¿Qué puede reemplazar el medicamento atenolol? Acción farmacológica del atenolol.

Atenolol (Atenolol Nycomed, Astrapharm, Actavis) – moderno producto medicinal, perteneciente al grupo de los β-bloqueantes. Este medicamento está en la lista de medicamentos esenciales para la alta presión arterial(hipertensión), enfermedades del corazón, alteraciones del ritmo cardíaco (arritmia, taquicardia). Activo Substancia activa fármaco: un compuesto con un nombre similar, atenolol. A continuación hay más información detallada sobre el medicamento Atenolol: instrucciones de uso, indicaciones y contraindicaciones de uso, posibles efectos secundarios después de la administración.

Las píldoras bloquean los receptores β de las hormonas del estrés (como la adrenalina) en el cuerpo, suprimiendo así efecto indeseable reacciones de estrés en los órganos. La presión arterial baja, la frecuencia cardíaca se ralentiza y el riesgo disminuye violaciones graves ritmo cardiaco. El atenolol es uno de los betabloqueantes cardioselectivos. Esto significa que su efecto máximo depende de los receptores beta del corazón.

Breve resumen y descripción del medicamento:

fabricante: Pliva Hrvatska d.o.o., Croacia. El mayor proveedor de medicamentos producidos en Croacia, en Rusia y Ucrania es la empresa Belupo;
nombre en latín: Atenololum;
de Nombre latino INN, RLS: también se produjo atenolol (Atenolol).

ingrediente activo – atenolol;
componentes auxiliares: almidón, almidón pregelatinizado, lactosa monohidrato, dióxido de silicio, estearato de magnesio.

Formas de liberación

Forma farmacéutica de liberación: tabletas. El envase más común en nuestro país es el de Atenolol 50 mg 50 comprimidos. Otros paquetes también disponibles:

Tableta, mg	Número de tabletas
25	30
25	50
25	100
50	30
50	50
50	100
100	30
100	50
100	100

Instrucciones de uso de atenolol.

La dosis exacta la determina el médico individualmente. A menos que se indique lo contrario, se recomienda utilizar los comprimidos de acuerdo con la siguiente posología:

tratamiento de la presión arterial alta (hipertensión), angina de pecho, alteraciones del ritmo cardíaco: se deben tomar 50 mg de Atenolol una vez al día o 100 mg en 1 o 2 dosis diarias;
tratamiento trastornos funcionales sistema cardiovascular: tome el medicamento 25 mg una vez al día.

Posología en pacientes con insuficiencia renal:

con función renal reducida, Atenolol Nycomed (Astrapharm, Actavis) se usa en dosis más bajas; La dosis exacta la determina el médico según el grado de insuficiencia renal.

Las tabletas de atenolol se tragan enteras y se lavan con agua (200 a 250 ml) antes de las comidas. La duración del tratamiento la determina el médico.

Indicaciones para el uso

De acuerdo con las instrucciones de uso del medicamento Atenolol Nycomed, las indicaciones de uso incluyen las siguientes enfermedades:

trastornos funcionales del sistema cardiovascular (una afección con aumento de la función cardíaca y disminución resistencia vascular, desregulación de la presión arterial alta);
enfermedad de las arterias coronarias (angina estable e inestable);
hipertensión ( hipertensión arterial);
alteraciones del ritmo cardíaco con aumento de la frecuencia cardíaca.

Según las instrucciones, Atenolol Nikamed (Astrapharm, Actavis) está destinado al tratamiento de adultos y adolescentes.

Contraindicaciones

Al utilizar el medicamento Atenolol, además de las indicaciones de uso, también se deben tener en cuenta las contraindicaciones. Los problemas de salud para los cuales no se debe usar el medicamento no son factores menos importantes que las indicaciones de uso de Atenolol (instrucciones de uso, para qué presión arterial y enfermedades cardíacas se debe tomar).

Contraindicaciones:

hipersensibilidad al fármaco (y a otros betabloqueantes) o a cualquiera de los demás ingredientes del fármaco;
insuficiencia cardíaca grave;
estado de shock (mala circulación sanguínea);
algunos trastornos de la formación y control de la excitación en el corazón (bloqueo auriculoventricular II y III grado, bloqueo de la pared auricular, llamado. síndrome del seno enfermo);
la frecuencia cardíaca del paciente antes del tratamiento con atenolol es inferior a 50/minuto (bradicardia);
presión arterial marcadamente baja (hipotensión con presión sistólica por debajo de 90 mmHg. Arte.);
acidificación de la sangre (acidosis);
susceptibilidad a espasmos bronquiales (p. ej., asma bronquial);
etapas tardías de los trastornos de perfusión de las extremidades.

Efectos secundarios

Aunque el fármaco generalmente es bien tolerado, es productos farmaceuticos, que puede provocar efectos secundarios (también posibles en caso de sobredosis).

Frecuentes (afecta a menos de 1 de cada 10 personas):

latidos cardíacos lentos al tomar el medicamento;
manos y pies fríos;
diarrea;
sensación de cansancio;
enzimas hepáticas elevadas en pruebas de laboratorio.

Menos frecuentes (afecta a menos de 1 de cada 100 personas):

alteración del sueño.

Raros (afecta a menos de 1 de cada 1.000 personas):

bloqueo cardíaco (puede causar mareos, latidos cardíacos anormales, fatiga, debilidad);
empeoramiento de la insuficiencia cardíaca;
falta de sensación o calambres en los dedos, acompañados de sensación de calor y dolor (fenómeno de Raynaud);
cambios de humor;
pesadillas;
cambios de personalidad (psicosis), alucinaciones;
dolor de cabeza;
mareos, desmayos (especialmente al cambiar de posición del cuerpo);
hormigueo en las manos;
impotencia;
boca seca;
membranas mucosas secas de los ojos;
alteraciones visuales (visión borrosa);
perdida de cabello;
erupción cutanea;
recaída de la psoriasis;
disminución del recuento de plaquetas;
manchas moradas en la piel;
ictericia (con coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos);
broncoespasmo (en pacientes con asma).

Muy raros (afecta a menos de 1 de cada 10.000 personas):

cambios en su sangre: su médico puede realizarle análisis de sangre para ver si estos cambios ocurren mientras está tomando atenolol.

Incógnitas (no se pueden estimar a partir de los datos disponibles):

síndrome de lupus (una enfermedad en la que el sistema inmune produce anticuerpos que atacan la piel y las articulaciones).

Tratamiento con atenolol

El atenolol es un bloqueador β-adrenérgico con un efecto predominante sobre los receptores β-1. No tiene efectos estabilizadores de membrana ni actividad simpaticomimética intrínseca.

No se ha establecido el mecanismo del efecto antihipertensivo del fármaco. Sin embargo, los cardiólogos señalan la posibilidad de exposición a los siguientes factores:

la capacidad de antagonizar competitivamente la taquicardia inducida por catecolaminas en los receptores β del corazón, reduciendo así el gasto cardíaco;
inhibición de la liberación de renina de los riñones;
Inhibición de los centros vasomotores.

El mecanismo del efecto antianginoso de Atenolol tampoco está definido. Un factor importante puede haber una disminución en la demanda de oxígeno del miocardio debido al bloqueo del aumento de la frecuencia cardíaca, sistólica, inducido por catecolaminas. presión arterial, velocidad y grado de contracción del músculo cardíaco.

Aproximadamente el 50% de la dosis oral del fármaco se absorbe en el tracto digestivo y el resto se excreta en las heces. Del 6 al 16% del fármaco se une a las proteínas plasmáticas. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan en 2 a 4 horas. La concentración plasmática máxima promedio de atenolol es de aproximadamente 300 y 700 mg/ml después de la administración de 50 mg y 100 mg, respectivamente. La vida media plasmática es de aproximadamente 6 a 7 horas. El fármaco se distribuye ampliamente en los tejidos extravasculares, pero sólo están presentes pequeñas cantidades en el sistema nervioso central.

