Stwardnienie rozsiane (SM) jest przewlekłą postępującą chorobą charakteryzującą się licznymi uszkodzeniami w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym. Etiologia stwardnienia rozsianego pozostaje niejasna. W przypadku wystąpienia stwardnienia rozsianego bardzo ważne mają zarówno czynniki egzogenne, jak i endogenne. Obecnie ogólnie przyjęta teoria pochodzenia choroby jest zakaźna-alergiczna, chociaż istnieją dowody na niższość genetyczną układ odpornościowy oraz złożony zestaw zaburzeń neuroendokrynnych, które mogą być wyzwalaczem rozwoju choroby.
Obraz kliniczny
Obraz kliniczny charakteryzuje się skrajnym polimorfizmem. Funkcja stwardnienie rozsiane - niestabilność indywidualne objawy, które mogą zmieniać się nie tylko przez kilka dni, ale także przez wiele godzin. Czołowe miejsce wśród objawów choroby zajmują niedowłady proksymalnych kończyn i zaburzenia koordynacji ruchowej.
Leczenie
Leczenie pacjenta ze stwardnieniem rozsianym powinno być kompleksowe i ukierunkowane na skrócenie czasu trwania zaostrzeń i ciężkości choroby. efekty resztkowe z ustępującą postacią choroby, aby zahamować postęp proces patologiczny i stabilizacji stanu pacjenta – przy postępujących postaciach choroby.
Czynniki fizyczne w stwardnienie rozsiane stosowany w celu zapewnienia efektu odczulającego, wpływania na zaburzonych stan odporności, do poprawki zaburzenia ruchowe(spastyczność, patologiczne zmęczenie, zaburzenia koordynacji, dysfunkcje narządy miednicy), aby poprawić procesy troficzne w tkanka nerwowa. Fizjoterapia jest najaktywniej stosowana w przypadku mózgowo-rdzeniowych i formy kręgosłupa choroby.
W zespole bólowym stosuje się prądy diadynamiczne (DDT). Czas ekspozycji wynosi 10 minut. Przebieg leczenia to 8-12 zabiegów. Prądy modulowane sinusoidalnie są również stosowane zgodnie z poprzeczną metodą ekspozycji. Siła prądu dobierana jest indywidualnie. Przebieg leczenia to 10-12 zabiegów. Często stosowana elektroforeza analgin, nowokainy, trimekainy itp., A także różne mieszaniny przeciwalergiczne. Zastosuj podłużną metodę uderzenia w kręgosłup lub poprzeczną - w dotknięte stawy. Procedury przeprowadzane są codziennie. Przebieg leczenia to 15-20 zabiegów.
W przypadku dotkniętych stawów zaleca się również ultradźwięki lub fonoforezę. Intensywność ekspozycji wynosi 0,2-0,3 W / cm2, tryb jest ciągły, czas ekspozycji wynosi 5 minut. Na urządzeniu ESMA 12SK KAVALER przebieg zabiegu to 7-10 zabiegów wykonywanych codziennie lub co drugi dzień.
W przypadku neurogennej dysfunkcji narządów miednicy kompleks działań fizjoterapeutycznych zależy od postaci dysfunkcji. Przypisz stymulację elektryczną do obszaru Pęcherz moczowy. Podczas stosowania DDT elektrody umieszcza się nad macicą. W przypadku ekspozycji na SMT położenie elektrod jest brzuszno-krzyżowe. Procedury przeprowadzane są codziennie. Przebieg leczenia to 15-20 zabiegów. Elektromiostymulację można przeprowadzić na urządzeniu ESMA 12.16 UNIVERSAL. Dodatkowo stosuje się przezodbytniczą elektromiostymulację pęcherza moczowego SMT. Jedna elektroda (katoda) znajduje się nad macicą, a druga (anoda) - doodbytniczo. Czas ekspozycji wynosi 5-6 minut. Przebieg leczenia to 10-12 zabiegów.
