إفرازات من الحلمتين أمر طبيعي أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعية. في امرأة صحيةتظهر أحيانًا إذا ضغطت على الصدر ، إذا تضررت الغدد الثديية بسبب حمالة صدر تم اختيارها بشكل غير صحيح ، بعد تمرين بدني مكثف.
في حالات أخرى ، لا يكون الإفراز من الحلمتين هو القاعدة ، خاصة إذا كانت تبدو غير عادية ، على سبيل المثال ، لها لون غريب أو تحتوي على خليط من الدم. ما مدى خطورة هذا العرض ، هل يمكن أن يشير إلى السرطان ، وهل من الضروري التوجه إلى الطبيب بشكل عاجل؟ دعونا نفهم ذلك.
ما هي إفرازات الحلمة؟
قد تأتي الإفرازات من أحد الثديين أو كليهما. وهي شفافة ، بيضاء ، صفراء ، خضراء ، بنية ، مختلطة بالدم ، مائية أو سميكة. يتم إطلاق السائل تلقائيًا أو عند الضغط عليه. قد تزيد المخصصات في أيام معينة من الدورة الشهرية.
من المهم الانتباه إلى جميع الفروق الدقيقة وإخبار الطبيب عنها.
في أي أمراض تحدث هذه الأعراض؟
تختلف أسباب الإفرازات من الحلمتين:
- اعتلال الخشاء الليفي هو حالة يكون فيها هيكل أنسجة الثدي مضطربًا ، وينمو النسيج الضامو / أو الخراجات. في هذه الحالة يوجد ختم في الصدر ، ألم وحرق ، إفرازات شفافة ، بيضاء ، صفراء أو خضراء. تزداد الأعراض سوءًا في النصف الثاني الدورة الشهريةخاصة قبل الحيض.
- ثر اللبن هو التدفق التلقائي للحليب من الغدد الثديية الأنثوية. يمكن أن يكون سببه قصور الغدة الدرقية (انخفاض إنتاج الهرمونات الغدة الدرقية) ، أورام الغدة النخامية (ورم برولاكتيني) ، مع الأخذ بعين الاعتبار الأدوية(الهرمونات ، موانع الحمل ، عقار ذات التأثيرالنفسي) ومستحضرات نباتية (شمر ، يانسون).
- التهاب الضرع هو عملية التهابية يتراكم فيها القيح في الغدة الثديية. في هذه الحالة ، يحتوي التفريغ أيضًا على شوائب من القيح. في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب الضرع عند الأمهات المرضعات على خلفية اللاكتوز - ركود الحليب في الثدي. عادة ما تظهر أعراض الالتهاب بشكل ساطع: يتضخم الصدر ، ويتحول إلى اللون الأحمر ، ويضطرب ألم حاد.
- توسع القنوات هو توسع مرضي (توسع) في قنوات الغدة الثديية. في أغلب الأحيان ، تتطور هذه الحالة قبل فترة وجيزة من انقطاع الطمث. في القنوات المجاورة للحلمة ، يحدث الالتهاب ، وتضعف المباح. إذا انضمت العدوى ، تظهر إفرازات خضراء من الحلمتين.
- الورم الحليمي داخل القناة هو ورم حميد ينمو داخل قناة الغدة الثديية. أحيانًا تلتهب الأورام الحليمية ، وهذا يؤدي إلى ظهور إفرازات سميكة ولزجة ممزوجة بالدم.
أليس السرطان؟
في أغلب الأحيان ، يكون إفراز الحلمات مظهرًا مرض حميد. لكن في بعض الأحيان تشير هذه الأعراض إلى وجود ورم خبيث. بدون الفحص ، من المستحيل إجراء تشخيص دقيق.
إفرازات دموية من الحلمتين هي مجرد واحدة من الأعراض المحتملةمرض الأورام. هناك مظاهر أخرى: منطقة تراجع وخشونة على الجلد ، تورم ، احمرار ، تآكل ، تشوه وعدم تناسق في الغدد الثديية ، تغيرات جلدية مثل "قشر الليمون" ، سدادات ، أوردة متوسعة ، تغير في المظهر ، تراجع في الغدد الثديية. الحلمة. وحتى الجمع بين العديد من هذه العلامات ليس دائمًا سرطانًا.
عندما يتعلق الأمر بأنواع سرطان الثدي ، فإن الإفرازات من الحلمات هي أكثر ما يميز سرطان الأقنية ، وهو ورم خبيث يتطور من الخلايا الظهارية التي تبطن قنوات الثدي. أقل شيوعًا ، عادةً عند النساء فوق سن الخمسين ، يحدث مرض باجيت - سرطان حلمة الثدي. غالبًا ما يتم دمجه مع أورام خبيثة أخرى.
ما يجب القيام به؟
بادئ ذي بدء ، عليك أن تعرف بالضبط ما لا يجب عليك فعله:
- لا داعي للذعر في وقت مبكر ولا تتسرع في تشخيص حالتك مرض رهيب. التشخيص الدقيقلا يمكن أن يحددها الطبيب إلا بعد الفحص.
- كما أن تجاهل الأعراض وتأجيل زيارة العيادة لا يستحق كل هذا العناء. نعم ، نادرًا ما يشير إفرازات الحلمة مرض الأورام. لكن يمكن أن تكون مظهرًا آخر ، ليس فظيعًا جدًا ، ولكن لا يزال بحاجة إلى علاج أمراض.
إذا كنت في سن الإنجاب، ولديك إفرازات من الحلمتين لم تختف مع بداية الدورة الشهرية التالية ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. إذا كنت في سن اليأس ، ولديك إفرازات ، فهذا بالتأكيد ليس طبيعيًا ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي الثدي على وجه السرعة.
أن تلاحظ في الوقت المناسب التغيرات المرضيةللثديين ، يجب إجراء فحوصات ذاتية منتظمة للثدي. لا تنسي فحص أكواب حمالة الصدر - فقد تبقى عليها آثار إفرازات.
