היתרונות של שימוש אנושי באספירין והתוויות נגד אפשריות. שימוש באספירין, יותר נזק או תועלת

אספירין (אצטיל חומצה סליצילית) - הפופולרי ביותר תוסף תזונהבעולם. זה זול, זמין וזמין באופן נרחב.

כמיליארד טסיות דם נמצאות בזרם הדם האנושי. הם כמו חתיכות זעירות של סרט חשמלי שיסגור כל סדק בצינורות. אם יש שריטה קטנה או חתך איפשהו בעורקים, הטסיות נדבקות זו לזו לגושים וגושים כדי לעצור את הדימום.

מיליארדי החתיכות המיקרוסקופיות של סרט דביק בדם עוזרות ללא הרף לסתום כל נזק מיקרוסקופי פנימי. למרבה הצער, תיקון זה לפעמים משתבש ויכול להוביל לסתימת עורקים, מה שמוביל למחלת לב נפוצה. בארצות הברית, למשל, מיליון אנשים מתים מדי שנה מהתקפי לב ושבץ מוחי.

אספירין מדלל את הדם, מגן מפני מחלות לב וחסימות כלי דם. שימוש קבועמינונים קטנים מעכבים מאוד קרישה, עוזרים לזרימת דם חופשית. זה מקטין את הסיכוי להתפתח התקף לבאצל גברים ב-30%.

אם הכל כל כך פשוט, אז למה לא לרשום אספירין לכולם? העובדה היא שנטילת אספירין מגבירה משמעותית את הסיכון לדימום פנימי, בדרך כלל בקיבה ובמעיים, מגבירה את הסיכון להתפתח. התוויות הנגד העיקריות לשימוש באספירין קשורות גם לכך. מדובר בבעיות חמורות שעלולות להיות מסכנות חיים.

לצמצם תופעות לוואיחומצה אצטילסליצילית, אספירין נלקח לאחר ארוחות עם כוס מים. כדי להפחית עוד יותר את השפעת האספירין על רירית הקיבה, מומלץ לכתוש מראש את הטבליה עם כוס חלב או מים מינרליים אלקליים.

קבוצות סיכון או מתי כדאי ואסור ליטול אספירין?

קבוצת סיכון גבוהה - יש צורך בטיפול באספירין

גברים נמצאים בסיכון גבוה לגורמים הבאים:

• היו מקרים של התקף לב או שבץ שנגרם על ידי קרישי דם;
• יש חסימה או היצרות של כלי דם בלב, בצוואר, ברגליים;
• נטייה תורשתית (לבני המשפחה הקרובים היו מקרים של התקף לב);
• סוכרת;
• נוכחות של גורמי סיכון אחרים: לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה.

IN מקרה זהאספירין נחשב אמצעי הכרחימְנִיעָה סיבוכים נוספיםולהפחית את הסיכון לתמותה כתוצאה ממחלות של מערכת הלב וכלי הדם. אנשים בקבוצה זו רושמים ליטול טבלית אספירין אחת ליום.

קבוצת סיכון נמוכה - אין צורך בטיפול באספירין

אם אין לך נטייה למחלות לב וכלי דם וגילך אינו עולה על 40 שנה, אז אתה בקבוצת סיכון נמוכה, שבה שימוש טיפולי בחומצה אצטילסליצילית יכול להביא יותר נזקמאשר טוב.

קבוצת סיכון ממוצעת - טיפול לבחירה

אם אינך שייך לאף אחת מהקבוצות, למשל, כאשר ישנם גורמי סיכון מסוימים, אך הם עדיין לא מאיימים על הבריאות, נשאלת השאלה לגבי הצורך בנטילת אספירין. יש צורך לקבוע את הסיכון לפתח פתולוגיות קרדיווסקולריות, בהתבסס על הגורמים הבאים:

• היסטוריה רפואית שלך ושל קרוביך הקרובים;
• גיל;
• לעשן;
• רמת כולסטרול;
• אינדיקטורים לחץ דם.

ההחלטה על תקפות רישום האספירין מתקבלת על ידי הרופא, לאחר שהשווה בעבר את גורמי הסיכון הזמינים במקרה שלך. עם זאת, אתה יכול לגלות באופן עצמאי איזה סיכון לפתולוגיות קרדיווסקולריות מחכה לך בעשר השנים הבאות באמצעות המחשבון המקוון.

מינון של אספירין

רוב הרופאים ממליצים על מינון של 81 מ"ג של אספירין לילדים. אבל כ-25-40% מהגברים עמידים למינון ה"ילדותי" הזה של חומצה אצטילסליצילית. זה אומר שגברים רבים לא יקבלו את דילול הדם שהם צריכים. גברים עם רמה מוגברתהכולסטרול עמיד לרוב לאספירין וצריך להעלות את המינון. כל הפרטים על כך ניתן לדון עם הרופא שלך.

