वायरल हेपेटाइटिस: किस प्रकार के खिलाफ टीका लगाया जाता है? हेपेटाइटिस बी टीका, पुनः संयोजक (आरडीएनए)

में साधारण जीवन, और उन्हें इस पर संदेह भी नहीं होता। ऐसे कई कारण हैं जो मानव शरीर में हेपेटाइटिस के विकास को गति दे सकते हैं।

हेपेटाइटिस बी बूस्टर टीकाकरण महत्वपूर्ण माना जाता है और आवश्यक उपाय, क्योंकि यह पैथोलॉजी के विकास को रोकने में मदद करता है। कई वयस्क पुनः टीकाकरण से इनकार करते हैं और अपने प्रियजनों को गंभीर जोखिम में डालते हैं।

हेपेटाइटिस बी एक वायरस है जो मानव शरीर में प्रवेश कर सकता है और महत्वपूर्ण कामकाज पर निराशाजनक प्रभाव डाल सकता है महत्वपूर्ण अंग. अधिकतर यह बीमारी काम में बाधा डालती है जिसमें सेलुलर स्तर पर क्षति होती है।

हेपेटाइटिस बी की घातकता इस तथ्य में निहित है कि यह स्पष्ट लक्षणों के विकास के बिना लंबे समय तक बना रह सकता है। इसका परिणाम रोग का संक्रमण हो सकता है जीर्ण रूप, जो विकास और के साथ समाप्त होता है।

हेपेटाइटिस बी के विकास का मुख्य कारण मानव शरीर में इस विकृति के प्रेरक एजेंट - एक वायरस का प्रवेश माना जाता है। चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है कि जिन रोगियों के शरीर के सुरक्षात्मक कार्य कम हो गए हैं उनमें इस बीमारी के विकसित होने की आशंका सबसे अधिक है। अक्सर खराबी होती है प्रतिरक्षा तंत्रयह तब देखा जाता है जब शरीर निम्नलिखित नकारात्मक कारकों के संपर्क में आता है:

• दवाइयाँ लेना
• धूम्रपान
• शराब का दुरुपयोग
• शरीर पर विषैले और रासायनिक पदार्थों के संपर्क में आना

लोगों को होने वाली विकृतियाँ जो चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान उत्पन्न करती हैं, साथ ही शरीर में विटामिन और पोषक तत्वों का अपर्याप्त सेवन, प्रतिरक्षा प्रणाली में व्यवधान पैदा कर सकता है।

हेपेटाइटिस बी को बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में फैलाने के क्या तरीके हैं:

• रक्त को संक्रमण का सबसे आम तरीका माना जाता है
• एक बीमार माँ से बच्चे के जन्म के दौरान
• यौन

लंबे समय तक रोगी के पास नहीं हो सकता है विशेषणिक विशेषताएंरोग।

मानव शरीर में किसी वायरस का निदान तभी संभव है जब प्रयोगशाला अनुसंधानखून।

जैसे-जैसे हेपेटाइटिस बी बढ़ता है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• मतली और उल्टी के दौरे
• बार-बार चक्कर आना
• शरीर के तापमान में वृद्धि लगातार बहती नाकऔर खांसी
• गंभीर सिरदर्द
• सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट
• लगातार कमजोरी
• नासॉफरीनक्स में दर्द
• त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंखों के श्वेतपटल पर दाग पड़ना पीला
• बेचैनी और दर्दनाक संवेदनाएँजोड़ों में
• कमी या पूर्ण अनुपस्थितिभूख

हेपेटाइटिस बी से पीड़ित व्यक्ति को अपने मूत्र के रंग में बदलाव का अनुभव होता है। इसका रंग कड़क चाय या बीयर जैसा दिखने लगता है और इसमें झाग भी बनने लगता है। इसके अलावा, मल रंगहीन हो जाता है, ठंड लगने लगती है और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना प्रकट होती है।

यदि हेपेटाइटिस बी पुराना हो जाता है, तो रोग के मुख्य लक्षणों के अलावा, यकृत की शिथिलता और शरीर का नशा भी देखा जाता है। अनुपस्थिति के साथ प्रभावी चिकित्सारोग के इस चरण में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र.

नियमित टीकाकरण: टीकाकरण योजनाएँ

हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता पैदा करने के लिए किया जाता है।

अधिकांश लोगों को बचपन में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाता है, हालांकि, ऐसी बीमारी के खिलाफ जीवों का विकास एक निश्चित अवधि में ही होता है।

यह अवधि आमतौर पर 5 साल की होती है और इसके खत्म होने के बाद वायरस के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। अधिक उम्र में, इस विकृति के परिणाम अधिक मजबूत होते हैं।

टीकाकरण कार्यक्रम:

• चिकित्सा संस्थानों में, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण एक मानक योजना के अनुसार किया जाता है, जिसमें 3 टीकाकरण शामिल हैं। यह टीकाकरण योजना इस प्रकार क्रियान्वित की जाती है बचपन, और वयस्कों में। सबसे पहले, पहला टीकाकरण किया जाता है, उसके एक महीने बाद - दूसरा, और पहले के छह महीने बाद, एक नियंत्रण टीकाकरण किया जाता है।
• में मेडिकल अभ्यास करनात्वरित हेपेटाइटिस बी टीकाकरण आहार का उपयोग किया जाता है, जिसमें 4 टीकाकरण शामिल हैं। अधिकतर, ऐसा टीकाकरण उन वयस्क रोगियों को प्रतिरक्षित करने के लिए किया जाता है जिनमें इस तरह की विकृति विकसित होने का खतरा अधिक होता है। सबसे पहले, रोगी को एक महीने के अंतराल पर पहले तीन टीकाकरण मिलते हैं, और पहले के एक साल बाद नियंत्रण टीकाकरण किया जाता है।
• सबसे दुर्लभ योजनाओं में से एक हेपेटाइटिस बी के खिलाफ "आपातकालीन टीकाकरण" है, जिसका उपयोग तब किया जाता है जब प्रतिरक्षा को जल्दी विकसित करने के लिए आवश्यक होता है। अधिकतर, इस टीकाकरण योजना का उपयोग ऑपरेशन से पहले, किसी व्यक्ति की प्रतिकूल स्थिति वाले क्षेत्र की यात्रा और, यदि आवश्यक हो, रक्त आधान से पहले किया जाता है।आपातकालीन योजना में 4 टीकाकरण शामिल हैं: पहला पहला दिया जाता है, उसके एक सप्ताह बाद दूसरा, 21 दिन बाद तीसरा और एक वर्ष के बाद अंतिम।

हेपेटाइटिस को जटिल माना जाता है और खतरनाक बीमारीजिसके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। अनुपस्थिति के साथ समय पर निदानऔर प्रभावी चिकित्सा से कई जटिलताओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं, लेकिन यह 5 वर्षों तक वायरस से स्थायी प्रतिरक्षा बनाने में मदद करता है। वैक्सीन को शरीर में डालने के बाद, विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करना और घर पर सभी निर्धारित निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

हेपेटाइटिस खतरनाक क्यों है?

