traumático y provoca la formación de nuevas adherencias.
Preparándose para la cirugía El proceso preparatorio para la laparoscopia incluye una serie de pruebas necesarias para que el médico evalúe la preparación del paciente para la cirugía.
Estudios realizados antes de la cirugía:
- análisis de sangre: para determinar la coagulación sanguínea;
- análisis de orina: para identificar procesos inflamatorios ocultos;
- pruebas de hepatitis B y VIH: pruebas estándar antes de cualquier operación;
- electrocardiograma – para determinar patologías cardíacas;
- Ultrasonido de la pelvis.
Debe informar a su médico sobre los medicamentos que está tomando, ya que algunos medicamentos afectan la coagulación de la sangre. La laparoscopia se realiza bajo anestesia general. Ocho horas antes de la cirugía se debe dejar de comer y beber.
Progreso de la operación. La laparoscopia se realiza en varias etapas. Inicialmente, el médico realiza tres punciones en el abdomen, a través de las cuales se insertan instrumentos médicos y equipos laparoscópicos. A continuación, mediante un laparoscopio, se bombea un gas especial (dióxido de carbono u óxido nitroso) a la cavidad abdominal del paciente. Esto se hace para asegurar que los órganos se alejen entre sí, proporcionando al médico una buena visibilidad. Un laparoscopio es un tubo hueco con un ocular en un extremo y una cámara de vídeo en el otro. A través del ocular, el médico examina los órganos internos y, con la ayuda de una cámara de video, la imagen se muestra en la pantalla del monitor. El resto de incisiones están destinadas a la inserción de manipuladores, con la ayuda de los cuales el médico realiza las acciones necesarias.
Durante la operación, se cortan las formaciones adhesivas y se realizan manipulaciones destinadas a restaurar la permeabilidad de las tuberías. Si se detectan procesos inflamatorios durante la cirugía, el médico elimina las formaciones purulentas y trata la cavidad. soluciones desinfectantes e instala un sistema de drenaje en la cavidad abdominal.
Recuperación después de la cirugía Después de la laparoscopia, es posible que sienta dolor en el área de las incisiones. Además, puede aparecer dolor en la parte media e inferior del abdomen, en la zona lumbar. El descanso ayudará a reducir el dolor, si se vuelve insoportable conviene consultar a un médico que le recetará analgésicos.
Síntomas comunes después del tratamiento quirúrgico de la salpingitis:
- hinchazón;
- debilidad;
- náuseas no intensas;
- poco apetito;
- necesidad frecuente de orinar.
Estos fenómenos desaparecen en dos o tres días y no requieren tratamiento especial. Las suturas se retiran de diez a catorce días después de la cirugía. Durante una o dos semanas después de la laparoscopia, la paciente puede experimentar una leve secreción mucosa o sanguinolenta de la vagina. Si la intensidad de la secreción aumenta, conviene consultar a un médico, ya que esto puede indicar una hemorragia interna.
Recomendaciones de nutrición y estilo de vida después de la cirugía. Durante el primer día después de la laparoscopia es necesario abstenerse de comer. El segundo y tercer día se debe dar preferencia a los productos lácteos.
bajo en grasa (
kéfir, yogur
), pan rallado y carnes magras. A partir del cuarto día es necesario volver gradualmente a una dieta normal. Se debe suspender el reposo en cama el día después de la laparoscopia para prevenir el desarrollo de
trombosis
Durante dos o tres semanas después de la cirugía, debe evitar la actividad física intensa y los deportes. Se deben evitar movimientos bruscos, levantamiento de objetos pesados, vuelos largos y viajes. Al ducharse, no debe frotar las costuras con una toallita y, después de los procedimientos con agua, debe tratar la superficie de las heridas con antisépticos (
soluciones de verde brillante o permanganato de potasio
). Durante dos semanas no conviene bañarse, visitar saunas ni nadar en piscinas, lagos y otros cuerpos de agua. La ropa debe quedar holgada y no ejercer presión sobre las costuras.
Deberá retomar la actividad sexual dependiendo de las recomendaciones que le dé su médico.
Planificación del embarazo después del tratamiento quirúrgico. Eliminar la obstrucción de las trompas de Falopio aumenta las posibilidades de que la paciente quede embarazada. Con el tiempo, la probabilidad de concepción disminuye, ya que después de uno o dos años puede ocurrir un nuevo proceso adhesivo. Aquellas mujeres que quieran quedarse embarazadas deben empezar a tomar drogas hormonales durante varios meses. A continuación, debes comenzar a planificar tu embarazo. Las posibilidades de restaurar la fertilidad dependen de la ubicación de las adherencias. Si fue alrededor de las trompas de Falopio, más de la mitad de las pacientes (60 por ciento) logran quedar embarazadas de forma natural. Si se forman adherencias en el interior, la probabilidad de embarazo se reduce al 10 por ciento.
Métodos tradicionales de tratamiento.
El tratamiento de la salpingitis con medicina tradicional incluye los siguientes procedimientos:
- balneario;
- duchas vaginales;
- tampones medicinales;
- infusiones y decocciones.
Baños Cuando las trompas de Falopio están inflamadas, los baños tienen un efecto tónico y limpiador y ayudan a reducir el dolor durante las exacerbaciones de la enfermedad. Los baños también ayudan a fortalecer el sistema inmunológico. Según el método de realización del procedimiento, se dividen en agua y vapor.
Baños con enebro Estos procedimientos con agua se recomiendan para pacientes con salpingitis bilateral. Para preparar un baño de este tipo, debes tomar 50 gramos de enebro común (brezo) y verter un litro (cuatro vasos) de agua hirviendo. Como materia prima se pueden utilizar bayas y tallos de plantas. Después de la infusión del enebro (de dos a tres horas), agregue la infusión a un baño de agua. La temperatura del agua debe ser de 35 a 37 grados. La duración del baño no debe exceder la media hora (treinta minutos).
baños de salvia Se recomiendan baños con infusión de salvia para mujeres con salpingitis crónica. Añade una infusión de salvia a una bañera que esté llena en dos tercios. agua dulce, cuya temperatura no supera los 35 grados. Para preparar la decocción necesitarás cien gramos de salvia seca. Verter la materia prima con un litro de agua (cuatro vasos) y colocar a fuego lento durante una hora a hora y media.
Baños con valeriana Los baños con extracto de valeriana tienen un efecto relajante y reparador del organismo. Llene la bañera con agua para que el nivel del agua en posición sentada no supere la línea del pecho. La temperatura del agua no debe exceder los cuarenta grados. Agrega cincuenta mililitros (tres cucharadas y media) de extracto de valeriana al baño. La duración del procedimiento es de veinte a treinta minutos.
baños de romero Para preparar un baño de romero necesitarás treinta mililitros (dos cucharadas soperas) del extracto de esta planta, que debes adquirir en la farmacia. Producto farmacéutico Se puede sustituir por infusión casera. Para ello, verter trescientos gramos de hojas de romero con tres litros de agua (doce vasos) y, hasta que hierva, mantener a fuego lento durante treinta a cuarenta minutos.
