विभिन्न अपघर्षक पेस्टों का उपयोग करके घूमने वाले ब्रश और रबर कप के साथ दांत की चबाने वाली सतह की अतिरिक्त सफाई।

जल-वायु जेट के साथ दाँत की सतह से पट्टिका के अवशेषों को हटाना।

कपास के रोल और एक लार बेदखलदार के साथ लार से दांत का अलगाव।

30 सेकंड के लिए दांत की सतह को हवा से पूरी तरह से सुखाना।

15-20 सेकंड के लिए 35-37% फॉस्फोरिक एसिड के साथ दांतों के इनेमल की नक़्क़ाशी।

जल-वायु जेट से दाँत की सतह से अम्ल को धोना। फ्लश का समय एसिड अचार बनाने के समय से मेल खाना चाहिए।

रुई के फाहे और लार के बेदखलदार के साथ लार से दांतों का बार-बार अलगाव (नक़्क़ाशीदार सतह में लार प्रवेश करने से इनेमल छिद्रों का संदूषण होता है और सीलेंट की अवधारण बिगड़ जाती है)।

नक़्क़ाशीदार सतह को हवा से सुखाना। उकेरा हुआ तामचीनी सुस्त, मैट, चाकलेट सफेद होना चाहिए। इस प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, तामचीनी नक़्क़ाशी के चरणों को दोहराना आवश्यक है।

सीलेंट को चबाने वाली सतह के पूरे फिशर-पिट नेटवर्क पर एक पतली परत के साथ तुरंत लागू किया जाना चाहिए, जबकि हवा के बुलबुले के गठन और दांत की ओसीसीपटल ऊंचाई को कम करके आंका जाना चाहिए। लाइट-क्यूरिंग सामग्री का उपयोग करते समय, उन्हें 40 सेकंड के लिए रोशन करें।

रोड़ा नियंत्रण और ओवरबाइट, सतह चमकाने का उन्मूलन।

सीलेंट की सेटिंग पर नियंत्रण निम्नलिखित शब्दों में किया जाता है: एक सप्ताह, एक महीने, छह महीने और एक वर्ष में।

दंत क्षय की अंतर्जात रोकथाम

दंत क्षय की अंतर्जात रोकथाम (चित्र। 41) में बच्चे के शरीर में सीए, एफ और पी की तैयारी, ट्रेस तत्वों और विटामिनों की शुरूआत होती है। यह औषधीय और गैर-दवा में बांटा गया है।

बच्चों में दंत क्षय की दवा-मुक्त रोकथाम का आधार उच्च गुणवत्ता और पूर्ण चयापचय के स्रोत के रूप में उचित, संतुलित आहार है। अंतर्जात दवा की रोकथाम - यह उम्र की खुराक में बच्चे के शरीर के अंदर विटामिन के साथ संयोजन में लवण सीए, एफ, पी ट्रेस तत्वों की नियुक्ति है। अंग के गठन के दौरान दंत क्षय की रोकथाम शुरू होनी चाहिए

पीने के पानी में फ्लोरीन की अपर्याप्त मात्रा के मामले में, फ्लोरीन की तैयारी निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। दवा की आवश्यक दैनिक खुराक बच्चे की उम्र और पीने के पानी में फ्लोरीन की मात्रा के आधार पर निर्धारित की जाती है। यदि कोई बच्चा भोजन के साथ प्रति दिन लगभग 0.3-0.5 फ्लोरीन प्राप्त करता है, तो शरीर में 1 मिलीग्राम फ्लोरीन का परिचय देना आवश्यक है।

जब पीने के पानी में फ्लोरीन की मात्रा 0.1-0.3 mg / l है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि 3 वर्ष से कम आयु के बच्चे को 0.25 मिलीग्राम फ्लोरीन मौखिक रूप से निर्धारित किया जाए, 3 से 5 वर्ष तक 0.5 मिलीग्राम और 5 वर्ष से अधिक - 1 मिलीग्राम। स्वागत सोडियम फ्लोराइडगोलियों में बच्चे के जीवन के दूसरे वर्ष से शुरू किया जाना चाहिए और 13-15 वर्ष की आयु तक जारी रखा जाना चाहिए। उनके सेवन के लिए अंतर्विरोध पीने के पानी में फ्लोरीन की मात्रा 0.8 मिलीग्राम / लीटर से अधिक है। गोलियों को साल में कम से कम 250 दिन नाश्ते के तुरंत बाद रोजाना लेने की सलाह दी जाती है (पानी के साथ चबाना बेहतर है)। सीए युक्त दवाओं को एक साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सोडियम फ्लोराइड 0.0011 और 0.0022 ग्राम की गोलियों में निर्मित होता है।

प्रतिनिधि: टैब। नैट्री फ्लोरीडी 0.0022 एन 50 डी.एस. प्रति दिन 1 गोली (7-14 वर्ष के बच्चे) #

प्रतिनिधि: टैब। नैट्री फ्लोरीडी 0.0011 N50।

डी.एस. प्रति दिन 1 टैबलेट (2 वर्ष के बच्चे)

साल में 2-3 बार सोडियम फ्लोराइड की गोलियां लेने से विटाफ्टर लेने का विकल्प दिया जा सकता है।

विटाफ्टर - संयोजन दवासोडियम फ्लोराइड युक्त और विटामिन ए, डी 2, सी सोडियम फ्लोराइड का एक एंटी-कैरी प्रभाव होता है, जो हड्डियों, दांतों और उपास्थि में जमा होता है। विटामिन सी ऊतकों में फ्लोराइड के जमाव को सीमित करता है और इस प्रकार नशा को रोकता है। विटामिन ए दांतों के सामान्य विकास और कंकाल के उचित गठन में योगदान देता है। विटामिन डी 2 शरीर में फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है।

Vitaftor को भोजन के दौरान या दिन में एक बार भोजन के 10-15 मिनट बाद मौखिक रूप से लिया जाता है। 1 से 6 साल के बच्चों को 1/2 चम्मच निर्धारित किया जाता है, 7 से 14 साल की उम्र के लिए - 1 चम्मच रोजाना 1 महीने के लिए, 2 सप्ताह के ब्रेक के बाद, उपचार का कोर्स दोहराया जाता है। गर्मियों के महीनों के लिए ब्रेक के साथ दोहराए गए पाठ्यक्रमों को वर्ष में 4-6 बार करने की सलाह दी जाती है। पीने के पानी में फ्लोरीन की मात्रा 1.5 मिलीग्राम / लीटर से अधिक होने पर और ए- और डी-हाइपरविटामिनोसिस की घटनाओं के साथ दवा को contraindicated है। रिलीज़ फॉर्म - 100 मिली की डार्क ग्लास की बोतलों में।

आरपी: विटाफ्टोरी 100 मिली

डी.एस. 1/2-1 चम्मच 1 महीने के लिए भोजन के साथ दिन में 1 बार।

अस्थायी और स्थायी दांतों का, उनका खनिजकरण और विस्फोट के बाद तब तक जारी रहता है जब तक कि दन्तबल्क पूरी तरह से परिपक्व नहीं हो जाता।

चावल। 41. दंत क्षय की अंतर्जात रोकथाम के प्रकार।

मौखिक फ्लोराइड की तैयारी का प्रशासन

एंटरल और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ, फ्लोरीन पूरे शरीर में और दांतों के ऊतकों में खनिज और प्रोटीन चयापचय को प्रभावित करता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि फ्लोरीन एक प्रोटोप्लाज्मिक जहर है जो ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को रोकता है। क्रोनिक फ्लोरीन विषाक्तता विभिन्न लक्षणों से प्रकट होती है जब पानी में इसकी सांद्रता 10 mg / l से अधिक होती है। फ्लोरीन यौगिक पानी और भोजन के साथ फ्लोराइड के रूप में शरीर में प्रवेश करते हैं। विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए उनकी दैनिक आवश्यकता है: 1 वर्ष - 0.7 मिलीग्राम; 2 साल - 0.8 मिलीग्राम; 4 साल तक - 1 मिलीग्राम, 10 साल तक - 1.3 मिलीग्राम; 10 साल से अधिक - 1.5 मिलीग्राम।

सामान्य रोकथाम के लिए, फ्लोराइड को सोडियम फ्लोराइड की गोलियों, फ्लोराइडयुक्त दूध, के रूप में मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। टेबल नमकया पीने का पानी। औसत एकाग्रतासमशीतोष्ण जलवायु में कृत्रिम रूप से फ्लोराइड युक्त पानी में फ्लोरीन 0.8-1.2 mg / l होना चाहिए। फ्लोरीन की उच्च सामग्री वाले प्राकृतिक खनिज जल का उपयोग फ्लोरीन के स्रोत के रूप में भी किया जाता है।

दंत रोगों की रोकथाम के लिए फ्लोराइड्स का उपयोग अभी भी जीवंत चर्चाओं का कारण बनता है। फ्लोरीन फायदेमंद और दोनों प्रदान कर सकता है हानिकारक प्रभावलोगों पर।

आमतौर पर यह माना जाता है कि फ्लोरीन की तैयारी की कम सांद्रता दाँत के तामचीनी के साथ अल्पकालिक संपर्क में दाँत के क्रिस्टल जाली को मजबूत करने में मदद करती है। क्षरण को रोकने के लिए फ्लोराइड की तैयारी के उपयोग से दंत क्षय की औसत कमी 30-50% है।

फ्लोरीन का एंटी-कैरियस प्रभाव क्रिया के तीन तंत्रों से जुड़ा है।

पहले तो , फ्लोराइड दंत ऊतकों के मुख्य खनिज घटकों में से एक के साथ परस्पर क्रिया करते हैं - हाइड्रॉक्सीपैटाइट - एक बहुत ही स्थिर यौगिक - हाइड्रॉक्सीफ्लोरोएपेटाइट के निर्माण के साथ। नतीजतन, तामचीनी की पारगम्यता कम हो जाती है और इसका प्रतिरोध बढ़ जाता है।

दूसरे , कार्बोहाइड्रेट चयापचय के एंजाइमों पर निरोधात्मक प्रभाव के कारण मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा के विकास पर फ्लोरीन का निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, कार्बोहाइड्रेट के टूटने और एसिड उत्पादन की तीव्रता कम हो जाती है।

तीसरा , फ्लोराइड्स तामचीनी के प्रोटीन चरण के आदान-प्रदान को प्रभावित करते हैं, दांतों के निर्माण में भाग लेते हैं और इसके परिणामस्वरूप, क्षय के प्रतिरोध।

क्षय को रोकने के लिए कार्बनिक और अकार्बनिक दोनों फ्लोरीन यौगिकों का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है: सोडियम फ्लोराइड, पोटेशियम फ्लोराइड, टिन फ्लोराइड, टाइटेनियम फ्लोराइड, एमिनोफ्लोराइड। उनका उद्देश्य पीने के पानी और भोजन (चाय) में फ्लोरीन की सामग्री, सामाजिक और जलवायु कारकों पर निर्भर करता है। फ्लोरीन एकाग्रता के लिए स्थानीय अनुप्रयोग(मौखिक गुहा में) 1 - 2% (फ्लोराइड आयन के रूप में गणना) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

फ्लोराइड्स का उपयोग पानी के फ्लोराइडेशन द्वारा दंत क्षय की बड़े पैमाने पर रोकथाम और सामूहिक और व्यक्तिगत रोकथाम दोनों के लिए किया जाता है।

पीने के पानी का फ्लोराइडेशन उन क्षेत्रों में किया जाता है जहां स्रोतों में फ्लोरीन की मात्रा 0.7 मिलीग्राम / लीटर से अधिक नहीं होती है। ऐसे में इस महत्वपूर्ण राज्य आयोजन की तत्काल आवश्यकता है। पानी के सेवन स्टेशनों पर फ्लोरिनेशन प्रतिष्ठानों को स्थापित करके, फ्लोरीन की एकाग्रता को इष्टतम मूल्यों पर लाया जाता है - 0.9 - 1.2 मिलीग्राम / एल। फ्लोरीनेशन लागत प्रभावी, सरल और है सुलभ दृश्यदंत क्षय की रोकथाम। इसकी प्रभावशीलता बचपन में सबसे अधिक स्पष्ट होती है और क्षय के विकास में 25-40% की कमी तक पहुंचती है।

दंत क्षय की सामूहिक और व्यक्तिगत रोकथाम के लिए, 0.02 - 0.2% फ्लोराइड समाधान, 1 - 2% फ्लोराइड समाधान और जैल के अनुप्रयोग, फ्लोराइड वार्निश के साथ दांतों का लेप, सोडियम फ्लोराइड की गोलियां देना और विटाफ्लोर लेना उपयोग किया जाता है।

सबसे आम फ्लोराइड अनुप्रयोग हैं:

1. दंत क्षय की स्थानीय रोकथाम के सबसे आम साधनों में से एक वार्निश है, जिसका उपयोग तामचीनी के फ्लोराइड जोखिम की अवधि को बढ़ाने के लिए किया जाता है। वे तामचीनी से सटे एक फिल्म बनाते हैं, जो कई घंटों तक दांतों पर बनी रहती है, और दरारें, दरारें और माइक्रोस्पेस - कई दिनों और यहां तक ​​​​कि हफ्तों तक। दुराफाट वार्निश में 2.26% फ्लोराइड, फ्लोर प्रोटेक्टर - 0.1%, कंपोजल - सोडियम फ्लोराइड और कैल्शियम फ्लोराइड शामिल हैं।

फ्लोरीन वार्निश (खार्कोव)लगभग 5% फ्लोरीन युक्त प्राकृतिक रेजिन की एक संरचना है। लाह गहरे पीले रंग का है, स्थिरता में चिपचिपा है, दाँत के ऊतकों के लिए एक उच्च आसंजन है और कई घंटों तक उन पर रहने में सक्षम है - फ्लोराइड आयनों के तामचीनी की सतह परतों में प्रवेश के लिए आवश्यक समय।

फ्लोराइड वार्निश लगाने से पहले, दांतों को पट्टिका और लार से टैम्पोन से साफ किया जाता है, सुखाया जाता है, कपास झाड़ू के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है। दवा को पहले निचले जबड़े के दांतों पर, फिर ऊपरी जबड़े पर प्लास्टिक की छड़ियों से लगाया जाता है। 3-4 मिनट के लिए रोगी वार्निश को सुखाने के लिए अपना मुंह खोलकर बैठता है। दिन के दौरान वार्निश लगाने के बाद, कठोर भोजन खाने और अपने दाँत ब्रश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

फ्लोराइड वार्निश को दंत चिकित्सक और दोनों द्वारा लगाया जा सकता है देखभाल करना. बड़े समूहों में, विशेष रूप से बच्चों में, डॉक्टर के लिए सहायक के साथ काम करना बेहतर होता है। यह प्रक्रिया को बहुत तेज करता है और वार्निश के साथ दांतों के लेप की गुणवत्ता में सुधार करता है।