हेपेटाइटिस बी एक तीव्र वायरल बीमारी है जो यकृत कोशिकाओं को गंभीर क्षति पहुंचाती है। रोग के पहले लक्षण इनसे मिलते जुलते हैं सामान्य जुकामया इन्फ्लूएंजा, और ऐसा होता है कि हेपेटाइटिस बी विशेष रूप से इन अभिव्यक्तियों तक ही सीमित है।

इसके बाद, पीलिया (श्लेष्म झिल्ली और त्वचा का पीला पड़ना), मतली और उल्टी, साथ ही गहरे रंग का मूत्र और लगभग रंगहीन मूत्र को लक्षणों की सूची में जोड़ा जाता है। मल. रोगी के रक्त में बिलीरुबिन और लीवर एंजाइम बढ़ जाते हैं, और वायरस के विशिष्ट मार्करों का पता लगाया जाता है।

हेपेटाइटिस के रोगियों में मृत्यु दर कम है, लेकिन इस बीमारी के जीर्ण रूप में बदलने की संभावना अधिक है, जो आमतौर पर सिरोसिस या यकृत कैंसर का कारण बनती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शिशुओं में, हेपेटाइटिस बी अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, जो निदान को बहुत जटिल बनाता है। इसके अलावा, संभावना क्रोनिक हेपेटाइटिसजीवन के पहले वर्ष में संक्रमित होने वाले बच्चों की संख्या 90% है, और एक से पांच साल के बच्चों में - 50%।

हेपेटाइटिस संक्रमण किसी बीमार व्यक्ति के रक्त (या इसकी तैयारी) के सीधे संपर्क के कारण होता है। अर्थात्, रोग निम्नलिखित तरीकों से फैलता है:

• तथाकथित ऊर्ध्वाधर मार्ग, अर्थात्, प्रसव में महिला से बच्चे तक, खासकर यदि महिला वायरस के सक्रिय रूप से संक्रमित है या गर्भावस्था के आखिरी महीनों में बीमारी से पीड़ित है;
• साझा सुइयों के माध्यम से चिकित्सा जोड़तोड़, कान छिदवाना, आदि;
• आधान के दौरान रक्तदान किया(आंकड़ों के अनुसार, दुनिया में 2% तक दाता हेपेटाइटिस बी के वाहक हैं);
• लगभग 40% मामलों में वायरस का स्रोत अस्पष्ट रहता है।

हेपेटाइटिस के बारे में और जानें।

सुरक्षा का तरीका हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण है, जो आमतौर पर किसी व्यक्ति के जीवन के पहले दिन एक निश्चित योजना के अनुसार किया जाता है।

हेपेटाइटिस बी टीकाकरण

हेपेटाइटिस बी का टीका क्या है?

हेपेटाइटिस बी का टीका एक समाधान है जिसमें HBsAg ("ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन") नामक एक विशिष्ट प्रोटीन होता है, जो वायरस का मुख्य इम्युनोजेनिक प्रोटीन है। इनके उत्पादन में इनका उपयोग किया जाता है नियमित खमीर, जिसमें HBsAg एंटीजन युक्त पदार्थ मिलाए जाते हैं। यीस्ट कोशिकाएं विभाजित होने लगती हैं, जिससे वैक्सीन के लिए आवश्यक प्रोटीन का उत्पादन होता है। बाद में इसे यीस्ट कोशिकाओं से अलग किया जाता है, अशुद्धियों से शुद्ध किया जाता है और मेरथिओलेट नामक परिरक्षक के साथ एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड पर लगाया जाता है, जो दवा की गतिविधि को बनाए रखता है। प्रत्येक हेपेटाइटिस टीके में 10 से 20 एमसीजी एचबीएसएजी एंटीजन होता है।

वैक्सीन की क्रिया का तंत्र

शरीर में दवा डालने के बाद, एल्युमीनियम हाइड्रॉक्साइड छोटे भागों में वायरल प्रोटीन छोड़ना शुरू कर देता है, जो शरीर को रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने की अनुमति देता है, न कि केवल विदेशी एंटीजन को नष्ट करने की। HBsAg (अर्थात् हेपेटाइटिस बी) के प्रति एंटीबॉडी वस्तुतः टीकाकरण के तुरंत बाद - लगभग दो सप्ताह के बाद उत्पादित होने लगते हैं।

हेपेटाइटिस के खिलाफ तीन निर्धारित टीकाकरण आपको 99% मामलों में रोग के प्रति स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करने की अनुमति देते हैं।

मैं हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका कहां लगवा सकता हूं?

बच्चों के लिए हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण राज्य के प्रसूति अस्पतालों और क्लीनिकों में बिल्कुल मुफ्त किया जाता है। इसके लिए अक्सर रूसी, बेल्जियम या फ्रांसीसी उत्पादन के इन्फ़ारिक्स और एंजेरिक्स बी टीकों का उपयोग किया जाता है।

हेपेटाइटिस का टीका कैसे दिया जाता है?

हेपेटाइटिस बी का टीका इंट्रामस्क्युलर तरीके से लगाया जाता है। किसी भी परिस्थिति में दवा को चमड़े के नीचे नहीं दिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है और संघनन का निर्माण होता है।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, टीका आमतौर पर जांघ में दिया जाता है, और पुराने रोगियों में - कंधे में, क्योंकि शरीर के इन हिस्सों में मांसपेशियां अच्छी तरह से विकसित होती हैं और त्वचा के नीचे उथली होती हैं। नितंब में टीका लगाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि ग्लूटियल मांसपेशी घने वसा की परत के नीचे से गुजरती है और उस तक पहुंचना काफी मुश्किल होता है।

संभावित दुष्प्रभाव

पुनः संयोजक हेपेटाइटिस के टीके जो उपयोग करते हैं आधुनिक डॉक्टर, अलग होना उच्च डिग्रीसफाई, और इसमें भी शामिल है सिर्फ एकएंटीजन, इसलिए उन्हें सुरक्षित और "हल्का" माना जाता है। कुछ मामलों में, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:

• दवा प्रशासन के स्थल पर घुसपैठ (विशेषता संघनन) की उपस्थिति, चलते समय असुविधा या दर्द (10% मामलों में);
• मामूली अस्वस्थता, बुखार, दस्त (5% मामले)।

ऊपर के सभी दुष्प्रभावआमतौर पर इंजेक्शन के बाद पहले या दूसरे दिन होते हैं, और अधिकतम 3 दिनों के भीतर अपने आप चले जाते हैं। हेपेटाइटिस टीकाकरण के प्रति अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं अत्यंत दुर्लभ हैं: उदाहरण के लिए, पित्ती 100 हजार मामलों में 1 बार होती है, दाने - 30 हजार में 1 बार, जोड़ों का दर्द या एरिथ्रा नोडोसम और भी कम आम है।

साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से टीकाकरण के बाद की जाने वाली कार्रवाइयों के बारे में पढ़ें।

टीकाकरण कार्यक्रम

टीके के प्रकार के बावजूद, हेपेटाइटिस टीकाकरण के दो नियम हैं: मानक और वैकल्पिक। आमतौर पर, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण प्रसूति अस्पताल में बच्चों को दिया जाता है, और निम्नलिखित में से एक आहार का उपयोग किया जाता है।

मानक टीकाकरण कार्यक्रम

एक समान टीकाकरण योजना प्रदान की जाती है उन सभी नवजात शिशुओं के लिए जो जोखिम में नहीं हैं, और इस प्रकार है:

• मैं जीवन के पहले दिन या किसी अन्य चयनित दिन पर टीकाकरण करता हूँ;
• द्वितीय टीकाकरण - में एक महीने का, या पहले के 30 दिन से पहले नहीं;
• III टीकाकरण - छह महीने की उम्र में या दूसरे के बाद चार से छह महीने से पहले नहीं।

यदि आहार किसी भी तरह से बाधित हो गया है, तो शेष खुराक सामान्य अंतराल पर दी जानी चाहिए।

वैकल्पिक योजना

वायरस से संक्रमित माताओं से पैदा हुए बच्चों के लिएया जिन्हें गर्भावस्था की अंतिम तिमाही में कष्ट हुआ हो तीव्र हेपेटाइटिस, इस्तेमाल किया गया वैकल्पिक योजनाटीकाकरण.