Baño de vapor de leche Un baño de leche ayudará a aliviar el dolor causado por la inflamación de las trompas. Para realizar de forma cómoda y eficaz este procedimiento, necesitas comprar un taburete o silla con un agujero en el asiento. Para preparar un baño de vapor de leche, hierva tres litros de leche de vaca fresca. Enfriar un poco la leche y verterla en un recipiente u otro recipiente cuyo volumen no supere los diez litros. Coloque un taburete sobre el recipiente y siéntese sobre él, dando acceso al vapor a los genitales. Si no tienes una silla con agujero, puedes prescindir de ella agachándote sobre el vapor. La parte inferior del cuerpo debe estar envuelta en una manta abrigada. El procedimiento debe realizarse hasta que la leche se enfríe. Sistemáticamente: una vez al día antes de acostarse durante tres o cuatro semanas.
duchas vaginales
El principio de las duchas vaginales es enjuagar la vagina. decocciones de hierbas. Para realizar el procedimiento se requiere una jeringa ginecológica, la cual previamente debe ser desinfectada. Las duchas vaginales se pueden realizar estando acostado boca arriba. Es más conveniente realizar el procedimiento en posición horizontal en el baño. Llene una jeringa con una decocción preparada previamente. Trate el vestíbulo vaginal con vaselina esterilizada o crema para bebés. Túmbate en el fondo de la bañera y coloca los pies a los lados. Relaje los músculos e inserte la punta de la jeringa en la vagina, liberando el aire. Vierta la solución dentro de la vagina. La duración del procedimiento no debe exceder los quince minutos. La temperatura del caldo durante el primer procedimiento debe ser de treinta y siete a treinta y ocho grados. Al realizar procedimientos posteriores, la temperatura del líquido debe aumentarse gradualmente de cuarenta y cinco a cuarenta y ocho grados. Si durante las duchas vaginales aumenta la temperatura corporal o aumenta el dolor, se debe reducir la temperatura de la infusión. Para aumentar el efecto, después de ducharse la parte de abajo estómago, es necesario colocar una almohadilla térmica o hacer una compresa tibia.
Las duchas vaginales afectan lo natural.
microflora
órganos genitales internos, por lo tanto, los procedimientos deben realizarse en un curso cuya duración no exceda de dos semanas.
Infusiones y decocciones para duchas vaginales. Plantas para preparar soluciones que se utilizan para duchas vaginales:
- caléndula;
- sabio;
- Corteza de roble;
- Tilo;
- reina cerdo;
- bergenia.
Para preparar la infusión, es necesario tomar de dos a tres cucharadas de cualquiera de las plantas anteriores en forma seca y verter dos vasos (500 mililitros) de agua hirviendo. Coloque el recipiente con las materias primas al vapor a fuego lento o baño de agua. Dejar actuar de veinte a treinta minutos y luego enfriar a la temperatura requerida. Las infusiones combinadas para duchas vaginales tienen un efecto antiinflamatorio eficaz. Según una receta similar, se pueden preparar decocciones a base de preparaciones medicinales.
Componentes de la colección n.° 1:
- nudoso (nudo de pájaro) – cincuenta gramos;
- ortiga (hojas) – treinta gramos;
- corteza de roble - diez gramos;
- Raíz de potentilla: diez gramos.
Componentes de la colección #2:
- saúco negro (flores) - dos cucharadas;
- manzanilla (flores) – dos cucharadas;
- semillas de lino - dos cucharadas.
Componentes de la colección n.° 3:
- Chernobyl (ajenjo) – veinte gramos;
- Roble Verónica (flores y hojas): veinte gramos;
- manzanilla (flores) – veinte gramos;
- trébol dulce – cinco gramos.
Tampones terapéuticos para el tratamiento de la salpingitis. métodos tradicionales Son muy utilizados los tampones medicinales, que son un tampón higiénico femenino empapado en decocción o jugo de una planta medicinal. El procedimiento se realiza por la noche. Se inserta un tampón medicado en la vagina y se deja durante la noche. Para preparar tampones terapéuticos, conviene utilizar tampones de algodón natural.
Tampones con decocción de incienso. Bergenia tiene un efecto antiinflamatorio y favorece la reabsorción de adherencias. Para preparar la infusión, tomar cien gramos de raíz de bergenia seca y molerla en un molinillo de café. Verter la materia prima con dos vasos (500 mililitros) de agua hirviendo, envolver el recipiente con una toalla y dejar reposar de seis a ocho horas. Después de esto, cuela el caldo y remoja el tampón. El curso de tratamiento con bergenia no debe exceder los veinte días.
tampones de aloe El aloe tiene un fuerte efecto antimicrobiano y se usa ampliamente en la medicina popular para tratar la inflamación de las trompas de Falopio.
Reglas para usar aloe:
- use solo las hojas más bajas, cuya longitud no exceda de quince a dieciocho centímetros;
- el aloe debe tener más de dos años;
- Para aumentar la concentración de nutrientes, no riegue la planta durante varios días antes de usarla.
Después de cortar varias hojas de aloe, muélelas hasta obtener una pasta y empapa un tampón con el jugo que se ha desprendido. Para aumentar la eficacia de este procedimiento, el jugo de aloe se puede combinar con otros ingredientes beneficiosos.
Recetas de soluciones de tampones a base de aloe:
- Con plátano. Hierva cien mililitros de agua, agregue una cucharada de plátano picado y cocine a fuego lento durante dos o tres minutos. Cuela el caldo y agrégale quince gotas (una cucharada) de jugo de aloe;
- Con repollo. moler fresco hoja de col, exprimir. Mezcla una cucharada de jugo de repollo con la misma cantidad de jugo de aloe;
- Con miel. Tomar una cucharada de miel natural de consistencia líquida y mezclar con una cucharada de jugo de aloe.
Medios para uso oral Medios basados en plantas medicinales Se utiliza para reducir la inflamación y mejorar la inmunidad. Para la preparación de medicamentos según recetas populares Se deben utilizar ingredientes frescos y las hierbas sólo se deben comprar en farmacias.
Colección de hierbas con efecto absorbible. Las hierbas incluidas en la colección favorecen la reabsorción de procesos adhesivos. Además, beber la decocción ayuda a restaurar. fondo hormonal cuerpo y reducir el dolor.
Componentes de la infusión:
- peonía evasiva (raíz de Maryin): veinte gramos (una cucharada y media con la parte superior);
- celidonia (jabalí) – veinte gramos;
- flores de caléndula (caléndulas): veinte gramos;
- ortiga común - veinte gramos;
- hierba de campo – diez gramos (una cucharada sin tapa);
- trébol dulce - diez gramos.
