Iš šio medicininio straipsnio galite perskaityti narkotikų Remantadinas. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galite vartoti tabletes, nuo ko padeda vaistas, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto išleidimo forma ir jo sudėtis.
Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali tik išeiti tikros apžvalgos apie Remantadine, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padėjo suaugusiųjų ir vaikų gripo gydymui ir profilaktikai. Instrukcijose išvardyti Remantadine analogai, vaisto kainos vaistinėse, taip pat jo vartojimas nėštumo metu.
Antivirusinis vaistas, turintis imunomoduliacinį ir antitoksinį poveikį, yra Remantadine. Naudojimo instrukcijoje rekomenduojama vartoti 50 mg tabletes gripo profilaktikai ir gydymui, erkinio encefalito.
Išleidimo forma ir sudėtis
Remantadinas gaminamas šiomis formomis:
- Kapsulės: kieta želatina, balta spalva.
- Tabletės: plokščios cilindrinės, baltos.
Veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas. Kapsulėse jo yra 100 mg, tabletėse - 50 mg.
farmakologinis poveikis
Remantadinas, naudojimo instrukcijos tai patvirtina, yra chemoterapinis vaistas, turintis antivirusinį poveikį, kuris yra amantadino ir midantano darinys. Šis vaistas naudojamas kaip antiparkinsoninis agentas.
Vaistas veikia prieš erkinio encefalito virusą, taip pat gripą A. Vaistas turi antitoksinį ir imunomoduliacinį poveikį žmogaus organizmui.
Kadangi ilgalaikę vaisto cirkuliaciją organizme užtikrina jo polimerinė struktūra, ilgas pusinės eliminacijos laikas leidžia skirti šį vaistą ne tik gydymo tikslais, bet ir gripo bei encefalito profilaktikai.
Remantadino vartojimas padeda padidinti limfocitų funkcionalumą, alfa ir gama interferonų gamybą, taip pat slopina specifinį virusų dauginimąsi. Pradinis etapas. Tai vaistas neleidžia viruso dalelėms išeiti iš ląstelių.
Remantadinas sumažina gripo riziką. Dalyvaujant ši liga pirmiau minėtas vaistas kuo greičiau pasveikti. Aktyviausias vaistas pasireiškia per pirmąsias 18 valandų bloga savijauta. Pradinė gripo stadija yra pagrindinė indikacija vartoti tabletes.
Kas padeda Remantadinui?
Vaisto vartojimo indikacijos yra šios:
- virusinės etiologijos erkinio encefalito profilaktika;
- suaugusiųjų gripo prevencija epidemijų metu;
- prevencija ir ankstyvas gydymas gripas suaugusiems ir vyresniems nei 7 metų vaikams.
Naudojimo instrukcijos
Remantadine reikia vartoti po valgio. Gydymas turi prasidėti iš karto, kai tik atsiranda pirmieji gripo simptomai. Gydymo trukmę ir dozę nustato gydytojas.
Pirmąją gripo dieną suaugusieji ir paaugliai vaisto vartoja po 100 mg 3 kartus per dieną. Antrą ir trečią ligos dieną geriama po 100 mg vaisto 2 kartus per dieną, o ketvirtą ir penktą – 100 mg Remantadine vieną kartą.
Vaikams nuo 7 iki 10 metų skiriama 50 mg 2 kartus per dieną, nuo 11 iki 14 metų - 3 kartus per dieną. Kursas – 5 dienos.
Po įkandimo encefalito erkė- 100 mg 2 kartus per dieną kitas 72 valandas. profilaktinis- 50 mg vieną kartą per parą 10-15 dienų.
Kontraindikacijos
Šalutiniai poveikiai
- nuovargis;
- pykinimas Vėmimas;
- nerimas;
- sausa burna;
- mieguistumas;
- padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
- padidėjęs jaudrumas;
- nervingumas;
- sutrikusi koncentracija;
- vidurių pūtimas;
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- nemiga;
- skausmas epigastriume;
- alerginės reakcijos;
- anoreksija.
Vaikams nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaikams iki 7 metų vaisto vartoti draudžiama. Neskirti Remantadino nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Specialios instrukcijos
Gydymo metu yra gretutinių lėtinių ligų paūmėjimo galimybė. Vyresnio amžiaus žmonėms su arterinė hipertenzija padidėja hemoraginio insulto rizika, o pacientams, kurie sirgo epilepsija arba kurie kartu gydomi prieštraukuliniais vaistais - rizika susirgti epilepsijos priepuolis. Pastaruoju atveju kasdieninė dozė neturėtų viršyti 100 mg.
Profilaktinis vaisto vartojimas yra veiksmingas didelė rizika ligos pradžia gripo epidemijos metu, kontaktas su sergančiais žmonėmis ar infekcijos plitimas uždarose grupėse.
vaistų sąveika
Remantadinas mažina vaistų nuo epilepsijos veiksmingumą. Vaisto veiksmingumą mažina šlapimą rūgštinantys vaistai, padaugėja šlapimą šarminančių.
Adsorbentai. sutraukiančios medžiagos ir dengimo preparatai mažina absorbciją veiklioji medžiaga.
