लैक्रिमल नहर की जांच करने वाला ऑपरेशन। वयस्कों में Dacryocystitis: उपचार

एक व्यक्ति न केवल भावनाओं की अधिकता से रोता है। आँख की सुरक्षा के लिए आँसू भी आवश्यक हैं - वे नेत्रगोलक को सूखने नहीं देते हैं, और एक रोगाणुरोधी ढाल के रूप में भी कार्य करते हैं। इनका निर्माण ग्रंथियों द्वारा होता है ऊपरी पलकऔर संयुग्मन थैली के पूर्णांक में। द्रव आंख के अंदरूनी किनारे पर जमा होता है, फिर लैक्रिमल थैली में और फिर नाक में प्रवेश करता है। जब कोई व्यक्ति झपकाता है, तो पलक कार के शीशे पर "वाइपर" की तरह ही भूमिका निभाती है: द्रव का एक नया हिस्सा निकलता है और आंख साफ हो जाती है।

Dacryocystitis क्या है और यह क्यों होता है?

जब भ्रूण गर्भ में अपना गठन पूरा कर लेता है, तो उसकी लैक्रिमल नहरें "सील" की तरह रहती हैं - यह आंखों को भ्रूण के पानी में प्रवेश करने से बचाने के लिए आवश्यक है जिसमें भ्रूण तैरता है। जन्म के समय, यह "भरना" नष्ट हो जाता है और हर किसी की तरह आंसू बहने लगते हैं आम लोग. लेकिन अक्सर ऐसा नहीं होता है, नहर "सील" रहती है और फिर लैक्रिमल नहर में बाधा उत्पन्न होती है। इससे आमतौर पर निपटा जा सकता है रूढ़िवादी तरीके, मालिश और विशेष बूँदें निर्धारित करना। कभी-कभी यह भी मदद नहीं करता है और आपको जांच का सहारा लेना पड़ता है।

नवजात शिशुओं की नासोलैक्रिमल नहर

एक नवजात शिशु में, नासोलैक्रिमल नहर बहुत छोटा होता है और वयस्कों में डेढ़ सेंटीमीटर की तुलना में आधा सेंटीमीटर से थोड़ा अधिक होता है। नहर का अविकसित होना, इसकी छोटी लंबाई बैक्टीरिया के प्रवेश के लिए सभी स्थितियों का निर्माण करती है।

लक्षण

आंकड़ों के अनुसार, कम से कम 5% नवजात शिशु dacryocystitis से पीड़ित होते हैं. बहुत बार इसे नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए गलत माना जाता है, क्योंकि इसके लक्षण काफी हद तक समान होते हैं - लगभग गैर-उभरती हुई पलक, पलक में बेचैनी, लालिमा, सूजन, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज। हालाँकि, कई विशिष्ट अंतर हैं जो यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि हम बाधा के बारे में बात कर रहे हैं। लैक्रिमल नलिकाएं, लेकिन अंतिम शब्द अभी भी डॉक्टर के पास रहता है।

आमतौर पर dacryocystitis निम्नलिखित लक्षणों में से एक के साथ होता है:

• नवजात शिशु के जीवन के पहले सप्ताह के बाद आंखों से शुद्ध निर्वहन;
• कंजाक्तिवा की सूजन, पलकों की लालिमा, विशेष रूप से भीतरी कोने में;
• पलकों की सूजन;
• आँसुओं की धाराएँ, भले ही बच्चा परेशान न हो;

• तीव्र स्पर्श के साथ लैक्रिमल थैली से मवाद;
• नींद के बाद आँखें खोलने में कठिनाई, पलकें चिपकी हुई।

में से एक विशेषणिक विशेषताएं- साथ देने वाली दवाओं का स्पष्ट प्रभाव। आमतौर पर यह वह होता है जिस पर माता-पिता को संदेह होता है, बच्चे में परेशान करने वाले संकेतों को देखते हुए और टपकाने के लिए एंटीबायोटिक्स या सड़न रोकनेवाला समाधान का उपयोग करते हैं। थोड़े समय के लिए, बच्चे की स्थिति में राहत महसूस होती है, फिर रोग के सभी लक्षण वापस आ जाते हैं। फराटसिलिन, कृत्रिम आँसू, लोशन से आँखें धोना - यह सब भी केवल एक अस्थायी प्रभाव देता है।

आमतौर पर, पैथोलॉजी केवल एक आंख में विकसित होती है, लेकिन कभी-कभी यह द्विपक्षीय भी हो सकती है।

निदान की स्थापना

निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक otorhinolaryngologist द्वारा वेस्ट टेस्ट और बाहरी परीक्षा के आधार पर किया जाता है। परीक्षण में रोगी की दोनों आँखों में कॉलरगोल का 3% घोल डाला जाता है, जो बाद में एक रुई की बत्ती पर गिरता है। विषय की नाक में डाला। अगला, प्रतिक्रिया देखें। यदि चैनल बंद नहीं होता है, तो लगभग एक घंटे के बाद कपास के रेशे रंगीन हो जाएंगे। इसका मतलब यह है कि कॉलरगोल स्वतंत्र रूप से नासोलैक्रिमल पथ के साथ नाक में प्रवेश करता है और किसी भी बाधा (सकारात्मक परिणाम) का सामना नहीं करता है। लेकिन अगर रूई का रंग नहीं बदला है, तो कॉर्क रंग रचना को नाक में बहने नहीं देता है।

वेस्ट टेस्ट मज़बूती से यह स्पष्ट करता है कि क्या नोसो मुफ़्त है अश्रु नलिकाया नहीं, लेकिन बाधा की डिग्री और बाधा की प्रकृति का अंदाजा नहीं दे सकता। इसीलिए केवल वेस्ट का परीक्षण ही काफी नहीं है, एक otorhinolaryngologist के साथ परामर्श की आवश्यकता है। विशेषज्ञ यह स्थापित करने में मदद करेगा कि क्या यह रुकावट श्लेष्म झिल्ली या अन्य विकृतियों की सूजन से जुड़ी है।

क्या डेक्रियोसाइटिसिस अपने आप ठीक हो सकता है?

यहां तक ​​​​कि अगर जन्म के समय नाक की नहर भ्रूण के ऊतकों के अवशेषों से भरी हुई है, तो ज्यादातर मामलों में यह "भरना" जीवन के पहले छमाही के अंत तक खुद ही ढह जाता है। लेकिन कई बार ऐसा नहीं हो पाता और चैनल जाम रहता है. इस मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा समस्या का समाधान किया जाएगा। इसके लिए खास तरह की मसाज की जाती है, लेकिन कई बार आपको बाउजी के इस्तेमाल का सहारा लेना पड़ता है। लोक उपचारआप आवेदन कर सकते हैं, लेकिन वे स्थायी प्रभाव नहीं देंगे। आप अपने बच्चे की आंखों को कैमोमाइल के काढ़े से धो सकते हैं, उदाहरण के लिए, पलकों में दर्द और बेचैनी को कम करने के लिए डॉक्टर से मिलने का इंतजार करते समय, लेकिन अनुशंसित प्रक्रियाओं को न बदलें।

आपको क्लिनिक जाने में देरी नहीं करनी चाहिए, इसके विपरीत, आपको जल्द से जल्द अपॉइंटमेंट लेना चाहिए। परेशानी अपने आप में घातक नहीं है, लेकिन सूजन स्थिर नहीं रहती है और इसके परिणामस्वरूप एक विकराल जटिलता हो सकती है -। उसी समय, तापमान तेजी से बढ़ता है, बच्चा चिंता करता है और रोता है। फिस्टुला का भी खतरा होता है।

पहला मसाज सेशन, पूरी प्रक्रिया को समझाते और दिखाते हुए, डॉक्टर अपने दम पर संचालित करता है, भविष्य में यह जिम्मेदारी माता-पिता को सौंपी जाती है। मालिश के दौरान, नलिकाओं में दबाव बढ़ जाता है और चैनलों में "भरना" फट जाता है, और धैर्य बहाल हो जाता है।

मालिश

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, आपको अपने हाथों को अच्छी तरह से कीटाणुरहित करना चाहिए। नाखूनों को बड़े करीने से और छोटा कट और पॉलिश किया जाना चाहिए, बिना गड़गड़ाहट के।

मालिश से पहले, आंखों को फुरसिलिन या कैमोमाइल काढ़े के घोल में भिगोए हुए रुई के पैड से मवाद से साफ किया जाता है। ऐसा करने के लिए, डिस्क को मंदिर से आंख के अंदरूनी किनारे तक पैलिब्रल विदर के साथ किया जाता है। कपड़ा इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह मोटा है और आंखों में विली छोड़ देता है।

प्रक्रिया के दौरान, मालिशकर्ता आंख के अंदरूनी कोने में लैक्रिमल थैली के पास त्वचा के एक उभरे हुए क्षेत्र पर झटकेदार अनुवादकीय आंदोलनों के साथ दबाता है। पहले आपको ट्यूबरकल के शीर्ष पर प्रेस करने की आवश्यकता है और फिर दबाव के साथ इस बिंदु से बच्चे की नाक तक एक सतत रेखा खींचें। छूने से बैग में मवाद आ सकता है। इससे डरने की जरूरत नहीं है, डिस्चार्ज को कॉटन पैड से मिटाया जा सकता है, लेकिन किसी भी स्थिति में प्रक्रिया को रोका नहीं जाना चाहिए। अंत में, टपकाने के लिए बूंदों को डाला जाता है।

उपलब्धि के लिए सकारात्म असरकम से कम एक वर्धमान के लिए रोजाना कम से कम पांच से सात सत्रों की आंखों की मालिश की आवश्यकता होती है। यदि जीवन के तीसरे या चौथे महीने तक सभी सिफारिशों का ठीक-ठीक पालन किया जाता है, तो बच्चा आंसू वाहिनी की रुकावट के बारे में भूल जाता है। आंखों को धोने के लिए लेवोमाइसेटिन या विटाबैक्ट के पच्चीस प्रतिशत घोल का उपयोग किया जाता है।

मेज़। Dacryocystitis में प्रयुक्त दवाओं का अवलोकन।

दवा का नाम, फोटो	विवरण
	सामान्य दवाईरोगाणुरोधी गुणों के साथ। एंटीसेप्टिक प्रभाव के कारण, यह दवा नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है रोगजनक माइक्रोफ्लोराइसकी गतिविधि को कम करना। एक समाधान या गोलियों के रूप में उपलब्ध है जिसे उपयोग करने से पहले पानी में घोलना चाहिए।
	बिगुआनाइड्स के समूह से संबंधित एक उत्कृष्ट दवा। के पास एंटीसेप्टिक गुण, जिसके कारण दवा के रूप में उत्पादन होता है आंखों में डालने की बूंदें, रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को कम करता है। ई. कोलाई, फेकल स्ट्रेप्टोकोकस और स्टैफिलोकोकस ऑरियस के उपचार में अक्सर दवा में उपयोग किया जाता है।
	एक रोगाणुरोधी एजेंट जो ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। गोलियों के रूप में उत्पादित दवा में है जीवाणुरोधी गुण. यह dacryocystitis सहित एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति के विभिन्न रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है। खुराक और अवधि उपचार पाठ्यक्रमउपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित।
	बच्चों में dacryocystitis के उपचार में निर्धारित एक और जीवाणुरोधी दवा। इसमें एंटीमाइक्रोबियल गुण होते हैं, जिसके कारण यह असर करता है विभिन्न बैक्टीरिया(एसिड-फास्ट, एटिपिकल, एनारोबेस, आदि)। सामयिक उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया।
	जैसा सक्रिय घटक यह दवाटोब्रामाइसिन प्रकट होता है। उपकरण में जीवाणुरोधी गुण होते हैं, जिन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है अलग - अलग प्रकाररोगजनक सूक्ष्मजीव। यह एक संक्रामक प्रकृति के नेत्र रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है।
	एक जीवाणुरोधी दवा जिसका शरीर पर जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। ग्राम-पॉजिटिव या ग्राम-नकारात्मक रोगजनकों के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण के उपचार में उपयोग किया जाता है। इंजेक्शन के लिए आंखों की बूंदों या समाधान के रूप में उपलब्ध है।