Możemy więc powiedzieć, że w celu uzyskania pozytywu efekt kliniczny w leczeniu chorych na SM konieczne jest przestrzeganie zasad racjonalnego przepisywania leków czynniki fizyczne, zróżnicowany wybór rodzajów wykorzystywanej energii oraz specyficzne metody przeprowadzania zabiegów. Aktywne zarządzanie pacjentami za pomocą wszystkich nowoczesne możliwości leczenie objawowe, fizjoterapia, wsparcie psychologiczne, maksymalny powrót do zwykłego Życie codzienne przyczynia się nie tylko do zapobiegania powikłaniom, ale także do korzystniejszego przebiegu choroby.
Stwardnienie rozsiane - przewlekłe choroby autoimmunologiczne OUN, w którym uszkodzona jest osłonka mielinowa włókna nerwowe głowa i rdzeń kręgowy. Oznacza to, że dochodzi do powstawania tak zwanych płytek - ognisk, w których zniszczona jest mielina istoty białej. Płytki mogą mieć różną wielkość od kilku milimetrów do kilku centymetrów; wraz z postępem choroby - większe połączone formacje.Przyczyna choroby nie została jeszcze dokładnie ustalona, ale ogólnie przyjęta opinia wśród specjalistów jest taka, że stwardnienie rozsiane jest wynikiem interakcji wielu niekorzystnych czynników zewnętrznych i czynniki wewnętrzne. Te pierwsze to bakterie i infekcje wirusowe, ekologia, geografia (miejsce zamieszkania), Promieniowanie słoneczne, substancje toksyczne, niedożywienie, obrażenia, chroniczny stres. Dotyczący genetyczne predyspozycje do choroby, to najprawdopodobniej jest to związane z obecnością u ludzi genów warunkujących zaburzenia immunoregulacji.
Z reguły stwardnienie rozsiane rozpoznaje się u osób w młodym i średnim wieku (od 15 do 40 lat) na tle pojawienia się u pacjentów charakterystycznych objawy neurologiczne: zaburzenie postępujące aktywność silnika, skurcze mięśni i osłabienie, ból oczu i zaburzenia widzenia (zamglenie, zapalenie nerwu wzrokowego, podwójne widzenie, mrowienie), zawroty głowy z nudnościami i wymiotami, niewyraźna mowa, nietrzymanie moczu, zaparcia, silne zmęczenie i zmiany nastroju, dezorientacja, utrata pamięci, jednostronny paraliż twarzy, częściowy lub całkowity paraliż ciała.
Jeśli podejrzewa się objawy stwardnienia rozsianego, pacjent musi udać się na konsultację neurologiczną, gdzie zostanie przepisane kompleksowe kompleksowe badanie, którego głównymi metodami są ta sprawa Czy:
- badanie MRI
- immunologiczne badanie krwi
- kliniczne badanie krwi
Leczenie stwardnienia rozsianego obejmuje cały szereg metod, przede wszystkim farmakologicznych, mających na celu wyeliminowanie zaostrzeń, złagodzenie objawów choroby, a także zmianę jej przebiegu i spowolnienie rozwoju, ochronę osłonek mielinowych komórki nerwowe przed atakami układu odpornościowego oraz przed dostaniem się do nich mózgu i rdzenia kręgowego komórki odpornościowe. Również kompleksowa terapia obejmuje gimnastykę leczniczą, biomechanoterapię, hydrokinezyterapię, fizjoterapię.
Fizjoterapia w kompleksowym leczeniu stwardnienia rozsianego
Techniki fizjoterapeutyczne od dawna cieszą się dużą skutecznością kompleksowe leczenie zaburzenia neurologiczne wraz z farmakoterapią. W szczególności w stwardnieniu rozsianym fizjoterapia może osiągnąć dobre wyniki, działając zarówno w płaszczyźnie środków zapobiegawczych, jak i stosowanych na ostry etap przebiegu choroby oraz utrzymanie komfortowego poziomu i przyzwoitej jakości życia w okresie remisji.