• मैं टीकाकरण - जीवन के पहले दिन (पहले 12 घंटे);
• द्वितीय टीकाकरण - एक महीने की उम्र में;
• III टीकाकरण - दो महीने की उम्र में;
• चतुर्थ टीकाकरण - में एक साल का.

हेपेटाइटिस बी के टीके

आज यह सीआईएस में पंजीकृत है एक बड़ी संख्या की HBsAg (हेपेटाइटिस बी) के खिलाफ टीके समान क्रियाऔर पूरी तरह से विनिमेय हैं:

• पुनः संयोजक घरेलू खमीर टीका।निर्माता - कॉम्बीओटेक लिमिटेड, रूस। वैक्सीन का उत्पादन परिरक्षकों के साथ और बिना परिरक्षक दोनों के किया जाता है, और मुख्य रूप से सरकारी चिकित्सा संस्थानों द्वारा टीकाकरण कार्यक्रमों के हिस्से के रूप में खरीदा जाता है। अपने गुणों के संदर्भ में, यह हेपेटाइटिस का टीका विदेशी लोगों से कमतर नहीं है - अध्ययनों के अनुसार, इस टीके के टीकाकरण वाले 66% से अधिक रोगियों में एंटीबॉडी का स्तर 1000 IU/l से अधिक था।
• "एंगेरिक्स वी". निर्माता - स्मिथक्लेन बीचम (बेल्जियम)। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दुनिया में पहला टीका, जो पुनः संयोजक रूप से प्राप्त किया गया था। इसमें मेरथिओलेट्स (संरक्षक) नहीं होते हैं, इसमें उच्च स्तर की शुद्धि होती है, इसलिए इसे सबसे नरम और सुरक्षित में से एक माना जाता है। जोखिम समूहों में इस हेपेटाइटिस वैक्सीन की प्रभावशीलता लगभग 95% है।
• "यूवैक्स बी". निर्माता - LGChem ( दक्षिण कोरिया) एवेंटिस पाश्चर (फ्रांस) के सहयोग से। वैक्सीन में न्यूनतम मात्रा में मेरथिओलेट होता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के कई प्रमाणपत्र हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वियतनामी बच्चों में कुछ दुष्प्रभावों के कारण रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा इस हेपेटाइटिस वैक्सीन के कुछ बैचों पर कई महीने पहले प्रतिबंध लगा दिया गया था।
• "एबर-बायोवैक". एनपीओ विरियन (रूस) और एबर इंस्टीट्यूट (क्यूबा) का संयुक्त उत्पादन। यह टीकाकरणहेपेटाइटिस के लिए मेरथिओलेट कम मात्रा में होता है। अखिल रूसी टीकाकरण के हिस्से के रूप में स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा खरीदा गया।
• "शनवक वी". निर्माता - शांता बायोटेक्निक्स (भारत)। टीके में थोड़ी मात्रा में मेरथिओलेट भी होता है और इसे अक्सर टीकाकरण कार्यक्रम के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है।
• "एचबी-वैक्स-II". मर्क शार्प डोम आइडिया (नीदरलैंड-यूएसए) द्वारा निर्मित। इसमें मेरथिओलेट नहीं होता है, और इसका उपयोग हेमोडायलिसिस वाले रोगियों के लिए भी किया जा सकता है।
• "रेगेवाक-वी". निर्माता - एमटीएक्स सीजेएससी (रूस)। हेपेटाइटिस के खिलाफ नवीनतम घरेलू टीकों में से एक, जो रूसी संघ में सबसे आम प्रकार के वायरस के आधार पर बनाया गया है। इसकी किफायती कीमत है और यह रूसी पेटेंट द्वारा संरक्षित है।

इसके अलावा, संयुक्त (जटिल) टीके भी हैं जिनका उपयोग किया जाता है व्यापक सुरक्षाहेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया, काली खांसी आदि से: "बुबो-एम", "ट्रिटानरिक्स", "ट्विनरिक्स", "बुबो-कोक", "हेप-ए + बी-इन-वीएके"।

टीका सुरक्षा

आधुनिक पुनः संयोजक (अर्थात, के माध्यम से प्राप्त किया जाता है जेनेटिक इंजीनियरिंग) टीके स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित हैं। वे वायरस की सभी किस्मों (कुल मिलाकर छह हैं) से शरीर की रक्षा करते हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जो रूस में सबसे आम हैं।

हेपेटाइटिस के टीके के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया

हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण के बाद किसी भी रोगी के शरीर की आवश्यक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का परीक्षण किया जा सकता है। यदि हेपेटाइटिस बी वायरस के प्रति एंटीबॉडी का स्तर 100 एमआईयू/एमएल (90% रोगियों में देखा गया) से अधिक है, तो टीकाकरण का मुख्य लक्ष्य प्राप्त माना जाता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को 10 एमआईयू/एमएल का स्तर माना जाता है - इस मामले में, वैक्सीन के बार-बार एकल प्रशासन की सिफारिश की जाती है। पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (एंटीबॉडी स्तर > 10 एमआईयू/एमएल) के अभाव में, इसे कराने की सिफारिश की जाती है पूर्ण निदानशरीर में वायरस की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, और गुजरना भी पाठ्यक्रम दोहराएँटीकाकरण.

रोग प्रतिरोधक क्षमता कितने समय तक रहती है?

शोध के अनुसार, मानक योजनाहेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण किया गया बचपन, हेपेटाइटिस बी वायरस के प्रति स्थिर, लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा बनाता है।

शरीर की पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की स्थिति में पुन: टीकाकरण के लिए कोई ठोस कारण नहीं हैं, इसलिए, अधिकांश विकसित देशों के टीकाकरण कैलेंडर में ऐसी कोई सिफारिशें नहीं हैं। दूसरे शब्दों में, यदि सभी टीकाकरण समय पर पूरे हो जाते हैं, तो उन्हें दोहराने की कोई आवश्यकता नहीं है।

हेपेटाइटिस बी टीकाकरण की तैयारी

आमतौर पर स्वस्थ बच्चों की जरूरत नहीं होती विशेष तैयारीटीकाकरण के लिए. आपको बस बच्चे के शरीर के तापमान को मापने की जरूरत है - यह सामान्य होना चाहिए, और शिशुओं में 37.2 तक का तापमान आदर्श का एक प्रकार हो सकता है। इसके अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे की स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करना चाहिए और आगे का निर्णय लेना चाहिए: कोई भी लिखिए अतिरिक्त शोधया दवाएं, या टीकाकरण के लिए भी छूट दें।

कुछ डॉक्टर, सुरक्षित रहने के लिए, बच्चों को एंटीएलर्जिक दवाएं लिखते हैं प्रारंभिक चरणटीकाकरण से पहले. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के आयोजन की कोई विशेष आवश्यकता नहीं है, क्योंकि सभी बच्चों को एलर्जी होने का खतरा नहीं होता है।

के बारे में सामान्य नियमपढ़ें टीकाकरण की तैयारी.