बौगीनेज

यदि मालिश अपेक्षित परिणाम नहीं देती है, तो आपको सीलबंद चैनल को बांधना होगा। हेरफेर काफी सरल है: डॉक्टर नहर के लुमेन में एक विशेष जांच डालते हैं, वहां स्थित भ्रूण के ऊतक से प्लग को नष्ट कर देते हैं। विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक रूप से, यह बच्चे और माता-पिता दोनों के लिए अप्रिय हो सकता है, लेकिन डरने की कोई बात नहीं है, क्योंकि हेरफेर के दौरान बच्चे को कोई दर्द या परेशानी का अनुभव नहीं होगा।

उसके बाद, पहले से ही परिचित मालिश का एक कोर्स और आसंजनों के गठन के खिलाफ एक समाधान निर्धारित किया जाता है। उत्तरार्द्ध से सबसे अच्छा बचा जाता है, क्योंकि वे बीमारी से छुटकारा दिलाते हैं।

आम तौर पर बच्चे और उसके माता-पिता के लिए समस्या के बारे में पूरी तरह से भूलने के लिए एक सत्र पर्याप्त होता है। यदि दो महीने के बाद लक्षण फिर से लौट आते हैं, तो फिर से जांच की जाती है।

संभावित कठिनाइयाँ

पर्याप्त उपचार के साथ, सभी अप्रिय घटनालगभग आठ सप्ताह में पूरी तरह से चला जाना चाहिए। यदि इस समय के बाद मवाद दिखाई देता है, तो ऑपरेशन दोहराया जाता है। कभी-कभी ऐसा होता है कि दूसरे सत्र के बाद भी लक्षण पूरी तरह से दूर नहीं होते हैं। नलिकाओं में पैथोलॉजी के विकास के विकल्पों को पूरी तरह से खारिज करने के लिए, इसे पारित करने की अनुशंसा की जाती है पूर्ण परीक्षा. अक्सर सब कुछ ग्रंथियों में नहीं, बल्कि कुटिल नाक पट में होता है।

विशेष रूप से कठिन मामलों में, जांच समस्या का समाधान नहीं कर सकती है और बच्चे को डेक्रियोसिस्टोरिनोस्टॉमी के लिए भेजा जाता है। हालांकि, यह रोगी के पांच या छह साल की उम्र से पहले नहीं किया जाता है।

साउंडिंग सेशन अपने आप में सरल है और इसमें लगभग दस मिनट लगते हैं। आपको दर्द या रक्त से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि हेरफेर पूरी तरह से गैर-दर्दनाक है और नीचे किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण. एक संवेदनाहारी के रूप में, अल्केन के 0.5% समाधान का उपयोग किया जाता है।

आगे की प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं:

• सिशेल जांच के साथ चैनलों का विस्तार;
• बोमन जांच के साथ कॉर्क का विनाश;
• आँख धोना खाराऔर कीटाणुनाशक बूँदें;
• पश्चिम परीक्षण के परिणाम की जाँच करना;
• मालिश नियुक्ति।

महत्वपूर्ण:बहुत बार, डॉक्टर के कठोर कार्यों के साथ, एक निशान बन सकता है। आमतौर पर, विशेषज्ञ स्वयं माता-पिता को इस तरह की संभावना के बारे में चेतावनी देता है और उन्हें व्यवस्थित मालिश का उल्लंघन न करने की सलाह देता है, क्योंकि यह निशान से बचने का एकमात्र तरीका है। यदि इससे बचना संभव नहीं था, तो दूसरा हस्तक्षेप निर्धारित है।

जांच पूरी होने के बाद, डॉक्टर वेस्ट टेस्ट कराकर प्राप्त प्रभाव को सुनिश्चित करते हैं। सार वही रहता है: कॉलरगोल के साथ अनुकूल परिणामनथुने में रूई को रंग देगा। यदि ऐसा नहीं होता है या धुंधला बहुत हल्का है, तो प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए।

प्रक्रिया की विशेषताएं

Bouginage, सामान्य रूप से किसी भी ऑपरेशन की तरह, इसकी अपनी कई विशेषताएं हैं। एनेस्थेटिक के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया की सटीक भविष्यवाणी करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, उन्हें इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि भ्रूण के तंतु जो वाहिनी को रोकते हैं, उम्र के साथ मोटे हो जाते हैं, इसलिए आधे साल तक पहुंचना आवश्यक नहीं है - इस मामले में प्लग को तोड़ना बहुत मुश्किल होगा। उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना भी आवश्यक है।

यदि हस्तक्षेप नहीं किया जाता है तो क्या होता है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हस्तक्षेप के बिना चैनल की रुकावट गायब नहीं होगी। यह भविष्य में ऑपरेशन को महत्वपूर्ण रूप से जटिल करेगा और सूजन के प्रसार की धमकी देगा और, परिणामस्वरूप, लैक्रिमल थैली का कफ।

बेशक, कोई भी बच्चा अक्सर रोता है, लेकिन अत्यधिक आँसू सतर्क होना चाहिए। इसके अलावा, पलकों में प्यूरुलेंट कंपार्टमेंट दिखाई देने पर डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए। अधिकतर, नलिकाओं की रुकावट अपने आप दूर हो जाती है, लेकिन आप इस पर पूरी तरह भरोसा नहीं कर सकते। इसके अलावा, आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते।

वीडियो - लैक्रिमल कैनाल की मालिश कैसे करें

लैक्रिमल अंगों के रोग

आंसू नलिकाओं का अवरोध आंसू तरल पदार्थ के स्वस्थ बहिर्वाह में हस्तक्षेप करता है। इससे एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास हो सकता है। रोग महिलाओं (विशेष रूप से बुजुर्गों) में अधिक बार होता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारण जन्मजात विशेषताएं, चोटें, रोग हो सकते हैं। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, लक्षण मजबूत होते जाते हैं। लैक्रिमल नहर की सूजन के इलाज के लिए प्रभावी तरीके हैं: दवाएं, बौगीनेज, सर्जिकल हस्तक्षेप।

अश्रु नलिकाओं की रुकावट (डेक्रियोसाइटिस) - भड़काऊ प्रक्रिया. यह नेजल सेप्टम और आंख के अंदरूनी कोने के बीच स्थित लैक्रिमल कैनाल को प्रभावित करता है। नतीजतन, रुकावटें जमा होने लगती हैं रोगजनक सूक्ष्मजीव. उनकी सक्रियता सूजन और बिगड़ा हुआ द्रव बहिर्वाह की शुरुआत की ओर ले जाती है।

लैक्रिमल नहर के रुकावट के कारणों में शामिल हैं:

• धैर्य की जन्मजात विकृति। जन्म के समय प्रणाली का अविकसित होना लैक्रिमल प्लग के साथ नहर के बंद होने में प्रकट होता है। जीवन के पहले महीनों में दोष अपने आप गायब हो सकता है।यदि ऐसा नहीं होता है, तो चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
• खोपड़ी और चेहरे का गैर-मानक विकास (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम वाले रोगियों में)।
• उम्र बदलती है। वृद्ध लोगों में, आंसू नलिकाएं संकीर्ण (स्टेनोसिस) होती हैं, जिससे रुकावट होती है।
• दृष्टि के अंगों के क्षेत्र में होने वाली संक्रामक बीमारियां और सूजन प्रक्रियाएं ( जीर्ण सूजनआंखें, आंसू नलिकाएं, नाक)।
• आंखों पर किए गए सर्जिकल ऑपरेशन।
• चोट लगना। विभिन्न क्षतिचेहरे लैक्रिमल नलिकाओं से सटे हड्डियों को प्रभावित कर सकते हैं। हड्डियाँ विस्थापित हो जाती हैं और द्रव के सामान्य बहिर्वाह में हस्तक्षेप करती हैं।
• चेहरे पर ट्यूमर। नाक, हड्डियों, लैक्रिमल थैली में होने वाली संरचनाएं चैनल को ब्लॉक कर सकती हैं। ऐसा तब होता है जब ट्यूमर आकार में बहुत बढ़ जाता है।
• जल निकासी प्रणाली में सिस्ट और पत्थरों का गठन (बहिर्वाह को खराब करना)।
• बाहरी उपयोग के लिए औषधीय तैयारी। कुछ आंखों की बूंदें आंसू नलिकाओं के अवरोध को भड़काती हैं।
• दवाइयाँ आंतरिक उपयोग. रुकावट के रूप में होता है प्रभावकुछ दवाएं (जैसे डोकेटेक्सेल, स्तन और फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा)।
• विकिरण। अगर किसी व्यक्ति ने सहन किया है ऑन्कोलॉजिकल रोग, जिसके उपचार के दौरान विकिरण का उपयोग किया गया था, रुकावट विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

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2 रोग के लक्षण

रुकावट एक या दोनों आँखों में हो सकती है। वयस्कों में लैक्रिमल नहर की सूजन निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

• वृद्धि हुई फाड़;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ की लगातार घटना;
• आंख के कोने में सूजन और सूजन;
• आंख से बलगम और / या मवाद निकलना;
• लैक्रिमल द्रव में रक्त के निशान की उपस्थिति;
• दृश्य स्पष्टता में कमी।

पर आरंभिक चरणरोग हल्का है। रोगी को लैक्रिमल थैली में बेचैनी और परिपूर्णता का अहसास होता है। थोड़ी देर के बाद, लगातार लैक्रिमेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तेज दर्दऔर त्वचा का लाल होना।

नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल मसाज तकनीक

3 निदान

पुष्टि के लिए प्रारंभिक निदाननेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की जांच करता है और अनुसंधान निर्धारित करता है। इसमे शामिल है:

• डाई परीक्षण। रोगी की आंखों में डाई का घोल डाला जाता है। अगर अगले कुछ मिनटों के दौरान है एक बड़ी संख्या कीआंख में डाई, यह इंगित करता है कि चैनल भरा हुआ है।
• चैनल बज रहा है। एक पतले यंत्र की मदद से वे लैक्रिमल कैनाल में घुस जाते हैं। प्रक्रिया के बाद समस्या का समाधान हो सकता है, क्योंकि जांच प्रक्रिया के दौरान चैनल का विस्तार होता है।
• डेक्रियोसिस्टोग्राफी। उनमें डाई की शुरूआत के साथ लैक्रिमल नहरों का एक्स-रे। इस पद्धति से, आंख के बहिर्वाह प्रणाली की एक छवि प्राप्त की जाती है।

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4 उपचार

रोग का उपचार उस कारण पर निर्भर करता है जिसने इसके विकास को उकसाया। रोग का मुकाबला करने के लिए प्रयोग किया जाता है:

1. एंटीबायोटिक चिकित्सा। यदि रोग एक संक्रमण के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोमाइसेटिन, एरिथ्रोमाइसिन) का उपयोग किया जाता है।

2. बौगीनेज। उपचार पद्धति की तुलना में अधिक कोमल है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. प्रक्रिया के लिए, एक विशेष जांच का उपयोग किया जाता है - गुलदस्ता। इसे लैक्रिमल ओपनिंग के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। डिवाइस यांत्रिक रूप से बाधाओं को दूर करता है (सफाई की जाती है) और चैनलों का विस्तार करता है। चिकित्सा पद्धति दर्द रहित है, लेकिन साथ है अप्रिय संवेदनाएँ. कभी-कभी, बोगीनेज से पहले, रोगी को अंतःशिरा संज्ञाहरण दिया जाता है। प्रक्रिया में कई मिनट लगते हैं। उन्नत मामलों में, इसे दोहराना आवश्यक हो सकता है, इसे कई दिनों के अंतराल पर किया जाता है। कभी-कभी सिंथेटिक लोचदार धागे या खोखले ट्यूबों का उपयोग करके बोगीनेज किया जाता है।

