Glikokortykosteroidy: kortyzol i kortykosteron. Transkortyna

Ludzkie ciało- to jest jedna całość i działa w pełni tylko wtedy, gdy wszystkie narządy i układy są w normie. Aby to zrobić, musi być wystarczająca ilość wszystkich składników niezbędnych do procesów życiowych - białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, hormonów i innych. Następnie zastanowimy się, co to jest, dlaczego ten hormon jest potrzebny i co zrobić z jego nadmiarem lub niedoborem.

Kortyzol to hormon produkowany w. Hormon ten jest wymagany przez organizm do stresujące sytuacje- pełni funkcję ochronną. Podczas Napięcie nerwowe zwiększa stężenie, zmniejszając jego eliminację na obwodzie.

Jeśli ten hormon był w niewystarczających lub nadmiernych ilościach, w organizmie mogą wystąpić pewne nieprawidłowości. Na przykład przy dużej ilości kortyzolu zatrzymuje się sód, co powoduje obrzęki.

Oprócz ochrony w czasie stresu, kortyzol działa przeciwzapalnie na organizm oraz zmniejsza jego wrażliwość na różne czynniki, tym samym rozwijając odporność.

Specjaliści przepisują testy w celu określenia poziomu tego hormonu w następujących chorobach:

  1. osteoporoza jest przewlekła choroba tkanki kostnej, co zmniejsza ilość wapnia i zwiększa łamliwość kości
  2. osłabienie mięśni, które dostaje chroniczny(czyli nie jednorazowo zespół bólowy, co występuje np. przy nadmiernym wysiłku fizycznym)
  3. Acne vulgaris, który występuje u dorosłych. Trądzik w okresie dojrzewania jest normalna kondycja skóra ze wzrostem ilości hormonów w organizmie w okresie dojrzewania
  4. hirsutyzm to nadmierna ilość włosów na skórze kobiece ciało, co „mówi” o przewadze męskich hormonów
  5. nieprawidłowa pigmentacja skóry, która występuje z nieznanych przyczyn
  6. przedwczesny rozwój seksualny, która zaczyna się przed 12-13 rokiem życia
  7. skąpe miesiączkowanie (zespół hipomenstruacyjny), w którym cykl jest zaburzony i może trwać 35-60 dni, podczas gdy wydzielina trwa krócej niż 2 dni

Oprócz tych opisanych istnieje szereg powodów, dla których ilość hormonu można wysłać do badań.

Diagnoza i norma hormonu

Poziom hormonu stresu jest określany we krwi. W ciągu dnia może kilkakrotnie zmieniać swoją ilość.

Dlatego ważne jest, aby przestrzegać kilku proste zasady aby uzyskać najdokładniejszy wynik:

  • pobieranie krwi powinno odbywać się rano na czczo w godzinach 7-11
  • dzień przed zakazem używania napoje alkoholowe, tłustych, zbyt słodkich i słonych potraw
  • nie palić na godzinę przed oddaniem krwi
  • na kilka dni przed ustaleniem ilości hormonów należy unikać stresu fizycznego i emocjonalnego

Ponadto hormon ten znajduje się w moczu, ponieważ jest wytwarzany przez nadnercza.W zależności od wieku normalny poziom hormonu jest uważany za inny. Należy pamiętać, że podane liczby są warunkowe, ponieważ wszystko jest indywidualne. Norma we krwi wynosi 28-1049 nmol / l we krwi i 28,5 - 213,7 mcg / dzień w moczu.

Przyczyny i objawy wzrostu

Istnieją dwa rodzaje przyczyn wysokiego poziomu hormonu stresu:

  1. przyczyny funkcjonalne, które występują w łańcuchu od jednej choroby do drugiej iw rezultacie powodują wzrost poziomu kortyzolu. Na przykład z powodu uszkodzenia mózgu może wystąpić choroba Itsenko-Cushinga, która prowadzi do naruszenia ilości hormonów.
  2. przyczyny wewnętrzne oparte na podwyższony poziom hydrokortyzon we krwi

Niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie wzrostu ilości hormonów, ale można podejrzewać to odchylenie na podstawie niektórych głównych objawów sygnalizujących, że należy zwrócić się o pomoc lekarską:

  • uporczywe bóle głowy
  • bezsenność, zaburzenia nerwowe
  • nadmierna drażliwość, zmęczenie
  • otyłość
  • awans
  • spadek odporności, a co za tym idzie częste choroby zakaźne i przeziębienia
  • awans
  • naruszenie cykl miesiączkowy wśród kobiet

Gdy podobne objawy trzeba natychmiast szukać pomocy. Lekarz przepisze serię badań, zdiagnozuje i ustali dokładną przyczynę niepowodzenia.

Przyczyny i oznaki spadku hormonu

Niski hormon również negatywnie wpływa na organizm, podobnie jak podwyższony. Do głównych objawów sygnalizujących spadek poziomu kortyzolu należą następujące czynniki:

  • dramatyczna utrata masy ciała, niezależnie od odżywiania i budowy ciała
  • kompletne lub częściowa strata apetyt
  • bóle głowy, zawroty głowy, omdlenia
  • ogólne osłabienie, zmęczenie po śnie, zmęczenie
  • depresja

Takie objawy mogą również wystąpić w przypadku innych chorób lub stanów (na przykład menopauzy). Aby dokładnie określić, należy przekazać biomateriał (krew i mocz) do analizy.

