انتهاك الوضعية عند الأطفال في سن المدرسة العلاج. علاج اضطرابات الموقف عند الأطفال والمراهقين

يُلاحظ انتهاك الوضعية عند الأطفال بالعين المجردة ليس فقط من قبل أخصائي جراحة العظام والرضوض ، ولكن أيضًا من قبل الوالدين. ظهر منحني ، غير متماثل حزام الكتفنتوء في البطن - المظاهر الكلاسيكيةعلم الأمراض. في حوالي 30٪ من الحالات ، يكون إزاحة المحور الرأسي للجسم بسبب وجود الجنف (الانحراف الجانبي) العمود الفقري).

يتم تشكيل الموقف عند الأطفال حتى 24 سنة بسبب نمو مستمرجسم. على هذه الخلفية ، يمكن لأي تأثير أن يؤدي إلى انحناء العمود الفقري في المستويين الأفقي والأمامي ، لذلك من المهم التحقق من وجود انحناء للمحور الرأسي سنويًا.

:

• عمودي الجسم.
• نشر .القفص الصدري;
• تراجعت الكتفين
• موقع قريب من شفرات الكتف.
• شد البطن.

يشير أي انحراف عن العلامات المذكورة أعلاه إلى وجود علم الأمراض.

أنواع اضطرابات الموقف في المستوى السهمي:

• انحناء - أسفل الظهر وزيادة حداب الصدر ؛
• - تنعيم جميع انحناءات العمود الفقري ؛
• - تسطيح الحداب الصدري مع قعس قطني طبيعي ؛
• - زيادة حداب الصدر في جميع أنحاء منطقة الصدر.
• - زيادة قعس في أسفل الظهر وحداب في الصدر.

يظهر منحنى سكوليوتيك في المستوى الأمامي. إنه ليس مرضًا ، على عكس الجنف (الانحناء الجانبي لمحور العمود الفقري) ، ولكنه نتيجة فقط زيادة لهجةعضلات الهيكل العظمي في نصف الجسم.

الدرجة 1 - يمكن للطفل ، إذا رغبت في ذلك ، أن يتخذ وضعًا طبيعيًا ، ولكن في وضع حر ، يمكن تتبع انحناء المحور الفقري ؛

2 درجة - يتم التخلص من التشوه عند التعليق على الشريط الأفقي أو الجدار السويدي ، وتقويم الجسم ؛

الدرجة 3 - يبقى الانحناء عند تقويم الطفل وتعليقه على قضيب الجمباز.

تسمى الوضعية عند الأطفال عند تحويل محور العمود الفقري إلى المستوى الجانبي القوس الجندب. بدون إجراء الأشعة السينية للعمود الفقري في النتوءات الأمامية والجانبية ، يصعب تمييزه عن الجنف الحقيقي. ومع ذلك ، فإن انحناء العمود الفقري في المستوى الأمامي في الدرجة الثالثة والرابعة يؤدي إلى إعاقة عند الأطفال.

أنواع الجنف واضطرابات الموقف عند الأطفال

1. على المرحلة الأوليةيصعب التفريق بين الانحناء الجانبي للظهر بين الجنف والانحناء الجنف. العلامة الوحيدة على الصورة الشعاعية التي تسمح لك بالقيام بذلك هي دوران الفقرات حول المحور (الالتواء) مع الجنف الحقيقي. حجم الانحناء لا يتعدى 30٪.
2. يظهر انحناء بنسبة 31-60٪ بوضوح أثناء الفحص البصري لظهر الطفل ويظهر في المرحلة الثانية من الجنف.
3. يتميز تشوه العمود الفقري بنسبة تصل إلى 90 ٪ بتغيير في شكل الفقرات (تصبح على شكل إسفين) ويشير إلى المرحلة 3 من علم الأمراض ؛
4. مع انحناء يزيد عن 90٪ من العمود الفقري (الدرجة 4) ، يظهر انحناء واضح للمحور العمودي للجسم في المستوى الجانبي مع إزاحة غير متناسبة للبنى التشريحية والأعضاء الداخلية.

يعتبر الجنف أكثر شيوعًا بالنسبة للفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 12 و 14 عامًا نمو سريعوالبلوغ. في هذه القضيةترجع التغييرات إلى حقيقة أن الجهاز العضلي الهيكلي ليس لديه الوقت للتكيف مع النمو السريع لهيكل العظام.

يمكن الجمع بين وضع الأطفال الخاطئ مع الحدبة الفقرية. عند مراجعة ظهر الطفل المصاب بهذا المرض ، يتم تمييز نتوء كبير في منطقة الصدر بوضوح. لا يستطيع الأطفال المصابون بالحدباء الاتكاء على ظهر الكرسي عند الجلوس ويشكون دائمًا من ألم في العمود الفقري الصدري.

يجب تشكيل الموقف الصحيح عند الأطفال من سن مبكرة جدًا. كيفية منع انحناء العمود الفقري عند الرضع:

• لا ينبغي وضع الطفل على سرير ناعم من الريش ، وكذلك زرعه على الوسائد ؛
• عندما يبلغ الطفل من العمر 3 سنوات ، يجب أن يكون قد تم نقله بالفعل إلى المعدة ؛
• لا تحاول قبل الأوان تعليم الطفل المشي ؛
• لا يمكنك حمل الأطفال على ذراع واحدة طوال الوقت ؛
• عند المشي مع طفل ، من الأفضل أن تقوده ليس باليد ، ولكن بشريط عريض يمر عبر منطقة الإبط ؛
• من عمر 2-3 سنوات ، علم الأطفال الجلوس على كرسي بشكل صحيح ؛
• حاول تعليمهم النوم على سرير صلب منذ سن مبكرة.

يجب على الآباء أن يتذكروا أن جميع جهودهم السابقة لتطوير الوضع الصحيح عند الأطفال يمكن شطبها من خلال الجلوس غير المناسب في مكتب المدرسة أو حمل حقيبة ظهر ثقيلة على كتف واحد.

المبادئ الطبية لتصحيح العمود الفقري عند الطفل

يتطلب الموقف غير الصحيح عند الأطفال التسجيل الإلزامي في المستوصف. في هذه الحالة ، سيحدد أخصائي جراحة العظام أفضل الممارساتالتصحيحات:

• مع الجنف التدريجي من 3-4 درجات ، والذي تم اكتشافه في 0.6-0.7 ٪ من الأطفال ، يلزم العلاج في المستشفى: الجر ، والتدليك تحت الماء ، والتمارين الخاصة ؛
• يُعالج الجنف غير التدريجي في العيادات الخارجية حتى نهاية عملية نمو الأطفال ؛
• عند تصحيح علم الأمراض ، يتم إجراء الجمباز التصحيحي في مجموعة تمارين العلاج الطبيعي ؛
• يتطلب إزاحة محور العمود الفقري في المستوى الجانبي من 2-3 درجات مقاربة دقيقة للعلاج. يتم تعيين فصول العلاج الطبيعي لهؤلاء الأطفال في مؤسسة طبيةأو مستوصف التربية الطبية والبدنية.

مع الانحناء ، المسطح والمستدير للخلف ، من الضروري توجيه الأطفال إلى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (على الأقل 3 مرات في الأسبوع).

قبل إجراء التمارين العلاجية ، من الضروري تحديد الموقف الصحيح للوضع. ضع الطفل على الحائط وضع كتابًا على رأسه. من الضروري الاحتفاظ بها لأقصى وقت. بمساعدة هذا التدريب ، يتم إصلاح الموقف الصحيح دون وعي.

