Lazerinė regėjimo korekcija: privalumai ir trūkumai. Lazerinė regėjimo korekcija: apžvalgos ir pooperaciniai simptomai

Lazerinė korekcija– vienas efektyviausių ir minimaliai invazinių metodų, prisidedančių prie regėjimo atkūrimo. Tačiau tai vis tiek yra operacija, o tai reiškia, kad ji turi tam tikrų kontraindikacijų. Juos nustato gydantis gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais. Skaitykite apie kontraindikacijas Ochkov.Nr.

Kontraindikacijos operacijai gali būti labai įvairios – nuo ​​peršalimo iki sunkių ligų. Imuninė sistema organizmas. IN Šiuolaikinė oftalmologija Priimtas skirstymas į dvi grupes: santykines ir absoliučias kontraindikacijas. Pirmoji kategorija apima tas indikacijas, kurios laikomos laikinomis, tai yra, praėjus tam tikram laikui, bus galima atlikti akių operaciją. Antroji grupė apima tas kontraindikacijas, kai lazerinė regos korekcija yra griežtai draudžiama. Atsižvelgiant į tai, kad kiekvienais metais tobulėja atlikimo būdai, tobulėja technologijos, taip pat sumažėja ir kontraindikacijų operacijai. Taigi, pavyzdžiui, kai kurios ligos iš „absoliučios“ grupės perkeliamos į „giminaitį“, o kai kurios net visiškai išbraukiamos iš sąrašo.

Kokie metodai egzistuoja?

Iki šiol šiuolaikiškai oftalmologijos klinikos Yra dviejų tipų lazerinės akių operacijos. Pirmasis metodas vadinamas LASIK. Šios technologijos pavadinimas kilęs iš akronimo LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis), kuris „medicinoje“ reiškia lazerinį keratomileuzį, ty ragenos atskyrimą, o tai reiškia jos vidinės dalies koregavimą. sluoksniais, o po to, užbaigus operaciją, grąžinkite atvartą į pradinę vietą. LASIK indikacijos yra:

  • trumparegystė ne daugiau kaip -15;
  • toliaregystė ne daugiau kaip +4;
  • astigmatizmas nuo +3 iki -3.

Neretai medicinos žurnaluose ar pramoginėse laidose galima pamatyti terminus Super LASIK arba N.A.S.A. LASIKAS. Kaip sako oftalmologai, tai vis tiek ta pati lazerinės korekcijos procedūra, kuri niekuo nesiskiria. Pagal jų prielaidas tokius pavadinimus sugalvojo darbuotojai medicinos klinikos kurie nori pritraukti papildomo pacientų dėmesio.

Kita technologija, leidžianti operacijas atlikti naudojant lazerio spindulį, yra PRK arba fotorefrakcinė keratektomija. Tai apima viršutinio ragenos sluoksnio pašalinimą naudojant eksimerinį lazerį. Vienas iš labiausiai apčiuopiamų PFR pranašumų yra sumažinimas fizinis poveikis, kuris pašalina žmogiškosios klaidos riziką, ir visiškas nebuvimas bet kokios mechaninės manipuliacijos. Lazerinės regėjimo korekcijos šiuo metodu indikacijos yra šios:

  • trumparegystė iki -6;
  • toliaregystė iki +3;
  • astigmatizmas nuo -1,5 iki -3.

Kiekviena iš aukščiau pateiktų operacijų turi tam tikrų kontraindikacijų. Kai kurios iš jų gali būti dubliuojamos, neleidžiant pacientui atlikti nė vienos operacijos. Kiti gali būti viename sąraše, pavyzdžiui, yra PRK kontraindikacija, tačiau vis tiek leidžia atlikti LASIK lazerinę korekciją.

Absoliučios kontraindikacijos LASIK operacijai

Tarp bendras sąrašas Kontraindikacijos, kurioms esant lazerinė regėjimo korekcija yra kontraindikuotina, ypatingą vaidmenį atlieka absoliučios. Į jų grupę patenka tie, kuriuose LASIK ne tik draudžiamas, bet ir gali sukelti labai neigiamų pasekmių. Oftalmologai išskiria šiuos dalykus:

Kad išvengtumėte neigiamų pasekmių, prieš operaciją oftalmologas būtinai nukreips jus pas terapeutą, kuris turės atlikti savo apžiūrą ir atidžiai išstudijavęs paciento istoriją arba surašyti išvadą, arba šiais tikslais nukreips į susijusius specialistai, pavyzdžiui, endokrinologas ar reumatologas.

Santykinės kontraindikacijos lazerinei korekcijai LASIK

Jei pacientas turi santykinių kontraindikacijų, gali būti atliekama lazerinė regėjimo korekcija. Tačiau to gali prireikti tam tikras laikas kol pacientas visiškai pasveiks arba jo būklę oftalmologas galės įvertinti kaip itin sunkią, reikalaujančią skubios lazerinės regos korekcijos. Santykinių kontraindikacijų kategorija apima:


Paprastai santykinių kontraindikacijų sąrašas gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės. Būtent todėl, prieš atliekant regėjimo korekciją eksimeriniu lazeriu, oftalmologai rekomenduoja apsilankyti pas kitus gydytojus, kurie pateiks savo nuomonę apie šios operacijos galimybę.

