Hormonalna wkładka Mirena. Wkładka wewnątrzmaciczna Mirena podczas ciąży i laktacji

Nowoczesne metody antykoncepcji pozwalają kobiecie zapobiegać jej wystąpieniu nieplanowana ciąża a tym samym uniknąć problemów z tym związanych. Z różnorodności nowoczesnych środki antykoncepcyjne Można wyróżnić cewkę hormonalną wewnątrzmaciczną Mirena. Oprócz głównego celu spirala Mirena może być przepisywana jako leczenie niektórych chorób żeńskich narządów płciowych.

Urządzenie wewnątrzmaciczne Mirena ma wygląd ramki w kształcie litery T, z której (po jej wprowadzeniu do jamy macicy) codziennie dostaje się do krwi kobiety pewna ilość hormonu lewonorgestrelu, głównego składnika każdego środka antykoncepcyjnego nowej generacji. To narzędzie Antykoncepcja wewnątrzmaciczna ma głównie działanie miejscowe. Spirala Mirena zakładana jest na pięć lat, po czym zostaje wymieniona na nową.

Mechanizm akcji.
Zasada działania spirali hormonalnej jest podobna do działania złożonego Doustne środki antykoncepcyjne, implanty hormonalne i zastrzyki antykoncepcyjne . Działanie ma na celu zablokowanie procesu owulacji (uwolnienie komórki jajowej z jajnika) oraz opóźnienie rozwoju błony śluzowej macicy, co utrudnia implantację worek ciążowy.

Skuteczność metody.
Spirala Mirena - niezawodna i skuteczny środek ochrona przed niechciana ciąża, który ma długi okres używać. Na każde 1000 kobiet, które zaczynają stosować spiralę hormonalną, przypadają tylko dwa przypadki nieplanowanej ciąży w ciągu pierwszego roku.

Płodność zostaje przywrócona dosłownie natychmiast po ekstrakcji spirali. Bardzo rzadko zdolność do zajścia w ciążę zostaje przywrócona u kobiet w dłuższym okresie po zaprzestaniu stosowania środka (w ciągu trzech do sześciu miesięcy).

Należy zauważyć, że jak każdy inny antykoncepcja hormonalna, cewka Mirena nie jest w stanie ochronić kobiety przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD).

Skutki uboczne.
Zwykle skutki uboczne spirali hormonalnej Mirena pojawiają się w pierwszych miesiącach po jej wprowadzeniu. Stopniowo wszystkie znikają i nie wymagają dodatkowe leczenie. Najczęściej po rozpoczęciu jego stosowania kobiety zauważają następujące skutki uboczne:

• skrócenie czasu trwania krwawienia miesiączkowego (może być całkowicie nieobecne), a także zmniejszenie jego intensywności;
• występowanie trądziku;
• ból głowy;
• mdłości;
• przybranie na wadze;
• zawroty głowy;
• częste wahania nastroju;
• torbiele jajników;
• zwiększona wrażliwość gruczołów sutkowych.

Jeśli chodzi o czas trwania miesiączki, należy zauważyć, że wszystko ułoży się po zakończeniu stosowania tego środka antykoncepcyjnego.

Wpływ systemu wewnątrzmacicznego na zdrowie kobiet.
Cewka Mireny jest doskonały środek profilaktyka chorób zapalnych miednicy małej, niedokrwistość z niedoboru żelaza ponadto jego stosowanie znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju endometriozy, łagodzi stan z bolesnymi miesiączkami (algomenorrhea), a także może zmniejszać wielkość węzłów mięśniakowatych.

Koszt spirali hormonalnej Mirena waha się od dziewięciu do jedenastu tysięcy rubli, w zależności od regionu. W porównaniu z tabletkami antykoncepcyjnymi, na które trzeba będzie wydać średnio od siedmiuset do tysiąca rubli miesięcznie (przez pięć lat), wówczas ich stosowanie jest bardziej opłacalne z ekonomicznego punktu widzenia.

Przeciwwskazania.
W obecności ciężkich chorób, przewlekłe infekcje Lub nowotwory złośliwe, stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej Mirena należy uzgodnić ze specjalistami.
Inne przeciwwskazania do stosowania Ta metoda antykoncepcja to:

• nadwrażliwość do składników leku;
• obecność w przeszłości zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych;
• złośliwe nowotwory macicy lub szyjki macicy;
• wcześniejsze leczenie raka piersi;
• choroby, które występują ze zwiększoną podatnością na infekcje;
• obecność chorób narządów miednicy o charakterze zapalnym;
• anomalie macicy (wrodzone i nabyte);
• ciąża lub jej podejrzenie;
• obecność infekcji dróg moczowych;
• poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy;
• dysplazja szyjki macicy;
• poronienie septyczne w ciągu ostatnich trzech miesięcy (poważne zakażenie macicy w trakcie lub krótko przed lub po aborcji);
• krwawienie z macicy o nieznanej przyczynie;
• zapalenie szyjki macicy;
• ostra choroba wątroby (ciężka marskość, żółtaczka, zapalenie wątroby) i nowotwory wątroby.

Warunki wprowadzenia cewki hormonalnej do jamy macicy.
Zaangażuj się tylko w instalację urządzeń wewnątrzmacicznych doświadczony lekarz który wielokrotnie przeprowadzał ten proces. Kobiety wiek rozrodczy spiralę Mirena jako środek antykoncepcyjny wprowadza się do jamy macicy nie później niż w ciągu siedmiu dni od rozpoczęcia cykl miesiączkowy. Wprowadzenie środka antykoncepcyjnego w późniejszym terminie przeprowadza się dopiero po potwierdzeniu, że kobieta nie jest w pozycji, natomiast w ciągu tygodnia zaleca się jej stosowanie dodatkowych metody barierowe antykoncepcja (prezerwatywa). Po upływie terminu ważności spiralę można wymienić na inną w dowolnym dniu cyklu.