Vaisto Remantadino analogai
Šventės sąlygos ir kaina
Vidutinė Remantadine (tablečių Nr. 20) kaina Maskvoje yra 40 rublių. Kijeve vaistų galima nusipirkti už 28 grivinas, Kazachstane – už 670 tengų. Vaistinės Minske siūlo tabletes už 2-3 bel. rublis. Recepto nereikia.
Aktyvi peršalimo ligų profilaktika virusinės ligos yra būtinas komponentas sveikatai palaikyti ir imunitetui stiprinti. Iš tiesų, kiekvienu virusinės mikrofloros invazijos atveju, kovai su ja išleidžiamos didžiulės atsargos, nes dėl tokių nuostolių organizmas gali visiškai pašalinti savo natūralią. imuninė gynyba. Antivirusinis agentas "Remantadinas" gali būti naudojamas tiek profilaktikai, tiek gydymui. įvairios patologijos išprovokuota virusinės mikrofloros įvedimo.
Vaistas buvo vartojamas ilgą laiką, dėl to didelis kiekis Praktinė patirtis jos prašymai, gauti patikima informacija apie galimus šalutinius poveikius. Kaip vartoti Remantadin tabletes ir nuo ko jos padeda, galite sužinoti šiame puslapyje, kur cheminė sudėtis, farmakologinės savybės, dozavimas ir daug kitos naudingos informacijos.
Remantadino sudėtis ir kuo šios tabletės padeda?
Remantadino cheminė sudėtis apima pagrindinę rimantadino hidrochlorido veikliąją medžiagą ir pagalbinius komponentus. Vienoje tabletėje yra 50 mg, tai atitinka vienkartinę dozę suaugusiam žmogui. Jokių kitų išleidimo formų nenumatyta. Standartinėje pakuotėje yra 20 tablečių, duotas kiekis Užtenka gripo ir peršalimo virusinės ligos gydymo kurso.
Norint suprasti, nuo ko Remantadinas padeda, būtina išsamiai apsvarstyti jo farmakologinius ir gydomųjų savybių. Iš esmės tai yra antivirusinis vaistas. aktyvią įtaką dėl specifinių antikūnų susidarymo faktoriaus. Jis pagrįstas medžiaga, kuri yra adamantano darinys, kuris slopina virusinės RNR molekulės transkripcijos aktyvumą. Neigiama įtaka ant viruso prasideda mikroorganizmo bandymo įsiskverbti momentu ląstelių struktūros gleivinės Žmogaus kūnas. farmakologinis poveikis pradiniame infekcijos etape neleidžia progresuoti patologinis procesas ir apsaugoti ląsteles nuo pažeidimų. Tai žymiai sumažina infekcijos trukmę, sumažina klinikinės apraiškos bendras vietinės uždegiminės reakcijos apsinuodijimas. Vienintelis reikšmingas trūkumas yra nesugebėjimas suteikti terapinis veiksmas gydymo pradžioje po 2 dienų nuo išsivystymo momento klinikinis vaizdas gripas ar SARS.
Taip pat verta suprasti, kodėl šios Remantadino tabletės nepadės net ir didelėmis paros dozėmis. Tai yra herpeso virusų sukeltos infekcijos, vėjaraupiai, ŽPV ir daugybė kitų patogenų, įskaitant hepatitą. Tikslingi veiksmai leidžia efektyviai gydyti visus su šia priemone peršalimo suveikė įžanga kvėpavimo takų virusai ir A2 tipo gripo padermių. Taip pat galima specifinė profilaktika erkiniu encefalitu, jei įkando užsikrėtusi erkė. Teigiamas rezultatas pastebimas tiek išankstinės vakcinacijos atveju, tiek jos nesant.
Po absorbcijos didžiausios koncentracijos veiklioji medžiaga randama nosies ertmių, gerklės, trachėjos ir bronchų gleivinėje. Plazmoje koncentracija yra 60% mažesnė, tačiau to pakanka sėkmingai įveikti kraujo ir smegenų barjerą. Vaistas išsiskiria tik filtruojant per inkstus. Asmenims, sergantiems lėtinėmis šlapimo sistemos ligomis, yra perdozavimo pavojus. IN didelės koncentracijos kraujo plazmoje veiklioji medžiaga įgyja toksinių savybių.
Kaip vartoti antivirusinį vaistą "Remantadin": tablečių vartojimas ir vartojimas, dozavimas
Prieš vartojant "Remantadin", būtina pasitarti su gydytoju. Sprendžiamas klausimas dėl tokio gydymo tikslingumo, dozavimo, galimų kontraindikacijų pašalinimo. Savarankiškas Remantadino vartojimas yra kontraindikuotinas dėl individualaus dozavimo režimo sudėtingumo ir šiuo metu populiacijoje cirkuliuojančio gripo viruso ar SARS padermės nustatymo.
Šio vaisto vartojimo indikacijos yra griežtai ribotos farmakologinis agentas, Jie įtraukia:
- A2 serotipo padermių sukeltas gripas;
- ARVI ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos, kurias sukelia kvėpavimo takų padermės;
- profilaktika po erkės įkandimo, kuri laboratoriškai nustatyta kaip užkrėsta;
- užsikrėtimo gripo virusu prevencija epidemiologinio aktyvumo laikotarpiu.
