من أجل مكافحة أمراض المسالك البولية، يتم استخدام القسطرة البولية - وهو نظام من الأنابيب المطاطية التي يتم إدخالها إلى المثانة عبر مجرى البول للتحكم في كمية البول المفرز أو لتشخيص تركيبته. كما أنه مخصص لتنفيذ عملية التبول إذا كان الشخص يعاني من خلل في اليوريا.
معلومات عامة
أمراض مثل السرطان نظام الجهاز البولى التناسلىوالورم الحميد في البروستاتا واحتباس البول وأمراض الكلى تنطوي على مشاكل في إخراج البول. إحدى طرق علاجهم هي إدخال قسطرة في مجرى البول. هذا من أجل الصرف. مثانةوسهولة التبول. يمكن أن يكون الموصل من اللاتكس أو المطاط (الناعم) أو البلاستيك أو المعدن (الصلب). يبدو كأنبوب مستقيم أو منحني به ثقوب في كلا الطرفين. في الوقت نفسه، الناعمة لها قطع مائل، والصلبة لها مقبض ومنقار وقضيب.
الأنواع والأحجام
يتم تمييز أنواع القسطرة حسب الوظيفة التي ستؤديها. يتم التصنيف اعتمادًا على المادة التي تصنع منها الأجهزة والوقت الذي تقضيه في الجسم. يؤخذ في الاعتبار عدد القنوات والأعضاء التي يتم إدخال الجهاز فيها. طول الأنبوب يعتمد على السمات الفسيولوجيةكائن حي. القسطرة الأنثوية عادة ما تكون أقصر. الطول الأمثلللنساء 12-15 سم للرجال - حوالي 30 سم.
وفقا لمواد التصنيع فإنها تميز:
- مرن (مطاط) ؛
- ناعمة (مصنوعة من اللاتكس أو السيليكون)؛
- صلب (بلاستيك أو معدن).
اعتمادا على مدة البقاء في الحالب:
- دائم (تم تقديمه لفترة طويلة) ؛
- يمكن التخلص منه.
مع الأخذ في الاعتبار جهاز الإدارة، هناك:
- الإحليل؛
- الحالب.
- أدوات لحوض الكلى.
- دعامات المثانة.
حسب الموقع هناك:
- داخلي (موجود بالكامل داخل الجسم) ؛
- خارجي (نهاية واحدة تخرج).
من خلال عدد القنوات هناك خيارات:
- قناة واحدة؛
- قناة مزدوجة؛
- دعامة ثلاثية القنوات.
الأنواع الأكثر شيوعا
قسطرة نيلاتون هي أفضل قسطرة يمكن التخلص منها. يتم استخدام أنواع مختلفة من القسطرة لقسطرة المثانة. يعتمد اختيارهم على الوظيفة التي سيؤدونها. تعد جودة الجهاز مهمة أيضًا لأنها تؤدي في بعض الحالات إلى تهيج أو ردود الفعل التحسسية. بما في ذلك العوامل المذكورة أعلاه، والأكثر شيوعا هي:
- قسطرة مجرى البولفولي. تعتبر قسطرة بولية ساكنة. لها نهاية عمياء وفتحتين. يوجد في النهاية خزان مطاطي تتصل به قناة رفيعة. يستخدم لغسل المثانة وإزالة جلطات الدم أو البول.
- جهاز قسطرة نيلاتون. مستقيم، مرن، مع نهايات مدورة. لها قطر أصغر من فولي. لا يستخدم بشكل دائم. يتم إدخالها في القناة البولية لتصريفها.
- دعامة تيمان. تحتوي على قناة واحدة للتصريف وفتحتين بالقرب من الطرف. يستخدم للأمراض البروستات.
- تجهيزات البيتزا. موصل مطاطي مع 2-3 فتحات وطرف على شكل كوب. تعيينه بشكل دائم لتصريف الكلى عندما تفشل وظيفتها الرئيسية.
- Melekote مطابق لنمط البيتزار.
- دعامة بواسون عبارة عن خيط مطاطي أملس بثلاثة ثقوب ونهاية حلزونية. أدخل باستخدام مسبار معدني، والذي يجب بعد ذلك إزالته. نادرا ما يستخدم لعلاج الجهاز البولي التناسلي.
كل من أمثلة أجهزة القسطرة لها مزايا وعيوب في الاستخدام. إذا تم توفير إدخال القسطرة لفترة قصيرة، فإن أفضل قسطرة نيلاتون يمكن التخلص منها. يعد حامل فولي أكثر ملاءمة ليس فقط لإفراز البول، ولكن أيضًا لإدارة الأدوية. إذا كان المريض غير قادر على التبول، فإن نوع Pizzer هو الأنسب.
كيف يتم تعيينهم؟
لوضع قسطرة في مجرى البول، يجب عليك اتباع بعض القواعد. أولاً، يجب أن يكون موضع القسطرة معقمًا. للقيام بذلك، من أجل تجنب الإنتان، تتم معالجة الأداة والأعضاء التناسلية بمطهرات مطهرة. ثانياً، يدعي المرضى الذين خضعوا لهذا الإجراء أنه مؤلم. لتخفيف هذه الأحاسيس، يتم استخدام جل Lidoكلور أو مسكنات الألم الأخرى المعتمدة.
إن إدخال القسطرة البولية أصعب بكثير بالنسبة للرجال منه بالنسبة للنساء. المشكلة هي أن مجرى البول عند الرجال أضيق وأطول من الأنثى.
يتم تنفيذ الإجراء عند الرجال بشكل صحيح في حالة ظهور سائل في القسطرة. تقنية إدخال القسطرة عند الرجال معقدة. أثناء العملية، يجب على المريض الاستلقاء على ظهره، وثني ركبتيه، والاسترخاء. يعالج الطبيب الأعضاء التناسلية والجهاز بمطهر ويبدأ بإدخال الأداة ببطء. في هذه الحالة، يجب أن يكون القضيب في وضع عمودي على الجسم. الإشارة إلى أن المعالجة تتم بشكل صحيح هي ظهور سائل في القسطرة.
يبلغ طول قسطرة المثانة عند الرجال 20-30 سم وقطرها ضيق. هذا يرجع إلى الخصائص الفسيولوجية للجسم. ولذلك، تحتاج إلى استخدام المثيل المناسب. في نهاية الإجراء، يتم تطهير موقع إدخال المحول بمطهر، ويتم ربط المبولة به. داخلخَواصِر. إذا كان المريض مستلقيا - على السرير.
القسطرة عند النساء
يعد إدخال قسطرة مجرى البول للنساء أمرًا بسيطًا. في هذه الحالة تستلقي المريضة على ظهرها وتنشر ساقيها وتثنيها عند الركبتين. تتم معالجة الشفرين والأداة بالمطهرات. يتم إدخال قسطرة مجرى البول بمقدار 4-6 سم في القناة البولية، مع خفض الحافة الثانية إلى خزان خاص. يتم تثبيته على الفخذ بضمادة ضيقة. أثناء التلاعب، قد يظهر الدم، لكن هذا ليس خطيرا. إذا قام الطبيب بكل شيء بشكل صحيح، فإن النزيف يكون ضئيلا ولا يتكرر. يمكن لقسطرة مجرى البول أن تلحق الضرر برقبة وجدران المثانة.
