مع الحمى القرمزية واللحاء ، تكون متشابهة تقريبًا ، لذلك من المستحيل التمييز بين هذين المرضين عن بعضهما البعض ، بناءً على تحليل خصائص عناصر الطفح الجلدي فقط.
ومع ذلك ، فإن الطفح الجلدي في الحمى القرمزية عادة ما يكون على الأسطح المثنية ، وليس بالتساوي على السطح بأكمله. جلدمثل الحصبة. لذلك ، للتمييز بين الحصبة والحمى القرمزية ، من المهم جدًا تحديد توحيد موقع عناصر الطفح الجلدي. بالإضافة إلى ذلك ، مع الإصابة بالحصبة عند البشر ، تظهر بقع Belsky-Filatov-Koplik على الغشاء المخاطي للخدين ، والتي لا توجد في الحمى القرمزية. من حيث المبدأ ، تعتبر بقع Belsky-Filatov-Koplik سمة مميزة للحصبة ، لأنها لا تتطور مع أي عدوى أخرى.
بقع Belsky-Filatov-Koplik عبارة عن حطاطات صغيرة ملونة اللون الأبيض الرماديويحدها شريط أحمر فاتح حول المحيط. عند الفحص ، تبدو هذه البقع مثل حبوب السميد أو النخالة. توجد البقع على الغشاء المخاطي للخدين واللثة مقابل الأضراس السفلية. ومع ذلك ، تظهر بقع Belsky-Filatov-Koplik قبل أيام قليلة من الطفح الجلدي ، وبعد ذلك تختفي. لهذا هذه علامةيمكن استخدامها للتمييز بين الحمى القرمزية والحصبة فقط في المراحل المبكرة من الأخيرة.
التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية أسهل إلى حد ما من التمييز بين الحمى القرمزية. لذلك ، مع الحصبة الألمانية ، تظهر الطفح الجلدي بسرعة ، في اليوم الأول من المرض ، وتغطي الجلد بأكمله. مع الحصبة الألمانية ، لا يظهر الطفح الجلدي على مراحل ، كما هو الحال مع الحصبة. تتميز الحصبة بظهور طفح جلدي ، عندما تغطي الحطاطات والبقع الوجه والرقبة في البداية ، ثم تنتشر في اليوم التالي إلى الكتفين والجذع ، وفي اليوم الثالث تنتقل إلى الساقين واليدين والقدمين. مع الحصبة الألمانية ، تظهر جميع الطفح الجلدي في غضون يوم واحد. لذلك ، إذا لوحظ ظهور طفح جلدي مرحلي ، فإننا نتحدث عن الحصبة ، ولكن إذا غطى الطفح الجلدي الجسم بالكامل في غضون يوم واحد ، فقد أصيب الشخص بالحصبة الألمانية.
يتكون طفح الروبيلا من بقع صغيرة مسطحة وناعمة لا تندمج مع بعضها البعض. في الحصبة ، يتكون الطفح الجلدي من لطاخات وحطاطات. مقاسات مختلفةالتي ترتفع فوق سطح الجلد وتميل إلى الاندماج. في حالة الحصبة ، يتوزع الطفح الجلدي بالتساوي على كامل سطح الجسم ، وفي حالة الحصبة الألمانية ، تتركز الطفح الجلدي على الأسطح الباسطة للأطراف والظهر والأرداف.
بالإضافة إلى ذلك ، مع الإصابة بالحصبة الألمانية ، فإن ظاهرة النزلات تكاد تكون غائبة تمامًا. وبالنسبة للحصبة ، على العكس من ذلك ، فإن ظهور ظواهر النزلات الواضحة ، مثل سيلان الأنف المخاطي الحاد والسعال والتهاب الملتحمة مع التمزق ورهاب الضوء ، هو سمة مميزة. ثالوث Stimson الكلاسيكي للحصبة هو وجود سيلان الأنف والسعال والتهاب الملتحمة. في الحصبة الألمانية ، غائب ثلاثي ستيمسون. في حالة الإصابة بالحصبة ، يكون صوت الشخص أجشًا وبِحًا ، والسعال عنيد وثقيل. التغييرات في الصوت ، وكذلك ظهور السعال ، ليست من سمات الحصبة الألمانية.
الأغشية المخاطية في تجويف الفم والحلق والبلعوم الأنفي المصابة بالحصبة الألمانية هي لامعة ، ذات لون أحمر وردي. في حالة الحصبة ، تكون الأغشية المخاطية متقطعة ، وفضفاضة ، وخشنة الملمس. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الإصابة بالحصبة ، قد تظهر بقع بيلسكي-فيلاتوف-كوبليك على الأغشية المخاطية.
أيضا ، في الشخص المصاب بالحصبة ، هناك انتفاخ واضح في الوجه ،
تعتبر الحصبة الألمانية والأرتكاريا من الأمراض الشائعة جدًا التي تحدث في الغالب في طفولة. لديهم صورة سريرية مماثلة ، مما قد يجعل التشخيص صعبًا. لذلك ، من أجل التشخيص الصحيح ، من الضروري معرفة الاختلافات المهمة بين هذين المرضين.
تعتبر الحصبة الألمانية مرضًا فيروسيًا يتطور نتيجة دخول الفيروس إلى جسم الطفل. يظهر الشرى كرد فعل تحسسي لمهيج معين: شعر الحيوان ، منتجات الطعام، لدغ الحشرات.
آليات تطور الحصبة الألمانية والأرتكاريا
تشير الحصبة الألمانية إلى الأمراض الفيروسية التي يحدث فيها تسمم معتدل ويظهر طفح جلدي صغير. عادة ما تنتقل الحصبة الألمانية عن طريق القطيرات المحمولة جواأو عبر المشيمة. مصدر العدوى هو شخص مريض.
في أغلب الأحيان ، تصيب الحصبة الألمانية الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 9 سنوات. في الأشهر الأولى من الحياة ، تكون الحصبة الألمانية نادرة جدًا. يتلقى الطفل المصاب بالحصبة الألمانية مناعة قوية لبقية حياته.
إذا أصيبت المرأة الحامل بالحصبة الألمانية في الأشهر الأولى من الحمل ، فهناك خطر كبير من إصابة الجنين بالعدوى. هذا يمكن أن يؤدي إلى علم أمراض نمو الجنين وتشوهات مختلفة.
الشرى هو رد فعل تحسسي لجسم الإنسان استجابة لمهيج معين. من الصعب جدًا تشخيصه وعلاجه. كل شخص يعاني من هذا المرض مرة واحدة على الأقل في حياته.
مع الشرى ، يظهر طفح جلدي أحمر على الجلد ، يشبه حرق نبات القراص. يمكن أن يكون سبب تطور الشرى هو التهاب المناعة الذاتية أو الحساسية أو أمراض الجهاز الهضمي أو أمراض الكبد. يمكن أن يكون محرض الحساسية عقارًا أو لدغة حشرة أو طعامًا ، أدوات التجميلإلخ. المساهمة في تطور أمراض الأرتيكاريا في الجهاز الهضمي ، عمليات الورم, أمراض الغدد الصماءوالالتهابات.
وبالتالي ، من أجل تحديد الحصبة الألمانية أو الشرى عند الطفل ، من الضروري معرفة آلية تطور هذين المرضين المتشابهين. تعتبر الحصبة الألمانية مرضًا فيروسيًا ، والأرتكاريا هي رد فعل تحسسي للجسم تجاه ابتلاع مسببات الحساسية.
علامات الإصابة بالحصبة الألمانية والأرتكاريا
تظهر العلامات الرئيسية للحصبة الألمانية في موعد لا يتجاوز 10 أيام بعد ظهور المرض. فترة الحضانة 21 يومًا.
الحميراء لها أعراض مشابهة لنزلات البرد:
1) احمرار العين.
3) صداع;
5) زيادة الغدد الليمفاوية.
أكثر أعراض الحصبة الألمانية تميزًا هي ظهور بقع وردية مسطحة تظهر أولاً على الوجه ، ثم تنتقل إلى الأرداف والأطراف والجسم كله. في هذه الحالة ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة. يستمر الطفح الجلدي لمدة ثلاثة أيام ثم يختفي. حتى بعد زوال الطفح الجلدي ، لا يزال الشخص يعتبر معديًا.
قد يعاني البالغون من التهاب المفاصل وآلام المفاصل. قد تتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة وخلف الأذنين. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل والتهاب الكلية أو التهاب الدماغ نتيجة مضاعفات الحصبة الألمانية.
أثناء الشرى ، تظهر بثور ذات لون وردي على جلد الشخص ، تشبه لدغات الحشرات أو حرق نبات القراص. يحدث الشرى في منطقة محدودة من الجسم. يمكن دمج عناصر الطفح الجلدي حتى حجم عملاق. غالبًا ما يكون هناك طفح جلدي متماثل.
في حالة الإصابة بالشرى ، يشعر المريض بالقلق من الحكة الشديدة المستمرة. يتم التعبير عن النضح عند الأطفال: الطفح الجلدي يرتفع بشرة صحيةمنتفخة. غالبًا ما يصاحب الشرى حمى أو آلام في المفاصل. قد ينزعج المريض من الأرق والتهيج.
يمكنك التمييز بين الشرى والحصبة الألمانية لدى الطفل من قبل البعض صفات: مع الشرى ، يمكن أن يندمج الطفح الجلدي في كل واحد ، ومع الحصبة الألمانية ، تظهر عناصر الطفح تدريجيًا في أجزاء مختلفة من الجسم. حكة الجلد موجودة فقط مع الشرى. يصاحب الحصبة الألمانية تضخم الغدد الليمفاوية و حرارةجسم. الشرى ، على عكس الحصبة الألمانية ، ليس معديًا.
تشخيص الحصبة الألمانية والأرتكاريا
عندما تظهر العلامات التحذيرية الأولى ، يجب استشارة الطبيب على الفور. تتطلب الحصبة الألمانية تشخيصًا دقيقًا. إذا كانت هناك صورة سريرية محو ، فيمكن الخلط بين الحصبة الألمانية وأمراض مماثلة: الحمى القرمزية ، الشرى ، الحصبة ، الطفح الجلدي.
يتم تشخيص الحصبة الألمانية بالطرق المخبرية. هناك مباشرة و طرق غير مباشرةالتشخيص. الأول يجعل من الممكن التعرف على المستضد الفيروسي في المادة ، والأخير لتحديد العامل الممرض من خلال قدرة الجهاز المناعي على تكوين الأجسام المضادة. هذه الطريقة تسمى طريقة التشخيص المصلي.
الطريقة الأكثر حساسية هي مقايسة الممتز المناعي المرتبط. يجعل من الممكن الحصول على نتائج دقيقة وموثوقة.
إذا كنت مصابًا بالشرى ، فعليك استشارة طبيب أمراض جلدية أو أخصائي حساسية. تستخدم للتشخيص طرق المختبرالامتحانات والطرق الجسدية وغيرها. يوصف اختبار الدم العام لتحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء وتحليل البول العام. يخضع المريض لاختبارات استفزازية مع إدخال كمية صغيرة من مسببات الحساسية في الجسم. يتم إجراء المصل والبول الكهربائي المناعي. يختلف الشرى عن الحصبة الألمانية وأمراض الجهاز الهضمي وأمراض أخرى.
يتم علاج الحصبة الألمانية في المنزل. الاستشفاء ضروري فقط في حالة وجود مضاعفات. يتم وصف المريض المصاب بالحصبة الألمانية راحة على السرير. يجب توفير الأطفال الصغار شراب وفيروالتغذية الكاملة. كمشروب ، يمكنك استخدام الشاي والعصائر ومشروبات الفاكهة والكومبوت والجيلي.
