מחלה מסתורית: זיעה אנגלית. מחלת ההזעה - מגיפה באנגליה של ימי הביניים

מילון אנציקלופדיו. ברוקהאוז ואי.א. אפרון. - S.-Pb.: Brockhaus-Efron. 1890-1907.

ראה מה זה "חום, מחלה" במילונים אחרים:

חום- 1. FEVER1, חום, נקבה. 1. אותו דבר כמו חום (דיבור). 2. תשוקה, התרגשות. חום זהוב. קדחת בורסה. || עומס קדחתני (דיבור). חום לפני היציאה. ? קדחת Puerperal (med.) מדבקת לאחר לידה מחלה נשית … מילוןאושקובה

מַחֲלָה- המוות ואלוהים באו לעולם דרך החטא (בראשית ב':17; רומי ה':12), ולכן השטן שולט בהם (איוב ב':7; לוקס י"ג:16; העבר ב':14). אולם אלוהים גם מעניש את אדם ב' על אי-ציותו (דברים כ"ח:21,22,35,58 61). אבל הגורמים לסבל ספציפי או B.... ... האנציקלופדיה התנ"כית של ברוקהאוז

חום אצל חיות מחמד- תחת שם זה ידועות לווטרינרים מספר מחלות של בעלי חיים: טיפוס, או מנוקד, G. (ראה טיפוס) של סוסים, catarrhal G ממאיר. בקר(ראה דיפתריה) וגוף ג', המופיע בכל סוגי חיות הבית... ... מילון אנציקלופדית F.A. ברוקהאוז ואי.א. אפרון

קדחת ממאיר קטרהרל- כאב ראש cr. צופר. בעלי חיים, הורג הרבה חיות מדי שנה, במיוחד. באזורים עם מקומות השקיה דלים. סימני המחלה: פוטופוביה, דמעות, עכירות בקרנית, הפרשת מוגלה ודם מהאף, אוזניים חמות, תחילה עצירות, ולאחר מכן... ... ספר עיון במילון חקלאי

חום- וגם; ו. 1. טראד. עו"ד מחלה המלווה בחום גבוה; חום. שכב עם חום. עצבני ז' יולדות ז' (מחלה קשה לאחר לידה). עיר בליה (חמורה מחלת נפשבגלל אלכוהוליזם). 2. להירגע נלהב... ... מילון אנציקלופדיות

חום- וגם; ו. ראה גם קדחתני, קדחתני 1) טראד. עו"ד מחלה המלווה בחום גבוה; חום. שכב עם חום. צער עצבני. צער לידה... מילון ביטויים רבים

קדחת פטכיאלית- מחלה של סוסים, בקר, חזירים, עיזים וכלבים צעירים, המאופיינת בנפיחות נרחבת של הרקמה התת עורית ושטפי דם בקרומים הריריים, בשרירים ובאיברים פנימיים. מתפתח באופן משני לאחר מחלה... ... האנציקלופדיה הסובייטית הגדולה

דליריום טרמנס - (דליריום טרמנס). מחלה מוזרה התלויה בהרעלת אלכוהול ידועה בשם זה, אם כי היא כנראה תפקיד ראשימנגן שמן fusel, אשר מורכב לעתים קרובות מאלכוהול לא מטוהר מספיק. המחלה מתפתחת לאחר ... מילון אנציקלופדי F.A. ברוקהאוז ואי.א. אפרון

קדחת ממאיר בבקר- (Coryza gangraenosa bovum), מחלה ויראלית חריפה המאופיינת בדלקת לוברית של הריריות של חלל הפה, דרכי הנשימה, הסינוס הקדמי ומערכת העיכול, פגיעה בעיניים ובמערכת העצבים המרכזית. מחלה ... מילון אנציקלופדי וטרינרי

מהם הגורמים להזיות טרמנס

המילה "סנאי" עולה הרבה בשיחות, אבל מה זה בעצם דליריום טרמנס? מה גרם לזה? ואיזה השפעות יש לזה על הגוף והנפש של אנשים?

דליריום טרמנס הוא תוצאה של שימוש לרעה באלכוהול

אלכוהוליזם הוא לא ספורט צופים. כל המשפחה לוקחת בו חלק

מאיפה מגיעות ה"רגליים" של הפסיכוזה?

בקרב שותים רווחת האמונה שהדליריום טרמנס מתבטא רק בשתייה מרובה ומתבטא אך ורק בהתנהגות תוקפנית. במציאות, הדברים הרבה יותר דרמטיים.

Delirium tremens, הידוע גם בשם Delirium tremens, או כפי שהוא מכונה בחיבה בפי האנשים: "סנאי" מתרחש בזמן הלא נכון שיכרון אלכוהול, ואחריו. קורבנות הסנאי הם אנשים מעל גיל 40 שנמצאים בשלבים האחרונים אלכוהוליזם כרוני, כלומר, הסובלים מהתמכרות ל משקאות אלכוהולייםיותר מ-5-7 שנים. הגוף של אנשים כאלה מתרגל לנוכחות של אלכוהול בדם ואם ה"אספקה" שלו הופסקה בפתאומיות, הגוף מגיב עם מחלות.

פסיכוזה היא תוצאה בלתי נמנעת של התמכרות לאלכוהול, אבל לפעמים הסנאי עוקף את הקורבנות מסיבה אחרת. בין הסיבות הללו: הרעלה באמצעות פונדקאיות, תרופות, פגיעה מוחית טראומטית או פגיעה במערכת העצבים המרכזית.

דליריום אלכוהולי מתרחש ביום השני, הרביעי או השישי לאחר הפסקת שתיית אלכוהול. המשבר אינו נמשך זמן רב, אך המחלה חוזרת לאחר הבולמוס הבא, ולכן יש לטפל קודם בגורמים שלה: התמכרות לאלכוהול. אם לא תתגברו, הטיפול בתסמינים יישאר בזבוז של אנרגיה ותרופות.

כאשר פסיכוזה מתפתחת, היא עוברת 4 או 5 שלבים, על פני תקופה של 2 עד 20 ימים. שלב אחרוןהמחלה דליריום tremens מסתיימת לטובה עבור החולה ביותר ממחצית מהמקרים. פסיכוזה פותחת את ציפורניה, ומאפשרת לקורבן שלה ליפול לתוך שינה קולית ומרפאה. בין 5 ל-10% מהאנשים אינם חווים דליריום. המחלה מלווה בבצקת מוחית, שאם היא לא חיובית, מסתיימת בנכות קשה או במוות.

הרפואה מצאה דרכים לעצור את המחלה, אך רק אם הסובל מאושפז בזמן. לרוב האנשים אין אפשרות להעניק טיפול מקצועי למטופל בבית.

פסיכוזה היא תוצאה בלתי נמנעת של התמכרות לאלכוהול

הפרעה נפשית מבשרת את תסמונת הגמילה. זה יכול להיפתר על ידי הסימנים הבאים:

הידרדרות ברווחה, המתבטאת באובדן תיאבון: עצם המראה של האוכל גורם לסלידה עמוקה. אדם סובל מבחילות עם הקאות, כבדות וכאבי חיתוך בבטן. כואב לי הראש ואני מרגישה סחרחורת. לחץ הדם וטמפרטורת הגוף עולים. אי נוחות נגרמת מתחושת חום והזעה מרובה.

עורו של אדם שאליו ביקר דליריום טרמנס הופך לאדום, והפנים נעשות נפוחות, האישונים מתרחבים, הלשון נהיית מצופה, שמתכהה בהדרגה.

מטופלים מאבדים שליטה על תנועותיהם, הולכים בצורה מגושמת עקב חולשת שרירים ורעידות של הגפיים.

למטופל קשה להירדם והשינה עצמה הופכת לחסרת מנוחה, שטחית ולעתים קרובות מופרעת. בלילה, אדם עלול להיות רדוף על ידי תמונות דמיוניות: צללים חשודים הנראים בזווית העין, רעשים: צעדים, שיחות שקטות בדירה. נדודי שינה מחמירים את המצב העצוב ממילא של הגוף.

בלילה אלכוהוליסטים מרגישים גרוע מבעבר: חוסר תחושה בגפיים, התקפים שמונעים מהם לנשום, כאבים בלב.

מצבו הפסיכולוגי של המטופל מוערך כדכאוני, מלא במלנכוליה, חרדה ופחד ממוות. האדם הופך עצבני ונסער יותר מאשר עם הנגאובר. חולים בתקופה שלפני המשבר נוטים לפעולות אימפולסיביות.

מצב הרוח של אנשים במצב הפרודרומלי אינו מאוזן. תוקפנות, קדרות, הקשורים לחשדנות ולזהירות, מתחלפות באופטימיות. אדם מוכן לבצע הישגים ואפילו יכול להתבדח.

אלכוהול דליריום מהווה סכנה נוספת עקב הזיות ואשליות.

המטופל מדבר בצורה מעורפלת ובלתי קוהרנטית. הוא מתחיל להיות רדוף על ידי הזיות כה חיות עד שהאדם אינו יכול להבחין בינן לבין המציאות. הסובלים מפסיכוזה חווים חזיונות של מריבות, מריבות והרפתקאות פנטסטיות. הם רואים חרקים, חיות ומפלצות: שדים, מכשפות ושאר יצורים שמפחידים אותם.

לעיתים, חולים מתעשתים ומתארים הזיות בצמרמורת. אבל תקופות הבהירות של התודעה מתקצרות עד שהתודעה מתעכבת לחלוטין.

התסמינים משתנים בין הסובלים מסיבות רבות.. אצל נשים, דליריום tremens מתרחש בצורה חמורה יותר מאשר אצל גברים. מצב הרוח של המין ההוגן, שחווה את השלבים הפרודרומליים והחריפים של פסיכוזה, הוא דיכאוני יותר מזה של חצי חזקאֶנוֹשִׁיוּת.

הזיות הן אחת הסכנות דליריום אלכוהולי

כמו כן, סימני פסיכוזה תלויים בגורם לבלבול נפשי. אנשים שסבלו מפגיעה מוחית טראומטית נוטים יותר לחוות סחרחורת וכאבי ראש. אם אדם זוכר לאכול ולשתות מים, הסימפטומים של פסיכוזה יהיו קלים יותר.

דליריום טרמנס ידוע בעיקר בזכות ההזיות שלו. המחלה מתפתחת במהירות וההפרעה הנפשית באה לידי ביטוי במלוא תפארתה כבר לאחר מספר שעות. ניתן לחלק תסמינים המחמירים במהלך משבר חריף לקבוצות:

לְהִשְׁתוֹלֵל. החולים חווים מאניה רדיפה, המתפתחת לאשליות של קנאה ופרנויה. אדם מתחיל לראות אויבים סביבו ולשמוע דיונים דמיוניים של אחרים המתכננים "תוכניות" לרצוח את הסובל. פרנויה משולבת עם הזיות. אנשים מרגישים שצופים בהם, שמצלמים אותם.

קולות בראש שלי. חולים עם דליריום טרמנס מתייסרים על ידי קולות בראשם שלועגים לכל ההיבטים בחייו של הקורבן שלהם, במיוחד אלה האינטימיים. הקולות מעודדים את הקורבן להתאבד או לרצוח.

הזיות חזותיות. המטופל רואה סצנות שמחרידות אותו, כמו הוצאות להורג, רציחות, רדיפות על ידי מפלצות מפחידות, הנראות לעתים קרובות בסרטי אימה. המחלה משנה את התודעה של האדם, מאלצת אותו להאמין במציאות של האירועים הפנטסטיים שקורים לו. האנשים האומללים אינם מופתעים למראה זרים שעפים לדירתם דרך חלון פתוח; הם אינם מפקפקים במציאותם של גמדים ופיות. המטופל רדוף על ידי תופעת האמנזיה החלקית, שבה הוא שוכח מקרים ושיחות שקרו לו במציאות.

הזיות מישוש. דליריום טרמנס אינו מסתיים בחזיונות בלבד. קורבנות של פסיכוזה לא רק רואים, אלא גם מרגישים את ההזיות שלהם. הם נוגעים, מלטפים או נלחמים בדימויים דמיוניים. מטופלים רדופים לעתים קרובות על ידי תחושת חרקים, שיער, קשקשים או חפצים מגעילים אחרים תקועים בגרון. אנשים מנסים נואשות לירוק את זה החוצה או מנסים לשלוף את הדבר מהפה שלהם.

הזיות מופיעות עם תחילת החושך. במהלך היום החזיונות עוזבים את המטופל, אך הוא ממשיך לסבול מתסמינים נוספים של פסיכוזה: חרדה מוגברת, רגשות מרהיבים.

השלב הלפני אחרון של פסיכוזה הוא קטלני לחולים. הסימנים שלו:

עייפות, שהחליפה את ההתרגשות האופיינית לשלבים הראשונים של המחלה.

המטופלים מתקשים ליצור קשר. הם מדברים בשקט ומגיבים באיטיות לפקודות. הדיבור שלהם הופך מטושטש עוד יותר.

לחץ הדם יורד. כל הגוף רועד ברעד בלתי רצוני.

אנשים זזים פחות, מסרבים לצאת מהחדר ומעדיפים להישאר במיטתם.

מתפתחת נפיחות במוח, המלווה בנזק בלתי הפיך לאיברים פנימיים.

אנשים שנפשם מעיבה על ידי פסיכוזה מסוכנים הן לבריאותם והן לחייהם של הסובבים אותם: יקיריהם, עובדים רפואיים ואפילו עוברי אורח.

קולות בראש דוחקים בחולים לזרוק את עצמם על אנשים סביבם או להסיע את קורבנותיהם להתאבד או לפצוע את עצמם קשות. אשליות של קנאה הופכות לגורם לדרמות משפחתיות ולעתים קרובות מסתיימות באלימות. בשל פרנויה, חולים קופצים מדלתות אוטובוסים ומכוניות נוסעים, ונזרקים מהחלונות.

ברצון לשרוד את הלילה מבלי לחוות הזיות מתישות, אנשים שותים מנות קטנות של אלכוהול, מה שרק מחמיר את בריאותם.

דליריום טרמנס, גם אם הוא מסתיים בהצלחה, יכול להשאיר אדם עם זר של מחלות כזיכרון של הייסורים שעברו. ביניהם: בעיות בזיכרון, ירידה ביכולות השכליות, חוסר יכולת לשלוט בדחפים ותסיסה.

בכל שלב של דליריום עלולים להתרחש סיבוכים: דלקת ריאות, מחלות שריר הלב, דלקת בלבלב ושחמת, כשל כלייתי, התייבשות. כל זה מסבך באופן משמעותי את הטיפול במטופל.

דליריום אלכוהולי יכול להוביל למוות של האדם האומלל, הנגרם על ידי בצקת מוחית או אי ספיקת לב.

לאדם שחווה פסיכוזה יש סבירות גבוהה לחזרתה לאחר הבולמוס הבא. בעתיד, המחלה תחזור על עצמה לעתים קרובות יותר ויותר, עד שהיא תוביל תוצאה קטלנית.

טיפול במרפאה לטיפול תרופתי

הפתוגנזה של דליריום אלכוהולי קשורה למחסור בחומרים מזינים וויטמינים בגוף, נזק לכבד וחשיפה לאתנול, מרכיב הכלול במשקאות אלכוהוליים.

רופאים רבים מאמינים כי הטיפול באנשים הסובלים מפסיכוזה צריך להתבצע בין כותלי המרפאות לטיפול תרופתי. הם מבססים את החלטתם על כך שהמטופלים מועדים לפעולות בלתי צפויות ומסוכנות עבור אחרים. ובגלל חוסר האמינות של תרופות עצמיות. אפילו רופאים לא תמיד יכולים להציל אדם שנקלע לאחיזה של שלב חריף של פסיכוזה.

• המטרה העיקרית של הרופאים היא להילחם בנדודי שינה וחוסר שקט מוטורי. כדי לבצע משימה זו, הרופאים משתמשים בסוגים שונים של תרופות פסיכוטרופיות. בדרך כלל משתמשים בתרופות הרגעה כגון clomithiazole. נתרן הידרוקסיבוטיראט משמש נגד תסיסה.
• שנית, רופאים שואפים למנוע סיבוכים אפשריים ולתמוך בתפקוד האיברים הפנימיים. תרופות משמשות כדי לחדש מחסור בוויטמין, כולל B1, ולהחזיר את מאזן המים והמלח שאבד. תרופות התומכות בכליות ובכבד, מונעות התפתחות בצקת מוחית.

במידה ומצבו של החולה מחמיר, הרופאים המפקחים עליו ינקטו מיד בכל הפעולות האפשריות להצלתו. אם החולה בבית, לא יהיה זמן לחסידי היפוקרטס לבוא לעזרתו.

חשוב שיקיריו של אדם שותה ילמדו לזהות מתי דליריום טרנס מגיע אליהם ולספק עזרה ראשונה בזמן.

• ברגע שמזהים סימנים של פסיכוזה, פנה מיד לעזרה רפואית.
• בזמן ההמתנה לרופאים, תשתק את המטופל העתידי שלהם. ניתן לעשות זאת על ידי קשירת המטופל למיטה. זה ימנע מהמטופל לנסות לפגוע בעצמו או במשפחתו.
• אדם עם פסיכוזה בדרך כלל מיובש. מקלחת קרירה או שתייה מרובה של נוזלים יעזרו לתקן בעיה זו. העיקר להילחם בצמא לא עם אלכוהול, אלא עם מים רגילים.
• תרופות הרגעה יעזרו להרגיע את התסיסה של האדם עד להגעת הרופאים.

עבור נשים וגברים ששותים, הישועה היחידה מפסיכוזות בעלות אופי אלכוהולי היא הפסקת השתייה. לבחירה: תרופות עממיות ורפואיות רבות למלחמה בהתמכרות. סיום מוצלח של קורס השיקום והפרידה הסופית מאלכוהול הופכים לנקודה במאבק המתיש עם "הסנאי".

דליריום אלכוהולי או דליריום טרמנס, מה זה ואיך לא לסבול מהנחש הירוק!

רבים שמעו את שמה של המחלה כדליריום טרנס, וככלל, היא קשורה להתנהגות לא טבעית של אדם שיכור. מבחינה מדעית, מחלה זו נקראת דליריום דליריום, ותסמיניה לעולם אינם מופיעים אם אדם שיכור. מהו דליריום tremens, נשקול בפירוט במאמר זה.

אז, דליריום טרמנס, או בלטינית - דליריום טרמנס, הוא אחד הסוגים המפורסמים ביותר של פסיכוזה אלכוהולית. למה לבן? בסיס מדעיהמונח הזה לא קיים. ניתן להניח שלבן פירושו הסיבה להתרחשותו (וודקה נקראת גם "לבנה"), וחום הוא הסימפטומטולוגיה (ייסורים חמים).

דליריום טרמנס (פסיכוזה אלכוהולית או דליריום) מתבטא בעיקר במצב פיכח; אדם שיכור לעולם לא ירגיש סימני מחלה.

המחלה אינה שונה לפי מגדר (זה לא משנה בכלל אם זה גבר או אישה), אם אדם סובל מאלכוהוליזם הרבה זמןהוא רגיש למחלה זו.

מחלה זו מסוכנת מכיוון שאלכוהוליסט במצב של דליריום טרמנס אינו מודע למעשיו, וגם אם הוא אדיב ושאנן, עלולה להתרחש החמרה בכל רגע והחולה יתחיל להתיז את תוקפנותו על אחרים.

הסיווג של דליריום tremens, הסימפטומים וההשלכות שלו יידונו במאמר זה.

כמו כל מחלה, לאלכוהול דליריום יש סיווג משלו, הכולל את הגרסאות הבאות של המחלה:

אחד מסוגי המחלה הנפוצים ביותר. במקרה זה, המטופל עובר את כל השלבים של דליריום tremens ברצף על פני תקופה ארוכה של זמן. דליריום אלכוהולי טיפוסי מאופיין ב:

• שינוי בתפיסת המציאות;
• שינויים תכופים במצב הרוח;
• נדודי שינה או, להיפך, ישנוניות מוגזמת.

מחלה מסוג זה היא מהקלות ביותר מבחינת התסמינים, שכן לחולה אין הזיות, הנחשבות לאחד התסמינים החשובים ביותר של המחלה. המטופל מתלונן בדרך כלל על:

• רעד של הגפיים;
• חרדה מוגברת;
• בעיות בקואורדינציה בתנועה.

תת-סוג זה חמור יותר מאשר צלול, שכן במקרה זה המטופל חווה הזיות ראייה. בנוסף, טופס זה מתאפיין ב:

• בעיות דיבור;
• בלבול מחשבות (חוסר יכולת לבטא בצורה נכונה וברורה את מסקנותיו);
• פַּחַד.