הן לכאבי ראש והן למחלות לב, אספירין שימש כתרופה המתאימה לבעיות הבריאות הנפוצות ביותר בכל משק בית במשך דורות. אספירין פופולרי לא רק בקרב צרכנים, אלא גם בקרב חוקרים ברחבי העולם. מדענים אוהבים את תרופת הפלא הזו עד כדי כך שהם כותבים בממוצע 3,500 מאמרים על אספירין מדי שנה. מתוך כמות המידע העצומה הזו, בחרנו 10 עובדות על אספירין שכולם צריכים לדעת.

זוהי התרופה הנפוצה ביותר:

אספירין, המכונה חומצה אצטילסליצילית, הוא אכן ברכה לרפואה העולמית. זֶה תרופת פלאהוכנס לראשונה לייצור תרופות בשנת 1899 לטיפול בראומטיזם ובגאוט. מאז, אספירין as מוצר תרופתיבשימוש הנפוץ ביותר לטיפול כאב קלוחום ונשאר סם הבחירה הראשונה.
באופן מפתיע, ברחבי העולם, מוציאים מ-1,200,000 ל-3,000,000 רובל על רכישת תרופת פלא זו. בשנת 1950, אספירין הוכר כתרופה הנמכרת ביותר בספר השיאים של גינס.

רוב האנשים לוקחים אספירין אפילו בלי לשים לב לזה:

אנשים רבים אינם מודעים לכך שהם למעשה נוטלים אספירין מכיוון שהוא עשוי להיות קיים בשילוב עם תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם. רוב התרופות המכילות אספירין מסומנות עם הקיצור ASA (ASA) או שהשם המלא "חומצה אצטילסליצילית" רשום עליהן.

הוא משמש להקלה על יותר מ-50 תסמינים.

תפקידו של אספירין נחקר בטיפול מחלות שונות. אספירין משמש לרוב להקלה על תסמינים כגון: צרבת, חום, דלקת פרקים, כאבי בטן, הפרעות שינה, מיגרנות, כאבי ראש ותסמיני הצטננות.

אספירין עשוי להועיל ל-11 סוגים שונים של סרטן:

לאספירין יש יכולת בולטת לעכב גדילה תאים סרטניים.
צורות מודרניותאספירין יכול לעצור את הצמיחה של תאים סרטניים של המעי הגס, הלבלב, הריאות, בלוטת הערמונית, שד ולוקמיה. מחקר שנערך המכון הלאומיהמכון לחקר הסרטן (NCI) מצא שנשים שנטלו אספירין מדי יום יכולות להפחית את הסיכון לסרטן השחלות ב-20 אחוז. ולא רק סרטן השחלות, אלא סוגים אחרים (סרטן השד וסרטן המעי הגס) יכולים להיות מלווה בטיפול באספירין.

אספירין טוב למוח:

החוקרים ציינו כי אנשים שנטלו אספירין באופן קבוע היו בסיכון נמוך יותר לפתח מחלת אלצהיימר, הצורה העיקרית של דמנציה. אספירין נחשב תרופה מניעתיתבשל השפעתו על הפחתת קרישת הדם והגברת זרימת הדם למוח.

אספירין עשוי להפחית את הסיכון להתקף לב ושבץ:

אספירין עוזר לדלל את הדם, מה שהופך אותו לפחות נוטה להיווצרות קרישים. על פי המחקר, חולים שסבלו ממחלות לב ונטלו אספירין הראו ירידה בפעילות הטסיות, מה שהפחית למינימום את הסיכון ללקות בהתקף לב ושבץ מוחי.

אין ליטול אספירין ללא אוכל:

אם אתה נוטל אספירין על בטן ריקה, יש סיכוי גבוה יותר לגירוי בקיבה. זה יכול להשפיע על רירית הקיבה ועלול להוביל כיב פפטיקיבה או דימום. בהתאם לתסמינים שיש לטפל בהם, מינון האספירין צריך להיות בין 50 מ"ג ל-6000 מ"ג ביום. לדוגמה, אם יש לך כאב בינוני, אז אתה יכול לקחת מינון של 350-650 מ"ג כל 4 שעות או 500 מ"ג כל 6 שעות.

אסור לתת לילדים אספירין:

הורים צריכים להיות מודעים לכך שאם ילדים אבעבועות רוח, שפעת, תסמינים של מחלות ויראליות אחרות, אז אסור לתת לילדים שלך אספירין (בכל צורה שהיא), מכיוון שזה יכול להגביר את הסיכון לפתח תסמונת ריי. מחלה חמורה זו פוגעת בכל חלקי הגוף, כולל הכבד והמוח. כמו כל תרופות, לאספירין יש את שלו תופעות לוואי, שהם בעיקר תלויי מינון.