Las hojas y flores secas deben molerse en un molinillo de café, verterse en un termo de un litro y medio y llenarse con agua hirviendo. Dejar en infusión durante la noche y utilizar por la mañana en lugar de té o café.
Agente antiinflamatorio Este remedio popular contiene raíz de malvavisco (50 gramos) y manteca de cerdo o manteca de cerdo (dos cucharadas).
Vierta la raíz de malvavisco seca con agua en un recipiente de vidrio o cerámica y déjela durante veinticuatro horas en un lugar oscuro. Después de esto, colocar el recipiente a fuego lento, llevar a ebullición y dejar cocer a fuego lento durante varias horas hasta que la raíz se ablande. Enfriar la planta y triturarla en una picadora de carne o licuadora. Combine la manteca de cerdo y la pulpa de malvavisco y cocine a fuego lento durante dos o tres horas en un recipiente de paredes gruesas. Retirar del fuego, revolver y colocar en un recipiente con tapa que sea conveniente para guardar en el frigorífico. Debe tomar tres cucharadas a la vez con las comidas.
Decocciones que eliminan la inflamación. Recetas que reducen el proceso inflamatorio durante la salpingitis:
- Con viburno. Verter cincuenta gramos (tres cucharadas) de flores secas con un litro de agua hirviendo y mantener durante treinta minutos (media hora) al baño maría. Colar el caldo, añadir miel de tila natural al gusto. Es necesario beber cien gramos de la bebida tres veces al día;
- Con corteza de abedul. Coloca un litro de agua al fuego en un recipiente esmaltado o de vidrio. Después de que el agua hierva, agregue dos cucharadas de corteza de abedul seca triturada. Después de veinte minutos de ebullición lenta, retirar del fuego, colar, añadir una cucharada de miel natural y cinco gotas de yodo. Es necesario beber el caldo calentado antes de acostarse, medio vaso;
- Con madre y madrastra. Combine dos cucharadas de meliloto triturado y hierbas centaura. Agrega tres cucharadas de flores de pata de gallo y vierte un litro de agua hirviendo. Coloque el recipiente de la bebida en lugar oscuro durante dos o tres horas para infundir. Debe tomar el caldo 80 mililitros (un tercio de vaso) de cinco a seis veces al día.
Prevención de la inflamación de las trompas de Falopio La prevención de la salpingitis implica el tratamiento oportuno y correcto de las infecciones genitales. Para ello, se recomienda someterse a exámenes ginecológicos preventivos con análisis bacteriológico una vez al año. Las infecciones identificadas deben curarse por completo. Para evitar que la infección se vuelva crónica, debe completar el tratamiento, incluso si síntomas visibles ninguna enfermedad.
Uno mas punto importante es el tratamiento de la pareja sexual. Porque incluso después de un tratamiento exitoso, la infección puede volver a ingresar al tracto genital.
También se recomienda evitar las relaciones sexuales casuales y sin protección. El sistema inmunológico de una mujer debe mantenerse en un nivel alto, ya que una inmunidad débil provoca el desarrollo de infecciones. La puerta de entrada de las bacterias es la membrana mucosa lesionada del tracto genital, de ahí el uso de intrauterinos. anticoncepción preferiblemente evitado.
La inflamación de las trompas de Falopio se considera una enfermedad bastante común del sistema reproductor femenino, que puede provocar infertilidad tubárica.
información general
La inflamación de las trompas de Falopio es una patología de naturaleza ginecológica, en ausencia de tratamiento el proceso se vuelve crónico. Actualmente, los expertos distinguen los siguientes tipos:
- Salpingitis. Se trata de una inflamación, cuya formación se produce debido a la penetración de agentes infecciosos en las trompas de Falopio. El abandono de la enfermedad o un tratamiento inadecuado pueden provocar la obstrucción de las trompas de Falopio y la infertilidad femenina.
- Salpingooforitis. Este es un proceso inflamatorio que se forma en los apéndices uterinos debido a la actividad activa de microorganismos patológicos (estafilococos, bacterias de la tuberculosis).
La mayoría de las veces, la infección se produce por vía ascendente, es decir, a través de la vagina. Entonces flora patógena avanza a lo largo del canal cervical, el punto final de este "viaje" son las trompas de Falopio. La inflamación de las trompas de Falopio comienza con su membrana mucosa. Luego, el proceso patológico se extiende a capas más profundas.
La búsqueda inmediata de ayuda de un médico y una terapia competente garantizan una recuperación completa. El pronóstico más favorable se considera cuando la inflamación no provoca obstrucción tubárica. En este caso, el tratamiento le permite restaurar completamente la función reproductiva.
Inflamación de las trompas de Falopio: causas.
- Diversas infecciones (gonococos, clamidia, tricomonas).
- Relaciones sexuales promiscuas.
- Forma no tradicional de relaciones sexuales.
- Enfermedades de carácter inflamatorio.
- Intervención extranjera en el entorno femenino (cesárea, lesión cervical, aborto).
- Estrés frecuente.
Cuadro clinico
Como muestra la práctica, los signos de inflamación de las trompas de Falopio pueden variar según el tipo específico de patología.
La forma aguda de salpingooforitis se caracteriza por la aparición de molestias dolorosas en la parte inferior del abdomen y la espalda baja. Además, muchas mujeres notan un aumento de temperatura, un deterioro general del estado, escalofríos y sudoración excesiva. En casos raros, es posible que se produzca flujo vaginal purulento.
La forma crónica de salpingooforitis se caracteriza por la aparición de un dolor sordo en la parte inferior del abdomen y la vagina. Las mujeres se quejan de problemas con el ciclo menstrual, disminución de la libido y malestar durante las relaciones sexuales. Las pruebas muestran una disminución en el nivel de hormonas femeninas y la formación de hipofunción ovárica.
En la etapa inicial de desarrollo, la salpingitis se caracteriza por molestias dolorosas en la parte inferior del abdomen y problemas para orinar. A medida que avanza la enfermedad, estos síntomas se acompañan de flujo vaginal purulento y las relaciones sexuales se acompañan de un dolor intenso. En algunos casos, puede haber un ligero aumento de temperatura, malestar general y ataques periódicos de debilidad. 
Medidas de diagnóstico
Si sospecha de inflamación de las trompas de Falopio, debe buscar inmediatamente la ayuda de un médico. En la cita, el especialista realiza un examen ginecológico y recopila un historial médico completo. Para determinar una forma específica de patología, se utilizan varios exámenes adicionales, incluido examen microbiológicoútero, vagina y uretra. La ecografía le permite obtener la imagen más informativa sobre el estado del sistema reproductivo y diferenciar la inflamación de las trompas de Falopio. Los síntomas descritos en este artículo no siempre indican esta patología en particular.