ما هي طرق التشخيص التي يمكن أن يصفها الطبيب؟
عادة ، يصف الطبيب أولاً وقبل كل شيء أنه أبسط وأسرع وغير جراحي وفي نفس الوقت كافٍ. طريقة إعلاميةالتشخيص. إذا تم الكشف عن تشكيل مرضي أثناء الموجات فوق الصوتية ، فقد يكون ذلك ورم خبيثإجراء خزعة. باستخدام إبرة ، يتم الحصول على جزء من الأنسجة المشبوهة وإرسالها إلى المختبر من أجل الأنسجة ، الفحص الخلوي. يمكنك أيضًا تحليل الإفرازات بحثًا عن وجود خلايا سرطانية.
حدد موعدًا في ProfMedLab مع Evelina Agasevna Badikyan. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والتصوير الشعاعي للثدي من قبل أخصائي أمراض الثدي في وقت الموعد. يتصل:
السائل المنبعث من الحلمتين من علامات مرض الثدي ، إلا إذا كانت المرأة بالطبع تحمل طفلاً ولا ترضعه.
لكن لا يستحق دق ناقوس الخطر في وقت مبكر ، لأن طبيعة العضو تجعله ينتج سرًا طبيعيًا طوال الحياة ، ويمكن ملاحظة إفرازات الغدة الثديية عند الضغط عليه حتى في النساء الأصحاء.
ما يجب تذكره في هذه الحالة ، وفي أي الحالات يجب عليك الاتصال على الفور مؤسسة طبية?
تتكون الغدد الثديية عند النساء من نسيج غدي يمر من خلاله العديد من القنوات ، وتحتوي الحلمات على حوالي 10 ثقوب يتم من خلالها إفراز الحليب.
خارج فترة الحمل والرضاعة الطبيعية ، قد يظهر سائل من أنبوب واحد أو أكثر على طول معظم الأنابيب أسباب مختلفة.
تزداد احتمالية حدوثه عند النساء الأكبر سنًا والولادة ، ولكن في بعض الأحيان يتم ملاحظة ظاهرة مماثلة في الفتيات الصغيرات جدًا وحتى عند الرجال.
لذلك لن تكون المرأة قادرة على تحديد العوامل التي تسبب إفرازات من الحلمتين بشكل مستقل انتباه خاصيجب أن تنتبه إلى لونها وملمسها وخصائصها الأخرى.
أي إفرازات من حلمات الأطفال حديثي الولادة هي نوع مختلف من القاعدة - بعد ولادة الغدد الثديية ، يخضعن لنوع من "التدريب" ، والذي يتكون من احتقان وإنتاج سائل مشابه للبأ ، أحيانًا بمزيج من الدم.
لماذا يخرج السائل من الصدر؟
السبب الرئيسي للإفرازات من الصدر هو الحمل. يظهر السائل أحيانًا في الأسابيع الأولى بعد الحمل ، عندما لا توجد علامات أخرى على "الوضع المثير للاهتمام". مع اقتراب الثلث الثالث من الحمل ، تزداد كمية الإفرازات ، وبعد ولادة الطفل ، يبدأ الثدي في إنتاج الحليب بالكامل.
تنطبق الحالات التالية أيضًا على القاعدة:
- الفترة بعد نهاية الرضاعة (أحيانًا تصل إلى 2-3 سنوات) ؛
- العلاج بالأدوية الهرمونية ومضادات الاكتئاب.
- ارتداء ملابس داخلية ضيقة للغاية ؛
- استخدام موانع الحمل الفموية.
- صورة ماموجرام حديثة
- نشاط بدني خطير.
في حد ذاته ، لا يشكل إفراز واحد من الصدر خطرا ، ولكن التشاور مع طبيب في هذه القضيةمع ذلك ضروري ، خاصة إذا كانت مصحوبة بعلامات أخرى (احمرار الجلد ، احتقان ، ألم ، إلخ).
وفقا للإحصاءات ، فإن معظم سرطانتستمر الغدد الثديية دون إفرازات من الصدر ، وغالبًا ما تشير هذه الأعراض إلى وجود عملية التهابية محلية أو أورام حميدة.
يسلط الضوء على انقر
عند اكتشاف إفرازات من الحلمتين ، يجب على المرأة الانتباه إلى عوامل مثل طبيعة ظهور السائل (عند الضغط عليه ، من تلقاء نفسه ، بشكل معتدل أو مكثف) ، ولون الإفرازات ومرحلة الدورة الشهرية.
إن ظهور السائل عند الضغط على الحلمة هو سمة لعدد من أمراض وأمراض الغدد الثديية.
فيما بينها:
- ectasia القنوات اللبنية. مرض يتطور غالبًا عند النساء الأكبر سنًا ويتميز بتشوه قنوات الحليب.
- اعتلال الخشاء الليفي.أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لإفرازات الحلمة هو ظهور كيس أو أكثر في الثدي ، أي تشكيلات جوفاءمع وجود سر سائل بالداخل.
- انتهاك التوازن الهرموني (زيادة إفراز هرمون البرولاكتين). هذه الدولةيسمى ثر اللبن وغالبًا ما يتطور نتيجة الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية.
- ظهور الورم الحليمي في قناة الحليب.الورم الحليمي هو تكوين حميد يمكن أن يظهر على سطح الجلد وأنسجة الغدة الثديية.
- التهاب الضرع أو الخراج.عملية التهابية التهابية قيحية تتطور في الصدر بسبب العدوى.
- الصدمة الميكانيكية للغدد الثديية.للكدمات أو الحادة إصابات ميكانيكيةقد تظهر إفرازات من الثدي من الحلمتين ، وتعتمد طبيعتها وشدتها على شدة الإصابة.
- أمراض السرطان.أخطر سبب يتطلب إفرازات الحلمة تدخل جراحي، وإذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
من المهم أيضًا الانتباه إلى أعراض إضافيةالتي تصاحب الإفرازات: تغيرات في شكل الثدي أو لونه جلد، ألم وانزعاج في الصدر ، وجود تكوينات أو أختام.
في العمليات الالتهابية والاضطرابات الهرمونية ، يُلاحظ إطلاق السوائل الأكثر كثافة من الحلمات في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، وبعد انتهاء الحيض ، قد تختفي تمامًا. متى الأورام السرطانيةالتفريغ ، كقاعدة عامة ، لا يرتبط بالدورة الشهرية.
