Fizjologiczne zasady prawidłowego żywienia. Ugolew AM

Odkryto wcześniej nieznane mechanizmy trawienia. Stwierdzono, że proces trawienia odbywa się nie tylko w jamie jelitowej, ale także na ścianach narządu, na błonach komórkowych. Takie trawienie nazywa się trawieniem kontaktowym lub błonowym.

Nowym odkryciem było istnienie układu hormonalnego jelit. Uzyskano nieznane wcześniej informacje na temat roli mikroorganizmów żyjących w jelitach.

Wszystko to przyczyniło się do powstania nowej teorii, która łączy w sobie wszystko, co istotne z teorii zbilansowanego żywienia i wynikające z niej wyniki najnowsze badania. Znaczący wkład w rozwój teoria prawidłowego odżywiania należy do akademika AM Ugolew.

Pierwsze stanowisko teorii prawidłowego żywienia: mikroekologia organizmu

Człowiek, podobnie jak zwierzęta wyższe, to nie tylko organizm, ale ponadorganizm, w którego skład wchodzi oprócz makroorganizmu mikroflora przewodu pokarmowego – mikroekologia, czyli ekologia wewnętrzna organizmu. Jednocześnie zachowana jest symbioza – współistnienie mikroflory z organizmem gospodarza.

Drugi przepis teorii prawidłowego żywienia: przepływy regulacyjne i żywnościowe

Normalne odżywianie organizmu wiąże się z kilkoma przepływami regulacyjnymi i odżywczymi, które przemieszczają się z przewodu pokarmowego do środowisko wewnętrzne organizmu (płyn tkankowy, krew, limfa).

Główny strumień żywności

Głównym strumieniem składników odżywczych są aminokwasy (fruktoza, glukoza). Oprócz tego jest jeszcze 5 strumieni innych substancji.

Przepływ hormonów

Jednym z nich jest przepływ substancji fizjologicznie czynnych i hormonalnych, które są syntetyzowane przez komórki przewodu pokarmowego. Komórki te wytwarzają około trzydziestu hormonów i substancji hormonopodobnych, które koordynują, oprócz funkcji przewodu pokarmowego, inne ważne funkcje.

Hormony są swego rodzaju nośnikami poleceń kontrolnych z jednego narządu do drugiego. Ciało ludzkie zawiera ogromną gamę różnych hormonów - biologicznie substancje czynne, biorący udział we wszystkich procesach życiowych i regulujący je, od wzrostu komórek po wydzielanie kwasu żołądkowego.

Narządy, które syntetyzują hormony, nazywane są endokrynnymi. Hormony uwalniane do krwi dostają się do jednego miejsca lub konkretnego narządu ciała.

Tło hormonalne to równowaga hormonów w organizmie. Poziom niektórych hormonów wpływa na ogólny stan fizyczny i dobre samopoczucie. Płaczliwość, histeria itp. Czy wyraźne znaki zaburzenia równowagi hormonalnej. Zmiany w tle hormonalnym mogą powodować rozwój poważnych patologii.

W latach pięćdziesiątych i sześćdziesiątych XX wieku odkryto fakt, że jelita są narządem wydzielania wewnętrznego. Ponadto akademik Ugolev ustalił, że przewód pokarmowy jest największym narządem wydzielania wewnętrznego. Udowodniono również, że przewód pokarmowy syntetyzuje praktycznie całą listę hormonów regulujących funkcjonowanie organizmu, a nie tylko jego własne. Układ pokarmowy produkuje hormony:

  • typowe dla przysadki i podwzgórza;
  • enkefaliny i endorfiny, które powodują uśmierzenie bólu, uczucie radości, euforii, szczęścia;
  • 95% serotoniny, której niedobór wywołuje migreny i depresję itp.

Ale w przeciwieństwie do układy hormonalne O syntezie hormonów w jelitach decyduje w większym stopniu to, co jemy, a nie stan organizmu. Szereg hormonów pochodzi z pożywienia i jest również produkowanych w jelitach. Tak więc tło hormonalne, które wpływa na stan naszego organizmu, wydajność i nastrój jest bezpośrednio zależne od jedzenia.

Zdarzają się przypadki, gdy w wyniku normalizacji odżywiania przywrócono tło hormonalne. Przepływ hormonów z posiłkami w większości przypadków nie jest brany pod uwagę nowoczesna medycyna.

Trzy strumienie metabolitów

W jamie jelitowej powstają trzy strumienie, które są związane z mikroflorą narządu:

  • substancje balastowe modyfikowane przez mikroflorę bakteryjną lub wtórne składniki pokarmowe;
  • składniki odżywcze modyfikowane mikroorganizmami jelitowymi;
  • produkty przemiany materii bakterii.

Co jest przepływ składników odżywczych? Składniki odżywcze dostają się do jelita, gdzie bakterie biorą udział w procesie ich trawienia – rozpadu złożonych struktur na prostsze związki – monomery. Na przykład aminokwasy do amin.

Przepływ składa się z części: witamin przydatnych dla organizmu, aminokwasów z jednej strony i substancje toksyczne, renderowanie nie najbardziej pożyteczna akcja na ciele, z drugiej strony. Wiele z tych substancji jest syntetyzowanych przez sam organizm, na przykład histamina. Jest produkowany przez komórki żołądka, koordynuje szereg funkcji mózgu, produkcję sok żołądkowy a jednocześnie sprzyja powstawaniu wrzodów żołądka.

Ważne jest, aby zrozumieć, że nadmierny wzrost lub spadek liczby bakterii wytwarzających te substancje powoduje zmianę przepływu produkty przemiany materii bakterii. A liczba bakterii w jelicie zależy bezpośrednio od spożywanego pokarmu. Jeśli my , stosunek różne bakterie będzie optymalny.

Ostatnim strumieniem są substancje balastowe modyfikowane przez mikroflorę (). Są pokarmem dla mikroorganizmów jelitowych, które w efekcie produkują witaminy i niezbędne aminokwasy.

Te trzy strumienie substancji, które w wyniku działania mikroflory dostają się do organizmu, są często ignorowane przez współczesną medycynę. Jak? Przyjmowanie jakichkolwiek leków, zwłaszcza antybiotyków, które niszczy mikroflorę i jednocześnie trzy strumienie substancji. Po kursie antybakteryjnym można przepisać środki rehabilitacyjne, ale proces przywracania mikroflory trwa wtedy długo.

Strumień substancji z zanieczyszczonej żywności

Konwencjonalnie substancje, które pochodzą z zanieczyszczonej żywności, są uważane za odrębny strumień. Toksyczne związki powstające z toksycznych substancji spożywczych oraz toksyczne metabolity bakteryjne, które powstają podczas pracy mikroflory bakteryjnej.

Strumień ten nie będzie szczegółowo omawiany. Należy przestrzegać pewnych środków bezpieczeństwa: myć ręce, a także warzywa i owoce. Jeśli podejrzewa się, że owoc zawiera duża liczba azotany – warto włożyć je do wody na 30 minut. Nie jedz produktów, które wykazują oznaki rozkładu i pleśni. Lepiej jest jeść produkty rosyjskie, ponieważ nie są one przetwarzane do długoterminowego transportu.

Ale nie należy przesadzać z azotanami i importowanymi towarami. Rozsądne podejście jest optymalne - zainteresować się i dowiedzieć, jak uprawia się i przechowuje warzywa, owoce, orzechy, jak suszy się suszone owoce.

Oto na przykład informacje o nowoczesnych sklepach z warzywami. Przechowywanie jabłek odbywa się teraz w lodówkach w temperaturze 0 stopni iz wypompowanym tlenem. Za pomocą specjalnych membran powietrze jest filtrowane, skoordynowany jest poziom tlenu i dwutlenku węgla. Tak więc jabłko zachowuje swoje właściwości do następnych zbiorów bez użycia jakichkolwiek środków chemicznych. W każdym razie, najlepsza opcja- jedzenie jabłek z azotanami niż ich nie jedzenie.