מנת יתר של אספירין מתבטאת בדברים הבאים:
בעיות במערכת העיכול- כיב קיבה, צריבה, כאבים והתכווצויות, בחילות, דלקת קיבה, דימום פנימיורעילות בכבד.
טינטון, פריחה בעור, סחרחורת.
פגיעה בתפקוד הכליות.
החמרה של תסמיני אסתמה.
חיזוק היעילות של תרופות מסוימות. לדוגמה, מינונים גבוהיםאספירין אצל אנשים עם סוכרת סוג 2 מוביל לא תקין רמה נמוכהרמת הסוכר בדם אם הסוכר אינו נשלט כראוי.
ירידה הדרגתיתקרישת דם.

מנת יתר של אספירין עלולה להוביל לחירשות:

על פי מחקר שפורסם ב-American Journal of Medicine, לאנשים הנוטלים אספירין פעמיים בשבוע או יותר יש סיכון שלישי לאבד את השמיעה.

כ-472 תרופות ידועות באינטראקציה עם אספירין:

מחקר רב נעשה כדי לזהות את האינטראקציה של אספירין עם תרופות אחרות. סביר להניח שאספירין ייצור אינטראקציה עם תרופות נוגדות דיכאון, נוגדי חומצה, מדללי דם (וורפרין), תרופות לסוכרת (אינסולין), משככי כאבים אחרים (איבופרופן) וקורטיקוסטרואידים. אם אתה כבר נוטל אחת מהתרופות הללו, עליך לבדוק עם הרופא שלך לפני נטילת אספירין.

חומצה אצטילסליצילית או כמו שכולם רגילים לשמוע את השם של זה מוצר תרופתיאספירין פותח על ידי פליקס הופמן בשנת 1897. השם הידוע "אספירין" קיבל את התרופה בשל שם הצמח על לָטִינִית, שממנה בודדו מדענים פעם חומצה סליצילית - Spiraea ulmaria. "א" נוספה לאותיות הראשונות של השם "ספיר" על מנת להדגיש את תפקידה של תגובת האצטילציה, ונוספה "in" בסוף במידה רבה יותר כדי להישמע טוב. וכך התברר שזה שם קל ועיצור - אספירין. כבר בהתחלה, כשרק אספירין התגלה, הוא היה עשוי מקליפת ערבה. כיום, תרופה זו מיוצרת כימית. עד המאה ה-20, אספירין נחשב אך ורק לתרופה להורדת חום, אך מאוחר יותר החלו רופאים ומדענים לגלות תכונות אחרות של התרופה הפשוטה להפליא הזו.

במשך שנים רבות, חומצה אצטילסליצילית נחשבה באופן מוחלט תרופה בטוחהעם זאת, כיום דעות הרופאים בעניין זה חלוקות. מהם היתרונות והנזקים של אספירין? באילו קבוצות חולים יש התווית נגד? האם ניתן להרעיל אותם? על שאלות אלו ואחרות נענה במאמר זה.

איך אספירין עובד?

עד כה, לאספירין אין תכונות ואיכויות שלא נחקרו. במהלך עשרות השנים, הרפואה צברה ניסיון עצום בנוגע לפעולתה של תרופה זו. אספירין כבר מזמן תפס את הנישה שלו והיא אחת התרופות ההכרחיות, הן ב הפדרציה הרוסית, כמו גם מעבר לכך.

איך אפשר להסביר פופולריות כה מדהימה של חומצה אצטילסליצילית? הסוד הוא פשוט, תרופה זו מכילה מספר מינימלי של תופעות לוואי ובו זמנית מתמודדת עם מחלות כמו חום, כאבים, דלקות, שיגרון וכו'. אספירין שייך לקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות. זה מפחית את הסינתזה של תרומבוקסנים, אך בניגוד לתרופות אחרות מאותה קבוצה, תהליך זה הוא בלתי הפיך בעת שימוש באספירין.

תכונות התרופה

1. תכונה מרכזית של אספירין היא נוגדת חום. תהליך זה מתרחש מכיוון שבזכות חומצה אצטילסליצילית, כלי המוח מתרחבים ובכך מתגברת ההזעה, וזה, כפי שכולם יודעים, מוביל לירידה בטמפרטורת הגוף האנושי.
2. השפעת ההרדמה - מושגת על ידי השפעת החומצה על המרכזי מערכת עצביםאדם, כמו גם באמצעות השפעה ישירה על אזור הדלקת.
3. השפעה נוגדת צבירה על תאים גוף האדם. אספירין מסייע בדילול הדם, ובכך מונע היווצרות קרישי דם בגופו של המטופל.
4. השפעה אנטי דלקתית. ההשפעה הזאתמושגת על ידי הפחתת החדירות של כלי דם קטנים לאזור שבו מתרחש התהליך הדלקתי.

