तीन सामान्य बचपन के संक्रमण - खसरा, रूबेला और कण्ठमाला - वायरल होते हैं और इसलिए अत्यधिक संक्रामक होते हैं। ये वायरस दूसरों को संक्रमित नहीं कर सकते. प्रजातियाँएक व्यक्ति को छोड़कर. संक्रमण आमतौर पर होता है हवाई बूंदों द्वारा, या पहले से ही बीमार या संक्रमित व्यक्ति के साथ व्यक्तिगत संपर्क के माध्यम से। खसरा और रूबेला तथा कण्ठमाला दोनों ही बच्चों को प्रभावित करते हैं प्रारंभिक अवस्था, अधिकतर 10 वर्ष तक। विशेष रूप से बड़ी संख्या में मामले 5-7 साल के बच्चों में होते हैं।
- खसरा. खसरा, सभी मानव संक्रमणों में से सबसे संक्रामक में से एक, बचपन की एक बहुत ही आम बीमारी हुआ करती थी। अधिकांश मामलों में, इसके बिना इससे उबरना असंभव था गंभीर जटिलताएँ. हालाँकि, गंभीर मामलों में, खसरे से निमोनिया हो सकता है और लगभग 1,000 मामलों में से 1 में, इससे एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क में सूजन) या मृत्यु हो सकती है। इन गंभीर जटिलताओं का जोखिम बहुत युवा और बहुत बूढ़े लोगों में सबसे अधिक है। गर्भवती महिलाओं में खसरे के कारण गर्भपात, जन्म के समय कम वजन आदि की दर बढ़ जाती है जन्म दोषभ्रूण विकास।
- सुअर।लगभग 15% मामलों में, कण्ठमाला (कण्ठमाला) मस्तिष्क की झिल्लियों को प्रभावित करती है और मेरुदंडहालाँकि यह आमतौर पर लंबे समय में हानिकारक नहीं होता है। वृषण ट्यूमर यौवन तक पहुंच चुके 20-30% पुरुषों में होता है, हालांकि बांझपन दुर्लभ है। कण्ठमाला के 20,000 रोगियों में से एक में एक कान में बहरापन होता है।
- रूबेला (जर्मन खसरा)।रूबेला बच्चों या वयस्कों को संक्रमित करता है और इसका कारण बनता है प्रकाश रूपएक बीमारी जिसमें दाने, सूजी हुई लिम्फ नोड्स और कभी-कभी बुखार शामिल है। हालाँकि, यदि कोई गर्भवती महिला गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान संक्रमित होती है, तो उसके बच्चे में हृदय संबंधी असामान्यताएं, मोतियाबिंद, मानसिक मंदता और बहरापन सहित गंभीर जन्म दोष विकसित होने की 80% संभावना होती है।
खसरा-रूबेला-कण्ठमाला टीकाकरण अनुसूची
खसरा-रूबेला-कण्ठमाला टीकाकरण कार्यक्रम रूस के राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, टीकाकरण निम्नलिखित कार्यक्रम के अनुसार किया जाता है:
1. 1 साल की उम्र में.
2. 6 साल की उम्र में. दवा का दोहरा प्रशासन इस तथ्य के कारण है कि सभी बच्चों में पहले इंजेक्शन के बाद प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है, इसलिए दूसरा इंजेक्शन आवश्यक है।
3. 15-17 साल की उम्र में.
4. 22-29 साल की उम्र में.
5. 32-39 साल की उम्र में और फिर हर 10 साल में।
यदि बच्चे को 13 वर्ष की आयु से पहले टीका नहीं लगाया गया है, तो इस उम्र में टीका दिया जाता है, और बाद के सभी टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार किए जाते हैं। राष्ट्रीय कैलेंडर, यानी 22-29 साल की उम्र में, आदि।
खसरा, रूबेला और कण्ठमाला का टीका चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से लगाया जाता है। तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा का प्रशासन करना इष्टतम है बाहरी सतहकूल्हों, और वृद्ध लोगों के लिए - कंधे की एक डेल्टॉइड मांसपेशी, इसके ऊपरी और मध्य तिहाई के बीच।
टिप्पणी। खसरा-रूबेला-कण्ठमाला टीकाकरण से जुड़े न्यूरोलॉजिकल दुष्प्रभावों की अपुष्ट रिपोर्टों पर बहुत विवाद पैदा हुआ है। यह बहुत चिंता का विषय है, क्योंकि ऐसी रिपोर्टों के कारण कुछ क्षेत्रों में टीकाकरण में गिरावट आई है, विशेष रूप से इंग्लैंड के समृद्ध हिस्सों में, जहां टीकाकरण दर 1996 में 92% से गिरकर आज 84% हो गई है। यहां, खसरे का प्रकोप अब नाटकीय रूप से बढ़ गया है, और डॉक्टरों को डर है कि जब तक टीकाकरण की दर तेजी से नहीं बढ़ती, मामलों की संख्या में काफी वृद्धि होगी। इन और अन्य क्षेत्रों में, कुछ माता-पिता गलती से मानते हैं कि टीकाकरण के खतरे बचपन की बीमारी के खतरों से अधिक हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खसरा अभी भी लगभग 745,000 अशिक्षित बच्चों की मौत का कारण है जो अविकसित देशों में रहते हैं - मुख्य रूप से अफ्रीका में।
किशोरों और वयस्कों के लिए खसरा-रूबेला-कण्ठमाला का टीकाकरण
1957 से पहले पैदा हुए अधिकांश लोगों ने बचपन में होने वाली इन सामान्य बीमारियों का अनुभव किया था और वर्तमान में उन्हें टीकाकरण की आवश्यकता नहीं है;
1956 के बाद जन्मे सभी टीकाकरण रहित लोग जिन्हें अब खसरा और कण्ठमाला रोग नहीं है ( कण्ठमाला का रोग), जीवित खसरा-रूबेला-कण्ठमाला के टीके की दो खुराक कम से कम 1 महीने के अंतराल पर (किशोरों को) या एक खुराक (वयस्कों) दी जानी चाहिए।
किशोरों के टीकाकरण से कई उपलब्धियाँ हासिल होती हैं सकारात्मक नतीजे:
लड़कियों के लिए रूबेला सुरक्षा, जो अगले 5 से 10 वर्षों में बहुमत में होंगी और उन बच्चों को जन्म देंगी जिनके लिए रूबेला वायरस खतरनाक है।
- खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षा का विकास, जो वैक्सीन वायरस से मिलेगा और उत्तेजना प्राप्त करेगा।
- युवा पुरुषों के लिए कण्ठमाला के खिलाफ सुरक्षा, जो कण्ठमाला के नकारात्मक परिणामों के संदर्भ में सबसे खतरनाक उम्र में हैं, और विशेष रूप से इन संक्रमणों का स्थानांतरण प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है प्रजनन स्वास्थ्यऔर बाद में संतानें
टीकों के प्रकार खसरा-रूबेला-कण्ठमाला
खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ सुरक्षित और प्रभावी जीवित वायरस टीके विकसित किए गए हैं हाल के दशक. इन्हें आम तौर पर टीकों के साथ जोड़ा जाता है छोटी माता(पवन चक्कियाँ)। जोखिम कारकों के आधार पर, बच्चों और वयस्कों को एक जीवित वायरस टीका या एक संयोजन टीका दिया जा सकता है।
खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण कई प्रकार के हो सकते हैं। टीके का प्रकार क्षीण विषाणुओं के प्रकारों पर निर्भर करता है जो टीके की तैयारी का हिस्सा हैं। सभी आधुनिक वैक्सीन तैयारियों में टाइप किए गए वायरस होते हैं, जो प्रतिरक्षा सक्रियण का उच्च प्रतिशत और प्रतिरक्षा का एक स्थिर गठन विकसित करना संभव बनाता है। इसके लिए धन्यवाद, आप किसी भी प्रकार के टीके का उपयोग उसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा के लिए बिना किसी डर के कर सकते हैं।
खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के लिए टीकाकरण तीन-घटक, दो-घटक या मोनोघटक हो सकता है। इसका मतलब यह है कि सभी टीके विनिमेय हैं, यानी, एक टीकाकरण एक दवा के साथ दिया जा सकता है, और दूसरा पूरी तरह से अलग दवा के साथ दिया जा सकता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यकताओं के अनुसार, इस प्रकार के टीकों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:
तीन-घटक टीका. ये वैक्सीन है तैयार उत्पाद, जिसमें सभी तीन प्रकार के कमजोर वायरस (खसरा, रूबेला और कण्ठमाला) शामिल हैं। ऐसे टीकों को सबसे अधिक पसंद किया जाता है क्योंकि टीका एक बार में लगाया जाता है और एक बार डॉक्टर के पास जाकर लगाया जाता है।
दो-घटक तैयारी. यह एक संयुक्त खसरा-रूबेला टीका, या खसरा-कण्ठमाला है। इस टीकाकरण को लापता मोनोकंपोनेंट के साथ जोड़ा जाना चाहिए - उदाहरण के लिए, खसरा-कण्ठमाला के टीकाकरण के लिए रूबेला की भी अलग से आवश्यकता होती है। इस मामले में, वैक्सीन को शरीर के विभिन्न हिस्सों में दो इंजेक्शनों में लगाया जाता है।
मोनोकंपोनेंट दवा.यह एक संक्रमण के खिलाफ एक टीका है - उदाहरण के लिए, केवल खसरे के खिलाफ, कण्ठमाला के खिलाफ, या केवल रूबेला के खिलाफ। मोनोकंपोनेंट टीकों को शरीर के अलग-अलग हिस्सों में तीन इंजेक्शन के साथ लगाना पड़ता है, क्योंकि. एक ही सिरिंज में अलग-अलग टीके न मिलाएं।
टीके और निर्माता अलग-अलग हैं। निम्नलिखित प्रकार के खसरा-रूबेला-कण्ठमाला के टीके रूसी दवा बाजार में प्रस्तुत किए जाते हैं:
घरेलू कण्ठमाला रूबेला टीका. यह जीवित क्षीण टीका जापानी बटेर अंडे का उपयोग करके बनाया गया है और उतना ही प्रभावी है आयातित एनालॉग्स. घरेलू वैक्सीन की प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं की आवृत्ति भी आयातित वैक्सीन से भिन्न नहीं होती है। इस टीके का नुकसान यह है कि रूस में वे तीन-घटक टीके का उत्पादन नहीं करते हैं, जिसमें खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ घटक शामिल होंगे। हमारे देश में, एक डिकम्पोनेंट वैक्सीन का उत्पादन किया जाता है - रूबेला-मम्प्स। इसलिए, आपको शरीर के दूसरे हिस्से में खसरे के खिलाफ दो इंजेक्शन लगाने होंगे - एक दो-घटक, और दूसरा एक-घटक। इस संबंध में, घरेलू टीका कुछ हद तक असुविधाजनक है।