3. आई ड्रॉप। अवरुद्ध आंसू नलिकाओं का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है:

• Phloxal। बूंदों के अधिकारी जीवाणुरोधी क्रिया. उनकी संरचना में सक्रिय पदार्थ एंटीबायोटिक ओफ़्लॉक्सासिन है। एक बूंद दिन में चार बार निचले कंजंक्टिवल थैली में डाली जाती है। अक्सर मरहम फ्लक्सल का इस्तेमाल किया जाता है। इसे निचली पलक के नीचे दिन में तीन बार लगाया जाता है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं इस उपाय के साथ इलाज के लिए एक contraindication हैं।

• जेंटामाइसिन। एंटीबायोटिक आई ड्रॉप। एक या दो बूंद दिन में चार बार लगाएं। अंतर्विरोधों में शामिल हैं: गंभीर रोगगुर्दे, न्यूरिटिस श्रवण तंत्रिका, दवा के अवयवों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

• ओफ्ताल्मोफेरॉन। एंटीवायरल आई ड्रॉप। तीव्र सूजन के दौरान एक या दो बूंदों को दिन में आठ बार डाला जाता है, फिर दिन में तीन बार तक। मतभेदों में से हैं अतिसंवेदनशीलतादवा के किसी भी घटक पर।

अन्य आंखों की बूंदों को भी निर्धारित किया जा सकता है (फ्यूरासिलिन, विटाबैक्ट, विगैमॉक्स, टोब्रेक्स)।

लड़ने के 5 कट्टरपंथी तरीके

सर्जिकल हस्तक्षेप उन्नत मामलों में निर्धारित किया जाता है और अगर सूजन वाले चैनल का कारण ट्यूमर का गठन होता है। दो प्रकार के ऑपरेशन किए जा सकते हैं:

• एंडोस्कोपिक डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टॉमी। सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान, कैमरे के साथ एक लचीला एंडोस्कोप आंसू वाहिनी में डाला जाता है। एंडोस्कोप का उपयोग करके प्रभावित लैक्रिमल कैनाल में एक चीरा लगाया जाता है। ऑपरेशन उन मरीजों के लिए उपलब्ध है जिनके पास नहीं है एलर्जीएनेस्थेटिक्स के लिए। पुनर्वास अवधि आठ दिनों तक चलती है। कॉर्निया में भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना को बाहर करने के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। एंडोस्कोपिक डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टॉमी का लाभ यह है कि इसके बाद त्वचा पर कोई निशान दिखाई नहीं देते हैं, लैक्रिमल नहर क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं।

• बैलून डेक्रियोसाइटोप्लास्टी। सुरक्षित सर्जरी, जो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए भी की जाती है। आंख के कोने के माध्यम से लैक्रिमल नहर में एक पतला कंडक्टर डाला जाता है। यह एक विशेष तरल से भरे सिलेंडर से लैस है। रुकावट के स्थान पर, दबावयुक्त गुब्बारा फैलता है समस्या क्षेत्रलैक्रिमल कैनाल, इसे साफ करने में मदद करता है। डिवाइस को तब आंख से हटा दिया जाता है। प्रक्रिया के दौरान आवेदन करें स्थानीय संज्ञाहरण. एक रोगी जो बैलून डेक्रियोसाइटोप्लास्टी से गुजरा है, उसे एंटीबायोटिक्स और आई ड्रॉप का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

6 मालिश करें

लैक्रिमल नहरों की मालिश रोग के जटिल उपचार का हिस्सा है। डॉक्टर रोगी को मालिश की तकनीक सिखाता है। इसके बाद मरीज इसे घर पर ही कर सकता है।

लैक्रिमल कैनाल मसाज करते समय, कई नियमों का पालन करना चाहिए:

• हाथों को एक विशेष एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए;
• शुद्ध रहस्य जारी करने के लिए पलकों के अंदरूनी कोने पर दबाएं;
• फुरसिलिन या कैमोमाइल के काढ़े के घोल में भिगोए हुए रुई के पैड से इसे आँखों से हटा दें;
• आंख में (आंतरिक कोने में) फुरसिलिन का घोल डालें;
• से मालिश करें तर्जनी: अपनी उंगलियों से झटकेदार हरकतें करते हुए, लैक्रिमल थैली को छह बार तक दबाएं;
• मालिश के अंत के बाद, डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीसेप्टिक बूंदों को आंख में डालें।

ऐसी चार प्रक्रियाएं प्रति दिन पर्याप्त हैं।

7 लोक उपचार

कलौंचो के रस का स्थानीय परेशान करने वाला प्रभाव होता है। यह लैक्रिमल नलिकाओं से क्लॉगिंग प्लग को हटाने को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है, भड़काऊ प्रक्रिया से राहत देता है।

घर पर उत्पाद तैयार करने के लिए, आपको चाहिए:

• बाधित ताजा पत्तेकलानचो;
• उन्हें धोकर सुखा लें;
• रेफ्रिजरेटर में दो से तीन दिनों के लिए रखें (ताकि एकाग्रता उपयोगी पदार्थअपने चरम पर पहुंच गया)।
• पत्तियों से रस निचोड़ें;
• समान अनुपात में खारा के साथ इसे पतला करें;
• प्राप्त दवा को एक पिपेट में डालें और नाक में टपकाएँ (प्रत्येक नथुने में दस बूँदें)।

प्रक्रिया के बाद, लंबे समय तक छींकना आमतौर पर शुरू होता है, मवाद को हटाने को उत्तेजित करता है।

डॉक्टर की समय पर यात्रा लैक्रिमल कैनाल (ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, एंडोफथालमिटिस) की सूजन से उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताओं के विकास से रक्षा करेगी। निवारक उद्देश्यों के लिए, आंखों और ईएनटी अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों को पूरी तरह से ठीक करने की सिफारिश की जाती है।

वयस्कों में लैक्रिमल नहर की रुकावट या संकुचन के साथ, एक खतरनाक नेत्र रोग, डेक्रियोसाइटिसिस विकसित हो सकता है। उचित निदान के बिना और गुणवत्ता उपचारयह रोग अपरिवर्तनीय परिणामों से भरा है, जो उन्नत मामलों में रोगी की मृत्यु का कारण भी बन सकता है। इसलिए, इस लेख में हम सभी पहलुओं पर विचार करेंगे यह रोग, लक्षण और आधुनिक तरीकेइलाज।

यह क्या है?

Dacryocystitis एक संक्रामक और भड़काऊ बीमारी है जो आंख के लैक्रिमल थैली को नुकसान पहुंचाती है। एक नियम के रूप में, यह बीमारी 30-60 वर्ष की आयु के लोगों में सबसे अधिक देखी जाती है। महिलाओं में, यह रोग संकीर्णता के कारण अधिक बार प्रकट होता है शारीरिक संरचनानासोलैक्रिमल नहरें।

एक नियम के रूप में, वयस्कों में, डेक्रियोसाइटिसिस के साथ घाव हमेशा एक तरफा होता है।

रोग लैक्रिमल नहर के रुकावट के कारण होता है। नतीजतन अश्रु द्रवलैक्रिमल थैली में जमा हो जाता है और बाहर नहीं निकल सकता। लैक्रिमल द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण, सूक्ष्मजीवों का एक सक्रिय प्रजनन होता है, जिससे सूजन और म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज का निर्माण होता है।

वयस्कों में dacryocystitis का प्रकट होना

वयस्कों में, नासोलैक्रिमल नहर के संकुचन और बंद होने के कारण डेक्रियोसाइटिस होता है। चैनलों के संकीर्ण होने के कारण द्रव का संचलन बाधित होता है। इसके परिणामस्वरूप, लैक्रिमल रहस्य का ठहराव होता है, जिसमें सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से विकसित होने लगते हैं।

नासोलैक्रिमल नहर के आसपास के ऊतकों की सूजन इसके परिणामस्वरूप होती है सूजन संबंधी बीमारियांवायरल या जीवाणु उत्पत्ति ( श्वासप्रणाली में संक्रमण, क्रोनिक राइनाइटिस, साइनसाइटिस)।

यह रोग निम्न कारणों से भी हो सकता है:

• नाक और कक्षा की हड्डियों का फ्रैक्चर;
• लैक्रिमल नलिकाओं की अखंडता की क्षति और उल्लंघन;
• नाक गुहा के जंतु;
• मलबे, धूल और अन्य की आंखों में प्रवेश विदेशी संस्थाएं.

इसके अलावा, निम्नलिखित कारक रोग की घटना में योगदान कर सकते हैं:

• चयापचय रोग;
• मधुमेह;
• कमजोर प्रतिरक्षा तंत्र;
• एलर्जी;
• दृष्टि के अंगों के लिए खतरनाक रसायनों के साथ बातचीत;
• तापमान में तेज उतार-चढ़ाव।

लक्षण

Dacryocystitis के साथ, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• लगातार फाड़;
• श्लेष्म- पुरुलेंट डिस्चार्जआँखों से;
• लैक्रिमल कारुनकल, कंजंक्टिवा और सेमिलुनर फोल्ड की हाइपरमिया और एडिमा;
• लैक्रिमल थैली की सूजन;
• पीड़ादायक आँखे;
• पलक विदर का संकुचन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• शरीर का सामान्य नशा।

Dacryocystitis तीव्र या पुराना हो सकता है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग के रूप अलग हैं।

पर तीव्र रूपरोग नैदानिक ​​लक्षण सबसे स्पष्ट हैं।लैक्रिमल नहरों की सूजन के क्षेत्र में, त्वचा की तेज लाली और दर्दनाक सूजन होती है। पलक की एडिमा के कारण तालू की दरारें बहुत संकुचित या पूरी तरह से बंद हो जाती हैं। रोगी को आंख क्षेत्र में दर्द, ठंड लगना, बुखार, सिरदर्द का अनुभव हो सकता है।

Dacryocystitis का उन्नत चरण

रोग के जीर्ण रूप को लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में लगातार लैक्रिमेशन और सूजन की विशेषता है। जब इस क्षेत्र पर दबाव डाला जाता है, तो लैक्रिमल नहरों से म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सयूडेट निकलता है। लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में, एक सूजे हुए रसौली का निर्माण होता है, नेत्रहीन सेम जैसा दिखता है।जैसे ही यह विकसित होता है, यह घनी लोचदार हो जाती है।

इस नियोप्लाज्म की गुहा के अंदर मवाद जमा हो जाता है, जिसे दबाने पर बाहर की ओर निकल जाता है। संक्रमण के आगे विकास के साथ, ऑर्बिट या फिस्टुलस का कफ हो सकता है।

निदान

रोग की पहचान करने के लिए, रोगी को नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। एक नियम के रूप में, इसके विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों के कारण डेक्रियोसाइटिसिस का आसानी से निदान किया जाता है। जांच के दौरान डा बाहरी परीक्षाऔर लैक्रिमल सैक क्षेत्र का टटोलना, एक लैक्रिमल-नेजल वेस्ट टेस्ट, एक इंस्टिलेशन फ्लोरेसिन टेस्ट और लैक्रिमल डक्ट्स का एक्स-रे आयोजित करता है।

सबसे पहले, नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की शिकायतों को सुनता है और लैक्रिमल सैक क्षेत्र की बाहरी जांच करता है। इस क्षेत्र के टटोलने पर, लैक्रिमल कैनालिकुली से एक शुद्ध रहस्य जारी किया जाना चाहिए।

सबसे अधिक प्रदर्शन किया जाने वाला लैक्रिमल-नेजल वेस्ट टेस्ट।वह सबसे आम में से एक है निदान तकनीक. इस प्रक्रिया के दौरान, कॉलरगोल या प्रोटारगोल का एक घोल संयुग्मन थैली में डाला जाता है। इन दागों का उपयोग लैक्रिमल नहर की धैर्यता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। नाक के साइनस में रूई के फाहे या अरहर से बना स्वैब डाला जाता है। कलरिंग एजेंट के निशान स्वैब पर 5 मिनट से पहले दिखाई देने चाहिए। पदार्थ के प्रवेश में देरी नाक का छेदया इसकी अनुपस्थिति लैक्रिमल डक्ट की पेटेंसी के उल्लंघन का संकेत देती है।

