ماذا يعني زيادة أو نقصان مستوى ثلاثي يودوثيرونين في جسم المرأة والرجل؟ المستويات الطبيعية لهرمونات T3 وT4 في الجسم، أسباب الانحرافات والاختلالات

هرمون T3، أو ثلاثي يودوثيرونين، هو الهرمون الأكثر نشاطًا والأكثر أهمية الذي تنتجه الغدة الدرقية. الرقم الموجود في اسم الهرمون يعني أنه يحتوي على 3 جزيئات اليود. يشارك T3 في تنظيم عملية التمثيل الغذائي وتشبع الأنسجة الكمية الصحيحةالأكسجين وهو ضروري للعمل الطبيعي لجميع أجهزة الجسم، في المقام الأول ل من نظام القلب والأوعية الدمويةو أنسجة العظام.

المهام

تشمل وظائف هرمون T3 في الجسم ما يلي:

تنشيط إنتاج الحرارة بالجسم وزيادة المناعة العامة؛
المشاركة في تركيب فيتامين أ.
زيادة امتصاص أنسجة الجسم للأكسجين.
زيادة وتيرة تقلص عضلة القلب.
تحفيز العمل الجهاز العصبيواستقلاب الدهون.
المشاركة في عملية تخليق البروتين في الجهاز العصبي المركزي.
توصيل الأحماض الأمينية إلى أنسجة الجسم.
خفض مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.
زيادة تقلص جدران الأمعاء.
السيطرة على عملية التمثيل الغذائي في أنسجة العظام.
تحفيز تكوين الكريات الحمر.

أنواع

ثلاثي يودوثيرونين موجود في شكلين في الجسم. رابط T3 هو جزء من هرمون ثلاثي يودوثيرونين الذي يدخل الدم ويشكل مركبات مع البروتينات. لم يتم الجمع بين T3 الحر وهو العنصر الأكثر نشاطًا في ثلاثي يودوثيرونين. يهدف عملها إلى تنشيط استهلاك الأنسجة للأكسجين وتسريع عملية التمثيل الغذائي.

اختبارات الدم: هرمونات الغدة الدرقية (T3/T4/TSH)

عند فحص الدم، فهو يعكس الأداء بدقة أكبر الغدة الدرقيةمستوى T3 مجاني.

لذلك فإن المعلومات المتعلقة به هي الأهم، وعند تشخيص الأمراض يتم تحديد كمية T3 الحرة مع الهرمون الكلي. نموذج T3 ملزم ومجاني مستوى عامهرمون.

معيار

يتغير مستوى T3 في الجسم مع تقدم العمر. يتم تحديد كمية الهرمون في الدم في المختبر. تعتمد الحدود الطبيعية لثلاثي يودوثيرونين على طرق التحليل والكواشف والمعدات المستخدمة. ولهذا السبب الإطار القيم العاديةالهرمونات موضحة في نماذج التحليل.

إذا كان مستوى الهرمون المكتشف يقع ضمن حدود هذه المؤشرات، فإنه يعتبر طبيعيا.

ش رجال أصحاءأما بالنسبة للنساء فإن معدل ثلاثي يودوثيرونين في الدم هو نفسه. ومع ذلك، فإن مستوى T3 الحر لدى الإناث أقل بنسبة 5-10٪ منه عند الرجال.

في الرجال

عند الرجال، يجب أن يكون إجمالي هرمون الغدة الدرقية T3 في حدود 1.20 - 3.10 نانومول / لتر، ومجاني - 3.10 - 6.80 بمول / لتر.

في الأطفال

ويتميز مستوى T3 الكلي والحر لدى الأولاد والبنات بالمؤشرات التالية:

العمر، ز.	المستوى T3 مجاني		المستوى T3 عام
العمر، ز.	في الأولاد،	في الفتيات،	في الأولاد،	في الفتيات،
1-3	2,9-7,5	3,5-8,3	1,93-3,9	2,10-3,30
4-6	2,5-9,2	4,6-9,8	1,8-3,6	2,3-4
7-8	4-10,4	4-11,5	1,9-4	2,2-4,1
9-10	3,2-22,9	2-17,2	1,8-3,3	1,72-3,1
11	3,5-8	3,4-7,2	2,2-3,4	2-3,9
12	3,8-7,1	4-6,3	2,15-3,6	2,2-3,7
13	4-7,2	3,8-8	2,1-4	2-3,70
14	4,3-7,7	4,3-8	2-3,4	1,8-3,3
15	3,5-7,1	3,7-6,5	1,72-3,4	1,6-3
16	3,7-7,70	3,8-6	1,8-3,4	1,6-3,1

الانحرافات عن القاعدة

قد تكون مستويات T3 غير طبيعية. عندما يتجاوز مستوى الهرمون في الدم القاعدة، يتطور فرط نشاط الغدة الدرقية، وعندما يكون T3 غير كاف، يتطور قصور الغدة الدرقية.

لتحديد طبيعة ومدى علم الأمراض، يصف أطباء الغدد الصماء اختبارات T3 وهرمونات الغدة الدرقية الأخرى - T4 وTSH.

تم تخفيض رتبته

يمكن أن يكون سبب انخفاض مستوى هرمون T3 لأسباب مثل تمرين جسديعند النساء، فقدان وزن الجسم، بما في ذلك بسبب نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية، تناول كمية غير كافية من البروتين، تناول عوامل تباين اليود.

ويلاحظ انخفاض في T3 فترة إعادة التأهيلبعد أمراض خطيرة.

يصاحب انخفاض مستويات T3 تساقط الشعر وجفاف الجلد والتورم. تتعطل الدورة الشهرية لدى النساء ويشعرن بالقلق متلازمة ما قبل الحيض. الذاكرة ضعيفة، وعمليات التفكير تتباطأ. يتغير المزاج في كثير من الأحيان، والنشاط البدني البسيط يسبب الضعف والضعف التعب الشديد. زيادة الحساسية للبرد. يتباطأ معدل ضربات القلب، ويزداد وزن الشخص، حتى لو كان يأكل قليلاً. يحدث الإمساك وترتفع مستويات الكوليسترول. تتضخم الغدة الدرقية ويظهر تضخم الغدة الدرقية.

ترقية

أمراض الكبد، التهاب الغدة الدرقية، خلل الغدة الدرقية بعد الولادة، يمكن أن تزيد من مستوى T3 في الجسم. متلازمة الكلويةإلخ.

