נזלת אלרגית היא מצב בריאותי שאינו קשור לווירוסים או לזיהומים.לרוב, תופעה זו משפיעה על ילדים וצעירים, אך ב לָאַחֲרוֹנָההסטטיסטיקה מאשרת כי נזלת אלרגית (נזלת) מאובחנת כעת בחולים בגילאים שונים.
סוגים/תסמינים
ברפואה נהוג להבדיל בין שני סוגים עיקריים של המחלה הנדונה:
- נזלת אלרגית עונתית.היא נקראת גם קדחת השחת, היא מתרחשת רק בתקופת הפריחה של צמחים מסוימים - למשל, בחודש אוגוסט עלולה להתפתח נזלת אלרגית כחלק מקדחת השחת לפריחה, וביוני למוך צפצפה.
- נזלת אלרגית רב שנתית.במקרה זה, הבעיה המדוברת קיימת באדם בכל ימות השנהופירושו שהאלרגן הוא קבוע - למשל אבק בית, שיער של בעלי חיים.
נזלת אלרגית מתפתחת רק אם אלרגן חודר למעברי האף או לדרכי הנשימה בכלל - אבקה צמחית, שיער בעלי חיים. כלומר, אם במהלך תקופת הפריחה של ragweed החולה הולך לאזור שבו תופעה זו אינה קיימת, אז נזלת אלרגית לא תתרחש.
הסימפטומים של המצב הנדון הם פשוטים מאוד וניתן להבחין בהם בקלות:
- גירוד באף ובעיניים;
- גודש באף, קוצר נשימה - סימפטום זה הוא קצר מועד ואין לו שום קשר לנזלת הרגילה (ויראלית / זיהומית);
- קְרִיעָה;
- התעטשות תכופה;
- נוּמָה.
גם לאחר הסרה זהירה של ריר שהצטבר במעברי האף (נשיפה או שטיפה), הגודש לא נעלם.
כדי להקל על המצב, אתה יכול להשתמש במגוון תרופות- אנטיהיסטמינים זמינים בשוק במגוון רחב, אך עם נזלת אלרגיתהיעיל ביותר יהיה מיוחד:
- ראשית, תרסיסים פועלים באופן מקומי ומקלים באופן מיידי על מצבו של המטופל.
- שנית, תרסיסים נוחים לנשיאה ולשימוש גם כאשר הם מוקפים באנשים בעבודה.
טיפול בהתזה
השימוש בתרסיסים נחשב הכי הרבה שיטה יעילהלהילחם בנזלת אלרגית. יש "להסיר" את האלרגן/המגרה לפני שניתן להגיע לתוצאות מיטביות. אבל לפעמים זה בלתי אפשרי לעשות את זה - אל תשנה את מקום המגורים שלך בגלל פריחת אמברוזיה פעם בשנה! עבור חולים כאלה פותחו תרסיסים שיעזרו להתמודד איתם תסמינים לא נעימיםהמחלה המדוברת.
תרופות סטרואידיות/הורמונליות
רוב תרופות יעילות- גלוקוקורטיקוסטרואידים, שיעזרו. תרסיסים המבוססים על זה יכולים לעזור כמעט מיד לאחר הכנסתם למעברי האף. הזרקה אחת של המוצר תספיק כדי להקל על המצב למשך 6-8 שעות.
תרסיסי הסטרואידים הנפוצים ביותר לטיפול נזלת אלרגית(רשימת שמות האמצעים היעילים ביותר):
- פליקסונאז.יש לו לא רק פעולה אנטי-אלרגית, אלא גם אנטי דלקתית - זה חשוב, כי גם במצב הנדון, דלקת ברירית האף תהיה בהכרח.
תרסיס מיוצר בבקבוקים מיוחדים עם מתקן - בשימוש יוצא מינון מוגדר בבירור של התרופה, כך שלא יכול להיות מנת יתר בשוגג.
- אוואמיס.תרופה דומה בפעולתה לפליקונאז, אך השפעתה מתרחשת רק לאחר 6-8 שעות, בעוד שלתרסיס הנ"ל נגד נזלת אלרגית יש השפעה אנטי אלרגית כבר שעתיים לאחר ההזרקה למעברי האף. Avamys יכול לגרום לתופעות לוואי - יובש מוגזם של הרירית, צמא מוגברו דימום מהאף. מצא הוראות לשימוש בתרסיס לאף של Avamys.
