الغيبوبة الكحولية هي شكل حاد من التسمم بالإيثانول (الكحول الإيثيلي)، والذي يصاحبه فقدان الاستجابة للمحفزات الخارجية، وضعف وظيفة الجهاز التنفسيوالتنظيم الحراري، واكتئاب الجهاز العصبي المركزي، والخمول. في التصنيف الدوليالأمراض (IBC 10) لها الرمز T51.
الغيبوبة الناجمة عن الكحول هي حالة قد يواجه فيها الشخص صعوبة في البلع، وتطور ردود أفعال السعال، وإضعاف العضلات التي تتحكم في القدرة على تحريك اللسان. بالإضافة إلى ذلك، لا يستطيع الشخص سعال اللعاب أو القيء وقد يختنق.
أثناء النوبة، يتدهور أداء الرئتين ويصبح التنفس صعبًا. يمكن أن تكون هذه العلامات موجودة ليس فقط في الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول، ولكن أيضا في الشخص الذي لا يسيء استخدام الكحول.
لتطوير غيبوبة كحولية، يكفي أن تستهلك حوالي 500 جرام من الفودكا. ولكن في كل حالة على حدة، قد يختلف هذا المؤشر، لأنه يرتبط بالحالة الصحية العامة، وعمل الجهاز الهضمي والعمر.
الأسباب
السبب الرئيسي للتنمية حالة مماثلة- دخول الجسم لجرعة زائدة من الكحول لا يستطيع مواجهتها.
الكحول مادة سامة ومن الصعب جدًا معرفة جرعتها المميتة لكل شخص. بالنسبة للبعض، يمكن أن تسبب كمية صغيرة غيبوبة كحولية، وبالنسبة للآخرين، يستغرق الأمر عدة مرات أكثر للوصول إلى نفس الحالة.
شرب الكحول على معدة فارغة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حالة مماثلة.
يؤثر الكحول سلبًا على عمل الدماغ، ويمنع تدفق الأكسجين إليه ويمكن أن يسبب نقص الأكسجة. يؤدي انخفاض درجة الحرارة وضغط الدم وفقدان الوعي وتورم الدماغ الناجم عن نقص الأكسجة إلى الغيبوبة.
مراحل
تتميز المراحل التالية من الغيبوبة الكحولية:
أولاً
ويسمى أيضًا سطحيًا. تظهر الأعراض على النحو التالي:
- القيء.
- ضربات قلب سريعة؛
- فقدان الوعي؛
- تصبح عضلات الجسم مرهقة.
- يأخذ الوجه صبغة زرقاء.
- وتزداد كمية العرق المفرز، ولكن تنخفض درجة حرارة الجسم.
يستطيع الإنسان تحريك ذراعيه ورجليه، ولكن الوضع الرأسييصعب عليه تنسيق الحركات، إذا سقط، لا يشعر بالألم عند الاصطدام.
ثانية
علامات:
- ضغط منخفض؛
- انخفاض معدل التنفس.
- تبلد وظائف المخ.
- حالة اللاوعي
- يتوقف التلميذ عن الاستجابة للضوء.
- التبول غير المنضبط ممكن.
ثالث
يشمل معظم عواقب وخيمة تسمم الكحول:
- قطرات النبض
- الضغط أمر بالغ الأهمية.
- لا ردود الفعل.
- يصبح الجلد لزجًا وأبيضًا.
لم يعد من الممكن إعادة الشخص إلى رشده بمساعدة الأمونيا. إذا لم تنجح المساعدة الطبية في إنقاذ شخص ما في الوقت المناسب، فإن حالة الغيبوبة الكحولية هي بمثابة سكتة دماغية. قد يتحول لون البول إلى اللون البني لعدة أيام تليف كبدىوتورم الأنسجة الرخوة.
أعراض
غيبوبة الكحول لديها مثل هذا الأعراض الأولية: يصبح جلد الإنسان بارداً وشاحباً، ويفقد وعيه.
الأشخاص القريبون لا يفهمون مدى خطورة ذلك هذه الدولةويمكن ببساطة وضع الشخص على النوم. وفي حالة “التعتيم” تتأثر خلايا الدماغ، مما سيؤدي لاحقاً إلى مضاعفات في الجهاز العصبي المركزي. 
الأجهزة العصبية
الإسعافات الأولية وعلاج الغيبوبة السطحية والشديدة
لمساعدة شخص ما على الخروج من غيبوبة كحولية، تحتاج إلى توفير سيارة إسعاف إسعافات أولية. بادئ ذي بدء، يجب إطلاق سراح الضحية الخطوط الجويةواتصل بالفريق الطبي.
لمساعدة شخص مصاب بغيبوبة سطحية يحتاج إلى:
- وضعت على المعدة.
- أدر رأسك قليلاً إلى جانب واحد، متدليًا (في هذا الوضع يقل خطر الاختناق).
من المهم أن تعرف أن التسمم بالكحول يقلل من درجة حرارة جسم الشخص، لذلك تحتاج إلى توفير الدفء حول الضحية - تغطيته ببطانية.
بعد ذلك، تحتاج إلى تبليل الصوف القطني بالأمونيا وإحضاره إلى وجه الضحية حتى يتمكن من استنشاقه، كما يعرض عليه شرب الشاي الدافئ أو الحليب. للتسمم بالكحول توازن الماءفي الجسم منزعج، يجب أن تتذكر تعويض نقص السوائل.
في غيبوبة شديدة، يكون الجسم في خطر. تحديد وجود مثل هذا النموذج أمر بسيط للغاية:
- يفقد الإنسان وعيه؛
- لا يستجيب للعوامل الخارجية.
- لا يمكن ابتلاع؛
- التنفس بشكل كبير ومتقطع.
قبل وصول الأطباء من الضروري تقديم الإسعافات الأولية: التدليك غير المباشرالقلب والتنفس الاصطناعي.
الخطوات الأولية للعلاج هي إزالة السم من الجسم. يقوم الأطباء بغسل المعدة، والحقن في الوريد محلول ملحيوحقنة الأتروبين لتقليل إفراز اللعاب، كما يتم إعطاء الكافيين للحفاظ على وظيفة القلب، ويتم إعطاء الفحم المنشط.
عواقب
في المتوسط، تستمر الغيبوبة الكحولية من 1 إلى 3 أسابيع، ولكن في حالات إستثنائيةيمكن للمرضى البقاء فيه لمدة تصل إلى عامين من الحياة. خلال هذه الفترة، يخضع الجسم لتغييرات لا يمكن إصلاحها.
العواقب الرئيسية للغيبوبة الكحولية هي كما يلي:
- يدمر خلايا الدماغ. بالإضافة إلى ذلك، يتجلى وجوده في شكل ضعف التنسيق بين الحركات البشرية والكلام.
- تضعف ذاكرة الشخص وسلوكه (قد يصبح عدوانيًا أو مقيدًا) ويضعف الاهتمام.
- هناك آلام في العضلات، ويمكن أن يعزى النخر أيضًا إلى عواقب الغيبوبة الكحولية.
- وبالإضافة إلى هذه المظاهر، لوحظت الاضطرابات الجهاز التنفسي: الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.
استعادة
في غيبوبة سطحية الجسم يذهب بشكل أسرعأفضل منه في شكل حاد، يؤدي تطوره إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك تطور أمراض الدماغ.
لكي يتم التعافي في في أسرع وقت ممكنولم يترتب على تطور المضاعفات، في العلامات الأولى للغيبوبة الكحولية، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف.
مفتاح مهم للتعديل هو فشل كاملمن الكحول. إذا استمرت الغيبوبة لفترة طويلة، فأنت بحاجة إلى الاهتمام باستعادة الدورة الدموية والقلب. يوصى بتناول الفيتامينات والمعادن لاستعادة نشاطها توازن الماء والملحفي الجسم، تناول الأدوية لتحسين تنظيم الكبد والكلى والدماغ.
من الممكن تمامًا التعامل مع العواقب، والشيء الرئيسي هو اللجوء إلى المتخصصين وأخصائي المخدرات الذي سيساعدك على استعادة صحتك بشكل شامل بعد الغيبوبة.
تسمى حالة اللاوعي التي لا يستجيب فيها الشخص للمحفزات الخارجية بالغيبوبة في الطب. تسمى عوامل مختلفةبما في ذلك تعاطي الإيثانول. في هذه الحالة نحن نتحدث عنها غيبوبة كحولية.
