גיל מעבר אצל בנות: סימנים ותסמינים. באיזו שעה מתחילה ונגמרת ההתבגרות אצל בנות? ילדה מתבגרת: התבגרות

בגוף, לא רק פנימי, אלא גם שינויים חיצוניים. ובמהלך התקופה הזו, כשהן מתבגרות, לבנות מתחילות להיות שאלות לגבי הגיל של השדיים מתחילים לגדול וכמה זמן זה יחזיק מעמד. נושא זה יידון בפירוט במאמר זה. השאלה די מעניינת, והיא מרגשת את כל הבנות. נושא זה רלוונטי במיוחד במהלך גיל ההתבגרות.

שדי נשים

השד הנשי הוא לא רק בלוטה, אלא גם רקמת שומן, שנפחה משתנה מעת לעת במהלך החיים. זה קורה מסיבות רבות. בעיקר עקב שינויים הורמונליים ובמהלך ההתבגרות. אבל גם חזק בווליום חזה נשימושפע ממשקל הגוף. אם גם ילדה מתחילה לעלות במשקל במהלך תקופת ההתבגרות, אז לא רק שיש צמיחה פעילה של בלוטת החלב, היא תהפוך אפילו גדולה יותר בגלל עלייה בנפח הגוף הכולל.

המושגים "היווצרות" ו"צמיחה"

מתי מתחילים לגדול השדיים? לעתים קרובות אנשים מבלבלים בין המושגים "היווצרות" ו"צמיחה". התפתחות בלוטות החלב אינה אומרת עלייה בגודל השד. הוא נוצר במהלך תקופת ההתפתחות העוברית. זהו תהליך שלא רק מגדיל את גודל בלוטות החלב. בתקופה זו מתפתחים גם תפקידיהם.

שדיים נוצרים לא רק אצל בנות, אלא גם אצל בנים. רק במין הזכרי, קו החלב נעלם בהדרגה. ואצל בנות, בהשפעה הורמונלית, זה הופך לבלוטת חלב. אבל אם השדיים מתחילים לגדול אצל בנים, זו כבר מחלה שנקראת גינקומסטיה. זה מתרחש עקב כשל הורמונלי בגוף ודורש טיפול מיידי.

צמיחת חזה נשית

גורמים לצמיחת חזה

לא כל ההורים יכולים בקלות ובשלב אחר שלב לדבר על השינויים המתרחשים במהלך ההתבגרות. ובמקרה הזה, ההתרגשות של הילדה מובנת: שדיה החלו לגדול, למה? מה קורה? ישנן מספר סיבות לצמיחה:

"צמיחה שגויה"

אם שדיה של ילדה החלו לגדול, למשל, בגיל שמונה, זו לא פתולוגיה, אלא תכונה התפתחותית. עבור חלק, תהליך זה יכול להתחיל כבר בגיל שש. הכל תלוי במאפיינים של האורגניזם. אבל מדוע החלו השדיים לגדול לאחר השלב הרביעי? זה כבר תסמיני חרדה. למשל, אם השד לא גדל עד גיל ארבע עשרה. אם אין צמיחה של בלוטות החלב, אז יש צורך להתייעץ עם רופא - אנדוקרינולוג וגינקולוג - ולעבור בדיקה יסודית.

אתה גם צריך ללכת למומחים אם השדיים התחילו לגדול פתאום כבר אצל ילדה בוגרת. עם אפשרות אם היא לא נטלה תרופות הורמונליות ואינה בהריון. במקרה זה, כאב ונפיחות הם כבר פתולוגיה ונדרשת בדיקה יסודית.

גורמים נוספים לצמיחת חזה

כאשר השד מתחיל לגדול, תהליך זה מלווה ב תחושות כואבותוגרד, וזה נורמלי. אבל אם הצמיחה הפעילה החלה לאחר גיל ההתבגרות, ייתכן שהדבר נובע משימוש בתרופות הורמונליות. סיבה נוספת היא גידולי יותרת המוח, שגורמים למוח לתת אותות שווא לגוף. כתוצאה מכך, רמת ההורמונים עולה ובלוטת החלב גדלה בצורה דרמטית בנפחה.

מה הקשר בין מחזור וצמיחת חזה אצל בנות?

התקופה שבה השדיים אצל בנות מתחילים לגדול עולה בקנה אחד עם תחילת הווסת. זוהי התפתחות נורמלית, שכן הרקע ההורמונלי מתרחש ומשתנה. בזמן הווסת, השדיים הופכים לרגישים מאוד. לפעמים כואב אפילו לגעת בו. החזה נעשה מוצק יותר.

זה אותו הדבר ביטויים חיצונייםהצמיחה שלה. בתקופה זו גופה של ילדה, או יותר נכון ילדה, מתכונן לקבל ביצית מופרית, הוא מתכונן לאימהות אפשרית. שינויים ברמות הפרוגסטרון והאסטרוגן. כאשר מתרחש הריון, מתחיל השלב החמישי של צמיחת השד, השלב האחרון.

אם הפריית הביצית אינה מתרחשת, הרמה ההורמונלית חוזרת לנורמה הרגילה. כאב וקשיות החזה עוברים. אבל גודלו, בכל זאת, אינו פוחת. לכן, בכל מחזור יש קפיצה מסוימת בצמיחת החזה.

צמיחת חזה לאורך החיים

באיזה גיל מתחילים לגדול השדיים? ניתן לומר בוודאות כי מלידה. יותר מכל ומהר מאוד זה מתגבר במהלך ההתבגרות. ואז הצמיחה מואטת בהדרגה, אך לא נעצרת לחלוטין. זה עולה במהלך ההריון. נרשמו מקרים כאשר השד גדל אפילו במהלך גיל המעבר.

מדוע השדיים גדלים קטנים?

החזה יכול להיות גדול, בינוני או קטן. זה תלוי בהרבה גורמים. למה היא נשארת קטנה? בתחילה, אתה צריך לזכור באיזו שעה השדיים מתחילים לגדול. תהליך זה, כאמור לעיל, מתחיל מינקות. העלייה הפעילה שלו מתרחשת אצל בנות במהלך ההתבגרות, שיכולה להתרחש בין שמונה עד שש עשרה שנים (לפעמים יותר).

אבל יש כמה סיבות לכך שהחזה של ילדה לפעמים כמעט לא גדל ונשאר קטן מאוד לכל החיים. ייתכן שהסיבה לכך היא רמה נמוכהאסטרוגן או הפרעה רקע הורמונלילפעמים תורשה. במקרים מסוימים, משקל גוף נמוך, לאום או הפרעה במערכת האנדוקרינית.

בנות, כאשר השדיים מתחילים לגדול, צריכות לפקח בקפידה על היציבה שלהן. אם המין ההוגן מתכופף כל הזמן, היווצרות בלוטת החלב מואטת. אם בחורה רוצה לעשות, אז יש מספר תרגילים, ביצוע אשר אתה יכול להשיג תוצאות טובות בכל גיל. כושר ואירובי גם עוזרים מאוד.

תזונה לא נכונה יכולה להשפיע גם על צמיחת השד אצל בנות, גם אם העלייה באיבר זה מתרחשת במהלך השיא - גיל ההתבגרות. רקמת שומןלפעמים משתלט על תפקודי הבלוטה האנדוקרינית. ובמקרה זה, בנות מלאות נוצרות מוקדם יותר מאשר רזות.

סוף סוף הגיע הזמן שבו אתה מתמודד עם גיל נפלא, אם כי קשה.

אם את אמא, אז קשה לך להבין שהתינוק שלך מזדקן ועכשיו המחשבות בראשה יכולות להפוך פתאום לפרפרים שחורים מרובי צבעים או מבריקים. בגיל זה, הילדה של אמה מנסה להגן על דמותה, מתוך מחשבה שהיא יכולה להתמודד עם הכל בעצמה.

בינתיים אין לה זמן לעקוב אחר השינויים בגופה, שללא ספק מפריעים לה. ואתה, בתור עצמך אדם קרוב, המופקדת על האחריות לספר, לעזור, לכוון בכיוון הנכון את כל האנרגיה המכסה את ילדך בראשו.

אם את בחורה צעירה, יש לך כבר הרבה שאלות על כל מה שקשור בַּגרוּתנשים. אבל אפשר היה לדחות את השאלות האלה קודם לכן, כי זה היה רחוק, אולי לא מאוד מעניין, לא קשור בשום אופן לחיים ההם כשהיית ילדה חסרת דאגות.

חינוך מיני לבנות הוא תהליך מורכב וגוזל זמן שצריך לגשת אליו בזהירות. ההשתתפות בתהליך צריכה להילקח לא רק על ידי אמא, אלא גם על ידי אבא.

נתחיל מהשינויים בבחורה. זה אצל הילדה, כי המבנה מחדש לא מתחיל כאשר מופיעים מאפיינים מיניים משניים, אלא הרבה קודם לכן. מְמוּצָע גיל ההתבגרותנמשך 10-12 שנים. במהלך תקופה זו, הילדה משתנה באופן ניכר מול אחרים.

גיל ההתבגרות הקדם היא תקופה שמתחילה בגיל 7-8 ומסתיימת עם הגעת הווסת הראשונה. בדרך כלל זה (מחזור) קורה 1 עד 3 שנים לאחר הופעת מאפיינים מיניים משניים. כבר מגיל כה מוקדם, אתה יכול להבחין בשינויים בגוף של הילד. הורמונים מתחילים את פעילותם, אם כי לא מחזורית. אבל שחרורים הורמונליים קורים כל הזמן. בהקשר זה מתרחשת הפיכתה של ילדה לילדה.

סימני התבגרות אצל בנות

השינויים הראשונים מתרחשים בגוף הילדה - הירכיים מעוגלות, מתחילה צמיחת עצמות האגן. בלוטות החלב מופיעות. כבר ניתן להבחין באזורים של צמיחת שיער על הערווה ובבית השחי.

ככלל, הילדה מתחילה לגדול בחדות לפני תחילת הווסת.

כל הסימנים הללו עלולים להתפתח באופן לא עקבי. ועכשיו בואו נתעכב על כל סימפטום ועל הפתולוגיות הקשורות אליו. ישנם מספר שלבים בהתפתחות של מאפיינים מיניים משניים.

כמה שנים לפני תחילת הווסת הראשונה, נצפית צמיחה חדה של הילדה. יש להניח שזה קורה שנתיים עד 3 שנים לפני תחילת הווסת.

בשלב זה, קפיצות גדילה יכולות להגיע עד 10 סנטימטרים בשנה.

לעתים קרובות במהלך תקופה זו, הילד מסורבל, מכיוון שהעצמות אינן גדלות באופן שווה, בהתחלה הידיים והרגליים הופכות לגדולות יותר, לאחר מכן העצמות הצינוריות, ורק לאחר מכן הגו.

ייתכן גם סרבול בתנועות, זה נובע מכך סיבי עצבוהשרירים לא תמיד עומדים בקצב הצמיחה של עצמות השלד.

כיסוי העור

העור מתפתח לפי השלד והשרירים, לשם כך מוגברת הפרשת הבלוטות על מנת לקבל מתיחה טובה, כתוצאה מכך הנער סובל מפריחה, אשר במדע מכונות "שחורים", "אקנה" או פצעונים. השיער גם הופך שמן יותר בשורשים, עכשיו אתה צריך לשטוף את השיער לעתים קרובות יותר.

תת עורית רקמת שומןגם מתפתח. יש שקיעה מוגברת של שומן בירכיים, בבטן. גם הכתפיים מעוגלות, והמותניים מופיעות.

Thelarche היא התפתחות בלוטת החלב. בדרך כלל, צמיחת השד מתחילה אצל בנות בגיל 10-11, 1.5-2 שנים לפני תחילת הווסת. לפי ארגון הבריאות העולמי, הופעת סימני צמיחת חזה לאחר 8 שנים נחשבת לנורמה. הפטמות הופכות רגישות, יכולות לשנות את צבען, בהתאם לכמות הפיגמנט בגוף.

וגם יש עלייה בגודל הפטמה עצמה. סביב העטרה של הפטמה, צמיחת שיער אפשרית - זה קורה אצל נשים ממוצא מזרחי וקווקזי ואינו פתולוגיה. הצבע, הצורה, הגודל של השדיים תלויים בגורמים גנטיים, בכמות רקמת השומן התת עורית.

יש כמה דרגות התפתחות של בלוטת החלב:

• מא0- הבלוטה אינה מפותחת, הפטמה אינה פיגמנטית;
• מא1- רקמת הבלוטה מוחשית באזור גבול העטרה, כואבת;
• מא2- בלוטת החלב מוגדלת, הפטמה והאריולה מורמות;
• מא3- בלוטת החלב לובשת צורה של חרוט, שבסיסו ממוקם בין הצלעות III ו-VI. הפטמה אינה בולטת בנפרד מהאריולה;
• מא4- לבלוטה צורה חצי כדורית, הפטמה מופרדת מהאריולה ופיגמנטית.

בלוטת החלב מסיימת את התפתחותה וממקסמת רק לאחר לידה והאכלה. והשלב הסופי של התפתחות בלוטת החלב נצפה במשך כ -15 שנים. בלוטת החלב עצמה יכולה להיות כואבת במהלך הגדילה ולפני הווסת.

צמיחת שיער

Pubarhe - שיער גוף אזור ציבורי- מתחיל בגיל 10 - 12 שנים. גידול שיער ערווה יוצר משולש, שבסיסו ממוקם על הקו התחתון של הבטן. אפשריות שערות בודדות עולות לטבור. אבל אם קו השיער מכסה היטב את כל האזור ויוצר מעוין, עליך לפנות לגינקולוג-אנדוקרינולוג.

עד גיל 13-15 מופיע שיער בבית השחי וברגליים. נוקשות, צבע וצורת השיער הם אינדיבידואליים ותלויים בנטייה גנטית.

שיער בית שחי:

• אה0- אין צמיחת שיער;
• אה1- צמיחת שיער עם שערות חלקות בודדות;
• אה2- הופעת שיער באמצע בית השחי;
• אה 3- צמיחת שיער של כל אזור בית השחי.

שיער ערווה:

• Pb0- אין צמיחת שיער;
• Pb1- צמיחת שיער עם שערות חלקות בודדות;
• Pb2- הופעת קו שיער במרכז;
• Pb3- צמיחת שיער של כל אזור הערווה לאורך קו אופקי.

יש צורך ללמוד כיצד לנטר כראוי את החלקות של הרגליים, אזור הביקיני ובתי השחי. כל בחורה בוחרת לעצמה שיטה אינדיבידואלית להשגת המטרה. אבל אל תמהרו להסיר, כי השיער הראשון רך יותר, דק יותר ופחות מורגש. לאורך זמן או בהשפעה גורמים חיצונייםהם נעשים קשוחים.

Menarche - ההתחלה זרימת הווסת, מחזור ראשון. זה קורה לכל אחד בגילאים שונים, ומחזור הווסת תלוי גם בגנטיקה. ככלל, הדימום הראשון נצפה מ 12 עד 14 שנים. לאחר תחילת הווסת הראשונה, הצמיחה של הילדה מואטת, אך סימני ההתבגרות הנותרים ממשיכים להתפתח.

המחזור אצל בנות רבות אינו מחזורי ממש בהתחלה. לחלקם זה לוקח קצת זמן - משישה חודשים עד שנתיים. במקרה של הפרשה לא מחזורית, יש לפנות לאחר מכן לרופא.