Absoliučios PRK kontraindikacijos

Kontraindikacijų sąrašas, visiškai atmetantis galimybę atlikti fotorefrakcinę keratektomiją akims, nėra toks platus kaip panašus lazerinės regos korekcijos su LASIK sąrašas. Jie apima:

  • autoimuninės organizmo ligos, pavyzdžiui: sisteminė raudonoji vilkligė, myasthenia gravis, gūžys, reumatoidinis artritas, sklerodermija;
  • su regeneraciniais procesais susijusių procesų pažeidimas, dėl kurio ant odos gali susidaryti į naviką panašūs stambių pluoštinių audinių ataugos jungiamasis audinys oda.

Kaip matote, lazerinės PRK korekcijos kontraindikacijų sąrašas yra daug mažesnis nei atliekant LASIK operaciją. Nepaisant to, būtent LASIK šiandien yra pažangiausias regėjimo korekcijos metodas.

Santykinės PRK kontraindikacijos

Kaip minėjome anksčiau, atliekant lazerinę korekciją santykinės kontraindikacijos nėra besąlyginės ir neginčijamos tabu. Tačiau nereaguoti į juos būtų ne tik neteisinga, bet ir pavojinga sveikatai. Šios kontraindikacijos apima:


Tikrai pastebėjote, kad kai kurios kontraindikacijos „rezonuoja“ su nurodytomis indikacijose, laikinai draudžiančiose LASIK lazerinę regos korekciją. Taip yra dėl to, kad nepaisant skirtingų metodų, jie turi daug bendro.

Kiek laiko laukti operacijos su santykinėmis kontraindikacijomis galimybės?

Daugelis pacientų, kuriems buvo nustatytos santykinės lazerinės korekcijos kontraindikacijos, domisi klausimu - kiek jie lauks momento, kai operacija taps prieinama. Jei mes kalbame apie tokį draudimą kaip nėštumas ir žindymas, tada šiuo atveju reikia palaukti, kol pasibaigs momentas, kai moteris pati nustos maitinti vaiką.

Taip yra dėl to, kad po lazerinės regos korekcijos pacientams skiriami antibiotikų lašai, kurie prisideda prie daugiau greitas gijimas paveiktus audinius. Kita operacijos kontraindikacija – greitai progresuojanti trumparegystė. Šiuo atveju sprendimas dėl regėjimo korekcijos galimybės tiesiogiai priklauso nuo gydančio oftalmologo. Jei trumparegystės laipsnis pasiekė kritinį tašką, tada lazerio operacija galima atlikti, nes Ši byla eksimerinio lazerio naudojimo rizika yra daug mažesnė nei nebuvimo pasekmės laiku gydyti šis pažeidimas refrakcija.

Lazerinės regėjimo korekcijos metodai (LKZ) leidžia išspręsti trumparegystės, toliaregystės ir astigmatizmo problemas.

Nors ši procedūra negali būti vadinama pilnas veikimas, ji turi nemažai kontraindikacijų, kai vienais atvejais korekcija draudžiama, o kitais – leidžiama, tačiau tik pasitarus su gydančiu gydytoju.

Ar visada galima padaryti LKZ

Svarstoma lazerinė regėjimo korekcija efektyviausias ir saugiausias regėjimo atkūrimo būdas.

Nuotrauka 1. Lazerinės regos korekcijos procesas. Duomenys apie akių būklę rodomi kompiuterio monitoriuje.

Tačiau procedūra tinka ne visiems: Yra absoliučios ir santykinės kontraindikacijos. Pirmieji apima ligas ar patologijas, kurių korekcija yra draudžiama, o antrieji apima ligas, kurios yra laikinos.

Dėmesio! Jei yra santykinių kontraindikacijų vartoti LKZ - būtinai pasikonsultuokite su specialistu ir ateityje laikytis rekomendacijų dėl kūno atkūrimo po lazerinės korekcijos.

Absoliučios operacijos kontraindikacijos

Dėl skirtingi metodai lazerinė korekcija turi savo kontraindikacijas.

LASIKAS

  1. Ūminė infekcija akis ar bet kurios kitos lokalizacijos (inkstuose, plaučiuose).
  2. Ragenos distrofija(jei ląstelių tankis už 1 kvadratinį milimetrą mažiau nei 1,5 tūkst).
  3. 4 laipsnio glaukoma ir paprasta glaukoma kuri nėra kompensuojama vaistiniai preparatai arba operacija.

  1. Katarakta(išskyrus tą, kuri neturi įtakos regėjimo susilpnėjimui ir neprogresuoja).
  2. Sunki diabetinė retinopatija.
  3. Tarpinis ir bendras tinklainės atsiskyrimas.
  4. Keratokonusas.
  5. Tariamas DES(sausų akių sindromas) ir Sjogreno sindromas.
  6. Nepagydomas aklumas.

PRK, LASEK, EPI-LASEK

  1. Autoimuninės ligos pvz., raudonoji vilkligė, sklerodermija.
  2. Reparacinių procesų pažeidimas, ko pasekoje net po nedidelių pjūvių susidaro rimti randai.