आयातित खसरा-रूबेला-कण्ठमाला का टीका।तीन-घटक आयातित टीकों में एक ही समय में खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ घटक होते हैं। ऐसी रचना आयातित दवाएंसम्मिलन के लिए बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि एक स्थान पर केवल एक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। आयातित टीकों की प्रभावशीलता घरेलू टीकों से भिन्न नहीं है, और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं की आवृत्ति बिल्कुल रूसी निर्मित टीकों के समान है। अफ़सोस, आयातित टीकेये हमेशा नियमित क्लिनिक में उपलब्ध नहीं होते हैं, इसलिए यदि आप इनसे टीका लगवाना चाहते हैं, तो आपको अक्सर अपने खर्च पर दवा खरीदनी पड़ती है। निम्नलिखित आयातित टीके वर्तमान में उपलब्ध हैं:
एमएमआर-II (मीज़ल्स मम्प्स-रूबेला), संयुक्त राज्य अमेरिका में निर्मित। हमारे देश में प्रायरिक्स की तुलना में एमएमआर-II के उपयोग का अनुभव अधिक है, इसलिए डॉक्टर अक्सर इसकी सलाह देते हैं। इसके उपयोग के मामले में, टीकाकरण करने वालों में से 98% में खसरा वायरस के प्रति एंटीबॉडी पाए गए, 96.1% में कण्ठमाला वायरस के प्रति और 99.3% में रूबेला वायरस के प्रति एंटीबॉडी पाए गए। टीकाकरण के एक साल बाद, सभी सेरोपॉजिटिव व्यक्तियों ने खसरा और रूबेला के लिए एंटीबॉडी का सुरक्षात्मक टिटर बरकरार रखा, और 88.4% ने कण्ठमाला वायरस के लिए।
टीका डीटीपी के साथ एक साथ (एक ही दिन) लगाया जा सकता है एडीएस टीके, जीवित और निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन, एच. इफ्लुएंजा टाइप बी वैक्सीन, लाइव वैरिसेला वैक्सीन, बशर्ते कि इसे अलग सीरिंज द्वारा प्रशासित किया जाए अलग - अलग क्षेत्रशरीर। अन्य जीवित वायरस टीके कम से कम 1 महीने के अंतराल पर लगाए जाते हैं।
एमएमआर-II का उपयोग नियोमाइसिन और प्रोटीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामलों में नहीं किया जाना चाहिए मुर्गी के अंडे, प्राथमिक और माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी, तीव्र बीमारियों के दौरान या पुरानी बीमारियों के बढ़ने के दौरान। गर्भावस्था इस टीके के लिए एक निषेध है।
- "प्रायोरिक्स" बेल्जियम में बना। "प्रायरिक्स" आज सबसे लोकप्रिय टीका है। इसके कारण बहुत सरल हैं - उच्च दक्षता, उत्कृष्ट सफाई और न्यूनतम प्रतिकूल प्रतिक्रिया। इस टीके के संबंध में, डॉक्टरों को कोई शिकायत नहीं है, इसलिए आप बच्चों और वयस्कों के टीकाकरण के लिए इस दवा का सुरक्षित रूप से उपयोग कर सकते हैं।
"प्रायरिक्स" के उपयोग में अंतर्विरोध हैं:
नियोमाइसिन और चिकन अंडे के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
-
संपर्क त्वचाशोथनियोमाइसिन के कारण;
- गैर-एनाफिलेक्टिक प्रकृति के चिकन अंडे से कोई भी एलर्जी प्रतिक्रिया टीकाकरण के लिए विपरीत संकेत नहीं है।
- प्राथमिक और माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी (हालांकि, इसका उपयोग किया जा सकता है स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण iAIDS);
- सार्स, तीव्र आंत्र रोग (तापमान सामान्य होने तक टीकाकरण स्थगित किया जाना चाहिए);
- तीव्रता की अवधि में तीव्र और पुरानी बीमारियाँ (टीकाकरण को ठीक होने तक स्थगित किया जाना चाहिए)
- गर्भावस्था के दौरान प्रायरिक्स वैक्सीन से टीकाकरण की अनुमति नहीं है।
- बेल्जियम में बना "एर्ववेक्स"। एरेवैक्स एक एकल-घटक रूबेला टीका है - रूबेला वायरस स्ट्रेन विस्टार आरए 27/3एम की संस्कृति से द्विगुणित मानव कोशिकाओं पर विकसित एक जीवित क्षीण टीका। रूबेला वायरस के प्रति विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाता है, जो टीकाकरण के 15 दिनों के भीतर विकसित होती है और कम से कम 16 वर्षों तक बनी रहती है। यह दवा 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों, प्रीप्यूबर्टल उम्र (11-13 वर्ष) की लड़कियों, प्रजनन उम्र की महिलाओं के उपयोग में भी यह अच्छी तरह से स्थापित है।
एर्वेवैक्स वैक्सीन को डीटीपी, डीटीपी, जीवित और निष्क्रिय पोलियो, खसरा, कण्ठमाला के टीकों के साथ एक ही दिन में प्रशासित किया जा सकता है, बशर्ते कि दवाओं को शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सिरिंजों के साथ इंजेक्ट किया जाए। अन्य जीवित वायरस टीके कम से कम 1 महीने के अंतराल पर लगाए जाते हैं।
"एर्ववैक्स" के उपयोग में अंतर्विरोध हैं:
अतिसंवेदनशीलता (नियोमाइसिन सहित);
- गर्भावस्था;
- महिलाओं का टीकाकरण प्रसव उम्रगर्भावस्था की अनुपस्थिति में और केवल तभी किया जाता है जब महिला टीकाकरण के बाद 3 महीने के भीतर गर्भधारण से सुरक्षित होने के लिए सहमत हो;
- जन्मजात या अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों के टीकाकरण की संभावना बाल रोग विशेषज्ञों की एक परिषद द्वारा तय की जाती है);
- अंतर्जात इम्युनोस्टिमुलेंट्स की आईजी तैयारी की शुरूआत (टीकाकरण से पहले);
- तीव्र बीमारियाँ और पुरानी बीमारियों का बढ़ना।
- "रुडिवाक्स" फ्रांस में बना। यह दवा रूबेला की रोकथाम के लिए एक जीवित क्षीणित टीका है - एक क्षीणित टीका वायरस (विस्टार आरए 27/3एम स्ट्रेन) को द्विगुणित मानव कोशिकाओं पर विकसित किया जाता है। विशिष्ट प्रतिरक्षा टीकाकरण के 15 दिनों के भीतर विकसित होती है और, उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, कम से कम 20 वर्षों तक रहती है।
इस टीके के अंतर्विरोध एर्वेवैक्स के समान ही हैं।
गर्भावस्था के दौरान रूबेला टीकाकरण
रूबेला का टीका लगवाना उन सभी गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिन्हें पहले कभी रूबेला नहीं हुआ है। रूबेला वायरस गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि। यह भ्रूण के सभी ऊतकों को प्रभावित करने में सक्षम है। गर्भावस्था के पहले भाग में स्थानांतरित रूबेला, विशेष रूप से पहले 3 महीनों में, गर्भपात या जन्म को उत्तेजित कर सकता है मृत बच्चा. यह भी संभव है कि बच्चा जन्मजात रूबेला सिंड्रोम (सीआरएस) के साथ पैदा हो, जिसकी विशेषता तीन विकृतियाँ हैं: - जन्मजात हृदय रोग, अंधापन (मोतियाबिंद) और बहरापन। इसके अलावा, एसएचएस की विशेषता मस्तिष्क क्षति तक है मानसिक मंदता, साथ ही यकृत, प्लीहा, प्लेटलेट्स और अन्य जन्मजात विकारों को नुकसान।
एक महिला को रूबेला हो सकता है जिस पर किसी का ध्यान नहीं जाता: सामान्य स्वास्थ्य के साथ, यह 1-2 दिनों के लिए प्रकट होता है मामूली दानेजिसे कभी-कभी नजरअंदाज कर दिया जाता है। और वायरस, गर्भवती महिला के रक्त में घूमता हुआ, नाल के माध्यम से भ्रूण तक पहुंच जाता है। इसलिए यदि किसी गर्भवती महिला में रूबेला संक्रमण का संदेह हो तो जांच कराना जरूरी है विशेष अध्ययन(रूबेला रोधी एंटीबॉडी की सामग्री के लिए रक्त की दो बार जांच की जाती है, और यदि उनकी संख्या काफी बढ़ जाती है, जो स्थानांतरित रूबेला को इंगित करता है, तो प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने का सवाल उठता है, क्योंकि जन्म का एक बड़ा खतरा होता है। विकृति वाला बच्चा)।
यदि कोई लड़की या युवा महिला रूबेला से बीमार नहीं हुई है और उसे टीका नहीं लगाया गया है, तो गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, उसे स्वयं उचित टीकाकरण के बारे में सोचना होगा। टीकाकरण लगभग 100% सुरक्षा प्रदान करता है, एक टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा औसतन 15-20 साल तक रहती है, फिर टीकाकरण दोहराया जा सकता है।
गर्भधारण की कोशिश करने से पहले टीकाकरण के बाद कम से कम 28 दिन इंतजार करने की सलाह दी जाती है। विशेष परिस्थितियों को छोड़कर, एक जीवित टीका, विशेष रूप से एमएमपी, उस महिला को नहीं दिया जाता है जो पहले से ही गर्भवती है क्योंकि इन टीकों से भ्रूण में जन्म दोष का सैद्धांतिक खतरा होता है। सौभाग्य से, यह जोखिम छोटा है. वास्तव में, अध्ययनों में उन महिलाओं के बच्चों में जन्म दोषों में वृद्धि नहीं देखी गई है, जिन्हें गर्भावस्था की शुरुआत में गलती से रूबेला का टीका लगा दिया गया था।
खसरा-रूबेला-कण्ठमाला टीकाकरण के लिए मतभेद
खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीकाकरण के लिए अंतर्विरोधों में निम्नलिखित शामिल हैं:
अस्थायी मतभेद:
तीव्र अवधिरोग, जब तक स्थिति स्थिर न हो जाए;
- गर्भावस्था, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद प्रशासित किया जा सकता है;
- परिचय विभिन्न औषधियाँरक्त, जैसे गामा ग्लोब्युलिन, आपको 1 महीने तक टीकाकरण से बचना चाहिए;
- तपेदिक के टीके के साथ परस्पर क्रिया। जीवित खसरे का टीका टीबी परीक्षण में हस्तक्षेप कर सकता है, इसलिए इन दोनों प्रक्रियाओं को कम से कम 4-6 सप्ताह के अंतर पर किया जाना चाहिए। इसका कोई सबूत नहीं है कि वैक्सीन है नकारात्मक प्रभावतपेदिक के विकास के लिए.