במהלך הווסת, בלוטות החלב עשויות להיות מתוחות, כואבות במקצת. כמו כן, נערות ונשים רבות בתקופה שלפני ובמהלכו דימום סובלות מכאבים כואבים בבטן התחתונה, לחלקן יש אי נוחות בבטן או במעיים. כל זה יכול ללוות את המחזור החודשי (מחזור) בנורמה.

עד ימים קריטיים, מצב הרוח יכול להשתנות, לעתים קרובות יותר הילדה מרגישה גירוי, חולשה, דמעות. אבל כל זה עובר בימים הראשונים של הווסת. למרות אי סדירות המחזור, ילדה יכולה להיכנס להריון, וחשוב להעביר זאת לאדם בוסר.

חריגות מהנורמה

כפי שכולם יודעים, היכן שיש נורמה, יש פתולוגיה. כיום, מקרים כמו התבגרות מוקדמת אצל בנות (PPR) נצפים יותר ויותר. וכאן חשוב שהאם תתקרב בזהירות לשינויים בגוף הילד.

הם אומרים על PPR אם גיל הילדה עצמה, בביטוי המאפיינים המיניים הראשונים, הוא צעיר מ-8 שנים. בגיל זה, הילד לא תמיד יכול לגשת בצורה מספקת לחידושי גופו.

סוגי PPR

התבגרות מוקדמת אצל בנות מחולקת למספר סוגים.

1. סוג נכון. זה מתרחש כאשר הבלוטות האנדוקריניות - ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח מופרעים, אשר, בתורם, מעוררים את השחלות.

• טופס מלא. כאשר כל הסימנים המשניים מתחילים להתפתח לפני גיל 7-8 שנים, הצמיחה מואטת על ידי סגירת אזורי הגדילה בעצמות, מופיעה זרימת הווסת;
• טופס לא שלם. כאן מופיעים סימנים משניים, אבל הווסת עצמה מגיעה הרבה יותר מאוחר - בגיל 10 - 11 שנים.

2. סוג שקרי.זה מאופיין בהפרה בשחלה עצמה - יש ייצור חסר הבחנה של הורמונים, שבקשר אליו מופר סדר הופעת המאפיינים המיניים המשניים אצל הילד. ויש כתמים לא סדירים, זה יכול להתחיל ללא התפתחות והיווצרות מלאה של בלוטת החלב או צמיחת שיער.

3. סוג תורשתי.ככלל, אם לילדה יש ​​נשים באילן היוחסין שלה (במיוחד אם היא אם), שהתבגרותן החלה מוקדם מהתאריכים המצוינים, אז הילד עצמו יהפוך לילדה מוקדם יותר מבני גילה. במקרה זה, סדר הופעת המאפיינים המיניים לא יופר.

גורמים ל-PPR

גורמים להתבגרות מוקדמת אצל בנות יכול להיות:

• ציסטות במוח;
• זיהום חיידקי או ויראלי מועבר;
• הפרה של זרימת הדם של המוח;
• אנומליות מולדות (הידרואנצפליה);
• חשיפה (חשיפה חזקה לקרינה);
• הרעלה עם רעלים (עופרת);
• השלכות של פגיעה מוחית.

אם הבחנת בשינויים בנסיכה שלך שניתן לייחס ל-PPR, או שיש קפיצת גדילה לפני גיל 7, עדיף לפנות לגינקולוג, אנדוקרינולוג ולעבור בדיקה. התפתחות מינית מוקדמת היא תהליך הדורש פיקוח חובה של מומחה.

התפתחות מינית מאוחרת

בעיה נוספת של אמהות ובנותיהן היא עיכוב בהתפתחות המינית אצל בנות (ZPR).

סימני עיכוב:

• היעדר תחילת הווסת לפני גיל 16;
• חוסר צמיחה מספקת של בלוטות החלב עד 13 שנים;
• צמיחת שיער לקויה עד גיל 14;
• צמיחה לא מספקת או התפתחות חריגה של איברי המין;
• חוסר התאמה בין גובה ומשקל לגיל.

כמו כן, עיכוב בהתפתחות הבשלות מתייחס למצב בו ההתפתחות המינית של הילדה התרחשה רק במחצית. כלומר, בלוטות החלב התפתחו, יש קצת צמיחת שיער, ואז הכל הואט במשך יותר משנה וחצי.

גורמים ל-CRA

1. הפרעות מולדות במוח.
2. ציסטות וגידולים במוח.
3. הרעלת רעל.
4. תוֹרָשָׁה.
5. ההשפעה על הגוף של קרינה או טיפול קרינתי.
6. הסרת השחלות.
7. פעילות גופנית חזקה.
8. מתח חמור או תת תזונה (תשישות).
9. סיבוכים לאחר זיהומים חיידקיים או ויראליים וכו'.

אם אתה מודאג לגבי בריאות הילדה שלך, פנה לרופא, הוא יבצע בדיקה ויוכל לשים אבחנה נכונה. כל מצב של הגוף קל ויעיל יותר לטיפול כבר בהתחלה, כאשר הפתולוגיה לא נתנה השלכות בלתי הפיכות. הכל חייב להיעשות בזמן!

רגע חשוב נוסף בהתפתחותה של ילדה הוא להתבגר ולהיות ילדה, אישה מבפנים.

יש לתת תשומת לב מיוחדת להתפתחות המינית של בנות מלידה. כבר מהעריסה ילדה צריכה להרגיש חוליה חשובה ביצירת נוחות משפחתית, שכן האווירה במשפחה תלויה בה בעיקר. בנוסף, הילדה מצפה בעתיד להריון, לידה, טיפול ביילוד.

הילד צריך להתכונן לקשיים הקרובים, וזה לא נורא כשהקטנים מנדנדים את הבובות בעגלות וכבר מתחילים לחוות רגשות אימהיים, תחושת אחריות. כשילדה מנסה להיות כמו אמה ויודעת מה מצפה לה, היא שמחה על כל השינויים ולא מפחדת להתקדם.

אם בחורה לא מדברים על הפיכת ילדה לילדה, ואחר כך לאישה, כל השינויים בגופה לא נעימים לה, והופעת הווסת בדרך כלל מפחידה אותה. אתה צריך להסביר הכל לנסיכה שלך ככל שאתה מתבגר, צעד אחר צעד. חשוב שליד הילדה יהיה חבר מבוגר יותר בדמות אמה, חברה, דודה וכו'.

בגיל המעבר, לפעמים קשה מאוד למתבגרים להבין את עצמם, מצב הרוח שלהם יכול להשתנות באופן דרמטי, תחושת עצבנות, דמעות לא מאפשרת להם לתפוס את השינויים בשלווה. בשום מקרה אסור ללעוג, לנזוף בילד בתקופה זו.

עם תחילת גיל ההתבגרות, או יותר נכון, עם סיומו, הגיע הזמן לדון עם הילדה בצד המיני של חייה. התנהגותה של הילדה משתנה - לעתים קרובות היא מסתכלת על המין השני, חווה משיכה, היא מתגברת על ידי פנטזיות אירוטיות. נער צריך להבין הכל וללמוד לא להתבייש בזה. חינוך מיני לבנות - משימה חשובה, שנמצאת אצל ההורים.

בנוסף לתפיסה עצמה, יש צורך להעביר לילדכם מידע על האפשרות להיכנס להריון ולהידבק בזיהומים במגע מיני. כדאי גם לספר לה על ההשפעה השלילית התחלה מוקדמתחיי מין. מתבגרים בגיל זה מתנסים לעתים קרובות, כולל בתחום זה, פעולות אלימות אפשריות.

למד את ילדך את כללי ההיגיינה האישית, הניקיון יחסי מיןוההגנה עליהם, לדבר על תדירות המקלחת בזמן הווסת - כל זה הוא המשימה של הורה טוב. לאחר שהתבגר, הילד נפגש עם מצבים חדשים בגופו. למשל, יש קיכלי - מספיק מחלה תכופהשצריך לרפא בזמן.

לעתים קרובות נער, מרגיש את חוסר השלמות שלו, נסוג לתוך עצמו וסובל במשך זמן רב מתסמינים שיכולים להביא אי נוחות חמורה. כדאי לשים לב להופעת אקנה, חשוב להגיד לילד איך להתמודד איתם נכון, כי כולנו מכירים את הנטייה של ילדים לסחוט הכל החוצה. זה יכול להוביל לתוצאות לא נעימות: שינויים ציטריים בעור, הרעלת דם.

חינוך מיני הוא לעתים קרובות נושא למחלוקות רבות. אבל יש חוקים מסוימים, שעדיף להקפיד עליהם - הם יאפשרו את המעבר לבגרות מינית בצורה עדינה ככל האפשר וישמרו על בריאות הילדה.

כדאי לשים לב לתזונה של מתבגר, הבנות עצמן לעיתים קרובות מדלגות על ארוחות בכוונה, כדי, כפי שהם חושבים, להיות יפות יותר. הילדה צריכה לאכול טוב כדי שלא יהיו עיכובים בהתפתחות המאפיינים המיניים והופעת הווסת.

בשום פנים ואופן אין להתייחס למתבגר כאל מבוגר. אדם בגיל ההתבגרות כבר יודע הרבה, יש לו נקודת מבט משלו, אבל הוא רק יוצא לדרך ההתבגרות, העצה שלך חשובה לו, למרות שלפעמים הוא לא מראה זאת. שליטה היא אף פעם לא יותר מדי.

אוננות חשובה מאוד בהתפתחות המיניות. אין שום דבר לא בריא או מביש בהתנהגות כזו. אז הילד לומד להפיג מתחים על ידי פנטזיות, דמיון פעולות דמיוניות. בניגוד למחשבות שהוטלו על ידי התנ"ך והחינוך הסובייטי על אוננות כמשהו מלוכלך ובלתי מקובל על אישה שמכבדת את עצמה, כיום היתרונות שלה הוכחו, כמובן, אם לא "הולך רחוק מדי".

כמסקנה

המטרות העיקריות של הורים, במיוחד אמהות, במהלך ההתבגרות, הם:

• ללמד את הילדה לקבל את עצמה כפי שהיא;
• להעביר את כל הידע לגבי טכניקת יחסי מין, אמצעי מניעה ושיטות הגנה מפני זיהומים המועברים במגע מיני;
• להראות את כל הקסם של אישה, אמא, אישה;
• להגדיר את היקף ההתנהגות הגונה עם המין השני;
• ללמד כיצד להתמודד עם חלק מהמחלות הקשורות לתסמונת קדם וסתית, קיכלי וכו';
• להקיף את הילד באהבה ובדאגה, במיוחד כשהוא זקוק לה.

כמובן שיחד עם הילד אתה גם מתבגר. אל תשכחו שהילד מעולם לא היה מבוגר, ואתם המבוגרים כבר חוויתם את כל הקשיים של התקופה הקשה הזו. איך הילד שלך תופס הכל תלוי במידה רבה בך.

הכל על בנים ובנות בגיל ההתבגרות. ההבדל בין התבגרות אצל בנים ובנות. כמו גם עצות מפסיכולוגים כיצד לעזור לילד להתגבר על שלב החיים הקשה הזה.

תינוק מצחיק מתחיל להפוך לילד או ילדה בוגרים במהלך ההתבגרות. שמו המדעי הוא "גיל ההתבגרות". במהלך תקופה זו, כל ילד הופך בוגר יותר לא רק פיזית, אלא גם פסיכולוגית.

בגיל ההתבגרות הרבה דברים משתנים אצל נער – הגוף שלו, המראה שלו ואפילו התפיסה שלו את עצמו, את האנשים סביבו ואת העולם הסובב אותו. אי אפשר למצוא שני בנים או בנות שהתקופה הזו בדיוק זהה. אך עם זאת, מומחים הצליחו לזהות כמה דפוסים המאחדים את כל המתבגרים במהלך ההתבגרות.

תחילת גיל ההתבגרות ומשכו

אצל בנים ובנות גיל ההתבגרות שונה לחלוטין וגם ילדים תופסים אותה אחרת. זה גם חשוב לקחת בחשבון.

אם עבור הנציגים הצעירים של המין ההוגן, התבגרות מוקדמת יותר נחשבת לתופעה נורמלית לחלוטין, אז אצל בנים, להיפך, עשוי להיות עיכוב בהתבגרות.

חשוב לציין שהתבגרות מוקדמת של ילדה לא צריכה להדאיג את ההורים הרבה.

לעתים קרובות, אמא ואבא מתחילים לדאוג לגבי זה ולוקחים את הילד לרופאים. למרות שבמציאות אין שום דבר נורא בתופעה כזו.

באופן כללי, ההתבגרות של שני המינים נמשכת כחמש שנים. זמן ההתחלה שלו מאוד אינדיבידואלי. אבל, אם הוא מהסס בצורה ברורה מדי, אז ההורים יכולים להתייעץ עם רופא ילדים. רק מומחה מנוסה יוכל להעריך נכון מצב פיזיילד ובמידת הצורך למנות לו בדיקות רפואיות נוספות ובדיקות מתאימות. כל זה יאפשר לך לגלות מאילו סיבות הייתה חריגה מהנורמה.

ראוי לציין שבעיות חמורות בהורמונים אצל ילדים הן נדירות מאוד. ברוב המקרים, הסיבה העיקרית להם היא תורשה.

קודם כל, ההורים צריכים לזכור אם היו להם סטיות לכיוון כלשהו במהלך ההתבגרות בזמן מסוים. אם כן, זה מגדיל את הסיכון לחריגות כאלה בילדים שלהם ב-50 אחוז. זה בולט במיוחד בצמיחה. אם גם אמא וגם אבי התינוק נמוכים, אז אתה לא צריך לחכות קפיצה פתאומיתבצמיחה של ילד וילדה.

למרות הסטיות המותרות של תקופת ההתבגרות בשני הכיוונים, הרופאים המודרניים עדיין מציבים לה גבולות מסוימים. אצל נשים צעירות, ההתבגרות מתחילה בגיל 7. המועד האחרון לתחילת העבודה הוא 13 שנים. אצל בנים, ככלל, תקופה זו מתחילה בגיל 10. המועד האחרון לתחילתו הוא 15 שנה.

יחד עם זאת, אם בנות מקדימות את הבנים בהתפתחות עד גיל 15, אז נציגים צעירים מהמין החזק מתחילים לעקוף אותם באופן פעיל.

אם הגיל המופלג חלף, ותקופת ההתבגרות טרם החלה, מומלץ להורים לפנות לאנדוקרינולוג או רופא ילדים.

נקודה חשובה מאוד! דאגות הבריאות שלך ו התפתחות תקינהבשום מקרה אסור להשמיע את תינוקך מולו.

התוצאה של רשלנות כזו יכולה להיות טראומה פסיכולוגית עמוקה, שיהיה צורך להתמודד איתה בעזרת מומחים. בגיל ההתבגרות, נפשם של בנים ובנות פגיעה ביותר. עדיף לדון בחששות שלך אחד על אחד עם הרופא, ורק אז להזמין את הילד למשרד.

גיל ההתבגרות של בנים ובנות מתרחש באופן שונה

סימני התבגרות

IN גיל מסויםהמוח האנושי מתחיל לייצר הורמון מיוחד גונדוליברין. בתהליך מעוררים את בלוטת יותרת המוח ומתחילים להיווצר שני הורמונים נוספים: מעורר זקיקים ו-luteinizing. הם נמצאים בגוף של שני המינים. אבל בתורם, הם משפיעים על חלקים שונים בגוף אצל בנים ובנות.