Después de 72 horas, el fármaco se elimina por completo.

Atenolol durante el embarazo y la lactancia.

Durante el embarazo y la lactancia, existen instrucciones especiales para el uso del medicamento Atenolol.

El embarazo

El atenolol atraviesa la placenta y alcanza casi la misma concentración en la sangre del cordón umbilical que en la sangre materna. No existen datos de investigación sobre el uso del medicamento durante los primeros 3 meses de embarazo, por lo que no se debe descartar la posibilidad de daño al feto. Remedio para el aumento Supervisión médica se puede utilizar para tratar la hipertensión en el tercer trimestre del embarazo. El uso de atenolol en mujeres embarazadas con tratamiento de leve o la hipertensión moderada se ha asociado con la restricción del crecimiento intrauterino. El tratamiento debe suspenderse 24 a 48 horas antes de la fecha estimada del parto debido al riesgo de hipotensión, bradicardia, depresión respiratoria, hipoglucemia (asfixia neonatal) en los recién nacidos.

¡Importante! Cuando se utiliza Atenolol en mujeres que están embarazadas o que intentan quedar embarazadas, se deben tener en cuenta los beneficios esperados y los riesgos potenciales, especialmente en el primer y segundo trimestre del embarazo.

Amamantamiento

Las sustancias activas se acumulan significativamente en la leche materna, alcanzando concentraciones varias veces superiores a las concentración sérica madre. Los recién nacidos cuyas madres tomaron atenolol al nacer o durante la lactancia tienen un mayor riesgo de desarrollar hipoglucemia y bradicardia. la droga para amamantamiento debe prescribirse sólo después de una cuidadosa consideración de los beneficios y riesgos del tratamiento.

Dado que el uso en niños no está respaldado por datos clínicos suficientes, no se debe administrar atenolol a niños.

Interacciones farmacológicas de atenolol

Tomar Atenolol y otros medicamentos al mismo tiempo puede interferir con la eficacia de cada uno. Por lo tanto, debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que toma, tanto recetados como sin receta. No tome ningún medicamento al mismo tiempo que Atenolol sin consultar a su médico.

Interacciones con drogas:

Medicamentos para bajar la presión arterial, aumentar la producción de orina (diuréticos), dilatar vasos sanguineos, algunos medicamentos para el tratamiento. enfermedad mental(antidepresivos tricíclicos, fenotiazinas), los barbitúricos mejoran el efecto del fármaco sobre la presión arterial.
Los medicamentos utilizados para tratar los trastornos del ritmo cardíaco (fármacos antiarrítmicos) aumentan el efecto supresor de atenolol sobre los latidos del corazón.
Usar medicamentos con agentes terapéuticos, como verapamilo, diltiazem (bloqueadores canales de calcio), así como algunas sustancias utilizadas para los trastornos del ritmo cardíaco (por ejemplo, disopiramida), provocan una disminución de la presión arterial (hipotensión), una disminución significativa de la frecuencia cardíaca (bradicardia) y otros trastornos cardíacos.
Los antagonistas del calcio como el nifedipino (utilizado para tratar la presión arterial alta), cuando se toman simultáneamente con atenolol, provocan una disminución significativa de la presión arterial y, en algunos casos, incluso insuficiencia cardíaca.
Sustancias como la reserpina, la clonidina (utilizadas para tratar la presión arterial alta) y la α-metildopa ayudan con la hipertensión, reducen significativamente la frecuencia cardíaca y ralentizan la conducción en el área del corazón.
Detener repentinamente la clonidina (utilizada para tratar la presión arterial alta) si uso simultáneo Atenolol puede provocar aumentos excesivos de la presión arterial. Unos días antes de eliminar la Clonidina, se debe dejar de tomar Atenolol y luego retirar gradualmente la medicación.
Cuando se toma Atenolol con medicamentos que reducen el azúcar en sangre (insulina y agentes antidiabéticos orales), el efecto aumenta debido al hecho de que los síntomas de niveles bajos de azúcar en sangre (temblores, aumento de la frecuencia cardíaca) pueden quedar enmascarados por la acción de Atenolol.
Los medicamentos utilizados con noradrenalina y epinefrina pueden provocar un aumento grave de la presión arterial; Los medicamentos con efectos antiinflamatorios (indometacina) pueden debilitar el efecto de atenolol sobre la presión arterial.

Compatibilidad con alcohol

Cuando se combina con alcohol, la droga puede afectar negativamente la capacidad de reacción y concentración.

Condiciones de almacenaje

Mantenga el medicamento fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el blister y la caja (CAD). La fecha de vencimiento se refiere a último día el mes especificado.

Guarde el medicamento en su embalaje original para protegerlo de la luz y la humedad.

¡Importante! No deseche ningún medicamentos en aguas residuales o residuos domésticos. Pídale a su farmacéutico que deseche los medicamentos que ya no usa. Estas medidas ayudan a proteger el medio ambiente.

Condiciones de venta

El medicamento está disponible con receta médica.

Interacción

Atenolol, al igual que otros betabloqueantes, debe tomarse con precaución en el tratamiento de enfermedades concomitantes:

El medicamento puede aumentar el número y la duración de los ataques de angina en pacientes con esta enfermedad. Se trata de un bloqueador β-1 selectivo, por lo que su uso siempre requiere la máxima precaución.
Porque impacto negativo en la conducción, se necesita precaución en pacientes con bloqueo AV de primer grado.
El medicamento puede afectar la taquicardia durante la hipoglucemia (pacientes diabéticos con fluctuaciones en los niveles de azúcar).
El medicamento puede enmascarar los síntomas de la tirotoxicosis.
Debido a su acción farmacológica, el fármaco reduce la frecuencia cardíaca. Si experimenta síntomas que pueden estar relacionados con una frecuencia cardíaca lenta, es posible que sea necesario reducir su dosis.
El fármaco no debe suspenderse bruscamente en pacientes con isquemia.
El fármaco puede aumentar la susceptibilidad a los alérgenos y provocar reacciones anafilácticas graves en pacientes con antecedentes de reacciones anafilácticas a estos alérgenos.
Se necesita precaución en pacientes con psoriasis (riesgo de exacerbación).
¡Para la depresión, el tratamiento se lleva a cabo bajo estricta supervisión médica!
Los pacientes con miastenia gravis pueden experimentar un empeoramiento de los síntomas de la enfermedad.

Los análogos de atenolol

El medicamento se puede reemplazar con análogos con el mismo efecto. ¡El reemplazo de Atenolol con análogos debe ser supervisado por un médico!

Medicamentos con efectos similares a Atenolol:

Metoprolol();
Concor;

Existen contraindicaciones. Antes de comenzar a usarlo, consulte a su médico.

Nombres comerciales en el extranjero (extranjero) - Ancoren, Antipressan, Atcardil, Ateblocor, Atehexal, Atel, Aten, Atenblock, Aterol, Atestad, Atpark, Betacard, Biduten, Blocotenol, Blotex, Cadpres, Clinaten, Duratenol, Estekor, Falitonsin, Hexa -Blok , Hypoten, Loten, Myocord, Normiten, Nortan, Nosbal, Noten, Plenacor, Prenormine, Prinorm, Ranlol, Selinol, Telvodin, Teno, Tenoblock, Tenocor, Tevanolol, Tredol, Unibloc, Vascoten, Velorin, Zumablok.

Todos los fármacos utilizados en cardiología.