ومن الأمراض المصحوبة بفرط وظيفة T3 أيضًا مرض جريفز، أو تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر. يعتمد هذا المرض على عمليات المناعة الذاتية، حيث يتم ملاحظة زيادة في عدد الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (الأجسام المضادة TPO).

تهاجم هذه الأجسام أنسجة الغدة الدرقية الخاصة بالجسم مما يثيرها زيادة الانتاجهرموناتها.

انحراف مستوى T3 في الجسم نحوه محتوى عالييؤدي إلى تطور فرط نشاط الغدة الدرقية أو الانسمام الدرقي ويصاحبه الأعراض التالية: الأرق، ارتفاع الضغط الشرياني‎يزداد معدل ضربات القلب.

ترتفع درجة حرارة الجسم ولا تنخفض، والتهيج، والقلق، وضعف الدورة الشهرية- ظهور التعرق، وفقدان الوزن المصحوب بزيادة الشهية، ورعشة في اليدين، ضعف العضلاتنتوء مقل العيونوكذلك عدم تحمل الحرارة. يزداد حجم الغدة الدرقية، ويظهر الإسهال، وتزداد الرغبة في التبول. يتساقط الشعر، وتصبح الأظافر هشة ومقسمة.

لضمان استقلاب الطاقة في جميع الخلايا والأعضاء البشرية، هناك حاجة إلى هرمونات مختلفة، ويتم إنتاج معظمها عن طريق الغدة الدرقية، التي يتحكم فيها جزء من الدماغ - الغدة النخامية.

المقطع العلويالغدة النخامية مسؤولة عن الهرمون الذي يؤثر على إنتاج الغدة الدرقية:

T3 - ثلاثي يودوثيرونين.
T4 - هرمون الغدة الدرقية.

T4 أكثر نشاطا، وتحت تأثير إنزيم بيروكسيداز الغدة الدرقية (TPO)، يتحول إلى T3. في الدم، يتم دمجها في مركبات البروتين وتنتشر في هذا النموذج، وإذا لزم الأمر، فإنها تترك الرباط ويتم إطلاقها. توفر هذه الهرمونات الحرة T3 و T4 النشاط الأيضي والبيولوجي الرئيسي. مستوى الهرمونات الحرة في الدم أقل من 1% الرقم الإجماليلكن هذه المؤشرات مهمة للتشخيص.

كيف يعمل T4 و T3 في الجسم

تعمل هرمونات البولي ببتيد الميودنة بشكل مترابط التنمية العامةالجسم، وتفعيل جميع الأنظمة. نتيجة للعمل المنسق:

يستقر ضغط الدم.
يتم توليد الحرارة.
يزيد النشاط الحركي.
يتسارع تشبع جميع الأعضاء بالأكسجين.
يتم تحفيز العمليات العقلية.
يتم إنتاجه التردد الطبيعيومعدل ضربات القلب.
يسرع امتصاص البروتينات.
تشارك الهرمونات في جميع عمليات التمثيل الغذائي، مما يثري خلايا وأنسجة الجسم بالطاقة.

يؤدي الانحراف عن القاعدة لأي من الهرمونات، بشكل أو بآخر، إلى خلل في التوازن ويمكن أن يسبب تشوهات مختلفة:

انخفاض في القدرات الفكرية.
انتهاك النشاط العقلي.
خفض ضغط الدم.
فشل في تقلصات عضلة القلب.
حدوث وذمة في الجسم.
انتهاكات في عمل الجهاز التناسلي حتى العقم.
ضعف وظائف الجهاز الهضمي.
تطوير مرض الشريان التاجيقلوب.

إذا انخفض مستوى T3 وT4 وTSH بشكل حاد أثناء الحمل، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث اضطراب في تكوين الجهاز العصبي لدى الجنين.

قيمة التحليلات

لتشخيص حالة الغدة الدرقية، سيصف الطبيب تحليلاً لجميع الهرمونات الثلاثة - T3 وT4 وTSH، وسيتم تحديد المؤشرات الكمية في الحالة الحرة والمستوى العام:

TSH - ينظم إنتاج الهرمونات، إذا بدأ مستواه في الزيادة، تنتج الغدة الدرقية T4 و T3 بدرجة أقل - ويسمى هذا الانحراف بقصور الغدة الدرقية.
الهرمون الحر T4 هو المسؤول عن إنتاج البروتينات في الجسم، وانحرافاته عن القاعدة تشير إلى وجود خلل في الغدة الدرقية.
يتأثر المستوى العام لهرمون الغدة الدرقية بتركيز بروتينات النقل في الدم.
ويشارك في T3 الحرة تبادل الأكسجينوامتصاصها من قبل الخلايا.

يتم تشكيل هرمون T3 الحر نتيجة لتخليق T4، والذي يختلف فقط في ذرة يود واحدة في الجزيء.

معايير T3 وT4 وTSH لمجموعات مختلفة من الناس

مرضى	TSH، ميكرومي/مل	T3 إس في	T3 عام	T4 إس في	T4 عام
الكبار	0,4–3,9	2,6–5,5	0,9–2,7	9,0–19,0	62,0–150,7
حامل	0,1–3,4	2,3–5,2	1,7–3,0	7,6–18,6	75,0–230,0
أطفال:
1-5 سنوات	0,4–6,0	–	1,30–6,0	–	90,0–193,0
6-10 سنوات	0,4–5,0	–	1,39–4,60	10,7–22,3	82,0–172,0
11-15 سنة	0,3–4,0	–	1,25–4,0	12,1–26,8	62,0–150,7

القاعدة بالنسبة للنساء هي نفسها بالنسبة للرجال.

لماذا قد يكون هناك خلل في توازن T4 و T3

إن عواقب نقص أو زيادة هرمونات T4 T3 تؤثر على جميع أجهزة الجسم، ومن أسباب عدم التوازن وجود خلل في عمل الغدة الدرقية أو الغدة النخامية:

تضخم الغدة الدرقية السام (أو الأشكال) ؛
الورم الحميد السام
ورم الغدة النخامية؛
أمراض الأورام في الغدة الدرقية.

أثناء الحمل يحدث عدم التوازن الهرمونيوقد يتأثر إنتاج T4 وT3، وفي أغلب الأحيان ينخفض مستوى 3T، خاصة في الثلث الأول والثاني من الحمل. ل التطور الطبيعييحتاج الجنين إلى اليود، وبما أن الغدة الدرقية الخاصة به لم تتشكل بعد، فإنه يستمد احتياطياته منه جسم الأم. للتعويض عن النقص، تبدأ الغدة الدرقية في إنتاج T3 بدرجة أكبر، في حين ينخفض إفراز الغدة النخامية بشكل حاد. إذا كان الانحراف عن القاعدة لدى المرأة الحامل قريبا من الصفر، فيجب أن ينبه هذا المؤشر ويتطلب دراسة أكثر تفصيلا.