نظرًا لعدم وجود علاج محدد للحصبة الألمانية ، فإن التدابير الرئيسية تهدف إلى القضاء على الأعراض. في حالة وجود حكة ، يوصى بتناول مضادات الهيستامين: suprastin ، كلاريتين ، فينيستيل. يتم تخفيف الحمى الشديدة وآلام الجسم بالأدوية المضادة للالتهابات: تايلينول ، أسيتامينوفين.
يسهل الحالة العامةاستقبال عامل مضاد للفيروساتمثل amizon. مع أعراض البرد ، يتم وصف طارد للبلغم: أمبروكسول ، موكالتين ، لازولفان. إذا كان هناك مضاعفات على القلب ، فإن الجراحة ضرورية.
من أجل تسريع عملية الشفاء ، من الأفضل التحول إلى نظام غذائي خفيف: منتجات الألبان والفواكه والخضروات والخضروات. على الأكثر أفضل علاجيعتبر التطعيم ضد الحصبة الألمانية في الوقت الحالي بمثابة لقاح. في الوقت نفسه ، يتم تكوين مناعة مستقرة لبقية حياتك.
يُنصح النساء الحوامل المصابات بالحصبة الألمانية بإنهاء الحمل الاصطناعي. للوقاية من الحصبة الألمانية ، تحتاج إلى إجراء جميع التطعيمات في الوقت المناسب ، وتجنب الاتصال مع حاملي الفيروس وتحسين صحتك.
يبدأ علاج الشرى بالامتثال نظام غذائي خاص. يتم استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تثير الحساسية وتبطئ عملية الشفاء من النظام الغذائي. وتشمل هذه الخضار والفواكه الحمراء ، والحمضيات ، والمكسرات ، إلخ. يحظر استخدام البعض الأدوية: الكابوتين والأسبرين والكوديين وغيرها.
مع وذمة Quincke ، من الضروري تسليم الشخص إلى المستشفى وتقديم الإسعافات الأولية له (الأدرينالين ، عوامل هرمونية). مع الشرى ، توصف مضادات الهيستامين: zyrtec ، loratadine ، suprastin.
تحتاج إلى استبعاد عادات سيئة: التدخين ، إدمان الكحول. يجب تجنب الإجهاد والعصاب والإرهاق. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أخذ حمام شمس في الشمس مع وجود خلايا النحل. مع الشرى الشمسي ، تحتاج إلى وضع مرهم أو كريم خاص للوقاية من الشمس على الجلد. تحتاج أيضًا إلى استبعاد ضغط الملابس الضيقة على الجلد.
تتمثل الوقاية من الأرتكاريا في إعادة تأهيل بؤر العدوى المزمنة في الجسم ، وفي الحفاظ على نمط حياة صحي واستبعاد الاتصال المباشر مع مسببات الحساسية. يساعد تصلب الجسم على زيادة المناعة ومقاومة العديد من الأمراض الأخرى.
يمكن للأخصائي المتمرس فقط تمييز الحصبة الألمانية أو الشرى عن الأمراض الأخرى ، لذلك عند ظهور العلامات الأولى ، يجب عليك الاتصال بمؤسسة طبية للحصول على المشورة والمساعدة.
كيف نميز الحصبة عن الحصبة الألمانية؟
الخطوة الأولى هي الاهتمام بصحة طفلك. سيسمح لك ذلك بتحديد ما هو مريض الطفل بشكل مستقل. الحصبة أكثر عدوانية من الحصبة الألمانية. للحصبة الأعراض الأوليةحمى تصل إلى 39 درجة والتهاب الغشاء المخاطي للعين واحمرار ( التهاب الملتحمة الحاد) ، رهاب الضوء ، السعال "النباح" ، سيلان الأنف. تبدأ الحصبة الألمانية بالضيق والحمى وألم المفاصل أحيانًا ، ولكن في بعض الأحيان قد لا تكون هذه الأعراض كذلك.
هل يمكنك أن تخبرني من فضلك ما هو الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية؟
شعبية عن الصحة »الناس يعرفون! " هل تعرف. »
هل الحصبة والحصبة الألمانية هما نفس الشيء؟ الاختلاف والاختلاف
إذن كيف يمكنك التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية دون أن تكون طبيباً؟
هل الحصبة والحصبة الألمانية هما نفس الشيء؟ الاختلاف والاختلاف
كيفية التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية
التهابات الطفولة التقليدية لها أعراض مماثلة. يمكن دمجها في قسمين مجموعات كبيرة- تسمم عام وطفح جلدي نموذجي. كيف تختلف أعراض الحصبة والحصبة الألمانية؟
جميع حالات عدوى الأطفال - الحصبة والحصبة الألمانية والجدري المائي - تسببها الفيروسات. العامل المسبب للحصبة هو الفيروسة المخاطانية. يؤثر على الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي والجلد وأحيانًا الدماغ.
لا ينتمي فيروس الحصبة الألمانية إلى أي مجموعة. يدخل الجسم عن طريق الجهاز التنفسي ، ثم يدخل في ظهارة الجلد والغدد الليمفاوية.
فايروس حُماقينتمي إلى مجموعة فيروسات الهربس. مكان توطينه في الجسم هو خلايا الجلد ، ثم العقد العصبية.
تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء: يقوم الشخص المريض بإطلاق الفيروس ويتحدث ويسعل ويعطس.
كيف نميز أعراض الحصبة والحصبة الألمانية وجدري الماء؟ على الرغم من نفس مسار هذه الأمراض ، إلا أن هناك العديد من الميزات التي تسمح بتمييزها.
تحدث هذه العدوى مع تغير عدة فترات. الفترة الأولى هي فترة الحضانة. يستمر لمدة أسبوع ولا يوجد الاعراض المتلازمة. في الفترة الثانية - البادرية - تظهر علامات غير محددةالأمراض المعدية. هذا هو الشعور بالضيق والصداع والحمى. الفترة الثانية تدوم حوالي خمسة أيام.
الفترة الثالثة هي ألمع - طفح. يظهر طفح جلدي مميز على الجلد. قبل يومين من ظهور الطفح الجلدي تظهر بقع فيلاتوف كوبليك على الغشاء المخاطي - السمة المميزةمرض الحصبة. الطفح الجلدي يتمثل في حطاطات صغيرة أحمر فاتح. سمة مميزة أخرى للمرض هي ظهور طفح جلدي. يبدأ الطفح الجلدي الأول خلف الأذنين وعلى طول خط الشعر. في اليوم التالي ، يغطي الطفح الجلدي الوجه والجذع والذراعين والفخذين. بحلول اليوم الثالث ، ينتشر إلى الجسم كله.
من اليوم الرابع بعد ظهور الطفح الجلدي تبدأ فترة تصبغ. يبدأ الطفح الجلدي في التلاشي بنفس الترتيب الذي ظهر به. في موقع الطفح الجلدي ، يستمر التقشير لمدة أسبوع.
تختلف الحصبة قليلاً عن الحصبة الألمانية. تحدث الحصبة الألمانية مع تغيير نفس الفترات. تدوم فترة الحضانة ضعف المدة وحوالي أسبوعين. في هذا الوقت أيضا لا أعراض مرضية. الفترة القادمة - البادرية - ثلاثة أيام. لاحظ علامات مشتركةتسمم والتهاب الحلق.
الفترة الطفحية لها نفس مدة الحصبة - أربعة أيام. ومع ذلك ، فإن الطفح الجلدي له خصائصه الخاصة. تتشكل على خلفية مفرطة من الجلد ، وتغطي الجسم بالكامل خلال النهار. يتم تمثيل الطفح الجلدي ببقع حمراء زاهية صغيرة.
تتميز الفترة الأخيرة باختفاء الطفح الجلدي دون آثار متبقية.
علامات جدري الماء
التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية أو جدري الماء سهل بما فيه الكفاية. لجدري الماء أعراض نموذجية ، على أساسها لا يمكن الخلط بينه وبين الأمراض الأخرى.
تستمر فترة الحضانة من عشرة إلى عشرين يومًا. الفترة البادريةقصير جدًا بحيث لا يتم عزله عادةً. بالتزامن مع ظهور الحمى ، تظهر الطفح الجلدي. كيف يختلف طفح جدري الماء عن الحصبة والحصبة الألمانية؟ يظهر الطفح الجلدي من الرقبة والوجه ، ثم ينتشر بسرعة إلى الجسم كله ، بما في ذلك الأغشية المخاطية. يتم تمثيله بواسطة حويصلات صغيرة تحتوي على السائل واضح. الطفح الجلدي مصحوب بحكة شديدة في الجلد.
يمكن أن تتراوح مدة الطفح الجلدي من خمسة إلى عشرة أيام ، ثم تبدأ في الاختفاء تدريجياً. قد تبقى الندوب في مكان الفقاعات الكبيرة بشكل خاص.
يتم تشخيص عدوى الأطفال على أساس الصورة السريرية النموذجية. في الحالات المشكوك فيها ، الاختبارات المعملية مطلوبة. الأكثر استخداما التفاعلات المصليةالكشف عن الأجسام المضادة للفيروسات في الدم.
قد تختلف هذه الالتهابات في العلاج. كلهم ، كقاعدة عامة ، يخضعون للعلاج في العيادة الخارجية. يتم الاستشفاء وفقًا لـ شهادة اجتماعيةوتطور المضاعفات.
لا يشترط اتباع نظام غذائي خاص لجميع هذه الأمراض. يتم وصف نظام غذائي كامل ومدعم. يتم عرض مشروب محمض وفير. توصف الراحة في الفراش طوال فترة الحمى في جميع الأمراض.
لا يوجد علاج موجه للسبب لأي من الحصبة أو الحصبة الألمانية. يتم علاج هذه الالتهابات بأعراض. تعيين خافضات الحرارة والفيتامينات ومضادات الهيستامين.
يتطلب جدري الماء موعدًا الأدوية المضادة للفيروساتمجموعات الأسيكلوفير. العلاج من خمسة إلى سبعة أيام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية ذات الأعراض - خافض للحرارة ومضادات الهيستامين.
يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا لجميع التهابات الأطفال لتطوير المضاعفات البكتيرية.
إجراءات إحتياطيه
الوقاية من الحصبة والحصبة الألمانية لا تختلف كثيرا. الوقاية النوعيةيتكون في إدخال لقاحات - الحصبة والحصبة الألمانية. يتم إعطاء التطعيم ضد الحصبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وست سنوات ، وكذلك للبالغين الأصحاء.
يتم إجراء التطعيم ضد الحصبة الألمانية للأطفال في نفس العمر ، للفتيات فوق سن 13 عامًا والذين لم يصابوا بهذه العدوى. يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم اللاحقة كل عشر سنوات.
التطعيمات ضد الحصبة والحصبة الألمانية مدرجة في جدول التحصين الوطني ، أي أنها إلزامية. يوجد لقاح ضد جدري الماء ولكن التطعيم اختياري بناء على طلب الشخص. لم يتم تضمينه في جدول التطعيم الوطني.
الوقاية غير النوعية هي نفسها لجميع أنواع العدوى - وهذا هو تقييد الاتصال بشخص مريض ، واستخدام معدات الحماية الفردية ، وزيادة المناعة.
لأمراض الطفولة التقليدية مثل الحصبة والحصبة الألمانية العديد من الأعراض المماثلة. يمكن تقسيم أعراض هذه الأمراض إلى مجموعتين - تسمم الكائن الحي بأكمله والطفح الجلدي المميز. على الرغم من كل أوجه التشابه بينهما ، فإن الأمراض لها سمات مميزة مذهلة. دعونا نتعرف على كيفية التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية عند الأطفال.