Trzecie stanowisko teorii prawidłowego żywienia: znaczenie błonnika pokarmowego

Przez teoria prawidłowego odżywiania niezbędne są nie tylko przydatne składniki odżywcze (białka, tłuszcze, węglowodany, minerały, witaminy), ale także błonnik pokarmowy lub błonnik pokarmowy. Normalizują czynności przewód pokarmowy, (zwłaszcza jelita grubego i cienkiego): zwiększenie masy warstwy mięśniowej, wpływ

Substancje balastowe są w stanie wiązać kwasy żółciowe i wodę, a także związki toksyczne.

Błonnik pokarmowy wpływa na środowisko, w którym żyją bakterie w jelitach, a także stanowi jedno ze źródeł ich pożywienia, w szczególności jest to celuloza, hemiceluloza, pektyna.

Błonnik pokarmowy jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. Choroby takie jak nadciśnienie, choroba niedokrwienna choroby serca, miażdżyca, cukrzyca, choroby przewodu pokarmowego są skutkiem nie tylko nadmiernego spożycia węglowodanów i białek, ale także niedoboru błonnika pokarmowego. Istnieją dowody na to, że ich niedobór może prowadzić do rozwoju raka jelita grubego. Oprócz tej choroby dochodzi do naruszeń metabolizmu kwasów żółciowych, hormony steroidowe i cholesterolu.

Błonnik pokarmowy jest z powodzeniem stosowany w leczeniu hemoroidów, zaparć, choroby Leśniowskiego-Crohna, przewlekłego zapalenia trzustki, a także jako profilaktyka przeciw nawrotom choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy.

Czwarta pozycja teorii prawidłowego odżywiania: odkrycie i znaczenie trawienia błonowego

Równowagę składników odżywczych w organizmie uzyskuje się w procesie podziału składników odżywczych i uwalniania produktów końcowych, które są zdolne do wchłaniania za pomocą błon i jam, w niektórych przypadkach trawienia wewnątrzkomórkowego, a także w wyniku syntezy nowych związków przez mikroflorę jelitową.

We współczesnej fizjologii wyróżnia się kilka rodzajów trawienia: błonowe, wewnątrzkomórkowe i jamiste.

Do połowy XX wieku. istniało pojęcie o procesie przyswajania pokarmu według schematu dwóch ogniw: trawienie w jamie ustnej – wchłanianie. Pomysł ten został opracowany przez takich naukowców jak K. Bernard, R. Heidenhain, I. P. Pavlov, V. Bayliss, E. Starling. Uważano, że główne problemy zostały już rozwiązane i pozostały tylko niektóre szczegóły, na przykład, co dzieje się po wniknięciu dimerów i oligomerów w błony komórek jelitowych. Po zrozumieniu tego problemu I.I. Miecznikow odkrył, że proces rozszczepiania cząsteczek jest przeprowadzany przez enzymy cytoplazmatyczne i nadał nazwę temu procesowi trawienia wewnątrzkomórkowego.

W 1958 roku akademik A.M. Odkrył to i opisał Ugolew. Odkrycie to doprowadziło do zastąpienia dwuogniwowego schematu procesu asymilacji schematem trzech ogniw: trawienie w jamie – trawienie membranowe – proces absorpcji. Trawienie wewnątrzkomórkowe jest bardziej charakterystyczne dla organizmów niższych; u ludzi jest to raczej dodatkowy mechanizm, który rozkłada niektóre małe cząsteczki.

Trawienie odbywa się w jamie ustnej, żołądku i jelito cienkie, gdzie w większości przypadków łączy się z błoną, sporadycznie iz wewnątrzkomórkową. Odbywa się to wtedy, gdy częściowo rozszczepione lub nierozszczepione substancje pokarmowe dostają się do wnętrza komórek i są „sortowane” do prostych związków przez enzymy wytwarzane przez komórki jelitowe. Zasadniczo kompleksy molekularne lub duże cząsteczki są rozszczepiane, to znaczy wytwarzane są początkowe fazy trawienia.

Trawienie błonowe u ludzi zachodzi w jelicie cienkim i jest realizowane za pomocą następujących enzymów - trzustkowych, błonowych, transbłonowych enzymów jelitowych.

Piąty przepis teorii prawidłowego żywienia: cele i funkcje żywienia

Odżywianie ma na celu utrzymanie składu molekularnego organizmu, wyrównanie jego potrzeb energetycznych i plastycznych, wzrostu i pracy zewnętrznej. Przepis ten jest jedynym wspólnym z teorią zrównoważonego żywienia.

Krótkie wnioski

Można więc pokrótce wyciągnąć następujące wnioski. Biorąc pod uwagę nowe odkrycia naukowe z różnych dziedzin, teoria prawidłowego żywienia sformułowała następującą ideę samego procesu odżywiania:

1. Ponieważ w Ludzkie ciało- w makroorganizmie jest mikroorganizm lub mikroekologia - mikroflora przewodu pokarmowego, budując dietę należy ten fakt wziąć pod uwagę.

2. Proces żywienia związany jest z 6 przepływami regulacyjnymi i pokarmowymi:

  • główny strumień składników odżywczych (aminokwasy, kwasy tłuszczowe, minerały, witaminy, monosacharydy);
  • przepływ hormonów;
  • 3 strumienie metabolitów (produkty odpadowe bakterii, substancje balastowe modyfikowane przez mikroflorę bakteryjną, składniki pokarmowe modyfikowane przez mikroorganizmy jelitowe);
  • przepływ substancji z zanieczyszczoną żywnością.

Te. Z uwzględnieniem tych czynników należy zbudować optymalną dietę.

3. Zidentyfikowano i udowodniono znaczenie błonnika pokarmowego jako składnika pożywienia wraz z substancjami pożytecznymi, a także dla funkcjonowania całego organizmu jako całości.

4. Odkrycie trawienia błonowego uzupełniło informacje o procesie trawienia, dodatkowo wyjaśniło pojawiające się problemy z odżywianiem pierwiastkowym.

5. Postulat funkcji żywienia pozostał wspólny z teorią żywienia zbilansowanego: utrzymanie składu molekularnego organizmu, wyrównanie jego potrzeb plastycznych i energetycznych.

Zatem zgodnie z nową teorią żywienie powinno być zgodne nie tylko z zasadą równowagi, ale także z zasadą adekwatności, czyli zaspokajania możliwości organizmu.

Akademik Aleksander Michajłowicz Ugolew opracował „Teorię odpowiedniego odżywiania” na podstawie klasycznej „Teorii zrównoważonego odżywiania”, uzupełniając ją niektórymi tezami, opartymi na budowie ciała, w szczególności jelit. Po wielu badaniach i doświadczeniach udało mu się uzyskać holistyczne spojrzenie na podstawy prawidłowego przyjmowania pokarmu.

Aleksander Michajłowicz Ugolew urodził się w Jekaterynosławiu, obecnie nad Dnieprem, w 1926 roku. Tam wstąpił do instytutu medycznego, gdzie studiował naukę o istocie życia - fizjologię. Badanie zakończyło się sukcesem, więc wkrótce Ugolew otrzymał stopień doktora nauk medycznych i tytuł akademika Akademii Nauk ZSRR.

Oprócz fizjologii Aleksander Michajłowicz celował także w dziedzinie związanej z autonomicznym układem nerwowym i jego regulacją. Najbardziej znanym praktycznym doświadczeniem akademika jest proces tzw. samotrawienia, czyli autolizy, świeżej żaby w soku żołądkowym żywego organizmu. W wyniku badań stwierdzono, że surowe mięso żaby może być całkowicie strawione znacznie szybciej niż gotowane lub smażone. Więcej szczegółów na temat tego eksperymentu można znaleźć w pracy „Teoria odpowiedniego odżywiania i trofologii”.


Trawienie błonowe zostało odkryte przez akademika Ugolewa w 1958 roku. Następnie to odkrycie naukowe stało się jednym z najważniejszych w ZSRR i zostało wpisane do Państwowego Rejestru Odkryć kraju. Zgodnie z tą teorią trawienie błonowe jest uniwersalnym procesem rozbijania pokarmu na drobne elementy, które następnie stają się odpowiednie do wchłonięcia. Oznacza to, że w przeciwieństwie do zwykłego dwuetapowego schematu trawienia pokarmu możliwe stało się rozważenie schematu składającego się z trzech ogniw:

1. Przyjmowanie pokarmu, gdy trawienie rozpoczyna się w jamie ustnej

2. Trawienie pokarmu w błonie

3. Późniejsze odessanie resztek produktu

Proces ten nazywany jest trawieniem ciemieniowym, co stało się odkryciem światowej klasy. W przyszłości teoria ta została z powodzeniem zastosowana w praktyce, co umożliwiło wprowadzenie zmian w taktyce i strategii rozpoznawania i leczenia chorób związanych z przewodem pokarmowym człowieka.