Tak więc lekarz prowadzący po diagnozie i wyborze kursu terapia lekowa kieruje pacjenta na konsultację z fizjoterapeutą, gdzie uwzględniając charakterystykę wywiadu, obecność przeciwwskazań, stan aktulany ustala się stopień zaawansowania i charakter przebiegu choroby oraz program fizjoterapii. Z reguły obejmuje (pojedynczo lub łącznie):
- ultrafonoforeza hydrokortyzonu - ekspozycja organizmu na ultradźwięki w połączeniu z odpowiednią substancją leczniczą nałożoną na skórę;
- magnetoterapia - narażenie na statyczny prąd magnetyczny w celu wpłynięcia na tempo procesów biofizycznych i procesy biochemiczne w organizmie;
- terapia amplipulsowa - metoda lecznicza w oparciu o stymulację elektryczną obszary problemowełagodzić ból;
- kąpiele mineralne, a także iglaste, siarczkowe, chlorkowe w celu zmniejszenia stanu spastycznego mięśni;
- plazmafereza - procedura, w której osocze jest oddzielane od komórek krwi, zapewniając w ten sposób oczyszczenie tych ostatnich z toksycznych i metabolicznych składników, przeciwciał oraz znacznie łagodząc stan pacjenta podczas ataku;
- naświetlanie okolic wątroby falami decymetrowymi z mocą do 20 mW. w celu zwiększenia aktywności ruchowej i zmniejszenia zespołu chronicznego zmęczenia.
Powiązane artykuły
 | Nadwaga i jego przyczyny Pełnia to nie tylko ubrania duży rozmiar. Jest to o wiele głębszy problem, który wpływa na psychikę i stan fizyczny osoby, działając na nich, delikatnie mówiąc, nie w najlepszy sposób. |
Starszy wykładowca, Instytut Zdrowia Uniwersytetu w Plymouth, Wielka Brytania i wykładowca honorowy, Instytut Neurologii, Londyn, Wielka Brytania
Ponieważ dowody stale gromadzą dowody naukowe, fizjoterapia jest przydatna dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Ona bierze ważne miejsce V zintegrowane podejście aby pomóc w tej chorobie, w tym jej przejawach, takich jak zespół chronicznego zmęczenia. Fizjoterapia obejmuje ogromny zakres technik i podejść, a my dopiero zaczynamy zbliżać się do zrozumienia, które z nich działają najlepiej.
Naukowy fakty medyczne wskazują, że niektóre podejścia do fizykoterapii, takie jak aerobik i ćwiczenia siłowe, przyczyniają się do korekcji postawy i chodu, co z kolei może zmniejszać objawy zmęczenia. Jednak mogą istnieć znaczące różnice między pacjentami ze stwardnieniem rozsianym. różne etapy choroby, więc nie zawsze reagują na konkretną terapię zgodnie z oczekiwaniami wynikającymi z danych uzyskanych podczas badania.
W tym zakresie ważne jest stworzenie atmosfery aktywnej współpracy między fizjoterapeutą i innymi specjalistami medycznymi, pacjentem ze stwardnieniem rozsianym i członkami jego rodziny w celu znalezienia najlepszego skuteczna metodologia dla konkretnego pacjenta i utrzymać osiągnięty poziom poprawy. Wszystko to wymaga szczerej wymiany informacji, komunikacji między uczestnikami procesu i współpracy; wszyscy powinni pracować zespołowo, aby osiągnąć założone cele leczenia, które powinny obejmować wszystkie wydarzenia z życia codziennego pacjenta. Podejścia terapeutyczne są różne dla każdego specjalisty i różnią się w zależności od dostępnych zasobów, doświadczenia i osobistych preferencji, zarówno samego lekarza, jak i pacjenta ze stwardnieniem rozsianym. Możliwy różne opcje leczenie: ambulatoryjne, szpitalne lub w ramach towarzystw chorych na SM. Elastyczność jest niezbędna, ponieważ każdy pacjent jest wyjątkowy, a jego preferencje stale się zmieniają.