कंट्रास्ट रेडियोग्राफी का उपयोग करके पूरे लैक्रिमल सिस्टम की पेटेंसी की डिग्री, साथ ही विस्मरण स्थलों का स्तर और स्थानीयकरण निर्धारित किया जाता है। इसके दौरान निदान विधिआयोडोलिपोल घोल का उपयोग किया जाता है।

यदि डेक्रियोसाइटिसिस के माइक्रोबियल रोगजनकों की पहचान करना आवश्यक है, तो बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को अतिरिक्त रूप से एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा से गुजरना होगा। एक नियम के रूप में, dacryocystitis के साथ एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट राइनोस्कोपी करता है। रोगी को दंत चिकित्सक, आघात विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन से परामर्श करने की भी आवश्यकता हो सकती है।

एक नियम के रूप में, यदि डेक्रियोसाइटिसिस जटिलताओं के बिना है, तो वसूली के लिए रोग का निदान अनुकूल है। Dacryocystitis का उपचार, सबसे पहले, रोग के रूप और इसकी घटना के कारणों पर निर्भर करता है।

Dacryocystitis के लिए उपचार प्रक्रिया को आम तौर पर दो भागों में विभाजित किया जाता है:

• लैक्रिमल नहर की पेटेंसी की बहाली;
• विरोधी भड़काऊ चिकित्सा।

वयस्कों में dacryocystitis के उपचार में, लैक्रिमल कैनाल की बूगीनेज और धुलाई की जाती है। कीटाणुनाशक समाधान, जीवाणुरोधी बूंदों और मलहम का उपयोग।

लैक्रिमल कैनाल की पेटेंसी को बहाल करने के लिए बोगीनेज सबसे आम, बख्शने वाला तरीका है। इस प्रक्रिया के दौरान, शारीरिक उन्मूलनएक विशेष हार्ड प्रोब (बूगी) का उपयोग करके लैक्रिमल नहर की रुकावट।

प्रारंभ में, dacryocystitis से पीड़ित रोगियों को बढ़ाया निर्धारित किया जाता है एंटीबायोटिक उपचार, कन्नी काटना संक्रामक जटिलताओं. यह आवश्यक है क्योंकि डेक्रियोसाइटिसिस के साथ एन्सेफलाइटिस या मस्तिष्क फोड़ा के शुद्ध रूप की संभावना है।

बुजुर्गों में डेक्रियोसाइटिस

रोग के तीव्र रूप में इलाज किया जाता है स्थिर शर्तें. एक नियम के रूप में, इस मामले में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित हैं। बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन सोडियम लवण (दिन में 3-4 बार) या मौखिक प्रशासन टेट्रासाइक्लिन(दिन में 4 बार), सल्फाडाइम्साइन(दिन में 4 बार)।

यदि लैक्रिमल थैली का फोड़ा बन गया है, तो इसे त्वचा के माध्यम से खोला जाता है। फोड़ा खोलने से पहले, प्रणालीगत विटामिन थेरेपी और यूएचएफ थेरेपी की जाती है। खोलने के बाद, घाव को सूखा और धोया जाता है एंटीसेप्टिक समाधान फुरसिलिन, डाइऑक्साइडिन, हाइड्रोजन परॉक्साइड. संक्रमण के आगे के विकास को रोकने के लिए, जीवाणुरोधी बूंदों को कंजाक्तिवा की गुहा में डाला जाता है ( क्लोरैम्फेनिकॉल, मिरामिस्टिन, सोडियम सल्फासिल, जेंटामाइसिन) और जीवाणुरोधी मलहम (एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, फ्लॉक्सल).

स्थानीय उपचार के अलावा, प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्साड्रग्स एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई। इसके लिए सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है।

पर चल रहे फॉर्म dacryocystitis, जब पहले से ही मानक दवा से इलाजनिष्प्रभावी, किया गया dacryocystoplastyया एंडोस्कोपिक डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टॉमी.

एंडोस्कोपिक डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टॉमी

एंडोस्कोपिक डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टॉमीएक सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसका उपयोग वयस्कों में डेक्रियोसाइटिसिस के इलाज के लिए किया जाता है। ऑपरेशन के लिए, विशेष आधुनिक न्यूनतम इनवेसिव उपकरण का उपयोग किया जाता है। Dacryocystorhinostomy केवल उन रोगियों पर किया जा सकता है जिन्हें एनेस्थेटिक दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं होती है। ऑपरेशन के दौरान, एक विशेष लचीली ट्यूब को आंसू वाहिनी में डाला जाता है - एक एंडोस्कोप जिसमें एक सूक्ष्म कैमरा होता है। अवरुद्ध आंसू वाहिनी में चीरा लगाने के लिए एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के बाद पुनर्वास अवधि 6-8 दिन है। कॉर्निया की सूजन से बचने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करता है। इस ऑपरेशन का लाभ यह है कि यह चेहरे पर दिखने वाले त्वचा के निशान नहीं छोड़ता है और लैक्रिमल नलिकाओं को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

बैलून डेक्रियोसाइटोप्लास्टी

ज्यादातर मामलों में, बैलून डेक्रियोसिस्टोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है।यह एक सुरक्षित ऑपरेशन है जिसे 1 साल की उम्र के बच्चों पर भी किया जा सकता है। ऑपरेशन के दौरान, आंख के कोने के माध्यम से लैक्रिमल नहर में एक विशेष पतला कंडक्टर डाला जाता है, जो तरल से भरे सूक्ष्म विस्तार वाले गुब्बारे से सुसज्जित होता है। लैक्रिमल कैनाल के बंद स्थान में, गुब्बारा फैलता है और दबाव के साथ नलिका को खोलता है और फिर नहर से निकाल दिया जाता है। के तहत कार्यवाही की जाती है स्थानीय संज्ञाहरण. ऑपरेशन के बाद, संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स और आंखों की बूंदों का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

जटिलताओं

Dacryocystitis एक खतरनाक बीमारी है, क्योंकि अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह विभिन्न जटिलताओं की उपस्थिति को भड़का सकती है।

खासकर खतरनाक जीर्ण रूपबीमारी।इस मामले में, आंख की अन्य झिल्लियों का संक्रमण संभव है। विकास की सम्भावना है सहवर्ती रोग - ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस. जीर्ण dacryocystitis के आगे के विकास के साथ, कॉर्निया प्रभावित होता है और एक प्यूरुलेंट अल्सर बनता है। कॉर्नियल अल्सर की घटना के परिणामस्वरूप, एक कांटा बाद में विकसित हो सकता है, जो न केवल बन सकता है कॉस्मेटिक दोषबल्कि दृष्टि की गुणवत्ता को भी कम करता है।

अल्सर के आगे के विकास से एंडोफ्थेलमिटिस भी हो सकता है, जो आंख की आंतरिक संरचनाओं की सूजन की विशेषता है।

एक महत्वपूर्ण जटिलता जीवन-धमकाने वाली बीमारियों का विकास हो सकती है जो रोगी को विकलांगता या मृत्यु की ओर ले जा सकती हैं:

• पूति;
• कक्षा का कफ;
• कक्षीय नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• कैवर्नस साइनस का घनास्त्रता;
• मेनिन्जेस और मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन।

निवारण

Dacryocystitis की रोकथाम के लिए, आंखों और ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर इलाज करना आवश्यक है, साथ ही आंखों और विदेशी निकायों को नुकसान से बचाना चाहिए। Dacryocystitis के समय पर निदान और उपचार के साथ, गंभीर परिणामों के बिना एक पूर्ण वसूली संभव है।

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डेक्रियोसाइटिस है खतरनाक बीमारीवयस्कों में आँखें, जिससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। इसके समान एक बीमारी टेम्पोरल आर्टेराइटिस है, जो कि गलत निदान और क्लिनिक से समय से पहले संपर्क करने पर बड़े परिणामों से भरा होता है। इसलिए, इस बीमारी की घटना से बचने के लिए सही, समय पर उपचार और निश्चित रूप से निवारक उपाय करना आवश्यक है। अस्तित्व विभिन्न तरीकेरोग की रोकथाम, जैसे मालिश, नेत्र व्यायाम, योग।

लैक्रिमल डक्ट रुकावट एक आम नेत्र संबंधी बीमारी है जो वयस्कों और बच्चों दोनों में होती है। चिकित्सा में, लैक्रिमल नहर की रुकावट के साथ होने वाली इस बीमारी को भी कहा जाता है dacryocystitis. लक्षणों की समानता के कारण, लैक्रिमल डक्ट रुकावट अक्सर अन्य नेत्र रोगों के साथ भ्रमित होती है, इसलिए, पहले संकेतों पर, एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए एक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं में डेक्रियोसाइटिस का सबसे अधिक निदान किया जाता है, जिनकी उम्र 30 से 60 वर्ष के बीच होती है, पुरुषों में यह बीमारी बहुत कम होती है। लैक्रिमल नहर की रुकावट के उपचार के बारे में और पढ़ें और इस लेख में चर्चा की जाएगी।

लैक्रिमल नहर का रुकावट

रुकावट के कारण

रुकावट डॉक्टरों के सबसे आम कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• रोगी की खोपड़ी का असामान्य विकास;
• उम्र के कारण शरीर में परिवर्तन;
• एक भड़काऊ या संक्रामक प्रक्रिया का विकास जो दृष्टि के अंगों को प्रभावित करता है;
• सामने के हिस्से को यांत्रिक क्षति;
• अश्रु थैली या नाक में ट्यूमर का विकास;
• जल निकासी प्रणाली में पत्थरों या पुटी का गठन, जो लैक्रिमल नहर के विघटन को भड़काता है;
• बाहरी या आंतरिक दवाओं के उपयोग के परिणाम।

लैक्रिमल तंत्र की संरचना

एक नोट पर!अक्सर, dacryocystitis उन लोगों में होता है जिन्हें पहले कैंसर के इलाज से जूझना पड़ा था। आंकड़ों के अनुसार, एंटीकैंसर ड्रग्स लेना दवाइयाँऔर रोगी के चेहरे पर विकिरण से डेक्रियोसाइटिसिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

Dacryocystitis की घटना का तंत्र

विशेषता लक्षण

लैक्रिमल नहर की रुकावट एक आंख में और तुरंत दोनों में हो सकती है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी के लक्षण एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के कारण होते हैं, जो नहर की रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। Dacryocystitis के सभी लक्षणों में से, यह निम्नलिखित पर प्रकाश डालने लायक है:

• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• लैक्रिमल थैली में रक्त की अशुद्धियाँ;
• प्रभावित आंख से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति;
• दृष्टि के अंगों की सूजन, जो अक्सर दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती है;
• एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास जो लैक्रिमल थैली और नेत्रगोलक को प्रभावित करता है;
• सिंड्रोम की उपस्थिति गीली आँखें”, जो आंसू द्रव की अधिकता की विशेषता है।

एक महिला में डेक्रियोसाइटिसिस

इसी तरह की वजह से बहुत से लोग डैक्रियोसाइटिसिस को सामान्य सूजन समझ लेते हैं नैदानिक ​​तस्वीर. Dacryocystitis को अन्य नेत्र विकृति से अलग करना सीखना आवश्यक है। मुख्य बात जो आपको जानने की जरूरत है वह मुख्य लक्षण है जो डेक्रियोसाइटिसिस के साथ होता है। हम किसी बारे में बात कर रहे हैं पलकों की सूजन, उनकी लालिमा, साथ ही दर्दनाक संवेदनाएँ रोग के साथ। अक्सर, जब आप लैक्रिमल कैनाल को दबाते हैं, तो प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है। यदि आपको उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। Dacryocystitis को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता क्योंकि असामयिक उपचारगंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