- Nasonex.תרופה סטרואידית שיכולה לשמש לטיפול בנזלת אלרגית ובמטופלים יַלדוּת. יש צורך לעשות 2-3 זריקות לכל מעבר אף פעם ביום - זה מספיק כדי להקל על מצבך למשך יום.
הרופא שלך יעזור לך למצוא את התרסיס המתאים לך עבור יעילות ומחיר.
אנטיהיסטמינים / חומרים לא הורמונליים
ניתן להשתמש בקבוצה דומה של תרופות הרבה לפני הופעת נזלת אלרגית. לדוגמה, עם קדחת השחת (נזלת אלרגית עונתית), החולה תמיד יודע באיזו שעה יופיעו הסימנים הראשונים של המצב המדובר. אתה יכול להתחיל להשתמש בעוד 2-4 שבועות אנטיהיסטמינים- הגוף יחזק את מערכת החיסון ויתכונן ל"פלישה" של אלרגנים. בְּדֶרֶך כְּלַל, חומרים לא הורמונלייםמוצג בצורה של טבליות, אבל עם נזלת אלרגית, תרסיס Allergodil "הראה" את היעילות הגדולה ביותר.
כבר 15-30 דקות לאחר הזרקת תרסיס אלרגודיל למעברי האף, מופיעה השפעה אנטי דלקתית. המשמעות היא שהרירית הנפוחה חוזרת לקדמותה, נשימתו של המטופל משוחזרת, גודש באף נעלם.
ניתן להשתמש בתרסיס במהלך טיפול ארוך טווח (עד שישה חודשים).
מכווצי כלי דם
לתרסיסים, שיקלו על הגודש ויקלו מאוד על מצבו של המטופל, יש השפעה מכווצת כלי דם. מטופלים רבים מעדיפים אותם - הם מספקים השפעה מהירה, זה נמשך עד 6-8 שעות. אבל כדאי לדעת את ההיבטים השליליים של השימוש בתרסיסי כלי דם:
- מתפתחת להם התמכרות - ממש לאחר 5-7 ימים הגוף מפסיק להגיב אליהם ורווחתו של המטופל מתדרדרת בחדות;
- מכווצי כלי דםלפעול באופן סימפטומטי ואין להם השפעה טיפולית;
- לא ניתן להשתמש בהם בטיפול בילדים צעירים ובנשים בהריון.
תכונות השימוש בתרסיסים
אינדיקציות לשימוש בכספים אלה הם סימנים של נזלת אלרגית. אותם חולים שאינם מתמודדים בפעם הראשונה עם התפתחות קדחת השחת, מחליטים באופן עצמאי על הטיפול הרפואי בנזלת אלרגית. אין בזה שום דבר רע:
- מנת יתר בשוגג בלתי אפשרי - התרסיס מאפשר לשאוף מינון מסוים של התרופה במהלך זריקה אחת;
- תרסיסים לדקלם פעולה מקומית, התרופה אינה חודרת לדם - הכמות המינימלית של מרכיבי התרופה נמצאת בה;
- ניתן להשתמש בהם במהלך ההריון ותוך כדי הנקה;
- במידת הצורך, ניתן להשתמש בתרסיסים ללא הרף (לנזלת אלרגית כל השנה) או פשוט למשך זמן רב (כאשר הטיפול מתבצע במשך 3-6 חודשים ברציפות).
יש לחשב את המינון על ידי הרופא המטפל, אך גם עם שימוש עצמאי בתרופות המדוברות, אינך יכול לדאוג השפעה שליליתסמים על בריאות כללית. זה מספיק לעקוב אחר ההוראות או להתמקד ברווחה שלך.למשל, חלק מהמטופלים מציינים שמספיק להם להזריק תרסיס למעברי האף פעם ביום – ההקלה תהיה לאורך זמן. ולחלק, מנה בודדת של התרופה לא תספיק - במקרה זה, רצוי לעשות זריקות פעמיים ביום.
אם יש נסיעה למקום בו נמצאים באופן מסיבי חומרים מגרים/אלרגנים חיצוניים (למשל, שדות עם עשבי תיבול פורחים, משתלה לבעלי חיים), ניתן להעלות את המינון המקובל.