स्थायी मतभेद, जिसमें टीकाकरण बिल्कुल नहीं किया जा सकता:
नियोमाइसिन, कैनामाइसिन, जेंटामाइसिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- अंडा प्रोटीन से एलर्जी;
- गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जैसे कि क्विन्के की एडिमा;
- नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
- टीके की पिछली खुराक पर गंभीर प्रतिक्रिया या जटिलता;
- कम प्लेटलेट गिनती;
- कुछ एचआईवी संक्रमित;
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, (उदाहरण के लिए, अंग प्रत्यारोपण के बाद)।
टीकाकरण की तैयारी कैसे करें खसरा - रूबेला - कण्ठमाला
सामान्य तौर पर, स्वस्थ रोगियों के लिए खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीकाकरण के लिए किसी पूर्व उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
रोकथाम के लिए विपरित प्रतिक्रियाएंइन दवाओं के उपयोग के बाद शरीर में टीकों की शुरूआत के लिए सामान्य दृष्टिकोण का उपयोग किया जा सकता है:
एलर्जी से ग्रस्त बच्चों को एंटीएलर्जिक दवाएं दी जाती हैं, जो टीकाकरण से 2-4 दिन पहले ली जाती हैं।
- हार वाले बच्चे तंत्रिका तंत्र, साथ पुराने रोगोंटीकाकरण के दिन से लेकर संभावित टीका प्रतिक्रिया के पूरे समय (14 दिनों तक) तक, अंतर्निहित बीमारी को बढ़ने से रोकने के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
- टीकाकरण के बाद की अवधि में संक्रमण की रोकथाम या संक्रमण के क्रोनिक फॉसी (साइनसाइटिस, एडेनोओडाइटिस) के बढ़ने के लिए अक्सर बीमार बच्चों के लिए, डॉक्टर निर्धारित करते हैं पुनर्स्थापनात्मक साधनटीकाकरण से 1-2 दिन पहले और 12-14 दिन बाद।
- यह बहुत महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण के 2 सप्ताह के भीतर बच्चे को ऐसे लोगों के संपर्क में न आने दें जिन्हें कोई संक्रमण हो।
- अपने बच्चे को यात्रा पर न ले जाएं या पहली बार यात्रा शुरू न करें बच्चों की संस्थाटीकाकरण के बाद कम से कम 5 दिन तक।
खसरा-रूबेला-कण्ठमाला के टीके के दुष्प्रभाव
खसरा-रूबेला-कण्ठमाला के टीके के इंजेक्शन के बाद, प्रतिक्रियाएं 5 से 15 दिनों के बाद दिखाई देती हैं। इस प्रकार की टीकाकरण प्रतिक्रिया को विलंबित कहा जाता है। प्रतिक्रियाओं में देरी इस तथ्य के कारण होती है कि दवा की संरचना में जीवित, लेकिन अत्यधिक कमजोर खसरा, रूबेला और कण्ठमाला वायरस शामिल हैं। मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, ये वायरस विकसित होते हैं, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया भड़काते हैं, जिसका चरम इंजेक्शन के 5-15 दिन बाद होता है।
सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
टीकाकरण पर स्थानीय प्रतिक्रिया.टीकाकरण के बाद पहले दिन दर्द, इंजेक्शन स्थल पर जलन, हल्की घुसपैठ और ऊतकों में कठोरता भी हो सकती है। वे कुछ ही दिनों में अपने आप चले जाते हैं।
बुखार। लगभग 5-15% लोग जिन्हें किसी भी जीवित खसरा वायरस का टीका लगाया गया है, उन्हें बहुत तेज़ बुखार होता है - यह सामान्य है, आमतौर पर टीकाकरण के 5-15 दिन बाद। यह आमतौर पर 1 या 2 दिन तक चलता है लेकिन 5 दिनों तक भी चल सकता है। तापमान प्रतिक्रिया मजबूत हो सकती है - 39 - 40C तक। लेकिन अक्सर तापमान थोड़ा बढ़ जाता है। बहुत छोटे बच्चों को ऐंठन का अनुभव हो सकता है, जो असामान्य नहीं है बल्कि टीकाकरण के बाद 8-14 दिनों तक शरीर के बहुत अधिक तापमान के कारण होता है, लेकिन वे दुर्लभ होते हैं और लगभग कभी भी दीर्घकालिक परिणाम नहीं होते हैं।
तापमान बढ़ाने से काम में मदद नहीं मिलती. प्रतिरक्षा तंत्र, इसलिए इसे गिरा देना चाहिए। पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड (नूरोफेन, निसे आदि सहित) इसके लिए सबसे उपयुक्त हैं। ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग सपोसिटरी, सिरप या टैबलेट के रूप में किया जा सकता है। बच्चों को मोमबत्तियों से कम तापमान कम करने की सलाह दी जाती है। यदि वे मदद न करें तो सिरप दें।
खाँसी। पहले कुछ दिनों में, हो सकता है हल्की खांसीऔर गले में खराश. इसमें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह कुछ ही दिनों में ठीक हो जाता है।
खरोंच। दाने शरीर की पूरी सतह पर या केवल कुछ हिस्सों पर दिखाई दे सकते हैं। अक्सर, दाने चेहरे पर, कान के पीछे, गर्दन पर, बाहों पर, नितंबों पर, बच्चे की पीठ पर स्थानीयकृत होते हैं। दाने के धब्बे बहुत छोटे होते हैं, विभिन्न रंगों में रंगे होते हैं। गुलाबी रंग, कभी-कभी भेद करना भी मुश्किल हो जाता है प्राकृतिक रंगत्वचा। दाने अपने आप ठीक हो जाएंगे, आपको इसे किसी भी तरह से लगाने की जरूरत नहीं है। शरीर की यह प्रतिक्रिया सामान्य है और इससे कोई खतरा नहीं होता है। टीकाकरण के बाद दाने वाला कोई बच्चा या वयस्क दूसरों के लिए संक्रमण का स्रोत नहीं है।
बढ़े हुए लिम्फ नोड्स.जीवित कण्ठमाला (कण्ठमाला) के टीके से कान के पास स्थित लिम्फ नोड्स में हल्की सूजन हो सकती है।
एलर्जी की प्रतिक्रिया।जिन लोगों को अंडे या नियोमाइसिन से एनाफिलेक्टिक एलर्जी (बहुत गंभीर प्रतिक्रिया) होती है, उन्हें टीके से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया होने का खतरा अधिक होता है। एलर्जी से पीड़ित लोग जो एनाफिलेक्टिक सदमे में नहीं जाते, वे अब इसके संपर्क में नहीं आते हैं भारी जोखिमटीके से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं। कुछ लोगों में दाने और खुजली सहित हल्की एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। जिन लोगों को टीका लगाया गया है उनमें से लगभग 5% लोगों में यह दाने होते हैं। खसरे का टीका. लाइव टीकाकरणकण्ठमाला के खिलाफ दाने और खुजली हो सकती है, लेकिन ये लक्षण आमतौर पर मामूली होते हैं।
हल्का संक्रमण. प्रकाश रूपस्पर्शोन्मुख खसरा पूर्व-प्रतिरक्षित लोगों में विकसित हो सकता है जो वायरस के संपर्क में आए हैं, हालांकि यह हल्का संक्रमण, और यह महत्वपूर्ण नहीं हो सकता.
जोड़ों में दर्द.खसरा-कण्ठमाला-रूबेला टीकाकरण के बाद जोड़ों में दर्द के संबंध में, निम्नलिखित पैटर्न सामने आया: बड़ी उम्रटीका लगाया जाता है, यह प्रतिक्रिया उतनी ही अधिक बार प्रकट होती है। 25 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, 25% लोगों को टीकाकरण के बाद जोड़ों में दर्द होने लगता है। जीवित रूबेला वायरस के टीकाकरण के 1-3 सप्ताह बाद 25% महिलाओं को जोड़ों में दर्द होता है। ऐसा दर्द आमतौर पर दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप नहीं करता है और 1 दिन से 3 सप्ताह तक रहता है।
इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (आईटीपी)।टीके की लगभग 22,300 खुराकों में से 1 आईटीपी नामक दुर्लभ रक्तस्राव विकार का कारण बन सकती है। इससे चोट लग सकती है, त्वचा का मलिनकिरण हो सकता है जो पूरे शरीर में फैल सकता है, नाक से खून बह सकता है, या छोटे लाल धब्बे हो सकते हैं जो लगभग हमेशा हल्के और अस्थायी होते हैं (यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आईटीपी का खतरा वास्तविक संक्रमणों के साथ बहुत अधिक है - विशेष रूप से रूबेला) ).
ये सभी अभिव्यक्तियाँ शरीर में सक्रिय रूप से होने वाले संक्रमणों के खिलाफ प्रतिरक्षा के गठन की प्रक्रिया को दर्शाती हैं। इनमें से कोई भी प्रतिक्रिया रोगात्मक नहीं है और उपचार की आवश्यकता नहीं है। कुछ ही दिनों में अप्रिय लक्षणबस गायब हो जाएगा.
खसरा-रूबेला-कण्ठमाला के टीके की जटिलताएँ
खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के टीके से जटिलताएँ बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन कभी-कभी होती हैं। जटिलताओं को गंभीर प्रतिक्रियाओं से अलग किया जाना चाहिए, जो साइड इफेक्ट के लक्षणों की बहुत तीव्र अभिव्यक्ति हैं, जैसे कि शरीर की पूरी सतह पर प्रचुर मात्रा में चकत्ते, गर्मीशरीर, गंभीर बहती नाकऔर खांसी.
टीके की जटिलताओं में शामिल हैं:
रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं तीव्रगाहिता संबंधी सदमा; मज़बूत एलर्जी की प्रतिक्रियाकई अमीनोग्लाइकोसाइड्स या अंडे की सफेदी के एंटीबायोटिक्स पर बन सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि टीके में एंटीबायोटिक्स नियोमाइसिन या कैनामाइसिन, साथ ही बटेर या चिकन अंडे प्रोटीन भी थोड़ी मात्रा में होते हैं। टीके में प्रोटीन मौजूद होता है क्योंकि खसरा, कण्ठमाला और रूबेला वायरस अंडे का उपयोग करके पोषक माध्यम पर उगाए जाते हैं। में रूसी टीकेबटेर प्रोटीन है, और आयातित लोगों में - चिकन। फॉर्म में जटिलता विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जहरीला सदमा, चूंकि यह स्थिति सूक्ष्मजीवों - स्टेफिलोकोसी के साथ वैक्सीन की तैयारी के संदूषण के कारण होती है।
- पित्ती;
-
गंभीर सूजनइंजेक्शन स्थल पर;
- मौजूदा एलर्जी का बढ़ना;
- एन्सेफलाइटिस; तंत्रिका तंत्र की विकृति वाले या बहुत कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चों में विकसित होता है। यह गंभीर जटिलता टीका लगाए गए 1,000,000 लोगों में से 1 में होती है।
- सड़न रोकनेवाला सीरस मैनिंजाइटिस;
- न्यूमोनिया; निमोनिया का टीकाकरण से सीधा संबंध नहीं है, बल्कि यह मौजूदा का प्रतिबिंब है पुरानी प्रक्रियाएंपाचन या श्वसन तंत्र में, जो टीके के प्रति प्रतिरक्षा की व्याकुलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति के विकास को भड़काता है।
- रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में अस्थायी कमी; रक्त प्लेटलेट्स में कमी खतरनाक नहीं है, आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है, लेकिन इस अवधि के दौरान जमावट की जांच करते समय, संकेतक असामान्य हो सकते हैं।
- पेटदर्द;
- हृदय की मांसपेशियों की सूजन (मायोकार्डिटिस);
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- एक्यूट टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम.
