प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा छोटी क्यों हो जाती है, छोटी होने का खतरा क्या है, इसे लंबा कैसे करें

गर्भाशय की जांच गर्भाशय जांच से की जाती है। जांच की लंबाई 25-30 सेमी, एक सपाट हैंडल और अंत में एक छोटा गोल मोटा होना है - एक बटन। चूंकि जांच का उपयोग मुख्य रूप से गर्भाशय गुहा की लंबाई मापने के लिए किया जाता है, इसलिए जांच पर आमतौर पर सेंटीमीटर में एक पैमाना होता है। इसके अलावा, गर्भाशय जांच पर उस स्थान पर एक लम्बी मोटाई होती है जो गर्भाशय गुहा की सामान्य लंबाई (7 सेमी) से मेल खाती है। गर्भाशय की जांच थोड़ी घुमावदार होती है, जो गर्भाशय की वक्रता से मेल खाती है। की जांच करें मुलायम धातु: लाल तांबा, पीतल, जिसके परिणामस्वरूप जांच को कम या ज्यादा वक्रता दी जा सकती है।

गर्भाशय की जांच एक ऐसा ऑपरेशन है जिसके लिए उन्हीं नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है जो अन्य ऑपरेशनों के उत्पादन को निर्देशित करते हैं।

गर्भाशय की जांच के लिए संकेत. गर्भाशय की जांच का उपयोग मुख्य रूप से नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किया जाता है और बहुत कम बार चिकित्सीय विधि के रूप में किया जाता है। जांच से ग्रीवा नहर में संकुचन का स्थान निर्धारित किया जा सकता है, साथ ही गर्भाशय गुहा की लंबाई, उसका आकार और श्रोणि में स्थिति भी निर्धारित की जा सकती है। निदान पद्धति के रूप में उपयोग की जाने वाली गर्भाशय की जांच, एक अभिन्न अंग हो सकती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, सबसे अधिक बार गर्भाशय गुहा का इलाज।

इलाज शुरू करते समय, सबसे पहले, एक जांच के साथ गर्भाशय नहर की लंबाई और दिशा निर्धारित करें (गर्भाशय की स्थिति पहले दो-हाथ की परीक्षा द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए)। जांच का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव या विच्छेदन के लिए भी किया जाता है।

पहचानने के लिए, कभी-कभी न केवल गर्भाशय नहर की लंबाई के बारे में, बल्कि गर्भाशय गुहा के आकार और इसकी विशेषताओं के बारे में भी डेटा होना आवश्यक होता है। भीतरी सतह. इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि आपको सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड की उपस्थिति पर संदेह है, तो आप एक जांच के साथ ट्यूमर या रेशेदार पॉलीप को महसूस करने का प्रयास कर सकते हैं और इस प्रकार, अधिक या कम सटीक निदान कर सकते हैं। गर्भाशय फाइब्रोमायोमा और अंडाशय के एक ट्यूमर (सिस्ट) के बीच विभेदक निदान में, एक जांच के साथ गर्भाशय गुहा का माप काम कर सकता है सहायक विधिकिसी विशेष निदान का समर्थन करने के लिए। तो, गर्भाशय नलिका की सामान्य लंबाई (7 सेमी) यह संकेत देगी कि ट्यूमर गर्भाशय से संबंधित नहीं है (डिम्बग्रंथि ट्यूमर पर अध्याय देखें), लेकिन अंडाशय से; काफी बढ़ी हुई गर्भाशय गुहा फाइब्रोमायोमा की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

गर्भाशय गुहा के आकार की जांच करके, गर्भाशय की कुछ प्रकार की विकृतियों को पहचानना संभव है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय गुहा में एक सेप्टम की उपस्थिति, एक दो सींग वाला गर्भाशय, आदि।

अस्पष्ट मामलों में, खासकर जब पेट की दीवार के मोटापे के कारण दो-हाथ से जांच करना मुश्किल होता है, तो जांच से गर्भाशय की स्थिति निर्धारित की जा सकती है।

जैसे गर्भाशय की जांच करना उपचार विधि . एक चिकित्सीय विधि के रूप में, बाहरी या आंतरिक गर्भाशय ओएस के क्षेत्र में, या गर्भाशय ग्रीवा नहर के किसी अन्य भाग में सख्ती और स्टेनोज़ को खत्म करने के लिए जांच का उपयोग किया जा सकता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भाशय की जांच का उपयोग गर्भाशय की शिशु संरचना (लंबी शंक्वाकार गर्दन) के उन मामलों में प्राथमिक महिला बांझपन के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। छोटा शरीरगर्भाशय, एंटिफ़्लेक्सन का एक तीव्र कोण), जब, सबसे सावधानीपूर्वक जांच के साथ, बांझपन की घटना का कोई अन्य कारण नहीं पाया जाता है।

मतभेदों की जांच करना. जांच के लिए एक पूर्ण विपरीत संकेत एक अबाधित गर्भावस्था है, या कम से कम केवल इसकी उपस्थिति का संदेह है। जननांग अंगों की तीव्र और सूक्ष्म सूजन में जांच को वर्जित किया गया है। आपको विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा नहर से शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति में और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में कैंसरयुक्त क्षय की उपस्थिति में गर्भाशय की जांच करने से बचना चाहिए।

सेनील प्योमेट्रा के साथ या गर्भाशय गुहा के कैंसर के कारण पियोमेट्रा के साथ, प्युलुलेंट कोल्पाइटिस की उपस्थिति के बावजूद, प्युलुलेंट संचय को खाली करने के लिए जांच आवश्यक हो सकती है।

जांच तकनीक. योनि को किसी से भी धोया जाता है कीटाणुनाशक समाधानऔर इसे बाँझ धुंध से पोंछें (धोने के बजाय, आप योनि को शराब के साथ टफ़र से पोंछ सकते हैं), गर्भाशय के योनि भाग को दर्पणों से उजागर किया जाता है और शराब से पोंछा जाता है और आयोडीन टिंचर के साथ चिकनाई की जाती है। बुलेट संदंश गर्भाशय ओएस के पूर्वकाल होंठ को पकड़ लेता है। फिर दर्पण (लिफ्टर) का अगला चम्मच हटा दिया जाता है, और पीछे वाला चम्मच सहायक को दे दिया जाता है। बुलेट चिमटा संचालक अंदर ले जाता है बायां हाथऔर उनके साथ गर्भाशय ग्रीवा को नीचे करता है, और जांच को अपने दाहिने हाथ में लेता है ताकि हैंडल बड़े और के बीच स्वतंत्र रूप से रहे तर्जनी. यदि कोई सहायक नहीं है, तो ऑपरेटर बाएं हाथ की दो अंगुलियों को योनि में डालता है और, उनके मार्गदर्शन में, गर्भाशय ओएस के पीछे के होंठ को बुलेट संदंश से पकड़ता है; फिर दर्पण का पिछला चम्मच योनि में डालता है; गोली संदंश, जिसके साथ पीछे के होंठ को पकड़ लिया गया था, ऑपरेटर अपने बाएं हाथ में लेता है और, उन्हें गुदा की ओर खींचकर, उन्हें योनि की पिछली दीवार के खिलाफ दर्पण बिस्तर के खिलाफ दबाता है। इस प्रकार, दर्पण योनि में रखा जाता है। जांच को दाहिने हाथ के अंगूठे और तर्जनी के बीच के हैंडल द्वारा स्वतंत्र रूप से पकड़ा जाता है ताकि जब कोई बाधा आए, तो जांच हैंडल, उंगलियों के बीच फिसलते हुए, आसानी से वापस चला जाए।

गर्भाशय गुहा में जांच की शुरूआत में बाधा, विशेष रूप से एक गैर-गर्भवती महिला में, की उपस्थिति हो सकती है तीव्र कोणशरीर और गर्भाशय ग्रीवा के बीच, जिसका दो-हाथ से जांच करने से पहले ही पता चल जाता है। इस मामले में, बुलेट संदंश के साथ गर्भाशय ग्रीवा को अधिक मजबूती से फैलाना आवश्यक है और इस प्रकार एंटीफ्लेक्सियन के कोण को थोड़ा सीधा करना चाहिए, जबकि जांच को अधिक वक्रता दी जानी चाहिए और फिर आसानी से, बिना मजबूर किए, इसे गर्भाशय गुहा में ले जाना चाहिए।

बाहरी या आंतरिक गर्भाशय ओएस के क्षेत्र में या गर्भाशय ग्रीवा नहर के किसी अन्य भाग में स्टेनोसिस की जांच के लिए सामने आने वाली बाधा पर काबू पाने के लिए विशेष देखभाल और विनम्रता की आवश्यकता होती है। यह याद रखना चाहिए कि जांच की शुरूआत के दौरान हिंसा से गलत मार्ग का निर्माण हो सकता है और यहां तक ​​कि गर्भाशय की दीवार में छेद भी हो सकता है। जांच पैरामीट्रियम की ओर, पड़ोसी अंगों में या पेट की गुहा में प्रवेश कर सकती है।

यदि सामान्य गर्भाशय जांच पास नहीं होती है, तो वे पेट वाली जांच को थोड़ा पकड़ने की कोशिश करते हैं छोटे, और यदि आवश्यक हो, तो और भी पतली जांच लें। आपको तुरंत बहुत पतली जांच नहीं करनी चाहिए, क्योंकि जांच जितनी पतली होगी, गलत कदम उठाना उतना ही आसान होगा। एक जांच के सख्ती से गुजरने के बाद, अगली, कुछ हद तक मोटी जांच ली जाती है, आदि, जब तक कि एक नियमित गर्भाशय जांच गर्भाशय गुहा में स्वतंत्र रूप से नहीं गुजरती है। यदि एक पतली जांच भी गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से पारित नहीं की जा सकती है, तो आगे के प्रयासों को रोक दिया जाना चाहिए। उन्हें कुछ समय के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है, जो गलत कदम उठाने के लिए पर्याप्त है, अगर ऐसा किया गया है, तो उसे ठीक करने के लिए।

गर्भाशय की जांच के महत्व के बावजूद, इसके प्रति अभी भी सावधान रहना चाहिए व्यापक अनुप्रयोगजैसा कि ए.ई. मंडेलस्टैम बताते हैं, कुछ डॉक्टरों द्वारा बिना पर्याप्त सबूत के बाह्य रोगी सेटिंग में जांच का उपयोग किया जाता है। हमारा मानना ​​है कि गंभीर संकेतों की उपस्थिति में, साथ सख्त पालनएसेप्टिस नियम, इस हस्तक्षेप की उचित तैयारी और कार्यान्वयन के अधीन, कुछ मामलों में गर्भाशय की स्थिति को स्पष्ट करने, सबम्यूकोसल फाइब्रोमायोमा या रेशेदार पॉलीप आदि को पहचानने के लिए बाह्य रोगी के आधार पर जांच करना भी स्वीकार्य है।

ग्रीवा फैलावइसका उपयोग पहचान उद्देश्यों और चिकित्सीय उद्देश्यों दोनों के लिए किया जा सकता है। अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा नहर का विस्तार गर्भाशय गुहा में इलाज के लिए एक मूत्रवर्धक - निदान या चिकित्सीय - या गर्भाशय गुहा को खाली करने के लिए एक अन्य उपकरण, उदाहरण के लिए, एक गर्भपात कोलेट डालने में सक्षम होने के लिए किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर का कुंद तरीके से विस्तार। सर्वाइकल कैनाल का विस्तार कुंद या नुकीले तरीके से किया जा सकता है। सबसे आम तरीका धातु की बौगी के साथ ग्रीवा नहर का विस्तार करना है, जिसका आकार थोड़ा घुमावदार होता है और एक छोर पर एक सपाट हैंडल होता है, जिस पर बौगी संख्या अंकित होती है। प्रत्येक अगला अंक पिछले अंक से 0.5-1 मिमी अधिक मोटा है। विस्तार आमतौर पर एक चरण में किया जाता है। यह छोटा ऑपरेशन दर्दनाक है, इसलिए यदि एक महत्वपूर्ण विस्तार की आवश्यकता है, तो एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाना चाहिए। कहने की जरूरत नहीं है कि इस ऑपरेशन के दौरान, जो कृत्रिम रूप से गर्भाशय गुहा तक पहुंच खोलता है, सड़न रोकनेवाला के सभी नियमों का पालन किया जाना चाहिए। यह नितांत आवश्यक है, क्योंकि ग्रीवा नहर के कुंद विस्तार के साथ भी, इसके श्लेष्म झिल्ली में दरारें बन सकती हैं, साथ में रक्तस्राव भी हो सकता है। विस्तार से पहले, गर्भाशय की स्थिति दो-हाथ की जांच द्वारा निर्धारित की जाती है, और बौगी की शुरूआत से पहले, गर्भाशय की स्थिति को गर्भाशय जांच के साथ फिर से जांचा जाता है। इस प्रकार, विस्तार हमेशा गर्भाशय गुहा की जांच से पहले होता है।