मतभेद

शैशवावस्था में हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के लिए मतभेद कम हैं, और इन्हें अस्थायी और स्थायी में विभाजित किया गया है।

अस्थायी मतभेदों में जटिल संक्रामक और शामिल हैं वायरल रोग, साथ ही नवजात शिशु का वजन कम (2 किलो से कम) होना।इस मामले में, बच्चे की स्थिति में सुधार होने तक टीकाकरण में देरी होती है।

इसके अलावा, हेपेटाइटिस बी के टीके में निम्नलिखित हैं स्थायी मतभेद:

• बेकर के खमीर से गंभीर एलर्जी;
• कुछ वैक्सीन घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता या असहिष्णुता;
• पिछले टीकाकरणों से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि न तो कठिन जन्म, न तो जन्म संबंधी चोटें और न ही नवजात पीलिया टीकाकरण के लिए मतभेद हैं।

वीडियो - “वायरल हेपेटाइटिस। डॉक्टर कोमारोव्स्की"

वीडियो - "हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण"

वीडियो - "हेपेटाइटिस के खिलाफ नवजात शिशु का टीकाकरण"

क्या आपको और आपके बच्चे को हेपेटाइटिस बी टीकाकरण का सकारात्मक या नकारात्मक अनुभव हुआ है? नीचे कमेंट में साझा करें।

लीवर कोशिकाएं प्रभावित होती हैं। हालाँकि, हेपेटाइटिस वायरस इन कोशिकाओं को नष्ट नहीं करता है, बल्कि केवल अपनी प्रतिकृति के लिए उनका उपयोग करता है। हेपेटाइटिस ए अपने "भाइयों" से केवल इस मायने में भिन्न है कि यह क्रोनिक नहीं होता है।

हेपेटाइटिस ए पूरी तरह से इलाज योग्य है और शरीर इसके प्रति प्रतिरक्षित रहता है। लेकिन आधुनिक दवाईइससे बीमार हुए बिना मजबूत प्रतिरक्षा बनाना संभव हो जाता है।

बेशक, स्वच्छता बनाए रखने और कपड़ों और घरेलू वस्तुओं को लगातार कीटाणुरहित करने से हेपेटाइटिस ए के संक्रमण की संभावना समाप्त हो जाती है। लेकिन यह इसकी गारंटी नहीं देता है कि, एक बार गरीब देशों में कम स्तररोजमर्रा की जिंदगी जहां वह बीमार है बड़ी राशिवयस्क और बच्चे दोनों संक्रमित नहीं होंगे। आंतरिक बनाएं शक्तिशाली सुरक्षाहेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीकाकरण का यही उद्देश्य है। हेपेटाइटिस सी के लिए अभी भी कोई टीका नहीं है।

हेपेटाइटिस ए क्या है?

इस वायरल संक्रमण को बोटकिन रोग भी कहा जाता है, क्योंकि 19वीं शताब्दी के अंत में उन्होंने घोषणा की थी कि पीलिया यकृत की सूजन का परिणाम है। इसके सभी लक्षणों में यह अन्य वायरल हेपेटाइटिस-बी और सी के समान ही होता है सिरदर्द, पीलिया, मतली, हल्के रंग का मल और गहरे रंग का मूत्र। अक्सर पेट दर्द और साथ में उल्टी देखी जाती है।

हालाँकि, बोटकिन की बीमारी सुस्त हो सकती है, और माता-पिता को अक्सर पता नहीं चलता कि उनका बच्चा बीमार है। और इस समय लीवर की कोशिकाएं वायरस के हमले के प्रति संवेदनशील होती हैं।

हेपेटाइटिस विरिअन में एक सरल आरएनए होता है जो एक सुरक्षात्मक आवरण - कैप्सिड से घिरा होता है।

विषाणु यकृत को स्वयं ही बहुगुणित करने का कारण बनता है। और इस शरीर का सारा काम अब हेपेटाइटिस वायरस की मदद करना है, न कि शरीर के लाभ के लिए काम करना। जब लीवर काम करना बंद कर देता है, तो शिशु की मृत्यु हो सकती है। इसलिए, बच्चों को हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका लगाया जाता है विकसित देशों, राज्य द्वारा स्थापित कार्यक्रम के अनुसार।

वायरस कैसे फैलता है?

हेपेटाइटिस ए वायरस मल-मौखिक मार्ग से फैलता है। बच्चों के गंदे खिलौनों, पानी और सामान्य घरेलू वस्तुओं के माध्यम से। जो बीमार है वह अंततः सबसे अधिक संक्रामक है उद्भवन- पीलिया प्रकट होने से पहले भी।

यह वायरस अपने आप में काफी स्थायी है। इसका कैप्सिड आरएनए को विनाशकारी प्रभावों से बचाता है अम्लीय वातावरण. यह ज्ञात है कि यदि किसी विषाणु को 180 0 C की गर्मी के संपर्क में लाया जाए, तो वह एक और घंटे तक जीवित रहेगा। जब आरामदायक हो कमरे का तापमानयह वायरस कई दशकों तक जीवित रह सकता है। उन देशों में जहां स्वच्छता का स्तर खराब है, हेपेटाइटिस ए से कई बच्चों की मौत हो जाती है।

बच्चों और वयस्कों के लिए टीकाकरण

हेपेटाइटिस ए के टीकाकरण से शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो लंबे समय तक रहता है और वास्तविक वायरस से बचाता है। रूसी संघ में जनसंख्या का बड़े पैमाने पर टीकाकरण 1997 में शुरू हुआ। यह तब था जब घरेलू टीके का परीक्षण करने के लिए परीक्षण समाप्त हो गए और यह पुष्टि की गई कि यह बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए सुरक्षित है।

रूस में कई मुख्य टीकों का उपयोग किया जाता है:

• "जीईपी-ए-इन-वीएके" एक निष्क्रिय टीका है, जिसका अर्थ है एक निर्जीव वायरस का परिचय।
• "हैवरिक्स-720" - बच्चों के लिए टीका;
• "हैवरिक्स-1440" - वयस्कों के लिए;
• अवाक्सिम;
• "वक्ता"।

वैक्सीन "ट्विनरिक्स" एक संयुक्त वैक्सीन है। इसका उपयोग हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए किया जाता है। हेपेटाइटिस के टीके और अन्य टीकों को एक ही समय में (एक ही दिन) इंजेक्ट करना काफी स्वीकार्य है। एकमात्र अपवाद तपेदिक टीका (बीसीजी) है।

एक इम्युनोग्लोबुलिन वैक्सीन भी है, जिसमें पहले से ही बने विदेशी एंटीजन होते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन टीकाकरण तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति को 1 महीने के भीतर विदेश यात्रा करनी होती है और हेपेटाइटिस से शरीर की उच्च सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

लेकिन अगर किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ संपर्क हुआ है और तत्काल निवारक उपाय करना आवश्यक है, तो इम्युनोग्लोबुलिन सीरम प्रशासित किया जाता है। यह अपनी वैधता अवधि और शरीर से तेजी से निष्कासन में टीकाकरण से भिन्न है। यह सीरम 12 से 24 घंटे तक चलेगा। हालाँकि सीरम लंबे समय तक काम नहीं करता है, लेकिन यह संक्रमण से लड़ने में बहुत प्रभावी है, और यह पूरी तरह से सुरक्षित है।

टीकों के प्रकार. समीक्षा

कई प्रकार के टीके विकसित किये गये हैं। मुख्य टीके जो हर जगह उपयोग किए जाते हैं और सुरक्षित माने जाते हैं: निष्क्रिय (मारे गए वायरस) और क्षीण, यानी जीवित। लेकिन संश्लेषित टीके भी हैं; उनका मुख्य घटक रोग के प्रेरक एजेंट से पृथक प्रोटीन है। रासायनिक रूप से निष्क्रिय हेपेटाइटिस ए वायरस बीमारी का कारण नहीं बन सकता। यह उनका मुख्य लाभ है. लेकिन कई संश्लेषित टीके अभी भी प्रायोगिक अनुसंधान चरण में हैं।