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Preparaciones que contienen atenolol (Atenolol, código ATC C07AB03):

Formas comunes de liberación (más de 100 ofertas en farmacias de Moscú)
Nombre	Forma de liberación	Embalaje, uds.	País del fabricante	Precio en Moscú, r	Ofertas en Moscú
atenolol	tabletas de 50 mg	20,28,30,50	Diferente	6- (promedio 45) -61	304↘
atenolol	tabletas de 100 mg	14; 28; 30; 50	Diferente	7- (promedio 38) -59	159↘
Atenolol Belupo	tabletas de 25 mg	30	Croacia, Belupo	18- (promedio 29) -40	373↗
Atenolol Belupo	tabletas de 50 mg	30	Croacia, Belupo	6- (promedio 45) -61	304↗
Atenolol Belupo	tabletas de 100 mg	14 y 28	Croacia, Belupo	25- (promedio 37↘) -55	198↘
Atenolol Nycomed	tabletas de 50 mg	30	Dinamarca, Nycomed	20- (promedio 44) -48	276↘
Atenolol Nycomed	tabletas de 100 mg	30	Dinamarca, Nycomed	43- (promedio 55) -61	336↗
Formularios de autorización que se encuentran con poca frecuencia y que se encuentran descontinuados (menos de 100 ofertas en las farmacias de Moscú)
Nombre	Forma de liberación	Embalaje, uds.	País del fabricante	Precio en Moscú, r	Ofertas en Moscú
	tabletas de 50 mg	28	Inglés, Zeneca	No	No
Tenormin - original	tabletas de 100 mg	28	Inglés, Zeneca	No	No
atenolol	tabletas de 25 mg	28	India, Ipka	26-27	2
Atenolol FPO	tabletas de 50 mg	30	Rusia, Obolenskoye	12-13	6
Atenolol-Agio	tabletas de 100 mg	30	India, Ajío	18-29	2
Atenolol-Agio	tabletas de 50 mg	30	India, Ajío	12-13	2
Atenolol-Acri	tabletas de 50 mg	30	Rusia, Akrikhin	17- (promedio 23) -48	5↘
Atenolol-Acri	tabletas de 100 mg	30	Rusia, Akrikhin	27- (promedio 28) -31	12↘
Atenolol-Teva	tabletas de 25 mg	30	Alemania, Merkle	15-29	25↗
Atenolol Teva	tabletas de 100 mg	30	Israel, Tevá	No	No
Atenolol-UBF	tabletas de 100 mg	30	Rusia, UralBioPharm	16-26	4↗
Atenolol-AKOS	tabletas de 50 mg	30	Rusia, Kurgán	No	No
Atenolol-AKOS	tabletas de 100 mg	30	Rusia, Kurgán	No	No
Atenolol Ratiopharm 25	tabletas de 25 mg	30	Alemania, Ratiopharm	No	No
Atenolol Ratiopharm 50	tabletas de 50 mg	30	Alemania, Ratiopharm	No	No
Atenolol Ratiopharm 100	tabletas de 100 mg	30	Alemania, Ratiopharm	No	No
Vero-atenolol	tabletas de 50 mg	30	Rusia, Veropharm	No	No
Vero-atenolol	tabletas de 100 mg	30	Rusia, Veropharm	No	No
Betacard-50	tabletas de 50 mg	100	India, Torrente	No	No
Vazkoten	tabletas de 100 mg	20	Chipre, Medokemi	No	No

Atenolol: instrucciones oficiales de uso. El medicamento es recetado, ¡la información está destinada únicamente a profesionales de la salud!

Grupo clínico y farmacológico:

Bloqueador beta1

efecto farmacológico

Tiene efectos antianginosos, hipotensores y antiarrítmicos. No tiene actividad estabilizadora de membrana ni simpaticomimética interna. Reduce la estimulación de las catecolaminas de la formación de AMPc y ATP, reduce la corriente intracelular de iones de calcio.

En las primeras 24 horas después de la administración oral, en el contexto de una disminución del gasto cardíaco, se observa un aumento reactivo de la resistencia vascular periférica, cuya gravedad disminuye gradualmente en 1 a 3 días.

El efecto hipotensor se asocia con una disminución del gasto cardíaco, una disminución de la actividad del sistema renina-angiotensina, la sensibilidad de los baroceptores y un efecto sobre el sistema nervioso central. El efecto hipotensor se manifiesta por una disminución de la presión arterial sistólica y diastólica, una disminución de los accidentes cerebrovasculares y volúmenes minutos. En dosis terapéuticas medias no tiene ningún efecto sobre el tono de las arterias periféricas. El efecto hipotensor dura 24 horas y con un uso regular se estabiliza al final de 2 semanas de tratamiento.

El efecto antianginoso está determinado por una disminución de la demanda de oxígeno del miocardio como resultado de una disminución de la frecuencia cardíaca (prolongación de la diástole y mejora de la perfusión miocárdica) y de la contractilidad, así como una disminución de la sensibilidad del miocardio a los efectos del sistema simpático. inervación. Reduce la frecuencia cardíaca en reposo y durante actividad física. Al aumentar la tensión de las fibras musculares ventriculares y la presión telediastólica en el ventrículo izquierdo, puede aumentar la demanda de oxígeno del miocardio, especialmente en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

El efecto antiarrítmico se manifiesta por la supresión de la taquicardia sinusal y se asocia con la eliminación de las influencias simpáticas arritmogénicas en el sistema de conducción del corazón, la inhibición del automatismo heterogéneo, una disminución en la velocidad de propagación de la excitación a través del nódulo sinoauricular y una extensión. del periodo refractario. Inhibe la conducción de impulsos en dirección anterógrada y, en menor medida, retrógrada a través del nódulo AV y a lo largo de vías adicionales.

Aumenta la tasa de supervivencia de los pacientes que han sufrido un infarto de miocardio (reduce la frecuencia de arritmias ventriculares y ataques de angina). Reduce ligeramente la capacidad vital de los pulmones, prácticamente no debilita el efecto broncodilatador del isoproterenol. En concentraciones terapéuticas no afecta a los receptores adrenérgicos β2; a diferencia de los bloqueadores beta no selectivos, tiene un efecto menos pronunciado sobre la musculatura lisa de los bronquios y las arterias periféricas y sobre metabolismo de los lípidos. Cuando se toman más de 100 mg por día, puede tener un efecto bloqueador beta2-adrenérgico.

El efecto cronotrópico negativo aparece 1 hora después de la administración, alcanza un máximo después de 2-4 horas y dura hasta 24 horas.

Farmacocinética

Después de la administración oral, el fármaco se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal: aproximadamente el 50% de la dosis se toma por vía oral. La solubilidad en grasas es mala, la biodisponibilidad es del 40-50%, el Tmax en plasma sanguíneo después de la administración oral es de 2 a 4 horas.

Penetra mal a través de la barrera hematoencefálica y pasa en pequeñas cantidades a través de la barrera placentaria hasta la leche materna. La unión a las proteínas del plasma sanguíneo es del 6 al 16%. Prácticamente no se metaboliza en el hígado.

T1/2 - 6-9 horas (aumentos en pacientes de edad avanzada). Excretado por los riñones. filtración glomerular(85-100% sin cambios).

La función renal alterada se acompaña de una prolongación de T1/2 y acumulación: con un aclaramiento inferior a 35 mg/min/1,73 m2, T1/2 es de 16 a 27 horas, con un aclaramiento inferior a 15 mg/min, más de 27 horas (la reducción de la dosis es necesario).

Excretado durante la hemodiálisis.

Indicaciones de uso del medicamento ATENOLOL.

hipertensión arterial;
prevención de ataques de angina, a excepción de la angina de Prinzmetal;
alteraciones del ritmo cardíaco: taquicardia sinusal, prevención de taquiarritmias supraventriculares, extrasístole ventricular, taquicardia ventricular.

Régimen de dosificación

El medicamento se toma por vía oral antes de las comidas, sin masticar, con una pequeña cantidad de líquido.

Hipertensión arterial.

El tratamiento comienza tomando 50 mg de Atenolol una vez al día. Para lograr un efecto antihipertensivo estable, se requieren de 1 a 2 semanas de administración. Si el efecto hipotensor es insuficiente, la dosis del fármaco se aumenta a 100 mg por dosis. No se recomienda aumentar aún más la dosis, porque no se acompaña de un aumento del efecto clínico.

Angina de pecho.