वयस्कों में Dacryocystitis

निदान की विशेषताएं

Dacryocystitis के पहले संदेह पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए नैदानिक ​​परीक्षा. में इस मामले मेंएक नेत्र रोग विशेषज्ञ निदान में लगा हुआ है, जो एक सटीक निदान करने के लिए कई संचालन करता है प्रयोगशाला परीक्षण. सबसे पहले, डॉक्टर को एक कॉलरहेड परीक्षण करना चाहिए, जिसके साथ आप सूजन के फोकस के स्थान की पहचान कर सकते हैं, मुख्य बात यह निर्धारित करना है कि किस बीमारी ने रोगी की आंखों को प्रभावित किया - डेक्रियोसाइटिसिस या नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

रोग का निदान

कॉलरहेड टेस्ट के अलावा, डॉक्टर अतिरिक्त डायग्नोस्टिक प्रक्रियाएं लिख सकते हैं:

• रोगी की लैक्रिमल नहर का नमूना;
• पैल्पेशन के दौरान निकलने वाली शुद्ध सामग्री की बुवाई;
• नेत्र रेडियोग्राफी;
• बायोमाइक्रोस्कोपिक विश्लेषण।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति

प्राप्त परिणामों के आधार पर, डॉक्टर करने में सक्षम होंगे सटीक निदान. उसके बाद ही, रोग की गंभीरता, क्षति की डिग्री और रोगी की उम्र के अनुसार चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

उपचार के तरीके

Dacryocystitis के विकास को भड़काने वाले कारक के आधार पर, उपचार का कोर्स थोड़ा भिन्न हो सकता है। अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं जिसमें न केवल दवा लेना शामिल है, बल्कि एक विशेष मालिश भी करना शामिल है जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देता है। दुर्लभ मामलों में, उदाहरण के लिए, यदि पारंपरिक चिकित्सामदद नहीं करता है, या यदि पैथोलॉजी का कारण ट्यूमर है, तो डॉक्टर इसका सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा. आइए इनमें से प्रत्येक विधि पर अलग से विचार करें।

रोग के रूप

फार्मेसी की तैयारी

अक्सर औषधि विधिउपचार के लिए सर्जरी के बाद प्रयोग किया जाता है जल्दी ठीक होना. दवाओं के उपयोग का मुख्य उद्देश्य पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों से राहत देना है, साथ ही साथ रिलैप्स को रोकना भी है। लैक्रिमल डक्ट की रुकावट के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम दवाएं नीचे दी गई हैं।

मेज़। Dacryocystitis का चिकित्सा उपचार।

खुमारी भगाने	विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुणों के साथ एक प्रभावी जीवाणुरोधी दवा। यह संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है, जिसके कारण इसे डेक्रियोसाइटिस के उपचार में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।
	एक अन्य जीवाणुरोधी दवा एक भड़काऊ या संक्रामक प्रकृति के विभिन्न विकृति के उपचार में उपयोग की जाती है। इसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं, जिसके कारण दवा सक्रिय रूप से लड़ती है कोलाई, स्टेफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी। आंखों की बूंदों के रूप में उपलब्ध है।
विगामॉक्स	रोगाणुरोधी चिकित्सा तैयारीजीवाणुनाशक गुणों के साथ। यह अम्ल-प्रतिरोधी, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इसका उपयोग dacryocystitis और अन्य नेत्र विकृति के उपचार में किया जाता है।
ओफ्ताक्विक्स	इस दवा का सक्रिय घटक लेवोफ़्लॉक्सासिन है, जो रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ गुणों वाला पदार्थ है। आंखों की सूजन के घावों के उपचार में दवा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।
जेंटामाइसिन	उपकरण में जीवाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ गुण हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसके कारण इसका उपयोग गंभीर रूप में किया जाता है पुरुलेंट संक्रमण. एक नियम के रूप में, जेंटामाइसिन उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां अन्य जीवाणुरोधी दवाएंशक्तिहीन निकला।

एक नोट पर!यदि डॉक्टर ने लैक्रिमल नहर की रुकावट के उपचार के लिए एक नहीं, बल्कि कई दवाएं एक साथ निर्धारित की हैं, तो उनके उपयोग के बीच एक अंतराल अवश्य देखा जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, 10- या 15 मिनट का ब्रेक पर्याप्त होता है।

मालिश चिकित्सा

दवा उपचार के सहायक के रूप में, डॉक्टर रोगियों को लिखते हैं प्रभावित लैक्रिमल नहर की विशेष मालिश. उपयोग करने से पहले अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धो लें। यह भी सुनिश्चित करें कि आपके नाखूनों की छंटनी की गई है। उपचारित एक कपास झाड़ू का उपयोग करना कमजोर समाधानफुरेट्सिलिना, धीरे-धीरे पैल्पेब्रल विदर को मिटा दें, जिससे संचित मवाद निकल जाए। गौज स्वैब का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि उनके बाद छोटे विली रह सकते हैं।

मालिश चिकित्सा

मालिश की अवधि ही 5-10 मिनट है। इसमें उंगलियों के कोमल झटकेदार मूवमेंट होते हैं, जो आंख के अंदरूनी कोने पर बने एक छोटे ट्यूबरकल के साथ किए जाते हैं। प्रक्रिया के दौरान, लैक्रिमल थैली से प्यूरुलेंट सामग्री निकल सकती है, जिसे समय-समय पर कपास झाड़ू से हटाया जाना चाहिए। मालिश पूरी करने के बाद डॉक्टर द्वारा बताई गई आंखों की बूंदों को आंखों में डालना चाहिए। विशेषज्ञ 1-2 सप्ताह के लिए दिन में कम से कम 5 बार चिकित्सीय मालिश की सलाह देते हैं। यह बंद अश्रु वाहिनी की समस्या को समाप्त करने के लिए पर्याप्त होना चाहिए।

वयस्कों में Dacryocystitis - फोटो

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

Dacryocystitis के चिकित्सा उपचार की अप्रभावीता के साथ, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। साथ ही, एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है यदि पैथोलॉजी एक ट्यूमर के विकास के कारण हुई थी या यदि जन्मजात रुकावट. मुख्य कार्य शल्यक्रियाइसमें रोगी की लैक्रिमल नहरों के काम को बहाल करना शामिल है जो रोग के दौरान अविकसित या क्षतिग्रस्त हैं। सबसे आम उपचारों में शामिल हैं dacryocystorhinostomyजिसके दौरान डॉक्टर आँसुओं के बहिर्वाह को पुनर्स्थापित करता है। सभी प्रक्रियाओं को सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाना चाहिए।

dacryocystorhinostomy

एक सफल ऑपरेशन के बाद, रोगी एक लंबी वसूली अवधि की प्रतीक्षा कर रहा है, जिसके दौरान उसे निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली की सूजन को खत्म करने के उद्देश्य से नाक स्प्रे लिखते हैं। इसके अतिरिक्त, भड़काऊ प्रक्रिया को राहत देने और संक्रमण के विकास को रोकने के लिए आंखों की बूंदों को निर्धारित किया जा सकता है। डॉक्टर के सभी नुस्खों के उचित कार्यान्वयन से रिकवरी प्रक्रिया में तेजी आएगी।

रोकथाम के उपाय

चूंकि काफी कुछ कारक हैं जो लैक्रिमल नहर, एकल और के अवरोध का कारण बन सकते हैं सार्वभौमिक तरीकादुर्भाग्य से, बीमारी की कोई रोकथाम नहीं है। लेकिन ऐसे कई तरीके हैं जो संक्रमण के विकास की संभावना को कम कर सकते हैं। सबसे पहले आपको चाहिए व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करेंकोशिश करें कि अपनी आंखों को न छुएं गंदे हाथऔर कुछ प्रकार के से पीड़ित लोगों के संपर्क से भी बचें नेत्र रोगजैसे कंजंक्टिवाइटिस। यदि आप पहन रहे हैं कॉन्टेक्ट लेंसठीक से संभाला जाना चाहिए (अपने लेंस के घोल को नियमित रूप से बदलें, उन्हें लगाने से पहले अपने हाथ धोएं, केवल गुणवत्ता वाले उत्पादों का उपयोग करें, आदि)।

लैक्रिमल कैनाल की रुकावट से कैसे बचें

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने से डेक्रियोसाइटिस सहित कई बीमारियों से बचने में भी मदद मिल सकती है। ऐसा करने के लिए, नियमित रूप से व्यायाम करने, बाहर अधिक समय बिताने, सही खाने और बुरी आदतों को छोड़ने की सलाह दी जाती है। इन सबका अनुपालन निवारक उपायविभिन्न विकृति के विकास को रोक देगा।

वीडियो - लैक्रिमल कैनाल की मालिश कैसे करें

लैक्रिमल डक्ट रुकावट एक भड़काऊ नेत्र रोग का नाम है, जो वयस्कों या बच्चों में लैक्रिमल डक्ट और रक्त वाहिकाओं की रुकावट है। इस रोगविज्ञान के साथ, आंख की लैक्रिमल थैली का अवरोध होता है, जो कई सीएएस (केंद्रीय रेटिना धमनी के मुख्य नहर के अवरोध) के साथ भ्रमित होते हैं - एक बीमारी जिसमें ज्यादातर मामलों में सूजन होती है दीर्घकालिक. उसी समय, सीएएस तेज के साथ है, अचानक अंधापनप्रभावित आँख।

ज्यादातर, लैक्रिमल कैनाल या रक्त वाहिकाओं की रुकावट 35-60 वर्ष की महिलाओं में होती है, पुरुषों में यह रोग 5-6 गुना कम बार प्रकट होता है। महिलाओं में लैक्रिमल डक्ट की रुकावट से जुड़ा हुआ है शारीरिक विशेषताएंदृष्टि के अंगों की संरचना।

इस बीमारी में केवल एक आंख प्रभावित होती है, बंद नलिका के साथ तरल पूरी तरह से बाहर नहीं निकल पाता है। यदि प्लग बनता है, तो स्राव के बहिर्वाह की प्रक्रिया बाधित होती है, और रोगजनक सूक्ष्मजीवों का सक्रिय प्रजनन शुरू होता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप एक शुद्ध रहस्य उत्पन्न होने लगता है।

प्रत्येक व्यक्ति को इस बात का स्पष्ट अंदाजा होना चाहिए कि डेक्रियोसाइटिसिटिस को कैसे ठीक किया जाए और यह क्या है, क्योंकि इस रोग प्रक्रिया के साथ, प्यूरुलेंट-सेप्टिक प्रकृति की जटिलताओं के विकास की संभावना काफी बढ़ जाती है चमड़े के नीचे ऊतकपलकें, साथ ही दृष्टि के अंगों के अन्य भाग।

Dacryocystitis के प्रकार

वयस्कों में क्रॉनिक डैक्रीओसाइटिस सबसे अधिक बार होता है स्वतंत्र रोग, और द्वितीयक, अर्थात्, यह दूसरे, मुख्य विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह समझने के लिए कि डेक्रियोसाइटिसिस क्या होता है, उन रूपों का स्पष्ट विचार होना जरूरी है जिनमें एक नेत्र रोग प्रकट हो सकता है।

रोग के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है ताकि रोग पुराना न हो जाए।

आंख की जन्मजात dacryocystitis कई प्रकार की हो सकती है:

• तपेदिक, उपदंश, ट्रेकोमा और कुछ अन्य संवहनी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग का स्टेनोसिंग प्रकार विकसित होता है।
• लैक्रिमल नलिकाओं का प्रतिश्याय। यह नाम क्रॉनिक कैटरल सिंपल डैक्रियोसाइटिस है।
• लैक्रिमल थैली का कफ। पैथोलॉजी के इस रूप के साथ, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज नेत्र नहरेंइसलिए, चिकित्सा सहायता लेना अनिवार्य है।
• एम्पाइमा - लैक्रिमल नहर और जहाजों की रुकावट शुद्ध सामग्री की वृद्धि के साथ होती है।