צורה זו נקראת כך בגלל סימפטום אחד - החזרה המחזורית של אותה פעולה, אותה ביצע לעתים קרובות כשהיה ב במצב טובאו בעבודה או בבית. בנוסף, המטופל מתחיל לראות, להרגיש ולשמוע תמונות, צלילים של הזיה וכו'.

סוג זה של מחלה כמעט זהה למחלה מקצועית, אבל פועל כמו שלה צורה חריפה. זה יכול לבוא, כתוצאה מגורם מעורר, עליו נדון להלן.

התסמינים הנלווים, בנוסף לאלו הקשורים למקצוענים, הם כדלקמן:

• תוקפנות כלפי אנשים וחפצים שמסביב;
• הערכה לא מספקת של המתרחש;
• אמנזיה (המטופל מפסיק לזהות אנשים קרובים ויקרים);
• ערפול התודעה.

סוג המחלה המסוכן ביותר, לחייו ולבריאותו של החולה. התסמינים דומים מאוד לאלו של סכיזופרניה. מתרחשת לעתים קרובות אצל אנשים שחוו התקפים של דליריום טרנס.

צורה זו מאופיינת ברצון של המטופל לפגוע בגופו או באנשים אחרים. בשלב הראשוני המחלה אינה מהווה איום, אך ככל שהיא מתקדמת החולה הופך להיות יותר ויותר תוקפני ואינו יכול לשלוט בעצמו. יותר מ-60% ממקרי ההתאבדות מתרחשים בשלב זה של המחלה.

הסיבה העיקרית להתפתחות דליריום אלכוהולי היא כמובן אלכוהול, ואם לדייק ביטול פתאומיהשימוש של זה.

מחלה זו יכולה להתפתח, ולא בגלל שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים, ולכן דליריום טרנס מתרחש על רקע גמילה חדה של כמה תרופות חזקות, שהמטופל כבר פיתח התמכרות אליהן. לכן, יש צורך לצאת מבולמוס אלכוהולי או לבטל תרופות בהדרגה, אחרת עלולות להיות בעיות.

גורמים המעוררים או מחמירים את מצבו של החולה (המשפיעים על חומרת המחלה) כוללים:

• בולמוס ארוך (בולמוס);
• שימוש באלכוהול באיכות נמוכה או נוזלים המכילים אלכוהול טכניים;
• הפרות המתרחשות בתוך הגוף, על רקע שימוש ממושך במשקאות אלכוהוליים;
• פגיעה מוחית טראומטית (כל השפעה על המוח במצב כזה משפיעה לרעה על מצבו של המטופל);
• לחץ נפשי;
• תוֹרָשָׁה;
• עומס יתר פיזי של הגוף.

כיצד לחץ יכול להשפיע על התפתחות דליריום טרמנס? לדוגמה, אדם שיכור נכנס לראשונה לבית חולים של מוסד רפואי, עקב פגיעה באלכוהול או ברחוב. באופן טבעי, צריכת האלכוהול נפסקת מיד, אדם מתחיל לחוות אי נוחות חמורה על מקום הימצאו, מתח זה, המחמיר על ידי שיכרון חמור (הנגאובר), יכול לעורר התפתחות של דליריום.

כדאי לדעת שדליריום טרמנס ב-90% מהמקרים מופיע אצל אותם אלכוהוליסטים המכונים שיכורים (שלבים 2 ו-3 של אלכוהוליזם).

התקפה חוזרת ונשנית של מחלה זועלול להתפתח מאותן סיבות.

אז, סימנים של דליריום tremens מופיעים בהדרגה עם עלייה עקבית בעוצמת התסמינים.

ישנם שלושה שלבים עיקריים ותקופת פרודרום

פרודרומל - התקופה שקדמה למחלה העיקרית (מזכירה את הילת המיגרנה).

Delirium tremens נמשך בין 2 ל 8 ימים, יש אפשרות לתקופה "קלה" (יום מקסימום).

רק ב-5-10% מהמקרים מאובחנת התפתחות ארוכת טווח של המחלה.

התסמינים העיקריים של השלב הפרודרומלי:

• הפרעות שינה (שינה לסירוגין, עם סיוטים);
• חולשה כללית של הגוף;
• אובדן כוח;
• המטופל עלול לחוות הזיות שמיעה.

שלב זה יכול להיות קל יחסית, בהתאם למצבו הכללי של המטופל. החולה אינו נראה חולה, אלא היפראקטיבי. הסימנים העיקריים של תסמונת זו בשלב הראשון:

• שינוי פתאומי במצב הרוח;
• דיבור מהיר;
• גסטיקולציה מוגברת;
• רגישות לצלילים חדים ואור בהיר;
• הזיות שמיעה וראייה קצרות טווח שאינן גורמות לבעיות קשות למטופל;
• בעיות באיכות השינה.

מטופל כזה עשוי להיראות מעט מבולבל, מאחר והוא אינו מבין עד הסוף מה קורה לו, מאחר והכרתו עשויה להיות מבולבלת.

מעין שלב מעבר בין השלב הראשון (הקל) והשני (החמור). התרחשות השלב השני קשורה להחמרה במצב ההכרה של המטופל. הוא מתחיל לבלבל בין חלומות למציאות. המטופל רואה את הסיוטים שראה בחלומותיו במציאות ואינו מסוגל לעשות דבר בנידון.

באופן טבעי, הופעת תמונות נוראיות מול העיניים מפחידה ומדכאת אדם, ומשפיעה על התנהגותו, היא הופכת לתוקפנית יותר. המטופל מתחיל לדבר שטויות, אי אפשר להבין מה הוא אומר ולמה זה מתייחס.

כמה זמן נמשך השלב הזה? ממספר שעות עד 2-3 ימים, לא יותר.

השלב החמור ביותר, בעל התסמינים הנוראים ביותר, כולל:

• הזיות חזותיות חיות (מפלצות בגודל מדהים, חיות בר, "שטנים");
• הזיות מישוש (גוף זר בפה וכו');
• הזיות שמיעה (קולות המאיימים או מגנים את המטופל).

המטופל מתחיל לצלול עמוק יותר לתוך מציאות חלופית. הוא מפסיק לשים לב אנשים אמיתייםועובר לחלוטין למה שנכפה עליו מדמיונו החולה.

בהתאם להתקפה ולראיות הזיה, התנהגות החולה שונה. הוא יכול להילחם או לברוח ממפלצות דמיוניות, לרדוף אחרי "גברים ירוקים קטנים" או למחוץ "שטנים", לקרוע את בגדיו.

תקופה שלישית ארוכה יכולה להיות מסוכנת לא כל כך עבור אחרים כמו עבור המטופל עצמו (אפשרות של התאבדות מכוונת או לא מכוונת).

התקופה השלישית עשויה להסתיים בהדרגה או בפתאומיות. אם אנחנו מדברים על סיום הדרגתי של ההתקף, כל הסימפטומים נכנסים בסדר הפוך, בהבדל שהחומרה והעוצמה נמוכות בהרבה.

לגבי תסמינים כלליים, רמה פיזיתהם עשויים להתבטא בדברים הבאים:

• חום
• טמפרטורת גוף גבוהה
• הזעה מוגברת
• מצבי עווית
• עוויתות בעיניים
• הפרעת קצב
• זיעה קלילה
• רעידות בגפיים

בין היתר, המטופל עלול לחוות בצקת מוחית, שאינה ניתנת להבדלה חזותית ודורשת אבחון אינסטרומנטלי.

על מנת לקבוע נוכחות של דליריום אלכוהולי, יש צורך לפנות לנרקולוג, שכן הנרקולוגיה היא שעוסקת באלכוהוליסטים. אבל לאן להתקשר אם לא ברור מהי המחלה והתסמינים לא מתבטאים בצורה ברורה (תקופה פרודרולית או שלב ראשון)? מטפל רגיל יכול לבצע אבחנה מקדימה. ללא ספק, לאחר הייעוץ הוא יכתוב הפניה לנרקולוג, שיבצע בדיקה מלאה וירשום טיפול.

הבדיקה הראשונה בחדר טיפול תרופתי תבהיר לרופא במהירות שלמטופל יש פסיכוזה אלכוהולית או דליריום טרמנס, שכן מכלול התסמינים יחד עם אורח החיים יגידו יותר מאותו MRI.

בנוסף לבדיקה החיצונית, המטופל יעבור ניתוח קליניניתוח דם ושתן. בנוסף, ניתן לקבוע הליכי אבחון אחרים.

לאחר ביצוע האבחנה, החולה נלקח בדחיפות למחלקת האשפוז בבית החולים, שכן ניתן לטפל במחלה כזו רק בפיקוח מתמיד של מומחה.

הטיפול נמשך לפחות 10 ימים, שכן זהו משך השהייה הסטנדרטי של מטופל בבית החולים.

בזמן שהמטופל נמצא בהשגחה, רושמים לו:

• טיפול ניקוי רעלים של הגוף;
• פלזמפרזיס;
• משתן מאולץ;
• טפטפות עם תמיסות מלח;
• תרופות נוטרופיות;
• קומפלקס של ויטמינים.

באשר להקלה בתסמינים פסיכיאטריים, ניתן לרשום תרופות פסיכוטרופיות.

עם זאת, הם לא תמיד יהיו יעילים. בדרך כלל, אינדיקציות לרישום תרופות כגון phenazepam ודיאזפאם הן בעיות שינה וחרדה מוגברת.

אי אפשר לטפל בחומרים פסיכוטרופיים לאורך זמן, שכן תיתכן התמכרות וחזרה של תסמינים.

בנוסף, במקרה של סוג מתמשך ותעסוקתי של המחלה, טיפול כזה הוא התווית לחלוטין.

הכלל החשוב ביותר הוא שאין תרופות עממיות, שאיתו אתה יכול להביס דליריום טרמנס בבית. זו אקסיומה, אל תנסה לטפל במטופל בעצמך, אתה יכול להרוג אותו! הרפואה המסורתית חסרת אונים כאן!

למרות האמונה הרווחת, עדיין יש צורך במתן עזרה ראשונה, אך רק עד הגעת האמבולנס.

לכן, כדי למנוע סיבוכים, הנח את המטופל במיטה חמה וודא שהוא לא יכול להזיק לעצמו או לאחרים.

המטופל צריך לשתות הרבה נוזלים ולהקפיד למרוח חבילה קרה על המצח.

אם אתה נמצא באזור מרוחק ו אַמבּוּלַנסייקח הרבה זמן להגיע אליך, אין דרך אחרת מלבד לתת למטופל תרופה לנדודי שינה (הרגעה), אבל רק אם יש בעיות בשינה, יש חרדה ותסיסה מוגברת.

אבל, אם למטופל יש תגובות אלרגיות, כמובן, אתה לא צריך לקחת סיכונים ולהשתמש בתרופות מסוימות.

הוא האמין כי שינה מסייעת לאדם להתאושש; כלל זה חל גם על חולים עם דליריום.

שיטת המניעה החשובה והיעילה ביותר שתעזור לכם להיפטר מהדליריום אלכוהולי אחת ולתמיד היא להפסיק לשתות אלכוהול לחלוטין. אבל לאדם הסובל מהתמכרות לאלכוהול, זה קשה ביותר, אז יש עצות "מותאמות", כולל:

• יש צורך להגדיל בהדרגה את המרווחים בין שתיית אלכוהול;
• להימנע מהתקפי שתייה ארוכי טווח;
• היעדר חטיף רגיל מעורר שיכרון מהיר (חטיף לעתים קרובות יותר ויותר טוב);
• אין לערבב סוגים שונים של משקאות אלכוהוליים.

אם אתה רוצה להיפטר מהרגל רע, אבל אתה לא יכול לעשות זאת בעצמך, הדרך הנכונה ביותר תהיה לפנות לאלכוהוליסטים אנונימיים.

מועדון אנונימי כזה עוסק בשיקום של אלכוהוליסטים לשעבר, תוך שימוש בטיפול קבוצתי ואחר.

החמרה קודמת של דליריום טרנס עלולה להתרחש שוב. שכרות הרסה מספר רב של חיים, ואם לא תפסיק בזמן, אתה יכול להתחרט על כך הרבה זמן בעתיד.

ולבסוף, השאלה החשובה והמדאיגה ביותר עבור רבים היא כמה זמן חיים אנשים עם דליריום טרמנס?

ככלל, הפרוגנוזה היא די חיובית אם הטיפול מתחיל בזמן. וחיים נוספים יכולים לעבור ללא תחושות לא נעימות.

כ-5-15% הם קטלניים, כאשר רוב מקרי המוות מתרחשים באשמת החולים עצמם (התאבדות).

באשר להשלכות, הן ללא ספק קיימות, כולל:

• היפרתרמיה;
• פארזיס מעיים;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• בריחת שתן או צואה;
• היחלשות של מערכת החיסון;
• ליקויי ראייה ושמיעה;
• בעיות במערכת העצבים;
• סטיות בנפש.

סיבוכים כאלה אינם חובה ואין שום ערובה של 100% שהם יתפתחו במקרה הספציפי שלך, אך אין לשלול אותם.

אז, אפשר לרפא דליריום אלכוהולי, בדיוק כמו שאפשר לחיות אחרי שהוא נרפא לחלוטין, אבל האם כדאי לחזור לאורח החיים הרגיל? אנו ממליצים לך לחשוב היטב לפני שוב פעםקחו כוס... שמרו על הבריאות שלכם!

nervivporyadke.ru

איך מזהים דליריום טרמנס ואיך מטפלים בו?

אנשים רבים מכירים דליריום טרמנס. זה מתייחס למונח הרפואי דליריום דליריום, המבוסס על תלות באלכוהול. לעתים קרובות יותר, tremens מאובחנים בחולים שמפסיקים בפתאומיות לשתות. מחלה זו מתרחשת גם בהיעדר תלות באלכוהול. לדוגמה, אצל גברים ונשים שצרכו יותר מדי אלכוהול בבת אחת.

דליריום אלכוהולי מתבטא בצורה של דליריום, הנתמך על ידי לא רק הזיות חזותיות אלא גם שמיעתיות. קדחת אלכוהול קיבלה את שמה מסיבה כלשהי. העובדה היא שהפרעה כזו מלווה בחום וצמרמורות. אם אנחנו מדברים על הזיות, אז לעתים קרובות יותר מאשר לא אתה צריך לצפות שום דבר נעים מהדליריום. רוב הזמן תראה משהו מאיים כל היום. עם זאת, אם אתה יודע איך לטפל דליריום tremens, אתה יכול למנוע בעיות ו השלכות לא נעימות. מחלה זו היא לעתים רחוקות קטלנית. גורמי המוות העיקריים במקרים כאלה הם פגיעה עצמית.

"סנאי" מאופיין בעובדה שהוא יכול להתחיל רק בחולה מפוכח, אם הוא החליט לפטור את חייו בפתאומיות מאלכוהול. ישנם טיפולים שונים לדליריום אלכוהולי, אך אתה צריך ידע מה לעשות ואילו תסמינים של דליריום טרמנס יעזרו לך לזהות במהירות את המחלה.

לרוב, ניתן להבחין בסימנים הראשוניים של דליריום טרמנס לאחר 2-4 ימים לאחר סיום מפגש שתייה נוסף. עם זאת, זה בא לידי ביטוי גם במהלך תקופת השתייה. אם הדליריום האלכוהולי הראשון מופיע לאחר בולמוס ארוך, אז ההתקפים הבאים מגיעים לאחר קצרים יותר. לפעמים מספיקים 2-3 ימים והתסמינים חוזרים במרץ מחודש.

הדבר הראשון שההפרעה באה לידי ביטוי הוא תסמונת הנגאובר. מצב זה מתרחש כאשר אלכוהול נסוג. לרוב, כאבי ראש, בחילות והקאות מופיעים בימים שלאחר הגמילה. בדליריום אלכוהולי, הסימפטומים קרובים ל הנגאובר רגילעם זאת, ישנם הבדלים חשובים.

כבר בשלב זה אמורות להופיע ההפרעות הנפשיות הראשונות.ללא סיבה, אדם נהיה מוצף בחרדה, נראה לו שמשהו רע עומד לקרות, ולעתים קרובות מתרחשים נדודי שינה. אם לאדם יש דליריום, ככל הנראה, רעידות בגפיים, הזעה מוגברת, דופק מהיר. הטמפרטורה והלחץ מתחילים לעלות.

יש מספיק סימנים של דליריום טרמנס אצל אלכוהוליסטים בשלב הראשון, אבל זה מתגלה כסיוטים. אפילו תנומה קלה בשילוב עם דליריום מובילה לראיות נוראיות, שלא לדבר על שינה ממושכת. קשה מאוד לעבור את זה.

כאשר מתרחש שלב 2 הבא, הזיות שונות מסוג שמיעתי וחזותי קשורות לסיוטים. אם אדם קם לשתות בלילה, הוא עלול לראות משהו שלא קיים במטבח, או לשמוע צעדים של מישהו, מישהו עלול לשיר פתאום ישר באוזן שלו.

תוצאה ישירה של דליריום נחשבת כמתישה בריאות נפשית. האבחנה מאושרת בדרך כלל במהלך התייעצות עם פסיכותרפיסט.

ביום השלישי, דליריום אלכוהולי הופך יותר ויותר חמור. התסמינים המפורטים להלן לשלב המוקדם מחמירים. תקופת ההזיה תימשך, והכל יתחיל להראות הרבה יותר בהיר. ההפרעה מתבטאת ללא קשר לשעה ביום.

בדליריום טרמנס, הסימפטומים וההשלכות מתפתחים עם עלייה הדרגתית. עם זאת, במהלך דליריום, הזיות בדרך כלל שונות עבור כולם. זאת בשל העובדה שהוא מהווה סכנה לבני אדם. אנשים מסוימים עשויים לראות חרקים זוחלים עליהם כמה ימים לאחר ההתחלה, בעוד שאחרים עשויים לראות את ארבעת פרשי האפוקליפסה באים אליהם.

בשלב החמור, אדם חווה בראשו קולות האומרים דברים פוגעניים או דוחקים בו לבצע מעשה כלשהו, ​​לרוב מסוכן לא רק עבור עצמו, אלא גם עבור אהוביו. בהשפעת הזיות מבוצעים לעתים קרובות פשעים חמורים, וגל של תוקפנות מכה בחולים.

לא משנה אם דליריום טרמנס מתרחש על פי התרחיש הקלאסי, או שיש לו סטיות מסוימות, אדם חווה נדודי שינה. לעתים קרובות מומלץ להשתמש בכדורי שינה כדי איכשהו להרגיע את האדם.

השאלה הראשונה כאשר מתמודדים עם דליריום טרמנס היא לאן להתקשר? דליריום טרמנס, המטופל על ידי פסיכיאטרים, אמור לעורר דאגה במקרים הבאים:

• עלייה חדה בטמפרטורה;
• חוסר נוזלים;
• עוויתות;
• עלייה בלחץ.

כאשר דליריום אלכוהולי מתבטא, טיפול חירום נחוץ גם במקרה של אגרסיביות מוגברת וסימנים ראשונים של בצקת מוחית. הטיפול בבית במצב זה בדרך כלל אינו מוצלח, ולכן הטיפול בדליריום טרמנס מתבצע בבית חולים פסיכיאטרי, שם הרופא מבהיר את האבחנה וקובע טיפול מתאים. אל תפחד להתקשר למיון. כל התסמינים הללו נופלים תחת ICD 10 - זהו סיווג של מצבי המטופל. תקן זה הוא בינלאומי.

איך לרפא ולמנוע

טיפול בחום בבית באמצעות מתכונים מסורתיים הוא בלתי אפשרי. הסיבות לכך הן חוסר יעילות מרכיבים צמחיים. במקרה זה, מה לעשות עם דליריום טרמנס?

קודם כל, אתה צריך לבטל את השימוש haloperidol. סוג זה של טיפול בדליריום יכול להיות קטלני עקב נפיחות במוח. עדיף לשים לב ל-phenobarbital, Valocordin או Corvalor. התרופות יעזרו לאדם להירגע ולהירדם.

ללא קשר לכמה זמן נמשך דליריום טרמנס, יש צורך לחסום את פעולות החולה על מנת למנוע פגיעה עצמית. אתה יכול להשתמש ב-2 או 4 רצועות כדי לקשור אדם למיטה עם הידיים והרגליים. נוהג זה משמש גם במרפאות פסיכיאטריות.

כדי למנוע התייבשות, יש לתת למטופל מים. אתה יכול לבחור בשביל זה מים מינרלים, שממנו משתחררים בעבר גזים. כדי להעלים תסמינים בטמפרטורות גבוהות, מתבצעת ניקוי מים. בשני מקרים מתוך 5, אתה עלול לחוות התקפים. במקרה של דליריום, ההשלכות במקרה זה יכולות להיות חמורות, אפילו קטלניות, ולכן יש לפנות מיד לאשפוז.

