ما هو الفرق بين جدري الماء والحصبة؟ العلامات الشائعة والمميزة للحصبة وجدري الماء

– الفروقات عند الأطفال

متى طفل صغيرفي لحظة معينة، قد يواجه الآباء مهمة صعبة إلى حد ما - لفهم نوع المرض المعدي المصحوب بالطفح الجلدي الذي أصيب به. الأهم من ذلك كله ل طفولةتعتبر الحصبة والحصبة الألمانية وجدري الماء نموذجية، وأريد أن أتحدث عن الاختلافات بينها أدناه.

النقطة الأساسية هي أن التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية يتم تنفيذه للجميع تقريبًا، على عكس ذلك. وبالتالي فإن حدوثها أكبر. النقطة الثانية هي أن إحصائيا أكثر بالطبع معتدلبالمقارنة مع جدري الماء. وعلى العكس من ذلك، فإن الحصبة هي أخطر عدوى تصيب الأطفال. السؤال الذي يطرح نفسه في كثير من الأحيان هو ما إذا كانت الحصبة وجدري الماء هما نفس المرض. سأقول على الفور - لا، هذه أمراض معدية مختلفة، مع مسببات الأمراض المختلفة وبالطبع. الآن دعنا ننتقل إلى الأعراض.

بداية المرض

من الأعراض الشائعة لأي مرض معدي تقريبًا الفترة البادرية. في هذا الوقت، يتدهور مزاج الطفل وشهيته، وينخفض ​​مستوى النشاط والجسم. في حالة الحصبة الألمانية والحصبة، يحدث أيضًا التهاب الملتحمة، وتتراوح مدته من يومين إلى خمسة أيام. الحالة الشبيهة بالأنفلونزا أثناء الإصابة بالحصبة لها مسار شديد الخطورة. تتميز الحصبة الألمانية خلال هذه الفترة بزيادة في الرقبة ومؤخرة الرأس. ليس من السهل أن نفهم في هذه المرحلة ما هو نوع المرض الذي سيتطور بشكل أكبر، ولا يسع المرء إلا أن يبدأ في التخمين، وتذكر الاتصالات المحتملة مع المرضى.

فترة الطفح الجلدي

توفر طبيعة الطفح الجلدي معلومات موثوقة حول طبيعة العدوى، ولهذا السبب من المهم جدًا معرفة كيفية اختلافها.

لون

اللون الوردي الفاتح للحصبة الألمانية، والوردي لجدري الماء، والوردي أو البني للحصبة.

الانتشار

من المهم في أي جزء من الجسم ظهر الطفح الجلدي لأول مرة. بالنسبة للحصبة الألمانية والحصبة، يبدأ الانتشار في الرأس والرقبة، ويؤثر جدري الماء في المقام الأول على الجذع. الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية هو أن البداية تحدث تدريجياً على مدى 4 أيام. ينتشر طفح الحصبة الألمانية بسرعة - خلال يوم واحد. اختلاف حُماقتسبب الحصبة والحصبة الألمانية طفحًا جلديًا متموجًا مصحوبًا بحمى تستمر لمدة 3-4 أيام.

طبيعة الطفح الجلدي

طفح جدري الماء عبارة عن نفطة السائل واضحمن الداخل، والذي ينفتح ويجف بعد ساعات قليلة من التكوين. تتميز الحصبة والحصبة الألمانية بالمظهر بقع مسطحةيبلغ قطرها عدة مم، وإذا كانت البقع تميل إلى الاندماج مع الحصبة، فإن هذا لا يحدث مع الحصبة الألمانية.

جدري الماء - بثور بها سائل شفاف

عدم ارتياح

فقط البثور مع جدري الماء تسبب الانزعاج في شكل حكة.

تجويف الفم

يمكن أن يؤثر فيروس الحصبة الألمانية على الأغشية المخاطية للفم على شكل بقع وردية صغيرة. يترك جدري الماء بثورًا في الفم تتحول بسرعة إلى تقرحات مؤلمة. الطفح الجلدي الخاص في الفم أثناء الإصابة بالحصبة هو ما يسمى ببقع فيلاتوف-بيلسكي، وهي طفح جلدي أبيض صغير بحجم حبة الدخن محاط بحافة حمراء. يمكنك العثور على مثل هذه الطفح الجلدي في السطح الداخليالخدين

نتيجة الطفح الجلدي

في الرعاية المناسبةتتحول بثور جدري الماء إلى قشور، وتتساقط ولا تترك أي أثر. تختفي بقع الحصبة الألمانية فورًا دون أن تترك أثراً، لكن الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة يمر أولاً بمرحلة التقشير والتصبغ.

دائمًا تقريبًا، بناءً على الطفح الجلدي الموجود، يمكنك فهم نوع العدوى التي أصابت الطفل. ولكن هناك حالات من الأمراض غير القياسية، لذلك حتى مع الثقة المطلقة في التشخيص، يجب على الوالدين إظهار الطفل للمتخصصين.

أو ربما ليست عدوى..

في كثير من الأحيان يعاني الأطفال من أي أمراض معدية رد فعل تحسسيمثل طفح جلدي. أولاً، يجب أن تتذكر الأشياء الجديدة التي كان الطفل على اتصال بها خلال الـ 24 ساعة الماضية - الطعام والنباتات والحيوانات والألعاب الجديدة وشقة شخص آخر وما إلى ذلك. ثانيا، لا يمكن تحديد تواتر الأعراض، كما هو الحال مع الالتهابات. قد يكون هناك طفح جلدي أشكال متعددة– من البقع إلى العقيدات، تظهر على الفور تقريبًا وتقع مناطق منفصلةالجسم: الرقبة والأرداف والذراعين على سبيل المثال.

يمكن أيضًا أن يصاحب التهاب الجلد التحسسي سيلان في الأنف والتهاب الملتحمة، وقد يكون الطفح الجلدي نفسه مثيرًا للحكة. سيؤدي تناول الأدوية المضادة للحساسية إلى تراجع الأعراض في اليوم التالي. ومع ذلك، في أي حالة، السيطرة عملية الشفاءينبغي لطبيب الأطفال.