Od 1961 roku akademik Ugolev napisał wiele prac, z których opublikowano 10. Główne dzieło jego życia, związane z osobliwościami trawienia i prawidłowego odżywiania, zostało opublikowane w roku jego śmierci - w 1991 roku. Aleksander Michajłowicz został pochowany na cmentarzu Bogosłowskim w Petersburgu.


Główne tezy „Teorii prawidłowego odżywiania”

„Teoria zrównoważonego odżywiania” uważana jest za klasykę. Ugolewowi udało się jednak znacznie rozszerzyć i uzupełnić ugruntowaną już opinię o prawidłowym odżywianiu, opartą na procesie ewolucyjnym i uwzględniającą środowisko. sytuacja ekologiczna. Po wielu badaniach i eksperymentach pojawiła się „Teoria odpowiedniego odżywiania”.

Zgodnie z przedstawioną w nim opinią, główne cechy żywności w postaci białek, tłuszczów, węglowodanów, a także całkowita kaloryczność, nie mogą być uważane za główne kryteria jej wartości. Prawdziwą wartością pożywienia jest samotrawienie w soku żołądkowym, połączone ze zdolnością do stawania się pokarmem dla mikroorganizmów znajdujących się w rejonie jelit i dostarczania organizmowi niezbędnych składników odżywczych. Proces trawienia odbywa się w połowie za pomocą enzymów zawartych w samym pożywieniu, podczas gdy sok w żołądku dopiero rozpoczyna samotrawienie pokarmu.

Dzięki eksperymentom przeprowadzonym na surowych i przetworzonych termicznie żabach udało się ustalić, że korzystniejsze dla organizmu pod względem procesu trawienia pokarmu jest spożywanie świeżych surowe jedzenie. Ten system żywienia nazywa się „surową żywnością”. Teraz jest to bardzo powszechne nie tylko wśród tych, którzy chcą schudnąć szybciej i pozbyć się dodatkowe kilogramy, ale także wśród znanych sportowców, na przykład, i wielu innych.


Mikroflora przewodu pokarmowego odpowiada za prawidłowe przyswajanie pokarmu, z czego korzyści może przynieść tylko niektóre produkty odżywianie. Jego znaczenie w organizmie jest bardzo duże, gdyż pełni szereg ważnych funkcji:

- stymulowanie produkcji odporności, pozbycie się bakterie chorobotwórcze;

- ułatwienie procesu przyswajania użytecznych substancji, takich jak np. żelazo i wapń;

— synteza witamin, aminokwasów i białek;

- aktywacja procesów tarczycy;

- pełne zaopatrzenie narządy wewnętrzne niezbędna ilość kwas foliowy, biotyna i tiamina;

- rozkład cholesterolu;

- zapewnienie szybkiego wchłaniania płynów w jelitach.

Taki szeroki zasięg pełnionych funkcji sugeruje, że nie należy lekceważyć znaczenia mikroflory w organizmie. Aleksander Michajłowicz w swoich pismach podkreślał cechy strukturalne mikroflory i uważał ją za niezależny organ. Aby przyswajanie pokarmu przebiegało lepiej i szybciej, konieczne jest uzupełnienie diety o pokarm w pełni odpowiadający wymaganiom mikroflory jelitowej. Doskonałą opcją byłoby surowe włókno roślinne. Jeśli dana osoba preferuje takie jedzenie, ciało będzie w stanie to zrobić w pełni chronią przed bakteriami i drobnoustrojami, a także aktywują przyjmowanie witamin i przydatne aminokwasy w odpowiedniej ilości.


Proces trawienia różnych pokarmów zajmuje różną ilość czasu:

mięso - 8 godzin;

warzywa - 4 godziny;

owoce - 2 godziny;

złożone węglowodany - 1 godzina.

trawić różne produkty, zmieszane razem, często organizm musi wydzielać sok w żołądku o wyjątkowo wysokim stopniu kwasowości. W wyniku tego może rozpocząć się fermentacja, w wyniku której powstają gazy. Taki proces negatywnie wpływa na lekko zasadową równowagę, co z kolei zagraża zdrowej mikroflorze. Kiedy dzieje się to w regularnych odstępach czasu, osoba rozwija się przewlekła dysfunkcja. W niektórych przypadkach może to prowadzić do gnicia i rozkładu narządów wewnętrznych.

Uważa się, że wegetarianizm jest dobry dla zdrowia narządów wewnętrznych. Lepiej jest wykluczyć z diety produkty pochodzenia zwierzęcego, a także sztucznie wytworzoną żywność. Odrzucenie cukru, konserw, mąki przemysłowej i tego, co zostało z niej przygotowane, będzie miało pozytywny wpływ na organizm. Jednak w pokarmach roślinnych czasami może nie być wystarczającej ilości przydatnych substancji. Najczęściej dzieje się tak z powodu długotrwałego przechowywania.


Ugolev był również w stanie udowodnić, że jakość spożywanych produktów może wpływać stan emocjonalny osoba. Z czego możemy wywnioskować, że im zdrowiej się człowiek odżywia, tym jest szczęśliwszy. Jednak każdy organizm jest indywidualny, dlatego przed przejściem na surową dietę i wegetarianizm lepiej skonsultować się z lekarzami specjalistami.

Ci, którzy są zainteresowani Teorią odpowiedniego odżywiania, mogą pobrać książkę tutaj pod linkiem:

Aby zilustrować teorię, oto kilka filmów:

Pierwszy film o odpowiednie odżywianie dla zapewnienia jakości życia organizmu:

Drugi film z konserwacji zdrowa mikroflora poprzez szybką adaptację żywności poddanej obróbce cieplnej:

Trzeci film o wpływie jedzenia na tło hormonalne ludzi:

Wniosek

„Teoria odpowiedniego odżywiania” Ugolewa pomaga spojrzeć na podstawy trawienia z innej perspektywy, przemyśleć na nowo proces jedzenia i przemyśleć swoją zwykłą dietę. We współczesnym świecie istnieje tendencja do poprawy jakości życia. Wielu stara się dobrze odżywiać, stosując diety i kupując drogie produkty ekologiczne. Jednak najpierw musisz zrozumieć sam proces trawienia, zrozumieć jego główne cechy, aby nie zaszkodzić organizmowi. Aleksander Michajłowicz Ugolew w swojej pracy szczegółowo opisuje, w jaki sposób należy spożywać żywność, wyjaśniając przyczyny i wykazując możliwe Negatywne konsekwencje w przypadku nieprzestrzegania głównych zasad. Każdemu, kto próbuje monitorować swój stan zdrowia, zaleca się zapoznanie z Teorią odpowiedniego odżywiania.

Teoria prawidłowego żywienia

Teoria prawidłowego żywienia powstała w wyniku kryzysu klasycznej teorii zrównoważonego żywienia, odkrycia nowych rodzajów trawienia i uogólnienia danych dotyczących cech funkcjonalnych zwierząt pozbawionych mikroflory przewodu pokarmowego. Przedstawimy niektóre zapisy tej teorii.

Prawidłowe żywienie to żywienie spełniające nie tylko potrzeby metaboliczne organizmu, ale także specyfikę przetwarzania żywności w różnych częściach układu pokarmowego.

Odżywianie powinno utrzymywać skład molekularny i rekompensować koszty energii i plastiku organizmu na podstawowy metabolizm, pracę zewnętrzną i wzrost.

Substancje balastowe są niezbędnym składnikiem pożywienia. Błonnik pokarmowy jest częścią pokarm roślinny, który nie jest trawiony w przewodzie pokarmowym (celuloza, hemiceluloza, pektyna, lignina). Głównym źródłem błonnika pokarmowego jest pieczywo wyrabiane z mąki. szlifowanie zgrubne, warzywa, owoce, zboża.