Instalacja wkładki wewnątrzmacicznej po porodzie odbywa się nie wcześniej niż sześć tygodni później, tyle czasu potrzeba na inwolucję macicy. W przypadku zmniejszenia częstości skurczów macicy po porodzie lub subinwolucji konieczne jest wykluczenie rozwoju poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy i odłożenie wprowadzenia spirali do pełne wyzdrowienie macica.

Zaleca się zainstalowanie spirali w jamie macicy po sztucznej lub samoistnej aborcji w pierwszym i drugim trymestrze po siedmiu dniach, jeśli nie ma oznak infekcji.

Jeśli instalacja wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny trudne lub bardzo silny ból lub krwawienie w trakcie lub po zabiegu ta sprawa fizyczny i ultrasonografia aby uniknąć perforacji uszkodzenie mechaniczne) macica.

usunięcie mireny.
Specjalista usuwa wkładkę wewnątrzmaciczną z jamy macicy (po upływie terminu ważności) w dowolnym dniu miesiączki (z zastrzeżeniem regularny cykl), chwytając jej nitki szczypcami i delikatnie pociągając. Jeśli konieczna jest dalsza antykoncepcja, kobiecie zakłada się nową spiralę tego samego dnia, nie ma potrzeby stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych. Jeśli spirala nie zostanie usunięta podczas menstruacji, to na tydzień przed tą procedurą kobieta powinna użyć dodatkowe fundusze zapobieganie ciąży. W przypadku braku miesiączki kobieta powinna stosować antykoncepcję mechaniczną na tydzień przed usunięciem wkładki wewnątrzmacicznej i przed wystąpieniem miesiączki.

Po usunięciu systemu wewnątrzmacicznego Mirena lekarz musi zweryfikować jego integralność, ponieważ jeśli były trudności z jego usunięciem, zdarzały się przypadki zsuwania rdzenia hormonalno-elastomerowego na poziome ramiona korpusu w kształcie litery T, w wyniku czego dochodziło do „utopiony” w rdzeniu. Po potwierdzeniu integralności spirali dodatkowe badania i interwencje nie są wymagane. Ograniczniki umieszczone na ramionach poziomych z reguły uniemożliwiają całkowite oddzielenie rdzenia od korpusu w kształcie litery T.

Do tej pory naukowo udowodniono, że możliwe jest bezpieczne stosowanie dwóch lub więcej systemów wewnątrzmacicznych z rzędu.

Stosowanie systemu Mirena podczas ciąży i laktacji.
Hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym wkładki wewnątrzmacicznej Mirena, nie należy stosować w czasie ciąży lub w przypadku jej podejrzenia. Jeśli ciąża zajdzie w trakcie stosowania systemu wewnątrzmacicznego (co jest możliwe przy wypadaniu Sirali), wówczas system należy usunąć, ponieważ znacznie zwiększa ryzyko samoistnego poronienia i przedwczesny poród.

Nieostrożne usunięcie spirali lub sondowanie macicy może również wywołać samoistne poronienie. Jeśli nie jest możliwe ostrożne usunięcie środka antykoncepcyjnego, pojawia się pytanie o stosowność sztuczna przerwa ciąża. Jeśli kobieta nie chce w takim przypadku dokonać aborcji, jest informowana o zagrożeniach i prawdopodobnych konsekwencjach porodu przedwczesnego dla dziecka. W przyszłości taka ciąża będzie musiała być uważnie monitorowana. Ponadto pacjentka będzie musiała koniecznie poinformować lekarza w przypadku wystąpienia objawów, które mogą skomplikować ciążę (m.in. kolkowego bólu brzucha połączonego z gorączką).

Uważa się, że stosowanie Mireny sześć tygodni po porodzie nie wpływa na wzrost i rozwój dziecka. Monoterapia gestagenami nie wpływa na jakość i ilość mleko matki.

Komplikacje.
Stosowanie tej wkładki wewnątrzmacicznej bardzo rzadko prowadzi do problemów i powikłań. Jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy, ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza, aby uniknąć dalszych komplikacji.

Podczas stosowania cewki hormonalnej Mirena mogą wystąpić powikłania w postaci wypadania układu wewnątrzmacicznego, perforacji macicy, infekcji, ciąży pozamacicznej.

Opad (wydalenie).
Spirala może częściowo lub całkowicie wypaść z jamy macicy. Ryzyko wystąpienia takiego zdarzenia jest bardzo duże nieródki stosowania tej metody antykoncepcji w ciągu pierwszych kilku miesięcy stosowania. Zdarzają się jednak przypadki odrzucenia systemu na rzecz więcej późny termin Aplikacje. Aby zauważyć ubytek w czasie, należy je sprawdzać przy każdej miesiączce przy zmianie podpasek lub tamponów.

Jeśli zauważysz wypadanie, musisz dodatkowo użyć prezerwatywy i natychmiast skontaktować się z ginekologiem. W przypadku częściowego wypadania system wewnątrzmaciczny jest całkowicie usuwany.

Perforacja.
Bardzo rzadko, ale wciąż zdarzają się przypadki, gdy spirala przebija ścianę macicy podczas wkładania. Zwykle ten fakt jest natychmiast wykrywany i korygowany. Jeśli tego nie zauważono, spirala może dostać się do innych części miednicy i uszkodzić narządy wewnętrzne. W takim przypadku konieczna jest operacja usunięcia.

Infekcja.
Stosowaniu wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych towarzyszy pewne ryzyko infekcji narządów miednicy mniejszej, ale ryzyko to jest znacznie zmniejszone dwadzieścia dni po wprowadzeniu do jamy macicy. infekcje narządy miednicy może być wywołany przez bakterie, które dostają się do macicy podczas instalacji spirali. Rozwój infekcji następuje zwykle w ciągu trzech tygodni po instalacji. Jeśli infekcja zostanie zaobserwowana po określonym czasie, wówczas infekcja bardziej prawdopodobne nastąpiło w wyniku kontaktu z chorym partnerem.