الحصبة وجدري الماء (الحماق) هي عدوى فيروسية بواسطة قطرات محمولة جواالتحويلات. من الشائع في كلا المرضين ظهور طفح جلدي أحمر على الجسم. ومع ذلك، هناك عدد من الاختلافات بين العدوى، لذلك من السهل جدًا التمييز بين الحصبة وجدري الماء.

فترة الحضانة - الفترة الزمنية بين الإصابة (الاتصال بمصدر العدوى) وظهور العدوى الأولى علامات طبيهالأمراض. فترة حضانة جدري الماء عادة ما تكون 11-21 يوما. تسبق طفح جدري الماء فترة بادرية (فترة المرض بعد فترة الحضانة وقبل ظهور الطفح الجلدي)، وهي واضحة بشكل خاص عند البالغين. قبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي يشعر المريض بالضعف والتوعك والصداع وانخفاض الأداء. يصبح الأطفال خاملين ومتذمرين ويفقدون الاهتمام بالألعاب. في كثير من الأحيان لا توجد فترة بادرية والأعراض الأولى لجدري الماء هي طفح جلدي و زيادة طفيفةدرجة حرارة الجسم.

الطفح الجلدي لديه نمط معين من التطور. أولاً، تظهر على الجلد بقعة حمراء يبلغ قطرها من 2 إلى 4 ملم. وبعد بضع ساعات تتحول إلى عقيدات كثيفة (حطاطات)، ثم إلى حويصلة (حويصلة) مملوءة بمحتويات شفافة. قد تكون محتويات الحويصلة غائمة أو دموية بسبب العدوى البكتيرية. جميع الفقاعات لها أحجام مختلفة، من 1-2 ملم إلى 5-6 ملم في القطر. إذا تم ثقب الفقاعة، فإنها تنهار. ثم تتشكل قشرة على الفقاعة ويشفى العنصر دون ترك ندبات.

ما يميز مرض جدري الماء هو أنه ليس كل البقع والعقيدات تتحول إلى بثور. علاوة على ذلك، على مدار عدة أيام، تتم إضافة عناصر جديدة. ونتيجة لذلك، فإن الطفح الجلدي لدى المريض متنوع تمامًا. على الجسم يمكنك رؤية البقع والعقيدات والبثور والقشور في نفس الوقت. تعد هذه الميزة للطفح الجلدي إحدى العلامات المميزة الرئيسية لطفح جدري الماء.

طفح جدري الماء يسبب حكة شديدة ويظهر على الجلد السليم. يمكن أن يكون عدد العناصر مختلفًا، من عدة وحدات إلى العشرات والمئات. في البداية، يمكن أن تظهر الطفح الجلدي على أي جزء من الجسم. توجد دائمًا على الوجه والرقبة والجذع والذراعين والساقين (باستثناء راحتي اليدين والأخمصين). يظهر الطفح الجلدي على فروة الرأس والأغشية المخاطية (تجويف الفم والأعضاء التناسلية عند الفتيات). غالبًا ما يسبب التهاب الفم الكثير من الانزعاج.

قد تختلف مدة طفح جدري الماء. في المتوسط، يمكن ملاحظة الطفح الجلدي الحطاطي الحويصلي لمدة تتراوح بين 2 إلى 10 أيام. تختفي القشور بعد 5-10 أيام دون أن يترك أثرا. بعد تغطية جميع العناصر بالقشور، يتوقف المريض عن أن يكون مصدرا للعدوى. في معظم الحالات، يكون المرض خفيفا، وخاصة عند الأطفال.

للحصبة فترة الحضانةهو 9-11 يوما. ومن النادر جدًا أن يمتد إلى 21-23 يومًا. الفترة البادرية واضحة جدًا وتستمر من 3 إلى 4 أيام. يبدأ المرض بشكل حاد مع ارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة. يصبح الحلق أحمر اللون ومؤلما. غالبًا ما يظهر سيلان في الأنف. يصاحب المرض سعال جاف وشعور بالاحتقان صدربحة في الصوت. يحدث التهاب الملتحمة دائمًا، مصحوبًا باحمرار في العين، وتمزق غزير، ورهاب الضوء. يصبح الوجه أحمر اللون ومنتفخًا. يعاني المرضى من الصداع والنعاس والضعف ويصبح الأطفال يبكون. وبحلول نهاية اليوم الرابع من المرض، تنخفض درجة حرارة الجسم إلى القيم الطبيعية.

في اليوم الثاني من الفترة البادرية للمرض، أكثر من غيرها ميزة مميزةالحصبة - بقع بيلسكي-فيلاتوف-كوبليك على الغشاء المخاطي للخدين. يبدو أن خديك مرشوشان بالسميد. يسمح هذا العرض بتشخيص نهائي للحصبة. وبحلول الوقت الذي يظهر فيه الطفح الجلدي، تختفي البقع. الغدد الليمفاويةيزيد.

في اليوم الخامس من المرض ترتفع درجة حرارة الجسم مرة أخرى إلى 39-39.5 درجة ويظهر الطفح الجلدي. على الجلد غير المتغير، تظهر لأول مرة عقيدة صغيرة يبلغ قطرها حوالي 2 مم، والتي تتحول بعد بضع ساعات إلى بقعة ذات حافة حمراء زاهية. يمكن أن تندمج البقع مع بعضها البعض لتشكل نمطًا غريبًا. الطفح الجلدي مشرق للغاية وفيرة.

هناك سمة مميزة أخرى مهمة لطفح الحصبة وهي الطبيعة المرحلية للطفح الجلدي. تظهر العناصر الأولى على الوجه خلف الأذنين، وبحلول نهاية اليوم يكون الطفح الجلدي موجودًا على الرقبة وأعلى الصدر. وفي اليوم الثاني يغطي الطفح الجذع والذراعين والفخذين. وفي اليوم الثالث يظهر طفح جلدي على الساقين والقدمين. في هذا الوقت، تبدأ الحصبة على الوجه بالتحول إلى اللون الشاحب. يتلاشى الطفح الجلدي بنفس الترتيب، من الأعلى إلى الأسفل، على مدار ثلاثة أيام. تتحول البقع الوردية إلى اللون البني وتتقشر. يستمر التصبغ من 10 إلى 20 يومًا.