كل من فغر المثانة وقسطرة مجرى البول لها مزايا وعيوب. عند تثبيت خيار مجرى البول، يمكنك إتلاف الرقبة وجدران المثانة. فوق العانة أقل صدمة للإنسان. من الأسهل التعامل مع فغر المثانة وأقل احتمالية للتسبب في الالتهابات. علاوة على ذلك، فإن الشق في البطن يشفى بشكل أسرع ويسبب إزعاجًا أقل من الأنبوب في الأعضاء التناسلية. من بين أمور أخرى، إذا أصبح الجهاز مسدودًا، يتدفق البول عبره، مما يؤدي إلى إصابة الأعضاء التناسلية. وإذا حدثت مثل هذه المشكلة في العينة فوق العانة، يتم إخراج البول على أي حال.
تتمتع القسطرة فوق العانة بمزايا من حيث القطر. وهو أوسع بكثير مما هو عليه في مجرى البول. لكن فغر المثانة لديه أيضًا رقم لحظات سلبية. أولا، غالبا ما يتم حظره، حيث لا يمكن تثبيته إلا على منذ وقت طويل. ثانيًا، آثار جانبيةبقاؤه في الجسم هي: احتباس البول، أو التشنج، أو الحصوات. ثالثاً: المرضى الذين يعانون من زيادة الوزنمن الصعب إدخال قسطرة فوق العانة.
يتطلب إجراء التشخيص والدورة العلاجية في بعض الحالات تركيب قسطرة في مثانة المريض. في أغلب الأحيان، يتم إدخال الأنبوب من خلال مجرى البول، ولكن من الممكن أيضًا إدخاله من خلاله جدار البطنتقع في الأمام. تقوم القسطرة بمثل هذه الوظائف المهمة:
- يزيل البول.
- يغسل المثانة.
- يساعد على إدارة الدواء.
يتم استخدام القسطرة في مثل هذه الحالات:
- إذا كان البول لا يخرج أو يمر بشكل ضعيف جداً وليس كاملاً. ويلاحظ هذا مع الورم الحميد في البروستاتا، إذا كان انسداد مجرى البول بالحجارة مزعجا، فإن تشخيص شلل أو شلل جزئي في المثانة، والذي ظهر بسبب آفات في الحبل الشوكيبعد العمليات.
- تحتاج إلى فحص المثانة البولية.
- - لا يخرج المريض للتبول من تلقاء نفسه، مثلاً إذا كان في حالة غيبوبة.
- إذا كان المريض يشعر بالقلق إزاء التهاب المثانة، فمن الأكثر فعالية أن يصف غسل المثانة من خلال القسطرة.
لا تتسرع في وضع القسطرة، حتى لو كان هناك دليل على ذلك. أولاً، تحقق من موانع الاستعمال عندما يكون وضع القسطرة أمرًا خطيرًا:
- يعاني من عملية التهابية حادة تؤثر على مجرى البول بسبب مرض السيلان.
- هناك إصابة في العضلة العاصرة البولية.
ولهذا السبب ينصح الخبراء المرضى بأن يكونوا صريحين للغاية مع طبيبهم. خلاف ذلك، يمكنك دعوة مشكلة كبيرة.
كيفية اختيار القسطرة لمريض معين
تُباع القسطرة في الصيدليات على نوعين:
- أداة ناعمة - مزودة بأنبوب مرن بجدران سميكة يتراوح طولها من 25 إلى 30 سم؛
- جامدة، حيث يوجد المعدن. الأنبوب منحني طوله للنساء 12-15 سم وللرجال 30 سم وللأداة قضيب ومنقار ومقبض.
أصبح استخدام القسطرة الصلبة شيئًا من الماضي تدريجيًا. القسطرة الناعمة لا تؤذي مجرى البول وتقوم بنفس الوظائف. ومن يقوم بإدخال الأنبوب يضع مطهرًا على يديه، وإلا فقد تدخل العدوى إلى الأعضاء التناسلية لرجل أو امرأة مريضة. يتم إدخال الأنبوب بعناية قدر الإمكان، ومهمة الممرضة هي عدم انتهاك سلامة الجدران الإحليل. تأكد من أن عبوة القسطرة محكمة الغلق!
كيفية وضع القسطرة في المرأة
نظرا لقصر طول مجرى البول، ليس من الصعب وضع قسطرة في المرأة. تتكون العملية من التلاعبات التالية:
- تدخل الممرضة على يمين المريض.
- تنشر شفرتي المرأة بيدها.
- ضعي الماء على الفرج ثم أضيفي مطهرًا.
- علاوة على ذلك، يتم إدخال أداة معالجة مسبقًا من الطرف الداخلي بزيت الفازلين في فتحة مجرى البول الموجودة بالخارج.
- يجب أن يتدفق السائل من الأنبوب، إذا لم يمر التفريغ، فيجب تكرار الإجراء. إذا كان المريض يعاني من الألم، فيجب على الممرضة أن تأخذ ذلك بعين الاعتبار.
خفايا تركيب قسطرة في المثانة لدى الرجل
مجرى البول عند الذكور أطول وأضيق. قد لا يتمكن الجميع من إدخال الأنبوب بحرية من العين الأولى. اتبع هذه التعليمات:
- يجب على الممرضة الوقوف من المريض الجانب الأيمن.
- يقوم العامل الصحي بمعالجة رأس القضيب بمطهر، من الضروري تشويه الفتحة الخارجية للإحليل جيدا.
- يتم تطبيق الجلسرين على الأنبوب أو زيت الفازلينوبعد ذلك يتم التقاطهم بالملاقط وتوزيعهم في مجرى البول. يتم دعم القضيب باليد اليسرى.
- ادفع الأداة قليلاً، يمكنك اللجوء إلى الحركات الدورانية الانتقالية. في الموقع المفترض لتضييق مجرى البول، يُطلب من الرجل أن يأخذ نفسًا عميقًا، فيؤدي إلى استرخاء عضلات العضلات الملساء، وستمر القسطرة بسهولة أكبر.
- إذا اشتكى المريض من ألم في مجرى البول، توقف وانتظر حتى يرتاح مجرى البول. استخدم تقنية التنفس العميق. يشير ظهور الإبرازات إلى أن الكائن قد وصل إلى وجهته النهائية.
إذا كانت الأنابيب الناعمة غير فعالة
يحدث هذا إذا كان الرجل يعاني من تضيقات في مجرى البول أو كان يشعر بالقلق من ورم غدي في البروستاتا. إذا كان من المستحيل الاستغناء عن أنبوب يخرج التفريغ، يلجئون إلى استخدام أداة معدنية.
يجب أن تكون الحركات حذرة، فالتسرع يمكن أن يضر المريض:
- تتخذ الممرضة وضعية على يسار المريض.
- بعد علاج الرأس وفتح مجرى البول مطهريتم وضع القضيب عموديا.
- باستخدام اليد الحرة، يتم إدخال الأنبوب بحيث يأخذ اتجاهًا أفقيًا، ويجب أن ينظر المنقار إلى الأرض.