La dosis inicial es de 50 mg por día. Si no se logra el efecto terapéutico óptimo en una semana, la dosis se aumenta a 100 mg por día. A veces es posible aumentar la dosis a 200 mg 1 vez al día. Los pacientes de edad avanzada y los pacientes con insuficiencia renal requieren un ajuste de dosis según el control de calidad. En pacientes con insuficiencia renal con valores de CC superiores a 35 ml/min/1,73 m2 (los valores normales son 100-150 ml/min/1,73 m2), no se produce una acumulación significativa de atenolol.

Para los pacientes en hemodiálisis, se prescribe atenolol 50 mg por día inmediatamente después de cada diálisis en condiciones de internación bajo estrecha supervisión médica, ya que existe riesgo de desarrollar hipotensión arterial. En pacientes de edad avanzada, la dosis única inicial es de 25 mg (puede aumentarse bajo control de la presión arterial y la frecuencia cardíaca). No se recomienda aumentar la dosis diaria por encima de 100 mg, porque el efecto terapéutico no aumenta y la probabilidad efectos secundarios aumenta. Máximo dosis diaria es de 200 mg. En caso de retirada planificada, la dosis se reduce en 1/4 de la dosis cada 3-4 días.

Efecto secundario

La mayoría de los efectos secundarios asociados con el uso de Atenolol son leves y transitorios.

Los efectos secundarios más comunes están relacionados principalmente con la acción farmacológica del fármaco y se expresan de la siguiente manera:

Por parte del sistema cardiovascular: aparición de síntomas de insuficiencia cardíaca, alteración de la conducción AV, bradicardia, marcada disminución de la presión arterial, palpitaciones.

Del sistema nervioso central: mareos, alteraciones del sueño, disminución de la capacidad de concentración, somnolencia, depresión, alucinaciones, letargo, sensación de cansancio, dolor de cabeza, debilidad, dolor de cabeza, insomnio, pesadillas, ansiedad, confusión o pérdida de memoria a corto plazo, capacidad de reacción debilitada. , parestesia en las extremidades (en pacientes con claudicación intermitente y síndrome de Raynaud), debilidad muscular, convulsiones.

Del tracto gastrointestinal: sequedad de boca, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento.

Desde fuera Sistema respiratorio: disnea, apnea, broncoespasmo.

Reacciones hematológicas: púrpura trombocitopénica, anemia (aplásica), trombosis.

Desde fuera sistema endocrino: ginecomastia, disminución de la potencia, disminución de la libido, hiperglucemia (en pacientes con diabetes mellitus no insulinodependiente), hipoglucemia (en pacientes que reciben insulina), estado de hipotiroidismo.

Reacciones metabólicas: hiperlipidemia.

Reacciones cutáneas: urticaria, dermatitis, picazón, fotosensibilidad, aumento de la sudoración, hiperemia cutánea, exacerbación de la psoriasis.

Órganos de los sentidos: visión borrosa, disminución de la secreción de líquido lagrimal, ojos secos y doloridos, conjuntivitis, vasculitis, dolor en el pecho.

Efecto sobre el feto: retraso del crecimiento intrauterino, hipoglucemia, bradicardia.

Indicadores de laboratorio: agranulocitosis, leucopenia, cambios en la actividad de las enzimas hepáticas y niveles de bilirrubina.

Otros: síndrome de abstinencia (aumento de los ataques de angina, aumento de la presión arterial), alopecia reversible, dolor de espalda, artralgia. La frecuencia de los efectos secundarios aumenta al aumentar la dosis del fármaco.

Contraindicaciones para el uso del medicamento ATENOLOL.

hipersensibilidad a la droga;
shock cardiogénico;
Bloque AV II o III grado;
bradicardia severa;
síndrome del seno enfermo;
bloqueo sinoauricular;
insuficiencia cardiaca aguda;
insuficiencia cardíaca crónica (en etapa de descompensación);
cardiomegalia sin signos de insuficiencia cardíaca; angina de Prinzmetal;
hipotensión arterial (si se usa para infarto de miocardio, presión arterial sistólica inferior a 100 mmHg);
asma bronquial;
período de lactancia;
uso simultáneo de inhibidores de la MAO;
menores de 18 años (no se ha determinado la eficacia y seguridad).

Con precaución: diabetes mellitus, acidosis metabólica, hipoglucemia, antecedentes de reacciones alérgicas, enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (incluido enfisema), bloqueo AV de primer grado, insuficiencia cardíaca crónica, enfermedades obliterantes de los vasos periféricos (claudicación "intermitente", síndrome de Raynaud). , feocromocitoma, crónico insuficiencia renal, insuficiencia hepática, miastenia gravis, tirotoxicosis, depresión (incluidos antecedentes), psoriasis, embarazo, vejez.

Uso del medicamento ATENOLOL durante el embarazo y la lactancia.

A las mujeres embarazadas se les debe recetar Atenolol sólo en los casos en que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto. El atenolol se libera la leche materna, por lo tanto durante el período de alimentación debe tomarse sólo a la casos excepcionales con gran cuidado.

Uso para la disfunción hepática.

Con precaución: insuficiencia hepática.

Uso para insuficiencia renal

En pacientes con insuficiencia renal con valores de aclaramiento de creatinina superiores a 35 ml/min/1,73 m2 (los valores normales son 100-150 ml/min/1,73 m2), no se produce una acumulación significativa de atenolol.

Para conocer las dosis para pacientes con insuficiencia renal, consulte la tabla en la sección "régimen de dosificación".

A los pacientes en hemodiálisis, se les prescribe atenolol 50 mg por día inmediatamente después de cada diálisis en un hospital bajo estrecha supervisión médica, ya que existe el riesgo de desarrollar hipotensión arterial.

instrucciones especiales

El control de los pacientes que toman atenolol debe incluir el control de la frecuencia cardíaca y la presión arterial (al comienzo del tratamiento, diariamente, luego una vez cada 3-4 meses), los niveles de glucosa en sangre en pacientes con diabetes mellitus (una vez cada 4-5 meses). En pacientes de edad avanzada, se recomienda controlar la función renal (una vez cada 4-5 meses).

Se debe enseñar al paciente cómo calcular la frecuencia cardíaca e instruirlo sobre la necesidad Consulta médica a una frecuencia cardíaca inferior a 50/min.

En la tirotoxicosis, el atenolol puede enmascarar ciertos Signos clínicos hipertiroidismo (por ejemplo, taquicardia). La retirada brusca en pacientes con tirotoxicosis está contraindicada porque puede aumentar los síntomas.

A diferencia de los betabloqueantes no selectivos, prácticamente no mejora la hipoglucemia inducida por insulina y no retrasa la restauración de las concentraciones de glucosa en sangre a niveles normales.

En pacientes con enfermedad coronaria enfermedad cardíaca (CHD), la retirada abrupta de los betabloqueantes puede provocar un aumento en la frecuencia o gravedad de los ataques de angina, por lo que la interrupción del tratamiento con atenolol en pacientes con cardiopatía isquémica debe realizarse de forma gradual.

También requiere especial atención la selección de dosis en pacientes con descompensación cardíaca. En comparación con los betabloqueantes no selectivos, los betabloqueantes cardioselectivos tienen menos efecto sobre la función pulmonar, aunque en las enfermedades obstructivas. tracto respiratorio Atenolol sólo debe prescribirse si lecturas absolutas. Si es necesario prescribirlos, en algunos casos se puede recomendar el uso de agonistas β2-adrenérgicos.

A los pacientes con enfermedades broncoespásticas se les pueden recetar bloqueadores adrenérgicos cardioselectivos en caso de intolerancia y/o ineficacia de otros fármacos antihipertensivos, pero la dosis debe controlarse estrictamente. Una sobredosis es peligrosa debido al desarrollo de broncoespasmo.

Se requiere especial atención en los casos en que se requiera Intervención quirúrgica bajo anestesia en pacientes que toman atenolol. El medicamento debe suspenderse 48 horas antes de la cirugía. Como anestésico, se debe elegir un fármaco con el menor efecto inotrópico negativo posible.