Aby uzyskać więcej informacji na temat kortyzolu, zobacz wideo:

Głównymi przyczynami spadku kortyzolu mogą być:

  • przyjmowanie leków hormonalnych
  • ciąża, menopauza
  • choroba zakaźna
  • patologie struktur mózgowych

Tak jak z podwyższony hormon, dokładną przyczynę może ustalić tylko specjalista.

Sposoby normalizacji hormonu

Zanim zaczniesz szukać sposobu na normalizację hormonu stresu, musisz przejść badanie i określić jego dokładny poziom. W przypadku naruszenia równowaga hormonalna lekarz z reguły przepisuje przebieg leczenia i jednocześnie zaleca leki zapobiegawcze w celu normalizacji ogólne warunki organizm.

Z wyjątkiem leki przepisany przez lekarza, musisz samodzielnie znormalizować swój styl życia i odżywianie.

Musisz dostosować swoją dietę:

  1. Ważne jest, aby unikać napojów i pokarmów zawierających kofeinę. Poziom kawy w górę
  2. W miarę możliwości ograniczaj ilość przetworzonej żywności w swojej diecie. Zawierają duża liczba węglowodany, które zwiększają poziom cukru i wywołują niepokój. Należą do nich wyroby cukiernicze, chleb pszenny, zwykłe produkty makaronowe (nie pełnoziarniste), niektóre odmiany ryżu
  3. trzeba pić wystarczająco woda. Naukowcy udowodnili, że jeśli wszystkie napoje zostaną zastąpione wodą (herbata, soki, kompot itp.), Wtedy stan organizmu poprawi się o jedną trzecią. W przypadku odwodnienia poziom kortyzolu wzrasta. Dlatego musisz pić co najmniej dwa litry wody dziennie.
  4. Rhodiola rosea jest roślina lecznicza wykorzystywane w przygotowaniu wielu leki. Ten składnik jest w stanie normalizować poziom hormonu „stresu” w organizmie. Ponadto radiola przyczynia się do spalania tłuszcz podskórny co powoduje utratę wagi
  5. jedząc więcej omega-3 olej rybny). Można go karmić np naturalnie, spożywanie ryb w diecie oraz sztuczne, w postaci witamin, suplementów diety lub tabletek (kapsułek). W ryba rzeczna więcej tłuszczu niż morze

Zmień styl życia:

  • zmienić sposób radzenia sobie ze stresującymi sytuacjami. Wielu podczas potyczek i stresów jest przyzwyczajonych do picia kawy i palenia dla uspokojenia. Z punkt naukowy widzenia, takie metody nie są skuteczne. Udowodniłem to najlepsza metoda zwalczanie wyrzutów kortyzolu czarna herbata może walczyć
  • Medytacja to świetny sposób na „uporządkowanie” myśli, normalizację pracy ośrodkowego układu nerwowego. Spokojna muzyka, głębokie oddechy i aromaterapia pomogą Ci się zrelaksować, pobudzić nerwy i wyciszyć. Procedurę tę zaleca się wykonywać kilka razy w tygodniu przez 30-40 minut. Aby właściwie się zrelaksować, potrzebujesz niezbędnej atmosfery - zmierzchu, świec, cichej relaksującej muzyki. Musisz usiąść, zająć wygodną pozycję, rozluźnić całe ciało i mentalnie przepchnąć całe napięcie przez czubki palców u rąk i nóg.
  • bardziej pozytywne. Ta zasada to nie tylko przyrzeczenie Miej dobry nastrój ale także dobre samopoczucie, długowieczność i powodzenie w życiu. Naukowcy udowodnili, że śmiech hamuje nadmierną produkcję hormonu kortyzolu. Okresowo musisz spotykać ludzi, którzy dają pozytywne, oglądać śmieszne filmy

Ci, którzy przestrzegają wszystkich tych zaleceń, nie palą, nie piją, nie jedzą „właściwej” żywności i żyją w zgodzie ze sobą, nie doświadczają stresu. W rezultacie hormony są zawsze w normie, układ nerwowy nie jest zaburzony, a krążenie krwi jest dobre. Dzięki temu cały organizm pracuje dobrze, a podczas badania lekarz mówi, że jesteś całkowicie zdrowa.

Spis treści tematu „Hormony nadnerczy. Hormony Tarczyca.":
1. Hormony nadnerczy. Funkcje regulacyjne hormonów nadnerczy. Dopływ krwi do nadnerczy.
2. Hormony kory nadnerczy i ich wpływ na organizm. Mineralokortykoidy: Aldosteron. Układ renina – angiotensyna – aldosteron.
3. Glikokortykosteroidy: kortyzol i kortykosteron. Transkortyna. Lipokortyna. Regulacja wydzielania i działanie fizjologiczne glikokortykosteroidów.
4. Zespół Itsenko - Cushinga. Objawy zespołu Itsenko-Cushinga. Przyczyny zespołu Itsenko-Cushinga.
5. Androgeny. Regulacja wydzielania i fizjologiczne działanie steroidów płciowych kory nadnerczy. Wirylizacja.
6. Adrenalina. noradrenalina. system AUD. katecholaminy. Hormon kontrolny. Adrenomedulina. Hormony rdzenia nadnerczy i ich wpływ na organizm.
7. Regulacyjne funkcje hormonów tarczycy. Dopływ krwi do tarczycy.
8. Tyreoglobulina. Trójjodotyronina (T3). Tetrajodotyronina (tyroksyna, T4). tyreotropina. Regulacja wydzielania i działanie fizjologiczne hormonów tarczycy zawierających jod.
9. Nadmierna produkcja hormonów tarczycy. nadczynność tarczycy. Kretynizm. niedoczynność tarczycy. obrzęk śluzowaty. Niedoczynność tarczycy.
10. Kalcytonina. katakalcyna. hormon hipokalcemii. Regulacja wydzielania i fizjologiczne działanie kalcytoniny.