- تقدم القسطرة اليد اليمنىكما لو كان يتم سحب القضيب بالأداة حتى يختفي المنقار في مجرى البول.
- وجه القضيب نحو البطن، وارفع الطرف الحر للأنبوب، وبالنظر إلى هذا الوضع، أدخله في قاعدة القضيب.
- بعد ذلك، يجب نقل الأنبوب إلى الوضع الرأسي.
- اضغط برفق وبجهد قليل على نهاية الأداة، ثم أمسكها الجزء السفليالجهاز الجنسي.
- عندما يكون التضيق التشريحي للإحليل في الخلف، تميل القسطرة نحو العجان.
- عندما يدخل المثانة، تذهب المقاومة إلى "لا"، ويتدفق البول من الأنبوب.
اترك الهاتف في هذا الوضع. من المستحيل تدوير الأداة وتحريكها إلى أبعد من ذلك، مما سيؤدي إلى إصابة المثانة للمريض.
فيما يلي تعليمات فيديو مرئية حول قسطرة المثانة:
اناتولي شيشيجين
مدة القراءة: 5 دقائق
أ أ
تعتبر قسطرة المثانة تدخلاً ضروريًا للغاية في جسم المريض، ويتم إجراؤه من أجل تشخيص أو علاج عدد من أمراض الجهاز البولي. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في المؤشرات الرئيسية لقسطرة المثانة والتقنية و الأنواع الممكنةالتوصيل، وكذلك ميزات إزالة الجهاز من المريض.
في أمراض الجهاز البولي التناسلي لدى المريض، على سبيل المثال، أورام الأورام، وأمراض الكلى أو الورم الحميد في البروستاتا، هناك صعوبة كبيرة في تدفق السوائل من جسم المريض. أثناء القسطرة، يتم إدخال جهاز خاص في تجويف قناة الإحليل لتصريف البول بالقوة.
يتم إجراء مثل هذه التلاعبات بواسطة متخصصين يتمتعون بمهارات ومعرفة خاصة، بالإضافة إلى الخبرة في هذا الإجراء. يتم إجراء عمليات التلاعب بطريقة مخططة وعلى أساس طارئ في حالة حدوث مضاعفات وتراكم البول.
يتم إجراء قسطرة المثانة لأغراض تشخيصية أو علاجية أو صحية. الصرف في التشخيص ضروري لتحديد سبب حدوث وتطور أي أمراض في الجهاز البولي التناسلي. البول الذي يؤخذ مباشرة من العضو يكون معقماً ودقيقاً تجربة سريريةفي عدد من التحليلات. هذه الطريقة تجعل من الممكن التشخيص على النقيض المتوسطةأدخلت في تجويف المثانة.
ولأغراض صحية، يعمل المسبار على تبسيط رعاية المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة والذين يجدون صعوبة في إفراغ أنفسهم. للعلاج، من الضروري إجراء مسبار في حالات ركود البول، و الأنواع التاليةالتلاعب:
- مع تأخير في إزالة التبول لأكثر من 12 ساعة، فإن الإزالة الطارئة ضرورية بالقوة. مثل هذه الحالات ممكنة مع تطور جسم المريض امراض عديدةفي مجال المسالك البولية.
- أثناء إعادة تأهيل المريض بعد المعاناة عملية جراحيةعلى أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
- مع الأمراض في نظام تعصيب المثانة، عندما تفشل وظيفة إفراز السوائل.
القسطرة ليست إجراءً ممتعًا للغاية، فهي صعبة بشكل خاص على المريض من الناحية النفسية، ولكنها ضرورية لتجنب المضاعفات الصحية، وغالبًا ما تنقذ المريض من الموت.
يجب إدخال أي مسبار يستخدم لقسطرة المثانة في مجرى البول. وهو عبارة عن أنبوب مجوف، مستقيم أو منحني قليلاً، يوجد في نهايته ثقب. يمكن استخدام هذه الموصلات السائلة فترة قصيرةالوقت وكذلك على مدى فترة طويلة.
عندما ينفقون التدخلات الجراحيةالخامس المسالك البوليةيتم إعطاء المرضى أجهزة يمكن التخلص منها والتي تتم إزالتها بعد بضعة أيام. إذا اكتسب احتباس البول المرحلة المزمنة، الصرف مطلوب طويل المفعولالذي يربط المثانة بالمبولة.
تختلف هذه المجسات في مادة تصنيعها، فقد تكون مرنة أو صلبة. الهياكل الصلبة مصنوعة من معادن غير حديدية وسبائك مع إضافة الشوائب. إنها مؤلمة للغاية، ولكنها ضرورية للمضاعفات والحاجة إلى تركيب الصرف الصحي.
يختلف التركيب الفسيولوجي للجهاز البولي التناسلي لدى الرجال والنساء، وبالتالي فإن الهياكل نفسها تختلف أيضًا هيكل مختلف. تعد المجسات المرنة أكثر ملاءمة، سواء أثناء التثبيت أو أثناء الاستخدام من قبل المريض. إنها مصنوعة من البلاستيك المرن بدرجة كافية أو المطاط أو السيليكون الناعم جدًا. يتم التثبيت بواسطة متخصص ذو خبرة ولديه المعرفة اللازمة.
أنواع القسطرة في مكان التركيب
يمكن أن تكون جميع القسطرة داخلية أو إحليلية أو خارجية، ويتم وضعها فوق العانة. كل من هذه الأصناف لها مزاياها وعيوبها، على وجه الخصوص، الجهاز الموجود فوق العانة لا يؤثر على مجرى البول عند إخراج البول. إنه سهل التركيب، ولا يؤذي سطح مجرى البول، ومن الأسهل العناية به، مما يوفر الراحة للمريض. مع هذا الصرف، يمكن للمريض الحفاظ على نفسه النشاط الجنسيوهو أمر مهم للغاية عند تثبيت الجهاز لفترة طويلة.
غالبًا ما يؤدي مسبار الإحليل إلى إتلاف جدران الأعضاء وعنق المثانة وكذلك أسطح قناة الإحليل حتى في مرحلة التثبيت. البول الذي يتسرب من الجهاز يمكن أن يصيب الأعضاء التناسلية للمريض، مما يؤدي إلى التهاب حاد.
وفقا لتصميمها، يمكن أن تكون أجهزة الصرف الصحي أنواع مختلفة، ولكن التمييز بين الفئات الأربع الرئيسية. كل من هذه المجموعات لها خصائصها الخاصة، سواء التثبيت أو التطبيقات. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل من هذه الأنواع.
تحقيقات يمكن التخلص منها روبنسون (نيلاتون)
هذه القسطرة عبارة عن أنبوب منحني ناعم جدًا بقطر صغير، وفي نهايته يوجد تقريب. مبدأ التشغيل بسيط جدا. يتم إجراء القسطرة بمثل هذا الجهاز بسرعة لكل من الرجال والنساء أثناء التشخيص وجمع السوائل من المثانة، وكذلك أثناء الجراحة.