Determinar el diagnóstico final es imposible sin laparoscopia. Este método le permite visualizar los órganos internos y evaluar su estado. La laparoscopia es una minioperación que se realiza con anestesia local. Un laparoscopio es un tubo con varias lentes que se introduce directamente en la cavidad abdominal mediante pequeños pinchazos. Con su ayuda, el médico puede examinar las trompas de Falopio, determinar su estado, la presencia de inflamación y pus. 
Terapia conservadora
No se debe ignorar la inflamación de las trompas de Falopio. El tratamiento de esta patología sólo es posible en condiciones de internación. Tácticas terapéuticas Depende en gran medida de los resultados del diagnóstico, la causa y forma del proceso inflamatorio, así como de la presencia de complicaciones asociadas. Por supuesto, los casos avanzados requieren un enfoque de tratamiento más serio.
Para la salpingooforitis, una completa terapia de drogas, que incluye tomar antibióticos (azitromicina, cefotaxima, gentamicina) e inmunomoduladores. Dependiendo del estado del paciente, se pueden recetar además analgésicos y antiinflamatorios.
También se recetan antibióticos para la salpingitis. Para prevenir una posible disbacteriosis, la terapia antibacteriana se combina con el uso de agentes antifúngicos(“Fluconazol”, “Ketoconazol”) y probióticos (“Linex”). 
¿Cuándo es necesaria la cirugía?
Si el tratamiento conservador es ineficaz, los médicos recomiendan la intervención quirúrgica a todos los pacientes diagnosticados con inflamación de las trompas de Falopio. Los síntomas de la patología en ausencia de tratamiento pueden reducir significativamente la calidad de vida.
En algunos casos, incluso la cirugía está contraindicada. Si el paciente es obeso, tiene mala coagulación sanguínea o le han diagnosticado enfermedades agudas. naturaleza infecciosa, es mejor rechazar la intervención quirúrgica.
La operación consiste en extraer parte de la trompa de Falopio, limpiarla del pus existente y desinfectarla. Si la oportunidad de eliminar enfoque purulento está ausente, el médico suele decidir extirpar todo el apéndice uterino.
La extirpación de las trompas de Falopio durante la inflamación se realiza mediante cirugía laparoscópica. Inicialmente, el cirujano realiza varias punciones en la pared abdominal, a través de las cuales posteriormente se introducen los instrumentos de manipulación. El procedimiento en sí se considera poco traumático y la recuperación se produce sin complicaciones graves. Después de la cirugía, algunos pacientes se quejan de disminución del apetito, náuseas e hinchazón. Como regla general, estos síntomas desaparecen después de 2 o 3 días y no requieren un tratamiento especial. 
Tratamiento con remedios caseros.
Mejorar efecto terapéutico Si le diagnostican "inflamación de las trompas de Falopio", puede utilizar remedios caseros. Primero debe consultar con un ginecólogo sobre este tema. A continuación enumeramos las recetas de medicina alternativa más populares:
¿Cuál es el peligro de patología al tener un niño?
La inflamación de los ovarios y las trompas de Falopio es bastante rara durante el embarazo. Si esto sucede, las consecuencias pueden ser muy graves. Por ejemplo, si a una mujer embarazada se le diagnostica salpingitis en las primeras etapas, la patología puede provocar un aborto espontáneo. En el segundo y tercer trimestre, a menudo termina en muerte fetal.
Una vez que el médico confirma este diagnóstico, la futura madre es hospitalizada de inmediato y se prescribe la terapia adecuada.
En mujeres que ya han sufrido inflamación de las trompas de Falopio, la probabilidad de infertilidad o embarazo ectópico aumenta varias veces. Para evitar tales complicaciones, se recomienda que los pacientes se sometan a un examen especial. Según sus resultados, se puede juzgar la permeabilidad de las trompas y la posibilidad de concebir un bebé de forma natural. En casos particularmente graves, la única opción es la fertilización in vitro. 
Prevención
La prevención de cualquier enfermedad, y la inflamación de las trompas de Falopio no es una excepción, permite prevenir el desarrollo de la enfermedad y aumentar la probabilidad de una pronta recuperación si la infección aún logra penetrar en el cuerpo. Entre las principales medidas encaminadas a prevenir esta patología, los expertos mencionan las siguientes:
- Uso medios modernos anticoncepción durante las relaciones sexuales.
- Eliminación del estrés y el exceso de trabajo constante.
- Evitar la hipotermia del cuerpo.
- Estilo de vida saludable y dieta equilibrada.
- Cumplimiento de las normas de higiene personal.
- Tratamiento oportuno de todas las enfermedades.
Conclusión
Cualquier proceso inflamatorio en el cuerpo requiere un tratamiento oportuno, especialmente en el sistema reproductor femenino. Descuidar su salud puede afectar negativamente su capacidad de concebir un hijo de forma natural. Por eso es tan importante buscar ayuda calificada y someterse a un tratamiento cuando aparecen los primeros signos de esta patología. ¡Estar sano!
La inflamación de las trompas de Falopio es una enfermedad infecciosa que se desarrolla en los apéndices uterinos de uno o ambos lados y puede afectar los ovarios, los ligamentos y extenderse a los órganos pélvicos.
Las trompas de Falopio parten de las esquinas del útero y terminan en un embudo que se comunica con la cavidad abdominal. Por lo tanto, los procesos infecciosos a partir de ellos pueden extenderse más hacia la cavidad abdominal.
Clasificación
La patología puede diferir en la localización en las trompas, la naturaleza del curso y la etiología.
Según la localización, la inflamación de las trompas puede ser:
- zurdo;
- del lado derecho;
- bidireccional.
Según la naturaleza del curso, se divide en agudo, subagudo y crónico.
La etiología, o causa, es el patógeno que provocó la respuesta inflamatoria.
Ellos pueden ser:
- específicos (gonorrea, clamidia, tricomonas, sífilis, VIH, virus del herpes simple o virus del papiloma humano);
- inespecíficos (estafilococos, estreptococos, Pseudomonas aeruginosa, Proteus), son microorganismos que normalmente se detectan en el tracto genital.
En el 60% de los casos, la inflamación de los ovarios y las trompas de Falopio es causada por una infección por clamidia. A veces no se trata de un solo microorganismo, sino de una asociación microbiana. curso agudo La enfermedad se adquiere cuando la infección penetra en las trompas de Falopio y dura hasta 2 meses.
Esto puede suceder:
- sexualmente;
- ascendente: a través del canal cervical, la cavidad uterina hacia las trompas;
- hematógeno – de focos de infección ubicados en otras partes del cuerpo;
- linfógeno - a través de vasos linfáticos;
- a lo largo, desde focos de infección cercanos, por ejemplo, desde apendicitis directamente hacia el tubo de la derecha.