Substancje balastowe poprawiają motorykę jelit, służą jako pokarm dla mikroorganizmów. Obniżają poziom cholesterolu we krwi, mają właściwości antytoksyczne.

A. M. Ugolev udowodnił, że wyczerpanie pożywienia grubym błonnikiem roślinnym prowadzi do przewlekłych zaparć, zmiany mikroflory jelitowej. Niektórzy naukowcy uważają, że rak okrężnicy, kamica żółciowa, zaburzenia metaboliczne najczęściej rozwijają się na tle nieobecności lub Gwałtowny spadek substancje balastowe w diecie.

Szczególne znaczenie w tej teorii żywienia ma endoekologia organizmu człowieka, tj. właściwości jego mikroflory.

Tak więc, z punktu widzenia teorii prawidłowego żywienia, idealnym pożywieniem jest pożywienie zdrowe. ta osoba w tych warunkach jest adekwatna do jej stanu i cech jej przetworzenia.

Teoria odpowiedniego odżywiania stała się dość rozpowszechniona, ponieważ opiera się na naturalnym cechy fizjologiczne organizm.

Teoria oddzielne zasilanie

Teoria oddzielnego żywienia, nad którą zagraniczni dietetycy rozpoczęli pracę w latach 40-70 naszego wieku. W medycynie domowej używa się wyrażeń „oddzielne żywienie”, „zgodność żywności” i za nimi praktyczne użycie pojawił się dopiero w latach 80. Należy zauważyć, że jeden z zapisów teorii prawidłowego żywienia (o odpowiednio podzielonym żywieniu) ściśle łączy się z teorią odrębnego żywienia.

Założycielem teorii odrębnego żywienia jest amerykański naukowiec Herbert Shelton (1895-1985). W 1971 roku opublikował książkę Właściwa kombinacja produkty żywieniowe', w którym nakreślił główne założenia tej teorii.

Zgodnie z teorią odrębnego żywienia pokarmy białkowe i węglowodanowe są niekompatybilne, ponieważ wymagają różnych warunków i enzymów do trawienia. Rozkład pokarmów bogatych w skrobię zaczyna się w jamie ustnej od enzymów śliny, które są aktywne środowisko alkaliczne. Pierwotne trawienie pokarmów białkowych zachodzi w kwaśnym środowisku soku żołądkowego. Przy wspólnym stosowaniu pokarmów białkowych i skrobiowych (zupy z bulionami mięsnymi, mięso z dodatkami ziemniaczanymi, kanapki itp.) Następuje naruszenie układów enzymatycznych, zmniejszenie ruchliwości gruczołów przewodu pokarmowego i, jak w efekcie zmniejszenie zdolności trawienia soków.

Wszystkie pokarmy zawierające łatwo przyswajalne cukry powinny być spożywane oddzielnie od innych pokarmów pomiędzy posiłkami. Słodkie pokarmy spożywane oddzielnie opuszczają jamę żołądka w ciągu 10-30 minut. Stosowane razem z pokarmami bogatymi w skrobię lub białko pozostają w żołądku do 5-6 godzin, powodując dalszą fermentację i gnicie w jelitach.

Ze słodkich pokarmów należy preferować owoce, suszone owoce, warzywa i soki owocowe, miód, dobrze ugotowany dżem zawierający łatwiej przyswajalną fruktozę i glukozę.

Ilość produktów zawierających biały cukier rafinowany, a tym bardziej w niefizjologicznym połączeniu (ciasta, czekolada, lody, słodycze) musi być minimalizowana.

Różnorodne pokarmy białkowe są również niekompatybilne. Jednorazowo dozwolony jest tylko jeden rodzaj produktu białkowego. Dzielenie się mięsem, rybami, jajami, nabiałem lub innymi produktami białkowymi przez długi czas przyczynia się do alergii pokarmowych.

Warzywa, warzywa liściaste, przyprawy dobrze komponują się zarówno z pokarmami białkowymi, jak i skrobiowymi. Zwolennicy oddzielnego żywienia zalecają spożywanie wszelkich skoncentrowanych pokarmów z dużą ilością warzyw i ziół. Witaminy i enzymy zawarte w pokarmach roślinnych i rozgałęzionych włókno roślinne przyczyniają się do wydajniejszego trawienia i przyswajania produktów.

Tłuszcze w małych ilościach są kompatybilne zarówno z pokarmami białkowymi, jak i skrobiowymi. Nadmierne spożycie tłuszczu ma przygnębiający wpływ na wydzielanie gruczołów trawiennych. Łączne stosowanie tłuszczu z roślinami zielonej sałaty znacząco poprawia jego trawienie przez lipazy oraz skraca czas hamowania wydzielania gruczołów.

Wegetarianizm

wegetarianizm - Nazwa zwyczajowa systemy żywnościowe, które wykluczają lub ograniczają spożycie produktów pochodzenia zwierzęcego.

Istnieje kilka rodzajów wegetarianizmu:

weganizm;

lakto-wegetarianizm;

Ovolactowegetarianizm.

Ścisły wegetarianizm opiera się na jedynym dopuszczalnym jedzeniu pochodzenia roślinnego. Jednocześnie z diety wyłączone są wszystkie produkty pochodzenia zwierzęcego - mięso zwierząt gospodarskich i drobiu, ryby i produkty mleczne, masło, jaja.

Stosunek lekarzy i dietetyków do ścisłego wegetarianizmu jest negatywny, ponieważ pełnowartościowe białka, witamina B12 i wapń nie wchodzą do diety człowieka. Jest to niedopuszczalne z punktu widzenia racjonalnego żywienia. ekonomicznie kraje rozwinięteŚcisły wegetarianizm prawie nie istnieje.

Laktowegetarianizm opiera się na wykorzystaniu w żywności produktów roślinnych i mlecznych.

Owolakto-wegetarianizm dopuszcza stosowanie jaj, produktów mlecznych i żywności pochodzenia roślinnego.

Oczywiście lakto-wegetarianie i owowe-lakto-wegetarianie są zwolennikami diety mieszanej, która obejmuje zarówno produkty roślinne, jak i zwierzęce.

Oba te ostatnie kierunki wyróżniają się zróżnicowanym asortymentem produktów: rośliny strączkowe i orzechy, pieczywo razowe, warzywa, owoce, jagody, olej roślinny. Diety o takim wegetariańskim nastawieniu od dawna są zalecane przez lekarzy w profilaktyce i leczeniu wielu chorób.

Należy zauważyć, że jeśli w XIX wieku. i w pierwszej połowie XX wieku. zwolennicy pokarmów roślinnych kierowali się przede wszystkim motywami moralnymi i filozoficznymi, dziś decydując się na wegetarianizm kieruje się głównie względami medycznymi.

W ostatnich latach przeprowadzono bardziej zróżnicowane badania naukowe diet z naciskiem na wegetarianizm. Naukowcy badają wpływ tych systemów żywieniowych na zdrowie, wskaźniki zachorowań i oczekiwaną długość życia.

Aby zdecydować się na stosowanie diety wegetariańskiej, należy skonsultować się z dietetykiem.

Teoria naturalnego odżywiania

Nauki makrobiotyki

Doktryna makrobiotyczna aktywnie promuje spożywanie wyłącznie zbóż, a zwłaszcza porośniętych ziaren pszenicy. Zawierają auksynę, roślinny hormon wzrostu. Według niektórych badaczy hormon ten nie ma wpływu na ludzi. Jednak inni sugerują, że jedzenie kiełkujących ziaren pszenicy może prowadzić do zwiększenia ostrości wzroku, poprawy zdrowia skóry głowy, mocniejszych zębów i zwiększonej odporności na przeziębienia. W tym samym czasie w USA, gdzie przedstawiciele makrobiotyki znaleźli swoich naśladowców, odnotowano przypadki szkorbutu i krzywicy z powodu braku witamin C i D.

Niespójność danych literaturowych dotyczących skuteczności tej diety u ludzi nie daje jeszcze podstaw do jej szerokiego rozpowszechnienia. Jednak dietetycy czasami zalecają włączenie niewielkiej ilości porośniętych ziaren zbóż do oddzielnych posiłków.