מהי נזלת אלרגית מסוכנת
רבים בטוחים שהנזלת האלרגית אינה מסוכנת ואתה רק צריך לחכות את תקופת ההחמרה. למעשה, מצב זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים:
- דלקת מוגלתית סינוסים מקסילריים- סינוסיטיס;
- דלקת לחמית אלרגית - היא מפריעה לעבודה ומנהלת חיים נורמליים;
- דלקת אוזן תיכונה - דלקת באוזן התיכונה.
על פי הסטטיסטיקה, אנשים עם נזלת אלרגית במקרה של אי מתן סיוע מקצועי מפתחים אסטמה של הסימפונות בסבירות של 50%.
וִידֵאוֹ
סרטון זה יספר לכם מהי נזלת אלרגית וכיצד לטפל בה.
נזלת אלרגית היא תופעה לא נעימה, אך ניתנת לשליטה מלאה. אם אתה ניגשים לבחירת התרופות עם ידע על המבחר בשוק, אז אתה יכול להקל על מצבך בעצמך. בעת בחירת תרסיסים לאף, כדאי להתמקד לא רק בעלות, אלא גם במאפיינים האיכותיים - הם צריכים להיות בעלי לא רק מכווץ כלי דם / אנטי דלקתי, אלא גם אפקט אנטי-היסטמין. עם השימוש הקבוע שלהם, אתה יכול לסמוך על מעבר של תקופה של החמרות של נזלת אלרגית עונתית וביטויים כל השנה של אלרגיות בקלות ובמהירות. קרא על קוד ICD-10 לנזלת אלרגית.
טיפות אף הורמונליות מיוצרות כמעט תמיד בצורה של תרסיס לאף, שכן יישום זה מבטל את האפשרות של מנת יתר, מה שמפחית באופן משמעותי את הסיכון של תופעות לוואי. אנשים רבים מחפשים שם של טיפת אף עם הורמונים להחליף תרופה יקרהלעוד אנלוגי זולעם אותו הרכב מבני.
אגב, כמעט לכל התרופות הכלולות בקבוצה זו יש עלות גבוהה, בממוצע, מ 750 רובל ויותר. ריכזנו רשימה קטנה של הכספים התקציביים ביותר שניתן לרכוש בבית מרקחת למכירה חופשית.
תכונות של טיפות הורמונליות
הרופא רושם טיפות אף הורמונליות חזקות יותר במקרים בהם מכווצי כלי דם אינם עוזרים בטיפול. זה חל בעיקר על מחלות בצורה כרונית.
התרופות מראות יעילות גבוהה בטיפול בסינוסיטיס, פוליפוזיס, סינוסיטיס, נזלת אלרגית, מבטלות תגובות כואבות לגירויים חיצוניים.
תכונה טיפות הורמונליותהשייך לקבוצת הגלוקוקורטיקוסטרואידים הוא שעם צורת הניהול האף, החומרים הפעילים בהרכבם אינם משפיעים על הגוף בכללותו. הם אינם נכנסים למחזור הכללי ולמעשה אינם גורמים תופעות לוואי, האופייני לשיטות מתן אחרות של תרופות הנכללות בקבוצה תרופתית זו.
רשימת שמות של טיפות אף עם הורמונים
1. נאסובק (טבע, ישראל). אחת הקרנות התקציביות ביותר, אז השם של טיפות האף האלה באף עם הורמונים ידוע לאנשים רבים. המרכיב העיקרי בהרכב בקלומתזוןמקל על דלקת ו תגובות אלרגיותיש השפעה מדכאת חיסונית.
זה נקבע עבור נפיחות של הרקמה הרירית הנגרמת על ידי אלרגיה או תגובה לגירויים רפלקסים - קור, ריח ספציפי ואחרים. מאושר לילדים מגיל שש.
- עלות תרסיס היא 50 מק"ג / מנה, 200 מנות - 180 רובל.
2. Avamys (GlaxoSmithKline, בריטניה). מכיל פלוטיקזון פורואאט. לתרופה יש השפעה אנטי דלקתית חזקה. מיושם עם נזלת תקופתית או מתבטאת כל הזמן על רקע אלרגיות.
ירידה בתסמינים השליליים ניכרת לאחר כשמונה שעות, אך ההשפעה המקסימלית של התרופה באה לידי ביטוי רק לאחר מספר ימים. הטיפול מתבצע אך ורק בהתאם לתכנית המפורטת בהוראות. יכול לשמש ילדים מגיל שנתיים.