אצל גברים, הורמונים אלה מעוררים את ייצור הזרע והטסטוסטרון. זה האחרון הוא שאחראי לרוב השינויים המתרחשים אצל נער מתבגר במהלך כל תקופת ההתבגרות.

ובגוף הנשי, שני ההורמונים שצוינו לעיל פועלים על השחלות, וכתוצאה מכך מתחיל להיווצר הורמון נוסף בשם אסטרוגן. כל ההורמונים הללו יחד מכינים את גופן של נשים צעירות לאמהות.

אפשר לומר שההורמונים הם שהופכים ילדים צעירים למבוגרים, מכיוון שרמת הורמוני המין בתקופה הנידונה עולה לרמה חדשה של "מבוגר". ברגע שהתקופה הזו תסתיים לחלוטין, גם הבחור וגם הבחורה יהיו מוכנים פיזית לחלוטין להולדה. נכון, רק פיזית. הרי הבגרות הפסיכולוגית מגיעה הרבה יותר מאוחר.

במהלך ההתבגרות, הורמונים מיוצרים באופן פעיל בגוף הילד.

גוֹבַה

במהלך ההתבגרות, נער גדל מהר מאוד. יש ממש "קפיצת גדילה". השרוולים של ז'קט שנרכש לאחרונה הופכים לפתע קצרים מדי, והמכנסיים לגמרי לא במידותיו. הצמיחה נמשכת כ-3 שנים. בשיא הקפיצה שלו, הצמיחה של ילד או ילדה יכולה לגדול עד 10 סנטימטרים בשנה.

לאחר סיום קפיצת הגדילה, הגוף יפסיק לגדול. עד סוף החיים אדם כבר לא יגדל ויהיה לו בדיוק את הצמיחה שקיבל במהלך ההתבגרות הפעילה שלו.

חשוב להוסיף שהיום רופאים מכירים חלק מחלות ייחודיות, כתוצאה מכך אדם ממשיך לגדול גם לאחר סיום תקופת ההתבגרות. במקרה זה, המטופל יזדקק לעזרה מקצועית מרופאים מנוסים.

כמו כן, ידוע כי בגיל מבוגר ניתן להפחית את הצמיחה במספר סנטימטרים. ככלל, 2-4 סנטימטרים.

צורה משתנה

במהלך ההתבגרות, לא רק הצמיחה של בנים ובנות משתנה, אלא גם צורת גופם. קודם כל, משקל הגוף משתנה. אם התינוק היה רזה, אז הוא יכול פתאום להתאושש בחדות, תוך שהוא לא משנה את התזונה הרגילה שלו. אגב, גם התיאבון משתנה. לעתים קרובות בני נוער מתחילים לספוג מזון פשוט בכמויות אדירות.

החבר'ה יוצרים רקמת שריר באופן פעיל, והכתפיים מתרחבות באופן ניכר. מגיעה תקופה של קול שובר. בנות בתקופה זו הופכות יותר נשיות, יש יותר רקמת שומן בגופן, במיוחד בירכיים ובחזה. אגב, לפעמים למין הבהיר יש שד אחד שגדל והשני קטן. אבל זה לא צריך להפחיד את הילדה, לאחר זמן מה הגודל שלהם יהפוך כמעט זהה. איפה שד שמאלאצל נשים, ברוב המקרים, מתברר שהוא מעט גדול מהימין. זוהי תופעה נורמלית לחלוטין שאינה מעידה על הפרות כלשהן ואינה מצריכה התערבות כירורגית.

בשלב זה, קולו של הילד עלול להפוך לחריג לחלוטין ולא ניתן לזיהוי - נמוך מדי או רחב מדי. לתקופה זו, ילדים העוסקים בשירה אף נאלצים לפעמים להשעות את ההופעות והשיעורים הפעילים שלהם כדי להמתין להשלמת שבירת הקול.

אם במהלך תקופה קשה זו הגוף של הילד משתנה בצורה ניכרת, למשל, הילדה מתחילה לאכול יותר מדי ולעלות במשקל באופן ניכר, אז אתה לא צריך להכניס אותה מיד לדיאטה ולקחת אוכל. כמה הורים חסרי אחריות אפילו מציעים לילדם כדורי דיאטה מסוימים שפורסמו. הילד אינו צריך לנסות לרדת במשקל בשום צורה עד לגיבוש מלא של גופו. אם יש חשד ל משקל עודף, עדיף לא לעשות שום דבר בעצמך, אלא לבקש עזרה ממומחה מתאים.

אגב, הדרך הטובה ביותר להישאר בריא ומושך בכל אורך חיים, משך חייםהוא ספורט ואורח חיים פעיל. זה חשוב במיוחד עבור בני נוער. פעילות ספורטיבית עוזרת לא רק לחזק את המערכת החיסונית ולהפוך את הגוף ליפה, אלא גם להתמודד עם בעיות פסיכולוגיות רבות. פעילות גופנית מאפשרת לך להירגע ולא להיות עצבני בגלל זוטות. במהלך ההתבגרות, בני נוער רבים הופכים לעצבניים ותוקפניים ביותר. לכן מוצגים להם מגוון תחביבים פעילים שיאפשרו להם להוציא את האנרגיה שלהם ולתרגם תוקפנות למהלך שליו.

מתבגרים משנים באופן ניכר את צורת הגוף

צמיחת שיער

סימן נוסף להתבגרות פעילה הוא מראה שיער בכל הגוף. זה קורה גם לבנים וגם לבנות. שיער מתחיל לצמוח על הערווה בתי השחי, מספרם על הידיים והרגליים עולה. אצל בנים גם החזה, הבטן והגב מכוסים בשיער. שפמים וזקנים מתחילים לצמוח.

אגב, זה קורה לנשים צעירות מהמין ההוגן. נכון, ברוב המקרים זה מצביע על מסוכן כשל הורמונלי. כששמים לב לתכונה זו אצל נערה, עליך לפנות למומחה המתאים בהקדם האפשרי. ניתן לרשום למטופל טיפול מיוחד וקורס של תרופות הורמונליות.

חשוב לציין שאצל נציגים של כמה לאומים, הופעת שיער במקומות לא רצויים היא הנורמה. במקרה זה, הילד לא יזדקק לטיפול. העיקר שזה לא יהפוך לבעיה רצינית עבור נער. נכון לעכשיו, ישנן דרכים רבות להיפטר משיער הפנים ומאזורים פתוחים אחרים במהירות וללא כאבים. לכן, זה מספיק רק לספר לילדה על זה.

בעיות עור

מלווה בגיל ההתבגרות ומטרד נוסף - שינוי במצב העור. אקנה ופצעונים מתחילים להופיע במספרים גדולים על הפנים והגוף של נער. תקופה זו שונה עבור כל ילד. מסתבר שכל הפנים של מישהו זרועות אקנה, ומישהו שורד את זה עם לחיים נקיות לחלוטין. אבל הרופאים הצליחו לקבוע שרק 20 אחוז מכלל הבנים והבנות עוברים את גיל ההתבגרות עם אידיאל עור יפה. כל השאר מנסים להתמודד עם חוסר השלמות שלו.

לרוב, הבעיה מופיעה ממש בתחילת ההתבגרות. לפי הופעת נקודות שחורות ואקנה על העור אפשר קודם כל לשפוט שהילד התחיל לגדול. ככלל, אקנה נעלמת עד גיל 18-20. אבל יש גם מקרים שבהם הם ממשיכים להטריד אדם עד 27-30 שנים. נכון, אלה די חריגים.

האזורים הבעייתיים ביותר הם עור הפנים, הגב, הכתפיים והחזה. אצל חלק מהבנים והבנות, הפריחה מופיעה גם בירכיים ובזרועות מעל המרפק.

הסכנה העיקרית של פריחות כאלה היא כי מתי טיפול לא תקיןההשפעות עשויות להישאר על עורו של הילד למשך שארית חייו. לדוגמה, לאחר אקנה, שאדם אינו מטפל בו או עושה זאת בצורה אנאלפביתית, עלולים להישאר עקבות בולטים מכוערים. במיוחד פגמי עור כאלה מפריעים לנשים הצעירות מהמין ההוגן. תעזור לילדה הנושא הזהההורים יכולים. למשל, תוכלי לפנות לקוסמטיקאית שתאמר לך את הטיפול הנכון או ללכת יחד לבית המרקחת ולרכוש מוצר יעיל ואיכותי. במקרה זה, נהלי היגיינה קבועים הם גם חשובים מאוד. לדוגמה, כביסה עם סבון אנטיבקטריאלי.

הופעת אקנה היא הסימן העיקרי לגיל ההתבגרות

ריחות

שינויים בתקופה הנידונה וריח גוף הילד. זהו שינוי בלתי נמנע. אם התינוק כמעט אף פעם לא מריח זיעה, אז בלוטות הזיעה של נער עובדות בצורה פעילה מאוד. כדי להתמודד עם צרה זו, אין צורך בטיפול מיוחד ובשימוש. תרופות. מספיק להתקלח קבוע עם סבון ובגדים נקיים ורעננים מדי יום.

אבל משימוש בדאודורנטים פעילים נגד ריח רעזיעה עדיף לסרב בבת אחת. זה מזיק במיוחד לבנות, מכיוון שהוא מעורר את ההתפתחות מחלות שונותבלוטות החלב.

התבגרות בנות

כאמור לעיל, בנים ובנות עוברים את התקופה הזו בדרכים שונות לחלוטין. כמה הבדלים כבר צוינו, עכשיו כדאי לדבר עליהם ביתר פירוט.

קודם כל, ההורים של הילדה צריכים לזכור את חשיבות החינוך המיני שלה. זה צריך להתחיל בגיל מוקדם מאוד, כמעט מרגע לידת התינוק. למשל, הקניית ניקיון לתינוק כלולה גם בחינוך מיני נכון. איזו אמא לא רוצה שהתינוק שלה יגדל כאישה בריאה, עדינה ורכה שאוהבת את עצמה ואת ילדיה... לכן יש צורך להתחיל בחינוך מיני של ילדה מגיל צעיר מאוד.

טעות גדולה של הורים היא לספר לילדם על העובדה שהוא נמצא בכרוב ושאר שטויות אנאלפביתיות. לילד מגיע לדעת את האמת מההתחלה. ילדות מוקדמת. חשוב מאוד לענות על כל השאלות שלו בלי בושה ומבוכה, גם הבלתי נוחות ביותר להורים. מתבגרים צריכים להיות מודעים להם תפקיד מגדריולהתייחס בשלווה להתפתחות המיניות. רק במקרה זה, הוא יוכל לגדול קרוא וכתוב ובריא, לא רק פיזית, אלא גם פסיכולוגית.

אם הורים מגיל צעיר מאוד פנו בצורה נכונה לסוגיות של חינוך מיני, אז תקופת ההתבגרות תעבור בקלות וללא בעיות עבורם.

התבגרות של אישה צעירה קודמת לתחילת ההתבגרות שלה, שמתחילה מרגע הווסת הראשונה.

זה כבר הוזכר במאמר, די קשה לציין את הגיל שבו תתחיל התקופה הקשה הזו עבור ילדה זו או אחרת. אתה יכול לקחת לעיון נתון ממוצע משוער - 11 שנים. אז ההתבגרות תגיע בערך בגיל 13, אחרי שנתיים.

אמנם ב לָאַחֲרוֹנָהמומחים מציינים כי אצל בנות מודרניות, ההתבגרות מתחילה מוקדם יותר ויותר. למשל, כבר בגיל 7-9. במקרה זה, ההורים צריכים לבקש עזרה מהרופאים המתאימים שיכולים לתקן הבעיה הזו. אם יש סטייה, אבל זה לא כל כך קריטי, אז אמא ואבא לא צריכים לדאוג. אולי זו תכונה תורשתית.

מסוכן במיוחד בתקופה זו למלא את התינוק בתרופות הורמונליות כלשהן שעלולות לערער את בריאותה קשות ואף להוביל בעתיד לאי פוריות חשוכת מרפא.

במהלך ההתבגרות, תשומת הלב של ההורים משחקת תפקיד מיוחד.

צמיחה של בנות

קודם כל, כדאי לדבר על קפיצת הגדילה ישירות אצל בנות.

הגברת הצעירה מתחילה לגדול באופן פעיל בגיל 7-8 בערך. בהתחלה היא מוסיפה 6-8 סנטימטרים בשנה. ושנה לאחר מכן, קפיצת הגדילה מואטת בחדות ושנה התינוק יוסיף רק 1-2 סנטימטרים. זה יימשך עד גיל 11. לאחר מכן מגיעה קפיצת גדילה פעילה מאוד, שלעתים מפחידה את ההורים - כ-10 סנטימטרים בשנה.

בנוסף לצמיחה, המשקל גם עולה במהירות. במקום 1-2 ק"ג בשנה, גברת צעירה יכולה כבר לעלות 6-8 ק"ג.

חשוב מאוד לציין כי כלפי חוץ זה לא אמור להיות מאוד מורגש. אחרת, אתה צריך לראות רופא כדי לשלול השמנת יתר.

התיאבון של הילדה יכול להיות פשוט באמת "אכזרי". אבל אל תכניס אותה לדיאטה ותבחר אוכל. זה מוסבר בקלות על ידי הצורך בכמות עצומה של חומרים מזינים, ויטמינים וקלוריות, הנחוצים לצמיחה פעילה.

זה יספיק להורים כדי להבטיח שהילד יאכל כמו שצריך. לחמניות, ממתקים ומזון מהיר יש להחליף בדגנים, אגוזים, ירקות ופירות. עדיף לבשל בשר ודגים באידוי או בתנור. במקרה זה, לילד לא יהיו בעיות חמורות במשקל.

היווצרות בלוטות החלב

שינויים חשובים מאוד בגוף הנשי הצעיר הם הצמיחה והיווצרות של בלוטות החלב. ראשית, העטרה והפטמה עצמה זזות מעט קדימה וגדלות בגודלן. ואחרי זה, בלוטת החלב עצמה מתחילה להשתנות חיצונית. ב-12 החודשים הראשונים הוא הופך לצורת חרוט. וכחצי שנה עד שנה לפני הווסת הראשונה, בלוטות החלב ירכשו את צורתן העגולה הרגילה.

שינוי צורה וצמיחת שיער

קודם כל, על גופה של ילדה מופיע שיער בבתי השחי ובפרינאום. דמותה הופכת נשית ומעוגלת יותר - הירכיים מתרחבות, המותניים הופכות בולטות יותר. לעתים קרובות התינוק צריך לשנות לחלוטין את כל המלתחה הקיימת, כי, למשל, ג'ינס חסר צורה בגיל העשרה כבר לא מתאים לה. גם מבנה השיער עשוי להשתנות. אם קודם לכן התינוק יכל רק לקלוע צמה דקיקה, כעת שיערה יכול להיות עבה וחזק. כמו כן, תלתלים מצחיקים של ילדים נעלמים לעתים קרובות.

בני נוער צריכים לשנות לחלוטין את המלתחה שלהם

וֶסֶת

הווסת הראשונה, בממוצע, מתרחשת אצל אישה צעירה בגיל 13-14. זה מצביע על כך שהתבגרות שלה מתקדמת כהלכה, והגוף מתפתח באופן טבעי. באופן כללי, המחזור החודשי מתבסס במשך זמן רב למדי. בהתחלה הדימום מאוד לא סדיר וקצר מועד. העיקר שזה לא נמשך יותר מ-5 ימים.