Greičiausiai jie taip pat bus atmesti. pacientams, sergantiems psichikos ir neurologiniais sutrikimais– sergant tokiomis ligomis gydytojams sunku numatyti žmogaus elgesį po procedūros. Dėl to dėl specialistų rekomendacijų nesilaikymo tai gali sukelti komplikacijų.

Santykiniai lazerinės regos korekcijos apribojimai

Giminaičiams priskiriamos tos patologijos ar ligos, kuriose lazerinės korekcijos naudojimas yra įmanomas, bet nepageidautinas.

Jei šios technikos negalima atsisakyti, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris LKZ metu imsis visų atsargumo priemonių. Taip išvengsite rimtų kontraindikacijų.

Bet kokiam metodui

  1. Lėtinės infekcijos akis ypač paūmėjimo metu.
  2. Silpno laipsnio SSG.
  3. Virusinis keratitas ar jo pasekmės, ypač sergant herpetiniu keratitu (naudojant lazerį, gali suaktyvėti herpeso virusas).
  4. Sumažėjęs ragenos jautrumas.
  5. Glaukoma 3 laipsnių.
  6. įgimta katarakta.
  7. Ragenos distrofija.
  8. Nėštumas- būtina stebėti gydytojo, kad būtų išvengta persileidimo dėl sukelto streso rizikos.
  9. Diabetas.
  10. Su nuo hormonų priklausomomis ligomis.
  11. Amžius iki 18 metų- šiuo atveju organizmas vis dar auga, dėl ko po LKZ gali pablogėti regėjimas.
  12. Jei ragenos storis mažesnis nei 450 mikronų.

Svarbu! Operacija atmesta esant sumažėjusiam imunitetui, nes dėl to pailgėja atsigavimo laikas po procedūros.

LASIK: peršalimas, nėštumas ir kt

  1. diabetas;

  1. dažnos ligos, įskaitant SARS ir peršalimą;
  2. širdies stimuliatoriaus buvimas;
  3. nėštumas ir žindymas — hormoninis disbalansas gali sutrikdyti normalią ragenos regeneraciją po korekcijos;
  4. tinklainės patologija- šiuo atveju preliminariai atliekama lazerinė koaguliacija;
  5. randų buvimas ant ragenos.

Lazerinė korekcija menstruacijų metu

Moterų menstruacijos laikomos santykine kontraindikacija m lazerinei regėjimo korekcijai. Taip yra dėl to, kad šiuo laikotarpiu organizmas yra susilpnėjęs, todėl bet kokios tokios intervencijos yra nepageidaujamos.

Be to, menstruacijų metu moterys patiria pokyčius hormoninis fonas, Ką gali neigiamai paveikti akių būklę po LKZ.

Nuoroda. Jei planuojamas koregavimas sutapo su menstruacijų pradžios laiku, pageidautina perskirstykite jį 2 savaitėms kad būtų išvengta komplikacijų.

Kodėl oftalmologai ne visada atlieka LKZ

LKZ atsisakę žmonės tai motyvuoja tuo, kad dažnai pas oftalmologus kreipiasi su akiniais. Taigi jie neatlieka pataisų. Tiesą sakant, viskas yra santykinė. Juk daugeliui gydytojų, ypač jaunų, akiniai yra statuso, įvaizdžio ženklas. Niekas neatšaukė kontraindikacijų, nes gydytojai taip pat yra žmonės gali turėti bet kokį lėtinės patologijos ar liga, kurioje nepageidautina daryti pataisymą.

Svarbus punktas kad akys yra oftalmologo instrumentas.

Nepaisant lazerinės regos korekcijos saugumo, joks gydytojas negali suteikti 100% garantijos tai, kad po kurio laiko komplikacijų neatsiras, Neigiamos pasekmės LKZ.

Lazerinė regėjimo korekcija (LKZ) yra pati efektyviausia, neskausminga ir saugus vaizdas chirurginė intervencija skirtas regėjimui atkurti.

Tokios procedūros indikacijos yra refrakcijos ydos: trumparegystė, toliaregystė, astigmatizmas. Po LKZ nebereikės nešioti akinių ar kontaktinių lęšių.

Regos diagnostika: kokiais atvejais atliekama lazerinė korekcija

Prieš operaciją pacientas turi būti atliktas pilnas tyrimas sukurti viziją tiksli diagnozė ir nustatyti, ar galimos kontraindikacijos.

Renkant oftalmologinę istoriją Visų pirma paaiškėja:

  • Dabartinė būsena ligų.
  • Kai atsirado pirmieji simptomai.
  • Galima atsiradimo priežastys.
  • Kaip liga apskritai progresavo?
  • Ar artimieji sirgo akių ligomis?.
  • Ar pacientas sirgo akių pažeidimu ar liga? ir, jei taip, kaip su jais buvo elgiamasi.

Atkreipiamas dėmesys, ar pacientas turi alergijos, diabetas, arterinė hipertenzija, inkstų patologija, kraujas ir tt

Surinkęs anamnezę, gydytojas tęsia aparatinis regos organo tyrimas. Jo pagalba specialistai nustato paciento refrakciją, regėjimo aštrumą, akių dugno būklę.