- תרסיס לאף במינון 27.5 מק"ג / 120 מנות - 725 רובל.
3. Flixonase (GlaxoSmithKline, בריטניה). החומר הפעיל של טיפות הורמונליות אלה פלוטיקזון פורואאט. מבטל נפיחות מהקרום הרירי של סינוס האף, תחושת גודש וגרד במעברי האף, השכלה מתקדמתריר, התעטשות.
סימני שיפור ניכרים לאחר 2-4 שעות מהשימוש הראשון. עם אפליקציה אחת השפעה טיפוליתנשמר עד יום.
- המחיר של תרסיס של 120 מנות הוא 740 רובל.
4. נצראל (טבע, ישראל). רכיב פעיל פלוטיקזון פורואאט. היקף המוצר הוא טיפול בנזלת הנגרמת מאלרגנים ומניעתה. הגבלת גיללקבל טיפות אף לילדים מתחת לגיל ארבע.
- תרסיס 50 מק"ג / 120 מנות - 390 ר.
5. Nasonex (Schering-Plow Labo N.V., ארה"ב). רכיב פעילמומטזון. הוא משמש החל מילדות מגיל שנתיים כדי לחסל את הסימפטומים של נזלת אלרגית ולהקל על דלקת של הרקמה הרירית. סינוסים פרה-אנזאלייםאף.
- תרסיס לאף 60 מנות - 485 רובל.
6. Desrinite (טבע, ישראל). שם פופולרי לטיפות אף הורמונליות בקרב הורים לילדים בשל היכולת להשתמש בהן לנזלת אלרגית מגיל שנתיים. מומטזוןבהרכב עוזר לחסל נפיחות של הרקמה הרירית של מעברי האף.
הוא משמש לטיפול בסינוסיטיס בצורה מחמירה, כמו גם צעדי מנע 2-4 שבועות לפני עונת הפריחה הצפויה.
- מחיר האף sp-I 50 mcg / 140 מנות 18 גרם 1 pc. - 380 רובל.
7. Aldecin (BEL Schering-Plough Labo, בלגיה). חומר פעיל beclomethasone dipropionate. השם הפופולרי למדי הזה לטיפות אף המכילות הורמונים משמש ביעילות למניעת הישנות של פוליפים באף ודלקת של הקרום הרירי. מותר לילדים מגיל 6.
- ספא אף 200 מנות 8.5 גרם - 270 r.
8. Tafen Nasal (Sandoz, שוויץ). חומר פעיל budesonideהוא אנלוגי סינתטיהורמון קליפת האדרנל. נסבל היטב במהלך טיפול ארוך טווח. שיפור משמעותי ברווחה מתבטא ב-2-3 ימים מתחילת התרופה.
מבטל דלקת ונפיחות בחלק העליון דרכי הנשימה. אינדיקציות לשימוש - פוליפים באף, נפיחות של הממברנה הרירית הנגרמת על ידי אלרגנים. הגיל המותר הוא שש שנים.
- עלות תרסיס של 200 מנות היא 350 רובל.
טיפות אף הורמונליות משמשות אך ורק על פי מרשם הרופא. כל תרופה נבחרת בנפרד על ידי מומחה, שכן לכל התרופות ברשימה יש מספר התוויות נגד חמורות ו תגובות שליליות.
קורטיקואידים הם חומרים הורמונליים המיוצרים על ידי קליפת האדרנל האנושית. ישנם מספר סוגים שלהם - מינרלים וגלוקוקורטיקואידים. תכשירים המכילים סוג אחד בלבד של החומרים ההורמונליים הנתונים נקראים קורטיקוסטרואידים. קורטיקוסטרואידים תוך-נאליים הם הצורה הנפוצה ביותר של תרופות אלו ברפואת אף-אוזן-גרון.
לגלוקוקורטיקואידים סינתטיים יש את אותן תכונות כמו טבעיות. לקורטיקוסטרואידים באף, כמו צורות אחרות של תרופות הורמונליות, יש השפעה אנטי דלקתית ואנטי אלרגית בולטת. הבסיס להשפעה האנטי דלקתית הוא עיכוב ייצור של חומרים פעילים (לויקוטריאנים, פרוסטגלנדינים), המעורבים בתפקוד המגן של הגוף. יש גם עיכוב בהתרבות של תאי הגנה חדשים, המשפיע באופן משמעותי על החסינות המקומית. פעולה אנטי אלרגית תכשירים הורמונלייםלבצע על ידי עיכוב שחרור של מתווכי אלרגיה, בפרט, היסטמין. כתוצאה מכך, מושגת השפעה אנטי-בצקתית לטווח ארוך (במהלך היום).