בפדרציה הרוסית, אספירין מיוצר בעיקר בטבליות; באירופה - באבקות ו(או) נרות. כמו כן, חומצה אצטילסליצילית משמשת לעתים קרובות כבסיס לתרופות מוכרות לא פחות.

אינדיקציות לשימוש באספירין

יש להשתמש בחומצה אצטילסליצילית כאשר יש לך:

• טמפרטורה גבוהה, כתוצאה מכך, מחלות זיהומיות או דלקתיות;
• יש כאבים קלים;
• על מנת למנוע התקף לב;
• על מנת למנוע הופעת קרישי דם בגוף;
• שִׁגָרוֹן.

חָשׁוּב!רפואה עבור שימוש לטווח ארוךיש לרשום רק על ידי רופא!

אם מתוכנן שימוש לטווח ארוךשל תרופה זו, יש צורך בהתייעצות מוקדמת עם רופא, מכיוון שהמינון נבחר בנפרד בשל הטווח העצום השפעה טיפוליתתְרוּפָה.

למבוגרים נקבע מינון של 40 מיליגרם ועד 1 גרם לכל מנת תרופה. ליום מינון מקסימלייכול להגיע ל8 גרם. לְקַבֵּל תרופהזה הכרחי בין פעמיים לשש פעמים ביום, לאחר הארוחות. יש לכתוש את הטבליות לעיסה של אבקה ולשפוך בכמות מרשימה של מים; הרופאים גם ממליצים להשתמש בחלב למטרה זו. עם טיפול ארוך טווח על מנת להפחית אותו השפעה שליליתעל הבטן, הרופאים ממליצים לשתות אספירין עם מים מינרליים.

במקרה שהתרופה נלקחת ללא מרשם ותחת פיקוחו של רופא, אזי משך הקורס לא צריך בשום מקרה להיות יותר משבעה ימים, אם התרופה נלקחת כהרדמה, והמחזור לא צריך להיות יותר מ שלושה ימים, אם זה נלקח כתרופה להורדת חום.

התוויות נגד לאספירין

האם אספירין פוגע בגוף שלנו? כמו כל תרופה אחרת, לאספירין יש מספר התוויות נגד ספציפיות לשימוש. בואו ננתח אותם בפירוט:

• כיבים פפטי של הקיבה (מעי);
• מְדַמֵם;
• בא לידי ביטוי בעבר תגובות אלרגיותעבור רכיב זה
• מספר הטסיות בדם נמוך מהנורמלי;
• חוסר ויטמין K בגוף;
• הפרה של תהליך קרישת הדם או במילים אחרות המופיליה;
• הֵרָיוֹן;
• תקופת הנקה;
• כבד או אי ספיקת כליות;
• יתר לחץ דם פורטל;
• לא מומלץ לשימוש לפני ניתוח.

עם תשומת - לב מיוחדתוזהירות, התרופה צריכה להילקח על ידי אנשים שיש להם נטייה לגאוט, כלומר, הצטברות שתן בגוף. זאת בשל העובדה שאפילו בכמויות מזעריות, חומצה אצטילסליצילית מונעת מאוד סילוק חומרים מהגוף, אשר בתורו יעורר התקף של גאוט.

הנזק שאספירין יכול להביא

מקרים בהם חומצה אצטילסליצילית גורמת לנזק משמעותי גוף האדם, הוא מינון שגוי או כתוצאה מאינטראקציה עם תרופות שאינן תואמות. בואו נסתכל כיצד חומצה אצטילסליצילית יכולה להשפיע לרעה על גוף האדם.

1. אספירין משפיע לרעה על הקיבה במקרה של שימוש ארוך טווח בתרופה.
2. חומצה אצטילסליצילית מפחיתה את קרישת הדם ובמקרים מסוימים מובילה לדימום חמור. זה יכול גם להשפיע לרעה על הגוף פעולות כירורגיות, או במהלך התקופה השופעת של המחזור החודשי.
3. לאספירין יש השפעה שלילית ביותר על העובר המתפתח ועלול לגרום להפרה התפתחות עוברית(יש סבירות גבוהה לפתח פתולוגיות), לכן זה אסור לשימוש על ידי נשים בעמדה.
4. גורם לתסמונת ריי. זה מתבטא בילדים בני לא יותר מגיל 12-15, במקרה שהתרופה נלקחה במהלך מחלות הילד כמו חצבת, אבעבועות שחורות או שפעת. תסמונת ריי מתבטאת בהופעת אנצפלופתיה כבדית, כלומר מחלה ההורסת תאי כבד ותאי מוח. סיידר זה התגלה ותואר לראשונה בארצות הברית של אמריקה.