أولاً ، دعنا نحدد مصادر العدوى. تحدث الحصبة بسبب فيروس ينتمي إلى مجموعة الفيروسات الحدودية. تحدث الحصبة الألمانية بسبب فيروس الحصبة الألمانية. في كلتا الحالتين ، تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوًا من شخص مريض ، في مرحلة معينة من المرض ، يطلق الفيروس بنشاط في بيئةوالعطس والسعال والحديث فقط. لكن الفيروسات مختلفة تمامًا ، لذا فإن التشخيص والعلاج والوقاية من العدوى التي تسببها مختلف تمامًا.
يبدأ المظهر المعتاد للحصبة بزيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-39 درجة مع ارتفاع في درجة الحرارة. في المراحل المبكرة ، من السهل الخلط بين الحصبة وشكل حاد من نزلات البرد ، بالإضافة إلى الحمى والتهاب الحلق والصداع ، يظهر التهاب الملتحمة ورهاب الضوء وجفاف السعال المستمر، السيلان الانفي. تختفي الأعراض لفترة وتعود بظهور طفح جلدي. الطفح الجلدي يحدث على مراحل. لا يتشكل الطفح الجلدي على جسم المريض فحسب ، بل يتشكل أيضًا على الغشاء المخاطي للفم - حيث تُسكب حطاطات صغيرة ذات لون وردي مائل إلى البياض. السطح الداخليالخدين ، اللثة بالقرب من الأسنان ، على الحنك. وبسبب هذا يتغير صوت المريض وتظهر بحة في الصوت.
تسمم الجسد بالحصبة قوي جدا ، المريض خامل ، لا مبالي ، يفقد شهيته ونومه. بدون مضاعفات ، تمر جميع الأعراض مع تلاشي الطفح الجلدي خلال فترة الشفاء.
إذا تم تطعيم المريض ضد الحصبة أو حصل المولود على مناعة من الأم ، لكنه أصيب بالمرض في الأشهر الثلاثة الأولى من العمر ، فمن الممكن حدوث مسار غير نمطي للمرض - الحالة العامة للشخص مرضية بشكل عام ، والطفح الجلدي ليس كذلك مميزة ، وأحيانًا تكون غائبة تمامًا. نظرًا لأن أعراض الحصبة الألمانية تشبه أعراض الحصبة غير النمطية ، فمن السهل الخلط بين هذه العدوى.
كيف تبدأ الحصبة الألمانية
في اليوم الأول من الإصابة بالحصبة الألمانية ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، ولكن ليس إلى القيم الحرجة مثل الحصبة. درجة الحرارة تحت الحمى (37-37.5 درجة) ، وتستمر لأول يومين أو ثلاثة أيام ، وفقط في الحالات الشديدة يمكن أن تصل إلى 38 درجة لفترة قصيرة. من الممكن السعال ، إفرازات الأنف ، تقيح العينين ، لكن كل هذه الأعراض خفيفة. لا توجد تغيرات لافتة للنظر في الغشاء المخاطي للفم فقط احتقان طفيفعلى اللوزتين والجدار الخلفي للحنك. مع الحصبة الألمانية ، تتضخم الغدد الليمفاوية ، لذلك يشكو المرضى من وجع في مؤخرة الرأس والرقبة.
هذا علامات أوليةكلا العدوى ، والتي من السهل الخلط بينها ، مع شدة الحصبة الخفيفة.
دعونا نقارن الفرق بين الطفح الجلدي مع الحصبة والطفح الجلدي مع الحصبة الألمانية.
من المهم توضيح أن الحصبة الألمانية هي أحد أسماء الحصبة الألمانية فقط. الاسم عالق منذ الوقت الذي اعتبرت فيه الحصبة الألمانية نوعًا فرعيًا من الحصبة. فقط في نهاية القرن التاسع عشر أكد العالم I. Wagner أن الحصبة الألمانية موجودة علم الأمراض منفصل. لكن فيروس الحصبة الألمانية نفسه تم عزله وإدخاله التصنيف الطبيفقط في منتصف القرن العشرين.
ما هو الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية
في السؤال عن كيفية اختلاف الحصبة عن الحصبة الألمانية ، يجب على المرء أن يلاحظ على الفور علامة غير موجودة إما مع الحصبة الألمانية أو مع عدوى الطفولة الأخرى - بقع Beltsky-Filatov-Koplik. تظهر في الموجة الثانية من المرض مع عودة أعراض البرد وتكون مميزة فقط للحصبة. البقع صغيرة جدًا ومجمعة وموضعية على الغشاء المخاطي للفم ، بالقرب من تجاويف الأسنان بشكل رئيسي داخلالخدود بيضاء اللون وتحدها حافة مفرطة. تختفي البقع بمجرد حدوث الطفح الجلدي الرئيسي.
يظهر الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة عادةً في اليوم الخامس من الموجة الثانية. ترتفع الحطاطات فوق الجلد وقد تسبب حكة خفيفة ولكنها غير مؤلمة.
تتميز الحصبة بطفح جلدي تنازلي. أولاً ، تتكون حطاطات على الوجه والرقبة ، ثم تنتقل إلى الذراعين والنصف العلوي من الجسم ، ثم تغطى الجزء السفليالجذع والساقين والظهر.
بعد 3-5 أيام من تكوينها ، تبدأ الطفح الجلدي في التلاشي ، ويتم ذلك على مراحل بنفس الترتيب الذي تشكلت به. يترافق التلاشي مع تصبغ وتقشير في المناطق المصابة. يمكن أن تبقى البقع الصبغية البنية على الجلد لمدة تصل إلى 14 يومًا. تختفي دون تندب.
طفح جلدي مصحوب بالحصبة الألمانية
ببراعة علامة واضحةالحصبة الألمانية - تورم العقد الليمفاوية في مؤخرة الرأس ومنطقة عنق الرحم قبل أسبوع من ظهور بقية الأعراض. غالبًا ما يتطور الطفح الجلدي في نفس وقت ظهور الأعراض الأخرى ، ولكن يمكن أن "يتخلف" عنهم لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام.
على عكس الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة ، تغطي الحصبة الألمانية كامل جسم المريض حرفياً في غضون ساعات ، بحد أقصى يوم واحد.
طفح الحصبة الألمانية صغير ، لكن الحطاطات لا تندمج مع بعضها البعض ، ولا ترتفع فوق سطح الجلد ولها حدود يمكن تمييزها بوضوح. التوطين الرئيسي للطفح الجلدي مع الحصبة الألمانية هو طيات الأطراف ، قطني، اسفل الظهر. تبقى الطفح الجلدي على الجسم حوالي 3 أيام ، وبعد ذلك تختفي دون أثر ، دون أن يصاحبها تصبغ.
درجة الطفح الجلدي المصابة بالحصبة الألمانية هي درجة فردية بحتة ، ولكن حتى مع وجود رش كبير في الجسم ، عندما تكون الحصبة الحميراء مشابهة جدًا للحصبة ، ليس من الصعب تمييزها: إذا نقرت على حطاطة الحصبة الألمانية ، فإنها تتحول إلى اللون الأبيض للحصول على لحظة ويختفي. في حالة الحصبة ، تظهر الحطاطات دائمًا احتقانًا واضحًا.
هذه هي الأعراض الرئيسية ، والتي بموجبها لن يكون من الصعب التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية. ومع ذلك ، ليس من الضروري إجراء التشخيص بنفسك ومحاولة علاج المريض دون تشخيص ودعم طبي. في أول بادرة من أي عدوى ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
هل الحصبة والحصبة الألمانية هما نفس الشيء؟ الاختلاف والاختلاف
وإذا أصيبت امرأة حامل ، فهذه مأساة بشكل عام. في الواقع ، في معظم الحالات يتطلب الانقطاع الاصطناعيحمل.
يتفاقم الموقف بسبب حقيقة أن الحصبة والحصبة الألمانية يمكن الخلط بينهما بسهولة ، إذا ركزت على أهم أعراضهما - الطفح الجلدي. أو عندما تحدث الأمراض بشكل ممحو (غير معبر عنه).
لذلك ، من المهم التمييز بين مرض وآخر في الوقت المناسب من أجل:
- عزل المريض عن تلك الفترة الزمنية وهو معدي (بالنسبة للحصبة والحصبة الألمانية ، هذه الفترة ليست هي نفسها)
- منع تطور المضاعفات
- اتخاذ تدابير وقائية (إدخال أجسام مضادة محددة جاهزة)
ما هي البداية والدورة؟
في دورة نموذجيةالأمراض ، "الجرس" الأول هو زيادة درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية ، فهي تحافظ بثبات على أعداد كبيرة. حتى لو أسقطته ، فإنه يرتفع بسرعة مرة أخرى. بمجرد ظهور الطفح الجلدي ، تبدأ درجة حرارة الجسم في الانخفاض. من أ إلى بالأمسالطفح الجلدي ، إذا لم تكن هناك مضاعفات ، يتم تطبيعها.
حالة المريض العامة تعاني بشكل كبير - بسبب التسمم الشديد. إنه خامل ، يرفض الأكل ، نعسان ، يشكو من صداع شديد.
"رفقاء" الحصبة الدائم - سعال جاف مؤلم وسيلان في الأنف مصحوبا إفرازات غزيرةمن الأنف (مخاطي في البداية ، ثم قيح مخاطي).
بالنظر إلى تجويف الفم ، يمكنك أن ترى أن الغشاء المخاطي بأكمله أحمر ومتورم وفضفاض. وفي السماء العليا "تتباهى" ببقع صغيرة حمراء وردية.
إذا استمرت الحصبة بشكل خفيف ، فلن يتم التعبير عن كل هذه الأعراض ، ويشعر المرضى بصحة جيدة نسبيًا. هذا هو المكان الذي تكمن فيه "الحيلة". الحصبة الألمانية هي نفس الطريقة. لذلك ، من السهل الخلط بينها.
لا يبدأ المرض بشكل حاد ، ولا تتجاوز درجة حرارة الجسم 38.0 درجة مئوية ، وحتى ذلك الحين - فقط مع مسار شديد للمرض. في حالات أخرى ، فإنه يحتفظ في حدود 37.0-37.5 درجة مئوية ، ولكن 2-3 أيام فقط ، أو لا يزيد على الإطلاق. عادة ما يشعر المريض بصحة جيدة.
الأعراض مثل: السعال ، سيلان الأنف ، التهاب الملتحمة ، الدمع خفيفة.
تغييرات مفاجئةعلى الغشاء المخاطي للفم. هناك فقط احمرار طفيفاللوزتين والحنك العلوي و الجدار الخلفيالحلق.
قد يشكو المريض من آلام في الرقبة والرقبة بسبب تضخم الغدد الليمفاوية. الآن دعنا نصل إلى النقطة الرئيسية ...
هذه بقع Beltsky-Filatov-Koplik (بعد أسماء أطباء الأطفال الذين وصفوها). إنها مرضية (مميزة) للحصبة فقط ، تظهر في اليوم الثاني من المرض (حتى قبل الطفح الجلدي!).
بقع بحجم بذرة الخشخاش ، رمادية مائلة للبياض ، مع كورولا حمراء. يمكنك العثور عليها بسهولة - على مستوى الأضراس الثانية ، في الطية الانتقالية للخدين واللثة. كقاعدة عامة ، مع ظهور الطفح الجلدي ، فإنها تختفي.