בשל כל המאפיינים לעיל, תכשירים הורמונליים לאף הם הכרחיים עבור דלקות ודלקות רבות מחלות אלרגיותאף.
שימוש בקורטיקוסטרואידים באף
כיום, בתרגול של רופא אף אוזן גרון, השימוש בקבוצות הורמונליות של תרופות נפוץ, על בסיס שלהן. יעילות גבוהה. לרוב הם נרשמים למחלות המתרחשות על רקע מגע עם אלרגן:
- נזלת אלרגית.
- דַלֶקֶת הַגַת.
- דַלֶקֶת הַגַת.
קורטיקוסטרואידים באף למעשה לחסל מקומי ביטויים אלרגיים, כלומר התעטשות, גודש באף, רינוריאה.
התרופות נרשמות גם עבור נזלת כלי דםבנשים בהריון. במצב זה, הם משתפרים משמעותית נשימה באף, אך אינם תורמים לריפוי מלא.
כאשר מתגלים פוליפים בחלל האף, לשימוש בתכשירים הורמונליים לאף, כרגע, אין חלופה בין שיטות הטיפול התרופתי האחרות.
לפני השימוש הישיר בסוכן הורמונלי באף, חשוב לקבוע את הגורם למחלה.
יש לזכור כי תרופות אלו אינן משפיעות על הפתוגן עצמו (וירוסים, חיידקים), אלא רק מבטלות את הביטויים המקומיים העיקריים של המחלה.
התוויות נגד
ברוב המקרים, השימוש בתרופות גלוקוקורטיקואידים נסבל היטב על ידי החולים. למרות זאת, ישנן מספר מגבלות למינוי שלהם:
- רגישות יתר למרכיבי התרופה.
- נטייה לדימום מהאף.
- גיל ילדים צעירים יותר.
נטילת תרופות הורמונליות לנשים בהריון נקבעת בזהירות, ובמהלך ההנקה היא אינה מומלצת לשימוש כלל.
תופעות לוואי
לרוב, ביטויים קליניים לא רצויים מצד הגוף מתרחשים בשימוש ממושך ובלתי מבוקר בהם.
ניתן להבחין ב:
- כאבים בלוע האף.
- יובש של רירית האף.
- דימום ממעברי האף.
- כאבי ראש, סחרחורת, נמנום.
שימוש ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים ב מינונים גבוהיםמגביר את הסיכון לפתח קנדידאזיס בלוע האף.
אפשרות כזו ביטויים קלינייםנשאר נמוך למדי, שכן תכשירים הורמונליים תוך-אף, בניגוד לטבליות, פועלים באופן מקומי בלבד ואינם נספגים לזרם הדם.
טופס שחרור
תרופות הורמונליות תוך-נאליות משתחררות בצורה של טיפות ותרסיסים. יש צורך לקבור את התרופה באף פנימה תנוחת שכיבה, כשהראש נזרק לאחור והניח בצד לפגיעה טובה יותר של הסם פנימה חלל האף.
אם לא עוקבים אחר הטכניקה של הזלפת התרופה, אדם עלול לחוות כְּאֵבבמצח, טעם של הסם בפה. בניגוד לטיפות, תרסיסים לאף הרבה יותר נוחים לשימוש מכיוון שהם אינם דורשים כל הכנה לפני השימוש בהם.
היתרון העיקרי שלהם הוא שבגלל נוכחותו של מתקן, התרופה קשה למנת יתר.
סוגי תכשירים הורמונליים תוך-אף
נכון לעכשיו, ב שוק התרופותקיים מספר גדול שלתרופות הורמונליות הדומות בפעולתן, אך יש מעלות משתנותיעילות מובהקת.
הטבלה שלהלן מציגה את הקורטיקוסטרואידים הנפוצים ביותר באף ואת האנלוגים שלהם.
כדאי להתעכב בפירוט על התכונות של התרופות העיקריות כדי להבין מה היתרון של כל אחת מהן.