لا يستطيع الجسم التعامل مع جرعة زائدة من الكحول من تلقاء نفسه. وإذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، فإن عواقب هذا التسمم يمكن أن تكون شديدة للغاية.
الأسباب
السبب الرئيسي هو الدخول إلى الجسم كمية كبيرة الكحول الإيثيليفي فترة قصيرة من الزمن. شرب الكحول يسبب تسمم الجسم كله. لكن بالأخص تأثير قويفهو يؤثر على الدماغ والجهاز العصبي المركزي.
من الصعب جدًا الإشارة إلى مقدار شرب الكحول الذي يؤدي إلى مثل هذه العواقب. كل هذا يتوقف على الحساسية الفردية. وبالإضافة إلى ذلك، مزيج من الكحول و الأدويةوالكحول منخفض الجودة والبديل.
إنه مهم أيضًا الحالة العامةالصحة: مستوى المناعة، وحالة الكبد، وما إلى ذلك جسم شاب، وكذلك في حالة التعصب الفردي للكحول، يكفي جرعة قليلة. ومع ذلك، يعتقد أن ثلاثة جرامات من الإيثانول لكل لتر من الدم كافية للتسبب في غيبوبة. إذا زادت هذه القيمة إلى 5 غرام، ولم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، فهناك احتمال كبير نتيجة قاتلة.
الخصائص الرئيسية
الدليل الرئيسي على بداية الغيبوبة الكحولية هو اضطراب الدماغ. هناك عدد اعراض شائعة، يشير الى التسمم الشديدالكحول:
- اضطراب في الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى غيبوبة.
- الاختناق الميكانيكي المرتبط بالخلل مركز الجهاز التنفسي;
- انخفاض في ضغط الدم.
تصبح أعراض ضعف النشاط الحركي والتنسيق ورد الفعل ملحوظة للآخرين قبل فترة طويلة من ظهور الغيبوبة الكحولية. إذا كان انخفاض ضغط الدم غير ملحوظ بشكل خاص شرب الناسثم نوبات الاختناق وعدم القدرة على الحركة، فلا يسعهم إلا أن يلاحظوا. لسوء الحظ، فإن دماغهم، حتى مع ملاحظة هذه الأعراض، لا يرسل إشارات استغاثة أو يستدعي المنطق السليم للمساعدة، ويحثهم على التوقف والبدء في اتخاذ الإجراءات اللازمة. يعتمد مقدار الوقت الذي يجب أن يمر بين الإشارات الأولى التي تشير إلى خطر الغيبوبة الكحولية الخصائص الفرديةجسم.
اعتمادًا على ديناميكيات هذه العملية، قد تختلف شدة الغيبوبة وأنواع المساعدة التي يحتاجها المريض. هناك ثلاث مراحل تتميز بالأعراض التالية:
خيارات العلاج
المساعدة تنقسم إلى مرحلتين:
- قبل دخول المستشفى؛
- مستشفى
بادئ ذي بدء، من الضروري إحداث القيء لتخليص الجسم من الكحول المتبقي. المزيد من المساعدة تعتمد على الأعراض. إذا كان المصاب يستطيع البلع فيجب تزويده به شرب الكثير من السوائل. لتسهيل وصول الأكسجين إلى الرئتين، تحتاج إلى تهوية الغرفة وفك الملابس الضيقة. يؤدي توسع الأوعية الدموية المفرط إلى ارتفاع الحرارة، لذلك تحتاج إلى تدفئة المريض عن طريق لفه ببطانيات دافئة على سبيل المثال.
يجب أن نتذكر أن الأطباء وحدهم هم من يمكنهم تقديم رعاية طارئة شاملة ومختصة ورعاية لاحقة للغيبوبة الكحولية. العلاج المعقدينطوي على غسل المعدة، الانتعاش الطبي معدل ضربات القلبوالوقاية من الجفاف وإعطاء الفيتامينات وما إلى ذلك الحالات الشديدةقد تشمل رعاية الطوارئ تدابير الإنعاش. من الصعب تحديد المدة التي سيستمر فيها العلاج. جميع قدرات الجسم مهمة هنا، بما في ذلك الإخراج، والتنفس، نظام الأوعية الدموية، المناعة، مقاومة الجسم، الخلفية البيوكيميائية. في بعض الأحيان يتمكن الشخص من الزحف من العالم الآخر تقريبًا (10٪). في بعض الأحيان غيبوبة اخر مرحلةيستمر عدة أشهر. في معظم الحالات، يصبح الشخص الذي يتمكن من الخروج من هذه الحالة معاقًا.
الجميع يعرف ما يفعله الكحول ضررا كبيراصحة الإنسان. الشرب أو عدم الشرب هو عمل الجميع. الجميع يختار طريقه في الحياة. لذلك، لا تحاول إقناع أحد أفراد أسرتك أو قريبك أو معارفك بأنك على حق فيما يتعلق بالكحول. الكحول عامل محفز للعديد من الأمراض، وهذا معروف، لكن لا يعلم الجميع أنه بعد التسمم بالكحول تحدث غيبوبة كحولية.
ما هي مخاطر غيبوبة الإيثيل؟
هناك ثلاثة مخاطر رئيسية مرتبطة بالغيبوبة الإيثيلية: انخفاض حرارة الجسم، وتلف العضلات، وتلف العضلات. انخفاض حرارة الجسم هو انخفاض سريع في درجة حرارة الجسم يمكن أن يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم إبقاء الضحية في مكان بارد في الوقت المناسب.
ويعود تلف العضلات إلى استرخاء الجسم الذي يسحق العضلات عندما يبقى الشخص الذي يعاني من غيبوبة إيثيلية في نفس الوضع. وأخيرًا، يعد الاختناق من أهم مخاطر الغيبوبة: حيث يؤدي ضعف العضلات إلى إضعاف اللسان، مما قد يمنع التنفس. وبالمثل، لن يتمكن ضحية غيبوبة الكحول من إخراج قيئه إذا كان مستلقيًا على ظهره. كل من هذه الظواهر يمكن أن تؤدي إلى الموت عندما لا يتم مساعدة الشخص في الوقت المناسب.
يمكن أن تحدث غيبوبة الكحول إذا كان مستوى الكحول في الدم 3%، وهو ما يتوافق مع “التسمم الكحولي الشديد”. يتم امتصاص الكحول بسهولة عن طريق الأغشية المخاطية، ويدخل خمس الجرعة المخمورة إلى الدم من المعدة، ويتم امتصاص الباقي تدريجياً في الأمعاء.
قلة الطعام في المعدة. كمية الكحول المستهلكة. . وبطبيعة الحال، فإن رد الفعل على الكحول يختلف بين جميع الناس، وهذا هو المؤشر الأكثر عمومية. هناك أشخاص يدخلون في غيبوبة الكحول مع وجود القليل من الإيثانول في دمائهم، في حين أن آخرين يجب أن يكون لديهم المزيد. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأطعمة الكثيفة والدهنية تبطئ امتصاصها في الدم، ويتم التخلص من الكحول قبل أن يصل تركيزه إلى البشر.
عند تشخيص أعراض الغيبوبة الكحولية، يجدر معرفة أنه يتم دمجها أحيانًا مع أنواع أخرى من حالات الغيبوبة.
يساعد
في حالة عدم وجود أمراض وأمراض يخرج المريض من غيبوبة كحولية من تلقاء نفسه حيث تنخفض جرعة الكحول الإيثيلي في الدم. في المتوسط، يحدث هذا خلال ثلاث إلى خمس ساعات.
كيف يمكن أن يتطور الإنسان إلى غيبوبة؟ الغيبوبة الكحولية هي حالة يفقد فيها الشخص وعيه بسبب تناول الكحول ولا يقترب من مشاعره حتى مع وجود صوت قوي أو صفعات أو روائح الأمونيا. في حالة الغيبوبة الكحولية، تتغير الأعراض مع تعمق الغيبوبة.
إذا وجدت شخصا في الشارع مع علامات غيبوبة كحولية، فعليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور! علامات الغيبوبة الكحولية: انعدام الضمير، عدم الاستجابة للصوت، الصفع، القروض الطلابية، ورائحة الكحول في النفس. عندما تتطور الغيبوبة الكحولية أمام عينيك، قد تلاحظ أنه بعد شرب كمية معينة من الكحول، يبدأ الشخص في الشعور بالدوار، والارتباك، ولا يفهم دائمًا مكان وجوده، ويخلط بين ترتيب الغرف في مكان عائلي، ويشعر بالدوار. لا يمكن العثور على العناصر الضرورية.