السمة المميزة لها هي زيادة في العقد الليمفاوية العنقية والقذالية (في كثير من الأحيان). والأهم من ذلك أنها تزيد أسبوعًا (!) قبل ظهور العلامات الأولى للمرض والطفح الجلدي.
من المهم بنفس القدر التمييز بين الطفح الجلدي ...
في الحالات النموذجية ، يظهر الطفح الجلدي في اليوم الرابع إلى الخامس من المرض على شكل بقع حمراء صغيرة ، ترتفع قليلاً فوق سطح الجلد غير المتغير. إذا مررت أصابعك على الطفح الجلدي ، فقد تشعر ببعض الخشونة في الجلد.
يظهر الطفح الجلدي على مراحل:
- في اليوم الأول على الوجه والرقبة وخلف الأذنين
- في الثانية ينزل إلى الأسفل - على الجذع و الجزء العلوياليدين
- في الجزء الثالث يغطي الجزء السفلي من الذراعين والأرداف والساقين.
يقع الطفح الجلدي على سطح الجلد بشكل متساوٍ تقريبًا ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يندمج مع بعضهما البعض. هناك نمط - كلما كان المرض أكثر شدة ، زاد حجم الطفح الجلدي.
مظهرالمريض لا يُنسى: وجه منتفخ ، أرجواني (بسبب الطفح الجلدي) ، تورم الشفتين والجفون.
بدءًا من اليوم السابع إلى الثامن من المرض ، يتلاشى الطفح الجلدي تدريجيًا ، علاوة على ذلك ، على مراحل ، كما ظهر. في مكانها تبقى بقع سوداء(مناطق الجلد ذات لون بني). تستمر لمدة تصل إلى 1.5 أسبوع ، ثم تختفي تمامًا. خلال هذه الفترة ، قد يتقشر الجلد قليلاً.
مثل هذا الطفح الجلدي في المسار النموذجي للمرض. ومع ذلك ، إذا كان يعمل في شكل خفيف، فيمكن أن تكون مفردة وغير معبرة وليست مدمجة. في هذه الحالة ، يمكن الخلط بين الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة والحصبة الألمانية.
يتزامن وقت ظهور الطفح الجلدي ، كقاعدة عامة ، مع ظهور المرض. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث لاحقًا - في اليوم الثالث أو الرابع. علاوة على ذلك ، على عكس الحصبة ، فإنها تغطي كامل سطح جلد المريض في يوم واحد (أو عدة ساعات).
الطفح الجلدي عبارة عن بقع صغيرة لا يزيد قطرها عن 5-7 مم ، عناصرها لا ترتفع فوق سطح الجلد ولا تندمج مع بعضها البعض.
الأماكن "المفضلة" هي الأسطح الباسطة للذراعين والساقين والأرداف والظهر وأسفل الظهر. يدوم حوالي ثلاثة أيام ، ويختفي دون أثر ، ولا يترك وراءه أي تصبغ أو تقشير.
طفح الحصبة الألمانية مظهر، تشبه إلى حد بعيد الحصبة. ولكن هناك "خدعة" صغيرة يمكن تمييزها بفضلها - إذا ضغطت على عنصر الطفح الجلدي ، فعند الإصابة بالحصبة الألمانية ، تختفي لمدة 1-2 ثانية.
ربما يتعلق هذا كله بالعلامات التي يمكن من خلالها التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية. لكن ليس من الضروري ، بعد قراءة المادة ، إجراء التشخيص بنفسك والبحث عن طرق العلاج. إذا كان لديك أي شك ، فمن الأفضل أن تذهب إلى عيادة الطبيب.
الفروق بين الحصبة الألمانية والحساسية
ظهور طفح جلدي أحمر بشكل غير متوقع على الجلد غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين أحد المظاهر رد فعل تحسسيالكائن الحي لأي منتج أو مهيج. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الطفح الجلدي أيضًا علامة على مرض معدي خطير ، مثل الحصبة الألمانية أو جدري الماء. كيف نميز بين هذه الأمراض ، وكذلك فهم أعراض الالتهابات المماثلة الأخرى؟
تتشابه العديد من أعراض الشكل النموذجي (الظاهر) من الحصبة الألمانية مع علامات الحساسية. في بعض الحالات حتى طبيب ذو خبرةغير قادر على الفور على إجراء التشخيص الصحيح. تشير الحساسية إلى رد فعل مبالغ فيه للجهاز المناعي استجابةً للتعرض لبعض المواد المؤثرات الخارجية. في الأشخاص الحساسونيتعرف الجسم على الخلايا أو السموم الغريبة ، ويؤدي الجزء التحسسي من جهاز المناعة إلى إطلاق العناصر التي يمكن أن تؤدي إلى ذلك المظاهر السلبيةعلى الجلد. المواد المسببة للحساسية تسمى "مسببات الحساسية".
من أمثلة المواد المسببة للحساسية:
أعراض الأمراض المعدية والحساسية متشابهة جدًا ، وغالبًا ما يكون من الصعب التمييز بين الحساسية والأمراض الأخرى. ضع في اعتبارك بعضها من أجل فهم المرض الذي يتعامل معه المريض.
لماذا من المهم معرفة الفرق بين الحصبة الألمانية والحساسية؟
دعونا نحدد كيفية التمييز بين الحصبة الألمانية والحساسية. عند الأطفال ، عادة ما تكون الحصبة الألمانية خفيفة مع أعراض قليلة. يصاحب هذا المرض طفح جلدي. تميل البقع الصغيرة إلى الظهور أولاً على الوجه ثم تنتشر إلى باقي أجزاء الجسم. تستمر مدة الطفح الجلدي حوالي ثلاثة أيام. تشمل الأعراض الأخرى التي قد تحدث قبل ظهور الطفح الجلدي من يوم إلى خمسة أيام ما يلي:
الفرق بين الحصبة الألمانية والحساسية هو عملية ظهور عناصر الطفح الجلدي. رد فعل الجلديظهر على الفور وفي جميع أنحاء الجسم. للحصول على فكرة عن كيفية التمييز بين الحصبة الألمانية والحساسية ، يجب الانتباه إلى ميزات الطفح الجلدي والحالة العامة للمريض. يظهر المرضان بعض الاختلافات في هذه المؤشرات. ستكون المعلومات حول كيفية التمييز بين الحصبة الألمانية والحساسية مفيدة للجميع للأسباب التالية.
بادئ ذي بدء ، تحتاج أي امرأة إلى معرفة ما إذا كانت مصابة بالحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة ، وما إذا كان قد تم إجراء تطعيم وقائي. تعد الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل خطيرة للغاية ، حيث يمكن أن تسبب تشوهات خلقية في نمو الجنين ، وتؤدي إلى الإجهاض ، والحاجة إلى إنهاء الحمل بسبب المؤشرات الطبيةولادة طفل ميت أو وفاته في الأشهر الأولى من حياته.
من التشخيص الصحيح يعتمد على تكتيكات علاج المريض واختيار الأدوية الموصوفة. للحساسية ، يتم وصف مضادات الهيستامين المناسبة. تتطلب الحصبة الألمانية علاجًا لمعالجة أعراض معينة. من الأدوية وطرق المساعدة يمكن استعمال ما يلي:
الاختلافات الرئيسية بين الحصبة الألمانية والحساسية هي العلامات التي لوحظت في مظهر من مظاهر الطفح الجلدي. في حالة الحصبة الألمانية ، يظهر الطفح الجلدي على مراحل: يبدأ عادةً من الرأس والرقبة ، ويمكن أن يحدث على الأغشية المخاطية للفم ، ويغطي الجسم تدريجيًا بالكامل ، باستثناء سطح الراحتين والقدمين. مع الحساسية ، يظهر الطفح الجلدي بشكل عشوائي ويمكن أن يغطي عدة أجزاء من الجسم في نفس الوقت.
حسب طبيعة ونوع البثور ، من السهل أيضًا تحديد الاختلافات. في حالة الحصبة الألمانية ، يكون للبقع الحمراء بنية موحدة ، وعادة ما تكون موحدة وغير محدبة يصل قطرها إلى 5 مم. مثل هذه البقع لا تسبب أي إزعاج للمريض ، ولا تسبب حكة ، وبعد الاختفاء لا تترك أي أثر. طفح جلديهي ذات طبيعة غير متجانسة. يمكن أن تكون البقع الحمراء والبثور ، عادة مسبب للحكةوتقشير.
في مرحلة اختفاء الطفح الجلدي ، من السهل أيضًا تتبع أصل المرض. يختفي طفح الحصبة الألمانية بدون أثر لمدة 4-5 أيام بعد ظهوره. حب الشباب مع الحساسية يمكن أن يستمر منذ وقت طويلدون استخدام العلاج اللازم وتناول مضادات الهيستامين. بواسطة الصورة الكبيرةيمكن الحكم على الأمراض بناءً على التشخيص ، وفهم بالضبط كيفية التمييز بين الحصبة الألمانية والحساسية.
العلامات المميزة للحصبة الألمانية هي:
- الشعور بالضيق العام والضعف ،
- التعب السريع
- تضخم الغدد الليمفاوية (في أغلب الأحيان القذالي وعنق الرحم) ،
- آلام العضلات والمفاصل ،
- عند البالغين ، في بعض الحالات ، ارتفاع في درجة الحرارة يصعب تقليله.
- فترة الحضانة 21 يومًا كحد أقصى ؛
- ينتقل فيروس الهربس من النوع الثالث عن طريق قطرات محمولة جواً ؛
- في أغلب الأحيان أطفال مرضى في رياض الأطفال.
- درجة حرارة منخفضة (لا تزيد عن 38 درجة) ؛
- التهاب الحلق والتهاب البلعوم.
- الصداع والضعف.
- التهاب العين - التهاب الملتحمة.
- ظاهرة النزلات ، سيلان الأنف.
- تورم الغدد الليمفاوية.
- طفح جلدي وردي على الوجه والجسم.
نادرًا ما يصاحب الطفح الجلدي التحسسي حمى وضعف وإرهاق. يتميز بظهور الوذمة وتورم الوجه. تتحسن حالة المريض فور التعرف على مسببات الحساسية وبدء العلاج المناسب.
التشخيص المختبري للحصبة الألمانية والحساسية
للتأكيد النهائي للتشخيص السريرية اللازمة البحوث المخبرية(طريقة ELISA ، RSK ، RTGA ، المقايسة المناعية الإنزيمية ، وغيرها). من خلال تحليل دم المريض ، يمكنهم تحديد وجود العامل الممرض نفسه وزيادة عيار الأجسام المضادة المميزة لمرض معين.
العامل المسبب الرئيسي للحصبة الألمانية هو الفيروسة الحميراء من عائلة فيروس التوغا. يشير مستوى الدم الإيجابي من الغلوبولين المناعي المحدد من الفئة M (IgM) إلى إصابة حديثة بالفيروس أو مرحلة حادةالأمراض. التحليل العاميمكن أن يظهر الدم أيضًا زيادة في الخلايا الليمفاوية و ESR مع انخفاض عدد الكريات البيض.
سبب رد الفعل التحسسي هو عمل أي من مسببات الحساسية (طعام ، منزلي ، طبي ، وغيرها). ويلاحظ في الدم زيادة المحتوىفئة A الغلوبولين المناعي (IgA). وفقًا لفحص الدم العام للحساسية ، يمكن ملاحظة زيادة كبيرة في الحمضات. من أجل تحديد مسببات الحساسية بدقة ، من الضروري القيام بذلك الفحص الشاملالمريض ، قم بإجراء سلسلة من اختبارات الخدش والاختبارات. وبالتالي ، يصعب التمييز بين الحصبة الألمانية والحساسية ، ولكن من الممكن من خلال المراقبة الدقيقة لحالة المريض ، ووصف واضح للأعراض والاختبارات المعملية.