Remantadino tablečių vartojimas senatvėje reikalauja ypatingo dėmesio, nes paciento būklė gali pablogėti, jei jis serga piktybine forma. hipertenzija, sunki vainikinių ir smegenų kraujagyslių aterosklerozė, Parkinsono liga. Praktikoje hemoraginių sutrikimų išsivystymo atvejai nėra neįprasti. smegenų kraujotaka su labai nepalankiomis prognozėmis vyresnių nei 50 metų amžiaus žmonių kategorijoje dėl gydymo šiuo vaistu. Taip pat negalima vartoti pacientams, kuriems yra buvę epilepsijos priepuolių ir migrena.
Antivirusinis vaistas"Remantadinas" neperduoda Neigiama įtaka B serotipams priklausančių gripo virusų atveju teigiama kurso dinamika buvo įrodyta praktikoje panašių atvejų gydymo šiuo vaistu metu mažinant toksinį stresą.
|
Vienkartinės, kursinės ir paros dozės |
|
|
Suaugusiųjų gripo gydymas |
Pirmą dieną po 2 tabletes 3 kartus per dieną, vėliau 2 dienas po 2 tabletes 2 kartus per dieną, nuo 4 iki 6 dienos, po 2 tabletes 1 kartą per dieną. |
|
Gripo gydymas vaikams nuo 7 metų |
1 tabletė (50 mg) 2 kartus per dieną 5 dienas. |
|
Gripo profilaktika vaikams ir suaugusiems |
50 mg 1 kartą per dieną ryte 7 dienas. |
|
Erkinio encefalito profilaktika |
Pirmąsias 3 dienas po erkės įkandimo po 2 tabletes 2 kartus per dieną (3 dienas). |
Kaip gerti antivirusinį vaistą „Remantadin“ įkandus erkei profilaktikai?
Antivirusinis vaistas "Remantadinas" teigiamai įsitvirtino kaip profilaktinė priemonė nuo erkinio encefalito, boreliozės ir Laimo ligos, jei laiku ir teisingas priėmimas tabletės. Labai svarbu tai padaryti prieš terapiją laboratorinė analizėįkandusi erkė. Jei vabzdys yra viruso nešiotojas patogeninė mikroflora, tuomet prevencija gali apimti specifinių imunoglobulinų skyrimą ir kartu šio vaisto vartojimą vaistinis preparatas.
Prieš gerdami "Remantadiną" įkandus erkei, turėtumėte sužinoti apie galimos kontraindikacijos ir atidžiai apskaičiuokite dozę, atsižvelgdami į turimą gretutinės ligos. Tai pašalins šalutinį poveikį ir neigiamą poveikį, kuris gali išlikti ilgą laiką.
Prevencija "Remantadinas" įkandimų atvejais užsikrėtusių erkių duoda teigiamas rezultatas tik tuo atveju, jei pradėsite vartoti tabletes per pirmąsias tris dienas po įvykio. Vėlyvas priėmimas yra visiškai nenaudingas. Kaip vartoti vaistą - galite pamatyti aukščiau esančioje lentelėje. Jei laikomasi visų taisyklių visiškas nebuvimas klinikiniai požymiai erkinio encefalito ir tolimųjų neigiamų pasekmiųšio tipo infekcija. Kai kuriais atvejais liga progresuoja kvėpavimo sindromas su didelių sąnarių ir raumenų skausmais, galvos skausmais, sloga ir karščiavimu iki subfebrilo parametrų.
Ar galima gerti "Remantadin" vaikams ir nėštumo metu?
"Remantadinas" vaikams gali būti naudojamas kaip gydomoji ir profilaktinė priemonė vaikui sulaukus 7 metų. Daugiau ankstyvas laikotarpis yra kategoriška kontraindikacija vartoti šis vaistas atsižvelgiant į jo gebėjimą neigiamai paveikti leukocitų gamybą.
Reikėtų nepamiršti, kad "Remantadin" vaikams gali būti skiriamas tik atsižvelgiant į amžiaus dozę. Suaugusiųjų režimai nenaudojami. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, atsiliekant fizinis vystymasis, per mažas svoris, būtina individualiai koreguoti paros, vienkartinę ir kursinę dozę.
Atsakymą į klausimą, ar galima gerti "Remantadin" nėštumo metu, pateikia vaisto gamintojas ir jis yra gana nedviprasmiškas. Išsami paraiška farmakologinis agentas yra kontraindikuotinas net esant rimtoms indikacijoms. Per maitinimas krūtimi Jūs negalite vartoti šių tablečių, nes veiklioji medžiaga aktyviai prasiskverbia į pieną ir gali būti kenksminga Imuninė sistema kūdikis.
Kontraindikacijos, "Remantadine" šalutinis poveikis ir perdozavimas
Remantadino perdozavimas lemia tai, kad veiklioji medžiaga įgyja toksiškų savybių. Jis turi neigiamą poveikį inkstų kanalėlių, kepenų, blužnies ir kaulų čiulpai. Gali sutrikti raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių gamyba. IN sunkūs atvejai reikalingas hospitalizavimas toksikologijos skyriuje ir prijungimas prie „dirbtinio inksto“ aparato. Žmonės su patologijomis kraujagyslių sistema didelė išsivystymo rizika hipertenzinės krizės ir kraujavimas smegenyse.