ترجع مشكلة تشخيص مستويات الهرمونات لدى النساء الحوامل إلى حقيقة أن الأعراض تشبه إلى حد كبير التسمم وأن العديد من النساء، وحتى الأطباء، لا يعيرونها الاهتمام الواجب.

ماذا تشير الانحرافات عن معيار هرمون T3؟

الشيء الرئيسي الذي يكون هرمون T3 مسؤولاً عنه هو العمليات الأيضيةفي الجسم، وبالتالي فإن نقصه يساهم في:

الأمراض المتكررة
الحد من وظائف الحماية في الجسم.
عدم قدرة الأنسجة على التعافي بعد الإصابة.

يمكنك تحديد أن مستويات T3 منخفضة من خلال العلامات التالية:

جلد شاحب؛
انخفاض درجة حرارة الجسم.
ضعف الذاكرة؛
إمساك؛
سوء هضم الطعام.

لوحظ انخفاض في مستويات T3 في الأمراض التالية:

فقدان الشهية العصبي؛
أمراض الكبد.
الغدة الدرقية؛
تسمم الحمل (عند النساء الحوامل).

عندما تكون مستويات ثلاثي يودوثيرونين منخفضة لدى الأطفال، فقد يؤدي ذلك إلى التخلف العقلي

إذا ارتفع مستوى T3 الحر، فقد يكون ذلك دليلاً على الأمراض التالية:

تضخم الغدة الدرقية السامة.
المشيمة؛
النخاع الشوكي؛
مقاومة الأوعية الدموية الطرفية.
الغدة الدرقية.

يمكنك تحديد ما إذا كان قد تم تجاوز القاعدة لدى الرجال من خلال عدة علامات:

انخفاض الفاعلية
نقص الرغبة الجنسية.
تشكيل الشكل وفقا ل نوع الأنثى(تضخم الغدد الثديية، ظهور طبقة دهنية في أسفل البطن).

إذا كان الهرمون زائدا لدى النساء، فإنه يمكن أن يثير:

الحيض المؤلم وغير المنتظم.
زيادات متكررة في درجة الحرارة.
زيادة الوزن المفاجئة، أو على العكس من ذلك، فقدان الوزن.
تقلبات المزاج، والانفجارات العاطفية.
أصابع ترتجف.

يمكن أن يكون لدى الطفل هرمون مرتفع عندما:

التسمم بالمعادن الثقيلة.
الاضطرابات العصبية والنفسية.
بسبب المجهود البدني المفرط على الجسم.
تطوير

ما يؤثر على مستويات منخفضة وعالية من T4

كما يوجد به هرمون T4، المسؤول عن تخليق البروتين وإيصاله إلى الخلايا تأثير كبيرعلى الجسد الأنثوي- الوظيفة الإنجابية تعتمد عليها.

إذا انخفض مستوى هرمون T4، فقد تعاني النساء من الأعراض التالية:

التعب العالي
البكاء.
ضعف العضلات.
تساقط الشعر؛
زيادة الوزن؛
الحيض الثقيل.
فشل التبويض.

إذا كان مستوى T4 الحر مرتفعًا لدى الرجال، فقد يشعرون بما يلي:

الضعف وزيادة التعب.
التهيج؛
زيادة معدل ضربات القلب؛
التعرق.
فقدان الوزن
رعشة الأصابع.

عندما يتم تجاوز معيار T4، فقد يشير ذلك إلى الأمراض التالية:

البورفيريا.
الورم الحميد السام
ورم الثيروتروبينوما.
أمراض ورم الغدة النخامية.
قصور الغدة الدرقية؛

في أغلب الأحيان، يرتفع مستوى T4 عند الطفل المصاب تضخم الغدة الدرقية السامة، عندما تنشأ ويزداد حجمها بشكل كبير. ويأتي في المرتبة الثانية من الأسباب تناول الأدوية، مثل:

ليفوثيروكسين.
بروبرانولول.
أسبرين؛
عقار تاموكسيفين.
فوروسيميد.
حمض الفالبوريك.

يمكن أن يزيد إجمالي هرمون T4 فقط عند الطفل منذ وقت طويلتناولت هذه الأدوية. إذا مماثلة الأدويةالموصوفة للطفل، يجب إعطاؤها بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب.

T3 وT4 مجاني وعامة - ما الفرق؟

كلا الهرمونين يدوران في الدم في حالتين:

حر؛
بروتينات النقل المرتبطة.

المؤشر العام هو مجموع الهرمونات الحرة والمرتبطة.

تختلف تأثيرات T4 الكلي والمجاني على الجسم بشكل كبير. قد يتجاوز المؤشر العام القاعدة، ولكن في الوقت نفسه، سيتم تقليل كمية الهرمون في الحالة الحرة بشكل كبير. ولذلك، فإن المعلومات حول T4 وT3 المجانية مهمة للتحليل المناسب. في شكل مرتبط بالبروتين، ليس لهرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين أي تأثير على الجسم. ويمكن أن تنتشر عبر مجرى الدم لعدة أشهر وتتراكم. ولكن إذا تم انتهاك عملية الاضمحلال، فسيكون هناك نقص في الهرمونات الحرة. ولهذا السبب يلزم إجراء تحليل لتحديد T4 وT3 الحرين، بالإضافة إلى مستواهما العام.

من الصعب تحديد المؤشر الأكثر أهمية: إجمالي T4 أو مجاني. التحليل الأكثر كشفًا هو أثناء الحمل. في هذا الوقت تزداد كمية البروتين في الدم بشكل كبير في جسم المرأة، مما يتركز هرمون الغدة الدرقية في نفسه، لذلك مؤشر عامقد يكون طبيعيا، ولكن في شكل حر من هرمون T4 لن يكون كافيا، مما سيؤثر سلبا على نمو الجنين.