अध्ययन के लिए बहुत से शोध को निर्देशित किया गया है संभव कनेक्शनएमएमपी वैक्सीन के बीच, जिसे 1988 में पेश किया गया था, और ऑटिज़्म का प्रकार, जिसमें शामिल है सूजन संबंधी बीमारियाँआंत्र (आईबीडी) और व्यवहारिक विकास संबंधी विकार। इस तरह के निष्कर्षों की सावधानीपूर्वक जांच की गई है और कई सुव्यवस्थित अध्ययनों में इसका खंडन किया गया है। काफी प्रचार के बावजूद, इस बात का कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है कि टीकाकरण ऑटिज्म के विकास में शामिल है। लोकप्रिय मीडिया ने ऑटिज्म और वैक्सीन के बीच संबंध की गलत संभावना पर रिपोर्ट दी खसरा रूबेला- कण्ठमाला, जिसके कारण वैज्ञानिक समुदाय में फूट पड़ गई। लेकिन लगभग सभी विशेषज्ञ इनके बीच किसी भी तरह के संबंध से इनकार करते हैं. वास्तव में, कथित दुष्प्रभावों के व्यापक कवरेज के बाद ही ऑटिज्म से संबंधित लक्षणों की रिपोर्ट में वृद्धि हुई है।
टीका लगवाने के संभावित लाभ संभावित दुष्प्रभावों से कहीं अधिक हैं। खसरा, कण्ठमाला और रूबेला बहुत हैं गंभीर बीमारी, और जो कोई भी इनसे बीमार पड़ता है, उसके परिणामस्वरूप जटिलताएँ हो सकती हैं, वह अपने जीवनकाल के दौरान विकलांग हो सकता है, या यहाँ तक कि मर भी सकता है। वास्तविक बीमारियों से जुड़ी ऐसी जटिलताओं की आवृत्ति खसरा-रूबेला-कण्ठमाला के टीके से जुड़े गंभीर और यहां तक कि मध्यम दुष्प्रभावों की संभावना से कहीं अधिक है।
संक्रामक रोग, जिनसे एमएमआर टीका रक्षा करता है, 2-5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। खसरा, गलसुआ, रूबेला हवाई बूंदों से फैलता है। विशिष्ट सुरक्षा एवं रोकथाम - केवल टीकाकरण।
आज तक, अकेले इस महीने कीव में खसरे के 22 मामले पहले ही दर्ज किए जा चुके हैं!
मरीजों में 12 बच्चे हैं। सभी मरीज अस्पतालों में हैं और उनका इलाज किया जा रहा है.
हमने डॉक्टर मरीना सिकोर्स्काया से एमएमआर टीकाकरण की विशेषताओं के बारे में विस्तार से बताने के लिए कहा।
मरीना सिकोर्स्काया - दो बच्चों की माँ, डॉक्टर, लेखों की लेखिका।
संक्रमण का खतरा
ख़तरा यह है कि ये सभी बीमारियाँ बहुत तेज़ी से फैलती हैं। यह विषाणुजनित संक्रमणबिजली गिरना। बच्चे और वयस्क खसरा, रूबेला, कण्ठमाला को दर्द से सहन करते हैं, भयानक जटिलताएँ संभव हैं।
इन रोगों को एकजुट करने वाले मुख्य लक्षण:
- शरीर के तापमान में 40C तक की वृद्धि
- विशिष्ट चकत्ते
- उच्चारण प्रतिश्यायी लक्षण(फोटोफोबिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, नाक से अत्यधिक म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव, बलगम के साथ खांसी)
- गंभीर नशा (कमजोरी, भूख न लगना, कमर में दर्द, सिरदर्द आदि)
खसरा, कण्ठमाला और रूबेला से होने वाली जटिलताएँ:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान (पक्षाघात, पैरेसिस)
- इंसेफेलाइटिस
- भ्रम
- बहरापन, अंधापन
- बांझपन
टीका न लगवाने के खतरे क्या हैं?
पिछले कुछ वर्षों में यूक्रेन के विभिन्न क्षेत्रों में खसरा, कण्ठमाला, रूबेला दिखाई देने लगे। इसका कारण टीकाकरण से इनकार करने की बढ़ती आवृत्ति है। यदि पहले पूरी आबादी को बिना किसी अपवाद के टीका लगाया जाता था, तो बच्चों में खसरा या कण्ठमाला का होना अवास्तविक था, लेकिन अब कण्ठमाला और खसरे से पीड़ित बच्चे को टीका लगाने से इनकार करने से गंभीर समस्याएं पैदा हो गई हैं।
हर किसी को एमएमआर का टीका नहीं लगाया जा सकता है, स्वाभाविक रूप से इसमें मतभेद हैं। लेकिन यकीन मानिए जिन लोगों के लिए सीसीपी वैक्सीन खतरनाक है उनका प्रतिशत बहुत कम है।
एमएमआर टीकाकरण के लिए मतभेद
- बाल असहिष्णुता अंडे सा सफेद हिस्सा;
- जीवाणुरोधी घटकों केनामाइसिन और नियोमाइसिन के प्रति असहिष्णुता;
- गंभीर बीमारीटीकाकरण के समय;
- एक बच्चे या नर्सिंग मां द्वारा कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, इम्यूनोसप्रेशन की प्राप्ति;
- पहला एमएमआर टीकाकरण खराब सहन किया गया;
- गंभीर रोगखून;
- एलर्जी;
- विघटन के चरण में हृदय दोष और रोग।
- गर्भावस्था, चूंकि टीके में रूबेला घटक होता है और यह भ्रूण के विकास में विकृति पैदा कर सकता है, और निश्चित रूप से, टीकाकरण के बाद, गर्भाधान के क्षण को कम से कम 28 दिनों के लिए स्थगित किया जाना चाहिए।
खसरा, रूबेला और कण्ठमाला का टीका लगवाने के बाद मुझे क्या करना चाहिए?
- पहले दिन इंजेक्शन वाली जगह को गीला न करें।
- टीकाकरण के बाद तीन दिनों तक न जाएँ सार्वजनिक स्थानों.
बस इतना ही। यह सूची काफी छोटी है.
एमएमआर वैक्सीन के बाद किस तरह की प्रतिक्रियाओं की उम्मीद की जा सकती है?
पीडीए पर प्रतिक्रियाएँ अत्यंत दुर्लभ हैं। लेकिन, मुख्य प्रतिक्रियाएँ जो आपको जानना आवश्यक हैं:
- टीकाकरण के बाद शरीर के तापमान में 38.5 तक की वृद्धि, अधिक बार 5 और 15वें दिन
- स्थानीय प्रतिक्रिया(इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन और दर्द)
पीडीए के प्रति मध्यम और गंभीर प्रतिक्रियाएं भी व्यक्त की जाती हैं, इनमें गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (क्विन्के की एडिमा का कारण हो सकता है), आक्षेप शामिल हैं। लेकिन एमएमआर टीकाकरण की यह विशेषता इतनी दुर्लभ है कि इसका कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है कि यह टीके की प्रतिक्रिया है।
आमतौर पर, हेरफेर के बाद, बच्चों के साथ माता-पिता घर चले जाते हैं और टीकाकरण के बारे में पूरी तरह से भूल जाते हैं। और उसी दिन, वे इंजेक्शन वाली जगह को गीला कर देते हैं और शॉपिंग सेंटरों में चले जाते हैं...
और सबसे महत्वपूर्ण: अपने बच्चों की रक्षा करें!
लोग, जब आप टीके से इनकार के बारे में लिखते हैं तो आप क्या सोचते हैं? आप किसके द्वारा निर्देशित हैं? आप अपने बच्चों की सुरक्षा करने से इनकार क्यों करते हैं?
जब टीके नहीं थे तो लोग मरते थे इस तरहमें बीमारियाँ बड़ी संख्याभयंकर महामारियाँ फैलीं। अब आपको बचने का पूरा मौका दिया गया है समान मामले, लेकिन यहां आप मना कर देते हैं. यह टीका, कई अन्य की तरह, अनिवार्य की सूची में शामिल है।
हर बार मैं अपने माता-पिता की यह बात सुनकर दंग रह जाता हूँ: “ठीक है, ये बहुत दुर्लभ बीमारियाँ हैं। शायद इसका हम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा?" तो, मेरे प्यारे, इसका असर हर किसी पर और हर किसी पर पड़ेगा। आप न केवल अपने बच्चे को, बल्कि अपने आस-पास के लोगों को भी खतरे में डाल रहे हैं।
टीकाकरण के फायदे और नुकसान जानें, अपने डॉक्टरों से परामर्श लें और करवाएं सही पसंद, और कोई बिना सोचे-समझे लिया गया निर्णय नहीं, किसी भी चीज़ से उचित नहीं।
अपना ख्याल रखें। स्वस्थ रहो।
खसरा टीका रूबेला कण्ठमाला - बचपन में ज्ञात संक्रमणों की त्रिमूर्ति - खसरा, रूबेला और कण्ठमाला - स्वाभाविक रूप से वायरल और अत्यधिक संक्रामक हैं। यदि किसी टीकाकरण रहित व्यक्ति को इनमें से किसी एक बीमारी का सामना करना पड़ता है, तो 95% संभावना के साथ उसे खसरा होगा, 98% (लगभग 100% !!) - रूबेला और 40% - पैरोटाइटिस (आम लोगों में वे इसे "कण्ठमाला" कहते हैं "). यह संक्रमण केवल एक व्यक्ति द्वारा होता है और ये बीमारियाँ भी क्रमशः "मानव" ही होती हैं, यदि मैं ऐसा कह सकूँ।1. यह कैसे प्रसारित होता है
2. वयस्कों के लिए खसरा-रूबेला-कण्ठमाला का टीका
3. खसरा रूबेला का टीकाकरण बच्चों को गलगला बनाता है
4. वैक्सीन कहां लगाएं
5. टीकाकरण खसरा रूबेला कण्ठमाला प्रतिक्रिया
6. जटिलताएँ
7. मतभेद
8. टीकों के प्रकार
9. टीकाकरण खसरा रूबेला कण्ठमाला टीकाकरण कोमारोव्स्की। वीडियो
यह कैसे प्रसारित होता है
प्रेरक एजेंट हवाई बूंदों द्वारा या किसी बीमार व्यक्ति के साथ संचार के बाद किसी व्यक्ति में प्रवेश करता है। संक्रमण के समय से लेकर लक्षणों की शुरुआत तक, उद्भवन”, यह आमतौर पर 10-20 दिन होता है और इस पूरे समय एक व्यक्ति अपने अंदर वायरस रखता है और अनजाने में संक्रमण का स्रोत बन जाता है। श्रृंखला में, ऊष्मायन अवधि बीमारी का इलाज और शुरुआत के बाद लक्षणों का गायब होना है अंतिम चरणबीमार व्यक्ति लगभग एक सप्ताह तक दूसरों से संक्रामक रहता है। अधिकांश बड़ी संख्याबीमार बच्चे 5-7 साल के हैं।वयस्कों के लिए खसरा-रूबेला-कण्ठमाला का टीका