"Remantadine" šalutinis poveikis gali pasireikšti tiek tiesiogiai gydymo metu, tiek po kurio laiko. Iš karto po vartojimo gali atsirasti aštrūs skausmai skrandyje ir traukiant - kepenyse. Kai kuriems pacientams padidėja tiesioginis bilirubinas ir kepenų transaminazių biocheminė analizė kraujo. Tai tiesioginis skaitymas skubiai nutraukti vaisto vartojimą, nes yra didelė tikimybė susirgti toksinis hepatitas tolimoje ateityje.
Taip pat gali atsirasti galvos skausmas ir svaigimas, lydimas pykinimo ir apetito praradimo. Gali pasireikšti nemiga, dirglumas, sumažėjusi koncentracija ir koncentracija. Nutraukus vaisto vartojimą, visi šie reiškiniai išnyksta savaime.
Kontraindikacijos gydymui ir profilaktikai apima visas inkstų ir kepenų patologijas ūminės fazės o paūmėjus lėtinėms ligoms. Negalima naudoti tirotoksikozei gydyti, vaikams iki 7 metų, nėščioms ir žindančioms moterims.
Jei turite klausimų gydytojui, klauskite jų konsultacijų puslapyje. Norėdami tai padaryti, spustelėkite mygtuką:
Remantadine: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotyniškas pavadinimas: Remantadinas
ATX kodas: J05AC02
Veiklioji medžiaga: rimantadinas (rimantadinas)
Gamintojas: Maskvos endokrininė gamykla (Rusija), OAO Tatkhimfarmpreparaty (Rusija), CJSC OFP Obolenskoe FP (Rusija), OAO Irbitskiy KhPZ (Rusija), OOO Rozfarm (Rusija), Olainfarm (Latvija)
Aprašymas ir nuotraukos atnaujinimas: 27.07.2018
Remantadinas - antivirusinis agentas.
Išleidimo forma ir sudėtis
- Kapsulės: kieta želatina, dydis Nr.0, baltos spalvos; turinys - oranžiniai milteliai su atspalviu nuo švelniai rausvos iki rusvos, su baltais intarpais (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje 1 arba 3 pakuotės);
- Tabletės: plokščios cilindrinės, baltos, su įstrižaine (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje 2 pakuotės).
Veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 100 mg 1 kapsulėje, 50 mg 1 tabletėje.
Papildomi Remantadino kapsulių komponentai:
- Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, stearino rūgštis, laktozės monohidratas, saulėlydžio geltonasis dažiklis (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kapsulės sudėtis: želatina, titano dioksidas (E 171).
Remantadino tablečių pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, laktozės monohidratas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Remantadinas yra aktyvus prieš A tipo gripo virusą (ypač A2 tipo). Medžiaga yra silpna bazė, todėl jos veikimą lemia padidėjęs endosomų, įskaitant vakuolės membraną, pH. Šios endosomos supa virusines daleles, kai jos patenka į ląstelę. Šiose vakuolėse užkertamas kelias rūgštėjimui, o tai leidžia blokuoti viruso apvalkalo susiliejimą su endosomų membrana. Tai apsaugo nuo virusinės genetinės medžiagos pernešimo į ląstelės citoplazmą. Remantadinas taip pat slopina viruso dalelių išsiskyrimą iš ląstelių, nutraukdamas viruso genomo transkripciją.
Farmakokinetika
Išgertas rimantadinas beveik visiškai absorbuojamas žarnyne, tačiau absorbuojamas gana lėtai. Medžiaga jungiasi su plazmos baltymais maždaug 40%. Pasiskirstymo tūris suaugusiems pacientams yra 17-25 l / kg, o vaikams - 289 l / kg. Rimantadino kiekis nosies sekrete yra maždaug 50% didesnis nei kraujo plazmoje. Didžiausia jo koncentracija kraujo plazmoje po vienkartinės 100 mg vaisto dozės 1 kartą per parą nustatoma po 6 valandų ir yra lygi 181 ng / ml. Jei gydymo Remantadine schema apima 100 mg dozę 2 kartus per dieną, didžiausia koncentracija yra 416 ng / ml.
Remantadinas daugiausia metabolizuojamas kepenyse, jo pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 24 iki 36 valandų; 75-85% nuolaida paimta dozė išsiskiria su šlapimu daugiausia metabolitų pavidalu, o 15% – nepakitusio.
Pacientams, sergantiems lėtinėmis inkstų nepakankamumas pusinės eliminacijos laikas pailgėja 2 kartus. Senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, rimantadino koncentracijos organizme gali kauptis toksiškos, jei dozė nebuvo koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui.
Naudojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis, Remantadine yra ankstyvas A gripo gydymas.
Tabletėse vaistas taip pat gali būti naudojamas profilaktikai.
Kontraindikacijos
- Vaikų amžius iki 7 metų - tabletėms, iki 14 metų - kapsulėms;
- tirotoksikozė;
- Ūminė ir lėtinė inkstų liga;
- Ūminės kepenų ligos;
- Gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas;
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- Individualus padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Atsargiai:
- Epilepsija, įskaitant istoriją;
- Arterinė hipertenzija;
- Virškinimo trakto ligos;
- Kepenų nepakankamumas;
- Lėtinis inkstų nepakankamumas;
- Smegenų kraujagyslių aterosklerozė.