خوارزمية تقديم المساعدة هي كما يلي:
ضمان التنفس الطبيعي. ثبت لسان المصاب ووضعه على جنبه. إذا كان هناك قيء، تنظيف تجويف الفممن بقايا القيء. سيساعد هذا الإجراء على ضمان التنفس الطبيعي.
والخطوة التالية هي غسل المعدة. ويتم ذلك باستخدام أدوية مسهلة أو باستخدام مسبار. إن التنظيف باستخدام مسبار في المستشفى لن يؤذي الضحية. ولكن عند الغسل بوسائل أخرى، يجب أن يعود إلى رشده، لأن غسل المعدة في حالة اللاوعي محفوف بالعواقب المميتة.
وجه شاحبالضعف والقمل والعضلات أو التشنجات هي العلامات الأولى للغيبوبة الكحولية. إذا كان في هذا الوقت، لمساعدته على إفراغ معدته، للحث على القيء، فامنحه 5-6 نشطًا فحموالاستلقاء على جانب واحد، فلا يمكن أن يكون هناك غيبوبة. في الصباح، بالطبع، سيعاني كثيرا من مخلفات. سيكون لهذا الصداع والإسهال وأعراض عسر الهضم الأخرى. إذا لم تكن هناك مشكلة في التنفس أو القلب، فيمكن علاج هذه الحالة في المنزل. أنت بحاجة إلى توفير راحة البال للمريض، لأن الأصوات القوية والضوء يمكن أن يسبب تهيجًا وصداعًا.
كما أنه ضروري لدعم عمل القلب، ويستخدم الكافيين لهذا الغرض. في تخفيض
الضغط، وتوصف الأدوية لزيادته. بعد كل شيء، يتم وضع بالتنقيط بالفيتامينات والجلوكوز والأنسولين. مع غيبوبة كحولية طويلة الأمد، والتي تستمر لأكثر من يوم، تكون فرص الحصول على نتيجة إيجابية ضئيلة. لكن اذا المساعدة الصحيحةشريطة في أقصر وقت ممكن، أي القدرة على إخراج الشخص حتى من أشد الغيبوبة.
من الضروري إنشاء نظام لشرب الكثير من الماء والعصائر والمعادن إزالة سريعةمنتجات استقلاب الكحول من الجسم. عندما يكون المريض فاقداً للوعي ولا يستجيب للآخرين، اطلب الإسعاف فوراً! بالطبع، غالبًا ما تختفي المرحلة الأولية من الغيبوبة الكحولية من تلقاء نفسها، لكن الأمر لا يستحق المخاطرة. ما هي مدة الغيبوبة الكحولية، إن لم يكن، قصور القلب والتنفس - ليس من الصعب الإجابة على ذلك - لا تزيد عن 6 ساعات. إذا لم يتغير رد فعل المريض على البيئة خلال هذا الوقت، فقد دخلت الغيبوبة بالفعل المرحلة الثانية، والعلاج المكثف ضروري.
من المهم للغاية تقديم الإسعافات الأولية في أسرع وقت ممكن. بعد كل شيء، كما سبق ذكره، غيبوبة تؤدي في بعض الأحيان إلى الموت.
إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، فقد تكون الأسباب التالية للوفاة:
- القيء. إذا كان الشخص يستلقي على ظهره، فإنه قد يختنق بسبب القيء.
- تجفيف. عند حدوث الجفاف، يتضرر دماغ الشخص، مما يسبب الوفاة. يؤدي الجفاف إلى حدوث تشنجات، والتي تكون في بعض الأحيان غير متوافقة مع الحياة.
- قلب. أنها لا تعمل في وضعها المعتاد. لا ينبض القلب بانتظام وقد يتوقف في لحظة واحدة.
- درجة حرارة. عندما تنخفض درجة حرارة الجسم، يتوقف القلب ويحدث الموت.
يسبق الغيبوبة الكحولية التسمم بالمواد الكحولية.
هذا حالة خطيرة، لذلك لا ينبغي أن تتوقع الشفاء التلقائي من الغيبوبة، بل يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف عند أول علامة. الخطر الرئيسي للإصابة بالغيبوبة الكحولية هو فشل الجهاز التنفسي بسبب شفط أو انزلاق اللسان، مما يمنع تغلغل الحنجرة ويمنع دخول الهواء إلى الرئتين، لذلك، إذا ظهرت علامات الغيبوبة الكحولية، يجب تقديم الإسعافات الأولية في طارئيشمل الإجراءات التالية. رمي المريض على الجانب الأيسر.
للحفاظ على استقرار وضعك، تحتاج إلى التمدد اليد اليسرىإلى الأمام وثني ركبتك. يمكن القيام بذلك باستخدام السبابةملفوفة بقطعة من القماش إذا لم يكن هناك مشابك أو شاش. المخاط الزائد أو القيء في الممرات الأنفية، يقوم الأطباء بإزالته بسرعة باستخدام الشفط، ولكن في المنزل سوف تساعد المحاقن العادية. لتجنب إغراق لسانك، يمكنك إمالة رأسك للخلف والدفع الفك الأسفلإلى الأمام. للقيام بذلك، انقر فوق الابهامضع يديك على الزوايا السفلية واضغط بذقنك على ذقنك، وافتح فمك قليلاً. وقد يستخدمه الأطباء لهذا اللسان أو الممرات الهوائية الخاصة. عندما يصاب المريض بنوبة صرع، عليك الإمساك به لمنعه من الاصطدام بالبيئة المحيطة.
- تحتاج إلى علاج المريض على الجانب الأيسر.
- قم بتغطية فمك القيء.
ما لا يجب عليك فعله إذا كنت تعاني من التسمم بالكحول:
- شرب الكحول مرة أخرى.
- بكمل تمرين جسدي، فمن غير المرغوب فيه حتى المشي.
- اترك الضحية دون مراقبة.
- يقبل دش باردأو إلى الحمام.
اعتمادًا على حالة الشخص، يتم تقسيم الغيبوبة الكحولية تقليديًا إلى مراحل.
المرحلة 1
هذه حالة خطيرة تنتج عن ابتلاع محتويات المعدة أثناء القيء إلى الرئتين. في هذه الحالة، "التنبيب الرغامي العاجل - بضع القصبة الهوائية". من أجل إخراج شخص من غيبوبة كحولية، فمن الضروري التدابير التاليةعلاج. 
مع العلاج المناسب، يغادر المريض الغيبوبة خلال 2-4 ساعات. ولكن حتى مع الميزة الحالية، فإن غيبوبة الكحول تسبب عواقب في شكل كدمات وسقوط في الخريف والصداع وتغيرات في الذاكرة. بعض التأثيرات الجلدية للكحول يمكن أن تؤدي إلى تدهور حالة المريض والوفاة.
تتميز المرحلة الأولية الأولى من الغيبوبة الكحولية باختلال وظائف المخ. لا يشعر الشخص بالألم، وهو فاقد للوعي، ولا يستطيع التحرك، ولكن يتم تحفيز ردود الفعل الدفاعية. إذا أحضرت قطعة قطن مغموسة في الأمونيا إلى أنفك، فلن تلاحظ تعابير وجه غير واضحة للغاية، ولن يتم التعبير عن حركات الحماية. وتشمل العلامات الأخرى القيء وسيلان اللعاب والتبول غير المنضبط. محتوى الكحول في الدم هو 4 جزء في المليون.
في العلامات المبكرةغيبوبة، استدعاء سيارة إسعاف، ببساطة "المساعدة الطبية في الوقت المناسب" يمكن أن تنقذ حياة الشخص. ويموت مدمنو الكحول من أمراض يسببها هذا الإدمان أو الحوادث دون انتباه. واحدة من المضاعفات تسبب الكحول، وهي غيبوبة كحولية. أسوأ شيء هو أن غيبوبة الكحول يمكن أن تحدث ليس فقط في حالة إدمان الكحول، لأن التأثير السام للكحول يمكن أن يتسبب في إصابة الشخص الذي يشرب الخمر بغيبوبة أو الشخص الذي يشرب فقط في أيام العطلات.