फ्लोराइड के घोल से कुल्ला करनातरल के अंतर्ग्रहण को रोकते हुए, 1 - 3 मिनट के भीतर किया जाता है। इस प्रक्रिया के बाद अपने मुंह को साफ पानी से अवश्य धो लें। 2-4 साल के छोटे बच्चों के लिए यह विधि अवांछनीय है। बड़े बच्चों को पहले साधारण नल के पानी से कुल्ला करने के नियम बताए जाते हैं।

फ्लोराइड समाधान (0.05, 0.1%, 0.2% धोने की आवृत्ति के साथ क्रमशः: हर दिन, प्रति सप्ताह 1 बार, 2 सप्ताह में 1 बार) पॉलीथीन या अन्य खाद्य-ग्रेड प्लास्टिक से बने बर्तन में तैयार किया जाना चाहिए। सामूहिक प्रोफिलैक्सिस के लिए, सोडियम फ्लोराइड के वजन वाले हिस्से पहले से तैयार किए जाते हैं और फिर उबले हुए या आसुत जल की एक निश्चित मात्रा में पतला किया जाता है। एक कुल्ला के लिए, 150 मिलीलीटर घोल पर्याप्त है।

फ्लोराइड घोल के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के मामले में, बच्चे को 3-5% घोल के 10 मिलीलीटर पीने की अनुमति दी जानी चाहिए कैल्शियम क्लोराइड, जो फ्लोरीन को बांधता है और इसे अवशोषित होने से रोकता है।

जब बच्चों में पहले स्थायी दांत निकलते हैं तो कुल्ला करना शुरू हो जाता है। रोकथाम के इस तरीके में समय और भौतिक संसाधनों के महत्वपूर्ण निवेश की आवश्यकता नहीं होती है और साथ ही यह काफी प्रभावी है। सबसे बड़ा प्रभावदांतों की चिकनी और समीपस्थ सतहों पर लगाया जाता है। कुल्ला के अंत के बाद, प्रभाव 2 से 3 साल तक रहता है।

फ्लोराइड अनुप्रयोग. इस प्रयोजन के लिए, 1-2% सोडियम फ्लोराइड समाधान या फ्लोराइड जैल का उपयोग किया जाता है। इनका उपयोग अनुप्रयोगों के रूप में किया जाता है। आवेदन से पहले दांतों की सतह को स्वच्छ पेस्ट से साफ करके, लार से अलग करके और सुखाकर अच्छी तरह से साफ किया जाता है। समाधान 3-4 मिनट के लिए कपास झाड़ू पर लगाया जाता है। आम तौर पर साल में 2 बार 3 - 7 आवेदन करें।

प्रोफेसर लियोन्टीव वी. के. अनुप्रयोगों के लिए प्रस्तावित 1 - 2% सोडियम फ्लोराइड जेल 3% अगर-अगर पर। उपयोग करने से पहले, दांतों को ब्रश करने के बाद, अल्कोहल बर्नर पर गर्म किए गए जेल को ब्रश से दांतों पर लगाया जाता है, जहां यह उनके संपर्क में आने पर एक पतली फिल्म के रूप में जम जाता है। उसके बाद, रोगी को 3 घंटे तक न खाने की सिफारिश के साथ घर जाने की अनुमति दी जाती है।

सोडियम फ्लोराइड की गोलियां 2 मिलीग्राम फ्लोराइड होता है। शुद्ध फ्लोरीन आयन के आधार पर, प्रत्येक टैबलेट में 0.85 मिलीग्राम फ्लोराइन होता है। सोडियम फ्लोराइड की गोलियों का इस्तेमाल 2 साल की उम्र से शुरू किया जा सकता है और 14-15 साल तक जारी रखा जा सकता है। इस्तेमाल की जाने वाली गोलियों की संख्या स्थानीय पानी में फ्लोराइड की मात्रा और बच्चे की उम्र पर निर्भर करेगी। शरीर में फ्लोरीन की इष्टतम मात्रा प्रति दिन 1.2 - 1.6 मिलीग्राम की सीमा में है।

बच्चों के संस्थानों में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता या की देखरेख में नाश्ते के तुरंत बाद गोलियां दी जाती हैं क्लास - टीचर. छुट्टियों और सप्ताहांत पर, प्रत्येक बच्चे को घरेलू उपयोग के लिए आवश्यक संख्या में गोलियां दी जाती हैं।

गोलियों के रूप में फ्लोरीन की खपत की गणना निम्नानुसार की जाती है:

अनुमानित डेटा जानना आवश्यक है - शरीर में फ्लोरीन की इष्टतम मात्रा का सेवन:

1-3 वर्ष के बच्चों में - 0.6 मिलीग्राम / दिन,

4 - 6 वर्ष - 0.85 मिलीग्राम / दिन,

7 - 9 वर्ष - 1.1 मिलीग्राम / दिन,

10 - 12 वर्ष - 1.3 मिलीग्राम / दिन,

वयस्कों में - 1.8 मिलीग्राम / दिन।

60 - 70% फ्लोरीन तरल पदार्थों के साथ मानव शरीर में प्रवेश करता है। चलो हिसाब करते हैं। यदि पीने के पानी में फ्लोराइड की मात्रा मानक से कम है (उदाहरण के लिए, 0.3 mg/l), तो फ्लोराइड की खपत आवश्यक मात्रा से 3 गुना कम है। फ्लोराइड लेकर इसकी भरपाई करने की जरूरत है। इसका मतलब है कि 3 साल की उम्र के बच्चों को अतिरिक्त रूप से 0.4 मिलीग्राम / दिन - (प्रति दिन 0.5 गोलियां) दर्ज करने की आवश्यकता होती है।

Vitaftorविटामिन ए, सी, डी और सोडियम फ्लोराइड का एक जटिल है। यह हल्का पीला द्रव होता है। इसका उपयोग भोजन के दौरान या बाद में एक वर्ष के लिए अंदर किया जाता है। अंतराल 2 - 4 सप्ताह हर 3 महीने में उन क्षेत्रों में होता है जहां पीने के पानी में फ्लोरीन की मात्रा 0.5 मिलीग्राम / लीटर से अधिक नहीं होती है। 6 साल से कम उम्र के बच्चे Vitaftor दिन में 1 बार, 1/2 चम्मच, 6 साल से अधिक उम्र के - 1 चम्मच लें।

जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के साथ रोकथाम।

जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों और बायोस्टिमुलेंट्स का उपयोग शरीर और दांतों के प्रतिरोध को कैरोजेनिक कारकों की कार्रवाई में बढ़ाने के लिए किया जा सकता है। इस समूह में यौगिक शामिल हैं जो अपने व्यक्तिगत लिंक को मजबूत या सामान्य करके चयापचय को सक्रिय रूप से प्रभावित करते हैं। इस प्रयोजन के लिए, विटामिन, ट्रेस तत्व, हार्मोन, अमीनो एसिड, कोएंजाइम का उपयोग किया जाता है।

दंत क्षय की रोकथाम के लिए यौगिकों के इस समूह का उपयोग करने का उद्देश्य उनके विकास के दौरान दंत ऊतकों के प्रतिकूल प्रभावों के लिए प्रतिरोधी बनाना है।

परंपरागत रूप से, क्षरण की रोकथाम के तरीकों को घरेलू और पेशेवर में विभाजित किया जा सकता है। घरेलू विधियों में समय-परीक्षणित और सिद्ध विधियाँ शामिल हैं जो पीढ़ी-दर-पीढ़ी चली आ रही हैं। उन्हें किसी भी ऊर्जा लागत की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन उन्हें नियमितता की आवश्यकता होती है। व्यावसायिक रोकथाम में विभिन्न स्वच्छता प्रक्रियाएं और क्षरण का समय पर उपचार शामिल है। अंतर्जात प्रोफिलैक्सिस भी हैं, जिसका उद्देश्य दांतों को अंदर से मजबूत करना है, और बहिर्जात, जब सभी क्रियाएं स्थानीय रूप से की जाती हैं। तो आप दंत क्षय को कैसे रोकेंगे?

क्षय की प्राथमिक या अंतर्जात रोकथाम

दांतों की सड़न को रोकने के लिए उचित पोषण महत्वपूर्ण है। यह न केवल चॉकलेट और केक छोड़ने के बारे में है, बल्कि सोडा और केंद्रित जूस से भी है। आपको खट्टे सेब नहीं खाने चाहिए, क्योंकि ये लार की अम्लता को तोड़ते हैं। उन्हें सख्त कच्ची गाजर से बदलना बेहतर है, जिससे दांत अच्छे विशेष पेस्ट की तुलना में लगभग बेहतर साफ हो जाते हैं। जापानी सहिजन - वसाबी को समय-समय पर कुतरना बुरा नहीं होगा। जापानी वैज्ञानिकों ने पाया है कि यह हिंसक रोगाणुओं के विकास को रोकता है।

विरोधाभासी रूप से, चुंबन दांतों की सड़न को मात देने का एक शानदार तरीका है। जब हम चुंबन करते हैं, तो मसूड़ों की मालिश की जाती है और लार अधिक तीव्र हो जाती है, और इसके साथ ही एसिड-बेस बैलेंस भी समतल हो जाता है।

यदि आपके दांत क्षय विकसित करने की प्रवृत्ति है, तो विटामिन लेने पर सिफारिशों के लिए विशेषज्ञ से परामर्श करना समझ में आता है। रूसी वैज्ञानिकों ने पाया है कि तामचीनी विखनिजीकरण विटामिन सी की कमी से प्रभावित होता है। प्रयोग के दौरान, यह पाया गया कि जिन लोगों पर क्षरण का हमला हुआ था, उनके शरीर में कुछ महीने पहले इसकी सामग्री में कमी आई थी। इसके अलावा, विटामिन डी दांतों के क्षय के प्रतिरोध को भी बढ़ाता है, क्योंकि कैल्शियम इसके साथ पूरी तरह से अवशोषित होता है। इसके बारे में मत भूलना उपयोगी तत्वफ्लोरीन की तरह। इसका स्पष्ट एंटी-कैरीज़ प्रभाव है।

क्षय की माध्यमिक या बहिर्जात रोकथाम

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बहिर्जात प्रोफिलैक्सिस को दांतों पर स्थानीय प्रभाव की विशेषता है। उनकी उच्च गुणवत्ता वाली सफाई दिन में कम से कम दो बार और डेंटल फ्लॉस और जीवाणुरोधी माउथवॉश के उपयोग से होनी चाहिए। यदि आप डेन्चर के मालिक हैं, तो आप सिंचाई के उपयोग के बिना नहीं कर सकते। अपने दांतों को कम से कम 4-5 मिनट तक ब्रश करें।

कैविटी को रोकने के लिए अपने दांतों को ठीक से कैसे ब्रश करें:

• अपने दांतों को ब्रश करने की विधि में ही क्षैतिज, लंबवत और गोलाकार गतियों का संयोजन होना चाहिए।
• ब्रश की चाल छोटी, गोलाकार होनी चाहिए। यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि लंबे ब्रिसल्स गम लाइन के नीचे और दांतों के बीच से पट्टिका को हटा दें।
• टूथब्रश का सिरा 45° के कोण पर होना चाहिए।
• ब्रश करने का समय कम से कम 5 मिनट होना चाहिए।
• आपको न केवल अपने दांतों को ब्रश करने की आवश्यकता है - जीभ पर पट्टिका दंत जमा के रूप में रोगाणुओं का एक ही गर्म स्थान है।

दंत क्षय की रोकथाम के लिए साधन

क्षरण, या एंटी-कैरीज़ से टूथपेस्ट, खनिज दंत ऊतकों को मजबूत करने में मदद करता है और संरचना में पेश किए गए फ्लोरीन, फास्फोरस और कैल्शियम यौगिकों के कारण प्लेक के गठन को रोकता है। टूथपेस्ट के एंटी-कैरियस प्रभाव को इस तथ्य से समझाया गया है कि शीर्ष पर लगाए गए फ्लोराइड्स प्रतिकूल प्रभावों के लिए तामचीनी के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। तामचीनी संरचना में घुसना, फ्लोरीन एक मजबूत फ्लोरापैटाइट प्रणाली बनाता है, कठोर दंत ऊतकों में फास्फोरस-कैल्शियम यौगिकों को ठीक करता है, और नरम पट्टिका माइक्रोफ्लोरा के विकास को भी रोकता है। सबसे सक्रिय दंत क्षय पेस्ट तामचीनी की परिपक्वता के दौरान कार्य करता है, और बाद में इसकी प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है। इसलिए, बच्चों में क्षय की रोकथाम के लिए बचपन में क्षय-रोधी टूथपेस्ट का उपयोग करना सबसे उचित है।

टूथपेस्ट के विपरीत, एक टूथब्रश काफी सुधार कर सकता है या गलत तरीके से चुने जाने पर मौखिक गुहा की स्थिति को खराब कर सकता है। उदाहरण के लिए, साधारण मैनुअल ब्रशजिन लोगों को मसूढ़ों की समस्या है, उनके लिए कठोर ब्रिसल्स उपयुक्त नहीं हैं। इस तरह की सफाई से केवल हानिकारक बैक्टीरिया की कॉलोनी बढ़ेगी और मसूड़ों से खून बहना बढ़ेगा। इलेक्ट्रिक टूथब्रश के बारे में भी यही कहा जा सकता है, जो मसूड़ों के नीचे पट्टिका भी चलाता है, जिससे गंभीर सूजन प्रक्रिया होती है। तिथि करने के लिए, क्षरण की रोकथाम के लिए सबसे प्रभावी अल्ट्रासाउंड के साथ एक ब्रश खरीदना होगा, जो न केवल पट्टिका को समाप्त करता है, बल्कि हानिकारक सूक्ष्मजीवों को भी नष्ट कर देता है।

आधुनिक क्षरण की रोकथाम

मौखिक स्वच्छता के सभी नियमों का कड़ाई से पालन करते हुए, यात्रा करना न भूलें दन्त कार्यालयवर्ष में दो बार। हम अपने दांतों को अच्छी तरह से और नियमित रूप से ब्रश करने की कितनी भी कोशिश कर लें, फिर भी यह पर्याप्त नहीं होता है। केवल पेशेवर स्वच्छ सफाई ही प्लाक को पूरी तरह से हटा सकती है और टार्टर से छुटकारा दिला सकती है। इसके अलावा, क्षय की स्थानीय रोकथाम के रूप में, हाइजीनिस्ट दांतों के पुनर्खनिजीकरण की प्रक्रिया करता है। यह आपको पुनर्स्थापित करने की अनुमति देता है खनिज संरचनादंत ऊतक और क्षय के प्रतिरोध में वृद्धि। आमतौर पर यह प्रक्रिया पेशेवर स्वच्छता का हिस्सा है और घर पर या दंत चिकित्सक के कार्यालय में दांतों को सफेद करने से पहले और बाद में इसकी सिफारिश की जाती है।

दांतों को सील करने के लिए समय पर दंत क्षय की रोकथाम के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। 1984 से, संयुक्त राज्य अमेरिका में, और बाद में हमारे देश में, सीलेंट का उपयोग किया गया है जो दांतों की दरारों और अंधे गड्ढों को बंद करके क्षरण के विकास में देरी करता है। दरारों को सील करने की प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है और आमतौर पर बचपन और किशोरावस्था में की जाती है। .