Są inne pomysły dot racjonalne odżywianie. Niektóre z nich znalazły częściowe zastosowanie w zaleceniach dietetycznych. Jest to teoria „naturalnego odżywiania” lub surowej żywności, doktryna makrobiotyki. Podczas gdy inne, na przykład teoria G. S. Shatalovej „O żywej energii”, „Dieta widowiskowa” Erna Karize (Niemcy), nie znalazły naukowego i eksperymentalnego potwierdzenia, przez co nie były szeroko stosowane.

Ugolew Aleksander Michajłowicz

Teoria prawidłowego żywienia i trofologii

adnotacja

Książka poświęcona jest podstawowym i aplikacyjnym aspektom problematyki żywienia i przyswajania żywności. W ramach nowej interdyscyplinarnej nauki trofologii formułowane są główne postulaty teorii prawidłowego żywienia, w której klasyczna teoria zrównoważonego żywienia jest uwzględniona jako ważny składnik. Główne dopływy z przewodu pokarmowego do środowiska wewnętrznego organizmu, endoekologia i jej główne funkcje fizjologiczne, rola układu hormonalnego jelit w życiu organizmu, efekty ogólne tego układu i jego roli w rozwoju specyficznego dynamicznego działania pokarmu. Rozważane jest pochodzenie życia, pochodzenie komórek, łańcuchów troficznych itp. w świetle trofologii, a także niektórych jej aspektów biologicznych. Wykazano, że podejście trofologiczne jest owocne dla zrozumienia procesów asymilacji składników odżywczych na wszystkich poziomach organizacji systemów żywych, a także dla biologii w ogóle, a także dla niektórych ogólnych problemów profilaktyki i Medycyna kliniczna. Książka przeznaczona jest dla szeroki zasięg przygotowanych czytelników, których zainteresowania obejmują biologiczne, technologiczne, humanistyczne, środowiskowe, medyczne i inne zagadnienia związane z odżywianiem i trawieniem. Bibliografia 311 tytułów Il. 30. Tab. 26.

Teoria prawidłowego żywienia i trofologii.

Akademicki

Aleksander Michajłowicz Ugolew

TEORIA WŁAŚCIWEGO ŻYWIENIA I TROFOLOGIA

Zatwierdzony do druku

Redakcja wydawnictw seryjnych

Akademia Nauk ZSRR

Redaktor wydawnictwa N.V. Natarowa

Artysta AI Ślepuszkin

Redaktor techniczny M.L. Hoffmana

Korektorzy F.Ya. Petrova i S.I. Semiglazowa

L.: Nauka, 1991. 272 ​​s. - (Postęp nauki i techniki).

Redaktor prowadzący - doktor biologii N. N. Iezuitova

Recenzenci:

doktor nauk medycznych prof. sztuczna inteligencja Kliorin

doktor nauk medycznych prof. VG Kassil

ISBN 5-02-025-911-X

© AM Ugolev, 1991

© Przygotowanie redakcyjne, projekt - Wydawnictwo Nauka, 1991

Przedmowa

Jeden z krytyczne zadania książki - do rozważenia wielu problemów, których rozwiązanie można znaleźć dopiero później badania podstawowe o człowieku i zwierzętach. Problemy te obejmują przede wszystkim problemy żywności i żywienia. To właśnie w problemie odżywiania, być może bardziej niż gdziekolwiek indziej, etyka i nauka, dobro i zło, wiedza i zagadki są zintegrowane. Jednocześnie nie wolno nam zapominać o dobrze znanym fakcie, że zarówno brak, jak i obfitość pożywienia należą do najpotężniejszych czynników oddziałujących nie tylko na naturalne warunki ale także w warunkach rozwiniętych społeczeństw cywilizowanych. Od czasów Hipokratesa jedzenie porównywane jest do najpotężniejszego lekarstwa. Jednak nadużywanie takiego leku, jak każdego innego, może prowadzić do dramatycznych konsekwencji.

Jednym z celów książki jest również pokazanie prawdziwego miejsca żywienia w fenomenie życia na Ziemi iw tej części biosfery, która jest związana z życiem człowieka. W tym przypadku należy zwrócić uwagę na poszukiwanie dalszych dróg rozwoju problematyki żywienia, które stały się możliwe po nowych rewolucyjnych osiągnięciach drugiej połowy XX wieku. w biologii i naukach, na których się opiera.

Należy pamiętać o humanistycznej stronie problemu żywienia, w której przyjmuje się, że człowiek jest szczytem piramidy troficznej. Taka piramida, jak widać, odzwierciedla rozwój logiczny ogólne pomysły oraz idee humanizmu, ukształtowane w okresie renesansu, kiedy to człowiek został umieszczony w centrum wszechświata. Takie idee, które tak wiele dały ludzkości, doprowadziły jednocześnie do idei zwycięstwa człowieka nad naturą i ostatecznie do katastrofy ekologicznej, na skraju której znalazł się świat. W tej książce, podobnie jak w poprzedniej (Ugolev, 1987a), staramy się pokazać, że z przyrodniczego punktu widzenia wyobrażenia o piramidzie troficznej nie mają uzasadnienia. W rzeczywistości człowiek, będąc nosicielem cech noosferycznych, w ujęciu troficznym jest jednym z ogniw złożonego, zamkniętego systemu cykli w biosferze z jej związkami troficznymi. Z punktu widzenia obiektywnego obserwatora poprawniejsza wydaje się idea harmonii między człowiekiem a otaczającym go światem, która staje się coraz bardziej popularna w miarę pogłębiania się zrozumienia jej istoty. Przewaga idei harmonizacji nad podejściem antropocentrycznym jest szczególnie widoczna przy analizie żywności przyszłości oraz w związku z koniecznością włączenia żywności człowieka w łańcuchy troficzne biosfery.

Zasadniczo główną uwagę poświęcono dwóm teoriom żywienia - klasycznej teorii zrównoważonego żywienia i nowo rozwijającej się teorii prawidłowego żywienia, ich charakterystyce, porównaniu i analizie owocności ich zastosowania do rozwiązywania najważniejszych aspektów teoretycznych i stosowanych problemu żywienia. Jednocześnie żywienie jest uważane za jedną z tych funkcji, które jednoczą zwierzęta i ludzi. W związku z tym możliwe stało się przejście od antropocentrycznego rozwiązania problemu do budowy nowej teorii prawidłowego żywienia. W przeciwieństwie do teorii klasycznej, teoria ta charakteryzuje się biologicznym, a zwłaszcza ewolucyjnym podejściem do rozpatrywania problemów związanych z żywieniem zarówno człowieka, jak i organizmów żywych wszystkich typów na wszystkich poziomach organizacji i specjalizacji ekologicznej.

W książce podjęto próbę usystematyzowanej argumentacji zarysów nowej teorii prawidłowego żywienia, która zastępuje klasyczną teorię zrównoważonego żywienia. Jakkolwiek atrakcyjna może być nowa teoria, nie może ona rozwijać się wyłącznie pod wpływem impulsów praktycznych i musi mieć solidne podstawy w naukach przyrodniczych. Takim fundamentem może być trofologia. Osiągnięcia w dziedzinie biologii i medycyny ostatnich dziesięcioleci, odkrycie nieznanych wcześniej wzorców i ważnych uogólnień dają podstawy sądzić, że nowa nauka, którą nazwaliśmy trologią, która podobnie jak ekologia jest interdyscyplinarna. Jest to nauka o żywności, żywieniu, związkach troficznych i całości procesów asymilacji żywności na wszystkich poziomach organizacji systemów żywych (od komórkowego do biosferycznego). Podejście trofologiczne, którego uzasadnienie i zalety przedstawiono poniżej, umożliwia w ramach trofologii nie tylko udoskonalenie klasycznej teorii żywienia człowieka, ale także opracowanie znacznie szerszej teorii prawidłowego żywienia.

Jest rzeczą oczywistą, że rozpatrywanie klasycznych i nowych teorii żywienia z punktu widzenia nowej biologii wymaga przede wszystkim przedstawienia istoty samej trofologii. To zdeterminowało strukturę książki.