المرحلة 2
قد يستمر إفراز اللعاب والتبول. استرخاء العضلات تماما. التنفس ضعيف. أثناء إجراء غسل المعدة، تكون حركات العضلات إما ضعيفة أو غائبة تمامًا. يرتفع ضغط الدم ويزيد معدل ضربات القلب. على العكس من ذلك، فإنه يتناقص. يفقد الشخص وعيه تمامًا ولا يتفاعل مع المنبهات بأي شكل من الأشكال. محتوى الكحول في الدم من 2 إلى 7 جزء في المليون.
دعونا نرى لماذا هناك غيبوبة كحولية، ما هو؟ الإيثانول أو الكحول الذي يؤثر على جسم الإنسان يسبب التسمم الكحولي. على الرغم من أن الكثير من الناس يعتقدون أن الكحول يمكن أن يحسن حالتك المزاجية، إلا أنهم يشعرون بالاسترخاء - وهذه ليست سوى المرحلة الأولى من تناول الكحول.
يتم امتصاص الكحول بسهولة عن طريق الأغشية المخاطية، ويدخل خمس الجرعة المخمورة إلى مجرى الدم في المعدة، ويتم امتصاص الباقي تدريجياً في الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، تعمل الأطعمة الدهنية الكثيفة على إبطاء امتصاصها في الدم، ويتم التخلص من الكحول قبل أن يصل تركيزه إلى مستويات مميتة. ما هي الغيبوبة الكحولية؟ كيف نعرف متى يصاب الشخص بالغيبوبة؟ الغيبوبة الكحولية هي حالة يفقد فيها الشخص وعيه أثناء الشرب مشروبات كحولية، فهو حتى لا يشعر صوت عال، ضربات، رائحة الأمونيا.
المرحلة 3
التنفس والنبض ضعيفان. انخفاض ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم. كما أن أعراض المرحلة الثالثة هي غياب تعابير الوجه، وتفاعل التلاميذ بشكل سيء مع الضوء. استرخاء العضلات، ولا يوجد رد فعل للألم. هناك أيضًا نقص كامل في رد الفعل تجاه الأمونيا. الجلد شاحب، عند لمسه هناك شعور باللزوجة والرطوبة. تبلغ جرعة الكحول في الدم في المتوسط 5 جزء في المليون.
علامات وأسباب الغيبوبة
في غيبوبة الكحول، تتغير الأعراض كلما تعمقت أكثر. إذا وجدت شخصا في الشارع لديه علامات غيبوبة كحولية، فعليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور! رموز الغيبوبة الكحولية: فقدان الوعي، عدم الاستجابة للصوت، الضرب، إطعام الطلاب، ورائحة الكحول من الفم.
عندما تتطور غيبوبة الكحول أمام عينيك، قد تلاحظ أنه بعد تناول جرعة معينة من الكحول، تبدأ في الشعور بالدوار، والارتباك، ولا تعرف دائمًا مكان وجودك، وتشعر بالارتباك بسبب تخطيط الغرف في مكان مألوف ، غير قادر على إيجاد العناصر الضرورية. يعد الوجه الشاحب أو الضعف أو انشغال الطلاب أو ارتعاش العضلات أو النوبات من العلامات الأولى للغيبوبة الكحولية.
عواقب
إن استهلاك جرعات صغيرة من الكحول لا يمر دون أن يلاحظه أحد من قبل الجسم، ناهيك عن التسمم.
بعد أن يعود الضحية إلى رشده، يشعر ضعف العضلات. وبما أنه كان مثبتًا طوال هذا الوقت، فقد استلقيت بعض أجزاء جسده وفقًا لذلك. الآن يتألمون. يمكن أن يأتي الألم أيضًا من المناطق المصابة بالكدمات. قبل أن يفقد الشخص وعيه، يمكن أن يسقط أو يصطدم بالأشياء المحيطة به. يتم التحكم في بعض الأطراف بشكل سيء. يشعر المريض بالدوار والغثيان.
إذا ساعدته في هذه اللحظة على إفراغ معدته، فتسبب في القيء، فاعطه 5-6 أقراص كربون مفعلوالاستلقاء على جانب واحد، ثم قد لا يكون هناك غيبوبة. في الصباح، بالطبع، سيعانون من الكثير من المخلفات. سيكون هناك صداع وإسهال وأعراض عسر الهضم الأخرى. إذا لم تكن هناك مشاكل في التنفس أو القلب، فيمكن علاج هذه الحالة في المنزل. ومن الضروري التأكد من هدوء المريض، حيث أن الأصوات والضوء القوي يمكن أن يسبب التهيج والصداع. من الضروري إنشاء نظام لشرب الكحول - شرب الكثير من الماء والعصائر والمعادن لإزالة منتجات الكحول من الجسم بسرعة.
أثناء الغيبوبة، يسبب الكحول ضررًا لا يمكن إصلاحه للجهاز العصبي والدماغ. تموت خلايا الكبد. النامية الفشل الكلوي.
ليأتي حالة طبيعيةلن يكون ذلك ممكنا على الفور. في بعض الأحيان يستغرق الأمر عدة أيام. خلال هذه الفترة سوف يتبول الشخص المسموم لون غامقوأحيانا حتى بالدم. كيف تتجنب غيبوبة الكحول؟
قواعد لتجنب التسمم بالكحول
لا تشرب المشروبات الكحولية بوتيرة سريعة. من الأفضل تنويع هوايتك بالحديث والرقص وتناول الطعام. وهكذا تدخل المواد الكحولية إلى جسمك تدريجياً بكميات قليلة ويكون التعامل معها أسهل.
تجنب شرب المشروبات الكحولية الغازية. لأنه بسبب فقاعات الغاز، يتم امتصاص الكحول بسرعة أكبر في الدم. يحدث كل من التسمم والتسمم بشكل أسرع. لا تشرب عندما تكون جائعا. تسمح الأمعاء الفارغة، مثل المشروبات الغازية، للكحول الإيثيلي بالدخول بسرعة إلى مجرى الدم.
الغيبوبة الكحولية هي حالة خطيرة وغير مرغوب فيها للجسم. ويؤدي دائما إلى خسائر صحية كبيرة. وأسوأ عواقبه هو الموت. المراهقون وكبار السن هم الأكثر عرضة لذلك، لأنه في كلتا الحالتين لا يستطيع الجسم التعامل مع جرعات كبيرة من الكحول.
ومن الجدير بالذكر أن الكحول نفسه ليس فقط ضارًا بالإنسان، بل أيضًا المواد الضارة التي تدخل الجسم معه. لا يمكن أن تكون هناك سوى نصيحة واحدة هنا - اشرب بحكمة أو أقلع عن هذه العادة السيئة. بعد كل شيء، هناك العديد من الطرق لإسعاد نفسك بخلاف شرب الكحول. على أية حال، الأمر متروك لك.
يعلم الجميع أن الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية يمكن أن يسبب حالة خطيرة مثل الحالة الحادة، ولكن قلة من الناس يعرفون عن وجود حالة تسمى الغيبوبة الكحولية. تكمن خطورة هذه الحالة في أن التسمم الكحولي الشديد يؤدي إلى الوفاة أكثر من أنواع التسمم الأخرى.
بعد شرب الكحول، هناك مرحلتان من محتواه في الدم. خلال المرحلة الأولى، والتي تُعرف في الطب بالارتشاف، يتم توزيع الكحول بمواده السامة عن طريق الدم في جميع أنحاء الجسم، ويخترق الأنسجة والخلايا والأعضاء. يعتمد الوقت الذي يستغرقه توزيع الكحول بالكامل في جميع أنحاء الجسم على خصائصك الفردية. الجهاز العصبيوالجهاز الهضمي، ومدى اعتيادك على شرب الكحول، ودرجة حرارتك، وما إلى ذلك. أيضًا، إذا كنت تشرب الكحول في حالة الشبع، فإن امتصاصه يحدث بشكل أبطأ مرتين تقريبًا كما لو كنت تتناوله على معدة فارغة. في الموعد التالييتم حساب مدة امتصاصه من آخر تناول للكحول.
قد تتباطأ عملية توزيع الكحول في جميع أنحاء الجسم بسبب الشلل التمعج المعديويحدث ذلك لأن الكحول يتناولها شخص غير معتاد على شربها بشكل متكرر.
من الواضح أنه كلما زاد تناول الكحول، زاد محتواه في الدم. بالضبط نفس العلاقة تنطبق على وتيرة الشرب وحجمه.