धातु बुग्गी के साथ विस्तार तकनीक। सर्जिकल क्षेत्र तैयार करने के बाद, चम्मच के आकार के दर्पण गर्भाशय के योनि भाग को उजागर करते हैं। बुलेट संदंश गर्भाशय ओएस के पूर्वकाल होंठ को पकड़ लेता है। चूंकि गर्भाशय ग्रीवा नहर का विस्तार करते समय कुछ बल लगाया जाना चाहिए, बुलेट संदंश की एक जोड़ी पर्याप्त नहीं हो सकती है (ओटीटी ने पूर्वकाल और पीछे के होंठ दोनों को पकड़ना पसंद किया, यह मानते हुए कि गर्दन का ऐसा निर्धारण सैक्रो-गर्भाशय स्नायुबंधन को चोट से बचाता है)। ऑपरेटर अपने बाएं हाथ में संदंश रखता है, और अपने दाहिने हाथ से वह गर्भाशय ग्रीवा नहर में एक बौगी डालता है, जिसे वह अपने अंगूठे और तर्जनी के साथ हैंडल से पकड़ता है ताकि उसका मोड़ गर्भाशय के मोड़ के साथ मेल खाए। केवल आंतरिक ग्रसनी के लिए बौगी दर्ज करें।

एक गैर-गर्भवती महिला में, ग्रीवा नहर का विस्तार बोगी के पहले नंबर से शुरू होता है, और इसके साथ पारित करने योग्य चैनल(शुरू कर दिया अधूरा गर्भपात, रेशेदार पॉलीप, आदि) - उस संख्या से जिसकी मोटाई ग्रीवा नहर के लुमेन से मेल खाती है। सर्जन बाउगी नंबर 1 डालता है और इसे कुछ सेकंड के लिए छोड़ देता है, फिर इसे हटा देता है और अगला बाउगी नंबर डालता है, और इसी तरह, जब तक कि ग्रीवा नहर लक्ष्य प्राप्त करने के लिए आवश्यक रूप से खुली न हो जाए। यदि कोई बौगी कठिनाई से गुजरती है, तो उसे ग्रीवा नहर में थोड़ी देर (1 / 2-1 मिनट) छोड़ दिया जाता है, फिर हटा दिया जाता है और फिर से पेश किया जाता है, और उसके बाद ही अगले बौगी को आकार में पेश किया जाता है। यदि बोगी का अगला नंबर डालने पर अधिक रक्तस्राव होता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि ग्रीवा नहर की दीवार में दरार बन गई है। यदि बुग्गी का अगला नंबर पिछले वाले से आसान है तो संदेह गहरा जाता है।

सही विस्तार तकनीक के साथ, ग्रीवा नहर की श्लेष्म झिल्ली में केवल सतही दरारें होती हैं। वे किसी विशेष रक्तस्राव या किसी जटिलता का कारण नहीं बनते हैं; गहरी दरारों को बुग्गी के प्रवेश के दौरान अत्यधिक बल का परिणाम माना जाना चाहिए। विस्तार जितना धीमा और अधिक सावधानी से किया जाएगा, क्षति का जोखिम उतना ही कम होगा। यदि, फिर भी, दीवार को क्षति होती है, तो विस्तार को तुरंत रोका जाना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा नहर के कुंद तरीके से एक साथ विस्तार की अपनी सीमाएँ होती हैं, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के पहले महीनों में, विस्तार को एक उंगली के मार्ग तक लाया जा सकता है, और एक गैर-गर्भवती महिला में इससे भी कम। इसी दौरान स्त्रीरोग संबंधी अभ्यासउंगली से गर्भाशय गुहा की जांच करना आवश्यक हो सकता है (उदाहरण के लिए, यदि रेशेदार पॉलीप का संदेह हो)। 3-3.5 महीने से अधिक की गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को खाली करने के लिए उसकी गुहा में दो उंगलियां भी डालने की आवश्यकता पड़ सकती है। ऐसे मामलों में, एक ही चरण में आवश्यक विस्तार हासिल करना असंभव है, इसलिए आपको या तो दो-चरणीय कुंद विधि का सहारा लेना होगा, या गर्भाशय ग्रीवा नहर को तेज (खूनी) तरीके से विस्तारित करना होगा।

गर्भाशय ग्रीवा नलिका का तीव्र तरीके से विस्तार (गर्भाशय ग्रीवा का विच्छेदन) विच्छेदन कहलाता है।

विवेचन. प्राथमिक बांझपन के लिए इस ऑपरेशन का सहारा लेते समय, हम, कई अन्य सर्जनों की तरह, इस बात को ध्यान में रखते हैं कि इन रोगियों में अक्सर मासिक धर्म प्रक्रिया की विसंगतियाँ होती हैं, इसलिए, हम विच्छेदन में गर्भाशय गुहा का हल्का इलाज जोड़ते हैं, जिसे या तो मौजूदा एंडोमेट्रियल को खत्म करना चाहिए हाइपरप्लासिया, या अंडाशय के सहवर्ती हाइपोफंक्शन के मामलों में (एक चिड़चिड़ाहट के रूप में) गर्भाशय के माध्यम से उनके कार्य को उत्तेजित करेगा। यह माना जाना चाहिए कि इलाज, साथ ही इन मामलों में विच्छेदन, प्रकृति में पूरी तरह से अनुभवजन्य है, इसलिए बांझपन में विच्छेदन का उपयोग केवल दुर्लभ, सावधानीपूर्वक चयनित मामलों में ही उचित ठहराया जा सकता है।

विच्छेदन तकनीक. योनि सर्जरी के लिए विच्छेदन की तैयारी आम है। बाहरी जननांग, योनि और गर्भाशय के योनि भाग को अल्कोहल और आयोडीन टिंचर से कीटाणुरहित किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा को दर्पणों से उजागर किया जाता है और गर्भाशय ओएस के पूर्वकाल और पीछे के होंठों को दो बुलेट संदंश के साथ अलग से जब्त किया जाता है। फिर ग्रीवा नहर की जांच की जाती है और उसे मेटल डाइलेटर नंबर 8 तक विस्तारित किया जाता है। यदि, विच्छेदन के अलावा, गर्भाशय गुहा का इलाज करने का निर्णय लिया जाता है, तो पहले इलाज किया जाता है, और फिर विच्छेदन किया जाता है।

विच्छेदन के दो तरीकों का उपयोग किया जाता है: ए) बाहरी गर्भाशय ओएस के दोनों किनारों पर पार्श्व विच्छेदन, बी) गर्भाशय ओएस के पीछे के होंठ से शुरू करके गर्भाशय ग्रीवा की एक पिछली दीवार का विच्छेदन।

पार्श्व चीरा. बुलेट संदंश के साथ, गर्भाशय ओएस के पूर्वकाल होंठ को आगे और ऊपर की ओर खींचा जाता है, और पीछे के होंठ को पीछे और नीचे की ओर खींचा जाता है। दोनों तरफ, बाहरी गर्भाशय ओएस को सीधी कैंची से सममित रूप से काटा जाता है और फिर गर्भाशय के योनि भाग की पार्श्व दीवारों को काटा जाता है। चीरा बहुत ऊंचा नहीं लगाया जाना चाहिए और किसी भी स्थिति में इसे आंतरिक गर्भाशय ओएस और योनि फोरनिक्स तक नहीं बढ़ाया जाना चाहिए। गर्भाशय के योनि भाग पर विच्छेदन के बाद, गर्भाशय ग्रीवा की चार घाव वाली सतहें प्राप्त होती हैं। प्रत्येक से एक सपाट पच्चर काटा जाता है मांसपेशियों का ऊतकअनुदैर्ध्य दिशा में. इससे गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली के किनारों को गर्भाशय के योनि भाग के बाहरी हिस्से को कवर करने वाली श्लेष्म झिल्ली के साथ सीवन करना संभव हो जाता है।

गर्दन की पिछली दीवार का विच्छेदन. दो बुलेट संदंश गर्भाशय ओएस के पीछे के होंठ को पकड़ते हैं और इसे मध्य रेखा के साथ संदंश के बीच विच्छेदित करते हैं। चीरा पश्च फोर्निक्स तक भी नहीं पहुंचना चाहिए।

इस विधि से गर्भाशय के योनि भाग पर केवल दो घाव वाली सतहें बनती हैं; प्रत्येक से मांसपेशियों के ऊतकों की उथली पच्चर के साथ पूरी लंबाई में एक्साइज किया जाता है। फिर गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली के किनारों को गर्भाशय के योनि भाग के बाहरी हिस्से को कवर करने वाली श्लेष्म झिल्ली के साथ टांके से जोड़ा जाता है। टांके के लिए हम हमेशा कैटगट का उपयोग करते हैं। पश्चात की अवधि में विशेष उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। सुचारू पाठ्यक्रम के साथ, रोगी तीसरे-पांचवें दिन बिस्तर से उठ जाता है और 8वें-9वें दिन छुट्टी दे दी जाती है। यौन जीवनकम से कम 3-4 सप्ताह के लिए प्रतिबंध लगाया जाना चाहिए।

पूर्वकाल कोल्पोहिस्टेरोटॉमी(आंतरिक ग्रसनी के लिए गर्भाशय ग्रीवा का विच्छेदन)। आंतरिक ओएस के पीछे गर्भाशय ग्रीवा का विच्छेदन तब आवश्यक हो सकता है कृत्रिम रुकावटगर्भावस्था, चार महीने के बाद, जब देर से गर्भपात किया जाता है चिकित्सीय संकेतएक ही चरण में, साथ ही गर्भाशय गुहा से ट्यूमर या विदेशी शरीर को हटाते समय।

पूर्वकाल कोल्पोहिस्टेरोटॉमी ऑपरेशन की विधि और तकनीक। योनि सर्जरी के लिए मरीज को सर्जरी के लिए तैयार करना आम बात है। गर्भाशय ओएस के पूर्वकाल होंठ को दोनों तरफ से बुलेट संदंश से पकड़ लिया जाता है। संदंश को धीरे-धीरे लेकिन सख्ती से खींचते हुए, योनि भाग को योनि के वेस्टिबुल में तब तक नीचे उतारा जाता है जब तक कि पूर्वकाल योनि की दीवार पूरी तरह से उलट न जाए। गर्भाशय की जांच करने के बाद, गर्भाशय ग्रीवा नहर को धातु के गुलदस्ते (गर्भावस्था की उपस्थिति में - नंबर 12-14 तक, गैर-गर्भवती महिलाओं में - नंबर 8-10 तक) के साथ विस्तारित किया जाता है। योनि फोरनिक्स की दीवार के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा से इसके लगाव के स्थान पर (यह स्थान योनि म्यूकोसा के अंतिम अनुप्रस्थ गुना से मेल खाता है), एक स्केलपेल के साथ एक अनुप्रस्थ चीरा बनाया जाता है। अनुप्रस्थ चीरे के दोनों सिरों पर, इसके लंबवत एक और छोटा चीरा लगाया जाता है। इसका परिणाम पूर्वकाल योनि फोरनिक्स की दीवार में एक पैचवर्क चीरा है। फ्लैप, नीचे पड़े मूत्राशय के साथ मिलकर, गर्भाशय ग्रीवा से एक कुंद तरीके से अलग किया जाता है - एक उंगली या धुंध टफ़र के साथ, जो गर्भावस्था के दौरान आसानी से संभव है। गैर-गर्भवती महिलाओं में, और अक्सर गर्भवती महिलाओं में, विशेष रूप से प्राइमिग्रेविडा में, हम मुख्य रूप से तीव्र तरीके से मूत्राशय (योनि फ्लैप के साथ) को अलग करते हैं। हम इसे निम्नलिखित तरीके से करते हैं। सर्जिकल चिमटी से फ्लैप के किनारे को ऊपर उठाएं। उसी समय, संयोजी ऊतक फाइबर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, जुड़ते हैं मूत्राशयगर्भाशय ग्रीवा की पूर्वकाल की दीवार तक। घुमावदार कैंची से हमने इन रेशों को बिल्कुल गर्दन पर काटा। साथ ही यह उजागर भी करता है पीछे की दीवारमूत्राशय; यदि आप इसे संरचनात्मक चिमटी से उठाते हैं, तो करघे अगली पंक्तिसंयोजी ऊतक फाइबर जो वेसिकोसर्विकल सेप्टम बनाते हैं। इस तरह, साइट दर साइट, आंख के नियंत्रण में, मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा से अलग हो जाता है। यह सबसे कोमल तरीका है, विशेषकर कठोर ऊतकों के मामले में। फिर मूत्राशय को आंतरिक गर्भाशय ओएस के ठीक ऊपर वापस ले लिया जाता है। यह पेरिटोनियम के संक्रमणकालीन वेसिकौटेराइन फोल्ड को उजागर करता है। इसे थोड़ा ऊपर धकेल कर खोला जाता है। अब, मूत्राशय को चम्मच के आकार के दर्पण या लिफ्ट से सुरक्षित करके, गर्भाशय ग्रीवा की पूर्वकाल की दीवार को बाहरी गर्भाशय ओएस से मध्य रेखा तक विच्छेदित किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा चीरे के किनारों को बुलेट संदंश के साथ दोनों तरफ से रोका जाता है और गर्भाशय ग्रीवा की पूर्वकाल की दीवार को क्रमिक रूप से योनि के प्रवेश द्वार की ओर नीचे खींचा जाता है, जिससे चीरा आंतरिक ग्रसनी से थोड़ा आगे बढ़ता है। इस प्रकार, गर्भाशय गुहा तक पहुंच एक या दो अंगुलियों की शुरूआत के लिए खुली है। पूरा ऑपरेशन एक्स्ट्रापरिटोनियल तरीके से किया जाता है।