Regėjimo aštrumo nustatymas – vizometrija

Diagnostika atliekama taip: pacientas sėdi per atstumą penki metrai iš gerai apšviesto plakato ( JAV – 6 m), kuriame rodomi simboliai ( optotipai). Tiriamasis turi paeiliui specialia mentele užmerkti abi akis ir atskirti, kas tiksliai pavaizduota plakate.

Norint atpažinti vieną optotipą, pacientui suteikiama šešios sekundės: manoma, kad žmogui su sveika aštrus regėjimasšio karto užtenka. Procedūros metu regos organas turi būti atpalaiduotas, o ne prisimerkti. Kartais abi akys tiriamos vienu metu.

Nuotrauka 1. Regėjimo tikrinimo procesas. Procedūra atliekama naudojant Sivtsevo ir Golovino lenteles.

Tyrimo rezultatai rodomi kiekvienai akiai atskirai. OD vadinama dešine akimi, OS kaip kairysis. Jeigu OD = 0,7, todėl dešinė akis mato 70% .

Nuoroda. Regos negalią turintiems pacientams, kurie negali atskirti simbolių ant lentelių, naudojami kiti metodai: skaičiuoti pirštus, nustatyti paciento šviesos suvokimo lygį.

Akispūdžio matavimas

Tokios procedūros pagalba pacientui diagnozuojama glaukoma ir kitos ligos, dėl kurių gali pablogėti arba jau pablogėjo regėjimas. Tonometrija leidžia sekti akispūdžio pokyčius ir nustatyti deformacijos laipsnį akies obuolys tol, kol jai daromas išorinis spaudimas. Indikacijos atlikti tonometriją:

  • Glaukoma.
  • Skausmas akyse.
  • Dažnas galvos skausmas.
  • Nuimama tinklainė.
  • Bet kuris kitas anomalijos, susijusios su regėjimo organais.

Ši procedūra taip pat turi kontraindikacijų:

  • alkoholikas arba apsvaigimas nuo narkotikų.
  • Akies ragenos patologijų vystymasis.
  • Prieinamumas akių sužalojimai.
  • Alerginė reakcija anestetikams naudojamas prieš tonometriją.
  • Bakterinių ar virusinių akių patologijų buvimas kurie nebuvo gydomi.

Tonometrijos metodai skirstomi į du tipus: nekontaktinis ir kontaktinis. Pirmuoju atveju paciento galva fiksuojama ant specialaus aparato, žvilgsnis nukreipiamas į šviečiantį tašką. Prietaisas sukuria oro srovę, kuri veikia akies rageną. Formos deformacijos lygį lemia slėgis.

kontaktinis būdas yra gana skausmingas, todėl prieš pradėdami procedūrą naudokite vietinė anestezija sumažinti akių jautrumą. Be to, cilindriniam tonometrui taikomas specialus dažantis fermentas. Pacientas užima gulimą padėtį, gydytojas lėtai nuleidžia prietaisą ant akies ragenos, kad ant jos tiksliai centre liktų dažų atspaudas. Kuo mažesnis slėgis, tuo didesnis įspaudas liks ant ragenos.

Jus taip pat sudomins:

Periferinio regėjimo lauko tikrinimas

Įgyvendinta naudojant perimetrijos metodą abiem akims atskirai. Pacientas seka nedidelę švytuoklę, esančią įrangos centre. Šviečiantys taškai atsiranda skirtingose ​​vietose nuo centro. Pacientas turi informuoti gydytoją, kada periferinis regėjimas juos pamatys.

Nuotrauka 2. Patikrinkite periferinis regėjimas. Naudojamas specialus perimetras, kuris tiksliai fiksuoja visus rodiklius.

Dugno tyrimas

Ši procedūra yra privaloma ir atliekama atliekant bet kokią regos organų diagnostiką. Būdamas patalpoje su silpnu apšvietimu, gydytojas prie akies prideda specialų prietaisą - oftalmoskopas ir atsisėda priešais pacientą. Be to, gydytojas nukreipia šviesos spindulį į regos organą, palaipsniui mažindamas atstumą.

Oftalmoskopas leidžia gydytojui atidžiai ištirti akies lęšiuką, dugną ir jo patologijas. Visa procedūra trunka apie dešimt minučių. Atliekant netiesioginę oftalmoskopiją, dugnui padidinti naudojami ant galvos tvirtinami prietaisai penkis kartus.

Akių ultragarsas

Naudojant ultragarsu patikslinama diagnozė, nustatomos sritys, jautrūs patologijoms.

Tai yra labiausiai saugus metodas akių tyrimai, kuriuos galima atlikti vaikams ir nėščiosioms. Procedūra trunka ne ilgiau kaip dvidešimt minučių ir nereikalauja jokių išankstinių veiksmų.

Pacientas atsigula ant sofos, gydytojas sutepa prietaisą specialiu geliu ir pradeda varyti juos per užmerktus akių vokus. Kartais jis gali paprašyti paciento vartyti akių obuolius iš vienos pusės į kitą, aukštyn ir žemyn.

Dėmesio! Prieš ultragarsą nenešiokite makiažo akių.