W małej książeczce nie ma możliwości szczegółowej analizy nie tylko trofologii, ale także teorii prawidłowego żywienia. Spróbujmy omówić ich najistotniejsze aspekty w najbardziej ogólnej, a zarazem szczegółowej formie. W tym celu rozważa się w szczególności mechanizmy asymilacji żywności. W tym zakresie scharakteryzowano przede wszystkim podstawowe i stosowane aspekty trofologii. Następnie, na przykładzie historii nauki o żywieniu, pokazano, jak niebezpieczne, a czasem tragiczne były te etapy, w których prowadzono intensywne rozwiązywanie problemów stosowanych bez dostatecznego zrozumienia poziomu organizacji systemów żywych opartych na naukach podstawowych. W tym celu podkreślono główne postulaty i konsekwencje współczesnej klasycznej teorii zbilansowanego żywienia, jej zalety i wady, a następnie uwypuklono obecnie kształtującą się teorię odpowiedniego żywienia, nowe trendy w tej dziedzinie itp. zwięzła forma.

Należy zauważyć, że antropocentryzm jest jednym z mankamentów klasycznej teorii żywienia i wielu innych teorii. Rzeczywiście, teoria musi opierać się na wzorcach charakterystycznych dla co najmniej wielu, jeśli nie wszystkich żywych organizmów. Dlatego od dawna zwracamy uwagę na powszechność podstawowych mechanizmów przyswajania pokarmu (w szczególności mechanizmów hydrolizy i transportu) we wszystkich organizmach. Dlatego szczególnie ważne wydaje się ewolucyjne podejście do żywienia, które jest jedną z głównych różnic między teorią prawidłowego żywienia a teorią klasyczną.

Odpowiednie odżywianie jest niezbędne dla wzrostu, utrzymania masy ciała, funkcji fizjologicznych i zaopatrzenia w energię. Następujące składniki są dostarczane z żywnością.

Woda jest potrzebna w wystarczających ilościach, aby zapobiec odwodnieniu. W normalne warunki codzienna utrata wody z organizmu odbywa się w następujący sposób:

  • z kałem (100 ml);
  • z potem i wydychanym powietrzem (600-1000 ml);
  • z moczem (1000-1500 ml).

Utrata wody wzrasta wraz z ciężką biegunką (2000-5000 ml), gorączką (200 ml/dzień/1°C) i wysoką temperaturą otoczenia. Wydzieliny tylnego płata przysadki mózgowej hormon antydiuretyczny regulują osmolarność moczu i osiągają równowagę między wydalaniem a pobieraniem wody (całkowita utrata wody przez organizm powinna być równa jej pobraniu w tym samym czasie).

Węglowodany to polihydroksyaldehydy, ketony lub inne złożone substancje organiczne, które powstają podczas reakcji hydrolizy. Węglowodany występują w kilku formach (w zależności od stopnia polimeryzacji):

  • (cukry proste) składają się z 1 jednostki (na przykład galaktozy);
  • jest związkiem 2 monosacharydów (na przykład sacharozy i laktozy);
  • oligosacharydy zawierają od 3 do 9 monosacharydów;
  • (np. skrobia, celuloza). duża liczba jednostki monosacharydowe. Polisacharydy osadzają się jako .

Węglowodany są ważne jako źródło energii i prekursory wielu biosyntez składniki komórkowe.

. - "cegiełki" do budowy białek. Białka dietetyczne trawione uwalniają aminokwasy (wymienne i niezastąpione). , czyli aminokwasy egzogenne, nie są syntetyzowane w wystarczających ilościach w organizmie człowieka. 9 niezbędnych aminokwasów: izoleucyna, leucyna i walina. z wyjątkiem wymienionych aminokwasy, potrzebujemy także . Aminokwasy są niezbędne do syntezy białek i innych cząsteczek (np. hormonów peptydowych i porfiryn) oraz jako źródło energii, ponieważ aminokwasy mogą być źródłem glukoneogenezy w wątrobie. Białka tkankowe, dzieląc się i resyntetyzując, nieustannie przechodzą transformację, podczas gdy każde z białek w organizmie ma swoje własne. Zapotrzebowanie na białko pokarmowe wzrasta w wielu przypadkach, na przykład podczas wzrostu, po oparzeniach lub urazach.

składniki żywności

  • Wiewiórki

Aminokwasy

  • histydyna
  • Izoleucyna
  • Leucyna
  • Lizyna
  • Metionina
  • fenyloalanina
  • Treonina
  • tryptofan
  • Walina

Główna ilość tłuszczu (98%) dostarczana z pożywieniem występuje w postaci triacyloglicerydów (trójglicerydów), pozostałe 2% to fosfolipidy i cholesterol. Przy całkowitej hydrolizie triacyloglicerydów powstaje glicerol i wolne kwasy tłuszczowe. Kwasy tłuszczowe można podzielić na dwie grupy ze względu na liczbę wiązań podwójnych, które zawierają:

  • nasycone (bez wiązań podwójnych) kwasy tłuszczowe;
  • nienasycone kwasy tłuszczowe.

Przykładami nasyconych kwasów tłuszczowych są kwasy masłowy i palmitynowy. Nienasycone kwasy tłuszczowe można podzielić ze względu na stopień nienasycenia na jednonienasycone (np. kwas oleinowy) i wielonienasycone (np. kwas linolowy). Kwas linolowy jest jedynym niezbędnym kwasem tłuszczowym i musi być dostarczany z pożywieniem. Tłuszcze pochodzenia roślinnego składają się głównie z nienasyconych kwasów tłuszczowych i w temperaturze pokojowej są w nich zawarte stan ciekły. Katalityczne uwodornienie tłuszczów, zwane utwardzaniem, prowadzi do nasycenia podwójnych wiązań nienasyconych i przekształcenia płynne oleje w twarde tłuszcze.

Tłuszcze są głównym źródłem energii ze względu na wysoką zawartość energii w jednostce masy w porównaniu z węglowodanami i białkami. Tłuszcze gromadzą się w postaci wtrąceń lipidowych w specjalnych komórkach – adipocytach lub komórkach tłuszczowych. Poza wartością energetyczną obecność tłuszczu w diecie podnosi walory smakowe żywności.

WŁÓKNA NIEROZDZIELALNE. Włókno niestrawne w żywności jest reprezentowane głównie przez celulozę (polisacharydy nieskrobiowe), która pomaga utrzymać motorykę przewodu pokarmowego.

Oznaczanie wartości energetycznej żywności

Energię dostarczaną przez węglowodany, białka i tłuszcze mierzy się w kilokaloriach (kcal). Jedna kaloria to ilość ciepła potrzebna do podniesienia temperatury 1 g wody o 1°C (z 14,5°C do 15,5°C). dawać największą ilość energii (tab. 22.1). Węglowodany i tłuszcze uniemożliwiają wykorzystanie białek jako źródła energii. Białka pokarmowe przeznaczone są do syntezy białek tkankowych, jeżeli spożycie węglowodanów i tłuszczów jest wystarczające dla zapewnienia odpowiedniej podaży energii.

Podano wartości średnie ze względu na duże wahania skład chemiczny te składniki odżywcze.

Przeciętny zdrowy dorosły o niskiej aktywności fizycznej ma około 2000 kcal, potrajając przy znacznej aktywności fizycznej. Zapotrzebowanie na energię warunkuje wiele stanów, w szczególności ciąża, laktacja, ćwiczenia fizyczne, stany chorobowe i okres wzrostu. W starszym wieku zwykle wymagane jest mniejsze spożycie energii.

WITAMINY

Grupa strukturalnie powiązanych substancji organicznych, które są niezbędne dla organizmu i muszą być dostarczane w małych ilościach. Chociaż jedzenie jest zwykle źródłem witamin, istnieją inne źródła. Na przykład jest syntetyzowany w skórze pod wpływem światła ultrafioletowego, a także syntetyzowany przez mikroflorę jelitową.

Witaminy różnią się od:

  • , które są niezbędnymi składnikami odżywczymi potrzebnymi w niewielkich ilościach w postaci związków organicznych lub nieorganicznych;
  • , które są organicznymi składnikami odżywczymi, ale są potrzebne w dużych ilościach.