Naudojimo instrukcijos Remantadine: metodas ir dozavimas
Remantadine reikia gerti po valgio: nurykite visas tabletes/kapsules ir išgerkite pakankamai vandens.
- Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai: 1 dieną - 100 mg (1 kapsulė arba 2 tabletės) 3 kartus per dieną, 2-3 dienas - 100 mg 2 kartus per dieną, 4-5 dienas - 100 mg 1 kartą per dieną . Pirmąją ligos dieną leidžiama vienkartinė Remantadine dozė 300 mg (3 kapsulės arba 6 tabletės);
- 11-14 metų vaikai: 50 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną;
- 7-10 metų vaikai: 50 mg 2 kartus per dieną.
Gydymo trukmė yra 5 dienos. Pasireiškus pirmiesiems gripo simptomams, rekomenduojama pradėti vartoti vaistą iš karto. Remantadinas yra veiksmingiausias, jei gydymas pradedamas per pirmąsias 24-48 valandas.
Pagyvenę žmonės, sergantys kepenų nepakankamumas ir lėtinis inkstų nepakankamumas, skiriama 100 mg 1 kartą per dieną.
Gripo profilaktikai suaugusiems ir vyresniems nei 7 metų vaikams skiriama po 1 Remantadino tabletę 1 kartą per dieną 10-15 dienų.
Šalutiniai poveikiai
Remantadinas paprastai yra gerai toleruojamas. Retais atvejais pastebimas toks šalutinis poveikis:
- Iš centrinės pusės nervų sistema: neurologinės reakcijos, nemiga, galvos skausmas, dėmesio koncentracijos sutrikimas, galvos svaigimas, nerimas, mieguistumas, nuovargis, dirglumas;
- Iš virškinimo trakto: apetito praradimas, anoreksija, burnos gleivinės sausumas, vidurių pūtimas, epigastrinis skausmas, pykinimas, vėmimas;
- Alerginės reakcijos: niežulys, bėrimas, dilgėlinė;
- Kita: hiperbilirubinemija.
Perdozavimas
Pagrindiniai Remantadine perdozavimo simptomai yra aritmija, haliucinacijos, nervinis susijaudinimas. Tokiu atveju atliekamas skrandžio plovimas ir simptominė terapija. Taip pat rekomenduojama imtis veiklos, skirtos gyvybinėms funkcijoms palaikyti. Remantadinas iš dalies pašalinamas hemodializės būdu.
Specialios instrukcijos
Gydymo Remantadine metu yra gretutinių lėtinių ligų paūmėjimo galimybė. Senyviems žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija, padidėja hemoraginio insulto rizika, o pacientams, kurie sirgo epilepsija arba tuo pat metu buvo gydomi prieštraukuliniais vaistais, epilepsijos priepuolio išsivystymo rizika. Pastaruoju atveju rimantadino paros dozė neturi viršyti 100 mg.
Profilaktinis vaisto skyrimas veiksmingas esant didelei ligos rizikai gripo epidemijos metu, kontaktuojant su sergančiais asmenimis ar plintant infekcijai uždarose grupėse.
Sergant B viruso sukeltam gripui, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.
Galimas vaistams atsparių virusų atsiradimas.
Dėl išsivystymo tikimybės šalutiniai poveikiai gydant centrinę nervų sistemą, rekomenduojama būti atsargiems transporto priemonių ir potencialiai pavojingų rūšių reikalaujančio darbo padidintas dėmesys, didelis greitis psichinės ir (arba) fizinės reakcijos.
vaistų sąveika
Cimetidinas sumažina rimantadino klirensą 18%, paracetamolis sumažina jo maksimalią koncentraciją plazmoje 11%.
Šlapimą rūgštinančios medžiagos (pvz. askorbo rūgštis ir amonio chloridas) pagreitina rimantadino išsiskyrimą per inkstus ir taip sumažina jo veiksmingumą.
Šlapimą šarminės medžiagos (pavyzdžiui, natrio bikarbonatas ir acetazolamidas), priešingai, sumažina rimantadino išsiskyrimą per inkstus ir taip sustiprina jo poveikį.
Sutraukiantys, sugeriantys ir apgaubiančios priemonės sumažinti rimantadino absorbciją.
Remantadinas mažina kartu vartojamų vaistų nuo epilepsijos veiksmingumą.
Analogai
Remantadino analogai yra: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Stee, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės, ne aukštesnėje kaip 25 ºС temperatūroje.
Kapsulių tinkamumo laikas – 2 metai, tablečių – 5 metai.
Antivirusinis .
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Farmakodinamika
Remantadine, kam šios tabletės? Tai antivirusinis agentas, kurio pagrindinis mechanizmas yra slopinimas Ankstyva stadija viruso dauginimasis jam patekus į ląstelę, blokuoja viruso genetinės medžiagos perkėlimą į ląstelės citoplazmą.
Įtakoja virusą gripas A ir virusas erkinio encefalito (arbovirusas). Veiksmingas vartojant pradinėje infekcijos stadijoje (6-7 val.), todėl sumažėja sergamumas gripu ir simptomų sunkumas.