Su kokiu regėjimu LKZ galima atlikti trumparegystę ir astigmatizmą

Lazerinė korekcija atliekama sulaukus amžiaus nuo 18 iki 50 metų. LKZ indikacijos apima trumparegystę ( nuo -1 iki -13 dioptrijų), hipermetropija ( Nuo +1 iki +6 dioptrijų) ir astigmatizmas, kuris neturėtų viršyti 6 dioptrijų Dviem savaitėm Prieš operaciją kontaktiniai lęšiai ir akiniai turi būti išmesti. LKZ taip pat rodomas žmonėms, kurie dėl profesinę veiklą privalo turėti geras regėjimas.

Toliaregystės lazerinės korekcijos indikacijos

Toliaregystės atveju lazerinė korekcija atliekama daug rečiau. Taip yra dėl to, kad koreguojant pliusą regėjimą, akies ragenai reikia suteikti labiau išlenktą formą.

Tai yra sunkiau nei padaryti jį plokščiu, kaip reikalaujama atliekant standartines operacijas (gydant trumparegystę, astigmatizmą). LKZ metodu atliekamas tik esant nedideliam toliaregystės laipsniui LASIKAS(su juo nepažeidžiami ragenos sluoksniai).

Toliaregystė, pasireiškianti pacientams su amžiumi, galima taisyti dviem būdais: po LKZ dažnai reikia nešioti akinius per atstumą arba operuojama tik viena akis, kuria pacientas skaito, o kita žiūri į tolį.

Kai operacija draudžiama: kontraindikacijos LKZ

Yra keletas lazerinės korekcijos būdų, pvz. PRK, LASIK, LASEK. Kiekvienas iš šių metodų turi savo kontraindikacijas.

  • Amžius iki 18, nes regėjimo formavimasis tęsiasi iki pilnametystės.
  • Nėštumas, maitinimas.
  • Hormoninio fono pažeidimas. Bet koks įsikišimas į kūną šiuo metu gali paveikti netikėtai.

Laikomas laikotarpis nuo 18 iki 45 metų. Iki 18 metų korekcija nerekomenduojama, nes tokiame amžiuje, augant visam organizmui, įskaitant akies obuolį, gali pakisti ir regėjimo refrakcija. O po 45 metų gydytojai perspėja pacientą, kad lazerinė korekcija jo neapdraus galima išvaizda su amžiumi susijusi toliaregystė (presbiopija). Sprendimas atlikti lazerinę korekciją po 45 metų yra grynai individualus ir jį priima gydytojas tik nuodugniai ištyręs regos sistemą.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų eksimerinei lazerinei korekcijai?

Lazerinei regos korekcijai yra nedaug kontraindikacijų, tačiau jos egzistuoja. Tai yra tokių pacientų buvimas akių ligos kaip katarakta, glaukoma, tinklainės patologija ir dažnos ligos(tuberkuliozė, diabetas, uždegiminės ligos, navikai, infekcijos). Lazerinė korekcija nerekomenduojama nėščioms ir žindančioms moterims.

Kiek laiko egzistuoja plaukų šalinimas lazeriu?

Lazerinė regėjimo korekcija pirmą kartą buvo atlikta 1989 metais ir nuo tada įrodė savo patikimumą bei efektyvumą. Excimer buvo vienas iš pirmųjų Rusijoje, kuris pasiūlė savo pacientams šis metodas regėjimo korekcija, o per 11 metų gerą regėjimą įgijo daugiau nei 100 000 pacientų.

Kiek lazerinių korekcijų atliekama pasaulyje?

Šiandien naudojama eksimerinė lazerinė korekcija medicinos centrai ir klinikose 45 pasaulio šalyse. Per pastaruosius 10 metų pasaulyje buvo atlikta daugiau nei 3 mln.

Ar tiesa, kad dar negimdžiusioms moterims regos korekcija lazeriu nerekomenduojama?

Negimdžiusios moterys gali atlikti eksimerinę lazerinę korekciją. Pati savaime nesukelia regėjimo sutrikimų po gimdymo. Vienintelis dalykas yra tai, kad regėjimo korekcija negali būti atliekama tiesiogiai nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Problemas gimdymo metu dažniausiai sukelia blogos būklės tinklainė, kurią dažnai lydi trumparegystė. Todėl prieš lazerinę korekciją būtina pasitikrinti tinklainės būklę ir, jei reikia, ją sustiprinti.

Ar po korekcijos regėjimas gali pablogėti?

Lazerinės korekcijos rezultatas laikui bėgant nepasikeis. Šį faktą įrodė laikas. Juk regėjimo korekcija praėjo kelis etapus klinikiniai tyrimai prieš naudojant oftalmologijos klinikose visame pasaulyje. Nuo devintojo dešimtmečio pabaigos buvo atlikta daugiau nei 5 milijonai korekcijų, o iki šiol nebuvo regėjimo sutrikimo atvejų po lazerinės regos korekcijos LASIK metodu.
Tačiau gydytojai įspėja visus pacientus, kad susirgus galimi regėjimo sutrikimai su amžiumi susiję pokyčiai organizme po 45-50 metų ir vystymosi su amžiumi susijusi toliaregystė(presbiopija).

Kiek neskausminga yra eksimerinė lazerinė korekcija?

Ši procedūra atliekama taikant vietinę lašelinę anesteziją, kuri yra lengvai toleruojama ir pašalina bet kokį skausmą.

Kiek laiko užtrunka gulėti ligoninėje po lazerinės regos korekcijos?