Historyczne korzenie odkrycia witamin wiążą się z chorobami, które występują przy niedoborze składników odżywczych. Identyfikacja niedoborów, które są dość rzadkie we współczesnym społeczeństwie, doprowadziła do odkrycia poszczególnych witamin. Przykładami chorób niedoboru są krzywica, beri-beri i szkorbut. Badanie tych zaburzeń doprowadziło do odkrycia odpowiednio witamin D, B i C.

Klasyfikacja

Witaminy to niejednorodna grupa substancji organicznych różniących się budową chemiczną, źródłami, dziennym zapotrzebowaniem i mechanizmami działania. Na podstawie charakterystyki rozpuszczalności wyróżnia się dwa główne typy:

  • (witaminy z grupy B itp.);
  • (witaminy A, D, E i K) (tab. 22.4).

Podklasyfikacja witamin opiera się na innych właściwościach, takich jak zdolność magazynowania, mechanizm działania i potencjalna toksyczność.

Zdolność do gromadzenia się w organizmie różnych witamin jest różna.

Dużą zdolnością kumulowania się w organizmie charakteryzują się witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, małą rozpuszczalne w wodzie (tab. 22.5). Wyjątkiem od tej reguły jest witamina B12. Zwykle zapasy tej witaminy wystarczają na 3-6 lat.

Witaminy różnią się toksycznością

Toksyczność spowodowana długotrwałą akumulacją w organizmie lub krótkotrwałym stosowaniem dużych dawek jest bardziej prawdopodobna w przypadku witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A i D). Zatrucie witaminami może wystąpić podczas spożywania nadmiernych ilości suplementów diety.

Tabela 22.4 Klasyfikacja witamin

Witaminy jako leki

Witaminy wspomagają wzrost i prawidłowe funkcjonowanie organizmu

Istnieją duże różnice w dziennym zapotrzebowaniu na różne witaminy, a ich niewystarczające spożycie wiąże się z określonymi chorobami niedoborowymi. Różne grupy populacje, takie jak kobiety w ciąży, weganie lub alkoholicy, są narażone na wysokie ryzyko niedoborów witamin.

Działanie witamin

Witaminy wykazują swoje działanie jako:

  • enzymy;
  • przeciwutleniacze;
  • hormony (tab. 22.6).

Większość witamin rozpuszczalnych w wodzie działa jako koenzymy dla określonych enzymów.

W przypadku braku określonych kofaktorów wiele enzymów jest nieaktywnych. Kofaktorami mogą być pierwiastki śladowe lub cząsteczki organiczne. Jeśli działają jako kofaktory, nazywane są koenzymami. Koenzymy biorą udział w reakcji jako katalizatory iw trakcie tego procesu są przekształcane w formy pośrednie, a następnie metabolizowane do postaci aktywnej (ryc. 22.2). Większość witamin rozpuszczalnych w wodzie działa jako koenzymy dla określonych enzymów.

Ryż. 22.2 Cykl witaminy K Witamina K działa jako koenzym w konwersji dekarboksyprotrombiny do protrombiny, katalizowanej przez karboksylazę. W procesie karboksylacji witamina K jest przekształcana do nieaktywnego tlenku, a następnie metabolizowana z powrotem do formy aktywnej. Redukujący metabolizm nieaktywnego epoksydu witaminy K z powrotem do jego aktywnej postaci hydrochinonu jest wrażliwy na warfarynę. Warfaryna i leki o podobnej strukturze blokują γ-karboksylację, co prowadzi do inaktywacji biologicznie aktywnych cząsteczek, które zapewniają krzepnięcie.

Tabela 22.5 Przybliżone zapasy witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i wodzie w organizmie

Tabela 22.6 Mechanizmy działania witamin

koenzymy

przeciwutleniacze

Tiamina

Witamina C

Witamina A

Witamina B2

Witamina E

Witamina D

Witamina B3

Witamina B6

Witamina b12

Witamina K

Kwas foliowy

Kwas pantotenowy

Niektóre witaminy działają jako przeciwutleniacze, inne działają jak hormony.

Witamina C i witamina E działają jako przeciwutleniacze, podczas gdy rozpuszczalne w tłuszczach witaminy A i D działają jako hormony. Zidentyfikowano specyficzne miejsca wiązania (receptory) zarówno dla witaminy A, jak i witaminy D.

Zalecane diety i dzienne spożycie

W większości krajów ustalono zalecane dzienne spożycie witamin, minerałów i pierwiastków śladowych. RDN mają na celu utrzymanie maksymalnych zapasów witamin bez toksyczności i zaspokojenie potrzeb żywieniowych. zdrowi ludzie według wieku i płci. Zalecane dzienne spożycie witamin opiera się na dziennym spożyciu energii 2000 kcal (tab. 22.7). W Stanach Zjednoczonych RDN jest okresowo publikowany przez Radę ds. Żywności i Żywienia, Narodową Akademię Nauk i Krajową Radę ds. Badań.

Tabela 22.7 dzienne zapotrzebowanie w witaminy

Interakcje witamin z lekami i żywnością

Istnieje wiele przykładów interakcji zwykłej żywności z witaminami. Tak więc spożywanie dużych ilości owoców zawierających witaminę C upośledza wchłanianie witaminy B12. Niektóre gatunki ryb i jagody mogą zawierać tiaminazę, która unieczynnia witaminę B1, białko jajka zawiera awidynę - glikoproteinę, która zapobiega wchłanianiu biotyny. Interakcja leków z witaminami została omówiona przy opisie poszczególnych witamin. Na przykład długotrwałe spożywanie niewchłanialnych lipidów, takich jak oleje mineralne (stosowane jako środki przeczyszczające), może znacznie zmniejszyć wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i prowadzić do choroby niedoboru witamin. Inne przykłady interakcji:

  • antybiotyki (tetracyklina, neomycyna) i sulfonamidy z witaminami B3, B12, C, K i kwasem foliowym;
  • leki przeciwdrgawkowe z witaminami D, K i kwasem foliowym;
  • fenotiazyny i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne z witaminą B2;
  • diuretyki z witaminą B1
  • izoniazyd i penicylamina z witaminą B6;
  • metotreksat z kwasem foliowym.

Witaminy jako suplementy diety

Biologicznie aktywne dodatki może zawierać substancje lecznicze dostępny bez recepty, ekstrakty roślinne i witaminy. Takie substancje mogą powodować działania niepożądane i wchodzić w interakcje z lekami i składnikami żywności, jeśli są stosowane nieprawidłowo.

Głównie preparaty witaminowe spożywane przez dzieci, osoby starsze i aktywnych fizycznie dorosłych. Około 40% dorosłej populacji w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie codziennie dodaje witaminy do swojej diety. Nie ustalono jednak korzyści ze stosowania witamin w celach innych niż korygowanie objawów niedoboru. W przypadku przyjmowania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach w dawkach przekraczających zalecane dzienne spożycie istnieje ryzyko rozwoju hiperwitaminozy. Stosowanie megadawek witaminy C może powodować powstawanie kamieni nerkowych. Skutki uboczne, takie jak zwiększona krzepliwość krwi, mogą wystąpić po spożyciu witaminy K przez pacjentów przyjmujących stałe dawki warfaryny.

WITAMINY ROZPUSZCZALNE W WODZIE

Witamina B1 (tiamina)

Ryż. 22.3 Reakcje biochemiczne z udziałem koenzymu tiaminy.

Występuje w suszonych drożdżach, pełnych ziarnach, pełnym brązowym ryżu i kiełkach pszenicy.

(witamina B1) w postaci difosforanu tiaminy (pirofosforanu) jest koenzymem reakcji metabolizmu węglowodanów, w szczególności dekarboksylacji a-ketokwasów, takich jak kwas pirogronowy i a-ketoglutarowy. Tiamina jest również koenzymem w reakcjach transketolazy bocznika pentozofosforanowego. Oddzielne reakcje, w których bierze udział tiamina jako koenzym, pokazano na ryc. 22.3.