Krótkie, niesystematyczne kursy fizjoterapii, zalecone w oderwaniu od reszty leczenia, nie mogą pomóc pacjentowi osiągnąć optymalnego forma fizyczna i trzymaj to na poziomie. Stałe samodzielne leczenie - najważniejszy aspekt podejście fizjoterapeutyczne, minimalizujące zgubny wpływ takie objawy choroby jak patologiczny wzrost napięcia mięśniowego (spastyczność), zmęczenie, osłabienie i ból. Wymaga to zrozumienia natury tych objawów i uzasadnienia postępowania terapeutycznego, a także umiejętności wyboru odpowiedniej strategii i metody treningu. Wymagana wiedza pozwoli pacjentowi nie tylko lepiej kontrolować objawy choroby, ale także określić, kiedy powinien szukać pomocy.
Funkcja edukacyjna jest jedną z kluczowych funkcji fizjoterapeuty.
W ramach takiego podejścia ważne jest, aby ćwiczenia fizjoterapeutyczne nie podporządkowywały sobie całego życia pacjenta, ale harmonijnie wpisywały się w jego plan dnia. Osiąga się to poprzez następujące punkty:
- przyjmowanie pozycji, które będąc jednocześnie wygodnymi, zapewniają optymalne ustawienie stawów i rozkład napięcia mięśniowego, np. leżenie na łóżku lub siedzenie na krześle;
- stosowanie programów ruchu, które nie wywołują asymetrii, zwiększonego napięcia mięśni i skurczów;
- wykonywanie ćwiczeń aerobowych;
- prawidłowe korzystanie z różnych pomocy ułatwiających poruszanie się.
Przeniesienie to termin używany przez fizjoterapeutów w odniesieniu do utrzymania ulepszeń dokonanych w czasie. Oceniają utrzymanie lub wzrost poprawy funkcji, takich jak szybkość chodu i produktywność, poziom sprawności, aktywny zakres ruchu i stopień swobody funkcjonalnej. Jeśli te wskaźniki się pogarszają, fizjoterapeuci ustalają, czy to pogorszenie wynika z postępującego uszkodzenia układu nerwowego, czy też z innych przyczyn.
Taka ocena jest niezwykle ważna, ponieważ ograniczone zasoby służby zdrowia powodują, że nieuzasadniona jest długotrwała praca z pacjentami, jeśli nie zachodzą u nich pozytywne zmiany lub uzyskana poprawa nie utrzymuje się w czasie.
Dlatego ciągła samokształcenie we współpracy z fizjoterapeutą jest podstawą każdej udanej strategii terapeutycznej.
Główne cele fizjoterapii:
- zapewniając kompleksową ocenę wymaganej objętości ćwiczenia, szczególnie w zakresie utrzymania postawy i aktywności ruchowej, zapewnienie swobody funkcjonalnej pacjenta;
- orientacja pacjenta samodzielne wykonaniećwiczenia dostarczające pacjentowi informacji na temat ćwiczeń aerobowych, ruchu i obsługi urządzeń, technik unikania upadków itp.;
- zapobieganie powikłaniom takim jak odleżyny, przykurcze mięśni i ścięgien;
- optymalizacja ogólnej formy fizycznej pacjenta.
Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która atakuje osłonkę mielinową włókien nerwowych w mózgu i rdzeniu kręgowym. Chorobę po raz pierwszy opisał w 1868 roku Jean-Martin Charcot. Stwardnienie rozsiane jest dość powszechną chorobą, na świecie choruje około 2 mln, w Rosji ponad 200 tys. Etiologia jest nieznana, ale rola patologii jest ważna mechanizmy immunologiczne. Wpływa przede wszystkim proces demielinizacyjny Biała materia OUN. Uszkodzony obszar może ulec remielinizacji lub w wyniku rozpadu mieliny dochodzi do uszkodzenia osiowych cylindrów, po czym następuje rozwój charakterystycznej gęstej blaszki glejowej. Remielinizacja leży u podstaw remisji klinicznych. Wraz z rozwojem blizn funkcja uszkodzonego narządu zostaje nieodwracalnie upośledzona.