دعامة تيمان
في بعض الحالات، تتطلب أمراض الجهاز البولي التناسلي وتطور المضاعفات دعامة تيمان، والتي تتميز ببنية صلبة ونهاية منحنية ذات مرونة متزايدة. وهكذا يتمكن الأخصائي والجراح من الدخول إلى المثانة في الحالات التي تكون فيها جدران قناة الإحليل ملتهبة أو تالفة.
يتم استخدام مسبار فولي الأكثر شيوعًا وملاءمة عند تثبيت الجهاز لفترة طويلة. يتكون من ممرين أو ثلاثة، وهو عبارة عن أنبوب مرن للغاية به ثقوب، وهو خزان لتجميع البول، والذي يحمل النظام المثبت داخل جسم المريض. يتم إدخال هذه القسطرة الأدوية الطبيةيتم غسل العضو من تراكم القيح أو الدم، كما يتم تنظيف مجرى البول من جلطات الدم.
قسطرة بيزيرا
يتم استخدام مسبار Pezzera الأكثر استخدامًا فقط في حالة استنزاف فغر المثانة، وهو أمر ضروري عند فشل النظام الكلوي للمريض. النظام بسيط للغاية ويتكون من أنبوب مرن به عدة فتحات إلى الخارج.
تختلف أقطار جميع القسطرة فيما بينها وتستخدم لكل مريض على حدة. يختار الأخصائي الحجم اللازم، بناءً على خصائص تشريح المريض ونوع المرض.
المؤشرات الرئيسية لوضع القسطرة
عند وصف التلاعب الذي سيتم خلاله تثبيت المسبار، يجب أن يأخذ الأخصائي بعين الاعتبار موانع محتملةوالمؤشرات الرئيسية لتنفيذه.
- الاستجابة الطارئة للحاجة الملحة لتحويل البول قسراً متى عملية طبيعيةمكسورة أو مستحيلة. يحدث هذا مع السرطان الغدي وشلل المثانة وكذلك مع الورم الحميد في البروستاتا لدى الرجال.
- لأغراض التشخيص، عندما يكون من الضروري للغاية أن يتحملها أخصائي التشخيص الصحيحو اختار العلاج الفعال. البول المعقم مباشرة من العضو هو الأكثر موثوقية للتحليل في المختبر؛
- أمراض خاصة في المثانة وقناة مجرى البول، حيث يكون من الضروري للغاية ري تجويفها الأدويةاشطفه من جلطات الدم والقيح.
ما هي موانع وضع القسطرة؟
يمنع تركيب الصرف الصحي للأمراض التالية:
تكمن خصوصية موانع القسطرة في حدوثها المفاجئ، والذي يحدث عندما لا يتم إدخال القسطرة بشكل احترافي وتصاب أسطح أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
إجراءات التحضير للصرف
لكي يتم تركيب المسبار في المثانة دون مضاعفات، من الضروري الاستعداد له بعناية. وفي الوقت نفسه يجب على المتخصصين الالتزام بالشروط التالية:
- رعاية جيدة للمريض.
- مراقبة العقم غير المشروط.
- اختيار الأجهزة من مواد ذات جودة عالية.
- تجنب الأخطاء عند تركيب الجهاز في جسم المريض.
قبل البدء في الإجراء يجب على الأخصائي غسل المريض مع مراعاة الاتجاه من الأمام إلى الخلف، وهو أمر ضروري لضمان عدم دخول العدوى من فتحة الشرجفي قناة مجرى البول. عند الغسيل، غالبا ما يستخدم دواء مطهر بتركيز منخفض، على سبيل المثال، Furacilin.
مجموعة قياسية للقسطرة
كقاعدة عامة، تشتمل هذه المجموعة على خزان لجمع البول، وقسطرة صلبة أو ناعمة يختارها متخصص، ومواد استهلاكية على شكل مناديل وصوف قطني، وأدوات للجراح، ومحاقن وملاقط، وهلام نفطي أو جليسرين لتسهيل الإدخال إلى قناة مجرى البول، وعقار مخدر مثل الليدوكائين.
إجراء القسطرة
لسهولة إدخال القسطرة، يجب على المريض الاستلقاء على ظهره، وثني ركبتيه وإبعادهما قليلا. ومهمة المريض هي الاسترخاء، ويتحقق ذلك من خلال إدخال المسكنات، بينما يجب أن يكون لدى الطبيب والممرضة الخبرة الكافية في تركيب الصرف. لا تختلف خوارزميات الحقن للرجال والنساء، ولكن نظرا لخصائص بنية الكائنات الحية لدى الرجال، فإن الإجراء أكثر تعقيدا بكثير.
كيف يتم إدخال القسطرة عند الرجال؟
يعد التثبيت عند الرجال صعبًا بشكل خاص بسبب طول قناة الإحليل مقارنة بالرجل الجسد الأنثوي، وأيضاً بسبب وجود التقلّصات فيه. كقاعدة عامة، يتم استخدام قسطرة ناعمة لمثل هذا التلاعب. يتطلب الإجراء أن يتمتع الأخصائي بمهارات وقدرات معينة حتى لا يتم انتهاك أسلوب التنفيذ.
في أقرب وقت الإجراءات التحضيريةيتكون غزو المثانة من عدة مراحل:
- يتم معالجة قضيب الرجل على سطحه بمستحضر مطهر، بينما يجب معالجة الرأس بعناية من قبل أخصائي ويتم التخدير؛
- يتم تقطير مادة مزلقة في فتحة مجرى البول، والتي يجب أن تكون معقمة. هذا سيجعل من السهل إدخال الأنبوب وتقليله ألم;
- يجب تشحيم الجهاز نفسه بالفازلين أو الجلسرين.
- يتم إدخال الصرف على شكل أنبوب مرن باستخدام ملاقط في قناة مجرى البول من خلال الفتحة الخارجية.
- يتم تدوير القسطرة حول محورها ويتم دفعها إلى مجرى البول إلى أقصى عمق ممكن؛
- تعتبر القسطرة مكتملة بعد إطلاق البول في تجويف أنبوب الصرف.
وتعتمد تصرفات الأخصائي بعد ذلك على الحاجة التي يشير إليها الطبيب المعالج، ولكن مع التقيد الصارمتقنيات الإجراء. بمجرد إفراغ المثانة، يتم غسلها بمطهر من خلال حقنة خاصة متصلة بالقسطرة.
في كثير من الحالات يتم إجراء تثبيت دائم لأنبوب الجهاز ويتم تجهيز مبولة له استخدام طويليتم إخبار المريض عن ميزات الرعاية. باستخدام القسطرة المعدنية، يتم الإجراء بنفس الطريقة تمامًا، باستثناء بعض ميزات مرور المناطق الصعبة الموجودة في مجرى البول بسبب الخصائص الفسيولوجية.
كيف يتم إدخال القسطرة عند النساء؟
تكون قناة مجرى البول لدى النساء أوسع وأقصر بكثير من الرجال، مما يجعل عملية الإدخال أسهل. تتكون عملية القسطرة عند النساء من الخطوات التالية:
- يتم تحضير المريض ومعالجة الأدوات والأعضاء التناسلية الخارجية.