Glikokortykosteroidy: kortyzol i kortykosteron. Transkortyna. Lipokortyna. Regulacja wydzielania i działanie fizjologiczne glikokortykosteroidów.

Komórki strefa wiązki wydzielane do krwi zdrowa osoba dwa główne glukokortykoidy: kortyzol I kortykosteron i około 10 razy więcej kortyzolu. Wydzielanie glukokortykoidów jest regulowane kortykotropina gruczolak przysadki. Nadmiar kortyzolu we krwi poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego hamuje wydzielanie kortykoliberyna w podwzgórzu i kortykotropina w przysadce mózgowej. Wydzielanie glukokortykoidów odbywa się w sposób ciągły, z wyraźnym rytmem dobowym, powtarzającym się rytmem wydzielania. kortykotropina: maksymalne poziomy hormonu we krwi u ludzi obserwuje się rano, a minimalne wieczorem iw nocy (ryc. 6.13). Dostające się do krwi hormony są transportowane do tkanek w postaci wolnej i związane (do 95%) z alfa2-globuliną osocza ( transkortyna) formy. Mechanizm działania glukokortykoidów na komórki docelowe przedstawiono na ryc. 6.14.

dzięki rozpuszczalności w tłuszczach kortyzol przenika przez błonę komórki docelowej i oddziałuje z receptorem cytoplazmatycznym, tworząc kompleks ligand-receptor, który zapewnia transport cząsteczki hormonu do jądra, gdzie kortyzol wiąże się z receptorem jądrowym, aktywując syntezę nowych białek i enzymów , zapewniając w ten sposób efekty metaboliczne. Cząsteczka kortyzol może tworzyć kompleks ligand-receptor z receptorami błonowymi. Chociaż rola tego procesu w realizacji działania hormonu jest nadal badana, to jednak znane są szybkie niegenomowe efekty hormonu na pobudliwość. komórki nerwowe związane ze zmianą transportu przezbłonowego jonów, powodując zmianę zachowania.

Ryż. 6.13. Rytm dobowy wydzielania kortykotropiny i kortyzolu. Maksymalne stężenie hormonów we krwi przypada na godziny poranne, podczas gdy wzrost poziomu kortykotropiny wyprzedza wzrost zawartości kortyzolu.

Wśród syntetyzowanych pod wpływem kortyzol białka w komórce docelowej, rodzinie lipokortyny. Te ostatnie, opuszczając komórkę, wiążą się ze swoistymi lipokortyna receptory błony komórkowej (autokrynna droga oddziaływania), co powoduje zahamowanie aktywności fosfolipazy-A. Lipokortyny zdolne do hamowania fosfolipazy-A i bezpośrednio, powodując zahamowanie syntezy prostaglandyn i leukotrienów w komórkach, osłabiając ich działanie metaboliczne i regulacyjne. Redukcja przepuszczalności błony komórkowe a przeciwzapalne działanie kortyzolu wynika z hamowania syntezy leukotrienów.

Glikokortykosteroidy bezpośrednio lub pośrednio regulują prawie wszystkie rodzaje metabolizmu i funkcje fizjologiczne. Efekty metaboliczne glikokortykosteroidów przejawiają się przede wszystkim w metabolizmie węglowodanów, białek i tłuszczów. Ogólnie rzecz biorąc, te przesunięcia można sprowadzić do rozpadu białek i lipidów w tkankach, po czym metabolity przedostają się do wątroby, gdzie syntetyzuje się z nich glukozę, która jest wykorzystywana jako źródło energii. Wpływ na metabolizm węglowodanów jest generalnie odwrotny do wpływu insuliny, więc glukokortykoidy zwany międzywydziałowy hormony. Hiperglikemia pod wpływem hormonów występuje z powodu zwiększonego tworzenia glukozy w wątrobie z aminokwasów - glukoneogenezy i zahamowania jej wykorzystania przez tkanki. hiperglikemia wyzwala wydzielanie insuliny. Glikokortykosteroidy zmniejszają wrażliwość tkanek na insulinę, a przeciwwyspowe efekty metaboliczne mogą prowadzić do rozwoju cukrzycy steroidowej.


Ryż. 6.14. Schemat mechanizmu działania kortyzolu na komórkę docelową. Wnikając do komórki przez błonę, cząsteczka hormonu kolejno oddziałuje z receptorem cytozolowym, a następnie z receptorem jądrowym. Konsekwencją wpływu genomu jest aktywacja syntezy nowych białek, w tym enzymów wewnątrzkomórkowych, co powoduje zmiany w metabolizmie. Lipokortyny należą do białek syntetyzowanych pod wpływem kortyzolu. Te ostatnie są albo wydalane z komórki i wchodzą w interakcję z ich specyficznymi receptorami błonowymi, albo działają wewnątrzkomórkowo. Głównym działaniem lipokortyn jest hamowanie enzymu błonowego fosfolipazy-A i tworzenie się tzw kwas arachidonowy prostaglandyny i leukotrieny.