Cuando se usan Atenolol y clonidina simultáneamente, se debe suspender Atenolol varios días antes que clonidina para evitar síntomas de abstinencia de esta última.

Es posible que aumente la gravedad de la reacción de hipersensibilidad y la ausencia del efecto de las dosis habituales de epinefrina en el contexto de una historia alérgica grave.

Los medicamentos que reducen las reservas de catecolaminas (por ejemplo, reserpina) pueden mejorar el efecto de los betabloqueantes, por lo que los pacientes que toman tales combinaciones de medicamentos deben estar bajo supervisión médica constante para detectar hipotensión arterial o bradicardia. En caso de bradicardia grave (menos de 50 latidos/min), hipotensión arterial (presión arterial sistólica inferior a 100 mm Hg), bloqueo AV, broncoespasmo, arritmias ventriculares en pacientes de edad avanzada, violaciones graves función hepática y renal, es necesario reducir la dosis o suspender el tratamiento.

Si es necesaria la administración intravenosa de verapamilo, deberá realizarse al menos 48 horas después de tomar Atenolol.

Cuando se usa Atenolol, es posible reducir la producción de líquido lagrimal, lo cual es importante para los pacientes que usan lentes de contacto.

El tratamiento no debe interrumpirse bruscamente debido al riesgo de desarrollar arritmias graves e infarto de miocardio. La cancelación se realiza gradualmente, reduciendo la dosis durante 2 semanas o más (reduzca la dosis en un 25% en 3-4 días).

El medicamento debe suspenderse antes de comprobar el contenido de catecolaminas, normetanefrina y ácido vanililmandélico en sangre y orina; títulos de anticuerpos antinucleares.

Los betabloqueantes son menos eficaces en los fumadores.

Impacto en la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.

Durante el período de tratamiento, es necesario abstenerse de conducir vehículos y potencialmente realizar actividades. especies peligrosas actividades que requieren aumento de la concentración Atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.

Sobredosis

Síntomas: bradicardia, bloqueo AV de grados II y III, marcada disminución de la presión arterial, aumento de los síntomas de insuficiencia cardíaca, broncoespasmo, hipoglucemia, mareos, desmayos, arritmias, extrasístole ventricular, cianosis de uñas o palmas, convulsiones.

Tratamiento: lavado gástrico y administración de adsorbentes. Si se produce broncoespasmo, está indicada la inhalación o la administración intravenosa del agonista beta2-adrenérgico salbutamol. En caso de alteración de la conducción AV, bradicardia, administración intravenosa de 1-2 mg de atropina, epinefrina o colocación de un marcapasos temporal. En extrasístole ventricular- lidocaína (no se deben utilizar medicamentos de clase IA), en caso de hipotensión arterial, el paciente debe estar en posición de Trendelenburg. Si no hay signos de edema pulmonar, se utilizan soluciones de sustitución del plasma por vía intravenosa, si no son efectivas, se administra epinefrina, dopamina o dobutamina. Para la insuficiencia cardíaca: glucósidos cardíacos, diuréticos, glucagón, para las convulsiones: diazepam intravenoso. La diálisis es posible.

Interacciones con la drogas

Con el uso simultáneo de atenolol e insulina (o agentes hipoglucemiantes orales), se puede potenciar su efecto hipoglucemiante.

El uso concomitante de atenolol con fármacos antihipertensivos de otros grupos conduce a un mayor efecto hipotensor. Al tomar atenolol con verapamilo (o diltiazem), se produce una mejora mutua del efecto cardiodepresivo.

El efecto hipotensor se ve debilitado por los estrógenos (retención de sodio).

Cuando se coadministra con glucósidos cardíacos, aumenta el riesgo de desarrollar bradicardia y trastornos de la conducción AV.

Cuando se administra simultáneamente con reserpina, metildopa, clonidina, verapamilo, puede producirse bradicardia grave.

Para los pacientes que toman atenolol y clonidina simultáneamente, la clonidina debe suspenderse sólo después de que hayan transcurrido varios días después de suspender el tratamiento con atenolol.

La administración intravenosa simultánea de verapamilo y diltiazem puede provocar un paro cardíaco, la nifedipina puede provocar una disminución significativa de la presión arterial.

Cuando se toma atenolol simultáneamente con derivados de ergotamina, xantina y AINE, la eficacia del atenolol disminuye.

El uso concomitante con lidocaína puede reducir su eliminación y aumentar el riesgo. efecto tóxico lidocaína.

El uso combinado de atenolol con derivados de fenotiazina ayuda a aumentar la concentración de cada fármaco en el suero sanguíneo.

Fenitoína para administración intravenosa, medios para anestesia general aumenta la gravedad del efecto cardiodepresivo.

Cuando se toma simultáneamente con aminofilina (aminofilina) y teofilina, es posible la supresión mutua del efecto terapéutico.

Los alérgenos utilizados para la inmunoterapia o los extractos de alérgenos utilizados en las pruebas cutáneas aumentan el riesgo de sufrir enfermedades sistémicas graves. reacciones alérgicas o anafilaxia.

Medios para anestesia por inhalación(derivados de hidrocarburos) aumentan el riesgo de supresión de la función miocárdica y el desarrollo de hipotensión arterial.

La amiodarona aumenta el riesgo de bradicardia e inhibe la conducción AV.

La cimetidina aumenta las concentraciones plasmáticas (inhibe el metabolismo).

Prolonga el efecto de los relajantes musculares no polarizantes y el efecto anticoagulante de las cumarinas.

Los antidepresivos tri y tetracíclicos, los antipsicóticos, los sedantes, los hipnóticos y el etanol aumentan la depresión del SNC.

Condiciones de dispensación en farmacias.

Con receta médica.

Condiciones y plazos de almacenamiento.

Lista B. Cuando temperatura ambiente¡15-25° C fuera del alcance de los niños!

Vida útil: 5 años (indicada en el paquete). No utilizar después de la fecha indicada en el paquete.

Un bloqueador selectivo de los receptores adrenérgicos β1 sin BCA, que no tiene actividad estabilizadora de membrana. Debido a su cardioselectividad e hidrofilicidad, es mucho menos probable que el atenolol induzca el desarrollo de broncoespasmo y alteraciones. Circulación periferica, alteraciones del sueño o esfera emocional. Cardioselectividad cuando se utiliza en dosis altas está perdido.
Reduce la frecuencia cardíaca, el gasto cardíaco, la presión arterial sistólica y diastólica en reposo y durante el ejercicio, tiene un efecto antiarrítmico al eliminar los efectos adrenérgicos sobre el corazón y reduce la demanda de oxígeno del miocardio. Utilizado como agente hipotensor y antianginoso. En uso a largo plazo la actividad antihipertensiva del atenolol no se reduce.
Después de la administración oral, se absorbe rápida pero no completamente en el tubo digestivo. Se absorbe entre el 50 y el 60% de la dosis oral, la cantidad restante de atenolol se excreta sin cambios con las heces. El efecto bloqueador β-adrenérgico del atenolol se produce dentro de 1 hora después de una dosis oral única. Efecto máximo se desarrolla después de 2 a 4 horas. La vida media es de 6 a 9 horas, sin embargo, los efectos farmacológicos del atenolol persisten durante más tiempo (alrededor de 24 horas). En la insuficiencia renal, la vida media se prolonga significativamente. Menos del 5% del atenolol se une a las proteínas plasmáticas, el volumen de distribución es de 0,7 l/kg de peso corporal. La mayor parte del atenolol que ingresa a la circulación sistémica (85%) se excreta sin cambios en la orina. Con el uso prolongado, la farmacocinética del atenolol permanece prácticamente sin cambios. Penetra la barrera placentaria y pasa a la leche materna. Atenolol prácticamente no penetra la BBB.

Indicaciones de uso del medicamento Atenolol.