למרבה הצער, לא תמיד ניתן לפנות לעזרה רפואית עבור דליריום tremens; מה עליך לעשות במקרה זה? הדבר הטוב ביותר לעשות הוא להשכיב את האדם לישון. לשם כך משתמשים בכדורי שינה. נקודה חשובה במקרה זה היא להימנע מערבוב כדורי שינה ואלכוהול.

קוקטייל זה עלול להוביל לנזק נפשי חמור. עכשיו אתה יודע מה זה דליריום טרמנס, שזה יכול להימשך בין מספר ימים עד שבועות. ברגע שמצב זה חלף, אתה צריך לנהל שיחה רצינית עם האדם, לאלץ אותו לעבור טיפול, שכן הנפש שלו על סף הרס. אל תשכח שלדליריום טרמנס יש השלכות קשות מאוד.

השלכות וסוגי דליריום

ההשלכות של דליריום tremens לאחר בולמוס פוגעות בגוף כולו, לעתים קרובות קשה מאוד לחזות אותן. החולה יכול להחלים לחלוטין, או לקבל פציעות בלתי הפיכות או אפילו למות.

אתה כבר יודע מה זה דליריום אלכוהולי, חומרת ההשלכות שלו נקבעת על פי עוצמת הבריאות, המידה שבה הגוף מורעל על ידי אלכוהול. לרוב, דליריום טרמנס הנגרם על ידי בירה או וודקה מוביל לבריברי חמור, פסיכוזה כרונית, פתולוגיות של כליות וכבד, פגיעה בזרימת הדם ובעיות לב וכלי דם. המתחם כולל אמנזיה ובצקת מוחית אפשרית.

בהקשר זה נשאלת השאלה כיצד להימנע מהזיות טרמנס לאחר שתייה מוגזמת. עדיף לצאת ממצב כזה בידיים של אנשי מקצוע שלא יאפשרו פיתוח כזה רציני תופעות לוואי. על פי הסטטיסטיקה, אנשים שחוו הפרעה כזו נוטים הרבה יותר להחליט באופן עצמאי לוותר על אלכוהול.

דליריום לא תמיד קשור לאלכוהול.לפעמים זה מחלה קשהאין שום קשר לאלכוהול. דליריום יכול להופיע עקב שימוש בתרופות מסוימות או נוכחות של זיהומים בגוף. לא ניתן לשלול את גורם הגיל והטראומה הנפשית. ביטויים מנקודת מבט קלינית זהים לדליריום טרמנס.

אם אדם מפתח דליריום עקב אלכוהוליזם או כל התסמינים שתוארו לעיל, גם אם אינו שותה אלכוהול, יש צורך להזעיק אמבולנס. הקפד לומר לרופא שהאדם אינו אלכוהוליסט. זה יעזור בקביעת הגורם האמיתי למחלה ובחירת טיפול מתאים.

דליריום טרמנס: תכונות, תסמינים

עם שתייה מרובה ממושכת, גברים ונשים עשויים לחוות די השלכות שונותשתיית אלכוהול, ודליריום טרמנס נחשבת בצדק לאחד המסוכנים שבהם.

בתרגום מלטינית, מצב כזה מאופיין כהתקף של טירוף או אי שפיות של אדם.

Delirium tremens או פסיכוזה חריפה היא מחלה המלווה בהפרה של התודעה של אדם, וכתוצאה מכך האחרון יכול לחוות סוגים שונים של הזיות חזותיות או שמיעתיות.

כמו כן, תסמינים אלו מלווים לעיתים קרובות במצב הזוי ובתסיסה מוגברת של המטופל. על פי הסטטיסטיקה, 35% מהאלכוהוליסטים סבלו מדליריום טרמנס לפחות פעם אחת, כך ששאלת הטיפול במצב זה היא יותר מהרלוונטית.

Delirium tremens או מה שנקרא דליריום tremens יכול להתפתח אצל אותם אנשים הסובלים מתלות באלכוהול ושותים אלכוהול באופן קבוע.

בדרך כלל, חולים מגיעים למצב זה תוך מספר שנים. יחד עם זאת, אופייני שמחלה כזו תופיע באדם לא בזמן שתיית אלכוהול, אלא כבר בתקופת הגמילה מ. התקף שתייה ארוך. אותם אנשים הסובלים ממחלות של מערכת העצבים המרכזית או שסבלו בעבר מפגיעה מוחית רגישים במיוחד לדליריום טרמנס.

לדברי הרופאים, אם מטופל כבר חווה סימנים של דליריום אלכוהולי פעם אחת, זה אומר שעם השתייה שלאחר מכן, מצבו של האדם עלול להחמיר במהירות ופסיכוזה אמיתית עלולה להתפתח. לכן, עבור אנשים מסוימים מספיק לשתות 100 גרם אלכוהול במשך כמה ימים כדי "לראות סנאי".

בשל חומרת התסמינים, ניתן להבין שאדם מפתח בעיות נפשיות גם בבית. לא משנה כמה מוזר זה עשוי להיות, אם מתרחש דליריום אלכוהולי, החולה יפסיק לשתות אלכוהול ולא ירגיש תשוקה אליו. תסמונת זו מעוררת את סלידה של אדם ממשקאות אלכוהוליים. IN זמן ערבאדם עלול לחוות שינויים במצב הרוח: משקט המטופל יכול לעבור לפחדים ודיכאון. לעתים קרובות החולים מאוד נרגשים, הם מדברים כל הזמן ואינם יכולים לשבת בשקט.

בהדרגה, אדם מפתח רעידות קשות בזרועותיו וברגליים.זהו הסימן המובהק הראשון לכך שהמטופל צריך להתאשפז בדחיפות לפני שיפתח תסמינים מסכני חיים. אדם עלול לסבול מסיוטים שלאחריהם הוא מאבד לחלוטין את יכולת השינה וסובל מנדודי שינה. התקפה חריפהדליריום טרמנס מתחיל אצל המטופל בהזיות. במצב זה, אדם יכול לצפות בהטעיות של תפיסה, אשליות, לפחד מצללים הנובעים מחפצים, או לראות כל מיני מפלצות שמהן פחד בילדותו.

הזיות ראייה בפסיכוזה כזו יכולות להיות שונות מאוד. מטופלים צורחים לעתים קרובות שהם מוקפים בעכבישים, נחשים, ג'וקים וחיות אחרות. לפעמים אדם רואה את עצמו מוקף בקורי עכביש או חבלים חזקים מהם אינו יכול לצאת. כל זה מעורר שיבושים רגשיים חזקים. לפעמים הזיות עולות תמונות מפחידות כאשר אדם רואה מולו פנים מעוותות נוראיות, החולה מוכה במקלות וכאוס שורר מסביב. תמונות במצב זה יכולות להשתנות מהר מאוד, ובכך לגרום לסבל רב יותר לאדם.

סוג נוסף של הזיה במהלך דליריום טרמנס הוא הפרעות שמיעה.כך, אדם יכול לשמוע קולות רשרוש, חריקות לא נעימות, חרשות, צרחות וקללות. צלילים כאלה ילוו בתמונה של הזיות ראייה שנצפו על ידי המטופל. לפעמים אנשים עם פסיכוזה חושבים שמשהו נורא קורה לידם. לעתים קרובות אדם מאמין שהם רוצים לגנוב את ילדיו, להרוג את אשתו או קרוביו. המטופל ירצה לעזור, אך לא יעשה זאת בגלל תחושה חזקהלפחד על עצמך. הבעות הפנים של אדם במהלך דליריום טרנס יהיו פעילות.

תצוגות פחד נצפות לעתים קרובות על פניו של המטופל. לפעמים יש הזיות כאשר החולה מראה שהוא מועך חרק בידיו או מתגונן על ידי נפנוף בהן. דיבורו של האדם יהיה מורכב בעיקר מצעקות וביטויים ענווים. במצב זה החולה עלול לפתח חוסר התמצאות, ולכן הוא עלול ללכת לאיבוד במקום מוכר, לא להבין היכן הוא נמצא ואיך להגיע הביתה. על פי תצפיות אחרונות, התברר כי בבוקר הזיות נחלשות והמטופל מרגיש טוב יותר, בערב מצבו מחמיר.

נבדלים בין הסוגים הבאים של דליריום אלכוהולי:

• פסיכוזה מופחתת. זה מלווה בסימנים לא מובעים של דליריום tremens.
• פסיכוזה לא טיפוסית מלווה בחוסר התמצאות והזיות ראייה קלות.
• פסיכוזה חמורה יכולה להתרחש יחד עם סיבוכים. זוהי צורה מורכבת של המחלה, המלווה בהזיות קשות.

חשוב לציין שאם הטיפול (אלמוני או פתוח בבית חולים) לא יתחיל בזמן, מצבו של החולה יחמיר בהדרגה, מה שעלול להוביל בסופו של דבר למותו של החולה.

יש גם הגדרה כזו כמו פסיכוזה של קורסקוב. הפרעה נפשית הנקראת פסיכוזה של קורסקוב מתפתחת עקב פגיעה במערכת העצבים המרכזית של האדם במהלך דליריום טרנס.

ההשלכות של מחלה זו חמורות מאוד, שכן החולה עלול לחוות אמנזיה מלאה, כלומר, האדם ישכח הכל. הוא לא יוכל אפילו לספר איך עבר היום הנוכחי שלו.

בהדרגה, חולים כאלה עלולים ליפול לאופוריה או לאדישות.

כתוצאה מפסיכוזה זו, אדם מאבד את יכולתו לעבוד. הוא ממש הופך לנכה. לפעמים, לאחר מספר שנים, הזיכרון של המטופל חוזר, אך יכולתו של המטופל לעבוד בדרך כלל לא חוזרת לקדמותה.

דליריום אלכוהולי: שלבי התפתחות ומשך

על פי תצפיות קליניות ופורומים של אנשים, דליריום דליריום מתפתח בדרך כלל במהלך תקופת ההנגאובר, כלומר 1-2 ימים לאחר שתיית אלכוהול.

סימני דליריום טרנס יתפתחו במהירות, כך שמצבו של החולה רק יחמיר מדי יום. במובנים רבים, מהלך הדליריום האלכוהולי תלוי בשלב האלכוהוליזם באדם. יתרה מכך, אם זהו נגע ראשוני של מערכת העצבים המרכזית, אזי האדם יכול לברוח רק עם הזיות שמיעה קלות ואובדן חוסר התמצאות.

אם החולה חווה הישנות של אלכוהוליזם, דליריום דליריום יכול להיות חמור מאוד ואף להוביל לבצקת מוחית. משך הזמן של דליריום טרמנס נקבע במידה רבה על פי השלב שלו. השלב הראשון של המחלה נמשך שלושה ימים לאחר הפסקה מוחלטת של שתיית אלכוהול. השלב השני של המחלה נמשך עד ארבעה ימים, והשלישי יכול להימשך שבוע. עם התפתחות של הפרעות חמורות במערכת העצבים המרכזית, ניתן לראות סימנים של "סנאי" באדם אפילו יותר.

ניתן להבחין בין השלבים הבאים של דליריום טרמנס:

• השלב הראשון מלווה בזיכרון, שינה ושיבושים נוירולוגיים. זה נשלט בקלות עם התחלת הטיפול בזמן.
• השלב השני מאופיין בהזיות ובפסיכוזה. לאדם אין עדיין הזיות בולטות.
• השלב השלישי ברפואה נקרא חמור, שכן במקרה זה החולה יכול לחוות חמור הפרעות נוירולוגיותוהזיות. זהו מה שנקרא הדליריום טרמנס "קלאסי" בביטויו המסורתי.

פסיכוזה אלכוהולית חריפה: אבחון וטיפול

אם מתפתחים סימנים של פסיכוזה אלכוהולית חריפה, יש לקרוא לאדם בהקדם האפשרי סיוע חירוםעד שהחמיר מצבו. מחלה זו יכולה להיות מאובחנת על ידי נוירולוג או נרקולוג שיבדוק את החולה, יאסוף אנמנזה ויראה את תוצאות בדיקות הדם והשתן. יתרה מכך, אפילו מטפל רגיל יוכל להבין שאלכוהוליזם פיתח פסיכוזה אלכוהולית חריפה במהלך ההתבוננות הראשונית באדם.

מתי לפנות לעזרה רפואית

אתה יכול לנסות לטפל בפסיכוזה אלכוהולית חריפה בבית, אך ישנם סימנים מסוימים המחייבים אותך להתקשר בדחיפות לרופא.

תסמינים אלה הם:

1. המטופל נמצא במצב הזוי ואינו מגיב לאחרים. יחד עם זאת, אדם יכול להיות אגרסיבי מדי או להיפך, פסיבי, במצב של ניתוק. זה תלוי במידה רבה בהזיות שהמטופל מבחין בהן.
2. נפיחות במוח.
3. הופעת פרכוסים ורעד עז בגוף.
4. עלייה בטמפרטורת הגוף לרמות קריטיות.
5. סירוב ליטול נוזלים. יחד עם זאת, אתה צריך לבקש עזרה מרופאים מהר מאוד, אחרת אדם עלול פשוט לאבד את ההכרה מהתייבשות.
6. עלייה חדה בלחץ הדם, אשר, אם לא מטופלת, עלולה להוביל לשבץ מוחי.

יש לציין מיד שגם אם המטופל מטופל בבית, עליו להודיע ​​לנרקולוג המפקח או לפחות למטפל שהוא במצב של דליריום אלכוהולי. כך הוא יעדכן את המומחה, אשר יוכל לסייע לו במידת הצורך.

טיפול ביתי מסורתי לאדם עם דליריום טרנס כולל את הדברים הבאים:

• יש להשכיב את המטופל לישון ולכסות אותו בשמיכה חמה אם קר לו. במקרה של אגרסיביות מוגברת, יש לקשור אדם בחגורות כדי שלא יגרום נזק לעצמו או לקרובים אליו. אין להזניח מצב זה, שכן כאשר מופיעות הזיות, החולה עלול לא לשלוט בעצמו כלל.
• יש לתת למטופל באופן קבוע נוזלים בצורה של מיצים, מים, תה או קומפוט כדי למנוע התייבשות. חשוב גם לקרר את גוף האדם. הדרך הקלה ביותר לעשות זאת היא במקלחת.
• עבור עצבנות ותוקפנות, המטופל יצטרך לקחת תרופות הרגעה. למטרה זו, התרופות Diphenhydramine או Piracetam מתאימות ביותר.

חשוב להבין שלצעוק או לנסות לחנך אדם במצב כזה זה פשוט חסר טעם, כי המטופל פשוט לא יקבל את דבריו של בן השיח.

בטמפרטורות גבוהות, אתה צריך לקחת תרופות להורדת חום. אם מצבו של אדם אינו חוזר לקדמותו תוך 2-3 ימים, החולה מיועד לאשפוז דחוף, מכיוון שחוסר הטיפול יוביל לנזק גדול אף יותר למערכת העצבים המרכזית, המחלה הופכת לכרונית ולהתפתחות סיבוכים.

סנאי אלכוהולי: הגדרה, טיפול ומניעה

המונח הרפואי "דליריום אלכוהולי" או בפומבי, דליריום אלכוהולי, דורש מהלך טיפול ארוך ונבחר בקפידה. במקרה זה, הטיפול צריך להתבצע על ידי מומחה בעל ניסיון בעבודה עם אנשים המכורים לאלכוהול.

כדי לנקות את גופו של המטופל מרעלים, משתמשים בדרך כלל בטפטפות עם המודזיס, כמו גם חליטות גלוקוז.

דימום משמש בתדירות נמוכה יותר. כדי להקל על תסיסה ולנרמל את תפקוד מערכת העצבים, אדם מקבל תרופות אנטי פסיכוטיות, כמו גם תרופות הרגעה(דיפנהידרמין, Seducen).

כדי לנרמל את תפקוד הלב ולתמוך בו, נקבעות תרופות אירוביות (Corgliton, Cordiamine וכו'). כטיפול נוסף, תרופות לשיפור חילוף החומרים, תכשירי ויטמינים ותרופות המנרמלות מערכת נשימהחוֹלֶה.

טיפול בסנאי אלכוהולי צריך תמיד להיות מקיף. חשוב לעצור את התקפי הזיות בזמן ולהסיר רעלים מגוף האדם. ההשלכות של סנאי אלכוהולי יכולות להיות שונות לגמרי.

זה תלוי במידה רבה בזמן של תחילת הטיפול, כמו גם בשלב הכללי של הזנחה של המחלה. לפיכך, חלק מהחולים לאחר דליריום אלכוהולי יורדים עם פחד קל, בעוד שאחרים עלולים ליפול לתרדמת או לאבד לחלוטין את הזיכרון. לא ניתן לשלול גם אפשרות של מוות.

בשל ההשפעה על מערכת העצבים המרכזית והשפעת ההזיות, החולה עלול שלא לשלוט במעשיו ולגרום נזק לעצמו. לפעמים זה מוביל להתאבדות. האמצעי היחיד למניעת דליריום אלכוהולי הוא הימנעות משתיית משקאות אלכוהוליים חזקים. במקרה זה, האדם אינו מסתכן במפגש עם "סנאי".

בנוסף, מודגשות עצות המניעה הבאות שיעזרו למנוע מחלה כזו:

• אין לשתות אלכוהול כל יום, שכן זה צובר במהירות רעלים בגוף שפשוט לא ניתן לסלק במהירות מהגוף. לכן, ברוב המקרים, דליריום טרמנס מתרחש לאחר בולמוס ארוך.
• שתו אלכוהול בכמויות מוגבלות.
• אל תשתה מספר סוגים שונים של אלכוהול בבת אחת.
• השתמש בהרבה חטיפים.
• כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של דליריום tremens, התייעץ מיד עם רופא לפני שמצבו של החולה מחמיר.

היום: 8, 21:18:53

אנו פעילים ומבקרים של מרכז אדונאי, שנעזרו בפתרון בעיותיהם ואשר מוכנים כעת לעזור לאחרים, אנו פותחים אתר זה כדי שכל מי שמכיר את עבודתו של מרכז אדונאי והמנהיג שלו קונסטנטין אדונאי, אשר יכולים להשמיע את קולם בתמיכה של המרכז, יכולים לספר כאן מה הם יודעים; לתקשר עם כל מי שמתעניין בנושאים של אזוטריות, פרקטיקות רוחניות, ביו-אנרגיה, ובאופן ישיר, "ADONAI" או מרכזים, סלונים או מומחים אחרים העוסקים בתחומים אלה.

מקור אנגלי של חום עוקצני

כיום, טיפול בחום עוקצני, ככלל, אינו גורם לקשיים מיוחדים, ולאחר יום או שבוע של טיפול, לא יישארו עקבות של המחלה הלא נעימה על העור.

ככלל, מיליריה "מודרנית" מטרידה לרוב ילדים צעירים שבלוטות הזיעה שלהם עדיין לא מפותחות ואינן מתפקדות במלואן. לא ניתן לומר את אותו הדבר על הביטוי של מחלה זו בימי הביניים באנגליה, כאשר אנשים התחילו לדבר לראשונה על המחלה הזו באימה ובפחד. אילו צרות גרמה פריחת החום בימי הביניים? מהי הסיבה להתרחשותו? כדי לגלות זאת, אתה צריך להסתכל לתוך ההיסטוריה.

מגיפת זיעה אנגלית

בימי הביניים, מחלת ההזעה האנגלית כונתה קדחת הזעה אנגלית (English sweating fever) והיוותה מחלה זיהומית ממקור לא ידוע. הייחודיות של המחלה היא שיעור התמותה הגבוה בקרב האוכלוסייה. יש לציין כי תושבי אנגליה סבלו מהמחלה בשנים 1485-1551.

לפי מקורות, מחלת ההזעה באנגליה לא הייתה ממוצא אנגלי, שכן היא החלה עם הופעתה של שושלת טיודור לשלטון. בקיץ 1485, הנרי טיודור והרוזן מריצ'מונד (שחי בבריטניה) נחתו בוויילס, ניצחו את ריצ'רד השלישי בבוסוורת', ולאחר מכן הפך טיודור למלך הנרי השביעי. צבאו הורכב משכירי חרב צרפתים ובריטים, ואחריהם חלו מחלות.

המחלה הייתה עדה לראשונה באנגליה בין הנחיתה לקרב, כלומר בין ה-7 ל-22 באוגוסט 1485. באנגליה יש מגפת פריחת חום, לאחר חודש אחד בלבד (מספטמבר עד אוקטובר) היא "לקחה" כמה אלפי אנשים, ולאחר מכן היא גוועה.

אנשים תפסו את תחילת מלכותו של המלך הנרי כסימן רע ואמרו שהוא נועד למלוך בייסורים. יתרה מכך, מחלת החום הדוקרנית בימי הביניים התקדמה תוך 7 שנים ולקחה מחצית מאוכלוסיית המדינה, התפשטה ליבשות בקאלה ובאנטוורפן, שם היא התלקחה בצורה של נגע מקומי.