NA metabolizm białek hormony mają kataboliczny I działanie antykataboliczne prowadzi do ujemnego bilansu azotowego. Rozpad białek zachodzi w mięśniach, tkance łącznej i tkanka kostna, zmniejsza się poziom albuminy we krwi, zmniejsza się przepuszczalność błon komórkowych dla aminokwasów. Jednak synteza niektórych białek w wątrobie, takich jak alfa2-globuliny, jest zwiększana przez glukokortykoidy. z boku metabolizm tłuszczów występuje efekt lipolityczny w tkankach, hiperlipidemia i hipercholesterolemia, aktywacja ketogenezy w wątrobie, hamowanie lipogenezy w wątrobie, pobudzenie lipogenezy i redystrybucji tłuszczu w tkance tłuszczowej osi centralnej tułowia i twarzy, pobudzenie apetytu i spożycia tłuszczu

Wpływ glukokortykoidy na reaktywność tkanek przejawia się nie tylko w postaci supresji wrażliwości na insulinę, ale także we wzroście wrażliwości receptorów adrenergicznych na katecholaminy. Glikokortykosteroidy powodują spadek liczby limfocytów, eozynofilów i bazofilów we krwi, zwiększają wrażliwość struktur czuciowych i pobudliwość układu nerwowego, zapewniają optymalną regulację współczulną układu sercowo-naczyniowego. Skutki nerkowe glukokortykoidy polegają na pobudzaniu diurezy poprzez zmniejszanie i zwiększanie wchłaniania zwrotnego wody filtracja kłębuszkowa; podobnie jak mineralokortykoidy, mogą powodować retencję sodu z utratą potasu. Glikokortykosteroidy zwiększyć syntezę angiotensynogen w wątrobie, a tym samym przyczyniają się do większego powstawania we krwi a ngiotensyna II i wydzieliny aldosteron, zwiększają syntezę katecholamin w rdzeniu nadnercza. Hormony zwiększają odporność organizmu na działanie nadmiernych bodźców, hamują przepuszczalność naczyń i stany zapalne (dlatego nazywane są adaptacyjnymi i przeciwzapalnymi), dzięki katabolizmowi białek w tkanka limfatyczna i ucisku reakcje immunologiczne mają działanie antyalergiczne. Fizjologiczny wpływ kortyzolu na komórki immunokompetentne ma charakter ochronny, regulacyjny (ryc. 6.15).


Ryż. 6.15. Fizjologiczne znaczenie wpływu kortyzolu na komórki immunokompetentne (na przykładzie makrofaga). Kortyzol hamuje uwalnianie czynnika martwicy nowotworów (TNF) i innych cytokin makrofagów toksycznych dla komórek organizmu. Pod wpływem bodźca immunologicznego makrofag wydziela kortykotropinę, która wzmaga produkcję kortyzolu przez nadnercza i osłabia uwalnianie przez makrofagi związków cytotoksycznych. Ponadto interleukiny wydzielane przez makrofagi, w szczególności interleukina-1, stymulują oś regulacji podwzgórze-gruczołowo-przysadkowo-nadnerczowa, co również zwiększa produkcję kortyzolu, co zmniejsza cytotoksyczne działanie makrofagów.

Nadmiar hormonów we krwi powoduje aktywację wydzielania żołądkowego, uwalnianie HCl, spadek liczby mukocytów i produkcji śluzu, co przyczynia się do powstawania wrzodów żołądka - wrzodziejące Efekt.

BADANIE FUNKCJI KORY NADDRĘCZNIKÓW

KORTYZOL, ACTH, 17-OKSYKORTIKOSTEROIDY (HMGS), KETOSTEROIDY (17-KS)

Metoda - ELIZA

dla dzieci powyżej 1 roku życia i dorosłych mężczyzn i kobiet w godzinach 7-9 rano 250 - 650 nmol/l.

Kortyzol jest głównym hormonem glukokortykoidowym wytwarzanym w zona fasciculata. kora nadnerczy. Wydzielanie kortyzolu jest kontrolowane przez hormon adrenokortykotropowy (ACTH) z przedniego płata przysadki mózgowej.

Krążący kortyzol ma działanie hamujące ujemne sprzężenie zwrotne na wydzielanie ACTH. Większość krążącego kortyzolu jest związany z białkami transportującymi krew (transkortyna itp.) Fizjologicznie aktywny kortyzol, który występuje w postaci wolnej, wynosi mniej niż 5%. Kortyzol jest metabolizowany w wątrobie i wydalany przez nerki z moczem w postaci dihydro i tetrahydropochodnych związanych z kwasem glukuronowym. Około 1% kortyzolu przedostaje się do moczu w postaci niezmienionej. Okres półtrwania kortyzolu wynosi około 100 minut. Wydzielanie kortyzolu ma wyraźny rytm dobowy z maksimum około 7-9 rano i minimum około północy.

Fizjologiczne działanie kortyzolu polega na regulowaniu metabolizm węglowodanów, równowagę elektrolitową, Dystrybucja wody. Działa immunosupresyjnie i ma właściwości przeciwzapalne. Kortyzol, będąc hormonem stresu, reaguje na bodźce, takie jak uraz, hałas, strach, ból, gorączka, hipoglikemia i depresja. Dlatego pojedynczy pomiar kortyzolu dostarcza niewiele informacji o stanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. W związku z tym w diagnostyce szeroko stosowane są różne testy hormonalne.