"אספירין קרדיו" במהלך ההריון

זה קורה שרופאים רושמים חומצה אצטילסליצילית לנשים במהלך ההריון. בדרך כלל רושמים סוג נפרד של אספירין - התרופה Aspirin Cardio. תרופה זו שונה מאספירין רגיל בכך שהיא מצופה, מה שמונע מהתרופה להתמוסס בקיבה, אלא רק מתמוסס ונספג במעיים. רופאים רושמים תרופה זו לנשים בהריון על מנת להפחית את קרישת הדם שלהן, כמו גם כדי למנוע מחלות לב וכלי דם.

כדאי לזכור ששילוב של אספירין עם אלכוהול אסור בהחלט. שילוב זה יכול בקלות להוביל דימום מעיים. אבל אחרי, עם הנגאובר, מומלץ לקחת אספירין כתרופה שיכולה לדלל את הדם במהירות וביעילות.

ראוי גם לציין כי נטילת אספירין יכולה לגרום תגובה אלרגיתעם תסמינים דומים לאסתמה הסימפונות.

תועלת או נזק - מה מנצח?

בוויכוח על מה מנצח - היתרונות של האספירין או הנזק שלו, מושמעים כל מיני גורמים. לדוגמה, לאחרונה נערכו בארצות הברית מחקרים שהראו כי בשימוש מתמיד ומתמשך בתרופה זו, הסיכון לפתח תאים סרטניים בריאות (30%), מעיים (40%), גרון (60%). והוושט (60%) מופחת. .

נתונים הפוכים לחלוטין הושגו על ידי מדענים בתהליך של מחקרים אחרים. הם הראו את האנשים האלה קבוצת גילבני 50-80 עם נטייה למחלות לב וכלי דם, בשימוש מתמיד באספירין, תוחלת החיים עולה, והתמותה יורדת ב-25 אחוזים.

קרדיולוגים ברחבי העולם אומרים כי היתרונות של אספירין במחלות לב וכלי דם גדולות בהרבה מהנזק המשוער. הצהרה זו חלה יותר על המין הנשי העובר את גיל המעבר. אצלם, נטילת אספירין משפרת את זרימת הדם, מפחיתה את הסבירות לקרישי דם.

אך יחד עם זאת יש דעות מנוגדות ותוצאות שונות לחלוטין. בארצות הברית התגלה כי כמה עשרות אלפי אנשים מתים מדי שנה מצריכה בלתי מבוקרת וקבועה של אספירין. רופאים בפינלנד מצאו כי השימוש באספירין מגביר פי 2 את התמותה לאחר סבל מדימום במוח. רופאים ומדענים שאוהבים היסטוריה מציעים שתמותה כה בולטת מ"שפעת ספרד" בתחילת המאה העשרים הייתה קשורה לשימוש אוניברסלי ובלתי מבוקר באספירין במינונים לא מציאותיים.

אז מה בעצם יש יותר באספירין - טוב או רע? כמו כל אחד אחר מוצר תרופתי, יש ליטול אותו רק במקרים בהם יש מרשם והמלצה של רופא. עם מספר מחלות, כמו קרישת דם גבוהה, נטייה להיווצרות קרישי דם, נטילת אספירין לאורך זמן היא הגיונית ומוצדקת למדי. אך אל תשכח כי יש לדון תחילה במינון עם הרופא שלך.

יש צורך להימנע משימוש באספירין במהלך ההריון, ילדים מתחת לגיל 15 שנים, עם רציני מחלות ויראליותזורם יחד עם טמפרטורה גבוההכמו גם כיבים. וזכרו שזה בלתי אפשרי לחלוטין לשלב בין צריכת חומצה אצטילסליצילית ואלכוהול - השילוב הזה משפר השפעה מזיקהתרופה לקיבה ולמעיים של המטופל.

וידאו: היתרונות והנזקים של אספירין

לפי ה"דיילי טלגרף". נראה שמדענים בכל זאת החליטו לרדת לעומקה של האמת, ואם יש שאלות לגבי 100% היעילות שלה נגד מחלות לב, למה לא לדבר על סרטן בקשר? מחקר חדש של מדענים מאוניברסיטת אוקספורד הראה שתרופה זו, אם נלקחת מדי יום במשך 3-5 שנים, יכולה להפחית את הסיכון להתפתח עד 30%. במקרה זה, התרופה לא רק עוצרת את התקדמות המחלה, אלא גם את התפשטות הגרורות. בפרט, נטילת 75 מ"ג אספירין ליום במשך חמש שנים או יותר מפחיתה את הסיכון לפתח סרטן המעי ברבע, ואת התמותה ממחלה זו בשליש.