يتم اكتشاف الكحول في البول خلال 10 دقائق بعد الوصول إلى الحد الأقصى لمحتوى الدم.
في نهاية المرحلة الأولى، يتم إدخال الكحول بالكامل تقريبًا في الدم، وتستمر المرحلة الثانية التالية لمدة 5-12 ساعة. في هذا الوقت، قد تبدأ كمية الكحول في الانخفاض، أو تبقى كما هي. وتدريجياً تصبح كميته مساوية للكمية الطبيعية المقبولة للجسم. يتأكسد الكحول الإيثيلي في الكبد بمعدل 6-7 جم/ساعة، ويخرج 10% منه فقط مع العرق أو البول أو هواء الزفير.
عند شرب الكحول، وخاصة عند شربه بشكل مفرط، هناك تأثير ضارعلى الجهاز العصبي المركزي: يتم تثبيط التفاعل وتعطل عمل المستقبلات.
عندما تدخل كمية صغيرة من الكحول إلى الجسم، يلاحظ تسارع في انقباضات القلب، و الضغط الشرياني، تتوسع الأوعية الدموية، ويتسارع التنفس.
مع مثل هذه الأعراض، من الواضح أن الكحول يؤثر ليس فقط على الكبد، ولكن بنفس القدر على الدماغ.
عيادة
يؤدي التسمم الكحولي الشديد إلى دخول كمية كبيرة من الكحول الإيثيلي إلى الجسم ويتلقى الجهاز العصبي المركزي ضربة قوية، مما يسبب الغيبوبة وتعطيل مركز التنفس والاختناق وانخفاض ضغط الدم. يقع الشخص في حالة تسمى الغيبوبة الكحولية، وقد تكون عواقب الغيبوبة الكحولية لا رجعة فيها.
تنقسم الغيبوبة إلى 3 مراحل، لكل منها عدة درجات.
المرحلة الأولى.
هذه هي المرحلة الأولية من الغيبوبة، حيث تتمثل الأعراض الرئيسية في اختلال وظائف الدماغ ومناطقه القشرية تحت القشرية. يكون الشخص فاقدًا للوعي، ولا يشعر بالألم، ولا يستطيع الحركة، ولا تعمل ردود الفعل الوقائية. ولكن مع ذلك، في هذه الحالة، هناك تثبيط مؤقت لردود الفعل وفرط التوتر، ونتيجة لذلك نشل عضلات الصدر. لا ترتفع درجة حرارة الجسم، وتنقبض حدقات العين، وعندما يتم الضغط على العصب ثلاثي التوائم، فإنها تتوسع وتتفاعل مع الألم؛ تعابير الوجه ليست واضحة، ولكن لا يزال يتم التعبير عنها.
المساعدة في الغيبوبة الكحولية على شكل وضع قطعة قطن مبللة بالأمونيا على الأنف تسبب ضعف حركات الوجه أو غياب الحركات الوقائية أو التعبير عنها بشكل ضعيف. الضحية تعاني من نزلات قصبية طفيفة، ويسمع صفير في القصبات الهوائية على خلفية ضيق في التنفس، وعدم انتظام دقات القلب، ولكن ضغط الدم إما طبيعي أو مرتفع قليلاً. هناك القليل من إفراز اللعاب والقيء والتبول التلقائي (نظرًا لأن المثانة عادة ما تكون ممتلئة). في هذه المرحلة تصل كمية الكحول في الدم في المتوسط إلى 4 جزء في المليون، وفي البول - 6 جزء في المليون.
أما الدرجة الثانية فتتميز بفقدان الوعي التام وغياب أي ردود أفعال. يتفاعل التلاميذ بشكل ضعيف مع الضوء، ولا يشعر الضحايا بالألم، ولكن عند الضغط على مناطق معينة من العصب الثلاثي التوائم، لا يزال هناك رد فعل ضعيف للأطراف وتعبيرات الوجه. العضلات ليست في حالة جيدة. يتميز هذا التسمم الحاد بالكحول بضعف التنفس والصفير في الصدر وضعف حركة العضلات حتى أثناء غسل المعدة وإجراءات الرعاية الطبية الأخرى. يزداد ضغط الدم ولا يتجاوز معدل ضربات القلب 80-100 نبضة في الدقيقة. يستمر البول وسيلان اللعاب اللاإرادي. تبلغ كمية الكحول في الدم في المرحلة الثانية 2.5-6.5 جزء في المليون وفي البول حوالي 2.5-8.0 جزء في المليون.
تُعرف المرحلة الثالثة بالغيبوبة الكحولية العميقة. علامات هذه المرحلة تتعلق بالأعصاب. تكون حالة الغيبوبة مصحوبة بحدقة متضيقة، والتي تتوسع قليلاً عند ضعف التنفس. لا يتفاعل التلاميذ مع الضوء على الإطلاق، أو يتفاعلون بشكل ضعيف. تضعف العضلات ولا توجد ردود أفعال حتى للألم. عند تقديم قطعة قطن مبللة بالأمونيا، لا يحدث أي رد فعل.
تضاف إلى هذه العلامات مظاهر زراق الأطراف - شحوب الجلد ولزجته ورطوبته وانخفاض درجة الحرارة إلى 35 درجة. التنفس أبطأ بشكل ملحوظ، والنبض ضعيف، وينخفض ضغط الدم إلى 100/60 ملم. غ. فن.
يظهر ما يسمى بالصدمة السامة الخارجية. كمية الكحول في الدم حوالي 5 جزء في المليون، في البول – حوالي 6.
سيلان اللعاب و التبول اللاإرادي، اللسان عرضة للغرق، والقيء يمكن أن يدخل الجهاز التنفسي. يتباطأ التنفس، حتى يتوقف تماماً.
نظرًا لوضعية المريض الطويلة غير القابلة للإزالة، غالبًا ما تحدث متلازمة الاصطدام: متلازمة ضغط العضلات لفترة طويلة، عندما تتسطح عضلات المريض تحت ثقل جسم المريض ويدخل الميوجلوبين منها إلى الدم، ويتم إفرازه إلى حد ما عن طريق الكلى. وهذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الفشل الكلوي. وفي الحالات الشديدة للغاية يؤدي المرض إلى الوفاة.
عندما تنخفض كمية الكحول في الجسم، تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ. ومع ذلك، فإن هذا ليس المؤشر الوحيد على مدى خطورة العواقب على جسده. تعتبر أعراض الغيبوبة الكحولية والفحص الإضافي للضحية أمرًا مهمًا هنا.
الإسعافات الأولية والعلاج
من المهم جدًا إجراء الإسعافات الأولية للغيبوبة الكحولية في أسرع وقت ممكن. بادئ ذي بدء، من الضروري إفراغ تجويف الفم من القيء لمنعه من دخول الجهاز التنفسي. لنفس السبب، يجب وضع الشخص على جانبه. كما أن هناك خطر غرق اللسان، لذا ينصح باستخدام حامل اللسان لتثبيته. يجب على فريق الطوارئ إزالة المخاط من البلعوم الأنفي بسرعة.
الخطوة الثانية هي إزالة الكحول من الجسم في أسرع وقت ممكن. عادة في مثل هذه الحالات يتم غسل المعدة باستخدام أنبوب واستخدام المسهلات. غالبًا ما يتم إعطاء الأتروبين لضحايا الغيبوبة. يستخدم الكافيين والكورديامين لدعم وظائف القلب. في الإسعافات الأولية لمساعدة القلب، يمكنك القيام بما يلي: لمدة نصف دقيقة، اضغط بقوة بظفرك على طرف أنفك، على النقطة الواقعة بينهما. الشفة السفلىوالذقن (في وسط الأخدود) وإلى نقطة تقع حوالي 1/3 بين طرف الأنف والشفة العليا. يتم تركيب أنبوب وريدي يحتوي على الأنسولين والجلوكوز، ويتم إعطاء فيتامينات ب. إذا كان ضغط الدم منخفضًا، وتوصف الأدوية لرفعه.
بشكل عام، يتم القضاء على جميع الأعراض. إذا قمت بتقديم المساعدة بسرعة وبشكل صحيح (كل من الإسعافات الأولية والرعاية الطبية المهنية)، فيمكن إخراج الشخص من أشد حالة غيبوبة كحولية. إذا استمرت الغيبوبة أكثر من 24 ساعة، فإن فرص التوصل إلى نتيجة ناجحة نادراً ما تنخفض.
