बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ: विशेषताएं, लक्षण, उपचार, रोकथाम। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

एक रोग जो हमारी आँखों की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। डॉक्टर से समय पर परामर्श करने के लिए, आपको इसकी मुख्य अभिव्यक्तियों को जानना होगा। और उन पर ध्यान देने के बाद, लापरवाही और उपेक्षा के कारण नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलने में संकोच न करें खुद का स्वास्थ्यमरीज के साथ क्रूर मजाक कर सकते हैं।

रोग का विवरण

एक सूजन प्रक्रिया जो आंखों के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है उसे जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ कहा जाता है।रोग अत्यधिक संक्रामक माना जाता है। कम प्रतिरक्षा वाले लोग जोखिम में हैं, खासकर बच्चे और पेंशनभोगी।

संक्रमण के कई मुख्य तरीके हैं:

• सामान्य बर्तनों और स्वच्छता उत्पादों का उपयोग;
• हवाई रास्ता;
• यौन संपर्क।

साधारण हाथ मिलाने से भी आप संक्रमित हो सकते हैं।

वर्गीकरण

रोग तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है। कुछ मामलों में, यह बिजली की गति से विकसित होता है। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकता है। इसलिए, वे भेद करते हैं:

1. स्ट्रेप्टोकोकल। इस तरह के बैक्टीरिया के संचरण का मुख्य मार्ग गंदे हाथ होते हैं। मरीजों को सूखापन और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की भावना की शिकायत होती है। असामयिक उपचार से, रोग ऊपरी श्वसन पथ में फैल सकता है।
2. तीव्र रूप में स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ गंभीर खुजली और सूजन वाली आंख में एक विदेशी शरीर सनसनी की उपस्थिति से प्रकट होता है। पैथोलॉजी प्रचुर मात्रा में स्राव और प्युलुलेंट क्रस्ट्स के गठन के साथ है। जीर्ण रूप में, रोग के लक्षण फोटोफोबिया और श्लेष्म झिल्ली की जलन हैं।
3. गोनोकोकल। जीवाणु नेत्रगोलक की झिल्लियों को संक्रमित करता है। समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, दृष्टि का पूर्ण नुकसान हो सकता है।
   

   यह सूक्ष्मजीव नवजात शिशुओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, जो मां की जन्म नहर से गुजरने पर इससे संक्रमित हो सकते हैं।

4. न्यूमोकोकल। ज्यादातर अक्सर बच्चों में पाया जाता है। इस समूह के सूक्ष्मजीव बहुत तेजी से फैलते हैं और महामारी का कारण बन सकते हैं। यदि एक भी बीमार बच्चे का पता चलता है, तो उसे क्वारंटाइन घोषित करने की सिफारिश की जाती है। बानगीन्यूमोकोकल रोग उपस्थिति है सटीक रक्तस्रावआँख के खोल पर। बाहरी परीक्षा की प्रक्रिया में कंजाक्तिवा पर भूरे रंग की फिल्मों का पता लगाया जा सकता है।
5. क्लैमाइडियल। बैक्टीरिया यौन रूप से शरीर में प्रवेश करते हैं। वे पूरे शरीर में रक्त प्रवाह द्वारा ले जाया जाता है। आरंभिक चरणक्लैमाइडिया आंख अव्यक्त है। रोगी सूखापन और खुजली की भावना पर ध्यान देते हैं, और कोनों में चिपचिपा प्यूरुलेंट डिस्चार्ज जमा हो जाता है।
6. स्यूडोमोनास एरुगिनोसा - काफी दुर्लभ रूपबीमारी। जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो लगातार कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं। बैक्टीरिया द्वारा आंखों की क्षति के विशिष्ट लक्षण फोटोफोबिया और नेत्रगोलक की सूजन हैं। सफेद रंग का प्यूरुलेंट डिस्चार्ज बनता है।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार - फोटो

प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का बनना और आंख का लाल होना स्ट्रेप्टोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विशिष्ट लक्षण हैं स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ प्यूरुलेंट क्रस्ट्स के गठन के साथ है पलकों की सूजन और सायनोसिस - गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संकेत न्यूमोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता आंखों की लाली है। आँखों के क्लैमाइडिया के लिए, प्यूरुलेंट स्राव का बनना विशिष्ट है। स्यूडोमोनास एरुजिनोसा के कारण नेत्रगोलक की सूजन हमेशा नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ होती है

मुख्य कारण

निम्नलिखित कारक रोग के विकास को भड़का सकते हैं:

• प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता;
• विटामिन की कमी, उदाहरण के लिए, डाइटिंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• विभिन्न पदार्थों के कारण आंख के श्लेष्म झिल्ली की जलन;
• अन्य अंगों की गंभीर सूजन की उपस्थिति;
• नेत्रगोलक की विकृति की उपस्थिति;
• निरंतर तनाव।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ की घटना भड़क सकती है:

• दीर्घकालिक;
• मौखिक गुहा और पलकें को प्रभावित करने वाली सूजन संबंधी बीमारियां;
• अन्य लोगों के स्वच्छता उत्पादों का उपयोग;
• लैक्रिमल द्रव के बहिर्वाह का उल्लंघन।

लक्षण

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• सूजन;
• आंख के कंजाक्तिवा की लालिमा, कभी-कभी रक्तस्राव के साथ;
• सूखापन और जलन की अनुभूति;
• विपुल लैक्रिमेशन;
• पलकों पर छोटे उभारों की उपस्थिति;
• प्यूरुलेंट डिस्चार्ज;
• फोटोफोबिया;
• नेत्रगोलक को हिलाने पर दर्द।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों की तीव्रता इसके पाठ्यक्रम के रूप पर निर्भर करती है:

1. फुलमिनेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ बहुत जल्दी होता है। यह विपुल श्लेष्म स्राव के साथ है। सूजन अधिक जटिल रूप में जा सकती है - केराटोकोनजंक्टिवाइटिस।
2. रोग का तीव्र पाठ्यक्रम अचानक शुरू होने की विशेषता है, और लक्षण काफी स्पष्ट हैं।
3. जीर्ण रूप में, रोग के लक्षण हल्के होते हैं। प्रभावित आंख के क्षेत्र में मरीजों को थोड़ी परेशानी महसूस होती है। श्लेष्म निर्वहन पूरी तरह से अनुपस्थित है।

निदान

रोगी की बाहरी परीक्षा आपको केवल डालने की अनुमति देती है अस्थायी निदान. अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, उसे अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना होगा:

1. बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा - एक विश्लेषण जो सूजन के कारण होने वाले सूक्ष्मजीवों के प्रकार की पहचान करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर कंजंक्टिवा की सतह से एक स्मीयर लेते हैं और इसकी सामग्री को पोषक माध्यम में रखते हैं। उसके बाद, आप रोगज़नक़ के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।
2. नेत्रगोलक की बायोमाइक्रोस्कोपिक परीक्षा। एक भट्ठा दीपक का उपयोग करके झिल्ली की सूजन की प्रकृति और गहराई का आकलन किया जाता है।
3. साइटोलॉजिकल परीक्षा में स्केलपेल के साथ कंजंक्टिवा से कोशिकाओं को स्क्रैप करना शामिल है। उसके बाद, माइक्रोस्कोप के तहत विशेषज्ञों द्वारा उनका अध्ययन किया जाता है।
4. रक्त परीक्षण डेटा सूजन की गंभीरता को निर्धारित कर सकता है।

बैक्टीरियल (गोनोकोकल, क्लैमाइडियल, स्टैफिलोकोकल, आदि) की विशिष्ट विशेषताएं, वायरल और एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ - टेबल

	नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार
लक्षण	जीवाणु	वायरल	एलर्जी
	आँखें लाल हो जाना	लगभग कोई लाली नहीं	गंभीर खुजली
	विपुल पीले रंग का शुद्ध निर्वहन	मामूली श्लेष्म निर्वहन	स्पष्ट श्लेष्म निर्वहन
	बाहरी परीक्षा में पैपिलरी वृद्धि देखी जा सकती है	पपिल्ले के बिना कूपिक विकास होते हैं	पैपिलरी बहिर्वाह अनुपस्थित हैं

वयस्कों में बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

रोग के प्रेरक एजेंट को नष्ट करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. जीवाणुनाशक आई ड्रॉप और मलहम के साथ उपचार। इनमें फ्लॉक्सल, नोरसल्फ़ाज़ोल, एल्ब्यूसिड, टेट्रासाइक्लिन मरहम, टोब्रेक्स शामिल हैं।
2. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सापोस, मैक्सिडेक्स) पर आधारित बूंदों और मलहम का उपयोग।
3. धुलाई संयुग्मन थैलीफुरसिलिन, बोरिक एसिड और डाइमेक्साइड के घोल के साथ मवाद से।
4. अगर स्थानीय उपचारनहीं देता इच्छित प्रभावप्रणालीगत एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज टेट्रासाइक्लिन और सोडियम सल्फासिल पर आधारित दवाओं से किया जाता है। रात में, पलकों पर मरहम लगाना आवश्यक है जीवाणुरोधी क्रिया. प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के अधिक प्रभावी उपचार के लिए, डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड समाधान के उपयोग की सलाह देते हैं। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाली सूजन को टोब्रेक्स या फ्लॉक्सल ड्रॉप्स से ठीक किया जा सकता है।

कब बैंडेज का प्रयोग न करें प्रचुर मात्रा में उत्सर्जनमवाद। इससे बैक्टीरिया तेजी से फैलेंगे।

जीवाणुनाशक बूँदें और मलहम - गैलरी

एल्ब्यूसिड, या सोडियम सल्फासिल टेट्रासाइक्लिन नेत्र मरहम आँख मरहम और टोब्रेक्स बूँदें फ्लॉक्सल आई ड्रॉप

उपचार के लोक तरीके

पारंपरिक चिकित्सा के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुकाबला करने के कई तरीके हैं। यह:

1. गुलाब की पंखुड़ियों का काढ़ा। एक गिलास उबलते पानी के साथ सूखे कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डालो। उत्पाद को एक घंटे के लिए पकने दें। लोशन के रूप में लगाएं।
2. गाजर और अजमोद से रस। 3:1 के अनुपात में जड़ वाली फसलों से रस निचोड़ें। प्रत्येक भोजन से पहले मिश्रण पिएं।
3. कच्चा आलू। कंदों को महीन पीस लें। परिणामी घोल को सूजन वाली आंख पर लगाएं।
4. गुलाब का काढ़ा। एक गिलास पानी के साथ एक बड़ा चम्मच सूखे जामुन डालें। मिश्रण के उबलने का इंतजार करें। इसे आधे घंटे के लिए पकने दें। उत्पाद में सेक को भिगोएँ और गले में जगह पर लगाएँ।