الحماق، المعروف باسم جدري الماء، هو عدوى شائعة في مرحلة الطفولة ومعدية للغاية. غالبا ما يظهر في مرحلة ما قبل المدرسة والأطفال سن الدراسة. ولهذا السبب يجب على جميع الآباء معرفة شكل جدري الماء عند الأطفال وكيفية التعرف على هذه العدوى. بالإضافة إلى ذلك، فإن المعلومات مهمة للأمهات حول مكان حدوث الطفح الجلدي مع جدري الماء، وما هي علامات هذه العدوى الموجودة بالإضافة إلى الطفح الجلدي، وما إذا كان جدري الماء يحدث بدون طفح جلدي.

يحدث انتقال فيروس الحماق النطاقي، وهو العامل المسبب لجدري الماء وعضو في مجموعة فيروسات الهربس، عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يصبح الطفل المريض معديًا في نهاية فترة الحضانة، والتي غالبًا ما تستمر 14 يومًا، ولكن يمكن أن تتراوح من 7 إلى 21 يومًا. يمكن أن تصاب بالعدوى بعد يوم واحد من ظهور الطفح الجلدي، طوال فترة الإصابة الحادة بأكملها وحتى اللحظة التي تبدأ فيها القشور بالتساقط (حتى خمسة أيام بعد ظهور البثور الأخيرة على الجلد).

غالبًا ما يصاب الأطفال دون سن 7 سنوات بالجدري المائي. عند الرضع، يمكن أن يتطور جدري الماء بعد عمر ستة أشهر، عندما لا يكون الطفل محميًا بالأجسام المضادة للأم. في الأطفال حديثي الولادة، لا تحدث مثل هذه العدوى عمليا، لأن دم الطفل يحتوي على أجسام مضادة لجدري الماء، والتي عانت منها والدته.

أولئك الذين أصيبوا بالجدري المائي يكتسبون مناعة ضد المرض مدى الحياة. نظرًا لقابلية الإصابة العالية بفيروس الحماق النطاقي، نادرًا ما يصاب البالغون بالمرض، نظرًا لأن العديد من الأشخاص يحملون مثل هذه العدوى إلى سن ما قبل المدرسة. تكرار جدري الماء ممكن فقط في نقص المناعة الشديد.

في دورة نموذجيةيدخل فيروس الحماق النطاقي جسم الاطفالمن خلال الأغشية المخاطية، وبعد ذلك يخترق الدم. فهو ينشر العامل الممرض في جميع أنحاء الجسم، ونتيجة لذلك يستقر الفيروس في الطبقة السطحية من الجلد، مما يسبب طفح جلدي. تكاثر الفيروس في جسم الطفل والاستجابة التحسسية له يتسببان في إصابة الطفل بالحمى وأعراض التسمم الأخرى.

اعتمادا على الدورة، ينقسم جدري الماء النموذجي إلى خفيف، شدة معتدلةوثقيلة. جدري الماء في شكل خفيفقد لا يؤثر على الحالة العامة للطفل. مع ذلك، هناك عدد قليل من الطفح الجلدي، ويمكن أن تظل درجة حرارة الجسم طبيعية. يتجلى الشكل الحاد في الطفح الجلدي الهائل والحمى والحكة الشديدة وأعراض التسمم الأخرى. وهو أكثر شيوعًا عند البالغين.

يتم تمييز جدري الماء غير التقليدي عند الأطفال بشكل منفصل، حيث تكون جميع الأعراض واضحة للغاية. مع مثل هذا جدري الماء، قد تتشكل بثور كبيرة مع القيح على جسم الطفل، ومن ثم يتم تشخيص الطفل على شكل فقاعي. إذا كان الطفح الجلدي يحتوي على دم، فهذه علامة على جدري الماء النزفي، وتشير المحتويات الدموية القيحية للحويصلات إلى شكل غرغريني نخري. تشمل المتغيرات غير النمطية أيضًا شكلًا بدائيًا من جدري الماء، وهو بدون أعراض.

المظهر الرئيسي لجدري الماء هو طفح جلدي مميز. السمة الرئيسية التي تجعل من الممكن التمييز بين الطفح الجلدي والالتهابات الأخرى تسمى تعدد الأشكال. يشير هذا المصطلح إلى تنوع عناصر الطفح الجلدي على جلد الطفل في وقت واحد (بجانب الطفح الجلدي القشري الذي يشفى، تظهر الطفح الجلدي "الطازج"). بالنسبة لمعظم الأطفال، يكون الطفح الجلدي مثيرًا للحكة جدًا.

علامات أخرى لمرض جدري الماء عند الطفل:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• وجع العضلات.
• ضعف.
• صداع.
• اضطراب في النوم.
• إلتهاب الحلق.
• سلوك لا يهدأ.
• قلة الشهية.

يعتمد على عملية مرضيةالذي يحدث مع جدري الماء في الجلد، ويمثل الطفح الجلدي العناصر التالية، استبدال بعضها البعض:

1. صبغات. يرجع ظهورها إلى التوسع الموضعي للشعيرات الدموية تحت تأثير الفيروس. هذه بقع وردية صغيرة يتراوح قطرها من 2 إلى 4 ملم.
2. حطاطات. تظهر بعد بضع ساعات في موقع البقع بسبب الوذمة المصلية وتبدو وكأنها تكوينات حمراء مرتفعة قليلاً، تذكرنا لدغات الحشرات في المظهر.
3. الحويصلات. يرتبط تكوينها بدلاً من الحطاطات بانفصال البشرة. تتكون هذه الفقاعات من حجرة واحدة وتحيط بها "حافة" حمراء. يوجد بالداخل سائل صافٍ سرعان ما يصبح غائمًا.
4. القروح. تتشكل في موقع الفقاعات المنفجرة وسرعان ما تصبح قشرية. يشفى الجلد وتتساقط القشور خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

في هذه الصور للطفح الجلدي يمكنك رؤية كل هذه العناصر:

يغطي طفح جدري الماء كامل سطح جسم الطفل تقريبًا، ولا يحدث فقط على راحتي اليدين وأخمصي القدمين، على الرغم من أن هذه المناطق مغطاة أيضًا بالطفح الجلدي في الأشكال الحادة من المرض. يمكن رؤية الطفح الجلدي على الذراعين والمعدة والظهر وجوانب الجسم والساقين والأعضاء التناسلية. عند بعض الأطفال، تظهر أيضًا عناصر الطفح الجلدي على الأغشية المخاطية. في مثل هذه الحالات، تظهر الفقاعات في تجويف الفموفي الحلق، ويمكن أن تكون موجودة أيضًا على مقلة العين.