Częściej niż inne dotyczy to układu piramidowego i móżdżku (ataksja, dyzartria, oczopląs), nerwów wzrokowych. Uszkodzenie nerwów wzrokowych objawia się spadkiem ostrości wzroku i blanszowaniem skroniowych połówek tarcz nerwu wzrokowego dna oka. Istotną rolę w diagnostyce odgrywają zmiany potencjałów wywołanych mózgu, tomografia komputerowa, badanie dna oka, pól widzenia i zmian w składzie płynu mózgowo-rdzeniowego. Najtrudniejsze do interpretacji jest izolowane zapalenie nerwu pozagałkowego spowodowane stwardnieniem rozsianym w prawie 90% przypadków. Często towarzyszą im zaburzenia okoruchowe.
Choroba występuje głównie w młodym i średnim wieku (15-40 lat), prowadząc do wczesnej niepełnosprawności. Problem neurorehabilitacji tych pacjentów jest pilny.
Cel - opracowanie metody neurorehabilitacji pacjentów ze stwardnieniem rozsianym z wykorzystaniem pulsacyjnego zmiennego pola magnetycznego.
Materiał i metody. Leczono 36 pacjentów: 21 kobiet i 15 mężczyzn w wieku od 24 do 53 lat z czasem trwania choroby od 10 miesięcy do 18 lat, rozpoznanie potwierdzono badaniem MRI. Wszyscy pacjenci mieli mózgowo-rdzeniową postać choroby o postępującym nawracającym postępującym przebiegu, jak również częściowa atrofia nerw wzrokowy, któremu towarzyszyły różne zaburzenia okoruchowe. 60% pacjentów miało w wywiadzie ostre zapalenie nerwu pozagałkowego.
Badanie neurookulistyczne obejmowało: określenie ostrości wzroku, perymetrię komputerową, pola widzenia dla bieli, czerwieni, zielone kolory, oftalmoskopia, badanie dna oka soczewką Goldmanna, wykrywanie zaburzeń okoruchowych, rejestracja wzrokowych potencjałów wywołanych (VEP), co pozwoliło wykryć subkliniczne stadium procesu patologicznego w niezmienionym nerwie wzrokowym. Pacjenci byli konsultowani przez neurologa przed i po leczeniu, oceniając stan neurologiczny i psychiczny. Zabieg przeprowadzono w monoterapii na aparacie do magnetoterapii Magistr, który zapewnia jednoczesną ekspozycję na czołowe, skroniowe i potyliczne obszary mózgu z częstotliwością 50 Hz i wartością indukcji magnetycznej 9-15 mT (Patent na wynalazek nr 1). 2238117 z dnia 19.11.2002 r. sclerosis). Czas trwania sesji wynosił 10 minut. Pacjenci otrzymywali od 10 do 20 sesji dwa razy w roku. Pozytywny efekt obserwowane podczas 5-7 sesji zabiegowej. Wszyscy pacjenci dobrze tolerowali magnetoterapię.
Wyniki i dyskusja. Efekt terapeutyczny pól magnetycznych w chorobach układu nerwowego w wyniku tłumienia napięcia współczulnego układu nerwowego, poprawy ukrwienia tkanek, mikrokrążenia, zwiększenia szybkości przewodzenia pobudzenia wzdłuż włókien ruchowych, ujawniono działanie zmniejszające przekrwienie, immunomodulujące i przeciwbólowe pola magnetyczne. Wyniki leczenia oceniano wg obraz kliniczny, dane neuro-okulistyczne, wartości VEP i dane miograficzne. Pod koniec kursu magnetoterapii zaobserwowano następujące efekty: działanie przeciwdepresyjne, znaczne przywrócenie koordynacji ruchów, zmniejszenie drętwienia kończyn, ustąpienie bólów głowy, zawrotów głowy. Nastąpił wzrost ostrości wzroku (subiektywnie), zmniejszenie oczopląsu, podwojenie, poprawa danych perymetrii komputerowej, ultrasonografii dopplerowskiej oraz 40% spadek liczby bezwzględnych mroczków. Odnotowano dodatnią dynamikę w VEP: nastąpiło skrócenie czasu przewodzenia impulsu nerwowego wzdłuż pęczka brodawkowo-plamkowego (komponent P 100), wzrost amplitudy komponentu N 75-P100, co świadczy o zwiększeniu liczby czynnych aksonów , poprawa przewodnictwa impulsów wzdłuż nerw wzrokowy(Tabele 1, 2).