لمنع انحناء الظهر ، يجب الانتباه إلى الميزات التالية:

• تساعد في منع التقصير الوظيفي للطرف الاختيار الصحيحأحذية. مع القدم المسطحة الخلقية ، يجب ارتداء أحذية خاصة ؛
• للنوم ، يحتاج الطفل إلى شراء مرتبة صلبة ؛
• التقيد الصارم بالروتين اليومي ؛
• رفض البعض عادات سيئة: ارتداء حقيبة ظهر ، وضعية غير صحيحة للجسم على مكتب المدرسة ، ورمي إحدى ساقيها إلى الأخرى.

نلفت انتباه الآباء إلى حقيقة ذلك سبب مشتركالاضطرابات الوضعية عند الأطفال هي أقدام مسطحة. لسوء الحظ ، فإن التكوين غير الصحيح لقوس القدم عند الطفل لا يزعج الوالدين. ومع ذلك ، عند المشي في طفل بأقدام مسطحة ، فإن وزن الجسم يقع على المفاصل والعمود الفقري ، وتضطرب وظيفة الإهلاك لهذا الأخير.

بسبب ال قدم مسطحهعند الأطفال في البداية لا تؤذي ، المشكلة لا تسبب الانزعاج. متلازمة الألميحدث فقط عندما تترسب أملاح الكالسيوم في العظام ، ولا يمتلك جسم الإنسان القوة الكافية لضمان وظيفة الحركة.

بمرور الوقت ، بعد الأقدام المسطحة ، سيكون هناك توسع الأوردةعروق الأطراف السفلية بسبب الحمل على الدورة الدموية في الساقين.

بسبب التطور السريع للمضاعفات ، يحاول الأطباء علاج اضطرابات الموقف بمجرد اكتشافها. تعتمد فعالية العلاج بشكل مباشر على اهتمام المريض بصحة وانتظام ومدة توصيات الطبيب.

تقوية مشد العضلات

يمكن أن تؤدي تمارين انتهاك الموقف إلى تقوية المشد العضلي للظهر ، وتحسين الخصائص الديناميكية لعضلات الهيكل العظمي ومنع المزيد من النزوح للعمود الفقري.

يجب إجراء التمارين العلاجية بانتظام ولفترة طويلة. يجب ألا يقل التمرين المنتظم عن 3 مرات في الأسبوع.

يتم تصنيف تمارين الجمباز ، اعتمادًا على آلية العمل ، إلى نوعين:

• ثابتة؛
• متحرك.

تم تصميم التمارين الساكنة لتقوية مجموعات العضلات "البطيئة". غالبًا ما تكون هذه الألياف في حالة منشط وتسترخي ببطء شديد. عندما ينحني محور العمود الفقري ، تكون العضلات "البطيئة" على جانب واحد من الجسم في حالة تشنج. لمنع ذلك ، يتم وصف التمارين الثابتة.

يهدف تدريب العضلات الهيكلية الديناميكية إلى زيادة مرونتها. في هذه الحالة ، يتم تقوية ألياف العضلات "السريعة". إنهم قادرون على الانقباض والاسترخاء بسرعة. يتم تنشيطه بحركات جسدية نشطة.

يمكن تقسيم تمارين الجمباز حسب خصائص التأثير على العضلات إلى 3 أصناف:

• متماثل؛
• غير متماثل؛
• مختلط.

تعمل التمارين المتناظرة على مجموعات عضلية متناظرة على جانبي الجسم. غير متماثل - يهدف إلى تقوية ألياف العضلات الفردية. تشمل الخيارات المجمعة كلا المجموعتين أعلاه.

تمارين الجمباز

فيما يلي قائمة تقريبية للتمارين المستخدمة لتصحيح تشوه العمود الفقري عند الأطفال:

• ارفع رجليك المستقيمة في وضع الوقوف. في نفس الوقت ، لكل إحصاء ، حاول الوصول إلى إصبع قدمك براحة يدك ؛
• إذا كنت تمارس تمرين "الدراجة" يوميًا ، يمكنك تقوية عضلات البطن بسرعة. يتضمن محاكاة ركوب الدراجات أثناء الجلوس على كرسي ؛
• ارفع ساقيك إلى ارتفاع 40 سم فوق الأرض وقم بتغيير ارتفاع ارتفاع الأطراف السفلية باستمرار. في هذه الحالة ، يجب أن تتحرك ساق واحدة للأعلى والأخرى لأسفل ؛
• افرد ساقيك بشكل مستقيم وضع ذراعيك على طول الجسم. في هذا الوضع ، ارفعي ساقيك وثبتيهما لمدة 30 ثانية بزاوية 30 درجة ؛
• إذا كان التمرين السابق سهل الأداء ، فيمكنك تطبيق نسخته المعقدة: ارفع ساقيك بزاوية 45 درجة ؛
• استلق على ظهرك وقم بإجراء "المقص" حوالي 30 مرة (بالتناوب لف ساق واحدة تلو الأخرى في وضع مرتفع) ؛
• استلق وارفع وأنزل ساقيك خلف رأسك 10-15 مرة ؛
• عند الجلوس على كرسي ، قم بتأمين ساقيك تحت دعامة (يمكن أن تكون كرسيًا). ضع يديك خلف رأسك. ينحني ببطء ويخفض ؛
• تتدلى من البار. ارفع ساقيك بشكل مستقيم إلى الزاوية اليمنى. عدد مرات التكرار هو 10-15 لمدة 10 ثوان ؛
• اسحب ركبتيك نحو معدتك موقف الكذب. عدد مرات التكرار - حسب الرفاهية.

يمكن للوالدين أداء التمارين المذكورة أعلاه للأطفال. إنها مريحة لأنها لا تتطلب التكرار الطويل وتقوي المشد العضلي للظهر.

في الختام ، أود أن أذكركم بأنه لا توجد أدوية من شأنها أن تجعل العضلات قوية والأربطة مرنة. يمكن أن تؤدي التدريبات العلاجية فقط إلى الموقف الملكي.

اليوم ، يتم تشخيص كل عاشر تلميذ بانتهاك الموقف عند القبول في الصف الأول ، وبعد التخرج ، يسمع كل رابع مثل هذا التشخيص. يعاني حوالي 70٪ من الأطفال من اضطرابات في الموقف ، و 10٪ يعانون من انحناء جانبي في العمود الفقري أو الجنف. أوضح أبقراط حدوث هذا المرض - وهو انتهاك لتوازن العضلات.

الموقف هو موقف من السهل رجل واقف، والتي تحددها القدرة على إبقاء الرأس والجسم مستقيماً بدون توتر. يعتمد الموقف كليًا على موضع العمود الفقري وكيف يكون الوضع الرأسييحمل الجهاز العضلي الهيكلي. في الأطفال الذين يعانون من وضع غير صحيح ، يبدو أن الصدر غائر بسبب تسطيح الكتفين ، ويميل الرأس إلى الأمام.

يمكن وصف الموقف الصحيح بالمؤشرات التالية:

• موضع الجذع والرأس في وضع رأسي ؛
• يتم تقويم الأطراف السفلية عند الركبتين وتنتشر عند مفاصل الورك ؛
• الصدر "منتشر" ؛
• أكتاف مسترخية قليلاً
• البطن مطوي.