- يتم إدخال القسطرة المرنة بالملقط خارج قناة مجرى البول بعمق 6 سم تقريبًا؛
- وبمجرد ظهور البول في الأنبوب، يعتبر أن عملية القسطرة كانت ناجحة.
من أجل تجنب العدوى أثناء التلاعب، من الضروري التقيد الصارم بقواعد النظافة. عند استخدام الجهاز لفترة طويلة، يجب توصيل طرفه الخارجي بخزان تجميع البول المتصل بالفخذين. القسطرة الناعمة ليست فعالة دائمًا، لذلك يتم استخدام الصرف المعدني في بعض الحالات.
عند إجراء قسطرة للطفل، من الضروري مراعاة تدابير النظافة المعززة والاهتمام بها انتباه خاصتنفيذ الإجراء. يتم وصفه فقط في حالة الحاجة الملحة، حيث أن العديد من المضاعفات ممكنة. يتم اختيار القسطرة للطفل على أساس عمره، ويمنع استخدام القسطرة المعدنية، ويمكن استخدام الأنابيب المرنة فقط.
الأطفال الجهاز المناعيضعيف جدًا، وبالتالي فإن خطر العدوى والالتهابات مرتفع جدًا. العقم الاستثنائي مع مثل هذا الغزو هو العامل الرئيسي المتطلبات المسبقةتنفيذ الإجراء.
المضاعفات المحتملة
في السلوك المهنيلا ينبغي أن تحدث مضاعفات القسطرة، ولكن في غياب مهارات وقدرات الأخصائي، يحدث عدد من أعراض غير سارة. يتم هذا الإجراء بدون تخدير عامبهدف الكشف في الوقت المناسب متلازمات الألممريض. معظم نتائج عكسيةبعد القسطرة:
- ثقب في الجدران أو تلف مجرى البول.
- العدوى في مجرى البول والأعضاء التناسلية الأخرى لدى الرجال والنساء، والتي تسبب التهاب الإحليل والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية وداء البارافيموز.
- في حالة تلف قناة مجرى البول، قد تدخل العدوى إلى الدورة الدموية.
- حدوث النواسير والنزيف المفتوح.
إذا تم استخدام جهاز بقطر أكبر من اللازم، يحدث لدى النساء توسع في قناة الإحليل. إذا تم ارتداء الصرف بشكل مستمر ولفترة طويلة، فمن الضروري الالتزام الصارم بالتوصيات الصادرة عن الطبيب المعالج للعناية به.
يتطلب غزو المثانة النظافة الإلزامية للعجان والقسطرة نفسها لمنع المضاعفات. إذا كان هناك تسرب في البول، أو ظهور دم في المبولة، أو ظهور أي أعراض مزعجة، فمن الضروري إبلاغ الطبيب المختص.
تتم إزالة القسطرة من الجسم فقط بناء على توصية الطبيب، وكقاعدة عامة، يتم ذلك في المستشفى، ولكن في حالات إستثنائيةفيجوز سحبه في المنزل. إذا تم إجراء القسطرة للمريض بشكل صحيح، فإن ذلك سيسهل عمل جهازه البولي، ويعزز فعالية العلاج. أمراض معديةوتحسين نوعية حياة المريض بشكل عام.
يتطلب إجراء التشخيص والدورة العلاجية في بعض الحالات تركيب قسطرة في مثانة المريض. في أغلب الأحيان، يتم إدخال الأنبوب من خلال مجرى البول، ولكن من الممكن أيضًا وضعه عبر جدار البطن الموجود في الأمام. تقوم القسطرة بمثل هذه الوظائف المهمة:
- يزيل البول.
- يغسل المثانة.
- يساعد على إدارة الدواء.
أنظر أيضا: كيف يتم تقطير المثانة؟
متى يمكن استخدام القسطرة ومتى لا يمكن استخدامها
يتم استخدام القسطرة في مثل هذه الحالات:
- إذا كان البول لا يخرج أو يمر بشكل ضعيف جداً وليس كاملاً. ويلاحظ هذا مع الورم الحميد في البروستاتا، إذا كان انسداد مجرى البول بالحجارة مزعجا، فقد تم تشخيص شلل أو شلل جزئي في المثانة، والذي ظهر بسبب آفات الحبل الشوكي، بعد العمليات.
- تحتاج إلى فحص المثانة البولية.
- - لا يخرج المريض للتبول من تلقاء نفسه، مثلاً إذا كان في حالة غيبوبة.
- إذا كان المريض يشعر بالقلق إزاء التهاب المثانة، فمن الأكثر فعالية أن يصف غسل المثانة من خلال القسطرة.
لا تتسرع في وضع القسطرة، حتى لو كان هناك دليل على ذلك. أولاً، تحقق من موانع الاستعمال عندما يكون وضع القسطرة أمرًا خطيرًا:
- يعاني من عملية التهابية حادة تؤثر على مجرى البول بسبب مرض السيلان.
- هناك إصابة في العضلة العاصرة البولية.
ولهذا السبب ينصح الخبراء المرضى بأن يكونوا صريحين للغاية مع طبيبهم. خلاف ذلك، يمكنك دعوة مشكلة كبيرة.
كيفية اختيار القسطرة لمريض معين
تُباع القسطرة في الصيدليات على نوعين:
- أداة ناعمة - مزودة بأنبوب مرن بجدران سميكة يتراوح طولها من 25 إلى 30 سم؛
- جامدة، حيث يوجد المعدن. الأنبوب منحني طوله للنساء 12-15 سم وللرجال 30 سم وللأداة قضيب ومنقار ومقبض.
أصبح استخدام القسطرة الصلبة شيئًا من الماضي تدريجيًا. القسطرة الناعمة لا تؤذي مجرى البول وتقوم بنفس الوظائف. ومن يقوم بإدخال الأنبوب يضع مطهرًا على يديه، وإلا فقد تدخل العدوى إلى الأعضاء التناسلية لرجل أو امرأة مريضة. يتم إدخال الأنبوب بعناية قدر الإمكان، ومهمة الممرضة هي عدم انتهاك سلامة جدران مجرى البول. تأكد من أن عبوة القسطرة محكمة الغلق!
كيفية وضع القسطرة في المرأة
نظرا لقصر طول مجرى البول، ليس من الصعب وضع قسطرة في المرأة. تتكون العملية من التلاعبات التالية:
- تدخل الممرضة على يمين المريض.
- تنشر شفرتي المرأة بيدها.
- ضعي الماء على الفرج ثم أضيفي مطهرًا.
- علاوة على ذلك، يتم إدخال أداة معالجة مسبقًا من الطرف الداخلي بزيت الفازلين في فتحة مجرى البول الموجودة بالخارج.
- يجب أن يتدفق السائل من الأنبوب، إذا لم يمر التفريغ، فيجب تكرار الإجراء. إذا كان المريض يعاني من الألم، فيجب على الممرضة أن تأخذ ذلك بعين الاعتبار.
خفايا تركيب قسطرة في المثانة لدى الرجل
مجرى البول عند الذكور أطول وأضيق. قد لا يتمكن الجميع من إدخال الأنبوب بحرية من العين الأولى. اتبع هذه التعليمات:
- يجب أن تقف الممرضة عن المريض على الجانب الأيمن.