Hipertensión (hipertensión arterial), síndrome cardíaco hipercinético, estenosis subaórtica idiopática hipertrófica, alteraciones del ritmo cardíaco (taquicardia supraventricular, fibrilación y aleteo auricular, extrasístoles supraventriculares y ventriculares, taquiarritmia causada por infarto de miocardio), angina de pecho (para la prevención de ataques), prevención de infarto de miocardio y muerte súbita coronaria.

Uso de la droga Atenolol.

Para la hipertensión (hipertensión arterial) se prescribe por vía oral a una dosis inicial de 50 mg una vez al día. Utilizado como monoterapia o en combinación con otros. medicamentos antihipertensivos. El efecto terapéutico máximo suele desarrollarse después de 1 a 2 semanas de tratamiento. Si es necesario, la dosis se puede aumentar a 100 mg 1 vez al día; Un mayor aumento de la dosis no aumenta la eficacia del tratamiento.
Para la angina de pecho, se prescribe una dosis de 50 a 100 mg una vez al día; en algunos casos, para lograr un efecto óptimo es necesario utilizar atenolol en una dosis de 200 mg una vez al día.
Atenolol debe retirarse gradualmente.
Los pacientes de edad avanzada y aquellos con enfermedad renal pueden requerir una reducción en la dosis de atenolol. Con un aclaramiento de creatinina de 15 a 35 ml/min, la vida media del atenolol es de 16 a 27 horas y la dosis máxima diaria es de 50 mg; con un aclaramiento de creatinina inferior a 15 ml/min, la vida media es superior a 27 horas y la dosis máxima diaria es de 25 mg.
A los pacientes sometidos a hemodiálisis se les deben recetar 25 o 50 mg de atenolol después de cada procedimiento (solo en un hospital debido a la posibilidad de una fuerte disminución de la presión arterial).

Contraindicaciones para el uso del medicamento Atenolol.

Bradicardia sinusal, bloqueo AV grado II-III, shock cardiogénico, insuficiencia circulatoria grave.

Efectos secundarios de la droga Atenolol.

La mayoría de los efectos secundarios son leves y temporales. Los más probables son bradicardia, sensación de frío en las extremidades, parestesia, dolor en miembros inferiores, náuseas, aumento de las concentraciones de enzimas hepáticas y/o bilirrubina en el suero sanguíneo, mareos, dolor de cabeza, hipotensión ortostática, colapso, aumento de la fatiga, debilidad, somnolencia, malestar general, depresión, alucinaciones, psicosis, diarrea, náuseas, disnea, erupción psoriasiforme o exacerbación de la psoriasis, púrpura, alopecia reversible, trombocitopenia y alteraciones visuales. El atenolol, al igual que otros bloqueadores de los receptores β-adrenérgicos, puede promover la formación de anticuerpos antinucleares y el desarrollo del síndrome de lupus.

Instrucciones especiales para el uso del medicamento Atenolol.

Se debe advertir a las personas con enfermedad de las arterias coronarias que hayan tomado atenolol sobre el peligro de una suspensión abrupta. En pacientes con angina de pecho, se observa síndrome de abstinencia cuando se suspenden abruptamente los bloqueadores β-adrenérgicos. grados variables gravedad (desde mayor frecuencia e intensidad de los ataques de angina hasta infarto de miocardio y alteraciones del ritmo cardíaco).
La relativa selectividad β1 del atenolol permite su uso con precaución en pacientes con enfermedades broncoespásticas resistentes a otros fármacos antihipertensivos. Atenolol debe prescribirse en dosis mínimamente efectivas.
Atenolol debe prescribirse con precaución a pacientes con diabetes mellitus, ya que los bloqueadores de los receptores β-adrenérgicos pueden enmascarar las manifestaciones de hipoglucemia y potenciar el efecto hipoglucemiante de los agentes antidiabéticos; Los bloqueadores β-adrenérgicos pueden enmascarar la gravedad de algunos manifestaciones clínicas hipertiroidismo (por ejemplo, eliminar la taquicardia). La retirada brusca de los bloqueadores de los receptores β-adrenérgicos puede provocar el desarrollo de una crisis tirotóxica, por lo que si es necesario suspender los bloqueadores de los receptores β-adrenérgicos en estos pacientes, se requiere una cuidadosa supervisión médica.
Atenolol cruza la barrera placentaria y puede tener influencia patológica para la fruta La prescripción de atenolol a partir del segundo trimestre del embarazo puede provocar el nacimiento de bebés prematuros. Atenolol se excreta en la leche materna, por lo que los niños pueden experimentar bradicardia grave. Se debe tener precaución al prescribir atenolol durante la lactancia. Los bebés prematuros y los niños con daño renal tienen más probabilidades de desarrollar efectos secundarios.
No se ha establecido la seguridad y eficacia del atenolol en la práctica pediátrica.

Interacciones medicamentosas Atenolol

Con el uso simultáneo de atenolol con reserpina, metildopa, clonidina, guanfacina y verapamilo, se puede desarrollar hipotensión arterial grave y bradicardia. Con el tratamiento simultáneo con clonidina, se puede suspender solo unos días después de dejar de tomar atenolol. Atenolol potencia el efecto hipoglucemiante de los agentes antidiabéticos orales y la insulina. Unos días antes de la anestesia con el uso de medicamentos que tienen un efecto cardiodepresivo, es necesario dejar de tomar atenolol; Si es imposible suspender el atenolol, se deben utilizar estupefacientes con un efecto inotrópico negativo mínimo.

Sobredosis del medicamento Atenolol, síntomas y tratamiento.

Se ha descrito una sobredosis de atenolol en pacientes que tomaron una dosis única de aproximadamente 5 g. Las primeras manifestaciones de una sobredosis son somnolencia, insuficiencia respiratoria, sibilancias, bradicardia. Puede desarrollarse insuficiencia cardíaca congestiva, hipotensión arterial, broncoespasmo e hipoglucemia. Realizar lavado gástrico y prescribir. Carbón activado El glucagón se inyecta por vía oral. El atenolol puede eliminarse de la circulación sistémica mediante hemodiálisis. Para la bradicardia o el bloqueo AV, se administra atropina o isoproterenol; en caso de ineficacia tratamiento de drogas Se realiza estimulación transesofágica. En caso de insuficiencia cardíaca congestiva, se realiza una digitalización y se prescriben diuréticos.

Lista de farmacias donde puedes comprar Atenolol:

San Petersburgo

La hipertensión es una enfermedad común que requiere terapia de drogas. Sólo un médico puede prescribir correctamente un régimen de tratamiento después de estudiar. cuadro clinico enfermedades, obtención de resultados de pruebas. EN Últimamente Se ha generalizado el "atenolol", cuyas instrucciones de uso indican a qué presión se puede tomar el medicamento. El medicamento pertenece a los betabloqueantes y es un potente remedio contra la presión arterial alta.

Descripción de la medicación

"Atenolol" está disponible en forma de tabletas. Se toma por vía oral. Principal componente activo es atenolol. La tableta puede contener una de las siguientes dosis:

25 mg;
50 mg;
100 mg.

El paquete contiene 30 o 60 comprimidos e instrucciones.

Atenolol está disponible en forma de comprimidos con dosis de 25, 50 o 100 mg de ingrediente activo.

Principio de operación

El fármaco bloquea receptores adrenérgicos específicos ubicados en el músculo cardíaco o en los vasos sanguíneos.

Como resultado, Atenolol tiene los siguientes efectos terapéuticos:

Antianginoso. La frecuencia cardíaca disminuye, por lo que el miocardio necesita menos compuestos nutricionales contenidos en oxígeno.
Antihipertensivo. Al reducir el efecto de la adrenalina y otras catecolaminas en las arterias y el músculo cardíaco, la presión arterial (PA) disminuye.
Antiarrítmico. Latido del corazón se normaliza reduciendo la excitabilidad de las células del miocardio y estabilizando las membranas de los neurocitos.