كيفية تحديد مستويات الهرمون

لتقييم أداء الغدة الدرقية، أو في وجود واحد أو أكثر من أعراض عدم التوازن الهرموني، سوف يصف طبيب الغدد الصماء. قبل إجراء اختبار للهرمونات T4، T3، TSH، تحتاج إلى إعداد:

توقف عن تناوله خلال شهر.
قبل يومين من التوقف عن تناول الأدوية التي تحتوي على اليود؛
القضاء على النشاط البدني لمدة يومين.
حاول ألا تكون متوتراً؛
التوقف عن الأكل قبل 12 ساعة وشرب الماء فقط
عليك إجراء اختبار الهرمونات على معدة فارغة في الصباح؛

سيكون التحليل الأكثر دلالة هو تحليل T4 المجاني في الديناميكيات، ويجب أن يتم إجراؤه مرة واحدة في الشهر لمدة ستة أشهر.

ثلاثي يودوثيرونين (يسمى T3 للبساطة) وثيروكسين (رباعي يودوثيرونين أو T4) هما أهم الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية. تؤثر هذه الهرمونات على جميع العمليات في جسم الإنسان تقريبًا.

يشاركون في عملية التمثيل الغذائي ، وخفض نسبة الكوليسترول ، وتطبيع استقلاب الكالسيوم ، ونمو وتمعدن العظام ، وتكوينها الأنسجة العضلية، عمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي، وتنظيم أنشطة الآخرين الغدد الصماءإلخ.

جميع أمراض الغدة الدرقية (TG)، المصحوبة بانتهاك وظيفتها، تظهر بشكل مشرق ومحدد أعراض مرضية(الاضطرابات الأيضية، والأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي، ونظام القلب والأوعية الدموية، وما إلى ذلك).

في حالة الاشتباه في وجود خلل في الغدة الدرقية، فإن دراسة الملف الهرموني إلزامية.

يشمل التقييم المختبري لوظيفة الغدة الدرقية ما يلي:

TZ عام (إجمالي ثلاثي يودوثيرونين)؛
TZ مجاني (خالي من ثلاثي يودوثيرونين)؛
إجمالي رباعي يودوثيرونين (T4)؛
T4 مجاني؛
الكالسيتونين.
تي تي جي ( هرمون تحفيز الغدة الدرقيةيتم تصنيعه بواسطة الغدة النخامية، لكنه يلعب دور مهمفي تنظيم وظيفة الغدة الدرقية)؛
الأجسام المضادة لثايروجلوبولين، بيروكسيداز الغدة الدرقية، الخ.

انتباه.يجب إجراء دراسة هرمونات الغدة الدرقية بشكل شامل، ولا يمكن إجراء التشخيص بناءً على التغيرات في مستوى هرمون واحد.

تضخم الغدة وصعوبة البلع.
هزة في الأطراف ،
اضطرابات ضربات القلب.
تساقط الشعر وترققه.
أظافر هشة؛
جفاف الجلد أو فرط الإفراز الشديد الغدد الدهنيةوكذلك زيادة التعرق.
ضعف تحمل الحرارة والبرودة.
السمنة السريعة أو، على العكس من ذلك، فقدان الوزن.
زيادة استثارة عصبيةوالتهيج والعدوانية أو الخمول والخمول والنعاس.
اضطرابات الدورة الشهرية لدى النساء، وانخفاض الفاعلية لدى الرجال.
تورم وانتفاخ الوجه.
انخفاض الذاكرة والذكاء.
أعراض بصرية (توسيع الشق الجفني، وميض نادر، وعدم القدرة على تثبيت النظر، وعيون لامعة، وما إلى ذلك)؛
تأخر النمو (عند الأطفال) ؛
اضطراب الجهاز الهضمي ( ألم مستمرفي البطن، الإمساك أو الإسهال)، الخ.

ما هو ثلاثي يودوثيرونين ورباعي يودوثيرونين

تفرز خلايا الغدة الدرقية ما يسمى بالهرمونات المعالجة باليود - هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الغدة الدرقية (T4 أو رباعي يودوثيرونين)، بالإضافة إلى الكالسيتونين غير المعالج باليود. الغدة الدرقية، تقع على طول السطح الخلفيتفرز الغدة الدرقية الباراثورمون.

المكونات الرئيسية المستخدمة لتخليق هرمونات الغدة الدرقية هي اليود والتيروزين (الحمض الأميني). الميزة الأساسيةالهرمونات المعالجة باليود T4 و T3 هي وجود جزيء اليود.

مهم.يعد تناول كمية كافية من اليود في الجسم مع الطعام أحد أهم العوامل أهم العواملضروري للتوليف الكامل لهرمونات الغدة الدرقية.

T3 هو هرمون الغدة الدرقية الذي يحتوي على اليود ويحتوي على ثلاثة جزيئات اليود ثلاثي يودوثيرونين. و T4 هو هرمون الغدة الدرقية الذي يحتوي على أربعة جزيئات من اليود - رباعي يودوثيرونين.

بالإضافة إلى حقيقة أن ثلاثي يودوثيرونين يتم إنتاجه بواسطة الخلايا الجريبية للغدة الدرقية، فإنه يتشكل أيضًا في الأنسجة المحيطية بسبب إزالة اليود (انفصال جزيء اليود) عن T4.

ثلاثي يودوثيرونين أكثر نشاطًا بكثير من رباعي يودوثيرونين، على الرغم من وجوده في الدم بمستويات أعلى. تركيزات منخفضة. يحدث إنتاج T3 تحت سيطرة هرمون الغدة الدرقية.

يعد هرمون T3 الحر جزءًا من إجمالي ثلاثي يودوثيرونين، الموجود في الجسم في حالة مرتبطة بالبروتينات الناقلة. فِهرِس هرمون حرما يقرب من 0.2-0.5٪ من التركيز الكلي.

كمرجع.عند تشخيص وظيفة الغدة الدرقية، يتم عادةً دراسة T3 الحر، ويتم فحص مستوى ثلاثي يودوثيرونين الإجمالي عند الحصول على نتيجة مشكوك فيها لـ T3 الحر.

هرمون T3 - وظائف في الجسم

ثلاثي يودوثيرونين قادر على:

يكون لها تأثير محفز على عمليات تبادل الغازات في الأعضاء والأنسجة، مما يزيد من استهلاك الأكسجين وإطلاق ثاني أكسيد الكربون؛
زيادة تخليق الريتينول (فيتامين أ) في الكبد.
تطبيع امتصاص فيتامين ب 12 في الأمعاء.
تنشيط عمليات تحلل السكر وزيادة استخدام الجلوكوز المحيطي بواسطة الأنسجة؛
تطبيع التنظيم الحراري وزيادة إنتاج الحرارة ودرجة حرارة الجسم.
الحفاظ على توازن الدهون الطبيعي، وخفض مستوى الكولسترول "الضار" (البروتينات الدهنية NP وSNP) والدهون الثلاثية في الدم؛
تسريع عمليات استقلاب البروتين (ثلاثي يودوثيرونين يمكن أن يعزز ويمنع تخليق البروتين، اعتمادًا على احتياجات الجسم)؛
تنشيط استقلاب الكالسيوم في أنسجة العظام، وتعزيز إفراز الكالسيوم في البول.
زيادة قوة وتواتر تقلصات القلب.
يكون لها تأثير محفز على الجهاز العصبي المركزي.
تحفيز عمليات نمو وتطور وتمايز الأنسجة.
تحفيز النمو والتطور العقلي عند الأطفال.