من الضروري مراقبة التشكيل الصحيح للوضع ليس فقط لأسباب جمالية. إذا كانت الوضعية مشوهة ، فقد يؤدي ذلك إلى عقلي و مرض جسدي درجات متفاوتهالمظاهر ، فضلا عن انخفاض كبير.

كقاعدة عامة ، يظهر انتهاك للموقف خلال الفترة نمو سريع: 5-8 و11-13 سنة. خلال هذه الفترة ، يزداد طول العضلات والعظام بشكل كبير ، وتتكيف آلية الحفاظ على الموقف مع التغييرات المستمرة مع تأخير طفيف. لوحظت الانحرافات بشكل رئيسي في الأطفال من سبع إلى ثماني سنوات.

تؤدي عوامل كثيرة إلى حدوث انحناء في العمود الفقري ، على سبيل المثال:

• يؤثر سلبًا على تكوين العمود الفقري للمرض و سوء التغذيةلأنها تعطل النمو والتطور السليم لأنسجة العظام والعضلات والغضاريف.
• تشمل العوامل الهامة عيوب خلقيةتطوير الجهاز العضلي الهيكلي. زيادة انثناء الفقرات القطنية أمر لا مفر منه تقريبًا إذا كان هناك خلع خلقي ثنائي في مفصل الورك.
• الميل إلى الانحراف يزيد مع التنمية غير المتكافئة مجموعات معينةالعضلات ، خاصة عندما ضعف عامعضلات. على سبيل المثال ، إذا تم خفض الكتفين إلى أسفل ، فهذا يشير إلى أن عضلات الظهر شبه المنحرفة لا تعمل بشكل كافٍ. إذا تم شد الكتفين إلى الأمام ، فهذا يشير إلى الغلبة عضلات الصدروضعف في قوة العضلات التي تجمع لوحي الكتف.
• يلعب التحميل الزائد للعمل الأحادي لبعض العضلات أيضًا دورًا مهمًا في تشكيل الموقف ، على سبيل المثال ، الوضع الخاطئ للجسم أثناء الفصول الدراسية والألعاب.

جميع الأسباب المذكورة أعلاه تقوي أو تضعف المنحنيات الموجودة في العمود الفقري ، وبالتالي يتغير موضع الكتفين والكتفين ، ويصبح موضع الجسم غير متماثل. تدريجيًا ، يصبح الموقف غير الصحيح أمرًا معتادًا ويمكن إصلاحه. تأكد من مشاهدة طفلك!

وضعية الجلوس

يجب على الآباء التأكد من أن الطفل يجلس على الطاولة بشكل صحيح ، ولا يضع إحدى رجليه تحته ، ولا ينحني ، ولا يحدق ، ويتكئ على مرفقه. وضع الجسم غير الصحيح هو أيضًا هبوط يميل فيه الجذع إلى الجانب أو يتحول أو ينحني للأمام. قد يكون السبب كرسيًا بعيدًا عن الطاولة ، أو طاولة (مكتب) منخفضة جدًا. ربما يكون الكتاب الذي يدرسه الطفل قد تم نقله بعيدًا.

ستؤدي عادة الجلوس مع ارتفاع الكتف الأيمن إلى تكوين وضع غير متماثل لحزام الكتف. يجب ألا تكون الطاولة التي يعمل طفلك عليها مرتفعة أو منخفضة جدًا بالنسبة له. يجب ألا تتدلى اليد اليسرى من سطح الطاولة ، وهذا هو الحال غالبًا إذا كانت الطاولة مستديرة.

وضعية الوقوف

السبب الأكثر شيوعًا لتشكيل وضع غير متماثل للجسم هو عادة الوقوف مع ساق نصف منحنية إلى الجانب.

نقص الديناميكا

إن نقص الديناميكا (انخفاض في قوة تقلصات العضلات والنشاط الحركي) هو أحد الأسباب الرئيسية لانتهاكات وضعية الأطفال. قد يبدو الأمر محزنًا ، لكن يمكن تسمية القرن العشرين بقرن الشخص المستقر ، أو حتى الحضارة المستقرة ، ليس بشكل غير معقول. تطوير التجمعات الحضرية الكبيرة ، ووسائل النقل الحديثة ، والمزيد والمزيد من الآلات الجديدة التي تسهل العمل في المنزل ، في المدرسة - كل هذا يؤدي إلى تغييرات أساسية في نمط الحياة.

بدءًا من سن الثالثة ، ينضم العديد من الأطفال إلى صفوف مجموعات النمو العقلي المبكر ، ثم تتقدم هذه العملية إلى الأمام. مع السنوات المبكرةينضم الأطفال إلى مشاهدة منتجات الفيديو ، ويتم استبدال التلفزيون والألعاب الخارجية بأخرى افتراضية. في الوقت نفسه ، يتم "إيقاف" الجهاز العضلي الهيكلي عن عمد.

من الواضح أن الصحة البدنية للعضلات والهيكل العظمي تعاني من هذا الخمول. يوما بعد يوم تصبح أضعف وتجذب العديد من الأمراض. ومع ذلك ، يجب أن ينمو الطفل بانسجام ، ويجب ألا يُسمح للنمو البدني أبدًا بالتخلف عن الركب.

كيف تتعرف على انتهاك الموقف عند الأطفال في الوقت المناسب؟

العلامات الرئيسية لهذه الحالة المرضية هي كما يلي: عند النظر إليها من الخلف ، عندما يكون الطفل واقفًا: يجب أن تكون كتفا الكتف والكتفين على نفس المستوى. طيات العمود الفقري تحت الحجرة - على نفس المستوى.

عند النظر إليها من الأمام ، يجب ملاحظة ما إذا كانت الحلمات وعظم الترقوة في نفس المستوى. يمكنك التعرف من الجانب والموقف البطيء ، والانحناء. يمكن تحديد ذلك بالعين ، أو يمكنك استخدام اختبارات خاصة.

1. ضع الطفل وظهره على الحائط والأرداف وشفرات الكتف ومؤخرة الرأس - على اتصال مع الحائط. ثم يأخذ الطفل خطوة إلى الأمام ، مع الحفاظ على الوضع الصحيح. إذا وجدت انحناءًا ، فقم بوضع الطفل على سطح صلب ومسطح ووجهه لأسفل والذراعان ممتدتان على طول الجسم. إذا لم يتم الحفاظ على انحناء العمود الفقري في وضع الاستلقاء ، ففي هذه الحالة يكون هناك انتهاك للموقف ، والذي يمكن تصحيحه.
2. تقف الأرجل بشكل مستقيم ، ويميل الطفل إلى الأمام ، ويجب أن تلمس اليدين الأرض. أثناء الإمالة ، على الظهر ، يحدث بروز الدرنات الساحلية بشكل متناظر تمامًا على اليسار واليمين.
3. يتم تثبيت الكتفين ، ويجب أن يلمس مركز الذقن مع دوران لا يقل عن 80-90 درجة الكتف.
4. اختبار العضلات. ضع الطفل على الأريكة ، ووجهه لأسفل ، ويجب أن يكون الجزء من الجسم فوق الوركين بوزن خارج الأريكة ، مع إمساك الساقين. يجب أن يحافظ الطفل على الوضع الأفقي للجسم. عادة من 5-6 سنوات - 30-60 ثانية ، من 7-10 سنوات - 1-1.5 دقيقة ، من 12-16 سنة - من 1.5 إلى 2.5 دقيقة. يحدد هذا الاختبار قدرة طفلك على الحفاظ على توتر طويل الأمد في عضلات الظهر.