انتباه! لا ينبغي بأي حال من الأحوال شطف المعدة أثناء الإسعافات الأولية لضحية فاقد الوعي. الشطف فقط باستخدام مسبار مؤسسة طبيةقد لا تسبب أي ضرر.
الكثير من الكحول يمكن أن يؤدي إلى عواقب صحية خطيرة. مخلفات طويلة- بعيدًا عن الأسوأ و نتيجة غير سارةحفلة في حالة سكر. الحالة الأكثر خطورة على الحياة هي الغيبوبة الكحولية. يمكن أن يحدث عند مدمن الكحول المزمن وفي الشخص الذي جرب الكحول لأول مرة. ما هي الغيبوبة الكحولية، وتعني التسمم الشديد بالإيثانول، والذي يصاحبه اكتئاب في التنفس وعمل الجهاز العصبي. قد يختنق الشخص بسبب القيء أو يتوقف عن التنفس. في هذه الحالة، لا يمكن تجنب الرعاية الطبية الطارئة.
قليل من الناس يعرفون كيف تتشكل الغيبوبة الكحولية. يمكن أن تنشأ المخاطر على الحياة ليس فقط بعد شرب كميات كبيرة من الكحول .
تحدث الحالة المرضية عند تركيز الإيثيل في الدم بنسبة 3٪. للقيام بذلك، يكفي شرب 400-500 مل من الفودكا في فترة قصيرة من الزمن.
ويزداد احتمال الوفاة بعد شرب الكحول عندما يصل تركيز الإيثيل في الدم إلى 5 جم/لتر. حيث أهمية عظيمةلديك مؤشرات صحية وعمر وجنس الشخص.
أسباب تطور الحالات المرضية
وليمة بريئة يمكن أن تتحول إلى سرير في المستشفى. يمكن أن تكون عواقب الغيبوبة الكحولية لا رجعة فيها، ويتطلب العلاج استخدام أدوية خطيرة. يتم امتصاص الإيثيل بسرعة في الدم، مما يؤدي إلى تسمم جسم الإنسان. ومع ذلك، مع شرب نفس الكمية من الكحول بنفس القوة، ستختلف الحالة لدى الأشخاص من مختلف الأجناس والأعمار.
هناك أيضًا عوامل مثيرة تساهم في تطور الغيبوبة:
- شرب الكحول على معدة فارغة - يؤدي نقص الطعام في المعدة إلى تسريع عملية امتصاص الإيثيل.
- قوة المشروب - على الرغم من أن المركبات المحتوية على الكحول بقوة 40٪ وما فوق تؤدي إلى التسمم السريع، إلا أن المشروبات التي تصل قوتها إلى 30٪ يتم امتصاصها بشكل أسرع؛
- حجم الكحول المستهلك - إذا لم يكن لدى الجسم وقت لمعالجة الإيثيل، فإن الكحول يذهب مباشرة إلى الدم.
يختلف التفاعل مع الإيثيل من شخص لآخر، بالإضافة إلى الاستخدام الأطعمة الدسمةقبل وقت قصير من شرب الكحول، فإنه يبطئ امتصاص الإيثيل في الدم، مما يسمح بإزالة المنتجات السامة من الجسم قبل أن يصل تركيز الكحول إلى مستويات خطيرة. ليس من دون سبب لمنع مخلفات و التسمم السامالجسم قبل العيد بشرب كوب من الحليب أو تناول قطعة منه سمنةومع ذلك، الاعتماد بشكل مفرط الأطعمة الدسمةلا ينبغي القيام به، لأن الكبد قد لا يكون قادرا على التعامل مع الحمل المتزايد.
يؤدي التسمم بالكحول إلى فقدان السوائل في الجسم، وانخفاض حجم الدم الإجمالي. على هذه الخلفية يحدث انخفاض في درجة الحرارة وتصلب العضلات والهزات والتشنجات. عندما تنخفض لزوجة الدم وينخفض ضغط الدم بشكل حاد، قد يفقد الشخص وعيه. في الوقت نفسه، ينخفض \u200b\u200bتركيز السكر في الدم، ويحدث نقص السكر في الدم. شرب الكحول في ظروف درجة حرارة منخفضة بيئة. وفي هذه الحالة يزداد استهلاك الجلوكوز ويزداد نشاط إنتاج الأنسولين. في التسمم الحاد، تتطور غيبوبة.
أعراض ومراحل تطور الغيبوبة
في حالة الغيبوبة، لا يتفاعل الشخص مع الأمونيا وغيرها من المنتجات التي تجلب الوعي الظروف العادية. هناك ثلاث مراحل من الغيبوبة:
- الأولي - يفقد الشارب وعيه، وتقوم أطرافه بحركات فوضوية، وقد تحدث تقلصات في العضلات. غالبًا ما يحدث القيء أو التبول اللاإرادي. يصبح جلد الوجه أرجوانيًا أو مزرقًا، وينقبض التلاميذ، لكنهم يتفاعلون مع الضوء. يكون التنفس سريعًا والنبض مرتفعًا قليلاً وكذلك ضغط الدم.
- متوسط - يحدث استرخاء العضلات، وينخفض الضغط بشكل حاد، ويتباطأ النبض. يتوقف التلاميذ عن الاستجابة للضوء، ويتباطأ التنفس ويصبح سطحيا؛
- - يتم قمع التنفس العميق ويصبح نادرًا بسبب انخفاض تركيز الأكسجين في الأنسجة جلديكتسب لونًا مزرقًا، ويتحول لون المريض إلى شاحب، ويفرز عرق بارد ولزج. يتباطأ القلب، ويصعب جس النبض، وينخفض الضغط بشكل حاد، ويصل إلى مستويات حرجة. قد يتغير لون البول قضايا دموية. يحدث الفشل الكلوي الحاد، والذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى الوفاة. في مرحلة عميقةتحدث الغيبوبة الكحولية في القلب أو توقف التنفس، والتي يمكن أن تكون قاتلة أيضًا.
أعراض التسمم الإيثيلى الشديد معبرة تمامًا، ومن الصعب تجاهلها. بالإضافة إلى علامات التسمم بالكحول هناك:
- انقباض التلاميذ والضعف.
- ارتعاش العضلات المتشنجة.
- شحوب الجلد.
هذه هي العلامات الرئيسية التي تسبق حالة الغيبوبة. ثم يحدث فقدان الوعي وتظهر مشاكل في التنفس. غيبوبة كحولية المرحلة الأوليةيستمر عادة ما يصل إلى 6 ساعات، وبعد ذلك يأتي الشخص إلى رشده من تلقاء نفسه.
ومع ذلك، يكاد يكون من المستحيل تحديد درجة التسمم التي تحدث بشكل مرتجل، وهنا يتطلب الأمر مساعدة طبية مؤهلة. وفي غياب العلاج المناسب، لا يمكن استبعاد الوفاة.
الغيبوبة الكحولية، التي تم وصف أعراضها أعلاه، هي أصعب اختبار لجسم المريض. في كثير من الأحيان في الخلفية تسمم كحولىتحدث عمليات لا رجعة فيها تترك بصمة على حياة الشخص المستقبلية.
تدابير العلاج في حالات الطوارئ
إذا وجدت شخصا قد دخل في غيبوبة، عليك استدعاء سيارة الإسعاف. قد يشمل علاج الغيبوبة الكحولية في المستشفى الضغطات على الصدر، التنفس الاصطناعيإزالة السموم الشاملة للجسم.
أثناء سفر الأطباء، من الضروري مساعدة المريض. يجب وضع الشخص المخمور على بطنه - فهذا سيقلل من خطر توقف التنفس بسبب القيء أو التشنجات. نظرًا لأن التسمم بالكحول يعني انتهاكًا للتنظيم الحراري، فيجب تغطية المريض ببطانية وتدفئته. في المرحلة الأولى من المرض، يمكن أن تساعد الأمونيا، ولكن إذا لم يستجب لها الشخص منذ وقت طويل، فلا فائدة من الإصرار.
إذا عاد المريض إلى رشده، فيمكن تقديم مشروب ضعيف له شاي حلووالتي سوف تعوض نقص السوائل في الجسم وتساعد على زيادة مستويات الجلوكوز. إذا كان الشخص مدمنًا على الكحول، فيجب عليه بعد إخراجه من الغيبوبة أن يبدأ بتناول الأدوية المضادة لإدمان الكحول. اختيار هذه الأموال كبير بشكل غير عادي على شبكة الإنترنت، والاختيار الدواء الأمثلفي حالة معينة، سوف يساعد أخصائي مؤهل.