- يقوم العامل الصحي بمعالجة رأس القضيب بمطهر، من الضروري تشويه الفتحة الخارجية للإحليل جيدا.
- يتم وضع الجلسرين أو البارافين السائل على الأنبوب، وبعد ذلك يتم الإمساك به بالملاقط وتوزيعه في مجرى البول. يتم دعم القضيب باليد اليسرى.
- ادفع الأداة قليلاً، يمكنك اللجوء إلى الحركات الدورانية الانتقالية. في الموقع المفترض لتضييق مجرى البول، يُطلب من الرجل أن يأخذ نفسًا عميقًا، فيؤدي إلى استرخاء عضلات العضلات الملساء، وستمر القسطرة بسهولة أكبر.
- إذا اشتكى المريض من ألم في مجرى البول، توقف وانتظر حتى يرتاح مجرى البول. استخدم تقنية التنفس العميق. يشير ظهور الإبرازات إلى أن الكائن قد وصل إلى وجهته النهائية.
إذا كانت الأنابيب الناعمة غير فعالة
يحدث هذا إذا كان الرجل يعاني من تضيقات في مجرى البول أو كان يشعر بالقلق من ورم غدي في البروستاتا. إذا كان من المستحيل الاستغناء عن أنبوب يخرج التفريغ، يلجئون إلى استخدام أداة معدنية.
يجب أن تكون الحركات حذرة، فالتسرع يمكن أن يضر المريض:
- تتخذ الممرضة وضعية على يسار المريض.
- بعد معالجة الرأس وفتحة مجرى البول بمطهر، يتم وضع القضيب عموديا.
- باستخدام اليد الحرة، يتم إدخال الأنبوب بحيث يأخذ اتجاهًا أفقيًا، ويجب أن ينظر المنقار إلى الأرض.
- قم بإدخال القسطرة بيدك اليمنى، كما لو كنت تسحب القضيب على الجهاز، حتى يختفي المنقار في مجرى البول.
- وجه القضيب نحو البطن، وارفع الطرف الحر للأنبوب، وبالنظر إلى هذا الوضع، أدخله في قاعدة القضيب.
- بعد ذلك، يجب نقل الأنبوب إلى الوضع الرأسي.
- اضغط قليلاً وبجهد قليل على نهاية الأداة، مع التقاط الجزء السفلي من القضيب.
- عندما يكون التضيق التشريحي للإحليل في الخلف، تميل القسطرة نحو العجان.
- عندما يدخل المثانة، تذهب المقاومة إلى "لا"، ويتدفق البول من الأنبوب.
اترك الهاتف في هذا الوضع. من المستحيل تدوير الأداة وتحريكها إلى أبعد من ذلك، مما سيؤدي إلى إصابة المثانة للمريض.
فيما يلي تعليمات فيديو مرئية حول قسطرة المثانة:
pochkiguru.ru
إجراء قسطرة المثانة عند الرجال
قسطرة المثانة هي تركيب خاص جهاز طبيمما يضمن تدفق البول مباشرة إلى تجويف العضو المحدد. يتم تطبيق هذا الإجراء في الحالات التي يتم فيها استبعاد خيار التبول المستقل للشخص - وهو أمر مستحيل بسبب عوامل مختلفةأو غير صالح وفقًا لخوارزمية معالجات محددة. إذا كان من الممكن إجراء هذا الإجراء عند النساء من قبل ممرضة وطبيب، فلا يوجد سوى أخصائي تعليم عالىوإتقان الممارسة ذات الصلة إلى حد الكمال.
قسطرة المثانة عند الرجال لإزالة البول.
دواعي الإستعمال
القسطرة المستخدمة في ممارسة المسالك البولية مرنة (مطاطية، سيليكون) ومعدنية. يتم تثبيت منتج السيليكون في جهاز التبول عندما يكون ذلك ضروريًا لضمان التدفق المستمر للبول (أثناء العملية وبعدها، عندما يكون الرجل غير قادر على النهوض من السرير للتبول بمفرده). يتم استخدام الجهاز المعدني فقط للمعالجة على مرحلة واحدة - ولا يتم تثبيته عليه منذ وقت طويل.
المؤشر الرئيسي للقسطرة هو تأخير حادالبول.
وفي كل حالة يتم استخدام القسطرة في الحالات التي يكون فيها المريض:
- احتباس البول الحاد (في كثير من الأحيان مع ورم البروستاتا الحميد) ؛
- هناك حاجة للتبول لإجراء أبحاث بكتريولوجية أو غيرها من الأبحاث اللاحقة ؛
- المضاعفات الناجمة عن العملية المعدية الموجودة.
انتهاك تدفق البول، وهو أمر محفوف بتطور الاستسقاء في الكلى، يحدث نتيجة لهذه الأسباب:
- ورم البروستاتا الحميد الناشئ.
- تضيق مجرى البول الحالة المرضية، حيث يوجد تضييق في تجويف مجرى البول)؛
- وجود رواسب تشبه الحجر داخل مجرى البول (نادر)؛
- التهاب كبيبات الكلى (عملية التهابية تغطي الجهاز الكبيبي للكلى) ؛
- انسداد مجرى البول بسبب عملية الورم;
- مرض الدرن أنسجة الكلىوأعضاء الجهاز البولي.
كما أن استخدام القسطرة ضروري لإدخالها مباشرة في تجويف المثانة. الأدوية: القسطرة، والتغلب على مجرى البول، والوصول إلى تجويف المثانة. أدخل في أنبوب مرن متصل مسبقًا بالقسطرة تحضير الدواء(في أغلب الأحيان - مضاد حيوي أو محلول مطهر) لغسل العضو والقضاء تدريجياً على التهاب أنسجته.
يتم تركيب قسطرة طويلة الأمد (سيليكون) لمدة لا تزيد عن 5 أيام. إذا كانت حالة المريض لا تسمح له بالتبول من تلقاء نفسه، يتم استبدال القسطرة (لتجنب تطور العملية الالتهابية).
خوارزمية القسطرة
عند تنفيذ الإجراء، من المهم مراقبة نظام العقم في المكتب. لذلك، يعمل الموظفون بالكمامات والقفازات التي تستخدم لمرة واحدة. هناك خوارزمية معينة لقسطرة المثانة. يجب تنفيذ جميع الإجراءات فقط بعد ذلك التحضير النفسيللمريض، وشرح ملامح وترتيب المراحل، وكذلك الأحاسيس التي سيلاحظها أثناء العملية.
- المريض مدعو لذلك غرفة الملابس، حيث يتم وضعها على طاولة موجودة هنا مع حفاضات وقماش زيتي موضوعة مسبقًا.
- يخلع الرجل ملابسه الداخلية ويبقى فقط مرتديًا قميصًا خاصًا للعمليات (أو يمكن التخلص منه)، ويستلقي على ظهره، مع ثني ساقيه ومتباعدتين. بحلول هذا الوقت، تقوم الممرضة بالفعل بإعداد جميع الأدوات واللوازم اللازمة.