Hormon adrenokortykotropowy (ACTH).

metoda RIA

Normalny poziom w surowicy(pmol/l) u dorosłych8-00 5,5 - 24,6

ACTH jest hormonem polipeptydowym wytwarzanym przez przedni płat przysadki mózgowej. Wydzielanie ACTH jest kontrolowane przez hormon podwzgórza uwalniający kortykotropinę. Głównym celem dla ACTH są komórki zona fasciculata kory nadnerczy, w których pod działanie ACTH następuje wzrost steroidogenezy. Ponadto ACTH działa troficznie na korę nadnerczy, stymulując syntezę białek i podziały komórkowe.

Ważną rolę w regulacji poziomu ACTH odgrywa mechanizm ujemnego sprzężenia zwrotnego, który przejawia się w hamującym działaniu kortyzolu na uwalnianie hormonu uwalniającego przez podwzgórze, jak również bezpośrednio w hamowaniu przez kortyzol czynności adrenokortykotropowej przysadki .

Poziom hormonu ma wyraźny rytm dobowy. O godzinie 6-8 obserwuje się najwyższy poziom hormonu, o godzinie 21-22 - najmniejszy. W ciągu dnia można zaobserwować znaczne wahania stężenia hormonu. Na poziom ACTH mają wpływ: faza cyklu miesiączkowego, ciąża, stan emocjonalny, ból, stres związany z ćwiczeniami itd.



Z krwi ACTH jest pobierany przez narządy miąższowe i szybko niszczony. Biologiczny okres półtrwania ACTH wynosi 7-12 minut.

17-hydroksykortykosteroidy (17-OKS), 17-ketosteroidy (17-KS) w moczu. Metoda - spektrofotometria

Tabela 10.6 Normalne wartości wydalania 17-OKS i 17-KS (µmol/dzień).(Heil W. i in., 2001)

Mocz 17-OCS to suma glikokortykosteroidów kory nadnerczy i ich metabolitów, do których należą: kortyzol, kortyzon, 11-dezoksykortykosteron, tetrahydrokortyzol i tetrahydrokortyzon w postaci wolnej i związanej. Oznaczanie zawartości 17-OKS umożliwia ocenę aktywności glukokortykoidowej kory nadnerczy.

17-KS mocz - androstan hormony steroidowe kory nadnerczy i produkty metabolizmu testosteronu. Mocz 17-KS odzwierciedla grupę słabo działających androgenów. U mężczyzn około 2/3 całkowity 17-KS pochodzi z nadnerczy, a 1/3 z jąder. U kobiet źródłem 17-KS są prawie wyłącznie nadnercza, a jedynie znikome ilości pochodzą z jajników.

Wzrost poziomu kortyzolu jest spowodowany:


(hydrokortyzon lub 17-hydrokortykosteron), niezbędny hormon steroidowy, wpływając na metabolizm; wydzielane przez warstwę zewnętrzną (korę) nadnerczy. Kortyzol bierze udział w regulacji wielu procesów metabolicznych (biochemicznych) oraz odgrywa kluczową rolę w reakcjach obronnych organizmu na stres i głód. Na przykład podczas głodu zapewnia utrzymanie normalny poziom glukozy we krwi, aw przypadku szoku emocjonalnego lub operacyjnego zapobiega upadkowi ciśnienie krwi poniżej niebezpieczny poziom. Dzięki temu, że w duże dawki kortyzol ma działanie przeciwzapalne, hormon ten (lub jego syntetyczne pochodne – prednizon, prednizon) jest szeroko stosowany w leczeniu reumatoidalne zapalenie stawów i inne choroby charakteryzujące się intensywnym proces zapalny. Ponadto jest stosowany przy alergiach, astma oskrzelowa I choroby autoimmunologiczne. Lekarze preferują syntetyczne pochodne kortyzolu, które nie powodują wzrostu ciśnienia krwi oraz zatrzymywania wody i soli w organizmie.
Chemia. Wszystkie hormony steroidowe opierają się na tej samej strukturze, składającej się z 17 atomów węgla połączonych w cztery pierścienie, które są oznaczone literami A, B, C i D. Dodatkowe atomy węgla są przyłączone do pierścieni jako łańcuchy boczne. Aby rozróżnić atomy węgla, które tworzą szkielet cząsteczki, przypisuje się im numery seryjne zaczynające się od 1 w pierścieniu A (patrz rysunek).