क्रोनिक कैनाल रुकावट के साथ बढ़े हुए लैक्रिमेशन, लैक्रिमल थैली की सूजन और मवाद होता है। यदि रोग में होता है तीव्र चरण, क्रॉनिक डैक्रीओसाइटिसिस प्राप्त करने का खतरा है। उत्तरार्द्ध सबसे अधिक बार लैक्रिमल थैली के कफ के साथ होता है, जो नहर से एक प्यूरुलेंट रहस्य के उत्पादन द्वारा बढ़ाया जाता है।

इस प्रकार की बीमारी को भी प्रतिष्ठित किया जाता है जैसे कि डैक्रियोसिस्टोसेले - जन्मजात रोग, जो, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विपरीत, लैक्रिमल नलिकाओं या नाक नहर के क्षेत्र में सिस्टिक सूजन है।

रोग के कारण

ज्यादातर मामलों में डेक्रियोसाइटिसिस के कारण नाक नहरों के अवरोध, एक या दोनों लैक्रिमल नहरों के अवरोध पर आधारित होते हैं।

ज्यादातर मामलों में क्रॉनिक डैक्रीओसाइटिस दूसरे, अंतर्निहित पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

आंसू नलिकाओं का अवरोध निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• भ्रूण के लैक्रिमल नलिकाओं का जन्मजात स्टेनोसिस, वाहिकाओं की विसंगति या लैक्रिमल नलिकाएं।
• मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र का आघात।
• सिफलिस, राइनाइटिस और अन्य विकृति जो नासोलैक्रिमल नहर के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती हैं।
• लैक्रिमल थैली के तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग प्रक्रिया विकसित हो सकती है।
• पुरुलेंट सूजन पलकें, जो dacryocystitis के विकास का कारण बनता है।

कुछ मामलों में, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के समय भी प्राप्त विभिन्न विकृतियों से बाधा उत्पन्न होती है।

Dacryocystitis के लक्षण

Dacryocystitis के मुख्य लक्षण अक्सर बीमारी के बाद के चरणों में दिखाई देते हैं आरंभिक चरणपैथोलॉजी की उपस्थिति निर्धारित करना काफी मुश्किल है।

सबसे अधिक बार, रोगी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास देर से जाता है, जब लैक्रिमल नहर की रुकावट बाद के चरणों में गुजरती है। इस मामले में, dacryocystitis के मुख्य लक्षण अधिक स्पष्ट और स्पष्ट हैं।

लैक्रिमल डक्ट की रुकावट इस तरह के एक विशिष्ट लक्षण के साथ हो सकती है जैसे कि लैक्रिमल थैली के नीचे सूजन। पहली बात जिस पर आपको ध्यान देने की आवश्यकता है वह है लैक्रिमल नहरों के क्षेत्र में व्यथा की उपस्थिति।

लैक्रिमल थैली की सूजन डेक्रियोसाइटिसिस के विकास को इंगित करती है।

आप एक साधारण परीक्षण पास कर सकते हैं: आपको आंख के नीचे की सूजन पर हल्के से प्रेस करने की आवश्यकता है; प्युलुलेंट द्रव की उपस्थिति पैथोलॉजी के विकास को इंगित करती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी लैक्रिमल नहर में सूजन है, एक डॉक्टर मदद करेगा, जो आंखों के नीचे के क्षेत्र को टटोलने के दौरान त्वचा की मोटाई और उसकी लोच में वृद्धि को नोट करता है।

रोग के लक्षण काफी विविध हैं, और केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ ही निश्चित रूप से उत्तर दे सकता है कि यह क्या है, डेक्रियोसाइटिसिस या कोई अन्य बीमारी।

कई रोगी अलग भ्रमित करते हैं नेत्र संबंधी रोगसोच रहा था कि क्या नेत्रश्लेष्मलाशोथ या डेक्रियोसाइटिसिस उनकी आंखों को प्रभावित कर रहा है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ से लैक्रिमल थैली की सूजन को कैसे अलग किया जाए? यह याद रखना चाहिए कि नहर क्षेत्र पर दबाव डालने पर डैक्रीओसाइटिस, पलकों की लालिमा, उनकी सूजन, खराश और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति पर ध्यान दिया जाता है।

Dacryocystitis का निदान

आंख के Dacryocystitis के लिए सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है। में जरूरएक कॉलरहेड परीक्षण किया जाता है, जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि सूजन का फोकस कहाँ स्थित है, और किस स्तर पर लैक्रिमल नहर की धैर्य रखा जाता है, साथ ही नेत्रश्लेष्मलाशोथ से डैक्रियोसाइटिस को अलग करने के लिए।

Dacryocystitis के साथ, इसे लेना अनिवार्य है निम्नलिखित परीक्षण, रोग के रूप की पहचान करने और इष्टतम उपचार चुनने की अनुमति देता है:

• नेत्र बायोमाइक्रोस्कोपी।
• लग रहा है।
• दृष्टि के अंगों की रेडियोग्राफी।
• स्राव स्राव का बीजारोपण।
• नासोलैक्रिमल नहर परीक्षण।

निदान शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है।

एक व्यापक निदान आपको सबसे प्रभावी उपचार चुनने में मदद करेगा।

अवरुद्ध आंसू वाहिनी के लिए उपचार के विकल्प

वयस्कों में dacryocystitis का उपचार अक्सर दो तरीकों से किया जाता है - औषधीय और शल्य चिकित्सा। नशीली दवाओं के उपचार में आंखों में विशेष जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ बूंदों का समावेश होता है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा दी गई सिफारिशों के आधार पर वयस्कों में Dacryocystitis का इलाज घर पर किया जा सकता है। उपचार का मुख्य लक्ष्य लैक्रिमल नहर का सामान्यीकरण है। आई ड्रॉप्स के अलावा, ओफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, टेट्रासाइक्लिन के साथ लोशन लैक्रिमल कैनाल की रुकावट को ठीक करने में मदद करेगा, जिससे आप डैक्रियोसाइटिस को तेजी से हरा सकते हैं।

डॉक्टरों का कहना है कि जिन मरीजों में 2-3 हफ्ते तक मवाद निकलता रहता है, उन्हें सर्जरी की जरूरत होती है।

Dacryocystitis जैसी बीमारी के साथ, उपचार एक पूरी तरह से नई आंसू वाहिनी के गठन, गुलदस्ता, जांच या कुछ दवाओं के साथ धोने से किया जाता है।

रोग के सक्रिय चरण में, टीका लगाने से मना किया जाता है। बच्चों में टीकाकरण के समय पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। कम उम्रऔर नवजात शिशु। कोई भी टीका शरीर में एक हस्तक्षेप है जो सबसे अप्रत्याशित प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में, विशेष रूप से, लैक्रिमल नहर की रुकावट के साथ, टीकाकरण को कुछ समय के लिए छोड़ देना चाहिए।

कोष से पारंपरिक औषधिअसरदार एड्सडिल, कैमोमाइल, चाय, पुदीना सेक बन सकता है, जिसे दवा उपचार के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

हमें मालिश के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जो बीमारी को जल्दी से दूर करने में मदद करता है। इसे सही तरीके से कैसे करें, नेत्र रोग विशेषज्ञ से पता लगाना बेहतर है। हालाँकि, हम अभी भी इसके कार्यान्वयन के सिद्धांत का वर्णन करते हैं। तर्जनी के साथ 10 बार, मजबूती से या कंपन आंदोलनों के साथ, भौंहों की शुरुआत से नाक के पंखों तक की रेखा नीचे जाएं। 11 बार आपको अपनी उंगलियों को विपरीत दिशा में पकड़ने की जरूरत है। यदि मालिश के दौरान मवाद निकलता है, तो आपने सब कुछ ठीक किया है, और जड़ी-बूटियों या फुरसिलिन के काढ़े में भिगोए हुए कपास पैड के साथ प्यूरुलेंट डिस्चार्ज को हटा दिया जाना चाहिए। अगर तुम चले गए साफ़ तरल, भी हटाया जाना चाहिए। जब तक आंख पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाती, तब तक मालिश करना आवश्यक है।

जुलाई 13, 2017 अनास्तासिया तबलीना

जीवन का पहला वर्ष सबसे अधिक जिम्मेदार माना जाता है। इस दौरान बच्चों का शरीर अनुकूल हो जाता है बाहरी परिस्थितियाँइसलिए वे अक्सर कई तरह की समस्याओं से ग्रस्त रहते हैं। इनमें डेक्रियोसाइटिसिस, या लैक्रिमल थैली की सूजन शामिल है। यह कई कारणों से होता है, उत्तेजक कारकों का पता लगाना और समस्याओं को खत्म करना आवश्यक है। यह कई आधुनिक तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है।

शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल और डैक्रीओसाइटिस के रुकावट के कारण

Dacryocystitis मुख्य रूप से बच्चों में नासोलैक्रिमल नहर की रुकावट के साथ-साथ लैक्रिमल ओपनिंग के बंद होने के कारण प्रकट होता है। यह गर्भ में भ्रूण के विकास की ख़ासियत के कारण होता है। बच्चे की निचली नाक गुहा एक पतली फिल्म के साथ बंद है, जो श्वसन अंगों को एमनियोटिक द्रव से बचाने के लिए आवश्यक है। जन्म के बाद बच्चे की पहली सांस के साथ, भ्रूण की झिल्ली सामान्य रूप से फट जाती है, और अश्रु नलिकाएं पूरी तरह से मुक्त हो जाती हैं। कभी-कभी ऐसा नहीं होता है।

इसके अलावा, अन्य कारक भी हैं जो लैक्रिमल ओपनिंग की रुकावट को भड़काते हैं:

• एक बार में एक या दो नलिकाओं का खराब विकास (संकुचन);
• नाक और पलकों के साथ-साथ चेहरे के आंतरिक ऊतकों की संरचनात्मक विशेषताएं;
• जन्म का आघात, जिससे नासोलैक्रिमल कैनालिकुलस का संपीड़न हो सकता है (यह प्रसूति संदंश का उपयोग करते समय संभव है);
• प्रसवोत्तर नेत्र संक्रमण;
• स्टेफिलोकोकल, गोनोकोकल, स्ट्रेप संक्रमणजन्म के बाद शिशुओं में;
• लंबे समय तक बहती नाक या नासॉफरीनक्स के अन्य रोग;
• मैक्सिलरी साइनस में भड़काऊ प्रक्रिया।

इसके अलावा, आंसू नलिकाओं में ट्यूमर, सिस्ट या पत्थरों के साथ-साथ नाक गुहा में भी पैथोलॉजी हो सकती है। इस मामले में, एक गहन परीक्षा की आवश्यकता है और जटिल उपचार.