الوظائف الرئيسية للغدة الدرقية:

متى يكون من الضروري اختبار مستويات ثلاثي يودوثيرونين؟

تحديد أمراض الغدة الدرقية (مع تطور أعراض نقص أو فرط الإفراز) ؛
يشتبه في قصور الغدة الدرقية الخلقي.
تنفيذ تشخيص متباينأمراض الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية، سرطان الغدة الدرقية، وما إلى ذلك)؛
اختيار الاستبدال العلاج بالهرموناتمع قصور الغدة الدرقية.
السيطرة على علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
تشخيص انتكاسات فرط نشاط الغدة الدرقية.
أورام الغدة النخامية (TSH، التي تفرزها الغدة النخامية، وتشارك في تنظيم إفراز هرمونات الغدة الدرقية)؛
فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية لدى النساء الحوامل.

معيار ثلاثي يودوثيرونين

الأداء العاديتعتمد مستويات ثلاثي يودوثيرونين إلى حد كبير على عمر المريض. يتم ملاحظة الاختلافات بين الجنسين في مستويات الهرمونات الحرة فقط من عمر 12 إلى 19 عامًا.

T3 القاعدة الحرةلا يوجد فرق كبير بين النساء والرجال بعد سن 19 عامًا، ولكن بين ممثلي الجنس العادل، عادة ما تكون المؤشرات أقل بنسبة تتراوح بين خمسة وعشرة بالمائة مقارنة بالرجال.

انتباه.عند النساء الحوامل، ينخفض المستوى الطبيعي لثلاثي يودوثيرونين تدريجياً. الحد الأقصى للانخفاض في الهرمون يحدث في الثلث الثالث من الحمل. في غضون أسبوع بعد الولادة، تعود مستويات ثلاثي يودوثيرونين لدى النساء إلى طبيعتها تمامًا. هذا الشرطأمر طبيعي ولا يتطلب العلاج.

الاستثناء هو التغيير المفاجئمستويات الهرمون، مصحوبة بأعراض سريرية مناسبة.

بالنسبة لمستوى ثلاثي يودوثيرونين، فإن وجود التقلبات الموسمية يعد أيضًا مؤشرًا. ويبلغ مستوى الذروة عند فترة الخريف(من سبتمبر إلى نهاية نوفمبر)، والحد الأدنى لتوقيت الصيف.

FT3 (T3 مجاني، عادي) حسب العمر:

T3 عام، معيار حسب العمر

كيفية التبرع بالدم لثلاثي يودوثيرونين

تستخدم للبحث الدم غير المؤكسج. يجب أن يتم جمع المواد في وقت الصباح، على معدة فارغة. يُسمح بشرب المياه غير الغازية.

عشية الدراسة، من الضروري استبعاد التدخين وشرب الكحول، الزائد الجسدي والعاطفي، ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم.

يجب استبعاد الأدوية التي تحتوي على اليود قبل 5-7 أيام من الاختبار.

تناول هرمونات الغدة الدرقية أو غيرها الأدوية الهرمونيةتم استبعاده لمدة شهر، بشرط ألا يقدم طبيب الغدد الصماء تعليمات أخرى (قد يكون الاستثناء هو مراقبة جودة الإجراء الذي يتم إجراؤه نظرية الاستبدالإلخ.).

مهم!إذا كان من المستحيل التوقف عن العلاج الهرموني، فيجب إخطار موظفي المختبر بالأدوية التي يتناولها المريض.

ما الذي قد يؤثر على نتائج الدراسة؟

مستحضرات الاستروجين،
أقراص منع الحمل,
ليفوثيروكسين.

خفض مستويات T3:

إدارة العوامل المحتوية على اليود ظليل للأشعة ،
أدوية مضادة للغدة الدرقية،
تناول الستيرويدات الابتنائية،
حاصرات بيتا (ميتوبرولول، بروبرانولول)،
الجلوكورتيكوستيرويدات,
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية،
يعني نقص شحميات الدم.

متى يتم الكشف عن ارتفاع ثلاثي يودوثيرونين؟

يتم زيادة T3 المجاني عندما:

ورم الثيروتروبين (أورام حميدة نادرة تفرز الهرمونات في الغدة النخامية) ؛
تضخم الغدة الدرقية السامة منتشر.
تسمم T3 معزول.
الغدة الدرقية؛
الورم الحميد الدرقي.
قصور الغدة الدرقية المقاوم T4.
متلازمة مقاومة هرمونات الغدة الدرقية المحتوية على اليود.
TSH - الانسمام الدرقي المستقل.
خلل الغدة الدرقية بعد الولادة.
السرطانات المشيمية ( نسخة نادرة ورم خبيث، النامية من الزغابات المشيمية)؛
انخفاض في الجلوبيولين المرتبط بهرمون الغدة الدرقية.
بعض الأورام النقوية.
بعد غسيل الكلى.
أمراض الكبد المزمنة.

متى يتم اكتشاف انخفاض T3؟

المعاوضة من قصور الغدة الكظرية الأولي.
الإرهاق الشديد للجسم (الشفاء بعد أمراض طويلة الأمدالأمراض المصاحبة الشديدة) ؛
قصور الغدة الدرقية المختلفة.
التسمم الدرقي الاصطناعي، الذي تطور نتيجة للإدارة الذاتية لـ T4 أو تصحيح الجرعة الموصى بها من الهرمون من قبل المريض.
نظام غذائي طويل الأمد منخفض البروتين ومنخفض السعرات الحرارية؛
مرهقة النشاط البدني.
انخفاض مفاجئ في وزن الجسم.

كيفية تطبيع مستويات ثلاثي يودوثيرونين

من المهم للغاية أن نفهم أن التصحيح المستقل لمستويات الهرمونات أمر غير مقبول ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة لا يمكن إصلاحها على الصحة.