Skuteczność leczenia zależała od czasu trwania i ciężkości choroby, a uzyskane wyniki utrzymywały się od 3 miesięcy do 1 roku.
Wnioski.
1. W trakcie leczenia następuje jednoczesna poprawa objawów ocznych i neurologicznych.
2. Zaproponowana metoda leczenia prowadzi do znacznej poprawy wzrokowych potencjałów wywołanych, zmniejszenia bezwzględnych mroczków.
3. Metoda neurorehabilitacji jest prosta w zastosowaniu, atraumatyczna, nie powoduje powikłań i skutki uboczne dostępne dla pacjentów.
Stwardnienie rozsiane (SM) jest przewlekłą chorobą demielinizacyjną układu nerwowego. Fizjoterapia stwardnienia rozsianego ważna rola w utrzymaniu i poprawie sprawności fizycznej pacjentów. Interwencja fizjoterapeutyczna może pomóc osobom ze stwardnieniem rozsianym prowadzić bardziej aktywne życie.
Stwardnienie rozsiane powoduje upośledzenie czucia różne stopnie. Pacjenci mogą odczuwać drętwienie, mrowienie, porażenie mięśni i skurcze, które szybko męczą mięśnie.
W jaki sposób fizjoterapia pomaga w SM?
Częstotliwość i czas trwania sesji fizjoterapeutycznych zależy od czasu trwania i nasilenia procesu.
Głównym celem fizjoterapii jest wzmocnienie mięśni, poprawa koordynacji i wytrzymałości pacjenta. Po fizjoterapii chorzy na SM zaczynają lepiej czuć własne ciało i lepiej kontrolować kończyny. Fizjoterapia również eliminuje ból, skurcze mięśni i zaburzenia ruchowe o różnym nasileniu.
Podczas terapii niektóre funkcje organizmu, które zostały osłabione lub utracone z powodu SM, mogą zostać prawie całkowicie przywrócone. Kilka badań wykazało, że regularna fizjoterapia przez kilka tygodni może pomóc:
- przywrócić zdolność chodzenia na duże odległości;
- poprawić zdolności motoryczne;
- zmniejszyć objawy zmęczenia w życiu codziennym.
Ponadto fizjoterapia może zapobiegać rozwojowi zaburzenia psychiczne które występują w przebiegu choroby. Jednak czy dotyczy to również pacjentów ze stwardnieniem rozsianym na ostatni etap, nie został jeszcze zbadany.
Fizjoterapia w SM ma cele zarówno krótkoterminowe, jak i długoterminowe:
- W krótkim okresie konieczna jest redukcja zespół bólowy I napięcie mięśni.
- W dłuższej perspektywie jakość życia należy poprawiać poprzez ćwiczenia fizyczne, które rozwijają poczucie równowagi i koordynacji ciała.
Jakie metody fizjoterapeutyczne stosuje się w leczeniu pacjentów?
Pacjenci z SM są wskazani do terapii Vojty
Fizjoterapeuci używają różne metody aby pomóc ludziom z SM osiągnąć najwyższa jakośćżycie. Główne metody fizjoterapii:
- metoda Bobath;
- Terapia Vojty;
- terapia biorezonansowa;
- proprioceptywne bicie nerwowo-mięśniowe;
- Terapia manualna.
Fizjoterapeuta musi być certyfikowanym przeszkolonym, aby móc stosować powyższe metody w praktyka kliniczna. Która metoda zostanie zastosowana dodatkowa terapia stwardnienie rozsiane, zależy od objawów pacjenta.