उसके बाद, वे वह कार्य करना शुरू करते हैं जिसके लिए कोल्पोहिस्टेरोटॉमी की गई थी। चिकित्सा कारणों से कृत्रिम गर्भपात के उत्पादन में जब दीर्घकालिकगर्भावस्था, सिस्टिक ड्रिफ्ट के साथ, जब गर्भाशय का निचला हिस्सा ऊंचा होता है, तो नियंत्रण में और पेट की दीवार से अभिनय करने वाले दूसरे हाथ की भागीदारी के साथ, गर्भाशय गुहा में दो अंगुलियों को डालकर गर्भाशय को खाली कर दिया जाता है। यदि एक रेशेदार पॉलीप को गर्भाशय गुहा से निकालने की आवश्यकता होती है, तो इसे गर्भाशय गुहा में डाली गई लिफ्ट के साथ उजागर किया जाता है, जिसके बाद पॉलीप को संदंश के साथ पकड़ लिया जाता है और यदि इसका डंठल पतला है, तो खोल दिया जाता है, या यदि डंठल चौड़ा है तो भूसी निकाल दी जाती है। या एक विस्तृत आधार पर बैठता है.

कोल्पोहिस्टेरोटॉमी के दौरान दर्द से राहत। अक्सर, यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो हम या तो लागू करते हैं स्थानीय संज्ञाहरणया सामान्य ईथर एनेस्थीसिया या स्पाइनल एनेस्थीसिया, विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां आपको लंबी गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को खाली करना पड़ता है।

ऑपरेशन के अंतिम चरण (गर्दन के चीरे पर टांके लगाना) का एक महत्वपूर्ण क्षण ग्रीवा चीरे के ऊपरी कक्ष में पहला सिवनी लगाना है। यह बात स्पष्ट रूप से दिखनी चाहिए. यदि चीरे का अंत गहराई में खो गया है और तुरंत पता नहीं लगाया जा सकता है, तो पहली सिवनी आंख की पहुंच वाली गहराई पर बनाई जा सकती है। इस टांके के साथ गर्दन को नीचे खींचते हुए, आपको धीरे-धीरे चीरे के ऊपरी सिरे तक पहुंचने की जरूरत है और यहां पहला टांका लगाया जाता है। यह संभव है, जैसा कि हेंडन सलाह देते हैं, गर्भाशय ग्रीवा का चीरा पूरा होते ही, यानी गर्भाशय गुहा खाली होने से पहले, इस सिवनी को बाहर निकालना; सीवन को बांधा नहीं गया है, बल्कि एक "धारक" के रूप में छोड़ दिया गया है ताकि गर्दन को सिलाई करते समय, इस संयुक्ताक्षर को खींचकर, चीरे की शुरुआत का तुरंत पता लगाना संभव हो सके। इस बिंदु से, वे कैटगट लिगचर के साथ चीरे को सिलना शुरू करते हैं। हम हमेशा बाधित टांके का उपयोग करते हैं। लेकिन एक सतत सीम का भी उपयोग किया जाता है। कुछ सर्जन, सिलाई करते समय, ग्रीवा नहर की श्लेष्मा झिल्ली को नहीं पकड़ते हैं। जब गर्भाशय ग्रीवा को सिल दिया जाता है, तो मूत्राशय को अपहरण और संरक्षित करने वाले लहरा को हटा दिया जाता है और योनि फ्लैप को उसके स्थान पर सिल दिया जाता है।

मूत्राशय और गर्भाशय ग्रीवा की पूर्वकाल की दीवार के बीच जमा होने वाली थोड़ी मात्रा में रक्त के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए, धुंध की एक पट्टी को सिले हुए योनि घाव के निचले हिस्से में डाला जा सकता है।

लीबचिक के अनुसार कोल्पोहिस्टेरोटॉमी. इस पद्धति की उपस्थिति इस तथ्य के कारण थी कि कोल्पोहिस्टेरोटॉमी की पुरानी पद्धति के साथ, बाहरी गर्भाशय ओएस के क्षेत्र में चीरे का अपर्याप्त संलयन अक्सर देखा जाता है। गर्भाशय ओएस के पूर्वकाल किनारे के बीच में, एक दोष अक्सर बना रहता है, जो ग्रीवा नहर में एक या दूसरी गहराई तक फैला होता है। ग्रीवा नहर पर्याप्त रूप से बलगम से भरी नहीं है, बाहरी गर्भाशय ओएस व्यापक रूप से खुला हुआ है। लीबचिक ऑपरेशन के दौरान इन परिणामों से बचने के लिए, गर्भाशय गर्दन की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से चीरा बाहरी गर्भाशय ओएस में नहीं लाया जाता है, बल्कि लगभग 1.5 सेमी ऊपर समाप्त होता है।

लीबचिक के अनुसार, ऑपरेशन बिल्कुल कोल्पोहिस्टेरोटॉमी की तरह ही शुरू होता है। सर्वाइकल कैनाल को नंबर 8 डाइलेटर तक विस्तारित करने के बाद, और मूत्राशय को गर्भाशय ग्रीवा से अलग किया जाता है और ऊपर धकेल दिया जाता है, नंबर 8 बौगी को सर्वाइकल कैनाल में फिर से डाला जाता है और तब तक छोड़ दिया जाता है जब तक कि पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से एक चीरा नहीं लगाया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा। चीरा, हमेशा की तरह, ऊपर, आंतरिक ग्रसनी के पीछे है; चीरे को बाहरी गर्भाशय ओएस में 1.5 -2 सेमी तक नहीं लाया जाता है। इस प्रकार, बाहरी गर्भाशय ओएस बरकरार रहता है। गर्भाशय ग्रीवा की पूर्वकाल की दीवार में एक लंबा चीरा गर्भाशय गुहा की ओर जाता है और इसमें दो अंगुलियों को डालना संभव बनाता है। डिजिटल जांच या गर्भाशय गुहा को खाली करने के बाद, ऊपर वर्णित अनुसार गर्भाशय ग्रीवा और योनि में चीरा लगाया जाता है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि आपको बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करने की आवश्यकता है। इस तैयारी में न केवल बच्चों की चीजों और मनो-भावनात्मक मनोदशा के साथ दुकानों में "छापे" शामिल हैं। आपको बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करने की ज़रूरत है और इसमें आपका बच्चा 9 महीने तक बढ़ता और विकसित होता है। सिद्धांत रूप में, प्रकृति ने स्वयं यह सुनिश्चित किया कि सब कुछ महिला अंगबच्चे के जन्म से पहले अधिकतम "परिपक्व" और सही समय पर असफल नहीं हुआ। हालाँकि, सब कुछ हमेशा योजना के अनुसार नहीं होता है।

प्रसव के लिए गर्भाशय तैयार न होना

आपके मूत्राशय का "घर" एक लम्बा अंग है, जिसमें मांसपेशी और रेशेदार ऊतक होते हैं - गर्भाशय, जो गर्दन के निचले हिस्से में समाप्त होता है। जैसे ही प्रसव होता है (वैसे, शोधकर्ता अभी भी यह पता नहीं लगा सके हैं कि प्रसव एक समय या किसी अन्य समय पर क्यों होता है), गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाता है, अर्थात। संकुचन के दौरान (प्रसव का पहला चरण - प्रकटीकरण) भ्रूण को पूरी तरह से खोलना और छोड़ना चाहिए। इस समय, अभी भी गर्भवती शरीर में अविश्वसनीय घटनाएं घटती हैं: गर्भाशय, संकुचन, "फिसलने" लगता है गर्भाशय, ऊपर उठना, और भ्रूण स्वयं ग्रीवा नहर में उतर जाता है। गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण उद्घाटन तब तय होता है जब बच्चे का सिर इसके माध्यम से "क्रॉल" कर सकता है। जैसे ही ऐसा हुआ, बच्चे के जन्म का दूसरा चरण शुरू हो जाता है - निर्वासन और प्रयास, जो बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है।

जन्म लेने के लिए बच्चे को बेहद कठिन रास्ते से गुजरना पड़ता है, लेकिन बजर यहीं नहीं रुकता। उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय ग्रीवा उसे अंदर नहीं जाने देती, तब भी वह चढ़ता है, इसलिए ब्रेक प्राप्त होते हैं, जो बच्चे के जन्म के लगातार साथी होते हैं। यह अनुमान लगाना आसान है कि यह जटिलता क्यों होती है - पेरिनेम के मांसपेशी ऊतक की अपर्याप्त लोच के कारण। यह स्पष्ट है कि प्रसव के दौरान फटने के अन्य कारण भी होते हैं, लेकिन फिर भी, सफल प्रसव के लिए गर्भाशय की लोच एक शर्त है।

दिलचस्प बात यह है कि गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय आगामी जन्म के लिए खुद को तैयार करता है। गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में, मांसपेशियों के ऊतकों को कोलेजन फाइबर द्वारा बहुत सक्रिय रूप से प्रतिस्थापित किया जाता है, जो इसे खिंचाव की क्षमता प्रदान करते हैं। डॉक्टर इस स्थिति को "गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता" कहते हैं। आमतौर पर, उपस्थित चिकित्सक इस "परिपक्वता" को निर्धारित करता है, जिस पर गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 2 सेमी तक होनी चाहिए, इसकी "स्थिरता" नरम होनी चाहिए, एक अनुप्रस्थ उंगली को आंतरिक क्षेत्र से परे ले जाना चाहिए ग्रसनी (यह गर्भाशय ग्रीवा के छोटे होने का परिणाम है) और गर्भाशय ग्रीवा योनि के केंद्र में स्थित होनी चाहिए।

इन मानदंडों से विचलन (बहुत लंबा गर्भाशय ग्रीवा, इसकी घनी स्थिरता, बंद ग्रीवा नहरऔर बाहरी ग्रसनी) गर्भाशय ग्रीवा की अपरिपक्वता का संकेत देते हैं, अर्थात, शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है और उसे "भोजन" की आवश्यकता है। डॉक्टर अपरिपक्व गर्दन को "ओक" कहते हैं। आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि बच्चे के जन्म के लिए तैयार गर्भाशय यह सुनिश्चित करेगा कि आपका फटना न हो, बल्कि इसकी "परिपक्वता" ही है जो उनकी संभावना को काफी कम कर देगी। इसलिए आपको तैयारी में लापरवाही नहीं बरतनी चाहिए.

बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय को कैसे तैयार करें?