फिल्म के घुलने तक आंसू वाहिनी का 2 से 3 सप्ताह तक अवरुद्ध रहना असामान्य नहीं है। यदि यह एक महीने के भीतर नहीं होता है, तो विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है। आंकड़ों के अनुसार, 3 से 7% नवजात शिशु जन्मजात डैक्रीओसाइटिस से पीड़ित होते हैं।

जांच के लिए संकेत (bougienage)

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जांच का एक स्पष्ट कारण उपचार या मालिश की शुरुआत से 14-21 दिनों के भीतर सकारात्मक गतिशीलता की कमी है। प्रक्रिया 1 महीने से बड़े बच्चों के लिए की जाती है। यदि लंबे समय तक लैक्रिमेशन बना रहता है, तो आंखों के आस-पास का क्षेत्र सूज जाता है, और बूँदें या मसाज थेरेपी से मदद नहीं मिलती है, तो आपको बोगीनेज के बारे में सोचना चाहिए। प्रक्रिया को लैक्रिमल थैली या नहरों में लगातार भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ-साथ किसी भी जन्मजात विसंगति के साथ किया जाना चाहिए।

एंटीबायोटिक युक्त बूंदों से उपचार स्थायी परिणाम नहीं देता है। ऐसा स्व-उपचार केवल पैथोलॉजी के लक्षणों को छुपाता है और, में सबसे अच्छा मामला, छुटकारा हो जाता है स्पर्शसंचारी बिमारियों. केवल सही निर्णययदि रोग के लक्षणों का पता चलता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा। वह विस्तृत निदान के बाद आँसू के बहिर्वाह को बहाल करने के लिए सबसे उपयुक्त तरीका चुनेंगे।

बच्चे को सर्जरी के लिए तैयार करना

ऑपरेशन के लिए पहला कदम यात्रा करना है बच्चों का चिकित्सकऔर एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट। यह बच्चे की जांच करने और मतभेदों को बाहर करने के लिए किया जाना चाहिए।

बाल रोग विशेषज्ञ भी निर्धारित करते हैं सामान्य विश्लेषणस्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र। प्रयोगशाला अनुसंधान, विशेषज्ञों द्वारा परामर्श और परीक्षा यह सुनिश्चित करने में मदद करेगी कि बच्चा बिल्कुल स्वस्थ है। Dacryocystitis का पता चलने पर जांच करने की अनुमति दी जाती है। वायरल या जीवाणु संक्रमणअन्य तरीकों से इलाज किया। यदि contraindications हैं (उदाहरण के लिए, बड़ा क्लस्टरमवाद) ऑपरेशन को कुछ समय के लिए स्थगित करना बेहतर है।

प्रक्रिया से पहले, आप बच्चे को पुनरुत्थान से बचने के लिए नहीं खिला सकते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ उस समय को निर्दिष्ट करेगा जिसके दौरान बच्चे भोजन के बिना रह सकते हैं। नवजात शिशुओं के लिए, यह अवधि बहुत कम है - लगभग 1.5-3 घंटे। बड़े बच्चे भोजन के बिना अधिक समय तक सहन करने में सक्षम होते हैं। बच्चे को लपेटने पर भी ध्यान देना चाहिए। बच्चे को कसकर लपेटने की सिफारिश की जाती है ताकि यह डॉक्टर की जांच में हस्तक्षेप न करे। इसका पहले से ध्यान रखना जरूरी है।

क्या बच्चे के बड़े होने तक कई महीनों तक प्रक्रिया को स्थगित करना संभव है? Bouginage जितनी जल्दी हो सके किया जाता है। 1 वर्ष तक की अवधि में, जटिलताओं की संभावना कम होती है, इसलिए ऑपरेशन को जल्दी करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, आपको बच्चे को आंखों में लगातार बेचैनी और लैक्रिमेशन के साथ पीड़ा नहीं देनी चाहिए, जो कभी-कभी प्यूरुलेंट डिस्चार्ज से जटिल होती है।

जांच कैसे की जाती है?

Bouginage अस्पताल की दीवारों के भीतर किया जाता है, जहां इसके लिए एक बाँझ कमरा आरक्षित है। डरने की कोई जरूरत नहीं है कि प्रक्रिया के दौरान बच्चे को दर्द का अनुभव होगा। ऑपरेशन शुरू होने से पहले, विशेष बूंदों को बच्चे की आँखों में टपकाया जाता है, जिसका स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है।

एक बार एनेस्थीसिया प्रभावी होने के बाद, फ्लश करने के लिए लैक्रिमल नहर में एक उपकरण (बोमन ट्यूब) डाला जाता है। परिचय 90 डिग्री के कोण पर कोमल घूर्णी आंदोलनों के साथ होता है, गहराई डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। प्रक्रिया के दौरान जांच के स्थान के आधार पर, विशेषज्ञ पलक को ऊपर या नीचे घुमाता है। जांच के बाद लैक्रिमल कैनाल को साफ करना जरूरी है। इसके लिए कीटाणुनाशक घोल का उपयोग किया जाता है।

कंजंक्टिवा को धोने में 5-10 मिनट से ज्यादा का समय नहीं लगता है। कभी-कभी बोमन जांच के साथ आंसू नलिकाओं को फिर से साफ करना आवश्यक होता है। इसके लिए संकेत भड़काऊ प्रक्रिया की निरंतरता है।

परिणाम और संभावित जटिलताएं

अगला, डॉक्टर जांचता है कि ऑपरेशन कितना सफल रहा। एक विशेष रंगीन घोल (कॉलरगोल) का उपयोग किया जाता है, जिसे बच्चे की आँखों में डाला जाता है, जबकि नाक गुहा के मार्ग को कई मिनट के लिए कपास झाड़ू से बंद कर दिया जाता है। 3-5 मिनट के बाद, रूई को हटा दिया जाता है, अगर उस पर घोल के रंगीन निशान हैं, तो नवजात शिशुओं में लैक्रिमल नहर की जांच सही ढंग से की जाती है। 6-20 मिनट के बाद दिखाई देने वाले परिणाम को विलंबित माना जाता है, और 20 मिनट के बाद इसे नकारात्मक माना जाता है। ऐसे में करना जरूरी है दोहराई जाने वाली प्रक्रियाअधिक समय तक।

प्रक्रिया के तुरंत बाद परिणाम ध्यान देने योग्य है, 1-2 दिनों के भीतर नलिकाओं की थोड़ी सूजन संभव है। प्लस प्रोबिंग - समस्या को हमेशा के लिए भूलने की क्षमता। यदि सर्जरी के बाद भी लैक्रिमेशन और सूजन दूर नहीं हुई, तो शायद इसका कारण संरचनात्मक विशेषताओं में है।

के बारे में मत भूलना संभावित जटिलताओंजो कुछ मामलों में दिखाई देता है।

अक्सर, गलत तकनीक से ऑपरेशन का परिणाम लैक्रिमल नहर पर एक छोटा सा निशान होता है, जिससे कोई खतरा नहीं होता है।

विपुल लैक्रिमेशन, श्लेष्म झिल्ली की जलन और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति भी हो सकती है। अगर ऑपरेशन के कुछ समय बाद मवाद निकलता है, आंसू रुक जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। गंभीर लालीम्यूकोसा और बुखार।

सर्जरी के बाद शिशु की देखभाल

सही पुनर्वास अवधि और डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन जांच के बाद जटिलताओं के विकास को रोक सकता है। पहले सप्ताह के लिए, बच्चों को एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित जीवाणुरोधी आई ड्रॉप्स दी जानी चाहिए।

मालिश अनुचित देखभाल के कारण दिखाई देने वाले आसंजनों से बचने में मदद करेगी। इसे अपने घर पर ही किया जा सकता है। मालिश से पहले, नवजात शिशु की आँखों को कैमोमाइल या फुरेट्सिलिन के काढ़े से पोंछना बेहतर होता है। सत्र से पहले, अपने नाखूनों को छोटा करना सुनिश्चित करें और अपने हाथों को साबुन और पानी से धो लें। मालिश की तकनीक सरल है: तर्जनी को नाक के पुल के बगल में आंख के कोने पर रखा जाता है और थोड़ा दबाया जाता है। एक पैड के साथ हल्के से दबाना और धीरे से नाक की ओर बढ़ना आवश्यक है। जब उंगली आंख के बीच में वापस आती है, तो दबाने वाला बल कम हो जाना चाहिए। 5-10 बार दोहराएं।

संक्रमण से बचने के लिए 5-7 दिनों के भीतर अन्य लोगों के साथ कम संपर्क करना बेहतर होता है। बच्चे को नहलाना और धोना सामान्य तरीके से पोंछने की अनुमति है साफ पानीआँखें।

क्या लैक्रिमल कैनाल की जांच से बचना संभव है?

नियमित मालिश करना ही एकमात्र तरीका है जिससे फर्क पड़ सकता है। दबाव के साथ और गोलाकार गति, आंखों को धोने के साथ-साथ फिल्म को तोड़ना संभव हो सकता है, जो आंसुओं के बहिर्वाह में बाधा है।

निम्नलिखित योजना के अनुसार मालिश की जाती है:

• एक नवजात शिशु की आँखों को एक एंटीसेप्टिक (कैमोमाइल काढ़ा, फुरसिलिन या मिरामिस्टिन) के साथ एक कपास झाड़ू से साफ किया जाता है;
• लैक्रिमल थैली के पास धीरे से दबाएं और नाक के पुल पर उंगली खींचें, दबाव कमजोर और चिकना होना चाहिए;
• 10 मालिश आंदोलनों को करें, जिसके बाद बच्चे की आँखों से निर्वहन होता है;
• आँसू और मवाद जो प्रकट हुए हैं उन्हें फ़्यूरासिलिन या अन्य एंटीसेप्टिक में डूबा हुआ एक साफ झाड़ू के साथ हटा दिया जाना चाहिए (यह भी देखें:);
• अंतिम चरण में, आपको बच्चे को विरोधी भड़काऊ बूंदों को टपकाने की जरूरत है।

एक नियम के रूप में, प्रक्रिया स्तनपान के दौरान की जाती है, जब बच्चा सबसे अधिक आराम करता है और शरारती नहीं होता है। मालिश कितने दिन करनी है? पाठ्यक्रम दो सप्ताह तक रहता है, प्रति दिन 5-6 दोहराव। यदि वांछित प्रभाव प्रकट नहीं होता है, तो जांच करना आवश्यक है। स्व उपयोग वैकल्पिक तरीके(उदाहरण के लिए, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों) से गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

ध्वनि लगना बच्चे और माँ दोनों के लिए एक अप्रिय प्रक्रिया है। निभाना संभव है आत्म उपचारघर पर निर्धारित बूंदों और मालिश के साथ। अनुपस्थिति के साथ सकारात्मक परिणामबहाल करने के लिए तत्काल सर्जरी की जरूरत है प्राकृतिक प्रक्रियाएँनवजात के शरीर में।

Dacryocystitis के निदान वाले नवजात शिशुओं के माता-पिता को यह समझने की आवश्यकता है कि जांच कैसे की जाती है। भयावह नाम के बावजूद, प्रक्रिया सरल है और अक्सर जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों के बिना गुजरती है।

नवजात शिशुओं में लैक्रिमल नहर को धोने का संकेत नहर में एक प्लग का गठन है। आप निम्नलिखित लक्षणों से विचलन की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं:

• आंखों के आसपास के क्षेत्र में सूजन।
• अश्रुधारा का विपुल प्रवाह।
• पुरुलेंट डिस्चार्ज, खट्टी आँखें।
• सूजन।

रोग का उपेक्षित रूप बहुत परेशानी का कारण बनता है, बच्चों को शरीर के तापमान में वृद्धि, बेचैनी का अनुभव हो सकता है।

चरणों

नवजात शिशुओं में लैक्रिमल नहर की जांच कई चरणों में की जाती है और इसमें लगभग 20 मिनट लगते हैं:

• संज्ञाहरण। लोकल एनेस्थीसिया की क्रिया, जो नाक की बूंदों जैसे अल्केन है, दीर्घकालिक नहीं है।
• सिशेल जांच का परिचय। यह उपकरण नासोलैक्रिमल नहर का विस्तार करता है।
• बोमन जांच का संचालन। इस उपकरण की मदद से लैक्रिमल कैनाल की जांच की जाती है, इसे श्लेष्म प्लग को साफ किया जाता है और आंसू के बहिर्वाह के मार्ग को तोड़ दिया जाता है।
• कीटाणुशोधन। जांच को हटाने के बाद, नहर को खारे पानी से धोना चाहिए।
• पश्चिम परीक्षण। कॉलरगोल या फ्लोरेसिन के रूप में संकेतक की शुरूआत आपको प्रक्रिया की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। बच्चे की आंखों में एक रंगीन घोल डाला जाता है, जो लैक्रिमल नलिकाओं की उच्च गुणवत्ता वाली जांच के बाद आसानी से नाक से बाहर निकल जाना चाहिए। समाधान के उत्सर्जन की दर निर्धारित करने के लिए नाक में एक कपास झाड़ू रखा जाता है। यदि 5-7 मिनट के भीतर स्वैब का धुंधला हो जाना, तो प्रक्रिया सफल रही।
• विरोधी भड़काऊ चिकित्सा।