Badania naukowe dowiodły, że spirala Mirena nie przyczynia się do rozwoju narządów miednicy mniejszej ani niepłodności.

Oferta współczesnej medycyny różne metody antykoncepcja, w tym prezerwatywy, tabletki antykoncepcyjne i różne spirale. Ostatnia metoda zdaniem lekarzy jest uważany za najskuteczniejszy, dziś poznamy zalety i wady tej metody ochrony.

Wewnątrzmaciczna cewka hormonalna zapewnia konstrukcję w kształcie litery T, która ma mały rozmiar około 3-5 centymetrów. Zawiera przedział, w którym znajduje się hormon lewonorgestrel. Urządzenie jest zaprojektowane w taki sposób, że lek jest podawany stopniowo w równych dawkach.

Cewkę zakłada się na okres do 5 lat i jest to numer jeden w ochronie przed niechcianą ciążą. Pod wpływem wstrzykniętego hormonu spowalnia się wzrost nabłonka macicy, zmniejsza się czynność gruczołów, śluz szyjki macicy co zapobiega przedostaniu się zapłodnionego jaja do jamy macicy. Wszystkie te środki mają na celu zapobieganie przyczepianiu się zapłodnionego jaja i początku ciąży.

Podobnie jak konwencjonalne spirale, hormonalne również nie pozwalają na zamknięcie jamy macicy, a miedziane podłoże prowadzi do utraty zdolności do zapłodnienia plemników.

Spirala hormonalna odnosi się do leków wczesnej aborcji, ponieważ nie tyle zapobiegają zapłodnieniu, ile przeszkadzają w zagnieżdżeniu się komórki jajowej. Oznacza to, że ciąża może wystąpić, ale jajo nie będzie mogło dojrzeć.

Rodzaje spiral hormonalnych u kobiet

Największą popularność zyskały dwa rodzaje hormonalnych wkładek domacicznych:

• Wewnątrzmaciczna cewka hormonalna Mirena

Najpopularniejsza cewka hormonalna w Rosji jest produkowana w Niemczech. Okres instalacji wynosi 5 lat, zdaniem ginekologów, tę metodę ochrony przed niechcianą ciążą można uznać za najskuteczniejszą, ponieważ prezerwatywy nie dają 100% gwarancji i mogą pęknąć, a pigułki można pominąć. W takim przypadku nie należy obawiać się takich niespodzianek. W pierwszych latach hormon wchodzi w dawce 20 mcg dziennie, a do piątego roku jego ilość stopniowo spada do 10 mcg. Po zainstalowaniu cykl menstruacyjny zmieni się, jego obfitość, aż do całkowitego zaniku.

• Wewnątrzmaciczna cewka hormonalna Levonova

Levonova jest produkowana w Finlandii i ma podobne właściwości pod względem zawartości i dystrybucji hormonów. Odpowiedni dla kobiet, którym zabrania się przyjmowania leków zawierających estrogen. Ma ten sam wzór co Mirena.

Skutki uboczne cewki hormonalnej Mirena

Wśród skutki uboczne zadeklarowanych przez producenta, można wymienić:

• krwawienie z pochwy lub macicy
• ciąża pozamaciczna
• łagodne torbiele jajników
• perforacja macicy
• powiększenie pęcherzyka
• obniżony nastrój
• ból brzucha
• ból głowy
• bolesność gruczołów sutkowych
• zapalenie błony śluzowej macicy

Zgodnie z instrukcją działania niepożądane pojawiają się zwykle w pierwszych miesiącach i stopniowo ustępują po normalizacji poziomu hormonów i ogólnym uzależnieniu organizmu.

Spirale hormonalne plusy i minusy

Po rozważeniu wszystkich cech konstrukcyjnych spiral możemy krótko opisać główne zalety i wady.

DO plusy dotyczy:

• 99,9% ochrony przed niechcianą ciążą
• łatwość użycia
• hormon nie dostaje się do krwioobiegu, ale działa lokalnie
• nie wpływa na zmiany wagi
• długa żywotność
• człowiek ich nie doświadcza dyskomfort podczas seksu i nie powinna dbać o ochronę
• efekt terapeutyczny w mięśniakach

DO Cons:

• obecność skutków ubocznych
• ryzyko infekcji w jamie macicy
• jest ustanowiony tylko dla kobiet, które rodziły (tylko dla kobiet, które jeszcze nie urodziły dzieci wskazania medyczne)
• zdolność do rodzenia dzieci zostaje przywrócona zaledwie 6-12 miesięcy po ekstrakcji spirali
• wysoki koszt instalacji (średnio 10-12 tysięcy rubli)
• wymaga przyzwyczajenia, nie wszystkie kobiety dobrze czują się w spirali hormonalnej
• nie może być stosowany w przypadku wielu chorób
• z wyłączeniem stosowania leków hormonalnych bez konsultacji z lekarzem
• nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Plusy i minusy na tej liście mogą się różnić w zależności od osobistych preferencji, na przykład, jeśli jesteś pewien, że przez następne 6 lat (5 lat w spirali i rok w rekonwalescencji) nie chcesz mieć dzieci, wtedy zalety przeważą nad waga.

Spirala hormonalna po ciąży i porodzie

Jako główną metodę antykoncepcji dla kobiet po porodzie proponuje się instalację spirali hormonalnej. Przywrócenie cyklu menstruacyjnego w okresie laktacji może zająć 6-9 miesięcy, podczas gdy w trosce o młodą mamę bardzo łatwo przegapić ten moment i obudzić się dopiero po odczuciu oznak ciąży. Dlatego lekarze zalecają obowiązkowe stosowanie środków antykoncepcyjnych.

