Širdies veiklos periodai ir fazės. Širdies ciklas

Širdies ciklas yra sudėtingas ir labai svarbus procesas. Tai apima periodinius susitraukimus ir atsipalaidavimus, kurie medicinos kalboje vadinami „sistole“ ir „diastole“. Dauguma svarbus organasžmogus (širdis), stovintis antroje vietoje po smegenų, savo darbu primena siurblį.

Dėl sužadinimo, susitraukimo, laidumo, taip pat automatizmo aprūpina kraują į arterijas, iš kurių jis eina venomis. Ačiū skirtingas slėgis kraujagyslių sistemoje šis pompa veikia be pertrūkių, todėl kraujas juda nesustodamas.

Kas tai yra

Šiuolaikinė medicina pakankamai išsamiai pasakoja, kas yra širdies ciklas. Viskas prasideda nuo sistolinio prieširdžių darbo, kuris trunka 0,1 s. Kraujas teka į skilvelius, kol jie atsipalaiduoja. Kalbant apie smailės vožtuvus, jie atsidaro, o pusmėnulio vožtuvai, priešingai, užsidaro.

Situacija pasikeičia, kai atsipalaiduoja prieširdžiai. Skilveliai pradeda trauktis, tai užtrunka 0,3 s.

Kai šis procesas tik prasideda, visi širdies vožtuvai lieka uždaryti. Širdies fiziologija yra tokia, kad susitraukiant skilvelių raumenims susidaro slėgis, kuris palaipsniui didėja. Šis rodiklis taip pat padidėja ten, kur yra prieširdžiai.

Jei prisimintume fizikos dėsnius, paaiškėtų, kodėl kraujas linkęs judėti iš ertmės, kurioje aukštas spaudimas, į vietą, kur ji mažesnė.

Pakeliui yra vožtuvai, kurie neleidžia kraujui patekti į prieširdžius, todėl jis užpildo aortos ir arterijų ertmes. Skilveliai nustoja susitraukti, ateina 0,4 s atsipalaidavimo momentas. Tuo tarpu kraujas į skilvelius patenka be problemų.

Širdies ciklo užduotis yra išlaikyti pagrindinio žmogaus organo darbą visą jo gyvenimą.

Griežta širdies ciklo fazių seka telpa į 0,8 s. Širdies pauzė trunka 0,4 s. Norint visiškai atkurti širdies darbą, tokio intervalo visiškai pakanka.

Širdies trukmė

Remiantis medicininiais duomenimis, širdies susitraukimų dažnis yra nuo 60 iki 80 per 1 minutę, jei žmogus yra rami būsena– tiek fiziškai, tiek emociškai. Po žmogaus veiklos padažnėja širdies plakimai, priklausomai nuo krūvio intensyvumo. Pagal lygį arterinis pulsas galite nustatyti, kiek širdies susitraukimų įvyksta per 1 minutę.

Arterijos sienelės svyruoja, nes jas veikia aukštas kraujospūdis kraujagyslėse sistolinio širdies darbo fone. Kaip minėta aukščiau, širdies ciklo trukmė yra ne daugiau kaip 0,8 s. Susitraukimo procesas atriumoje trunka 0,1 s, kur skilveliai - 0,3 s, likęs laikas (0,4 s) skiriamas širdies atpalaidavimui.

Lentelėje pateikiami tikslūs širdies susitraukimų ciklo duomenys.

Fazės

Medicina apibūdina 3 pagrindines ciklo fazes:

1. Iš pradžių prieširdžių sutartis.
2. Skilvelių sistolė.
3. Prieširdžių ir skilvelių atsipalaidavimas (pauzė).

Kiekviena fazė turi savo laiko limitą. Pirmasis trunka 0,1 s, antrasis - 0,3 s, paskutinė fazė sudaro 0,4 s.