बच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषताएं

साथियों के साथ खिलौनों का आदान-प्रदान करने से बच्चे अक्सर जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ से संक्रमित हो जाते हैं। गंदे हाथों से, रोगजनक सूक्ष्मजीव व्यक्तिगत स्वच्छता की वस्तुओं, कपड़ों पर लग जाते हैं, इसलिए संक्रमण जल्दी फैलता है।

संक्रमण के लक्षणों में कई संकेत शामिल हैं:

• बच्चे की पलकें आपस में चिपक जाती हैं;
• आँखों की झिल्लियाँ लाल हो जाती हैं;
• संक्रमित आंख में जलन होती है;
• पलकों पर पपड़ी बन जाती है।

यदि बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

बच्चों में किसी बीमारी का इलाज करते समय, आपको कई बिंदुओं पर विचार करने की आवश्यकता होती है:

1. डॉक्टर के पास जाने से पहले कुछ न करें।यदि नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने का कोई अवसर नहीं है, तो एल्ब्यूसिड 10% आंखों में डाला जा सकता है।
2. जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि करने के बाद, बच्चे की आँखों को कैमोमाइल के काढ़े से धोएं। इस उद्देश्य के लिए फुरेट्सिलिन का भी उपयोग किया जा सकता है।
3. क्या आपने क्रस्ट्स के गठन पर ध्यान दिया है? उन्हें बाँझ पोंछे से हटा दें।
   

   बैक्टीरिया के फैलाव से बचने के लिए प्रत्येक आंख के लिए आपको एक अलग नैपकिन लेने की जरूरत है।

4. जीवाणुरोधी मरहमबच्चे को निचली पलक पर लिटाएं।
5. पट्टी का प्रयोग कभी न करें। यह जल्दी से कीटाणुओं के लिए प्रजनन स्थल बन जाता है।
6. डॉक्टर द्वारा निर्धारित केवल उन फंडों को आंखों में डालें।
7. एक ही समय में दोनों आंखों का इलाज किया जाना चाहिए।

नवजात शिशुओं में पाठ्यक्रम की विशेषताएं

जन्म नहर से गुजरते समय, बच्चा गोनोकोकी या क्लैमाइडिया से संक्रमित हो सकता है। कुछ मामलों में, संक्रमण मां या चिकित्सा कर्मियों के गंदे हाथों से फैलता है।

गोनोकोकस नवजात शिशुओं में कंजाक्तिवा की तीव्र सूजन का कारण है।इस रोग को ब्लेनोरिया कहते हैं। उद्भवनक्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ लगभग 14 दिनों तक रहता है। इस समय के बाद, बच्चे की पलकें सूज जाती हैं। बच्चे को अपनी आंखें खोलने में कठिनाई होती है। श्लेष्मा झिल्ली से खून आने लगता है। पुरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है। नवजात शिशुओं में रोग बहुत कठिन है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, कंजंक्टिवल थैली में फिल्में बन सकती हैं। इससे निशान पड़ जाते हैं।

प्रोफिलैक्सिस के रूप में, जन्म के तुरंत बाद, बच्चे अपनी आँखों को फुरसिलिन के घोल में डूबा हुआ झाड़ू से पोंछते हैं, या जीवाणुरोधी बूंदों का उपयोग करते हैं, उदाहरण के लिए, टोब्रेक्स।

गर्भावस्था के दौरान नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें और इसके पाठ्यक्रम की विशेषताएं

जो महिलाएं दिलचस्प स्थिति में हैं, उनकी प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय होते हैं। इसलिए, गर्भवती माताएं रोग के विकास के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं और इसे सहन करना अधिक कठिन होता है।

बढ़ते भ्रूण के लिए बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ खतरनाक है, क्योंकि इससे अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का विकास हो सकता है। क्लैमाइडिया गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष खतरा है, और महिलाओं को उनके संक्रमण के बारे में पता भी नहीं हो सकता है। अक्सर रोग बिना चमक के आगे बढ़ता है गंभीर लक्षण. प्रतिरक्षा में कमी के साथ, रोगज़नक़ तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा संक्रमित हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विशिष्ट लक्षण हैं:

• आँखों से प्रचुर मात्रा में पीला स्राव;
• प्रोटीन की लाली;
• पलकों की सूजन।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए बनाई गई सभी दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है। कुछ घटक जो उनकी रचना करते हैं, अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है।

रोग के उपचार के लिए साधनों का चुनाव किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।प्रसव के दौरान महिला का शरीर काफी कमजोर हो जाता है। वह उन दवाओं के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे सकता है जो पहले कोई समस्या नहीं पैदा करती थीं। हालांकि, अधिकांश आधुनिक स्थानीय दवाएं व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत संचलन में अवशोषित नहीं होती हैं और विकासशील भ्रूण को प्रभावित नहीं करती हैं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण और उपचार - वीडियो

जटिलताओं और परिणाम

बैक्टीरिया से होने वाली बीमारियां काफी खतरनाक मानी जाती हैं। इसलिए:

• तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जल्दी से एक पुरानी अवस्था में बदल सकता है;
• आंख के श्लेष्म झिल्ली पर बनने वाले निशान, दृश्य तीक्ष्णता में कमी लाते हैं;
• संक्रमण नेत्रगोलक के अन्य ऊतकों में फैल सकता है।

निवारण

रोग के विकास के जोखिम को कम करने के लिए:

1. अपने हाथों को अधिक बार धोने का प्रयास करें।
2. दूसरे लोगों की स्वच्छता की वस्तुओं का उपयोग न करें।
3. मत छुओ गंदे हाथआँखों को। आप उन्हें संक्रमित कर सकते हैं।
4. बीमार लोगों के संपर्क से बचें।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी है जिसे बीमार व्यक्ति के साथ निकट संपर्क के माध्यम से तुरंत अनुबंधित किया जा सकता है। कई प्रकार के रोगजनक होते हैं। चिकित्सीय उपायों का परिसर बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करता है जो आंखों की झिल्लियों को प्रभावित करता है।

मुख्य बाहरी अभिव्यक्तिनेत्रश्लेष्मलाशोथ फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, आंखों में एक विदेशी शरीर की भावना, दर्द, म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज, आंखों की लालिमा है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के घोषणापत्र कम या ज्यादा स्पष्ट हो सकते हैं। अक्सर, रोग की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ शरीर में सामान्य परिवर्तन के साथ होती हैं: बुखार, सिरदर्द, ऊपरी श्वसन पथ की सूजन। नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक बहुत ही आम बीमारी है, जिसमें जीवन के पहले वर्ष के बच्चे भी शामिल हैं।

रोग के कारण

प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रसार के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। ये मुख्य रूप से नवजात शिशुओं के प्यूरुलेंट-सेप्टिक रोग हैं। वे कम प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा वाले नवजात शिशुओं की संख्या में वृद्धि के कारण होते हैं, जिनमें समय से पहले बच्चे और जोखिम समूहों से माताओं से पैदा हुए बच्चे, साथ ही प्रसूति अस्पताल में स्वच्छता व्यवस्था का पालन न करना आदि शामिल हैं। अक्सर, सोडियम सल्फासिल के अनुशंसित 20% समाधान कंजंक्टिवा की जलन का कारण बनता है, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में परिवर्तित ऊतक प्रतिक्रियाशीलता के साथ। इससे कंजाक्तिवा की सूजन का विकास होता है। अक्सर, लैक्रिमल नलिकाओं के विकृति के साथ नवजात शिशुओं में प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ होता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कई प्रकार हैं:

• जीवाणु;
• वायरल;
• क्लैमाइडियल;
• एलर्जी;
• ऑटोइम्यून नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

बैक्टीरियल (purulent) नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुख्य प्रेरक एजेंट है स्टाफीलोकोकस ऑरीअसहालाँकि, में पिछले साल काएपिडर्मल स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, गोनोकोकस के रूप में प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के ऐसे रोगजनकों के प्रसार में वृद्धि हुई थी। वर्तमान समय की समस्या क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण प्यूरुलेंट कंजंक्टिवाइटिस है।

कंजंक्टिवा की सूजन व्यक्तिगत रोगजनकों और उनके संघों, जैसे बैक्टीरिया और वायरस दोनों के एक साथ कार्य करने के कारण हो सकती है।

Cocci (गोलाकार रोगाणु), मुख्य रूप से स्टेफिलोकोकी, नेत्रश्लेष्मला संक्रमण का सबसे आम कारण है, लेकिन यह अधिक अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है।

स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

नवजात शिशुओं में, यह रोग अक्सर स्टैफिलोकोकस ऑरियस के अलगाव या अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ विभिन्न संघों के कारण होता है। अक्सर, स्टेफिलोकोकल, नेत्रश्लेष्मलाशोथ यकृत, गुर्दे, हृदय आदि के किसी भी रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। या नवजात शिशुओं के अन्य प्यूरुलेंट-सेप्टिक रोग (ओम्फलाइटिस - सूजन नाभि घाव, पायोडर्मा - त्वचा का एक भड़काऊ घाव, ओटिटिस मीडिया - कान की सूजन, आदि)।

स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की ऊष्मायन अवधि (संक्रमण से रोग की अभिव्यक्तियों तक का समय) 1 से 3 दिनों तक रहता है। अक्सर दोनों आँखें एक साथ प्रक्रिया में शामिल होती हैं। कंजंक्टिवल कैविटी से डिस्चार्ज एक म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति का होता है, जो प्रचुर मात्रा में कम होता है, इसमें जमा होता है भीतर का कोनानेत्रगोलक। प्रचुर मात्रा में प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ, पलकें एक साथ चिपक जाती हैं, उनके किनारों पर कई पपड़ी दिखाई देती हैं। यह रोग मुख्य रूप से 2-7 वर्ष के बच्चों को प्रभावित करता है, यह 2 वर्ष की आयु से पहले दुर्लभ है।

उपचार में एंटीसेप्टिक समाधान के साथ कंजंक्टिवल थैली को धोना, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में निर्धारित करना शामिल है आंखों में डालने की बूंदें. दवा की सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, व्यक्तिगत विशेषताओं और बच्चे की उम्र के आधार पर, डॉक्टर द्वारा एक विशिष्ट दवा निर्धारित की जाती है। टपकाने की आवृत्ति दिन में 6-8 बार तक होती है और स्थिति में सुधार होने पर यह घटकर 3-4 गुना हो जाती है। उपचार में कम से कम 2 सप्ताह लगते हैं।

पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ,ग्राम-नकारात्मक माइक्रोफ्लोरा के कारण। पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर एंटरोबैक्टीरिया (ई। कोलाई, प्रोटीस, क्लेबसिएला) के परिवार से ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के साथ-साथ स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होता है। ये रोगजनक सबसे खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे गंभीर तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनते हैं, जिसमें कॉर्निया अक्सर प्रभावित होता है।

शुद्ध नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सामान्य अभिव्यक्तियों के अलावा, विशेषता लक्षणइस तरह के नेत्रश्लेष्मलाशोथ में निचली पलक की सूजन, विपुल शुद्ध निर्वहन, भूरे रंग की उपस्थिति, कंजाक्तिवा की सतह पर आसानी से हटाने योग्य फिल्मों की उपस्थिति होती है।

गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथनवजात शिशु (गोनोब्लेंनोरिया)। बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण के मामले में, रोग गोनोकोकस के कारण होता है और आमतौर पर जन्म के 2-3 दिन बाद विकसित होता है। बाद की तारीख में रोग का विकास बाहर से संक्रमण की शुरूआत का संकेत देता है।

पलकों का एक स्पष्ट नीला-बैंगनी शोफ है। सूजी हुई पलकें घनी हो जाती हैं, आंख की जांच के लिए उन्हें खोलना लगभग असंभव होता है। इसी समय, संयुग्मन गुहा से मांस के ढलानों के रंग का एक खूनी निर्वहन डाला जाता है। कंजाक्तिवा लाल, ढीला और आसानी से बहने वाला होता है। 3-4 दिन के बाद पलकों की सूजन कम हो जाती है। आँखों से स्राव मवादयुक्त, विपुल, मलाईदार स्थिरता का होता है, पीला रंग.

गोनोब्लेनोरिया का असाधारण खतरा कॉर्निया की हार में है, आंख की मृत्यु तक। वसूली के मामले में, कंजाक्तिवा धीरे-धीरे प्राप्त होता है सामान्य दृश्य, में केवल गंभीर मामलेंछोटे निशान रह सकते हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, गोनोकोकस के लिए संयुग्मन गुहा से निर्वहन का एक प्रयोगशाला अध्ययन आवश्यक है।

सामान्य उपचार में आयु-उपयुक्त खुराक में सल्फा दवाओं और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना शामिल है। स्थानीय रूप से निर्धारित बार-बार धोनाआंख जीवाणुरोधी और कीटाणुनाशक समाधान. रात में, सल्फोनामाइड्स या एंटीबायोटिक युक्त मलहम पलकों पर लगाए जाते हैं।

उपचार पूरी तरह से ठीक होने तक जारी रखा जाना चाहिए और नकारात्मक परिणामगोनोकोकस के लिए संयुग्मन गुहा की सामग्री की परीक्षा। समय पर और जोरदार उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार कॉर्निया से जटिलताओं के विकास को रोकता है और इस तरह अंधापन या कम दृष्टि को समाप्त करता है। हमारे देश में, 1917 तक, गोनोब्लेनोरिया लगभग 10% मामलों में अंधेपन का कारण था। वर्तमान में, नवजात शिशुओं में निवारक उपायों की सार्वभौमिक रूप से संचालित सख्त प्रणाली के लिए धन्यवाद, यह रोग दुर्लभ हो गया है।

मौजूदा कानून (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 345 दिनांक 11/26/97) के अनुसार, नवजात शिशुओं में गोनोरिया की रोकथाम अनिवार्य है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे की आँखों को एक कीटाणुनाशक घोल (फ्यूरासिलिन 1:5000, रिवानोल 1:5000) के साथ सिक्त कपास झाड़ू से पोंछा जाता है, और सोडियम सल्फासिल के 20% घोल की 1 बूंद प्रत्येक आँख में डाली जाती है। इसे दफनाना औषधीय पदार्थ 2-3 मिनट के बाद दोहराएं।

नवजात गोनोब्लेनोरिया की रोकथाम में मुख्य बात गर्भवती महिलाओं की पूरी तरह से कई परीक्षाएं, उनका समय पर और सक्रिय उपचार है।

नवजात शिशु के क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ। एक नियम के रूप में, क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ उन बच्चों में विकसित होता है जिनकी माताओं को जननांग क्लैमाइडिया था। बच्चे का संक्रमण अक्सर प्रसव के दौरान होता है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, बीमार मां से बच्चे को क्लैमाइडियल संक्रमण के संचरण की संभावना 40 से 70% तक होती है। क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की आवृत्ति सभी नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ के 40% तक पहुंचती है।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथनवजात शिशु एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकते हैं। यह अक्सर बच्चे के जन्म के 14 वें दिन, दुर्लभ मामलों में - जन्म के एक महीने बाद होता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीव्र है, विपुल म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ। निचली पलक के कंजाक्तिवा पर आसानी से हटाने योग्य फिल्में बन सकती हैं। समय से पहले के बच्चों में, क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ जन्म के 4 दिन बाद ही शुरू हो सकता है।

कंजंक्टिवा में सूजन आ सकती है जीर्ण पाठ्यक्रमअतिरंजना और क्षीणन की अवधि में परिवर्तन के साथ, कई बच्चे अन्य अंगों (ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, आदि) के क्लैमाइडियल घाव विकसित कर सकते हैं, नशा की अभिव्यक्ति संभव है - सिर दर्दतापमान में वृद्धि, आदि।

उपचार में मुख्य भूमिका विशिष्ट जीवाणुरोधी दवाओं (गोलियाँ या इंजेक्शन और बूँदें या मलहम निर्धारित हैं) को सौंपी जाती हैं।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ।यह बीमारी अक्सर वायरस से जुड़ी होती है हर्पीज सिंप्लेक्स. अधिक बार एक आंख प्रभावित होती है, यह लंबे समय तक चलती है, धीरे-धीरे, पलकों की त्वचा पर बुलबुले के दाने के साथ। कभी-कभी एडेनोवायरस संक्रमणबच्चे के जीवन के पहले दिनों में होता है, जबकि डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करता है।

प्रयोगशाला निदान

नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, प्रक्रिया का कारण स्थापित करना मुश्किल है, इसलिए, किसी भी सूजन के साथ, कंजाक्तिवा से स्मीयर लेने या स्क्रैपिंग करने की सलाह दी जाती है। परिणामी सामग्री को तुरंत दाग दिया जा सकता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जा सकती है या एक पोषक माध्यम पर टीका लगाया जा सकता है, माइक्रोफ्लोरा विश्लेषण और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है। प्राप्त परिणाम उपचार को अधिक सही ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देंगे।

इसके अलावा, निदान के लिए रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है (वे उत्पन्न होते हैं प्रतिरक्षा तंत्रजब एक रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है)।

इलाज

नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की जटिल चिकित्सा में निम्नलिखित कदम शामिल हैं:

• कीटाणुनाशक समाधानों से धोने से संयुग्मन गुहा से निर्वहन को हटाना;
• एनेस्थेटिक्स का टपकाना (पलकों के संपीड़न, फोटोफोबिया के रूप में कॉर्नियल सिंड्रोम की उपस्थिति में);
• बूंदों, मलहम के रूप में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग।

दवाओं का टपकाना 6 दिनों के लिए दिन में 7-8 बार, फिर दिन में 5-6 बार (3-4 दिन और) और फिर पूरी तरह से ठीक होने तक दिन में 2-3 बार किया जाना चाहिए। आंखों पर मरहम लगाया जाता है भीतरी सतहसदी 2 - दिन में 3 बार, सोते समय।

उपचार कहां करना है - घर पर या अस्पताल में - प्रत्येक मामले में, चिकित्सक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप, रोग की गंभीरता, बच्चे की उम्र और संबंधित जटिलताओं के आधार पर निर्धारित करता है। प्यूरुलेंट डिस्चार्ज को दूर करने के लिए आंखों को बार-बार धोना जरूरी है। इस प्रयोजन के लिए, फुरसिलिन या पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान का उपयोग किया जाता है। पलकों को धोते समय, व्यापक रूप से पतला करना और रबर स्प्रे ("नाशपाती") से सिंचाई करना आवश्यक है। पूरे दिन धोने के बीच, बूंदों को 7-10 दिनों के लिए 2-3 घंटे के अंतराल पर डाला जाता है। रात में, सल्फा दवाओं या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मरहम लगाया जाता है।

निवारण

नवजात शिशुओं के लिए संक्रमण के स्रोत मां और चिकित्सा कर्मी हैं। संक्रमण हवाई और संपर्क मार्गों से फैलता है। संचरण के प्रमुख कारक हवा, चिकित्सा कर्मियों के हाथ, नवजात देखभाल की वस्तुएं (पिपेट, कॉटन बॉल, धुंध पोंछे), साथ ही बच्चे की आंखों के दैनिक उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधान हैं।

प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम में उपायों का एक सेट शामिल है जिसे प्रसवपूर्व क्लीनिक में किया जाना चाहिए, प्रसूति अस्पतालऔर बाल चिकित्सा क्षेत्रों में। इन उपायों में - गर्भवती महिलाओं में मूत्रजननांगी संक्रमणों का समय पर और व्यवस्थित पता लगाना और उपचार करना; जन्म नहर उपचार रोगाणुरोधकों; नवजात शिशु की आंखों का निवारक उपचार करना।

ध्यान!नवजात शिशुओं के जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ को विभेदित किया जाना चाहिए - अन्य बीमारियों से अलग। यह:

• किसी भी आघात के जवाब में हो सकने वाली प्रतिक्रियाशील आंखों की जलन का प्रकट होना, जिसमें नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का समावेश शामिल है।
• यह प्रतिक्रिया कुछ घंटों से लेकर 2~3 दिनों तक रह सकती है और उपचार के बिना ठीक हो जाती है।
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जो dacryocystitis की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई दिया - नवजात शिशुओं की लैक्रिमल-नाक नहर की सूजन, जो मुख्य रूप से लैक्रिमल-नाक नहर की रुकावट के कारण होती है। अधिक बार, लैक्रिमल नहर के क्षेत्र में एक जिलेटिनस प्लग या फिल्म की उपस्थिति के कारण रुकावट होती है, जो आमतौर पर बच्चे के जन्म से पहले या जीवन के पहले हफ्तों में हल हो जाती है।
• पलकों का जन्मजात उलटा। उसका विशेषताएँ: यह एक द्विपक्षीय प्रक्रिया है, जब पलकों के बहिर्वाह के बिना देखा जाता है, तो पलकों का सिलीरी किनारा दिखाई नहीं देता है और पलकें दिखाई नहीं देती हैं, पलकें नेत्रगोलक का सामना कर रही हैं और अक्सर कॉर्निया के खिलाफ रगड़ती हैं। पलकों का मरोड़ना खतरनाक है क्योंकि सिलिअरी एज, पलकों के साथ मिलकर आंखों के हिलने पर कॉर्निया को घायल कर देता है और नींद के दौरान यह सूजन, पतला और बादल बन जाता है। इस विसंगति के साथ, प्लास्टिक सर्जरी अच्छे परिणाम देती है।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ में, आंख को बांधना और सील करना असंभव है, क्योंकि पट्टी के नीचे बनाया जाता है अनुकूल परिस्थितियांबैक्टीरिया के प्रजनन के लिए, कॉर्निया की सूजन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

बूंदों को कैसे टपकाना है और आंखों में मरहम कैसे लगाना है

बच्चे को या तो उठा लिया जाता है या नीचे लिटा दिया जाता है, उसका सिर ठीक कर दिया जाता है, पलकों के विदर को उंगलियों से फैला दिया जाता है, पलकों को फैला दिया जाता है, और घोल की एक या दो बूंदों को निचली पलक के पीछे बनी गुहा में उतारा जाता है। फिर निचली पलकों से आंखों की धीरे-धीरे मालिश करें।

ट्यूबों में आंखों के मलम एक विशेष संकीर्ण गर्दन से लैस होते हैं, जो आपको आंखों के कोने में ट्यूब से मलम की पतली पट्टी लगाने की अनुमति देता है। मरहम खुद ही आंख पर फैल जाएगा।

बच्चों में सबसे आम जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ में मुख्य रूप से स्टेफिलोकोकल, फिर न्यूमोकोकल और कोच-विक्स बैसिलस के कारण होता है। कभी-कभी गोनोकोकल और डिप्थीरिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ होते हैं, बहुत कम ही काली खांसी और स्कार्लेट ज्वर के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ होते हैं। बच्चों में अन्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ लगभग कभी नहीं पाए जाते हैं।

स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एक नियम के रूप में, एक तीव्र अचानक शुरुआत है और मिश्रित नैदानिक ​​​​और रूपात्मक रूप में आगे बढ़ता है। यह कंजंक्टिवा के सभी हिस्सों के तेज हाइपरिमिया, इसकी सूजन और घुसपैठ, म्यूकोप्यूरुलेंट, और फिर प्रचुर मात्रा में प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, आंख में "रेत" की भावना, जलन, खुजली और आंख के क्षेत्र में दर्द जैसे लक्षणों की विशेषता है।

सुबह पलकें आपस में चिपकी होती हैं, पलकों पर प्यूरुलेंट कॉम्पैक्टेड पीले रंग की पपड़ी होती है। रोग अक्सर एक पर होता है, और कुछ दिनों के बाद यह दूसरी आंख पर दिखाई दे सकता है, जो निस्संदेह उल्लंघन के परिणामस्वरूप संक्रमण की शुरूआत के कारण होता है। स्वच्छता नियमदुखती आंख के लिए देखभाल (शौचालय)।

एक हफ्ते के बाद, नेत्रश्लेष्मलाशोथ की गंभीरता कमजोर हो जाती है, और यह धीरे-धीरे पुरानी हो सकती है। नैदानिक ​​और प्रयोगशाला अध्ययनों से पता चलता है कि स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ लगभग 65% मामलों में अन्य एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के संबंध में होता है। रोगजनक स्टेफिलोकोसी लगभग 90% मामलों में बोया जाता है, 80% रोगियों में वे पेनिसिलिन और लेवोमाइसेटिन के प्रतिरोधी होते हैं। अधिकांश उच्च संवेदनशील रोगजनक स्टेफिलोकोकसनए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक पाए गए।

स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ मुख्य रूप से शरद ऋतु और सर्दियों में होता है और वसंत और गर्मियों में 2 गुना कम होता है। 2-7 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे अधिक घटना देखी जाती है और 2 वर्ष से कम आयु के बच्चों और 12-14 वर्ष की आयु में अपेक्षाकृत कम होती है। सैनिटरी और हाइजीनिक नियमों के अधीन संक्रामकता कम है।

इलाज स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ शौचालय में (पलकों को पोंछना, कंजंक्टिवल थैली को धोना) एंटीसेप्टिक घोल (फ्यूरासिलिन 1: 5000, पोटेशियम परमैंगनेट 1: 5000, बोरिक एसिड का 2-4% घोल, आदि) के साथ अलग-अलग प्रत्येक रोगी की आंख के लिए विनिमेय के साथ होता है। देखभाल की वस्तुएं (कॉटन बॉल, कांच की छड़ें, छोटी सीरिंज, सीरिंज, पिपेट, ड्रॉप्स)। पूरी तरह से शौचालय के बाद, नए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के समाधान (1% टेट्रासाइक्लिन समाधान, 0.5% नियोमाइसिन समाधान, 1% लिनकोमाइसिन समाधान, आदि) को कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है। एंटीसेप्टिक्स के साथ आंखों का शौचालय और बूंदों का टपकाना पूरे दिन में हर 2-3 घंटे में किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो संयुग्मन थैली में 30% सल्फासिल सोडियम के टपकाने के साथ उपचार को जोड़ा जाता है, एंटीबायोटिक मलहम (1% टेट्रासाइक्लिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन, 0.5% नियोमाइसिन मरहम) के साथ मलहम लगाया जाता है। उपचार में आमतौर पर लगभग 2 सप्ताह लगते हैं और यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सभी लक्षणों के पूर्ण और लगातार प्रतिगमन पर आधारित होना चाहिए। कंजंक्टिवल सैक (स्मियर, कल्चर) की सामग्री का बार-बार नैदानिक ​​और प्रयोगशाला नियंत्रण वांछनीय है।

न्यूमोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. प्रक्रिया न्यूमोकोकस (डिप्लोकोकस न्यूमोनिया, न्यूमोकोकस) के कारण होती है। ऊष्मायन अवधि 2 दिनों तक है। रोगज़नक़ एक क्षारीय वातावरण में अच्छी तरह से विकसित होता है और एक अम्लीय वातावरण में मर जाता है; यह गर्मी और ठंड प्रतिरोधी (±50°C) है। रोगज़नक़ के उपभेदों में अलग-अलग रोगजनकता होती है, जो रोग के क्लिनिक में परिलक्षित होती है। न्यूमोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के तीन रूप हैं।

न्यूमोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का तीव्र रूपएक हिंसक शुरुआत की विशेषता। प्रक्रिया एक पर और फिर दूसरी आंख पर अधिक बार होती है। इसके साथ ही नेत्र रोग के साथ, सामान्य प्रतिश्यायी घटनाएं होती हैं। प्रक्रिया गंभीर फोटोफोबिया और लैक्रिमेशन से शुरू होती है। लगभग 2-3 दिनों के बाद, एक तरल म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है। आंखों और नेत्रगोलक के कंजाक्तिवा में घुसपैठ होती है, हाइपरेमिक और पेटेकियल रक्तस्राव अक्सर इसमें होते हैं। प्रक्रिया शामिल हो सकती है कॉर्निया, लिम्बस के साथ इसकी सतह परतों में सीमा पर, छोटे घुसपैठ बनते हैं, जो तब मिट जाते हैं, लेकिन लगातार अपारदर्शिता को पीछे नहीं छोड़ते हैं।

7 दिनों के भीतर बीमारी की अवधि। तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथएक संकट के रूप में अचानक समाप्त होता है। रोग संक्रामक है, पूर्वस्कूली संस्थानों में यह एक महामारी चरित्र प्राप्त कर सकता है और इसलिए 7-10-दिवसीय संगरोध आवश्यक है। 7 वर्ष से कम आयु के बच्चे सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं।

न्यूमोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का झूठा झिल्लीदार रूपमुख्य रूप से दुर्बल बच्चों में होता है। सामान्य और स्थानीय लक्षणइस रूप में थोड़ा व्यक्त किया जाता है, रोग सूक्ष्म रूप से आगे बढ़ता है। पलकों और फोर्निक्स के कंजाक्तिवा की सतह पर, अक्सर नीचे से, एक पतली ग्रे फिल्म बनती है, जो अंतर्निहित ऊतक से कमजोर रूप से जुड़ी होती है। फिल्म को हटाने के बाद टिश्यू से खून नहीं निकलता है। 10-12वें दिन तक सूजन कम हो जाती है और गायब हो जाती है। यह रोग 4-7 वर्ष की आयु के बच्चों में अधिक आम है।

न्यूमोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का लैक्रिमल रूपएक बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में हाइपरिमिया के रूप में होता है, पलकें और नेत्रगोलक के कंजाक्तिवा की हल्की सूजन, महत्वपूर्ण फोटोफोबिया और आंसू-श्लेष्म निर्वहन। रोग लगभग 2 सप्ताह तक रहता है। आवश्यक क्रमानुसार रोग का निदानगोनोरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ।

न्यूमोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार रोगज़नक़ के गुणों को ध्यान में रखते हुए, यह मुख्य रूप से बोरिक एसिड (मध्यम अम्लीकृत) के 2% समाधान के साथ संयुग्मन गुहा की लगातार (6-8 बार एक दिन) धुलाई में होता है। फिर, न्यूमोकोकस की एंजाइमिक गतिविधि को दबाने के लिए, एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड के 0.1% समाधान के साथ जिंक सल्फेट का 0.25% घोल डाला जाता है। साथ ही, एंटीबायोटिक समाधान डाले जाते हैं, जिसके लिए माइक्रोफ्लोरा संवेदनशील होता है। रात में, 10% सल्फासिल सोडियम कंजंक्टिवल कैविटी में रखा जाता है। आँख मरहम. पलकों के कंजाक्तिवा की तेज घुसपैठ के साथ, इसे कभी-कभी सिल्वर नाइट्रेट (लैपिस) के 1% घोल से दागा जाता है।