Si la inflamación de las trompas de Falopio dura hasta 6 meses, entonces se trata de un proceso subagudo. Una enfermedad crónica se desarrolla después de una enfermedad aguda y puede molestarle durante años. En este caso, los períodos de remisión se alternan con exacerbaciones periódicas.
Síntomas
Si se trata de una inflamación aguda de las trompas de Falopio, los síntomas son pronunciados. La temperatura corporal aumenta a 38-39 grados. El dolor en la parte inferior del abdomen es agudo. La salpingitis del lado izquierdo se acompaña de dolor en el lado izquierdo, en el derecho (en el derecho, bilateral) en ambos lados. La gravedad del síndrome depende de la participación del peritoneo en la inflamación: cuanto más irritado está, más doloroso es.
En 2/3 de los pacientes, la inflamación de las trompas de Falopio se propaga al ovario. Los apéndices se hinchan y aumentan de tamaño. Se produce irritación de los órganos vecinos, se observa alteración de la micción y aparece dolor lumbar. En algunos casos, el líquido formado durante la inflamación se acumula en los apéndices. Los expande, no fluye hacia la cavidad abdominal y se desarrolla hidrosálpinx. Infección purulenta transforma esta condición en piosalpinx, es capaz de dejar atrás un gran número de adherencias, lo que conduce a la infertilidad.
El uso incontrolado de antibióticos y una disminución de la reactividad del cuerpo dificultan el curso. proceso agudo borrado, aumenta la probabilidad de que se prolongue. Si se ha desarrollado una inflamación crónica de las trompas de Falopio, los síntomas aparecerán a medida que el proceso empeore. La temperatura aumentará, habrá escalofríos, dolor en la parte inferior del abdomen, que se irradia a la zona lumbar.
Los trastornos del sistema genitourinario consisten en relaciones sexuales dolorosas y dificultad para orinar. digestivo, cardiovascular y sistemas endocrinos. La secreción puede adquirir un tinte purulento, que se observa con mayor frecuencia en la infección gonorreica, provocando irritación y picazón en el perineo.
La inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios provoca un cambio en su función, que se manifiesta por irregularidades menstruales. La menstruación se vuelve abundante o, por el contrario, escasa, dolorosa, la duración y regularidad pueden cambiar.
La inflamación crónica de las trompas de Falopio causa infertilidad en las mujeres.
Causas de la inflamación
Los factores de riesgo de la salpingitis son influencias exógenas:
- aborto;
- comportamiento de las manipulaciones intrauterinas (sondeo, instalación de una espiral);
- operaciones.
Causas endógenas:
- sistema inmunológico debilitado;
- cambios hormonales;
- enfermedades crónicas;
- desarrollo anormal de los órganos genitales.
Características del comportamiento que causan inflamación de las trompas de Falopio:
- cambio frecuente de parejas sexuales;
- relaciones sexuales durante la menstruación;
- inicio temprano de relaciones sexuales;
- formas poco convencionales de tener relaciones sexuales.
Los factores sociales desempeñan un papel determinado en el desarrollo de la patología: el nivel de vida, el estrés, el consumo de alcohol y el tabaquismo.
Consecuencias de la enfermedad.
La inflamación aguda o crónica de la trompa puede causar embarazo ectópico, infertilidad, aborto espontáneo o complicaciones del embarazo. El proceso adhesivo provoca dolor pélvico crónico y relaciones sexuales dolorosas. Para una mujer embarazada, son posibles patología de la placenta, infección del feto, muerte fetal y embarazo y parto complicados.
Diagnóstico
La primera etapa del examen es un examen ginecológico. El examen en los espejos revela cambios en la mucosa vaginal, erosión en el cuello uterino y la naturaleza de su secreción. Mediante un examen digital, se detecta un signo de inflamación de los apéndices: su compactación, dolor al desplazarse, movilidad limitada. El útero no participa en el proceso, por lo que tiene un tamaño normal.
Durante el examen, se toman frotis de la vagina para determinar la flora. Dependiendo de la cantidad y tipo de bacterias, se determina la presencia de leucocitos, el grado de limpieza de la vagina y la presencia de un proceso inflamatorio. Los patógenos de ITS se diagnostican mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
La ecografía pélvica es un método de investigación seguro y no invasivo. Se puede hacer a través de pared abdominal o sensor vaginal. La salpingitis en la ecografía se define como el engrosamiento de las paredes de las trompas y la expansión de su luz, la presencia de líquido en ellas y en el espacio retrouterino, adherencias. La adición de ooforitis se diagnostica por agrandamiento de los ovarios y contornos borrosos, la estructura del órgano es heterogénea con áreas hiper e hipoecoicas, los folículos no se visualizan lo suficiente.
La metrosalpingografía es un método de rayos X para determinar la permeabilidad de las trompas. Se inyecta un agente de contraste en la cavidad uterina y su distribución a través de las trompas se determina mediante una radiografía. Las áreas de estrechamiento se vuelven notorias y el líquido no ingresa a la cavidad abdominal. La obstrucción suele ser causada por un proceso adhesivo.
La laparoscopia es un procedimiento de diagnóstico y tratamiento. Se insertan un instrumento especial y una cámara de video en la cavidad abdominal mediante pequeñas punciones. La trompa afectada aparece enrojecida e hinchada y puede estar dilatada debido al hidrosálpinx o la acumulación de pus. En la inflamación crónica se encuentran una gran cantidad de adherencias.
El tratamiento se lleva a cabo simultáneamente: se cortan las adherencias, se restablece la permeabilidad de la tubería utilizando cirugía plástica. Si esto no se puede hacer, simplemente se eliminan. Las trompas con hidrosálpinx son una fuente de infección para todo el cuerpo.
Tratamiento
Las indicaciones de hospitalización son las siguientes:
- ineficacia del tratamiento domiciliario;
- grave estado de la mujer;
- el embarazo;
- absceso tuboovárico;
Si se produce inflamación de las trompas de Falopio, el tratamiento debe ser prescrito por un médico. La automedicación está plagada de complicaciones o transición a una forma crónica.
Terapia conservadora
La base del tratamiento son los medicamentos antibacterianos. Se utilizan antibióticos de amplio espectro: ampicilina, cefalexina, cefotaxima, eritromicina, metronidazol, furazolidona. El médico tratante selecciona la dosis óptima y el curso de medicación. El medicamento se selecciona según el tipo de patógeno y su sensibilidad a los antibióticos.
Después del tratamiento medicamentos antibacterianos La flora fúngica puede activarse y desarrollarse aftas. El fluconazol se utiliza con fines preventivos. La disbacteriosis se previene tomando probióticos (Linex, Bioflor). El paracetamol, el ibuprofeno y la butadiona ayudarán a aliviar la inflamación y eliminar el dolor.