بعد تحديد الضعف في المنزل الجهاز العضليأو الموقف السيئ ، نوصي بشدة باستشارة طبيب العظام. إذا لزم الأمر ، سيتم تعيينه طرق إضافيةالبحث: تخطيط كهربية العضل ، التصوير الشعاعي ، القياس الضوئي الطبوغرافي (طريقة ظهرت منذ وقت ليس ببعيد).

كيف تمنع مشاكل الموقف؟

الشرط الرئيسي للوضع الصحيح هو التطور الصحيح للجسم. القاعدة المقبولة عمومًا هي مراعاة نظام النظافة العامة: البقاء هواء نقي، وجبات منتظمة ، بالتناوب بين الراحة والحصص. يجب أن يتم تقوية مشد العضلات من الأيام الأولى للولادة. لكن لا تتسرع التطور البدني، على سبيل المثال ، جلوس الطفل إذا لم يكن جالسًا بعد ، أو إجباره على المشي من أجل تجاوز أقرانه. في المستقبل ، يمكن أن يؤدي الحمل الرأسي المفرط المبكر إلى حدوث أمراض العظام. إذا كان طفلك لن يجلس أو يمشي ، دعه يتحرك إلى أقصى حد في وضعية الانبطاح أو الزحف.

حاول القيام بتمارين بدنية مع طفلك ، حيث أن قلة النشاط البدني تصبح العقبة الرئيسية أمام تطور مشد العضلات. من الضروري تقوية عضلات الظهر والبطن مع النمو السريع. لو تمرين جسدييتم اختيارهم بشكل صحيح ، وسوف يمنعون انتهاك الموقف أو يساعدون في تحديده.

بعض النصائح لاختيار التمارين:

• إذا كان هناك ميل إلى الانحناء ، فيجب أن يكون الظهر غير منثني إلى الوضع الأكثر استقامة ؛
• إذا تم تقديم الكتفين إلى الأمام - افعل ذلك مع الأطفال حركات دائريةفي وقت واحد مع عودة اليدين ، ثني الذراعين إلى مؤخرة الرأس ، إلى الكتفين ، وتحريكهما للخلف ؛
• إذا كانت مفاصل الكتف "معلقة" - رفع الكتفين ، وتحريك الذراعين عبر الجانبين لأعلى ، مع قيام المقاومة بشد الذراعين ؛
• يتم دعم الموقف الصحيح من خلال تمارين التوازن. على سبيل المثال ، المشي على سجل ، مقعد بأذرع ممدودة إلى الجانبين.

بالنسبة لأصغرها ، يجب أن تكون جميع التمارين مرحة. على سبيل المثال ، سوف يقوم الأطفال بتمديد وتقويم العمود الفقري بسرور كبير إذا طُلب منهم إظهار عمود متساوٍ ، أو "قفزات الضفدع" ستساعد في تصحيح قعس أسفل الظهر ، إلخ. يستطيع الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة أداء المزيد تمارين معقدة، الشيء الرئيسي هو إخفائها بشكل جميل خلف شكل اللعبة.

إن العادة المتطورة المتمثلة في بدء اليوم وإنهائه بتمارين لتقوية عضلات الظهر سيكون لها تأثير إيجابي للغاية على وضعية الطفل ، بطني. من المرغوب فيه إثارة اهتمام الأطفال بمشكلة وضعيتهم ، وتعليمهم التفكير فيها أثناء النهار وأثناء الفصول الدراسية والراحة. يمكنك أن تعرض على الطفل أن يراقب ليس فقط وضعيته ، ولكن أيضًا وضع ظهر وكتفي صديق. يمكن لمثل هذه المنافسة تطوير عادة مراقبة الموقف.

تعتبر النصائح المذكورة أعلاه طريقة وقائية ، لأنها مفيدة بشكل أساسي للأطفال الأصحاء. إذا كان الطفل يعاني من اضطرابات في الموقف ، فمن الضروري أن يختار الطبيب مجموعة فردية من التمارين. عملية علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي معقدة وطويلة وتتطلب جهدًا كبيرًا. يحدث ذلك التدابير الطبيةكما أن المشكلات المتعلقة بالوقوف تجعل بعض جوانب الحياة "الاجتماعية" للأطفال غير قابلة للوصول ، لذلك من الأفضل منع حدوث مشاكل في الموقف بدلاً من معالجتها لاحقًا.

اجعل طفلك مهتمًا الأنشطة الرياضية، ل تمارين الجمبازولا تتعلم أبدًا عن مشاكل الموقف. علم طفلك أن يعيش بصحة جيدة!

مراحل التنمية وضعية نشاط العضلات المستمر هو حافز قوي لنموها وتكوينها السليم. وضعية. في الأطفال حديثي الولادة ، يكون العمود الفقري على شكل قوس ، يواجه محدبًا للخلف ، ويتم الحفاظ على هذا الارتياح لأول مرة بعد الولادة. عندما يبدأ الطفل في إمساك رأسه (في المتوسط ​​، بنهاية الشهر الأول من العمر) ، يظهر الانحناء الأول في الرقبة ، ويواجه الانتفاخ للأمام (قعس عنق الرحم). ثم ، عند الجلوس ، من حوالي 6 أشهر ، يتشكل انحناء في منطقة الصدر تدريجيًا. العمود الفقري، في مواجهة الانتفاخ الخلفي (حداب صدري). بالنسبة للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 10 أشهر ، فإن الوضع الرأسي هو سمة مميزة ، ويبدأون في الوقوف والمشي. لكن الوضع الرأسي غير كامل: عضلات البطنيكون الطفل ضعيفًا جدًا ، لذلك في الوضع الرأسي تبرز المعدة تحت تأثير الجاذبية وفي الداخل قطنيهناك انتفاخ طفيف إلى الأمام (قعس قطني). تدريجيًا ، في سن ما قبل المدرسة ، يتناقص بروز البطن ، لكنه لا يختفي ، يصبح منحنى أسفل الظهر أكثر وضوحًا. الصدر مفلطح ، والأكتاف مستديرة ، لكنها تقع إلى الخلف إلى حد ما. الركبتان مستقيمة في الوضع الرأسي ، لكن عند المشي تظلان مثنية قليلاً. تشكيل الانحناءات العمود الفقريينتهي بعمر 6 أو 7 سنوات. في سن المدرسة الابتدائية وضعيةيحتفظ الطفل بشكل أساسي بالميزات من قبل سن الدراسة. يعتبر قعس قطني واضح وانتفاخ متوسط ​​في البطن عند الطفل أمرًا طبيعيًا. الانحناءات العمود الفقريضروري للشخص للحفاظ على التوازن في وضع رأسي. أنها تزيد من مرونة العمود الفقري وتخفيف الصدمات والهزات أثناء الحركة.

اضطرابات الموقف عند الأطفال: الأسباب

قضايا التنمية عادة انتهاك وضعيةيحدث خلال فترات النمو السريع: في سن 5-8 ، وخاصة في سن 11-12 سنة. هذا هو الوقت الذي يزداد فيه طول العظام والعضلات ، ولم تتكيف آليات الحفاظ على الوضع بعد مع التغييرات التي حدثت. لوحظت الانحرافات في معظم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-8 سنوات (56-82٪ تلاميذ المدارس). هناك العديد من العوامل التي تسبب الانحناء العمود الفقري.