इस टीकाकरण की एक विशिष्ट विशेषता इसकी पॉलीवैलेंस है, जो आपको बच्चे को सिर्फ एक इंजेक्शन के साथ एक दवा देने की अनुमति देती है, जिसके आधार पर एक ही बार में तीन संक्रमणों से सुरक्षा विकसित होगी।आख़िरकार, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला किसी भी तरह से हानिरहित बीमारियाँ नहीं हैं। और जब एक महिला जो बच्चे की उम्मीद कर रही है वह रूबेला से संक्रमित हो जाती है, तो यह लगभग 100% गारंटी है कि बच्चे को स्वास्थ्य समस्याएं होंगी। यदि गर्भस्थ शिशु को कण्ठमाला है, तो गर्भपात की 25% संभावना होती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रूबेला से महिलाओं को खतरा है, जबकि कण्ठमाला से पुरुषों को खतरा है।
किसी बीमारी के दौरान होने वाला ऑर्काइटिस 20% मामलों में भविष्य के आदमी में बांझपन के विकास का खतरा पैदा करता है, जिसे सामान्य तौर पर ठीक किया जा सकता है, ऑर्काइटिस अस्थायी है। लेकिन अगर 13-15 साल का कोई लड़का बीमार पड़ जाए, तो निःसंतानता लाइलाज होने का खतरा है, क्योंकि आपका बेटा परिपक्वता और विकास के दौरान बीमार पड़ गया था।
बच्चों के लिए खसरा और रूबेला कण्ठमाला का टीकाकरण
यह इंजेक्शन बच्चों को दो बार दिया जाता है - एक साल की उम्र में और छह साल की उम्र में। यह टीकाकरण व्यवस्था कुछ बच्चों में प्रतिरक्षा के अधूरे गठन के कारण होती है। बच्चों को अगला खसरा, कण्ठमाला और रूबेला इंजेक्शन तब दिया जाएगा जब वे 15-17 वर्ष के हो जाएंगे। किशोरों के लिए, टीकाकरण अच्छा है क्योंकि:- सबसे पहले, लड़कियों के लिए रूबेला से सुरक्षा लंबे समय तक रहती है, जो इस मायने में प्रासंगिक है कि आने वाले वर्षों में वे मां बनेंगी।
- दूसरे, खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षा सक्रिय हो जाती है।
- तीसरा, कण्ठमाला से युवाओं की सुरक्षा भी बनी रहेगी और संक्रमण की स्थिति में अत्यधिक नकारात्मक परिणाम विकसित नहीं होने देंगे।
टीकाकरण अनुसूची
बच्चे खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के टीके के इंजेक्शन को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं। यह न्यूनतम प्रतिक्रिया और अधिकतम संभव सुरक्षा देता है। 80% आबादी का टीकाकरण करना अत्यधिक वांछनीय है। क्योंकि यदि कवरेज कम है, तो संक्रमण वयस्कों और बुजुर्गों की घटनाओं के कारण भी विकसित होगा, यहां जटिलताएं जटिल होंगी और रोगियों की उम्र के अनुसार बढ़ जाएंगी।रूसी टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला की दवा निम्नलिखित अंतराल पर दी जाती है:
- 1 साल का
- 6 साल
- 15-17 साल की उम्र
- 22-29 वर्ष और उससे अधिक 10 वर्षों के अंतराल पर।
टीका कहाँ दिया जाता है?
टीका इंट्रामस्क्युलर या त्वचा के नीचे लगाया जाता है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों को जांघ की बाहरी सतह में इंजेक्शन लगाया जाएगा, जो बड़े हैं उन्हें - कंधे में। इन भागों को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि आस-पास की मांसपेशियाँ पर्याप्त नहीं होती हैं त्वचा के नीचे की वसाऔर पतली त्वचा इष्टतम सम्मिलन और सक्शन की गारंटी देती है।
बच्चों में खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीके की प्रतिक्रिया की ख़ासियत विलंबित प्रकार की प्रतिक्रियाओं के अनुसार 5-15 दिनों के बाद प्रतिक्रिया की उपस्थिति है। ऐसा टीके में कमजोर जीवित वायरस की मौजूदगी के कारण होता है और उनके विकास का चरम इंजेक्शन के 5-15 दिन बाद होता है।
खसरे का टीका रूबेला प्रतिक्रिया को कम करता है
स्थानीय प्रतिक्रियाएं, सिद्धांत रूप में, इंजेक्शन के लिए मानक हैं: पंचर स्थल पर लालिमा, कठोरता पहले दिन होती है और कुछ दिनों में अपने आप गायब हो जाती है।शरीर की विशेष अनुक्रियाओं के रूप में
- बुखार,
- बढ़े हुए पैरोटिड और ग्रीवा लिम्फ नोड्स,
- शरीर पर अस्पष्ट दाने,
- लाल गला,
- बहती नाक,
- हल्की खांसी.
टीका लगाए गए 10-20% बच्चों में दिखाई देता है। उन्हें सामान्य माना जाता है, क्योंकि उनकी उपस्थिति से पता चलता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली काम कर रही है। टीकाकरण के बाद स्वास्थ्य असामान्य नहीं है और एक सप्ताह में ठीक हो जाएगा। यदि दवा के इंजेक्शन के 5-15 दिनों के बाद अतिरिक्त ध्यान देने की आवश्यकता वाली कोई संदिग्ध स्थिति दिखाई देती है, तो यह टीकाकरण से संबंधित नहीं है, बल्कि एक नई बीमारी या उसके लक्षण को दर्शाता है।
जटिलताओं
यदा-कदा जटिलताएँ संभव हैं। उन्हें गंभीर प्रतिक्रियाओं से अलग करना आवश्यक है, जो साइड इफेक्ट्स (चकत्ते, बुखार, खांसी) के लक्षणों के बेहद मजबूत प्रदर्शन द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। अंतर्गत समान समस्याएँसमझना- पंचर स्थल पर एलर्जी और सूजन,
- एन्सेफलाइटिस,
- सीरस मैनिंजाइटिस,
- न्यूमोनिया,
- रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी,
- हृदय की मांसपेशियों की सूजन
- टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम (सूक्ष्मजीवों के साथ वैक्सीन के दूषित होने के कारण)।
मतभेद
खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के टीके के अंतर्विरोधों को स्थायी और अस्थायी में विभाजित किया जा सकता है।अस्थायी- एक बच्चे की उम्मीद, विभिन्न उत्तेजनाएं, रक्त उत्पाद प्राप्त करना। इन सभी प्रक्रियाओं के अंत में आप एक इंजेक्शन दे सकते हैं।
स्थायी- नियोमाइसिन और कैनामाइसिन के प्रति प्रतिक्रिया; अंडे का सफेद भाग असहिष्णुता; ट्यूमर अलग स्वभाव; पिछली दवा प्रतिक्रियाएँ।
टीकों के प्रकार
पहचान कर सकते है:- तीन-घटक (खसरा, रूबेला, कण्ठमाला), डी
- दो-घटक (खसरा-रूबेला या खसरा कण्ठमाला का रोग) और
- मोनोकंपोनेंट वैक्सीन (एक संक्रमण से)।
घरेलू औषधियाँ पर आधारित हैं बटेर का अंडा. हमारे देश में, वे दो-घटक दवा बनाते हैं - रूबेला और कण्ठमाला से। इस संबंध में, दो इंजेक्शन लगाने पड़ते हैं - जिसमें शरीर के कई हिस्से शामिल होते हैं, आमतौर पर दोनों हाथ। यह हमेशा अच्छा नहीं होता है।एमएमआर-II
रूसी दवाओं की तुलना में आयातित दवाएं विजेता हैं, यदि केवल इस तथ्य के कारण कि वे तीन-घटक हैं और एक प्रशासन पर्याप्त है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना के संदर्भ में, विदेशी दवाएं घरेलू दवाओं के समान हैं। सबसे आम आयातित दवाएं हैं:
- प्रायरिक्स, बेल्जियम,
- एर्वेवैक्स, यूके
- MMR-II, अमेरिकी-डच वैक्सीन।
संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि बच्चों के लिए खसरा, रूबेला, कण्ठमाला का टीकाकरण, हमारी राय में, सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। कीमत इतनी अधिक है कि आप इस दवा को अस्वीकार नहीं कर सकते। आपकी बेटी या बेटा, ऊपर वर्णित संभावित बीमारियों के अलावा, उनके स्वास्थ्य को कमजोर कर सकते हैं और उनके कभी बच्चे नहीं होंगे, जो एक बड़ी त्रासदी होगी।
कृपया पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करें। अपने बच्चे के स्वास्थ्य का आकलन करें और निकट भविष्य के बारे में सोचें, जिसमें आपका डर बच्चों के लिए अंधकारमय समय का कारण बन सकता है। यदि आप टीकाकरण के विरोधियों में से हैं, तो कम से कम लिंग के आधार पर उनकी रक्षा करें (लड़कियों के लिए रूबेला से और लड़कों के लिए कण्ठमाला से), ताकि वयस्कता में प्रजनन की खुशी उन्हें दरकिनार न कर दे। मोनोवैक्सीन से उनके स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं होगा।
टीकाकरण खसरा रूबेला कण्ठमाला टीकाकरण कोमारोव्स्की। वीडियो
युवा माता-पिता अक्सर बहु-घटक टीकाकरण की संभावना से भयभीत होते हैं, इसलिए वे खुद से पूछते हैं कि खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के टीके से किस तरह की प्रतिक्रिया की उम्मीद की जानी चाहिए, क्या उन्हें डरना चाहिए और क्या उपाय किए जाने चाहिए?