אי סדירות כזו לא צריכה להפחיד את הוריה של הילדה. במהלך השנה הראשונה, זה נורמלי לחלוטין. לאחר שהמחזור הראשון כבר הגיע, הילדה כמעט מפסיקה לגדול. בשנים שלאחר מכן, צמיחתו תגדל ב-4-5 סנטימטרים לכל היותר. לכן, כבר כרגע אתה יכול לשפוט כמה גבוה התינוק יהיה.

אמה של אישה צעירה חייבת בהחלט לעזור לה לשרוד מתח כה חמור כמו הווסת הראשונה. זה יהיה אירוע קשה במיוחד אם הילדה לא יודעת כלום דימום וסת. לכן אישה צריכה לספר לבתה מראש ששינויים פיזיולוגיים כאלה הם נורמליים לחלוטין. וגם - ללמד אותה להשתמש בפריטי ההיגיינה המתאימים ולטפל נכון באיברי המין בתקופה זו.

אם התינוקת תלמד על כך לראשונה לא מאמה, אלא מחבריה, סביר להניח שהיא תשתף איתם את כל החוויות הנוספות שלה, ולא עם משפחתה.

הסרבול של הדמות

במהלך ההתבגרות, דמותה של ילדה עשויה להופיע סרבול ברור וחוסר פרופורציה של הגוף כולו. אבל אתה לא צריך לפחד ממנה. זוהי רק תכונה זמנית. גוף התינוק, שבקרוב ייעלם לנצח והתינוק יהפוך ליופי אמיתי. העיקר לא לשכוח להסביר את זה לילדה עצמה, שיכולה להיות מודאגת מאוד מחוסר המשיכה הזמני שלה.

אחרי הכל, לעתים קרובות עצמות מתחילות לגדול בצורה לא אחידה. לדוגמה, רגליים וידיים נמתחות תחילה, והופכות להיות ארוכות באופן לא פרופורציונלי. הפנים גם מוארכות. ההליכה של נער הופכת להיות זוויתית ומגושמת. כתוצאה משינויים כאלה, הילדה עלולה להתפתח רציני בעיות פסיכולוגיות. במיוחד אם חבריה עדיין לא התחילו להתבגר, והם עדיין נשארים אותם ילדים עליזים.

אם השאלה הזו התבררה ככאובה מדי עבור הילד, אז אתה יכול לשלוח את הילדה להתייעצות עם פסיכולוג ילדים שיעזור לה להתמודד עם כל בעיה.

פסיכולוגים מציינים שככל שהיחסים של הילדה עם אמה טובים יותר, כך קל יותר היא תופסת את כל השינויים המתרחשים בגופה. חשוב לדבר עם הילד כמה שיותר ולענות על כל השאלות שלו, אפילו במבט ראשון, הכי מטופשות.

לפעמים בנות, להיפך, דואגות להתבגרות מאוחרת מדי, כשכל החברות כבר התחילו לגדל חזה וליצור דמות נשית, והיא עדיין ילדה. היא עלולה אפילו לפתח תסביך נחיתות.

במקרה זה, יש להסביר לילד כי ההתבגרות תגיע בהכרח, רק קצת מאוחר יותר. אמא יכולה אפילו להביא את עצמה כדוגמה, מייפה מעט את המציאות. כל זה יעזור להתגבר על הבעיה בקלות רבה יותר. אם תתעלם מזה, סביר להניח שהתסביכים ירדפו את התינוקת כל חייה, וירעילו את קיומה.

באופן כללי, התמיכה המוסרית של ההורים חשובה לאישה צעירה בכל שלבי חייה.

נערות מתבגרות הן לרוב זוויתיות ומסורבלות

גיל ההתבגרות של הבנים

כמו כן, יש צורך להתחיל בחינוך מיני לבנים בגיל מוקדם מאוד.

לעתים קרובות, הורים מתחילים לשים לב לאופן שבו ילדם מפתח מערכות יחסים עם המין השני רק בזמן שבו הילד כבר הופך לנער. וזו טעות ענקית. הילד צריך להוות דוגמה לימין תקשורת בין אישיתעל עצמו מהילדות המוקדמת.

כמו כן, חשוב מאוד לתת תשובות ממצות לכל השאלות של הילד. יש צורך להתעניין בבעיותיו ולקחת חלק פעיל בחייו של הנער. כדי שהילד לא ילך ללמוד ברחוב, תצטרך לענות על כל השאלות ה"אינטימיות" שלו, ובנוסף, להסביר מהיכן מגיעים ילדים. בצורה מוכשרת, תמציתית ומובנת.

תחילת תקופת ההתבגרות, רופאים רואים את המראה של מאפיינים מיניים משניים בולטים. זֶה:

הגדלה של הפין ושק האשכים;

הופעת שיער באזור איברי המין ובתי השחי, כמו גם עלייה בצמחייה ברגליים ובזרועות;

מהם הורים יוכלו קודם כל להבין שהילד התחיל לגדול.

זִקפָּה

במקביל להופעת המאפיינים המיניים המשניים לעיל, הילד מתחיל לקבל זקפה. כמובן, זה יכול לקרות לילד מוקדם יותר, אפילו מיד לאחר הלידה. אבל עכשיו לזקפה יש אופי מיני המתבטא ישירות. לכן, לילד יש לעתים קרובות פליטות לילה. נכון, תוך ביטוי חלש ולא סדיר.

גדל בגודל עם הזמן בלוטת הערמונית, ושלפוחיות הזרע מתחילות "לעבוד".

כדי שהילד לא ירגיש לא בנוח, עליך לתקשר איתו בנושא זה בזהירות ובטקט רב. חלומות ארוטיים וזקפות בחלום הם נורמליים לחלוטין. אם הילד מודאג מכך, אתה יכול, למשל, "בטעות" להפעיל עבורו תוכנית בנושא זה או לצרף מגזין מתאים.

צמיחת שיער

כפי שכבר צוין בתחילת מאמר זה, השיער אצל בנים במהלך ההתבגרות מתחיל להופיע במגוון מקומות. במקביל, אצל גברים, שיער הערווה צומח כלפי מעלה, ואצל נשים, לצדדים. אם הורים מבחינים פתאום בצמיחת שיער מסוג נשי אצל בנם, יש להראות זאת מיד לאנדוקרינולוג. אולי עבודת גופו של הילד החלה להתקלקל.

עצמות האגן של בחור מתבגר הופכות תחילה מעט יותר מאורכות ואריכות יותר, ולאחר מכן מסיימות להיווצר בתבנית גברית. גדל לסת תחתונה. אבל הגוף מתקצר.

במקרים מסוימים, הילד עשוי להיות חסון במידה ניכרת. לרוב מדובר בתופעה זמנית והיא תעבור מהר מאוד. אם הילד מאוד מודאג מזה, אתה צריך לעזור לו להבין את הסיבות לעלייה במשקל ולהסביר שהכל ישתנה בקרוב. ספורט יכול לעזור לבחור להישאר בכושר מצוין. אימון גופנילגבר חשובים מאוד בכל גיל. הם יאפשרו לו להישאר תמיד חזק, חזק, בריא ומושך במראה החיצוני.

חוץ מ שינויים פיזיולוגיים, יש לציין ופסיכולוגי. שינויים מתרחשים בדמותו של הילד ומופיעות תכונות חדשות האופייניות יותר לגבר מאשר לילד. קודם כל, במהלך תקופה זו, הם מתחילים לגלות עניין באופן פעיל בנציגים מהמין השני. יש לא רק את האהבה הראשונה, אלא גם את התשוקה המינית הראשונה.

בנוסף לגוף ולנפש, האינטלקט של הילד מתחיל להתפתח באופן פעיל. הילד כבר מתחיל לחפש את מקומו בחברה ובוחר לעצמו הכי הרבה דגם מתאיםהתנהגות.

הנער שואף לעצמאות ועלול לתפוס את המציאות הסובבת בצורה ביקורתית מדי. בתקופה קשה זו נוצרים האופי והטעמים הבסיסיים של האדם.

כמו כן, אתה לא יכול לשחרר את זה חיים אינטימייםילד משלו. סביר להניח שהורים חושבים שהילד שלהם עדיין ילד. אבל עבור רוב הנציגים הצעירים של המין החזק, חיי המין מתחילים רק בגיל 13-15. לכן, לנער צריך לספר מראש הכל על אמצעי מניעה מתאימים, על מחלות מין אפשריות, הריון ועוד נקודות חשובות. לעתים קרובות, הנאיביות והבורות של ילדים הם שגורמים לבעיות חמורות בחייהם של מבוגרים. העיקר לא לקרוא תווים, אלא לדבר בקצרה, ברוגע ולעניין.

לכו ביחד לחנות או לבית המרקחת וקנו את כל מוצרי הטיפוח העצמי הדרושים. לדוגמה, בחורה עשויה לפחד לקנות רפידות או לא לדעת אילו מוצרי טיפוח מתאימים לה. אתה צריך לעזור למתבגר להתגבר על הפחד הזה ולבחור את המוצרים הנכונים. לא כדאי לחסוך כסף עבור קרם אקנה איכותי לילדך. אתה צריך להבין כמה חשוב שיהיה לו עור נקיונראה אטרקטיבי

כדי שלילד או ילדה לא יהיו בעיות בתקשורת עם בני גילם, אתה לא צריך ליצור להם הגבלות מטופשות. למשל, לאסור על הילד להביא חברים הביתה. חייבת להיות לו חברה משלו, בה ילמד לתקשר ולנסות תפקידים חברתיים שונים. במידת הצורך תוכלו לבחור ביחד מעגל תחומי עניין מתאים לתינוק. למשל, להקליט אותו באולפן תיאטרון;

חשוב מאוד לנסות לבלות ביחד. גם אם ההורים עסוקים מאוד, תמיד ניתן יהיה למצוא לפחות שעתיים בשבוע לבילוי משפחתי. במיוחד כשזה כל כך חשוב להתפתחות התקינה של הילד. לדוגמה, אתם יכולים ללכת יחד לפארק לטיול, לדון בכמה נושאים מענייניםולאכול גלידה. ואתה יכול להישאר איתו בבית בנוחות משחקי לוחעל ידי הפעלת מוזיקה מהנה. הדבר העיקרי שיש לזכור הוא שצפייה משותפת בטלוויזיה היא בכלל לא פנאי משפחתי בריא וראוי;

כדי שהילד תמיד יספר לאמא ואבא על הבעיות שלו, כדאי ללמוד להקשיב לו היטב ולנסות תמיד לעזור לתינוק בכנות. לעג, אירוניה וחוסר תשומת לב ידחקו ילדה או ילד ויובילו לכך שהוא סוגר בעצמו.

תמיכה בכירה משחקת תפקיד גדול בהתבגרות

באמצעות מאמצים משותפים של ההורים והילד, ניתן להתגבר על תקופת ההתבגרות הקשה בקלות וללא השלכות מסוכנות ולא נעימות.

צמיחת בלוטות החלב, שיער הערווה ושיער בית השחי לפני גיל שמונה נגרמת מהתבגרות מוקדמת. אם מופיעים סימנים אלו, כדאי להתייעץ עם רופא כדי למנוע בעיות גינקולוגיות חמורות בעתיד.

התייעצות אחרונה

אללה שואל:

לילדה מלאו 8 באוגוסט, היא החלה לשים לב שהשדיים שלה נפוחים. הלכנו בספטמבר לעשות אולטרסאונד של בלוטות החלב ואולטרסאונד של בלוטת התריס כולם אמרו שבלוטת התריס מותאמת לגיל ובלוטות החלב אמרו היווצרות הבלוטה והצינורות, אחרי זה בנובמבר הלכו ל האנדוקרינולוג, לא היה זמן פנוי עם הרופא. היא הסתכלה ואמרה שהיא נראית נורמלית מבחינת גובה ומשקל, אולי רק מוקדם, במיוחד עכשיו הרבה ילדים מוקדמים, אז גם אם יתברר שהיא באמת מתפתחת, אנחנו לא מטפלים בזה. היא נתנה לנו תורים לעבור בדיקות הורמונים ולעבור בדיקת אולטרסאונד. בדצמבר היה לי לוח עבודה מטורף, החלטתי לעשות את זה בינואר אחרי החגים. וכן, היא נרגעה. אז עברנו את המבחנים, אם כי כשעשינו את זה, היא בעטה וצרחה, בקושי השארנו אותה בשלושה. ובכן, תודה לאל עבר פו. והנה כאן מבחנים גרועים. והם עברו אולטרסאונד של האגן הקטן, אמרו שהכל בסדר, רק שיש זקיקים בשחלה הימנית קצת יותר מאשר בשמאל, אולטרסאונד של כליות ובלוטות יותרת הכליה הכל בסדר רק שם כליה ימיןירד מעט, אבל עם הכליות בגיל 4 הם היו בבית חולים לבדיקה, הימנית שלנו הייתה מעט מעוותת, הרופא אמר שעם הגיל זה ייפול למקומו, זה עלול לרדת קצת, וכך זה קרה. ועוזי חלל הבטןהכל בסדר שם, רק המרה מעוותת, זה אצלנו מהקטנים. באופן כללי היא עליזה וניידת, אבל היא שותה הרבה מים, משתינה ואוהבת לאכול מתוקים במיוחד. זה כמו להגיד שהיא איכשהו מרגישה רע עם עצמה, לא. כתבתי גם לפורום אחד שבו כולם כותבים ש-MRI הכרחי כי הפרולקטין מוגבר. אין לי מושג איך עושים MRI, ואז הדם נלקח בטעות. הדבר היחיד באותו מקום, אונקולוג אחד כתב שאין צורך ב-MRI, זה לא גידול, המרפאה לא אותו דבר. ומה אני צריך לעשות אני יושב כל היום בעבודה היום, כואב לי הראש, אני כל הזמן חושב מה לעשות. תגיד לי מה לעשות? רופא אחד אומר שאתה צריך לעשות MRI, השני אומר שאתה לא צריך לעשות את זה, רק לעשות שוב בדיקות בעוד חודש ותסתכל על הדינמיקה, כי לפיהם התוצאה היא למרות שהמספרים כאלה פרולקטין תקין. כשהיא חושבת מה לעשות, היא פנתה לאחרת, לאחר שבדקה את כל הבדיקות והאולטרסאונד, היא אומרת שיש לך היפופלזיה של בלוטת התריס. אני בהלם... אני יושב בוכה, אני לא יודע מה לעשות.

תשובות:

צהריים טובים, לא שלחת את תוצאות האולטרסאונד של בלוטת התריס. עם זאת, עם פרולקטין מוגבר, באמת מומלץ לבצע MRI של בלוטת יותרת המוח. בעת ניצוח הסקר הזהמותר לך להיות ליד בתך ולהחזיק את ידה כדי שהיא לא תפחד. כמו כן, אתה צריך למצוא מומחה שינתח את תוצאות הבדיקות שלך, ריסוס על מומחים שונים, יהיה לך קשה להבין מה הפעולות שלך צריך להיות.