निष्क्रिय टीके का उपयोग करके किया जाने वाला सबसे आम टीकाकरण हेपेटाइटिस ए के खिलाफ है। डॉक्टरों के बीच इसके बारे में समीक्षाएँ ज्यादातर सकारात्मक हैं। वह होती है प्रभावी तरीकारोग प्रतिरक्षण।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण। टीकाकरण अनुसूची

एक बच्चे के शरीर में हेपेटाइटिस के प्रति मजबूत और लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए, 2 टीकाकरण की आवश्यकता होती है। दवा की 1 खुराक देने के बाद लगभग 6 महीने तक प्रतीक्षा करें। फिर, यदि नहीं हैं एलर्जीया कोई जटिलता नहीं थी, तो टीकाकरण दोहराया जाता है।

अब 12 माह से 18 वर्ष तक के बच्चों को स्वीकृत टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाया जाना है। वयस्कों को टीका लगाया जाता है यदि परीक्षण से पता चलता है कि रक्त में इस बीमारी के लिए कोई एंटीजन नहीं हैं। या तो लोग जोखिम में हैं या, उदाहरण के लिए, विकास के निम्न सामाजिक-आर्थिक स्तर वाले देशों में जाते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, टीकाकरण से हेपेटाइटिस ए होने का खतरा 30% तक कम हो सकता है।

संभावित जटिलताएँ

दरअसल, टीकाकरण के बाद जटिलताओं का जोखिम बहुत कम है। सभी आधुनिक टीकेअतिरिक्त अशुद्धियों से साफ़; उनका गहन परीक्षण भी किया जाता है। लेकिन कभी-कभी दवाओं के कुछ घटक जिन्हें शरीर स्वीकार नहीं कर पाता, कुछ दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। कई डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि बच्चों को हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण की तत्काल आवश्यकता है। दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं। लेकिन बीमारी से पीड़ित होने के बाद लीवर पर जटिलताएं बच्चे के लिए बहुत अधिक कठिन होती हैं।

आमतौर पर सामान्य से शारीरिक प्रतिक्रियाएँप्रशासित दवा पर घरेलू उत्पादनहैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• मांसपेशियों में दर्द;
• सिरदर्द;
• अल्पकालिक तापमान अवधारणा;
• उल्टी या दस्त;
• इंजेक्शन स्थल पर खुजली, लालिमा और हल्की सूजन।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण के बाद, अन्य जटिलताएँ भी हो सकती हैं जिनकी आवश्यकता होती है तत्काल अपीलडॉक्टर के पास:

जब इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है, तो इंजेक्शन स्थल पर दर्द, मायलगिया और सामान्य से थोड़ा ऊपर तापमान भी कभी-कभी विशेषता होता है।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि ज्वरनाशक दवाएँ केवल तभी दी जानी चाहिए जब तापमान 38 0 C. से ऊपर बढ़ जाए गंभीर जटिलताएँहेपेटाइटिस ए टीकाकरण से - दुर्लभ अपवाद, नियम नहीं।

उत्पादन के दौरान, कई प्रमाणित विशेषज्ञ सभी जोखिम कारकों की जाँच करते हैं और दवाओं को अनावश्यक परिरक्षकों से मुक्त करने का प्रयास करते हैं। शायद भविष्य के टीके स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित होंगे, लेकिन अभी हम सिर्फ शोध की राह पर हैं।

हालाँकि सूचीबद्ध दुष्प्रभाव काफी गंभीर हैं, लेकिन बीमारी से बच्चे के मरने का जोखिम टीके के परिणामों से कम नहीं है। और छोटे बच्चों के माता-पिता को अंतिम निर्णय लेने से पहले दो बार जोखिमों का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है।

टीकाकरण कैसे किया जाता है?

टीकाकरण से पहले माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह जरूर लेनी चाहिए। यह पता लगाना महत्वपूर्ण है: किसी टीके पर किस तरह की प्रतिक्रिया को सामान्य माना जाता है; डॉक्टर को दिखाने का एक और कारण होगा।

बच्चे की जांच होनी चाहिए. टीकाकरण से पहले बाल रोग विशेषज्ञ का प्राथमिक कार्य यह पता लगाना है कि बच्चा इस बीमारी के प्रति कितना संवेदनशील है और क्या उसे टीके के घटकों से एलर्जी है। इस अध्ययन के बिना, टीका लगाएं एक साल का बच्चायह वर्जित है। और याद रखें कि हेपेटाइटिस ए के टीके केवल बच्चों के लिए स्वीकार्य हैं। एक वर्ष से अधिक पुराना. पहले, चिकित्सक को ऐसा करने का अधिकार नहीं था।

बहुत छोटे बच्चों के लिए, जांघ के अग्रपार्श्व भाग में दवा इंजेक्ट करके टीकाकरण किया जाता है। बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए, इंजेक्शन कंधे की मांसपेशियों में लगाया जाता है।

जोखिम में कौन है?

जिन वयस्कों को खतरा है, उन्हें तुरंत हेपेटाइटिस ए का टीका लगाया जाना चाहिए। यदि किसी बच्चे से कोई वयस्क संक्रमित हो जाता है, तो उसे बहुत अधिक गंभीर बीमारी होगी।

नागरिकों की निम्नलिखित श्रेणियों को जोखिम में माना जाता है:

• जिगर की क्षति वाले लोग;
• जो लोग संक्रमित जानवरों के साथ काम करते हैं;
• दूसरे देशों में अस्थायी रूप से रहने वाले किशोर;
• समलैंगिक विवाह में रहना;
• नर्सरी शिक्षक;
• खानपान कर्मचारी.

वेरज़बर्गर के नेतृत्व में परीक्षण किए गए बच्चों के लिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण ने आश्चर्यजनक प्रभावशीलता दिखाई। टीका 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिया गया था, और अध्ययन किए गए 100% बच्चों को स्पष्ट प्रतिरक्षा प्राप्त हुई। फिर थाईलैंड में एक और परीक्षण किया गया और टीकाकरण की सफलता ने वैज्ञानिकों को भी प्रेरित किया। वैक्सीन की प्रभावशीलता 97% आंकी गई थी। इसलिए, यदि संक्रमण का वास्तविक खतरा है, तो आपको टीकाकरण से इनकार नहीं करना चाहिए।

वैक्सीन का असर

दवा देने के बाद शरीर में क्या होता है? हेपेटाइटिस ए के टीके जीवन के 10-20 वर्षों तक वायरस से सुरक्षा प्रदान करते हैं। लेकिन यह स्वयं दवा नहीं है जो रक्षा करती है, बल्कि हमारी कोशिकाएं-एंटीबॉडीज, जो प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से तब उत्पन्न करना शुरू कर देती हैं जब कोई विदेशी वस्तु खतरनाक वायरसशरीर में प्रवेश करता है. इसलिए, इंजेक्शन स्थल पर सूजन पूरी तरह से समझने योग्य और स्वीकार्य प्रतिक्रिया है।

एंटीबॉडीज शरीर में बहुत लंबे समय तक रहती हैं। उनमें से कुछ की पहचान 6 महीने बाद की जा सकती है पिछली बीमारी. अन्य प्रकार के एंटीबॉडी वर्षों के बाद भी रक्त में बने रहते हैं।

मतभेद

कोई भी टीका (जीवित, निर्जीव या संश्लेषित) एक ऐसी दवा है जिसे हानिरहित नहीं कहा जा सकता। किसी तरह चिकित्सा उत्पाद, टीकों को कठोर परीक्षण से गुजरना पड़ता है। आखिरकार, बच्चों के लिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण सबसे पहले और सुरक्षित होना चाहिए।

और तदनुसार, को दवा, टीके के अपने निर्देश और मतभेद हैं। हेपेटाइटिस ए के टीके से किसे खतरा है? मतभेद इस प्रकार हैं:

1. दवा की पहली खुराक से एलर्जी या एलर्जी की प्रवृत्ति।
2. कोई सूजन प्रक्रियाएँजीव में. टीका केवल स्पष्ट रूप से स्वस्थ व्यक्ति को ही लगाया जा सकता है।
3. गर्भावस्था.
4. प्राणघातक सूजन।

यदि कोई मतभेद नहीं हैं और व्यक्ति (या बच्चा) शारीरिक रूप से सामान्य रूप से विकसित है, तो टीके के बारे में चिंता करने का कोई कारण नहीं है। एक बच्चे में प्रतिरक्षा 6 महीने से बनती है, जब बच्चे के जन्म के दौरान मां की प्रतिरक्षा सुरक्षा समाप्त हो जाती है, और 12 साल तक। यह एक लंबी प्रक्रिया और बहुत महत्वपूर्ण अवधि है.