مهم جدا!! يجب أن يصف طبيب الغدد الصماء فقط العلاج بعد إجراء فحص شامل، وفقًا لنتائج الاختبار. من خلال محاولتك التأثير على مستويات T3 بنفسك، فأنت بالغ الأهمية أفعال خطيرةوالتي لا يمكن التنبؤ بعواقبها!

كل العلاج يحدث تحت مراقبة المختبرالملف الهرموني.

في انخفاض المستوىيمكن وصف ثلاثي يودوثيرونين، اعتمادًا على السبب ومستوى تقليله، كما يلي:

الاستعدادات اليود،
يوديد البوتاسيوم،
الاستعدادات هرمون الغدة الدرقية،
L- هرمون الغدة الدرقية (قرص الغدة الدرقية، يودوثيروكس، الخ).

في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية يوصف ما يلي:

ثايروستاتيك (ميركازوليل، تيروسول)،
الاستعدادات الجلوكوكورتيكوستيرويد ،
حاصرات بيتا.

كمرجع.يمكن استخدام الأدوية إذا لزم الأمر اليود المشع. في حالة عدم الكفاءة العلاج المحافظيستخدم العلاج الجراحي.

فيفي أوائل التسعينيات، تم إنشاء TTU في ريغا الوضع الحرجالخامس القوى العاملةوخاصة بالعملة القابلة للتحويل بسبب عدم كفاية الدعم لتعويض المزايا لفئات معينة من الركاب وانخفاض الأسعار. ولهذه الأسباب، تدهورت الحالة الفنية للمعدات الدارجة بشكل حاد. وبدعم من قيادة المدينة، تقرر الحصول على قرض لتجديد أسطول ترولي باص وتجديد وتحديث عربات ترام T-3. قام البنك الدولي للإنشاء والتعمير، بعد وضع خطة عمل مشتركة، بتخصيص قرض بقيمة 8 ملايين دولار أمريكي لمدة 14 عامًا بفائدة 7٪ سنويًا. بعد التعرف على تجربة تجديد ترام T-3 في أوروبا الشرقية، تحت قيادة البنك، أقيمت مسابقة دولية لشراء 30 ترولي باص و66 مجموعة من معدات الجر الكهربائية لتحديث الترام. كجزء من تجديد عربات الترام، اضطرت TTU، على حساب مواردها المالية الخاصة، إلى ترميم الجسم وتحديث التصميم الداخلي وإصلاح عربات السيارات والمنتجات الكهربائية الأخرى. خصصت قيادة المدينة الأموال لشراء معدات كهربائية إضافية من خلال المنافسة لتحديث السيارة. وتتطلب خطة العمل تحقيق مؤشرات أداء فنية واقتصادية من شأنها أن تسمح بإعادة أصل مبلغ القرض والفائدة عليه، فضلا عن تجميع الأموال لمواصلة عملية تحديث المعدات الدارجة. بدأ تجديد عربات ترام T-3 في الربع الرابع من عام 1998 وفي عام 1999 تم صرف القرض بالكامل، أي. تم تحديث 66 سيارة. في عام 2000، خصصت قيادة المدينة أموالا لمواصلة العمل بمبلغ 48 سيارة؛ وفي عام 2001 من المخطط تحديث 77 سيارة المتبقية. يتم تشغيل 6 سيارات كل شهر. اعتبارًا من 1 يونيو 2001، تم تحديث 142 سيارة.

تفكيك جميع المعدات.
استبدال السقف والدرجات والأجزاء التالفة الأخرى من الجسم والسفع الرملي. (يتم إجراؤه في RVZ)
علاج مضاد للتآكل في الجسم. (يتم إجراؤه في RVZ)
تصنيع وتمديد الأسلاك والكابلات في المقصورة.
تحديث الجزء الداخلي لمقصورة الركاب (أرضية جديدة بدون فتحات وجدران وسقف ومقاعد ومعلومات مرئية وصوتية وما إلى ذلك)
تركيب مصابيح ذات محولات مدمجة تعمل من شبكة + 24 فولت.
تجديد العربات والموصلات ومفاتيح آليات الأبواب وماسحات الزجاج الأمامي وما إلى ذلك.
استبدال "المسرع" بنظام التحكم في النبض (تحتوي حجرات "المسرع" على محول نبض يعتمد على ترانزستورات IGBT والمرشحات وما إلى ذلك؛ ويوجد المنظم في المقصورة خلف قسم مقصورة السائق؛ وتوجد شاشة التشخيص على الشاشة وحدة تحكم السائق مقاومات الفرامل على السطح جميع المنتجات مصنعة في الشركة المجرية "GANZ TRANSELEKTRO".
استبدال مولد المحرك بمحول ثابت 600/24-130 (موجود أسفل الأرضية خلف العربة الثانية) وعاكس 600/3×220 بمحركين غير متزامنين مع مراوح. يتم تصنيع المنتجات في شركة "APS Electronic AG" السويسرية.
تركيب عدد 2 بطارية حمضية قدرة كل واحدة 180 أمبير.
تركيب 3 سخانات قدرة كل منها 3 كيلو وات في الكابينة.

تم تمديد عمر خدمة السيارة لمدة 15 عامًا (تتم إعادة البناء على السيارات المصنعة في 1975-1988).
تقليل استهلاك الطاقة عند تشغيل السيارة وفراملها بنسبة 25-30% حسب الظروف الجوية وكثافة حركة المرور على الطريق. في وضع الكبح، تحدث عملية استعادة الطاقة إلى شبكة الاتصال. وبعد الانتهاء من إعادة بناء 191 سيارة، من المتوقع أن ينخفض استهلاك الكهرباء بمقدار 7.3 مليون كيلووات ساعة سنويا.
التشغيل المستمر للمصابيح عند المرور عبر المقاطع المعزولة لأجزاء خاصة من شبكة الاتصال.
تحسين الراحة للركاب وسائق العربة.
تنظيف داخلي مريح وعالي الجودة.
زيادة موثوقية تشغيل السيارة، ونتيجة لذلك، انخفضت تكاليف الإصلاح والصيانة.
تشخيص تشغيل معدات السيارة: ما يسمى بالبيانات المسجلة في ذاكرة وحدة التحكم. يمكن استخدام بيانات "الصندوق الأسود" حول معلمات الجر والدوائر المساعدة وتشغيل أجهزة التبديل ومخططات الوضع باستخدام كمبيوتر محمول لتحليل تشغيل النظام وتصرفات السائق. باستخدام شاشة التشخيص، يتلقى سائق السيارة معلومات حول استهلاك الكهرباء، والمسافة المقطوعة، والعيوب، وتوصيات لاتخاذ مزيد من الإجراءات.