गर्भाशय ग्रीवा को प्रसव के लिए तैयार करने के कई तरीके हैं, ताकि इसे समय पर परिपक्व होने में मदद मिल सके। जब "अपरिपक्व" गर्भाशय ग्रीवा का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर दवाएं और प्रक्रियाएं लिखते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की प्रक्रिया को उत्तेजित करती हैं। आपको प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग भी निर्धारित किया जा सकता है, जो गर्भाशय ग्रीवा नहर में इंजेक्ट किया जाता है और गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता में योगदान देता है, या केल्प सपोसिटरीज़ को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाएगा, जो कोलेजन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो ऊतकों को अधिक लोचदार बनाता है।

कभी-कभी मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव के कारण गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व नहीं हो पाती है, इसलिए, हाल के सप्ताहगर्भावस्था, डॉक्टर एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पापावेरिन) या तो इंट्रामस्क्युलर या गोलियों या रेक्टल सपोसिटरीज़ के रूप में लिख सकते हैं।

किसी विशेष गर्भवती जीव की विशेषताओं को देखते हुए, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की मालिश, या निपल उत्तेजना, और संभवतः एक्यूपंक्चर भी लिख सकते हैं। हालाँकि, इन प्रक्रियाओं को संकेतों के अनुसार और चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में किया जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने के अन्य तरीके भी हैं, सरल तरीके जिन्हें बिना नुस्खे के किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब कोई मतभेद न हों। उदाहरण के लिए, एक व्यापक रूप से ज्ञात और सरल विधि व्यवस्थित है। सबसे पहले, संभोग सुख पेरिनेम और गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करता है। हालाँकि, बेहद सावधान रहें (विशेषकर जब खतरा हो), क्योंकि वही संभोग सुख एक उत्कृष्ट प्राकृतिक श्रम उत्तेजक है। दूसरे, पुरुष शुक्राणु गर्भाशय को परिपक्व होने में मदद करता है (इसलिए, आपको बिना कंडोम के सेक्स करने की आवश्यकता है), क्योंकि इसमें शामिल है बड़ी राशिप्राकृतिक हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडीन, जो गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता को बढ़ावा देता है। संभवतः, इस तथ्य के बारे में बात करने लायक भी नहीं है कि पति को बिल्कुल स्वस्थ होना चाहिए ताकि इतने महत्वपूर्ण क्षण में आपको किसी प्रकार का घाव न हो।

बच्चे के जन्म के लिए एक उत्कृष्ट तैयारी एक रिसेप्शन है। अक्सर इसे आगामी जन्म से एक महीने पहले कैप्सूल के रूप में निर्धारित किया जाता है (भोजन से आधे घंटे पहले प्रति दिन 1 कैप्सूल, खूब पानी पीना)। ईवनिंग प्रिमरोज़ तेल में बड़ी मात्रा में होता है वसायुक्त अम्लजो प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को उत्तेजित करता है। लेकिन अपने डॉक्टर की सलाह के बिना यह दवा न लें! उदाहरण के लिए, शरीर को फैटी एसिड से संतृप्त करने का एक सुरक्षित तरीका मछली और वनस्पति तेल खाना है।

कई महिलाएं लोक व्यंजनों का भी सहारा लेती हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता में भी योगदान करते हैं। उदाहरण के लिए, वे सूखे रास्पबेरी के पत्तों का काढ़ा (भोजन से पहले 100 मिलीलीटर काढ़ा), (खाली पेट नाश्ते से पहले 200 ग्राम), नागफनी टिंचर (बूंदों में फार्मेसी संस्करण) या स्ट्रॉबेरी काढ़ा (पत्तियों के साथ स्ट्रॉबेरी कॉम्पोट) पीते हैं। हालाँकि, इन संक्रमणों के साथ भी, आपको बेहद सावधान रहने की आवश्यकता है। संभव के प्रति सचेत रहें एलर्जी, और हर महिला को गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की उत्तेजना की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह प्रक्रिया बिना किसी देरी के अपने आप हो जाती है।

बच्चे के जन्म के लिए पूरे शरीर को तैयार करें और विशेष अभ्यास(योनि की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करें)। भावी माता-पिता के लिए विशेष पाठ्यक्रम हैं, जहां वे हमेशा गर्भवती माताओं के साथ जिमनास्टिक करते हैं या उन्हें बताते हैं कि क्या व्यायाम करना है। स्क्वैटिंग बहुत प्रभावी है, लेकिन केवल गर्भाशय के कोष की सामान्य स्थिति के साथ। आपको इसे 35वें सप्ताह से शुरू करके रोजाना करना है, पहले 2 मिनट के लिए, फिर धीरे-धीरे स्क्वाट का समय 15 मिनट तक बढ़ाया जा सकता है। हालाँकि, गर्भवती महिलाओं के लिए जिम्नास्टिक में भी मतभेद हैं, इसलिए कोई भी निर्णय स्वयं न लें।

और अंत में, याद रखें कि बच्चे के जन्म का कोर्स काफी हद तक सकारात्मक दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। गर्भावस्था के पहले दिनों से ही अपने आप पर विश्वास करें, और फिर आपका शरीर इस कठिन, लेकिन सबसे सुखद कार्य का सामना करेगा - यह आसानी से एक स्वस्थ और मजबूत बच्चे को जन्म देगा। आप सौभाग्यशाली हों!

खासकर- तान्या किवेज़्डी

गर्भाशय महिला शरीर का सबसे महत्वपूर्ण अंग है, जो बच्चे को जन्म देने और पालने के लिए जिम्मेदार होता है। संक्षेप में, यह एक मांसपेशीय अंग है, भ्रूण के लिए एक पात्र है। तीन भागों द्वारा दर्शाया गया - निचला भाग, शरीर, गर्दन। गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का वह हिस्सा है जो प्रसव की शुरुआत और उसके घटित न होने दोनों के लिए जिम्मेदार है। सबसे पहले, यह भ्रूण को पकड़ने में मदद करता है, वंश और समय से पहले जन्म को रोकता है। फिर बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, जो जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ने में मदद करती है। यह निर्धारित करता है कि जन्म सामान्य रूप से होगा या रोगात्मक रूप से। गर्भाशय परिपक्व होना चाहिए.

प्रत्येक महिला के लिए गर्भाशय के फैलाव के कारणों, संकेतों और तंत्र को जानना और समझना महत्वपूर्ण है, जिससे रोग प्रक्रिया को प्राकृतिक प्रक्रिया से अलग करना संभव हो जाएगा। कम से कम न्यूनतम ज्ञान के साथ, एक महिला समय पर कार्रवाई कर सकती है। बहुत कुछ महिला के कार्यों पर भी निर्भर करता है - यदि आप समय पर अपने डॉक्टर को संदेह के बारे में सूचित करते हैं, रोग संबंधी संकेतों को इंगित करते हैं, तो आप कई विकृति को रोकने के उपाय प्रदान कर सकते हैं। अधिक जानकारी के लिए बाद की तारीखेंआप तैयारी प्रक्रिया में सक्रिय भाग ले सकते हैं।

कारण

परंपरागत रूप से, सभी संभावित कारणों को प्राकृतिक और रोगविज्ञानी में विभाजित किया जाता है। गर्भावस्था का सामान्य कोर्स गर्भाशय की एक बंद स्थिति के साथ होता है, जो भ्रूण के विश्वसनीय प्रतिधारण में योगदान देता है, पूर्ण विकास और प्रभावों की सुरक्षा सुनिश्चित करता है। बाद में, चैनल पूरी तरह से मुक्त हो जाता है और भ्रूण को बाहर निकलने की सुविधा प्रदान करता है। इसका कारण गर्दन में परिवर्तन है, जिससे संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशी ऊतक का आंशिक प्रतिस्थापन होता है। कोलेजन फाइबर भी सक्रिय रूप से बनते हैं, जिसके कारण मार्ग नरम और अधिक लोचदार हो जाता है, परिणामस्वरूप, ऊतक खिंचाव की अधिक क्षमता प्राप्त कर लेते हैं।

प्रकटीकरण का कारण गर्दन की लंबाई और अन्य मापदंडों में कमी है, जिसके परिणामस्वरूप संरचना ढीली हो जाती है, एक अंतर बनता है। तैयारी एक अग्रिम प्रक्रिया है जो 33वें सप्ताह से शुरू होती है। गर्भाशय ढीला और नरम हो जाता है, भ्रूण की स्थिति में कमी आ जाती है। साथ अंदरचल रहा है स्थिर तापमानगर्भाशय पर यह धीरे-धीरे खुलने लगता है।

लेकिन ऐसे कई कारण हैं जो रोग प्रक्रिया में योगदान करते हैं। यदि आवंटित समय से पहले खुलासा होता है, तो समय से पहले जन्म का खतरा होता है, जिसमें बच्चा बिल्कुल भी परिपक्व नहीं होता है।

गर्भाशय ग्रीवा को फैलाव के लिए कैसे तैयार करें?

में दैनिक अभ्यासविशेषज्ञों को गर्भाशय की अपरिपक्वता का सामना करना पड़ रहा है। इसलिए, हमें चाहिए तैयारी. यह मुद्दा 40वें सप्ताह में विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है, जब प्रसव पहले ही शुरू हो जाना चाहिए, और नाल धीरे-धीरे समाप्त हो रही है। हाइपोक्सिया का खतरा तेजी से बढ़ जाता है। घटनाओं के इस मोड़ के साथ, कृत्रिम उत्तेजना का सहारा लिया जाता है।

कई मायनों में प्रकटीकरण की तैयारी की सफलता स्वयं महिला पर निर्भर करती है। उसे समर्थन करना चाहिए उच्च स्तरगतिविधि, व्यायाम अवश्य करें। भार को कम किया जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं के लिए ऐसे कई कार्यक्रम हैं जो बच्चे के जन्म के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह से तैयारी में योगदान करते हैं। शारीरिक व्यायाम, विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए परिसर, गर्भाशय की मांसपेशियों, रिसेप्टर्स की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं।

क्षमता शारीरिक गतिविधिइस तथ्य के कारण कि गर्भाशय एक मांसपेशीय अंग है, जिसके लिए प्रशिक्षण की भी आवश्यकता होती है। अभ्यास करने की जरूरत है साँस लेने के व्यायाम, बेली ब्रीदिंग, वर्कआउट रिलैक्सेशन और ध्यान संबंधी तकनीकेंजो आपको आराम करने और ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है। व्यायाम की मदद से आप कुछ मांसपेशियों की शिथिलता और अन्य की शिथिलता को नियंत्रित करना सीख सकते हैं। इसके अलावा, विशेष साधनों का उपयोग किया जाता है जो प्रकटीकरण को बढ़ावा देते हैं, उदाहरण के लिए, मोमबत्तियाँ, टैबलेट। उनकी क्रिया का उद्देश्य ऊतकों को नरम करना, संयोजी ऊतक परतों का निर्माण करना है।

आप दवा या गैर-औषधीय तरीकों से भी गर्भाशय को प्रसव के लिए तैयार कर सकते हैं। पहले मामले में, दवाओं को विभिन्न तरीकों से प्रशासित किया जाता है। बहुधा प्रयोग किया जाता है स्थानीय निधि, जिसकी क्रिया रिसेप्टर्स की जलन और उत्तेजना पर आधारित है। उदाहरण के लिए, विशेष का उपयोग करना दवाइयाँ, एक उत्तेजक कैथेटर, केल्प स्टिक के उपयोग का सहारा लें।

लक्षण

एक बार प्रकटीकरण प्रक्रिया शुरू हो जाने के बाद, यह पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। अक्सर, महिलाएं प्रसूति अस्पताल में पहले से ही 1-2 सेमी के फैलाव के साथ प्रवेश करती हैं। यह इतना अदृश्य रूप से होता है कि महिला को इसका संदेह भी नहीं होता है। यह शारीरिक परिपक्वता का संकेत है. चुस्की, झुनझुनी, भारीपन की भावना शायद ही कभी देखी जाती है।

एक संकेत जो सबसे सटीक और विश्वसनीय रूप से एक उद्घाटन की उपस्थिति, एक श्लेष्म प्लग के स्राव को इंगित करता है।

एक खतरनाक लक्षण एमनियोटिक द्रव का स्राव हो सकता है, जो तत्काल अस्पताल में भर्ती होने, अस्पताल में डिलीवरी की आवश्यकता को इंगित करता है। यदि प्रसव 6-8 घंटों में शुरू नहीं होता है, तो प्रकटीकरण को प्रोत्साहित करना आवश्यक है, क्योंकि एमनियोटिक द्रव के बिना भ्रूण का लंबे समय तक रहना बच्चे और मां दोनों के लिए गंभीर परिणामों से भरा होता है। संभावित संक्रमण, हाइपोक्सिया, मृत्यु।

यदि फैलाव पैथोलॉजिकल है, और प्रसव से बहुत पहले होता है, तो लक्षणों पर भी ध्यान नहीं दिया जा सकता है। इसलिए जरूरी है कि समय रहते डॉक्टर से सलाह ली जाए ताकि वह इसकी पहचान कर सके संभव विकृति विज्ञानऔर इसे रोकें.

प्रारंभिक चरण पूरी तरह से अदृश्य हैं। केवल अगर म्यूकस प्लग हट गया है तो इसे एक संकेतक माना जाता है जो यथासंभव सटीक रूप से खुलने का संकेत देता है।

गर्भाशय ग्रीवा कब तक फैलती है?