אנחנו גם יודעים שאספירין מדלל את הדם על ידי השפעה על טסיות הדם, אז, שוב, הוא נקבע לאנשים עם מחלות לב וכלי דם, הוא גם נקבע למניעת לחץ דם גבוה וסוכרת. בנוסף, אספירין נמצא בשימוש נרחב לשמירה על תהליכי קרישת דם ומניעת הישנות, הוא מיועד לחולי מיגרנה, קטרקט ורעלת הריון. אז האם קשישים (שאין להם התווית נגד בתרופה) - קבוצת הסיכון העיקרית הנתונה למחלות קשות - בעיקר מחלות לב וסרטן - צריכים לקחת את זה כל בוקר, כמו כדור לכל המחלות?

פרופסור פיטר רות'וול, שמוביל את צוות אוקספורד, אומר שכן. ופרופסור גורדון מקווי מהמכון האירופי במילאנו מאשר: "אין ספק שאספירין זול ויעיל". פיטר אלווד, פרופסור לאפידמיולוגיה באוניברסיטת ויילס, מסכים איתם, הוא אפילו בטוח יותר ב תכונות מופלאותשל תרופה זו: "נטילת אספירין כל יום מגדילה את הסיכויים שלך לחיים ארוכים ופרודוקטיביים על ידי מניעת מחלות קשות."

אחד המומחים המובילים בבריטניה לסרטן, פרופ' קרול סיקורה, אומר שהחלק המניעתי של התיאוריה על השפעה מופלאהאספירין, כמובן, הוכח, אבל הוא עצמו לא ממהר לקחת את התרופה הזו. למה - והוא לא יודע, אין לו תשובה ברורה. והוא, כל כך חסר החלטיות, אינו היחיד מבין הרופאים הבריטיים. יום אחד, סיקורה, שהשתתף בכנס נושאי בארצות הברית בנושא סרטן, שאל את עמיתיו: "האם אתם נוטלים אספירין כאמצעי מניעה? מחלה רצינית? - 60% ענו בחיוב. ובכנס בבריטניה, רק 5% מהרופאים ענו בחיוב לשאלה דומה. גורם? קרול סיקורה מאמין שהאמריקאים כברירת מחדל מודאגים יותר מבריאותם מאשר האירופים.

תופעות הלוואי הקשורות לשימוש קבוע באספירין מהוות גורם סיכון עיקרי למי שרושם את זה לעצמם כתרופת פלא. הכי הבעיה העיקריתשעליו מדברים ב לָאַחֲרוֹנָה, - הפרות עבודה מערכת עיכול, שיכול להתבטא בצורה של כאב, ובמרבית המקרים מקרים חמוריםאספירין יכול לגרום. "אף אחד לא יכול להבטיח שלא תחווה זאת בעת נטילת התרופה הזו", אומר פרופסור סיקורה, "אם אין לך כיב או דלקת קיבה באנמנזה שלך, ככל הנראה, תופעות לוואי לא יופיעו. אבל אם אתה חווה אי נוחות בבטן תוך שבוע או שבועיים מתחילת אספירין, דבר עם הרופא שלך."

בנוסף למחלת כיב פפטי, התוויות נגד אחרות כוללות המופיליה או הפרעת דימום, ואספירין או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון איבופרופן ודיקלופנק. אנשים עם אסטמה, מחלת כבד, מחלת כליות, בעיות עיכול, נשים הרות ומניקות צריכים גם הם ליטול אספירין בזהירות.

אבל אם בכל זאת תחליט להתחיל לקחת תרופה זו בתור א אמצעי מניעה, אז עולה שאלה טבעית - מתי, באיזה גיל? הרופאים מאמינים שבהחלט כדאי לעשות זאת לאנשים מבוגרים. לדוגמה, ד"ר Sauvra Wheatcroft, גינקולוג יועץ בגילדפורד, ממליץ על אספירין לנשים בגיל המעבר ומעלה, שיכולות לצרוך נמוך מדי יום. מנה יומיתלא יותר מ-75 מ"ג. כך, מסבירה ווייטקרופט, ניתן להפחית את הסיכון מחלות לב וכלי דם, כולל, אולי, דמנציה, שכן אספירין, על ידי דילול הדם, מפחית את הסבירות לקרישי דם מיקרוסקופיים ב כלי דם. כמו כן, ידוע שאצל נשים בגיל, רמות האסטרוגן יורדות בהדרגה, מה שעלול לעורר סיכון להתפתחות מחלת הסרטןאז נטילת תרופה זו עשויה להיות יעילה. האם אנשים בגיל העמידה צריכים לקחת אספירין? השאלה הזו עדיין פתוחה, ולו רק בגלל הסרטן מגבלות גיללא.