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El estado funcional de los vasos sanguíneos y del miocardio se normaliza en 14 días. Inmediatamente después de 1 comprimido, el paciente puede notar que la presión arterial de origen reactivo ha aumentado temporalmente.

Indicaciones para el uso

Los comprimidos para la presión arterial con atenolol también se utilizan en otros casos:

Arritmia.
Taquicardia sinusal con aumento de la frecuencia cardíaca.
Angina de pecho.
Extrasístole ventricular.

Como regla general, el atenolol ayuda a hacer frente a la presión arterial alta y puede tener una serie de efectos indeseables.

Una lista más detallada de indicaciones se encuentra en las instrucciones del medicamento. Se utiliza para prevenir el infarto de miocardio y el aumento de la frecuencia cardíaca de origen supraventricular. La decisión de prescribir medicamentos la puede tomar un cardiólogo o terapeuta.

Contraindicaciones

"Atenolol" no se prescribe para las siguientes condiciones patológicas:

Insuficiencia cardíaca con descompensación.
Bloqueo del nodo auriculoventricular.
Una fuerte disminución de la presión arterial, especialmente después de un infarto de miocardio.
Cardiomegalia sin síntomas de insuficiencia miocárdica.
Asma bronquial en estadio avanzado.
Bradicardia.
Pacientes menores de 18 años.
Embarazo y lactancia.
Intolerancia a uno de los componentes.

Antes de prescribir, el especialista debe asegurarse de que el paciente no tenga contraindicaciones para tomar el medicamento.

Tomar el medicamento por mujeres embarazadas. primeras etapas El embarazo puede causar retraso en el crecimiento fetal.

Modo de aplicación

Los comprimidos se toman antes de las comidas, regado. cantidad suficiente agua. No se recomienda masticarlos. Dependiendo de proceso patologico por día se prescriben de 25 a 100 mg del principio activo. En la primera semana de tratamiento se prescriben de 25 a 50 mg de medicamento al día. Luego, la dosis se puede aumentar a 70-100 mg a criterio del médico.

La dosis y la duración del tratamiento en cada caso individual las determina el médico después del diagnóstico. El medicamento actúa dentro de las 24 horas. Los niveles de presión arterial se estabilizan a las 2 semanas de tratamiento.

Consecuencias negativas

Atenolol es un fármaco con un fuerte efecto terapéutico. Por lo tanto en práctica médica Los siguientes efectos secundarios son comunes:

mareo;
respuesta débil a factores ambientales;
insomnio o aumento de la somnolencia;
depresión;
sentimiento de ansiedad;
dolor de cabeza;
bradicardia;
hipotensión ortostática;
alteración del tracto gastrointestinal;

Las instrucciones que acompañan al embalaje indican las siguientes posibles Consecuencias negativas: mareos, debilidad, apatía

náuseas;
dolor en la región epigástrica;
boca seca;
discapacidad visual;
espasmo de la laringe;
congestión nasal;
hiperemia de la piel;
alopecia;
sudoración excesiva;
erupción;
alteración de la tiroides y el páncreas.

La medicina también cambia. parámetros de laboratorio. Si se detecta uno de los síntomas enumerados, debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente.

Características de la terapia

Antes de iniciar el tratamiento, conviene estudiar algunas características del medicamento:

Compatibilidad con otros medicamentos.

La dosis del medicamento la determina el médico tratante de forma estrictamente individual, dependiendo de la enfermedad.

Contraindicado para uso simultáneo con bebidas alcohólicas. Después de tomar el medicamento, no debe beber alcohol durante 12 horas. Posibles consecuencias negativas del sistema cardiovascular.
Los análogos tienen efectos terapéuticos similares. El sustituto más común es "". Pero sólo un médico puede decidir sobre la conveniencia de reemplazar el medicamento.
Cuando efectos secundarios el médico puede decidir reemplazar el medicamento con un análogo.
La velocidad de reacción se ralentiza, por lo que no se recomienda realizar trabajos que requieran mayor concentración y reacción rápida durante el período de terapia.

Atenolol está disponible sólo con receta médica. En el primer trimestre del embarazo, el fármaco puede provocar un retraso en el crecimiento fetal. Solo se permite el uso a corto plazo en el último trimestre, cuando la probabilidad de dañar al bebé es mínima. El tratamiento en este caso debe realizarse bajo la supervisión de un terapeuta y un ginecólogo.

Sobredosis

Si no se observa la dosis, se desarrollan consecuencias negativas como:

broncoespasmo;
disminución de la presión arterial;
mareo;
alteración del ritmo cardíaco;
insuficiencia cardiaca.

"Bisoprolol." Puede utilizarse durante el embarazo, pero está contraindicado durante la lactancia. Tiene un efecto terapéutico más rápido. Después de 1 a 3 horas, el paciente se siente mejor. La estabilización de la afección se produce después de un mes de terapia.
" ". Los niveles de presión arterial disminuyen después de 3 a 4 horas. Para un efecto terapéutico sostenible, son necesarios entre 1 y 2 meses de toma del medicamento.
"Aprilina." El efecto terapéutico se produce en 1 a 2 horas. El resultado se nota en 2 semanas.

Un especialista calificado podrá elegir el análogo adecuado.

"Atenolol" para la presión arterial: opiniones

Hay más sobre la droga en Internet. retroalimentación positiva que los negativos. El efecto terapéutico lo notan no solo los pacientes, sino también los médicos.

Yuri Ivanovich, 55 años: “Me preocupaba el dolor en el corazón. El médico me recetó una dosis de 50. El dolor ya no me molestaba y mi presión arterial mejoró”.

Iván, 45 años: “Estoy sufriendo hipertensión. El médico le recetó atenolol. Después de que los niveles de presión arterial se normalizaron, decidí dejar de tomar el medicamento, pero después de un par de días la presión volvió a aumentar. Probablemente es necesario tomar el medicamento constantemente”.

El artículo describe el medicamento Atenolol, sus instrucciones de uso, formas de liberación, propiedades farmacológicas fármaco, indicaciones de uso, composición, posible. efecto secundario en el cuerpo humano y otros aspectos de este fármaco.

atenolol es un fármaco muy conocido que se utiliza para tratar enfermedades cardíacas y presión arterial alta.

Propiedades farmacológicas de la droga Atenolol.

Atenolol pertenece al grupo de betabloqueantes selectivos que bloquean los receptores sensibles a la adrenalina. El fármaco realiza la función de bloquear los impulsos nerviosos en el músculo cardíaco, lo que a su vez reduce la frecuencia y la potencia de las contracciones del corazón.

Atenolol reduce los valores de presión arterial superior e inferior, su efecto antihipertensivo dura un día después de la administración. El resultado se vuelve permanentemente estable con el uso regular del medicamento después de 2 semanas.

Acción antianginosa. La frecuencia de contracción del músculo cardíaco disminuye y, en consecuencia, disminuye su necesidad de saturación de oxígeno. Pero la necesidad de saturar el miocardio con oxígeno aumenta debido al aumento de la presión diastólica y la carga sobre los ventrículos del músculo liso.

Efecto antiarrítmico. Se estabiliza el trabajo del músculo cardíaco y se elimina la taquicardia. Atenolol afecta la conductividad de los impulsos en la dirección de su disminución y reduce las contracciones del miocardio. Debido a esto, el número de ataques de arritmia disminuye.

Composición y forma de lanzamiento.

La composición del medicamento incluye el principio activo: atenolol 50 mg o 100 mg, sustancias adicionales necesarias para la preparación del medicamento: carbonato básico de magnesio, almidón de maíz, almidón de patata, estearato de magnesio, esteatita.

Atenolol se produce en forma de comprimidos en blister según 10 y 20 uds. El embalaje de cartón puede contener 30 o 50 tabletas.

Lo que dicen los médicos sobre la hipertensión

Doctor en Ciencias Médicas, Profesor Emelyanov G.V.:

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Indicaciones de uso de atenolol.