- قبل إدخال القسطرة، يقوم الطبيب بمعالجة الأعضاء التناسلية للمريض بعناية بمحلول مطهر، وذلك باستخدام المناديل والملاقط لهذا الغرض. هذه المرحلة ضرورية لإزالة مسببات الأمراض من سطح الغشاء المخاطي للقضيب بحيث لا تنتقل مع القسطرة إلى المثانة مسببة الالتهاب.
- ثم يقوم الطبيب بتشحيم سطح الأداة بالجلسرين (لضمان الانزلاق) ويقوم بإدخال القسطرة بعناية حتى لا تتلف الهياكل الداخلية. يحتوي مجرى البول لدى الرجال على بنية خاصة، ويجب على الطبيب، باستخدام الأداة، التغلب على منحنيين فسيولوجيين. إذا تم تطبيق القوة في هذه المرحلة، فلا يمكن تجنب الإصابة. ولذلك يقوم الطبيب بإجراء العملية بعناية فائقة. يتم تحديد نجاح التدخل من خلال ظهور البول في القسطرة.
- إذا كان الهدف الأساسي هو إخراج البول، يتم استبدال صينية معدة مسبقًا وملئها حتى تفرغ المثانة تمامًا. للتأكد من أن العضو فارغ تمامًا، يقوم الطبيب بالضغط على المنطقة فوق العانة.
- إذا كان الغرض من الإجراء هو الدخول الدواءثم يستخدم الطاقم حقنة وقسطرة مطاطية. يتم حقن الدواء في المثانة من خلال الأنبوب، ثم يتم إغلاق تجويف المحول بمشبك بحيث لا يتدفق الدواء المحقون مرة أخرى.
المضاعفات المحتملة
ترتبط المضاعفات المحتملة التي قد تحدث أثناء قسطرة المثانة لدى الرجال بعدم الامتثال لقواعد التطهير والتطهير، فضلاً عن التعامل غير الكفء مع القسطرة.
- التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الإحليل - قد يسبق العملية الالتهابية عدم كفاية النظافة للقضيب قبل إدخال القسطرة.
- تلف الهياكل الداخلية للقضيب والإحليل والمثانة.
تنشأ المضاعفات أيضًا عندما التشخيص المؤقتتم وضعه بشكل غير صحيح أو تم إدخال القسطرة الصلبة بشكل غير صحيح.
التهاب المسالك البولية (مجرى البول) هو موانع لقسطرة المثانة.
موانع
لا ينبغي إجراء قسطرة المثانة إذا كان المريض يعاني من:
- التهاب الإحليل الحاد(بما في ذلك نوع السيلان)؛
- الأضرار التي لحقت بهياكل مجرى البول أو الاشتباه في ذلك ؛
- إذا تم التعاقد مع العضلة العاصرة (الصمام الفسيولوجي).
وفي نهاية الإجراء، يتم نقل المريض إلى الجناح، وإرسال عينة من البول المأخوذة إلى المختبر.
انظر أيضًا: تضخم مجرى البول عند الرجال - المؤشرات والإجراء
menquestions.ru
القسطرة في المثانة
القسطرة البولية- جهاز يتم إدخاله غالبًا لأمراض المسالك البولية ومشاكلها الجهاز البوليوبعد الجراحة. لتصريف العضو، يتم تركيب عدة أنابيب في المثانة، عبر مجرى البول، والتي سيتم من خلالها إخراج البول. تساعد القسطرة على استعادة التبول في حالة خلل الحالب وتسهيل حياة المريض.
الأنواع والأحجام
يمكن أن تختلف القسطرة الموجودة في المثانة ليس فقط في المادة الرئيسية، ولكن أيضًا في نوع الجهاز وموقعه في الجسم. يتم إجراء قسطرة المثانة للرجال والنساء مع مراعاة قنوات ومميزات الأعضاء التي يوضع فيها الجهاز. يتم أيضًا تحديد حجم الأنبوب مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفردية(للنساء الطول المثالي هو 14 سم، للرجال أكثر من 25 سم)
قد تختلف القسطرة البولية في مادة التصنيع:
- مصنوعة من مطاط خاص
- اللاتكس والسيليكون.
- الصلبة (المادة الرئيسية هي البلاستيك).
- ثابت. يمكن وضع هذا النوع من قسطرة البول لفترة طويلة؛
- يمكن التخلص منه. يتم التدريج في حالات طارئة(عند الإصابة الأعضاء البوليةأو العدوى).
تختلف القسطرة التي يتم إدخالها في المثانة لدى الرجال والنساء في نوع الإدخال والموقع. يقع الجهاز البولي الداخلي بالكامل داخل العضو، أما الجهاز الخارجي فيقع بشكل جزئي فقط. كما تنقسم القسطرة التي يتم من خلالها إخراج البول إلى قناة واحدة وقناتين وثلاث قنوات.
ما إذا كان من المؤلم وضع قسطرة في المثانة ومدة المشي بها يعتمد على نوع الأمراض التي واجهها المريض. تركيبات أنواع مختلفةفهي تكلف بشكل مختلف، وتحتاج أيضًا إلى العناية بها بطريقة معينة، ولا ينصح بأخذ الأفكار من السقف دون استشارة الطبيب.
الأنواع الأكثر شعبية
قد يختلف أيضًا جهاز قسطرة المثانة اعتمادًا على الوظيفة التي سيؤديها. ويختلف سعر الجهاز أيضًا حسب هذا العامل ومن المادة المستخدمة. إذا كانت القسطرة مصنوعة من مواد ذات نوعية رديئة، فقد يصاب المريض بالحساسية أو الرفض.
أكثر أنواع القسطرة شيوعًا هي:
- فولي. يشير إلى الدائم، ويتضمن طرفًا أعمى وفتحتين. يمكن استخدام قسطرة فولي لطرد العضو وإزالة البول والدم المتراكم منه.
- نيلاتون. يتميز بقطر أصغر من الإصدار السابق، وأكثر مرونة وله نهاية مستديرة. إن وضع هذا النوع من القسطرة لإزالة البول يكون مؤقتًا فقط.
- تيمانا. يتم استخدام إدخال القسطرة وبعد إزالة القسطرة في المثانة فقط لأمراض غدة البروستاتا.
- مطعم بيتزا. مصنوعة من المطاط، ولها 3 فتحات وطرف على شكل وعاء. يتم استخدام تقنية قسطرة المثانة باستخدام قسطرة ناعمة لتصريف الكلى عندما تكون في حالة خلل وظيفي.
- بواسون. يتم التثبيت باستخدام مسبار معدني. نادرًا ما يتم استخدام تقنية التدريج هذه لعلاج الجهاز البولي التناسلي.
كل من هذه المنتجات لها نقاط قوتها و الجوانب الضعيفة. إذا تم إجراء قسطرة المثانة عند النساء والرجال لفترة قصيرة، الخيار الأفضل- جهاز نيلاتون سهل التركيب والإزالة. ولكن إذا تم وضع المنتج البولي لفترة طويلة، ويجب إزالة المريض ليس فقط البول، ولكن أيضًا منتجات تسوس الأدوية، فستكون قسطرة فولي هي الأمثل.