Spiralę hormonalną można założyć już po 6 tygodniach od porodu. Ze względu na fakt, że hormon ma lokalna akcja, nie przenika do mleka matki i można kontynuować laktację.

Instalacja cewki hormonalnej

Montaż powinien być wykonywany wyłącznie przez doświadczonego lekarza, zwykle nie powoduje bólu ani dyskomfortu. Przed instalacją należy przejść pełne badanie i wykluczyć możliwość ciąży, a także wykonać testy:

• rozmaz
• ogólna analiza krew
• ogólna analiza moczu
• USG ginekologiczne

W zależności od osoby może to być konieczne dodatkowe badania i konsultacje wąskich specjalistów.

Wkładka hormonalna domaciczna to nowoczesny wynalazek, który pomoże Ci zaplanować życie i uchronić się przed niechcianą ciążą. Przede wszystkim jest przeznaczony dla tych kobiet, które już urodziły dzieci i mają stałego partnera. Montaż trwa krótko, a efekt utrzymuje się nawet do 5 lat. Oceń sam wszystkie za i przeciw i zaakceptuj poprawne rozwiązanie! Bądź zdrów!

Wideo: Spirala hormonalna Mirena

Wkładka wewnątrzmaciczna Mirena jest jednym z nowoczesnych środków antykoncepcyjnych, który również ma efekt terapeutyczny. Producentem spirali jest firma Bayer z siedzibą w Finlandii. Jak każdy preparat medyczny Mirena ma swoje zalety i wady.

Co to za narzędzie

Cewka hormonalna składa się z rdzenia wypełnionego elastomerem hormonalnym. Znajduje się na korpusie w kształcie litery T. Na szczycie hormonu znajduje się błona, która sprzyja stopniowemu uwalnianiu środka antykoncepcyjnego w ilości 20 mikrogramów na 24 godziny. Po pięciu latach stosowania wkładki ilość wydzielanego hormonu zmniejsza się do 10 mcg. Na końcu korpusu w kształcie litery T znajduje się pętla, do której przymocowane są nici służące do wyjmowania cewki z macicy. Ten projekt jest umieszczony w rurze przewodzącej i ma długość około 30 cm, ale nie bój się takich duże rozmiary: Służy wyłącznie do wkładania korpusu w kształcie litery T do macicy.

Jaki ma wpływ na organizm

Cewka Mirena powoli uwalnia hormon lewonorgestrel do jamy macicy. Nie wpływa na krzepliwość krwi ciśnienie krwi i cukru we krwi. Dlatego użycie spirali do zdrowe kobiety jest praktycznie bezpieczny.

Podczas instalowania wkładki zapewnia lokalne działanie gestagenowe. Hormon zmniejsza wrażliwość receptorów płciowych macicy, co prowadzi do zaprzestania wzrostu i odrzucenia wewnętrznej warstwy narządu, innymi słowy, miesiączka zanika u kobiet bez hamowania owulacji. Dostępność ciało obce zapobiega przyczepianiu się zapłodnionego jaja. Szyjka macicy reaguje również na spiralę: jej śluz staje się gęsty, co utrudnia ruch plemników.

Mirena ma odpowiednik - Jaydes. Jest to wkładka wewnątrzmaciczna oparta na lewonorgestrelu, ale zawiera mniejszą ilość hormonu i działa tylko przez trzy lata.

Stworzyli także producenci farmaceutyczni lek złożony na bazie lewonorgestrelu i estrogenu do podawania doustnego. To narzędzie jest często używane jako awaryjna antykoncepcja po stosunku bez zabezpieczenia.

Wskazania

Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna jest stosowana nie tylko jako metoda ochrony. Lek jest przepisywany w obecności następujących patologii:

• endometrioza;
• mięśniaki macicy;
• krwotok idiopatyczny;
• przerost endometrium.

Ograniczenia

1. Ciąża.
2. Ostre i przewlekłe choroba zakaźna dróg rodnych, cewki moczowej i pęcherza moczowego.
3. Różne patologie szyjki macicy.
4. Nowotwór złośliwy piersi.
5. Zapalenie błony śluzowej macicy po porodzie lub aborcji.
6. Anomalie w budowie narządu: macica dwurożna, obecność przegród.

Interakcje z innymi lekami

Leki przeciwdrgawkowe i antybiotyki mogą wpływać na hormonalne środki antykoncepcyjne, ale nie można się tego obawiać stosując spiralę Mirena. Ma główny wpływ na wewnętrzną warstwę macicy i praktycznie nie wpływa na organizm.

Warunki przechowywania i trwałość

Lek należy przechowywać w szczelnie zamkniętym sterylnym opakowaniu. Usunięcie wkładki należy przeprowadzić bezpośrednio przed jej wprowadzeniem do jamy macicy. Z zastrzeżeniem wszystkich zasad przechowywania, okres trwałości wkładki wynosi 36 miesięcy.

Korzyści z używania

w odróżnieniu hormonalne środki antykoncepcyjne lub proste spirale, Mirena ma wiele zalet:

1. Wypadanie wkładki wewnątrzmacicznej jest niezwykle rzadkie., ponieważ hormon rozluźnia macicę i nie wypycha ciała obcego.
2. Zaprzestanie krwawienia miesiączkowego.
3. Stosowanie Mireny zapobiega rozwojowi chorób zapalnych.
4. Efekt antykoncepcyjny wynosi prawie 100%. W ciągu pięciu lat stosowania tylko siedem na tysiąc kobiet zachodzi w ciążę.
5. Renderuje lokalnie efekt terapeutyczny: zapobiega wzrostowi i rozwojowi torbieli endometrioidalnych i mięśniaków.
6. Początek ciąży po ekstrakcji spirali następuje w ciągu pierwszego roku.
7. Używany przez kobiety Różne wieki: nieródek, w okresie laktacji i menopauzy.