ماذا يمكن أن تكون الاختيارات؟
السائل الذي يفرز من الحلمتين في الأمراض و الظروف المرضية، قد يملك لون مختلف، من الأصفر الفاتح إلى الأصفر الدموي والبني الداكن.
يلعب ظل الإفرازات وكذلك قوامها ورائحتها دورًا مهمًا في تحديد السبب الذي تسبب في هذه الظاهرة.
يمكن أن تكون المخصصات على النحو التالي:
- يبرز شفافة.في معظم الحالات ، فإن السائل الصافي الذي يتم إطلاقه في قطرات صغيرة عند الضغط على الحلمة لا ينطوي على أي سائل عواقب وخيمة. تحتاج المرأة إلى إجراء فحص روتيني ومراقبة جسدها بعناية.
- إفرازات بيضاء.إذا كان الاختيار لون أبيضلا ترتبط بالحمل أو الإرضاع ، فهي في الغالب علامة على اضطراب يسمى ثر اللبن ، أو التدفق التلقائي للحليب أثناء الإفراط في الإنتاجالبرولاكتين. بالإضافة إلى الاضطرابات الهرمونية ، من بين أسباب أخرى هذه الظاهرةيشمل أورام المبيض والغدة النخامية ، فشل كلوي، إجهاض.
- إفرازات صفراء. يخرج سائل أصفر اللون من الصدر مصحوبًا بثر اللبن والأمراض الأخرى المذكورة أعلاه ، ولكن إذا كان مصابًا لون مخضرويشبه القيح ، فغالبًا ما نتحدث عن عملية التهابية - التهاب الضرع ، الخراج ، توسع قنوات الحليب.
- قضايا دموية.سائل به شوائب أو جلطات دموية - علامة تحذيرالتي لا يمكن تجاهلها. يظهر عادةً بعد إصابة في الصدر ، ولكنه قد يشير إلى وجود ورم حليمي داخل القناة أو ورم خبيث.
الإفرازات من حلمات الثدي هي ظاهرة شائعة بين النساء ، والتي لا ينبغي أن تكون سببًا للذعر ، بل هي سبب لمراقبة صحتك بعناية والتشاور مع أخصائي.
يعتبر لون الإفرازات واتساقها معيارًا مهمًا في إجراء التشخيص ، لذلك يجب على المرأة أن تخبر الطبيب عنها بالتأكيد.
الفيديو ذات الصلة
سميرنوفا أولجا (طبيبة نسائية ، GSMU ، 2010)
بعض النساء مع اقتراب موعد الحيض وفي حال عدم وجود حمل إشعار بإفرازهن منه غدد الثدي. هل تنطبق هذه علامةإلى القاعدة؟ يعتقد الخبراء أن إفرازات الصدر قبل الحيض يمكن أن تكون ميزة فسيولوجيةو علامة مرضية. عندما لا تقلق ، ومتى يجب عليك الاتصال بطبيب الثدي المشار إليه في هذه المقالة.
خصائص إفرازات الثدي
قبل الحيض ، يمكن أن يظهر إفرازات من الغدد الثديية لأسباب مختلفة ، تتعلق بالحالة الفسيولوجية للجسم وعلم الأمراض.
الإرضاع الطبيعي هو عملية مرتبطة بالحمل والرضاعة الطبيعية. في كثير من الأحيان ، تشعر النساء بالقلق من السؤال: هل يمكن إفراز اللبأ قبل الحيض ، وهل هذا مرض؟ مثل هذه الحالات شائعة ، وفي 15٪ فقط من الحالات تعني المرض. غالبًا ما يكون أساس ذلك حالة فسيولوجية أو انتهاكًا في الجسم.
يمكن أن تظهر إفرازات من الحلمتين قبل وبعد الحيض وأثناء الحيض والإباضة. إن ظهور إفرازات من الثدي أثناء الحيض يرجع إلى عمل الهرمونات المسؤولة عن الإرضاع ، والتي تحفز الغدد الثديية على إفراز سر. اعتمادًا على عوامل ظهور مثل هذه الأعراض ، تكون الإفرازات بيضاء ، صفراء ، ممزوجة بالدم ، على شكل لبأ ، بكميات مختلفة وتركيزات مختلفة ، برائحة وبدون رائحة.
يهتم المرضى بما إذا كان يمكن إطلاق اللبأ قبل الحيض مع الضغط على الصدر ، أو إذا حدث ذلك بشكل عفوي. كل هذا يتوقف على عمل الغدد الثديية ، وتركيز البرولاكتين في الجسم والعوامل التي تسببت في هذه الأعراض.
تقليديا ، يمكن تقسيم الأسباب وإفراز الحليب إلى مرضية وغير مرضية. تحدث ظاهرة مماثلة خلال فترة الحمل ، مع ثر اللبن وبعض الأمراض.
أثناء الحمل
في حالة الإرضاع ، تكون عملية إنتاج الحليب طبيعية وظيفة الأنثىإطعام طفل. يبدأ مع بداية الحمل ويستمر لبعض الوقت بعد توقف الرضاعة. يتم تنظيم هذه الآلية بواسطة هرمونات مثل هرمون الاستروجين ، والأنسولين ، وثلاثي يودوثيرونين ، والكورتيزول ، والسوماتوتروبين ، والأوكسيتوسين ، والأهم في هذه السلسلة هو البرولاكتين. يتم إنتاج العديد من هذه المواد وتنظيمها بواسطة الغدة النخامية. من لحظة الحمل ، يؤدي إلى زيادة إنتاج البرولاكتين ، وهو المسؤول عن تكوين الحليب واللبأ ، في كثير من الأحيان أمي المستقبليلاحظ المظهر. الأعراض ملحوظة بشكل خاص قبل الولادة.