في أي يوم يظهر الطفح الجلدي؟

في كثير من الأطفال، تسبق فترة الطفح الجلدي فترة بادرية، يشعر خلالها الطفل بأعراض الضيق. مدتها 1-2 أيام. في بعض الأحيان لا توجد فترة بادرية لجدري الماء ويتجلى المرض على الفور كأعراض التسمم والطفح الجلدي.

ما مدى سرعة انتشار الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم؟

عادة ما يظهر الطفح الجلدي الأول المصاحب لجدري الماء على الجذع. ثم يبدأون بسرعة كبيرة في تغطية أذرع الطفل وساقيه، ثم يظهرون على رأسه. يصاب بعض الأطفال بجدري الماء في الفم والأغشية المخاطية الأخرى. مع كل موجة جديدة من الطفح الجلدي، ترتفع درجة حرارة الجسم. بعد ظهور البقعة وتحولها إلى حطاطة وحويصلة، يختفي الطفح الجلدي خلال يوم أو يومين.

متى تتوقف الطفح الجلدي؟

مدة الطفح الجلدي مع جدري الماء هي 2-9 أيام، اعتمادا على مسار العدوى. عند معظم الأطفال، تتوقف البقع الجديدة عن الظهور في اليوم الخامس إلى الثامن من المرض، وبعدها تبدأ فترة التعافي.

هل هناك أي آثار لمرض جدري الماء؟

إذا لم يتم خدش القروح، فلن تترك علامات، لأن حويصلات جدري الماء لا تؤثر على منطقة نمو الجلد. ولكن عند الخدش وإدخال العدوى البكتيرية، هناك آثار. تبقى هذه الحفر أو الندوب بعد جدري الماء لبقية حياتك.

عند تشخيص جدري الماء، يجب تمييز الطفح الجلدي عن لدغات الحشرات وداء الريكتسيات الحويصلي والطفح الجلدي الهربسي. ويلاحظ أيضا طفح جلدي مماثل مع العقدية الجلد، مرض في الجلدوعدوى الحصبة غير النمطية.

يظهر طفح جلدي عند معظم الأطفال المصابين بالجدري المائي. في شكل خفيف، يمكن تمثيلها بعدة بثور تشفى بسرعة. جدري الماء بدون طفح جلدي نادر للغاية.

ماذا يحدث إذا لم يتم علاج جدري الماء؟

لا يوجد علاج محدد لجدري الماء، لذا فإن كل علاجات مثل هذه العدوى تهدف إلى القضاء على الأعراض أو تخفيفها. يشار إليه للطفل أثناء الحمى راحة على السريروإعطاء أدوية خافضة للحرارة، وفي حالة الحكة الشديدة يصفونها مضادات الهيستامين. إذا لم يتم تطبيق هذا العلاج، فإن الحالة العامة للطفل تتفاقم وهناك احتمال كبير لخدش الطفح الجلدي.

يتم علاج الطفح الجلدي محليا محاليل مطهرة. إذا لم يتم ذلك، فإن خطر العدوى البكتيرية لعناصر الطفح الجلدي (ظهور البثرات) يزيد. ومع ذلك، حتى بدون علاج، تصبح الحويصلات قشرية ثم تشفى دون أن يترك أثرا.

للحصول على معلومات حول كيفية علاج الطفح الجلدي عند الطفل، راجع برنامج الدكتور كوماروفسكي.

كثير من الناس الذين لا يفهمون الطب يهتمون بالفرق بين الحصبة وجدري الماء. هذا السؤال ذو صلة حقًا، لأن كلا المرضين غير سارين ولهما علاج خاص بهما. عدم معرفة الفرق في أعراض الأمراض و الطرق الصحيحةالعلاج، من خلال الخلط بين الأمراض، يمكنك أن تؤذي نفسك بشكل خطير من خلال محاولة العلاج من المرض الخطأ.

ملامح الحصبة

تحت اسم قصير"الحصبة" مختبئة مرض فيروسيالطبيعة المعدية الحادة. هذا المرض للغاية مستوى عالحساسية وتهديد للحياة. وهو أحد الأمراض الأكثر شيوعًا التي تقتل الأطفال الصغار في جميع أنحاء العالم.

سبب المرض هو فيروس الحمض النووي الريبي (RNA) من جنس فيروسات الحصبة، والذي بدوره جزء من عائلة الفيروسات المخاطانية. هذا الفيروس مقاومته ضعيفة بيئة خارجيةالبقاء في الخارج لفترة طويلة جسم الإنسان، توفى. إنه محمي بشكل موثوق منه عن طريق الغليان والمطهرات. خلال المواسم الباردة، يمكن أن ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا عبر مسافات معينة (على سبيل المثال، في مساحة مبنى واحد).

يعمل المريض كمصدر للمرض، حيث يقوم بطرد العدوى أثناء السعال أو العطس مع المخاط وما إلى ذلك. يظل الشخص معديا خلال اليومين الأخيرين من فترة الحضانة ولمدة 4 أيام أخرى بعد ظهور الطفح الجلدي. في اليوم الخامس بعد الطفح الجلدي، يعتبر الشخص بالفعل غير معدي.

جدري الماء هو العدوى الأولية للفيروس المذكور أعلاه، وغالباً ما يكون الهربس النطاقي نتيجة لتنشيط فيروس كامن.

عن أعراض الأمراض

المرضان المعنيان لهما أعراض متشابهة ومتميزة. وبعد النظر في ماهيتها، يجب عليك مقارنة أعراضها من أجل تسليط الضوء على الأعراض والميزات المتشابهة والمختلفة للدورة.