إذا كان المريض غير قادر على إخراج البول بشكل مستقل، فمن المستحسن تثبيت منتج Pizzera للإفراز.
كيف يتم التثبيت
كيفية وضع القسطرة البولية الساكنة؟
- سيحتاج الطبيب إلى إعداد كل ما هو ضروري مسبقًا. للقيام بذلك، خذ: حقنة مع طرف حادة، مسكنات الألم، المناديل، الشاش، الصوف القطن، حاوية لجمع البول، مطهر؛
- يجب تطهير جميع الأدوات، وإلا فلن يكون من الممكن تحقيق تأثير تصالحي فحسب، بل قد يكون ذلك ضارًا بالصحة أيضًا.
ولكن على أي حال، أيًا كانت تقنية التثبيت المستخدمة، يقول المرضى أن الإجراء مؤلم جدًا. وبعد أخذ البول بواسطة الجهاز يحتاج المريض إلى استخدام المسكنات للمساعدة في تخفيف الأحاسيس.
تعتبر قسطرة المثانة بقسطرة معدنية أو ناعمة في الجنس الأقوى أكثر صعوبة. إذا لم يسترخي المريض أثناء تركيب منتج المثانة فإن الإجراء سيستغرق وقتاً أطول، بينما سيعاني المريض من ألم شديد. يتم وضع الجهاز ببطء شديد، إذا كان التثبيت صحيحًا، فسيبدأ البول على الفور بالتدفق إلى الحاوية، مما يعني أنه سيتم إجراء قسطرة له بنجاح.
من الأسهل بكثير قسطرة المثانة باستخدام قسطرة ناعمة عند النساء، ويتم الإدخال مستلقيًا على الظهر، ومن المستحيل الاستلقاء على المعدة. إذا اتبع الطبيب خوارزمية الإجراءات، فلن يختبر المريض ألم حاد، ولن يكون هناك أي تعقيدات.
كيفية رعاية القسطرة الساكنة الخاصة بك
إن العناية بالقسطرة البولية ليست بالأمر الصعب، فالقاعدة الأساسية هي أن المريض يجب أن يحافظ على نظافتها باستمرار.
ومن الضروري أيضا الامتثال القواعد التالية:
- إذا تم قسطرة العضو، بعد كل إفراغ من الضروري غسل الأعضاء التناسلية.
- ذكر و القسطرة الأنثويةيجب غسلها يوميا بالصابون. تعمل مثل هذه الإجراءات على إزالة الجراثيم والبكتيريا، مما يساهم في ذلك الشفاء العاجل.
- يجب أيضًا مراقبة المرضى الذين يخضعون للقسطرة لتغيير الأنبوب. يجب أن يتم الاستبدال مرة واحدة في الأسبوع، ويجب أيضًا نقل المنتج بشكل دوري.
- لمنع حدوث أمراض المسالك البولية، يحتاج المريض للدخول الاستعدادات المطهرة(يوصف من قبل الطبيب).
إذا كنت تهتم بالقسطرة بشكل صحيح، فسيكون المريض قادرا على تجنب المضاعفات المحتملة. الشيء الرئيسي هو التأكد من أن البول مستقر (إذا لم ينحرف، ولكن حتى دون تأخير، فإن الجهاز يعمل بشكل صحيح).
إذا لم يتم تركيب الجهاز بشكل صحيح، فقد يبدأ في الانسداد، وفي هذه الحالة سيقوم الأطباء بإزالته. إذا فشلت القسطرة في إزالة البول بشكل كامل، تأثير إيجابيلن يتم استعادة الصحة أيضًا.
المضاعفات المحتملة
من أجل استعادة إفراز البول، يجب على الطبيب اتباع خوارزمية التثبيت بدقة، ولكن يجب على المريض أيضًا الالتزام بتوصيات الرعاية.
إذا لم تتبع هذه القواعد، فقد تواجه المضاعفات التالية:
- إدخال الالتهابات.
- حدوث العمليات الالتهابية (سحب القسطرة سيكون مشكلة ومؤلمة للغاية).
- تشكيل الناسور.
- نزيف شديد.
- السحب العرضي (خاصة أن الخطر يزداد إذا تم أخذ جهاز غير مناسب للتثبيت).
عملية القسطرة معقدة للغاية ومؤلمة ويجب إجراؤها فقط طبيب ذو خبرة. كما لا ينصح بشراء الجهاز بنفسك. إذا اشترى المريض القسطرة الخطأ، فقد لا تكون مناسبة له. الميزات التشريحيةوالأطباء لن يضعوه.
pochki2.ru
خوارزمية قسطرة المثانة
هناك العديد من الحالات التي تتطلب قسطرة المثانة. وتشمل هذه السكتة الدماغية والنوبات القلبية، العمليات الالتهابيةالجهاز البولي. هذه الطريقة العلاجيةيمكن أن ينقذ حياة الشخص، وكذلك القضاء عليه عدم ارتياح. مع بعض الأمراض، فإنه يؤلمني كثيرا. من المهم أن طريقة الشفاءيقوم بها متخصص. يجب ألا ننسى أن طريقة إخراج البول هذه لها موانع.
قسطرة المثانة - الإجراء اللازممع أمراض الجهاز، مع الحاجة إلى إزالة البول من خلال الأنبوب. مؤشرات وموانع
قسطرة المثانة هي إزالة البول من خلال القسطرة.
نظرا لحقيقة أن هذه التقنية تستخدم في كثير من الأحيان بين المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز البولي التناسلي، يمكن تمييز المؤشرات التالية للقسطرة:
- عدم القدرة على إزالة البول من تلقاء نفسها (مع احتباس البول) والألم أثناء التبول.
- الحاجة إلى أخذ السوائل للتحليل مباشرة من المثانة.
- الحاجة إلى حقن السوائل في المثانة.
- الأضرار التي لحقت المسالك البولية.
جميع مؤشرات وأهداف القسطرة فردية وتعتمد على تشخيص المريض. وهي إلزامية للأشخاص في غيبوبة أو غيبوبة والذين لا يستطيعون التبول من تلقاء أنفسهم. أما موانع الاستعمال فمنها: التهاب مجرى البول، السيلان، إصابة المثانة. قبل الإجراء يجب على المريض إبلاغ الطبيب بالتغيرات التي تطرأ على حالته. المرة الأولى يجب أن تفعل دائما عامل طبيوبعد تعليمات دقيقة يمكن للشخص أن يحاول إجراء العملية بنفسه تحت إشراف الطبيب. فقط بعد عدة محاولات من هذا القبيل، يمكن للمريض محاولة إجراء قسطرة بشكل مستقل. إذا حدث ألم أقل، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
يتم إجراء قسطرة المثانة مرة واحدة أو بشكل دوري أو بشكل مستمر العودة إلى جدول المحتويات أنواع القسطرة
هناك عدة خيارات لهذا الإجراء. وهي تعتمد على الغرض والتشخيص وقدرة الشخص على التحرك بشكل مستقل. تتضمن التقنية عدة أنواع من القسطرة:
- مره واحده؛
- متقطع (دوري) ؛
- ثابت.