यह इस बात से निर्धारित होता है कि महिला पहली बार बच्चे को जन्म देती है या दोबारा। प्राइमिपारस में, प्रकटीकरण 8-10 घंटों के बाद प्राप्त किया जा सकता है। दोबारा बच्चों में यह प्रक्रिया घटकर 6-7 घंटे रह जाती है।

ग्रीवा फैलाव की अवधि और चरण

तीन काल ज्ञात हैं। प्रथम चरणअव्यक्त है. झगड़े शुरू हो जाते हैं. वे आम तौर पर अनियमित होते हैं, मजबूत नहीं। संकुचन घिसे हुए नहीं हैं रुग्ण प्रकृति, और कोई महत्वपूर्ण संवेदना उत्पन्न नहीं होती। अक्सर, जो महिलाएं अस्पताल में नहीं होती हैं वे इस अवधि को अपने पैरों पर खड़े होकर सहन करती हैं, अपने सामान्य काम करती हैं और संकुचन पर ध्यान नहीं देती हैं। गुप्त अवधि कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है।

इस समय आप संवेदनाओं को नहीं सुन सकते। संकुचन की प्रतीक्षा करने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। उन पर ध्यान न देने का प्रयास करना आवश्यक है, लेकिन साथ ही चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में रहना पहले से ही बेहतर है। इस समय आपको जितना हो सके आराम करने की कोशिश करने की जरूरत है। आप ध्यान कर सकते हैं, साँस लेने के व्यायाम कर सकते हैं, सुखदायक संगीत सुन सकते हैं या बस एक झपकी ले सकते हैं। व्यर्थ में ताकत बर्बाद करने की जरूरत नहीं है, आपको उन्हें संरक्षित करने और बढ़ाने की कोशिश करने की जरूरत है, क्योंकि अभी भी उनमें से बहुत की जरूरत होगी। अभी तक चिकित्सा सहायता की कोई आवश्यकता नहीं है। लेकिन जटिलताओं का खतरा होने पर डॉक्टर कार्रवाई कर सकते हैं। अक्सर बच्चे के जन्म के लिए कृत्रिम उत्तेजना का सहारा लिया जाता है।

दूसरी अवधि को सक्रिय प्रकटीकरण का चरण कहा जाता है, जिसमें प्रक्रिया की तीव्रता भी शामिल होती है। संकुचन की तीव्रता में वृद्धि और उनके बीच के अंतराल में कमी इसकी विशेषता है। यह इस स्तर पर है कि एमनियोटिक द्रव बाहर निकलना चाहिए और बुलबुला फूट जाना चाहिए। उद्घाटन 4-8 सेमी है.

धीरे-धीरे, और कभी-कभी तेजी से और तेजी से, तीसरा चरण शुरू होता है, और गर्भाशय पूरी तरह से खुल जाता है। पास में एक डॉक्टर होना चाहिए जो देखरेख करेगा।

गर्भाशय ग्रीवा खोलते समय संवेदनाएँ

परिवर्तन लगभग 38-40 सप्ताह में शुरू होते हैं। प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने के साथ-साथ हार्मोन का स्राव देखा जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा को खुलने के लिए उत्तेजित करता है। शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, लेकिन कोई नई संवेदना अनुभव नहीं होती है। कभी-कभी दर्द हो सकता है, दबाव महसूस हो सकता है, जो कम होने का संकेत देता है। कभी-कभी महिलाओं को महसूस होता है हार्मोनल असंतुलन, जो अचानक मूड में बदलाव, चिड़चिड़ापन, चिंता या इसके विपरीत, उत्साह के रूप में प्रकट होता है। लेकिन ये भावनाएँ बहुत जल्दी ख़त्म हो जाती हैं।

बाद में, भ्रूण के पर्याप्त रूप से नीचे आने के बाद, पेट के निचले हिस्से में दर्द, झूठे संकुचन हो सकते हैं, जो गर्भाशय की जन्मपूर्व हाइपरटोनिटी का प्रतिनिधित्व करते हैं। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय तीव्रता से सिकुड़ने लगता है, धीरे-धीरे खुलता है। सबसे पहले, प्रकटीकरण की अव्यक्त अवधि आमतौर पर दर्द के बिना गुजरती है। दूसरी, सक्रिय अवधि में, दर्द होता है।

दर्द

प्रकटीकरण को 2 चरणों में विभाजित किया गया है: अव्यक्त और सक्रिय। आमतौर पर अव्यक्त चरण दर्द रहित रूप से होता है, जबकि दूसरा - सक्रिय चरण पहले से ही दर्द की अनुभूति के साथ गुजरता है। दरअसल ये दर्द प्राकृतिक चरित्रलेकिन वर्तमान समय में हर महिला इसे सहन नहीं कर पाती है, इसलिए डॉक्टरों को मजबूरन एनेस्थीसिया का सहारा लेना पड़ता है। आमतौर पर, तीव्र दर्द तब होता है जब उद्घाटन 5 सेमी से अधिक होता है।

आवंटन

सबसे पहले कॉर्क उतरता है. पीले बलगम का स्राव भी संभव है। सक्रिय चरण के अंत में, एमनियोटिक द्रव बाहर निकाला जाता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा लगभग 8-10 सेमी तक खुली है, तो यह समय पर प्रसव है। यदि उद्घाटन लगभग 7 सेमी है, तो प्रस्फुटन जल्दी होता है। जब गर्दन 10 सेमी या उससे अधिक खुल जाती है और पानी का निकास नहीं होता है, तो एमनियोटॉमी करना आवश्यक होता है, जिसके प्रवेश द्वार पर मूत्राशय की दीवार में छेद किया जाता है।

जी मिचलाना

मतली शायद ही कभी देखी जाती है: हार्मोनल बदलाव की प्रतिक्रिया के रूप में। गर्दन खोलते समय मतली शायद ही कभी होती है। कभी-कभी इसे दर्द की प्रतिक्रिया के रूप में, या दवा के संपर्क के दुष्प्रभाव के रूप में देखा जा सकता है।

खून

उजागर होने पर खून नहीं निकलता। रक्त की उपस्थिति एक रोग प्रक्रिया, पेरिनेम का टूटना, अन्य चोटें, रक्तस्राव का संकेत देती है।

दर्द और संकुचन के बिना गर्भाशय ग्रीवा को खोलना

अव्यक्त चरण में दर्द रहितता देखी जाती है। जब खुलासा अगले चरण में जाता है तो दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं। पैथोलॉजिकल खुलासा आमतौर पर दर्द रहित होता है, इसलिए समय पर जांच कराना जरूरी है। गर्भाशय ग्रीवा संकुचन के बिना खुल सकती है, विशेषकर सुप्त अवधि के दौरान।

अशक्तता में गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

अवधि इस बात से निर्धारित होती है कि महिला आदिम, बहुपत्नी है या नहीं। प्राइमिपारस को ऐसा कोई अनुभव नहीं है, शरीर केवल इसके लिए नई और अज्ञात परिस्थितियों को अपनाता है। गतिविधि में बदलाव और नई स्थितियाँ किसी भी अन्य नई और अप्रत्याशित गतिविधि की तरह, शरीर में अतिरिक्त तनाव पैदा करती हैं। शरीर नई परिस्थितियों के अनुकूल होने के लिए संसाधनों का कुछ हिस्सा खर्च करता है। मांसपेशीय तंत्र और संयोजी ऊतकप्रशिक्षित नहीं होने पर, तंत्रिका आवेग अधिक तीव्रता से गर्भाशय में प्रवेश करते हैं, जिससे इसकी सिकुड़न गतिविधि उत्तेजित होती है। इससे संवेदनशीलता और दर्द थोड़ा बढ़ जाता है।

मनोवैज्ञानिक तत्परता और आत्म-नियमन बहुपत्नी की तुलना में निचले स्तर पर है। इसके अलावा, अनुभव की कमी, कौन से कार्य करने हैं इसकी अज्ञानता भी प्रभावित करती है। इसलिए, आपको जितना संभव हो उतना आराम करने और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। प्राइमिपारस में 8-10 घंटे तक का समय लगता है।

बहुपत्नी में गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

जो लोग पहले ही बच्चे को जन्म दे चुके हैं, उनमें गर्भाशय अधिक तैयार, फैला हुआ, सक्रिय होता है। इसके अलावा, मांसपेशियों की स्मृति संरक्षित होती है, जो पिछले अनुभव के समान, भ्रूण को धकेलने की प्रक्रिया को पुन: पेश करती है। सिकुड़न गतिविधि को तंत्रिका आवेगों द्वारा बेहतर ढंग से नियंत्रित किया जाता है, क्योंकि रिफ्लेक्स आर्क पहले से ही बिछा हुआ है और अनुभव है जिस पर भरोसा किया जा सकता है तंत्रिका तंत्रसजगता उत्पन्न करने के लिए. शरीर के स्व-नियमन तंत्र के एक साथ सक्रिय होने से प्रक्रिया अधिक विनियमित और स्वचालित हो जाती है। गर्भाशय और पेल्विक क्षेत्र की मांसपेशियां भी अधिक तैयार, विकसित और सक्रिय होती हैं। इसलिए, बहुपत्नी में, पूर्ण प्रकटीकरण में लगभग 6-7 घंटे लगते हैं, जिनमें से 5-6 घंटे अव्यक्त चरण पर आते हैं, और सक्रिय चरण केवल 1-2 घंटे तक रहता है। यह प्रक्रिया कम दर्दनाक है, जिसमें आगामी दर्द के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तैयारी भी शामिल है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय का समय से पहले खुल जाना

अक्सर ऐसा होता है कि गर्भाशय अपने कार्यों का सामना नहीं कर पाता है और समय से पहले खुल सकता है। यह समय से पहले जन्म और गर्भपात से भरा होता है। इस विकृति को इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता कहा जाता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के इस्थमस की कार्यात्मक गतिविधि ख़राब हो जाती है। प्रसूतिकर्ता कार्य नहीं किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्दन नरम और छोटी हो जाती है, जिससे भ्रूण को सहारा देने की क्षमता समाप्त हो जाती है। अधिकतर, यह घटना 2-3 तिमाही में देखी जाती है। यदि 20-30 सप्ताह में गर्भाशय ग्रीवा 25 मिमी तक छोटा हो जाता है, तो हम गर्भाशय ग्रीवा की विफलता के बारे में बात कर रहे हैं।

ऐसे में आपको गर्भावस्था को बचाने के लिए उपाय करने की जरूरत है। आमतौर पर गर्भावस्था को लम्बा खींचने के उद्देश्य से गतिविधियाँ की जाती हैं। यह एक प्रतीक्षा रणनीति है, जो भ्रूण की परिपक्वता और गर्भाशय के बाहर उसके निवास की संभावना की प्रतीक्षा करना संभव बनाती है। पारंपरिक और गैर-पारंपरिक उपचारों का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के 30, 40 सप्ताह में गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

जन्म जितना करीब, उतना अधिक संभावनाकि फल पक गया है. तदनुसार, समय से पहले जन्म होने पर भी खतरा कम होता है। गर्भाशय ग्रीवा को धीरे-धीरे चौड़ा होना चाहिए। आदर्श विकल्प तब होता है जब प्रसव प्रकट होने के तुरंत बाद होता है, लेकिन व्यवहार में अक्सर ऐसा होता है कि गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, जबकि प्रसव अभी तक नहीं हुआ है। कई महिलाओं को तो अस्पताल में दाखिल होने पर खुलासे का पता ही नहीं चलता। इस मामले में, अधिकांश जन्म सुखद रूप से समाप्त होते हैं। अस्पताल में प्रवेश करने पर गर्भाशय किस हद तक खुला था, इसका जन्म प्रक्रिया पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यह महत्वपूर्ण है कि यह बच्चे के जन्म के दौरान खुले। आम तौर पर, प्रकटीकरण 1 सेमी प्रति घंटे की दर से होता है, बहुपत्नी रोगियों में, प्रकटीकरण की दर अधिक होती है। आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है और 37 सप्ताह में ही बच्चे के जन्म के लिए तैयार हो जाती है, और गर्भाशय 30-32 सप्ताह से इसके लिए तैयार होना शुरू कर देता है।

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री

प्रारंभिक चरण दर्द रहित, संकुचन के साथ होता है। दूसरा चरण - प्रकटीकरण की डिग्री लगभग 6-8 सेमी है। 4-5 घंटे तक रहता है, तीसरे चरण में क्रमिक संक्रमण के साथ समाप्त होता है, जिसके दौरान पूर्ण तीव्र प्रकटीकरण होता है। यह अवस्था बच्चे के जन्म की शुरुआत का प्रतीक है। तदनुसार, प्रकटीकरण की 3 डिग्री हैं - प्रारंभिक (1-4 सेमी), मध्यम (4-8 सेमी), पूर्ण प्रकटीकरण (8-10)। कभी-कभी 12 सेमी तक खोलने की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय ग्रीवा को आधी उंगली, 1, 2, 3, 4 अंगुलियों तक खोलना

बच्चे के जन्म के लिए 10 सेमी के संकेतक को सामान्य माना जाता है, जो 5 उंगलियों से मेल खाता है। यदि गर्भाशय बंद है, तो कोई लुमेन नहीं है; टटोलने पर, डॉक्टर उंगली को अधिक गहराई तक नहीं ले जा सकता है। उंगली के तल तक खुलने का अर्थ है प्रसूति विशेषज्ञ की उंगली के आधे हिस्से को क्रमशः 1, 2, 3, 4 अंगुलियों तक पार करने की संभावना, 1,2,3,4 अंगुलियों के गुजरने के लिए जगह होती है। इस घटना में कि उसकी कम से कम एक उंगली छूट जाती है, गर्भाशय को परिपक्व माना जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण फैलाव

पूर्ण प्रकटीकरण तीसरा चरण है, जो यह सुनिश्चित करता है कि बच्चा बिना किसी बाधा के बाहर आ जाए। 10 सेमी से प्रकटीकरण को पूर्ण माना जा सकता है। कभी-कभी आँसू आ जाते हैं, टाँके लगाने की आवश्यकता होती है। यदि कोई खतरा हो तो आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

परिणाम और जटिलताएँ

प्रकटीकरण कमजोर संकुचनों से जटिल हो सकता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा व्यावहारिक रूप से नहीं खुलती है, प्रसवपूर्व अवस्था में रहती है। ऐसा अक्सर पॉलीहाइड्रमनिओस और एकाधिक गर्भधारण के साथ होता है। यदि गर्भाशय में अधिक खिंचाव होता है, तो उसका टूटना, स्वर में कमी और सिकुड़न गतिविधि संभव है। इससे कमजोरी भी आती है श्रम गतिविधि, भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा।

ग्रीवा फैलाव का निर्धारण और जाँच कैसे की जाती है?