काटने और टेढ़े-मेढ़े दांतों का सुधार महत्वपूर्ण घटकों में से एक है पेशेवर रोकथामवयस्कों और बच्चों में क्षरण। यह साबित हो चुका है कि दांतों की खराबी और भीड़, उन पर असमान भार एक हिंसक प्रक्रिया को भड़काता है और इसके विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

सबसे कुशल और एक ही समय में सरल तरीके सेदंत रोगों की रोकथाम के लिए दांतों और मौखिक गुहा की सही और नियमित स्वच्छता है। सरल, लेकिन आवश्यक व्यवस्थित नियमों का पालन करके, आप अपने दांतों की कई परेशानियों से बच सकते हैं। लेकिन यह मत भूलो कि क्षय समग्र रूप से शरीर की विफलता का एक आंतरिक संकेत है। जैसा कि कहा जाता है, स्वस्थ शरीर में स्वस्थ दांत!

दंत क्षय की रोकथाम

यह एक तरफ, मौखिक गुहा में कैरियोजेनिक स्थिति को खत्म करने और दूसरी तरफ दांतों के ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाने के उद्देश्य से किए गए उपायों के एक सेट द्वारा कार्यान्वित किया जा सकता है। उद्देश्यों के अनुसार, क्षय की रोकथाम भ्रूण के विकास की जन्मपूर्व अवधि से की जानी चाहिए और एक व्यक्ति के जीवन भर जारी रहनी चाहिए। जन्मपूर्व अवधि में, दांतों के बिछाने और पूरे चबाने वाले उपकरण का विकास होता है, जो काफी हद तक उनकी आगे की स्थिति निर्धारित करता है। विशेष रूप से, एक पूर्ण संरचना का निर्माण और दाँत के कठोर ऊतकों के खनिजीकरण की डिग्री क्षरण के प्रति उनके प्रतिरोध को निर्धारित करती है। इस तथ्य के कारण कि भ्रूण का विकास काफी हद तक गर्भवती महिला की स्थिति पर निर्भर करता है, क्षय को रोकने में पहला कदम गर्भवती मां के स्वास्थ्य की देखभाल करना है: तर्कसंगत सामान्य मोड, संतुलित पोषण, सामान्य दैहिक रोगों की घटना की रोकथाम, और यदि वे होते हैं, जल्दी और सक्रिय उपचार- यह सब गर्भवती माताओं के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्य का आधार बनता है। एक गर्भवती महिला के पोषण में प्रोटीन की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल होनी चाहिए (मुख्य रूप से पौधे की उत्पत्ति), कार्बोहाइड्रेट, वसा। इन पदार्थों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आसानी से पचने योग्य (दूध, पनीर, मक्खन) होना चाहिए। उपभोग किए गए खाद्य पदार्थों में पर्याप्त मात्रा में खनिज घटक और विटामिन भी होने चाहिए। पीने के पानी में ट्रेस तत्व फ्लोरीन की इष्टतम सामग्री महत्वपूर्ण है (कम से कम 1 मिलीग्राम प्रति 1 लीटर)।

बच्चे के जन्म के बाद, दाँत के ऊतकों की पूर्ण संरचनाओं का निर्माण उसके स्वास्थ्य की स्थिति (सहवर्ती रोगों की नकारात्मक भूमिका) पर निर्भर करता है। आवश्यक के मूल्य और सेवन को बनाए रखता है पोषक तत्त्वगुणात्मक और मात्रात्मक दोनों दृष्टि से पर्याप्त है। नवजात शिशु के लिए सबसे मूल्यवान भोजन मां का दूध है, क्योंकि इसमें आवश्यक पोषक तत्वों का इष्टतम सेट होता है। बदले में, एक नर्सिंग मां का पोषण भी पूर्ण होना चाहिए, अर्थात एक तर्कसंगत सामान्य आहार आवश्यक है। इस संबंध में, संबंधित संगठित बच्चों के समूहों के माता-पिता और कर्मचारियों दोनों के बीच सक्रिय स्वच्छता और शैक्षिक कार्य किया जाना चाहिए।

दुद्ध निकालना के दौरान, नर्सिंग माताओं को खनिज लवण, ट्रेस तत्वों और विटामिन की आवश्यकता होती है। यह पनीर, पनीर, दूध (प्रति दिन कम से कम 500 ग्राम), अंडे (1-2 पीसी।), सब्जियां ( ताजा खीरे, गाजर, मूली, आदि कम से कम 800 ग्राम प्रति दिन की मात्रा में)। स्तनपान कराने वाले फलों, जामुन, ताजी जड़ी-बूटियों (शर्बत, सलाद, आदि) के आहार में शामिल करने की सलाह दी जाती है। साबुत आटे से बनी ब्रेड का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है। तरल पदार्थ का सेवन प्रति दिन 2 लीटर तक सीमित होना चाहिए। प्रयोग से बचना चाहिए मसालेदार व्यंजन, साथ ही कड़वा स्वाद वाले उत्पाद और तेज़ गंधजो मां के दूध का स्वाद बदल सकता है।

1-3 वर्ष की आयु के बच्चे के दैनिक आहार में दूध (कम से कम 700 ग्राम), पनीर (35-40 ग्राम), सब्जियां (आलू के अलावा कम से कम 150 ग्राम), और फल (कम से कम 100 ग्राम) शामिल होना चाहिए। . चीनी की मात्रा 60 ग्राम और मिठाई की मात्रा प्रति दिन 10 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों के आहार में कार्बोहाइड्रेट का प्रतिबंध और बच्चों में गैर-कैरोजेनिक उत्पादों (सॉर्बिटोल, ज़ाइलिटोल) के साथ चीनी का प्रतिस्थापन: भोजन मिश्रणऔर कन्फेक्शनरी पूर्वस्कूली बच्चों में क्षय की रोकथाम में एक आशाजनक दिशा है।

स्कूल की उम्र स्थायी के साथ अस्थायी (दूध) दांतों के परिवर्तन के साथ मेल खाती है। दन्तबल्क का दाँत निकलना और आगे की परिपक्वता (खनिजीकरण) मुख्य रूप से 15-17 वर्ष की आयु तक जारी रहती है। एक छात्र के लिए इष्टतम आहार का निर्धारण करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। इस आहार में पर्याप्त मात्रा में सब्जियां, फल शामिल करना आवश्यक है, जो विटामिन और से भरपूर होते हैं खनिज लवण. बेकरी और पास्ता, अनाज, कार्बोहाइड्रेट अनुशंसित मानदंडों से अधिक नहीं होने चाहिए। केवल महत्त्वइसमें बिजली की आपूर्ति भी है। दिन के दौरान भोजन की एक कड़ाई से परिभाषित संख्या और उनके बीच के अंतराल में मिठाई के उपयोग को छोड़कर क्षरण के विकास की संभावना को काफी कम कर देता है।

दंत क्षय की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका विकसित की रोकथाम और उन्मूलन द्वारा निभाई जाती है डेंटोएल्वियोलर विकृति. काटने को सामान्य करने के उद्देश्य से ऑर्थोडॉन्टिक उपचार, दांतों की भीड़ को खत्म करना, क्षरण की संभावना को कम करता है। इसके साथ ही, ऑर्थोडॉन्टिक उपकरणों का लंबे समय तक उपयोग उनके आसपास भोजन के अवशेषों को बनाए रखने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, जिससे दांतों की स्वयं-सफाई मुश्किल हो जाती है, जो अपर्याप्त अच्छी देखभाल के साथ, हिंसक घावों के जोखिम को बढ़ाता है। उनके उपयोग के दौरान दांतों और ऑर्थोडोंटिक उपकरणों की सावधानीपूर्वक देखभाल क्षरण के विकास और सीमांत पीरियडोंटियम की सूजन की स्थिति को समाप्त करती है।

भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करने वाले कई ट्रेस तत्वों में से और पेय जल, फ्लोरीन में सबसे बड़ा एंटी-कैरीज़ प्रभाव होता है। विकास, खनिजकरण और दाँत तामचीनी के बाद की परिपक्वता की अवधि के दौरान शरीर में इसके इष्टतम सेवन के साथ सबसे स्पष्ट प्रभाव देखा जाता है। वर्तमान में दंत क्षय को रोकने का सबसे आम तरीका पीने के पानी का कृत्रिम फ्लोराइडेशन (1 मिलीग्राम/लीटर की सांद्रता तक) है, जो क्षरण की घटनाओं को 30-50% तक कम कर देता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने सभी देशों में पानी के फ्लोराइडेशन के उपयोग की सिफारिश की है। हाइड्रॉक्सिल-एपेटाइट के फ्लोरापाटाइट में रूपांतरण के कारण फ्लोरीन में एसिड-प्रतिरोधी संरचनाओं के गठन से फ्लोरीन की एंटी-कैरीज़ क्रिया का तंत्र मुख्य रूप से समझा जाता है जब हाइड्रॉक्सिल समूह (OH-) को फ्लोरीन (F-) से बदल दिया जाता है। . इसके साथ ही, कई लेखक इस बात का प्रमाण देते हैं कि फ्लोरीन का दंत पट्टिका पर सीधा प्रभाव पड़ता है, तथाकथित दंत पट्टिका के सूक्ष्मजीवों के एसिड बनाने की क्रिया को दबा देता है।

ऐसी स्थितियों में जहां पीने के पानी या व्यक्तिगत खाद्य उत्पादों (दूध, नमक, आदि) का फ्लोराइडेशन संभव नहीं है, फ्लोरीन को 1.2-1.6 मिलीग्राम के इष्टतम दैनिक सेवन की दर से गोलियों के रूप में शरीर में पेश किया जा सकता है। फ्लोराइड की गोलियों के उपयोग का प्रतिकारक प्रभाव मुख्य रूप से उस उम्र पर निर्भर करता है जिस उम्र में उन्हें लिया जाता है, साथ ही साथ उनके उपयोग की अवधि भी। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद फ्लोराइड की गोलियां दी जानी चाहिए और 15-17 साल की उम्र तक जारी रखनी चाहिए ( अनुमानित समयस्थायी दाढ़ का गठन और खनिजकरण)। इस बात के सबूत हैं कि 7 साल की उम्र से शुरू होने वाली फ्लोराइड युक्त गोलियों का उपयोग न केवल उन दांतों में क्षरण की घटना को कम करता है जो सोडियम फ्लोराइड के सेवन की शुरुआत के बाद फूटते हैं, बल्कि वे भी जो पहले फट गए थे। फ्लोराइड देने की इस पद्धति के नुकसान में बच्चों के असंगठित समूहों में गोलियों के नियमित सेवन की निगरानी करने में कठिनाई शामिल है। फ्लोराइड गोलियों के उपयोग की प्रभावशीलता उनके सेवन की नियमितता पर निर्भर करती है। 21/2 वर्ष तक 2 मिलीग्राम सोडियम फ्लोराइड युक्त गोलियों के दैनिक उपयोग से 7-8 वर्ष के बच्चों में स्थायी दांतों में क्षरण की तीव्रता औसतन 57% कम हो जाती है।

क्षय की रोकथाम के लिए पीने के पानी का फ्लोराइडेशन और फ्लोराइड की गोलियों का उपयोग केवल तभी आवश्यक है जब पानी में इस तत्व की मात्रा अपर्याप्त हो।

फ्लोरीन यौगिकों के सामयिक अनुप्रयोग के रूप अलग-अलग हो सकते हैं: समाधानों का अनुप्रयोग, कुल्ला, दांतों की सतह पर विशेष वार्निश लगाना, फ्लोराइड युक्त पेस्ट से दांतों को ब्रश करना आदि। कुछ लेखकों में एक ही समूह में फ्लोरीन युक्त च्युइंग गम शामिल हैं।

I. G. Lukomsky (1936) ने क्षरण को रोकने के लिए 75% फ्लोराइड पेस्ट के साथ साल में 2 बार (टूथ क्राउन की प्रत्येक सतह के लिए 1 मिनट) दांतों का स्थानीय उपचार करने का प्रस्ताव रखा।

इस पद्धति का नुकसान पेस्ट आवेदन प्रक्रिया की महत्वपूर्ण जटिलता है। I. O. Novik (1958) ने रोकथाम के उद्देश्य से दांतों पर 1% सोडियम फ्लोराइड घोल लगाने की सिफारिश की। दाँत के ऊतकों के साथ फ्लोरीन के लंबे समय तक संपर्क के लिए, बहुलक यौगिकों पर आधारित फ्लोरीन युक्त वार्निश का उपयोग आशाजनक है। पूरी तरह से साफ और सूखे दांतों की सतह पर एक पतली परत में लाह को कई घंटों तक रखा जाता है, जो इनेमल में फ्लोराइड आयनों के प्रसार को सुनिश्चित करता है। हर 6 महीने में वार्निश के साथ दांतों की दो और तीन गुना कोटिंग करें। इस पद्धति का लाभ आवेदन की विधि की सादगी और महत्वपूर्ण दक्षता के साथ कम समय है।

दाँत के दन्तबल्क में फ्लोराइड डालने की उपरोक्त विधियों के अलावा और इस प्रकार क्षरण के प्रति इसके प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए, फ्लोराइड युक्त दंतमंजन का उपयोग करने का प्रस्ताव है। उनका उपयोग तामचीनी के साथ फ्लोरीन का बार-बार और पर्याप्त रूप से लंबा संपर्क प्रदान करता है। टिप्पणियों के परिणाम विषम हैं, हालांकि, अधिकांश लेखक स्थानीय फ्लोराइजेशन की इस पद्धति के एंटी-कैरीज़ प्रभाव पर ध्यान देते हैं।

सोडियम फ्लोराइड के अलावा, कई देशों में टिन फ्लोराइड और सोडियम मोनोफ्लोरोफॉस्फेट का उपयोग दांतों के सामयिक उपचार के लिए किया जाता है। टिन फ्लोराइड की निवारक क्रिया का तंत्र टिन फॉस्फेट, कैल्शियम फ्लोराइड और टिन हाइड्रॉक्सीफॉस्फेट के निर्माण से जुड़ा है। साथ ही, एसिड में तामचीनी की घुलनशीलता में कमी, दंत पट्टिका के गठन में मंदी, और दांत ताज की सतह पर इसके निर्धारण में गिरावट देखी गई है।

में हाल तकफ्लोरीन के कार्बनिक यौगिकों का उपयोग करना शुरू किया। कई लेखकों के अनुसार, अमीनोफ्लोराइड्स में तामचीनी में शामिल होने की एक बड़ी क्षमता है: वे इसके एसिड प्रतिरोध को बढ़ाते हैं; ग्लाइकोलाइसिस पर अधिक स्पष्ट निरोधात्मक प्रभाव है अवायवीय जीवाणुऔर प्लाक में एसिड का बनना।