ولكن حتى بالنسبة جدا التواريخ المبكرةمن الممكن تحديد بضع قطرات من الحليب من الثدي ، منذ لحظة الحمل في الجسد الأنثويهناك إعادة هيكلة هرمونية حادة وتبدأ آلية الإرضاع. إذا كانت الأم الحامل لا تعرف بعد عن موقعها المثير للاهتمام ، فيمكنها اكتشاف إطلاق السائل الخفيف من الغدد الثديية حتى قبل الدورة الشهرية المتوقعة. ليس دائمًا في هذا الوقت ، تعطي اختبارات الحمل نتيجة دقيقة. لذلك ، فإن المرأة تراقب سر اللبن في نفسها قبل الحيض المتوقع ، غير مدركة للحمل الذي حدث.
في الأشهر الثلاثة الأولى ، لا يتم ملاحظة إنتاج الحليب بشكل مستقل ، ولا يمكن رؤيته إلا بعد الضغط على الحلمة. في الثلث الثالث من الحمل ، غالبًا ما تحدث هذه الظاهرة تلقائيًا على شكل بضع قطرات من اللبأ السميك.
مماثل أو إجهاض ، لأنه لبعض الوقت يمكن أن تفرز الغدد الثديية سرًا ، بسبب انتعاش طويلالخلفية الهرمونية.
ادرار اللبن
ثر اللبن ليس مرضًا ويتم وصفه بأنه حالة تصيب الغدد الثديية ، عندما تكون سارية المفعول عوامل مختلفةيتكون الحليب. يمكن أن يحدث الانتهاك في قنوات الحليب والغدد ، وله أيضًا أصل أعمق - على مستوى الدماغ.
يمكن أن تظهر مثل هذه الرضاعة بدون حمل قبل أو أثناء الحيض وتختفي دون أن يصاحبها انزعاج وأعراض أخرى ، أو يمكن أن تستمر لفترة طويلة. فترة طويلةويكون مؤلم. في الحالة الأولى ، تكون مقبولة ، لكن لا ينبغي تجاهل الثانية. مع العلامات الموصوفة ، يجب عليك الاتصال بطبيب الثدي.
في أغلب الأحيان ، يحدث ثر اللبن بسبب الاضطرابات الهرمونية وغيرها ، ولكن حالات الأمراض ليست شائعة أيضًا.
أسباب فسيولوجية
- عدم التوازن الهرموني. يحدث بسبب نمط الحياة غير اللائق ، والتوتر ، والعاطفية و النشاط البدني، أثناء انقطاع الطمث و الاستخدام المتكررمانع حمل الأدوية الهرمونيةووسائل منع الحمل الطارئة.
- الأدوية التي تؤثر سلبًا على حالة قنوات الحليب والغدد. وتشمل هذه الأدوية من نظام القلب والأوعية الدمويةومضادات الاكتئاب والمهدئات.
- إصابات. أي ضرر يلحق بالأنسجة والأعصاب وأوعية الصدر يمكن أن يؤدي إلى إطلاق إفراز الحليب من الحلمتين.
- اضطرابات الغدة النخامية. هذا الجزء من الدماغ هو المسؤول عن تخليق العديد من الهرمونات ، لذا فإن أدنى انحراف في عمله يؤثر على حالة الكائن الحي بأكمله ، بما في ذلك إنتاج البرولاكتين ، الذي ينتج حليب الثدي.
- اختلال في نظام الغدد الصماءوغالبا ما يؤدي اضطراب الغدة الدرقية إلى ثر اللبن. بالنظر إلى الحد الأقصى لتركيز هرمون الاستروجين بالتزامن مع هذا السبب ، فإن إفرازات الثدي قبل الحيض لها اكثر اعجابالتظهر.
- الاستهلاك المفرط للأعشاب التي تحفز الإرضاع ، مثل اليانسون والشمر والشبت والكمون ، في حالة وجود اضطرابات في الغدة النخامية ، يمكن أن يسبب الإرضاع دون الحمل.
- يمكن الإشارة إلى زيادة تحفيز الحلمتين أثناء الجماع مع الإثارة القوية ، مرددًا أحد الأسباب المذكورة أعلاه ، من خلال إفرازات من الصدر.
- يؤدي الفشل الكلوي إلى تراكم وزيادة هرمون البرولاكتين في الجسم ، حيث أن الكلى هي المسؤولة عن التخلص من هذا الهرمون.
في هذه الحالات ، هناك مجموعة مختارة من الأبيض أو اللون الأصفر، سائل ، أو في أغلب الأحيان ، قوام كثيف على شكل لبأ ، بدون شوائب ورائحة كريهة.
عندما يتم العثور على الدم في الإفرازات ، فإنها تبدو مثل القيح ، مصحوبة بألم في الصدر ، وتدهور ملحوظ الحالة العامةيتحدث عنه الطابع المرضيأعراض.
إفرازات مرضية من الصدر
ليس من غير المألوف أن يخرج سائل مرضي ذو لون شفاف ، أبيض ، أصفر ، أخضر من الحلمتين ، وأحيانًا مع شوائب دموية. إلى جانب ذلك ، هناك ألم في الثدي ، وعدم انتظام في الدورة الشهرية ، وسماكة في الأنسجة.
هذه علامات مرضية واضحة ، وفي مثل هذه الحالات يجب استشارة الطبيب على الفور.
تشير الأعراض المماثلة إلى حدوث عملية التهابية أو معدية في منطقة الصدر ، وتطور أورام خبيثة و الأورام الحميدةوالأورام.
من بين المشاكل الأكثر شيوعًا ما يلي:
- التهاب الضرع هو التهاب في الغدد الثديية. وفقا للإحصاءات - المرض الأكثر شيوعا الذي يصيب أنثى، ثدي. وهي مقسمة إلى عدة فئات: الرضاعة ، وبعد الولادة (المرتبطة بالرضاعة الطبيعية) والتليف الكيسي الليفي (لا يرتبط بالرضاعة والحمل). يحدث علم الأمراض خارج الرضاعة بسبب الإصابات ، العمليات المنقولة، الشغف المفرط بالأدوية الهرمونية ، التعرض المتكرر ، وجود بؤر مزمنة من الالتهابات. تشمل الأعراض أورام الثدي واحتقان الثدي والإفرازات طبيعة قيحيةإفراز الحلمة ، الشعور بالضيق العام، زيادة درجة الحرارة. في مناعة قويةيكون الجسم قادرًا على التعامل مع التهاب الضرع دون صعوبة كبيرة ، ما عليك سوى الحصول على العلاج المناسب في الوقت المحدد. إذا تم تجاهل المرض ، فهناك احتمال عواقب وخيمةفي شكل خراج الأنسجة المجاورة.