Los inmunomoduladores aumentan la resistencia del cuerpo a las infecciones, tienen actividad antioxidante y reducen el riesgo de desarrollar adherencias. Los representantes de este grupo son Polyoxidonium, Imunofan, Groprinosin. Asegúrate de usar complejos vitamínicos. Se recomienda tratar la salpingitis crónica con fisioterapia: electroforesis, ultrasonido, reflexología.
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Cuando los síntomas se identifican correctamente y el tratamiento tiene como objetivo eliminar la causa de la salpingooforitis, se puede utilizar la terapia con remedios caseros como complemento.
Los baños tienen un efecto tónico y alivian el dolor. Temperatura óptima 35 a 37 grados. Para la preparación se utiliza infusión de extracto de enebro, salvia, romero y valeriana.
Las duchas vaginales se realizan con decocciones de hierbas. Se preparan a partir de colecciones de plantas, 2-3 cucharadas por 0,5 litro de agua hirviendo. Se recomiendan las siguientes combinaciones:
- En proporción 1:1, semillas de lino, saúco y flores de manzanilla.
- 2 cucharadas de inflorescencias de manzanilla, speedwell y ajenjo, una cucharadita de trébol dulce.
- 10 g de corteza de roble y raíz de cinquefoil, 30 g de ortiga y 50 g de nudosa.
Para preparar tampones medicinales, se empapa un tampón higiénico o uno enrollado independientemente de una venda en una decocción de bergenia, plátano y jugo de aloe. Las duchas vaginales y los tampones afectan la microflora vaginal. Se llevan a cabo en cursos pequeños.
Para reducir la inflamación, se utilizan internamente decocciones de corteza de abedul, flores de viburnum y hierba de madrastra. Se preparan con 1 cucharada de materia prima seca y 200-300 ml de agua hirviendo. Llevar a ebullición y dejar enfriar. Se agrega miel a las decocciones.
Si se inicia un tratamiento oportuno, es menos probable que la inflamación aguda en las trompas de Falopio se vuelva crónica y se reduce el riesgo de complicaciones.
La inflamación de las trompas de Falopio se llama salpingitis y es una de las causas más comunes de infertilidad en las mujeres.
En casos muy raros, las trompas de Falopio se rompen y causan infección peligrosa en la cavidad abdominal llamada peritonitis.
La inflamación de las trompas, también conocida como inflamación de las trompas de Falopio, es el resultado del crecimiento anormal de bacterias dañinas en las trompas de Falopio. El sistema reproductivo de una mujer incluye un par de trompas de Falopio. Estas trompas, también conocidas como trompas de Falopio u oviductos, son tubos muy delgados revestidos de epitelio ciliado. Conectan los ovarios con el útero y los óvulos viajan a través de ellos. Las trompas de Falopio juegan un papel importante en la fertilización. Al igual que otros sistemas presentes en el cuerpo, pueden inflamarse por diversas razones.
Otro nombre para la salpingitis es proceso inflamatorio pélvico. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, existen dos tipos de esta enfermedad: salpingitis aguda y crónica. En la salpingitis aguda (o inflamación aguda de las trompas de Falopio), las trompas de Falopio se hinchan y secretan líquido, lo que provoca que sus paredes se peguen. También pueden hincharse y llenarse de pus. Todo esto puede provocar su bloqueo.
Si la inflamación es crónica, puede persistir durante un período de tiempo bastante largo, acompañada de síntomas más leves y menos perceptibles que en la inflamación aguda. Los síntomas de la salpingitis requieren atención médica urgente y, si no se tratan con prontitud, pueden provocar daños permanentes en las trompas de Falopio.
Causas de la salpingitis
En primer lugar, la inflamación suele formarse en la vagina, desde donde asciende gradualmente hacia las trompas de Falopio. Dado que la infección se propaga a través de los vasos linfáticos, si una trompa de Falopio se inflama, la otra también puede inflamarse. La causa más común de inflamación es el crecimiento y la propagación de bacterias dañinas como estreptococos, micoplasmas y estafilococos.
Otra razón es la infección por enfermedades de transmisión sexual como clamidia, gonorrea etc. Las complicaciones de la inflamación de las trompas incluyen el embarazo ectópico y la posibilidad de que la infección se propague a órganos cercanos como los ovarios, el útero, etc. La inflamación de las trompas de Falopio también puede provocar la formación de cicatrices en ellas, que pueden bloquearlas por completo. Además, como resultado de la formación de pus en los ovarios, a veces surgen complicaciones como la formación de óvulos poco desarrollados, lo que conduce a la infertilidad.
Síntomas de inflamación de las trompas de Falopio.
Si inflamación leve, casi no hay síntomas. Se vuelven notorios después de la menstruación. Algunos síntomas son similares a los de la gonorrea (una enfermedad de transmisión sexual).
- Color y olor anormales (generalmente a levadura) del flujo vaginal.
- Malestar y dolor durante las relaciones sexuales.
- Micción frecuente
- Malestar, náuseas y vómitos.
- Fiebre y dolor de cabeza intenso.
- Manchado entre períodos
- Debilidad general
- Dolor durante la menstruación
- Dolor abdominal intenso en ambos lados, especialmente en la parte inferior.
- Dolor durante la ovulación
- Dolor lumbar
Tratamiento de la inflamación de las trompas de Falopio.
El tratamiento para la inflamación de las trompas depende de la gravedad y la causa de los síntomas. Para determinar la gravedad de la inflamación, se puede recomendar un frotis cervical, un frotis de la mucosa vaginal y análisis de sangre. Para tratar la inflamación y matar las bacterias, los médicos suelen recetar antibióticos. En casos graves, es posible que se requiera cirugía para eliminar obstrucciones y eliminar las partes inflamadas de las trompas de Falopio con el fin de suprimir la propagación de la infección.
Para prevenir la inflamación de las trompas de Falopio y otros órganos del sistema reproductivo, es necesario tomar medidas preventivas contra la infección por enfermedades de transmisión sexual. Si aparece alguna anomalía o incluso los síntomas más leves que puedan estar asociados con la inflamación de las trompas de Falopio, conviene contactar con un ginecólogo lo antes posible. ¡Estar sano!
Inflamación de las trompas de Falopio (video)
Esta enfermedad más común de los órganos genitales femeninos internos puede provocar infertilidad tubárica.
La prevalencia de la salpingitis se explica por el hecho de que existen varias formas diferentes de infección que ingresan a las trompas de Falopio (estafilococos, estreptococos, gonococos, Mycobacterium tuberculosis, etc.); Otro factor "favorable" - características clínicas curso de la enfermedad.
Caminos principales
Más a menudo microorganismos patógenos caer en Cuerpo de mujer a través de la vagina, luego a través del canal cervical penetran hasta el útero y de allí a las trompas de Falopio. Este camino se llama ascendente.
Vía descendente: penetración de la infección desde el colon sigmoide o el apéndice.