यह दांतों के ऊतकों के प्रतिरोध को रीमिनरलाइजिंग समाधानों के साथ इलाज करके बढ़ाने का वादा कर रहा है, जिनमें से मुख्य घटक कैल्शियम और फास्फोरस हैं। 2% सोडियम फ्लोराइड घोल के संयोजन में 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट घोल का उपयोग करके रीमिनरलाइजिंग थेरेपी का अनुप्रयोग व्यापक हो गया है। सबसे पहले, दाँत की सतह को एक टूथब्रश और किसी भी स्वच्छ टूथपेस्ट से साफ किया जाता है, और फिर हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से सिक्त कपास की कलियों से धोया जाता है। उसके बाद, लार से पृथक दांतों की सतह को गर्म हवा की धारा से सुखाया जाता है और कैल्शियम ग्लूकोनेट के 10% घोल से सिक्त एक झाड़ू को 15-20 मिनट के लिए लगाया जाता है। फिर 2% सोडियम फ्लोराइड के घोल से सिक्त झाड़ू को 1-2 मिनट के लिए लगाया जाता है। यह प्रक्रिया हर छह महीने में तीन बार (हर दूसरे दिन) की जाती है, जिससे दंत क्षय की वृद्धि 24% या उससे अधिक हो जाती है।

रचना "रेमोडेंट" के साथ निवारक उपचार निम्नलिखित विधि के अनुसार किया जाता है: दांतों को स्वच्छ पेस्ट से साफ किया जाता है, दांतों को लार से अलग किया जाता है और हवा की धारा से सुखाया जाता है। उसके बाद, कॉटन स्वैब, 2.5-3% रेमोडेंट सॉल्यूशन के साथ बहुतायत से सिक्त, प्लास्टिक से बने माउथगार्ड में रखे जाते हैं, और माउथगार्ड दांतों पर लगाए जाते हैं। यह समाधान को दांतों के मुकुट की सभी सतहों पर लागू करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया की अवधि 15-20 मिनट है, 2-3 दिनों के बाद पुन: उपचार किया जाता है। प्रति वर्ष ऐसे तीन पाठ्यक्रम हैं। नैदानिक ​​टिप्पणियों से पता चला है कि अनुप्रयोगों में "रेमोडेंट" समाधान के तीन साल के उपयोग से क्षरण की घटनाओं में लगभग 45% की कमी आती है।

क्षय-रोधी प्रभाव होता है टूथपेस्ट"रेमोडेंट"। इस दवा की क्रिया के तंत्र को मौखिक स्वच्छता के सूचकांक में कमी और मानव दाँत तामचीनी के एसिड प्रतिरोध में वृद्धि के रूप में देखा जाता है।

मौखिक गुहा में कैरियोजेनिक स्थिति को खत्म करने के बिंदुओं में से एक भोजन के अवशेषों और सूक्ष्मजीवों के संपर्क को दांतों के सबसे क्षरण-प्रवण क्षेत्रों से बाहर करना है। इस उद्देश्य के लिए, दरारों और अंधे गड्ढों को बंद करने के लिए उच्च चिपकने वाली क्षमता वाले सीलेंट का उपयोग करने का प्रस्ताव है। दांत को सुखाने और इसे लार से अलग करने के बाद, फॉस्फोरिक एसिड (जो कि किट में है) के साथ फिशर को 1 मिनट के लिए उकेरा जाता है। फिलिंग सामग्री). फिर, दो बोतलों के तरल के बराबर भागों को एक मिश्रण प्लेट पर मिलाया जाता है और तरल मिश्रण को तामचीनी नक़्क़ाशी के क्षेत्र में लगाया जाता है। यह मिश्रण न केवल फिशर को भरता है, बल्कि टूथ क्राउन के इनेमल कवर के इंटरप्रिज्म स्पेस में भी फैलता है, जो सीलेंट के उच्च चिपकने वाले गुणों को निर्धारित करता है। पूरे वर्ष इस तरह से विदर का विश्वसनीय बंद होना सुनिश्चित किया जाता है। यह विधिक्षय के लिए दांतों की दरारों की संवेदनशीलता में महत्वपूर्ण कमी प्राप्त करने की अनुमति देता है।

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विषय पर सारांश

"बाहरी और अंतर्जात क्षरण की रोकथाम"

पूरा

द्वितीय वर्ष का छात्र

221 समूह

यालोवेन्को रोमन ओलेगॉविच

एसपीबीएमएसआई 2010

परिचय

दंत क्षय की रोकथाम के सभी उपायों को राज्य, सामाजिक, चिकित्सा, स्वच्छ और शैक्षिक में विभाजित किया जा सकता है। राज्य की व्यवस्था रोगनिरोधीमाँ और बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा, पर्यावरण संरक्षण के उपाय शामिल हैं। कार्यान्वयन राज्य प्रणालीसार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों का उद्देश्य मुख्य रूप से प्रसव पूर्व रोग की रोकथाम, गठन और विकास है स्वस्थ बच्चा, एक वयस्क के स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए और हमारे देश में स्वास्थ्य देखभाल की निवारक दिशा का आधार है।

क्षय की रोकथाम के लिए सामाजिक उपायों की प्रणाली एक स्वस्थ जीवन शैली सुनिश्चित करने के साथ जुड़ी हुई है - काम के तर्कसंगत शासन, आराम, वैज्ञानिक रूप से आधारित पोषण मानकों और व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना।

क्षय की रोकथाम के लिए स्वच्छ उपायों में दंत चिकित्सा के मुद्दों पर जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा, पर्यावरण और पोषण की स्थिति पर नियंत्रण शामिल है। स्वच्छता उपायों की शुरूआत (पीने के पानी का फ्लोराइडेशन, भोजन और पानी की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना पर नियंत्रण) शरीर और मौखिक गुहा के अंगों के पूर्ण स्वास्थ्य कारकों के लिए बच्चों और वयस्कों की आवश्यकता सुनिश्चित करता है।

दंत क्षय की रोकथाम के लिए शैक्षिक उपायों के बारे में ज्ञान के प्रसार को कम कर दिया गया है स्वस्थ तरीकाजीवन, मौखिक गुहा की देखभाल करने और उन्हें स्वस्थ अवस्था में बनाए रखने के लिए कौशल पैदा करना। इन कार्यों को डॉक्टरों, नर्सों, शिक्षकों और माता-पिता द्वारा हल किया जाता है।

दंत क्षय की रोकथाम के लिए चिकित्सा उपायों का उद्देश्य एटिऑलॉजिकल और पैथोजेनेटिक रूप से पुष्ट साधनों के विकास और कार्यान्वयन और क्षरण के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए मौखिक गुहा के शरीर और अंगों को प्रभावित करने के तरीकों के साथ-साथ प्रतिकूल पर्यावरणीय क्षरण को कम करना है। मौखिक गुहा पर कारक।

दंत क्षय की रोकथाम अस्थायी और स्थायी दांतों के कार्बनिक मैट्रिक्स के गठन की अवधि के दौरान शुरू होनी चाहिए, उनका खनिजकरण और तामचीनी की पूर्ण परिपक्वता तक विस्फोट के बाद जारी रहना चाहिए।

दंत क्षय की रोकथाम (उडोवित्स्काया के अनुसार)

1. दवा मुक्त

1.1 अंतर्जात

1.2 बहिर्जात

2. औषधीय

2.1 अंतर्जात

2.2 बहिर्जात

1. बिना ड्रग प्रोफिलैक्सिसदंत क्षय

संतुलित आहार।

दांतों के बनने और खनिज बनने की प्रक्रिया बच्चे के जीवन के भ्रूण काल ​​में शुरू होती है और उसके जन्म के बाद भी जारी रहती है, इसलिए क्षय-प्रतिरोधी दांतों के निर्माण के लिए गर्भवती महिला और बच्चे का उच्च गुणवत्ता वाला पोषण महत्वपूर्ण है। यू.एस चुचमाय (1963) के अनुसार, गर्भवती महिलाओं की आवश्यकता है: 1.5 ग्राम कैल्शियम, 2.5 ग्राम फॉस्फोरस, 3 मिलीग्राम फ्लोरीन, 2.5 मिलीग्राम विटामिन बी 5000-10000 एमओ प्रति दिन विटामिन डी। विशेष रूप से गर्भावस्था के दूसरे छमाही के दौरान इन पदार्थों का सेवन करने की आवश्यकता बढ़ जाती है। इस अवधि के दौरान और एक बच्चे को दूध पिलाने की अवधि के दौरान, एक महिला को डेयरी उत्पादों - पनीर (कम से कम 200 ग्राम प्रति दिन), हल्के पनीर, केफिर, दही का सेवन करने की आवश्यकता होती है। ट्रेस तत्व चुकंदर, गोभी, नट्स में पाए जाते हैं, समुद्री गोभी, क्रिल मांस, समुद्री मछली। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर को विटामिन की दोगुनी मात्रा की आवश्यकता होती है। विटामिन सी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, समूह बी, ए, डी, ई। विटामिन डी के विटामिन हैं बडा महत्वभ्रूण के विकास के लिए। यह हड्डी के कंकाल के निर्माण में भाग लेता है, कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय को नियंत्रित करता है, ग्रंथियों की गतिविधि आंतरिक स्राव. शरीर में इसकी कमी से यह परेशान होता है खनिज चयापचयमें कैल्शियम और फास्फोरस की मात्रा कम कर देता है हड्डी का ऊतक, दांत देर से निकलते हैं, बच्चों में क्षय होने का खतरा होता है। विटामिन डी के लिए गर्भवती महिलाओं की दैनिक आवश्यकता 500.0 MO है। विटामिन ए हड्डी के ऊतकों के समुचित विकास में योगदान देता है, दृष्टि के अंग के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है और श्लेष्म झिल्ली के रोगों के प्रतिरोध को बढ़ाता है। विटामिन ए की दैनिक खुराक 2 मिलीग्राम है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए आदर्श उत्पाद मां का दूध है। इसमें जैविक रूप से पूर्ण प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, खनिज, हार्मोन, प्रतिरक्षा शरीर, एंजाइम, रोगाणुरोधी और बिफिडोजेनिक कारकों की इष्टतम मात्रा और अनुपात शामिल हैं। जैसे-जैसे बच्चे का शरीर बढ़ता और विकसित होता है, कैल्शियम लवण, विटामिन, प्रोटीन, फ्लोरीन की आवश्यकता बढ़ जाती है, जिसे डेयरी उत्पादों, सब्जियों और फलों के आहार में बढ़ाकर पूरा किया जा सकता है। पूर्व सोवियत संघ में, कैल्शियम के लिए शारीरिक आवश्यकताओं का विकास किया गया था। इन सिफारिशों के अनुसार, पहले 3 महीनों के बच्चों को प्रति दिन 400 मिलीग्राम कैल्शियम, 6 महीने - 500 मिलीग्राम, 1 वर्ष तक - 600 मिलीग्राम प्राप्त करना चाहिए; 1 - 3 साल - 800 मिलीग्राम, 4 - 6 - 1200 मिलीग्राम, 7 - 10 - 1000 मिलीग्राम, 11 साल बाद - 1100 मिलीग्राम। 4-6 वर्ष की आयु से कैल्शियम के सेवन में वृद्धि शारीरिक रूप से उचित है, क्योंकि इस अवधि के दौरान कंकाल का गहन विकास और निर्माण होता है।

दैहिक स्वास्थ्य को मजबूत बनाना।

यह माना जाता है कि सामान्य बीमारियों के प्रभाव में, दाँत के कठोर ऊतकों के निर्माण और परिपक्वता की स्थिति और सबसे पहले, तामचीनी में परिवर्तन होता है, जो उन्हें कारोजेनिक कारकों के प्रभाव के लिए कम प्रतिरोधी बनाता है। बच्चों में अलग अलग उम्रस्थानांतरित या के साथ बोझ comorbiditiesआंतरिक अंग, दंत क्षय विशेष रूप से अक्सर विकसित होते हैं। इस मामले में, प्रक्रिया को एक तेज पाठ्यक्रम की विशेषता है। व्यवहार में, बच्चे के शरीर के किसी भी अंग और प्रणाली के घावों को दांतों के कठोर ऊतकों में एक्सट्रपलेशन किया जाता है। इसलिए, दंत रोगों को रोकने के लिए, यदि संभव हो तो, किसी भी दैहिक विकृति का इलाज करना आवश्यक है।

तीव्र चबाना।

रोकथाम में बहुत महत्व है सक्रिय चबाना, मैक्सिलोफैशियल क्षेत्र पर एक पूर्ण भार। मौखिक गुहा के अंगों और ऊतकों की शारीरिक गतिविधि को बढ़ाने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से बच्चों में, प्राकृतिक अड़चनों की संख्या और विविधता को बढ़ाकर, जो प्रसंस्कृत भोजन के निरंतर उपयोग से कम और कम हो जाती हैं। ऐसे बच्चों की संख्या बढ़ रही है, जो विकसित "चबाने वाले आलस्य" या जल्दबाजी में खाने के प्रभाव के तहत लंबे समय तक अंडरलोडिंग के कारण अप्रशिक्षित मैस्टिक मांसपेशियों की विशेषता रखते हैं। नतीजतन, ऐसे बच्चे ठोस भोजन से इनकार करते हैं, सुस्त और धीरे-धीरे चबाते हैं। ऐसे बच्चों को बिना पहले पकाए हुए खाद्य पदार्थ (कच्ची सब्जियां, फल) खाने की सलाह दी जानी चाहिए।

2. मेडिकल प्रोफिलैक्सिस

दवा की रोकथाम को सामान्य (अंतर्जात) और स्थानीय (बहिर्जात) में विभाजित किया गया है। अंतर्जात, बदले में, विशिष्ट और निरर्थक है। पर विशिष्ट रोकथामफ्लोराइड की तैयारी का उपयोग किया जाता है, और गैर-विशिष्ट - विटामिन, कैल्शियम युक्त तैयारी, पुनर्स्थापना चिकित्सा के मामले में। स्थानीय में मौखिक गुहा में या सीधे दांत की सतह पर फ्लोरीन की तैयारी या पुनर्खनिजीकरण समाधान शामिल हैं। दंत क्षय को रोकने के लिए अब फ्लोरीन निर्मितियां मुख्य साधन हैं। तामचीनी पर फ्लोरीन के सुरक्षात्मक प्रभाव का तंत्र शरीर में फास्फोरस-कैल्शियम यौगिकों की अवधारण और दांत के कठोर ऊतकों के पुनर्खनिजीकरण की प्रक्रियाओं के साथ-साथ मौखिक गुहा में जीवाणु एंजाइमों की गतिविधि को रोकना है। पट्टिका। मौखिक तरल पदार्थ और पट्टिका में ग्लाइकोलाइसिस की प्रक्रियाओं पर इसका एंटी-एंजाइमी प्रभाव पड़ता है। दांतों में फ्लोराइड की मात्रा दांतों के निर्माण के दौरान जैविक रूप से उपलब्ध फ्लोराइड की मात्रा को दर्शाती है। तामचीनी में फ्लोराइड आयनों का विभाजन विशेषता है: तामचीनी की सतह परतों (लगभग 50 माइक्रोन) में, फ्लोराइड्स की सांद्रता अपेक्षाकृत अधिक होती है और 500 से 4000 मिलीग्राम / किग्रा तक होती है, जबकि तामचीनी की गहरी परतों में फ्लोराइड्स की सांद्रता होती है। 50 से 100 मिलीग्राम/किग्रा से कम है। डेंटाइन में फ्लोराइड्स की सांद्रता 200 से 1500 m/kg तक होती है। अस्थायी दांतों में स्थायी दांतों की तुलना में फ्लोराइड की मात्रा कम होती है। उम्र के साथ, स्थायी दांतों में फ्लोराइड की मात्रा कम हो जाती है, जो संभवतः घर्षण के परिणामस्वरूप इनेमल के क्रमिक नुकसान के कारण होता है। दाँत की चबाने वाली सतह के किनारे के क्षेत्र में, फ्लोराइड की सांद्रता गर्दन के क्षेत्र की तुलना में बहुत अधिक होती है। यह घटना शायद इस तथ्य के कारण है कि इंसीसल एज पहले बनता है, विकसित होता है और लंबे समय तक खनिज होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह अधिक फ्लोराइड को अवशोषित करता है।