أمراض أخرى ذات أعراض متشابهة
جدري الماء هو فيروس يصيب الأطفال في أغلب الأحيان. تتميز أعراض جلدها بحكة شديدة من البثور الحمراء ، والتي يمكن أن تظهر أيضًا على الغشاء المخاطي للعين ، على عكس الحساسية. لأن جدري الماء مرض فيروسي الأكثر شيوعًا عامل العدوى، ثم يتأثر الأطفال الأصغر سنًا في كل مكان. عادة ما يتم حل المرض بشكل خفيف ، ولكن هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة ( الالتهاب الرئوي الجرثومي). مع جدري الماء ، يصاب الطفل بطفح جلدي أحمر على الجسم. لتحديد سبب مرض الطفل ، يجب أن تتذكر من كان محاطًا بالطفل والأماكن التي زارها.
من المهم أن يعرف الوالدان بعض سمات جدري الماء:
إذا كان حتى طفل واحد من المجموعة مريضًا ، فإن احتمال تجاوز أحد الأطفال غير المحميين بأجسام مضادة معينة العدوى يكون ضئيلًا. يتمثل العرض الرئيسي لجدري الماء ، الذي يسهل تمييزه عن الحساسية ، في ظهور طفح جلدي شديد الحكة. تنتشر الآفات من الجذع إلى العنق وعلى الوجه والأطراف. في غضون 7-10 أيام ، يتطور تكوين عناصر الطفح الجلدي من النقاط الحمراء إلى البثور المملوءة بالسوائل. يمكن أن تظهر الحويصلات أيضًا في الفم أو على فروة الرأس أو حول العينين أو على الأعضاء التناسلية ، ويمكن أن تكون مؤلمة جدًا.
تتكرر هذه الدورة في مناطق جديدة من الجسم ، حيث تمر بعدة مراحل حتى تلتئم القرحة وتتقشر. المرض معدي حتى اليوم الخامس بعد ظهور آخر بثرة. ميزة خاصة هي أن جدري الماء يمكن أن يظهر على الغشاء المخاطي للعين ، على عكس الحساسية.
إذا ظهر الطفح الجلدي في غياب الاتصال مع الأشخاص المصابين ، فهذا رد فعل تحسسي من بعض الأطعمة أو الأدوية. طفح جلدي في هذه الحالة - أثر جانبيمسببات الحساسية.
احمرار الجلد مع الجرب والحزاز
عندما يظهر الحزاز في الشخص ، قد تشمل أعراض تصلب الحزاز ما يلي:
في الحالات الشديدةنزيف الجلد أو ظهور تقرحات أو الآفات التقرحية. عندما يظهر الحزاز ، يأخذ الطفح مخططًا واضحًا ، وهو الفرق من الحساسية.
يمكن أن يتسبب عث الجرب أيضًا في تهيج الجلد. الجرب هو حالة جلدية ناتجة عن غزو من قبل سوس بشري يسمى Sarcoptes scabiei. تعيش هذه العث المجهري الطبقة العلياالبشرة ، ويسبب أعراض حكة وطفح جلدي. يمكن لأي شخص أن يصاب بالجرب. إنه موجود في جميع أنحاء العالم وينتقل العث عن طريق التلامس المباشر والمطول من الجلد إلى الجلد مع أدمة الشخص المصاب بالجرب. الاتصال الجنسي هو الطريقة الأكثر شيوعًا لانتقال الجرب. يمكن أن يحدث الانتقال أيضًا من الآباء إلى الأطفال ، وخاصة من الأم إلى الطفل.
لا يمكن أن يتسبب الجرب في سيلان الأنف أو دموع العين التي تعتبر من خصائص الحساسية. لذلك ، من أجل تحديد ما أنت مريض بدقة ، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية.
كيف تبدو الحصبة الألمانية
الحصبة الألمانية هي مرض فيروسي حاد يحدث بشكل شائع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وسبع سنوات. يسمى المرض بالحصبة الألمانية بسبب البقع الحمراء الزاهية التي تظهر على جسم المريض.
كيف تبدو الحصبة الألمانية
كما أن للحصبة الألمانية أسماء أخرى: المرض الثالث ، الحصبة الألمانية ، الحصبة الألمانية ، الحصبة الألمانية. هذه كلها أسماء لنفس المرض.
يسبب فيروس الروبيلا الحصبة الألمانية ، وهي فيروسية حادة عدوىتؤثر بشكل رئيسي على الأطفال ، ونادرًا ما تصيب البالغين
ينتشر الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يصاب الأطفال بالحصبة الألمانية بسهولة تامة ، خاصة إذا كانوا يرتادون رياض الأطفال و أماكن عامة. عادة ما يستمر المرض دون مضاعفات بسهولة تامة. الاستثناءات الوحيدة هي النساء الحوامل اللواتي يصبن بالحصبة الألمانية لأول مرة.
الحصبة الألمانية أثناء الحمل
بعد إصابة الطفل بالحصبة الألمانية ، يطور لديه مناعة قوية ضد هذا المرض. يوجد لقاح ضد الحصبة الألمانية يقلل من خطر الإصابة بالمرض. يعطى اللقاح للطفل في سن سنة وسبع سنوات. من المهم أن نفهم أن الحصول على لقاح لا يضمن أن الطفل لن يمرض. ومع ذلك ، إذا مرض الطفل الملقح ، سوف يمر المرضسهل جدا.
تتوفر 5 لقاحات ضد الحصبة الألمانية: لقاح هندي ولقاح كرواتي ولقاح فرنسي Rudivax ولقاح مشترك ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (Priorix و MMRII)
يجب أن يتم التشخيص من قبل الطبيب ، لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، إذا كنت تشك في نوع من المرض الفيروسي ، يجب عليك استشارة الطبيب. يمكن للطبيب المتمرس في معظم الحالات ، بمجرد النظر إلى الطفح الجلدي ، إجراء التشخيص. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فسيصف الطبيب اختبارات تؤكد وجود فيروس معين. عادة ما يتم البحث عن وجود الأجسام المضادة في دم المريض باستخدام المقايسة المناعية الإنزيمية.
ومع ذلك ، يحتاج جميع الآباء إلى معرفة أعراض مثل هذا المرض الشائع في الطفولة حتى يكونوا مستعدين للمرض.
كما يوحي الاسم ، الرئيسي أعراض مميزةطفح جلدي أحمر على الوجه والجسم. ظهور البقع يرجع إلى حقيقة أن الشعيرات الدموية تحت الجلد تزداد بسبب التعرض للفيروس.
الحصبة الألمانية: صورة طفح جلدي
بالإضافة إلى البقع ، لا تزال الغدد الليمفاوية للمريض تزداد بشكل كبير في الحجم. وذلك لأن فيروس الحصبة الألمانية يتراكم في الغدد الليمفاوية. إن تضخم الغدد الليمفاوية (خاصة في الجزء الخلفي من الرأس) يجعل من الممكن تشخيص الحصبة الألمانية. هذه هي العلامة التي تسمح لك بالتخلص من الأمراض الفيروسية الأخرى.
لا يظهر المرض على الفور ، ففترة الحضانة (الفترة من لحظة الإصابة حتى ظهور الأعراض) هي من 10 إلى 25 يومًا. يكون الشخص المريض معديًا للآخرين قبل يوم واحد من ظهور الطفح الجلدي ولمدة سبعة أيام بعد ظهور الطفح الجلدي.
بشكل عام ، يُعتقد أنه من الأفضل الإصابة بالحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة ، خاصة بالنسبة للفتيات (بسبب المضاعفات أثناء الحمل عند الإصابة بالحصبة الألمانية). في مرحلة الطفولة ، يكون هذا المرض سهلًا ، بدون مضاعفات. عادة لا تتطلب معاملة خاصة.
صورة المرحلة الأوليةالحصبة الألمانية عند الأطفال
إذن ، أهم أعراض الحصبة الألمانية:
كما ترون ، من حيث الأعراض ، لا تختلف الحصبة الألمانية كثيرًا عن الأمراض الفيروسية الأخرى ، التي يوجد الكثير منها. السمات المميزةإن الحصبة الألمانية هي زيادة حجم العقد الليمفاوية وطفح جلدي مميز. وفقا لهم ، يمكن تشخيص المرض.
نادرًا ما يُصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد بالحصبة الألمانية ، لأنهم يحصلون على مناعة من حليب الأم ولا يتواصلون مع الناس. ولكن إذا مرض مثل هذا الطفل بهذا المرض ، فيمكنه تحمله بشدة ، مع حدوث مضاعفات. يمكن أن تكون درجة الحرارة مرتفعة ، وتكون أعراض التسمم أقوى (مع الإسهال والقيء). يجب مراقبة مثل هؤلاء الأطفال من قبل الطبيب لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة.
الحصبة الألمانية في الرضيع
فيديو - الحصبة الألمانية عند الأطفال: الفيروس وطرق الانتقال وفترة الحضانة والنقل والمناعة
هناك أمراض أخرى مصحوبة بطفح جلدي ، لذلك من المهم معرفة كيف يائس الطفح الجلدي المصحوب بالحصبة الألمانية من طفح جلدي آخر.
طفح الحصبة الألمانية
كقاعدة عامة ، يظهر الطفح الجلدي من الحصبة الألمانية بعد أسبوعين من الإصابة ، ويستمر لمدة أقصاها 5 أيام ، اعتمادًا على حالة مناعة المريض. عادة ما يكون أقل من ذلك ويمر في غضون يومين أو ثلاثة أيام.
طفح الحصبة الألمانية مميز تمامًا.
الملامح الرئيسية لطفح الحصبة الألمانية
- قبل ظهور الطفح الجلدي على الوجه والجسم ، يمكن أن يوجد في تجويف الفم. في البداية يبدو وكأنه بقع وردية في الفم. ومع ذلك ، لا تحدث هذه الأعراض لدى الجميع.
- بعد ذلك تتساقط البقع على الوجه: خلف الأذنين وعلى الخدين وبجوار شفتي وأنف المريض.
- بعد بضع ساعات ، ينتشر الطفح الجلدي على جسم المريض.
- عادة ما يكون توطين طفح الحصبة الألمانية على الجسم كالتالي: الكتفين والمرفقين والأرداف والركبتين والفخذين والساقين الخارجيين.
طفح جلدي على الذراعين والساقين
الطفح الجلدي قد يسبب الحكة
طفح الحصبة الألمانية مقابل الفيروسات الأخرى
هناك عدد غير قليل من أمراض الطفولة المصحوبة بطفح جلدي من جميع درجات اللون الأحمر. في بعض الأحيان ، خاصة إذا تم تطعيم الطفل ، من الصعب تحديد نوع المرض من طبيعة الطفح الجلدي. هناك مسار غير واضح للمرض.
طاولة. ملامح الطفح الجلديوفقا للمرض.
غالبًا ما يتم الخلط بين الحصبة والحصبة الألمانية. قد يتم الخلط بين مسار الحصبة المُزَلَّق وبين الحصبة الألمانية ، وقد ينتقل المسار الحاد من الحصبة إلى الإصابة بالحصبة.
كيفية التعرف على الحصبة
من الصعب الخلط بين الحمى القرمزية والحصبة والحصبة الألمانية ، لأن الحمى القرمزية تؤثر على الحلق ، ولكن إذا لم تنتبه للحلق ، فيمكنك إجراء تشخيص خاطئ هنا.