- الورم الغدي الليفي - شائع ورم حميدصدر. أكثر العوامل المسببة للمرض شيوعًا هي الاضطرابات الهرمونية. غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض لفترة طويلة، ولكن في المرحلة الحادةعند الضغط على الحلمة يتم تحريرها كمية قليلةسائل عديم اللون.
- يُشار أيضًا إلى إكتاسيا (تمدد) قنوات الحليب بإفرازات بيضاء وصفراء من الثدي. يمكن أن يتغير شكل الحلمة جنبًا إلى جنب مع منطقة الهالة ، وهناك حكة وحرقان وغير ذلك من الانزعاج في هذه المنطقة.
- الورم الحليمي داخل القناة هو نوع آخر من الأورام في الغدد الثديية. مصحوبة إفرازات غزيرةالأبيض والأصفر والأخضر و بنيتتراوح مدتها وعددها من بضع قطرات إلى تيارات قوية باقية من السائل المرضي. قد يؤلم الثديان محليًا عند الضغط عليهما.
- سرطان الثدي هو الأكثر علم الأمراض الخطير. الأسباب المزعومة للأورام كثيرة: التعرض للأدوية الهرمونية. صورة خاطئةحياة؛ التعرض الإشعاعي الوراثة. تنكس الأورام نقص الولادة الإجهاض المتكرر. على المراحل الأولىالمرض غير مصحوب بأعراض ، ولكن بمرور الوقت يصبح الأختام تحت الجلد. على المراحل المتأخرةالضعف والشعور بالضيق. يتم استئصال هذه الأورام جراحيا.
باختصار عن الرئيسي
إفرازات الصدر من الأعراض الشائعة إلى حد ما ، والتي يشار إليها قبل الحيض وفي أي وقت آخر. لا يرتبط هذا العرض بالحمل وفترة إطعام الطفل فحسب ، بل يحدث أيضًا لعدد من الأسباب ، تتعلق بشكل أساسي بـ الخلفية الهرمونيةو محتوى عاليالبرولاكتين في الجسم - هرمون مسؤول عن تخليق الحليب.
هناك أيضًا أمراض ، من علاماتها إفرازات من الصدر. لذلك ، فيما يتعلق بمسألة ما إذا كان يمكن إفراز اللبأ بدون حمل ، يعطي الخبراء إجابة إيجابية ، لكنهم ينصحون بضرورة تشخيص هذه الظاهرة.
يجب إبلاغ الطبيب عن أي تغيير يطرأ على الثدي.
كإجراء وقائي إلزامي ، يجب عليك فحص الثدي بشكل مستقل كل شهر لمعرفة التغييرات. و شرط ضروريفي حياة المرأة ، يجب أن تكون هناك زيارات منتظمة لطبيب الثدي ، لأن العديد من أمراض الثدي لا تظهر عليها أعراض.
الإفرازات من الغدة الثديية هي إفرازات مرضية (لبن الثدي بعد ولادة الطفل) وغير مرضعة. قد يكون هذا الأخير من الأعراض الأمراض الخطيرة. وهي تختلف في اللون والاتساق ، على سبيل المثال ، إفرازات صفراء من الغدد الثديية. بناءً على خصائص إفرازات الغدة الثديية عند الضغط عليها ، يضع الطبيب التشخيص المؤقت، والتي يتم تأكيدها بعد ذلك عن طريق الاختبارات التشخيصية.
كيف يحدث هذا
تمر إفرازات الغدد الثديية من خلال نفس قنوات حليب الثدي. ومع ذلك ، ليس من الضروري على الإطلاق أن يتدفق السائل من جميع القنوات في نفس الوقت. غالبًا ما يحدث أن تخرج الإفرازات من غدة واحدة فقط. من المهم أن تتذكر طبيعة التفريغ وتواترها لإبلاغ طبيب الثدي بإجراء التشخيص الصحيح.
هناك إفرازات من الغدد الثديية مصحوبة بالضغط لأسباب مختلفة تمامًا. يمكن أن يكون علاجًا بسيطًا للأورام عدم التوازن الهرمونيفي الكائن الحي. لكي لا تخمن كيف ستنتهي ، يجب عليك زيارة الطبيب.
مع تقدم العمر وعدد حالات الحمل ، يزداد خطر خروج إفرازات من الغدد الثديية المصحوبة بالضغط.
عندما يكون التفريغ هو القاعدة
في بعض الحالات ، يكون التفريغ من الغدد الثديية متغيرات من القاعدة.
سائل معقم
السائل واضحمن الغدد الثديية سر ، وأحيانًا يتم إطلاقها بكميات صغيرة. ليس له لون فقط ، ولكن ليس له رائحة أيضًا.
قد يكون المظهر بسبب:
السائل الأبيض
في النساء الحوامل والمرضعات ، يكون الإفراز الأبيض من الغدد الثديية أمرًا طبيعيًا ، لأن هذا هو الحليب. في الأمهات الحوامل ، يتم إطلاق السائل في حجم أصغر ، فقط مع الضغط. لبعض الوقت بعد الرضاعة ، قد يستمر إفراز الحليب ، وهذا أمر طبيعي أيضًا.
علم الأمراض
إفرازات من الغدد الثديية عند الضغط عليها والتي تصاحبها رائحة كريهة, لون مشرق، هي العلامة الرئيسية لمرض خطير.
توسيع مجرى الهواء
عندما تتوسع القنوات الأنسجة الناعمهالصدر ، مع الضغط على الغدة الثديية ، يتم إطلاق السوائل. هذا يرجع إلى حقيقة أن كتلة شديدة اللزوجة من اللون الداكن تؤثر على الطرق اللبنية ، وتغير شكلها. قد يصاحب علم الأمراض العملية الالتهابية، لكن هذا اختياري. لون التفريغ يعتمد على الفرد.