פליקסונאז
בנוסף לחומר העיקרי - fluticasone propionate, התרופה מכילה מספר מרכיבי עזר: דקסטרוז, תאית, פנילאתיל אלכוהול ומים מטוהרים.
Flixonase מיוצר בבקבוקונים עם מתקן של 60 ו-120 מנות (במנה אחת - 50 מיקרוגרם מהחומר הפעיל). ההשפעה האנטי דלקתית של התרופה בולטת במידה מתונה, אך יש לה תכונה אנטי אלרגית חזקה למדי.
ההשפעה הקלינית של התרופה מתפתחת 4 שעות לאחר מתן, אך שיפור משמעותי מתרחש רק ביום השלישי מתחילת הטיפול. עם ירידה בתסמיני המחלה, ניתן להפחית את המינון.
משך הקורס הממוצע הוא 5-7 ימים. מותר ליטול את התרופה למטרות מניעתיות במהלך אלרגיות עונתיות. בניגוד לתרופות הורמונליות אחרות, לפיקסונאז אין השפעה שלילית על מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח.
אסור בהחלט לקחת את התרופה זיהום הרפטי, וגם, בנוסף לתגובות הלוואי הנפוצות עם הורמונים אחרים, זה יכול לעורר התפתחות של גלאוקומה וקטרקט. לילדים, התרופה מותרת לשימוש רק מגיל 4 שנים.
אלקדין
התרופה זמינה בבקבוקים של 8.5 גרם עם מתקן ופיה בצורת תרחיף לבן ואטום. מכיל חומר פעיל- beclomethasone (במינון יחיד - 50 מק"ג). בנוסף לאנטי דלקתי, אנטי אלרגי, הוא גם מציג השפעה מדכאת חיסון. בעת שימוש במינונים סטנדרטיים, לתרופה אין השפעה מערכתית.
בעת הזרקת Alcedin לחלל האף, יש להימנע ממגע ישיר של המוליך עם הרירית. שטפו את הפה לאחר כל מנה. בנוסף למשותף עם אחרים אמצעים הורמונלייםאינדיקציות לשימוש, ניתן להשתמש כחלק מ טיפול מורכב אסטמה של הסימפונות(לא נעשה בו שימוש במהלך תקיפה).
Alcedin יכול להעלות את רמת הגלוקוז בדם, ולכן יש ליטול אותו בזהירות על ידי אנשים הסובלים ממנו סוכרת. גַם תשומת - לב מיוחדתבזמן נטילת זה, זה ניתן לאנשים עם יתר לחץ דם, עם תפקוד לקוי של הכבד ובלוטת התריס.
לנשים בשליש הראשון של ההריון ובמהלך ההנקה, כמו גם לילדים מתחת לגיל 6, התרופה אסורה.
Nasonex
המרכיב העיקרי של התרופה הוא מומטזון פורואאט, גלוקוקורטיקוסטרואיד סינתטי עם אנטי דלקתי בולט פעולת אנטיהיסטמין. זמין כהשעיה צבע לבןבבקבוקי פלסטיק של 60 ו-120 מנות.
בפעולתו ובשיטת היישום שלו, נסונקס דומה לפליקונאז, אך בניגוד אליו, יש לו השפעה על מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח. ראשון השפעה קליניתלאחר מתן התרופה, זה נצפה לאחר 12 שעות, וזה מאוחר משמעותית מאשר בעת נטילת Flixonase.
לעתים רחוקות מאוד, שימוש ממושך ובלתי מבוקר בתרופה יכול להוביל לעלייה ב לחץ תוך עיניוהפרה של שלמות מחיצת האף (הנקבה שלו).
Nasonex אינו prescribed עבור אנשים עם שחפת ריאתית, עם חריפה מחלות מדבקות, כמו גם אנשים שסבלו לאחרונה מפציעות או התערבויות כירורגיותבאזור הלוע האף. לא התוויות נגד מוחלטותלנטילת תרופה זו בנשים בהריון.
עם זאת, לאחר לידת ילד, יש לבדוק את בטיחות תפקוד האדרנל. הוא מתמנה לילדים מגיל שנתיים.
אוואמיס
תרופה הורמונלית שבה, בניגוד לאחרים, שוררת השפעה אנטי דלקתית חזקה. הוא מכיל פלוטיקזון פורוט ו חומרי עזר. הוא מיוצר, כמו תרופות קודמות, בבקבוקונים של 30, 60 ו-120 מנות.