Wady Mireny

Jak każdy produkt leczniczy Hormonalna wkładka domaciczna ma swoje skutki uboczne. Obejmują one:

• obrzęk;
• ból w dolnej części brzucha;
• wzrost ciśnienia krwi;
• pojawienie się trądziku;
• przybranie na wadze;
• Zły humor;
• drażliwość;
• ból głowy;
• upławy;
• wypadanie włosów;
• bolesne napięcie gruczołów sutkowych;
• obniżone libido;
• pokrzywka;
• wyprysk.

Oprócz skutków ubocznych wady hormonalnej wkładki wewnątrzmacicznej obejmują:

1. Cena. Koszt to około 12 tysięcy rubli.

Należy jednak pamiętać, że instalując tę ​​​​spiralę, możesz zapomnieć o antykoncepcji na pięć lat. W rezultacie na ochronę przed niechcianą ciążą wydaje się miesięcznie tylko 200 rubli.

1. Do instalacji marynarki wojennej konieczna wizyta u ginekologa.
2. Nie chroni przed infekcjami przenoszone drogą płciową.
3. Prawdopodobieństwo wystąpienia ciąża pozamaciczna.
4. Może wpływać na miesiączkę: nieregularny cykl, długotrwałe plamienie lub krwawe sprawy w pierwszych miesiącach po instalacji; rozwój braku miesiączki całkowita nieobecność krytyczne dni.

Komplikacje

Główne trudności związane z wprowadzeniem wkładki wewnątrzmacicznej obejmują:

1. perforacja macicy. Ten problem występuje niezwykle rzadko. Następuje pęknięcie narządu, które lekarz natychmiast zauważy. Jednocześnie musi usunąć spiralę i skierować kobietę do operacja awaryjna szycie organów. Jeśli ginekolog nie zauważył perforacji podczas instalacji, spirala może kontynuować swój ruch w miednicy małej i naruszać integralność innych narządów. Wszystko to prowadzi do poważnych konsekwencji.
2. Spiralna kropla. Może się to zdarzyć, jeśli lekarz źle zainstalował produkt lub kobieta nie słuchała zaleceń ginekologa i miała kontakt seksualny w ciągu pierwszego tygodnia po zainstalowaniu.
3. Infekcje. Zapalenie narządów miednicy występuje, gdy naruszane są zasady aseptyki i bakterie dostają się do jamy macicy podczas instalacji wkładki. Jeśli infekcja pojawiła się 20 dni po wprowadzeniu spirali, oznacza to, że bakterie dostały się do macicy w inny sposób, na przykład podczas stosunku płciowego.

Usuwanie spirali

Na normalny cykl Wkładka jest usuwana w dowolnym dniu miesiączki. Jeśli kobieta nie planuje ciąży i jest zainteresowana dalszą antykoncepcją, lekarz może od razu założyć nowy środek.

Udowodniono, że stosowanie kilku wkładek pod rząd nie wpływa na zdrowie kobiet.

Jeśli z jakiegoś powodu nie można zainstalować nowej spirali, konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych na tydzień przed usunięciem Mireny.

Po wyjęciu wkładki z jamy macicy lekarz bada ją pod kątem integralności. Unikać negatywne konsekwencje musisz upewnić się, że anteny lub rdzeń nie pozostają w jamie narządu.

Wniosek

Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna Mirena jest jedną z najbardziej najlepsze środki obecnie antykoncepcja. Przy wyborze tej metody zabezpieczenia przed niechcianą ciążą konieczna jest obowiązkowa konsultacja z lekarzem ginekologiem i endokrynologiem. Obecność infekcji narządów miednicy mniejszej może spowodować niemożność zainstalowania cewki. Ponadto przed wprowadzeniem wkładki konieczne jest zdanie szeregu testów. Koszt Mireny jest dość wysoki, ale jeśli organizm się do tego przystosuje, kobieta na długo zapomni o innych metodach antykoncepcji.

Dzięki nowoczesnym metodom antykoncepcji kobieta może nie tylko uchronić się przed niechcianą ciążą, ale także pozbyć się niektórych chorób. Jedną z popularnych opcji ochrony, która może dać taki wynik, jest spirala hormonalna. Ta metoda antykoncepcji ma wiele pozytywne strony. Urządzenie wewnątrzmaciczne „Mirena” - najnowszy rozwój w tej dziedzinie ginekologii. Rozważmy to urządzenie bardziej szczegółowo, a także zwróćmy uwagę na jego zalety, wady i recenzje pacjentów.

Co jest

Jedna z najskuteczniejszych metod antykoncepcji - wkładka wewnątrzmaciczna - to wkładka, którą wkłada się do jamy macicy i utrudnia przejście męskich gamet do komórki jajowej, zapobiegając ich zrośnięciu i przyczepieniu się do jaja płodowego (zarodka).

Zainstalowanie systemu wewnątrzmacicznego zmniejsza szansę na zajście w ciążę nawet o jedną dziesiątą procenta. Jest to szczególnie prawdziwe teraz, kiedy kobiety coraz częściej odkładają narodziny dziecka. Urządzenie jest najczęściej w kształcie litery T i jest ustawiony na 3-5 dni nowego cyklu miesiączkowego. To, czy ta metoda ochrony jest odpowiednia, może stwierdzić dopiero później prowadzący ginekolog badanie lekarskie kobiety.

Jak działa spirala?

Głównym zadaniem wkładki wewnątrzmacicznej jest zapobieganie zapłodnieniu komórki jajowej i dalszemu przyczepianiu się płodowej komórki jajowej do ścian macicy. Jeśli jednak doszło do fuzji dwóch komórek zarodkowych, system zaczyna mieć nieudany efekt. W tym przypadku spirala hormonalna powoduje wzmożony skurcz jajowodów, co prowadzi do szybkiego wejścia jaja płodowego do jamy macicy i jego dalszej śmierci. Następnie macica rozpoznaje „przedmiot” jako obcy i włącza proces odrzucenia – ściany macicy zaczynają się kurczyć.

Rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych

W praktyka ginekologiczna stosuje się różne spirale, które różnią się przede wszystkim kształtem. System wewnątrzmaciczny może mieć kształt pętli i pierścienia, w postaci spirali lub parasola, w kształcie litery F. Jednak nadal bardziej popularne są urządzenia w kształcie litery T.

Różnią się również materiały, z których są wykonane: miedź, srebro, złoto, plastik. Rozmiar środka antykoncepcyjnego dobierany jest indywidualnie dla każdej kobiety i zależy od cech anatomicznych pacjentki.

Wkładka wewnątrzmaciczna może być hormonalna i niehormonalna. W pierwszym przypadku efekt antykoncepcyjny dostarcza hormon zawarty w nóżce urządzenia, do którego jest uwalniany mała ilość. Jednak nawet niewielka dawka hormonu powoduje pogrubienie błony śluzowej jamy macicy i uniemożliwia penetrację męskich komórek rozrodczych. Spirale wykonane z miedzi i srebra należą do drugiego, niehormonalnego typu i działają hamująco na plemniki. Prowadzący ginekolog pomoże dowiedzieć się, czy spirala jest hormonalna (ten czy inny model).

Mirena – nowoczesna metoda ochrony

System wewnątrzmaciczny Mirena - ostatnie osiągnięcie nauki z zakresu ginekologii. Ma kształt litery T i może być instalowany w jamie macicy przez długi czas (do 5 lat). Cewka hormonalna Mirena (cena środka antykoncepcyjnego wynosi około 12 tysięcy rubli) zawiera hormon lewonorgestrel, który ma działanie progestagenowe na poziomie lokalnym ze stopniowym uwalnianiem.

Ilość substancja aktywna- 52 mg. Hormon zaczyna być uwalniany natychmiast po umieszczeniu spirali w jamie macicy. Początkowo lewonorgestrel jest uwalniany z szybkością 20 mikrogramów na dobę. Liczba ta zmniejsza się o połowę do końca piątego roku po zainstalowaniu systemu wewnątrzmacicznego. Hormon praktycznie nie jest wchłaniany do ogólnego krwioobiegu, co czyni tę metodę ochrony bezpieczną dla zdrowia.

Cechy spirali Mirena

Hormonalna wkładka domaciczna „Mirena” już w pierwszym miesiącu instalacji nieco zmienia charakter miesiączki. W pierwszych miesiącach krwawienie może się nasilić, ale z czasem (zwykle do końca pierwszego roku) wydzielina staje się rzadka. Niektórzy pacjenci zauważają początek braku miesiączki - całkowity brak miesiączki.

Dzięki temu efekt terapeutyczny spirala jest często przepisywana kobietom z cel terapeutyczny. Lekarz ginekolog prowadzący powinien co 6 miesięcy sprawdzać stan środka antykoncepcyjnego.

Jak przebiega proces instalacji?

Spiralę hormonalną może założyć tylko lekarz prowadzący. Wcześniej pacjent musi przejść badania (cytologia, wymaz na florę bakteryjną i infekcje przenoszone drogą płciową, ogólne badanie krwi i moczu). Konieczne będzie również wykonanie USG.

Spirala hormonalna tworzy się w ciągu pierwszych 7 dni nowego cyklu miesiączkowego (zwykle 3-5 dni). W niektórych przypadkach możliwe jest również późniejsze wprowadzenie. można zainstalować co najmniej 4-5 tygodni później, kiedy macica zostanie ostatecznie przywrócona. Jeśli dyskomfort, krwawienie lub inne objawy patologiczne po wprowadzeniu spirali należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Wskazania do stosowania

Należy rozumieć, że instalacja cewki hormonalnej jest wskazana w szczególnych przypadkach i nie jest lekarstwem dla każdej kobiety. Specjalista może również zalecić pacjentowi taką metodę antykoncepcji w przypadku niektórych chorób. Główne wskazania do stosowania to:

• endometrioza - patologiczny wzrost błony śluzowej jamy macicy - endometrium;
• samoistne krwotoki miesiączkowe - obfite krwawienia miesiączkowe;
• mięśniaki macicy - łagodny guz, który występuje w tkanka mięśniowa tego narządu (spiralę można stosować profilaktycznie).

Kto nie nadaje się do hormonalnego systemu wewnątrzmacicznego?

Decydując się na zainstalowanie antykoncepcji wewnątrzmacicznej, kobieta musi przejść badanie lekarskie, które pomoże wykluczyć warunki, w których Tej procedury nie jest dozwolone. Instalowanie spirali jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• ciąża;
• dysplazja;
• erozja szyjki macicy;
• zapalenie szyjki macicy;
• anomalie (nabyte lub wrodzone);
• zakaźny lub procesy zapalne układ moczowo-płciowy;
• poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy;
• zespół nabytego niedoboru odporności;
• okres poporodowy (pierwsze 4 tygodnie);
• patologia wątroby;
• zakrzepica żył głębokich;
• nietolerancja składników spirali.

Spirala hormonalna "Mirena": recenzje

Kobiety, które zdecydowały się chronić przed fińską spiralą, najczęściej odchodzą pozytywne recenzje. Główna zaleta - wysoki stopień zapobieganie ciąży. Hormon uwalniany podczas pracy urządzenia zapobiega ciąży w ten sam sposób przez cały czas. Oprócz, substancja aktywna ma również działanie lecznicze. Dlatego w niektórych przypadkach lekarze zdecydowanie zalecają zainstalowanie cewki hormonalnej Mirena.