Farmakokinetika
Lėtai, bet visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. 40% jungiasi su kraujo baltymais. Veikliosios medžiagos koncentracija nosies sekrete yra 50 % didesnė už koncentraciją plazmoje. Metabolizmas vyksta kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 24-30 valandų, jis išsiskiria per inkstus. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, jis kaupiasi toksinėmis koncentracijomis, jei dozės nekeičiama.
Remantadine vartojimo indikacijos
- gydymas gripas ankstyvosiose stadijose;
- gripo prevencija epidemijų metu;
- erkių sukelta prevencija.
Kontraindikacijos
- inkstų liga;
- kepenų liga;
- amžius iki 7 metų;
- nėštumas;
Atsargiai skiriama, kai arterinė hipertenzija , . Pagyvenusiems žmonėms, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, yra didesnė rizika hemoraginis insultas . Esant epilepsijai, gali išsivystyti epilepsijos priepuolis.
Šalutiniai poveikiai
- skausmas skrandyje, anoreksija , pilvo pūtimas, burnos džiūvimas, pykinimas;
- galvos skausmas, nervingumas, nemiga, nerimas, susilpnėjusi koncentracija, dirglumas, mieguistumas;
- alerginės reakcijos.
Remantadino vartojimo instrukcijos (būdas ir dozavimas)
Remantadino tabletės, naudojimo instrukcijos
Tabletės geriamos po valgio. Gripui gydyti jie vartojami pagal schemą: 1 dieną - 100 mg tris kartus, 2 ir 3 dienas - 100 mg du kartus, 100 mg 4 dieną. Profilaktikos tikslais - 50 mg per parą 10-15 dienų.
Kaip vartoti vaistą nuo erkės įkandimo? Pirmąsias 72 valandas gerkite po 100 mg 2 kartus per dieną.
Naudojimo instrukcija Remantadin STI
Gripui gydyti jie vartojami pagal schemą: 1 dieną - 100 mg tris kartus, 2 ir 3 dienas - 100 mg du kartus, 4 dieną - 100 mg 1 kartą. Profilaktikos tikslais - 50 mg per parą 10-15 dienų. Remantadinas Aktitabas turi tas pačias indikacijas ir vartojamas pagal tą patį dozavimo režimą.
Vaikams nuo 1 metų skiriamas Remantadine sirupe. Pagal pavadinimą gaminamas sirupas vaikams Orvirem Ir Algirem . Dozavimo metodas bus nurodytas toliau.
Perdozavimas
Perdozavimas pasireiškia pykinimu, metalo skonio burnoje atsiradimu ir noru vemti. Būdinga psichodelinė kelionė, kurią lydi baimė, panika, kliedesys, haliucinacijos, intensyvus mąstymo procesas. Paskirtas į veną 1-2 mg (suaugusiesiems) ir 0,5 mg vaikams.
Sąveika
Adsorbentai Ir vokavimo preparatai sumažinti absorbciją veiklioji medžiaga.
Šlapimą rūgštinančios priemonės mažina rimantadino veiksmingumą, o šarminant šlapimą – padidina. Vartojant rimantadino klirensas mažėja.
Remantadinas mažina vaistų nuo epilepsijos poveikį.
Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje mažėja priėmimas vienu metu Ir acetilsalicilo rūgštis .
Pardavimo sąlygos
Per prekystalį.
Laikymo sąlygos
Laikymo temperatūra iki 25 °C.
Geriausias iki data
Remantadinas vaikams
Rimantadino instrukcijos vaikams: 7-10 metų vaikams skiriamos tabletės - 50 mg du kartus, nuo 10 metų - 50 mg tris kartus per dieną. Sunkiais atvejais jis gali būti skiriamas 3–7 metų vaikams, tačiau po 1,5 mg / kg dozę padalijus į 2 dalis.
Sirupas Algirem (rimantadinas + matricinė priemonė alginatas ) gali būti naudojamas vaikams nuo 1 metų. pasižymi adsorbuojančiu ir detoksikuojančiu poveikiu, kuris sustiprina antitoksinį vaisto aktyvumą. Sumažinkite jo dozę ir sumažinkite riziką nepageidaujamos reakcijos leidžia daugiau ilgas laikas Algirem cirkuliacija kraujyje. Arbatiniame šaukštelyje sirupo yra 10 mg rimantadino, gerti po valgio pagal schemą.
Nuo 1 iki 3 metų: 2 šaukšteliai. sirupas tris kartus per dieną 1 dieną; 2 arb. du kartus per dieną 2 ir 3 dienomis; 4 diena - 2 šaukšteliai sirupas 1 kartą.
Nuo 3 iki 7 metų: 3 šaukšteliai. tris kartus per dieną 1 dieną, 3 šaukšteliai. du kartus per dieną 2 ir 3 dienomis; 4 diena - 3 šaukšteliai 1 kartą.
Jis veiksmingas vartojant per pirmąsias dvi dienas nuo ligos pradžios. Puikiai dera su (tepalais, geliu, tiesiosios žarnos žvakutėmis).
Kitų grupių antivirusiniai vaistai: gali būti skiriami vyresniems nei vienerių metų vaikams - 2 mg/kg 2 kartus, leidžiama vartoti vaikams nuo 3 metų.
Analogai
4 lygio ATX kodo sutapimas:
Analogai, turintys vieną veikliąją medžiagą ir panašų antivirusinį poveikį: Remantadine Stee , Olvirem , Remantidin Aktitab , Poliremas , Algirem , Arbidol , , Tamiflu .