11 שנים מאוחר יותר (1528), פרצה מגפת ההזעה באנגליה בפעם הרביעית. בתקופה זו, כל המדינה הייתה בקדחת, המלך פיזר את החצר ועזב את הבירה. מחלת המאה התפשטה, תחילה התפשטה להמבורג, לאחר מכן שוויץ, רומא, פולין, הדוכסות הגדולה של ליטא, נובגורוד, נורבגיה ושוויץ.

ככלל, במדינות אלה המגיפה נמשכה לא יותר משבועיים. עד סוף 1528 היא נעלמה לכל מקום, למעט שוויץ, שם היא "שלטה" עד שנה הבאה. איטליה וצרפת נותרו "בלתי נפגעות".

הפעם האחרונה שבה נרשמה התפרצות זיעה אנגלית הייתה בשנת 1551.

התסמינים הראשונים של מיליאריה ומהלך המחלה

חום עוקצני באנגליה של ימי הביניים החל עם צמרמורות עזות, מלווה בכאבי ראש וסחרחורות, ומאוחר יותר, כאבים עזים בצוואר, בכתפיים ובגפיים. שלוש שעות לאחר מכן, אדם פיתח חום חמור, כמות עצומה של זיעה הופיעה, הוא הפריע לתחושת צמא, קצב לב מוגבר, כאבים חדיםבלב צוין הזיות. לא היו פריחות אופייניות בעור. אם לאחר שעתיים נוספות האדם לא מת, הופיעה פריחה בגופו. בתחילה, זה השפיע על הצוואר, החזה, ולאחר מכן הוא התפשט בכל הגוף.

אופי הפריחה הוא מורביליפורמי, דמוי ארגמן או דימום, ועליהן נוצרו בועות שקופות עם נוזל, שלימים התייבשו ובמקומן חלה קילוף קל של העור. התסמין העיקרי והמסוכן ביותר של חום עוקצני בימי הביניים היה ישנוניות, שכן האמינו שאם יאפשרו לחולה להירדם, הוא לא יתעורר עוד.

אם האדם הצליח לשרוד, החום ירד ועד סוף השבוע הוא היה בריא.

נדיר שמישהו הצליח לשרוד מביטוי המחלה, אבל אם אדם חלה בפעם השנייה, הוא כבר לא נועד לשרוד, שכן מערכת החיסון לא שוקמה עוד לאחר ההתקף הראשון. ככלל, מתוך 100 שנדבקו, לא יותר משניים או שלושה אנשים שרדו. הדבר המעניין ביותר הוא שחום עוקצני באנגליה, כמחלה של המאה שאחרי 1551, כבר לא אובחן.

האמינו שניתן לרפא את החולה על ידי כך שהוא יזיע עוד יותר. אבל, ככלל, אדם מת הרבה יותר מהר מטיפול כזה.

מה גרם לחום עוקצני בימי הביניים?

למרות העובדה שחום עוקצני בימי הביניים היה בעיה שכיחה למדי, אך עדיין, גם עד היום, הגורמים למחלת המאה נותרים מסתוריים. תומס מור (סופר, הוגה דעות, הומניסט אנגלי) וצאצאיו האמינו שבאנגליה חום עוקצני נוצר כתוצאה מלכלוך ונוכחות של חומרים מזיקים מסוימים ומרכיבים לא בטוחים אחרים בטבע.

בחלק מהמקורות ניתן למצוא אזכורים לכך שמחלת הזעה זוהתה עם חום חוזר, המופץ על ידי כינים וקרציות, אך אין אזכור להימצאות עקיצות אופייניות ועקבותיהן (גירוי).

מקורות אחרים מספרים כי המחלה של ימי הביניים באנגליה נוצרה עקב נגיף האנטה, הגורם לתסמונת ריאתית, קדחת דימומית. אבל המוזרות היא שהוא מועבר לעתים רחוקות ביותר, וזו הסיבה שהזיהוי הזה אינו מקובל בדרך כלל.

כמה מקורות אומרים שהביטוי של חום עוקצני באותם ימים היה סוג של שפעת, אבל רוב המדענים מבקרים את האמירה הזו.

הועלתה תיאוריה שצורה זו של חום עוקצני היא עבודת האדם והיא תוצאה של בדיקת הנשק הבקטריולוגי הראשון, שהייתה לו השפעה מכוונת.

מושפע מהתפרצויות מחלות

חלק מהמקורות טוענים שחלק הארי של אלה שמתו ממחלת המאה היו גברים בריאים שחיו בלונדון ובאנגליה בכלל. לנשים, ילדים וקשישים היה סיכוי נמוך יותר להידבק. תקופת דגירהנע בין 24 ל-48 שעות, ולאחר מכן הופיעו התסמינים הראשונים. ככלל, במהלך השעות הבאות אדם מת או שרד (זה היה ידוע תוך 24 שעות). חשוב גם לציין שבין הקורבנות היו גם אנשים רמי דרג, כלומר שני לורדים - ראשי ערים של לונדון, שלושה שריפים ושישה אלמונים (התפרצות של 1485).

גם משפחת המלוכה של המלך טיודור סבלה. מאמינים כי ארתור והנסיך מוויילס, ובנו הבכור של המלך, מתו מ"זיעת המאה" (התפרצות של 1502). בשנת 1528, אשתו של הנרי, אן בולין, נדבקה, אך הם התאוששו והצליחו לשרוד את מגפת המאה.

התפרצות 1551 תבעה את הבנים, בני 16 ו-14, הנרי וצ'רלס ברנדון, שהיו ילדיהם של בתו של הנרי מרי טיודור וצ'רלס ברנדון.

ניתן למצוא תיאורים רבים של מחלת המאה הזו בספרות.

חום עוקצני קטלני באנגליה של ימי הביניים

מחלת החום הדוקרני של ימי הביניים נפוצה במה שהיא כיום הממלכה המאוחדת כבר כמעט מאה שנה. המחלה המפחידה, שנקראה בעבר קדחת הזעה, הייתה אחראית לחלק גדול משיעור התמותה הגבוה בימי הביניים.

היסטוריה של מגיפת החום הדוקרני באנגליה במאה ה-16.

מגיפת החום הדוקרנית באנגליה התפשטה רק לעתים רחוקות מעבר לגבולות הלאומיים, והשפיעה על סקוטלנד ווילס. עם זאת, לפתולוגיה אין שורשים אנגליים גרידא. מקורות שונים מתארים את הפרשיות הראשונות שלו במדינות חמות וצחיחות. מחלת ההזעה הופיעה לראשונה באנגליה תחת הנרי 8, שהיווה סימן רע לתחילתה של שושלת טיודור.

הנרי טיודור הג'ינג'י הלוהט, לאחר שהביס את ריצ'רד השלישי, הופיע באנגליה עם צבא של לגיונרים צרפתים, שהואשמו בהפצת מחלות רבות. לא חלפו יותר משבועיים מאז הופעתו של הנרי בלונדון, ומחלה חדשה מימי הביניים, שנקראת "קדחת הזעה", התקדמה יותר ויותר ולקחה הכל חיים נוספים. אפיזודה הראשונה של המגיפה פגעה אנושות בכמה אלפי אנשים, ולא חסה על ילדים או קשישים.

למרות העובדה שחום עוקצני בימי הביניים לא היה המחלה היחידה עם פרופורציות מגיפה, המוות ממנה היה כואב ונורא.

מחלת ההזעה באנגליה של המאה ה-16, שהתעוררה עם עלייתו של הנרי לשלטון, הבטיחה לו שלטון ייסורים. התפרצויות התרחשו יותר מפעם אחת ולפעמים השפיעו על משפחת המלוכה.

מחלת ההזעה באנגליה של המאה ה-16, שהתעוררה עם עלייתו של הנרי לשלטון, הבטיחה לו שלטון ייסורים

ספקולציות של ימי הביניים

הועלו מספר השערות מדוע החום העוקצני התפשט באנגליה של ימי הביניים בתקופה מסוימת זו ובטריטוריה זו. עדי ראייה מאותם זמנים התמקדו באטיולוגיה הבאה:

1. רבים מאמינים שקדחת אנגלית הייתה קשורה ישירות לאוויר המלוכלך של עיר תעשייתית עם תכולה גבוהה של חומרים רעילים.
2. גרסה אחרת של המדענים של אז נגעה לכינים וקרציות, שעלולות להפיץ את הזיהום באמצעות עקיצות. עם זאת, רק לעתים נדירות צוינו סימנים אופייניים וגירוי אפשרי הקשור.
3. הרפואה של אז כבר הכירה את נגיף ההנטה, שכניסתו לגוף גרמה לחום עם ריאות ו תסמונות דימומיות. תיאוריה זו נותרה בגדר הנחה, שכן לא ניתן היה לחקור בפירוט את מנגנון ההעברה של הפתוגן באותה תקופה.

יכולות הרפואה באותה תקופה לא אפשרו לנו ללמוד את הסיבות האטיולוגיות ואת הפתוגנזה של המחלה בפירוט. הרופאים ניסו להקל על הכאב תמונה קלינית"זיעה אנגלית", אבל התרופות והאמצעים הטיפוליים לא היו מה שהמטופלים היו צריכים.

כרגע, אם רופא מאבחן חום עוקצני בפרקטיקה הקלינית שלו, הטיפול בו בדרך כלל אינו קשה. המחלה מופיעה לרוב אצל תינוקות וילדים, תפקוד בלוטות הזיעה טרם השתפר בהתאם סביבה. זה לוקח רק כמה ימים עד שהחולה והוריו או קרובי משפחה שוכחים מהמחלה.

כיום, אם רופא מאבחן חום עוקצני, הטיפול בדרך כלל פשוט.

אטיולוגיה מודרנית

מדענים רפואיים מודרניים גיבשו כמה דעות לגבי הסיבה לתהליך הפתולוגי הזה באנגליה היה מגפה באופיו:

1. הגרסה הנפוצה ביותר אומרת שההזעה האופיינית בימי הביניים הייתה סוג של שפעת. עם זאת, מחקר מפורט של המחלה המבוסס על תיאורים היסטוריים אפשר לאחרונה לבקר הנחה זו.
2. מחלת ההזעה האנגלית נחשבת גם כנשק מעשה ידי אדם להשמדה המונית. הניסיונות הראשונים ליצור נשק ביולוגי מתוארכים מעט מאוחר יותר מימי הביניים, שנרשמו רשמית. אבל אפשר גם לערוך מחקר מחתרתי בעניין הזה, ש"נשאר מאחורי הקלעים".
3. המחלה יכולה הייתה להתפשט באנגליה במאה ה-16 בשל העובדה שלאוכלוסיית כל מדינה באותה תקופה לא היו הרגלי היגייני מודרניים. לאנשים פשוט לא היה מושג לגבי החשיבות של ניקוי העור, השיניים והשיער שלהם.
4. מזג האוויר ההפכפך בכל הארץ אילץ אנשים להתלבש חם גם בקיץ. גינוני התקופה לא אפשרו להוריד בגדים מחוץ לבית, ותושבי העיר נאלצו להזיע בתלבושות היוקרתיות שלהם. גרסה זו מאושרת על ידי העובדה שחום עוקצני בימי הביניים נרשם בעיקר בקרב האוכלוסייה העשירה.
5. מדוע התעוררה מחלת ההזעה האנגלית באזור הספציפי הזה, ויקיפדיה מאשימה את השימוש לרעה באלכוהול, כלומר את האייל האהוב על הבריטים.

התיאוריה המודרנית ביותר מייצגת רעיונות מסונתזים או מעורבים לגבי האטיולוגיה של מחלה זו.

מכלול הסימפטומים של המחלה

החום הדוקרני האנגלי התחיל בצורה חריפה עם התסמינים הבאים:

1. צמרמורות בולטות החלו בפתאומיות וללא קשר לטמפרטורת הסביבה.
2. פרקים של סחרחורת קלה מוחלפים בכאב ראש עז המתפשט לצוואר ולחגורת הכתפיים העליונות.
3. תוך שעות ספורות, המטופל פלט כמות עצומה של זיעה עם צמא בלתי ניתן לכיבוי, דפיקות לב, הזיות.
4. אם לבו של אדם היה מסוגל לעמוד בהתקף כזה, פריחות בעור היו מגיעות לאחר זמן מה. הם גם כיסו תחילה את הראש, ואז עברו לצוואר, לכתפיים ולכל הגוף.

הפריחה לא הייתה מאותו סוג, והמרפאים של אותה תקופה זיהו שני סוגים:

• פריחות מורביליות היו כתמים קשקשים היפראמיים;
• פריחה דימומית באתר הפפולות יוצרת שלפוחיות, אשר לאחר הפתיחה מדממות ומתדלקות;

לתהליך הפתולוגי הזה היה גם התסמין המסוכן ביותר - קשיי שינה. האמינו שאם תיתן לחולה להירדם, אי אפשר יהיה להעיר אותו.

החום האנגלי הקוצני החל בצורה חריפה

חומרת התסמינים יכולה להימשך עד שבעה ימים. אם החולה הצליח לשרוד, הוא החלים במהירות. רק שלפוחיות פתוחות על העור נרפאו במשך זמן רב, שהזיהום אליו יכול היה להצטרף בפעם השנייה, מה שגרם לייסורים חדשים מכיבים מדממים פתוחים.

באנגליה שרדה המאה ה-16 את החום הדוקרני שלוש פעמים, שפגע באופן משמעותי באוכלוסיית המעצמה האדירה באותה תקופה.

אם המחלה התרחשה שוב, היא הייתה קטלנית בהכרח. מחלה מגיפה כבר בהתפרצות הראשונה ערערה את מערכת החיסון, שלא יכלה להתמודד עם התקף חדש. לפי הסטטיסטיקה, רק 1% מאלה שחלו במחלה מסוכנת באותה תקופה שרדו וחזרו לחיים מלאים.

סיבוכים של המחלה

בעיקר בשל המספר העצום של מקרי מוות, קדחת אנגלית התפרסמה בימי הביניים. החלמה מלאה לאחר מחלה מתישה הייתה נדירה ביותר; הסיבוכים הבאים התעוררו:

1. פורונקולוזיס לא היה נדיר בימי הביניים בגלל תקני היגיינה נמוכים. מיליאריה שהסתבכה על ידי פורונקולוזיס באנגליה במאה ה-16 הובילה למוות בלתי נמנע של חולים. תצורות דלקתיות עיוותו את המראה, יצרו פיסטולות, מותשות והרגו.
2. החום הדוקרני האנגלי, כפי שמציינת ויקיפדיה, הוביל להפרעות נוירוגניות. כל מי ששרד אפיזודה של המחלה מובטחת לחוות דלקות עצבים שונות ושאריות כאבי פנטום לאורך העצבים המרכזיים. גם תיאום תנועות, הולכה חושית ופעילות דיבור סבלו.

מחלת ההזעה באנגליה הפכה את המאה ה-16 לגורלית עבור האוכלוסייה האנגלית, שבאותה תקופה לא יכלה לעמוד בפניה. המחלה עצמה וסיבוכיה התלקחו שלוש פעמים במאה הנוכחית.

טיפול מימי הביניים

המיליאריה באנגליה של ימי הביניים גרמה למספר מתים כה מסיבי לא רק בגלל גורמים פוליאטיולוגיים, אלא גם בגלל טיפול שגוי. רפואה מעשית לא יכלה להיווצר כתנועה עצמאית בין הנחות היסוד של "מלומדים" למתכונים של מרפאים מסורתיים.

מחלה כה קשה בימי הביניים לא ניתנה לטיפול ביעילות בגלל מספר סיבות:

1. אוכל באיכות נמוכה. איכות עיבוד ירודה והטכנולוגיה לייצור מוצרים בימי הביניים הייתה ברמה נמוכה יחסית. המזון לא הכיל את הוויטמינים והרכיבים התזונתיים הדרושים כך שלמחלת החום באנגליה תחת הנרי 8 הייתה מחסום להתפתחותה.
2. רוב האוכלוסייה עבדה קשה, מה שהתבטא גם ברמה בריאות גופנית. ויקיפדיה מציינת לא רק חום עוקצני בימי הביניים כמחלה נפוצה, משום שהחסינות ה"מתערערת" הפכה לכר גידול מצוין להופעת מגפה, אבעבועות שחורות, גרדת ומחלות רבות אחרות.
3. מגיפת החום הדוקרנית באנגליה הביאה איתה את הרעיון שחולים חייבים להזיע. המחלה עצמה מביאה עמה מצב חום, שרק הוחמר בשיטות הטיפול של ימי הביניים. החולים נעטפו, שפשפו בשומן ובנוזלים מחממים. מחלת ההזעה באנגליה של ימי הביניים גבתה אפוא את חייהם של החולים מהר יותר והתפשטה באופן מסיבי.

הרעיונות המודרניים לגבי האופן שבו היה צריך לטפל בחום עוקצני באנגליה של המאה ה-16 שונים מהותית. רמת הרפואה המודרנית וההתפתחות החברתית אינה מאפשרת למחלה להיות מגיפה באופיה.

"מטופלים בולטים"

חום עוקצני של ימי הביניים נטה להשפיע בעיקר על גברים. גם נשים, ילדים וקשישים היו חולים, אבל לא כל כך כואב והמוני. קדחת הזעה לא הייתה מחלה סלקטיבית לפי מעמד חברתי. איכרים, תושבי העיר ובני משפחת המלוכה, כמו גם מקורביהם, היו חולים.

מחלת ההזעה באנגליה תחת הנרי השמיני גבתה את חייהם של אנשי צבא רבים. כבר המגיפה הראשונה גבתה ללא רחם את חייהם של כמה שריפים ומועצים. גם נציגי משפחת המלוכה הושפעו ממחלת ההזעה האנגלית: המחלה הכואבת לא חסה על בנו היחיד והמיוחל של המלך אדום השיער, שכל כך חלם על יורש. אולי אשתו הנואשת ביותר של הנרי, אן בולין, הצליחה לשרוד את המחלה ונשללה מחייה מסיבה אחרת. החום הדוקרני לא אפשר לנסיך המלכותי מוויילס לחיות כדי לראות את הכתרתו.

בימי הביניים עברה מחלת ההזעה לחסידי שושלת טיודור בשל היעדר נציגיה הגברים. בלאדי מרי הזילה דמעות רבות עם מותם של שני בניה, אשר קדחת ההזעה הייתה אשמה.

בכמה הזדמנויות, מחלת ההזעה באנגליה של ימי הביניים הותירה אינספור קורבנות. מחלה זו, כמו רבים בימי הביניים, מעורפלת ומרוחקת, נושאת הרבה תעלומות וסודות לא ידועים שבוודאי יתגלו לאנושות עם הזמן.

חום, מחלה

"חום, מחלה" בספרים

דליריום טרמנס

דליריום טרמנס בשעות הערב נדחפה לתא אישה כבת חמישים שנלחמה נואשות במפקדים. דליריום טרמנס. הם קשרו אותה לדרגש עם סדינים, הזרקו לה מספר זריקות, שטפו אותה מים קרים- הכל חסר תועלת. היא המשיכה להשתולל, שברה את הקשרים החזקים ביותר, ו

טיפוס טיפוס

טיפוס טיפוס בחורף 1848 בתי הקטנה הייתה חולה. היא חשה ברע במשך זמן רב, ואז פיתחה חום קל ונראה היה שהיא נעלמה; רייט, רופא מפורסם, יעץ לה לקחת אותה לסיבוב, למרות יום החורף. מזג האוויר היה בסדר, אבל לא חם. מתי הביאו אותה

"קדחת חול"

"קדחת חול" הסיפור הזה הוא הניסיון הראשון שהושלם של ABS לכתוב משהו ביחד. הניסיון, לעומת זאת, ניסיוני לחלוטין, ואולי יתברר משהו מעניין. לא היה דיון מקדים, שום תוכנית, אפילו לא עלילה - ישבו

חום אחרון

קדחת סופית יש רגעים בחייו של אמן שהוא ממהר כמו חץ שנורה מקשת... (שמגה) ליד בית הקצין שלנו (קורה), בונים מקימים משהו מביך שנקרא PUI - Product Installation Point. זהו מגדל עץ צר

קדחת פוליטית

קדחת פוליטית הטיפשות של בכירי המשטר כבר לא מפתיעה, אלא נוגעת.סגן ראש הממשלה הראשון נמצוב, שדמיין את עצמו כנשיא המדינה העתידי, מעין דון קיחוטה, שוב הכריז מלחמה לא על הבטן, אלא על מותה של טחנת רוח אחרת. על ש

קדחת רקובה

קדחת רקובה בלילות, מיוסר בחרדה ובנדודי שינה, אני קולט דו"ח רפואי-היסטורי על מגיפות בזמן המלחמה, שנכתב על ידי פרופסור הייגן, ההיגייני הראשי שלנו, כמדריך בסיסי לבקטריולוגיה. ואז הוא השאיל לי אותו. מדהים

קדחת מהפכנית

קדחת מהפכנית מה לעשות? אני חושב בקדחתנות. ובכן, נראה שלקחנו את בניין המנהלה. ואיך לשמור עליו? עלינו להתבצר, לחסום את הבניין. אבל המשאיות ששכרנו והעמסנו בחול, תיקים וצמיגים לא הגיעו. הם יורטו בדרך.