ההשפעה הקלינית לאחר המנה הראשונה הופכת בולטת לאחר 8 שעות. אם נבלע בטעות במהלך ההזלפה, Avamys אינו נספג לזרם הדם ואין לו השפעה מערכתית.
לתרופה יש מספר יתרונות בהשוואה להורמוני אף אחרים, וקודם כל זה נובע מסבילות טובה. חומר רפואיובהיעדר התוויות נגד חמורות למינויו.
זהירות מחייבת רק מינוי של Avamys לאנשים עם פגיעה חמורה ביכולת התפקודית של הכבד. לא מומלץ להשתמש בתרופה לנשים בהריון ולנשים מניקות בגלל מספר לא מספיק של מחקרים מתמשכים על פעולתה.
ילדי Avaris נרשמים מגיל שנתיים. גם מקרים של מנת יתר בתרופה זו לא נרשמו.
פולידקס
התרופה שונה משמעותית מכל התרופות הקודמות. זֶה תרופה משולבת, הכוללת תרופות משלוש קבוצות, כלומר אנטיביוטיקה (ניאומיצין ופולימיקסין סולפט), חומרי כלי דם (פנילפרין הידרוכלוריד) והורמונים (דקסמתזון 0.25 מ"ג).
בשל נוכחות אנטיביוטיקה, פולידקס פעיל נגד זיהומים חיידקיים(היוצאים מן הכלל היחידים הם נציגי קבוצת הקוקוס). לכן, מינויו מוצדק עבור אנשים עם מחלות של הלוע האף בעלות אופי אלרגי, בנוכחות גורם זיהומי.
פולידקס מיוצר בצורה של טיפות וריסוס. טיפות, ככלל, משמשות רק בטיפול במחלות אוזניים דלקתיות, עם זאת, השימוש בהן לטיפול תהליכים דלקתייםגם באף מקובל. טיפות משתחררות בבקבוקים בצבע צהוב-חום בנפח של 10.5 מ"ל. ספריי, בניגוד טיפות אוזניים, כולל פנילפרין בהרכבו וזמין בבקבוק (נפח 15 מ"ל) צבע כחולמוגן מאור יום.
משך הטיפול התרופתי הוא בממוצע 5-10 ימים, בשימוש ממושך בתרופה, הסיכון לפתח קנדידה ודיסביוזיס של האף-לוע גבוה.
השימוש בפולידקס הוא התווית נגד לחלוטין ב מחלות ויראליותלוע האף, גלאוקומה עם סגירת זווית, הפרה חמורה תפקוד כליותכמו גם במהלך ההריון וההנקה.
לילדים מתחת לגיל שנתיים לא רושמים את התרופה. אסור להשתמש בפולידקס בו זמנית עם תרופות aminoglycoside אנטיבקטריאליות.
מאפיינים השוואתיים של קורטיקוסטרואידים באף
בהתחשב במגוון התכשירים ההורמונליים לאף, לעיתים קרובות קשה לאדם להבחין ביניהם לפי פעולתם ולהעדיף כל אחד מהם. מוצגת הטבלה הבאה, שמטרתה העיקרית היא לפשט את ההבנה של ההבדלים העיקריים בין קורטיקוסטרואידים באף.
למרות העובדה שתכשירים הורמונליים בצורת תרסיסים לאף אינם נכנסים למחזור הדם הכללי, הסיכון של תגובות שליליותנשאר גבוה. בהתחשב בכך, יש לגשת ברצינות לבחירת הקורטיקוסטרואידים.
רק הרופא המטפל יכול לרשום תרופות אלו. המטופל צריך לקחת רק את המינון שנקבע ולבחון את משך התרופה.
רגליים מזיעות! חֲרָדָה! מה לעשות? והדרך החוצה פשוטה מאוד. כל המתכונים שאנו נותנים נבדקים קודם כל על עצמנו ויש להם ערובה של 100% ליעילות. אז, היפטר מכפות רגליים מיוזעות.
יש הרבה יותר מידע שימושי בהיסטוריה של חיי המטופל מאשר בכל האנציקלופדיות של העולם. אנשים צריכים את הניסיון שלך - "בן הטעויות הקשות". אני מבקש מכולם לשלוח מרשמים, אל תחסכו בעצות, הם קרן אור למטופל!