Wszystkie hormony steroidowe są pochodnymi cholesterolu, związku steroidowego zawierającego 27 atomów węgla. W korze nadnerczy następuje chemiczna modyfikacja cholesterolu: usuwany jest łańcuch boczny, dodawane są grupy hydroksylowe (grupy OH) i powstają wiązania podwójne (pary elektronów wspólne dla dwóch sąsiednich atomów węgla). W cząsteczce kortyzolu grupy hydroksylowe znajdują się w pozycjach 17, 21 i 11, a wiązanie podwójne znajduje się między atomami 4 i 5 pierścienia A.
Biologia. System nerwowy Reaguje na wiele wpływów zewnętrznych (w tym stres), wysyłając impulsy nerwowe do specjalnej części mózgu - podwzgórza. W odpowiedzi na te sygnały podwzgórze wydziela kortykoliberynę, która jest przenoszona przez krew wzdłuż tzw. systemu wrotnego bezpośrednio do przysadki mózgowej (znajdującej się u podstawy mózgu) i stymuluje przez nią wydzielanie kortykotropiny (hormonu adrenokortykotropowego, ACTH). Ten ostatni dostaje się do ogólnego krążenia, a gdy znajdzie się w nadnerczach, z kolei stymuluje produkcję i wydzielanie kortyzolu przez korę nadnerczy. Uwolniony do krwi kortyzol dociera do komórek docelowych (w szczególności do komórek wątroby), przenika poprzez dyfuzję do ich cytoplazmy i wiąże się tam ze specjalnymi białkami - receptorami kortyzolu. Powstałe kompleksy hormon-receptor po „aktywacji” wiążą się z odpowiednim regionem DNA (kwasem dezoksyrybonukleinowym) i aktywują określone geny, co ostatecznie prowadzi do zwiększenia produkcji określonych białek. To właśnie te białka determinują odpowiedź organizmu na kortyzol, a co za tym idzie na wpływ zewnętrzny co spowodowało jego wydzielanie. Reakcja ta polega z jednej strony na wzroście syntezy glukozy w wątrobie oraz na ujawnieniu (ustąpieniu) działania wielu innych hormonów na procesy metaboliczne, a z drugiej strony w spowalnianiu rozkładu glukozy i syntezy białek w wielu tkankach, w tym w mięśniach. Reakcja ta ma więc głównie na celu zaoszczędzenie dostępnych zasobów energetycznych organizmu (zmniejszenie ich wydatkowania). tkanka mięśniowa) i uzupełnianie utraconych: glukoza syntetyzowana w wątrobie może być magazynowana w postaci glikogenu, łatwo mobilizowanego potencjalnego źródła energii. Kortyzol poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego hamuje powstawanie ACTH: po osiągnięciu poziomu kortyzolu wystarczającego do normalnego funkcjonowania reakcja obronna, tworzenie ACTH zatrzymuje się. W organizmie zdrowy mężczyzna dziennie wytwarzane jest około 25 mg kortyzolu; pod wpływem stresu nadnercza mogą wytwarzać o rząd wielkości więcej. We krwi kortyzol wiąże się z globuliną wiążącą kortykosteroidy, białkiem nośnikowym syntetyzowanym w wątrobie. Białko to dostarcza kortyzol do komórek docelowych i służy jako rezerwuar kortyzolu we krwi. Okres półtrwania (czas potrzebny do usunięcia z organizmu połowy początkowej ilości) kortyzolu we krwi wynosi około 90 minut. W wątrobie kortyzol jest przekształcany w nieaktywne, rozpuszczalne w wodzie produkty końcowe (metabolity), które są wydalane z organizmu.
Farmakologia. Pierwszy hormon kory nadnerczy wyizolowany w czysta forma i stosowany w praktyce lekarskiej (1935-1936) był kortyzon; różni się od kortyzolu tylko tym, że w pozycji 11 zawiera nie grupę hydroksylową (-OH), ale ketonową (=O). Chociaż stosunkowo mało kortyzonu jest syntetyzowane w korze nadnerczy w porównaniu z kortyzolem, może on zostać przekształcony w kortyzol w wątrobie poprzez redukcję ketonu w pozycji 11 do grupy hydroksylowej (stąd inna nazwa kortyzolu, hydrokortyzon). Zastrzyki z kortyzonu uratowały wielu pacjentów z niewydolnością nadnerczy. Dziś jednak kortyzol stosowany jest głównie w praktyce medycznej.
Zobacz też
CHOROBA ADDSONA;
ARTRETYZM;
HORMONY;
ZESPÓŁ CUSHINGA;
NADNERKOWY;
STEROIDY.

  • - Stroid hormon: jeden z głównych glukokortykoidów syntetyzowanych i wydzielanych przez korę nadnerczy. Gra hormonów ważna rola w regulacji gospodarki węglowodanowej i reakcji organizmu na sytuację stresową...

    terminy medyczne

  • - patrz hydrokortyzon...

    terminy medyczne

  • - kortykosteroid o budowie i działaniu podobny do kortyzonu. Uczestniczy w regulacji metabolizmu: stymuluje rozkład białek i syntezę węglowodanów, w szczególności glukozy...

    Duży encyklopedia psychologiczna

  • - ważny hormon steroidowy, który wpływa na metabolizm; wydzielana przez zewnętrzną warstwę nadnerczy...

    Encyklopedia Colliera

  • - patrz hydrokortyzon...

    Duży słownik medyczny

  • Tak samo jak hydrokortyzon...

    Duży słownik encyklopedyczny

  • Kortyzol to to samo co hydrokortyzon...

    Słownik obcojęzyczne słowa Język rosyjski

  • - cortiza "...

    Słownik pisowni rosyjskiej

  • - ...

    Słownik synonimów

„KORTYZOL” w książkach

autor

Czym jest kortyzol i jakie jest jego działanie fizjologiczne?

Z książki najnowsza książka fakty. Tom 1. Astronomia i astrofizyka. Geografia i inne nauki o ziemi. Biologia i medycyna autor Kondraszow Anatolij Pawłowicz

Co to jest kortyzol i z czego się składa działanie fizjologiczne? Kortyzol (hydrokortyzon) jest jednym z dwóch głównych przedstawicieli glukokortykoidów (drugim jest kortykosteron) - hormonów kręgowców i człowieka, produkowanych przez korę nadnerczy i

Czym jest kortyzol i jakie jest jego działanie fizjologiczne?