עליה שואלת:

שלום! הילד שלי (ילדה, 8 שנים 10 חודשים) אובחן על ידי רופא עם התבגרות מוקדמת חלקית. על בסיס אולטרסאונד וניתוחים הוא נתן מסקנה כזו.(אני לא מצייר את כל האינדיקטורים הרפואיים) גובה הילדה כיום 150, מגיל 7 התפתחות בלוטות החלב, צמיחת שיער קלה מסוג נשי. . עכשיו האנקרינולוג והראש. במרפאות המלון נשמעות אזעקה שצריך לקחת דיפרילין, אחרת אני יכולה לקבל מחזור ותהיה עצירה בגדילה. כשהם ביקרו אצל רופא הנשים, הרופא אמר שזה בלתי נמנע, אל תעשה כלום, בלי זריקות, עכשיו יש ילדים שכבר יש להם התפתחות מינית מוקדמת, הלכו למסלול ביתי, שתו את הכדורים שנקבעו, גם אמר שזה יהיה מוקדם התפתחות אישיתלא להזריק. ובאתר משמיעים אזעקה, זה הזמן לקחת דיפרילין. הניתוחים תקינים, אין סטיות, כדי איכשהו להיות עצבני, יש צמיחה והתפתחות מוגברת לפני בני גילם. אני חוששת שהילדה הבכורה שלי מתה הלם אנפילקטי, לא נשמר. ספר לנו על דיפרילין?

אחראי קרסוליה אלנה סטניסלבובנה:

שלום! אם ממליצים לך על דיפרלין, אז האבחנה שלך צריכה להישמע - התבגרות מוקדמת (PPS) ממקור מרכזי, צורה מלאה או לא מלאה. מכיוון שרק הצורה המרכזית (נגע בגובה בלוטת יותרת המוח) מטופלת בתרופה זו. כמו כן יש להבהיר ולציין מה קרה לבלוטת יותרת המוח ( גידול שפיר, תפקוד יתר או, למשל, כל תסמונת המלווה בתפקוד לקוי של בלוטת יותרת המוח). הנה קטע מהמסמך הרשמי:
"מחקר מעבדה
קביעת תכולת FSH, LH, פרולקטין, TSH, אסטרדיול, טסטוסטרון, 17-OP, DHEAS, קורטיזול, T4 ו-T3 חופשיים. קביעה בודדת של התוכן של LH ו-FSH אינה אינפורמטיבית במיוחד באבחון של PPS.
ביצוע בדיקות הממריצות ומדכאות ייצור הורמונים סטרואידים.
- בדיקה עם אנלוג סינטטי של GnRH מתבצעת בבוקר לאחר שינה מלאה. הערכים ההתחלתיים של LH ו-FSH נקבעים פעמיים - 15 דקות לפני ומיד לפני מתן GnRH. הריכוז הבסיסי מחושב כממוצע האריתמטי של 2 מדידות. תרופה המכילה אנלוגי GnRH לשימוש יומיומי (טריפטורילין) ניתנת במהירות כמנה תוך ורידית בודדת של 25-50 מיקרוגרם/מ"ר (בדרך כלל 100 מיקרוגרם) ולאחריה דגימת דם ורידי בקו הבסיס, 30, 45, 60 ו-90 דקות. השווה את הריכוז הראשוני עם כל שלושה ערכי מגורה הגבוהים ביותר. העלייה המקסימלית בריכוז LH נקבעת, ככלל, 30 דקות לאחר מתן התרופה, FSH - לאחר 60-90 דקות. עלייה בתכולת LH ו-FSH ביותר מפי 10 מהערכים ההתחלתיים או הנוספים האופייניים לתקופת ההתבגרות, כלומר. העולה על 5-10 IU/l, מצביע על התפתחות של PPS מלא תלוי גונדוטרופין. עלייה בריכוז ה-FSH תוך שמירה על ריכוזי LH מינימליים בתגובה לבדיקה עם טריפטורלין בחולים עם מחלת ה-thelarche מוקדמת מצביעה על סבירות נמוכה לפתח PPS תלוי גונדוטרופין. בילדים עם צורות חלקיות אחרות של PPS, התוכן של LH ו-FSH לאחר הבדיקה שווה לזה של ילדים מתחת לגיל 8 שנים.
בקיצור, היית אמור להיבדק, אבל עושים אותם רק בבית חולים, ולא בכל עיר.
צילום הרנטגן של היד צריך להראות את העודף גיל העצמותבמשך יותר משנתיים, או סגירה של אזורי צמיחה (מאוחר מדי לטפל בקומה נמוכה). אלקטרו-אנצפלוגרפיה ואקו-אנצפלוגרפיה צריכות לחשוף לפחות כמה חריגות. MRI של המוח במצב במשקל T2 מיועד לכל הבנות עם התפתחות של בלוטות חלב עד 8 שנים, הופעת שיער ערווה עד 6 שנים.
אני מבינה שהכל בסדר איתך. עדיין אין מחזור, השיער דל, לפי הסוג הנשי. סביר להניח שיש לך גרסה אידיופטית (ספורדית או משפחתית) של המחלה. ההתבגרות מתחילה בזמן הקרוב לפיזיולוגי, נצפית קפיצה מוקדמת בצמיחה ובהתפתחות של בלוטות החלב. ערכי התבגרות של LH, FSH, אסטרדיול או תגובה התבגרות לגירוי GnRH בהעדר פתולוגיה אורגנית ותפקודית של מערכת העצבים המרכזית.
סביר להניח שלא הייתי רושם תרופה כזו. הוא רחוק מלהיות לא מזיק. השימוש בו מוצדק, היתרונות עולים בהרבה על הסיכונים. כאשר אם הגובה של אמא הוא 1.9, והבת שלה הוא 1.5, אז אולי אתה צריך לדאוג...
עוד... לא ציינת את משקל הילד, וזה חשוב. כל המידע על התרופה נמצא באינטרנט. קבל החלטה.

טטיאנה שואלת:

הבת שלי בת 5. האנדוקרינולוג בודק אותנו ל-PPR. תוצאות ראשוניות מאכזבות: זקיקים מבשילים בשחלות, קורטיזול מוגבר. מבחינת המחקר. הרופא ממליץ על בדיקה אצל נוירולוג. הוא אומר שמחלה זו יכולה להיגרם מתסמונת יתר לחץ דם. האם ניתן לטפל במחלה זו על ידי ביטול לחץ תוך גולגולתי, או שמא מטופלים רק על ידי דיכוי ייצור ההורמונים על ידי בלוטת יותרת הכליה?

אחראי שבצ'נקו ונרה נדירובנה:

שלום טטיאנה! בתך צריכה להיבדק במחלקה לאנדוקרינולוגית ילדים. בלי לקבל תוצאות של סקר מלא, קשה להמליץ ​​על משהו ולעשות תחזיות. בנוסף לנוירולוג, אתה צריך "גיל עצמות", אולטרסאונד של בלוטות יותרת הכליה, בדיקה הורמונלית מלאה (ציינת רק קורטיזול, ולא רק הכמות המוחלטת של כל הורמון חשובה, אלא גם היחס שלהם). לא ציינת במה מתבטא PPR: צמיחת בלוטות החלב ו/או צמיחת שיער ערווה. זה תלוי בהיקף הסקר. האם ראית רופא נשים? במידת האפשר, עדיף במעבדת המרפאה שלך לקחת ספוגית מפרוזדור הנרתיק אל "המראה ההורמונלית", שתוצאתה יכולה להעיד בעקיפין על ריווי האסטרוגן של גופה של בתך. אם אין סיבות אחרות, למעט עלייה בלחץ התוך גולגולתי או הפרה של אספקת הדם למוח, היורולוג באמת מעורב בטיפול. אם אין השפעה לאחר 6 חודשים, יש צורך לחזור לאנדוקרינולוג וגינקולוג. רמות גבוהות של קורטיזול אחד אינן מעידות תפוקה מוגברתהורמוני יותרת הכליה. אגב, הקורטיזול עולה בחדות אם הילד פחד מאוד מהליך דגימת הדם. יש להעריך הורמונים אחרים של יותרת הכליה. אני ממליץ לך להתאזר בסבלנות ולחקור. אם יש לך שאלות כלשהן, ספר לנו את התוצאות של כל הבדיקות, אנחנו ננסה להבין את זה. אמנם קל יותר לרופא לפרש את נתוני הסקר בשילוב בדיקה חיצונית של הילדה. להיות בריא!

טוניה שואלת:

שלום, אני בן 15. אני יוצאת עם בחור ואני רוצה להתחיל חיי מין. מהי הדרך הטובה ביותר לבחור הגנה? והשאלה העיקרית היא איך ההורים יכולים לברר את זה? האם הרופא חייב לשמור את זה בסוד? תודה רבה מראש.

אחראי קראפטיאן אליז מרטינובנה:

שלום טוניה! זה טוב מאוד שטיפלת בבעיות של אמצעי מניעה לפני שאתה מתחיל לקיים יחסי מין. לרפואה המודרנית יש ארסנל גדול אמצעי מניעה. פרטים על כל סוגי אמצעי המניעה כתובים במאמר שיטות אמצעי מניעה מודרניים (הגנה מפני הריון לא רצוי). לנערות צעירות ובריאות שמתחילות פעילות מינית, הרופאים ממליצים על שימוש בקונדום. בנוכחות הפרעות הורמונליות, הרופא עשוי להמליץ ​​על אמצעי מניעה דרך הפה, אשר לא רק יגנו עליך מפני הריון, אלא גם יהיו בעלי השפעה טיפולית. אז הקפידו להתייעץ עם רופא נשים - לאחר 14 שנים, בנות יכולות לבקר בה בעצמן, ללא אמא. אל תפחדו שהמידע שאתם חולקים עם הרופא יגיע להוריכם. זהו סוד רפואי וחובתו של כל רופא לשמור אותו. אל תהיה חולה!

לנה שואלת:

שלום יועצים יקרים! בת בת 5. בגיל 4, לאחר נטילת אנטיביוטיקה נגד גירוד קנדידאזיס, גילתה אוננות. הם ניסו הכל: לא לשים לב ולנזוף ולנזוף ולהסביר שזה לא יפה ואי אפשר להתנהג ככה. אבל הילד אומר "אבל אני אוהב את זה, מתקתק שם". האם זה סימן להתפתחות מוקדמת? לאן לפנות זו שאלה של גניקולוג ילדים (אין אדם כזה בעיר) או נוירולוג. אם זו לא פתולוגיה, אז אתה לא באמת רוצה לפרסם את זה, אבל אם כדאי להפעיל אזעקה?

אחראי שבצ'נקו ונרה נדירובנה:

שלום לנה! בכל עיר מרכזית, ועוד יותר בבירת המדינה, קיים מרכז לגינקולוגיה ילדים. אם רופא הילדים המקומי שלך אינו יודע את כתובת המרכז, פנה לסגן הרופא הראשי לשירות המרפאה. אוננות מתרחשת על רקע גירוד ממושך, ולכן חשוב לעבור בדיקה מלאה על ידי מומחים. אני ממליץ לך להיבדק לאיתור דיסבקטריוזיס, tk. זה יוצר יובש של הרירית של איברי המין החיצוניים, ומכאן את הגירוד של הפות. על רקע דיסבקטריוזיס, מריחה תקינה היא תקינה, עדיף לבצע ניתוח כתם מפורט יותר (מריחה לדיסביוזיס). גירוד יכול לגרום לאלרגיות, תת תזונה, פלישות הלמינתיות, שינויים בהרכב השתן ועוד. עם יוצא מן הכלל כל מיני סיבותגירוד או בטיפול בבעיות שזוהו, עדיף לגשת לפסיכולוג ללא בת שיגיד לך איך להתנהג עם ילד שנמצא מאונן. זה נחשב להפרת התנהגות אם ילדה מאוננת מול אנשים. אני מאחל לך סבלנות ותהיה בריא!

יוליה שואלת:

אני כמעט בן 18 כשהייתי ילד, בערך בן 4-5, אני זוכר שהשיער הראשון הופיע על הערווה שלי, לא פוך, אבל שיער קשה ועוד שד אחד היה קצת יותר גדול מהשני, אני מאוד התמתחתי מהר לגובה, (יכול להיות שזה התבגרות מוקדמת?) אמא שלי ואני לא הלכנו אז לרופא נשים, עכשיו יש לי הרבה בעיות שונותושאלות על המברשת הגינקולוגית, אבל אני לא יכולה ללכת לרופאת הנשים עם אמא שלי, כי יש לי חבר ואם אני אלך עם אמא שלי, היא בטח תגלה שקיימנו יחסי מין והיא בקושי תבין את זה. בבקשה לייעץ משהו

אחראי שבצ'נקו ונרה נדירובנה:

שלום ג'וליה! הופעת בלוטות החלב או שיער על הערווה/בתי השחי לפני גיל 8 נקראת התבגרות מוקדמת. אז אתה צודק בהנחות שלך. לגבי ביקור אצל רופא הנשים. בגילך, יש לך את הזכות לשמור על סודיות רפואית לגבי הצד האינטימי של חייך, כלומר. על תחילת פעילות מינית.
לכן, הפחד שלך אינו מוצדק. בנוסף, כאשר מדברים עם גינקולוג, אתה יכול לדון לא רק בבעיות בריאות, אלא גם בנושאי תכנון המשפחה, כלומר. אמצעי מניעה. בין אמצעי המניעה ההורמונליים היעילים ביותר, מודרניים במינון מיקרו, יש כאלה שיש להם סגולות רפואיותלתיקון המצב ההורמונלי, שנוצר על רקע צמיחת שיער ערווה מוקדמת. הָהֵן. אתה תופס שתי ציפורים במכה אחת - אתה מקבל הגנה גבוהה מפני הריון לא מתוכנן ומתאים את שלך מצב הורמונלי. להיות בריא!

אלנה שואלת:

ילדה בת 1.7 עם נפיחות בחזה מלידה אובחנה עם PPP thelarche. הניתוחים תקינים, וגיל העצמות הוא 4 שנים. מה מאיים בעתיד?

אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:

שלום, אלנה!
הסוג האיזו-מיני של התבגרות מוקדמת אצל בנות יכול לבוא לידי ביטוי בגרסה קלינית כזו או אחרת. אחד מהם הוא הצורה המוחית. הסיבות העיקריות מצב דומהנחשבים פונקציונליים או אורגניים - במקרה זה, הפרות כאלה מופיעות כתוצאה מהמוזרויות של התפתחות תוך רחמית של העובר, מהלך התקופה תוך לידה (ישירות לידת ילד - טראומת לידה, " רעב חמצן» של המוח וכו'), כמו גם מחלות של הילד בשנה הראשונה לחייו עם מעורבות המרכזית מערכת עצבים(דלקת המוח, דלקת קרום המוח - תהליכים זיהומיים ודלקתיים במוח ובממברנות שלו).
בתדירות נמוכה הרבה יותר, ניאופלזמות של המוח (תהליכים גידוליים) יכולים לשמש כגורמים לצורה המוחית של התפתחות מינית מוקדמת. לפיכך, אלה האחרונים הם שקובעים את חומרתה המיוחדת של התחזית. עם זאת, אם נסיבות כאלה נשללות לאחר בדיקה של נוירולוג ילדים / נוירוכירורג, כמו גם שיטות מחקר פרא-קליניות מיוחדות המומלצות על ידם, יש לזכור רק בדיקות קבועותנוירולוג, אנדוקרינולוג, גינקולוג כדי להעריך את התפתחות הילד בדינמיקה.
הטיפול במחלה הבסיסית בצורה המוחית של מחלה זו מתבצע על ידי נוירולוג/אנדוקרינולוג, במידת הצורך, נוירוכירורג.
הצורה הלא מלאה של הסוג המוחי של התפתחות מינית מוקדמת (thelarche), באופן כללי, באה לידי ביטוי בשלב הראשוני של ההתבגרות ש"מורחב" בזמן.
גיל המחזור החודשי (ווסת ראשונה) במקרים כאלה, ככלל, מתרחש בגיל 10-11 שנים.
תכונות הרקע ההורמונלי של הורמוני המין קובעות גם את מאפייני הגדילה של הילד (גובה עד 150-152 ס"מ). להיות בריא!