العلاج الدوائي والعلاج البديل لا يحل المشكلة ، بل يمكن أن يخفف من الحالة فقط. لا يمكن علاج إكتاسيا إلا بالجراحة.
إصابة
قد تظهر إفرازات دموية من الثدي بسبب كدمة شديدة، على سبيل المثال ، عند ضرب جهاز المحاكاة. تظهر في غضون يومين ، مصحوبة بأحاسيس مؤلمة.
يمكن أن تؤدي الإصابة إلى ظهور الأورام في الصدر ، والعمليات الالتهابية.
يحدث السائل من الغدد الثديية عند الضغط عليه درب التبانةيتكون الورم الحليمي - ورم حميد.
ومع ذلك ، فإنه لا يحدث كأحد أعراض الفيروس ، ولكن لأسباب لا تزال مجهولة للعلم. يتم علاج هذا المرض على الفور فقط. المخصصات ليست محددة.
التهاب الضرع
يظهر إفراز صديدي من الغدد الثديية ، عند الضغط عليه ، بسبب التهاب منطقة الصدر. التهاب الضرع هو مرض من سمات فترة الرضاعة الطبيعية.
علامات المرور هي الحمى والقشعريرة والتدهور العام للرفاهية والألم في موقع الانضغاط. صديد من الغدة الثدييةيتم إطلاقه أيضًا أثناء الخراج ، والذي لا يختلف اختلافه عن التهاب الموقع ، ولكن تراكم القيح في الغدة الثديية في مكان واحد.
ادرار اللبن
إذا لم تنجب الفتاة مطلقًا ، ولم تكن حاملًا ، لكنها تفرز الحليب ، فهذا بسبب الارتفاع الهرموني في البرولاكتين.
يمكن أن يحدث هذا بعد التحفيز المتكرر للحلمة أو العلاج الهرموني.
اعتلال الخشاء
المرض في شكل كيس ليفي ، كقاعدة عامة ، يكون مصحوبًا بإفرازات داكنة من الغدد الثديية عند الضغط عليه. بالإضافة إلى هذه الأعراض ، قد لا تظهر على المرأة أعراض أخرى.
ومع ذلك ، عند ظهور الإفرازات ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور ، لأن هذه الأعراض تشير إلى انتقال اعتلال الخشاء إلى علم الأورام.
يتجلى الورم الخبيث ليس فقط من خلال إفرازات داكنة وكريهة الرائحة من الغدة الثديية ، ولكن أيضًا من خلال تشوهها الخارجي.
بمجرد أن تلاحظ المرأة مثل هذه العلامة في نفسها ، فمن الضروري إجراء استشارة عاجلة للطبيب الذي سيشير إليه الفحص التشخيصيلتأكيد أو دحض التشخيص.
سرطان الحلمة
الإفرازات الدموية ليست فقط من أعراض الإصابة ، ولكن أيضًا من أعراض الأورام.
إذا كانت الحلمة متقشرة ومتراجعة ومحمرة وحكة في الهالة ، فقد يكون هذا مرض باجيت.
أنواع ولون الإفرازات
يمكن أن يشير لون التفريغ إلى مرض:
- الخضر. يعتبر التفريغ الأخضر السميك واللزج من الغدد الثديية عند الضغط علامة على اعتلال الخشاء التدريجي. الأعراض السلبية: وجع ، سخونة ، سدادات في المناطق المصابة. تصريف مخضرمن الغدد الثديية ، عند الضغط عليها ، تحدث عند الفتيات الصغيرات المصابات بالتهاب الضرع.
- أصفر. إذا كان التفريغ الأصفر من الغدد الثديية خفيفًا أو حليبيًا عند الضغط عليه ، فلا داعي للقلق. يحدث هذا بسبب التعديل الهرمونيفي الجسم المرتبط بالحمل. إفرازات صفراء من الصدر ذات طبيعة قيحية هي علامات التهابية و العمليات المعدية. يرافقه انزعاج شديد حرارة عاليةوتورم في الصدر.
- بني. في درب التبانة ، يحدث النزيف بسبب تطور الأورام. يرافقه إفرازات بنية اللونمن الغدد الثديية عند الضغط عليه. بالإضافة إلى سائل هذا اللون من الصدر - علامة واضحةالسرطان أو التهاب الضرع.
- شفاف. بسبب الإجهاد المتكرر ، انخفاض المناعة ، عدم التوازن الهرمونيتنشأ اختيار شفافمن الغدد الثديية عند الضغط عليه. إذا لم تسبب الانزعاج ، لا يصاحبها حمى أو تورم أو رائحة نتنة، فهذا طبيعي. عند النساء الأكبر سنًا ، قد تظهر أيضًا إفرازات واضحة من الغدد الثديية عند الضغط عليها بسبب توسع الاثني عشر. كما أنها تصاحب إصابات الصدر في شكل خفيفويحدث بعد الاتصال الجنسي.
- أسود. أخطر الإفرازات السوداء من الصدر. رفاقهم الدائمون يعانون من آلام شديدة في الغدد الثديية ، وتغير في شكلهم. تنشأ مثل الحالات الشديدةاعتلال الخشاء والسرطان. مطلوب نداء عاجلالى الطبيب.
- دموي. يمكن رؤية هذا السائل بعد كدمة شديدة. أيضًا قضايا دموية- من أعراض ورم حميد أو خبيث.
التشخيص
يرسل طبيب الثدي إلى الاختبارات التشخيصيةلتحديد سبب إفراز السوائل من الغدد الثديية.
ما هي أنواع الفحوصات التي يمكنه طلبها؟
- الموجات فوق الصوتية للثدي.
- تصوير الثدي الشعاعي.
- تحاليل التصريف من الحلمتين (علم الخلايا والبذر للميكروفلورا).
- دكتوغرافيا.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية (الموجودة في الدماغ).
- فحص الدم للهرمونات.
العلاج والتشخيص
بمجرد أن تلاحظ المرأة أن السائل يفرز من الحلمة ، يجب أن تحصل على موعد مع أخصائي. سيصف طرق الفحص ، وبعد ذلك سيحدد التشخيص ، وفقًا لذلك سيختار العلاج.