इन वर्षों में, उसके शरीर में यथासंभव एंटीबॉडीज़ का निर्माण होना चाहिए ताकि लोगों से संपर्क करने और विदेश में छुट्टियों पर जाने पर उसे अपने जीवन और स्वास्थ्य के लिए डर न हो। लेकिन वयस्कों के लिए हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

इन्हीं कारणों से दोहरा टीकाकरण किया जाता है ताकि शरीर की सुरक्षा मजबूत हो। लेकिन अगर किसी बच्चे में टीके के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है, तो अगला इंजेक्शन प्रतिबंधित है।

टीका लगवाएं या नहीं लगवाएं?

लेकिन इस सवाल का कोई स्पष्ट जवाब नहीं है: क्या हेपेटाइटिस ए का टीका बच्चे को स्वस्थ बनाता है? माता-पिता को टीके के बारे में सारी जानकारी जाननी चाहिए और अपने बच्चे के लिए निर्णय लेना चाहिए। आख़िरकार, माता-पिता ज़िम्मेदार हैं, डॉक्टर नहीं।

मुख्य समस्या यह है कि परिवहन के दौरान कभी-कभी वैक्सीन को गलत तरीके से संग्रहित किया जाता है। परिणामस्वरूप, इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है या, सभी प्रकार से, इसका निपटान किया जाना चाहिए। लेकिन इसकी उच्च लागत के कारण, वे खराब उत्पाद को फेंकने से इनकार करते हैं। और यही वह समस्या है जिसे डॉक्टरों और माता-पिता को हल करने की आवश्यकता है।

ऐसे खतरनाक के खिलाफ टीकाकरण विषाणुजनित संक्रमणहेपेटाइटिस बी की तरह यह भी हमारे देश के टीकाकरण कैलेंडर में शामिल है। ऐसा टीकाकरण क्यों आवश्यक है और माता-पिता को इसके बारे में क्या पता होना चाहिए?

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एक कैलेंडर बनाएं

पेशेवरों

• इस गंभीर वायरल बीमारी के संक्रमण को रोकने के लिए प्रारंभिक हेपेटाइटिस बी टीकाकरण महत्वपूर्ण है।
• यह उन शिशुओं को भी टीका लगाने के लायक है जिनकी माताओं का वायरल हेपेटाइटिस बी परीक्षण नकारात्मक है, क्योंकि ऐसे परीक्षणों में त्रुटियों और गलत परिणामों से इंकार नहीं किया जा सकता है।
• क्योंकि विदेशी एडिटिव्स की मात्रा को कम करने के लिए टीकों में लगातार सुधार किया जा रहा है, हेपेटाइटिस बी के टीके पर प्रतिक्रियाएं अत्यंत दुर्लभ हैं।
• पहले वर्ष में टीका लगाए गए बच्चे में एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित होती है जो जीवन भर बनी रह सकती है।

दोष

हालांकि बहुत दुर्लभ, हेपेटाइटिस बी के टीके गंभीर कारण बन सकते हैं विपरित प्रतिक्रियाएं. यदि किसी बच्चे में ऐसी प्रतिक्रिया होती है, तो इस संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया जाता है।

शायद ही, आपके शिशु को टीके के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है।

कितनी खतरनाक है बीमारी?

वायरस यकृत कोशिकाओं को संक्रमित करता है और संक्रमण के विकास के परिणामस्वरूप, बच्चे में हेपेटाइटिस विकसित होता है, और सिरोसिस और कैंसर विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है। इस संक्रमण से संक्रमित होने के लिए हेपेटाइटिस से संक्रमित व्यक्ति के रक्त की थोड़ी सी मात्रा ही काफी होती है। नवजात शिशुओं को अक्सर प्रसव के दौरान माताओं (हेपेटाइटिस के वाहक या हेपेटाइटिस से पीड़ित) से वायरस प्राप्त होता है।

मतभेद

यदि बच्चे को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया जाता है:

• कोई तीव्र रोग हो या कोई पुराना रोग बढ़ गया हो;
• पहले टीके पर स्पष्ट प्रतिक्रिया हुई;
• यीस्ट कवक के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता का पता चला।

टीका सुरक्षा

वैक्सीन निर्माताओं और चिकित्सा पेशेवरों के शोध से पुष्टि होती है कि हेपेटाइटिस बी की दवाएं सुरक्षित हैं और दुष्प्रभाव अक्सर सीमित होते हैं। सौम्य रूपऔर जल्दी से गुजर जाओ. साथ ही, अध्ययनों ने ऐसे टीकाकरणों और बच्चों में ऑटिज़्म के विकास के बीच संबंध की पुष्टि नहीं की है।

बीसीजी को छोड़कर, टीकाकरण कैलेंडर की किसी भी अन्य दवा के साथ उसी दिन टीका लगाया जा सकता है। टीकों की प्रभावशीलता और सहनशीलता ख़राब नहीं होती है।

संभावित जटिलताएँ और उन्हें कैसे रोका जाए?

जब हेपेटाइटिस बी का टीका लगाया जाता है, तो प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी (2-5% मामलों में) इंजेक्शन स्थल पर दर्द और सूजन के साथ-साथ शरीर के तापमान में वृद्धि के रूप में होती हैं। इन्हें सामान्य माना जाता है और ये जल्दी ही ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, कुछ बच्चों में ऐसी प्रतिक्रियाएँ बहुत स्पष्ट हो सकती हैं - तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, और इंजेक्शन स्थल पर प्रकट होता है गंभीर सूजन. इस मामले में, डॉक्टर द्वारा जांच की सिफारिश की जाती है।

टीकाकरण से पहले तैयारी

दवा केवल प्रशासित की जा सकती है स्वस्थ बच्चाइसलिए, हेरफेर करने से पहले सभी बच्चों की बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए प्रसूति अस्पतालशिशुओं की जांच एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है)। यदि बच्चे की स्थिति और उसके लिए टीकाकरण के जोखिमों के बारे में संदेह है, तो माता-पिता को बच्चे के साथ एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के पास जाने की सलाह दी जाती है।

यह देखा गया है कि बच्चों में स्तनपानटीकाकरण के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बहुत कम होती हैं

न्यूनतम बच्चे की आयु और टीकाकरण की आवृत्ति

एक टीका जो हेपेटाइटिस बी संक्रमण को रोकने में मदद करता है, प्रसूति अस्पताल में शिशुओं को दिया जाता है।टीकाकरण आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद पहले दिन के भीतर किया जाता है। यह जन्म प्रक्रिया के दौरान मां को वायरस से संक्रमित होने से रोकने में मदद करता है।