أعراض محددة للحمى القرمزية
يمكنك التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية من خلال مدى سرعة انتشار الطفح الجلدي. مع الحصبة الألمانية ، يحدث هذا من ساعة إلى يوم. في حالة الحصبة ، يستغرق الطفح الجلدي وقتًا أطول للانتشار ، حوالي يومين إلى ثلاثة أيام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يندمج الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة مكونًا عناصر حمراء كبيرة. مع الحصبة الألمانية لم يتم ملاحظة مثل هذه الصورة. طفح الروبيلا لا يترك علامات على الجلد. يتحول لون الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة إلى اللون الشاحب في البداية ، وقد يتقشر ، وفي بعض الأحيان تبقى البقع الداكنة بعده لفترة طويلة.
طفح جلدي ناتج عن الحصبة على جلد الصدر والكتف (في بداية الطفح الجلدي)
غالبًا ما يتم الخلط بين الوردية والحصبة الألمانية ، على الرغم من أن هذا أمر غريب نوعًا ما. وطبيعة المرض في هذين المرضين مختلفة ، ولا يوجد شيء مشترك بين الطفح الجلدي ، والأعراض ليست متشابهة. على وجه الخصوص ، يكون الطفح الجلدي المصحوب بالطفح الوردي على شكل حطاطات (درنات) ، وتصل درجة حرارة الجسم إلى قيم عالية، عادة لا يزعج سيلان الأنف المصحوب بالسعال المريض بالطفح الوردي.
مرض الوردية هو مرض طفولي ، وبداية حادة ، ويصعب تشخيصه ، ولكنه ليس مرضًا معديًا خطيرًا على الإطلاق.
على أي حال ، إذا مرض طفلك أو أنت نفسك من أي عدوى فيروسية ، فمن الأفضل مراجعة الطبيب للحصول على التشخيص المناسب.
هل هناك فرق بين الحصبة والحصبة الألمانية؟ هذا السؤال يقلق الكثيرين ، لأن الجميع يعرف خطورة هذه الأمراض.
ما الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية؟
- تعتبر الحصبة أكثر عدوى وشدة من الحصبة الألمانية.
- توجد مرحلة بادرية في الحصبة ، بينما لا توجد مرحلة بادرية في الحصبة الألمانية.
- فترة الحضانة في الحصبة من أسبوع إلى أسبوعين ، في الحصبة الألمانية - من 2 إلى 3 أسابيع.
- يمكن أن تستمر أعراض الحصبة لمدة تصل إلى 10 أيام ، بينما تستمر أعراض الحصبة الألمانية عادةً لمدة 5 أيام كحد أقصى.
- تحدث الغدد الليمفاوية المتضخمة دائمًا مع الحصبة الألمانية ، ولكن ليس غالبًا مع الحصبة.
- في حالة الحصبة ، يمكن أن تصل الحمى إلى 40 درجة مئوية ؛ تميل حمى الحصبة الألمانية إلى أن تكون أقل من 38.3
- يتكون الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة من بقع تبقى على الجسم لفترة ، بينما يتكون الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة من بقع تختفي بسرعة.
أوجه التشابه بين الحصبة والحصبة الألمانية
يمكن أن تسبب الحصبة والحصبة الألمانية مشاكل أثناء الحمل.
يمكن تطعيم الشخص ضد هذين المرضين. لقاح MMR. كان التطعيم هو الذي قلل من عدد حالات المرض.
ما هي الحصبة؟
الحصبة مرض شديد العدوى يسببه فيروس الحمض النووي الريبي المعروف باسم الفيروسة المخاطانية. يمكن للفيروس البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى ساعتين في الهواء.
تتراوح فترة حضانة المرض من أسبوع إلى أسبوعين ، لكن الأعراض قد تستمر حتى 10 أيام.
تكون الحصبة أكثر عدوى خلال الأعراض المبكرة ( المرحلة البادرية) الأمراض ، وغالبًا ما يصاب الشخص. حوالي 90 ٪ من الأشخاص المعرضين سيصابون بالحصبة.
ينتقل عن طريق قطرات محمولة جواً ، يتم التخلص من الفيروس بيئة خارجيةالخامس بأعداد كبيرةشخص مريض بالمخاط عند السعال والعطس وما إلى ذلك.
أعراض الحصبة:
- الحمى التي قد تزيد عن 40 درجة مئوية في الحالات الشديدة
- سعال
- سيلان الأنف
- التهاب الملتحمة ، وهو عدوى تصيب الغشاء الخارجي للعين عادة ما تكون العيون حمراء ومائية.
- رهاب الضوء ، وهذا يعني أن العيون حساسة جسديًا للضوء.
- التهاب الأغشية المخاطية للفم والجهاز التنفسي العلوي
- طفح بقعي حطاطي (منطقة حمراء مسطحة مع نتوءات صغيرة). ينتشر هذا الطفح الجلدي من الرأس إلى الأطراف.
يتطور الطفح الجلدي في اليوم الخامس تقريبًا من المرض. يبدأ الطفح الجلدي على الوجه كل يوم ثم ينتشر إلى الجذع والبطن والأطراف.
بعد حوالي 5 أيام ، يختفي الطفح الجلدي ويبدأ المريض في التعافي.
يمكن أن تسبب الحصبة مرض خطيرمما يؤدي إلى وذمة دماغية عند بعض الناس وحتى العمى. يمكن أن تسبب الحصبة الموت بسبب مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ بشكل أقل شيوعًا.
ما هي الحصبة الألمانية؟
تنجم الحصبة الألمانية عن فيروس يحتوي أيضًا على الحمض النووي الريبي (RNA) باعتباره الحمض النووي. مثل الحصبة ، يمكن أن ينتقل عن طريق الهواء من الأشخاص الذين يسعلون أو يعطسون.
الأشخاص المصابون معديون لمدة أسبوع قبل ظهور الأعراض وبعد حوالي أسبوعين من ظهور الأعراض.
كثير من الناس الذين يتعرضون للحميراء لا يمرضون. إنه ليس مرضا خطيرا إلا لمن لديه ضعف الجهاز المناعي.
يمكن أن تستغرق فترة حضانة المرض من 2 إلى 3 أسابيع. قد تشمل الأعراض مستوى منخفضحمى (أقل من 38.3 درجة مئوية) ، شعور عام بعدم الراحة ، التهاب الملتحمة وتضخم الغدد الليمفاوية. يمكن أن تحدث آلام المفاصل أيضًا لدى بعض الأشخاص.
يعاني المصابون من تورم مؤلم في العقد الليمفاوية في الرقبة ، ويصبح الجزء الخلفي من الحلق محمر اللون.
لا أحد الأعراض المبكرة(المرحلة البادرية) غير موجودة في الحصبة الألمانية. تتشابه أعراض الحصبة الألمانية مع أعراض الحصبة من حيث وجود طفح جلدي وحمى.
يتشكل الطفح الجلدي أولاً على الوجه ، ثم ينتشر إلى باقي أجزاء الجسم. لا يدوم طويلاً ويبدأ في التلاشي إلى بقع صغيرة في اليوم الثاني ، وفي ذلك الوقت تتوقف الحمى. يمكن أن يستمر الطفح الجلدي لمدة تصل إلى 5 أيام.
تعتبر الحصبة الألمانية في المرأة الحامل خطيرة للغاية ويمكن أن تسبب تشوهات خلقية مثل الصمم وعيوب القلب وصغر الرأس وحتى الإملاص.
أفضل حماية ضد الحصبة الألمانية هو لقاح MMR. انخفض معدل الإصابة بالحصبة الألمانية منذ بدء برامج التطعيم.
تعتبر الحصبة والحصبة الألمانية (هذه هي نفس الحصبة الألمانية) من حالات العدوى في مرحلة الطفولة ، والتي تؤدي أحيانًا إلى الإصابة مضاعفات مختلفة(التهاب الدماغ ، الالتهاب الرئوي ، تلف الشعيرات الدموية ، إلخ). ولا يشك الكثيرون حتى في أنه إذا تم "التقاطهم" من قبل شخص بالغ ، فإنهم يتقدمون أكثر من مرة.
وإذا أصيبت امرأة حامل ، فهذه مأساة بشكل عام. في الواقع ، في معظم الحالات ، يتطلب هذا الإنهاء الاصطناعي للحمل.
يتفاقم الموقف بسبب حقيقة أن الحصبة والحصبة الألمانية يمكن الخلط بينهما بسهولة ، إذا ركزت على أهم أعراضهما - الطفح الجلدي. أو عندما تحدث الأمراض بشكل ممحو (غير معبر عنه).
لذلك ، من المهم التمييز بين مرض وآخر في الوقت المناسب من أجل:
عزل المريض عن تلك الفترة الزمنية بينما يكون معديًا (بالنسبة للحصبة والحصبة الألمانية ، هذه الفترة ليست هي نفسها)
منع تطور المضاعفات
تنفيذ الإجراءات الوقائية (إدخال أجسام مضادة محددة جاهزة)
وصف العلاج
إذن كيف يمكنك التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية دون أن تكون طبيباً؟
اذا هيا بنا نبدأ...
ما هي البداية والدورة؟
مرض الحصبة
مع المسار المعتاد للمرض ، فإن "الجرس" الأول هو زيادة درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية ، وهو يحافظ بثبات على أعداد كبيرة. حتى لو أسقطته ، فإنه يرتفع بسرعة مرة أخرى. بمجرد ظهور الطفح الجلدي ، تبدأ درجة حرارة الجسم في الانخفاض. وبحلول اليوم الأخير من الطفح الجلدي ، إذا لم تكن هناك مضاعفات ، فإنه يعود إلى طبيعته.
حالة المريض العامة تعاني بشكل كبير - بسبب التسمم الشديد. إنه خامل ، يرفض الأكل ، نعسان ، يشكو من صداع شديد.
في البداية ، تشبه الحصبة مسارًا شديدًا من السارس: المريض لديه وجه منتفخ ، عيون حمراء ، منتفخة ، مائيّة ، صديد يخرج منها ، يشكو من ألم شديد في العينين من الضوء.
"رفقاء" الحصبة الدائمون هم سعال جاف مؤلم وسيلان في الأنف ، مصحوبًا بإفرازات غزيرة من الأنف (في البداية مخاطية ، ثم مخاطية).
بالنظر إلى تجويف الفم ، يمكنك أن ترى أن الغشاء المخاطي بأكمله أحمر ومتورم وفضفاض. وفي السماء العليا "تتباهى" ببقع صغيرة حمراء وردية.
إذا استمرت الحصبة بشكل خفيف ، فلن يتم التعبير عن كل هذه الأعراض ، ويشعر المرضى بصحة جيدة نسبيًا. هذا هو المكان الذي تكمن فيه "الحيلة". الحصبة الألمانية هي نفس الطريقة. لذلك ، من السهل الخلط بينها.
الحصبة الألمانية
لا يبدأ المرض بشكل حاد ، ولا تتجاوز درجة حرارة الجسم 38.0 درجة مئوية ، وحتى ذلك الحين - فقط مع مسار شديد للمرض. في حالات أخرى ، فإنه يحتفظ في حدود 37.0-37.5 درجة مئوية ، ولكن 2-3 أيام فقط ، أو لا يزيد على الإطلاق. عادة ما يشعر المريض بصحة جيدة.
الأعراض مثل: السعال ، سيلان الأنف ، التهاب الملتحمة ، الدمع خفيفة.
لا توجد تغيرات حادة في الغشاء المخاطي للفم. لا يوجد سوى احمرار طفيف في اللوزتين والحنك العلوي وجدار البلعوم الخلفي.
قد يشكو المريض من آلام في الرقبة والرقبة بسبب تضخم الغدد الليمفاوية. الآن دعنا نصل إلى النقطة الرئيسية ...