चूंकि फैलाव स्पर्शोन्मुख है, इसलिए जांच आवश्यक है। मूल रूप से, उनकी जांच पैल्पेशन द्वारा की जाती है - प्रसूति विशेषज्ञ उंगली से जांच करते हैं। उद्घाटन का निर्धारण उन अंगुलियों की संख्या से होता है जो गर्भाशय ग्रीवा से स्वतंत्र रूप से गुजर सकती हैं। यह पद्धति पुरानी हो चुकी है, लेकिन आज भी लगभग सभी संस्थानों में इसका उपयोग किया जाता है। सबसे सटीक माप सेंटीमीटर में है. आम तौर पर, यदि 1 उंगली स्वतंत्र रूप से गुजरती है, तो यह क्रमशः 2-3 सेंटीमीटर के उद्घाटन को इंगित करता है, 2 उंगलियां 3-4 सेमी के बराबर होती हैं। पूर्ण प्रकटीकरण तब कहा जाता है जब गर्भाशय 4 अंगुलियों या 8 सेमी द्वारा खुलता है। पूर्ण प्रकटीकरण को दृष्टिगत रूप से सुनिश्चित किया जाता है : गर्दन को चिकना करते समय, पतले किनारे और 5 अंगुलियों का मुक्त मार्ग।

प्रकटीकरण का आकलन करने के लिए, बिशप स्केल का उपयोग किया जाता है, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा जिसके दौरान माप लिया जाता है। फिर प्राप्त डेटा को एक ग्राफ़ के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो सामान्य प्रक्रिया की कल्पना करता है। ग्राफ़ को जन्म पार्टोग्राम कहा जाता है। यह परिवर्तनों को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है, तेज वृद्धि बच्चे के जन्म की प्रभावशीलता को इंगित करती है।

अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

अल्ट्रासाउंड पर फैलाव दिखाई दे सकता है। निर्धारित परीक्षाओं में भाग लेना आवश्यक है, जिससे पैथोलॉजी की पहचान करना और आवश्यक उपाय करना संभव हो जाएगा।

ग्रीवा फैलाव की उत्तेजना

इसका तात्पर्य अनुप्रयोग से है विभिन्न तरीकेजिससे उद्घाटन प्रक्रिया में तेजी आती है। औषधीय और गैर-औषधीय तरीकों के बीच अंतर बताएं।

घर पर गर्भाशय ग्रीवा के खुलने की गति कैसे बढ़ाएं?

उच्च स्तर की शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देता है। भोजन में भरपूर मात्रा में ताज़ी सब्जियाँ और फल होने चाहिए। आपको रास्पबेरी की पत्तियों का काढ़ा या रास्पबेरी की पत्तियों के साथ चाय लेने की आवश्यकता है। निपल्स को उत्तेजित करना, इयरलोब, छोटी उंगली की मालिश करना महत्वपूर्ण है। सेक्स गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करता है क्योंकि यह एक प्राकृतिक उत्तेजक है। इसके अलावा, वीर्य में बड़ी मात्रा में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो मजबूत उत्तेजक भी होते हैं।

शारीरिक व्यायाम महत्वपूर्ण है. स्क्वैट्स बहुत बड़ा योगदान देते हैं। विशेष गेंदों, जिमनास्टिक सहायक उपकरण वाली कक्षाओं का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। साँस लेने के व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण हैं, जो न केवल गर्भाशय को उत्तेजित करते हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, बल्कि कई जैव रासायनिक परिवर्तनों को भी ट्रिगर करते हैं। बदल रहा हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर न्यूरोसाइकिएट्रिक स्थिति। उसी समय, तनावपूर्ण क्षेत्र आराम करते हैं, और आराम वाले क्षेत्र टोन में आते हैं। इससे गर्भाशय सहित मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि का सही नियमन होता है। साँस लेना, विशेष रूप से पेट में, प्रोस्टाग्लैंडीन और तंत्रिका आवेगों के उत्पादन को उत्तेजित करता है जो सीधे गर्भाशय की गतिविधि को प्रभावित करते हैं। चिकनी मांसपेशियों को भी प्रशिक्षित और मजबूत किया जाता है।

ध्यान, आराम अभ्यास, मौन, एकाग्रता और आंतरिक चिंतन महत्वपूर्ण हैं। ये हठ योग की मुख्य तकनीकें हैं, जो आपको अपने शरीर को नियंत्रित करने, सचेत रूप से अपनी भावनाओं और संवेदनाओं को नियंत्रित करने की अनुमति देती हैं। साँस लेने और विश्राम के अभ्यास अत्यधिक तनाव और दबाव से राहत दिलाते हैं। परिणामस्वरूप, इसे हटा दिया जाता है मांसपेशियों में तनाव, दर्द दूर हो जाता है। मानसिक मनोदशा खेलती है आवश्यक भूमिका. कई महिलाएं दर्द से डरती हैं और जाने-अनजाने बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को धीमा कर देती हैं। साँस लेने और विश्राम से आंतरिक अवरोधों से छुटकारा पाना, भय को रोकना और दर्द संवेदनशीलता की सीमा को कम करना संभव हो जाता है।

गर्म स्नान के साथ अरोमाथेरेपी सत्र भी दिखाए गए हैं ईथर के तेल, रंग चिकित्सा, जल प्रक्रियाएं, संगीत चिकित्सा, ध्वनि-कंपन चिकित्सा।

गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करने के तरीके

ऐसे रूढ़िवादी तरीके हैं जिनमें उत्तेजित करने के लिए फार्मास्युटिकल एजेंटों का उपयोग किया जाता है। लागू हो सकते हैं कट्टरपंथी तरीकेआपातकालीन मामलों में: एमनियोटॉमी, पेरिनियल चीरा। है और नहीं है दवाएं: केल्प की छड़ें, विशेष कैथेटर, जैल और तेल, सपोसिटरी। शारीरिक व्यायाम, सेक्स, ध्यान, साँस लेने की तकनीक, स्थानीय मोमबत्तियाँ अच्छा काम करती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के लिए कैथेटर और फोले बैलून

एक विशेष कैथेटर, जो एक गुब्बारे के साथ एक ट्यूब के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। 24 घंटे तक गर्दन में घुसेड़ें. गुब्बारा धीरे-धीरे हवा से भर जाता है, यह गर्भाशय की दीवारों का विस्तार करता है। इसके कई नुकसान हैं.

इसे गुब्बारे वाले कैथेटर के रूप में वर्णित किया जा सकता है। इसमें हवा भरी होती है. इसे एक दिन के लिए डाला जाता है, जबकि गर्दन की दीवार के विस्तार के कारण धीरे-धीरे खुलता है। संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए जेल

प्रोस्टाग्लैंडिंस युक्त एक विशेष जेल को ग्रीवा नहर में इंजेक्ट किया जाता है। हार्मोनल उत्तेजना होती है, प्रभाव 2-3 घंटों के बाद प्राप्त किया जा सकता है।

शारीरिक व्यायाम

शारीरिक व्यायामों में से स्क्वैट्स प्रभावी हैं। मुड़ना और कूदना वर्जित है। साथ ही, अभ्यास के दौरान, आपको अधिकतम विश्राम के लिए प्रयास करने, अपनी श्वास पर नियंत्रण रखने की आवश्यकता है। इच्छाशक्ति और सहनशक्ति को प्रशिक्षित करने वाले स्थैतिक व्यायाम करना आवश्यक है। शांत वातावरण में, आरामदायक संगीत के साथ व्यायाम करना बेहतर होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए कई वीडियो ट्यूटोरियल हैं, जहां सभी अभ्यासों को स्पष्ट रूप से दिखाया गया है, इष्टतम क्रम में चुना गया है, एक से दूसरे में आसानी से संक्रमण किया जा रहा है। ऐसे वीडियो पाठों में, स्थिर और गतिशील परिसरों, श्वास अभ्यास और ध्यान प्रथाओं को प्रभावी ढंग से संयोजित किया जाता है।

सबसे अच्छा विकल्प योग, प्राणायाम (साँस लेने के व्यायाम और आंतरिक चिंतन), चीगोंग, ध्यान, तैराकी, जल एरोबिक्स है। आप गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष प्रारंभिक पाठ्यक्रमों में दाखिला ले सकते हैं, जहां शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तैयारीगर्भवती माताओं के लिए, प्रशिक्षण की देखरेख अनुभवी पेशेवरों द्वारा की जाती है जो व्यक्तिगत गति, व्यायाम व्यवस्था का चयन कर सकते हैं। विशेष जिमनास्टिक गेंदों, फिटबॉल का उपयोग किया जाता है। घर पर, आप नियमित सीढ़ी की मदद से भी बार-बार चढ़ते और उतरते हुए प्रशिक्षण ले सकते हैं।

यदि आप जल्दी तैयारी शुरू कर देंगे तो शारीरिक व्यायाम अधिक प्रभावी होंगे। और इससे भी बेहतर - गर्भावस्था की शुरुआत से बहुत पहले। प्रशिक्षित मांसपेशियाँ गर्भाशय के शीघ्र और सफल उद्घाटन की कुंजी हैं, क्योंकि यह भी स्वाभाविक रूप से एक मांसपेशी है। लेकिन अगर गर्भावस्था की योजना बनाते समय तैयारी शुरू नहीं की गई थी, तो कोई बात नहीं। व्यायाम बिल्कुल न करने से बेहतर है कि बाद में शुरुआत की जाए। यदि आप अंतिम सप्ताहों में नियमित अभ्यास शुरू करते हैं तो भी ये फायदेमंद होते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए फिटबॉल

आधुनिक क्लीनिकों में, लंबे समय से क्षैतिज विमान पर पारंपरिक स्थिति नहीं, बल्कि ऊर्ध्वाधर स्थिति लेने की सिफारिश की गई है। बैठने की स्थिति की भी सिफारिश की जाती है। लेकिन सतह सख्त नहीं होनी चाहिए. आदर्श फिटबॉल एक बड़ी फुलाने योग्य गेंद होती है जिसका उपयोग खेल, जिम्नास्टिक में किया जाता है। यदि आप इस पर बैठते हैं और विशेष व्यायाम करते हैं, तो आप तनावग्रस्त क्षेत्रों को आराम दे सकते हैं और उन क्षेत्रों पर दबाव डाल सकते हैं जो अच्छी स्थिति में होंगे। अपने पैरों को फैलाकर रखना बेहतर है। तंत्रिका और हार्मोनल गतिविधि सक्रिय होती है, गर्भाशय अधिक उत्तेजित होता है। प्रारंभिक पाठ्यक्रमों में, आप फिटबॉल पर अभ्यास और स्थिति में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त कर सकते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए स्क्वैट्स करें