तीव्र महामारी नेत्रश्लेष्मलाशोथ।यह मुख्य रूप से गर्म और गर्म जलवायु वाले देशों (एशिया, अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका, मध्य एशिया, काकेशस) में पाया जाता है। यह कोच-विक्स बेसिलस (बैक्टीरियम कंजंक्टिविटिडिस कोच-वीक्स) के कारण होता है, जो 20-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर नम और शुद्ध वातावरण में अच्छी तरह से विकसित होता है। संक्रमण संपर्क के माध्यम से होता है और हवाई बूंदों से. संक्रमण का स्रोत हो सकता है खाद्य उत्पाद, पानी, आदि ऊष्मायन अवधि कई घंटों से 2-3 दिनों तक होती है। रोग अचानक, तीव्रता से और, एक नियम के रूप में, टॉडलर्स के बीच महामारी के रूप में शुरू होता है। फोटोफोबिया और ब्लेफेरोस्पाज्म है। एक प्रभावित होता है, और यदि स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो 1-2 दिनों के बाद, अक्सर दूसरी आंख भी प्रभावित होती है। अधिकांश बार-बार लक्षणकंजाक्तिवा पर हाइपरमिया, रक्तस्राव, घुसपैठ, पपीली और भूरे रंग की फिल्में हैं, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, पलकों की सूजन और हाइपरमिया और नींद के बाद उनकी चमक। कभी-कभी, बड़े बच्चों में समान रूप से खुले तालु विदर के साथ, दो हल्के त्रिकोण दिखाई देते हैं, आधार लिम्बस (संघनन और इस्किमिया के क्षेत्र) का सामना कर रहा है। निचली संक्रमणकालीन तह के क्षेत्र में सबसे बड़ी हाइपरमिया और सूजन होती है, और जब निचली पलक खींची जाती है, तो यह एक रोलर के रूप में दिखाई देती है। अक्सर कॉर्निया इसमें सतही घुसपैठ के गठन के साथ प्रक्रिया में शामिल होता है, जो उलट होने पर मोटे अस्पष्टता नहीं देते हैं। बाद पिछली बीमारीबैसिलस वाहक संभव हैं और बार-बार होने वाली बीमारियों और अन्य समूहों के संक्रमण को बाहर नहीं रखा गया है।

बीमारी की अवधि सक्रिय उपचार 10 दिन से अधिक नहीं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ अपेक्षाकृत अक्सर बुखार के साथ ऊपरी श्वसन पथ के प्रतिश्याय के साथ होता है।

उपचार में सल्फ़ानिलमाइड तैयार करना शामिल है, आँखों को एंटीसेप्टिक घोल से धोना (बोरिक एसिड का 2% घोल, मरकरी ऑक्सीसाइनाइड 1: 5000, 1: 10,000 का घोल) और फिर सल्फ़ासिल सोडियम का 30% घोल या एंटीबायोटिक्स (बेंज़िलपेनिसिलिन) का घोल डालना सोडियम लवणया एरिथ्रोमाइसिन एस्कॉर्बेट 5000-10,000 IU प्रति 1 मिली, लेवोमाइसेटिन का 0.25% घोल, आदि)। स्थापना हर 2-3 घंटे में दोहराई जाती है, आमतौर पर 7-10 दिनों के भीतर। लगातार घुसपैठ और पलकों के कंजाक्तिवा की गंभीर सूजन के मामलों में, लेकिन कॉर्निया को नुकसान के बिना, सिल्वर नाइट्रेट के 1% समाधान के साथ सावधानी बरतने का संकेत दिया जाता है।

रोग की रोकथाम में बच्चों की आंखों की दैनिक जांच, स्वच्छता नियमों का पालन, मक्खियों (वाहक) के खिलाफ लड़ाई, रोगग्रस्त लोगों का अलगाव, निवारक उद्देश्यबच्चों के अंदर सल्फा ड्रग्स जो रोगियों के संपर्क में रहे हैं, परिसर की कीटाणुशोधन। कोच-विक्स बेसिली के ले जाने वाले बेसिली के लिए कंजंक्टिवल कैविटी की सामग्री का विश्लेषण दिखाया गया है।

ब्लेनोरियाल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (गोनोब्लेनोरिया). रोग गोनोकोकस (डिप्लोकोकस गोनोरिया, निसेरी; गोनोरिया) के कारण होता है, ऊष्मायन अवधि कई घंटों से 2-3 दिनों तक रहती है। में हाल के दशकनवजात शिशुओं में ऐसा नेत्रश्लेष्मलाशोथ अत्यंत दुर्लभ है। जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के दौरान संक्रमण लगभग अनन्य रूप से होता है, लेकिन अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के मामले हैं। जन्म के बाद बाद की तारीख (5 दिनों से अधिक) में बीमारी का विकास बाहर से संक्रमण की शुरुआत का संकेत देता है। दोनों आंखें आमतौर पर थोड़े-थोड़े अंतराल पर प्रभावित होती हैं। विकास में एक निश्चित क्रम होता है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया: घुसपैठ, एडिमा, पायरिया और पैपिलरी हाइपरट्रॉफी।

बीमारी के पहले घंटों में और 2-3 दिनों के भीतर, बच्चे को कंजंक्टिवल थैली से पानी जैसा स्राव होता है। यह तुरंत चिंता का कारण होना चाहिए, क्योंकि जीवन के पहले दिनों और हफ्तों में बच्चे के पास लगभग कोई आँसू नहीं होते हैं। आमतौर पर दूसरे दिन से पलकों में सूजन आ जाती है, पलकों की त्वचा तनी हुई और हाइपरेमिक हो जाती है। पलकें बड़ी मुश्किल से खुलती हैं, और जब तालू की दरार खुलती है, तो खूनी निर्वहन ("मांस की ढलान") फव्वारे की तरह फूट पड़ता है। मेहराब और आंख का कंजंक्टिवा तेजी से हाइपरेमिक और एडिमाटस है, कभी-कभी रेशेदार फिल्में होती हैं। बीमार बच्चे की पलकें खोलते समय चिकित्सा कर्मियों की आँखों की बहुत देखभाल और सुरक्षा आवश्यक है, क्योंकि बच्चे के कॉर्निया को नुकसान पहुँचाना या उनकी अपनी आँखों को संक्रमित करना संभव है।

4-5 वें दिन, पलकों की एडिमा और हाइपरमिया कम हो जाती है, और डिस्चार्ज गाढ़ा, शुद्ध, पीला हो जाता है, बल्बर कंजंक्टिवा हाइपरेमिक और एडिमाटस होता है। यह अवधि 2 सप्ताह तक चल सकती है।

तीसरे सप्ताह के अंत से, तरल निर्वहन फिर से प्रकट होता है हरा रंग. पलकों और आंखों का कंजंक्टिवा सूजा हुआ, हाइपरेमिक, असमान बना रहता है। इस तरह की प्रक्रिया अपना सकते हैं दीर्घकालिकऔर कई हफ्तों तक जारी रखें।

आमतौर पर, महीने के अंत तक, पलकों और आंखों के कंजाक्तिवा की सूजन और हाइपरमिया कम हो जाता है। कंजंक्टिवा पर, विशेष रूप से निचले फोरनिक्स के क्षेत्र में, रोम और पैपिलरी वृद्धि दिखाई देती है। धीरे-धीरे दूसरे महीने के अंत तक ये घटनाएं भी गायब हो जाती हैं। इसी समय, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, स्टामाटाइटिस और गठिया संभव है। तापमान अक्सर बढ़ जाता है।

जटिलताओं के मामले में सबसे खतरनाक बीमारी का पहला सप्ताह है, जब पलकों की तेज सूजन और मवाद कॉर्निया के ट्राफिज्म को बाधित करता है, और इसलिए कॉर्निया के छिद्र और आंख की मृत्यु तक एक अल्सर हो सकता है।

गोनोकोकस के कारण होने वाले ब्लेनोरिया के अलावा, बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस, के कारण होने वाले ब्लेनेरिया होते हैं। कोलाईऔर ट्रेकोमा में प्रोवाज़ेक-हेलबर्स्टेड्टर निकायों के समान समावेशन। इस प्रकार के ब्लेनोरिया जीवन के पहले सप्ताह के बाद बच्चों में प्रकट होते हैं और गोनोब्लेनोरिया के समान होते हैं, लेकिन सभी घटनाएं कम स्पष्ट होती हैं, लगभग कोई जटिलता नहीं होती है, और प्रक्रिया 1-2 महीने के भीतर समाप्त हो जाती है। एटिऑलॉजिकल डायग्नोसिस कंजंक्टिवा से स्मीयर के बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण के आधार पर किया जाता है।

उपचार एक वेनेरोलॉजिस्ट के साथ मिलकर किया जाता है। एक नियम के रूप में, उन्हें सौंपा गया है सामान्य उपचारएंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन, त्सेपोरिन) और सल्फोनामाइड्स (नॉर्सल्फ़ाज़ोल, एटाज़ोल, सल्फापाइरीडज़ीन) उम्र के लिए उपयुक्त खुराक में। आंखों को पोटेशियम परमैंगनेट 1: 5000 या फुरसिलिन 1: 5000 के गर्म घोल से धोया जाता है और हर 2 घंटे में बेंज़िलपेनिसिलिन के सोडियम नमक के घोल को 5000-10,000 आईयू एमएल या अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के घोल में डाला जाता है और (या ) सल्फासिल सोडियम का 30% घोल। रात में, पलकों के पीछे जीवाणुनाशक मलहम लगाया जाता है। पलकों और आंखों के कंजाक्तिवा की तेज सूजन और कॉर्नियल अल्सर के साथ, पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड का 1% घोल और स्कोपोलामाइन हाइड्रोब्रोमाइड का 1% - 0.25% घोल दिन में 2-3 बार डाला जाता है। कॉर्निया के घावों के बिना लगातार मामलों में, पलकों के श्लेष्म झिल्ली की सावधानी और सिल्वर नाइट्रेट के 1% समाधान के साथ संक्रमणकालीन सिलवटों का प्रदर्शन किया जा सकता है। सक्रिय स्थानीय उपचार लगभग 2 सप्ताह तक रहता है। कंजंक्टिवा से स्मीयरों की बार-बार बैक्टीरियोलॉजिकल जांच अनिवार्य है।

गोनोरिया की रोकथामप्रत्येक नवजात शिशु के लिए अनिवार्य है और इसमें पलकों का इलाज बोरिक एसिड के 2% घोल में डूबा हुआ कपास झाड़ू से किया जाता है, और फिर 2% सिल्वर नाइट्रेट घोल की एक बूंद आँखों में डाली जाती है (Matveev-Krede विधि), साथ ही साथ एंटीबायोटिक समाधान। मुख्य रोकथाम में गोनोकोकस के लिए एक गर्भवती महिला के योनि स्मीयर की बार-बार जांच, एक महिला का समय पर और सक्रिय उपचार शामिल है।