سمات
مرض الحصبة
هذه بقع Beltsky-Filatov-Koplik (بعد أسماء أطباء الأطفال الذين وصفوها). إنها مرضية (مميزة) للحصبة فقط ، تظهر في اليوم الثاني من المرض (حتى قبل الطفح الجلدي!).
بقع بحجم بذرة الخشخاش ، رمادية مائلة للبياض ، مع كورولا حمراء. يمكنك العثور عليها بسهولة - على مستوى الأضراس الثانية ، في الطية الانتقالية للخدين واللثة. كقاعدة عامة ، مع ظهور الطفح الجلدي ، فإنها تختفي.
الحصبة الألمانية
السمة المميزة لها هي زيادة في العقد الليمفاوية العنقية والقذالية (في كثير من الأحيان). والأهم من ذلك أنها تزيد أسبوعًا (!) قبل ظهور العلامات الأولى للمرض والطفح الجلدي.
من المهم بنفس القدر التمييز بين الطفح الجلدي ...
فترة الثوران
مرض الحصبة
في الحالات النموذجية ، يظهر الطفح الجلدي في اليوم الرابع إلى الخامس من المرض على شكل بقع حمراء صغيرة ، ترتفع قليلاً فوق سطح الجلد غير المتغير. إذا مررت أصابعك على الطفح الجلدي ، فقد تشعر ببعض الخشونة في الجلد.
يظهر الطفح الجلدي على مراحل:
في اليوم الأول على الوجه والرقبة وخلف الأذنين
في الثانية ، ينزل إلى الأسفل - على الجذع والذراعين
في الثالث يغطي الجزء السفلي من الذراعين والأرداف والساقين.
يقع الطفح الجلدي على سطح الجلد بشكل متساوٍ تقريبًا ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يندمج مع بعضهما البعض. هناك نمط - كلما كان المرض أكثر شدة ، زاد حجم الطفح الجلدي.
مظهر المريض لا يُنسى: وجه منتفخ ، أرجواني اللون (بسبب الطفح الجلدي) ، تورم الشفتين والجفون.
بدءًا من اليوم السابع إلى الثامن من المرض ، يتلاشى الطفح الجلدي تدريجيًا ، علاوة على ذلك ، على مراحل ، كما ظهر. في مكانها ، تبقى البقع العمرية (مناطق الجلد ذات اللون البني). تستمر لمدة تصل إلى 1.5 أسبوع ، ثم تختفي تمامًا. خلال هذه الفترة ، قد يتقشر الجلد قليلاً.
مثل هذا الطفح الجلدي في المسار النموذجي للمرض. ومع ذلك ، إذا حدث بشكل معتدل ، فيمكن أن يكون منفردًا وغير معبر عنه وغير مدمج. في هذه الحالة ، يمكن الخلط بين الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة والحصبة الألمانية.
الحصبة الألمانية
يتزامن وقت ظهور الطفح الجلدي ، كقاعدة عامة ، مع ظهور المرض. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث لاحقًا - في اليوم الثالث أو الرابع. علاوة على ذلك ، على عكس الحصبة ، فإنها تغطي كامل سطح جلد المريض في يوم واحد (أو عدة ساعات).
الطفح الجلدي عبارة عن بقع صغيرة لا يزيد قطرها عن 5-7 مم ، عناصرها لا ترتفع فوق سطح الجلد ولا تندمج مع بعضها البعض.
الأماكن "المفضلة" هي الأسطح الباسطة للذراعين والساقين والأرداف والظهر وأسفل الظهر. يدوم حوالي ثلاثة أيام ، ويختفي دون أثر ، ولا يترك وراءه أي تصبغ أو تقشير.
الطفح الجلدي في الحصبة الألمانية يشبه إلى حد بعيد الحصبة. ولكن هناك "خدعة" صغيرة يمكن تمييزها بفضلها - إذا ضغطت على عنصر الطفح الجلدي ، فعند الإصابة بالحصبة الألمانية ، تختفي لمدة 1-2 ثانية.
ربما يتعلق هذا كله بالعلامات التي يمكن من خلالها التمييز بين الحصبة والحصبة الألمانية. لكن ليس من الضروري ، بعد قراءة المادة ، إجراء التشخيص بنفسك والبحث عن طرق العلاج. إذا كان لديك أي شك ، فمن الأفضل أن تذهب إلى عيادة الطبيب.
ملاحظة.أود أن أصدق أنه بمرور الوقت ، ستختفي أهمية هذه المعلومات. بعد كل شيء ، في الاتحاد الروسي ، وفقًا لتقويم التطعيم المعتمد ، التطعيم الإجباريكل الأطفال والبالغين. تم تصميم هذا الإجراء لمساعدة الجميع على مقاومة هاتين العدوى.
مرض الحصبة- مرض معدي حاد يتجلى في درجة حرارة أعلى من 39 درجة وتسمم شديد واحتقان في الحلق وسعال وطفح جلدي مميز. المرض ناجم عن فيروس يدخل الجسم عن طريق الأغشية المخاطية للفم والأنف والعينين. يمكنك الإصابة بالحصبة مرة واحدة فقط في العمر ، وبعد ذلك يتم إنتاج مناعة قوية في الجسم.
تحليل الدم العام
مع وجود الحصبة في الدم ، يتم الكشف عن التغييرات التالية:
- انخفاض في مستوى الخلايا الليمفاوية والكريات البيض والوحيدات والعدلات.
- انخفاض في مستوى الحمضات (قد يكون غائبًا تمامًا) ؛
- معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) يزداد بشكل معتدل.
المقايسة المناعية الإنزيمية للأجسام المضادة لفيروس الحصبة
للبحث ، يؤخذ الدم من الوريد ، ويفصل مصله ومعالجته باستخدام إنزيمات خاصة. يتم استخدام عيار الأجسام المضادة على نطاق واسع - تفاعل تثبيط التراص الدموي (RTGA) وتفاعل التحييد (RN) ، وغالبًا ما يكون تفاعل انحلال الدم الشعاعي (RRH) وتفاعل التألق المناعي (RIF).
الغلوبولين المناعي M (IgM)- المواد التي ينتجها الجسم لمحاربة فيروس الحصبة من 3-4 أيام من المرض. يتم تأكيد تشخيص الحصبة بالنتائج التالية:
- 0.12 - 0.18 وحدة دولية / مل - نتيجة مشكوك فيها. لم تتطور الأجسام المضادة بعد ، وربما لم يمر وقت كافٍ منذ بداية المرض. من الضروري تكرار التحليل بعد 10 أيام.
- > 0.18 وحدة دولية / مل - نتيجة ايجابية. تعرف الجسم على فيروس الحصبة وبدأ في مكافحته.
إذا كان عيار الجسم المضاد أقل من 0.12 وحدة دولية / مل ، فهذا يعني أن الجسم لم يقابل أبدًا فيروس الحصبة والسبب الشعور بتوعكأصبح كائنًا دقيقًا مختلفًا.
الغلوبولين المناعي G (IgG)- الأجسام المضادة لمكافحة فيروس الحصبة ، والتي تبدأ في الظهور من اليوم الثاني للطفح الجلدي أو بعد 10-14 يومًا من الإصابة. أنها تدوم مدى الحياة ، وتوفر الحماية من الإصابة مرة أخرى.
عند الإصابة بالحصبة ، تكون النتائج التالية ممكنة:
- 0 - 0.12 وحدة دولية / مل - لم يتم اكتشاف أجسام مضادة للحصبة. هذا المرض ناجم عن فيروس آخر.
- 0.12 - 0.18 وحدة دولية / مل - نتيجة مشكوك فيها.
- > 0.18 وحدة دولية / مل - نتيجة إيجابية. طور الجسم ما يكفي من الأجسام المضادة للحماية من الفيروس.
اختبارات إضافيةعلى الرغم من أنهم لا يستطيعون تحديد سبب المرض ، إلا أنهم يتحدثون كثيرًا عن حالة الجسم والمضاعفات التي نشأت.
تحليل البول العام
مع الحصبة في البول لوحظ:
- شوائب البروتين (بيلة بروتينية دقيقة) ؛
- زيادة في مستوى الكريات البيض (بيلة الكريات البيض).
تصوير الصدر بالأشعة السينية
تشير الظلال المقابلة لمناطق الالتهاب في الرئتين إلى أن الحصبة كانت معقدة بسبب الالتهاب الرئوي.
علاج الحصبة
هل العلاج في المستشفى ضروري؟
عادة ما يتم علاج الحصبة في المنزل. سيقوم الطبيب بزيارتك بشكل دوري خلال هذه الفترة ومراقبة مسار المرض. سوف يكتب لك الأدوية اللازمة، سيوصي بتناول الطعام بشكل جيد وشرب الكثير من السوائل ، وكذلك تناول فيتامينات أ و ج.
العلاج في قسم المعديةمطلوب المستشفيات في مثل هذه الحالات:
- إذا كانت هناك مضاعفات خطيرة.
- مسار شديد للمرض ، تسمم شديد في الجسم (تسمم) ؛
- من المستحيل عزل المريض عن أعضاء الفريق الآخرين (في مدرسة داخلية أو في الجيش).
الروتين اليومي لمرض الحصبة
يحتاج المريض المصاب بالحصبة إلى الراحة في الفراش مع استمرار درجة الحرارة. إذا أمكن ، امنحه غرفة منفصلة. يجب إجراء التنظيف الرطب مرتين على الأقل في اليوم. من المهم جدًا أن يظل الهواء دائمًا منعشًا ، لذا قم بتهوية الغرفة كثيرًا.
لو ضوء ساطعالأسباب عدم ارتياح، ثم أغلق الستائر ، وفي المساء ، بدلاً من الثريا ، قم بتشغيل مصباح طاولة.
اتبع الروتين اليومي. على الرغم من اضطراب النوم وظهور الأرق ، حاول النوم في الوقت المحدد. هذا بالاخص صحيح للاطفال.
إذا كان من الصعب إبقاء الطفل في السرير ، فدعهم يلعبون ألعابًا هادئة ، ويشاهدون القليل من التلفاز ، ويقرؤون معًا. لكن من المستحسن أن ينام بعد العشاء.
النظام الغذائي للحصبة
يجب أن يكون النظام الغذائي للحصبة خفيفًا حتى لا يسبب تهيجًا للأمعاء ومرتفعًا بالسعرات الحرارية للحفاظ على قوة الجسم. من المهم جدًا تناول ما يكفي من الفيتامينات A و C ، مما يحسن الحالة ويسرع الشفاء.
إذا كانت هناك اضطرابات في الجهاز الهضمي ، فإن الأطباء يصفون النظام الغذائي رقم 2. عندما يعود عمل الأمعاء إلى طبيعته ، فإن النظام الغذائي رقم 15 سيساعد في استعادة قوتها.
- شرب الكثير من السوائل. المعدل الطبيعي للبالغين هو 2.5-3 لتر في اليوم ، وللطفل 100-150 مل / كغ في اليوم. يساعد الامتثال لهذه القاعدة على الإزالة من الجسم المنتجات الضارةالنشاط الحيوي للفيروسات ، يقلل من حساسية الجسم ويمنع حدوث مضاعفات. يمكنك أن تشرب ماء نظيف، كومبوت ، عصائر ، مشروبات فواكه ، شاي.
- تساعد الحلول الجاهزة للجفاف Regidron على استعادة احتياطيات المياه والمعادن ، هيومانا المنحل بالكهرباء. يمكنك تحضير حل مماثل بنفسك عن طريق إذابة 1 ملعقة كبيرة في لتر من الماء المغلي. 1/2 ملعقة صغيرة سكر صودا الخبزو 1 ملعقة صغيرة. ملح.