قد يشمل العلاج الأساليب المحافظةالعلاج: المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية. يوصف ، على سبيل المثال ، عندما يظهر صديد من الثدي. ولكن هناك أوقات تكون فيها الطريقة الوحيدة للتخلص من المرض هي الجراحة.
طرق العلاج البديلة عادة لا تعطي النتيجة المرجوة ، يمكن أن يكون لها تأثير قصير المدى ، تخفف الألم قليلاً ، تزيل بعض الأعراض ، لكنها لن تعالج المرض بشكل كامل. طُرق المعاملة الشعبيةمن الأفضل تضمينها في مجمع العلاج ، ولكن لا يتم علاجها بأي شكل من الأشكال ، باستخدامها فقط.
كيف تشخيص أكثر خطورة، كان التكهن أسوأ. كما أنه يعتمد على المرحلة التي بدأ فيها العلاج. إذا كان التفريغ مرتبطًا بعلم وظائف الأعضاء البشرية ، فسوف يمرون قريبًا من تلقاء أنفسهم.
وقاية
يجب على المرأة دائمًا مراقبة صحة جهازها التناسلي. غالبًا ما تكون الغدد الثديية التغيرات الهرمونية، لذلك يمكن أن يكونوا أول من يشير إلى وجود خطأ ما في الجسم.
لتجنب الأمراض التي يصاحبها سائل من الحلمات ، فأنت بحاجة إلى:
- تجنب التوتر.
- التصق ب أسلوب حياة صحيالحياة (الرفض عادات سيئة، متوازن قائمة الطعام اليومية، رياضات).
- راقب وزنك وصححه إذا كان يعاني من زيادة الوزن.
- عند اختيار الأدوية الهرمونية ، تأكد من الاتصال بطبيب متمرس ، بناءً على الاختبارات والفحوصات ، سيصف العلاج المناسب بشكل فردي. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه من المستحيل تناوله لفترة طويلة!
- إجراء الفحص الذاتي للثدي.
- قم بزيارة طبيب الثدي بانتظام وطبيب أمراض النساء من أجل الفحص الوقائي. يجب على النساء فوق سن الثلاثين القيام بذلك مرة واحدة على الأقل في السنة.
يمكن أن يختلف إفراز الغدد الثديية عند الضغط عليه في اللون والرائحة والاتساق. لذلك يشهدون امراض عديدةفي جسد الأنثى. ولكن هناك حالات يرتبط فيها السائل المنطلق من الحلمتين العمليات الفسيولوجية. على أي حال ، من الأفضل تحديد موعد مع الطبيب حتى يتمكن من التشخيص والتوصية بالعلاج.
فيديو
ماذا يقول إفرازات الحلمة ، سيخبرنا الفيديو الخاص بنا.
يعد إطلاق السوائل من الغدة الثديية أحد العلامات الأساسية لتطور المرض فيها ، مع استثناء محتمل للحمل. في حالة ظهور أي إفرازات من الصدر ، فمن الضروري إجراء الفحص في أسرع وقت ممكن والخضوع للعلاج المناسب.
وتجدر الإشارة إلى أن هذه العلامة لا يمكن أن تكون فقط أعراض مرضيةعند النساء ، ولكن أيضًا عند الرجال. لذلك ، فإن ظهور سائل غريب من الغدد الثديية يجب أن ينبه كل من المرأة والرجل.
العوامل المؤدية إلى ظهور الإفرازات
أسباب الإفرازات عديدة ومتنوعة وتشمل عدة عوامل:
هيكل الغدة الثديية
الغدة الثديية الجهاز المقترن، مهمتها الرئيسية هي الرضاعة ، أي إفراز الحليب أثناء الرضاعة الطبيعية. معظمأنسجة الثدي غدية (حمة).
تحتوي كل غدة ثديية على 15-20 فصًا ، مفصولة بحاجز نسيج ضام. في المقابل ، يتكون كل فص من فصيصات ، وآخر الحويصلات الهوائية. من كل فص ، تنطلق قناة الحليب من المركز باتجاه الحلمة ، والتي يتم من خلالها إفراز الحليب.
أثناء الحمل ، تنمو الأنسجة الغدية ، وهي التدبير اللازماستعدادا للرضاعة. تقع الحلمة أسفل منتصف الغدة الثديية ، وتحيط بها المزيد بشرة داكنة. الحلمات والهالة عند الشابات والفتيات لونها وردي باهت ، وفي النساء اللواتي ولدن بني غامق. الحويصلات الهوائية والحلمات مغطاة بجلد ضعيف للغاية ، وهو أمر مهم بشكل خاص في الاعتبار أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية (هناك مخاطر عالية لتشقق الحلمتين والتهابهما).
الأمراض التي يلاحظ فيها إفرازات من الثدي
ادرار اللبن
ثر اللبن هو تسرب تلقائي للحليب أو اللبأ لدى امرأة غير حامل أو بعد التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 5 أشهر أو أكثر من الثدي. يتم إنتاج الحليب تحت تأثير بعض الهرمونات على وجه الخصوص. يمكن أيضًا ملاحظة ثر اللبن عند الرجال ، حيث يتم تصنيع البرولاكتين أيضًا في أجسامهم.
تتنوع أسباب ثر اللبن ، فيمكن أن يكون ورمًا في الغدة النخامية (ورم برولاكتيني) ، أو رضوض أو أورام تحت المهاد ، أو أمراض الغدة الدرقية ، أو الغدد الكظرية أو المبايض ، والكلى و تليف كبدىوالتوتر والمزيد. إذا لم يتم تحديد سبب التدفق التلقائي للحليب ، فإنهم يتحدثون عن ثر اللبن مجهول السبب.
العرض الرئيسي للمتلازمة هو إفرازات بيضاء من الصدر. في النساء ، بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ كثرة الشعر (نمو الشعر المفرط) ، وظهور حب الشباب ، وانخفاض الرغبة الجنسية. يتكون علاج ثر اللبن في علاج المرض الأساسي. في ثر اللبن مجهول السبب ، يوصف بروموكريبتين ، مما يقلل من تخليق البرولاكتين.