तीन टीकाकरणों के बाद (बढ़े जोखिम वाले बच्चों के लिए - चार के बाद), बच्चे में जीवन भर के लिए स्थिर प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है।

टीकाकरण कार्यक्रम

हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण कई योजनाओं के अनुसार किया जाता है:

1. स्वस्थ शिशुओं को संक्रमित होने का खतरा है वायरल हेपेटाइटिसऊंचा नहींटीकाकरण 0-1-6 योजना के अनुसार किया जाता है। पहला टीकाकरण जन्म के तुरंत बाद प्रसूति अस्पताल में किया जाता है, दूसरा जब बच्चा एक महीने का हो जाता है, और तीसरा छह महीने की उम्र में किया जाता है। 0-1-6 योजना के अनुसार, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को भी टीका लगाया जाता है, यदि उन्हें पहले हेपेटाइटिस बी का टीका नहीं लगाया गया हो।
2. दूसरी योजना के अनुसार, जिन बच्चों को हेपेटाइटिस होने का खतरा अधिक होता है, उन्हें टीका लगाया जाता है।ये वे बच्चे हैं जिनकी माताएं हेपेटाइटिस वायरस से संक्रमित हैं, वे बच्चे जिन्हें रक्त आधान हुआ है या किसी पैरेंट्रल प्रक्रिया से गुज़रे हैं, और इसके बाद के बच्चे हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. टीकाकरण के लिए वे 0-1-2-12 योजना की पेशकश करते हैं। इसका मतलब यह है कि बच्चे को तीसरा टीका छह महीने में नहीं, बल्कि दो महीने में लगाया जाता है और चौथा टीका एक साल की उम्र में लगाया जाता है।

इंजेक्शन कहाँ दिया जाता है?

हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण इंट्रामस्क्युलर तरीके से किया जाता है। इंजेक्शन जांघ क्षेत्र में किया जाता है, क्योंकि इस क्षेत्र की मांसपेशियां सबसे छोटे बच्चों में भी काफी विकसित होती हैं। तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों में, वैक्सीन को कंधे की मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, हेपेटाइटिस बी का टीका शिशु द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

कोमारोव्स्की की राय

एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के खिलाफ सलाह देते हैं, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान मां से, और रक्त आधान के माध्यम से, या घरेलू संपर्क के दौरान रिश्तेदारों से वायरस के संक्रमण का खतरा हमेशा बना रहता है, क्योंकि रोगी के रक्त की बहुत कम मात्रा होती है। वायरस फैलाने के लिए पर्याप्त है।

यदि टीकाकरण के बाद आपको नकारात्मक प्रतिक्रिया हो तो क्या करें?

टीकाकरण के प्रति सामान्य प्रतिक्रियाएँ, जिन्हें माता-पिता द्वारा नकारात्मक रूप से नहीं देखा जाना चाहिए, में शामिल हैं: मामूली वृद्धिशरीर का तापमान और स्थानीय प्रतिक्रियाएक इंजेक्शन के लिए. वे समय के साथ बिना किसी उपचार के कोई निशान छोड़े गायब हो जाते हैं। यदि बच्चे का तापमान 37.3 डिग्री से ऊपर बढ़ गया है, तो बच्चे को उम्र के अनुरूप खुराक में ज्वरनाशक दवा दें। आमतौर पर सपोजिटरी के रूप में दवा पर्याप्त होती है। इंजेक्शन वाली जगह को किसी भी उत्पाद से उपचारित नहीं किया जाना चाहिए।

आपको अपने जीवन में कितनी बार हेपेटाइटिस बी का टीका लगवाना है यह व्यक्ति की गतिविधि के प्रकार पर निर्भर करता है। सभी कर्मचारी चिकित्सा संस्थान, लगातार अन्य लोगों के रक्त के संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों, कानून प्रवर्तन अधिकारियों को हर 5 साल में नियमित टीकाकरण से गुजरना पड़ता है। यह पुन: टीकाकरण एक वयस्क के लिए अनुशंसित है यदि उसका हेपेटाइटिस बी वाहक के साथ निकट घरेलू संपर्क है।

जिन लोगों का जीवन दूसरों के खून से जुड़ा नहीं है, उनमें इस संक्रमण का खतरा कम होता है। में रूसी संघनवजात शिशुओं को टीका लगाने का निर्णय लिया गया, क्योंकि 6 साल की उम्र से पहले, हेपेटाइटिस बी से संक्रमित हर तीसरा बच्चा क्रोनिक हो जाता है, जिससे जल्दी मृत्यु हो जाती है।

वयस्कों में संक्रमण तीव्र रूपवी पुरानी बीमारी 100 में से 5 लोगों में देखा गया वायरस से संक्रमितहेपेटाइटिस बी, जो केवल पुनः टीकाकरण की अनुमति देता है कुछ समूहसंक्रमण के दैनिक जोखिम में रहने वाले लोग।

कई मरीज़ जिन्हें टीकाकरण पाठ्यक्रम निर्धारित किया गया है, वे जानना चाहते हैं कि उन्हें हेपेटाइटिस का टीका कहाँ मिलता है। तैयार रूप को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। डेल्टॉइड मांसपेशी में इंजेक्शन लगाना सबसे सुविधाजनक है। यह कंधे की सतही मांसपेशी है, जो इसकी बाहरी रूपरेखा बनाती है।

टीकाकरण की आवश्यकता कब होती है?

कोई भी वयस्कों के लिए वह शेड्यूल निर्धारित नहीं करता है जिसका टीकाकरण और पुन: टीकाकरण के लिए पालन किया जाना चाहिए। डॉक्टर संकेतों के आधार पर प्रक्रिया निर्धारित करते हैं, जो कई परिस्थितियों पर निर्भर करती है। टीकाकरण की अवधि की गणना के आधार पर की जाती है मौजूदा कारकजोखिम। एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के लिए जो टीकाकरण की सिफारिश करता है, यह महत्वपूर्ण है कि रोगी कहाँ काम करता है, रहता है और क्या उसके परिवार में संक्रमण का खतरा है। इसमें ऐसे देश में जाने या लंबे समय तक रहने को ध्यान में रखा जाता है, जहां वायरस से संक्रमित होने का खतरा हो।

इंजेक्शन पहले दिया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानरोगी, यदि उसे पहले टीका नहीं लगाया गया है। संक्रमण से शरीर की इस प्रकार की सुरक्षा की आवश्यकता उन लोगों को होती है जो हेमोडायलिसिस मशीन का उपयोग करते हैं।

बीमारी को रोकने के लिए, टीकाकरण का एक कोर्स ऐसे वयस्क को दिया जाना चाहिए, जिसके अपरिचित साथियों के साथ कई बार यौन संबंध हों। असंयमित संभोग अक्सर संक्रमण का कारण बनता है। कारीगरों के लिए हेपेटाइटिस बी संक्रमण से सुरक्षा आवश्यक है:

डॉक्टर टीकाकरण के लिए कोई विशिष्ट आयु निर्धारित नहीं करते हैं। सभी मेडिकल स्नातकों के लिए एक अनिवार्य प्रक्रिया अपनाई जाती है शिक्षण संस्थानों. सभी स्वास्थ्य कर्मियों के एचबीएसएजी स्तर की सालाना निगरानी की जाती है। पर सामान्य संकेतककार्यान्वित करना पुनः परिचयहर 5 साल में एक बार एक खुराक।

यदि रोगी में लक्षण हैं तो हेपेटाइटिस बी टीकाकरण अस्थायी रूप से प्रतिबंधित है गंभीर बीमारी. यदि पहले इंजेक्शन के प्रति शरीर की रोग संबंधी प्रतिक्रिया देखी गई तो इसे रद्द कर दिया जाता है।

यदि आप डॉक्टर को अपने मेडिकल इतिहास के बारे में सूचित करेंगे तो वह अपॉइंटमेंट रद्द कर देंगे। दमाया पोषण संबंधी खमीर के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता। यदि इसका कोई इतिहास है तो टीका पूरी तरह से वर्जित है जटिल रोगतंत्रिका तंत्र जो प्रगति करता है।

ऐसे लोग हैं जिनके पास जन्मजात प्रतिरक्षा है सक्रिय पदार्थ. इसका निर्धारण तीन बार के बाद किया जाता है दोहराया गयाएंटीबॉडी के लिए नियमित रक्त परीक्षण के माध्यम से। ऐसे व्यक्तियों को पुनः टीकाकरण नहीं दिया जाता है।

टीकाकरण कैसे किया जाता है?