(تمت الزيارة 1,391 مرة، 1 زيارة اليوم)
إن حقيقة أن إدمان الكحول مرض، وهو مرض خطير، لم يكن موضع شك منذ فترة طويلة. غالبًا ما يكون علاج هذا المرض أكثر صعوبة من علاج معظم الاضطرابات الأخرى، وغالبًا ما تؤدي المضاعفات التي تحدث نتيجة تعاطي الكحول إلى الوفاة. إحدى هذه العواقب هي الغيبوبة الكحولية. ولكن الأخطر من ذلك هو أن هذه الحالة لا يمكن أن تحدث فقط في مدمني الكحول المزمنينولكن أيضًا عند الأشخاص الذين يشربون من حين لآخر، لأن سبب الغيبوبة ليس في "تجربة" المرض، بل في كمية الشراب.
ما هي الغيبوبة الكحولية
أي أجزاء من الكحول تسبب تسمم الجسم. كلما زادت جرعة المشروب المسكر المتناول، كلما كان التسمم أقوى. قد يبدو للوهلة الأولى فقط أن الكحول موجود تأثير إيجابي: يرتاح، ويخفف التوتر، ويسبب النعاس. ولكن هذه مجرد المرحلة الأولى من نشاط الإيثانول في الجسم. قريبا، سيظهر الكحول الإيثيلي وجهه الحقيقي ويبدأ نشاطه المدمر، وتعطيل العمليات الحيوية، وقمع عمل معظم الأجهزة، بما في ذلك الجهاز التنفسي والعصبي.
الغيبوبة الكحولية تكون دائمًا نتيجة للتسمم الشديد بالإيثانول. كقاعدة عامة، يقع الشارب في هذه الحالة عندما تكون كمية الكحول في دمه 3٪. وفي بعض الحالات يكفي الشرب وقت محدودحوالي 300-500 مل من الكحول القوي للوصول إلى الغيبوبة. إذا وصل تركيز الإيثانول في الدم إلى 4% أو أكثر، يقال إنها جرعة مميتة.
أي نوع من الكحول يدخل السبيل الهضمي، يتم امتصاصه بسرعة كبيرة عن طريق الأغشية المخاطية للمعدة والاثني عشر. يتم امتصاص حوالي خمس ما تشربه من خلال جدران المعدة، والباقي يتم امتصاصه من خلال بطانة الاثني عشر. إذا حدثت عملية امتصاص الكحول بسرعة كبيرة وكان على الجسم أن يمتص كميات كبيرة من الكحول، فلن يكون لدى الإيثانول الوقت الكافي للتمثيل الغذائي ويتراكم إلى مستويات حرجة. والنتيجة هي حالة غيبوبة.
عوامل الخطر لتطوير الغيبوبة
كثير من الناس يفرطون في تناول الكحول، ولكن لا تظهر على الجميع علامات الغيبوبة. وكل ذلك لأن بعض العوامل تساهم في ظهور الغيبوبة. إذا تم دمجها في نفس الوقت، فإن خطر الغيبوبة يزيد بشكل حاد.
أحد العوامل الأولى هو شرب الكحول على معدة فارغة أو بدون تناول وجبة خفيفة. العامل الثاني هو كمية الكحول المستهلكة. حسنا، الثالث نقطة مهمة- هذه هي قوة المشروب. وهنا يجب أن نسجل ملاحظة مهمة. يعتقد بعض الناس أنه لا يمكنك الوصول إلى حالة غيبوبة إلا بتناول الكحول القوي. على الرغم من أن الفودكا أو الكونياك يحتويان على كحول إيثيلي أكثر نقاء، إلا أنه يتم امتصاصهما بشكل أبطأ. لكن الجسم يمتص المشروبات الكحولية بقوة تصل إلى 30% بشكل أسرع بكثير. لذلك في بعض الأحيان يكون تناول الكثير من النبيذ كافيًا للوقوع في غيبوبة كحولية.
من المستحيل تحديد الكمية الدقيقة للكحول التي تسبب الغيبوبة. فالجرعة التي لا تؤذي شخصًا يمكن أن تضع شخصًا آخر في غيبوبة بسهولة. إنها مسألة الوزن والعمر والحالة الصحية للشارب ومعدل امتصاص الإيثانول. ولكن بغض النظر عن مقدار وزن الشخص، إذا وصلت كمية الكحول في دمه إلى 0.3-0.7 جزء في المليون، فسوف تبدأ الغيبوبة في التطور.
مراحل الغيبوبة
عادة ما يستخدم مصطلح "الغيبوبة الكحولية" لوصف الحالة التي يعاني منها الشخص، على خلفية ذلك الإفراط في الاستخدامالكحول، فقد وعيه وتوقف عن الاستجابة للمنبهات (الضوضاء العالية، التربيت على الوجه، راءحة قويةالأمونيا). ولكن ليس كل شخص يعاني من غيبوبة كحولية بنفس الأعراض. وفقا لشدة الحالة، من المعتاد التمييز بين ثلاث مراحل من الغيبوبة الكحولية.
المرحلة الأولى
هذا المرحلة الأولىتطور الغيبوبة. في هذه المرحلة يفقد المريض وعيه، لكنه لا يزال قادرا على القيام ببعض الحركات اللاإرادية في أطرافه. ويصاحب نفس المرحلة تقلصات غير منضبطة للعضلات، بما في ذلك العضلات الملساء للمعدة، وهو السبب القيء الشديدوكذلك العضلات مثانةمما يؤدي إلى احتمال التبول اللاإرادي. يكتسب الشخص في غيبوبة المرحلة الأولى لون أحمر مشرق، وأحيانا مع لون مزرق. تضيق بؤبؤ العين، لكنها لا تزال تتفاعل (وإن كان ضعيفًا) مع الضوء. يكون التنفس في المرحلة الأولى من الغيبوبة سريعًا وبجحًا (بسبب زيادة إفراز المخاط واللعاب). لكن قد يظل ضغط الدم طبيعيًا أو يرتفع قليلاً، على الرغم من أنه يصاحبه عدم انتظام دقات القلب الشديد. يمكن أن تستمر هذه المرحلة من 6 إلى 8 ساعات، ثم تصبح الغيبوبة أكثر تعقيدًا.
المرحلة الثانية
هذه هي المرحلة الاسترخاء التاممريض. ينخفض ضغط دمه، ويصبح نبضه بطيئًا وضعيفًا، وتتوقف حدقات عينيه عن الاستجابة للضوء، ويصبح تنفسه سطحيًا وبطيئًا. من الممكن حدوث حركات غير منضبطة في المثانة والأمعاء. يمكن أن تستمر هذه المرحلة من الغيبوبة لمدة تصل إلى 12 ساعة.
المرحلة الثالثة
هذه هي مرحلة الغيبوبة الكحولية العميقة. يميل الأشخاص في هذه الحالة إلى أن يكون التنفس ضعيفًا جدًا، ويصبح غير منتظم، ويضطرب إيقاع الشهيق والزفير، وتتشكل فترات توقف طويلة بينهما. بسبب نقص الأكسجين، يصبح وجه المريض وأطرافه مزرقًا بشكل ملحوظ، ويصبح الجسم مغطى بالعرق اللزج. تنخفض درجة حرارة الجسم إلى 35 درجة. يصعب جس النبض، وينخفض الضغط إلى قيم حرجة. في هذه المرحلة، يتم انتهاك الدورة الدموية في الجسم، والتي في كثير من الحالات يمكن أن تسبب التطور السريع للفشل الكلوي الحاد لدى المدمنين على الكحول. يصبح بول المريض داكنًا، بنيًا تقريبًا، وغالبًا ما يحتوي على دم. وفي هذه المرحلة تبقى الغيبوبة شديدة مخاطرة عاليةنتيجة قاتلة. في هذه الحالة، اعتمادًا على الدرجة، يمكن للمريض البقاء لمدة 24 ساعة تقريبًا أو أكثر. وكلما طالت فترة غيبوبة الدرجة الثالثة، قلت فرص المريض في الاستيقاظ والعودة إلى الحياة. حياة طبيعية.