Nereikia likti ligoninėje. Regėjimo atkūrimo procedūra lazerinės korekcijos pagalba atliekama „vienos dienos“ režimu, tai yra be hospitalizacijos. Laikui bėgant tai užtrunka 10-15 minučių. Įskaitant pasirengimas prieš operaciją ir privalomas pooperacinis tyrimas, pacientas klinikoje praleidžia tik 1,5–2 valandas ir tą pačią dieną grįžta namo.

Ar galima atlikti dviejų akių korekciją lazeriu vienu metu?

Dažniausiai lazerinė regėjimo korekcija pagal LASIK metodą atliekama nuosekliai abiem akims, kelių minučių intervalu.

Ar jie gali atlikti eksimerinio lazerio korekciją naudodami kažkieno duomenis?

Tai neįmanoma, nes prieš lazerinę korekciją gydytojas ir inžinierius turi patikrinti paciento medicininėje knygoje esančius duomenis su tais, kurie įrašyti į jo elektroninį įrašą ir rodomi lazerinio bloko monitoriaus ekrane. Be ypatingų elektronine kortele (individuali kortelė pacientas) lazerinis įrenginys bus užblokuotas ir neįsijungs.

Kas atsitiks, jei lazerinės korekcijos metu dingsta elektra?

Jei tokia situacija atsitiks (o tai labai mažai tikėtina), tada lazerinės sistemos maitinimas vėl bus prijungtas prie nepertraukiamo maitinimo šaltinio. Prie jo bus prijungti ne tik įrenginiai, bet ir patalpoje esanti apsaugos sistema saugias sąlygas korekcijai (džiovyklė ir kondicionieriai su mikrofiltrais ir kt.). Tai leis atlikti tikrai visišką abiejų akių korekciją be jokių technologijos pažeidimų.

Kiek laiko trunka korekcijos procedūra?

Lazerinė korekcija yra ambulatorinė procedūra, atliekama be hospitalizacijos. Pacientas klinikoje praleidžia apie 1,5–2 valandas. Paruošiamasis laikotarpis prieš lazerinę korekciją trunka apie 10–20 minučių, o pati korekcija – 10–15 minučių. Po procedūros pacientas kurį laiką ilsisi, tada gydytojas jį apžiūri, duoda reikalingos rekomendacijos ir einam namo.

Ar po lazerinės korekcijos galima aktyviai sportuoti?

Taip tu gali! Po lazerinės regos korekcijos, kaip ir anksčiau, galite gyventi įprastą gyvenimo būdą. Po lazerinės korekcijos nėra jokių apribojimų fiziniam ir regos stresui.
LASIK regėjimo korekcija - vienintelis kelias regėjimo atstatymas didžiausią stresą patiriantiems asmenims: lakūnams bandytojams, alpinistams, kaskadininkams ir kt.

Kiek laiko galiu dirbti kompiuteriu po LKZ?

Kompiuteriu galite dirbti per 1-2 dienas po lazerinės regos korekcijos. Priklausomai nuo individualios savybės daugelis pacientų jau kitą dieną dirba prie kompiuterio be jokių apribojimų.

Kodėl prieš korekciją reikia atlikti diagnostiką?

Nustatyti indikacijas lazerinei korekcijai galima tik naudojant diagnostiką. Regos sistemos tyrimas būtinas tam, kad gydytojas ne tik įsitikintų lazerinės korekcijos pagrįstumu, bet ir galėtų pasiūlyti individualų gydymo variantą konkrečiam pacientui, apskaičiuoti būsimos regėjimo korekcijos parametrus.

Ar lazerinė korekcija yra saugi?

Lazerinės korekcijos privalumai yra tai, kad ji yra nuspėjama, saugi ir netraumuojanti. Prieš pradedant naudoti LASIK technologija, praėjo kelių etapų klinikinius tyrimus oftalmologijos centrai ir klinikos. Ilgalaikiai pacientų stebėjimai parodė, kad eksimerinis lazeris nesukelia jokių trikdžių, nes poveikis pasireiškia tik vienai iš refrakcijos terpių – ragenai, o poveikio gylis yra griežtai ribojamas.
Visi eksimeriniai lazeriai veikia tame pačiame bangos ilgio diapazone, impulsiniu režimu. Audinių garavimo zonoje temperatūra praktiškai nepakyla (ne daugiau 5°-6°) dėl trumpos ekspozicijos trukmės. Su kiekvienu impulsu lazeris pašalina 0,25 µm storio sluoksnį (maždaug 1/500 žmogaus plauko storio). Toks tikslumas leidžia pasiekti idealų lazerinės regos korekcijos rezultatą ir nepažeidžia vidinių audinių.
Be to, galite būti tikri saugumu, nes lazerio ekspozicijos intensyvumas valdomas kompiuteriu, o paciento žvilgsnio sekimo sistema operacijos metu užtikrina tiksliausią abliacijos zonos centravimą.

Ar po lazerinės korekcijos senatvėje reikės nešioti akinius?

Su amžiumi susijusi toliaregystė (presbiopija) išsivysto po 45–50 metų beveik kiekvienam žmogui. Lazerinė regėjimo korekcija neišgelbėja nuo su amžiumi susijusios toliaregystės (presbiopijos). Gali būti, kad senatvėje jums prireiks akinių skaitymui šalia, nepriklausomai nuo to, buvo atlikta lazerinė korekcija ar ne.