Z książki Najnowsza księga faktów. Tom 1 [Astronomia i astrofizyka. Geografia i inne nauki o ziemi. Biologia i medycyna] autor Kondraszow Anatolij Pawłowicz

Czym jest kortyzol i jakie jest jego działanie fizjologiczne? Kortyzol (hydrokortyzon) jest jednym z dwóch głównych przedstawicieli glukokortykoidów (drugim jest kortykosteron) - hormonów kręgowców i człowieka, produkowanych przez korę nadnerczy i

kortyzol

Z książki Analizy. Kompletne odniesienie autor Ingerleib Michaił Borysowicz

Kortyzol Kortyzol (hydrokortyzon, kortyzol) jest hormonem kory nadnerczy; najbardziej aktywny z hormonów glukokortykoidowych, odgrywa kluczową rolę w odpowiedzi obronnej organizmu na stres.UWAGA! Charakterystyczny jest dzienny rytm wydzielania: maksimum w godzinach porannych (6-8 godzin), minimum - w

kortyzol

Z książki Wszystko, co musisz wiedzieć o swoich analizach. Autodiagnostyka i monitorowanie stanu zdrowia autor Pigulewskaja Irina Stanisławowna

Kortyzol Wytwarzany przez korę nadnerczy. Za pomocą analizy poziomu kortyzolu we krwi lekarz może ocenić pracę nadnerczy i zidentyfikować wiele chorób Kortyzol jest hormonem stresu w organizmie człowieka. W odpowiedzi na fizyczne lub stres psychiczny kora nadnerczy

kortyzol

Z książki Kompletny przewodnik po analizach i badaniach w medycynie autor Ingerleib Michaił Borysowicz

Kortyzol Kortyzol (hydrokortyzon, kortyzol) jest hormonem kory nadnerczy; najbardziej aktywny z hormonów glukokortykoidowych, odgrywa kluczową rolę w odpowiedzi obronnej organizmu na stres. Uwaga! Charakterystyczny jest dzienny rytm wydzielania: maksimum w godzinach porannych (6-8 godzin), minimum - w

kortyzol

Z książki Nauka rozumienia swoich analiz autor Pogosjan Elena V.

Kortyzol Kortyzol stanowi 75-90% kortykoidów krążących we krwi. Jego stężenie zwykle odzwierciedla skumulowane stężenie we krwi wszystkich rodzajów kortykosteroidów.Normalny poziom kortyzolu, ustalony metodami immunochemicznymi dla dorośli ludzie,

Brak snu, kortyzol i nadwaga

Z książki Każdy może schudnąć autor Kibardin Giennadij Michajłowicz

brak snu, kortyzol i nadwaga Jeśli nie śpisz wystarczająco dużo, organizm zaczyna wytwarzać w nadmiarze kortyzol, hormon, który zwykle „towarzyszy” stresowi. Kortyzol jest regulatorem gospodarki węglowodanowej w organizmie, biorąc udział w reakcjach zachodzących podczas

NISZCZĄCY KORTYZOL

Z książki Jak miłość kształtuje mózg dziecka? autorstwa Gerharda Sue

NISZCZĄCY KORTYZOL Najgorsze były noce. Bywały noce, kiedy o trzeciej, czwartej nad ranem zaczynała słyszeć płacz dziecka i wtedy byłaby zadowolona z wszelkich środków, które pozwoliłyby mu się wyciszyć i odpocząć,

Co kortyzol mówi nam o stresie w przedszkolu

Z książki Za wcześnie na trzy autor Biddulph Steve

Co kortyzol mówi nam o stresie w przedszkolu Środowisko w przedszkolu powoduje stres u małych dzieci. Wiemy o tym, ponieważ dziecko pozostawione w żłobku ma znacznie wyższy poziom kortyzolu w organizmie niż to, które jest w domu z

joga i kortyzol

autor Frołow Artem

Joga i kortyzol Dzisiaj terapia jogą jest w powijakach - w tym sensie nowoczesne warunki w taki czy inny sposób wymagają tłumaczenia metodologii na aktualny język znany zachodniemu lekarzowi; wymagają podporządkowania metody (bez zmiany jej podstawowych składowych)

Praktyka jogi, poziom stresu i kortyzol

Z książki Terapia jogą. Praktyczny przewodnik autor Frołow Artem

Praktyka jogi, poziom stresu i kortyzol Grupa praktykujących jogę i grupa kontrolna (każda po 30 osób) zostały poddane eksperymentalnemu stresowi. Jednocześnie monitorowano zmianę stężenia kortyzolu w surowicy. Wynikający z tego wzrost kortyzolu w grupie jogi był

Rozdział 8

przez Wolfa Robba

Rozdział 8 Intro zawsze stawia mnie w trudnej sytuacji, ponieważ nie potrafię myśleć linearnie. Widzę świat bardziej w postaci różnych warstw, połączonych ze sobą, niż jako pewnego rodzaju

kortyzol

Z książki Dieta Paleo - odżywianie na żywo dla dobrego zdrowia przez Wolfa Robba

Kortyzol Nie będąc ani na jotę cynicznym, mogłem wyobrazić sobie życie jako jedzenie, sen i seks. Do sekcji „żywność” przypiszemy wszystko, co przyczynia się do jej wydobycia (mózg do zaplanowania, mięśnie do zdobycia i ochrony). Kiedy żywność jest już do naszej dyspozycji, my też

  • III. Bezpośrednie środki rozszerzające naczynia miotropowe (środki miotropowe)
  • Choroby alergiczne rozwijające się zgodnie z mechanizmem nadwrażliwości typu późnego (komórkowego).
  • Anomalie w mechanizmach jednocześnie kontaktowej i prokoagulacyjnej aktywności płytek krwi.

    • Układ nerwowy reaguje na wpływy zewnętrzne (w tym stres), wysyłając impulsy nerwowe do podwzgórze. W odpowiedzi na sygnał podwzgórze wydziela kortykoliberyna , która jest przenoszona przez krew wg tzw. system bramy bezpośrednio do przysadka mózgowa i pobudza wydzielanie ACTH . Ten ostatni wchodzi do ogólnego krążenia i po dostaniu się do nadnerczy stymuluje produkcję i wydzielanie kory nadnerczy kortyzol .