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला का टीका एमएमआर के रूप में संक्षिप्त है। पश्चिमी निर्माता तीन-घटक टीकों की एक विस्तृत श्रृंखला पेश करते हैं, जबकि घरेलू निर्माता में केवल दो घटक (रूबेला और कण्ठमाला टीका) होते हैं।
इनमें से प्रत्येक बीमारी बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए अपने तरीके से खतरनाक है। आपको उन लोगों की बात नहीं सुननी चाहिए जो इस विषय पर अपनी व्यक्तिपरक राय फैलाते हैं कि एमएमआर टीकाकरण वैकल्पिक है, क्योंकि वास्तविक बीमारी के परिणामों से होने वाला नुकसान टीकाकरण के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना से कहीं अधिक है। विवरण:
- जटिलताओं के विकास के लिए खसरा विशेष रूप से खतरनाक है: निमोनिया, निर्जलीकरण, एन्सेफलाइटिस, गंभीर उल्लंघनदृष्टि। यह वह घटक है जो खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाता है जो इंजेक्शन के बाद नकारात्मक प्रतिक्रिया देता है, ठीक डीपीटी में काली खांसी की तरह।
- कण्ठमाला किसी व्यक्ति के ग्रंथि संबंधी अंगों को प्रभावित करने की क्षमता के कारण खतरनाक है, परिणामस्वरूप, अग्नाशयशोथ, मधुमेह, बहरापन, वृषण रोग और, परिणामस्वरूप, बांझपन जैसी जटिलताएं संभव हैं।
- रूबेला स्वयं बच्चे के जीवन के लिए कोई गंभीर खतरा नहीं है, हालांकि, इसका खतरा गर्भवती महिला के बीमार पड़ने पर बच्चे में जन्मजात विकृतियों की महत्वपूर्ण संभावना में निहित है। यही कारण है कि लड़कियों को टीका लगाने की जरूरत है।
इस प्रकार, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के वायरस जीवन के लिए सीधा खतरा हैं (विशेषकर खसरा), इसके अलावा, वे जटिलताओं की संभावना के कारण खतरनाक हैं।
पेशेवरों
एक बच्चे के लिए टीकाकरण हमेशा तनावपूर्ण होता है, लेकिन उस व्यक्ति को धन्यवाद जिसने बहु-घटक वैक्सीन का आविष्कार किया, जिससे खसरा, कण्ठमाला और रूबेला का टीकाकरण एक ही इंजेक्शन से संभव हो सका।
एमएमआर वैक्सीन पर नकारात्मक प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्लभ है। रूबेला और कण्ठमाला दवा के घटकों का शरीर पर हल्का प्रभाव पड़ता है, खसरे के खिलाफ घटक अधिक आक्रामक होता है।
तो, एमएमआर वैक्सीन के फायदे:
- एक इंजेक्शन की मदद से, बच्चा एक साथ तीन वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाता है;
- खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षा वास्तविक संक्रमण की स्थिति में रोग का हल्का कोर्स प्रदान करती है;
विपक्ष
टीकाकरण से पहले फायदे और नुकसान पर विचार करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लाभ जटिलताओं के जोखिम से कहीं अधिक है। एमआरसी टीकाकरण के अभी भी नुकसान हैं, मुख्य बातों पर विचार करें:
- मौजूद न्यूनतम जोखिमकिसी बच्चे को टीका लगाए गए रोग (विशेष रूप से खसरे) से संक्रमित होना;
- कभी-कभी टीकाकरण के बाद की अवधि में, कुछ विपरित प्रतिक्रियाएं, उदाहरण के लिए, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के टीकाकरण के बाद तापमान में मामूली वृद्धि की संभावना है;
- संभावित परिणामों में इंजेक्शन स्थल पर दर्द और लालिमा, बच्चे की चिंता भी शामिल है;
- वैक्सीन के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की संभावना है।
एमएमआर वैक्सीन शायद ही कभी दुष्प्रभाव पैदा करती है, और उनके होने का मतलब यह नहीं है कि कुछ गलत हो गया है।
विपरित प्रतिक्रियाएं
किसी भी अन्य टीके की तरह, एमएमआर कुछ नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की घटना को बाहर नहीं करता है। कभी-कभी आप खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के टीकाकरण के बाद एक विशिष्ट प्रतिक्रिया पा सकते हैं। टीकाकरण के बाद के मानक प्रभावों के अलावा, पैरोटिड ग्रंथियों, लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है। त्वचा के चकत्ते. घबराएं नहीं बल्कि डॉक्टर से संपर्क करने की जरूरत है.
यह मत भूलिए कि किसी वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए, शरीर को इसका सामना करना होगा, अपने विदेशी निकायों को पहचानना होगा और उनके खिलाफ सुरक्षा तैयार करनी होगी। कभी-कभी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, वायरस किसी तरह कार्य करना और स्वयं को प्रकट करना शुरू कर देता है।
अत: बाह्य रूप से आप इसके उपरोक्त लक्षण देख सकते हैं। एक ही समय में हाइपरथर्मिया की उपस्थिति इंगित करती है कि शरीर बीमारी से लड़ रहा है और एंटीबॉडी का उत्पादन कर रहा है।
विशेषज्ञों की देखरेख में रहना सबसे अच्छा है जो बच्चे की मदद कर सकते हैं और निर्जलीकरण, निमोनिया जैसी जटिलताओं के विकास को रोक सकते हैं। इस वायरस का इलाज कोई भी नहीं कर पाएगा, क्योंकि इसके खिलाफ कोई इलाज नहीं है, शरीर अपने आप ही इसका सामना करने में सक्षम है, इसके लिए बच्चे को उचित रूप से व्यवस्थित बाल देखभाल के माध्यम से आवश्यक संसाधन उपलब्ध कराना आवश्यक है। टीकाकरण के बाद की अवधि.
संभावित जटिलताएँ
किसी भी अन्य टीके की तरह, एमएमआर टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रिया का अनुमान लगाना मुश्किल है। कुछ बच्चों में, यह स्वयं प्रकट होता है, जबकि अन्य किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। किसी भी मामले में, यदि प्रतिक्रिया किसी विशेष दवा के निर्देशों में वर्णित स्वीकार्य शर्तों के भीतर है तो घबराएं नहीं।
"गैर-मानक" या के विकास के साथ गंभीर रूपटीकाकरण के प्रभाव के बाद, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना होगा।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, साथ में तापमान की घटना सामान्य बीमारी, कान और गर्दन में सूजी हुई लिम्फ नोड्स और ग्रंथियां हमेशा खराब प्रतिक्रिया का संकेत नहीं देती हैं। लेकिन फिर भी, किसी बच्चे में टीकाकरण के बाद जटिलताओं का संकेत देने वाले किसी भी लक्षण के लिए डॉक्टर की जांच की आवश्यकता होती है।
बदले में, माता-पिता टीकाकरण के बाद की अवधि में बच्चे की देखभाल को उचित रूप से व्यवस्थित करने के लिए बाध्य हैं। इसमें शामिल है:
- आराम मोड. बच्चे को उतना ही सोना चाहिए जितना उसके शरीर को चाहिए।
- पीने का तरीका. आपको बहुत अधिक पीने की ज़रूरत है, और बच्चे को दिए जाने वाले तरल का तापमान उसके शरीर के तापमान के जितना संभव हो उतना बराबर होना चाहिए।
- जिस कमरे में बच्चा है उसकी गीली सफाई दिन में कम से कम 2 बार करनी चाहिए।
- इष्टतम वायु पैरामीटर। कमरे में ठंडी, नम हवा श्वसन तंत्र की सूजन को जुड़ने से रोकने में मदद करेगी। बच्चे को ठंड नहीं लगनी चाहिए.
- चलते रहो ताजी हवा. अनिवार्य, बच्चे में सामान्य तापमान के अधीन।
- अन्य बच्चों के संपर्क से बचें. ग्रंथियों में दाने और सूजन (खसरे के टीकाकरण के बाद) की स्थिति में, बच्चों के समूहों में जाने से बचना आवश्यक है।
- भले ही ज्वरनाशक दवा देने की जरूरत पड़े मामूली वृद्धिखसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाए जाने के बाद शिशु का तापमान कम करने की आवश्यकता के कारण सामान्य स्थिति. यदि बच्चा सुस्त है या अतिताप सहन नहीं कर पाता है, तो उसे थर्मामीटर के निशान में मामूली उछाल के साथ ही पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन दिया जा सकता है।
- लक्षण बता रहे हैं खतरनाक जटिलताएँ, जैसे चेतना के विकार, बिगड़ा हुआ समन्वय, ऐंठन, 39 से ऊपर तापमान, के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल.
जटिलताओं को कैसे रोकें?
जटिलताओं को रोकने के मुख्य उपाय, वास्तव में, निम्नलिखित में निहित हैं
- खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण से पहले एक योग्य चिकित्सक द्वारा बच्चे की सक्षम जांच का कार्यान्वयन।
- स्वस्थ बच्चे को गुणवत्तापूर्ण टीका लगाना।
- टीका लगने के बाद बच्चे की पर्याप्त देखभाल का प्रावधान।
- इंजेक्शन के बाद पहले 30 मिनट के दौरान शिशु की निगरानी। इस समय दूर जाना अस्वीकार्य है चिकित्सा संस्थान. यदि कोई एलर्जी की अभिव्यक्तियाँआपको तुरंत डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है।
- घर की निगरानी. कण्ठमाला, रूबेला और खसरे के लक्षण तुरंत नहीं देखे जा सकते हैं। यह प्रतिक्रिया तब होती है जब वायरस सक्रिय होना शुरू कर देता है।
जिस चिकित्सा संस्थान में आप अपने बच्चे को टीका लगाते हैं, वहां हर चीज़ के बारे में पता करें संभावित परिणामऔर जटिलताएँ. डॉक्टर आपको हर चीज़ के बारे में चेतावनी देने और आपके कार्यों के एल्गोरिदम का वर्णन करने के लिए बाध्य है विभिन्न विकल्पटीकाकरण के बाद की अवधि।
क्या मुझे टीका लगवाना चाहिए?