Ryż. 22.4 Pacjent beri-beri z neuropatią obwodową. U niektórych pacjentów rozwija się zwisająca ręka i znaczne osłabienie kończyny dolne(Dzięki uprzejmości A. Brycesona).

Przy niedoborze witaminy B1 rozwija się beri-beri (ryc. 22.4). Choroba ta stała się powszechna wraz ze zwiększonym spożyciem polerowanego białego ryżu. Ryż polerowany powstaje z ryżu łuskanego poprzez usunięcie zewnętrznego listka zarodkowego - materiału zawierającego główną ilość witaminy B1. w latach 80. 19 wiek Suplementy mięsne i zbożowe były stosowane w leczeniu beri-beri u marynarzy japońskiej marynarki wojennej, co doprowadziło do odkrycia witaminy B1. Istnieją dwie formy beri-beri:

  • suchy - związany z uszkodzeniem układu nerwowego. Charakteryzuje się neuropatią zwyrodnieniową z objawami zapalenia nerwu, porażenia i zaniku mięśni (patrz ryc. 22.4);
  • mokre - wiąże się z uszkodzeniem układu sercowo-naczyniowego i prowadzi do pojawienia się obrzęku (częściowo spowodowanego niewydolnością serca), kołatania serca, tachykardii z objawami nieprawidłowości w EKG.

Niedobór witaminy B1 może wynikać nie tylko z niedostateczne spożycie, ale również nadużycie alkohol, który powoduje encefalopatię Wernickego i psychozę Korsakowa. U niemowląt beri-beri może wystąpić, gdy zawartość tiaminy w mleko matki matki karmiące.

Tiamina jest przepisywana w leczeniu i profilaktyce niedoboru witaminy B1, zwłaszcza u alkoholików. W sytuacje krytyczne(np. w ostrej encefalopatii Wernickego) można podawać dożylnie w dawkach 50-100 mg. Suplementacja glukozy u osób z bezobjawowym niedoborem tiaminy może wywołać ostre objawy z powodu następującej reakcji. W szlaku glikolitycznym glukoza jest katabolizowana do pirogronianu, przechodząc przez 10 kolejnych reakcji katalizowanych przez enzymy. Pirogronian jest niezbędnym półproduktem biorącym udział zarówno w cyklu katabolicznym (rozkład do dwutlenku węgla i wody). kwas cytrynowy) oraz w reakcjach anabolicznych (np. w syntezie alaniny). Oksydacyjna dekarboksylacja pirogronianu do acetylo-CoA jest nieodwracalną reakcją, która zużywa tiaminę i może prowadzić do wyczerpania tiaminy u pacjentów z niedoborem witaminy B1, powodując w ten sposób encefalopatię. Z tego powodu podając glukozę pacjentom z podejrzeniem niedoboru tiaminy, należy podać również witaminę B1.

Witamina B2 (ryboflawina)

Występuje w drożdżach produkty mięsne takich jak wątroba, produkty mleczne i zielone warzywa liściaste.

Ryż. 22,5 Dinukleotyd flawinoadeninowy (FAD) i jego formy zredukowane.

W postaci mononukleotydu flawinowego lub dinukleotydu flawinoadeninowego działa jako koenzym różnych flawoprotein oddechowych, które katalizują reakcje redoks. Rola tej witaminy związana jest ze zdolnością jej pierścienia izoalloksazynowego do przyjmowania dwóch elektronów oddanych przez atomy wodoru, tworząc odpowiednie formy zredukowane (ryc. 22.5). Energia jest magazynowana w zredukowanej postaci enzymu.

Objawy niedoboru witaminy B2: zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, cheilosis, łojotokowe zapalenie skóry, aw niektórych przypadkach unaczynienie rogówki i niedowidzenie. Niedobór jednej ryboflawiny występuje rzadko iw większości przypadków łączy się z niedoborem innych witamin rozpuszczalnych w wodzie. Fenotiazyny, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i chinina ( przeciwmalaryczne) hamują flawokinazę, która przekształca ryboflawinę w mononukleotyd flawinowy. Dlatego te środki mogą zwiększać zapotrzebowanie na ryboflawinę u pacjentów. W leczeniu niedoboru witamina B2 jest przepisywana w dawkach 5-20 mg / dobę.

Witamina B3 (niacyna, kwas nikotynowy)

Witaminę B3 znaleziono w mięsie, rybach, roślinach strączkowych i pełnych ziarnach. Tryptofan może służyć jako źródło kwasu nikotynowego, tk. w organizmie może zostać przekształcony w kwas nikotynowy w stosunku 60:1 (tj. 60 cząsteczek tryptofanu daje 1 cząsteczkę kwasu nikotynowego).

W organizmie ulega przemianie do dwóch fizjologicznie czynnych form: NAD i NADP. Główną funkcją witaminy B3 jest udział w reakcjach redoks z udziałem NAD lub NADP. Są to niezbędne koenzymy dla wielu dehydrogenaz cyklu Krebsa biorących udział w beztlenowym metabolizmie węglowodanów, a także białek i metabolizm lipidów. Na przykład jedna z reakcji w cyklu kwasu cytrynowego wymaga NADP jako koenzymu do oksydacyjnej dekarboksylacji izocytrynianu do kwasu α-ketoglutarowego (ryc. 22.6).

Ryż. 22.6 Oksydacyjna dekarboksylacja izocytrynianu do α-ketoglutaranu przy użyciu fosforanu nikotynoamidoadeninowo-kleotydowego (NADP) jako koenzymu.

Pelagra- choroba spowodowana niedoborem witaminy B3, po raz pierwszy opisana w 1735 roku przez Casala jako mal de la rosa (choroba różowa) spowodowana szorstką, zaczerwienioną skórą. Termin „pellagra” pochodzi od włoskich słów agra (szorstki, szorstki) i pelle (skóra).

Głównymi objawami pelagry są zapalenie skóry, biegunka i demencja (trzy litery L). Zazwyczaj pelagra występuje w populacjach, które spożywają zboża zawierające niewielkie ilości tryptofanu jako główne źródło białka.

Niacyna jest stosowana w leczeniu pelagry. W dawki farmakologiczne przekraczając dawki niezbędne do jej spożycia jako witaminy, niacyna jest stosowana w leczeniu różnych typów dyslipoproteinemii.

W przeszłości, kiedy niacyna była przepisywana w celu leczenia hiperlipidemii, powodowała zaczerwienienie i rozszerzenie naczyń. Efekty te zmniejszały się z czasem lub po zażyciu aspiryny. Z długotrwałe użytkowanie niacyna przepisywana w leczeniu dyslipoproteinemii była związana z ciężką hepatotoksycznością.

Witamina B6 (pirydoksyna)

Występuje w mięsie, rybach, roślinach strączkowych, suchych drożdżach i pełnych ziarnach.

Witamina B6 w postaci fosforanu pirydoksalu jest koenzymem w szeregu niezbędnych reakcji, takich jak metabolizm niektórych aminokwasów (w tym dekarboksylacji, transaminacji i racemizacji), kwasów zawierających siarkę i hydroksyaminokwasów oraz kwasów tłuszczowych.

Zakłada się, że niski poziom GABA ze względu na zmniejszoną aktywność dekarboksylazy glutaminianowej jest przyczyną napadów padaczkowych obserwowanych przy niedoborze witaminy B6. Klasyczne przykłady pokazane na ryc. 22.7 ilustrują rolę tej witaminy w biosyntezie GABA i 5-hydroksytryptaminy.

Ryż. 22.7 Udział witaminy B6 w dwóch reakcjach biochemicznych, (a) Synteza kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) w obecności glutaminianu. (b) Biosynteza 5-hydroksytryptaminy (serotoniny) w obecności dekarboksylazy L-aromatycznego aminokwasu.

Niedobór witaminy B6 może być spowodowany niedożywieniem. Może również wystąpić u pacjentów przyjmujących penicylaminę, doustne środki antykoncepcyjne i izoniazyd. Izoniazyd wchodzi w interakcję z pirydoksalem i tworzy pirydoksalhydrazon, który nie wykazuje aktywności koenzymu.

Chociaż witamina B6 jest niezbędna, kliniczne zespoły izolowanego niedoboru są rzadkie i są związane z interakcjami lekowymi. Witamina B6