1917 तक गोनोब्लेनोरिया लगभग 10% मामलों में अंधेपन का कारण था। नतीजतन, वर्तमान में उचित रोकथामगोनोब्लेनोरिया एक आकस्मिक दुर्लभता बन गई है।

सिल्वर नाइट्रेट का 10-20% घोल, जो कभी-कभी गर्भनाल के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाता है, अनजाने में नवजात शिशु की आँखों में न गिरे, इस बात का सख्त ध्यान रखा जाना चाहिए। इससे कॉर्निया में छेद होने तक गंभीर जलन होती है और आंख मर जाती है। सर्वोत्तम स्थिति में, व्यापक अपारदर्शिता बनी रहती है।

नवजात गोनोरिया के अलावा, गोनोकोकल रोगआंख बड़े बच्चों और वयस्कों में होती है। इसका कोर्स अधिक तेज़ है और कॉर्निया से जटिलताएं असामान्य नहीं हैं, लेकिन यह प्रक्रिया अक्सर एकतरफा होती है।

डिप्थीरिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ. आँख का डिप्थीरिया मुख्य रूप से होता है पूर्वस्कूली उम्र. डिप्थीरिया के मामले इस तथ्य के कारण दुर्लभ हैं कि सभी बच्चों को डिप्थीरिया के खिलाफ टीका लगाया जाता है। रोग का कारक एजेंट Corinebacterium diphtheria (Corinebacterium diphtheriae) है, जो एक विष को स्रावित करता है जिसका जहाजों पर एक प्रमुख प्रभाव पड़ता है, जो उनके सरंध्रता में योगदान देता है, पारगम्यता और उत्सर्जन में वृद्धि करता है। इसके अलावा, विषाक्त पदार्थ फिल्मों के निर्माण के साथ प्रोटीन के जमाव का कारण बनते हैं। रोग, एक नियम के रूप में, उन बच्चों में होता है जिन्हें डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण नहीं मिला है या जिन्होंने उन्हें अधूरा और अधिक बार शरद ऋतु के महीनों में प्राप्त किया है।

रोगज़नक़ के गुणों और बच्चे के शरीर की प्रारंभिक अवस्था के आधार पर, रोग एक डिप्थीरिटिक, क्रुपस और कैटरल रूप में आगे बढ़ सकता है, अधिक बार ग्रसनी, स्वरयंत्र और नासोफरीनक्स के एक साथ घावों के साथ। डिप्थीरिया का प्राथमिक स्थानीयकरण पलकों का कंजाक्तिवा है।

रोग की शुरुआत सभी की विशेषता है सामान्य सुविधाएंडिप्थीरिया में निहित ( गर्मी, सिरदर्द, नींद और भूख न लगना, वृद्धि और संबंधित पूर्वकाल की व्यथा लसीकापर्वऔर आदि।)।

आंख के डिप्थीरिया का डिप्थीरिया रूप दुर्लभ है और विशेष रूप से तेज एडिमा के रूप में तेजी से शुरुआत की विशेषता है ऊपरी पलक. ऑर्बिटो-पैल्पेब्रल फोल्ड को चिकना किया जाता है, त्वचा सियानोटिक-बैंगनी होती है और रंग में एक बेर जैसा दिखता है, स्पर्श करने के लिए गर्म होता है, जैसे कि विसर्प. पलकें दर्दनाक और तंग, "एक बोर्ड की तरह।" जब पलकों को अलग किया जाता है, तो दर्द तेज हो जाता है, और गुच्छे के साथ एक बादलदार तरल निकल जाता है। पलकों की तेज सूजन के कारण पहले दिनों में कोई हाइपरिमिया नहीं होता है, जो कंजाक्तिवा के जहाजों को दृढ़ता से संकुचित करता है। 2-3 दिनों के बाद, व्यक्तिगत ग्रे घुसपैठ पलकों के कंजाक्तिवा पर दिखाई देती है, जो तब विलीन हो जाती है, नेक्रोटिक हो जाती है, और पट्टिका-फिल्में बन जाती हैं। वे पलकों के किनारे और त्वचा तक, नेत्रगोलक के कंजाक्तिवा तक फैलते हैं और अंतर्निहित ऊतक से कसकर जुड़े होते हैं। फिल्मों को हटाना मुश्किल है, और अल्सर वाली रक्तस्रावी सतहें अपने स्थान पर बनी रहती हैं। आमतौर पर घुसपैठ की उपस्थिति से लेकर नेक्रोटिक फिल्मों की अस्वीकृति तक 7-10 दिन बीत जाते हैं। पहले 4-6 दिनों में स्राव सीरस-खूनी होता है। यदि कंजंक्टिवा का परिगलन महत्वपूर्ण है, तो, स्वाभाविक रूप से, कॉर्निया का पोषण अधिक परेशान होता है, सतही और गहरे चीनी मिट्टी के रंग की घुसपैठ दिखाई देती है, जो लगातार अपारदर्शिता को पीछे छोड़ देती है जो कम हो जाती है दृश्य कार्य. कॉर्निया का छिद्र और आंख की मृत्यु संभव है।

दूसरे सप्ताह से, पलकों की सूजन कम होने लगती है, साथ ही परिगलन और फिल्मों की अस्वीकृति के कारण, म्यूकोप्यूरुलेंट और खूनी निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है। लगभग 2 सप्ताह के बाद, प्रक्रिया समाप्त हो जाती है या पुरानी नेत्रश्लेष्मलाशोथ में बदल जाती है। पूर्व परिगलन के स्थानों में पलकों और नेत्रगोलक के कंजाक्तिवा पर तारे के आकार के निशान बने रहते हैं, सिम्बलफेरॉन हो सकता है (पलकों और नेत्रगोलक के कंजाक्तिवा का संलयन)।

डिप्थीरिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ का क्रुप रूप ज्यादातर मामलों में होता है। शुरुआत तीव्र है: गंभीर सूजन, पलकों की सूजन और संयुग्मन गुहा से खराब निर्वहन। भूरे-गंदे रंग की फिल्में जल्दी बनती हैं, मुख्यतः पलकों के कंजाक्तिवा के क्षेत्र में। फिल्मों को हटाने के बाद, एक असमान, अल्सरयुक्त रक्तस्रावी सतह बनी रहती है। कॉर्निया लगभग प्रभावित नहीं होता है। सामान्य अवस्थामध्यम गंभीरता के रोग के इस रूप वाले बच्चे।

डिप्थीरिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ का प्रतिश्यायी रूप एक सियानोटिक टिंट और कंजंक्टिवा की धुंध के साथ पलकों की हल्की सूजन और हाइपरमिया की विशेषता, कोई फिल्म नहीं। सामान्य लक्षणबीमारियाँ छोटी हैं। अधिक बार यह रूप नवजात शिशुओं में होता है। निदान और क्रमानुसार रोग का निदानरोग एक विशिष्ट सामान्य और स्थानीय नैदानिक ​​तस्वीर पर आधारित होते हैं, आंख और नासॉफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली से स्मीयरों के बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण और एक महामारी विज्ञान के इतिहास पर आधारित होते हैं। यदि एटियलजि संदेह में है, तो डिप्थीरिया को प्राथमिकता दी जानी चाहिए और बच्चे को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए संक्रामक विभाग, एक अलग बॉक्स में।

आंख के डिप्थीरिया के लिए सामान्य और स्थानीय पूर्वानुमान दोनों अलग-अलग हो सकते हैं, यानी मृत्यु या अंधापन से लेकर बिना किसी परिणाम के पूरी तरह से ठीक हो जाना। परिणाम निदान की शुद्धता और समयबद्धता पर निर्भर करता है, और इसलिए, स्थानीय और सामान्य चिकित्सा की गतिविधि और तर्कसंगतता पर।

बेज्रेडका के अनुसार तत्काल अस्पताल में भर्ती, सख्त अलगाव और एंटीडिप्थीरिया सीरम (स्थानीय रूप से सहित) के तत्काल प्रशासन के साथ उपचार शुरू होता है (पहले 0.1 - 0.5 मिली, एक घंटे बाद - बाकी की खुराक इंट्रामस्क्युलरली)। एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, ओलेटेथ्रिन, टेट्रासाइक्लिन, लिनकोमाइसिन, आदि) के साथ सामान्य उपचार निर्धारित करें, पेनिसिलिन (बेस के 1 ग्राम प्रति 10,000 आईयू), 1% ओलेटेथ्रिन, 1% टेट्रासाइक्लिन मलहम या पलकों पर एंटीबायोटिक्स या सल्फोनामाइड्स के साथ अन्य मलहम डालें। कॉर्निया की स्थिति के आधार पर, विटामिन ए और समूह बी के समाधान आँखों में डाले जाते हैं, मिओटिक्स या मायड्रायटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही शोषक एजेंट (एथिलमॉर्फिन, लिडेज़, आदि)। निस्संक्रामक समाधान (2% बोरिक एसिड समाधान, पोटेशियम परमैंगनेट समाधान 1: 5000) के साथ कंजाक्तिवा की बार-बार धुलाई दिखाई जाती है।

आंख के डिप्थीरिया की रोकथाम टीकाकरण का समय पर संचालन, बीमारों का सख्त अलगाव और एंटीडिप्थीरिया सीरम की शुरूआत शामिल है।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण होने वाली एक नेत्र संबंधी बीमारी है। पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट जीवाणु मूल के सूक्ष्मजीव हैं। यह किस्म प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ स्पर्श संपर्क द्वारा प्रेषित होती है। रोग 7-14 दिनों तक रहता है।

रोग के लक्षण

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों में शामिल हैं:

• बढ़ती खुजली, फाड़ में वृद्धि;
• जलन, आंखों में दर्द;
• ऊपरी और निचली पलकों का मोटा होना और सूजन;
• , प्रोटीन कोट की लाली;
• म्यूकोप्यूरुलेंट स्थिरता के एक वियोज्य पीले-हरे रंग की उपस्थिति;
• नींद के बाद प्यूरुलेंट क्रस्ट्स का निर्माण।

विकास के कारण

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ विभिन्न जीवाणुओं की आंख के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप होता है, जैसे कि गोनोकोकी, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और क्लैमाइडिया। रोग को भड़काने वाला कारण इस बात पर निर्भर करता है कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ कितने समय तक चलेगा और इसका कोर्स क्या होगा।

अधिकतर, रोग के वाहक के साथ सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप संक्रमण होता है।संक्रमण आम घरेलू सामानों के माध्यम से आसानी से फैलता है और कॉस्मेटिक उपकरण- तौलिए, बिस्तर, आंखों का मेकअप।