Cena takiego urządzenia jest naprawdę wysoka, nawet w porównaniu z większością analogów. A jeśli wystąpią skutki uboczne, spirala będzie musiała zostać usunięta. Pieniądze zostaną zmarnowane. Sądząc jednak po recenzjach, skutki uboczne występują niezwykle rzadko, a koszt systemu wewnątrzmacicznego zwraca się przez cały proces użytkowania. Wystarczy porównać to z kwotą, na którą trzeba wydać w ciągu 5 lat tabletki hormonalne lub inne środki ochrony.

Kobiety nie powinny się martwić, że jakiś czas po zainstalowaniu spirali krwawienie miesiączkowe zatrzymany. Jest to całkowicie normalna reakcja organizmu. Cykl miesięczny wyzdrowieje w pierwszych miesiącach po usunięciu urządzenia z jamy macicy.

Popularne systemy wewnątrzmaciczne

W zależności od preferencji samej kobiety i zaleceń lekarza można dobrać najodpowiedniejszą cewkę hormonalną. Cena w tej kwestii również gra jedną z tzw krytyczne role. Popularność zyskało kilka rodzajów wkładek wewnątrzmacicznych, które są znacznie tańsze niż urządzenie Mirena w polityce cenowej.

Znaczki Yunona przedstawiane są w formie litery T i pierścieni o różnych średnicach. Koszt systemów - od 300 do 1000 rubli. Spirale w kształcie litery T mogą być wykonane z tworzywa sztucznego, zawierają srebro, miedź. Przed instalacją należy wykluczyć alergie na wybrany materiał. „Junona Bio-T super” jest wykonana z tworzywa sztucznego i posiada miedziane uzwojenie. Ponadto powierzchnia urządzenia jest traktowana specjalnym środkiem roztwór antyseptyczny zawierające propolis.

Spirala Nova-T to kolejny popularny analog Mireny. Możesz także zainstalować system na okres do 5 lat. Materiał, z którego wykonana jest spirala, jest całkowicie bezpieczny dla zdrowia. Podstawa wykonana jest z tworzywa sztucznego, uzwojenie z miedzi. Cena spirali wynosi 2300-2600 rubli.

Levonova to popularna spirala hormonalna. Recenzje ekspertów wskazują, że jest to kompletny analog Mireny. Głównym składnikiem aktywnym jest hormon lewonorgestrel.

Przed zakupem wkładki hormonalnej domacicznej należy skonsultować się ze specjalistą, który pomoże wybrać najlepszy środek.

Konieczne i ważne jest, aby chronić się przed niechcianą ciążą. Być może dla kobiety ten problem jest bardziej dotkliwy. To ona będzie musiała podjąć bardzo trudną decyzję – urodzić czy przerwać ciążę? Ta ostatnia opcja negatywnie wpływa na jej zdrowie i może powodować komplikacje. Nowoczesna ginekologia ma szeroki zasięg metody antykoncepcyjne . Spośród wielu środków antykoncepcyjnych o różnych mechanizmach działania ginekolodzy często zalecają spirale antykoncepcyjne.

Wkładka wewnątrzmaciczna jako skuteczna metoda antykoncepcji

Zasada działania spirali antykoncepcyjnej (lub wewnątrzmacicznej) jest prosta i skuteczna. To jest jeden z wczesne metody antykoncepcja, którą zaczęto stosować w ginekologii. Niezawodność jego ochrony przed niechcianą ciążą wynosi aż 98%. Rodzaje spiral (lub IUD) różnią się:

• formalnie;
• zgodnie z zasadą działania;
• przez obecność hormonów.

Działanie spirali antykoncepcyjnej , w przeciwieństwie do innych środki antykoncepcyjne, w oparciu o przyspieszone przejście jaja wzdłuż jajowody co przeszkadza jej w gromadzeniu się niezbędne substancje do implantacji w macicy. Dla dalszego rozwoju jest to pierwsza poważna przeszkoda. Drugi to brak miejsca na implantację, ponieważ jest ono zajęte przez środek antykoncepcyjny. Trzecią barierą są substancje, które uwalnia wkładka (są różne i zależą od Uprzejmy spirale).
Spirala przeciw ciąży - skuteczne środki ochrony, ale ma pozytywne i negatywne aspekty zastosowania. IUD są wybierane i instalowane indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy anatomiczne ciało kobiety, jej stan zdrowia, wyniki ostatniego badania lekarskiego.

Rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych

Nie ma sensu mówić o najlepszym urządzeniu wewnątrzmacicznym, ponieważ ginekolog powinien pomóc ci wybrać go na podstawie indywidualnych cech kobiety. Istnieje około 50 odmian, które można podzielić na dwie grupy:

• obojętny (są wykonane z materiałów polimerowych);
• leczniczy (w swoim składzie zawiera metale - miedź, srebro, złoto i inne).

Miedź korzystnie wpływa na organizm kobiety, zmniejsza ból, ryzyko krwawień, zapewnia skuteczna ochrona. Kobiety jeszcze lepiej mówią o marynarce wojennej srebrem. Srebro jest mocne działanie przeciwdrobnoustrojowe, zapobiega stanom zapalnym w macicy.
Zainstalowanie cewki ze złotem jest uważane za lepszą opcję ochrony, ponieważ ten metal nie koroduje, ma biologiczną zgodność z ciałem, nie powoduje reakcje alergiczne, po użyciu nie wpływa funkcja reprodukcyjna kobiety. Złote urządzenie wewnątrzmaciczne wykonane z metali szlachetnych 99 próbek.

Różnice w spirali hormonalnej

Mechanizm tego, jak to działa spirala antykoncepcyjna podobne, niezależnie od ich różnorodności i cechy konstrukcyjne. Hormonalny różni się tylko obecnością substancja biologicznie czynna. Środek antykoncepcyjny z hormonem wygląda jak litera T, jego wymiary to 3-5 cm Hormon lewonorgestrel znajduje się w specjalnej komorze i jest dozowany do macicy.