تكلفة إعادة بناء السيارة 80.000 دولار أمريكي.

ويبلغ الإنتاج اليومي 440 سيارة لكل خط، ولا يتجاوز عدد الرحلات غير المنجزة شهريا لأسباب فنية 100، وعدد الأعطال على الخط 160.

يمكنك أن ترى كيف تمت عملية التحديث في ريغا. 13 وفي مارس 2002، غادرت آخر سيارة حديثة المصنع. مقتنعة بأهمية تأثير إيجابيالتحديث، المشروع T3Aأصبحت موسكو مهتمة أيضًا. تقرر أن جميع طائرات Tatra T3 التي تعمل في مستودع Krasnopresnensky يجب أن تخضع للتحديث - فقط هي التي يمكنها وتريد العمل مع الطرازات الحديثة الأنظمة الإلكترونيةإدارة. فيخلال الزيارة إلى ريغا عمدة موسكو Yu.M. Luzhkov في نوفمبر 2002، تم توقيع عقد لتحديث 185 سيارة مع فترة تنفيذ 2003-2006، وكان من المفترض أن يتم تنفيذ جميع الأعمال، باستثناء تجميع مجموعات المعدات الكهربائية، في محطة إصلاح ترام موسكو مع بمشاركة المتخصصين المجريين واللاتفيين. تم العثور على الأموال اللازمة للدفعة الأولى المكونة من 23 سيارة على الفور، وبدأ العمل في الغليان. صتم تقديم العربة الأولى للجمهور في 19 يونيو 2003. استمر تشغيلها لبعض الوقت (كان على السيارة أن تقطع ألف كيلومتر مع تحليل شامل لسلوك السيارة والقضاء على أوجه القصور الملحوظة)، وفي نهاية شهر يوليو بدأت السيارات في الوصول إلى المستودع. اليوم (بداية أكتوبر 2003) هناك 8 سيارات قيد التشغيل، وتصل سيارة واحدة في المتوسط إلى المستودع أسبوعيًا.

T3Aبالقرب من محطة مترو شتشوكينسكايا.
الصورة: انطون تشيجراي

تتناول المقالة T3 الحر، ونوع الهرمون، وما هي المعايير لكل عمر. وأيضا يتم ذكر الأسباب الرئيسية لرفضه.

يتم إجراء اختبار لمستويات ثلاثي يودوثيرونين (T3) على النحو الذي يحدده طبيب الغدد الصماء.يجب تحديد مستوى الهرمون لعلامات فرط وقصور الغدة الدرقية:

زيادة الضعف
آلام في البطن وإسهال من أصل غير معروف.
الأرق أو النعاس المفرط.
تورم وزيادة الوزن أو انخفاض حادوزن الجسم؛
هزة في الأطراف.
تساقط الشعر؛
ضعف تحمل البرد أو الحرارة.
انخفاض حدة البصر.
ارتعاش الأطراف.
فقدان الذاكرة؛
عدم استقرار ضغط الدم.
عدم انتظام ضربات القلب المستمر.
الاضطرابات النفسية و تغيير مفاجئالحالة المزاجية.

غالبًا ما يعزو الشخص هذه الأعراض إلى أسباب أخلاقية أو التعب الجسدي. ومع ذلك الإهمال التشخيص في الوقت المناسبيسبب تدهور الحالة، مما يعقد بشكل كبير مزيد من العلاج.

يمكنك إجراء اختبار T3 في أي مختبر خاص. تبلغ تكلفة الدراسة حوالي 500 روبل، ولا تتجاوز المدة يوم واحد.

يتلقى الجسم هرمون T3 بطريقتين:

التوليف المباشر بواسطة خلايا الغدة الدرقية.
تتشكل في مجرى الدم نتيجة انفصال ذرة اليود عن هرمون الغدة الدرقية.

النشاط البيولوجي للهرمون المعني أعلى بخمس مرات من نشاط هرمون الغدة الدرقية. ودوره في جسم الإنسان هو تنظيم معدل استهلاك الخلايا للأكسجين. هرمون T3 مسؤول أيضًا عن تحفيز إنتاج البروتين، وتحلل الجليكوجين إلى جلوكوز، والإنتاج الطبيعي للهرمونات الجنسية، ويشارك في تنظيم نشاط الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية، والحفاظ على التنظيم الحراري الطبيعي، وما إلى ذلك.

في الأطفال الذين ليس لديهم محتوى هرموني طبيعي، فإن التطور الكامل للجهاز العصبي المركزي والنمو مستحيل.

ما الفرق بين T3 المشترك وT3 المجاني؟

ومن المعروف أن 99.7% من ثلاثي يودوثيرونين يدور في دم الإنسان بشكل مرتبط. ترتبط البروتينات (الجلوبيولين أو الألبومين أو الألبومين) بجزيء الهرمون، مما يمنع نشاطه البيولوجي. البوم الأخرى، على الرغم من وجوده في الدم، الوظائف الفسيولوجيةهرمون T3 العام لا يعمل.

الجزء المتبقي (0.03%) يكون في حالة غير مرتبطة بالبروتينات. هرمون T3 الحر، الموجود في مجرى الدم، قادر على توفيره التأثير البيولوجيعلى الخلايا والأنسجة البشرية.

وبالتالي، فإن الجزء الرئيسي من الهرمون في حالة غير نشطة. ولكن حتى هذه النسبة الصغيرة المادة الفعالةكافية لتشغيلها على أكمل وجه.

ما هي T3 وT4 التي يجب أن آخذها، عامة أم مجانية؟

يقرر الطبيب الهرمون الذي سيعطيه للمريض. يتلقى إحالة للبحث من طبيب عام أو طبيب أطفال أو طبيب الغدد الصماء. كقاعدة عامة، يحدد الطبيب نوع الهرمون المراد تحليله: حر أو كلي.

يتم إجراء تقييم لمستوى T3 الحر في حالة الاشتباه في وجود خلل في عمل الغدة الدرقية، وكذلك على خلفية العلاج الهرموني من أجل تحديد فعاليته.

يعد تحديد مستوى إجمالي T3 ضروريًا لتحديد ومراقبة مسار قصور الغدة الدرقية والتسمم الدرقي.

ويعتبر التقييم الشامل هو الأمثل المستويات الهرمونيةيتم فحص المريض وتحديد مستوى كلا النوعين من الهرمون.