वयस्कों में लैक्रिमल नहर की संरचना शिशुओं की तरह ही होती है। Dacryocystitis की समस्या को हल करने का तरीका एक ही है। फर्क सिर्फ इतना है कि वयस्क रोगियों के लिए एक मजबूत विरोधी भड़काऊ पाठ्यक्रम प्रदान किया जाता है।

पैथोलॉजी के तीव्र रूप में हमेशा अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उपचार स्थिर स्थितियों में किया जाता है। बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किए जा सकते हैं।

आगे की देखभाल

लैक्रिमल कैनाल के बोगीनेज किए जाने के बाद, बच्चे और वयस्क दोनों के लिए सावधानीपूर्वक देखभाल आवश्यक है। विशेष ध्यानयह प्रक्रिया के बाद पहले दो हफ्तों में बच्चे को देने लायक है। इस दौरान हो सकता है बढ़ा हुआ उत्सर्जनबलगम, रक्तस्राव और नाक की भीड़। एक एंटीबायोटिक निर्धारित है।

बच्चों में लैक्रिमल नहर नाक के म्यूकोसा की भड़काऊ प्रक्रियाओं पर दृढ़ता से प्रतिक्रिया करती है। इसलिए, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि कोई सर्दी या नहीं है वायरल रोग. आसंजनों के गठन से बचने के लिए आंखों और साइनस के अंदर की मालिश करें।

जटिलताओं

एक सफल प्रक्रिया के साथ, जटिलताएं दुर्लभ हैं। रिलैप्स के कारण हो सकते हैं:

• संक्रमण।
• अल्प तपावस्था।
• आसंजनों का निर्माण।
• लैक्रिमल नहर की शारीरिक संरचना।
• जन्मजात विचलित नाक पट।

लैक्रिमल नहर को धोना एक सरल और काफी प्रभावी प्रक्रिया है, लेकिन इसके लिए पुनर्वास अवधि के लिए सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यदि इसके कार्यान्वयन के लिए मतभेद हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। बोगीनेज द्वारा नाक सेप्टम की वक्रता के साथ लैक्रिमल नहर को साफ करना संभव नहीं होगा। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों पर जन्मजात कारकों को खत्म करने के लिए ऑपरेशन किए जाते हैं। इस बिंदु तक, की मदद से बीमारी से लड़ना जरूरी है हाथ से किया गया उपचारऔर चिकित्सा उपचार।

लैक्रिमल नहर के बोगीनेज के बारे में उपयोगी वीडियो

आंसू नलिकाओं का अवरोध बाद में आंसू तरल पदार्थ के स्वस्थ बहिर्वाह में हस्तक्षेप करता है। भविष्य में, यह एक भड़काऊ प्रक्रिया की ओर जाता है। बहुधा समान समस्यावयस्कों में होता है। इस विकृति के कारण जन्मजात विशेषताएं, चोटें और बीमारियां हैं। सूजन के लिए वयस्कों में लैक्रिमल डक्ट की जांच की आवश्यकता हो सकती है।

वयस्कों में लैक्रिमल नहर की जांच

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षण मजबूत होते जाते हैं। इस लेख में आप जानेंगे प्रभावी तरीकेउपचार, जैसे कि दवाओं का उपयोग, वयस्कों में लैक्रिमल नहर का बोगीनेज, सर्जरी।

दिखने के कारण

आंसू नलिकाओं (डेक्रियोसाइटिस) का अवरोध एक सूजन प्रक्रिया है। यह प्रभावित करता है, जो नाक सेप्टम और आंख के भीतरी कोने के बीच स्थित होता है। रुकावट के परिणामस्वरूप, रोगजनक सूक्ष्मजीव जमा हो सकते हैं। उनकी सक्रियता सूजन और बिगड़ा हुआ द्रव बहिर्वाह की शुरुआत की ओर ले जाती है।

लैक्रिमल नहर का आरेख

अधिकतर, लैक्रिमल डक्ट की रुकावट निम्नलिखित कारणों से होती है:

1. धैर्य की जन्मजात विकृति। दोष जन्म के समय प्रकट होता है और जीवन के पहले महीनों में गायब हो सकता है। हालांकि, कभी-कभी यह रह सकता है। इस मामले में, लैक्रिमल नहर को छेदना आवश्यक है।
2. खोपड़ी और चेहरे का अमानक विकास।
3. संक्रामक रोग और भड़काऊ प्रक्रियाएं।
4. आंखों पर किए गए सर्जिकल ऑपरेशन।
5. आघात और चेहरे को नुकसान। विस्थापित हड्डियां द्रव के सामान्य बहिर्वाह में हस्तक्षेप कर सकती हैं।
6. चेहरे पर ट्यूमर। नाक की हड्डियों और लैक्रिमल थैली में होने वाली संरचनाएं नहर को अवरुद्ध कर सकती हैं। ऐसा तब होता है जब ट्यूमर आकार में बहुत बढ़ जाता है।
7. बाहरी उपयोग के लिए औषधीय तैयारी। कुछ आंखों की बूंदें आंसू नलिकाओं के अवरोध को भड़काती हैं।
8. आंतरिक उपयोग के लिए दवाएं। रुकावट कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट के रूप में होती है।
9. विकिरण। यदि किसी व्यक्ति को उपचार के दौरान ऑन्कोलॉजिकल बीमारी हुई है, तो रुकावट का खतरा काफी बढ़ जाता है।

रोग के लक्षण

रुकावट एक या दोनों आँखों में हो सकती है। आंसू वाहिनी की सूजन निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकती है:

• वृद्धि हुई फाड़;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ की लगातार घटना;
• आंख के कोने में सूजन और सूजन;
• आँखों से बलगम या मवाद निकलना;
• लैक्रिमल द्रव में रक्त के निशान की अभिव्यक्ति;
• दृश्य स्पष्टता में कमी।

जानना जरूरी है! रोग के प्रारंभिक चरण में, यह रोग बल्कि कमजोर रूप से प्रकट होता है। रोगी को अश्रु थैली में असुविधा महसूस हो सकती है। द्वारा कुछ समयगंभीर दर्द और त्वचा की लालिमा हो सकती है।

निदान

इस निदान की पुष्टि करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ कुछ अध्ययन लिख सकते हैं। इसमे शामिल है:

1. डाई परीक्षण। डॉक्टर मरीज की आंखों में एक विशेष रंग का घोल डालते हैं। यदि कुछ सेकंड के बाद आंखों में बड़ी मात्रा में डाई देखी जाती है, तो यह संकेत देगा कि चैनल बंद हो गया है।
2. चैनल बज रहा है। का उपयोग करके विशेष उपकरणडॉक्टर लैक्रिमल नहर में घुस जाते हैं। लैक्रिमल नहर को छेदने की प्रक्रिया में, यह फैलता है और समस्या को हल किया जा सकता है।
3. डेक्रियोसिस्टोग्राफी। उनमें डाई की शुरूआत के साथ लैक्रिमल नहरों का एक्स-रे। इस पद्धति से, विशेषज्ञ आंख के बहिर्वाह प्रणाली को देखेंगे।

बोगीनेज के लिए जांच करें

यदि निदान की पुष्टि की जाती है, तो विशेषज्ञ वयस्कों में लैक्रिमल नहर के गुलदस्ते को निर्धारित करते हैं।

इलाज

रोग का उपचार उस कारण पर निर्भर करेगा जिसके कारण यह हुआ। एक जटिल बीमारी से निपटने के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

1. एंटीबायोटिक चिकित्सा। यदि संक्रमण रोग का कारण बनता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं: सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोमाइसेटिन और एरिथ्रोमाइसिन भी।
2. बौगीनेज। वयस्कों में लैक्रिमल नहर की जांच एक अधिक कोमल विधि है। ऐसी प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए एक विशेष जांच का इस्तेमाल किया जा सकता है। इसका परिचय लैक्रिमल ओपनिंग के माध्यम से किया जाता है और लैक्रिमल कैनाल की यांत्रिक सफाई शुरू होती है। चिकित्सा पद्धति को पूरी तरह से दर्द रहित माना जा सकता है, लेकिन आपको असुविधा का सामना करना पड़ सकता है। कभी-कभी, इस प्रक्रिया से पहले, रोगी को अंतःशिरा संज्ञाहरण दिया जाता है। प्रक्रिया कुछ सेकंड की है। उन्नत मामलों में, बोगीनेज को दोहराना आवश्यक हो सकता है, जो कई दिनों के अंतराल पर किया जाता है।
3. आंखों में डालने की बूंदें। आप निम्न आई ड्रॉप्स के साथ अवरुद्ध आंसू नलिकाओं से भी छुटकारा पा सकते हैं:

• . इन बूंदों का जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। रचना में मौजूद सक्रिय पदार्थ एंटीबायोटिक ओफ़्लॉक्सासिन है। निचले संयुग्मक थैली में, 1 बूंद को दिन में 4 बार डाला जाना चाहिए। कुछ मामलों में, फ्लॉक्सल ऑइंटमेंट का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। इसे दिन में 3 बार तक निचली पलक के नीचे रखा जाता है। केवल एलर्जी प्रतिक्रियाएं एक contraindication बन सकती हैं।
• . इसे 1-2 बूंद दिन में 4 बार तक लगाना चाहिए। अंतर्विरोधों में किडनी की गंभीर बीमारी, श्रवण तंत्रिका का न्यूरिटिस, साथ ही दवा के अवयवों के प्रति अतिसंवेदनशीलता शामिल है।
• . ये एंटीवायरल आई ड्रॉप हैं। तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के दौरान डॉक्टर दिन में आठ बार तक 1-2 बूंदें डालेंगे। फिर टपकाने की संख्या घटाकर 3 गुना कर दी जाती है। दवा के अंतर्विरोधों में इसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता शामिल है।

फ्लॉक्सल आई ड्रॉप प्रभावी हैं जीवाणुरोधी एजेंट.

यदि चिकित्सा उपचार काम नहीं करता है, तो उपचार के अधिक गंभीर तरीके निर्धारित किए जाते हैं।

वयस्कों में लैक्रिमल डक्ट सर्जरी

सर्जरी आमतौर पर कठिन मामलों में निर्धारित की जाती है। ऑपरेशन के निम्न प्रकार हैं:

• एंडोस्कोपिक डैक्रीओसिस्टोरिनोस्टॉमी। सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान, कैमरे के साथ एक लचीला एंडोस्कोप लैक्रिमल डक्ट में डाला जाता है। इसकी मदद से प्रभावित जगह पर छोटा सा चीरा लगाया जाता है। ऑपरेशन उन मरीजों के लिए उपलब्ध होगा जिन्हें एलर्जी नहीं है। अवधि पुनर्वास अवधि 8 दिन तक है। इस तरह के एक ऑपरेशन के फायदे यह हैं कि इसके कार्यान्वयन के बाद त्वचा पर कोई निशान दिखाई नहीं देता है और अश्रु नलिकाएं क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं।
• बैलून डेक्रियोसाइटोप्लास्टी। यह एक सुरक्षित सर्जिकल हस्तक्षेप है जो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए भी किया जाता है। विशेषज्ञ लैक्रिमल नहर में एक पतला कंडक्टर डालते हैं। इसमें एक विशेष तरल के साथ एक बोतल होती है। रुकावट के स्थान पर, एक दबाव गुब्बारा आंसू वाहिनी के समस्या क्षेत्र को फैलाता है और इसे साफ करने में मदद करता है। प्रक्रिया के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है। सर्जरी के बाद, एंटीबायोटिक ड्रॉप्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

बैलून डेक्रियोसाइटोप्लास्टी