    Kortyzol uwalniany do krwi dociera komórki docelowe(w szczególności komórki wątroby), przenika przez dyfuzję do ich cytoplazmy i wiąże się tam ze specjalnymi białka receptora kortyzolu. Utworzone kompleksy hormon-receptor po „aktywacji” są związane z odpowiednim obszarem DNA i aktywować określone geny, co ostatecznie prowadzi do wzrostu produkcji specyficzne białka. To właśnie te białka decydują o odpowiedzi organizmu na kortyzol, a co za tym idzie na wpływ zewnętrzny, który spowodował jego wydzielanie.

    Reakcja ta polega z jednej strony na wzmożeniu syntezy glukozy w wątrobie i manifestacji (przyzwoleniu) działania wielu innych hormonów na procesy metaboliczne, z drugiej strony na spowolnieniu rozpadu glukozy i syntezę białek w wielu tkankach, w tym w mięśniach. Reakcja ta ma więc głównie na celu zachowanie dostępnych zasobów energetycznych organizmu (zmniejszenie ich zużycia przez tkankę mięśniową) i uzupełnienie utraconych: glukoza syntetyzowana w wątrobie może być magazynowana w postaci glikogenu, łatwo mobilizowanego potencjalnego źródła energii.

    kortyzol przez mechanizm sprzężenia zwrotnego hamuje powstawanie ACTH : Po osiągnięciu poziomu kortyzolu wystarczającego do normalnej reakcji ochronnej, tworzenie ACTH ustaje.

    W krwioobiegu kortyzol jest związany z globulina wiążąca kortykosteroidy białko nośnikowe syntetyzowane w wątrobie. Białko to dostarcza kortyzol do komórek docelowych i służy jako rezerwuar kortyzolu we krwi. W wątrobie kortyzol jest przekształcany w nieaktywne, rozpuszczalne w wodzie produkty końcowe (metabolity), które są wydalane z organizmu.

    Glikokortykosteroidy mają zróżnicowany wpływ na metabolizm w różnych tkankach. W tkance mięśniowej, limfatycznej, łącznej i tłuszczowej glikokortykosteroidy wykazujące działanie kataboliczne powodują zmniejszenie przepuszczalności błon komórkowych, a co za tym idzie hamowanie wchłaniania glukozy i aminokwasów; podczas gdy w wątrobie mają odwrotny skutek. Końcowym skutkiem ekspozycji na glikokortykosteroidy jest rozwój hiperglikemii, głównie w wyniku glukoneogenezy.

    Ryc.4. Mechanizm działania kortyzolu na komórkę docelową.

    6. Tempo kortyzolu zmienia się w zależności od pory dnia: rano zwykle następuje wzrost kortyzolu, wieczorem – wartość kortyzolu jest minimalna.

    W chorobie Itsenko-Cushinga obserwuje się zwiększoną syntezę kortyzolu. Choroba Itsenko-Cushinga (choroba Cushinga) - ciężki neuro choroba endokrynologiczna któremu towarzyszy nadczynność kory nadnerczy związana z nadmiernym wydzielaniem ACTH. Nadmierne wydzielanie ACTH powoduje zwiększone wydzielanie kortyzolu, co prowadzi do zaburzeń gospodarki węglowodanowej, osteoporozy, nadciśnienia tętniczego (podwyższone ciśnienie krwi), atrofii skóry, redystrybucji tkanki tłuszczowej, hirsutyzmu u kobiet.

    Jedną z przyczyn niedostatecznego wydzielania hormonu kortyzolu może być choroba Addisona. Choroba Addisona (niedoczynność kory nadnerczy) jest rzadkim zaburzeniem endokrynologicznym, które powoduje, że nadnercza tracą zdolność do wytwarzania wystarczającej ilości hormonów, głównie kortyzolu. Skutkiem może być choroba

    · pierwotna niedoczynność kory nadnerczy(w którym sama kora nadnerczy jest zajęta lub nie funkcjonuje prawidłowo),

    · Lub niewydolność wtórna kora nadnerczy, w którym przedni płat przysadki mózgowej nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu adrenokortykotropowego (ACTH), aby odpowiednio stymulować korę nadnerczy.

    Choroba Addisona prowadzi do chroniczne zmęczenie, słabe mięśnie, utrata masy ciała i apetyt, nudności, ból brzucha, niski ciśnienie krwi, przebarwienia skóry, hipoglikemia, zmniejszona objętość krwi, odwodnienie, drżenie, tachykardia, niepokój, depresja itp.

    Wniosek

    Kortykosteroidy, a mianowicie mineralokortykoidy i glukokortykoidy, odgrywają ważną rolę w regulacji różne procesy w organizmie człowieka:

    § Zdolność glukokortykoidów do tłumienia odporności jest wykorzystywana w przeszczepach narządów i tkanek do tłumienia reakcji odrzucenia, a także w różnych chorobach autoimmunologicznych.

    § Mineralokortykoidy stosuje się w leczeniu choroby Addisona, myasthenia gravis, ogólnego osłabienia mięśni, adynamii, hipochloremii i innych chorób związanych z zaburzeniami gospodarki mineralnej.

    § Kortykosteroidy są częścią wielu leki złożone Dla aplikacja lokalna w leczeniu chorób skóry.