טטיאנה שואלת:

לפני חודשיים לבת שלי היה גוש בחזה כדי לבקר את הפטמה, פנינו לגניקולוג ילדים באחדט, הם בדקו להורמונים פרולקטין-115.9 (נורמלי 40-355)
אסטרודיול-0.08 (נורמה 0.029)
LG-0.16 (נורמה 0.9-14.4)
FSH-6.15 (נורמה 1.1-9.5)
סוכר בדם 4.1 (נורמלי 3.9-6.4)
הרופא אמר שההורמונים תקינים בגיל 7, זו גרסה של הנורמה שנקבעה לשתיית מיץ תפוחי אדמה.חודש לאחר מכן, החותם נעלם, נשארה פטמה מעט מוגדלת. עכשיו יש גוש בשד השני, כואב מעט במישוש, חזרנו לרופא ורשמנו להעביר פרולקטין בשיטה אחרת ולשתות מיץ תפוחי אדמה.הרופא אומר שאחרי 7 שנים זו צמיחה תקינה למען זה ולכן אינו מצריך טיפול הורמונלי. אבל מה שמבלבל אותי זה שבכל זאת המחזור יכול להגיע בקרוב והילד עלול להפסיק לגדול. הגובה כרגע 126 ס"מ, משקל 23 ק"ג.

אחראי רומיאנטסבה טטיאנה סטפנובנה:

שלום!
כל מה שאתה מתאר הוא באמת גרסה של הנורמה. כל אדם הוא אינדיבידואל וכל אחד מתפתח אחרת.
זכור את עצמך בגיל 10-12... רבים מחבריך לכיתה כבר הכירו את הווסת ולבשו חזיות... בשיעורי חינוך גופני, חלק מהבנות עמדו מלפנים, ואחרות בסוף התור... איפה את גרה? מה שאתה אוכל? מתי התחילה המחזור שלך? מתי אמא שלך??? כן, ייתכן שהמחזור של הילדה שלך יתחיל מוקדם יותר מבני גילה - וזה קורה.
גורמים רבים משפיעים על הגדילה וההתפתחות של ילדינו, אפילו רק גורם כמו החיים במטרופולין גדול. אל תדאג לגבי הגדילה של ילדך. תחילת ההתבגרות לא תוביל לעצירה בגדילה, אלא תיתן תנופה להאצתה.
מהבדיקה - הייתי ממליץ לך לעבור אולטרסאונד של אברי האגן. אולטרסאונד יראה בבירור את כל התהליכים המתרחשים שם. אתה יכול לעשות זאת, נניח, פעם אחת בחצי שנה.
אתה עדיין צריך לפקוח עין מקרוב על התינוק. שתו מיצים סחוטים טריים - גזר, תפוח ותפוח אדמה - תכינו מהם תערובת - תאמינו לי, זה לא רק טעים, אלא גם בריא מאוד!
נסו להפוך את ילדכם ליותר ילד מאשר מבוגר, זאת אומרת שיחות, סרטים, משחקים, ספרים, אפילו בגדים, הכל משפיע.
אם אתה רואה שתהליך ההתבגרות נמשך, תצטרך לספר לילדה בצורה פשוטה וברורה על הווסת כדי שהיא לא תפחד מכתמים. ואם המחזור עדיין הולך על היגיינה בימים אלה. כמובן, לעשות זאת בגיל 10-12 זה קצת יותר קל מאשר, למשל, בגיל 9-10. אבל אני מאמין שתצליח!

יוליה שואלת:

שלום. יש לנו בעיה. בתי בת השבע החלה לגדל שיער מתחת לזרועותיה ובערווה, קולה החל להשתנות, אקנה הופיע על פניה, היא החלה איכשהו להימתח בצמיחה. ספר לי מה זה יכול להיות ולמי עדיף לפנות?

אחראי רוסוקה יקטרינה מירוסלבובנה:

שלום. התמונה הקלינית שאתה מתאר עשויה להיות ביטוי למחלה כמו התפתחות מינית מוקדמת. פתולוגיה זו מתרחשת כתוצאה מתפקוד לקוי של קליפת יותרת הכליה, אשר, בתורו, מוביל לייצור מוגזם של הורמוני מין גבריים. המחלה באה לידי ביטוי קליני הופעה מוקדמתצמיחת שיער דפוס גברי, אקנה, הגדלת הדגדגן, שינוי קול, מבנה גוף גברי, צמיחה מואצת. עם אבחון בזמן והתחלת טיפול, בדרך כלל ניתן להפחית את רמת הורמוני המין הגבריים בדם ולנרמל את תהליך ההתפתחות המינית. לכן, אתה צריך לפנות מיד לגינקולוג-אנדוקרינולוג שיכול לנהל טיפול הכרחיולקבוע טיפול מתאים בזמן.

סריוגין קסניה שואל:

שלום, בבקשה תעזרו לי להבין. הבת שלי כמעט בת שנה ו-9 חודשים, מילדותה המוקדמת היא אובחנה עם בלוטות חלב נפוחות, אחרי שהפסקתי להניק אותה התחילו לרדת, עכשיו הן כמעט לא מתעוסות בכלל. אבל האנדוקרינולוג שלנו שלח אותנו לעשות בדיקות:
1) הורמונים - LH 0.10 mIU/ml; FSH-3.28mIU/ml; פרולקטין-7.48ng/ml; אסטרדיול-5.0pg/ml; TSH-2.03 μIU / ml, אז אף אחד לא באמת אמר לי אם זה נורמלי או לא;
2) אולטרסאונד של היד עם מפרק שורש כף היד - הראה לנו את גיל 4.5 שנים;
3) אולטרסאונד של האגן הקטן - הרחם והשחלות מגיל 3.5-4.5 שנים והשחלות בשלב היווצרות (כפי שאמר לנו מומחה האולטרסאונד, זה קורה רק בגיל 7);
4) MRI של בלוטת יותרת המוח - לא הראה כלום, אמרו, לא ציסטות, לא נראים גידולים.
השאלה שלי היא האם באמת אין טיפול חלופי או רק דפירילין? זה מאוד מפחיד לטפל בהורמונים, הורמונים. אני כבר מותשת, היא אפילו לא בת שנתיים, וכל הרופאים מפחידים אותי. אם לא קשה, הסבירו לי את הניתוחים שלו. תודה מראש.

אחראי קרסוליה אלנה סטניסלבובנה:

שלום קסניה!
רמות ההורמונים שלך תקינות. דיפרילין נקבע רק עבור PPS תלוי גונדוטרופין ולאחר בדיקה עם GnRH (אם יש ספק יש לעשות זאת בבתי חולים מיוחדים במרכזים אזוריים גדולים).
אבל סביר להניח שיש לך PPS (איסקסואלי) בלתי תלוי בגונדוטרופין מוקדם מדי. הגדלת חזה שכיחה בעיקר אצל בנות מתחת לגיל 3 ומעלה מ-6 שנים. ככלל, אין פיגמנטציה של העטרה של הפטמות, צמיחת שיער מינית וסימני אסטרוגניזציה. התפתחות פיזיתוגודל איברי המין הפנימיים מתאים לגיל.
התקדמות ההבשלה של מערכת השלד אינה עולה על 1.5-2 שנים ואינה מתקדמת יותר. אצל בנות עם מחלת מוקדמת מבודדת, ב-60-70% מהמקרים, זקיקים נמצאים בשחלות, המגיעים לפעמים לקוטר של 0.5-1.5 ס"מ. כאשר נבדקו עם GnRH, בנות עם מחלת לב מוקדמת מראות עלייה ברמת תגובת ה-FSH בהשוואה לבני גילם בריאים. תגובת LH היא טרום-בגרות בטבע.
בדרך כלל, בלוטות החלב יורדות לגודל נורמלי מעצמן תוך שנה, אך במקרים מסוימים נשארות מוגדלות עד גיל ההתבגרות.
חוסר יציבות של ויסות גונדוטרופי יכול להוביל להתקדמות ההתפתחות המינית אצל 10% מהחולים.
אין צורך בטיפול ספציפי - רק התבוננות, תזונה בריאה, משטר, ויטמינים.

טטיאנה שואלת:

ילדה בת 6 שנה שעברהגדלה בחדות והתאוששה, הופיעה הזעה, אופייה הידרדר. לפעמים היא הופכת לתוקפנית ללא סיבה, ואז נופלת למצב של מלנכוליה. מה קורה לילד, האם זה יכול להתחיל כך התפתחות מיניתהאם זה נורמלי בגילה?

אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:

שלום טטיאנה!
העיתוי של תחילת ההתפתחות המינית הוא אינדיבידואלי, זה בולט במיוחד במקרה של נטייה משפחתית (גורמים חוקתיים, גנטיים). לכן, עם הצורה החוקתית של התפתחות מינית מוקדמת, מציינים את הופעתם של מאפיינים מיניים משניים - היווצרות בלוטות החלב, צמיחת שיער באזורי בית השחי ובאזור הערווה - כמו גם הפרשות דמויות מחזור בגיל מעלה עד 7 שנים. כל הביטויים החיצוניים של התפתחות מינית מלווים בתחילה בנחשולים הורמונליים מסיביים, "מבנה מחדש" של הרגולציה הנוירואנדוקרינית של הגוף של הילד בכללותו (מרכזי ההיפותלמוס-יותרת המוח, מבנים לימביים-רשתיים), לכן, לא רק שינויים פיזיים אלא גם פסיכולוגיים. הם טבעיים.
עם זאת, על מנת לאשר בנפרד אופי פיזיולוגיהתבגרות מוקדמת, יש צורך לשלול מצבים אחרים, המלווים בשינויים שנחשבים חיצונית, עשויים לנבוע מהפרעות פתולוגיות מצד המבנים המווסתים תהליכים אלה.
אז, בהתחשב בסימנים המתוארים, יש צורך, קודם כל, לאשר את "הרווחה" של מרכזי ההיפותלמוס.
ההיפותלמוס הוא המרכז העיקרי של ויסות התפקודים האוטונומיים של הגוף, והופעת הזעת יתר (הזעה), עלייה חדהמשקל הגוף עשוי להצביע על שינויים בפעילות של מבנה העצבים המסוים הזה, כמו גם בבלוטת יותרת המוח. לכן, יש צורך להתייעץ עם אנדוקרינולוג ילדים, נוירולוג.
להיות בריא!

מרגו שואלת:

איזה גיל נחשב הכי נוח לתחילת פעילות מינית?

אחראי קראפטיאן אליז מרטינובנה:

אחר הצהריים טובים בגיל 18-20 קרום הבתולים אלסטי, ניתן להרחבה היטב, הקרע שלו מלווה בדימום קל. עם הגיל, קרום הבתולים מתחיל לאבד מגמישותו ומתעבה. 80% מהגמישות של קרום הבתולים אובדת עד גיל שלושים. אגב, לקרום הבתולים של כל אישה יש מאפיינים משלו. גודל, מראה, צורה, עובי, כמו גם אספקת כלי הדם - הכל אינדיבידואלי לחלוטין. זה מוביל לעובדה שכל הנשים סובלות דפלורציה אחרת. בדרך כלל יש קצת דימום וכאבים במהלך הדפלורציה, אך אין כללים ללא יוצא מן הכלל. על פי הסטטיסטיקה, לכ-10% מהנשים אין דימום וכאב במהלך המגע המיני הראשון. להיות בריא!

אולגה שואלת:

הילדה שלי בת 4, יש לה שערות ארוכות כהות מתחת לבתי השחי, זה מוקדם מדי התפתחות מינית?

אחראי יועץ רפואי של פורטל health-ua.org:

שלום אוליה!
נחשב לאפשרי לדבר על התפתחות מינית מוקדמת אצל ילד עם הופעת מאפיינים מיניים משניים (צמיחה של בלוטות החלב, הופעת צמיחת שיער באזורים טיפוסיים, הופעת הפרשות דמויות מחזור) אצל ילד מתחת לגיל 7. ישן.
בתורו, התפתחות מינית מוקדמת יכולה להיות מסוג הטרוסקסואלי או איזוסקסואלי. הגורמים לצורה האחרונה עשויים להיות גורמים מוחיים, חוקתיים או שחלתיים. בצורה המוחית של התפתחות מינית לקויה, ככלל, יש אינדיקציות להפרעות תפקודיות או אורגניות של מבני העצבים המרכזיים (מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח עם מעורבות קבועה של השחלות בתהליך).
צורה זו של הפרעות בהתפתחות מינית יכולה להיות מלאה (כאשר נצפים גם מאפיינים מיניים משניים וגם תחילת הווסת) ולא שלמה - עם הופעת צמיחת שיער באופייני גוף נשיאזורים לפי סוג אופייני או התפתחות בלוטות החלב בהיעדר תפקוד הווסת.
הצורה השחלתית של התבגרות מוקדמת קשורה להתפתחות של גידולי שחלות המייצרים הורמונים או ציסטות זקיקים.
בצורה החוקתית, ככלל, הערך האבחוני הוא גיל הווסת הראשונה אצל ילדה (בגיל 8-9).
לכן, בהתחשב בכל האמור לעיל, עליך לפנות מיד לייעוץ מאנדוקרינולוג ילדים. שמרו על הבריאות שלכם!

מרינה שואלת:

אחר הצהריים טובים הבת שלי בת 15. מגיל 6 החלו להופיע שערות על הערווה ומתחת לזרועות. בהזדמנות זו התייעצתי אז עם גינקולוג-אנדוקרינולוג. הרופא באותה תקופה קבע דלקת קלה, אך לא נקבע טיפול להתפתחות המוקדמת. מחזור ראשון בגיל 11. המחזור אינו סדיר, עם הפסקות של 1-2 חודשים. השיער עדיין מעל לנורמה: יש על הפנים, הירכיים, הישבן, קצת על החזה. לפני חצי שנה (הבת הייתה בת 14), בבדיקה מקצועית בבית הספר, הגניקולוג נתן הפניה לבדיקות ואולטרסאונד על עובדת מחזור לא סדיר ותלונות על צמיחת שיער. בגינקולוגיה ילדים בוצעה בדיקת אולטרסאונד (עלייה קלה בשחלות, נוזל חופשי של 25-10 מ"מ משמאל לרחם) ניתוחים: טסטוסטרון 1.0 (נורמלי 0.01-0.5), טסטוסטרון חופשי 9.3 (רגיל 0.1- 4.1), DEGA-s 4.5 (נורמה 0.9 - 3.6). לאחר הנתונים הללו, הם הגיעו להתייעצות עם גינקולוג. הנחיות שהתקבלו: אולטרסאונד של בלוטות יותרת הכליה ( התוצאה תקינה), ניתוח הפרשות (דלקת קטנה - מטופלת כיום), בדיקות דם ושתן כלליות (תקינות), לנוירופתולוג, פסיכותרפיסט, רופא עיניים, רופא ילדים. רופא העיניים (מצב הכלים) לא מצא פתולוגיה. הנוירופתולוג שלח לבדיקת EEG, כי בילדות (עד גיל שנה) הילד טופל בהמיפרזיס בצד שמאל. תוצאת EEG: ניתוח טופוגרפי ממוחשב של ה-EEG המנוחה בדפוס לא מאורגן המיוצג על ידי פעילות אלפא במשרעת בינונית עם הבדלים אזוריים מוחלקים בחדות מגלה הבדלים משמעותיים שינויים מפוזריםעם אסימטריה בין-המיספרית מתונה בהובלות הזמניות בטווחי תדר אלפא ותטא. השימוש בשיטות אקטיביות של בקרה פיזיולוגית גורם לסימנים של הפעלה של המבנים החציוניים עם הופעת התפרצויות דו-צדדיות של גלים חריפים, ירידה בסף המוכנות התקפית.