عقار "ألكوباريير"
خطوة واحدة قبل بداية الغيبوبة: كيفية التعرف على الخطر والوقاية منه
أثناء إراقة الكحول، لا يفقد المريض وعيه على الفور. حالة الغيبوبة تسبقها حالات مختلفة أعراض مثيرة للقلق. على سبيل المثال، في البداية قد يشعر الشخص الذي يشرب الخمر بالدوار، ويعاني من الارتباك في الفضاء، ولا يفهم دائمًا مكان وجوده في الوقت الحالي. قبل وقت قصير من بداية الغيبوبة الكحولية، يصبح وجه الشارب شاحبًا جدًا، وتضيق حدقات العين، وقد تبدأ التشنجات أو ارتعاش العضلات اللاإرادي.
في كثير من الأحيان، يسبق ظهور الغيبوبة جميع الأعراض المصاحبة. في هذه المرحلة، لا تزال هناك فرصة كبيرة لمنع حدوث غيبوبة. كل ما هو مطلوب لهذا هو إزالة التسمم بالكحول في أسرع وقت ممكن. أفضل شيء يمكنك القيام به في هذه الحالة هو شطف معدتك وشرب مادة ماصة. من الجيد أن يتمكن المريض من النوم والنوم لبضع ساعات على الأقل. في الصباح، من المرجح أن يعاني من آلام شديدة، مصحوبة بالصداع والإسهال والقيء والغثيان وحرقة المعدة. لكنها أفضل بكثير من غيبوبة الكحول.
كيفية مساعدة المريض في غيبوبة
إذا كان المريض قد وصل بالفعل إلى حالة غيبوبة، فهذا هو الأكثر أفضل مساعدةبالنسبة له - استدعاء سيارة إسعاف على الفور. فقط الطبيب المؤهل هو من يفهم ما يجب فعله وكيفية مساعدة مريض في مثل هذه الحالة الخطيرة.
عادة، أول ما يسأله الأطباء عندما يأتون لرؤية مريض في غيبوبة كحولية هو المدة التي تستمر فيها هذه الحالة. عادة، تستمر غيبوبة المرحلة الأولى لمدة تصل إلى 6 ساعات. بعد هذا الوقت، هناك سيناريوهان ممكنان لتطوير المزيد من الأحداث. في أفضل سيناريوقد يشعر المريض بالتحسن ويخرج من الغيبوبة. وفي أسوأ الأحوال، تنتقل المرحلة الأولى إلى المرحلة الثانية، ومن ثم يجب على فريق الإنعاش رعاية المريض.
الخطر الرئيسي للغيبوبة هو الاختناق. قد لا يتمكن الشخص الذي دخل في غيبوبة من البقاء على قيد الحياة حتى وصول سيارة الإسعاف بسبب الاختناق. قد يختنق بسبب القيء أو اللعاب، أو يخنق نفسه بسبب التصاق لسانه بالداخل. لذلك، قبل وصول سيارة الإسعاف، يجب وضع المريض على جانبه الأيسر، مع تمديد ذراعه اليسرى إلى الأمام، و الساق اليمنىينحني عند الركبة. لا ينبغي ترك الشخص في حالة الغيبوبة بمفرده حتى وصول سيارة الإسعاف، ومن المهم التأكد من عدم استلقائه على ظهره، وخاصة في غرفة باردة. من المهم جدًا أن ينظف فمه القيء، تحقق مما إذا كان لسانه غائرًا، ضعه على الأرض بحيث يتدلى رأسه قليلاً إلى الأمام. إذا كان المريض يعاني من تشنجات، فسيتعين عليك تقييد جسده لمنع الإصابة.
تتلخص الإسعافات الأولية للغيبوبة الكحولية في تطهير الجسم من بقايا الإيثانول. لذلك، في المنشأة الطبية، يجب على المريض غسل معدته والخضوع لعلاج جراحي مكثف باستخدام الجلوكوز وبيكربونات الصوديوم. كما يتم إعطاء المريض مدرات البول (لمنع نقص الأكسجة في الدماغ)، والأدوية التي تقلل من إفراز اللعاب والمخاط في الرئتين. المجموعة التالية من الأدوية الموصوفة لهؤلاء المرضى تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية وتطبيع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، يتم إعطاء المريض مركبًا معدنيًا وفيتامينيًا ضروريًا لاستعادة الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.
لماذا تعتبر الغيبوبة الكحولية خطيرة؟
الغيبوبة التي تحدث بعد ذلك تسمم الكحول، يمكن أن يكون للغاية عواقب وخيمة. إذا كان المريض محظوظا بما فيه الكفاية لتلقي في الوقت المحدد الرعاية الطبية، وسيتمكن الأطباء من إخراج المريض من الغيبوبة خلال 2-4 ساعات، وستكون لديه فرصة لاستعادة الجسم. ولكن حتى في السيناريو الأكثر ملاءمة، في المرة الأولى بعد الخروج من الغيبوبة، قد يشعر المريض بالانزعاج من الكدمات والسحجات التي يتلقاها أثناء التشنجات، ويعاني العديد من الأشخاص من ضعف مؤقت في الذاكرة. ولكن بالمقارنة مع الكيفية التي يمكن أن تنتهي بها الغيبوبة في تطور أقل تفاؤلاً للأحداث، فإن الكدمات وفقدان الذاكرة المؤقت لا شيء.
من الواضح أنه في أسوأ الحالات، يمكن أن تكون الغيبوبة الكحولية قاتلة. ويجب أن أقول أن هذا يحدث كثيرًا. ولكن هناك عواقب وخيمة أخرى للتسمم بالكحول. على سبيل المثال، الفشل الكلوي الحاد. يحدث هذا إذا كان المريض منذ وقت طويليكمن في موقف واحد. عندما يضغط وزن الجسم المستلقي على عضلات الهيكل العظمي، يبدأ الميوجلوبين الموجود فيها في الانهيار ويتم إفرازه عن طريق الكلى. إن الميوجلوبين هو المادة التي يتطور بسببها الفشل الكلوي. ولهذا السبب، إذا بقي المريض في غيبوبة لفترة طويلة جدًا، فيجب تقليبه بانتظام حتى يكون الضغط على العضلات الهيكلية متساويًا.
النتيجة الشائعة الثانية للغيبوبة هي الالتهاب الرئوي الناجم عن الطموح. غالبًا ما يختنق المرضى في المرحلة الأولى من الغيبوبة الكحولية بسبب القيء الذي يحتوي عليه عصير المعدة. وعندما تدخل هذه المادة إلى الرئتين فإنها تدمر أنسجة الرئة. بالإضافة إلى أن المريض الذي يبقى في غيبوبة لفترة طويلة قد يصاب بضمور العضلات، متلازمة النزفية، فرط بوتاسيوم الدم، تبدأ العمليات الغذائية.
للحصول على راحة سريعة وموثوقة من إدمان الكحول، يوصي قراؤنا باستخدام عقار "Alcobarrier". هذا العلاج الطبيعي، الذي يمنع الرغبة الشديدة في تناول الكحول، مما يسبب النفور المستمر من الكحول. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الكوبارير إلى عمليات الترميم في الأعضاء التي بدأ الكحول في تدميرها. المنتج ليس له موانع، وقد ثبت فعالية وسلامة الدواء الدراسات السريريةفي معهد أبحاث المخدرات.
حسنًا، ربما تكون النتيجة الأكثر شهرة للغيبوبة هي موت الخلايا في القشرة الدماغية. إذا تم إخراج مثل هذا المريض من غيبوبة كحولية طويلة، فسيظل هناك خطر كبير أنه سيعاني من الخرف أو أمراض عقلية. تشخيص أقل راحة: يمكن أن يؤدي موت خلايا الدماغ إلى وفاة المريض دون ترك غيبوبة كحولية، حيث لا يوجد طبيب يضمن أنه يستطيع إخراج المريض من هذه الحالة.
تعاطي الكحول ضار للجسم عواقب مختلفة. ويمكن القضاء على بعضهم بالرفض عادة سيئة، يمكن للآخرين أن يتركوا "بصمة" ثقيلة مدى الحياة. ولكن هناك أوقات تنتهي فيها جلسة شرب أخرى بوفاة مدمن الكحول. الغيبوبة الكحولية ليست حالة يمر بها المرضى لسنوات. إنها تتطور بسرعة. حتى قبل بدء العيد، يمكن للشخص أن يشعر بالرضا تماما، ولكن في غضون ساعات قليلة فقط يجد نفسه في غيبوبة.