קדחת צהובה

קדחת צהובה קדחת צהובה או קדחת צהובה היא מחלה מקומית של האנטילים והחוף הדרומי של ארצות הברית. צָפוֹן אמריקה מדינות, מניו אורלינס ועד צ'רלסטון, שלעתים קרובות מתגלה בצורה של מגיפה הרסנית שלפעמים ספינות שמתפשטות לאחרים

דליריום טרמנס

קדחת פטכיאלית

קדחת לידה

קדחת פוירפרל

קוֹדֵחַ

חום המחלה מתחילה בצמרמורות, ולאחריה חום בוער בכל הגוף (החולה שורף, הפנים אדומות, ורידים חזקים, צמא, עיניים מבריקות, נשימה מהירה, דליריום). אם אין דלקת מקומית, תן אקוניט 3 כמשקה; כשזה משתגע - בלדונה 3 עד 2

זפק רעיל מפושט (מחלת גרייבס, מחלת גרייבס, מחלת פרי)

זפק רעיל מפושט (מחלת גרייבס, מחלת גרייבס, מחלת פרי) זוהי אחת המחלות המפורסמות והנפוצות ביותר של בלוטת התריס, המוכרת לרבים מתצלומים מספרי לימוד האנטומיה של בית הספר, אשר תיארו פנים עם עיניים בולטות

5. דליריום

. עם זאת, אין בכך שום דבר מפתיע, אם נבין שהלא מודע

דליריום טרמנס

Delirium tremens (delirium tremens) היא פסיכוזה חריפה המתפתחת על רקע שימוש ממושך במשקאות אלכוהוליים ושייכת לקבוצת הפסיכוזות מתכת-אלכוהול. זה מתרחש עם הפרעות תודעה, מישוש, שמיעתי, הזיות ראייה או אשליות.

Delirium tremens היא הפסיכוזה האלכוהולית הנצפית השכיחה ביותר. ברוב המקרים, זה מתרחש לראשונה בחולים הסובלים מאלכוהוליזם בשלב II או III, כלומר, לא לפני 8-10 שנים מהרגע שהם מתחילים לשתות אלכוהול באופן קבוע.

במקרים נדירים מאוד, דליריום טרמנס מתפתח אצל אנשים שאינם סובלים מאלכוהוליזם לאחר מתן אלכוהול משמעותי.

בניגוד לאמונה הרווחת בקרב אנשים רגילים, סימנים של דליריום טרמנס לעולם אינם נצפים אצל אנשים שיכורים חריפה, אלא מתפתחים רק כמה ימים לאחר סיום הבולמוס הפתאומי.

הסימפטומים של דליריום tremens משתנים מאוד. במקרים מסוימים, חולים הופכים תוקפניים, ובאחרים, להיפך, הם נעשים ידידותיים ושואפים לבצע פעולות אצילות לטובת יקיריהם. המעבר ממצב אחד למשנהו יכול להתרחש במהירות, כך שלעולם אין לראות בחולים עם דליריום טרנס בטוחים ולהשאירם ללא טיפול רפואי.

דליריום טרמנס הוא מצב מסכן חיים עבור המטופל. ללא טיפול מתאים, כ-10% מהחולים מתים מסיבוכים מאיברים פנימיים, תאונות או התאבדות.

סיבות וגורמי סיכון

הסיבה היחידה להתפתחות דליריום טרמנס היא שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים שנמשך שנים רבות. גורמים המגבירים את הסיכון לדליריום המושרה על ידי אלכוהול כוללים:

• שתיית אלכוהול באיכות נמוכה ( תכשירים תרופתייםונוזלים טכניים המכילים אלכוהול ופונדקאיות שלו);
• התקפי שתייה ארוכים;
• ביטוי שינויים פתולוגייםמהאיברים הפנימיים, בעיקר מהכבד;
• מחלות מוח וטראומה קרניו-מוחית באנמנזה.

המנגנון הפתולוגי של התפתחות דליריום טרמנס טרם נחקר במלואו. ההנחה היא כי התפקיד העיקרי בהתרחשות של פסיכוזה חריפה הוא שיחק על ידי הפרעות מטבוליות ושיכרון כרוני ארוך טווח של רקמת המוח.

צורות המחלה

תלוי בתכונות קורס קליניישנן מספר צורות של דליריום טרמנס:

1. טיפוסי או קלאסי. ככל שהמחלה מתקדמת, היא עוברת דרך שלבים מסוימים, והתמונה הקלינית מתפתחת בהדרגה.
2. צָלוּל. פסיכוזה מתרחשת בצורה חריפה. המטופלים חווים תחושת פחד וחרדה, ופגיעה בקואורדינציה של התנועות. אין הזיות או אשליות.
3. כּוֹשֵׁל. הזיות הן מקוטעות. רעיונות הזויים אינם נוצרים במלואם והם מקוטעים. החרדה בולטת מאוד.
4. מקצועי. מטופלים מבצעים רק תנועות סטריאוטיפיות שחוזרות על עצמן הקשורות להלבשה, התפשטות וביצוע מטלות מקצועיות; ההתנהגות היא אוטומטית. מלווה באמנזיה.
5. מתלבט. זו התוצאה של הגרסה המקצועית של דליריום טרמנס. החולה חווה עכירות חמורה של ההכרה, הפרעות תנועה והפרעות סומטוגטטיביות קשות.
6. לֹא טִיפּוּסִי. לתמונה הקלינית קווי דמיון רבים עם סכיזופרניה. מתפתח בחולים שסבלו בעבר מאפיזודה אחת או יותר של דליריום טרמנס.

שלבים של דליריום טרמנס

במהלך טרנס דליריום קלאסי ישנם שלושה שלבים:

1. התחלתי. למטופל יש הפרעות במצב הרוח. המצב הפסיכו-רגשי משתנה במהירות וללא מוטיבציה, מצב רוח מרומם ועליז מתחלף בדאגה וחרדה, ולאחר זמן מה המטופל שוב נופל למצב של חרדה. שינויים במצב הרוח הללו, בשילוב עם תנועות פעילות, הבעות פנים ודיבור, יוצרים רושם של עצבנות. שינה שטחית, מלווה בחלומות מפחידים ו יקיצות תכופות. עלולות להתרחש הזיות ראייה ושמיעתיות שבריריות. מטופלים מספרים לאחרים על הזיכרונות והתמונות החיות שצצות במוחם.
2. הזיות היפנוגוגיות. הופעת הזיות ברגע ההירדמות אופיינית. השינה נשארת שטחית, עם סיוטים. כשהמטופלים מתעוררים, הם לא יכולים להבחין בין מציאות לחלום. במהלך היום הם רדופים על ידי הזיות ראייה.
3. נדודי שינה. ככל שהמחלה מתקדמת לשלב זה, מתפתחות הפרעות שינה. הזיות הופכות כמעט קבועות וחיות מאוד. מטופלים "רואים" מפלצות פנטסטיות, חיות גדולות או קטנות. לעתים קרובות נצפו הזיות מישוש (תחושה של גופים זרים קטנים בחלל הפה, חרקים זוחלים על הגוף וכו'). הזיות שמיעה כוללות קולות מאיימים או שיפוטיים.

תסמינים של דליריום טרמנס

הצורה הקלאסית של דליריום tremens מתחילה להתפתח בהדרגה. מהלך המחלה הוא לרוב מתמשך, אך ב-10% מהחולים הוא התקפי באופיו: מתרחשים מספר התקפים, מופרדים על ידי מרווחי אור שנמשכים פחות מ-24 שעות. לאחר שינה ארוכה, דליריום טרמנס מסתיים בצורה חריפה. לעתים רחוקות יותר, הסימפטומים של פסיכוזה נסוגים בהדרגה. משך הצורה הקלאסית של דליריום tremens הוא בדרך כלל 2-8 ימים. בכ-5% מהמקרים, המחלה עוברת מהלך ממושך.

בתקופה הפרודרומלית, שמתחילה בסיום הפתאומי של הבולמוס ונמשכת עד להופעת תמונה קלינית ברורה של המחלה, חווים המטופלים הפרעות שינה (התעוררויות תכופות בלילה ויקיצות מוקדמות, סיוטים, חלומות כבדים). כשהם מתעוררים בבוקר, הם מציינים התמוטטות וחולשה חדה. מצב הרוח ירוד. ב-48 השעות הראשונות מסיום הבולמוס עלולים להופיע התקפים אפילפטיים הפלתיים. במקרים מסוימים, התפתחות דליריום טרמנס קודמת להזיות שמיעה קצרות טווח. לפעמים התקופה הפרודרומלית באה לידי ביטוי בצורה כל כך חלשה עד שהיא נעלמת מעיני המטופל עצמו והסובבים אותו.

בשיא התפתחות הפסיכוזה מופיעות בדמיונם של מטופלים סצנות צבעוניות עם חיות פנטסטיות או אמיתיות, חייזרים ודמויות מהאגדות. המטופלים מפסיקים לתפוס כראוי את המרחב והזמן סביבם; נראה להם שחלוף הזמן או מואץ או מואט, והאובייקטים הסובבים נמצאים בתנועה מתמדת. המטופלים נעשים חסרי מנוחה, מנסים להסתתר או לברוח, מנערים "חרקים" מבגדיהם ומנהלים דיאלוגים וויכוחים עם בני שיח בלתי נראים.

עבור חולים עם דליריום טרנס, נוכחות של סוגסטיות מוגברת אופיינית. הם יכולים, למשל, להיות משוכנעים שהם שומעים מוזיקה מרדיו כבוי או רואים טקסט על דף נייר לבן לגמרי.

מצבם של החולים מחמיר בלילה; עם עלות השחר, חומרת ההזיות פוחתת ונוצר פער קל. ירידה בהזיות מצוינת גם כאשר המטופל מעורב בדיאלוג פעיל.

לאחר שהמטופל מצליח להירדם ולישון במשך זמן רב, הסימפטומים של דליריום טרמנס מפסיקים בפתאומיות. לעתים רחוקות יותר, היציאה ממצב של פסיכוזה חריפה מתרחשת בהדרגה.

לאחר הפסקת ההתקף, החולים אינם זוכרים או מתקשים לזכור אירועים אמיתיים מחייהם שהתרחשו בתקופת המחלה, אך יחד עם זאת הם זוכרים היטב את הזיותיהם. הם חווים שינויים משמעותיים במצב הרוח ומתפתחת אסתניה. גברים מתפתחים לעתים קרובות דרגה קלההיפומאניה, ואצל נשים - מצבי דיכאון.

צורות אחרות של דליריום tremens נצפות בתדירות נמוכה בהרבה מאלה הקלאסיות.

עם הצורה המקצועית של דליריום טרמנס, מצבם של החולים הופך בהדרגה לחמור יותר. הם חווים הפרעות מוטוריות ורגשיות מונוטוניות, מתגברות.

התמונה הקלינית של דליריום טרמנס כוללת את התסמינים הבאים:

• דיבור לא קוהרנטי;
• תנועות פשוטות ראשוניות (אחיזה, שוד);
• קהות של קולות לב;
• טכיקרדיה;
• נשימה מהירה;
• תנודות משמעותיות בלחץ הדם;
• היפרתרמיה;
• הזעה מוגברת;
• רעד חמור;
• שינויים בטונוס השרירים;
• פגיעה בקואורדינציה של תנועות.

טיפול בהזיות טרמנס

חולים עם דליריום טרנס חייבים להתאשפז במרפאה פסיכיאטרית או טיפול תרופתי. הם עוברים טיפול ניקוי רעלים (פלסמפרזיס, משתן מאולץ, מתן תוך ורידי של תמיסות מלח וגלוקוז), כמו גם תיקון של תפקודים חיוניים לקויים. יש לציין מרשם של תוספי אשלגן, נוטרופיים וויטמינים.

תרופות פסיכוטרופיותבטיפול של דליריום tremens אינם יעילים, ולכן הם משמשים לעתים רחוקות ביותר ורק בנוכחות אינדיקציות קפדניות (אגיטציה פסיכומוטורית, חרדה קשה, נדודי שינה ממושכים). תרופות פסיכוטרופיות הן התווית נגד בצורה המקצועית והמתמשכת של המחלה.

סיבוכים והשלכות אפשריים של דליריום tremens

ההשלכות של דליריום טרנס יכולות להיות פגיעה בזיכרון בדרגות חומרה שונות, כמו גם היווצרות של תסמונת פסיכו-אורגנית, פגיעה קשה באיברים פנימיים. מצבי הכרה משתנים עם השתמרות ולעיתים מוגברת פעילות מוטורית, הופך חולה עם דליריום טרנס למסוכן הן עבור אחרים והן עבור עצמו.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לדליריום טרמנס נקבעת על פי זמן התחלת הטיפול וצורת המחלה. ברוב המקרים, הצורה הקלאסית של דליריום טרמנס מסתיימת בהחלמה. עם פסיכוזה קשה, הסיכון למוות עולה. באופן פרוגנוסטי סימנים לא חיובייםהם:

• קצב נשימה מעל 48 נשימות לדקה;
• בריחת שתן וצואה;
• התכווצויות שרירים;
• הפרעות תודעה עמוקות;
• paresis של שרירי העיניים;
• אי ספיקת לב וכלי דם חריפה;
• פארזיס מעיים;
• עלייה בטמפרטורת הגוף לערכי חום (מעל 38 מעלות צלזיוס).

לאחר חווית דליריום טרנס, קיים סיכון גבוה להתפתחות מחודשת של פסיכוזה עקב שימוש לרעה מתמשך במשקאות אלכוהוליים.

מְנִיעָה

מניעת התפתחות דליריום טרמנס מורכבת מטיפול פעיל באלכוהוליזם, כמו גם ביצוע עבודה סניטרית וחינוכית נרחבת שמטרתה למנוע היווצרות תלות באלכוהול באוכלוסייה.

"זיעה אנגלית" - מחלה מסתורית של ימי הביניים

"זיעה אנגלית", "קדחת הזעה", "קדחת הזעה" - זה שמה של המחלה המסתורית ביותר של המאה ה-16, שגבתה חיים רבים. מה חושבים מדענים מודרניים על הסיבות להתרחשותו?

המגפה, שהרגה 60% מאוכלוסיית אירופה של ימי הביניים, כונתה "המוות השחור". הגורם הגורם למחלה זו נמצא בסופו של דבר, אך הם מעולם לא הצליחו לגלות את הסיבה למחלה איומה אחרת - "קדחת הזעה".

היסטוריה של קדחת הזעה

מחלה מסתורית זו כונתה גם "הזיעה האנגלית" מכיוון שהתפרצויותיה נצפו בעיקר באנגליה. זה לא חיסל ערים וכפרים שלמים כמו המגיפה, אבל הם לא פחות פחדו ממנה, שכן אנשים נגועים מתו תוך 24 שעות.

המחלה החלה בחום פתאומי, הקאות, כאבים עזים בצוואר, בכתפיים ובבטן. הצמרמורות לוו בהזעה מרובה, חולשה, קוצר נשימה כואב ודופק מהיר. האיש "נמס" לנגד עינינו, והמוות בא בעקבותיו.

ההתפרצות הראשונה של המחלה הייתה קשורה להפיכה שערך הנרי טיודור נגד ריצ'רד השלישי ב-1485. שכירי החרב הצרפתים של הנרי השתתפו במערכה נגד האימפריה העות'מאנית ברודוס ב-1480, ומשם אולי הביאו את המחלה לאנגליה. "קדחת ההזעה" עקבה ללא הפוגה אחרי הנרי והרגה אדם בלונדון תוך 6 שבועות.

בשנת 1528, התפרצות נוספת הרגה 2,000 בני אדם, ולאחר מכן התפשטה החום בספינה לגרמניה. יותר מאלף בני אדם מתו בהמבורג תוך חודש, 3,000 בדנציג, ועד מהרה החלה המחלה להתפשט לאורך החוף הבלטי. זו הייתה המגיפה הגדולה ביותר של "קדחת ההזעה", אם כי התפרצות נוספת תועדה ב-1551.

רופאים מימי הביניים ניסו להבין את הגורמים למחלה. תומס פורסטר ב-1485 וג'ון קיז ב-1552 הקדישו זמן רב לחקר "קדחת ההזעה האנגלית", אך מעולם לא הצליחו לזהות את הגורם הסיבתי.

מחקר על המחלה "זיעה אנגלית"

כיום, כמה חוקרים נוטים להסיק שהמחלה הקטלנית עלולה להיגרם על ידי נגיף האנטווירוס. זה מועבר על ידי שרקנים וחולדות, שבעצמם לא חולים, אלא מדביקים אנשים. זיהום מתרחש באמצעות שאיפת אדים משתן או צואה של מכרסמים. המקרה היחיד של העברה מאדם לאדם של האנטווירוס תועד בארגנטינה ב-1996.

הסימפטומים של הזיעה האנגלית דומים לתסמונת הריאתית של הנטאווירוס, מחלה קשה שאין לה כמעט מרפא. התפרצויות של תסמונת ריאתית ממשיכות להתרחש בזמננו: 10 אנשים מתו בארצות הברית בשנת 1993; בקיץ 2012 חלו כמה מבקרים בפארק לאומי בקליפורניה (שלושה מהם מתו).

אם נניח שה-hantavirus הוא האשם העיקרי של "קדחת ההזעה" והגיע לאירואסיה מאמריקה, אז נשאלת שאלה סבירה: איך להסביר את העובדה שמגיפת "הזיעה האנגלית" החלה מספר שנים לפני גילוי ה- עולם חדש? בנוסף, הסוג האירופאי של הנטאוירוס גורם לקדחת דימומית עם תסמונת כליות, שבה אין הזעה מוגברת. מדענים חושבים שיכול היה להתרחש היתוך של שני וירוסים, מה שגורם לתסמונת הריאתית להיות מלווה בהזעה.

נבגי אנתרקס

המיקרוביולוג אדוארד מקשווייגן מאמין שהאשם הפוטנציאלי של "קדחת ההזעה" הוא הגורם הסיבתי של אנתרקס. קורבנות של טרור ביולוגי בשנת 2001 חוו תסמינים דומים מאוד - פתאומי הזעה מרובהועייפות קשה.

בהתאם לאופן שבו הנבגים של חיידקי אנתרקס מגיעים מבעלי חיים לבני אדם, מתפתחת צורה מסוימת של המחלה:

ייתכן שד"ר ג'ון קיז ב-1551 צפה רק בריאת או צורת מעייםאנתרקס, ופורסטר בשנת 1485 נתקל בצורת העור, כשראה כתמים שחורים על גופם של כמה אנשים שנפגעו.

מק'סוויגן סבור כי נבגי אנתרקס נדבקו במהלך עיבוד שיער בעלי חיים, ואם יוציאו את גופות המתים, סביר להניח שהנבגים הללו יימצאו.

גורמים אקלימיים

מדענים רבים התעניינו בעובדה שההתפרצויות הראשונות של "קדחת הזעה" התרחשו בקנה אחד עם תחילתה של תקופת התקררות שנגרמה על ידי סדרה של התפרצויות געשיות באינדונזיה. חוֹקֵר

פול היימן גילה שהמחלה התפשטה במהלך שנות שיטפון, כמו גם בתקופות של עלייה חדה במספר המכרסמים. מגיפות התעוררו כנראה כתוצאה משילוב של נסיבות רבות.

לאחר התפרצות בשנת 1551, "קדחת ההזעה האנגלית" נעלמה ללא עקבות. קשה לומר אם אנו עלולים להיתקל במחלה זו כיום. וירוסים לא ידועים מופיעים באופן קבוע בעולם, כך שלא ניתן לשלול אפשרות זו.

חום, מחלה

מילון אנציקלופדי F.A. ברוקהאוז ואי.א. אפרון. - S.-Pb.: Brockhaus-Efron. 1890-1907.