आधुनिक आंकड़े बताते हैं कि फ्लोरीन का लाभकारी प्रभाव कई तंत्रों द्वारा पूर्व निर्धारित होता है:

1. फ्लोरीन, इनेमल हाइड्रॉक्सीपाटाइट के साथ मिलकर, OH समूहों की जगह, फ्लोरापैटाइट बनाता है, जिससे इनेमल मजबूत और एसिड के प्रति अधिक प्रतिरोधी बन जाता है। यह यौगिक तामचीनी की पारगम्यता को कम करता है।

2. फ्लोराइड्स की क्षय-रोधी क्रिया का तंत्र भी कार्बोहाइड्रेट चयापचय के महत्वपूर्ण एंजाइम, फॉस्फोनिओलफ्रूवेट किनेज को बाधित करके मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा के विकास और चयापचय पर उनके निरोधात्मक प्रभाव से जुड़ा हुआ है, जिसकी गतिविधि को वे दबा भी देते हैं। कम सांद्रता में, फ्लोराइड्स के साथ। इसके परिणामस्वरूप, मौखिक गुहा में कार्बोहाइड्रेट के टूटने की तीव्रता तेजी से घट जाती है, और परिणामस्वरूप, लैक्टिक एसिड का उत्पादन भी कम हो जाता है।

3. लार में फ्लोरीन यौगिक रोगजनक बैक्टीरिया कोशिकाओं में ग्लूकोज के परिवहन को रोकते हैं और प्लाक मैट्रिक्स बनाने वाले बाह्य कोशिकीय पॉलीसेकेराइड का निर्माण करते हैं।

4. फ्लोराइड्स दांतों की कोशिकाओं की सतह पर सूक्ष्मजीवों के अवशोषण को बाधित करते हैं, लार एल्ब्यूमिन, ग्लाइकोप्रोटीन को अवशोषित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे दंत पट्टिका के विकास को रोकते हैं।

5. अंत में, जब आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो फ्लोराइड्स प्रोटीन और खनिज चयापचय को सामान्य करते हैं।

तामचीनी और पट्टिका में मौजूद फ्लोराइड्स, तामचीनी क्रिस्टल के पुनर्खनिजीकरण के कारण प्रारंभिक क्षयकारी घावों की बहाली में योगदान करते हैं, जिससे हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल का आकार बढ़ जाता है।

आधुनिक अंतर्राष्ट्रीय आंकड़ों के अनुसार, फ्लोराइड सेवन की दैनिक आवश्यकताओं को निम्नानुसार वितरित किया जाता है:

बहुत कम = 0.1-0.6 मिलीग्राम;

कम = 0.7-1.4 मिलीग्राम;

इष्टतम = 1.5-4.0 मिलीग्राम;

उच्च (फ्लोरोसिस) = 5-12 मिलीग्राम;

अति उच्च = 20 मिलीग्राम या अधिक (फ्लोराइड दवाओं के साथ हड्डियों के ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में)।

शरीर में फ्लोराइड की मात्रा पानी और भोजन में इसकी सामग्री पर निर्भर करती है।

3. अंतर्जात रोकथाम

विशिष्ट अंतर्जात प्रोफिलैक्सिस में शामिल हैं:

1. पीने के पानी का फ्लोराइडेशन

2. दूध का फ्लोराइडेशन

3. नमक फ्लोराइडेशन

4. सोडियम फ्लोराइड की गोलियां लेना

जल फ्लोराइडेशन

क्षय की रोकथाम के मान्यता प्राप्त तरीकों में से एक पीने के पानी का फ्लोराइडेशन है - पीने के पानी में फ्लोराइड आयनों की सांद्रता को एक स्तर तक लाने के लिए पानी की आपूर्ति के पानी में फ्लोरीन यौगिकों को मिलाकर नियंत्रित किया जाता है जो पर्याप्त है प्रभावी रोकथामदंत क्षय और एक ही समय में मानव शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं, शारीरिक विकास और जनसंख्या के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है। पहली बार फ्लोरीन के साथ नल के पानी का कृत्रिम संवर्धन 1945 में किया गया था और तब से यह 35 से अधिक देशों में व्यापक हो गया है, जिसमें 150 मिलियन से अधिक लोग अब फ्लोराइड युक्त पानी का उपयोग करते हैं। कृत्रिम फ्लोरिनेशन के लिए, निम्नलिखित फ्लोरीन यौगिकों को पानी में मिलाया जाता है: सोडियम फ्लोराइड, हाइड्रोफ्लोरोसिलिक एसिड का सोडियम नमक और सोडियम फ्लोरोसिलिकॉन। यह प्रक्रिया वाटरवर्क्स में की जाती है। अधिकतम प्रभावशीलता के लिए फ्लोराइड युक्त पानी को जन्म से ही सेवन करने के लिए दिखाया गया है, लेकिन कुछ अध्ययनों ने प्रभावकारिता दिखाई है। यह विधिरोकथाम और उन रोगियों में जिन्होंने दाँत बनने की समाप्ति के बाद फ्लोराइड की इष्टतम सांद्रता प्राप्त की। वर्तमान में, कुल जनसंख्या का लगभग 5% पृथ्वी(करीब 26 करोड़ लोग) फ्लोराइड युक्त पानी पीते हैं। फ्लोराइडेशन के विरोधियों की कई आपत्तियों के बावजूद, कोई प्रतिकूल प्रभाव सिद्ध नहीं हुआ है, और हालांकि हर आपत्ति की जांच की जानी चाहिए, पानी के फ्लोराइडेशन की सुरक्षा को स्थापित माना जा सकता है। पीने के पानी में फ्लोरीन की इष्टतम सांद्रता 1.0 mg / l है। प्रत्येक मामले में जल फ्लोराइडेशन की समीचीनता स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के निकायों द्वारा स्थापित की जाती है। पानी के फ्लोराइडेशन के लिए एक संकेत पानी में कम केएफ "और जनसंख्या में दंत क्षय की एक महत्वपूर्ण घटना है। सैद्धांतिक रूप से, किसी भी केएफ के लिए", इष्टतम से कम, यह पानी फ्लोराइडेट करने की सलाह दी जाती है, लेकिन व्यवहार में यह पहले किया जाना चाहिए सभी उन पानी के पाइपों पर जिसमें पानी में 0, 3...0.5 mg/l फ्लोरीन से कम होता है। पानी का फ्लोराइडेशन रोकथाम का सबसे लाभदायक और सस्ता तरीका है। फ्लोरिनेटेड पानी का सबसे बड़ा प्रभाव चिकनी सतहों पर, कुछ हद तक लगभग, गाल और आंकड़े पर प्रकट होता है। पूर्वकाल के दांतों के लिए, चबाने वाले दांतों की तुलना में फ्लोराइड युक्त पानी का प्रभाव कुछ हद तक प्रकट होता है। पीने के पानी के फ्लोराइडेशन से दूध के दांतों में क्षरण की वृद्धि में 40-50%, स्थायी वाले, 50-60% तक की कमी प्राप्त करना संभव हो जाता है। फ्लोरिनेशन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किसके द्वारा किया जाता है गतिशील अवलोकनफ्लोराइड युक्त पानी का सेवन करने वाली आबादी में दंत क्षय की घटनाओं के लिए 10-15 वर्षों के लिए। प्राप्त आंकड़ों की तुलना पड़ोसी बस्ती की आबादी में क्षय की घटना के साथ करना भी संभव है, जो कम फ्लोरीन सामग्री (0.2 मिलीग्राम / एल से कम) के साथ पानी का उपयोग करता है। फ्लोरीन के एंटी-कैरियस प्रभाव का आकलन करने के लिए, दो संकेतकों का उपयोग किया जाता है: क्षय की व्यापकता और इसकी तीव्रता (केपीवी और केपी)। हम संतोषजनक दक्षता के बारे में बात कर सकते हैं, जब पानी के फ्लोराइडेशन की शुरुआत के 7-8 साल बाद, 7-8 साल के बच्चों का केपीवी सूचकांक 40--50% कम हो जाता है, अच्छा - 50--60%, उत्कृष्ट - - द्वारा 65--80%।

दूध फ्लोराइडेशन

रोकथाम का एक वैकल्पिक और प्रभावी तरीका फ्लोराइड युक्त दूध का उपयोग है। दूध ने लंबे समय से कई कारणों से शोधकर्ताओं का ध्यान आकर्षित किया है, क्योंकि:

यह बच्चे के पोषण का एक आवश्यक घटक है, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्षों में;

कीमती है पौष्टिक गुणबच्चे के शरीर के लिए आवश्यक;

यह कैल्शियम और फास्फोरस का मुख्य स्रोत है, जो हड्डी और दाँत के ऊतकों की संरचना के लिए आवश्यक है;

भी शामिल है उच्च स्तरकैल्शियम, फास्फोरस और लैक्टोज, जो कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं।

यह रचना दूध को दाँत तामचीनी के पुनर्खनिजीकरण की प्रक्रिया और इसके संरक्षण में योगदान करने की अनुमति देती है।

दूध के फ्लोराइडेशन विधि के सफल कार्यान्वयन के लिए कुछ शर्तें आवश्यक हैं:

क्षेत्र में आबादी की उच्च दंत रुग्णता;

प्रणालीगत फ्लोराइड सेवन के अन्य स्रोतों की अनुपस्थिति।

इसके अलावा, इस तरह की परियोजना के कार्यान्वयन में सफलता की एक अनिवार्य गारंटी क्षेत्रीय प्रशासन और स्वास्थ्य अधिकारियों की ओर से सहयोग की इच्छा है, क्योंकि दूध के विभाजन और वितरण के लिए उत्पादन और संगठनात्मक उपायों के लिए अतिरिक्त धन की आवश्यकता होती है। संगठित समूह। दूध के फ्लोरिनेशन के लिए, सोडियम फ्लोराइड का अधिक बार उपयोग किया जाता है, कम अक्सर सोडियम मोनोफ्लोरोफॉस्फेट का। दूध में फ्लोराइड की मात्रा फ्लोराइड चयनात्मक इलेक्ट्रोड का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। दूध के फ्लोराइडेशन की तकनीक सरल है और इसमें कोई कठिनाई नहीं है। दूध में मिलाई जाने वाली फ्लोराइड की मात्रा को बच्चे की उम्र और अन्य खाद्य पदार्थों और पानी से फ्लोराइड के सेवन को ध्यान में रखना चाहिए। तो, डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के आधार पर, 3 से 7 साल के बच्चों के लिए फ्लोराइड का दैनिक सेवन 0.87-1.75 मिलीग्राम है। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए, दूध में फ्लोराइड की एकाग्रता, 2.5 मिलीग्राम / एल के बराबर, इष्टतम है, क्योंकि यह प्रति दिन 1.0-1.15 मिलीग्राम फ्लोराइड का दैनिक सेवन प्रदान करता है। अवलोकनों से पता चला है कि फ्लोराइड युक्त दूध के उपयोग से क्षरण की वृद्धि में कमी आती है। तो, एक वर्ष के लिए, 3 साल की उम्र से फ्लोराइड युक्त दूध पीने वाले बच्चों में अस्थायी दांतों के क्षरण में कमी क्रमशः 40-50%, 2 साल के लिए - 58-65% तक हुई।

1 वर्ष के लिए स्थायी दांतों में क्षय की वृद्धि में औसतन 30-50% की कमी आई।

प्राप्त सकारात्मक परिणामों के बावजूद, कई मुद्दे अनसुलझे रहते हैं और आगे के शोध की आवश्यकता होती है: यह सबसे अधिक स्थापित करने के लिए आवश्यक है इष्टतम आयुफ्लोराइड युक्त दूध पीना शुरू करने के लिए, कार्यक्रम की अवधि निर्धारित करें, दूध में फ्लोराइड की इष्टतम सांद्रता को ध्यान में रखते हुए क्षेत्रीय विशेषताएंदूध सेवन की आवृत्ति।

1. परियोजना में भागीदारी और एक समन्वय समिति के निर्माण पर स्थानीय प्रशासन द्वारा निर्णय लेना।

2. विश्व स्वास्थ्य संगठन की पद्धति के अनुसार 3.6, 9 और 12 वर्ष के बच्चों का दंत परीक्षण।

3. बच्चों द्वारा फ्लोराइड युक्त दूध की खपत को नियंत्रित करने के लिए पूर्वस्कूली संस्थानों (डीडीयू) और स्कूलों के कर्मियों का प्रशिक्षण। बच्चों को उचित मौखिक स्वच्छता के बारे में पढ़ाना।

4. फ्लोराइड युक्त दूध का औद्योगिक उत्पादन और किंडरगार्टन और स्कूलों के बीच इसका नियमित विभाजन।

फ्लोराइड युक्त दूध बनाया जा सकता है अलग - अलग रूप: तरल और पाउडर।

फ्लोराइड युक्त दूध का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए:

3 से 12 साल तक के बच्चों में इस विधि का प्रयोग करना कारगर होता है।

प्रतिदिन बच्चे को 0.5 मिलीग्राम फ्लोराइड के साथ 1 गिलास दूध का सेवन करना चाहिए।

साल भर में बच्चे को कम से कम 250 दिन तक दूध जरूर पीना चाहिए।

नमक फ्लोरिनेशन

ट्रांसकारपथिया में आयोडीन युक्त नमक का उत्पादन किया गया था। इस नमक के 5 साल के उपयोग के परिणामों ने बच्चों में अस्थायी और स्थायी दांतों में क्षरण की व्यापकता और तीव्रता में 40-50% की महत्वपूर्ण कमी दिखाई। सजातीय स्थिर नमक के उत्पादन की तकनीक, जिसमें प्रति 1 किलो नमक में 250 मिलीग्राम फ्लोराइड होता है, विकसित किया गया है और इसका उपयोग हंगरी, स्विट्जरलैंड और कोलंबिया में किया जा रहा है। विधि अंतर्जात फ्लोराइड सेवन का एक सस्ता और प्रभावी तरीका है जिसमें मानव प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है। नैदानिक ​​दक्षताफ्लोराइड युक्त नमक का उपयोग फ्लोराइड युक्त पानी की तुलना में कम होता है। महत्वपूर्ण नुकसान में शामिल हैं:

व्यक्तिगत खुराक की गंभीरता;

नमक के उपयोग की आदतों में बड़ा उतार-चढ़ाव, जो व्यक्ति पर निर्भर करता है।

2-4 साल 0.5 टन/दिन 0.25 मिलीग्राम

5-6 वर्ष 1 टन/दिन 0.5 मिलीग्राम

7-14 साल की उम्र में 2 टी/दिन 1mg

गोलियां दांतों के विकास और परिपक्वता के दौरान प्रभावी होती हैं। आपको उन्हें 2 से 15 साल तक साल में 200-250 दिन इस्तेमाल करने की जरूरत है। इस मामले में, उनके उपयोग के प्रभाव की तुलना फ्लोराइड युक्त पानी के प्रभाव से की जा सकती है। सबसे अच्छा सुबह लिया और चबाया। यह फ्लोरीन के सामान्य और स्थानीय दोनों प्रभाव प्रदान करता है। फ्लोरीन की गोलियां लेने के विकल्प के रूप में Vitaftor ड्रॉप्स का सेवन किया जा सकता है। गोलियां 14-15 वर्ष की आयु तक प्रतिदिन निर्धारित की जाती हैं। गोलियों की नियुक्ति के लिए विरोधाभास:

मुंह से फ्लोराइड लेने का कोई अन्य साधन।

दंत क्षय की रोकथाम में मौखिक सोडियम फ्लोराइड की गोलियां लेने का सबसे महत्वपूर्ण लाभ विधि का "लचीलापन" है, जो आपको फ्लोरीन को बिल्कुल उस अवधि में प्रशासित करने की अनुमति देता है जब यह सबसे उपयुक्त होता है, साथ ही माइक्रोलेमेंट की सटीक खुराक भी लेता है। शरीर की उम्र और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। हालांकि, इस मार्ग के नुकसान हैं: गोलियों के सेवन को व्यवस्थित करने में कठिनाई, और, इसके अलावा, यह शरीर में फ्लोराइड को पेश करने के अन्य तरीकों की तुलना में अधिक महंगा साबित हुआ। सोडियम फ्लोराइड की गोलियों का उपयोग करने के अनुभव से पता चला है कि केवल माता-पिता की उच्च जिम्मेदारी, बच्चों द्वारा गोलियों के नियमित सेवन की लगातार निगरानी करना, पर्याप्त उच्च निवारक प्रभाव प्रदान कर सकता है।

Vitaftor (Vitaftorum) एक संयुक्त फ्लोरीन युक्त दवा है। सोडियम फ्लोराइड, विटामिन ए, डी, सी शामिल हैं।

विटाफ्टर के औषधीय गुण इसमें फ्लोरीन के साथ विटामिन के संयोजन के कारण होते हैं, जो दंत ऊतकों के संरक्षण और गठन पर अनुकूल प्रभाव डालते हैं। विटामिन ए दांतों के सामान्य विकास और कंकाल के उचित गठन में योगदान देता है। विटामिन डी शरीर में फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है, आंतों में उनके अवशोषण और नवगठित हड्डी में समय पर जमाव को बढ़ावा देता है। फ्लोरीन में एक एंटी-कैरियस प्रभाव होता है, अच्छी तरह से अवशोषित होता है, हड्डियों, दांतों और कुछ हद तक उपास्थि में जमा होता है। विटामिन सी ऊतकों में फ्लोराइड के जमाव को सीमित करता है और इस प्रकार फ्लोराइड के नशा को रोकता है। इसका उपयोग भोजन के दौरान या बाद में एक महीने के लिए हर 3 महीने में 2-4 सप्ताह के अंतराल के साथ उन क्षेत्रों में किया जाता है जहां पीने के पानी में फ्लोराइड की मात्रा न्यूनतम होती है। 1 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, दवा 1/2 टीस्पून के लिए निर्धारित है। 1 प्रति दिन; 7 से 14 साल तक - 1 चम्मच। एक महीने के लिए प्रति दिन 1 बार। 2 सप्ताह के ब्रेक के बाद, कोर्स दोहराया जाता है। रोकथाम के 4-6 पाठ्यक्रम गर्मियों के महीनों के लिए एक ब्रेक के साथ प्रति वर्ष किए जाते हैं। इन विधियों के अलावा, फ्लोरीन के स्रोत के रूप में फ्लोरीन की उच्च सामग्री वाले प्राकृतिक खनिज पानी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। विशेष रूप से बल्गेरियाई मिनरल वॉटर- 4.8 मिलीग्राम / लीटर की फ्लोरीन सामग्री के साथ नरेचेंस्काया।

गैर-विशिष्ट अंतर्जात प्रोफिलैक्सिस में शामिल हैं:

1. कैल्शियम युक्त दवाएं लेना

2. विटामिन लेना

3. एडाप्टोजेंस, रिस्टोरेटिव ड्रग्स लेना।

कैल्सेमिनबच्चे की उम्र के आधार पर योजना के अनुसार लिया गया। गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं, 5 से 12 साल के बच्चों को 1 टैबलेट प्रति दिन 1 बार, 12 साल के बाद - 1 टैबलेट दिन में 2 बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

कैल्शियम डी3 न्यकॉम्ड- दोपहर में दिन में 2 बार 1 गोली लें - 10 दिन; 20 दिन - शाम को प्रति दिन 1 टैबलेट। औसतन, कैल्शियम की तैयारी के साथ उपचार का कोर्स 1 महीने का होता है।

मौखिक तरल पदार्थ में कैल्शियम और फास्फोरस की मात्रा बढ़ाने का एक वैकल्पिक तरीका दवा का उपयोग करना है कल्ट्सिनोव, जिसमें हड्डियों और दांतों के खनिजीकरण के लिए आवश्यक कैल्शियम और फॉस्फेट होते हैं, साथ ही विटामिन डी3 सहित एक विटामिन कॉम्प्लेक्स होता है, जो पाचन अंगों में इन खनिजों के अवशोषण और पाचन अंगों में उनके विभाजन को बढ़ावा देता है। दवा में कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन ए, डी, बी 6, सी होता है। इस तथ्य के कारण कि गोलियों को अच्छी तरह से चबाने की आवश्यकता होती है, मौखिक तरल पदार्थ में खनिजों की एकाग्रता में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, जो खनिजकरण में योगदान करते हैं और दांतों का पुनर्खनिजीकरण।

कैल्शियम ग्लिसरॉस्फेट 0.5 जीआर।

पोटेशियम ऑरोटेट- 0.05 ग्राम - दिन में 2 बार, 10 दिनों के लिए, वर्ष में 2 बार।

कैल्शियम ग्लूकोनेट(पाउडर, कोको के साथ 0.5 ग्राम नंबर 10 और 0.25 ग्राम की गोलियां, फलों के सिरप के साथ 5% घोल)। खुराक: 1-2 वर्ष के बच्चे - 0.25 ग्राम प्रत्येक। दिन में दो बार, 2-6 साल - 0.5 ग्राम। दिन में दो बार, 6 वर्ष से अधिक - 0.5 ग्राम। दिन में तीन बार।

कैल्शियम लैक्टेट(पाउडर, गोलियाँ 0 5 जीआर। संख्या 10, 5-10% समाधान)। खुराक: 1 वर्ष - 0.1 ग्रा। दिन में तीन बार, 2 साल - 0.25 ग्राम। दिन में तीन बार, 3-7 साल - 0.5 ग्राम। दिन में दो बार, 8-14 वर्ष - 0.5 ग्राम। दिन में तीन बार।

कैल्शियम ग्लिसरॉस्फेट(पाउडर, 0.2-0.5 ग्राम नंबर 20-10 की गोलियां, कैल्शियम लैक्टेट की गोलियां 0.25 ग्राम, दाने 100.0)। खुराक: 1 वर्ष - 0.05 जीआर। दिन में दो से तीन बार

2 साल - 0.15 जीआर। दिन में दो से तीन बार, 3-4 साल - 0.25 ग्राम। दिन में दो से तीन बार, 7 साल और उससे अधिक - 0.25 ग्राम। दिन में तीन बार। यदि कणिकाओं में ग्लिसरॉस्फेट: 3 साल तक, 0.5 चम्मच प्रति दिन 1 बार; 3-5 साल - 0.5 चम्मच दिन में 2 बार; 5 साल और पुराने - 0.5 चम्मच दिन में 3 बार।

विटामिन की तैयारी।

विदेहोल- विटामिन डी 3 की तैयारी। सर्दियों में साल में एक बार नियुक्त किया जाता है।

विट्रम-कैल्शियम - 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, 1-2 महीने के ब्रेक के साथ लंबे समय तक प्रति दिन 1 टैबलेट; वयस्क - 3-6 महीने के लिए प्रति दिन 1-2 टन।

मल्टीविटामिन: "पिकोविट", "डुओविट", "जंगल", "ए से जिंक तक सेंट्रम", "बच्चों के लिए सेंट्रम", "सेंट्रम सिल्वर", "विट्रम लाइफ", "विट्रम सर्कस" - प्रतिदिन 1 टैबलेट।

विटामिन बी 1हाइड्रोकार्बन चयापचय को सामान्य करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि। 0.002 ग्राम नंबर 50 की गोलियों और गोलियों में उत्पादित; गोलियों में 0.005-0.01 नंबर 50। यह 3-7 साल के बच्चों के लिए दिन में एक बार 0.005, 7 साल से अधिक - 0.01 दिन में एक बार निर्धारित किया जाता है। विटामिन बी 1 को कैल्शियम सप्लीमेंट या भोजन के साथ एक साथ दिया जाना चाहिए, कैल्शियम से भरपूर. विटामिन बी 1 से भरपूर खाद्य पदार्थ: अनाज और साबुत आटा, खमीर, मटर।

विटामिन डी2शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है, आंत में उनके अवशोषण को बढ़ावा देता है। विटामिन डी 2 से भरपूर: अंडे की जर्दी, दूध, मक्खन, प्रोविटामिन - मशरूम, खमीर में।

विटामिन सी(एस्कॉर्बिक एसिड) सही संरचना और कार्य प्रदान करता है संयोजी ऊतक, शरीर में फ्लोराइड के जमाव को रोकता है। इसमें एंटीऑक्सीडेंट गुणों का उच्चारण किया गया है, जो बड़ी खुराक (प्रति दिन 6-10 ग्राम) में उपयोग किए जाने पर व्यक्त किए जाते हैं। सब्जियों, फलों, जामुन में बड़ी मात्रा में पाया जाता है। खुराक: 7-13 वर्ष - 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार तीन दिनों के लिए 1 बार प्रति वर्ष, 14-17 वर्ष - 750 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार तीन दिनों के लिए प्रति वर्ष 1 बार।

विटामिन ए(रेटिनोल) दंत रोम के समुचित विकास को बढ़ावा देता है, उपकला ऊतक. टोकोफेरोल की उपस्थिति में एंटीऑक्सीडेंट गुण मुख्य रूप से होते हैं, यह विटामिन सी को ऑक्सीकरण से बचाता है, इसलिए इसे इसमें शामिल किया जाना चाहिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, खाद्य पदार्थों, पेय और कन्फेक्शनरी की संरचना में, जो कि विटामिन सी है। बच्चे के शरीर की वृद्धि और विकास के लिए, हड्डी के कंकाल के निर्माण के लिए विटामिन ए आवश्यक है। हाइपोविटामिनोसिस ए दांतों के विकास के दौरान विशेष रूप से खतरनाक है, विशेष रूप से इनेमल (हाइपोप्लासिया)। इनेमल अपनी चमक और पारदर्शिता खो देता है, दांत चाकलेट बन जाते हैं, लुगदी में ओडोंटोब्लास्ट एट्रोफी हो जाती है।

अल्विटिल- वयस्कों और बच्चों के लिए एक मल्टीविटामिन, थकान, अधिक काम, मानसिक और शारीरिक अधिभार के लिए अपरिहार्य, शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को बढ़ाता है। पर जुकामविटामिन की कमी को पूरा करता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान संकेत दिया।

विटामिन ई(टोकोफेरॉल एसीटेट) - गर्भवती महिलाओं के लिए गर्भावस्था के 7-10 और 30-32 सप्ताह में - 1 कैप्सूल (0.1) या इसके तेल का 1 चम्मच दिन में 2 बार, 2-3 सप्ताह तक। शिशु - प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम, 1-3 साल की उम्र - 7 मिलीग्राम प्रति दिन, 4-10 साल की उम्र - 10 मिलीग्राम प्रति दिन, पुराने - 10-15 मिलीग्राम प्रति दिन 3-4 सप्ताह के लिए। पाठ्यक्रम को 1-3 महीनों में दोहराया जा सकता है। टोकोफेरोल्स, जो "डेकेमेविट", "गेंडेविट", "अंडेविट", "क्वाडेविट" जैसे विटामिन कॉम्प्लेक्स का हिस्सा हैं, बशर्ते कि उनका उपयोग 3-4 सप्ताह (दिन में 2-4 बार 1 टैबलेट) के लिए किया जाए - प्रभावशीलता प्रदान करें एंटीऑक्सिडेंट थेरेपी - एंटरोसॉर्प्शन। कैल्शियम पैंटोथेनेट (विटामिन बी 5)कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एसिटाइलकोलाइन के संश्लेषण के लिए आवश्यक, कैल्शियम आयनों, ग्लूकोज, विटामिन ई के अवशोषण को बढ़ावा देता है। विटामिन बी 5 यकृत, गुर्दे, अंडे की जर्दी, कैवियार, मटर, खमीर में पाया जाता है। मानव शरीर में उत्पादित कोलाई. दंत चिकित्सा में, कैल्शियम पैंटोथेनेट का उपयोग न्यूराल्जिया, पोलिनेरिटिस, पेरेस्टेसिया, ग्लोसाइटिस, स्टामाटाइटिस, फंगल चीलाइटिस, सामान्यीकृत पीरियोडोंटाइटिस, क्षय, लाइकेन प्लेनस के इलाज के लिए किया जाता है। गोलियाँ और पाउडर 1-3 वर्ष की आयु के बच्चों को मौखिक रूप से दिए जाते हैं, 0.05-0.1 ग्राम; 3 से 14 साल तक - 0.1-0.2 ग्राम दिन में 2 बार। उपचार के दौरान की अवधि रोग के रूप पर निर्भर करती है (3-4 महीने तक)। स्थानीय रूप से 5% मरहम, 5% समाधान - अनुप्रयोगों और रिन्स के लिए लागू करें।