सक्रियण की तरह स्क्वैट्स गर्दन को उत्तेजित करते हैं तंत्रिका गतिविधि, और यंत्रवत्। आपको एक विशेष योजना के अनुसार नियमित स्क्वैट्स या स्क्वैट्स करने की आवश्यकता है। समय धीरे-धीरे बढ़ता जा रहा है. सबसे पहले आपको प्रत्येक चरण को 10 सेकंड के लिए पूरा करना होगा। फिर प्रत्येक चरण के लिए समय को 1 मिनट पर लाएँ। पहले चरण में हम धीरे-धीरे बैठते हैं। स्क्वाट की अवधि 10 सेकंड होनी चाहिए, यानी 10 सेकंड में हमें खुद को पूरी तरह से नीचे कर लेना है। फिर हम इस स्थिति में और 10 सेकंड के लिए बैठते हैं, हम जितना संभव हो उतना आराम करना शुरू करते हैं। फिर हम आंशिक रूप से ऊपर उठते हैं। आपको ऐसी स्थिति में रुकना है कि जांघें फर्श के समानांतर हों। हम 10 सेकंड के लिए इस स्थिति में हैं, फिर धीरे-धीरे, अगले 10 सेकंड में, हम नीचे जाते हैं। हम आराम करते हैं, अगले 10 सेकंड के लिए स्क्वाट में आराम करते हैं। हम 10 सेकंड के लिए धीमी गति से बढ़ना शुरू करते हैं। फिर 10 सेकंड के लिए आराम करें और फिर से बैठना शुरू करें। एक बार में 10 ऐसे स्क्वैट्स पूरे करने में कामयाब होने के बाद, हम आगे बढ़ते हैं अगला पड़ाव- प्रत्येक चरण की अवधि बढ़कर 20 सेकंड, फिर 30, 40, 50 सेकंड और एक मिनट हो जाती है। धीमी गति से 10 बार बैठने के बाद तेज गति से बैठना सुनिश्चित करें। गति 50 स्क्वैट्स प्रति मिनट तक पहुंचनी चाहिए। यदि यह काम नहीं करता है, तो बेहतर है कि पूरी तरह से न बैठें, आप केवल आंशिक रूप से ही नीचे बैठ सकते हैं। धीरे-धीरे आपको स्क्वैट्स की गहराई बढ़ाने की जरूरत है।

गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए ध्यान

योग में उपयोग की जाने वाली मुद्रा "शवासन" प्रभावी है। आपको अपनी पीठ, पैर और बाहों के बल थोड़ा अलग स्थिति में लेटना होगा। आंखें ढकी हुई हैं. आप आरामदायक संगीत, एक सुगंध दीपक चालू कर सकते हैं। प्रकृति की ध्वनियाँ उपयुक्त हैं, विशेषकर समुद्र की लहरों की ध्वनि, बारिश की ध्वनि, झरने की ध्वनि। पक्षियों का गाना, जानवरों की आवाज़, वाद्य संगीत उपयुक्त हो सकता है। आपको जितना संभव हो सके आराम करने की कोशिश करने की ज़रूरत है, किसी भी चीज़ के बारे में सोचने की नहीं। मांसपेशियों को सचेत रूप से आराम देना चाहिए, उन पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। सबसे पहले, आइए पैरों पर ध्यान दें। हम महसूस करते हैं कि पैरों की मांसपेशियाँ कैसे शिथिल हो जाती हैं, नरम, भारी हो जाती हैं। विश्राम उंगलियों को कवर करता है, इसे निचले पैर, जांघ के साथ समझा जाता है। घुटने की टोपीनीचे जाता है। पेल्विक क्षेत्र, पेरिनेम, गर्भाशय को आराम देता है। दोनों पैरों को आराम दिया जाता है, श्रोणि क्षेत्र को आराम दिया जाता है, धीरे-धीरे आराम पेट, पीठ को कवर करता है, पीठ के निचले हिस्से को आराम मिलता है, रीढ़ की हड्डी के साथ की मांसपेशियों को आराम मिलता है। आराम पंजर, हाथ. हाथों की शिथिलता उंगलियों से उठती है, पुटी के साथ सरकती है, कोहनियाँ, अग्रबाहु, कोहनी, कंधे और कॉलरबोन शिथिल होती हैं।

एक बार फिर, अपने ध्यान से पूरे शरीर पर जाएँ, प्रत्येक क्षेत्र में आराम महसूस करें। विशेष ध्यानआपको चेहरे पर ध्यान देने की जरूरत है: महसूस करें कि माथा, नाक, आंखें, कान, गाल कैसे आराम करते हैं। ठुड्डी को आराम मिलता है नीचला जबड़ाशिथिल और थोड़ा अधखुला हो सकता है। आंखें बंद हैं. आप निश्चल और शिथिल हैं, पूरा शरीर भारी है। मेरे दिमाग में कोई विचार नहीं हैं. वहां सिर्फ सन्नाटा है. यदि विचार आते हैं तो उन्हें जारी करने की जरूरत है, देरी करने की नहीं। यह ध्यान कम से कम 30 मिनट तक चलना चाहिए। अधिकतम की कोई सीमा नहीं है. आदर्श रूप से, आपको तीन घंटे तक का समय लाना होगा। उसके बाद आपको लेटने की जरूरत है, उठने में जल्दबाजी न करें। आप चाय, हर्बल काढ़ा पी सकते हैं। रास्पबेरी पत्ती की चाय आदर्श है।

ध्यान के लिए, वीडियो ट्यूटोरियल और ऑडियो सामग्रियां भी हैं जो सभी बारीकियों का विस्तार से वर्णन करती हैं और ध्यान संगत प्रदान करती हैं। किसी विशेषज्ञ की धीमी, शांत आवाज़ आपका ध्यान आसानी से निर्देशित करती है, उसे सही क्षेत्रों की ओर निर्देशित करती है, आपको आराम करने और न सोचने की याद दिलाती है। आवाज पूरे ध्यान के साथ नहीं होती है: इसे मौन के क्षणों के साथ प्रभावी ढंग से जोड़ा जाता है, एक विशेष पृष्ठभूमि का चयन किया जाता है और संगीत संगत. लय तीव्र हो जाती है, कम हो जाती है, जिससे वांछित स्वर उत्पन्न होता है।

गर्भाशय ग्रीवा खोलने की तैयारी

आवेदन करना विभिन्न औषधियाँ. अच्छी तरह से सिद्ध ऑक्सीटोसिन, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसिनेस्ट्रोला, प्रोस्टाग्लैंडीन युक्त सपोसिटरीज़। एन्ज़ाप्रोस्ट को अंतःशिरा द्वारा भी प्रशासित किया जाता है। सिंथेटिक प्रोस्टाग्लैंडीन के उपयोग की अनुमति है। प्रशासन की खुराक और आवृत्ति केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है, क्योंकि यह पूरी तरह से व्यक्तिगत है, पार्टोग्राम के परिणामों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गोलियाँ

मिरोप्रिस्टन लगाएं। यह मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित करता है। चिकित्सक की सख्त निगरानी में, इसे प्रति दिन अंतराल पर 1 गोली ली जाती है।

ऑक्सीटोसिन-एमईजेड का उपयोग अक्सर गर्भाशय के उद्घाटन, श्रम प्रेरण को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। यह इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान है।

खोलने को नो-शपा द्वारा सुगम बनाया जा सकता है, जो एक एंटीस्पास्मोडिक दवा है जो मांसपेशियों को आराम देती है और उन्हें अधिक लोचदार बनाती है। इसे दिन में 2-3 बार या इंजेक्शन के रूप में 1-2 गोलियाँ दी जाती हैं।

पैपावेरिन का उपयोग इंजेक्शन और टैबलेट दोनों के रूप में किया जा सकता है। खुराक प्रकटीकरण की दर और गर्भाशय की स्थिति पर निर्भर करती है, और केवल पैल्पेशन और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद निर्धारित की जाती है। दबाव कम करने और चिकनी मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है।

कौलोफिलम 30 है होम्योपैथिक उपचारश्रम को प्रेरित करने के लिए उपयोग किया जाता है। इससे बच्चे को जन्म देना बहुत आसान हो जाता है, यह कम हो जाता है दर्द की इंतिहा. भारतीय मूल का एक उपाय, जिसका उपयोग लंबे समय से भारतीय चिकित्सा में किया जाता रहा है। सिजेरियन सेक्शन का खतरा काफी कम हो जाता है, ऑक्सीटोसिन की आवश्यकता गायब हो जाती है। कम्पन, थकान और प्यास को दूर कर शक्ति प्रदान करता है।

अरंडी का तेल, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तेजी से प्रकटीकरण को बढ़ावा देता है। प्रारंभिक अवस्था में इसमें गर्भनिरोधक गुण होते हैं।

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद कई महिलाओं का कहना है कि उन्हें बहुत ज्यादा इंजेक्शन दिए गए. और इसके लिए कौन सी दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है, ये कोई नहीं जानता. अनावश्यक भय से बचने के लिए इसे समझना बेहतर होगा।

सबसे पहले, दर्द से राहत के लिए दवाएं दी जाती हैं। यह ड्रग्सजिन्हें विभिन्न तरीकों से दर्ज किया जाता है। सबसे अधिक बार - इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया (पीठ में एक इंजेक्शन) का भी उपयोग किया जाता है। वह सबसे ज्यादा है सुरक्षित दृश्यएनेस्थीसिया, चूंकि यह सिकुड़न गतिविधि या भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए दवा रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करती है। अन्य प्रकारों का उपयोग आमतौर पर केवल तभी किया जाता है जब बच्चे के जन्म से पहले 2-3 घंटे बचे हों, इससे हाइपोक्सिया विकसित होने का खतरा समाप्त हो जाता है।

सामान्य कमजोरी के साथ, उत्तेजना के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। एक इंजेक्शन को अक्सर एमनियोटॉमी के रूप में लिया जाता है - भ्रूण मूत्राशय का एक पंचर। स्थिति के आधार पर, रोगसूचक एजेंटों का उपयोग किया जाता है - सूजन, दबाव, धड़कन को कम करने के लिए, भ्रूण को उत्तेजित करने के लिए।

यदि संकुचन लंबे और दर्दनाक हैं, लेकिन अनुत्पादक हैं, तो महिला कमजोर हो जाती है। उसे नींद-आराम के लिए एक दवा दी जाती है, जो आपको जल्दी से ताकत बहाल करने की अनुमति देती है। यह सपना 2 घंटे तक चलता है. इसके बाद श्रम गतिविधि तेज हो जाती है।

रक्तस्राव को रोकने या रोकने के लिए अक्सर इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के मामले में कई इंजेक्शन का भी इस्तेमाल किया जाता है। प्लेसेंटा को हटाने, प्रसवोत्तर आराम के लिए भी इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

उद्घाटन को उत्तेजित करने के लिए एक ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है। यह सलाइन या ग्लूकोज पर आधारित है, जो शरीर को रखरखाव और पोषण प्रदान करता है। यदि आवश्यक हो, तो ड्रॉपर में विभिन्न प्रभावों की दवाएं मिलाई जाती हैं।

बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए मोमबत्तियाँ

इनका उपयोग सिंथेटिक प्रोस्टाग्लैंडीन की उच्च सामग्री के साथ इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए किया जाता है। उनकी प्रभावशीलता अधिक है: परिणाम 2-3 घंटों में प्राप्त हो जाता है।

लैमिनारिया बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए चिपक जाता है

वे समुद्री घास से बनी छड़ियाँ हैं। सूखे रूप में, आकार में छोटे शैवाल को गर्दन में डाला जाता है। धीरे-धीरे नमी से संतृप्त होती है और फैलती है, गर्भाशय ग्रीवा भी फैलती है। पूरी फिलिंग के लिए जितनी आवश्यकता हो उतनी स्टिक डालें।

गर्भाशय ग्रीवा का मैनुअल उद्घाटन

इसका तात्पर्य स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान उंगली डालकर और फैलाकर कृत्रिम उद्घाटन करना है।

गर्भाशय ग्रीवा का पेसरी और गुब्बारा फैलाव

रोकने के लिए प्रयोग किया जाता है शीघ्र खुलासाऔर गर्भावस्था को बनाए रखना। पेसरी एक प्लास्टिक उपकरण है जो अंगों को सहायता प्रदान करता है। इसका निर्माण एक दूसरे से जुड़े कई छल्लों से हुआ है। विश्वसनीय सहायता प्रदान करता है, यहाँ तक कि बाह्य रोगी के आधार पर भी किया जा सकता है। अवधि - कई मिनट. सम्मिलन के लिए, अंगूठी को जेल से चिकना किया जाता है और योनि में डाला जाता है। प्रक्रिया के बाद, सेक्स वर्जित है। हर 2-3 सप्ताह में, आपको योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी करने और अल्ट्रासोनोग्राफी कराने की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय को यांत्रिक रूप से खोलने और उत्तेजित करने के लिए, एक विशेष प्लास्टिक की गेंद को गर्भाशय ग्रीवा में डाला जाता है और एक दिन के लिए छोड़ दिया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए रास्पबेरी का पत्ता

गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में रास्पबेरी की पत्तियां बहुत प्रभावी होती हैं। चाय में या काढ़े के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

रोगोविन के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

पूरा नाम रोगोविन-ज़ानचेंको पद्धति है। यह एक बाहरी माप पद्धति है जो आपको बाहरी ग्रसनी के खुलने की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देती है। मुकाबले की ऊंचाई पर, से दूरी मापें जिफाएडा प्रक्रियागर्भाशय के नीचे तक, सेंटीमीटर में। प्राप्त संकेतकों को 10 सेमी से घटाया जाता है, ऊंचाई संकेतक प्राप्त होते हैं। अनुमानित विधि.

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को कैसे रोकें?