توسع قنوات الحليب
يؤدي التوسع التدريجي لقنوات الحليب ، متبوعًا بالتهاب ، إلى مرض مثل توسع قنوات الحليب. سميكة و تصريف لزجمن الصدر ، وغالبًا ما يكون بني.
يحدث هذا المرض عند النساء في سن ما قبل انقطاع الطمث. العلاج يشمل التعيين كمادات دافئةعلى الصدر وتناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (إندوميثاسين) ، في بعض الحالات ، العلاج بالمضادات الحيوية مطلوب. في المواقف الصعبةتنفيذ استئصال جراحيقناة الحليب.
التهاب الضرع
بَصِير عدوىالثدي ، أو يحدث عادة أثناء الرضاعة الطبيعية. المرض حاد ، ينتفخ الثدي ، يصبح مؤلمًا بشدة ، جلد الغدة الثديية شديد. هناك زيادة كبيرة في درجة الحرارة ، تصل إلى 39 درجة ، يحدث إفرازات خضراء من الغدة الثديية بسبب اختلاط القيح.
يمكن أن تكون أسباب التهاب الضرع هي إلقاء الثدي بشكل غير صحيح وتطور اللاكتوزيز وتشققات الحلمة وسوء النظافة. مع تقدم العملية ، يتحول التهاب الضرع إلى شكل خراج ، وتزداد حالة المرأة سوءًا. يهدف العلاج إلى رفض إرضاع الثدي المصاب ووصف المضادات الحيوية وعلاج إزالة السموم. مع تطور خراج الغدة الثديية ، يتم إجراء فتح جراحي للخراج.
إصابة في الصدر
مع إصابة شديدة في الصدر ، يظهر فيه ألم وإفرازات دموية ، حيث تتعافى ، وتصبح صفراء أو شفافة.
اعتلال الخشاء الليفي
العلامات ، بالإضافة إلى الإفرازات ، هي ألم يظهر في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية. يرتبط الإفراز الأصفر أيضًا بمرحلة الدورة الشهرية ويختفي مع بداية الدورة الشهرية. يتكون علاج المرض من وصف نظام غذائي ، ومستحضرات هرمونية وفيتامينية.
دراسة الحالة: جاء إلي أحد الجيران يشكو من ألم في الغدة الثديية ووجود كتلة فيها. في الواقع ، أثناء الجس ، تم الشعور بتكوين كثيف ، بحدود واضحة ، بحجم راحة اليد. بالإضافة إلى ذلك ، عند الضغط على الحلمة ، إفرازات صفراء. كما اتضح ، كانت المرأة قد مرت بالمرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، والتي تشير إلى اعتلال الخشاء. تم تأكيد التشخيص نهائياً بعد الحيض ، عندما أصبح الثدي رخواً ، واختفت إفرازات الحلمة.
سرطان الثدي
ورم خبيث بالثدي شديد جدا الأعراض المميزة. ظاهريًا ، يلاحظ الاحمرار ، يأخذ مظهر قشر الليمون ، يمكن أن يكون ساخنًا عند اللمس. عند ملامسة الصدر ، يوجد تكوين كثيف بحدود غير متساوية وزيادة في الغدد الليمفاوية الإبطية. يتغير شكل الحلمة أيضًا ويتراجع ويظهر إفرازات داكنة. العلاج الوحيد لسرطان الثدي هو الجراحة.
دراسة الحالة: أتت إلي امرأة وهي تشكو من ألم في الغدة الثديية اليمنى. الجس لم يفعل شيئا. لم أتعرف على الورم. مظهرلم يتم تغيير الصدر. عند جمع سوابقها ، كشفت عن إصابة في الصدر منذ حوالي أسبوعين. فقط في حالة ، أرسلت المريضة إلى مستوصف الأورام لرؤية طبيب الثدي. تخيل دهشتي عندما تم تشخيص إصابتها بالسرطان. يحدث الألم في الغدة الثديية المصابة بالسرطان في المنعطف الأخير ، عندما تظهر جميع العلامات الأخرى.
إفرازات من الغدد الثديية أثناء الحمل
الحمل والإفرازات من الصدر ليست كذلك حدث نادر. كقاعدة عامة ، تكون صفراء أو حليبية اللون وليست أكثر من اللبأ - نذير الحليب. خلال فترة الحمل ، تزداد الغدد الثديية بنشاط في الحجم بسبب نمو الأنسجة الغدية تحت تأثير الإنتاج المكثف للبرولاكتين.
عادة ما يظهر اللبأ عشية الولادة ، ولكن يمكن أن يبدأ إنتاجه في وقت مبكر ، من 22 إلى 24 أسبوعًا. بعد الولادة ، يتم استبدال اللبأ بتخليق اللبن بعد يومين إلى ثلاثة أيام. مقارنة بالحليب ، يعتبر اللبأ غذاءً عالي السعرات الحرارية ويحتوي على أجسام مضادة أكثر ، وهي ضرورية جدًا للطفل في الأيام الأولى من الحياة. من المهم جدًا أثناء ظهور إفرازات من الصدر أثناء الحمل مراعاة قواعد النظافة الشخصية ومراقبة حالة الحلمتين.
من الضروري غسل الصدر مرتين على الأقل في اليوم ماء مغليوامسحها حتى تجف. حمامات الهواء مفيدة أيضًا للحلمات ، وهي الوقاية من التشققات فترة النفاس. كضمادات للثدي ، يوصى باستخدام ضمادات قطنية معقمة تُباع مجانًا في الصيدليات.
إفرازات طبيعية من الصدر
هناك حالتان حيث يكون التفريغ الواضح هو القاعدة.
- أولاً: قبل يوم أو يومين من بدء الحيض ،
- ثانياً: الإثارة الجنسية وتحفيز الحلمة والنشوة الجنسية.
تحت تأثير الأوكسيتوسين ، الذي يتم إنتاجه أثناء تحفيز الحلمتين ، تنقبض قنوات الحليب وتظهر (قطرة إلى قطرتين) من السائل.