ראה מה זה "חום, מחלה" במילונים אחרים:

חום - 1. חום 1, חום, נקבה. 1. אותו דבר כמו חום (דיבור). 2. תשוקה, התרגשות. חום זהוב. קדחת בורסה. || עומס קדחתני (דיבור). חום לפני היציאה. ❖ קדחת מיטת ילדים (מד.) היא מחלה נשית מדבקת לאחר לידה ... מילון ההסבר של אושאקוב

מחלה - המוות והמוות הגיעו לעולם דרך החטא (בראשית ב' 17; רומי' ה' 12), ולכן הם נשלטים על ידי השטן (איוב ב' 7; לוקס יג 16; העבר ב' 14). אולם אלוהים גם מעניש את אדם ב' על אי-ציותו (דברים כ"ח:21,22,35,58 61). אבל הגורמים לסבל ספציפי או B.... ... האנציקלופדיה התנ"כית של ברוקהאוז

קדחת בחיות בית - תחת שם זה ידועות לווטרינרים מספר מחלות של בעלי חיים: טיפוס, או קדחת כתמים (ראה טיפוס) של סוסים, קדחת קטרלית ממאירה של בקר (ראה דיפטריה) וקדחת גוף, המופיעה אצל כל סוגי חיות הבית. ... ... מילון אנציקלופדי F.A. ברוקהאוז ואי.א. אפרון

קדחת ממאיר CATARHAL - כאב ראש cr. צופר. בעלי חיים, הורג הרבה חיות מדי שנה, במיוחד. באזורים עם מקומות השקיה דלים. סימני המחלה: פוטופוביה, דמעות, עכירות בקרנית, הפרשת מוגלה ודם מהאף, אוזניים חמות, תחילה עצירות, ולאחר מכן... ... ספר עיון במילון חקלאי

חום - ו; ו. 1. טראד. עו"ד מחלה המלווה בחום גבוה; חום. שכב עם חום. עצבני ז' יולדות ז' (מחלה קשה לאחר לידה). Belaya g. (מחלת נפש קשה עקב אלכוהוליזם). 2. להירגע נלהב... ... מילון אנציקלופדיות

חום - ו; ו. ראה גם קדחתני, קדחתני 1) טראד. עו"ד מחלה המלווה בחום גבוה; חום. שכב עם חום. צער עצבני. צער לידה... מילון ביטויים רבים

קדחת פטכיאלית היא מחלה של סוסים, בקר, חזירים, עיזים וכלבים צעירים, המאופיינת בנפיחות נרחבת של הרקמה התת עורית ושטפי דם בקרומים הריריים, בשרירים ובאיברים פנימיים. מתפתח באופן משני לאחר מחלה... ... האנציקלופדיה הסובייטית הגדולה

Delirium tremens - (Delirium tremens). תחת השם הזה ידועה מחלה מוזרה שתלויה בהרעלת אלכוהול, אם כי שמן הפח, הכלול לרוב באלכוהול שאינו מטוהר מספיק, כנראה משחק את התפקיד העיקרי. המחלה מתפתחת לאחר ... מילון אנציקלופדי F.A. ברוקהאוז ואי.א. אפרון

קדחת חמאה ממאירה של בקר - (Coryza gangraenosa bovum), מחלה ויראלית חריפה המאופיינת בדלקת לוברית של ריריות חלל הפה, דרכי הנשימה, הסינוס הקדמי ודרכי העיכול, פגיעה בעיניים ובמערכת העצבים המרכזית. מחלה ... מילון אנציקלופדי וטרינרי

היסטוריה פופולרית של הרפואה

בימי הביניים, האסונות הנוראים ביותר נראו חסרי משמעות בהשוואה לאסונות המאסיביים מחלות מדבקות, שגבה יותר חיים מאשר מלחמה או רעב. במאה ה-14 לבדה, כשליש מתושבי אירופה מתו ממגיפת מגיפה אדירה. ההיסטוריה האנושית כוללת שלוש מגפות מגפת דבר(מהבובון היווני - "גידול במפשעה"), אחד מהם היה "מגפת יוסטיניאנוס". בשנת 542 הופיעה המחלה במצרים, משם התפשטה לאורך החוף הצפוני של אפריקה ואל מערב אסיה. מסוריה, ערב, פרס ואסיה הקטנה התפשטה המגפה לקונסטנטינופול, הפכה במהירות להרסנית ולא עזבה את העיר במשך מספר שנים. 5-10 אלף איש מתו מהמחלה מדי יום; הטיסה רק תרמה להתפשטות הזיהום. בשנת 543 נרשמו התפרצויות המגפה באיטליה, גליה ובכפרי הגדה השמאלית של הריין, ובשנת 558 חזר "המוות השחור" לקונסטנטינופול. לאחר מכן, המגיפה הופיעה באופן קבוע, כמעט מדי עשור, וגרמה נזק עצום למדינות אירופה. בנוסף לצורה הבובונית, שהתאפיינה בהופעת גידולים כהים על הגוף, נצפו צורות אחרות של מחלה זו, למשל, ריאתית או פולמיננטית, שבהן לא היו תסמינים והמוות השתלט, כך נראה, אדם בריא. מתוך תחריטים עתיקים ניתן לגבש דעה על היקף הטרגדיה שנגרמה מחוסר אונים מוחלט של הרופאים מול זיהום קטלני. ההשפעה ההרסנית של המגפה באה לידי ביטוי בבירור בשורות שירו ​​של א.פושקין "משתה בזמן המגיפה":

כעת הכנסייה ריקה;

בית הספר נעול היטב;

שדה התירס בשל יתר על המידה;

החורשה האפלה ריקה;

והכפר הוא כמו בית

הכל שקט, רק בית קברות

זה לא ריק, זה לא שקט.

בכל דקה הם נושאים את המתים,

וקינות החיים

הם שואלים בביישנות את אלוהים

הרגיעו את נפשם!

צריך מקום כל דקה

והקברים בינם לבין עצמם,

כמו עדר מבוהל,

הם מצטופפים יחד בקו צפוף!

אנשים מתו כמה שעות לאחר ההדבקה, בקושי הספיקו להבין את מצבם. החיים לא הספיקו לקבור את המתים, והגופות שכבו ברחובות, ממלאות את העיר בריח רעיל. בהיעדר תרופות יעילות, הרופאים יכלו רק לבטוח באלוהים ולפנות את מקומו לאדם עם "העגלה השחורה". זה היה שמו של הקברן, ששירותיו היו נחוצים באמת: שריפה בזמן של גופות תרמה חלקית להפחתת התחלואה. הבחין שאנשים המשרתים את העיר במהלך המגיפה נדבקו בתדירות נמוכה הרבה יותר מאשר חבריהם. כרוניקות היסטוריות מתעדות עובדות מדהימות של סלקטיביות, כאשר המחלה עקפה שכונות שלמות או בתים בודדים.

חלמתי על שד נורא: כולו שחור, לבן עיניים...

הוא קרא לי לעגלה שלו, היו בה אנשים מתים ומפטפטים

נאום לא ידוע נורא... תגיד לי, זה היה חלום?

למרות שכל הרחוב שלנו הוא מפלט שקט ממוות,

מחסה של חגים, ללא הפרעה מכלום,

לעגלה השחורה הזו יש את הזכות לנסוע לכל מקום.

דפי ההיסטוריה העצובים ביותר קשורים למגיפת המגפה השנייה, שהחלה ב-1347. במהלך 60 שנות שלטונו של המוות השחור באירופה, מתו 25 מיליון בני אדם, כלומר כרבע מאוכלוסיית היבשת, כולל תושבי אנגליה וגרינלנד. על פי דברי הימים מימי הביניים, "בשל המגפה, כפרים ועיירות שלמות, טירות ושווקים התרוקנו עד כדי כך שהיה קשה למצוא אדם חי ברחוב. הזיהום היה כל כך חזק שכל מי שייגע באדם חולה או מת יתפוס במהרה במחלה וימות. מודים ומודים נקברו בו זמנית. פחד המוות מנע מאנשים לאהוב את שכניהם ואת הכומר מלמלא את חובתו האחרונה כלפי המתים". בצרפת, קורבנות מגיפת המגפה השנייה היו ז'אן מבורבון, אשתו של המלך הצרפתי פיליפ מוואלואה; ז'ואן מנווארה, בתו של לואי העשירי ספרד וגרמניה קברו את שליטיהן אלפונס מספרד וגונתר; כל אחיו של המלך השוודי מתו. לאחר שככה המחלה, תושבי ערים רבות באירופה הקימו אנדרטאות לקורבנות המגיפה. אירועים אמינים הקשורים למגיפה באו לידי ביטוי בספרות ובציור. הסופר האיטלקי ג'ובאני בוקאצ'יו (1313–1375) היה בפירנצה ב-1348. בהלם ממותו של אביו ומכל הזוועות שחווה במהלך מספר שנות חיים בעיר הנגועה, הוא תיאר את מגיפת המגפה ברומן המפורסם "הדקאמרון". בוקאצ'ו הפך לסופר היחיד שהציג את "המוות השחור" לא רק בתור עובדה היסטוריתאו אלגוריות. העבודה כללה 100 סיפורים שסופרו מטעם גברות וצעירים פלורנטיניים אצילים. הסיפור התרחש על רקע מגפת מגיפה, שממנה הסתתרה החברה האצילה באחוזה כפרית. המחבר ראה במגפה טרגדיה חברתית או משבר במצב החברה במהלך המעבר מימי הביניים לעידן המודרני. בשיאה של המגיפה, 500-1200 איש מתו מדי יום בערים גדולות, והתברר שאי אפשר לקבור מספר כה עצום של מתים. האפיפיור קלמנטיוס השישי, שהיה אז באביניון (דרום צרפת), קידש את מימי נהר הרון, ואיפשר השלכת גופות לתוכו. "צאצאים מאושרים, לא תדעו אסונות גיהנום כאלה ותחשבו בעדותנו עליהם כסיפור אגדה נוראי", קרא המשורר האיטלקי פרנצ'סקו פטרארקה, ודיווח במכתב על הטרגדיה של העיר האיטלקית היפה פירנצה. באיטליה מתו כמחצית מהאוכלוסייה מהמגפה: בגנואה - 40 אלף, בנאפולי - 60 אלף, בפירנצה ובונציה מתו 100 אלף איש, שהם שני שלישים מהאוכלוסייה. מן הסתם, המגיפה הובאה למערב אירופה ממזרח אסיה, ודרך נמלי צפון אפריקה הגיעה לגנואה, ונציה ונאפולי. לפי אחת הגרסאות, ספינות עם צוותים שנהרגו במגפה שטפו אל חופי איטליה. חולדות ספינות, שלא עזבו את הספינה בזמן, התיישבו בערי נמל והעבירו את הזיהום הקטלני באמצעות פרעושים, שהיו נשאים של חיידקי המגפה כביכול. חולדות מצאו תנאי מחיה אידיאליים ברחובות זרועים. אדמה, תבואה, חיות בית ואנשים נדבקו דרך פרעושים של חולדה.

רופאים מודרניים מקשרים את אופי המגיפה של המגפה עם התנאים האי-סניטריים הנוראים של ערי ימי הביניים, שמבחינת ההיגיינה היו שונים באופן לא חיובי ממדיניות עתיקה. עם נפילת האימפריה הרומית, הישגים סניטריים והיגייניים שימושיים של העת העתיקה הפכו לנחלת העבר, תקנות קפדניות לגבי סילוק פסולת לא יושמו עוד ונשכחו בהדרגה. גידול מהירערי אירופה, שנשללו מתנאי היגיינה בסיסיים, לוותה בהצטברות של פסולת ביתית, לכלוך וביוב, ובעלייה במספר הזבובים והעכברושים, שהפכו לנשאים של זיהומים שונים. איכרים אנגלים עברו למקום מגורים חדש בערים, ותפסו יחד עם חפצים בעלי חייםוציפור. אווזים, ברווזים וחזירים הסתובבו ברחובות הצרים והעקומים של לונדון, ערבבו צואה עם לכלוך ואשפה. הרחובות הלא סלולים והמשובצים נראו כמו ביוב. ערימות של פסולת גדלו לגבולות בלתי נתפסים; רק לאחר שהסירחון הפך לבלתי נסבל, גורפו הערימות עד קצה הרחוב ולעיתים הושלכו לנהר התמזה. בקיץ קרני שמשלא חדרו לשכבת האבק החריפה, ואחרי הגשם הפכו הרחובות לביצות בלתי עבירות. מכיוון שלא רצו לטבוע בבוץ, המציאו גרמנים מעשיים "נעלי אביב לתושב עיר", שהיו כלונסאות עץ רגילות. כניסתו הטקסית של הקיסר הגרמני פרידריך השלישי לרסטלינגן כמעט הסתיימה בדרמה כאשר סוסו של המונרך שקע בביוב עד גבשו. נירנברג נחשבה לעיר הנוחה ביותר בגרמניה, שבה נאסר על חזירים להסתובב ברחובות כדי ש"לא יקלקלו ​​או יקלקלו ​​את האוויר".

מדי בוקר, תושבי העיר רוקנו סירים בחדר ישירות מהדלתות או החלונות שלהם, לפעמים שפכו את הנוזל המריח על ראשו של עובר אורח. פעם אחת קרה מטרד כזה למלך הצרפתי לואי התשיעי. לאחר מכן, המלך הוציא צו המתיר לתושבי פריז לשפוך ביוב מהחלון רק לאחר שצעק "היזהרו!" שלוש פעמים. הפרפומריה הומצאה כנראה כדי להקל על סחיבת הסירחון: הבשמים הראשונים הופקו בצורת כדורים ארומטיים, שאותם מניחים אריסטוקרטים מימי הביניים על אפם כשנסעו ברחובות העיר.

התאולוג ההולנדי ארסמוס מרוטרדם (1467–1536), שביקר באנגליה בתחילת המאה ה-16, נשאר לעד מתנגד נלהב לאורח החיים הבריטי. "כל הרצפות כאן עשויות מחימר ומכוסות בקני ביצות", אמר לחברים, "והמלטה מתחדשת לעתים רחוקות עד כדי כך שהשכבה התחתונה שוכבת לעתים קרובות במשך עשרות שנים. הוא ספוג ברוק, קיא, שתן של אדם וכלב, בירה שנשפכה, מעורבב עם שאריות דגים ושאר אשפה. כשמזג ​​האוויר משתנה, עולה סירחון מהרצפות, שלדעתי הוא מאוד לא בריא”. אחד התיאורים של ארסמוס מרוטרדם דיבר על הרחובות הצרים של לונדון, המזכירים שבילי יער מפותלים, בקושי מפרידים בין הבתים הגבוהים התלויים משני הצדדים. תכונה הכרחית של "השבילים" הייתה נחל בוצי שאליו זרקו קצבים טריפה, יצרני סבונים וצובעים שפכו שאריות רעילות ממיכלים. נחל מלוכלך זרם לנהר התמזה, שבהיעדר ביוב שימש כביוב. הנוזל הרעיל חלחל לאדמה, הרעיל את הבארות, ולכן תושבי לונדון קנו מים מרוכלים. בעוד ש-3 הגלונים המסורתיים (13.5 ליטר) הספיקו לשתייה, לבישול ולשטיפה של סירי תא, רחצה, שטיפה וניגב רצפות היו חלום. גם המרחצאות הבודדים של אז היו בתי בושת, ולכן העדיפו תושבי העיר האדוקים להתרחץ בבית, להתרחץ מול האח פעם בכמה שנים. באביב גרו בעיר עכבישים, ובקיץ שלטו בה זבובים. חלקי העץ של המבנים, הרצפות, המיטות וארונות הבגדים היו שורצים בפרעושים ובכינים. הבגדים של אירופאי "מתורבת" היו נקיים רק לאחר הרכישה. איכרים לשעבר נשטפו לפי מנהג הכפר, תוך שימוש בתערובת של זבל, סרפד, רוש ופירורי סבון. בגדים שטופלו בחומר כזה מסריחים יותר מבגדים מלוכלכים, ולכן הם כובסו במקרים של צורך קיצוני, למשל, לאחר נפילה לשלולית.

מגיפת המגפה סיפקה לרופאים מהמאה ה-14 חומר עצום לחקר המגפה, תסמיניה ושיטות התפשטותה. במשך מאות שנים, אנשים לא קשרו מחלות נפוצות לתנאי חיים לא סניטריים, וייחסו מחלות לזעם האלוהי. רק המרפאים האמיצים ביותר ניסו ליישם, אמנם פרימיטיבי, אך טיפול אמיתי. תוך ניצול הייאוש של קרוביו של הנדבק, מתחזים רבים "מבין הנפחים, האורגים והנשים" "טופלו" באמצעות טקסים קסומים. ממלמלים תפילות לא ברורות, לעתים קרובות תוך שימוש בסימנים קדושים, המרפאים נתנו לחולים סמים בעלי תכונות מפוקפקות, תוך שהם קוראים לאלוהים.

אחת הכרוניקות האנגליות מתארת ​​הליך ריפוי, שבמהלכו המרפא קרא לחשים תחילה באוזן ימין, אחר כך בשמאל, אחר כך בבית השחי, ולא שכח ללחוש. חזורירכיים, וסיים את הריפוי באמירת "אבינו" ליד הלב. לאחר מכן, החולה, אם אפשר במו ידיו, כתב על עלה דפנה מילות קודש, חתם בשמו והניח את הסדין מתחת לראשו. הליך כזה הסתיים בדרך כלל בהבטחה להחלמה מהירה, אך החולים מתו זמן קצר לאחר עזיבתו של הרופא.

ארסמוס מרוטרדם היה אחד הראשונים שציין את הקשר בין היגיינה להתפשטות מחלות מגיפה. בעזרת הדוגמה של הבריטים, התיאולוג גינה מנהגים רעים שתרמו למעבר של מחלות מסוימות למגיפות. במיוחד, הם מתחו ביקורת על בתי מלון צפופים, מאווררים גרוע, שבהם היו דמדומים גם במהלך היום. בבתים בלונדון, המצעים הוחלפו רק לעתים נדירות; משקי בית שתו מכוס משותפת ונישקו את כל מי שהם מכירים כשהם נפגשו ברחוב. החברה קיבלה את דעותיו של התיאולוג ההולנדי בספק, וחשדה בחוסר אמונה בדבריו: "הוא הלך רחוק מדי, רק תחשוב, הוא אומר שאפילו מסורות קדושות כמו וידוי, שטיפת ילדים בגופן משותף, עלייה לרגל אל קברים מרוחקים תורמים להתפשטות הזיהום! ההיפוכונדריה שלו ידועה; בנוגע לבריאותו הוא מתכתב עם מספר רב של רופאים ושולח דיווחים יומיים על מצב השתן שלו".

לאחר מגיפה הרסנית במאה ה-14, מדענים נאלצו להכיר באופי הזיהומי של המגפה ולהתחיל לפתח אמצעים למניעת התפשטותה. ההסגרות הראשונות (מאיטלקית quaranta gironi - "ארבעים יום") הופיעו בערי הנמל של איטליה בשנת 1348. בהוראת השופטים, המבקרים יחד עם סחורתם נעצרו למשך 40 יום. בשנת 1403 ארגנו האיטלקים בית חולים באי לזרוס, שבו טיפלו הנזירים בחולים שחלו בספינות במהלך מעצר כפוי. מאוחר יותר, בתי חולים כאלה החלו להיקרא בתי חולים. עד סוף המאה ה-15, בממלכות איטליה הייתה מערכת הסגר סבירה, שאפשרה לבודד ולטפל בקלות באנשים המגיעים ממדינות נגועות.

הרעיון של בידוד חולים מדבקים, שדאג בתחילה למגפה, התפשט בהדרגה למחלות אחרות. החל מהמאה ה-16 קיבלו הנזירים ממסדר לזרוס הקדוש מצורעים לבתי החולים שלהם. לאחר סיומם המפואר של מסעי הצלב, הופיעה הצרעת באירופה. פחד ממחלה לא ידועה, ששיבשה לא רק את המראה, אלא גם את נפש האדם, קבע את היחס הלא סובלני כלפי האומללים מצד החברה, הרשויות החילוניות והכנסיות. כעת התברר שצרעת אינה מדבקת כפי שדמיינו על ידי תושבי ימי הביניים. טרם נרשם ולו מקרה אחד של הדבקה של רופאים או אחיות במושבות מצורעים מודרניים, למרות שהצוות נמצא בקשר ישיר עם הנגועים.

התקופה מההדבקה למוות נמשכה לעתים קרובות כמה עשורים, אבל כל השנים הרופפות האדם החולה נחשב רשמית למת. מצורעים נקברו בפומבי בבית המקדש והוכרזו כמתים. לפני הופעת המקלטים, אנשים אלה התאספו במושבות, שהוקמו הרחק מכל יישוב באזורים ייעודיים במיוחד. על ה"מתים" נאסר לעבוד, אך הורשו להתחנן, כשהם מותר מחוץ לחומות העיר רק בימים שנקבעו. לבושים במעילים שחורים וכובעים עם סרט לבן, הלכו המצורעים ברחובות בתהלוכה נוגה, והפחידו את מי שפגשו בצלצול פעמון. בקניות, הם הצביעו בשקט על הסחורה במקל ארוך, וברחובות צרים הם נלחצו על הקירות, ושמרו על המרחק שנקבע בינם לבין העוברים ושבים.