नवजात शिशुओं के लिए मानक प्रकार के टीकाकरण का उपयोग किया जाता है। उन्हें पहला टीका जन्म के तुरंत बाद, जीवन के पहले 12 घंटों में दिया जाता है। फिर टीका 1, 6 और 12 महीने पर दिया जाना चाहिए। यह योजना प्रदान करती है प्रतिरक्षा सुरक्षा 18 वर्ष की आयु तक, बशर्ते कि निकट परिवेशबच्चा नहीं संक्रमित लोगऔर उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी तरह से कार्य कर रही है।

चूँकि हेपेटाइटिस बी टीकाकरण को 2001 से अनुसूची में शामिल किया गया है और माँ को इसके प्रशासन से इनकार करने का अधिकार है, रूसी संघ के सभी नागरिकों को बचपन में टीका नहीं लगाया जाता है। यदि आपको आपातकालीन टीकाकरण की आवश्यकता है तेजी से पदोन्नतिनियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले प्रतिरक्षा, एक आहार का उपयोग करें जिसमें संक्रमण से बचाने वाली दवा को 4 बार प्रशासित किया जाता है:

• पहले वे पहला इंजेक्शन देते हैं;
• एक सप्ताह बाद - दूसरा;
• पहले इंजेक्शन के 3 सप्ताह बाद, तीसरा इंजेक्शन लगाया जाता है;
• ठीक एक साल बाद, एक बार का पुन: टीकाकरण किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो हर 5 साल में पुन: टीकाकरण किया जाता है। इस योजना का उपयोग उन लोगों के लिए किया जाता है जो ऐसे क्षेत्रों में काम करने जाते हैं जहां वायरल संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है।

अन्य टीकाकरण कार्यक्रम

हेपेटाइटिस बी का टीका जोखिम वाले वयस्कों और बच्चों को एक अलग आहार का उपयोग करके दिया जा सकता है। वैकल्पिक प्रकार 0-1-6-12 महीने के शेड्यूल का पालन करता है। यह उन किशोरों के लिए उपयुक्त है जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है प्रारंभिक अवस्था, लेकिन इस प्रकार के संक्रमण से सुरक्षा की जरूरत है।

अक्सर, वायरस के खिलाफ टीका वयस्कों को एक योजना के अनुसार दिया जाता है जिसमें निश्चित अंतराल पर 3 इंजेक्शन दिए जाते हैं:

1. दूसरी बार आपको पहले इंजेक्शन के एक महीने से पहले टीकाकरण कार्यालय में नहीं आना चाहिए।
2. 3 बार रोगनिरोधीसक्रिय पदार्थ के पहले प्रशासन के बाद 4 महीने से पहले प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
3. यदि आवश्यक हो, तो दूसरा टीकाकरण 4 महीने से अधिक की देरी से किया जा सकता है।
4. तीसरा टीकाकरण दूसरे के 18 महीने बाद नहीं किया जा सकता है।

लंबे समय तक यह ख़तरा रहता है कि वैक्सीन का असर शरीर पर पर्याप्त नहीं हो पाएगा और संक्रमण का ख़तरा बना रहेगा.

हेमोडायलिसिस में भाग लेने वाले बीमार लोगों में, एक उन्नत आहार का उपयोग किया जाता है:

प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कितने समय तक चलती है?

टीके की प्रभावशीलता उम्र और स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करती है। 20 साल तक परिणाम 98% तक पहुँच जाता है, 40 साल तक - 96%, इस उम्र से ऊपर दवा 65% तक स्थायी परिणाम दिखाती है।

उपस्थिति के कारण कार्यकुशलता में कमी देखी जाती है बुरी आदतें. निकोटीन पर निर्भर लोगों और अधिक वजन वाले लोगों में 40 साल की उम्र के बाद टीके के प्रति कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया देखी जाती है। यह घटना शराब की लत में देखी जाती है। हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले मरीजों में अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया दिखाई देती है हार्डवेयर विधिआपको वायरस और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से रक्त को साफ करने की अनुमति देता है।

संवेदनशीलता बढ़ाने के लिए, एकल पुन: टीकाकरण किया जाता है, जिससे दक्षता 20% बढ़ जाती है। 3 अतिरिक्त खुराक के बाद 40% लोगों में एंटीबॉडी का स्तर बढ़ जाता है।

अगर हो तो वास्तविक ख़तरासंक्रमण होता है, तो हेपेटाइटिस बी के टीके के प्रभाव को निर्धारित करने के लिए, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है या नहीं यह पता लगाने के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है। आप 3 टीकाकरणों का कोर्स पूरा करने के एक महीने बाद विश्लेषण के लिए रक्तदान कर सकते हैं। प्राप्त परिणाम यह निर्धारित करेगा कि ऐसी निवारक प्रक्रिया कितनी बार की जाती है।

यदि रक्त में एंटीबॉडी का स्तर 100 एमआईयू/एमएल तक नहीं पहुंचता है, तो इसे एक कमजोर प्रतिक्रिया माना जाता है। फिर डॉक्टर एक अतिरिक्त इंजेक्शन लगाने का निर्देश देता है। मरीजों को दोबारा जांच के बिना एक खुराक मिलती है। जिन व्यक्तियों पर टीके का प्रभाव न्यूनतम है, उन्हें बड़ी मात्रा में दवा देने की सलाह दी जा सकती है।

परिणामी प्रतिरक्षा की अवधि इस पर निर्भर करती है सामान्य हालतस्वास्थ्य। दीर्घकालिक सुरक्षा का गठन व्यक्तिगत है। यह इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी से जुड़ा है। रूसी संघ में इस्तेमाल किया जाने वाला टीका 90% लोगों को सुरक्षा प्रदान करता है। इसके प्रयोग के 25 साल बाद, कुछ व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में टीकाकरण के बाद बने वायरस से सुरक्षा पाई गई। यह परिणाम उन व्यक्तियों में दर्ज किया गया जिनके शरीर ने पहले कोर्स के लिए पर्याप्त प्रारंभिक प्रतिक्रिया दी थी। इन आंकड़ों के आधार पर, केवल जोखिम वाले लोगों और इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों के लिए हर 5 साल में अनिवार्य टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।

पुनः टीकाकरण से पहले स्वस्थ लोगआप यह निर्धारित करने के लिए पहले एंटीबॉडी का परीक्षण कर सकते हैं कि क्या शरीर ने आहार लागू करने के बाद हेपेटाइटिस बी वायरस को दबाने की अपनी सुरक्षात्मक क्षमता बरकरार रखी है। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर अंतिम निर्णय लिया जाता है।