El desarrollo de la enfermedad puede ser causado por cualquier fuente de infección en el cuerpo, desde la cual la infección puede penetrar en las trompas de Falopio a través de la sangre o la linfa.
Y finalmente, en algunos casos, el desarrollo de la enfermedad puede ser provocado por procedimientos quirúrgicos en el útero, dejando heridas extensas que se convierten en un "campo" para la actividad de microorganismos patógenos. Las mujeres que deciden someterse a abortos clandestinos y confiar sus cuerpos a personas no profesionales corren un riesgo especial. Debe saber que una causa común del desarrollo de salpingitis son los procedimientos quirúrgicos mal realizados y los instrumentos mal esterilizados.
Desarrollo de salpingitis.
La membrana mucosa de las trompas de Falopio es la primera en inflamarse, después de lo cual el proceso inflamatorio pasa a capas más profundas. Como resultado, se forman adherencias, se altera la actividad de las trompas de Falopio (su peristalsis) y infertilidad tubárica, difícil de tratar. Aunque la salpingitis es esencialmente una inflamación de las trompas de Falopio, la enfermedad, como se describió anteriormente, no se localiza solo en las trompas de Falopio, sino que también se propaga al útero y, a menudo, afecta los ovarios. Si la enfermedad es causada por gonococos, la uretra y el cuello uterino se ven afectados.
Síntomas de salpingitis
En la etapa inicial, la enfermedad a menudo tiene manifestaciones sutiles (ligero aumento de la temperatura, debilidad, dolor en la parte inferior del abdomen), por lo que la enfermedad a menudo se detecta ya en una etapa crónica avanzada. En esta etapa, es difícil no notar el desarrollo del proceso: a la mujer le molestan constantemente dolores persistentes y persistentes en la parte inferior del abdomen (se intensifican especialmente durante las relaciones sexuales y después de la hipotermia). Las irregularidades menstruales son bastante comunes. Otro síntoma es profuso purulento o sangrado(con o sin olor). El paciente suele experimentar náuseas, irritabilidad y cambios de humor.
Complicaciones de la salpingitis.
El hecho de que el proceso haya entrado en una etapa crónica está indicado por la formación de cicatrices y adherencias fuera y dentro de las trompas de Falopio. Sin embargo, aunque la paciente no ve estos signos de salpingitis crónica, puede confiar en sus sensaciones. Los signos de complicaciones pueden ser: escalofríos, aumento brusco de temperatura, taquicardia, disminución de la presión arterial.
Entre las complicaciones de la salpingitis se encuentra la peritonitis (la ruptura de un saco de pus que se ha formado en las trompas de Falopio hacia la cavidad abdominal). La salpingitis crónica, por regla general, conduce a la obstrucción de las trompas de Falopio y las trompas.
Tratamiento de la salpingitis
Dado que la enfermedad a menudo ya se detecta en Etapa avanzada, entonces su tratamiento se suele realizar en un hospital bajo la supervisión de un ginecólogo. Al diagnosticar la salpingitis, el médico descubre las causas, la forma de inflamación y la presencia de complicaciones. El régimen de terapia prescrito depende de estos datos. Es característico que la microflora que causó la enfermedad sea resistente a la mayoría de los antibióticos de amplio espectro y, por lo tanto, la terapia con antibióticos y los medicamentos antimicrobianos se prescriben solo si al paciente no se le han recetado antibióticos antes.
Para tratar la enfermedad, a la paciente se le prescribe autohemoterapia (inyección de su propia sangre), que estimula las reacciones de defensa del organismo. El régimen de tratamiento también incluye estimulantes biogénicos, extractos de aloe y placenta. Si se detectan cicatrices y adherencias, se prescriben enzimas cuya tarea es suavizar y resolver las cicatrices y adherencias, reducir la hinchazón y aumentar la movilidad de los líquidos intersticiales. También se prescriben polisacáridos bacterianos para reducir la inflamación.
También se utilizan métodos fisioterapéuticos: ultrasonido, corrientes de baja frecuencia, fangoterapia en forma de tampones, baños terapéuticos con aguas minerales, acupuntura, parafina.
Pronóstico
El tratamiento oportuno y el tratamiento adecuado garantizan la curación completa y la eliminación de las consecuencias de la enfermedad. El pronóstico más favorable es cuando la salpingitis no provoca obstrucción de las trompas de Falopio. En este caso, el tratamiento conduce a la recuperación completa y restauración de la función reproductiva. Cuanto más tarde llega una mujer, peor es el pronóstico: la forma crónica de salpingitis es difícil de tratar. Y retrasar el tratamiento conlleva el desarrollo de diversas disfunciones reproductivas. Alto riesgo.
Prevención
Para prevenir infecciones (recuerde, el camino ascendente es el más popular), se recomienda mantener la higiene personal, utilizar anticonceptivos contra las infecciones de transmisión sexual, mantener la inmunidad y visitar al ginecólogo al menos una vez cada seis meses.
Existen varias vías de infección, por lo que la prevalencia de esta enfermedad es tan alta. El proceso comienza con la inflamación de la membrana mucosa, luego se ven afectadas las capas más profundas. El resultado son adherencias y disfunciones que conducen a una infertilidad difícil de tratar. Sin embargo, en esta enfermedad no existe una localización clara del proceso. La inflamación puede extenderse al útero y los ovarios. Por enfermedades causadas por infección gonocócica, la uretra y el cuello uterino participan en el proceso.
Causas
Las causas de la inflamación de las trompas de Falopio son muy numerosas. Los más comunes incluyen:
- Presencia de infección. Los agentes causantes de la enfermedad pueden ser Trichomonas, gonococos, clamidia, estafilococos, estreptococos, etc. En el 12% de los pacientes, la enfermedad es causada por bacilos tuberculosos. Muy a menudo, los microorganismos ingresan al cuerpo por vía ascendente: a través de la vagina, el cuello uterino y el útero, provocando inflamación de las trompas de Falopio. En la vía descendente, la infección proviene del apéndice o colon sigmoide. Además, cualquier foco infeccioso en el organismo puede provocar el desarrollo de la enfermedad, en este caso los microorganismos patógenos se propagan por vía hematógena y linfógena.
- Daño a la mucosa que se produce durante procedimientos médicos (introducción de medicamentos en la cavidad uterina, estudios diversos), durante el aborto, durante el parto, etc. Incluso un dispositivo intrauterino, a veces percibido por el cuerpo como un cuerpo extraño, puede provocar la enfermedad. .
- Patología ginecológica no tratada (por ejemplo, inflamación de los ovarios)
- cambio frecuente parejas sexuales
- Relaciones sexuales durante la menstruación.
También es importante tener en cuenta factores como el estrés constante, la desnutrición, el abuso de alcohol, etc., que provocan un sistema inmunológico debilitado.