כל הסקרים בוצעו בחודשים אוקטובר-נובמבר. לאחר מכן, הגינקולוג רשם טיפול עם טראומיל, ויבורקול, מולימן, ורושפירון, לימפומיוזוט, לקטופילטרום וויטמינים. על סמך תוצאות ה-EEG, גם הנוירופתולוג רשם טיפול, אך ריכך אותו בשל ריבוי התרופות שנלקחו.
לאחר חודש של טיפול זה, נערכו בדיקות חדשות: פרוגסטרון 0.8 (מתחת לנורמה), LH 2.8 (פול שלב 2.0-12.0), FSH 8.7 (נורמלי). הרופא רשם טיפול הורמונלי, וביטל את הקורס הקודם. מאז דצמבר הבת שלי שותה את קלימן. ניתוחי ינואר: טסטוסטרון 0.5 (נורמלי 0.01-0.8), טסטוסטרון חופשי 10.9 (נורמלי 0.1-4.1). עשו שוב US: מוגבל. שטח נוזל 27-8 מ"מ, OD גדל מעט, מערכת ההפעלה לא גדלה. החלטת הרופא: המשך "קלימן" עם ביקורת T. בדיקות מרץ: LH 5.9 (רגיל), FSH 9.2 (רגיל), טסטוסטרון 0.9 (רגיל 0.01-0.8), T חופשי. 3.6 (נורמה 0.1-4.1) DEHA -s 4.3 (נורמה 0.9-3.6). אולטרסאונד במרץ: השחלות אינן מוגדלות, אין נוזלים. ניתוח מאי: טסטוסטרון 1.2 (נורמלי 0.01-0.8), ללא טסטוסטרון 15.4 (נורמלי 0.1-4.1), DEGA-s 4.7 (נורמלי 0.9-3.6).
שתינו את קלימן במחזור השישי. המחזור מגיע בזמן. השיער לא נעלם, אבל השיער בגוף התרכך וקצת ירד. עם זאת, הניתוחים רחוקים מאוד מהנורמה. במקביל (אני לא יודע אם יש כאן קשר), נוירופתולוג ב בית חולים מחוזי, אמר שהאנצפלוגרמה (זו באוקטובר) פשוט נוראית.
אני מבקש סליחה על זה תיאור ענק. אבל, לאחר שקיבלתי את הבדיקות האחרונות היום, אני פשוט אובד עצות. אנו מטפלים במשך 6 חודשים. מה עלי לעשות, להמשיך להתייחס כמו קודם או ליצור קשר עם מישהו אחר בדונייצק? תודה מראש על תגובתך.

אחראי גברילובה אירינה וסבולודובנה:

מרינה יקרה!
לפי המידע שנמסר על ידך (קצת כאוטי) - לילד יש תסמונת שחלות פוליציסטיות (לצערי לא מסרת מידע על רמת ה-LH וה-FSH לפני תחילת הטיפול).
מה שאתה כותב באולטרסאונד אינו מכיל מידע מספק - גודל הרחם חשוב, (יחס רוחב וגודל קדמי-אחורי), עובי אנדומטריום, נפח השחלות, מצב המנגנון הזקיק, מיקום הזקיקים ביחס לקפסולת השחלה. נקבעה בדיקה מלאה למדי, יש צורך בטיפול על ידי נוירולוג. מחלות גינקולוגיותבגיל ההתבגרות, לרוב מתפתחים על רקע מחלות שונות של איברים ומערכות אחרות.
רצוי שהילדה שלך תטופל אצל רופא נשים-אנדוקרינולוג או גינקולוג ילדים בעל ניסיון בטיפול בפתולוגיה גינקולוגית אנדוקרינית. אולי כדאי לערוך בדיקות אבחון עם הורמונים, להחליף תרופה, לנתח C-פפטיד (לא כותבים אם יש עודף משקל, אקנה). הטיפול של בתך מצריך גישה שיטתית, הוא צריך להיות ארוך טווח. בחירת התרופות שנקבעו דורשת גישה אישית. עד כמה שידוע לי, יש מספיק מומחים מוסמכים בתחום זה בדונייצק, יש מחלקה מיוחדת לגינקולוגיה ילדים (יש לך למי לפנות) וייעוץ מלא עם רופא לעולם לא יחליף ייעוץ מקוון.

טניה שואלת:

שלום! בילד שלי (ילדה, שנה 3 חודשים), הרופא איבחן התפתחות מינית מוקדמת חלקית. על בסיס אולטרסאונד וניתוחים, הוא הביא את המסקנה הבאה: התפתחות מינית מוקדמת אמיתית, צורה לא שלמה, לפי הסוג האיזו-מיני, thelarche. בדיקה:
1) PRP195mIU/l הוא תקין
2) נורמה Ee49.8pg/ml עד 30,
3) T 0.18nmol/l הוא תקין,
4) LH 1.99mIU/ml נורמה 1.57
5) FSH 5.27mIU/ml נורמה 2.54
2) קולפוציטולוגיה - KPI 0%, שטחי 5%, בינוני 10% פרבולי 65%, בסיס 20%.
אולטרסאונד OMT UL 20*15*21 מ"מ
ישן 19*12
OLS 20*10
גדלי VPO תואמים 3-7 שנים.
נרשמו לנו לשתות מלטונין, טבליה אחת ביום בשעה 18:00. אנחנו לא שותים. בבקשה תגידו לנו אם כדאי לשתות או לא? במקום טבליות, מיץ תפוחי אדמה 3 פעמים ביום לכף קינוח.
נצפתה עלייה בבלוטת החלב מלידה של הילד, התייעצנו עם רופא ילדים, הוא אומר שהכל תקין, זה קורה, לרופא הנשים יש אותה דעה. בבקשה תגיד לנו מה לעשות כדי לטפל או לא לטפל, כמה זה חמור הרופא אומר שאם לא מטפלים בילד כל הסימנים יופיעו התפתחות מינית.גם אצל ילד בגיל חודשיים. היה טונוס שרירים מוגבר. ציסטות תת-אפידימאליות, אבל הכל עבר תוך שנהעשו אולטרסאונד הכל היה תקין בלידה הילד שקל 4250 גרם. גובה 57 ס"מ. כעת 11 ק"ג, גובה 79 ס"מ.
. תודה רבה על תשובתך.

אחראי בויאלו ולנטינה ויטלייבנה:

טניה, זו שאלה מאוד רצינית שיש לענות עליה בלי לראות את הילד. על מנת לקחת כדורים (אנו משתמשים באנדרוקור ובדיפרלין, או באחת מהשתיים, בהתאם להתוויות), ניתן יהיה לעבור בדיקות נוספות ולהסתכל על הניתוחים בדינמיקה, לברר גיל עצם (חובה). באיזו מהירות בלוטות החלב עלו או שהן פשוט מוגדלות מלידה, כמו שאתה כותב, גודל ה-HPE (אני רוצה להעריך את זה בעצמי), איך התנהלו ההריון והלידה וכו'. התייעצו עם אנדוקרינולוג (אפשר לערוך אבחון). בדיקה לאיתור נוכחות PPR), שוב עם גינקולוג ילדים - אתה יכול לקחת הפניה למרפאה שלנו, קייב, Stretenskaya 7/9, KDP "Okhmatdet". קח את הזמן שלך עם מלטונין.

קתרין שואלת:

שלום בתי בת 5. בגיל 3 בשנת 2012 אובחנה עם PPR ממקור מרכזי. צורה אידיאפוטית. גובה 109. משקל 21.5 גיל עצם 7 שנים. אינדיקטורים להורמונים: - Lg 2.76 IU/l, prolactin - 1300 mIU/l, TSH - 3.15 mIU/l, free T4 - 15.00 pmol/l, FSH - 8.60 IU/l, estradiol - 126.08 pmol/l .. הגודל של הרחם במשך 9 שנים. הזקיקים בשתי השחלות הם בגודל 4-5 מ"מ. MRI - שינויים ב-MR במוח ובבלוטת יותרת המוח לא זוהו, לא נמצאו תצורות באגן הקטן. מונה ל-DECAPEPTYL DEPOT 1,875 פעם אחת תוך 28 ימים. לאחר שנה של קבלת התרופה (2013), גיל העצמות הוא 7.5 שנים, הגובה הוא 119, המשקל הוא 25.5 ק"ג Lg, FSH, TSH, T4 קל, פרולקטין תקין, אסטרדיול הוא 115.3 pmol/l. המנגנון הזקיק אינו ניתן למעקב. המינון הוגדל ב-3.75 פעם ב-28 ימים. לאחר 9 חודשי טיפול, האינדיקטורים הם כדלקמן: גיל עצם 8.5 שנים LH, FSH, TSH, T4 חופשי הם תקינים, Estradiol-126.0 pmol / l, (ב-27 לאחר ההזרקה); 18.6 pmol/l (ביום 21 לאחר ההזרקה) 25 pmol/l (ביום 7 לאחר ההזרקה) פרולקטין 646.0 mIU/l, אולטרסאונד של האגן - זקיקים 2.5-3 מ"מ הופיעו בשתי השחלות גובה 126, משקל 28 ק"ג. MRI נבדק מחדש - MRI לא הראה שינויים במוח ובבלוטת יותרת המוח, תצורות נוספותלא נמצא באגן.גודל הרחם מתאים ל-7 שנים. נבדק עם Synacthen depot
17-OD לפני דגימה 3.26 nmol/l, Cortisol 360.70 nmol/l, לאחר הזרקת Synacthen depot לאחר 6 שעות 17-OD - 8.75 nmol/l, Cortisol- 1671.00 nmol/l, לאחר 24 שעות 17- 1 OD nmol. , קורטיזול- 1536 ננומול/ליטר. על פי תוצאות הבדיקה, אין נתונים עבור VDKN לא קלאסי. היו 4 מומחים בקבלה, דעותיהם היו שונות:
1 - גיל עצם 8.5 שנים.טיפול ב-Decapeptyl Depot פעם אחת למשך 28 ימים. חפש אדנומה של יותרת המוח.
גיל 2 עצמות 10 שנים, החלפת התרופה בדיפרלין פעם אחת תוך 28 ימים. תחזית גובה סופי 148 ס"מ
3- גיל עצמות 8.5-9 שנים. טיפול ב-decapeptyl depot פעם אחת תוך 21 ימים. 4- גיל עצמות 12 שנים. טיפול החלפת התרופה עם דיפרילין פעם אחת תוך 28 ימים. אנא ספר לי מה הסיבה לעלייה בגיל העצמות ולמה רמת האסטרדיול לא יורדת האם יש לנו זמן והזדמנות לתקן את המצב הזה.

אחראי רומיאנטסבה טטיאנה סטפנובנה:

שלום! התמונה שאתה מתאר מתאימה ל-PPR. מדובר בבעיה חמורה מאוד - שלא קל לטפל בה, כי כמעט תמיד קשה לחזות את הטיפול ההורמונלי. חשוב מאוד לקבוע את הגורם ל-PPR, ולאחר מכן להחליט על הטיפול. העלייה בגיל העצמות תלויה ברמת האסטרוגן בדם - ככל שהרמה גבוהה יותר - כך הגיל עולה. אבל, אם הרמה גבוהה, אז הגדילה תיעצר בגיל מוקדם וסביר להניח שהגדילה תישאר ברמה של 145-155 ס"מ. אם במהלך טיפול בחוסמי אסטרוגן, יש להפסיק את ההתאבנות רקמת עצםעד גיל 8-10 שנים, ואז לאחר ביטול התרופות, תפקוד M / עשוי להיות נורמלי. רמת האסטרדיול לא יורדת כי יתכן שמינון התרופה נבחר בצורה לא נכונה - קטן. או, ייצורו גבוה מהערך הצפוי ולכן הייצור שלו אינו מדוכא. הטיפול צריך להיות ארוך וקבוע עד גיל 8-10 שנים ויותר. אני לא יודע באיזו עיר אתה גר - אבל בהחלט הטיפול בבעיה כזו צריך להיות ברמת המרפאה ולא רק אצל הרופא המקומי. התייחסו ברצינות להמלצות הרופא ועקבו אחר כל הדרישות - זה יבטיח מגמה חיובית בטיפול. כרופאה וכאמא וסבתא, אני מאחלת לך מכל הלב הצלחה ובריאות לילדתך! אל תאבד תקווה! הדרך ישלוט על ידי ההולך!

בהתבגרות אני מתכוון לתקופה של שנתיים צמיחה אינטנסיביתשקודם לגיל ההתבגרות. גיל ההתבגרות אצל בנות מתחיל מהמחזור הראשון, לבנים אין אירוע כל כך בולט, אז אני מתחילה לדבר על התבגרות עם בנות.
קודם כל צריך לזכור שהתבגרות לא מתרחשת אצל כולם באותו גיל. אצל רוב הבנות זה מתחיל בגיל 11 והמחזור הראשון מתרחש שנתיים לאחר מכן - בגיל 13. אבל אצל לא מעט בנות, ההתבגרות מתחילה בגיל 9. קורה שזה מתחיל רק בגיל 13. במקרים חריגים, בנות מתחילות את ההתבגרות כבר בגיל 7 או רק בגיל 15. התבגרות מאוחרת או מוקדמת יותר אין פירושה תקלה של הבלוטות האנדוקריניות. זה רק אומר שהם עובדים על לוחות זמנים שונים. לוח הזמנים האישי הזה הוא כנראה תכונה תורשתית; אם ההורים מגיעים להתבגרות מאוחרת מאחרים, אז גם ילדיהם מגיעים מאוחר יותר.
בואו לעקוב אחר התבגרות של ילדה, שמתחילה בגיל 11. בגיל 7-8 היא גדלה ב-5-6 ס"מ בשנה. עד גיל 9 הצטמצם קצב הגידול ל-4 ס"מ בשנה, כאילו הטבע פגע בבלמים. אבל פתאום, עד גיל 11, משתחררים הבלמים. בשנתיים הקרובות, הילדה תגיע במהירות למהירות של 8-10 ס"מ בשנה. היא תשקול 4.5-9 ק"ג בשנה במקום 2-3.5 ק"ג, כמו בשנים קודמות, אך היא לא תהפוך לשבעה יותר. התיאבון שלה הופך ל"זאב" לעמוד בקצב של צמיחה אלימה כזו. גם שינויים אחרים מתרחשים. בתחילת ההתבגרות, בלוטות החלב של הילדה יגדלו. ראשית, העטרה גדלה ובולטת מעט. ואז כל בלוטת החלב מקבלת את הצורה המתאימה. בשנה הראשונה או בשנה וחצי, לבלוטת החלב של הילדה יש ​​צורה חרוטית. אבל קרוב יותר לתחילת המחזור החודשי, הוא הופך מעוגל יותר. זמן קצר לאחר שבלוטת החלב מתחילה לקבל צורה, שיער צומח באזור איברי המין. מאוחר יותר, שיער צומח מתחת לבית השחי. ירכיים מתרחבות. מבנה העור משתנה.
בגיל 13, בנות בדרך כלל מתחילות לקבל מחזור. בשלב זה הגוף שלה הופך לגוף אישה בוגרת. היא כמעט מגיעה לגובה ולמשקל הזה. שנשאר לאורך זמן. מאז, הצמיחה שלו הואטה. בשנה שלאחר תחילת המחזור הילדה כנראה תגדל 4 ס"מ, ובשנה הבאה - רק 2 ס"מ. להרבה בנות יש מחזור לא סדיר ולא כל חודש בשנה-שנתיים הראשונות. זה לא אומר שום פתולוגיה.