लम्बाई बढ़ाने वाले एजेंटों का उपयोग किया जाता है: पूर्ण आराम. भावनात्मक शांति, दवाएंविशेषकर शामक. भ्रूण के फेफड़ों में सर्फेक्टेंट के उत्पादन के उद्देश्य से उपचार करना सुनिश्चित करें, जो उनकी परिपक्वता को तेज करता है। उपचार के सर्जिकल तरीके भी संभव हैं, विशेष रूप से, गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाना, या एक विशेष प्रसूति पेसरी का उपयोग करना।

प्रकटीकरण से गर्भाशय ग्रीवा पर रिंग

समय से पहले प्रकटीकरण को रोकने के लिए, गर्भाशय में एक विशेष प्लास्टिक की अंगूठी डाली जाती है। इससे भार कम हो जाता है. परिचय बाह्य रोगी के आधार पर, खाली मूत्राशय पर किया जा सकता है। गर्भाशय को सिकुड़ने से रोकने के लिए, आप प्रक्रिया से पहले एक एंटीस्पास्मोडिक पी सकते हैं। रिंग को ग्लिसरीन से चिकना किया जाता है और योनि में डाला जाता है। फिर प्रकट करें सही दिशा. डॉक्टर हर जरूरी कदम उठाएंगे. मरीज को केवल बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए हर 2-3 सप्ताह में अपॉइंटमेंट पर आना होगा। आप सेक्स भी नहीं कर सकते. बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को खोलनास्वाभाविक रूप से गुजरता है, क्योंकि अंगूठी पहले हटा दी जाती है।

सामग्री

गर्भाशय ग्रीवा को नरम कैसे करें? यह सवाल हर उस महिला से पूछा जाता है जो लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म की उम्मीद कर रही है।

बच्चे के जन्म का क्षण जितना करीब आता जाता है, प्रसव के दौरान भावी महिला उतना ही अधिक यह सोचने लगती है कि इस प्रक्रिया के दौरान चोटों से कैसे बचा जाए। गर्भाशय के ऊतकों और लेबिया का टूटना एक काफी सामान्य घटना है जिसके लिए बाद में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है लंबी अवधिपुनर्वास। ऐसी परेशानियों से बचने के लिए, प्रत्येक गर्भवती माँ को पता होना चाहिए कि घर पर गर्भाशय ग्रीवा को कैसे नरम किया जाए, और भ्रूण को बाहर निकालने की आगामी प्रक्रिया के लिए जन्म नहर को कैसे तैयार किया जाए। जननांग.

गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने के उपाय

घर पर गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने के उद्देश्य से गतिविधियाँ गर्भावस्था के 9वें महीने की शुरुआत से शुरू की जा सकती हैं। इसके लिए विभिन्न साधनों के साथ-साथ कुछ शारीरिक व्यायामों का भी प्रयोग किया जाता है।

यदि गर्भकालीन आयु 36 सप्ताह से कम है तो आप बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करना शुरू नहीं कर सकती हैं! नहीं तो समय से पहले जन्म का खतरा रहता है! एक नियम के रूप में, गर्भधारण के 37वें सप्ताह के अंत में गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से दवाएं (गिनीप्राल, डुप्स्टन, आदि) रद्द कर दी जाती हैं।

प्रभावी तरीके

घर पर बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने के लिए इसका उपयोग करना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है चिकित्सीय तैयारी. बेशक, उनके बिना पूरी तरह से काम करना असंभव है, लेकिन गर्भाशय को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करने के अन्य तरीके भी हैं। सबसे प्रभावी तरीके जिनसे हर गर्भवती माँ घर पर गर्भाशय ग्रीवा को नरम कर सकती है, वे इस प्रकार हैं।

संभोग

घर पर बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने के लिए ऑर्गेज्म को सबसे प्रभावी और सिद्ध तरीकों में से एक माना जाता है। शुक्राणु में प्रोस्टाग्लैंडीन होता है, जो ग्रीवा जननांग अंग की परिपक्वता में योगदान देता है। साथ ही, संभोग की प्रक्रिया को नहीं, बल्कि उसके परिणाम को एक विशेष भूमिका सौंपी जाती है।

घर पर गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने की इस विधि का उपयोग किया जा सकता हैसमय से पहले प्रसव पीड़ा को रोकने के लिए केवल आखिरी महीने में।

इवनिंग प्राइमरोज तेल

यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि इवनिंग प्रिमरोज़ तेल से घर पर गर्भाशय ग्रीवा को ठीक से कैसे नरम किया जाए। जारी किया यह उपायके लिए अभिप्रेत कैप्सूल में मौखिक सेवन. आप इस योजना का पालन करते हुए गर्भावस्था के 34 सप्ताह के बाद ही उपाय का उपयोग कर सकती हैं:

• 34-35 सप्ताह में, ईवनिंग प्रिमरोज़ तेल का एक कैप्सूल सख्ती से लें;
• 36 सप्ताह से शुरू होकर 38 सप्ताह तक - एक कैप्सूल दिन में दो बार;
• बाद के सभी सप्ताह (1-3) - एक कैप्सूल तीन बार।

यह उपाय, जिसे भ्रूण को जोखिम में डाले बिना घर पर इस्तेमाल किया जा सकता है, बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने में कैसे मदद कर सकता है? तथ्य यह है कि ईवनिंग प्रिमरोज़ में बड़ी मात्रा में फैटी एसिड होते हैं, जो इसमें योगदान करते हैं सक्रिय विकासप्रोस्टाग्लैंडिंस के शरीर द्वारा जो सीधे गर्भाशय ग्रीवा के मांसपेशीय घटक को प्रभावित करते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा को मुलायम बनाने के लिए जड़ी-बूटियाँ

बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी में मुख्य चरणों में से एक के रूप में नरमी को इसके उपयोग के माध्यम से भी किया जा सकता है लोक नुस्खे. उनमें से अधिकांश प्रवेश पर आधारित हैं हर्बल काढ़ेऔर चाय. कुछ डॉक्टरों और रोगियों के संदेह के बावजूद, ऐसे तरीके वास्तव में घर पर गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने में मदद करते हैं, और महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य पर किसी भी परिणाम के बिना।

बहुत सावधान रहें और प्रयोग न करें संदिग्ध साधन प्रसव पीड़ा प्रेरित करने के लिए!

जंगली मेंहदी, टैन्सी, एलेकंपेन जैसी जड़ी-बूटियाँ माँ और बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए बहुत जहरीली और खतरनाक हैं। वे न केवल गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने और प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने में मदद करते हैं, बल्कि वे शरीर में गंभीर नशा भी पैदा कर सकते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।

सबसे सुरक्षित जड़ी-बूटियाँ जिनसे आप घर पर गर्भाशय ग्रीवा को नरम कर सकते हैं वे हैं:

• रास्पबेरी के पत्ते;
• कुत्ते-गुलाब का फल;
• नागफनी के पत्ते और फल;
• सेज जड़ी - बूटी;
• सेंट जॉन पौधा की सूखी पत्तियाँ।

जड़ी-बूटियों को नियमित चाय की तरह बनाकर पिया जा सकता है। 1 कॉफी कप काढ़ा तीन बार लेना काफी होगा। इस प्रकार, गर्भाशय ग्रीवा को धीरे-धीरे नरम किया जा सकता है, इसे आगामी जन्म प्रक्रिया के लिए तैयार किया जा सकता है।

और साथ ही, गर्भाशय के ग्रीवा भाग को नरम करने के लिए, आप वाइबर्नम काढ़ा पी सकते हैं, जो प्रजनन अंग को उत्तेजित करता है, जिससे वह सिकुड़ जाता है। लेकिन यह तुरंत ध्यान देने योग्य है: यह विधिइसका उपयोग केवल गर्भावस्था के अंतिम दो सप्ताह में करने की सलाह दी जाती है।

निपल मालिश

सबसे वफादार और में से एक प्रभावी तरीकेघर पर गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने के लिए निपल्स की नियमित मालिश आवश्यक है। इस मामले में, बच्चे द्वारा स्तन चूसने की नकल करते हुए, सभी गतिविधियों को धीरे-धीरे करने का प्रयास करना आवश्यक है। स्तन ग्रंथि की उत्तेजना के जवाब में पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित ऑक्सीटोसिन गर्भाशय संकुचन का कारण बनता है। प्रक्रिया कम से कम सवा घंटे तक चलनी चाहिए।

कुछ महिलाओं को निपल्स की मालिश करते समय पेट के निचले हिस्से में असुविधा या हल्का दर्द महसूस होता है। इससे पता चलता है कि इस विधि का गर्भाशय पर प्रभाव पड़ता है, जिससे यह सिकुड़ जाता है और गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है। गर्भावस्था का 9वां महीना बीत जाने के बाद निपल मसाज सेशन करना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने के अन्य तरीके

महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित किए बिना गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने के अन्य तरीके भी हैं।

इसमे शामिल है:

1. वनस्पति तेल। हर दिन खाना बनाना पड़ता है सब्जी सलाद, उन्हें सूरजमुखी या जैतून के तेल के साथ प्रचुर मात्रा में डालना। आप तिल या सन तेल का भी उपयोग कर सकते हैं, हालांकि, ऐसे उत्पादों का उपयोग करने से पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
2. ग्रीवा जननांग अंग को नरम करने के लिए वसायुक्त मछली एक और उपाय है। आप इन उत्पादों का उपयोग असीमित मात्रा में कर सकते हैं। हालाँकि, आपको केवल लक्ष्य हासिल करने के लिए खुद को मछली खाने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए - इससे न तो महिला को और न ही बच्चे को कोई फायदा होगा। वसायुक्त मछली, साथ ही तेल में बड़ी मात्रा में ओमेगा - 3 एसिड होते हैं, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं, जिससे प्रसव की उत्तेजना होती है।
3. का काढ़ा ताजी बेरियाँस्ट्रॉबेरीज। स्वादिष्ट और उपयोगी उपकरण, गर्भाशय ग्रीवा को नरम करना, समानांतर में गर्भवती मां की प्रतिरक्षा को मजबूत करता है। चाय बनाने के लिए आधा गिलास उबलते पानी में 15 मिलीलीटर कद्दूकस की हुई स्ट्रॉबेरी डालें, फिर मिश्रण को ऐसे ही रहने दें। 2-3 बार आसव लें। गर्भावस्था के 38वें सप्ताह से शुरू होने वाली प्रक्रियाओं को अंजाम देना आवश्यक है।

आप इस बेरी से काढ़ा भी बना सकते हैं. ऐसा करने के लिए, कच्चे माल की समान मात्रा को एक लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और एक चौथाई या आधे घंटे तक उबाला जाता है। तैयार पेय को छान लिया जाता है, जिसके बाद इसे एक गिलास में दिन में 2-3 बार लिया जा सकता है।

शारीरिक व्यायाम

रोगी के लिए सुविधाजनक परिस्थितियों में, गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने के उद्देश्य से एक और तकनीक अपनाने की अनुमति है। गर्भवती महिलाओं के लिए जिम्नास्टिक न केवल विशेष केंद्रों या फिटनेस क्लबों में, बल्कि घर पर भी किया जाता है। मुख्य बात यह है कि चालें सहज, सावधान हों। गहरे मोड़, स्क्वैट्स और तेज झटके से बचना चाहिए।

घरेलू कामों को सक्रिय लय में करना प्रजनन अंग के लिए एक उत्कृष्ट व्यायाम है। बिल्कुल तेज गति से लंबी सैर की तरह। यदि रोगी को कोई मतभेद नहीं है (प्रीक्लेम्पसिया, धमनी का उच्च रक्तचाप, बार-बार दौरे पड़नासिंकोप), उसे जॉगिंग करने की अनुमति है।

इस तरह के व्यायाम न केवल गर्भाशय के ग्रीवा क्षेत्र को नरम करते हैं, बल्कि प्रजनन अंग की मांसपेशियों को भी मजबूत करते हैं। इसके अलावा, उन्हें अपेक्षित मां के लिए अनुकूलतम परिस्थितियों में किया जा सकता है। उत्कृष्ट परिणामदेता है और घर योग. लेकिन जब इसे किया जाए तो सावधानियां भी बरतनी चाहिए.

अगर आपने किसी डॉक्टर से सुना है कि आपका शरीर अभी बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है, तो घबराएं और चिंता न करें! बच्चे के जन्म की अपेक्षित तारीख से कुछ हफ्ते पहले, डॉक्टर एक अनिवार्य परीक्षा आयोजित करता है, जिसके दौरान गर्भवती मां के शरीर में असामान्यताएं पाई जाती हैं। करने के लिए धन्यवाद जल्दी पता लगाने के, मरीज को चीजों और एक्सचेंज कार्ड के साथ प्रसूति अस्पताल पहुंचने से पहले ही इन समस्याओं का समाधान हो जाता है।