Cuadro clinico
Los síntomas de la inflamación de las trompas de Falopio son variados. El cuadro clínico de la enfermedad está influenciado por la ubicación del foco patológico, su tipo y las enfermedades concomitantes.
- El dolor es uno de los principales signos de la enfermedad. Sensaciones dolorosas Se localizan principalmente en el abdomen inferior, aunque pueden irradiarse a la ingle y la región lumbar e incluso a las extremidades inferiores. Además, el dolor suele intensificarse al orinar, defecar, durante las relaciones sexuales y también durante la menstruación. Como regla general, un dolor intenso, agravado por la actividad física, es característico de un proceso agudo. dolor contundente indica una forma crónica.
- menstruación irregular
- La secreción mucopurulenta con un olor desagradable aparece, por regla general, en forma aguda. En proceso crónico es posible que no haya secreción.
- En las enfermedades agudas, la temperatura corporal suele aumentar hasta los 38,5°C, acompañada de escalofríos y sudoración intensa. Con una enfermedad crónica, se observa fiebre leve, pero en algunos casos no hay aumento de temperatura.
- También son posibles debilidad, dolor muscular, náuseas, vómitos, falta de apetito, etc.; estos signos son causados por el efecto de las toxinas en el cuerpo.
tipos de enfermedad
Dependiendo de la ubicación del proceso, así como de su actividad, se distinguen varios tipos de inflamación de las trompas de Falopio.
- Salpingitis aguda: en esta forma los síntomas son pronunciados. En el caso de secreción purulenta, estamos hablando de salpingitis purulenta. La causa más común de la forma purulenta de la enfermedad es la gonorrea.
- curso crónico- ocurre debido a una detección tardía y falta de tratamiento forma aguda enfermedades. Los síntomas en este caso no son tan pronunciados, a veces la enfermedad se presenta de forma asintomática, la temperatura es normal o baja. Sin embargo, el dolor en la parte inferior del abdomen persiste. En la etapa crónica, la inflamación puede transmitirse a órganos vecinos. En el contexto de una enfermedad crónica, a menudo se desarrolla una obstrucción tubárica.
- Inflamación del lado izquierdo, derecho o bilateral: la forma de la enfermedad depende de qué lado surgió el proceso patológico. La salpingitis unilateral a menudo se desarrolla con inflamación de un órgano cercano. Por ejemplo, la inflamación del lado derecho de las trompas de Falopio ocurre con la apendicitis. El más peligroso es un proceso bilateral, el riesgo de infertilidad aumenta significativamente.
Complicaciones
- La complicación más común es el proceso inflamatorio en los ovarios. Los signos de la enfermedad son casi idénticos a los de la salpingitis.
- Absceso tuboovárico - complicación peligrosa Inflamación de las trompas de Falopio, que se desarrolla con la naturaleza purulenta de la enfermedad. El peligro es que la infección se propague al peritoneo, lo que puede provocar peritonitis o sepsis (intoxicación de la sangre). En esta situación, el paciente necesita ayuda urgente.
- La infertilidad es la principal complicación resultante de la obstrucción tubárica. La única opción para quedar embarazada en este caso es la FIV.
- El embarazo ectópico es una consecuencia bastante común de la enfermedad. El riesgo de desarrollar esta patología alcanza el 15-50%.
- Cabe señalar que el embarazo con salpingitis puede tener no sólo consecuencias negativas para el cuerpo de la mujer. Las complicaciones pueden causar la muerte fetal o provocar un aborto espontáneo. Si tiene una infección por gonorrea o clamidia, existe el riesgo de que el niño se infecte.
Diagnóstico
El diagnóstico de inflamación de las trompas de Falopio se basa en el historial médico y los resultados de los exámenes e incluye:
- Examen microbiológico del contenido de los órganos genitales femeninos (vagina, uretra, cuello uterino). Muy a menudo, la causa de la enfermedad radica en una infección, por lo que es necesario identificar el agente causante de la enfermedad. Además, las pruebas pueden detectar signos de inflamación en el cuerpo.
- El diagnóstico por ultrasonido (sonohisterosalpingoscopia) es un método no invasivo que permite, mediante el método transabdominal y transvaginal, detectar cambios patológicos en el área genital femenina.
- Histerosalpingografía - Examen de rayos x, permite evaluar la estructura, forma y luz de las trompas de Falopio. Para una mejor visualización, el examen se realiza con un agente de contraste. La precisión del estudio es del 80%.
- La laparoscopia es el principal método de diagnóstico, cuya eficacia alcanza el 80-90%. La visualización de los apéndices uterinos se realiza mediante equipo laparoscópico, que permite evaluar la superficie exterior de las trompas. El examen se realiza bajo anestesia general.
- Para prescribir un tratamiento competente, es necesario realizar un análisis de la sensibilidad de la microflora a los antibióticos.
Tratamiento
Las tácticas para tratar la inflamación de las trompas de Falopio dependen de la causa y la forma de la enfermedad, así como de las complicaciones y enfermedades concomitantes que hayan surgido.
- La terapia con medicamentos tiene como objetivo eliminar la infección y la inflamación, así como fortalecer el sistema inmunológico. En tratamiento conservador Se utilizan antibióticos, pero antes de prescribirlos se recomienda realizar una prueba de sensibilidad del cuerpo. Además, para un efecto más eficaz sobre el foco patológico, se pueden prescribir supositorios, preparaciones locales que tienen un efecto antiinflamatorio y analgésico. Para estimulación reacción defensiva está indicada la autohemoterapia. Para reducir el dolor y resolver las adherencias se suele recurrir a la fisioterapia: corrientes de baja frecuencia, balneoterapia, reflexología, etc.
- La operación se realiza si es ineficaz. métodos conservadores tratamiento y consiste en retirar parte de la tubería. El método más óptimo es la laparoscopia: una intervención quirúrgica que utiliza un laparoscopio a través de orificios en la pared anterior del peritoneo. En algunos casos, puede ser necesaria una laparotomía; en este caso, se realiza una incisión en la pared abdominal para lograr un acceso completo. Las indicaciones de cirugía son: formaciones purulentas y tumores en la zona de los apéndices, obstrucción tubárica por adherencias, etc.
Cómo tratar la inflamación de las trompas de Falopio solo se puede decidir después de un examen exhaustivo de la mujer.
Prevención
La prevención de la inflamación de las trompas de Falopio consiste, ante todo, en la lucha contra el aborto. Además, los esfuerzos deben dirigirse a prevenir las complicaciones después del aborto y el parto. El tratamiento oportuno de diversas infecciones y enfermedades de los órganos pélvicos también es de gran importancia.
Teniendo en cuenta la ruta ascendente de infección, se deben seguir las reglas de higiene personal. Además, los exámenes ginecológicos preventivos dos veces al año ayudarán a reconocer y comenzar el tratamiento rápidamente, lo que evitará un mayor desarrollo de la enfermedad.
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