Atenolol se utiliza para tratar enfermedades cardíacas y diversas patologías:

Enfermedad isquémica, angina de pecho, infarto de miocardio.
Enfermedad hipertónica.
Arritmias de diversos tipos.
Temblor idiopático hereditario, temblor en el síndrome de abstinencia.
Distonía vegetovascular de varios tipos.
Reducción de los músculos de la válvula mitral.
Aleteo auricular.

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Contraindicaciones

El medicamento Atenolol NO se prescribe:

Bradicardia (frecuencia cardíaca lenta inferior a 60 latidos por minuto).
Shock cardiogénico ( una fuerte caída capacidad del miocardio para contraerse).
Asma bronquial.
Insuficiencia cardíaca crónica.
Intolerancia individual a los componentes individuales de la droga.
Angina variante.
Bloqueo auriculoventricular 2 y 3 grados, bloqueo sinoauricular.
Aumento significativo del corazón, su masa y tamaño.
Cambios equilibrio ácido-base cuerpo.
En caso de tomar un grupo de inhibidores de la monoaminooxidasa.
Niños menores de 18 años.

Requiere precauciones especiales al tomar el medicamento en caso de trastornos de la conducción neuromuscular. diabetes mellitus, nivel reducido glucosa en sangre, psoriasis, espasmo de las pequeñas arterias de los brazos, disfunción hepática y renal, en casos trastornos depresivos y personas mayores.

Compatibilidad con alcohol

Durante el embarazo y la lactancia.

Atenolol no se prescribe a mujeres embarazadas porque el principio activo penetra la placenta y puede perjudicar la salud del niño, puede provocar retrasos en el desarrollo, nacimiento prematuro o muerte fetal. En los dos primeros trimestres, tomar el medicamento está estrictamente contraindicado.

Si es necesario utilizar el medicamento en el tercer trimestre del embarazo, la mujer debe estar bajo supervisión médica periódica. Tomar el medicamento en el tercer trimestre solo es posible si el beneficio esperado para la madre es muchas veces mayor que el posible daño para el niño.

Durante la lactancia, al tomar atenolol, debe transferir al niño a alimentación artificial durante el curso del tratamiento.

Indicaciones para el uso

Las tabletas de atenolol se toman por vía oral con un vaso de una pequeña cantidad agua. No se recomienda triturar el comprimido y tomarlo antes de las comidas. Las personas que fuman tienen menos efectos de la droga.

Durante el tratamiento, el paciente debe controlar periódicamente la presión arterial, los niveles de pulso, los niveles de glucosa en sangre y controlar los riñones. En caso de desviación de la norma, debe consultar a un médico.

Si es necesario someterse a una cirugía bajo anestesia, se debe dejar de tomar Atenolol 48 horas antes de la operación.

Si aparece depresión, se suspende el uso del medicamento. No se recomienda la interrupción espontánea de Atenonol. Esto puede provocar arritmias graves e infarto de miocardio. La cita se cancela por etapas bajo la supervisión de un médico. La dosis de Atenolol se reduce en un 25% cada 3-4 días durante dos semanas.

El cese abrupto de su uso puede ir acompañado de los siguientes síntomas:

Ataques de angina.
Aumento del ritmo cardíaco.
La aparición de arritmia.
La aparición de hipertensión, etc.

Video

Dosis de atenolol

La dosis de Atenolol la selecciona un especialista teniendo en cuenta el grado de la enfermedad del paciente, según las indicaciones para las que es necesario el tratamiento, teniendo en cuenta patologías existentes y la intolerancia individual.

Máximo dosis diaria es de 200 mg en una o más dosis del medicamento durante el tratamiento, como terapia de mantenimiento, dosis máxima es de 25 mg por día.

Angina de pecho– dosis inicial – 50 mg del medicamento una vez al día. El curso del tratamiento dura 1-2 semanas. Si no se logra el efecto deseado después de una semana de tomar Atenolol, la dosis se aumenta a 100 mg del medicamento por día. No se recomiendan aumentos de dosis posteriores. Esto puede causar efectos secundarios importantes del medicamento.
Hipertensión arterial– dosis inicial: 50 mg al día. Posteriormente, se aumenta la dosis a 100 mg a la vez para obtener el efecto terapéutico esperado.
Insuficiencia renal– la dosis diaria se fija en 50 mg, se puede aumentar a 100 mg por día. A los pacientes en hemodiálisis se les recetan entre 25 y 50 mg de atenolol bajo la supervisión de un médico.
Isquemia cardiaca– la dosis diaria es de 50 mg.

En personas mayores, si se producen reacciones adversas al atenolol, como espasmo bronquial, dolor cardíaco o insuficiencia renal, se debe reducir o suspender por completo la dosis del medicamento.

Sobredosis

En caso de exceder dosis máxima producto medico Atenolol puede provocar las siguientes reacciones: disminución de las contracciones del corazón, disminución de la presión arterial, dificultad para respirar, mareos, arritmia, convulsiones.

Para brindar asistencia en caso de sobredosis, es necesario urgentemente enjuagar el estómago, inducir el vómito, administrar al paciente medicamentos absorbentes. En caso de espasmos, se inyecta el bronquio. broncodilatadores por vía intravenosa o por inhalación. En casos de contracciones musculares prematuras se utiliza lidocaína, con disminución de la presión arterial y ausencia de edema pulmonar, se administran Soluciones de reemplazo de plasma. EN casos extremos realizar diálisis.

Efectos secundarios de la droga Atenolol.

La mayor parte de los efectos secundarios del atenolol se manifiestan en forma leve y desaparece en dos o tres semanas. En caso de sobredosis efecto secundario Se potencian las sustancias.

Atenolol tiene efectos secundarios similares:

Cordialmente sistema vascular. Bradicardia, arritmia, hipotensión, disminución del número de latidos del corazón, dolor de corazón, etc.
Sistema nervioso: pérdida de concentración, complicaciones de la memoria, reacciones lentas, dolores de cabeza, aturdimiento, asomnio o letargo, ansiedad, miedo, depresión, convulsiones.
Sistema digestivo. Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, cambios en las papilas gustativas, disfunción hepática.
Sistema hormonal. Aumento de los niveles de glucosa en sangre en personas insulinodependientes y viceversa. Disminución de la libido, potencia.
Sistema respiratorio. Espasmos de los bronquios, laringe, problemas respiratorios, dificultad para respirar, posible paro respiratorio.
Órganos de la visión. Mala agudeza visual, dolor, infecciones oculares.
Reacciones alérgicas. Erupciones cutáneas de diversos tipos, picazón y ardor en la piel, aumento de la sudoración, psoriasis.
Otras reacciones. Dolor en los músculos y articulaciones de la espalda.

El medicamento Atenolol tiene un síndrome de abstinencia pronunciado, por lo que es necesario seguir un plan paso a paso para dejar de tomar el medicamento.

Interacción con otras drogas.

El atenolol puede tener ciertos efectos en el cuerpo humano. cuando se toma en paralelo con otras drogas, a saber:

Aumenta el efecto de la insulina sobre la concentración de glucosa en sangre hacia su disminución; Aumenta el efecto de los diuréticos, nitratos y otros fármacos antihipertensivos.
El uso combinado con Diltiazem, la fenitoína tiene un efecto depresor sobre el corazón y puede provocar su parada cuando se administra por vía intravenosa.
Con metildop, reserpina, etc., aumenta la posibilidad de bradicardia y alteración de la conducción de los impulsos.
El efecto de atenolol se reduce en combinación con el uso de estrógenos, glucocorticosteroides y fármacos antiinflamatorios no esteroideos.
Atenolol aumenta la toxicidad de la lidocaína al reducir la excreción del cuerpo.
Mejora mutua de atenolol y fenotiazina, inhibición mutua con teofilina y eufilina.
Riesgo de reacciones alérgicas peligrosas cuando se usa simultáneamente con varios alérgenos que se toman para pruebas cutáneas.
Fortalece efecto sedante pastillas para dormir, sedantes y antidepresivos.