تتميز الحصبة بما يلي:

• تتراوح فترة الحضانة من 8 إلى 14 يومًا، رغم أنها قد تستمر في بعض الحالات 17 يومًا؛
• بداية المرض حادة، ويلاحظ سيلان الأنف والسعال الجاف، وترتفع درجة الحرارة بشكل حاد، حيث تصل من 38 إلى 40 درجة مئوية.
• قد يتطور رهاب الضوء وقد يتعمق الصوت، وقد تصبح الجفون حمراء ومنتفخة، وقد يبدأ التهاب الملتحمة؛
• يشعر المريض بصداع شديد، من الصعب و اللهاةويلاحظ بقع حمراء.
• بالفعل بحلول اليوم الثاني من المرض، يمكن ملاحظة بقع صغيرة على أسنان الجذر على الغشاء المخاطي للخدين أبيض، ويحيط بهذه البقع حدود حمراء ضيقة.
• في اليوم الرابع أو الخامس يظهر طفح الحصبة، يلاحظ أولاً على الوجه وخلف الأذنين وعلى الرقبة، وفي اليوم التالي يمكن العثور عليه على الجذع، وفي اليوم الثالث يصل الطفح الجلدي إلى الذراعين والأرجل؛
• الطفح الجلدي نفسه يشبه حطاطات صغيرة محاطة بالبقع، وغالبا ما تندمج؛
• في اليوم الرابع من ظهور الطفح الجلدي، تحدث العملية العكسية: أولاً تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها، ثم يصبح الطفح داكنًا، ويكتسب لونًا بنيًا، ثم يبدأ بعد ذلك في التقشر، ويلاحظ تصبغ يستمر من واحد إلى واحد و نصف أسابيع.

يجب الإشارة بشكل منفصل إلى المضاعفات التي يمكن أن يؤدي إليها هذا المرض:

• خلل في الجهاز العصبي المركزي.
• الأعطال الجهاز الهضميوكذلك الجهاز التنفسي.
• نادرًا ما يتم ملاحظة التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد.

خذ بعين الاعتبار جدري الماء. وتتميز بوجود عدة فترات مشرقة لحدوثها، وهي: الأولى هي الحضانة، تليها الفترات البادرية والأخيرة، وتتميز بالطفح الجلدي وما يليه من تكوين القشور.

ومن المثير للاهتمام أن فترة الحضانة تختلف بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا وما بعدها. لذلك، في الحالة الأولى يتراوح من 13 إلى 17 يوما، وفي الثانية - من 11 إلى 21 يوما.

تبدأ الفترة البادرية قبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي. على الرغم من أنه يحدث أيضًا أن هذه الفترة لا تحدث على الإطلاق. ثم، مباشرة بعد فترة الحضانة، يبدأ وقت الطفح الجلدي. عند الأطفال، هذه الفترة ليست واضحة، ولكن عند البالغين، على العكس من ذلك، تتجلى بقوة من خلال أعراض حادة.

عند الأطفال، تحدث الطفح الجلدي في أغلب الأحيان دون اضطرابات كبيرة الحالة العامة. خلال فترة حدوث الطفح الجلدي الجماعي، لوحظت الحمى. وبما أن الطفح الجلدي يتميز بمظهر يشبه الموجة، فقد يكون للحمى أيضًا طبيعة تشبه الموجة.

يتميز البالغون بطفح جلدي هائل، يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة، حكة شديدةوالظواهر السامة العامة. الطفح الجلدي نفسه يشبه البقع الوردية، ويتراوح حجمها من 2 إلى 4 ملم. في غضون 2-3 ساعات فقط تتحول إلى حطاطات. وفي وقت لاحق، يتحول بعضها إلى حويصلات.

بعد ظهور الطفح الجلدي، يمر من يوم إلى ثلاثة أيام ثم تجف مكونة قشورًا سطحية. تختفي هذه القشور خلال 2-3 أسابيع. غالبًا ما يكون من الممكن ملاحظة بقع وحطاطات تحتوي على حويصلات وحتى قشور في منطقة واحدة.

تستمر الحمى عادة من 2 إلى 5 أيام، ولكنها قد تستمر في بعض الأحيان لمدة تصل إلى 10 أيام. يستمر الطفح الجلدي نفسه تقريبًا لنفس المدة.

يمكن العثور على الفقاعات على الغشاء المخاطي، فإنها تتحول بسرعة إلى قرحة مليئة بقاع رمادي مصفر. هناك حافة حمراء حولهم. وعادة ما تشفى خلال 1-2 أيام.

وكقاعدة عامة، هذا المرض لا يؤدي إلى مضاعفات. ولكن إذا تطور جدري الماء إلى فقاعي أو غرغريني أو شكل نزفي، فإن لديهم فرصة للإصابة بمضاعفات مثل التهاب العقد اللمفية والتهاب عضلة القلب، وكذلك التهاب الجلد أو حتى التهاب الدماغ.

وبالتالي، هناك بعض أوجه التشابه بين هذين المرضين: فهي ناجمة عن فيروسات أعراض مماثلةمثل الحمى والضعف وغيرها.

لكن هذه الفيروسات تنتمي إلى عائلات مختلفة، ولا تزال أعراضها مختلفة، وتتطور هذه الأمراض بشكل مختلف، وبسرعات مختلفة وبمرور الوقت. أوقات مختلفة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن علاج هذه الأمراض يختلف أيضًا.

بين الأطفال اصابات فيروسيةتحدث أمراض ذات أعراض مشابهة جدًا. وبالإضافة إلى ذلك، توزيعها له نفس النوع - المحمولة جوا. ولهذا السبب، يخلط العديد من الآباء بين مرض وآخر. حتى البالغين الأكثر انتباهاً يجب تحذيرهم من أن العلاج الذاتي لأي مرض، وخاصة الفيروسي، يشكل خطراً على الصحة! الحصبة وجدري الماء متشابهان جدًا للوهلة الأولى، لكن لديهما عددًا من الاختلافات المميزة. تظهر نفسها في الأعراض الرئيسية وفي طرق العلاج.