Atsiliepimai apie Remantadine
Remantadino tabletės, iš ko jos paimtos? Tai yra tas, kuris slopina viruso dauginimąsi. Tai „ilgametė“ antivirusinių vaistų rinkoje – vartojama nuo 1975 m. Kaip teigiama daugelyje apžvalgų, jo profilaktinis naudojimas yra veiksmingas esant gripo epidemijoms uždarose grupėse. Tačiau į pastaraisiais metais dauguma A tipo gripo virusų (iki 50 proc.) įgijo atsparumą šiam vaistui, todėl jis prarado savo aktualumą. Jis neveiksmingas sergant kitomis kvėpavimo takų virusinėmis ligomis, o pandemijas sukeliantis virusas A/H1N1 yra jam atsparus. Atsižvelgiant į tai, Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija nerekomenduoja vartoti rimantadino pandemijos laikotarpiu.
Virusų jautrumas II klasės vaistams išlieka: , zanamiviras, peramiviras. III klasės vaistai (, kamostatas) pasirodė neseniai ir užima pirmaujančią vietą gydant gripą.
Remantadinas yra antivirusinis vaistas, kuris yra adamantano darinys ir naudojamas ankstyvųjų gripo stadijų profilaktikai ir gydymui. Mechanizmas antivirusinis veikimas Vaistas pagrįstas ankstyvos specifinio dauginimosi fazės slopinimu nuo viruso patekimo į ląstelę iki RNR transkripcijos pradžios. Farmakologinis veiksmingumas rimantadino suteikia jo gebėjimas slopinti viruso dauginimąsi labai ankstyvoje stadijoje infekcinis procesas. Vaistas rodo savo aktyvumą, susijusį su A gripo viruso padermėmis (pirmiausia A2 tipo), taip pat su Vidurio Europos ir Rusijos pavasario-vasaros erkinio encefalito virusais. Po to geriamasis vartojimas lėtai, bet beveik visiškai absorbuojamas į virškinimo trakto. Veikliosios medžiagos koncentracija nosies gleivinės išskyrose yra 50 % didesnė nei kraujo plazmoje. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 24-36 valandos; išsiskiria kartu su šlapimu iš dalies – nepakitęs, iš dalies ¬ – metabolitų pavidalu. Asmenims, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, pusinės eliminacijos laikas pailgėja dvigubai, todėl veiklioji medžiaga gali kauptis toksiškomis koncentracijomis (tas pats pasakytina ir apie senyvus pacientus). Vaisto dozavimo režimas yra individualus ir nustatomas pagal indikacijas, paciento amžių ir naudojamą gydymo režimą. Tokios ligos kaip hipertenzija, epilepsija, smegenų kraujagyslių aterosklerozė, nors tai nėra tiesioginė rimantadino vartojimo kontraindikacija, reikalauja ypatingo atsargumo jį skiriant. Remantadinas gali sukelti ligonio ligų paūmėjimą. Senyviems hipertenzija sergantiems pacientams gresia hemoraginis insultas. Jei pacientas serga epilepsija (įskaitant anamnezę), rimantadino vartojimas gali išprovokuoti epilepsijos priepuolį. IN panašias situacijas vaistas vartojamas 100 mg per parą kartu su prieštraukuliniu gydymu. Profilaktiškai rimantadiną reikia vartoti esant tiesioginiam sąlyčiui su infekuotais žmonėmis, kai liga plinta uždarose grupėse ir epidemijų metu.
Šiuo atveju neatmetama ir vaistams atsparių virusų atsiradimas. Nerekomenduojama derinti rimantadino vartojimo su sutraukiančiais, dangos ir adsorbentais, nes visi šie vaistai pablogina jo absorbciją. Vaistai, perkeliantys šlapimo pH į „rūgštinę“ pusę (vitaminas C, amonio chloridas), mažina rimantadino veiksmingumą dėl. pagreitintas pašalinimas pastarieji per inkstus.
Ne taip seniai rimantadino paplitimo „diapazonas“ neperžengė posovietinių šalių sienų (pagal nuoroda: pirmą kartą jis buvo susintetintas Latvijos TSR), šiandien šis vaistas pripažįstamas ir užsienyje. Taip, pagal lyginamoji analizė išlaidas ir naudingas poveikis Amerikos mokslininkų atliktas tyrimas, rimantadinas kartu su vakcinacija nuo gripo yra veiksmingiausia strategija kovojant su gripu sveikiems JAV gyventojams. Kaip parodė tyrimas, rimantadino paskyrimas lėmė ekonomines premijas, kurios daugiau nei padengė vaistų, skirtų simptominei antigripo terapijai, įsigijimo išlaidas. Jei dirbsime su mažiau globaliomis kategorijomis, paprastiems mirtingiesiems tai reikš, kad rimantadino veiksmingumą pripažins kompetentingi užsienio ekspertai. Tačiau yra maža musė: nepaisant to, kad rimantadino skyrimas buvo pripažintas ekonomiškiausiu (taigi ir terapiniu požiūriu veiksmingiausiu) tarp visų variantų. antivirusinis gydymas, atsižvelgiant į jo naudojimą, keletas daugiau nepageidaujamas nepageidaujamos reakcijos. Jei plačiau apsistosime ties A gripo profilaktika, tai rimantadino veiksmingumas tokiais atvejais, įvairiais vertinimais, svyruoja nuo 70 iki 90%. Jei vaistas derinamas su vakcinacija, stabilus imunitetas turėtų susidaryti maždaug po 14–15 dienų. Be to, rimantadinas gali būti vartojamas tiems asmenims, kuriems skiepytis draudžiama.