विटामिन बी 6(पाइरिडोक्सिन) आंतों और वृक्क नलिकाओं के उपकला के माध्यम से अमीनो एसिड के चयापचय और संचलन में भाग लेता है। विटामिन बी 6 की कमी एरिथ्रोपोएसिस को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, स्टामाटाइटिस, डर्मेटाइटिस और एडिमा का कारण बनती है। बड़ी मात्रा में विटामिन बी 6 में मटर, बीन्स, खमीर, गेहूं के बीज, यकृत, गुर्दे, बीफ, हेरिंग शामिल हैं। दंत चिकित्सा में, विटामिन बी 6 का उपयोग स्टामाटाइटिस, चीलाइटिस, डिस्क्वामैटिव ग्लोसिटिस, ट्राइजेमिनल और फेशियल न्यूरिटिस, पीरियोडोंटाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है।

बच्चों की उम्र के लिए दैनिक आवश्यकता:

6 महीने से 1 वर्ष तक 0.5 मिलीग्राम है

1 से 1.5 वर्ष तक - 0.9 मिलीग्राम

1.5-3 साल - 1 मिलीग्राम

3-5 साल - 1.5 मिलीग्राम

5-7 साल - 1.4 मिलीग्राम

7-11 वर्ष - 1.7 मिलीग्राम

11-14 साल - 2 मिलीग्राम।

उपचार का कोर्स 1 से 2 महीने तक रहता है। - संकेतों के आधार पर।

विटामिन बी 12(सियानोकोबालामिन) न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण में भाग लेता है, एरिथ्रोपोइज़िस का नियमन, प्रोटीन और वसा का चयापचय, और तंत्रिका कोशिकाओं के अक्षतंतु के विकास को सुनिश्चित करता है।

दंत चिकित्सा में, सियानोकोबालामिन का उपयोग ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस, मौखिक गुहा में एलर्जी की अभिव्यक्तियों, सामान्यीकृत पीरियंडोंटाइटिस के जटिल उपचार, एनीमिया के साथ मौखिक श्लेष्मा, ग्लोसाल्जिया, दाद, लिचेन प्लेनस और सिम्प्लेक्स, लंबे समय तक एंटीबायोटिक थेरेपी के कारण होने वाले फंगल स्टामाटाइटिस की रोकथाम के लिए किया जाता है।

Adaptogens

Adaptogens तैयारी कर रहे हैं, मुख्य रूप से पौधे की उत्पत्ति, जो बनाते हैं पुनरोद्धार क्रियासिस्टम के मुख्य कार्यों पर और प्रतिकूल प्रभावों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाएं।

Eleutherococcus- पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र में - जीवन के प्रत्येक वर्ष के लिए अर्क की 1 बूंद, वरिष्ठ विद्यालय की उम्र में - 30-45 बूंदों तक x दिन में 2 बार भोजन के 30 मिनट बाद, 5 दिनों के लिए, प्रति वर्ष 1 बार।

एस्कॉर्बिक अम्ल- 7 से 13 साल की उम्र से - 250 मिलीग्राम प्रत्येक, 14 से 17 साल की उम्र से - 750 मिलीग्राम x 1 बार प्रति दिन तीन दिनों के लिए, प्रति वर्ष 1 बार।

विटामिन ई- 7-10 और 30-32 सप्ताह की गर्भावस्था में गर्भवती महिलाएं - 1 कैप्सूल (0.1) या इसके तेल का 1 चम्मच x दिन में 2 बार, 2-3 सप्ताह तक।

इचिनेशिया परपुरिया- आयु पैटर्न के अनुसार।

मेटासिल- 3-8 साल के बच्चे दिन में 0.2 x 2 बार, बड़े - दिन में 0.5 x 2 बार, 3 कोर्स 30-40 दिनों के लिए निर्धारित हैं।

सोडियम न्यूक्लिनेट- 1 वर्ष तक - 0.005-0.01, 2-5 वर्ष - 0.015-0.05, 16-14 - 0.5-0.1 x 3-4 बार, 10-20 दिनों के लिए।

सुनामोल एल- कैल्शियम और ट्रेस तत्वों का स्रोत - 16 सप्ताह।

नामासाइट- ट्रेस तत्वों का स्रोत।

प्रकंद का काढ़ाअलिकेंपेन- 1 टेस्पून के लिए 10.0 / 100.0। एक महीने के लिए दिन में 2 बार चम्मच (मौखिक द्रव की चिपचिपाहट में वृद्धि के साथ)।

में फिट- फास्फोरस की एक जटिल जैविक तैयारी, जिसमें विभिन्न इनोसिटोल-फॉस्फोरिक एसिड के कैल्शियम और मैग्नीशियम लवण का मिश्रण होता है, दांतों की हड्डी के ऊतकों की वृद्धि और विकास को बढ़ाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में सुधार करता है। रिलीज फॉर्म: पाउडर, टैबलेट 0.25 नंबर 40।

खुराक: 1 वर्ष - 0.05 दिन में दो बार, 2 वर्ष - 0.1 दिन में दो बार, 3-4 वर्ष - 0.15 दिन में दो बार, 5-6 वर्ष - 0.2 दिन में दो बार, 7 वर्ष - 0.25 दिन में दो बार। 8-14 साल - 0.25 दिन में तीन बार। कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ: दूध, डेयरी उत्पाद, समुद्री मछली, हलवा, एक प्रकार का अनाज और दलिया। फास्फोरस युक्त मछली, मांस।

4. बहिर्जात प्रोफिलैक्सिस

अंतर्जात बहिर्जात क्षरण की रोकथाम

बहिर्जात प्रोफिलैक्सिस के साधनों में शामिल हैं:

पुनर्खनिज समाधान

सीलंट

दाँत के ऊतकों में सीधे फ्लोरीन की शुरूआत के आधार पर दंत क्षय की रोकथाम के तरीके काफी व्यापक हो गए हैं। तामचीनी की विभिन्न परतों में घुसना, वे इसके खनिजकरण, हाइड्रोक्सीपाटाइट क्रिस्टल के नए गठन, स्थिरीकरण और पारगम्यता के सामान्यीकरण की ओर ले जाते हैं। इस मामले में फ्लोरीन के उपयोग की प्रभावशीलता इस तथ्य के कारण है कि दांत के फटने के बाद, 3-4 वर्षों के लिए तामचीनी परिपक्वता के चरण में है। यह प्रक्रिया दांत निकलने के बाद पहले साल में सबसे अधिक तीव्रता से आगे बढ़ती है। इस अवधि के दौरान, एक वयस्क के इनेमल की तुलना में तीन गुना अधिक फ्लोरीन आयन बच्चे के दांतों के इनेमल में प्रवेश करते हैं। इस प्रयोजन के लिए, फ्लोरीन युक्त घोल, पेस्ट, जैल, वार्निश और सीमेंट का उपयोग किया जाता है। निवारक कार्रवाई का नतीजा दाँत तामचीनी के प्रतिरोध में वृद्धि है, यानी प्रतिरोध प्रतिरोध करता है। क्योंकि आयन धीमी लेकिन निरंतर प्रसार प्रक्रिया के माध्यम से तामचीनी में प्रवेश करते हैं, पुनर्खनिजीकरण प्रक्रिया में काफी समय लगता है, जिसके लिए आमतौर पर कई उपचारों की आवश्यकता होती है। इसे तेज करने के लिए, इलेक्ट्रो- और फेनोफोरेसिस का उपयोग किया जा सकता है।

फ्लोराइड्स का उपयोग करते समय निम्नलिखित पर विचार करें:

1. स्थानीय प्रोफिलैक्सिस के लिए फ्लोराइड्स की सांद्रता अधिक नहीं होनी चाहिए

1-2% (फ्लोरीन पर आधारित), चूंकि बढ़ती एकाग्रता के साथ दक्षता नहीं बढ़ती है।

2. प्रभाव की प्रभावशीलता मुक्त आयनित रूप में उनकी एकाग्रता के कारण होती है। 3. इस संबंध में, कैल्शियम आयनों के साथ फ्लोराइड आयनों को बांधने की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है। 4. पीने के पानी और जलवायु कारकों में फ्लोराइड की मात्रा को ध्यान में रखते हुए फ्लोराइड निर्धारित किया जाता है।

अब यह स्पष्ट हो गया है कि क्षरण की घटनाओं में गिरावट फ्लोराइड युक्त दंतमंजनों के व्यापक उपयोग के कारण है। दिए गए पास्ता को 3-4 साल से उपयोग करने की सलाह दी जाती है। दांत की सभी सतहों को क्रमिक रूप से साफ करते हुए, 3 मिनट के लिए दिन में 2 बार ब्रश करना आवश्यक है।

स्थानीय रोकथाम के सबसे आम साधनों में से एक वार्निश है, जिसका उपयोग तामचीनी पर फ्लोराइड के प्रभाव की लंबी अवधि के लिए किया जाता है। वे तामचीनी से सटे एक फिल्म बनाते हैं, जो कई घंटों तक दांतों पर बनी रहती है, और कई दिनों या हफ्तों तक दरारों में रहती है।

फ्लोरीन वार्निश पौधे की उत्पत्ति के प्राकृतिक रेजिन की एक रचना है। बाजार में प्रस्तुत: "Ftorlak" (खार्किव), वार्निश "Duraphat", "Belak" (व्लादिवा)।

यह विधि मध्यम से उच्च स्तर की आबादी, बच्चों और युवा लोगों में क्षरण के उच्च जोखिम वाले दंत क्षय के लिए अनुशंसित है। क्षरण की गतिविधि के आधार पर वार्निश लगाने की आवृत्ति वर्ष में 2-4 बार होती है।

क्रियाविधि : दांतों की सतह को पट्टिका से साफ किया जाता है और सुखाया जाता है। फिर, एक विशेष ब्रश का उपयोग करके, वार्निश को दांत की सतह पर एक पतली परत में लगाया जाता है। वहीं, आप सभी दांतों को एक जबड़े या 3-5 दांतों में ढक सकते हैं। वार्निश को सूखने में लगभग 2-3 मिनट लगते हैं। आप वार्निश को संपीड़ित हवा से सुखा सकते हैं। फ्लोराइड वार्निश से दांतों को ढकने के बाद आप 1-3 साल तक खाना नहीं खा सकते और भविष्य में आप केवल तरल भोजन. 24 घंटे के लिए अपने दांतों को ब्रश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। वार्निश को दांतों की सतह पर कम से कम 12 घंटे तक रखा जाता है, और इस दौरान इसके आयन स्वस्थ इनेमल के 100 माइक्रोन तक की गहराई तक प्रवेश करते हैं। हिंसक प्रक्रिया की गतिविधि के आधार पर दांतों को वार्निश के साथ कवर करना आवश्यक है: 1 डिग्री - वर्ष में 2 बार, 2 - 4 पर, 3 - वर्ष में 6 से 12 बार। 1-2 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार दांतों को ढकने की सलाह दी जाती है। यह स्थापित किया गया है कि फ्लोरीन युक्त वार्निश लगाने के एक साल बाद, स्थायी दांतों की सड़न औसतन 50% कम हो जाती है।

लाख दुराफाट 2.26% फ्लोराइड होता है। इसके उच्च एंटी-कैरियस प्रभाव की पुष्टि निम्नलिखित अध्ययनों से होती है। इन विट्रो अध्ययनों में ड्यूराफट फ्लोराइड वार्निश और तटस्थ 2% सोडियम फ्लोराइड समाधान के सामयिक अनुप्रयोगों के बाद मानव तामचीनी में फ्लोराइड के संचय का अध्ययन किया गया है। इस प्रयोजन के लिए, प्रभावित तीसरे दाढ़ का उपयोग किया गया था। दुराफाट की तुलना में तटस्थ 2% सोडियम फ्लोराइड के साथ तामचीनी पर अधिक फ्लोराइड्स जमा किए गए थे। ये फ्लोराइड्स क्षार में घुलनशील थे। जबकि एपेटाइट (क्षार में अघुलनशील) से जुड़े फ्लोराइड की एक छोटी क्रिया के बाद, रासायनिक विश्लेषण ने तामचीनी सतह पर इसकी एकाग्रता में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं दिखाई। पानी में डुबोने के बाद, नमूनों ने सतह पर जमा फ्लोराइड का केवल लगभग 50% खो दिया, जबकि 2% सोडियम फ्लोराइड के साथ इलाज किए गए नमूनों को समान परिस्थितियों में सभी फ्लोराइड खोने के लिए जाना जाता है। यह अच्छा समझा सकता है नैदानिक ​​प्रभावदुराफाट।

लैकर प्लूर प्रोटेक्टर 0.1% फ्लोराइड होता है।

कम्पोजिटसोडियम फ्लोराइड, कैल्शियम फ्लोराइड होता है।

फ्लोरीन वार्निश (खार्किव)इसमें 0.1% सोडियम फ्लोराइड होता है और इसे देवदार और प्राथमिकी बलसम के आधार पर बनाया जाता है। CND "डेंटिस्ट्री" ने निम्नलिखित संरचना (प्रति 100.0) का एक फ्लोरीन वार्निश विकसित किया: सोडियम फ्लोराइड - 5 ग्राम, प्राथमिकी बाम - 40 ग्राम, शेलैक - 19 ग्राम, क्लोरोफॉर्म - 12 ग्राम, एथिल अल्कोहल - 24 ग्राम में। यह एक है एक शंकुधारी गंध, थोड़ा मीठा स्वाद के साथ चिपचिपा एम्बर रंग का पेस्ट।

फ्लोरीन वार्निश के साथ दाँत के एक लेप के बाद, फ्लोरीन की उतनी ही मात्रा इनेमल में प्रवेश करती है जितनी कि कई रिन्स के साथ। वार्निश के दोहरे उपयोग से रोकथाम की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है।

जेल और सोडियम फ्लोराइड 1% और 2% के समाधान अनुप्रयोगों और वैद्युतकणसंचलन के लिए उपयोग किए जाते हैं। प्रक्रिया एक क्लिनिक में एक दंत चिकित्सक द्वारा की जाती है। जैल का पुनर्खनिजीकरण प्रभाव जेल से पदार्थों के लार में और इससे दांतों के इनेमल में प्रसार पर आधारित होता है। विशिष्ट जैल फ्लुओडेंट, फ्लुओकल, एल्मेक्स, बेलागेल एफ हैं।

कुलपति। लियोन्टीव ने अनुप्रयोगों के लिए 3% अगर पर 1-2% सोडियम फ्लोराइड जेल का उपयोग करने का सुझाव दिया। दांतों की पेशेवर सफाई के बाद, स्पिरिट लैंप पर गर्म किए गए जेल को सूखे दांतों पर ब्रश से लगाया जाता है। 1-2 मिनट के बाद यह एक पतली फिल्म के रूप में ठंडा हो जाता है। उपचार का कोर्स 5-7 अनुप्रयोग है। इस पद्धति की प्रभावशीलता महत्वपूर्ण है। उपचार के एक कोर्स के बाद, धब्बे 2-4 गुना कम हो जाते हैं। एक साल बाद, वे फिर से बढ़ सकते हैं, लेकिन उपचार के दूसरे कोर्स के बाद, वे प्रारंभिक अवस्था की तुलना में 3-5 गुना कम हो जाते हैं।