ليس فقط جدري الماء والحصبة يؤديان إلى نفس الأمراض عند البشر. هناك العديد من الالتهابات التي يمكن أن تسبب الحمى وارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الجسم وظهور البثور على الجلد. عند أول علامة مشبوهة الأمراض المعديةومن الضروري ترك المريض في الحجر الصحي المنزلي والاتصال بالطبيب المحلي في أسرع وقت ممكن. يمكن للأخصائي فقط تحديد نوع المرض بدقة ووصف العلاج الصحيح.

ما هو جدري الماء

من السهل جدًا أن تصاب بالجدري المائي في مكان مغلق يتواجد فيه الكثير من الأشخاص. فيروس الهربس شديد التطاير لدرجة أنه يستطيع الانتقال لعشرات الأمتار في الهواء. كل شخص ليس لديه أجسام مضادة للفيروس النطاقي في دمه سوف يصاب بالمرض بالتأكيد بعد الاتصال بمصدر العدوى. الحساسية المطلقة لجسم الإنسان في أي عمر هي سمة من سمات جدري الماء.

العامل المسبب لمرض جدري الماء هو فيروس الهربس الذي ينتمي إلى النوع الثالث من هذه العائلة. بعد دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى الغشاء المخاطي، يبدأ تنشيطها وتكاثرها في الظهارة. علاوة على ذلك، فإن فترة حضانة المرض هي 1-3 أسابيع، لا يشعر خلالها الشخص بأعراضه الواضحة. قبل الهجوم دورة حادةجدري الماء، يكون المريض معديًا لمدة يومين تقريبًا ويمكنه نقل الفيروسات إلى زوار آخرين إلى المستشفى أو المؤسسات التعليمية أو الثقافية.

العلامات الأولى للهربس هي ما يلي:

• التهاب البلعوم الأنفي وسيلان الأنف والسعال.
• صداعوالضعف العام.
• آلام في العضلات والمفاصل.
• التسمم على شكل غثيان وقيء وآلام في البطن.
• درجة حرارة الجسم أعلى من 39 درجة مئوية؛
• تحديد الطفح الجلدي على أي جزء من الجلد، بما في ذلك الوجه و فروة الرأسرؤساء.

من الصعب جدًا تحديد جدري الماء من خلال الأعراض الأولى، حتى أن الأطباء غالبًا ما يحيلون المريض لإجراء فحص الدم. إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس الهربس من النوع 3، فسيتم وصف التدابير المناسبة للوقاية والقضاء على السلبية العوامل الفيزيائية. بادئ ذي بدء، مطلوب الوقاية من العدوى البكتيرية التي تسببها الكائنات القيحية المكورات العنقودية والمكورات العقدية. إنها تخترق بسهولة الجروح من البثور مع العرق والأوساخ عند التمشيط، ثم تثير تطور العمليات الجلدية الالتهابية.

في الهواء الطلق، تموت الكائنات الحية الدقيقة جدري الماء في غضون 10 دقائق. كما أن للأشعة فوق البنفسجية والحرارة العالية تأثير ضار عليه. إن انتقال العدوى عبر الأشياء والأطراف الثالثة أمر مستحيل. يتم الوقاية من جدري الماء عن طريق التطعيم. الآن يتم تقديمه لأي شخص من عمر سنة واحدة على أساس طوعي. موجود مساعدة طارئةعند الاتصال بمصدر الفيروس. التطعيم ضد جدري الماء خلال 3 أيام يسمح بذلك الجهاز المناعييقوم الشخص بإنشاء الحماية الكاملة وتطوير الأجسام المضادة للهربس.

هناك سمة فريدة من نوعها لجدري الماء الفيروسي حيث أنه بعد الشفاء، يظل العامل المسبب له في حالة كامنة، ومع انخفاض حاد في قوى الحماية، يمكن أن يصبح نشطًا ويسبب نوعًا آخر من المرض - القوباء المنطقية. عادة ما يكون كبار السن والأشخاص الضعفاء للغاية عرضة لذلك.

ما هي الحصبة

خطير مرض الطفولة، والذي يسببه فيروس RNA من جنس Morbilliviruses. ويعتقد أن أصله كان الطاعون. مثل جدري الماء، تنتقل الحصبة عن طريق الهواء المشبع بالفيروسات من شخص مريض عن طريق السعال أو العطس أو الحديث النشط. الأطفال عرضة بسهولة لهذه العدوى. أصغر سنا. ولذلك، فإن معدل الوفيات بسبب الحصبة لدى الأطفال دون سن 5 سنوات كان مرتفعاً في السابق.

في مكان مغلق، يخترق العامل الممرض الأغشية المخاطية الشخص السليمثم مع تدفق الدم ينتهي به الأمر الجهاز اللمفاويحيث يؤثر على خلايا الدم البيضاء. بعد التطور النشط خلال فترة الحضانة، والتي تتراوح من 8 إلى 14 يومًا، ينتشر الفيروس عبر مجرى الدم. في هذا الوقت، تبدأ المرحلة الحادة من المرض.

تشمل علامات الحصبة ما يلي:

• درجة حرارة تصل إلى 40 درجة مئوية.
• تورم البلعوم الأنفي والسعال وبحة في الصوت.
• التهاب الملتحمة.
• بقع بيضاء ذات حافة حمراء على الغشاء المخاطي للفم.
• تظهر الطفح الجلدي الأول على الوجه والرأس، ثم في جميع أنحاء الجسم.

الكائنات الحية الدقيقة الحصبة غير مستقرة مساحة مفتوحةويمكن تدميرها بسهولة عن طريق طرق التطهير، بما في ذلك الغليان والأشعة فوق البنفسجية. يصبح الشخص معديا قبل يومين من ظهوره الأعراض الخارجيةالمرض وحتى مرور 4 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي. الفترة الأكثر نشاطا من العدوى تحدث في موسم البرد، عندما مجموعات كبيرةالأطفال في رياض الأطفال والمؤسسات التعليمية.