कई माता-पिता एमएमआर टीका लगवाने से डरते हैं क्योंकि उन्हें खसरे के टीके की प्रतिक्रिया का डर होता है। इसके बाद, वे दो-घटक वैक्सीन की तलाश कर रहे हैं। लेकिन दुर्भाग्य से दुनिया भर में समय-समय पर खसरे का प्रकोप होता रहता है। वायरोलॉजिस्ट और महामारी विज्ञानी लगातार महामारी की संभावना के बारे में चेतावनी देते रहते हैं। यही कारण है कि खसरे के खिलाफ नियमित टीकाकरण मौजूद है। इसके बाद से भयानक रोगबच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।
टीका लगवाने वाले बच्चे, संक्रमण की स्थिति में भी, बीमारी को बहुत आसानी से सहन कर लेते हैं, और जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम कम होता है। जिन लड़कों को बचपन में कण्ठमाला रोग था, उनमें बांझपन जैसी जटिलताओं की संभावना को देखते हुए, साथ ही जिन लड़कियों को रूबेला के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया था, अर्थात् गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का खतरा, हम नियमित टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं।
इस तथ्य को भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि अधिकांश मामलों में टीकाकरण के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण टीकाकरण के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।
टीकाकरण योजना
आधुनिक टीकाकरण कार्यक्रम का तात्पर्य है कि खसरे का टीका आम तौर पर एक वर्ष की उम्र में दिया जाता है, इसके बाद कम से कम 4 साल बाद दोबारा टीकाकरण किया जाता है। टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, यदि टीकाकरण दिया जाता है की योजना बनाईबिना किसी सहसंबंध के, आपको खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ इंजेक्शन के लिए क्लिनिक में आमंत्रित किया जाएगा जब बच्चा 1 वर्ष का होगा, और फिर 6 वर्ष का होगा।
शेड्यूल से किसी भी विचलन के मामले में, चिकित्सा कारणों से चिकित्सा वापसी के मामलों में, जब भी संभव हो टीकाकरण तुरंत किया जाता है।
कोमारोव्स्की की राय
एमएमआर टीकाकरण के प्रति जटिल प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना 40,000 में से 1 मामले में होती है, जबकि सहवर्ती गंभीर जटिलताएँनिमोनिया के रूप में, खसरे के साथ निर्जलीकरण 4 में से 1 मामले की संभावना के साथ होता है। यह प्रत्येक परिवार की पसंद है कि वह अपने बच्चे को खसरे के खिलाफ टीका लगाए या नहीं, लेकिन प्रत्येक माता-पिता को पता होना चाहिए कि खसरे का मुद्दा टीकाकरण से संबंधित नहीं है। बच्चों में, जबकि बिना टीकाकरण के खसरा पाए जाने की संभावना अधिक होती है। बीमारी को स्थानांतरित करना कहीं अधिक कठिन है, और टीकाकरण के बाद कुछ बीमारियों को सहने की तुलना में लगभग गारंटीकृत सहवर्ती जटिलताओं से बचना कहीं अधिक कठिन है।
असल में सवाल यह है कि टीकाकरण को एक गुणवत्तापूर्ण टीका कैसे बनाया जाए इष्टतम स्थितियाँ. नियमित टीकाकरण वस्तुतः यह गारंटी देता है कि परिवार को इन बीमारियों से नहीं जूझना पड़ेगा।यदि पहले हर दादी-नानी को, किसी न किसी तरह, खसरे के प्रकोप की स्थितियों का सामना करना पड़ता था, तो आज टीका लगवाने वाले लगभग कोई भी व्यक्ति इसके बारे में सोचता भी नहीं है।
एमएमआर टीकाकरण की क्रिया का उद्देश्य बच्चे में खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित करना है। साथ ही, दवा में जीवित वायरस की कमजोर कोशिकाएं होती हैं। एमएमआर टीका शायद ही कभी दुष्प्रभाव पैदा करता है। टीकाकरण के बाद खसरा होने का डर रहता है। यहां "टीकाकृत खसरा" शब्द के अस्तित्व के बारे में जानना महत्वपूर्ण है, जो कि "हल्के खसरे" का एक प्रकार है। फेफड़े की विशेषतारोग का कोर्स और खसरे के टीके वाले रोगी के साथ संचार करते समय संक्रामक नहीं होता है।
क्या टीकाकरण वाले बच्चे संक्रमण के प्रति संवेदनशील हैं? हाँ। लेकिन इस बीमारी का कोर्स हल्का होता है। इतना ही नहीं, खसरे के इतिहास वाले लोगों को भी पुन: संक्रमण का खतरा होता है। साथ ही, ऐसी कोई स्थिति नहीं है जहां टीका लगाए गए बच्चे खसरे से मर जाएं।
तैयारी
सबसे पहले, टीकाकरण की तैयारी माता-पिता के मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण और जागरूकता में निहित है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इंजेक्शन स्वयं बच्चे के लिए काफी दर्दनाक है, इससे प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा होता है - इसके बारे में हर कोई जानता है, लेकिन, फिर भी, टीकाकरण करना आवश्यक है। कोई विशेष तैयारी नहीं है, मुख्य बात यह है कि माता-पिता शांत रहें, नेतृत्व करें स्वस्थ जीवन शैलीपूरे परिवार के लिए जीवन.
टीकाकरण से पहले क्या करें और क्या न करें:
- आहार में नए खाद्य पदार्थ शामिल करें, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के "उत्तेजक उत्पादों" से भी बचें।
- वायरल के खतरे को कम करने के लिए सक्रिय रूप से भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाएँ सांस की बीमारियोंटीकाकरण से पहले.
- बाद एंटीबायोटिक चिकित्साटीकाकरण से कुछ सप्ताह पहले डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज कराना आवश्यक है।
- सर्दी के लक्षण वाले लोगों से बचें, भले ही वह परिवार के सदस्यों में से एक हो (रोगी को अस्थायी रूप से एक अलग कमरे में अलग करना बेहतर है)।
- टीकाकरण से तुरंत पहले, किसी को क्लिनिक में कतार में लगने और बच्चे के साथ सड़क पर टहलने के लिए भेजने की सलाह दी जाती है। शिशु के लिए पारिवारिक डॉक्टर के पास सामान्य कतार में बीमार लोगों के बगल में बैठना आवश्यक नहीं है।
यह सवाल स्वाभाविक है कि कौन सा टीका और किस परिस्थिति में टीका लगवाएं? टीकाकरण की तैयारी करते समय, आपको उस दवा के निर्देशों पर ध्यान देना चाहिए जिसके साथ बच्चे को टीका लगाने की योजना बनाई गई है। यदि इसमें टीका लगाने का निर्णय लिया जाता है निजी दवाखाना, आपको यह पता लगाना होगा कि कौन से चिकित्सा संस्थान आपको आवश्यक सेवा प्रदान करते हैं, इसकी लागत कितनी है।
इंजेक्शन कैसे बनता है?
एमएमआर टीका आपको एक ही बार में तीन बीमारियों का टीका लगाने की अनुमति देता है: खसरा, रूबेला, कण्ठमाला। इससे शिशु का समय और परेशानी बचती है, जिससे उसे अतिरिक्त टीकाकरण की आवश्यकता से राहत मिलती है।
में इंजेक्शन देना चाहिए ऊपरी हिस्साकूल्हे, इंट्रामस्क्युलरली ( ऊपरी तीसरापैर की सतह)। एक साल का बच्चामाता-पिता में से किसी एक की बांहों में मजबूती से रखा जाना चाहिए ताकि इंजेक्शन के समय वह अपना पैर न खींच सके। माता-पिता को इस बात से अवगत होना चाहिए कि एक साल तक बच्चे को पता चल जाता है कि आगे क्या होने वाला है और वह अपनी पूरी ताकत से हमला करेगा। वैक्सीन को जल्दी से लगाना जरूरी नहीं है। दवा का अचानक इंजेक्शन अतिरिक्त दर्द पैदा करता है।
बच्चे को इंजेक्शन लगाने के बाद इंजेक्शन वाली जगह पर हल्की मालिश करनी चाहिए। गोलाकार गति में, जबकि इंजेक्शन वाली जगह पर रगड़ें या जोर से न दबाएं।
यदि दुष्प्रभाव दिखाई दें तो क्या करें?
आप एमएमआर वैक्सीन से बच्चे की एलर्जी को तुरंत या इंजेक्शन के 30 मिनट बाद देख सकते हैं। सामान्य तौर पर, बच्चों में किसी टीके से एलर्जी की प्रतिक्रिया दुर्लभ है। इस दौरान किसी चिकित्सा संस्थान के पास रुकना जरूरी है, आधे घंटे के बाद डॉक्टर को इंजेक्शन वाली जगह दिखाएं और शांति से घर चले जाएं। यह एलर्जी के बारे में है.
अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए भी चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। शिशुओं की मदद करना आमतौर पर लक्षणात्मक होता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के साथ, एंटीहिस्टामाइन प्रशासित किए जाते हैं, अतिताप के साथ, एंटीपीयरेटिक्स के साथ चिकित्सा की जाती है।
लिम्फ नोड्स, पैरोटिड, ग्रीवा ग्रंथियों की सूजन, खसरे के दाने जैसी गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं पर स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के ध्यान की आवश्यकता होती है। यह संभव है कि बच्चे के साथ मां को कुछ दिनों के लिए अस्पताल में निगरानी में रहने की पेशकश की जाएगी।
अगर बच्चे के पास है गंभीर स्थिति, 38.5 से ऊपर का तापमान जिसे 2-3 घंटों तक अपने आप कम नहीं किया जा सकता, साथ ही गर्दन पर दाने और सूजन, आपको आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए या फोन पर अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
बचपन में टीकाकरण से खतरनाक बीमारियों से बचना संभव हो जाता है या शरीर में प्रवेश करने पर संक्रमण को स्थानांतरित करना बहुत आसान हो जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद केवल स्वस्थ बच्चों को ही टीकाकरण किया जाता है। इसके बावजूद, कुछ बच्चों को अभी भी दुष्प्रभाव का अनुभव होता है। अधिकतर ऐसा एमएमआर टीकाकरण के बाद होता है। बच्चों में खसरे के टीकाकरण के क्या परिणाम होते हैं - आइए लेख में इस पर नजर डालते हैं।
जब विदेशी एजेंट शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वह उनसे लड़ना शुरू कर देता है, जो निम्नलिखित लक्षणों द्वारा व्यक्त किया जाता है:
- शरीर का तापमान बढ़ जाता है: इस प्रकार रोगजनक बैक्टीरिया के लिए हानिकारक वातावरण बनता है;
- कमजोरी प्रकट होती है - बच्चे की ताकत बैक्टीरिया के खिलाफ आंतरिक लड़ाई में जाती है;
- भूख खराब हो जाती है।
अक्सर, माता-पिता टीके के प्रति शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया, दुष्प्रभावों को जटिलताओं के साथ भ्रमित कर देते हैं। आइए जानें कि टीकाकरण के प्रति शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया क्या है और इसके लिए क्या आवश्यक है करीबी ध्यानमाता-पिता से और यहां तक कि डॉक्टरों से भी.