T3 مجاني طبيعي عند النساء

ويجب التأكيد على أن القيم الطبيعية للشكل الحر من ثلاثي يودوثيرونين تعتمد على عمر وجنس الشخص الذي يتم فحصه. لذلك، ومن أجل الحصول على صورة دقيقة عن الحالة الصحية، يجب على الطبيب تحديد القيم المرجعية مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وجنسه. ومع ذلك، بعد بداية سن البلوغ وإنشاء خلفية هرمونية طبيعية، لا يتم ملاحظة الاختلافات في قاعدة الهرمون.

يوضح الجدول معايير ثلاثي يودوثيرونين الحر للنساء والرجال من مختلف الأعمار.

في بعض المختبرات، pg/ml هي وحدة القياس القياسية. لتحويل الوحدات، تحتاج إلى مضاعفة القيمة بـ pg/ml المشار إليها في نتائج الاختبار بعامل 1.536 والحصول على pmol/l.

ماذا يعني ارتفاع مستوى T3 الحر؟

ترتبط أسباب الزيادة في الشكل الحر لهرمون T3 بأمراض الغدة الدرقية. وتشمل هذه:

يحدث التسمم المعزول T3 عندما تضخم الغدة الدرقية العقيداتأو تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر. يؤدي إهمال العلاج إلى زيادة مشتركة في هرمونات الغدة الدرقية. التمييز التشخيصي للمرض مرحلة مبكرة- تزداد قيمة T3 فقط، ويظل T4 ضمن النطاق الطبيعي؛
التهاب الغدة الدرقية الناتج عن أمراض المناعة الذاتية ، أمراض معديةأو بعد ولادة المرأة؛
علم الأورام في الغدة الدرقية. ومن المعروف أن بعض الأشكال الخبيثة من الأورام قادرة على تصنيع مواد شبيهة بالهرمونات، والتي تظهر في نتائج التحليل على شكل زيادة في مستويات T3؛
تضخم الغدة الدرقية المتوطن، والذي يتشكل على خلفية النقص الحاد في اليود. تنمو أنسجة الغدة الدرقية بشكل غير طبيعي، مما يغير نشاطها الوظيفي إلى أعلى أو إلى أسفل؛
مرض بيندريد هو علم الأمراض الخلقيةالناتج من طفرة جينية. ومن مظاهر المرض زيادة غير طبيعيةالغدة الدرقية. تكون الحالة مصحوبة بفرط نشاط الغدة الدرقية.
متلازمات مقاومة هرمون الغدة الدرقية.

أيضا، قد يزيد مستوى T3 على خلفية تطور الأورام السرطانية المشيمية، والمتلازمة الكلوية، وبعض الأورام النقوية وبعد غسيل الكلى.

يتأثر المؤشر بالأدوية و المواد المخدرة. على سبيل المثال، الأدوية التي تعتمد على الهرمونات الجنسية الأنثوية، والمسكنات ومضادات القيء، وكذلك الهيروين.

أسباب انخفاض T3 المجاني

يمكن تقسيم أسباب انخفاض ثلاثي يودوثيرونين الحر إلى مجموعتين رئيسيتين: مرضية وغير مرضية. تشمل الأمراض المرضية ما يلي:

قصور الغدة الكظرية.
أمراض الكبد المزمنة.
الانحرافات النفسية
قصور الغدة الدرقية من مسببات مختلفة.

تشمل الأسباب غير المرضية: الفقدان المفاجئ لوزن الجسم، أو الالتزام بنظام غذائي طويل الأمد خالٍ من البروتين، أو فترة إعادة التأهيل بعد ذلك. عمليات ثقيلةأو الأمراض. عند النساء، يمكن أن تحدث حالة مماثلة نتيجة للإفراط النشاط البدنيأو الحمل. ومن المعروف أن كمية الهرمون تتناقص بسلاسة من الثلث الأول إلى الثلث الثالث. وعادةً ما تتم استعادته لقيمه الطبيعية في الأسبوع الأول بعد الولادة.

لوحظ نقص ثلاثي يودوثيرونين نتيجة للمحاولات غير الصحيحة لعلاج المرضى ذاتيًا. عندما يختار الشخص جرعة من هرمونات T3 و T4 من تلقاء نفسه، تحدث زيادة كبيرة. وهو ما يثبت مرة أخرى الحاجة إلى التشاور مع أخصائي و إلتزام صارمتوصياته.

عوامل التباين اليودية، المستخدمة في دراسات الأشعة السينية، لها تأثير مماثل.

وينبغي إعطاء المرضى المسنين اهتماما خاصا. وهي تتميز بانخفاض محتوى هرمون T3 في الدم على خلفية مختلفة الأمراض المزمنة اعضاء داخلية. وفي الوقت نفسه، يظل محتوى T4 ضمن القيم المسموح بها. حالة مماثلةليس علامة على مرض الغدة الدرقية.

كيف تستعد للتحليل؟

لتتبع ديناميكيات الهرمون، من المهم أن يتم التبرع بالدم في ظل الظروف الأكثر تشابهًا. ولذلك، يتم تناول المادة الحيوية للبحث في الصباح بعد صيام لمدة 8 ساعات. وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن شرب الماء النقي غير المحلى بكميات غير محدودة.

بعد تدخل جراحيعلى الغدة الدرقية، وكذلك بعد العلاج الدوائي والعلاج الإشعاعي، يتم أخذ عينات من الدم لـ T3 في موعد لا يتجاوز أسبوعين. لتحسين دقة النتائج، يجب عليك الرفض لمدة يومين من الأدوية، مشتمل وسائل منع الحمل عن طريق الفم. لأن استقبالهم يصبح سببا في الحصول على نتائج غير موثوقة.

تلخيص

ينبغي التأكيد عليه:

الفرق بين الشكل الحر والشكل العام هو الفرق النشاط البيولوجي. لذلك، فإن الشكل الحر للهرمون قادر على التأثير على الدورة العمليات الأيضية، والفعل الشكل العاممنعت من البروتينات. يؤدي انفصال البروتينات إلى تنشيط الشكل النشط من الناحية الفسيولوجية.
يتم ملاحظة التقلبات في القيم الطبيعية حتى النهاية بلوغ. بالإضافة إلى ذلك، تتقلب قيمة النموذج الحر اعتمادًا على الوقت من السنة. الحد الأقصى يقع في سبتمبر - فبراير، ويتم ملاحظة الحد الأدنى في الصيف؛

الحائز على جائزة مسابقة عموم روسيا للأفضل عمل علميفي فئة "العلوم البيولوجية" 2017.