Ar po lazerinės korekcijos galima apakti?

Lazerinės korekcijos istorijoje nebuvo nei vieno atvejo, kai po šios procedūros būtų prarastas regėjimas. Jeigu diagnostinis tyrimas parodė, kad neturite kontraindikacijų regėjimo korekcijai, o po procedūros laikotės visų gydytojų rekomendacijų, tuomet galite garantuoti puikus rezultatas daugelį metų.

Ar reikia riboti fizinį aktyvumą?

Žinoma, pirmąją dieną po lazerinės regos korekcijos turėtumėte gyventi laisvesnį gyvenimo būdą, tačiau tai nereiškia, kad ateityje apribosite savo fiziniai pratimai. Po 1-2 dienų galėsite tęsti savo aktyvus gyvenimas pavyzdžiui, grįžti į sportą.

Dėl ko po lazerinės korekcijos pagerėja regėjimas?

Korekcijos proceso metu lazeris sukuria naują ragenos formą - " natūralus objektyvas» mūsų akies, dėl to ji pradeda kitaip laužyti šviesos spindulius, o anksčiau neryškūs vaizdai tampa aiškūs.

Ar ateityje bus apribojimų?

Po lazerinės regėjimo korekcijos reabilitacijos laikotarpis- minimalus. Nedidelis diskomfortas po korekcijos išnyksta po 30-40 minučių, o galutinis atsigavimas vizualines funkcijasįvyksta per kelias dienas. Apribojimai iš karto po korekcijos yra nereikšmingi ir daugiausia susiję su higienos procedūromis (lankymasis baseine, pirtyje, kosmetikos naudojimas). Ateityje apribojimų nėra.

Ar reikalinga pakartotinė korekcija?

Kai kuriais ypač sunkiais atvejais reikalinga papildoma korekcija, tačiau dažniausiai tai nėra būtina.

Ar po lazerinės regos korekcijos regėjimas bus 100%?

Sprendžiant dėl ​​regėjimo korekcijos lazeriu visi pacientai nori atstatyti regėjimą ir nebenaudoja akinių ar kontaktiniai lęšiai. Tačiau garantuoti 100% regėjimo visiems neįmanoma. Korekcijos rezultatas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų natūralų regėjimo aštrumą. Kaip matysite po korekcijos, aptariamas su gydančiu gydytoju priešoperacinės diagnostinės apžiūros metu.

Kas atsitiks, jei lazeris „praleidžia“?

Gydymo metu lazeris negali „pražiopsoti“, nes akies padėtis fiksuojama specialiu vakuuminiu žiedu, o galvos – vakuumine pagalve. Be to, kad nepakenktų tikslumui, paciento kėdė yra tvirtai prijungta prie lazerio. Taip pat užtikrinama, kad korekcijos metu akis nepasislinktų.

Kontraindikacijos lazerinei regos korekcijai gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes. Pirmasis apima tuos, kurie visiškai draudžia procedūrą. Antroji kontraindikacijų grupė laikoma laikina, o prasidėjus palankiomis sąlygomis manipuliavimui galima atlikti korekciją. Kadangi lazerinės intervencijos metodai nuolat tobulėja, kontraindikacijų skaičius taip pat mažėja. Taigi kai kurios kliūtys iš pirmosios grupės nustoja būti absoliučios ir pereina į antrąją arba net visai išnyksta.

Prieš kalbant apie santykinius ir absoliučius draudimus, verta išsamiau apsvarstyti metodus ir nustatyti kiekvieno iš jų indikacijas ir kontraindikacijas. Apskritai juos galima suskirstyti į du tipus. Pirmoji – fotorefrakcinė keratektomija (gydymas šaltuoju lazeriu). Į antrąjį - lazerinis keratomileusis arba Lasik (Super-Lasik, Reik ir Epi-Lasik, tai yra, nuodugnios originalios procedūros atmainos).

Metodų ypatybės:

Procedūra Kas charakterizuojama Indikacijos Kontraindikacijos
PRK Lazerinis ląstelių garinimas nuo ragenos paviršiaus refrakcijai pagerinti. Toliaregystė iki trijų dioptrijų, trumparegystė iki šešių, astigmatizmas nuo minus pusantro iki minus trys. Intervencija į abi akis vienu metu autoimuninės ligos, odos ligos su keloidinių randų formavimu.
LASIKAS Atskyrimas prieš koreguojant ragenos apsauginį sluoksnį ir grąžinimas į vietą po procedūros. Toliaregystė iki keturių dioptrijų; trumparegystė iki penkiolikos, astigmatizmas nuo plius trys iki minus trys. Ūmus užkrečiamos ligos regos organai (konjunktyvitas, iridociklitas ir kt.), epitelio-endotelio ragenos distrofija, diabetinė retinopatija, nepagydomas aklumas, įdubusios akys (enoftalmas), mažas dydis ragena ar akies obuolys.

KAM absoliučios kontraindikacijos abiejų tipų procedūros apima sunkūs atvejai katarakta, glaukoma, keratokonusas, tapetoretininė abiotrofija, atrofija regos nervas, tinklainės atsiskyrimas. Lazerinė korekcija nerekomenduojama diabetas, AIDS, kompleksas odos ligos.