على سبيل المثال ، غالبًا ما يؤدي سوء التغذية والمرض إلى اضطراب النمو الصحيحوتطور أنسجة العضلات والعظام والغضاريف ، مما يؤثر سلبًا على تكوينها وضعية. عامل مهم هو الأمراض الخلقيةالجهاز العضلي الهيكلي. على سبيل المثال ، مع ثنائية الخلع الخلقي مفاصل الوركقد يكون هناك زيادة في انثناء أسفل الظهر. يلعب التطور غير المتكافئ لمجموعات عضلية معينة دورًا مهمًا في تكوين الانحرافات ، خاصة على خلفية ضعف العضلات العام. على سبيل المثال ، يتم سحب الكتفين للأمام نتيجة غلبة قوة العضلات الصدرية وعدم كفاية قوة العضلات التي تجمع لوحي الكتف معًا ، و "الكتفين المعلقين" ناتج عن عدم كفاية عمل العضلة شبه المنحرفة. خلف. دور مهميلعب عبئًا زائدًا من عضلات معينة بعمل أحادي الجانب ، على سبيل المثال ، الوضع الخاطئ للجسم أثناء الألعاب أو الفصول الدراسية. كل هذه الأسباب تؤدي إلى زيادة أو نقصان في المنحنيات الفسيولوجية الموجودة. العمود الفقري. نتيجة لذلك ، يتغير وضع الكتفين وشفرات الكتف ، مما يؤدي إلى وضع غير متماثل للجسم. خطأ وضعيةتدريجيًا يصبح أمرًا معتادًا ويمكن إصلاحه.

الموقف الخاطئ

وضعية الجلوس. تأكد من الانتباه إلى كيفية جلوس الطفل على الطاولة أثناء الحصص الدراسية: هل يضع إحدى رجليه تحته. ربما ينحني أو "ينحرف" إلى جانب واحد ، متكئًا على كوع ذراعه المثنية. يجب أن يتضمن الوضع غير الصحيح للجسم عند الجلوس هبوطًا يتم فيه قلب الجذع أو إمالته إلى الجانب أو الانحناء بشدة للأمام. قد يكون سبب هذا الموقف هو أن الكرسي بعيد جدًا عن الطاولة أو أن الطاولة نفسها منخفضة جدًا. أو ربما يكون الكتاب الذي ينظر إليه الطفل بعيدًا جدًا عنه. يمكن تشكيل وضع غير متماثل لحزام الكتف نتيجة لعادة الجلوس والرفع الكتف الأيمن. ألقِ نظرة فاحصة: ربما تكون الطاولة التي يدرس فيها الطفل مرتفعة جدًا بالنسبة له ، و اليد اليسرىيتدلى لأسفل بدلاً من الاستلقاء على سطح الطاولة (يمكن أن يحدث نفس الشيء إذا كانت الطاولة مستديرة).

وضعية الوقوف. عادة الوقوف مع وضع الساق جانباً ونصف مثنية ، وكذلك الهبوط المعوج ، يطور وضع الجسم غير المتماثل. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الانحناء الجانبي العمود الفقريبسبب أسباب أخرى (على سبيل المثال ، التخلف في القطنية العجزية العمود الفقري).

نقص الديناميكا ... أطفال

عامل مهم آخر في حدوث الانتهاكات وضعيةيجب اعتبار الأطفال طريقة حياة سيئة السمعة. إنه لأمر محزن ، لكن الأطفال المعاصرين بدأوا يتحركون أقل. بدءًا من سن 3 سنوات ، ينضم العديد من الأطفال إلى صفوف مجموعات التطور المبكر (العقلية بشكل أساسي) ، ثم تتزايد عملية اكتساب المعرفة ، وخلال الفصول الدراسية ، يُجبر الطفل على الجلوس لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، ينضم الأطفال مبكرًا إلى مشاهدة التلفزيون ومنتجات الفيديو ، ويمكنهم الجلوس لساعات في مطعم ألعاب الكمبيوتر، وفي الشارع ، بعد أن التقوا بالأصدقاء ، بدلاً من الألعاب الخارجية ، ناقشوا بحماس ميزات المقطع ورموز هذا "مطلق النار" الإلكتروني أو ذاك. ماذا تفعل ، تريد أن تكون حديثًا ، اتبع الاتجاهات الحاليةحياة. ومع ذلك ، يجب أن يتطور الشخص بشكل متناغم ، ولا ينبغي أن يتخلف النمو البدني. ضعف المشد العضلي لدى أطفالنا يرجع بشكل أساسي إلى قلة النشاط البدني الكافي ، بينما مع النمو السريع ، فإن قوة عضلات البطن و خلففقط بحاجة.

انتهاك الموقف عند الطفل: كيف ندرك في الوقت المناسب؟

العلامات الرئيسية. من أجل ملاحظة الانحراف في الوقت المناسب ، يحتاج الآباء إلى إيلاء المزيد من الاهتمام لموضع الكتفين و خلفطفل. يجب أن يكون كتفيه وكتفيه على نفس المستوى. الموقف الصحيح مهم أيضا. العمود الفقري- سواء كانت منحنية إلى اليمين أو اليسار ، وما إذا كانت الطيات تحت الألوية تقع في نفس المستوى. يمكن رؤية علامات الانحناء الجانبي هذه من خلال فحص الطفل من خلفعندما يقف. عند النظر إليها من الأمام ، يجب ملاحظة ما إذا كانت الترقوة والحلمات في نفس المستوى. من وجهة النظر الجانبية ، يمكنك تحديد انتهاكات مثل الانحناء أو الوضعية البطيئة. يمكن القيام بذلك بالعين أو باستخدام اختبار خاص. يقف الطفل وظهره إلى الحائط بحيث يكون الجزء الخلفي من الرأس وكتف الكتف والأرداف والسيقان على اتصال بالجدار ، ثم يخطو خطوة للأمام ، محاولًا الحفاظ على الوضع الصحيح للجسم. (يمكن استخدام نفس الاختبار كتمرين لتطوير سلعة وضعية.)