يتمتع الأطفال حديثي الولادة بمناعة مؤقتة ضد فيروس الحصبة، الذي ينتقل عن طريق الأجسام المضادة من الأم. الحصبة عند البالغين أقل شيوعًا وتعقيدًا. يتم تحديد الوفيات المتعددة الناجمة عن الحصبة من خلال حدوث مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي، عدوى بكتيرية، خلل في الجهاز العصبي المركزي، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الدماغ وغيرها أمراض خطيرة. الوقاية الرئيسية من الحصبة هي التطعيم الإلزامي، تتكون من سلالة فيروسية ضعيفة بشكل خاص. قد يتعرض الأطفال الذين تم تطعيمهم شكل غير نمطيالحصبة، عندما تظهر الأعراض الرئيسية بدرجة بسيطة وتستمر فترة الحضانة 21 يومًا. بعد الشفاء الطبيعي أو التطعيم ضد مرض الحصبة، يكتسب الشخص مناعة مدى الحياة.

السمات المميزة للحصبة وجدري الماء

دعونا نفكر في الاختلافات الرئيسية بين أمراض الطفولة الفيروسية وفقًا لخصائص معينة.

• أعراض. في حالة جدري الماء، يظهر طفح جلدي مميز على الجسم على شكل موجات، ويمر بمراحل واضحة من التطور: من البقع الحمراء المسطحة إلى القشور. تتأثر الأغشية المخاطية بالهربس في الأشكال المتوسطة والشديدة من جدري الماء. أثناء ظهور الحصبة، يظهر الطفح الجلدي بشكل جماعي على الظهارة وله نظام تكوين مختلف: من الحطاطات إلى التقشير والتصبغ.
• تدفق. في شكله المعتاد، يكون جدري الماء فترة كامنة للأطفال - 13-17 يوما، وللبالغين - 11-21 يوما. بعد الحضانة، تظهر المظاهر البادرية على شكل الأمراض الجسديةلمدة 1-2 أيام ثم الفترة الحادةطفح جلدي. وفي اليوم الخامس بعد ظهور الفقاعة الأخيرة، يتوقف الشخص عن نقل العدوى. تستمر الحصبة عادة لمدة 8-14 يومًا، وأحيانًا تصل إلى 17 يومًا. مرحلة حادةينخفض ​​​​المرض في اليوم الرابع من بداية الطفح الجلدي.
• المضاعفات. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 8 سنوات يعانون من جدري الماء بسهولة شديدة. بالنسبة للمراهقين والبالغين، فهو أمر خطير وله عواقب وخيمة. بالنسبة للنساء الحوامل غير المحميات، يعتبر الهربس خطيرا في الأشهر الثلاثة الأولى بسبب أمراض الجنين والإجهاض المحتمل. وفي حالة الحصبة، يغزو العامل المسبب لفيروس RNA جسم الطفل ويسبب أضرارا جسيمة للخلايا اعضاء داخلية، مما يؤدي إلى الوفاة.
• علاج. يخرج مضادات الفيروسات، قادرة على التأثير على بنية فيروس الهربس، ولكن ينصح باستخدامها فقط في الحالات الشديدة من جدري الماء. ولذلك ينصح به للأطفال علاج الأعراضومنع إضافية الالتهابات البكتيرية. لم يتم بعد اختراع دواء محدد ضد فيروس الحصبة، وبالتالي فإن عملية العلاج برمتها تهدف إلى تخفيف الأعراض ومنع عواقب الفيروس. وتظل المعركة الرئيسية ضد المرض هي التطعيم الشامل للأطفال الصغار.

لأن كلاهما حار أمراض معديةالتي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المختلفة، فإن آثارها على البشر تختلف جوهريا، على الرغم من أنها متشابهة بصريا في بعض المظاهر الجسدية. لضمان الحماية الخاصة بك ضد الفيروسات، تحتاج إلى الاتصال مركز طبيوإجراء فحص الدم لوجود أجسام مضادة محددة. إذا لم يتم اكتشافها، سيقوم الطبيب بتحويل المريض للتطعيم الثانوي ضد الحصبة دون فشل، وضد جدري الماء - اختياريًا.

يبدأ المرض بالتوعك، وترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية، ثم يظهر الطفح الجلدي الأول: طفح جلدي محمر على شكل بثور مملوءة بسائل شفاف. في البداية، كان هناك عدد قليل منهم، ولكن في اليوم التالي، يتم تغطية الطفل حرفيا بحطاطات حمراء: الذراعين والساقين والرقبة والمعدة والوجه وحتى الأغشية المخاطية. يستمر هذا الطفح الجلدي لمدة أسبوع: في مكان واحد، تجف البثور، وتشكل قشور بنية، وفي مكان آخر تظهر بثور جديدة.

يتحمل الأطفال جدري الماء بسهولة تامة، ولكن البالغين يمكن أن يصابوا به مضاعفات خطيرة. في مناعة ضعيفةيمكن أن يظهر جدري الماء مرة أخرى، بالفعل في شكل القوباء المنطقية.

تستمر فترة الحضانة من 11 إلى 21 يومًا. تنتقل العدوى فقط عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يصبح الطفل معديًا قبل يومين من ظهور الطفح الجلدي الأول ويتوقف عن كونه معديًا بعد 5 أيام من ظهور الطفح الجلدي الأخير.

ماذا تخاف؟ المضاعفات المرتبطة بدخول المكورات العنقودية والمكورات العقدية إلى البثور. لا تسمح لطفلك بخدش الطفح الجلدي، وتأكد من معالجة الحطاطات إما بمحلول أخضر لامع أو داكن من برمنجنات البوتاسيوم. قم بتغيير وغلي الغسيل في كثير من الأحيان. لا تقشر القشور لتجنب البثور.

تلقيح. تعتبر العديد من البلدان أن التطعيم ضد جدري الماء إلزامي للأطفال، ولكن برنامج التطعيم لدينا لا يزال قيد التطوير.