दूसरों की तुलना में अधिक बार, यह रोग लैक्रिमल द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन वाले लोगों को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप ड्राई आई सिंड्रोम विकसित होता है। क्योंकि अश्रु द्रवएक जीवाणुरोधी कार्य करता है, इसकी कमी से निश्चित रूप से प्रजनन होगा रोगजनक सूक्ष्मजीवआंख की श्लेष्मा झिल्ली पर, और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास के परिणामस्वरूप। में इस मामले मेंमॉइस्चराइजिंग आई ड्रॉप्स लगाना उचित होगा।

जोखिम में वे लोग भी हैं जो दृष्टि के अंगों के विकृति से पीड़ित हैं। इस मामले में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ माध्यमिक होगा और अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होगा।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ होता है। यह मुख्य रूप से प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की भेद्यता के कारण है।

रोग की किस्में

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, उनकी घटना को भड़काने वाले सूक्ष्मजीवों के आधार पर, कई किस्मों में विभाजित किया जा सकता है।

स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

यह रोग माइक्रोकॉकसी कुल के जीवाणु से होता है। वयस्कों की तुलना में अधिक बार, बच्चे इस रूप के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जो अक्सर गंदे हाथों से आंखों में संक्रमण लाते हैं। काफी बार, रोग नासॉफिरिन्क्स की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ होता है। रोग का कोर्स दो रूपों में हो सकता है, तीव्र और जीर्ण।

तीव्र जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एक स्टेफिलोकोकस संक्रमण के कारण, स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है। संक्रमित आंख में तेज खुजली और किसी बाहरी वस्तु के होने का एहसास होने से मरीज परेशान है। डिस्चार्ज भरपूर है। नींद के बाद पलकों पर पुरुलेंट क्रस्ट बनते हैं।

जीर्ण नेत्रश्लेष्मलाशोथबहुत अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है। तेजी से आंखों की थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी श्लेष्म झिल्ली और फोटोफोबिया की थोड़ी सी जलन के बारे में चिंतित है। आवंटन कम है। पलकों के किनारों पर सूखी पपड़ी देखी जाती है। व्यापक उपचार आपको बीमारी को जल्दी और प्रभावी ढंग से ठीक करने की अनुमति देता है। चिकित्सा में, जीवाणुरोधी बूंदों और मलहम का उपयोग किया जाता है।

स्ट्रेप्टोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

अधिकांश मामलों में स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ बच्चों को प्रभावित करता है, क्योंकि संक्रमण आसानी से गंदे हाथों से फैलता है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ- नेत्रश्लेष्मलाशोथ के जीवाणु रूप के लिए विशिष्ट। लक्षण: आंख के श्लेष्म झिल्ली का हाइपरिमिया, सूखापन की भावना, शुद्ध प्रकृति का निर्वहन। ऊपरी श्वसन पथ के अंगों से संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप स्ट्रेप्टोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का जीर्ण रूप विकसित हो सकता है।

गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

गोनोकोकल संक्रमण के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ काफी हद तक एक बीमारी है गंभीर पाठ्यक्रमऔर खतरनाक परिणाम. मौजूद बढ़िया मौकागोनोकोकस हो रहा है, जिससे आंशिक या पूर्ण अंधापन हो सकता है। गोनोकोकल संक्रमण वयस्कों, बच्चों और नवजात शिशुओं को प्रभावित करता है।

नवजात शिशुओं में, संक्रमण आमतौर पर प्रसव के दौरान जन्म नहर से गुजरते समय होता है। दोनों आंखें प्रक्रिया में शामिल हैं। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है। पलकें बंद और सूजी हुई होती हैं। आँखें मुश्किल से खुलती हैं। तालु विदर से आवंटन दुर्लभ, खूनी-भूरे रंग के होते हैं। कंजंक्टिवा की सतह ढीली होती है और छूने पर खून निकलता है। एडिमा 4-5 दिनों के बाद कम होने लगती है।

वयस्कों में, संक्रमण संक्रमित जननांग अंगों से आंख के श्लेष्म झिल्ली की सतह पर रोगज़नक़ के संपर्क में आने से फैलता है - गंदे हाथों, एक सामान्य तौलिया, बिस्तर, कपड़े के माध्यम से। नैदानिक ​​तस्वीरवही, सिवाय इसके कि वयस्कों और बड़े बच्चों में, अधिक बार एक आंख प्रभावित होती है। लेकिन इनमें बीमारी और जटिलताओं का कोर्स आयु श्रेणियांनवजात शिशुओं की तुलना में बहुत अधिक गंभीर। प्रोफिलैक्सिस के रूप में, एरिथ्रोमाइसिन युक्त बूंदों का उपयोग किया जा सकता है।

न्यूमोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

इस किस्म की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि यह व्यावहारिक रूप से वयस्कों में नहीं होती है।रोग मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है, कम अक्सर - बुजुर्ग।

यह रूप तेजी से फैलता है और महामारी बन सकता है। इसलिए, यदि बच्चों की टीम में किसी बीमारी का पता चलता है, तो संगरोध का संकेत दिया जाता है। साथ सामान्य लक्षणन्यूमोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंख के सफेद पर सटीक रक्तस्राव के गठन और कंजाक्तिवा पर भूरे-सफेद फिल्मों की उपस्थिति की विशेषता है।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

अक्सर, इस तरह के नेत्रश्लेष्मलाशोथ क्लैमाइडिया द्वारा उकसाए गए सामान्य क्लैमाइडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं, जो जननांगों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं और श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हैं।रोग हाल ही में विकसित होता है, लक्षण हल्के होते हैं। रोगी को आंखों में थकान, सूखापन और खुजली की अनुभूति होती है। नींद के बाद पपड़ी बनाने, आँखों के कोनों में चिपचिपा प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है।

संक्रमण के संपर्क रूप के साथ, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। इलाज के बिना यह बीमारी पुरानी हो जाती है और इसे ठीक करना बहुत मुश्किल हो जाता है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा

यह बहुत ही कम होता है। लंबे समय तक कॉन्टैक्ट लेंस पहनने की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग विकसित हो सकता है।लक्षण तीव्र हैं और तेजी से विकसित होते हैं। कंजाक्तिवा दृढ़ता से edematous और hyperemic है। फोटोफोबिया और बढ़ा हुआ लैक्रिमेशन है। डिस्चार्ज मैला सफेद होता है, थोड़ी देर बाद यह शुद्ध हो जाता है। यदि समय पर उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो केराटाइटिस और कॉर्नियल अल्सर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

डिप्थीरिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ

नेत्रश्लेष्मलाशोथ की डिप्थीरिया किस्म लोफ्लर की छड़ी के कारण होती है। चल रहे टीकाकरण के कारण आज यह काफी दुर्लभ है। पैथोलॉजी तीव्रता से शुरू होती है। पलकों की सूजन का उच्चारण किया जाता है, वे एक नीले रंग का रंग प्राप्त करते हैं। जब पलकें खोलने की कोशिश की जाती है, तो एक प्यूरुलेंट डिस्चार्ज निकलता है, जिसमें सफेद गुच्छे होते हैं।

पलकों के किनारों पर भूरे रंग की टिंट की फिल्में बनती हैं, जो आंख के श्लेष्म झिल्ली तक फैलती हैं। जब हटाया जाता है, तो उनके नीचे बनता है बाहरी घावजो समय के साथ फीका पड़ जाता है। रोग का खतरा है संभावित हारआंख का कॉर्निया, जिससे पूर्ण अंधापन हो सकता है। उपचार के लिए आवश्यक रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ और गर्भावस्था

जीवाणु जनसंख्या की अन्य श्रेणियों के समान कारणों को भड़काते हैं। लक्षण, इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति और उपचार के नियम क्लासिक वाले से अलग नहीं हैं। एकमात्र मौलिक महत्वपूर्ण बिंदुगर्भावस्था के दौरान नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में, प्रारंभिक निदान अनिवार्य है।

क्लैमाइडिया के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ भ्रूण के लिए खतरनाक है और आधे मामलों में नवजात शिशु के संक्रमण की ओर जाता है। इसके अलावा, बहुत बार बाद में बच्चे को निमोनिया हो जाता है। इसलिए इलाज समय पर होना चाहिए। सभी मतभेदों को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा मलम और बूंदों का चयन किया जाता है।

इलाज

नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार कितने समय तक चलेगा यह सीधे निदान की शुद्धता पर निर्भर करता है। रोग का कारण बनने वाले कारण की स्थापना के बाद चिकित्सक द्वारा थेरेपी निर्धारित की जाती है।उपचार में प्राथमिक महत्व आंखों का दैनिक संपूर्ण शौचालय है - पलकों को रगड़ना और एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ संयुग्मन गुहा को धोना।

रोगी की बेचैनी को दूर करने के लिए एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है।

रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग के साथ उपचार प्रकृति में स्थानीय है। एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है, पहले रोग की गंभीरता का आकलन किया जाता है। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बूंदों और मलहम के रूप में किया जाता है।

करने के लिए धन्यवाद एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं आज सबसे प्रभावी जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स हैं। सिप्रोफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन जैसी बूंदों से उच्च परिणाम मिलते हैं। बिस्तर पर जाने से पहले, प्रभावित म्यूकोसा के साथ लंबे समय तक संपर्क के लिए, मलहम का उपयोग करना अधिक प्रभावी होता है। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला आज टेट्रासाइक्लिन मरहम है।

क्योंकि बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ छूत की बीमारीमरीजों को आइसोलेट करने की जरूरत है। रोगी के पास एक व्यक्तिगत तौलिया और शौचालय की वस्तुएं होनी चाहिए।

6322 02/13/2019 7 मि.

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक काफी सामान्य नेत्र रोग है, जिसे अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। अपनी आँखों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको यह जानने की आवश्यकता है कि जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ कैसे प्रकट होता है, इसके लक्षण क्या हैं और यदि इस रोग के लक्षण होते हैं।

यह क्या है?