إذا تم الكشف عن انحناء ، فمن الضروري فحص ظهر الطفل ووضعه على شقة سطح صلبالوجه لأسفل والذراعين على طول الجسم. إذا لم يتم الحفاظ على انحناء العمود الفقري في وضعية الانبطاح ، فإننا لا نزال نتحدث فقط عن الانتهاك وضعيةالتي يمكن تصحيحها. اختبار العضلات . هناك عدة اختبارات بسيطة لتحديد حالة الجهاز العضلي للطفل. للقيام بذلك ، قم بتقييم قدرة الطفل على الإجهاد المطول عضلات خلف . يتم وضع الطفل ووجهه لأسفل على الأريكة بحيث يكون الجزء من الجسم فوق الوركين خارج الأريكة بالوزن ، واليدان على الحزام (يمسك شخص بالغ بساقي الطفل). عادة ، يمكن للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-6 سنوات حملها الوضع الأفقيالجذع 30-60 ثانية ، الأطفال من سن 7-10 سنوات - 1-1.5 دقيقة ، 12-16 سنة - من 1.5 إلى 2.5 دقيقة. تطوير عضلات البطن، يتم تحديده من خلال عدد التكرار المستمر للانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الجلوس والظهر (مع تثبيت الساقين) بوتيرة بطيئة ، لا تزيد عن 16 مرة في الدقيقة. المعدل الطبيعي لمرحلة ما قبل المدرسة هو 10-15 مرة ، للأطفال من سن 7 إلى 11 عامًا - من 15 إلى 20 مرة ، من 16 إلى 18 عامًا - من 20 إلى 30 مرة. إذا تم العثور على انتهاكات وضعيةو / أو ضعف الجهاز العضلي ، يجب استشارة الطفل مع طبيب العظام أو أخصائي الرضوح أو طبيب العلاج الطبيعي. يقوم الطبيب بفحص الطفل ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء طرق بحث إضافية: التصوير الشعاعي ، تخطيط كهربية العضل ، إلخ. مؤخراظهر أسلوب جديدبحث - القياس الضوئي الطبوغرافي- السماح ليس فقط بتشخيص انتهاكات الدولة الجهاز العضلي الهيكليولكن أيضا تقييم فعالية العلاج. الطريقة تعتمد على التصوير الفوتوغرافي وضعيةللمريض بعد أن وضع الطبيب المعالم الرئيسية على ظهر الطفل بعلامة.

الوقاية من اضطرابات الموقف عند الأطفال

حيث أن أحد الشروط الأساسية للصحيح وضعية- التطور الصحيح للجسم ، تحتاج إلى محاولة خلق أكبر قدر ممكن الظروف المواتيةللنمو. على وجه الخصوص ، من المهم للغاية مراقبة الجنرال نظام صحي: الانتظام في الأكل ، التعرض الكافي للهواء ، التركيبة الصحيحةالفصول والاستجمام ، واستخدام عوامل تصلب. يجب أن يتم تقوية مشد العضلات منذ الطفولة ، ولكن في نفس الوقت ، لا ينبغي على المرء أن يسرع في النمو البدني للطفل وأن يزرعه بالقوة عندما لا يجلس بمفرده بعد ، أو يجبر الطفل على المشي في 9 أشهر ، أو حتى قبل ذلك. يمكن أن يتسبب التحميل المحوري (العمودي) المبكر في تطور أمراض العظام عند الطفل. دع الطفل يتحرك أكثر في وضعية الاستلقاء أو يزحف حتى يجلس أو يرتفع إلى قدميه. لا تقل الأهمية الوقائية عن مجموعة من الأنشطة التي تؤثر على التطور البدني العام و الحالة الوظيفيةالجهاز العضلي ، حيث أن الاحتفاظ النشط بالجسم والأطراف العلوية والسفلية في الوضع الصحيح لا يمكن تحقيقه إلا بالمشاركة النشطة للعضلات. لهذا ، يتم استخدام تمارين خاصة. قلة النشاط البدني يعيق نمو المشد العضلي ، بينما مع النمو السريع ، تقوى عضلات البطن و خلفضروري. النشاط البدني المختار بشكل صحيح يمنع الانتهاكات وضعيةوتساعد على التغلب عليها. يتم تحديد التمارين حسب نوع الانحناء العمود الفقري: للأطفال الذين يميلون إلى الانحناء ، يوصى بالتمديد خلفمع محاولة الوصول إلى الوضع الأكثر استقامة ، للأطفال الذين يعانون من مفاصل الكتف إلى الأمام ، تكون الحركات الدائرية مفيدة في وقت واحد مع عودة كلتا اليدين إلى الخلف ، وتحريكهما إلى الخلف ، وثني الذراعين إلى الكتفين ، إلى مؤخرة الرأس. عند "التعليق" مفاصل الكتفمفيد في اختطاف اليدين من خلال الجانبين لأعلى ، ورفع الكتفين ، وشد الذراعين مع المعارضة (يضع شخص بالغ يديه على أكتاف الطفل). العمل على الحق وضعيةتساعد تمارين التوازن أيضًا. على سبيل المثال ، المشي على مقعد أو جذع شجرة وذراعيك على الجانبين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراعاة عمر الطفل. للصغار يوصى باختيار تمارين ذات طبيعة اللعبة. لذلك ، على سبيل المثال ، سيكون الأطفال سعداء بأداء تمرين الإطالة. العمود الفقري، إذا طلبت منهم تصوير عمود من الزئبق في مقياس حرارة تحت أشعة الشمس. أثناء القيام بتمرين "الحطاب" ، يقوم الأطفال "بقطع الخشب" عن طريق قلب الجزء العلوي من الجسم. يساعد تمرين قفزة الضفدع على تصحيح قعس أسفل الظهر. أطفال ما قبل المدرسة (من 4 إلى 5 سنوات) قادرون على فهم مهام الجمباز الأكثر تعقيدًا والتعامل معها. الشريط الجانبي

مجمع تقريبي تمارين خاصةلتقوية العضلات خلفوالصحافة (يمكن أداؤها من 4-5 سنوات وما فوق مرحلة المراهقة): 1. الوضعية الأولية- الوقوف ، اليدين على الحزام. انشر مرفقيك ، واجمع شفرات كتفك معًا - استنشق ؛ العودة إلى i.p. - زفير. 2. ا.- الوقوف والساقين متباعدتين واليدين على الكتفين. تميل إلى الأمام مع ظهر مستقيم - زفير ؛ العودة إلى i.p. - يتنفس. 3. ا.- الوقوف وعصا الجمباز في يديه. ارفع العصا للأمام - الزفير ؛ العودة إلى i.p. - يستنشق .. 4. ا.- الوقوف ، العصا في أيدي منخفضة. اجلس وذراعيك ممدودتان إلى الأمام ؛ العودة إلى i.p. الظهر مستقيم. 5. ا.- الوقوف ، العصا على الكتف. انحن إلى الأمام ، وشد ذراعيك لأعلى (أخرج عصا) ؛ العودة إلى i.p. 6. ا.- مستلقية على ظهرك ، على مستوى مائل ، ممسكًا بيديك على سكة جدار الجمباز. ثني ساقيك ، واسحب إلى معدتك - الزفير ؛ تصويب - يستنشق. 7. ا.- مستلقية على ظهرك وذراعيك على طول الجسم. حركات ساق الدراجة. 8. ا. - مستلقية على ظهرك وذراعيك على الجانبين. مد ذراعيك للأمام ورفع الساق اليسرىثم المس يدك الساق اليمنى. قبول i.p. 9. ا. -ملقى على المعدة والذراعين على الجانبين. ارفع الجسم عن طريق الانحناء منطقة الصدر العمود الفقري(الوصول إلى السقف) العودة إلى i.p. 10. ا. -ملقى على بطنه ويده على الحزام. ارفع الجسم ورفع الساق اليمنى - استنشق ؛ العودة إلى i.p. - زفير. كرر التمرين برفع الساق اليسرى المستقيمة. أحد عشر. ا.- الاستلقاء على البطن والذراعين مثنيتين للداخل مفاصل الكوع، يتم وضع عصا الجمباز على شفرات الكتف. ارفع الجسم عن طريق ثنيه من خلال عصا الجمباز ؛ العودة إلى i.p. التنفس اعتباطي. يتم إجراء مجموعة من التمارين يوميًا في الصباح أو في المساء ، اعتمادًا على ذروة نشاط الطفل ، ولكن ليس قبل ساعة من تناول الوجبة أو قبلها بـ 30-60 دقيقة. الوتيرة بطيئة ، يجب أن تبدأ بـ 5 تكرارات ، تصل إلى 10 ، يستغرق المجمع بأكمله 30-40 دقيقة. لكي تعمل التمارين بدقة كافية ، يجب إجراؤها بشكل مكثف ، أي أعلى من المستوى المعتاد من قدرة الأطفال. في البداية ، يتم إعطاء تمارين أسهل مع انتقال تدريجي إلى تمارين أكثر صعوبة. أثناء الجلسة ، يتم التوقف بشكل متكرر للراحة. يوصى بالراحة في وضعية الانبطاح: مستلقية على ظهرك ، يتم سحب ساقيك قليلاً إلى المعدة ، واليدين خلف الرأس ؛ ملقاة على المعدة ، الذقن تقع على اليدين.