शरीर की सबसे सामान्य प्रतिक्रिया किसी की अनुपस्थिति है चिंता के लक्षणबच्चे के पास है. हालाँकि, डॉक्टर भी आदर्श का उल्लेख करते हैं:
- इंजेक्शन क्षेत्र में सूजन;
- 5 दिनों के लिए तापमान 37.0-37.5°C;
- जोड़ों में हल्का दर्द;
- खांसी और सिरदर्द;
- बहती नाक और सर्दी संबंधी घटनाएँ;
- एक बच्चे में चिंता, मध्यम चिड़चिड़ापन;
- गर्दन और गालों पर हल्के चकत्ते - इस तरह शरीर कभी-कभी खसरा प्रतिजन पर प्रतिक्रिया करता है;
- लिम्फ नोड्स का मामूली इज़ाफ़ा।
ये सभी लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं और 10-14 दिनों में गायब हो जाते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में ऐसा हो सकता है निम्नलिखित जटिलताएँटीकाकरण के लिए, जिसमें चिकित्सीय सुधार की आवश्यकता होती है:
- दर्द जो इबुप्रोफेन से कम नहीं होता;
- तापमान 39.0°C से ऊपर;
- उल्टी, दस्त;
- रक्तचाप में कमी;
- नकसीर;
- ब्रोंकोस्पज़म;
- अकारण रक्तगुल्म;
- शरीर पर दाने;
- खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के हल्के रूप में स्थानांतरण।
ऐसे लक्षण दिखने पर माता-पिता को बच्चे को कोई भी दवा देनी चाहिए हिस्टमीन रोधीऔर तुरंत बच्चों की एम्बुलेंस को कॉल करें।
पहली बार टीका 1 वर्ष की उम्र में दिया जाता है, और इसकी सामान्य प्रतिक्रिया छोटी-छोटी सनक, खाने से इनकार, गले का हल्का लाल होना और कभी-कभी सोने में समस्या के रूप में प्रकट हो सकती है। फिर भी, इस अवधि के दौरान ऐसा करना आवश्यक है, क्योंकि एक वर्ष तक बच्चा मां के एंटीबॉडी द्वारा संरक्षित होता है, और एक वर्ष में सुरक्षा का यह स्रोत सूख जाता है।
अगला टीकाकरण 6 साल में किया जाता है। भले ही पहला टीकाकरण बाद में किया गया हो, फिर भी दूसरा टीका 6 साल की उम्र में कैलेंडर के अनुसार दिया जाता है। 6 साल की उम्र में खसरा रूबेला कण्ठमाला का टीका कैसे सहन किया जाता है? लगभग एक जैसा। बच्चे को जलन, हल्का बुखार महसूस हो सकता है, वह खाने से इंकार कर सकता है। 6 वर्षों में, कुछ और संभव हैं दुष्प्रभाव: ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, गले में खराश।
इसके अलावा, पीडीए के प्रति शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया एक बच्चे में भी संभव है यदि टीकाकरण 7 वर्ष की आयु में किया गया हो। तथ्य यह है कि इस उम्र में, बच्चे, एक नियम के रूप में, बड़े चंचल होते हैं और आमतौर पर उन्हें अनुशंसित दो सप्ताह के लिए ग्रीनहाउस शासन प्रदान करना संभव नहीं होता है। गठन से जीव कमजोर हो जाता है प्रतिरक्षा सुरक्षाखसरा, रूबेला, कण्ठमाला के संबंध में सर्दी की चपेट में रहता है।
संभावित जटिलताएँ
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि टीकाकरण एक जीवित टीके के साथ किया जाता है जो बीमारियों की अभिव्यक्ति का कारण बन सकता है। घटक में कमजोर वायरस होते हैं जिनसे बीमारी नहीं होनी चाहिए।
खसरा घटक पर संभावित जटिलताएँ इस प्रकार हो सकती हैं:
- भूख खराब हो जाती है;
- इंजेक्शन स्थल पर सूजन और लालिमा दिखाई देती है, जो अधिकतम 7 दिनों तक रहती है;
- खांसी एक सप्ताह से अधिक समय तक रह सकती है;
- नकसीर;
- तापमान 38.5°C तक;
- दाने पहले सिर पर दिखाई देते हैं, और फिर अंगों को प्रभावित करते हैं, फिर शरीर में चले जाते हैं।
5-11 दिनों के बाद अतिरिक्त जटिलताएँ भी प्रकट हो सकती हैं:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान आक्षेप से प्रकट होता है;
- एक जहरीली प्रतिक्रिया उच्च तापमान को भड़काती है और लिम्फ नोड्स में वृद्धि, कमजोरी, गले में लालिमा पैदा कर सकती है;
- एलर्जी पूरे शरीर पर दाने के रूप में प्रकट होती है।
अन्य घटकों के साथ भी प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। पहली प्रतिक्रियाएं 8-10 दिनों के बाद प्रकट हो सकती हैं और 14-16वें दिन तक बढ़ सकती हैं:
- नासिकाशोथ;
- 2 दिनों से अधिक समय तक बुखार नहीं;
- लाल गला;
- कण्ठमाला का प्रकटीकरण - पैरोटिड में वृद्धि लार ग्रंथियां 3 के लिए दिन;
- तापमान में अल्पकालिक वृद्धि.
कण्ठमाला घटक के परिणाम बहुत दुर्लभ हैं। वे व्यक्त किये गये हैं:
- अल्पकालिक एलर्जी संबंधी चकत्ते;
- मेनिनजाइटिस के लक्षण - कमजोरी, ऐंठन, मतली, सिरदर्द;
- विषैला नशा 8 से 14 दिनों के बीच हो सकता है, जिसके कारण तीव्र गिरावटस्वास्थ्य।
टीकाकरण के बाद आचरण के नियम
टीकाकरण के तुरंत बाद, विशेष रूप से पहला (या यदि कोई नया टीका लगाया गया है), तो आपको लगभग 20 मिनट तक क्लिनिक में बैठना होगा और बच्चे के व्यवहार का निरीक्षण करना होगा। भविष्य में, बच्चे को इस कठिन अवधि से बचने में मदद करने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं:
- बच्चे को अधिक गर्म पेय दें;
- आहार में नए खाद्य पदार्थ शामिल न करें ताकि एलर्जी की प्रतिक्रिया दुष्प्रभावों के साथ ओवरलैप न हो;
- सुनिश्चित करें कि बच्चा बड़ी संख्या में लोगों के संपर्क में न आए, जिनमें वायरस वाहक भी हो सकते हैं (सार्वजनिक स्थानों पर न जाएं, बड़ी संख्या में बच्चों के साथ खेल के मैदानों पर न चलें);
- हाइपोथर्मिया और अति ताप दोनों से बचें।
कई लोग कुछ प्रश्नों में रुचि रखते हैं:
- क्या खसरा रूबेला कण्ठमाला के टीकाकरण के बाद बच्चे को नहलाना संभव है? दूसरे दिन से - आप कर सकते हैं. पहले दिन, टीकाकरण स्थल को गीला नहीं किया जाना चाहिए, वॉशक्लॉथ से बहुत कम रगड़ना चाहिए, लेकिन भविष्य में, पानी प्रक्रिया के विकास को प्रभावित नहीं करता है। हालाँकि, हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए तीन सप्ताह तक अपने बच्चे को शॉवर में नहलाना सबसे अच्छा है।
- क्या मैं खसरा-कण्ठमाला-रूबेला टीकाकरण के बाद चल सकता हूँ? बच्चे के साथ घूमना, खासकर अच्छे मौसम में, न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है। आपको बस भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचने की जरूरत है।
- क्या खसरा-रूबेला-कण्ठमाला के टीकाकरण के बाद किंडरगार्टन जाना संभव है? इस मुद्दे पर डॉक्टरों की राय बंटी हुई हो सकती है. कुछ लोग यदि संभव हो तो 22 दिनों तक घर पर रहने की सलाह देते हैं, क्योंकि प्रतिक्रिया में 21 दिन तक का समय लग सकता है। कुछ डॉक्टरों का मानना है कि अब 5 दिनों तक घर पर रहना उचित नहीं है। और कुछ लोग टीकाकरण को किंडरगार्टन न जाने का गंभीर कारण नहीं मानते हैं। सामान्य तौर पर, इस मुद्दे को हल करते समय, माता-पिता को विशिष्ट कारकों पर ध्यान देना चाहिए: वर्ष का समय, क्या किंडरगार्टन में कोई संक्रमण है, क्या बच्चे के साथ बैठने वाला कोई है।
हमारे समय के जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. कोमारोव्स्की बिना शर्त समय के अनुसार सभी टीकाकरणों की वकालत करते हैं। साथ ही, वह इस बात पर जोर देते हैं कि टीकाकरण के समय पर डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करके टीकाकरण के परिणामों को कम किया जा सकता है। खसरा एक खतरनाक बीमारी है जिससे बच्चे की मौत हो सकती है। टीका उपलब्ध होने से पहले, लगभग 1% बच्चे खसरे से मर जाते थे।
साइड इफेक्ट दिखे तो क्या करें?
इसलिए, हमने पता लगाया कि बच्चे कैसे सहते हैं। अब आइए देखें कि कैसे निपटना है दुष्प्रभावटीकाकरण के बाद.
टीकाकरण के बाद तापमान खसरा रूबेला कण्ठमाला
अगर वहाँ होता निम्न ज्वर तापमानएक बच्चे में खसरे के टीकाकरण के बाद कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं होती है। यह पूरी तरह से सामान्य प्रतिक्रिया है जिसमें ज्वरनाशक दवाओं के उपयोग की भी आवश्यकता नहीं होती है। टीकाकरण के 5वें दिन तापमान दिखाई दे सकता है। यदि तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है, तो बच्चे को पेरासिटामोल पर आधारित ज्वरनाशक दवा दी जानी चाहिए। छोटे बच्चों के लिए, आप ज्वरनाशक सिरप या सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं, बड़े बच्चों के लिए - गोलियाँ। यदि बुखार दो दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, तो आपको डॉक्टर को बुलाने की आवश्यकता है।
खसरा रूबेला कण्ठमाला के टीकाकरण के बाद दाने की प्रतिक्रिया
एलर्जी के साथ टीकाकरण से होने वाले दाने और दाने को भ्रमित न करने के लिए, किसी को टीकाकरण के बाद तीन सप्ताह की अवधि के लिए आहार में नए खाद्य पदार्थों को शामिल करने से बचना चाहिए। टीके से दाने छोटे, गुलाबी होते हैं और ज्यादातर गर्दन, कान के पीछे, चेहरे पर या पीठ पर दिखाई देते हैं। यह शरीर की एक सामान्य गैर-संक्रामक प्रतिक्रिया भी है। एंटीहिस्टामाइन से खुजली से राहत मिल सकती है।
यदि पहले टीकाकरण के बाद गंभीर दाने दिखाई देते हैं, तो आपको टीके के घटकों से एलर्जी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता की पुष्टि हो जाती है, तो टीकाकरण रद्द कर दिया जाता है।
खसरा रूबेला कण्ठमाला टीकाकरण के श्वसन संबंधी प्रभाव
कभी-कभी टीकाकरण के बाद बच्चे में श्वसन संबंधी प्रभाव विकसित हो सकते हैं:
- गले की लाली;
- हल्की बहती नाक;
- हल्की खांसी;
- सिरदर्द।
यह भी एक सामान्य स्थिति है जिसमें चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, माता-पिता को अपने बच्चों को अधिक गर्म पेय देने की ज़रूरत है। यदि ये घटनाएं पर्याप्त मजबूत हैं, तो इन्हें अंजाम देना संभव है लक्षणात्मक इलाज़: साँस लेना, नाक में टपकाना।
क्या टीका लगवाने के बाद आपको खसरा हो सकता है?
वास्तव में, खसरे का टीका एक वायरस से कृत्रिम संक्रमण है, लेकिन बेहद कमजोर है। टीका लगने के बाद 6वें से 20वें दिन तक लगभग 10% बच्चे दो से तीन दिनों तक ऊपर वर्णित कमजोर प्रतिक्रियाओं को महसूस कर सकते हैं, जिसके बाद सब कुछ ठीक हो जाता है। यानि कि बच्चे में खसरा होता है, लेकिन बहुत हल्के रूप में।
इस दौरान बच्चा बिल्कुल भी संक्रामक नहीं होता और उससे कोई भी संक्रमित नहीं हो सकता। यानी, भले ही टीकाकरण के बाद बच्चे पर दाने निकल आए हों और उसे हल्का सा भी बुखार हो, तो भी घर या बच्चों की टीम में कोई भी उससे संक्रमित नहीं हो सकता। संभावना फिर से 0.5-1% से अधिक नहीं है.
अपने बच्चे को एमएमआर वैक्सीन का टीका लगाना है या नहीं, इस पर विचार करते समय, आपको यह विचार करने की आवश्यकता है कि 1980 में, जब दुनिया में सार्वभौमिक टीकाकरण शुरू नहीं हुआ था, मोटे अनुमान के अनुसार, खसरे से ढाई मिलियन से अधिक लोग मर गए थे। 2000-2015 में, सार्वभौमिक टीकाकरण ने दुनिया भर में 20.3 मिलियन मौतों को रोका। टीकाकरण की शुरुआत के बाद, इससे वैश्विक मृत्यु दर में वृद्धि हुई खतरनाक बीमारी 79% की कमी आई।