לאחר תום מסעי הצלב התפשטה הצרעת ברחבי אירופה בקנה מידה חסר תקדים. מעולם לא היה מספר כזה של אנשים חולים בימי קדם ולא יהיה בעתיד. בתקופת שלטונו של לואי השמיני (1187–1226) פעלו בצרפת 2,000 מקלטים למצורעים, והיו כ-19 אלף ביבשת. עם תחילת הרנסנס, שכיחות הצרעת החלה להיחלש וכמעט נעלמה בעת החדשה. בשנת 1892, מגיפת מגפה חדשה הרעידה את העולם, אך מקורה של המחלה ונשארה באסיה. הודו איבדה 6 מיליון מאזרחיה, שנים ספורות לאחר מכן הופיעה המגפה באיים האזוריים והגיעה לדרום אמריקה.

בנוסף ל"מוות השחור", תושבי אירופה של ימי הביניים סבלו מ"המוות האדום", מה שנקרא מגיפה. לפי המיתולוגיה היוונית, מלך האי כרתים, נכדו של מינוס האגדי, הבטיח פעם אחת במהלך סערה לפוזידון להקריב את האדם הראשון שפגש כדי לחזור הביתה. התברר שהוא בנו של השליט, אך ההקרבה נחשבה למעוררת התנגדות, והאלים הענישו את כרתים במגפה. אזכור של מחלה זו, שנחשבה לעתים קרובות לסוג של מגפה, נמצא בכרוניקות רומיות עתיקות. מגפת מגיפה החלה ברומא הנצורה בשנת 87 לפני הספירה. ה., כתוצאה מרעב ומחוסר מים. הסימפטומים של "המוות האדום" מתוארים בסיפורו של הסופר האמריקני אדגר פו, שהציג את המחלה בדמותו של יצור פנטסטי: "המוות האדום הרס את אנגליה מזמן. אף מגיפה לא הייתה כל כך נוראה והרסנית. הדם היה הסמל והחותם שלה - ארגמן נורא של דם!

סחרחורת בלתי צפויה, פרכוס כואב, ואז התחיל לזלוג דם מכל הנקבוביות והמוות הגיע. ברגע שהופיעו כתמים סגולים על גופו של הקורבן, ובמיוחד על פניו, איש משכניו לא העז להעניק תמיכה או עזרה לאדם מוכה המגפה. המחלה, מהתסמינים הראשונים ועד האחרונים שלה, נמשכה פחות מחצי שעה".

המערכות הסניטריות הראשונות בערי אירופה החלו להיבנות רק במאה ה-15. היוזם והראש של בניית מתחמים הידראוליים ב ערים פולניותטורון, אולשטין, וורמיה ופומברוק היה אסטרונום ורופא גדול נ' קופרניקוס. הכתובת על מגדל המים בפרומברוק עדיין נותרה:

כאן נאלצים המים הנכבשים לזרום אל ההר,

להרוות את צימאונם של התושבים במעיין שופע.

מה שהטבע מנע מאנשים -

קופרניקוס התגבר על האמנות.

יצירה זו, בין היתר, היא עד לחייו המפוארים. ההשפעה המיטיבה של הניקיון באה לידי ביטוי באופי ובתדירות של מגיפות. התקנת מערכות אספקת מים, ביוב ואיסוף אשפה קבוע בערי אירופה סייעו להיפטר מהמחלות הנוראות ביותר של ימי הביניים - כמו מגפה, כולרה, אבעבועות שחורות וצרעת. עם זאת, זיהומים בדרכי הנשימה המשיכו להשתולל, ידועים לשמצה בקרב תושבי יבשת אירופה הקרה מאז ומעולם.

במאה ה-14 נודע לאירופאים על מחלה מסתורית שהתבטאה בה הזעה מרובה, צמא חמור וכאב ראש. בהתבסס על הסימפטום העיקרי, המחלה נקראה חום דוקרני, אם כי מנקודת המבט של הרפואה המודרנית היא הייתה סוג של שפעת עם סיבוכים בריאות. מעת לעת המחלה התרחשה ב מדינות שונותאירופה, אבל לרוב הפריע לתושבים אלביון מעורפלזו כנראה הסיבה שהוא קיבל את שמו השני - "זיעה אנגלית". לפתע חלה, האדם הזיע מאוד, גופו נעשה אדום והסריח בצורה בלתי נסבלת, ואז הופיעה פריחה שהפכה לגלדים. החולה מת תוך מספר שעות, מבלי שהספיק אפילו לראות רופא.

בהתבסס על הרישומים ששרדו של רופאים אנגלים, אפשר לשחזר את מהלך המגיפה הבאה בלונדון: "אנשים נפלו מתים בזמן שעבדו, בכנסייה, ברחוב, לעתים קרובות לא הספיקו להגיע הביתה. חלקם מתו בזמן פתיחת חלון, אחרים הפסיקו לנשום תוך כדי משחק עם ילדים. פריחת החום הרגה את החזקים יותר תוך שעתיים, בעוד שעבור אחרים הספיקה אחת. חלקם מתו בשנתם, אחרים התייסרו ברגע ההתעוררות; האוכלוסייה מתה בשמחה ובעצב, במנוחה ובעבודה. הרעבים והמאובנים, העניים והעשירים, מתו; במשפחות אחרות, כל בני הבית מתו בזה אחר זה". היה הומור שחור בקרב האנשים על אלה ש"נהנו בצהריים ונפטרו בארוחת הערב". פתאומיות ההדבקה והמוות המהיר לא פחות גרמו לקשיים ניכרים בעלי אופי דתי. קרובי משפחה בדרך כלל לא הספיקו לשלוח למסור מוודה; האדם מת ללא ספיחה, ולקח את כל חטאיו לעולם הבא. במקרה זה, הכנסייה אסרה על קבורת הגופה, והגופות נערמו מאחורי גדר בית הקברות.

אדוני, השביע את צער האנשים,

בואו נלך לארץ שמחה עבור ילדינו,

שעת המוות והאסון ניתנה...

האבדות האנושיות ממחלת ההזעה היו דומות רק לשיעור התמותה במהלך המגיפה. בשנת 1517 מתו 10,000 אנגלים. אנשים עזבו את לונדון בבהלה, אבל המגיפה השתלטה על כל המדינה. ערים וכפרים היו מפחידים עם בתים ריקים עם חלונות מכוסים בקרשים, רחובות ריקים עם עוברי אורח נדירים ש"גררו הביתה למות על רגליים מטלטלות". באנלוגיה למגפה, המיליריה השפיעה באופן סלקטיבי על האוכלוסייה. באופן מוזר, הראשונים שנדבקו היו "צעירים ויפים", "גברים בגיל העמידה מלאי חיים". לגברים עניים, רזים וחלשים, כמו גם לנשים ולילדים היה סיכוי גדול לשרוד. אם אנשים כאלה חלו, הם עברו את המשבר די בקלות, ובסופו של דבר החלימו במהירות. אזרחים עשירים בעלי חוקה חזקה, להיפך, מתו בשעות הראשונות של המחלה. הכרוניקות משמרות מתכונים לשיקויים מונעים שנערכו על ידי מרפאים תוך התחשבות באמונות טפלות. על פי תיאור אחד, היה צורך "לקצוץ ולערבב נר לילה, עולש, לזרוע גדילן, קלנדולה ועלי אוכמניות". IN מצבים קשיםהוצעה שיטה מורכבת יותר: "לערבב 3 כפות גדולות של רוק דרקון עם 1/2 כפית של קרן חד קרן מרוסקת." אבקה מקרן חד קרן הפכה למרכיב הכרחי בכל התרופות; האמינו שהוא יכול להישאר טרי במשך 20-30 שנה, רק להגביר את עוצמתו. בשל האופי הפנטסטי של בעל החיים הזה, התרופה התקיימה רק בדמיונם של מרפאים, כך שאנשים מתו מבלי למצוא באמת טיפול רפואי. המגיפה ההרסנית ביותר של מחלת ההזעה באנגליה חלה במקביל לתקופת שלטונו של המלך הנרי השמיני, המפורסם באכזריותו. היו שמועות בקרב האנשים כי הטיודורים אשמים בהתפשטות הזיהום וכי "הזיעה" לא תיפסק כל עוד הם כובשים את כס המלכות. אז הרפואה הראתה את חוסר האונים שלה, וחיזקה את האמונה בטבעה העל טבעי של המחלה. הרופאים והמטופלים עצמם לא ראו בחום עוקצני כמחלה, וכינו זאת "עונשו של ישו" או "עונשו של האדון", שכעס על אנשים על אי ציות. עם זאת, בקיץ 1517, המלך תמך בנתיניו, והתברר באופן בלתי צפוי כרופא הטוב ביותר במדינה. לאחר שקברה את רוב פמלייתם, משפחת המלוכה חיכתה למגיפה ב"בית מרוחק ושקט". כ"גבר יפה תואר עם עודף משקל בגיל העמידה", חשש היינריך לחייו, והחליט להילחם בחום עוקצני עם שיקויים מעשה ידיו. הניסיון הפרמצבטי של המלך הסתיים בהצלחה עם הכנת תרופה הנקראת "שורש הכוח". הרכב התרופה כלל את שורשי הג'ינג'ר והרו, מעורבבים עם סמבוק ועלי ורדים. פעולת מניעה התרחשה לאחר 9 ימים של נטילת התערובת, שהושרה בעבר ביין לבן. בעל השיטה המליץ ​​לשמור את השיקוי "בחסדי ה' מוכן כל השנה". במקרה שהמחלה התרחשה לפני תום קורס המניעתי, אזי חום עוקצני נפלט מהגוף בעזרת תרופה נוספת - תמצית של סקביוזה, חרוז וליטר (1.14 ליטר) מולסה מתוקה. בשלב קריטי, כלומר עם הופעת פריחה, המליץ ​​היינריך למרוח את "שורש הכוח" על העור ולאטום אותו עם פלסטר. למרות הרשעתו של המלך בחוזק הבלתי מנוצח של שיטותיו, החצרנים ש"נרפאו" על ידו העזו למות. בשנת 1518 עלה שיעור התמותה מחום עוקצני, אך למחלה הידועה נוספו חצבת ואבעבועות שחורות. כפי ש אמצעי מניעההיה איסור שאנשים שקברו קרוב משפחה יופיעו ברחוב. צרורות קש נתלו מעל דלתות הבתים שבהם היה חולה, והזכירו לעוברים ושבים את סכנת ההדבקה. הפילוסוף הצרפתי אמיל ליטר השווה מגיפות לאסונות טבע: "לפעמים צריך לראות איך האדמה רועדת לפתע מתחת לערים שלוות ומבנים קורסים על ראשי התושבים. באותה פתאומיות, מגיח זיהום קטלני מעומק לא ידוע ובנשימה ההרסנית שלו מנתקים דורות אנושיים, כשם שקוצר חותך את אוזני התירס. הסיבות אינן ידועות, הפעולה איומה, ההתפשטות בלתי ניתנת למדידה: שום דבר לא יכול לגרום לחרדה גדולה יותר. נראה שהתמותה תהיה בלתי מוגבלת, ההרס יהיה אינסופי ושהשריפה שפרצה תיפסק רק בגלל מחסור במזון.

קנה המידה העצום של התקריות הפחיד אנשים, וגרם לבלבול ולבהלה. פעם, הרופאים הציגו לציבור תוצאות של תצפיות גיאוגרפיות, בניסיון לחבר מחלות נפוצות עם רעידות אדמה, שכביכול תמיד חופפות למגיפות. מדענים רבים ציטטו את התיאוריה של מיאזמה, או "אדים זיהומיים הנוצרים על ידי ריקבון תת קרקעי" ומגיעים אל פני כדור הארץ במהלך התפרצויות געשיות. אסטרולוגים הציעו גרסה משלהם לטבען של מגיפות. לדעתם, מחלות נוצרות עקב מיקומם הבלתי חיובי של כוכבים מעל מקום מסוים. האסטרולוגים המליצו לאזרחים לעזוב מקומות "רעים", צדקו במובנים רבים: עזיבת הערים המושפעות, אנשים הפחיתו את הצפיפות, ובלי משים סייעו להפחית את שכיחות המחלות.

אחד המושגים הראשונים המבוססים מדעית הועלה על ידי הרופא האיטלקי Girolamo Fracastoro (1478–1553). בעבודתו העיקרית, הספר בן שלושת הכרכים "על הדבקה, מחלות מדבקות וטיפול" (1546), התווה המדען דוקטרינה שיטתית של זיהום ודרכי ההדבקה שלו. פראקאסטרו למד באקדמיית פטווינה בפדובה, שם קיבל פרופסורה ונשאר ללמד. G. Galileo, S. Santorio, A. Vesalius, G. Fallopius, N. Copernicus and W. Harvey סיימו את לימודיהם באוניברסיטת פדובה. החלק הראשון של הספר מוקדש לעקרונות תיאורטיים כלליים המתקבלים מניתוח יצירותיהם של קודמיו הגדולים - היפוקרטס, אריסטו, לוקרטיוס, ראזי ואביסנה. תיאורים של מחלות אנדמיות מובאים בכרך השני; פראקאסטרו שקל את כל הצורות הידועות של חצבת, אבעבועות שחורות, מלריה וחום עוקצני, מבלי לפספס שום פרטים בדיונים שלו על כלבת, מלריה וצרעת. החלק האחרון מציג בפני המחבר שיטות טיפול עתיקות ומודרניות.

עבודתו הבסיסית של הרופא האיטלקי הניחה את הבסיס למינוח מדעי הנוגע למחלות זיהומיות, טבען, התפשטותן ושיטות המאבק במגיפות. כשהוא דוחה את התיאוריה הפופולרית של מיאסמה, פרקאסטרו הציע לעמיתיו את משנתו בדבר "הדבקה". מנקודת מבטו של הפרופסור מפדובה, היו שלוש דרכים להעביר את העיקרון הזיהומי: מגע גופני, דרך חפצים ובאוויר. המילה "הדבקה" הייתה השם שניתן לישות חיה ומתרבה המופרשת על ידי האורגניזם הפגוע. בהיותו בטוח בספציפיות של גורם הזיהום, הציג פראקאסטרו את המושג "זיהום" (מהלטינית inficere - "להסתנן, רעל"), שבאמצעותו הבין את ההחדרה הבלתי מורגשת של "הדבקה" לגופו של בריא. אדם וה"נזק" שלו. במקביל, המילה "חיטוי" השתרשה ברפואה, ובמאה ה-19, חסידו של הרופא האיטלקי, רופא מגרמניה, K. Hufeland, השתמש לראשונה בכינוי "מחלות זיהומיות".

עם היחלשות המגיפה והצרעת, הגיעה לאירופה ביש מזל חדש: בסוף המאה ה-15 שטפה את היבשת מגפת עגבת. הסיבה האמינה ביותר להופעתה של מחלה זו היא הגרסה של המלחים הנגועים מספינות קולומבוס. המקור האמריקני של לוז, כפי שכונה אחרת עגבת, אושר בשנת 1537 על ידי הרופא הספרדי דיאז דה איסלה, שנאלץ לטפל בצוות של ספינה שהגיעה מהאי האיטי. מחלות המועברות במגע מיני קיימות מאז תקופת האבן. מחלות המועברות במגע מיני הוזכרו בכתבי יד עתיקים והיו קשורות תמיד לעודף אהבה. אולם, בהיעדר ידע על הטבע, נשללה טבעם הזיהומי ויכולת העברתם באמצעות כלים משותפים או ברחם, כלומר מאם לילד. לרופאים מודרנייםהגורם הסיבתי של עגבת, שהוא Treponema pallidum, ידוע, כמו גם העובדה שטיפול בזמן מבטיח החלמה מלאה. ההתפשטות המהירה הפתאומית של ה-lues הובילה רופאים מימי הביניים לתמיהה, אם כי היה קשר ברור למלחמות ארוכות ולתנועות המוניות של עולי רגל. השאיפה להיגיינה שזה עתה החלה החלה שוב לדעוך: מרחצאות ציבוריים, שהומלצו בעבר בחום לאוכלוסייה כדי למנוע את ההדבקה הרגילה, החלו להיסגר. בנוסף לעגבת, תושבי אירופה האומללים סבלו ממגיפות אבעבועות שחורות. שיעור התמותה מהמחלה, שהתאפיינה בחום גבוה ובפריחה שהותירה צלקות בפנים ובגוף, היה גבוה ביותר. עקב העברה מהירה באוויר, אבעבועות שחורות הרגה עד 10 מיליון בני אדם מדי שנה, והמחלה הביאה לקבר אנשים בכל גיל, דרגה ומעמד כלכלי.

במאה ה-16, גל של מחלות מגיפה שטף את אירופה, שנקרא "קדחת הזעה אנגלית", או "זיעה אנגלית". זה היה מלווה בשיעור תמותה גבוה. המגיפה פרצה מספר פעמים בין 1485 ל-1551.

ההתפרצות הראשונה של המחלה נרשמה באנגליה. כאשר הנרי טיודור, המלך לעתיד של אנגליה, שחי בבריטני, נחת על חופי וויילס, הוא הביא עמו זיעה אנגלית. רוב צבאו, שהורכב בעיקר משכירי חרב ברטונים וצרפתים, היה נגוע. עד שהם נחתו, המחלה רק החלה להתבטא.

לאחר שהנרי טיודור הוכתר והתבסס בלונדון, הזיעה האנגלית התפשטה לאוכלוסייה המקומית, וכמה אלפי אנשים מתו ממנה תוך חודש. לאחר מכן שככה המגפה, רק כדי להופיע באירלנד כמה שנים לאחר מכן.

בשנים 1507 ו-1517, המחלה פרצה שוב ושוב באזורים שונים במדינה - הערים אוקספורד וקיימברידג' איבדו מחצית מאוכלוסייתן. בשנת 1528 חזרה הנגע ללונדון, משם התפשטה בכל הארץ. המלך הנרי השמיני נאלץ לעזוב את הבירה ולעבור ממקום למקום כדי למנוע הידבקות.

לאחר זמן מה, הזיעה האנגלית חדרה ליבשת, ופגעה תחילה בהמבורג, אחר כך בשווייץ, ולאחר מכן עברה דרך האימפריה הרומית הקדושה. מאוחר יותר פרצו התפרצויות המחלה בפולין, בדוכסות הגדולה של ליטא ובדוכסות הגדולה של מוסקבה, נורבגיה ושוודיה. משום מה, צרפת ואיטליה הצליחו להימנע מהידבקות.

בכל אזור, המחלה המוזרה נעלמה תוך שבועיים. זה היה די כואב: החולה התחיל צמרמורות קשות, הרגשתי סחרחורת וכאב לי ראש, ואז הופיעו כאבים בצוואר, בכתפיים ובגפיים. לאחר שלוש שעות, צמא וחום קיצוניים נכנסו, וזיעה מסריחה הופיעה בכל הגוף. הדופק האיץ, הלב כאב, והמטופל החל להזיות.

סימן אופייני למחלה היה נמנום חמור - האמינו שאם אדם נרדם, הוא לעולם לא יתעורר. מפתיע שבניגוד למשל למגפת בובה, לחולים לא היו פריחות או כיבים בעור. לאחר שהיה חולה בקדחת הזעה אנגלית, אדם לא פיתח חסינות ועלול להידבק בה שוב.

הגורמים לזיעה האנגלית נותרו מסתוריים. בני זמננו (כולל תומס מור) וצאצאיו המיידיים קשרו אותו ללכלוך ולכמה חומרים מזיקים בטבע. לעיתים מזוהה עם קדחת חוזרת, הנישאת על ידי קרציות וכינים, אך המקורות אינם מזכירים את סימני נשיכת החרקים האופייניים ואת הגירוי הנובע מכך.

מחברים אחרים מקשרים את המחלה ל-hantavirus, הגורם לקדחת דימומית ולתסמונת ריאתית בדומה ל"זיעה אנגלית", אך לעיתים רחוקות היא מועברת מאדם לאדם, וגם זיהוי כזה אינו מקובל בדרך כלל.

עבור הרפואה המודרנית, ריפוי חום עוקצני לא יהיה קשה. מספר ימים לאחר הטיפול לא יהיה זכר למחלה לא נעימה על העור.

זה מופיע בעיקר בשל העובדה שהם לא מתפקדים במלואם. כיום אף אחד לא מפחד מחום עוקצני. בניגוד לאנגליה של ימי הביניים, שבה אנשים רעדו מפחד מעצם האזכור שלה.

מתי ולמה התחילה המגיפה

האנגלים סבלו ממחלה זו מ-1485 עד 1551. במשך 70 שנה ב-15 ו המאה ה-16המגיפה פרצה חמש פעמים. באותם ימים קראו לזה קדחת הזעה אנגלית. זו הייתה מחלה זיהומית עם אטיולוגיה לא ידועה. המאפיין העיקרי של המחלה הוא שיעור התמותה הגבוה של האוכלוסייה.