إذا كان الطفل ضعيفًا بشكل كبير ، فمن المستحسن الجمع بين التمارين اليومية وتمارين العلاج الطبيعي لتقوية العضلات. خلفوضغط البطن في العيادة مع طبيب تمارين العلاج الطبيعي. في بداية ونهاية كل درس ، يجب أن يمارس الأطفال الوضعية الصحيحة. لهذا ، يعد التمرين الاختباري مناسبًا ، والذي يتم إجراؤه على الحائط. اجعلهم مهتمين بالمشكلة. وضعية، تجعلك تفكر في الأمر خلال النهار ، تحقق منه ليس فقط أثناء الجمباز ، ولكن أيضًا أثناء الفصول الدراسية على الطاولة ، في نزهة على الأقدام. يحضر الطفل روضة أطفال، يمكنك أن تعرض أن تراقب ليس فقط نفسك ، ولكن أيضًا موقف رفاقك. عادة ما يتحول هذا إلى نوع من المنافسة بين الأطفال: من سيجد من في كثير من الأحيان في موقع الخطأ وضعية. مثل هذه المنافسة تجبر الأطفال على أن يكونوا يقظين وأن يحافظوا دائمًا على وضع طبيعي. خلف- في النهاية ستصبح عادة. يمكن اعتبار مجموعة التمارين التي نقدمها أكثر وقائية. إنه مفيد بشكل أساسي للأطفال الأصحاء عمليًا ، وليس فقط لأولئك الذين لديهم انتهاك. وضعية(بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى الصغار ، اعتمادًا على العيب ، سيختار الطبيب مجموعة فردية من التمارين الخاصة). دائمًا ما يكون علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي طويلًا ومعقدًا ويتطلب جهودًا كبيرة ليس فقط من المتخصصين ، ولكن أيضًا من المريض نفسه. في بعض الأحيان ، تؤدي مشاكل الوضع والتدابير العلاجية إلى جعل جوانب معينة من حياة الأطفال "العامة" بعيدة عن متناول الطفل. لذلك ، من المهم منع حدوث الانتهاكات وضعية، أي. الانخراط بشكل منهجي في كافية النشاط البدنيبانتظام (سنويًا) زيارة طبيب تقويم العظام مع الطفل من أجل الفحوصات الوقائية. بجانب، التنمية العامةيمكن تحسين الطفل بمساعدة الأقسام الرياضية التي يمكن زيارتها من 4-5 سنوات. تطوير أفضل وضعيةيعزز السباحة (يفضل السباحة على الصدر ، الظهر). بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الكرة الطائرة وكرة السلة والتزلج الريفي على الثلج مفيدة. حاول إبقاء طفلك مهتمًا بالرياضة ، وهذا سيسمح له بتجنب العديد من المشاكل المرتبطة بالوضعية.

أنواع مختلفة من اضطرابات الوضعية ليست دائمًا غير مؤلمة. لكن في أسوأ الحالات تكون مصحوبة بأعراض شديدة وتؤدي إلى أمراض معقدة. الموقف الصحيح هو الأساس العمود الفقري الصحي. حتى مع أكثر الانحرافات غير المؤذية ، فإنه يحتاج إلى تصحيح لتجنب تطور الأمراض الخطيرة.

تعريف المرض

انتهاك الموقف هو خلل في التوازن العضلي الهيكلي ، يزداد خلاله الحمل على الهياكل الداعمة للجسم. بعد ذلك ، يؤدي هذا إلى حدوث إصابات وتشوه تدريجي في العمود الفقري.

يتم تنفيذ وظيفة الموقف من خلال الحفاظ على رأس وجذع الشخص في الفضاء. حق الموقع الصحيحالهيكل العظمي والعضلات ، التي تشكلت تحت تأثير الجاذبية ، يمكننا التحرك بحرية أو الوقوف أو الجلوس.

تشمل المهام الرئيسية للوقفة ما يلي:

• صيانة الجهاز العضلي الهيكلي

أقل اهتراء على المفاصل


توسيد في الحركة

لا يعتبر الموقف جسديًا فحسب ، بل أيضًا ميزة عقليةشخص. ثبت علميًا أنه يؤثر على تكوين الشخصية. الشخص ذو الموقف الصحيح يكون أكثر ثقة وجاذبية للآخرين.

ما الذي يسبب اضطرابات الموقف؟ سبب عدم التوازن الوضعي أسباب مختلفة: الانحناء الخلقي للعمود الفقري ، وجود أمراض ، إصابات سابقة ونمط حياة غير صحي.

يؤدي العمر أيضًا إلى تشوه الموقف. نظرًا لأن دعم العمود الفقري والساقين يعتمد على العضلات ، فإن عملية الشيخوخة تضعفها.

لكن سبب رئيسييعتبر ضعف عدم الحركة. عندما ينفق الشخص معظممن وقته في وضع واحد ، يعتاد عليه العمود الفقري بسرعة. العوامل المساهمة في ضعف الموقف:

• الوراثة
• أمراض العظام المزمنة
• أسلوب حياة سلبي
• نقص في النشاط الجسدي
• تصلب المفاصل
• ضعف العضلات
• أثاث نوم غير مريح

يعد انتهاك الموقف عند الأطفال أكثر شيوعًا من البالغين. يولد الطفل بعمود فقري مستقيم ، ويتشكل علم وظائف الأعضاء أثناء عملية النمو. في طفولةتؤدي الوضعية غير الصحيحة بسرعة إلى تشوه العمود الفقري والصدر والحوض والأطراف السفلية والقدمين. غالبًا ما يعاني أطفال المدارس والمراهقون من اضطرابات في الموقف بسبب التوزيع غير المناسب للحمل (على سبيل المثال ، ارتداء حقيبة ظهر على كتف واحد). والجلوس على مكتب يؤدي إلى الانحناء. تتعزز هذه العادات عند الأطفال عن طريق شد عضلات وأربطة العنق.

أيضا ل علاج معقدكيف أموال إضافيةيمكن استخدامها للعلاج الأولي الأدويةمن الفئات و , مثل الكورسيهات و ضمادات خاصة.

من أجل تجنب عدم التوازن الوضعي ، من المهم القضاء على كل ما يؤدي إلى ضعف الموقف. لن تمنع بعض التوصيات تطور مشاكل العمود الفقري فحسب ، بل ستعمل أيضًا على تحسين الرفاهية بشكل عام.

يتم الوقاية من اضطرابات الوضعية عن طريق المراقبة أسلوب حياة صحيحياة:

النظام اليومي. من الضروري الالتزام الصارم بالنوم وأنشطتك وتناول الطعام.