Terapia Bobath jest techniką fizjoterapeutyczną, w której pacjent ze stwardnieniem rozsianym jest ponownie szkolony w zakresie wykonywania stereotypowych ruchów. Metodę stosuje się, gdy np. kończyna jest całkowicie lub częściowo sparaliżowana.
W terapii Bobath terapeuta porusza dotkniętą chorobą częścią ciała, naśladując naturalny ruch. Mózg musi na nowo nauczyć się czucia określonej części ciała i odtworzyć prawidłową sekwencję ruchów.
Terapia Vojty ma również na celu ponowne nauczenie prawidłowej postawy i ruchów. W tej technice fizjoterapeuta specjalnie naciska określone punkty na ciele, aby wywołać wrodzone odruchy. Terapia Vojty jest szczególnie przydatna w przypadkach braku koordynacji.
Terapia manualna może być stosowana w celu złagodzenia bólu
Na Terapia manualna fizjoterapeuta używa rąk, aby złagodzić ból, który może być spowodowany SM. W tym celu delikatnie porusza stawami i rozciąga określone części ciała, na przykład palce. W rezultacie mięśnie rozluźniają się i rozciągają, a skurcze znikają.
Proprioceptywne bicie nerwowo-mięśniowe (PNP-terapia) to metoda pozwalająca na przywrócenie funkcjonalnych połączeń między układem nerwowym a system mięśniowy. Terapia PNP pomaga poprawić koordynację pacjentów i złagodzić napięcie mięśniowe.
Jak skuteczna jest fizjoterapia?
Istnieje wiele dowodów na to, że ćwiczenia stosowane w ramach programu rehabilitacji mogą zwiększyć aktywność i poprawić stan zdrowia osób ze stwardnieniem rozsianym.
Ponadto istnieje coraz więcej dowodów na to, że fizjoterapeuci w ramach specjalistycznej usługi neurorehabilitacyjnej odgrywają kluczową rolę w poprawie jakości życia pacjentów. Zabiegi fizjoterapeutyczne pomagają pacjentom pozbyć się skurczów, bólu i zaburzeń ruchu.
Wyniki randomizowanej kontroli Badania kliniczne wykazali, że fizjoterapia w SM może poprawić siłę mięśni, układu sercowo-naczyniowego, zwiększyć próg tlenowy i poziom aktywności fizycznej.
W SM skutecznie stosuje się szereg metod fizjoterapeutycznych.
Gdzie wykonuje się fizjoterapię?
Fizjoterapię można wykonywać w domu, ambulatorium i warunki stacjonarne. W niektórych przypadkach stopień zaawansowania choroby determinuje lokalizację fizjoterapii.
Fizjoterapia stacjonarna
Przy przyjęciu do instytucja medyczna pacjent z SM zostanie poddany obowiązkowemu leczeniu fizjoterapeutycznemu. Fizjoterapia jest często świadczona w ośrodku SM lub placówce opieki długoterminowej.
Większość osób wymagających stacjonarnej fizjoterapii doznało jakiejś formy urazu z powodu stwardnienia rozsianego. Osoby z zaawansowanym stwardnieniem rozsianym mogą również mieszkać w ośrodku opieki. Tacy pacjenci mogą wymagać fizjoterapii w ramach leczenia.
Fizjoterapia ambulatoryjna
Leczenie ambulatoryjne realizowane jest w gabinecie lekarskim, fizjoterapeutycznym lub ośrodku terapeutycznym. Osoby, które mają zostać poddane fizjoterapii ambulatoryjnej, zgłaszają się na miejsce wyznaczone przez lekarza.
Fizjoterapia ambulatoryjna może być dobry wybór dla osób wychodzących z nawrotu lub uczących się radzić sobie zmiany fizyczne z RSem.
Fizjoterapia w domu
Pacjent może wynająć osobistego fizjoterapeutę i wykonać fizjoterapię w domu. Osoby na wszystkich etapach rozwoju SM mogą korzystać z usług fizjoterapeuty w domu.
Fizjoterapia może być szczególnie pomocna dla osób, u których niedawno zdiagnozowano SM. Opieka domowa zalecana jest również pacjentom z późne stadium RS.