על אודות תכונה רפואיתדלעת ציפורן חודרנית אני בן 73. פצעים מופיעים כך שאפילו לא ידעתי שהם קיימים. לדוגמה, על הבוהן הגדולה, פתאום התחילה לצמוח ציפורן. הכאב מנע ממני ללכת. הם הציעו ניתוח. ב"אורח חיים בריא" קראתי על משחת דלעת. ניקיתי את העיסה מהזרעים, מרחתי אותה על הציפורן וחבשתי אותה בפוליאתילן כך שה […]
פטרייה על הרגליים פטרייה על הרגליים שפכו לאגן מים חמים(כמה שיותר חם יותר טוב) ושפשפו עם מטלית במים סבון כביסה. החזיקו בו את הרגליים למשך 10-15 דקות כדי לאדות אותן כראוי. לאחר מכן נקו את הסוליות והעקבים עם אבן ספוג, הקפידו לגזוז את הציפורניים. נגבו את כפות הרגליים יבשות, יבשו ושמן אותן בקרם מזין. עכשיו קח בית מרקחת ליבנה […]
בן 15, הרגל לא מפריעה ליבלות ברגל במשך זמן רבדאגתי לתירס ברגל שמאל. ריפאתי אותו תוך 7 לילות, נפטרתי מהכאב והתחלתי ללכת כרגיל. יש צורך לגרר חתיכת צנון שחור, לשים את הדייסה על סמרטוט, לקשור אותה בחוזקה למקום כואב, לעטוף אותה בצלופן ולשים גרב. דחיסה רצוי לעשות בלילה. לי […]
הרופא הצעיר רשם את המרשם של סבתא שלו שיגדון, דורבן בעקב שולח לך מרשם לטיפול דורבן בעקבוחרוטים ליד אֲגוּדָלרגליים. זה ניתן לי על ידי רופא צעיר לפני כ-15 שנה. הוא אמר: " חופשת מחלהבהזדמנות זו, אני לא יכול לכתוב, זה לא הכרחי. אבל סבתא שלי קיבלה יחס כזה לצרות האלה... "לקחתי את העצה […]
נתחיל עם גאוט, שנגרמת בעיקר מהפרעה תהליכים מטבוליים. בואו נקשיב למה שרופא ויניצה D.V. NAUMOV אומר על פאדגרה. אנו מטפלים בגאוט לפי נאומוב גאוט "אורח חיים בריא": יש הרבה שאלות לגבי פירוק מלחים במפרקים. אתה טוען את זה מלח מאכל, שבו אנו משתמשים בפנים, אין שום קשר למלחים בלתי מסיסים כגון אוראטים, פוספטים ואוקסלטים. ומה יש […]
בעצת אנטונינה קלוביסטינה אוסטאומיאליטיס בגיל 12 חליתי באוסטאומיאליטיס וכמעט איבדתי את הרגל. אושפזתי בבית החולים בשעה מצב רציניונותחה באותו יום. כל החודשטופלו, וביטל את הרישום רק לאחר 12 שנים. התאוששתי עם פשוט תרופה עממית, שהוצעה לי על ידי אנטונינה קלוביסטינה מצ'ליאבינסק-70 (עכשיו […]
נפל, התעורר - גבס עם השנים העצמות הופכות שבריריות מאוד, מתפתחת אוסטאופורוזיס - נשים סובלות מכך במיוחד. מה לעשות אם יש לך שבר? מאשר מלבד גבס ו מנוחה במיטהאתה יכול לעזור לעצמך? עם שאלות אלו, פנינו לדוקטור למדעי הביולוגיה, פרופסור דמיטרי דמיטרייביץ' SUMAROKOV, מומחה לשיקום רקמות עצם. "ZOZH": אתה בן 25 […]
מרק בצל נגד אוסטיאופורוזיס אוסטאופורוזיס הרופאים קוראים לאוסטאופורוזיס "הגנב השקט". בשקט וללא כאב, סידן עוזב את העצמות. לאדם יש אוסטיאופורוזיס ואינו יודע על כך דבר! ואז מתחילים שברים בלתי צפויים בעצמות. גבר בן 74 אושפז בבית החולים שלנו עם שבר בירך. הוא נפל בדירה ישר - העצם לא עמדה בפני […]