مرض الحصبة

يبدأ المرض ب زيادة حادةدرجة حرارة تصل إلى 39-40 درجة مئوية، وسيلان في الأنف، وسعال خشن، واحمرار في العينين. يشكو الطفل من الصداع وألم في العينين. في اليوم الثاني تظهر بقع بيضاء ذات حدود حمراء على الغشاء المخاطي للخدين - أعراض مميزةمرض الحصبة وبعد 3-4 أيام أخرى يظهر طفح جلدي - كبير جدًا، أحمر فاتح - أولاً على الوجه، خلف الأذنين، على الرقبة، ثم على الجسم كله، وفي اليوم الثالث - على ثنيات الذراعين والساقين. وعلى الأصابع. بعد ذلك تنخفض درجة الحرارة تدريجياً ويغمق الطفح الجلدي ويبدأ في التقشر ويختفي تماماً بعد أسبوع ونصف. في بعض الأحيان يحدث ارتفاع جديد في درجة الحرارة أثناء الطفح الجلدي. أثناء الحمى، يجب على الطفل الاستلقاء في السرير وشرب الكثير.

تستمر فترة الحضانة من 9 إلى 14 يومًا. تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يكون الطفل معديًا منذ لحظة ظهور الأعراض الأولى للمرض وطالما استمر الطفح الجلدي.

ماذا تخاف؟ مضاعفات في شكل التهاب الشعب الهوائية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب العقد اللمفية والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والدماغ.

تلقيح. يتم إجراء التطعيم ضد الحصبة عند عمر سنة واحدة، ومرة ​​أخرى بعد ستة أشهر، وهو يحمي الجهاز المناعي لمدة 10-15 سنة.

أولئك الذين أصيبوا بالحصبة يظلون محصنين مدى الحياة.

حمى قرمزية

يتجلى المرض بشكل حاد: حرارة، صداع، يشكو الطفل من ألم البلع. في بعض الأحيان يكون هناك قيء. تصاحب الحمى القرمزية دائمًا التهاب في الحلق، وأكثر علاماتها المميزة هي اللوزتين القرمزيتين اللامعتين.

يظهر الطفح الجلدي في اليوم الأول من المرض: وهو عبارة عن نقاط وردية صغيرة بالكاد يمكن ملاحظتها على الوجه والجسم. في الجزء السفلي من البطن، على الجانبين وفي طيات الجلد، يكون الطفح الجلدي أكثر كثافة. يختفي خلال أسبوع دون ترك أي علامات تصبغ. في مكانه يتقشر الجلد قليلاً.

يمكن أن تتراوح فترة الحضانة من ساعتين إلى 10 أيام. لا تنتقل الحمى القرمزية عن طريق الرذاذ المحمول جوا فحسب، بل تنتقل أيضا عن طريق الأطباق والأدوات المنزلية والألعاب. يكون الطفل معدياً للآخرين خلال الأيام العشرة الأولى من ظهور المرض.

ماذا تخاف؟ مضاعفات على الكلى والقلب، والتي تظهر بعد عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها واختفاء الطفح الجلدي والتهاب الحلق.

تلقيح. لا توجد تطعيمات ضد الحمى القرمزية. الحصانة من مرض الماضييدوم مدى الحياة. لكن الأشخاص الذين أصيبوا بالحمى القرمزية يكونون دائمًا معرضين لخطر الإصابة بحالة أخرى. عدوى العقديات- التهاب الأذن الوسطى، والتهاب الحلق.

الحصبة الألمانية

يبدأ المرض ببعض الشعور بالضيق والصداع الخفيف وسيلان الأنف الخفيف والسعال. وهو أمر نادر الحدوث، ولكن يحدث أن ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية.

يظهر الطفح عادة في اليوم الأول أو الثاني من المرض. يوضع أولاً على الوجه، ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم ويستمر لمدة أسبوع تقريبًا. عرض نموذجيالحصبة الألمانية - تضخم وألم في الغدد الليمفاوية القذالية.

فترة الحضانة من 11 إلى 24 يوما. تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يشكل الطفل خطراً على الآخرين قبل أسبوع من ظهور الطفح الجلدي ولمدة 10 أيام أخرى من لحظة ظهور الطفح الجلدي.

ماذا تخاف؟ مضاعفات مثل التهاب المفاصل. تعتبر الحصبة الألمانية أكثر خطورة بالنسبة للنساء الحوامل، لأنها تسبب أمراض الجنين وهي مؤشر مباشر لإنهاء الحمل.

تلقيح. الأول يحدث في عمر 1-1.5 سنة، والثاني - في عمر 6 سنوات. تستمر المناعة حوالي 20 عامًا. يوصي الأطباء بتطعيم إضافي للفتيات والنساء في سن أكبر لحماية حملهن في المستقبل.

بالمناسبة

ما الذي يسبب الطفح الجلدي؟

>> الطفح الوردي- مرض فيروسي، ويسمى أيضًا "حمى الثلاثة أيام". ويتجلى ذلك على شكل ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة (أحيانًا يصل إلى 39-40 درجة مئوية)، يستمر لمدة 2-3 أيام، ثم يعود إلى طبيعته، وبعد يوم يظهر طفح جلدي وردي صغير على الجسم. السمة المميزة لها هي أنها تصبح شاحبة عند الضغط عليها. بعد 3-7 أيام يختفي الطفح الجلدي.

نادرا ما يقوم الأطباء بإجراء مثل هذا التشخيص، لأنه قبل ظهور الطفح الجلدي، يتمكن الآباء من "إطعام" الطفل بالمضادات الحيوية ويخطئون في الطفح الجلدي كرد فعل تحسسي.

ما يجب القيام به؟ في حالة الحمى، أعطي الطفل فقط الأدوية الخافضة للحرارة والكثير من السوائل. سوف يختفي الطفح الجلدي بدون مضادات الهيستامين.

>> الحرارة الشائكة- يحدث عادة عند الرضع. هذا طفح جلدي صغيربثور حمراء مملوءة بسائل شفاف، تظهر بشكل رئيسي على الصدر والظهر والرقبة منطقة الفخذ. يظهر عادة عند الأطفال الذين يقوم آباؤهم بعزلهم أكثر من اللازم.

ما يجب القيام به؟ لا تحزم. أعط الطفل حمامات هوائية. السباحة في حل ضعيفبرمنجنات البوتاسيوم أو سلسلة. بعد الاستحمام، رشي بودرة التلك على المنطقة المتهيجة.

>> الحويصلة البثرية- هذه هي عواقب الحرارة الشائكة. إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، فيمكن أن تصل المكورات العنقودية إلى البثور (البثرات) وتبدأ في التفاقم.