Farmakologija
Antivirusinis agentas, adamantano darinys. Pagrindinis antivirusinio veikimo mechanizmas yra ankstyvos specifinio dauginimosi stadijos slopinimas po viruso prasiskverbimo į ląstelę ir prieš pradinę RNR transkripciją. Farmakologinis veiksmingumas užtikrinamas slopinant viruso dauginimąsi pradinėje infekcinio proceso stadijoje.
Jis veikia prieš įvairias A gripo viruso padermes (ypač A 2 tipo), taip pat erkinio encefalito virusus (Vidurio Europos ir Rusijos pavasario-vasaros), priklausančius Flaviviridae šeimos arbovirusų grupei.
Farmakokinetika
Išgėrus, jis lėtai, beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Prie plazmos baltymų prisijungia apie 40%. V d suaugusiems - 17-25 l / kg, vaikams - 289 litrai. Koncentracija nosies sekrete yra 50% didesnė nei koncentracija plazmoje. Cmax vertė, vartojant 100 mg 1 kartą per dieną - 181 ng / ml, 100 mg 2 kartus per dieną - 416 ng / ml. Metabolizuojamas kepenyse. T 1/2 - 24-36 valandos; išsiskiria per inkstus (15% - nepakitęs, 20% - hidroksilo metabolitų pavidalu). Lėtinio inkstų nepakankamumo atveju T 1/2 padidėja 2 kartus. Asmenims, sergantiems inkstų nepakankamumu ir senyviems žmonėms, gali kauptis toksiškos koncentracijos, jei dozė nėra koreguojama proporcingai CC mažėjimui.Išleidimo forma
10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
20 vnt. - tamsaus stiklo stiklainiai (1) - kartoninės pakuotės.
Dozavimas
Individualiai, priklausomai nuo indikacijų, paciento amžiaus ir taikomo gydymo režimo.
Sąveika
At vienu metu taikomas rimantadinas mažina vaistų nuo epilepsijos veiksmingumą.
Adsorbentai, sutraukiančios ir apgaubiančios medžiagos mažina rimantadino absorbciją.
Šlapimą rūgštinančios priemonės (amonio chloridas, askorbo rūgštis) mažina rimantadino veiksmingumą (dėl padidėjusio išsiskyrimo per inkstus).
Šlapimą šarminės medžiagos (acetazolamidas, natrio bikarbonatas) padidina jo veiksmingumą (mažina išsiskyrimą per inkstus).
Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis sumažinti rimantadino C max 11%.
Cimetidinas sumažina rimantadino klirensą 18%.
Šalutiniai poveikiai
Iš šono Virškinimo sistema: skausmas epigastrijoje, vidurių pūtimas, padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje, burnos džiūvimas, anoreksija, pykinimas, vėmimas, gastralgija.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, nemiga, nervingumas, galvos svaigimas, sutrikusi koncentracija, mieguistumas, nerimas, dirglumas, nuovargis.
Kita: alerginės reakcijos.
Indikacijos
Suaugusiųjų ir vyresnių nei 7 metų vaikų gripo profilaktika ir ankstyvas gydymas, suaugusiųjų gripo profilaktika epidemijų metu, virusinės etiologijos erkinio encefalito profilaktika.
Kontraindikacijos
Ūminė kepenų liga, ūminė ir lėtinė inkstų liga, tirotoksikozė, nėštumas, vaikai iki 7 metų, padidėjęs jautrumas iki rimantadino.
Taikymo ypatybės
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kontraindikuotinas nėštumo metu.Paraiška dėl kepenų funkcijos sutrikimų
Kontraindikuotinas ūminės ligos kepenys.Paraiška dėl inkstų funkcijos sutrikimų
Kontraindikuotinas esant ūminiam ir lėtinės ligos inkstai.Vartoti vaikams
Kontraindikuotinas vaikystė iki 7 metų.Specialios instrukcijos
Remantadinas atsargiai vartojamas sergant arterine hipertenzija, epilepsija (įskaitant anamnezę), smegenų ateroskleroze.
Vartojant rimantadiną, galimas lėtinių gretutinių ligų paūmėjimas. Senyviems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, padidėja hemoraginio insulto rizika. Esant epilepsijos ir prieštraukulinio gydymo anamnezėje požymių, atsižvelgiant į rimantadino vartojimą, padidėja epilepsijos priepuolio rizika. Tokiais atvejais rimantadinas vartojamas iki 100 mg per parą kartu su prieštraukuliniu gydymu.
Sergant B viruso sukeltam gripui, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.
Profilaktinis skyrimas efektyvus kontaktuojant su sergančiais žmonėmis, infekcijai plintant uždarose grupėse, esant didelei susirgimo rizikai gripo epidemijos metu. Galimas vaistams atsparių virusų atsiradimas.