النشاط البدني تعهد الصحة العامةشخص. السباحة والمشي وممارسة الرياضة وأي مجموعة من التمارين ستحافظ على عضلاتك وجسمك دائمًا في حالة جيدة.

اختيار الحذاء. يؤدي التصحيح غير الصحيح للأحذية إلى حدوث خلل في القدمين.

توزيع الحمولة. عند القيام بعمل بدني شاق وتحمل حمولة ، من المهم الحفاظ على التوازن. يجب أن يكون الحمل على الجسم موحدًا.

أَثَار. كن دائمًا على دراية بالطريقة التي تقف بها أو تعمل على مكتبك أو تنام. كلما قضيت وقتًا أطول وضعية خاطئةكلما اعتاد الجسم عليها بشكل أسرع.

اضطراب الموقف ،

- التغيرات في الوضع الفسيولوجي للعمود الفقري بسبب الهيكلية و تغييرات وظيفيةالخامس الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن تتجلى اضطرابات الموقف عند الأطفال من خلال الانحناء ، وعدم تناسق العمود الفقري ، وآلام في الصدر أو الظهر ، والصداع ، ومتلازمة الوهن الانباتي. يشمل تشخيص اضطرابات الوضع عند الأطفال الفحص البصري ، والتصوير الشعاعي (CT ، MRI) للعمود الفقري. يتم تصحيح اضطرابات الموقف عند الأطفال بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي والتدليك ، علاج متبادل؛ وفقًا للإشارات ، يشرع ارتداء الكورسيهات التصحيحية.

الأسباب

يمكن أن تكون عيوب الوضع عند الأطفال خلقية أو مكتسبة. ترتبط اضطرابات الوضعية الخلقية عند الأطفال باضطرابات داخل الرحم في تكوين العمود الفقري (تشوه على شكل إسفين للفقرات ، وتشكيل فقرات إضافية) ، وخلل التنسج النسيج الضام, متلازمة التوتر العضلييمكن أن تؤدي إصابات الولادة إلى انتهاك الموقف عند الأطفال ، أولاً وقبل كل شيء ، خلع جزئي في فقرة عنق الرحم الأولى (إصابة أطلس) ، صعر.

تحدث اضطرابات الموقف المكتسبة في 90-95٪ من الحالات وعادة ما يتم اكتشافها عند الأطفال المصابين بالوهن البدني. قد تكون الأسباب المباشرة التي تؤدي إلى انتهاك الموقف عند الأطفال هي الظروف الاجتماعية والصحية غير المواتية: غير كافية النشاط البدني(نقص الحركة) ، وعدم تناسق الأثاث التعليمي (طاولة ، كرسي) مع ارتفاع الطفل وانخفاض الإضاءة في مكان العمل ، وحمل حقيبة في نفس اليد ، وما إلى ذلك. تساهم كل هذه العوامل في التثبيت غير الصحيح لفترات طويلة للوضع و تنمية مهارة الوضع المرضي للجسم. وتجدر الإشارة هنا أيضًا أثر سلبيعلى وضعية الطفل الناشئة من تصرفات البالغين مثل الارتداء المستمر طفلعلى ذراع ، محاولًا أن يجلس الطفل مبكرًا جدًا أو يضعه على رجليه ، ويقود الطفل أثناء المشي بنفس اليد.

يمكن أن تتشكل اضطرابات الموقف المكتسبة عند الأطفال بسبب الكساح ، والسل ، وشلل الأطفال ، وكسور العمود الفقري ، والتهاب العظم والنقي ، وتشوه أروح الإبهام ، والقدم المسطحة ، واعتلال العظم الغضروفي ، والندوب المشوهة على الظهر ، وقصر أحد الأطراف ، وما إلى ذلك. أو الاستجماتيزم أو الحول أو فقدان السمع ، يضطرون إلى اتخاذ الموقف الخاطئ أثناء العمل من أجل تعويض الخلل في الإدراك البصري أو السمعي.

العوامل المؤهبة لتشكل اضطرابات الوضعية عند الأطفال هي ضعف النمو البدني ، والنظام الغذائي غير السليم ، وسوء التغذية أو السمنة ، والضعف الجسدي للطفل ، وقلة تناول العناصر النزرة والفيتامينات.

تصنيف

التشخيص

تتطلب جميع حالات اضطرابات الوضعية استشارة الأطفال من قبل أخصائي أمراض العمود الفقري أو أخصائي رضوح عظام الأطفال والفحوصات السريرية والإشعاعية.

يتم فحص الطفل في وضع الوقوف في الأمام والجانب والخلف. المعايير البصرية الرئيسية لانتهاك الموقف عند الأطفال هي: شفرات الكتف البارزة للخلف والموجودة على مستويات مختلفة وعلى مسافات مختلفة من العمود الفقري ؛ انحراف عمليات العمود الفقري عن منتصف الظهر ؛ عدم تناسق طيات الألوية ، ترتيب متعدد المستويات للحفريات المأبضية ؛ صدر مقعر أو محدب عدم تناسق الأضلاع ، اختطاف الكتفين للأمام ، إلخ. في بعض الأحيان ، لمزيد من الدقة ، يلجأون إلى قياس المعلمات المختلفة (المسافة بين السابع فقرات الرقبةوالزوايا السفلية لشفرات الكتف ، والمسافة بين لوحي الكتف ، وطول الأطراف السفلية ، وحساب مؤشر الكتف ، وما إلى ذلك).

من المهم في تشخيص اضطرابات الموقف عند الأطفال اختبار آدامز (الجذع الأمامي) ، والذي يحدد الحالة الوظيفية لمنحنيات العمود الفقري ووجود مكون دوراني ، وهو علامة تشخيصية تفاضلية للجنف.

تعتبر طرق الفحص الآلية هي الأكثر دقة ، لأنها تسمح بتجنب الأخطاء الذاتية المرتبطة بالتشخيص البصري لاضطرابات الموقف عند الأطفال. إذا لزم الأمر ، يخضع الطفل للأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.

علاج اضطرابات الموقف عند الأطفال

يجب أن يهدف مجمع العلاج لانتهاكات الموقف عند الأطفال إلى تكوين مشد عضلي كامل ، وتطوير الصورة النمطية الوظيفية الصحيحة.

الدور الرئيسي في تصحيح اضطرابات الوضع عند الأطفال ينتمي إلى تمارين العلاج الطبيعي

التنبؤ والوقاية من اضطرابات الموقف عند الأطفال

في معظم الحالات ، يساهم النظام العلاجي الحركي المنظم بشكل صحيح في التصحيح الكامل لاضطرابات الموقف عند الأطفال. مع وجود تشوهات مستمرة في العمود الفقري ، قد تكون هناك حاجة للتصحيح الجراحي للجنف.

للوقاية من اضطرابات الوضع عند الأطفال ، الروتين اليومي الصحيح ، والتغذية الجيدة ، والنوم على مرتبة ووسادة لتقويم العظام ، واختيار دقيق للأحذية ، التنظيم السليممساحة العمل ، وما إلى ذلك لتطوير مهارة الموقف الصحيح ، يحتاج الأطفال إلى كامل الأهلية النشاط البدني(مناحي ، ألعاب خارجية ، جمباز ، رياضة) ، تقوية ، تدليك وقائي. يجب أن يتم تسجيل الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الموقف لدى جراح عظام الأطفال.