549. ההתבגרות מתחילה בדרכים שונות.

עבור בנות רבות, ההתבגרות מתחילה הרבה יותר מוקדם, ואצל אחרות הרבה יותר מאוחר. אם זה מתחיל בילדה בת 8-9, היא באופן טבעי תרגיש מביכה ומבוכה בקרב חבריה לכיתה שרואים אותה גדלה במהירות ומתבגרת לאישה. אבל לא לכל בחורה אכפת. הכל תלוי בתואר שקט נפשיומתוך רצונה ונכונותה להפוך לאישה. אם לילדה יש ​​קשר טוב עם אמה ורוצה להיות כמוה, אז היא תהיה מרוצה ממנה גידול מהירלמרות שהם מקדימים את בני גילם. אבל, אם ילדה לא מרוצה מהשתייכותה למין הנשי (לדוגמה, בגלל קנאה באחיה) או שהיא חוששת להתבגר, היא תהיה מבוהלת ומוטרדת מסימני ההתבגרות המוקדמת.
גם נערה שהתבגרות מתעכבת מודאגת. קורה שבגיל 13 לילדה לא היה סימן אחד להתבגרות, בעוד לנגד עיניה שאר הבנות גדלו הרבה. היא עצמה עדיין בשלב של צמיחה איטית, שלפני גיל ההתבגרות. הילדה מרגישה כמו שורטס לא מפותח. היא חושבת שהיא יותר גרועה מאחרים. בחורה כזו צריכה להיות רגועה ולהבטיח שהתפתחותה המינית תתחיל בוודאות כמו הזריחה והשקיעה. אם האם או קרובי משפחה אחרים התחילו להתבגר מאוחר, יש לספר לילדה על כך.
בנוסף לגיל, יש וריאציות נוספות בהתחלת ההתפתחות המינית. אצל חלק מהבנות, שיער באזור איברי המין צומח לפני היווצרות בלוטות החלב. ולעתים רחוקות מאוד, שיער בבית השחי הוא הסימן הראשון (ולא האחרון, כמו ברוב המקרים). בדרך כלל עוברות שנתיים מרגע הסימן הראשון להתפתחות מינית ועד הווסת הראשונה. אם ההתבגרות מתחילה בגיל מוקדם יותר, היא בדרך כלל מתקדמת מהר יותר - פחות מ-1.5 שנים. אצל אותן בנות שהתבגרותן החלה בשלב מאוחר יותר בחייהן, זה בדרך כלל נמשך יותר משנתיים לפני תחילת הווסת הראשונה. לפעמים שד אחד מתפתח מוקדם יותר מהשני. זה נורמלי ולא אומר כלום. החזה הזה. מה שהתפתח קודם לכן יישאר מוגבר בהשוואה לשני לאורך כל תקופת ההתבגרות.

550. התבגרות של בנים.

זה מתחיל בממוצע שנתיים מאוחר יותר מאשר אצל בנות. בעוד שבנות מתחילות את ההתבגרות בגיל 11 בממוצע, בנים בגיל 13. זה עשוי להתחיל כבר בגיל 11, או במקרים נדירים אפילו מוקדם יותר, אך עשוי להימשך עד 15 שנים, ובמעט מאוד בנים יותר. הילד מתחיל לגדול בקצב כפול. איברי המין שלו מתפתחים בצורה אינטנסיבית ושיער צומח סביבם. מאוחר יותר, שיער מתחיל לצמוח מתחת לבתי השחי ועל הפנים. הקול נשבר ונהיה נמוך יותר.
במשך תקופה של שנתיים, גופו של הילד כמעט משלים את הפיכתו לגבר. בשנתיים הקרובות, הצמיחה שלו תגדל לאט ב-5-6 ס"מ ואז כמעט תיפסק. ילד, ממש כמו ילדה, יכול לעבור תקופה של סרבול פיזי ורגשי, מנסה ללמוד איך לנהל את הגוף החדש שלו ואת הרגשות החדשים שלו. בדיוק כמו הקול שלו, עכשיו גבוה, עכשיו נמוך, הוא עצמו גם נער וגם גבר, אבל לא זה ולא זה.
ראוי לדבר כאן על קשיי היחסים בין בנים לבנות בבית הספר בתקופת ההתבגרות והבגרות. בנים ובנות הם באותו גיל באותה כיתה, אך בין הגילאים 11 ל-15, בנות מבוגרות כמעט בשנתיים מילד באותו גיל.
היא מקדימה את הילד בהתפתחות, היא גבוהה יותר, יש לה יותר תחומי עניין "מבוגרים". היא רוצה ללכת לריקודים ולקבל חיזור, והוא עדיין קצת פרא שחושב שזה מביש לשים לב לבנות. בתקופה זו, בעת התארגנות פעילויות חוץ בית ספריותעדיף לשלב שונים קבוצת גילכדי לעניין את הילדים.
ילד שגיל ההתבגרות שלו מתעכב, שעדיין קטן מהאחרים, בעוד שבני לוויו גדלים לגברים, זקוק אפילו יותר לנחמה מאשר ילדה עם פיגור בגיל ההתבגרות. גובה, מבנה גוף וכוח משחקים תפקיד עצום בעיני ילדים בגיל זה. אבל במשפחות מסוימות, במקום להרגיע את הילד שעם הזמן הוא יגדל ב-24-27 ס"מ, ההורים לוקחים את הילד לרופא, מתחננים לקורס טיפול מיוחד. זה עוד יותר משכנע את הילד שמשהו באמת לא בסדר איתו. חכם ובטוח יותר לתת לילד רגיל להתפתח בהתאם ל"תוכנית" האינדיבידואלית, המולדת שלו.

551. מחלות עור אצל נער.

גיל ההתבגרות משנה את מבנה העור. הנקבוביות מתרחבות ומפרישות יותר שמן. אקנה נוצר מהצטברות של שומן, אבק ולכלוך. אקנה מרחיב עוד יותר את הנקבוביות, מה שמקל על כניסת חיידקים מתחת לעור, מה שגורם לזיהום קטן או פצעון. בני נוער נוטים להיות ביישנים. הם מודאגים מהפגם הקטן ביותר במראה שלהם. הם מרגישים נבוכים לגבי אקנה, נוגעים בהם כל הזמן בידיים ולוחצים. זה מפיץ את החיידקים לאזורים סמוכים בעור ולאצבעות בהן הילד נוגע ומחדיר חיידקים לאקנה חדשה, מה שגורם לאקנה חדש. פיצוץ של פצעון לעתים קרובות רק הופך אותו לגדול ועמוק יותר, כך שהוא יכול להשאיר צלקת. כמה בני נוער שמתעניינים בנושאי מגדר מדמיינים שהאקנה שלהם נגרם ממחשבות לא צנועות או מאוננות.
כמעט כל ההורים מקבלים את האקנה של ילדיהם כרע הכרחי, מתוך אמונה שרק הזמן ירפא אותם. זו גישה לא נכונה. תרופות מודרניות ברוב המקרים יכולות לתת שיפור. כמובן שצריך להראות את הילד לרופא המטפל או למומחה למחלות עור, שינקוט בכל האמצעים לשיפור מראה חיצונימתבגר (מה שבתורו ישפר את מצב הרוח) וכדי למנוע את הצלקות שמשאיר לפעמים אקנה.
ישנם גם אמצעים כלליים שנחשבים שימושיים מאוד. פעילות גופנית נמרצת, אוויר צח ואור שמש ישיר משפרים את גוון העור של אנשים רבים. צריכה מופרזת של שוקולד, ממתקים ושאר ממתקים עתירי קלוריות תורמת להיווצרות אקנה. זה נבון להוציא מזונות אלו מהתזונה של מתבגרים, לפחות במהלך תקופת הניסיון הזו. בדרך כלל מנקים את העור ביסודיות אך קלות עם ספוג סבון חם, ולאחר מכן שוטפים אותו עם חם ו מים קרים. חשוב מאוד להסביר לילד מדוע אסור לו לגעת בפנים שלו בידיים ולסחוט אקנה.
למתבגרים יש גם זיעה וריח מוגבר בבית השחי. חלק מהילדים ואפילו הורים לא שמים לב לכך, אבל הריח יהיה לא נעים לחברי הכיתה, מה שיגרום לאי חיבה לילד עצמו. כל המתבגרים צריכים לשטוף את בית השחי ביסודיות עם סבון מדי יום ולהשתמש בהם באופן קבוע. באמצעים מיוחדיםמזיעה.

*שינויים פסיכולוגיים*

552. ביישנות וטינה.

כתוצאה מכל פיזיולוגי ו שינוי רגשיתשומת הלב של המתבגר מופנית אל עצמו. הוא נעשה יותר רגיש וביישן. הוא מתעצבן על הפגם הקטן ביותר, מגזים בחשיבותו (בחורה עם נמשים עלולה לחשוב שהם מעוותים אותה). תכונה קטנה של מבנה גופו או תפקוד הגוף משכנעת מיד את הנער שהוא לא כמו כולם, שהוא יותר גרוע מאחרים. נער משתנה כל כך מהר שקשה לו להבין מה הוא. תנועותיו נעשות מגושמות כי הוא עדיין לא מסוגל לשלוט בגופו החדש בקלות כמו קודם; כמו כן, בהתחלה הוא מתקשה לשלוט ברגשותיו החדשים. נער נפגע בקלות מהערות. ברגעים מסוימים הוא מרגיש כמו ניסיון חיים בוגר, חכם יותר ורוצה שאחרים יתייחסו אליו בהתאם. אבל ברגע הבא הוא מרגיש כמו ילד ומרגיש צורך בהגנה וחיבה אימהית. הוא עלול להיות מוטרד מתשוקות מיניות מוגברות. עדיין לא ברור לו מהיכן הם מגיעים וכיצד לפעול. בנים ובעיקר בנות מתאהבים באנשים שונים. לדוגמה, ילד עשוי להעריץ את המורה שלו, ילדה עלולה להתאהב בטירוף במורה או בגיבורה הספרותית שלה. הסיבה לכך היא שבמשך שנים רבות נערות ונערים שמרו על החברה של בני מינם, וראו בני המין השני אויבים טבעיים שלהם. זהו אנטגוניזם ישן ומתגברים על מחסומים לאט מאוד. כאשר נער מעז לראשונה לחשוב על ישות מהמין השני, בדרך כלל מתברר שהוא כוכב קולנוע. לאחר זמן מה, בנים ובנות באותו בית ספר מתחילים לחלום זה על זה, אבל גם אז יעבור זמן רב עד שהביישנים ימצאו את האומץ להביע את חיבתם בפנים.

553. הדרישה לחופש פירושה לעתים קרובות פחד ממנו.

כמעט כל בני הנוער מתלוננים שהוריהם מגבילים את חירותם. טבעי למתבגר המתבגר במהירות לעמוד על זכויותיו וכבודו, כיאה לשלב ההתפתחות שלו. הוא צריך להזכיר להוריו שהוא כבר לא ילד. אבל ההורים לא צריכים ממש לקבל כל דרישה מהילד ולוותר בלי לדבר. העובדה היא שנער נבהל מהצמיחה המהירה שלו. הוא לגמרי לא בטוח ביכולתו להיות בקיא, מיומן, מתוחכם ומקסים כפי שהיה רוצה להיות. אבל הוא אף פעם לא מודה בספקותיו בפני עצמו, על אחת כמה וכמה בפני הוריו. המתבגר חושש מהחופש שלו ובמקביל מוחה נגד הטיפול ההורי.

554. בני נוער צריכים הדרכה.

מורים, פסיכיאטרים ואנשי מקצוע אחרים שעבדו עם בני נוער אומרים שחלקם מודים שהם היו רוצים שההורים שלהם יהיו קצת יותר קפדניים איתם, כמו ההורים של כמה מחבריהם, וילמדו אותם מה טוב ומה רע. . זה לא אומר שהורים צריכים להיות השופטים של ילדיהם. הורים צריכים לדבר עם מורים והורים של בני נוער אחרים כדי לברר את המנהגים והכללים של האזור שבו הם גרים. הם, כמובן, צריכים לדון בכללים אלה עם הילד. אבל בסופו של דבר, הם חייבים להחליט בעצמם מה הם חושבים לנכון, ולהתעקש בעצמם, למרות שזה די קשה. אם החלטת ההורים סבירה, הנער מקבל אותה ואסיר תודה בלב. מצד אחד הזכות להורים לומר: "אנחנו יודעים יותר טוב", אך מצד שני, עליהם לחוש ולגלות אמון עמוק בילדם, בשיפוטיו ובמוסריותו. הילד נשמר בדרך הנכונה בעיקר על ידי חינוך בריא והביטחון שהוריו סומכים עליו, ולא על ידי הכללים שהם מלמדים אותו. אבל נער זקוק גם לחוקים וגם לתודעה שהוריו נותנים לו מספיק תשומת לב כדי ללמד אותו את הכללים האלה שממלאים את החסר בניסיון חייו.

555. יריבות עם ההורים.

המתח המתעורר לעיתים בין מתבגרים להוריהם נובע בחלקו מיריבות טבעית. נער מבין שהגיע התור לכבוש את העולם, למשוך את המין השני, להיות אבא או אמא. נראה שהוא מנסה לדחוף את הוריו ולדחוף אותם ממרומי הכוח. הורים מרגישים זאת באופן לא מודע וכמובן אינם מאושרים במיוחד.
יכול להיות אפילו חיכוך בין אב לבת, בין אם לבן. בין הגילאים 3 עד 6, הילד מאוהב מאוד באמו, והילדה באביה. לאחר 6 שנים, הילד מנסה לשכוח מהתחביב הזה ומתכחש לו. אבל כשהוא חווה במהלך גיל ההתבגרות לחץ חזק של רגשות, הם שועטים תחילה, כמו נחל הרים מעיין, לאורך הערוץ הישן והיבש, כלומר שוב לעבר הוריו. עם זאת, הנער מרגיש בתת מודע שזה לא טוב. בגיל זה, המשימה הגדולה הראשונה שלו היא לשנות את כיוון הרגשות שלו מהוריו למישהו מחוץ למשפחה. הוא מנסה להרוס את אהבתו להוריו ברגשות עוינים כלפיהם. זה מסביר לפחות חלק מהסיבה שבנים מתחצפים לאמהות שלהם ומדוע בנות יכולות להיות אנטגוניסטיות בצורה בלתי מוסברת כלפי אבותיהן.
הורים בהחלט קשורים לילדיהם המתבגרים, וזה עוזר לנו להבין מדוע אמא מסתייגה בסתר או בגלוי מהבנות שבנה אוהב, ומדוע אב עשוי להתנגד בתוקף שגברים צעירים מחזרים אחרי בתו.