אספירין הוא תרופה "עממית" עם מרשמים רבים: הוא מוריד את הטמפרטורה, מדלל את הדם ומקל על כאבי ראש (שיניים). כמו כן, הגלולה הנפלאה הזו נלקחה מאז שנות ה-70 של המאה הקודמת למניעת התקפי לב, שבץ ואונקולוגיה. ועקרות הבית כבר מזמן הצליחו להשתמש בו אפילו בשימור. תרופה זולה ומוכרת, נבדקת לפי זמן: תאריך ההמצאה הוא 1838.

חומצה אצטילסליצילית היא עדיין תרופה יישום רחב. זוהי תרופה משככת כאבים ואנטי דלקתית המשמשת לטיפול:

• מִיגרֶנָה;
• חום;
• עצבים;
• שִׁגָרוֹן.

מקרים של מחלת ילדות לאחר נטילת אספירין במהלך שפעת מעמידים את הפונקציות להורדת החום של תרופה זו במקום השני.

התכונות המועילות של אספירין כוללות את התכונות האנטי-טרומבוטיות וההגנה על הלב של חומצה אצטילסליצילית.

מניעת פקקת ומחלות לב וכלי דם

דיכוי הצטברות טסיות דם (באמצעות עיכוב ייצור טרומבוקסן A2) וסינתזה של פרוסטגלנדינים, חומצה אצטילסליצילית מונעת התפתחות של פקקת ופתולוגיות קרדיווסקולריות.

כיום, אספירין משמש לעתים קרובות כטיפול מונע נגד פקקת והסכנות הנלוות לה ללב ולכלי הדם.

על התגלית ב-1971 ועל העדויות לתכונות המדללות וההגנת הלב של חומצה אצטילסליצילית, קיבל ג'ון וויין, פרמקולוג אנגלי, את פרס נובל ב-1982.

מתן מניעתי של מינונים קטנים של חומצה אצטילסליצילית מפחית את הסיכון לפקקת בעורקים הכליליים והכליליים. עורקים מוחייםמה שמונע התקף לב שבץ איסכמיומחלות לב וכלי דם אחרות.

לעיסת טבלית אספירין לאוטם שריר הלב נותנת למטופל סיכוי לשרוד ומשמשת בעזרה ראשונה.

מחלוקות: שפעת חזירים, פקקת ואספירין

כמה מילים על העונה החדשה שפעת חזיריםשבהן, על פי פרוטוקול התקן הרפואי, אספירין אינו מומלץ.

בשנת 2016, אגב, זה מוביל לא רק לדלקת ריאות, אלא גם לפקקת.

ליאוניד ז'בוטינסקי נפטר מסיבוך של שפעת החזירים - פקקת בעורקי המעי. אולי חומצה אצטילסליצילית, להיפך, הייתה מצילה את מרים המשקולות?

עם התוויות נגד לאספירין, יש להשתמש בתרופות אחרות לפקקת:

• וורפרין, פנילין וכו'.

בעת בחירת תרופה, עליך ללמוד היטב את הרכבה, שכן מספר תרופות דילול מודרניות מבוססות על אותה חומצה אצטילסליצילית: למשל, cardiomagnyl, aspecard, cardopyrin.

מניעת סרטן עם אספירין

פרופסור מאוניברסיטת אוקספורד פיטר רות'וול, בוחן קבוצה גדולהחולה, גיליתי את זה קבלת פנים קבועהחומצה אצטילסליצילית מובילה לירידה בשכיחות של:

• סרטן הלוע והוושט;
• סרטן המעי;
• סרטן ריאות;
• סרטן המעי הגס ופי הטבעת.

אספירין נלקח במשך 5 שנים מנות קטנות: 75 - 100 מ"ג.

מאוחר יותר, הניסוי חזר על גידולים ספציפיים וגילה את ההשפעה האמיתית של אספירין על גידולים של מערכת העיכול - הסבירות לסרטן הופחתה ב-20%. לא הוכחה ירידה בסבירות לסרטן של איברים אחרים (שד, ריאות וכו') בעת נטילת אספירין.

כמו כן נקבע משך ההשפעה הקצר: מיד עם הפסקת התרופה התחדש הסיכון לחלות בסרטן.

טיפול מניעתי ארוך טווח עם חומצה אצטילסליצילית, אפילו במינונים קטנים, עלול להוביל לגסטרודואודינופתיה של המעי, כיב תריסריון וכיבי קיבה, כמו גם דימום במערכת העיכול. לכן, יש צורך לקחת מעת לעת מגינים למערכת העיכול ולנטר את רמת הטסיות בדם.