STAN-GARD जेल में 0.4% स्टैनस फ्लोराइड होता है। दंत क्षय की रोकथाम के साथ-साथ ऑर्थोडोंटिक उपकरणों के उपयोग के बाद विखनिजीकरण के foci को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया। जेल में एक सुखद बेरी स्वाद है और बच्चों द्वारा इसका आनंद लिया जाता है। इसे अनुप्रयोगों के रूप में या विशेष कैप्स का उपयोग करके लागू करें। कार्रवाई का समय दिन में 30 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए।

अमेरिकी दंत चिकित्सक बच्चों और वयस्कों में दंत क्षय की रोकथाम के लिए एक व्यापक कार्यक्रम प्रदान करते हैं। विशेष रूप से, बच्चा स्वयं अपने दाँत ब्रश करता है। उसके बाद, डॉक्टर अपने दांतों को रबड़ के सिर के साथ प्रोफाइलैक्टिक पेस्ट के साथ इलाज करता है। इस पेस्ट में एक घर्षण होता है और बढ़ावा देता है पूर्ण निष्कासनदाँत की मैल। फिर फ्लोराइड फोम का प्रयोग करें, जिसमें अम्ल आधार पर सोडियम फ्लोराइड होता है (pH = 3.5)। फोम को अलग-अलग चम्मच पर लगाया जाता है, जिसे 1-5 मिनट के एक्सपोजर के साथ बच्चे के दांतों पर लगाया जाता है। यह फोम, इसकी अम्लता के साथ, तामचीनी शराब के आंदोलन की गति को नाटकीय रूप से बढ़ाता है, फ्लोरीन के बेहतर अवशोषण में योगदान देता है।

क्रियाविधि : दांतों को पहले साफ किया जाता है, सुखाया जाता है और एक कपास झाड़ू लगाया जाता है, जिसे 3-5 मिनट के लिए सोडियम फ्लोराइड के घोल से अच्छी तरह से गीला कर दिया जाता है। सबसे पहले, वे दांतों की चबाने वाली सतहों को कवर करते हैं, और फिर दोनों जबड़ों पर लेबियाल और बुक्कल सतहों को कवर करते हैं। यदि जेल का उपयोग किया जाता है, तो इसे ब्रश से गर्म करके लगाया जाता है और सूखने दिया जाता है। प्रक्रिया के बाद, 2 घंटे तक खाने और पीने की सिफारिश नहीं की जाती है। एक नियम के रूप में, समाधान के 3-5 अनुप्रयोग वर्ष में दो बार और प्रति वर्ष जेल के 2-6 अनुप्रयोग किए जाते हैं।

चम्मच से फ्लोराइड लगाना:

1. उपयुक्त आकार का एक चम्मच चुनें

पीछे हटने वाले क्षेत्रों सहित पूरे दांत को ढंकना चाहिए, और जेल को दांत की संरचना के संपर्क में आने देना चाहिए। चम्मच के सिरे (परिधीय क्षेत्र) बंद होने चाहिए ताकि जेल रोगी के मुंह में न जाए। फोम-लेपित ट्रे आदर्श हैं क्योंकि वे रोगी के दांतों में फिट होते हैं और जेल को सभी सतहों तक पहुंचने की अनुमति देते हैं।

2. जेल को चम्मच पर रखें।

3. मरीज के मुंह में चम्मच डालें।

4. चम्मच के बीच एक सलाइवा इजेक्टर डालें, यह सुनिश्चित करते हुए कि रोगी आराम से है (इस विधि के साथ, विपरीत पक्षों पर काटने को संतुलित करने के लिए कॉटन रोल की आवश्यकता होती है)

5. रोगी के मुंह से चम्मच हटा दें।

6. रोगी को चम्मच हटाकर तुरंत थूकने को कहें।

प्रक्रिया के बाद, यदि अतिरिक्त फ्लोराइड को हटाना आवश्यक हो, तो सघन सक्शन लागू करें

7. प्रक्रिया के बाद रोगी को 30 मिनट तक कुछ भी खाने-पीने से मना करें

क्षय की रोकथाम में व्यापक उपयोग के साथ समाधान मिला कम सांद्रताफ्लोराइड। जब बच्चों में पहले स्थायी दांत निकलते हैं तो कुल्ला करना शुरू हो जाता है। रोकथाम के इस तरीके में समय और भौतिक संसाधनों के महत्वपूर्ण निवेश की आवश्यकता नहीं होती है, और साथ ही यह काफी प्रभावी है।

कुल्ला की संख्या है:

0.05% समाधान - प्रति दिन 1 बार

0.1% समाधान - प्रति सप्ताह 1 बार

0.2% समाधान - दो सप्ताह में 1 बार

तामचीनी के साथ फ्लोरीन की बातचीत में सुधार करने के लिए, आपको पहले अपने दांतों को अच्छी तरह से ब्रश करना चाहिए और माध्यम के पीएच को बदलने के लिए अपने मुंह को क्षारीय पानी से कुल्ला करना चाहिए। इसके अलावा, बच्चे को अपना मुँह कुल्ला करना सिखाना आवश्यक है। सादा पानीजोरदार गाल आंदोलनों के साथ।

कार्यप्रणाली:बच्चे की उम्र के अनुसार 5-10 मिली घोल मुंह में कुल्ला करने के लिए दें। कुल्ला 1-3 मिनट तक रहता है, और छोटे बच्चों के लिए 1 मिनट के लिए दो बार कुल्ला करने की सलाह दी जाती है। इसके बाद साफ पानी से मुंह को साफ कर लें।

बच्चों द्वारा सोडियम फ्लोराइड के घोल से कुल्ला करने से क्षय में 30% की कमी आती है, धोने के बाद प्रभाव 2-3 वर्षों तक बना रहता है।

सोडियम फ्लोराइड के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के मामले में, बच्चे को पीने के लिए कैल्शियम क्लोराइड घोल का एक बड़ा चमचा देना आवश्यक है, जो फ्लोरीन को बांधकर इसे अवशोषित नहीं होने देगा।

फ्लोरीन डिस्क का अनुप्रयोग

कैल्शियम ग्लिसरॉस्फेट -- 8-16 g

सोडियम फ्लोराइड -- 0.5-2 ग्राम

डाइमिथाइल सल्फोऑक्साइड - 1-2.5 ग्राम

सतही पदार्थ -- 0.5-2.0 ग्राम

मोम -- 4.5-6.5 ग्राम

पैराफिन।

डिस्क को डिस्क होल्डर की मदद से कॉन्ट्रा-एंगल में फिक्स किया जाता है। तीन प्रकार के आंदोलनों का उपयोग करके न्यूनतम गति से फ्लोराइड को दांत के कठोर ऊतकों में रगड़ा जाता है: पारस्परिक, ऊपर और नीचे, गोलाकार। हमेशा की तरह, फ्लोरीन युक्त डिस्क के साथ उपचार से पहले, पेशेवर मौखिक स्वच्छता की जाती है, जिसके बाद डिस्क पहले ऊपरी जबड़े के सभी दांतों की वेस्टिबुलर सतहों को बाएं से दाएं, फिर निचले - दाएं से बाएं की प्रक्रिया करती है। उसके बाद, ऊपरी जबड़े के दांतों की तालु सतहों और निचले जबड़े के दांतों की भाषिक सतहों को संसाधित किया जाता है, फिर ऊपरी और दांतों की चबाने वाली सतहों को संसाधित किया जाता है। जबड़ाकेवल उपयोग करना गोलाकार गतिदक्षिणावर्त। एक हटाने योग्य काटने के साथ, केवल स्थायी दांतों को फ्लोरीन युक्त डिस्क के साथ इलाज किया जाता है। 1-2 दिनों के अंतराल के साथ दांतों के 2-3 बार उपचार की सिफारिश की जाती है, प्रति वर्ष 2-4 पाठ्यक्रम। व्यवहार में चिकित्सीय दंत चिकित्साफ्लोरीन युक्त डिस्क ने न केवल दंत क्षय की रोकथाम में, बल्कि कठोर दंत ऊतकों के हाइपरस्टीसिया के उपचार में भी बहुत लोकप्रियता पाई है।

पुनर्खनिज समाधान

रिमिनरलाइजिंग पदार्थों का उपयोग करते समय, उन्हें 40-450 सी तक गर्म करने की सलाह दी जाती है, यह देखते हुए कि समाधान के तापमान में 10 की वृद्धि से तामचीनी सतह पर आयनों की वर्षा 1% बढ़ जाती है। पुनर्खनिजीकरण विलयन की सान्द्रता चुनते समय, यह याद रखना चाहिए कि बहुत ज़्यादा गाड़ापनकैल्शियम केवल तामचीनी की सतह परत के खनिजकरण की ओर जाता है, जबकि कम सांद्रता वाले समाधान तामचीनी की पूरी गहराई में पुनर्खनिजीकरण को बढ़ावा देते हैं। रिमिनरलाइजिंग सॉल्यूशंस और फ्लोरीन सॉल्यूशंस के संयुक्त उपयोग के हित में, यह तथ्य कि फ्लोरीन आयन कैल्शियम और फास्फोरस को इनेमल नेटवर्क में शामिल करने में तेजी लाने में योगदान करते हैं, इसका प्रमाण है। लागू समाधानों के पुनर्खनिजीकरण प्रभाव के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण उनका पीएच स्तर है। पीएच में कमी तामचीनी की मोटाई में उनके आयनों के प्रवेश की सक्रियता और संरचनात्मक नेटवर्क में उनके बेहतर स्थिरीकरण को बढ़ावा देती है। दवाओं के सामयिक अनुप्रयोग की विधि भी आवश्यक है। वैद्युतकणसंचलन की मदद से उनका परिचय पारंपरिक धुलाई और अनुप्रयोगों की तुलना में अधिक प्रभावी है। रीमिनरलाइजिंग थेरेपी की सफलता काफी हद तक तर्कसंगत स्वच्छता पर निर्भर करती है।

बोरोव्स्की-लियस विधि

पारंपरिक पेस्ट का उपयोग करके दांतों को अच्छी तरह से पट्टिका से साफ किया जाता है, सुखाया जाता है। क्रमिक रूप से, 15 मिनट (3 गुना 5 मिनट) के लिए कैल्शियम ग्लूकोनेट के 10% समाधान और 3 मिनट के लिए सोडियम फ्लोराइड के 2% जलीय घोल के साथ आवेदन किया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि औसतन हर दिन या हर दूसरे दिन 10-15 प्रक्रियाएं होती हैं।

बोरोव्स्की-लियस विधि (साथवैद्युतकणसंचलन)

इस योजना में 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट घोल (3-5 मिनट) का वैद्युतकणसंचलन और सप्ताह में 3 बार 2% सोडियम फ्लोराइड घोल (1-2 मिनट) का अनुप्रयोग शामिल है।

बोरोव्स्की-वोल्कोव विधि

एक दो-घटक समाधान का उपयोग किया जाता है, जिसमें कैल्शियम नाइट्रेट का 10% समाधान और अमोनियम हाइड्रोजन फॉस्फेट का 10% समाधान होता है। दांत तैयार करें और क्रमिक रूप से इनमें से प्रत्येक घोल को 3-5 मिनट के लिए लगाएं। तामचीनी की सतह पर और सतह परत के नीचे माइक्रोस्पेस में 5-7 प्रक्रियाओं के बाद, एक ब्रशाइट पदार्थ बनता है, जो फास्फोरस और कैल्शियम आयनों का एक स्रोत है। इस तकनीक का उपयोग हाइपरस्टीसिया के उपचार में भी किया जाता है।

उडोवित्स्काया विधि

Remodent समाधान के साथ आवेदन

"रेमोडेंट" प्राकृतिक सामग्रियों से संश्लेषित एक दवा है और इसमें क्षरण की रोकथाम के पुनर्खनिजीकरण की प्रक्रिया को सक्रिय करने के लिए आवश्यक मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स के आयनों का एक जटिल होता है। फ्लोरीन के विपरीत, दवा दाँत तामचीनी के क्रिस्टल जाली में कैल्शियम और फास्फोरस आयनों के प्रतिस्थापन को बढ़ावा देती है।

पूर्व-साफ (टूथब्रश और टूथपेस्ट के साथ) और सूखे दांतों पर, 15-20 मिनट के लिए रेमोडेंट घोल से संतृप्त कपास झाड़ू लगाएं। इस दौरान टैम्पोन को दो बार बदला जाता है। आवेदन के बाद, अपना मुंह कुल्ला करने और 2 घंटे तक भोजन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एक ही तकनीक के लिए निम्नलिखित अनुप्रयोग सप्ताह में दो बार किए जाते हैं। उपचार का कोर्स 20-30 अनुप्रयोग है। इसके अलावा, दंत क्षय को रोकने के लिए, वर्ष में 10 महीनों के लिए 3-4 मिनट (सप्ताह में 1-2 बार) की अवधि के लिए 3% रेमोडेंट समाधान के साथ मुंह को कुल्ला करने की सिफारिश करना संभव है। एक कुल्ला 15-25 मिलीलीटर घोल है।

विनोग्रादोवा की विधि

दांतों को स्वच्छ टूथपेस्ट से साफ किया जाता है, दांतों को सुखाया जाता है और 2-4 मिनट के लिए 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट घोल से और 0.2% सोडियम फ्लोराइड घोल से 2-4 मिनट के लिए मौखिक स्नान किया जाता है। यह परिसर वर्ष में 3-4 बार किया जाता है। अधिक सांद्रता में, फ्लोराइड्स विषाक्त होते हैं। सटीक तंत्र जिसके द्वारा फ्लोरोसिस विकसित होता है, अभी तक ज्ञात नहीं है, लेकिन उच्च प्लाज़्मा फ्लोराइड स्तर परिपक्वता चरण के दौरान तामचीनी मैट्रिक्स को हटाने से रोक सकता है। फ्लोरोसेंट तामचीनी में सामान्य तामचीनी की तुलना में आंतरिक परतों में अधिक फ्लोराइड होता है, यह पारदर्शी और फ्रैक्चर और घर्षण के प्रति अधिक संवेदनशील होता है।

संदर्भ

1. स्मोलर एन.आई., मैस्नी जेड.पी., पोलिकानोवा एल.जी. दंत चिकित्सा की रोकथाम

बच्चों में रोग। - लविवि: सूट, 1995

2. एल.जी. पावलेंको दंत रोगों की रोकथाम। - पोल्टावा -2004

3. एल.ओ. खोमेन्को डेंटल प्रोफिलैक्सिस इन चिल्ड्रन कीव, 1993।

4. कुज़मीना दंत रोगों की रोकथाम - मास्को, 2001

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