Sergant tokiomis ligomis, galimas ilgalaikis regeneravimas ir operuotos akies komplikacijos. Dėl nenuspėjamų reakcijų operacijos metu ir po jos neuropsichiatrinių ambulatorijų pacientams tokios procedūros nerekomenduoja.

Prieš bet kokią procedūrą reikės išlaikyti visus testus, likus dviem savaitėms iki korekcijos nustoti nešioti lęšius, o likus trims dienoms iki operacijos alkoholis ir dekoratyvinė akių kosmetika yra visiškai draudžiami.

Laikini draudimai vykdyti operaciją

Kitos kontraindikacijos gali būti priskirtos laikinoms, tai yra, palankiomis sąlygomis bus galima atlikti lazerinę korekciją.

Santykiniai draudimai apima:

  1. Vaikystė. Gydytojai nesiima operacijų nepilnamečiams, nes jų regėjimo aparatas dar nesusiformavęs, o intervencijos rezultatas nenuspėjamas. Tačiau vaikams ir paaugliams terapinės įrangos metodai, skirti pagerinti regėjimą, yra veiksmingesni.
  2. Nėštumas ir žindymo laikotarpis. Net ir „dirbtinai“ maitinant kūdikį, iškart po gimdymo korekcijos daryti nereikėtų. Hormoniniai antplūdžiai gali turėti įtakos jautrių akies audinių gijimui ir pailginti reabilitacijos laiką. A akių preparatai kurių sudėtyje yra antibiotikų ir steroidų, per pieną gali patekti kūdikis ir pakenkti jo sveikatai.
  3. Sunkus regėjimo sutrikimas trumpas laikotarpis. Pirmiausia reikia sustabdyti budrumo kritimą priemonėmis kompleksinė terapija, po kurio gydytojas leis atlikti korekciją.
  4. Uždegiminės ligos regėjimo organai. Jie yra kontraindikacijos tik paūmėjimo laikotarpiu. Bet kokie trukdžiai čia padidės uždegiminis procesas.
  5. Distrofiniai pokyčiai tinklainė. Esant tokiai regėjimo organų būklei, pirmiausia reikia lazerio koaguliacija kad būtų išvengta tinklainės atsiskyrimo.
  6. Peršalimas arba medžiagų apykaitos problemų. Sergant tokiomis ligomis, organizmo apsauga susilpnėja, todėl bet kokia chirurginės intervencijos leidžiama tik pasveikus.

Visais šiais atvejais gali būti paskirta lazerinė regėjimo korekcija, nes kontraindikacijos yra laikinos, jos nėra kategoriškos. Procedūra galima, kai paciento būklė pagerėja.

Galimos komplikacijos po operacijos

Jei nesilaikysite operacijos taisyklių, neatsižvelgsite į kontraindikacijas lazerinei korekcijai ir neklausysite gydytojo rekomendacijų po intervencijos, net švelni procedūra gali sukelti nemalonių pojūčių. šalutiniai poveikiai:

  • nepakankami arba per dideli pokyčiai akies audiniuose;
  • atvarto praradimas arba deformacija LASIK operacijos metu arba po jos;
  • nukrypimas nuo lazerio spindulio poveikio;
  • ragenos drumstumas su PRK, dėl kurio vėliau reikia atnaujinti paviršių;
  • infekciniai procesai.

Po operacijos gali būti nedidelis diskomforto ir sausumo pojūtis, pernelyg didelė reakcija į šviesą ir sutrikimas tamsi adaptacija. Visi šie nepatogumai paprastai išnyksta pirmą savaitę po intervencijos.

Kad išvengtumėte įvairių bėdų, po operacijos reikėtų vadovautis oftalmologų rekomendacijomis.

Jie įtraukia sekančius patarimus:

  1. Kuo ilgiau nelieskite operuojamo regėjimo organo ir srities aplink jį, ypač pavojinga trintis.
  2. Neplaukite plaukų ir neplaukite veido tris dienas po manipuliavimo.
  3. Dvi savaites negalima naudoti dekoratyvinės kosmetikos akims.
  4. Pirmą mėnesį po intervencijos paslėpkite akis nuo ryškios saulės, pavyzdžiui, aukštos kokybės akinius.
  5. Tas pats pasakytina apie šaltą vėją.
  6. Turėsime atsisakyti megztinių ir kaklaraiščių siauru kaklu – juos nešioti nepatogu, be to, jie provokuoja akispūdis.
  7. Pusantro mėnesio atsisakykite sporto, pirčių ir baseinų.
  8. Kol regėjimas pagaliau neatgaus, negalite vairuoti automobilio, ypač sutemus.
  9. Reguliuokite kasdienę rutiną atsižvelgiant į regėjimo krūvius: skaitymą, darbą prie kompiuterio, televizoriaus žiūrėjimą.
  10. Būkite atsargūs su alkoholiu ir kitais stimuliuojančiais produktais.

Kai tik atsigavimo laikotarpis praeiti, daugumos apribojimų galima atsisakyti. Lazerinė korekcija leis visiškai atkurti budrumą ir mėgautis pasaulio grožiu be akinių ir lęšių.