מתי אסור אספירין?

מה היתרון - תכונות הדילול של אספירין הופכות קטלניות בנוכחות:

• כיבים בקיבה או במעיים;
• דימום פנימי;
• דַמֶמֶת;
• תרומבופניה;
• פגיעה בחדירות כלי הדם;
• אלרגיות לאספירין.

כל הפתולוגיות הללו הן התוויות נגד לנטילת התרופה.

• חומצה אצטילסליצילית אסורה בהחלט לפי דימום ברחם, מחזור בשפע, גידולים מתפוררים.
• נטילת אספירין עם הפרעות בקרישת הדם, כלי לא אלסטי עלולים לגרום לשטפי דם נרחבים, כולל במוח.
• תגובה אלרגית לסליצילטים מתבטאת לעתים קרובות בצורה אסטמה של הסימפונות, ולפיתוח אלרגיות מספיקה טבליה אחת

מיתוסים ותפיסות שגויות

אחת התפיסות השגויות הנפוצות בקרב האוכלוסייה: אספירין מגרה את הריריות עקב נוכחות חומצה אצטילסליצילית בו.

למעשה, לחומצה אצטילסליצילית אין שום קשר תופעות לוואיתרופות על מערכת העיכול - פעולה זו אופיינית לחלוטין לכל התרופות ממספר NSAIDs, הכוללות אספירין.

הטכניקה של כל NSAID היא חסימת cyclooxygenase (אנזים המעורב בייצור פרוסטגלנדינים הגורמים לדלקת).

ישנם שני סוגים של אנזים - COX-1 ו-COX-2.

בנוסף לסינתזה של פרוסטגלנדינים, COX-1 גם מועיל - הוא מגן על הריריות של מערכת העיכול, מבטיח שגשוג (חלוקה) של תאי אפיתל.

רוב התרופות (כולל אספירין), פרט לסלקטיביות הפועלות באופן סלקטיבי, חוסמות את שני סוגי האנזים, מה שמוביל לא רק להקלה תהליך דלקתי, אלא גם דלדול השכבה הרירית המגנה של מערכת העיכול וההתפתחות שלאחר מכן של תופעות שחיקה.

תרופות סלקטיביות (movalis, nimesulide, celecoxib) מעכבות רק COX-2. הם פחות מזיקים למערכת העיכול, אבל גם יש תופעות לוואי. NSAIDs כאלה מיועדים לשימוש ארוך טווח ומשמשים בעיקר למחלות מפרקים ועמוד השדרה.

מיתוס 2: טבלית אספירין מצופה עם תוספים פחות מסוכנת לקיבה ולמעיים מאשר טבלית רגילה.

הבלוף הזה הופץ באינטנסיביות על ידי פרמקולוגים, ושחרר כל מיני סוגים של אספירין "רך" יקר - במעטפת, מעורבב עם אלמנטים אחרים, בפרט, עם מגנזיום הידרוקסיד:

• אספירין אירובי,
• cardiomagnyl,
• aspecard ואחרים.

במציאות, למרות המעטפת המגוננת של הטבליות, הנזק מהן לקיבה ולמעיים זהה לחלוטין מטבלית אספירין רגילה: תופעות לוואימתרחשת לא ממגע ישיר של התרופה עם משטחי מערכת העיכול, אלא מספיגתה בדם. לכן, ללא קשר לצורה שבה יילקח ה-NSAID (תוך שרירי, תוך ורידי, דרך הפה או בצורה של ג'ל חיצוני), רק קצב הספיגה יהיה שונה - תופעות הלוואי יישארו זהות.

מסקנה: הכל יחסי

• זה מסוכן עם שפעת;
• זה מגרה את הממברנות הריריות של מערכת העיכול;
• זה גורם לדימום...

כתוצאה מכך, התרופה נחשבת מבלי משים כמעט למסוכנת ביותר מכל NSAIDs.

למעשה תכונות שימושיותלתרופה הזו, כפי שראית, יש הרבה, והתוויות נגד הן יחסיות:

• הסכנה של שפעת מגיעה בצורה של תסמונת נדירהריי בילדים.
• הסכנה של דלקת וכיב של הממברנות הריריות היא לא יותר מאשר בעת נטילת NSAIDs אחרים.
• המאפיינים של מדלל דם, בהיותם התוויות נגד להפרעות קרישה ודימום, הופכות אינדיקציות רפואיותפקקת והפרעות קרדיווסקולריות.

בהחלט לכולם יש התוויות נגד מוצר תרופתי, ותמיד יש ללמוד אותם בקפידה, ולא לקחת אותם ללא הבחנה, בהנחיית העיקרון: מה יותר כדוריםאני שותה, ככל שאני בריא יותר.