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक भड़काऊ स्थिति है जिसकी विशेषता है संक्रामक घावआंख की श्लेष्मा झिल्ली (कंजाक्तिवा)। कंजंक्टिवा एक पतला, पारदर्शी ऊतक होता है जो पलक के अंदर की रेखा बनाता है।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ कई रूप ले सकता है:

• बिजली चमकना।यह उज्ज्वल, स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों की विशेषता है जो तेजी से प्रगति करते हैं। फुलमिनेंट बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 1-3 दिन होती है। चूंकि इस बीमारी से कॉर्निया के क्षतिग्रस्त होने का खतरा बढ़ जाता है, एंटीबायोटिक चिकित्साजल्द से जल्द शुरू करने की जरूरत है।
• तीव्र। नैदानिक ​​लक्षणरोग के तीव्र रूप में, वे फुलमिनेंट बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं। आमतौर पर बहुत बार प्रभावित होता है कंदाकार कंजंक्टिवाऔर बाहर खड़े हो जाओ एक बड़ी संख्या कीपीपयुक्त स्राव। स्टैफिलोकोकस ऑरियस और मोरेक्सेला कैटरलिस के रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारी अंततः पुरानी हो सकती है, और इसलिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, कंजाक्तिवा के घावों के उपचार की कमी के बिना स्टेफिलोकोकल संक्रमणसंभावित घटना। जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ का तीव्र रूप आमतौर पर 10-14 दिनों के भीतर इलाज किया जाता है।
• दीर्घकालिक।ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। बहुत बार रोग का यह रूप ब्लेफेराइटिस के साथ होता है, जिसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करना बहुत मुश्किल है।

कारण

एक नियम के रूप में, संक्रमण तब होता है जब स्वच्छता के नियमों की अनदेखी की जाती है।बिना धुले हाथों के माध्यम से, जीवाणु प्रकाशिकी रखने के लिए उत्पाद की सतह, समाधान और कंटेनरों में प्रवेश करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंखों के श्लेष्म झिल्ली का संक्रमण होता है।

20-40% मामलों में, जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ नवजात शिशुओं में होता है जो अपनी माताओं की संक्रमित जन्म नहर से गुजरे हैं। नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एक नियम के रूप में, गोनोकोकल या क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण होता है और यह एक खतरनाक नेत्र रोग है जो वहन करता है गंभीर जटिलताओं. जब गोनोकोकल या क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ होता है, तो रोगी को हमेशा मूत्रजननांगी संक्रमण होता है।

जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ केवल एक आंख का समावेश

लक्षण

अपने आप को प्राथमिक चिकित्सा देने और समय पर डॉक्टर से परामर्श करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ कैसे प्रकट होता है। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मुख्य लक्षण हैं:

बच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ

• फोटोफोबिया;
• विपुल लैक्रिमेशन;
• कंजाक्तिवा और पलकों की सूजन;
• आंख के श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया;
• बिंदु रक्तस्राव;
• कंजंक्टिवल कैविटी (आमतौर पर पीला, ग्रे या हरा) से बादलदार, चिपचिपा म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज;
• प्रभावित आंख के आसपास कंजाक्तिवा और त्वचा का सूखापन;
• आंख और दर्द में एक विदेशी शरीर की सनसनी।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के तीव्र रूप में, निम्नलिखित अतिरिक्त लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं:

• सबफ़ेब्राइल स्थिति;
• सिर दर्द;
• अनिद्रा;
• श्वसन पथ की चोट।

पर गंभीर रूपबैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (जैसे ट्रेकोमा या गोनोब्लेनोरिया), कंजाक्तिवा पर निशान पड़ सकते हैं।

उपेक्षित अवस्था में, भड़काऊ प्रक्रिया कॉर्निया तक फैल जाती है, जो बाद में आगे बढ़ती है गंभीर परिणामआँख के लिए।

शैशवावस्था में बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ असामान्य नहीं है

निदान

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान विशेष उपकरण का उपयोग करके एक नेत्र विज्ञान कार्यालय में किया जाता है।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान करते समय, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख के पूर्वकाल खंड की बायोमाइक्रोस्कोपी करता है।इस परीक्षा पद्धति का उपयोग आंख में सबसे छोटे परिवर्तनों का पता लगाने, छोटे विदेशी निकायों का पता लगाने और रोग प्रक्रिया की गहराई का निर्धारण करने, कंजाक्तिवा, कॉर्निया और आईरिस, लेंस की विस्तृत परीक्षा के लिए किया जाता है। नेत्रकाचाभ द्रवऔर फंडस। बायोमाइक्रोस्कोपी पता लगा सकता है प्राथमिक अवस्थाअधिकांश नेत्र रोग।

बायोमाइक्रोस्कोपी के दौरान, एक विशेष ऑप्टिकल उपकरण- भट्ठा दीपक। आंख के पूर्वकाल खंड की जांच के दौरान, रोगी कंजाक्तिवा, संवहनी इंजेक्शन, पैपिलरी और कूपिक विकास, और कॉर्नियल दोषों की हाइपरमिया और भुरभुरापन प्रकट करता है।

रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, प्यूरुलेंट एक्सयूडेट का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक विशेष बाँझ लूप का उपयोग करके रोगी के कंजाक्तिवा से एक धब्बा लिया जाता है। एक नियम के रूप में, अध्ययन का नतीजा 6-7 दिनों के भीतर प्राप्त होता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में, एक धब्बा में एक रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का हमेशा पता लगाया जाएगा।यदि यह पाया जाता है, तो आधुनिक जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का और अध्ययन किया जाता है।

इलाज

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार, एक नियम के रूप में, में लगा हुआ है। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज अपने दम पर करने की अनुशंसा नहीं की जाती है अनुचित उपचारबाद में, गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक युक्त सामयिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एक नियम के रूप में, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• एरिथ्रोमाइसिन मरहम;
• टेट्रासाइक्लिन मरहम;
• जेंटामाइसिन बूँदें;
• फ्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन, लोमेफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन)।

अक्सर, नेत्र रोग विशेषज्ञ फ्लोरोक्विनोलोन समूह से मोक्सीफ्लोक्सासिन की बूंदों को निर्धारित करते हैं, यदि नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण गोनोकोकल नहीं है और क्लैमाइडियल संक्रमण. इस दवा का प्रयोग 7-10 दिनों के लिए दिन में तीन बार किया जाता है। साथ ही, काफी लोकप्रिय दवा Trimethoprim/Polymyxin B है, जिसे दिन में 4 बार इस्तेमाल किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, यदि यह दवा मदद नहीं करती है, तो यह इंगित करता है कि रोगी को वायरल या एलर्जी प्रकृति का नेत्रश्लेष्मलाशोथ है, या इस दवा के लिए जीवाणु प्रतिरोध है। इस मामले में, बैक्टीरियल कल्चर किया जाता है और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की जांच की जाती है।

क्लैमाइडिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। इसके अलावा, क्लैमाइडिया मैक्रोलाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन पर प्रतिक्रिया करता है। क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कभी भी अपने आप नहीं करना चाहिए। इसे अच्छी तरह से चुने जाने से ही ठीक किया जा सकता है दवाइयाँचूंकि क्लैमाइडिया अक्सर कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध विकसित कर लेता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ प्रत्येक रोगी के लिए कड़ाई से व्यक्तिगत रूप से उपचार निर्धारित करता है।

अनिवार्य रूप से, रोगी को आंखों के श्लेष्म झिल्ली की देखभाल करने की आवश्यकता होती है।

कॉटन बॉल की मदद से पलकों को नियमित रूप से पोंछा जाता है।कंजंक्टिवल थैली के कीटाणुशोधन और प्यूरुलेंट स्राव को हटाने के लिए, जेट वाशिंग की जाती है। एंटीसेप्टिक समाधान. एक नियम के रूप में, फराटसिलिन का उपयोग धोने या के लिए किया जाता है बोरिक एसिड. एक अनडाइन या नाशपाती का उपयोग आँखों को धोने के लिए एक उपकरण के रूप में किया जाता है।

पलकों और कंजंक्टिवल थैली को पूरी तरह से धोने के बाद ही जीवाणुरोधी आई ड्रॉप डाले जाते हैं। आँखों को एक नियम के रूप में, हर 2-3 घंटे में एक पिपेट के साथ डाला जाता है। जीवाणुरोधी मरहम आमतौर पर रात में लगाया जाता है। एक विशेष आँख छड़ी का उपयोग करके आँख मरहम की शुरूआत की जाती है।

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार का पूरा कोर्स 10-12 दिनों के भीतर किया जाता है। इस अवधि के दौरान, रोग के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाने चाहिए। इस अवधि के बाद कंजंक्टिवल थैली की सामग्री का फिर से बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण करना वांछनीय है।

जटिलताओं

एक नियम के रूप में, समय पर एंटीबायोटिक चिकित्सा आपको बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ से पूरी तरह से छुटकारा पाने की अनुमति देती है। उचित उपचार की अनुपस्थिति में, जटिलताओं का खतरा होता है। उनमें से हैं:

• बैक्टीरियल केराटाइटिस।यह आंख के कॉर्निया का एक संक्रामक रोग है।
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी।
• अल्सरेटिव केराटाइटिस।विशेषता भड़काऊ प्रक्रियाकॉर्निया में। अन्यथा, इस रोग को कॉर्नियल अल्सर कहा जाता है। अनुपचारित छोड़ दिया, यह अंधेपन की ओर जाता है।
• कक्षीय सेल्युलाइटिस।यह गंभीर है जीवन के लिए खतराऑर्बिटल सेप्टम के पीछे आंख के ऊतकों की सूजन की विशेषता वाली बीमारी।

इसके अलावा, आपको यह जानने की जरूरत है कि यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ का तीव्र रूप पुराना हो सकता है।

निवारण

बाहर ले जाने पर रोग की घटना से बचना संभव है:

• स्वच्छता मानकों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।किसी भी मामले में आंखों के क्षेत्र को गंदे हाथों से नहीं छूना चाहिए, क्योंकि यह संक्रमण और भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के लिए एक सीधा मार्ग है।
• उपयोग करने वालों के लिए कॉन्टेक्ट लेंसआपको लेंस पहनने और स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए।अपना लेंस लगाने और उतारने से पहले अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें, और लेंस के कंटेनरों को नियमित रूप से बदलें।
• चोट और आंखों को नुकसान से बचें।
• केवल व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों और बिस्तर का उपयोग करना आवश्यक है।
• खासकर सर्दियों में आपको अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करना चाहिए।इसके लिए यह करना जरूरी है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, सही खाओ, गुस्सा करो, विटामिन और खनिज परिसरों को लो।

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निष्कर्ष

बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ केवल के साथ ठीक किया जा सकता है। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज करने की सिफारिश नहीं की जाती है, खासकर अगर रोग बच्चों में होता है और प्रेरक एजेंट एक गोनोकोकल या क्लैमाइडियल संक्रमण है। यदि अनुपचारित, जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ पुरानी हो जाती है और जटिलताओं के साथ होती है।