Lewonorgestrel jest sztucznym analogiem hormonu ciążowego progesteronu i wpływa na przyczep jaja. Nawet jeśli komórka jajowa zostanie zapłodniona, ciąża nie rozwija się. Hormon wpływa na kilka procesów jednocześnie:

• wysokość tkanka nabłonkowa macica zwalnia;
• następuje zmniejszenie wydzielania gruczołów płciowych;
• śluz gęstnieje w szyjce macicy, przez co jajo nie może przeniknąć i zdobyć oparcia w jamie macicy.

Hormon spiralny ważne przez 5 lat dlatego spirala t jest uważana za jedną z najbardziej niezawodnych metod antykoncepcji. Cewki hormonalne niezawodnie chronią przed niechciana ciąża i zmniejszyć ryzyko powikłań podczas stosowania tej metody antykoncepcji.

Odmiany spiral hormonalnych

Najbardziej popularne i poszukiwane w praktyce ginekologicznej są dwa rodzaje hormonalnych wkładek domacicznych:

• Mirena - wyprodukowana w Niemczech, założona 5 lat. W pierwszych latach hormon wchodzi w ilości 20 mcg dziennie, do piątego roku jego ilość spada do 10 mcg. Podczas aplikacji obfitość krwawień miesiączkowych jest znacznie zmniejszona, aż do całkowitego zaniku.

• Levonova - wyprodukowana w Finlandii, ma podobne właściwości do Mireny, polecana kobietom, u których przeciwwskazane jest przyjmowanie leków zawierających estrogen.

Korzyści ze stosowania cewek hormonalnych

Ogólne pozytywne cechy tej metody antykoncepcji obejmują:

• ochrona przed niechcianą ciążą 99,9%;
• szybki i wygodny montaż ;
• miejscowe działanie hormonu;

• podczas użytkowania masa ciała kobiety nie zmienia się;
• długa żywotność;
• podczas intymność partnerzy nie odczuwają dyskomfortu;
• z mięśniakiem objawia się efekt terapeutyczny.

Wady stosowania cewek hormonalnych

Na w dużych ilościach pozytywne aspekty stosowania hormonalnych wkładek wewnątrzmacicznych, praktyka ich stosowania opisuje również negatywne aspekty:

• manifestacja skutków ubocznych (szczególnie po raz pierwszy po instalacji);
• istnieje ryzyko infekcji w jamie macicy (ryzyko infekcji jest zmniejszone, jeśli w konstrukcji spirali znajdują się metale szlachetne);

• mogą być stosowane wyłącznie przez kobiety, które rodziły (wyjątek stanowią kobiety, które ze względów medycznych nie mają dzieci;
• wysoki koszt antykoncepcji;
• wymaga czasu, aby się przyzwyczaić;
• niektóre choroby mogą być przeciwwskazaniem;
• nie należy przyjmować bez konsultacji z lekarzem preparaty hormonalne;
• zdolność do rodzenia dzieci zostaje przywrócona po 6-12 miesiącach od ekstrakcji;
• nie stanowi ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Instalacja cewki hormonalnej po porodzie

W okresie rekonwalescencji kobiety po porodzie miesiączka jest nieregularna, dlatego należy skupić się na cyklu ochrona przed niechcianą ciążą jest zawodna Podczas laktacji nie występują krwawienia miesiączkowe. Ogólny okres rekonwalescencji zdrowie kobiet po porodzie trwa do 9 miesięcy.
Nierzadko zdarza się, że młode matki, pochłonięte opieką nad dzieckiem, odczuwają objawy nowa ciąża już od znacznego czasu. W celu ochrony ginekolodzy zalecają założenie wkładki hormonalnej już w 6 tygodniu po porodzie. Nie wpływa karmienie piersią nie zmienia składu mleka matki.

Instalacja cewki hormonalnej wewnątrzmacicznej

Dla łatwej i krótkiej procedury instalacji wkładka hormonalna wymagane przygotowanie wstępne:

• badanie wymazu;
• ogólna analiza krwi i moczu;
• USG narządów miednicy.

Dla niektórych Cechy indywidulane mogą być potrzebne dodatkowe badania i porady wąscy specjaliści.
Cewki hormonalne zmniejszają ilość krwawienia miesiączkowe zapobiegać rozwojowi węzłów włóknistych. Są instalowane dla kobiet, które urodziły, co jest uwarunkowane anatomicznie: jama macicy jest mniejsza, a szyjka macicy dłuższa.

Urządzenie wprowadza się w połowie cyklu: w tym czasie śluzu szyjkowego jest najwięcej działanie antybakteryjne co zmniejsza ryzyko odrzucenia i stanu zapalnego. Powierzchnię szyjki macicy traktuje się żelem znieczulenie miejscowe. Częściej ból podobny do przedmiesiączkowego.

Po zainstalowaniu spirali musisz położyć się na jakiś czas. Tego dnia nie można wykonywać ciężkich ćwiczeń Praca fizyczna uprawiać sport, uprawiać seks. W okresie uzależnienia występuje ciężkość w podbrzuszu, plamienie.

Usunięcie cewki hormonalnej

Środek antykoncepcyjny jest usuwany w poliklinice przy braku powikłań. Proces usuwania jest bardziej nieprzyjemny niż bolesny. Kobieta może mieć drgawki To tępy ból, małe krwawienie - wszystkie te objawy są krótkotrwałe. Ginekolog wprowadza rozszerzacz do szyjki macicy, leczy go środkiem antyseptycznym i usuwa urządzenie z jamy macicy za pomocą specjalnych kleszczy.

Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna - nowoczesna niezawodna metoda zapobieganie ciąży. Ma ona na celu ochronę kobiet, które urodziły dziecko przed niechcianą ciążą. Procedura instalacji jest prosta ale kobieta dostaje niezawodna ochrona przez 5 lat. Przed podjęciem decyzji o zainstalowaniu spirali hormonalnej należy przeanalizować pozytywne i negatywne aspekty jej stosowania.