- يجب أن تحتوي القائمة على الكثير من الخضار والفواكه ، سواء كانت نيئة أو مطهية أو مسلوقة. حساء الخضار مع الحبوب في مرق اللحم قليل الدسم مناسب تمامًا.
- يجب أن يكون الطعام دافئًا وليس ساخنًا حتى لا يسبب التهيج إلتهاب الحلق. لنفس السبب ، من المستحسن أن تكون الأطباق مهروسة وشبه سائلة (الحساء المهروس أو عصيدة الحليب). يسهل ابتلاع هذا الطعام دون تهيج الغشاء المخاطي للفم.
- لتقوية جهاز المناعة ، هناك حاجة لأطباق البروتين من اللحوم والأسماك المهروسة الخالية من الدهون ( شرحات البخار، بات أو سوفليه). بالإضافة إلى العجة ، الجبن في عينيًاأو في طاجن مع الحبوب والتوت.
- كطبق جانبي ، أي حبوب شبه سائلة مناسبة: الأرز والحنطة السوداء والدخن.
- تعمل منتجات الألبان المخمرة ، وخاصة الكفير والنارين والزبادي منزلي الصنع ، على رفع المناعة بشكل جيد.
- استثناء من الطعام:
- اللحوم الصلبة والدهنية والنقية.
- الدهون الحيوانية (شحم الخنزير وزيت الطهي) ؛
- الأطعمة المقلية؛
- - بهارات حارة: فلفل أحمر وأسود حار ، فجل ، خردل.
علاج الحصبة بالأدوية
لا يوجد دواء محدد لمحاربة فيروس الحصبة. يهدف العلاج إلى القضاء على الأعراض ومنع تطور العدوى البكتيرية.
السيتوكينات
تُستخدم عقاقير العلاج المناعي القائمة على البروتين في العلاج والوقاية الطارئة إذا كنت على اتصال بشخص مصاب بالحصبة. يساعدون في خلق الدفاع المناعيوتوفير عمل مضاد للفيروساتمنع تكاثر الفيروس.
لوكينفيرونيستخدم جاف لحقن 1000 وحدة دولية / م. يتم إجراء الحقن يوميًا لمدة 3-5 أيام.
مضاد للحصبة بيتا الجلوبيولين. 5 مل من الدواء عن طريق الحقن العضلي مرة واحدة.
مضادات الهيستامين
عن طريق منع المستقبلات الحساسة ، تقلل هذه الأدوية من مظاهر رد الفعل التحسسي. يصبح الطفح الجلدي أقل وفرة ، وتتحسن الحالة العامة.
سوبراستين- حبة واحدة 3-4 مرات في اليوم.
لوراتادين (كلاريتين) 1 قرص 1 مرة في اليوم. الأطفال من 2 إلى 12 سنة: 5 مل من الشراب أو نصف قرص مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوع
ديازولين 1 قرص 3 مرات يوميا.
خافضات الحرارة
تعمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على تقليل الحمى والتخلص من الصداع والتهاب الحلق وتقليل الالتهاب.
باراسيتامول (بانادول ، إفيرالجان) 1 قرص 2-3 مرات في اليوم ، حسب درجة الحرارة.
ايبوبروفين (نوروفين) 400 مجم 3 مرات في اليوم. خذ وقتًا طويلاً طالما استمرت درجة الحرارة.
بالنسبة للأطفال ، يتم وصف هذه الأدوية نفسها في شكل شراب. الجرعة تعتمد على عمر ووزن الطفل.
الفيتامينات
يعطل فيروس الحصبة عملية التمثيل الغذائي للفيتامين في الجسم ويدمر فيتامين أ ، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات. لذلك ، هناك حاجة إلى خطوة إضافية مستحضرات فيتامينللحماية منه الشوارد الحرةوتطبيع عمل الخلايا المتضررة بالفيروس.
فيتامين أ. للأطفال أقدم من عامللبالغين ، يتم إعطاء 200.000 وحدة دولية مرة واحدة يوميًا بفاصل زمني في اليوم. للدورة جرعتين كافية. للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، تكون الجرعة 100000 وحدة دولية.
فيتامين سيخذ يوميا. الأطفال 0.2 غرام والكبار 0.6-0.8 غرام.مسار العلاج 7-10 أيام. بعد ذلك ، لتقوية جهاز المناعة ، من الضروري تناول مركب فيتامين لمدة شهر.
علاجات الأعراض
قطرات العين لالتهاب الملتحمة محلول سلفاسيل الصوديوم. استخدم 2-3 مرات في اليوم ، 1-2 قطرات في كل عين. مدة العلاج 5-7 أيام. هذا سلفانيلاميديدمر الدواء البكتيريا التي تتكاثر على الجفون.
عند السعال امبروكسول (لازولفان ، هاليكسول) 1 قرص 3 مرات في اليوم. استمر في العلاج لمدة 7-10 أيام. بالنسبة للأطفال ، يتم وصف هذه الأدوية نفسها في شراب ، 5-10 مل ، حسب العمر. تعمل هذه الأدوية على ترقيق المخاط ، مما يجعله أقل لزوجة وأسهل في المرور.
مضادات حيوية
سيصف الطبيب المضادات الحيوية في حالة الإصابة بالحصبة الثانوية. عدوى بكتيرية. أنها تمنع نمو وتكاثر البكتيريا.
سوماميد (أزيثروميسين)أقراص (500 مجم) تؤخذ مرة واحدة في اليوم لمدة 5-7 أيام.
كلاريثروميسين 500 مجم مرتين في اليوم عن طريق الوريد بالتنقيط. مسار العلاج 7-10 أيام.
العلاجات الشعبية للحصبة
شاي التوت.قم بغلي ملعقة كبيرة من التوت الجاف مع كوب من الماء المغلي ، ولفها واتركها للشرب لمدة نصف ساعة. يشرب 150 مل 2-3 مرات في اليوم ويفضل إضافة العسل. تساعد الأداة على تقليل درجة الحرارة وتقوية جهاز المناعة.
مغلي من زهور الزيزفون. 1 ملعقة كبيرة تصب أزهار الزيزفون المجففة 200 مل من الماء المغلي وتسخن في حمام مائي لمدة 10 دقائق. تناول نصف كوب قبل وجبات الطعام في الصباح والمساء. تعمل مركبات الفلافونويد ومبيدات الفيتون والزيوت الأساسية على خفض درجة الحرارة وتعالج السعال وتقضي على التسمم.
تسريب اللون البنفسجي ثلاثي الألوان.صب 2 ملعقة كبيرة في الترمس. زهور البنفسج المجففة و 400 مل من الماء المغلي. أصر على 1-2 ساعة. صفي التسريب وشربه على معدة فارغة في أجزاء صغيرة طوال اليوم. يساعد البنفسج على الحد من انتشار الطفح الجلدي ويطهر الدم من الفيروس ويخفف آلام المعدة ويقلل من الحمى.
الشاي من الويبرنوم العادي. 1 ملعقة كبيرة من توت الويبرنوم المجفف يصب 200 مل من الماء المغلي ويصر في الترمس لمدة 4-5 ساعات. ممكن استخدامه التوت الطازج: تُهرس ملعقتان كبيرتان من المواد الخام وتُسكب في كوب ماء ساخن. خذ 4 ملاعق كبيرة. 3 مرات في اليوم. كالينا له تأثير مضاد للالتهابات. لذلك ، احتفظ بالتسريب في فمك لأطول فترة ممكنة. والمحتوى العالي لفيتامين سي يساعد على تسريع الشفاء.
تسريب جذور البقدونس.قم بطحن الجذر الطازج أو الجاف واتركه بالماء المغلي بمعدل 1 ملعقة كبيرة. المواد الخام في كوب من الماء. لفه واتركه لمدة 4 ساعات. شرب 100 مل 4 مرات في اليوم قبل الوجبات. يساعد هذا التسريب في تقليل الطفح الجلدي ومنع دمج عناصره. وبفضل تأثير مدر للبول يمكن التخلص من السموم.
الوقاية من مرض الحصبة
هل لقاح الحصبة فعال؟
تم استخدام لقاح الحصبة في جميع أنحاء العالم لأكثر من 50 عامًا. إنه آمن وفعال وبعد تطبيقه يكون خطر حدوث مضاعفات خطيرة صفرًا تقريبًا. لقد حول التطعيم الشامل الحصبة من كونها مميتة مرض خطيرفي عدوى الطفولة الشائعة.
تتوفر لقاحات فردية تحتوي فقط على فيروس الحصبة الضعيف. لا يمكن أن تسبب المرض ، ولكنها تعرّض الجسم للحصبة. بعد ذلك ، يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج الأجسام المضادة. وإذا التقى الشخص لاحقًا بمريض الحصبة ، فلن تحدث العدوى. لقاح ثلاثي المكونات ضد الحصبة والحصبة الألمانية و النكاف(المساعد الشخصي الرقمي).
يتم إعطاء أول تطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في عمر 12 شهرًا لجميع الأطفال الذين ليس لديهم موانع. لكن في 15٪ من الأطفال ، قد لا تتطور المناعة بعد ذلك. لذلك ، يتم التطعيم الثاني في 6 سنوات قبل المدرسة. إذا لم يتم التطعيم في مرحلة الطفولة ، فيمكن القيام به في مرحلة البلوغ.
في 5-10٪ من الأطفال ، يمكن حدوث رد فعل تجاه اللقاح يشبه شكلًا خفيفًا من الحصبة: قد تظهر هذه التفاعلات بعد 5-15 يومًا من التطعيم وتختفي دون علاج في غضون 2-3 أيام. خلال هذه الفترة ، لا يكون الطفل معديًا ويمكنه زيارة فريق الأطفال.
- زيادة طفيفةدرجة حرارة؛
- سيلان الأنف؛
- سعال؛
- التهاب الملتحمة؛
- طفح جلدي خفيف على الوجه.
كيف تحمي نفسك إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بالحصبة؟
إذا تم تطعيمك ضد الحصبة ، فأنت عمليا لست في خطر. لكن لا يزال من الأفضل استشارة الطبيب. قد يوصي بإعطاء الغلوبولين المناعي للحصبة للوقاية من العدوى. يجب أن يتم ذلك خلال الأيام الخمسة الأولى من الاتصال بالمريض.
تدابير للحد من انتشار فيروس الحصبة. في الختام ، نتذكر مرة أخرى أنه إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من الحمى وسيلان الأنف والسعال والطفح الجلدي ، فعليك استشارة الطبيب على الفور. علاج الحصبة في الوقت المناسب سوف يحميك من مضاعفات خطيرة.
- يجب أن يبقى المريض في غرفته حتى اليوم الرابع من بداية ظهور الطفح الجلدي.
- إذا كان المريض بحاجة إلى الخروج ، فيجب ارتداء شاش قطني أو قناع يمكن التخلص منه يغطي الفم والأنف.
- من المستحسن أن يقوم أحد أفراد الأسرة المريض أو الملقح برعاية المريض.
- أعط المريض أطباق منفصلة ومنشفة.
- لا داعي لتطهير الشقة حيث يموت الفيروس من تلقاء نفسه بعد ساعتين. لكن التنظيف الرطب مرتين في اليوم مطلوب.
- يجب على جميع أفراد الأسرة تناول الفيتامينات ، خاصةً A و C.
- إذا كان لدى الأسرة طفل لم يمرض أو يتم تطعيمه ، فلا يمكنه زيارة فريق الأطفال من 8 إلى 17 يومًا من الاتصال بالمريض.