החום הדוקרני השפיע בעיקר על השטח האנגלי, ועצר בגבול עם סקוטלנד ווילס. על פי כמה מקורות, מחלה זו אינה ממקור אנגלי כלל, אך הופיעה בארץ עם תחילת שלטון טיודור. הנרי טיודור הביס את ריצ'רד השלישי בקרב בוסוורד בשנת 1485 ונכנס לאנגליה כמלך הנרי השביעי. צבאו של המלך החדש כלל חיילים אנגלים ולגיונרים צרפתים. בעקבותיהם הגיעה מגיפה של חום עוקצני, אחת המחלות המתפשטות במהירות של אותן מאות שנים.

במהלך השבועיים שבין הופעתו של הנרי בלונדון לבין ניצחונו, הופיעו סימנים ראשונים למחלה, שהתקדמה במהירות מדהימה. תוך חודש היא גבתה את חייהם של כמה אלפי בני אדם, ולאחר מכן היא שככה.

אוכלוסיית אנגליה ראתה בהופעתה של פריחת החום סימן רע עבור המלך החדש. אנשים אמרו שהוא "נועד למלוך בייסורים, וסימן לכך היה מחלת ההזעה שהתעוררה בתחילת שלטון טיודור" במאה ה-15. משנת 1507 עד 1517 התעוררו מוקדי מגיפה ברחבי הארץ. ערי האוניברסיטאות אוקספורד וקיימברידג' נפגעו קשה מחום עוקצני. חצי מהאנשים מתו שם. למרות שבימי הביניים תמותה כזו בזמן קצר לא הייתה יוצאת דופן. במאה ה-21, מוזר לשמוע על מוות בלב חום עוקצני.

11 שנים מאוחר יותר, באביב 1528, הכה החום הדוקרני בארץ בפעם הרביעית. אנגליה הייתה בקדחת כזו שהמלך, עקב מגיפה משתוללת, נאלץ לפזר את החצר ועזב את לונדון, עובר למגורים שונים מעת לעת. הפעם האחרונה שחום עוקצני "ביקר" במדינה הייתה במאה ה-16 ב-1551.

גרסאות של התרחשות של חום עוקצני

מדוע מחלה זו התעוררה והתפשטה במהירות אינה ידועה. לאנשים של אותה תקופה היו כמה גרסאות לגבי זה:

• היו שהאמינו שהגורם העיקרי הוא לכלוך, כמו גם חומרים רעילים לא ידועים באוויר.
• לפי גרסה אחרת של הגברים המלומדים של ימי הביניים, נשאי המחלה היו כינים וקרציות, אך במקורות XV-XVIהמאה אין מידע על עקבות עקיצות של חרקים אלה והגירוי המופיע מהם.
• הגרסה השלישית מציעה שהמגיפה יכלה להיגרם על ידי הנטווירוס, הגורם לקדחת דימומית ולתסמונת ריאתית. אבל מכיוון שהיא כמעט ולא מועברת, הגרסה נשארת לא מוכחת.

מקורות מודרניים רבים מצביעים על כך שחום עוקצני היה רק ​​אחת מצורות השפעת של אותם זמנים. אבל מדענים ביקורתיים ביותר כלפי ההנחה הזו.

עוד אחד גרסה מעניינתאומר שמגיפת "הזיעה האנגלית" נוצרה על ידי האדם. וההופעה שלו ב XV-XVIמאות שנים - אלו ההשלכות של הבדיקות הראשונות של נשק בקטריולוגי.

יש גם גרסאות כאלה של מדענים מימי הביניים על הסיבות למגיפה:

• ההרגל האנגלי לשתות אייל;
• אופן הלבוש החם בקיץ;
• חוסר ניקיון של אנשים;
• מזג אוויר רטוב באנגליה;
• רעידות אדמה;
• השפעת הכוכבים;

תסמינים אופייניים של חום עוקצני

המחלה התבטאה בתסמינים המתחילים בחום חמור, סחרחורת וכאבי ראש. כמו גם כאבים בכתפיים, בצוואר, ברגליים ובידיים. לאחר 3 שעות הופיעה זיעה מרובה, חום, הזיות, קרדיופלמוס, וכאבים באזור הלב, צמא. בשלב זה לא היו פריחות בעור.

הפריחה הופיעה לאחר שעתיים אם החולה לא מת במהלך תקופה זו. אזורי החזה והצוואר נפגעו תחילה, ולאחר מכן כל הגוף.

לפריחה היו מספר סוגים:

1. קדחת ארגמן;
2. טחורים;

עם האחרון הופיעו מלמעלה בועות קטנות, שקופות ומלאות בנוזל. אחר כך הם התייבשו, והותירו רק קילוף קל של העור.

האחרון והכי סימפטום מסוכןחום עוקצני היה נמנום. אנשים האמינו שאם אתה נותן לאדם חולה להירדם, הוא לעולם לא יתעורר. אבל כשהמטופל הצליח לשרוד במשך 24 שעות, הובטחה תוצאה חיובית.

חומרת החום הדוקרני קשורה יותר לפתאומיות של הופעתו מאשר לקשיי הטיפול. אנשים רבים מתו לפני שטיפולים מסוימים היו זמינים.

אם המטופל היה בחדר עם טמפרטורה קבועה, בגדיו ומימיו היו חמים במידה, והאש באח הייתה בינונית, כך שלא היה לו חם ולא קר, החולה התאושש ברוב המקרים.

הדעה השגויה הייתה שהחולה צריך להזיע ככל שהוא צריך, ואז המחלה תיסוג. עם טיפול זה, האדם מת אפילו מהר יותר.

לא הופיעה חסינות נגד פריחת חום. מי שסבל יכול מאוד לחלות שוב. ואם זה קרה, האדם נידון. ההתקף הראשון של פריחת חום השפיע על המערכת החיסונית, והיא לא הצליחה להתאושש. אדם אחד יכול לקבל חום עוקצני עד 12 פעמים. Fr אהנסיס ב אהקוןבספר "ההיסטוריה של שלטונו של הנרי השביעי" הוא תיאר בפירוט את התפתחות החום הדוקרני.

מי בדיוק הושפע מחום עוקצני?

המגיפה פרצה באביב או בקיץ והתפשטה בכל הארץ במהירות הבזק. המחלה פגעה בעיקר באנגלים - צעירים בריאים ממשפחות אצילים עשירות. זקנים, ילדים ונשים היו בסיכון נמוך יותר להידבק. ואם הם חלו, הם החלימו במהרה. גם זרים ששהו בארץ בזמן המגיפות לא נחשפו להידבקות. פריחת החום עקפה את השכבות התחתונות של החברה.

תקופת הדגירה נמשכה בין 24 ל-28 שעות לפני הופעת התסמינים הראשונים. השעות הספורות שלאחר מכן היו מכריעות. אנשים מתו או נשארו בחיים.

אנשים בולטים שסבלו מחום עוקצני

שישה אלמונים, שני לורד ראשי ערים ושלושה שריפים מתו בהתפרצות הראשונה. פעמים רבות חום עוקצני לקח גם את חברי השושלת המלכותית. ייתכן שהוא גבה את חייו של יורשו הבכור של הנרי השביעי, הנסיך ארתור מוויילס, ב-1502. בשנת 1528, מחלת ההזעה השתלטה על אן בולין, אז אשתו לעתיד של הנרי השמיני.

ההתפרצות האחרונה של המגיפה ב-1551 במאה ה-16 הרגתה את בניו של צ'ארלס ברנדון, שהיה הדוכס הראשון מסאפוק. הוא ניהל נישואים שניים עם בתו של המלך הנרי השביעי, מרי טיודור, וצ'ארלס והנרי ברנדון, שהמדינה תולה בו תקוות גדולות, מתו גם הם.

בימי הביניים הרפואה לא הייתה מפותחת ולא מצאה תרופה לחום עוקצני, שגבה אינספור חיים.

המחלה מימי הביניים הייתה נפוצה במה שהיא כיום הממלכה המאוחדת במשך כמעט מאה שנה. המחלה המפחידה, שנקראה בעבר קדחת הזעה, הייתה אחראית לחלק גדול משיעור התמותה הגבוה בימי הביניים.

היסטוריה של מגיפת החום הדוקרני באנגליה במאה ה-16.

מגיפת החום הדוקרנית באנגליה התפשטה רק לעתים רחוקות מעבר לגבולות הלאומיים, והשפיעה על סקוטלנד ווילס. עם זאת, לפתולוגיה אין שורשים אנגליים גרידא. מקורות שונים מתארים את הפרשיות הראשונות שלו במדינות חמות וצחיחות. מחלת ההזעה הופיעה לראשונה באנגליה תחת הנרי 8, שהיווה סימן רע לתחילתה של שושלת טיודור.

הנרי טיודור הג'ינג'י הלוהט, לאחר שהביס את ריצ'רד השלישי, הופיע באנגליה עם צבא של לגיונרים צרפתים, שהואשמו בהפצת מחלות רבות. לא חלפו יותר משבועיים מאז הופעתו של הנרי בלונדון, ומחלה חדשה מימי הביניים, שנקראת "קדחת הזעה", התקדמה יותר ויותר וגבתה יותר ויותר חיים. אפיזודה הראשונה של המגיפה פגעה אנושות בכמה אלפי אנשים, ולא חסה על ילדים או קשישים.

למרות העובדה שחום עוקצני בימי הביניים לא היה המחלה היחידה עם פרופורציות מגיפה, המוות ממנה היה כואב ונורא.

מחלת ההזעה באנגליה של המאה ה-16, שהתעוררה עם עלייתו של הנרי לשלטון, הבטיחה לו שלטון ייסורים. התפרצויות התרחשו יותר מפעם אחת ולפעמים השפיעו על משפחת המלוכה.

מחלת ההזעה באנגליה של המאה ה-16, שהתעוררה עם עלייתו של הנרי לשלטון, הבטיחה לו שלטון ייסורים

ספקולציות של ימי הביניים

הועלו מספר השערות מדוע החום העוקצני התפשט באנגליה של ימי הביניים בתקופה מסוימת זו ובטריטוריה זו. עדי ראייה מאותם זמנים התמקדו באטיולוגיה הבאה:

1. רבים מאמינים שקדחת אנגלית הייתה קשורה ישירות לאוויר המלוכלך של עיר תעשייתית עם תכולה גבוהה של חומרים רעילים.
2. גרסה אחרת של המדענים של אז נגעה לכינים וקרציות, שעלולות להפיץ את הזיהום באמצעות עקיצות. עם זאת, רק לעתים נדירות צוינו סימנים אופייניים וגירוי אפשרי הקשור.
3. הרפואה של אז כבר הכירה את ה-hantavirus, שכניסתו לגוף גרמה לחום עם תסמונות ריאתיות ודימומיות. תיאוריה זו נותרה בגדר הנחה, שכן לא ניתן היה לחקור בפירוט את מנגנון ההעברה של הפתוגן באותה תקופה.

יכולות הרפואה באותה תקופה לא אפשרו לנו ללמוד את הסיבות האטיולוגיות ואת הפתוגנזה של המחלה בפירוט. הרופאים ניסו להקל על התמונה הקלינית הכואבת של "הזיעה האנגלית", אך התרופות והאמצעים הטיפוליים לא היו מה שהמטופלים היו צריכים.

כרגע, אם רופא מאבחן חום עוקצני בפרקטיקה הקלינית שלו, הטיפול בו בדרך כלל אינו קשה. המחלה מופיעה לרוב אצל תינוקות וילדים, שתפקוד בלוטות הזיעה שלהם טרם מותאם בהתאם לסביבה. זה לוקח רק כמה ימים עד שהחולה והוריו או קרובי משפחה שוכחים מהמחלה.

כיום, אם רופא מאבחן חום עוקצני, הטיפול בדרך כלל פשוט.

אטיולוגיה מודרנית

מדענים רפואיים מודרניים גיבשו כמה דעות לגבי הסיבה לתהליך הפתולוגי הזה באנגליה היה מגפה באופיו:

1. הגרסה הנפוצה ביותר אומרת שההזעה האופיינית בימי הביניים הייתה סוג של שפעת. עם זאת, מחקר מפורט של המחלה המבוסס על תיאורים היסטוריים אפשר לאחרונה לבקר הנחה זו.
2. מחלת ההזעה האנגלית נחשבת גם כנשק מעשה ידי אדם להשמדה המונית. הניסיונות הראשונים ליצור נשק ביולוגי מתוארכים מעט מאוחר יותר מימי הביניים, שנרשמו רשמית. אבל אפשר גם לערוך מחקר מחתרתי בעניין הזה, ש"נשאר מאחורי הקלעים".
3. המחלה יכולה הייתה להתפשט באנגליה במאה ה-16 בשל העובדה שלאוכלוסיית כל מדינה באותה תקופה לא היו הרגלי היגייני מודרניים. לאנשים פשוט לא היה מושג לגבי החשיבות של ניקוי העור, השיניים והשיער שלהם.
4. מזג האוויר ההפכפך בכל הארץ אילץ אנשים להתלבש חם גם בקיץ. גינוני התקופה לא אפשרו להוריד בגדים מחוץ לבית, ותושבי העיר נאלצו להזיע בתלבושות היוקרתיות שלהם. גרסה זו מאושרת על ידי העובדה שחום עוקצני בימי הביניים נרשם בעיקר בקרב האוכלוסייה העשירה.
5. מדוע התעוררה מחלת ההזעה האנגלית באזור הספציפי הזה, ויקיפדיה מאשימה את השימוש לרעה באלכוהול, כלומר את האייל האהוב על הבריטים.

התיאוריה המודרנית ביותר מייצגת רעיונות מסונתזים או מעורבים לגבי האטיולוגיה של מחלה זו.

מכלול הסימפטומים של המחלה

החום הדוקרני האנגלי התחיל בצורה חריפה עם התסמינים הבאים:

1. צמרמורות בולטות החלו בפתאומיות וללא קשר לטמפרטורת הסביבה.
2. פרקים של סחרחורת קלה מוחלפים בכאב ראש עז המתפשט לצוואר ולחגורת הכתפיים העליונות.
3. תוך שעות ספורות, המטופל פלט כמות עצומה של זיעה עם צמא בלתי ניתן לכיבוי, דפיקות לב, הזיות.
4. אם לבו של אדם היה מסוגל לעמוד בהתקף כזה, פריחות בעור היו מגיעות לאחר זמן מה. הם גם כיסו תחילה את הראש, ואז עברו לצוואר, לכתפיים ולכל הגוף.

הפריחה לא הייתה מאותו סוג, והמרפאים של אותה תקופה זיהו שני סוגים:

• פריחות מורביליות היו כתמים קשקשים היפראמיים;
• פריחה דימומית באתר הפפולות יוצרת שלפוחיות, אשר לאחר הפתיחה מדממות ומתדלקות;

לתהליך הפתולוגי הזה היה גם התסמין המסוכן ביותר - קשיי שינה. האמינו שאם תיתן לחולה להירדם, אי אפשר יהיה להעיר אותו.

החום האנגלי הקוצני החל בצורה חריפה

חומרת התסמינים יכולה להימשך עד שבעה ימים. אם החולה הצליח לשרוד, הוא החלים במהירות. רק שלפוחיות פתוחות על העור נרפאו במשך זמן רב, שהזיהום אליו יכול היה להצטרף בפעם השנייה, מה שגרם לייסורים חדשים מכיבים מדממים פתוחים.

באנגליה שרדה המאה ה-16 את החום הדוקרני שלוש פעמים, שפגע באופן משמעותי באוכלוסיית המעצמה האדירה באותה תקופה.

אם המחלה התרחשה שוב, היא הייתה קטלנית בהכרח. מחלה מגיפה כבר בהתפרצות הראשונה ערערה את מערכת החיסון, שלא יכלה להתמודד עם התקף חדש. לפי הסטטיסטיקה, רק 1% מאלה שחלו במחלה מסוכנת באותה תקופה שרדו וחזרו לחיים מלאים.

סיבוכים של המחלה

בעיקר בשל המספר העצום של מקרי מוות, קדחת אנגלית התפרסמה בימי הביניים. החלמה מלאה לאחר מחלה מתישה הייתה נדירה ביותר; הסיבוכים הבאים התעוררו:

1. פורונקולוזיס לא היה נדיר בימי הביניים בגלל תקני היגיינה נמוכים. מיליאריה שהסתבכה על ידי פורונקולוזיס באנגליה במאה ה-16 הובילה למוות בלתי נמנע של חולים. תצורות דלקתיות עיוותו את המראה, יצרו פיסטולות, מותשות והרגו.
2. חום דוקרני באנגלית, כפי שמציינת ויקיפדיה, הוביל להפרעות נוירוגניות. כל מי ששרד אפיזודה של המחלה מובטחת לחוות דלקות עצבים שונות ושאריות כאבי פנטום לאורך העצבים המרכזיים. גם תיאום תנועות, הולכה חושית ופעילות דיבור סבלו.

מחלת ההזעה באנגליה הפכה את המאה ה-16 לגורלית עבור האוכלוסייה האנגלית, שבאותה תקופה לא יכלה לעמוד בפניה . המחלה עצמה וסיבוכיה התלקחו שלוש פעמים במאה הנוכחית.

טיפול מימי הביניים

המיליאריה באנגליה של ימי הביניים גרמה למספר מתים כה מסיבי לא רק בגלל גורמים פוליאטיולוגיים, אלא גם בגלל טיפול שגוי. רפואה מעשית לא יכלה להיווצר כתנועה עצמאית בין הנחות היסוד של "מלומדים" למתכונים של מרפאים מסורתיים.

מחלה כה קשה בימי הביניים לא ניתנה לטיפול ביעילות בגלל מספר סיבות:

1. אוכל באיכות נמוכה. איכות עיבוד ירודה והטכנולוגיה לייצור מוצרים בימי הביניים הייתה ברמה נמוכה יחסית. המזון לא הכיל את הוויטמינים והרכיבים התזונתיים הדרושים כך שלמחלת החום באנגליה תחת הנרי 8 הייתה מחסום להתפתחותה.
2. רוב האוכלוסייה עבדה קשה, מה שהשפיע גם על רמת הבריאות הגופנית. ויקיפדיה מציינת לא רק חום עוקצני בימי הביניים כמחלה נפוצה, משום שהחסינות ה"מתערערת" הפכה לכר גידול מצוין להופעת מגפה, אבעבועות שחורות, גרדת ומחלות רבות אחרות.
3. מגיפת החום הדוקרנית באנגליה הביאה איתה את הרעיון שחולים חייבים להזיע. המחלה עצמה מביאה עמה מצב חום, שרק הוחמר בשיטות הטיפול של ימי הביניים. החולים נעטפו, שפשפו בשומן ובנוזלים מחממים. מחלת ההזעה באנגליה של ימי הביניים גבתה אפוא את חייהם של החולים מהר יותר והתפשטה באופן מסיבי.

הרעיונות המודרניים לגבי האופן שבו היה צריך לטפל בחום עוקצני באנגליה של המאה ה-16 שונים מהותית. רמת הרפואה המודרנית וההתפתחות החברתית אינה מאפשרת למחלה להיות מגיפה באופיה.

"מטופלים בולטים"

חום עוקצני של ימי הביניים נטה להשפיע בעיקר על גברים. גם נשים, ילדים וקשישים היו חולים, אבל לא כל כך כואב והמוני. קדחת הזעה לא הייתה מחלה סלקטיבית לפי מעמד חברתי. איכרים, תושבי העיר ובני משפחת המלוכה, כמו גם מקורביהם, היו חולים.

מחלת ההזעה באנגליה תחת הנרי השמיני גבתה את חייהם של אנשי צבא רבים. כבר המגיפה הראשונה גבתה ללא רחם את חייהם של כמה שריפים ומועצים. גם נציגי משפחת המלוכה הושפעו ממחלת ההזעה האנגלית: המחלה הכואבת לא חסה על בנו היחיד והמיוחל של המלך אדום השיער, שכל כך חלם על יורש. אולי אשתו הנואשת ביותר של הנרי, אן בולין, הצליחה לשרוד את המחלה ונשללה מחייה מסיבה אחרת. החום הדוקרני לא אפשר לנסיך המלכותי מוויילס לחיות כדי לראות את הכתרתו.

בימי הביניים עברה מחלת ההזעה לחסידי שושלת טיודור בשל היעדר נציגיה הגברים. בלאדי מרי הזילה דמעות רבות עם מותם של שני בניה, אשר קדחת ההזעה הייתה אשמה.

בכמה הזדמנויות, מחלת ההזעה באנגליה של ימי הביניים הותירה אינספור קורבנות. מחלה זו, כמו רבים בימי הביניים, מעורפלת ומרוחקת, נושאת הרבה תעלומות וסודות לא ידועים שבוודאי יתגלו לאנושות עם הזמן.