Kiekviename etape reikia atlikti tam tikrus veiksmus teisingas veikimasširdelės:

• Pirmasis etapas numato visiškas atsipalaidavimas skilveliai. Kalbant apie sklendės vožtuvus, jie atsidaro. Pusmėnulio vožtuvai yra uždaryti.
• Antroji fazė prasideda prieširdžių atsipalaidavimu. Pusmėnulio vožtuvai atsidaro, o lapeliai užsidaro.
• Kai yra pauzė, pusmėnulio vožtuvai, priešingai, atsidaro, o lapeliai yra atviroje padėtyje. Dalis veninio kraujo užpildo prieširdžių sritį, o likusi dalis surenkama į skilvelį.

Didelę reikšmę turi bendra pauzė prieš prasidedant naujam širdies veiklos ciklui, ypač kai širdis prisipildo kraujo iš venų. Šiuo metu slėgis visose kamerose yra beveik vienodas dėl to, kad atrioventrikuliniai vožtuvai yra atviri.

Sinoatrialinio mazgo srityje stebimas sužadinimas, dėl kurio prieširdžiai susitraukia. Kai įvyksta susitraukimas, skilvelių tūris padidėja 15%. Pasibaigus sistolei, slėgis sumažėja.

Širdies susitraukimai

Suaugusiam žmogui širdies susitraukimų dažnis neviršija 90 dūžių per minutę. Vaikai turi greitesnį širdies ritmą. Širdis kūdikis duoda 120 dūžių per minutę, vaikams iki 13 metų šis skaičius yra 100. Tai bendrieji parametrai. Kiekvienas turi šiek tiek skirtingas vertybes - mažiau ar daugiau, jas įtakoja išoriniai veiksniai.

Širdis yra susipynusi nervų gijomis, kurios kontroliuoja širdies ciklą ir jo fazes. Iš smegenų ateinantis impulsas raumenyse sustiprėja esant rimtai įtemptai būsenai arba po fizinio krūvio. Tai gali būti bet koks kitas pakeitimas. normali būsena apsvaigęs asmuo išoriniai veiksniai.

dauguma svarbus vaidmuoširdies darbe vaidina jos fiziologija, tiksliau – su ja susiję pokyčiai. Jei, pavyzdžiui, pasikeičia kraujo sudėtis, kiekis anglies dioksidas, sumažėja deguonies kiekis, dėl to stipriai spaudžiasi širdis. Jo stimuliavimo procesas intensyvėja. Jei fiziologijos pokyčiai paveikė kraujagysles, širdies susitraukimų dažnis, priešingai, sumažėja.

Nustatoma širdies raumens veikla įvairių veiksnių. Tas pats pasakytina ir apie širdies veiklos fazes. Tarp šių veiksnių yra centrinė nervų sistema.

Pavyzdžiui, padidėjęs našumas kūno temperatūra pagreitina širdies ritmą, o žema, priešingai, sulėtina sistemą. Hormonai taip pat veikia širdies susitraukimus. Kartu su krauju jie patenka į širdį, todėl padidėja insultų dažnis.

Medicinoje širdies ciklas laikomas gana sudėtingu procesu. Tam įtakos turi daug veiksnių, vieni tiesiogiai, kiti netiesiogiai. Tačiau visi šie veiksniai kartu padeda širdžiai tinkamai veikti.

Širdies susitraukimų struktūra yra vienodai svarbi Žmogaus kūnas. Ji išlaiko jį gyvą. Toks organas kaip širdis yra sudėtingas. Turi elektrinių impulsų generatorių, tam tikrą fiziologiją, valdo smūgių dažnį. Štai kodėl jis veikia visą kūno gyvenimą.

Tam įtakos gali turėti tik 3 pagrindiniai veiksniai:

• žmogaus gyvenimas;
• paveldimas polinkis;
• ekologinė aplinkos būklė.

Daugelį kūno procesų kontroliuoja širdis, ypač medžiagų apykaitos procesus.. Per kelias sekundes jis gali parodyti pažeidimus, neatitikimus nustatyta norma. Štai kodėl žmonės turėtų žinoti, kas yra širdies ciklas, iš kokių fazių jis susideda, kokia jų trukmė ir fiziologija.

Galima apibrėžti galimi pažeidimai vertinant širdies darbą. Ir po pirmųjų gedimo požymių kreipkitės į specialistą.

Širdies plakimo fazės

Kaip jau minėta, širdies ciklo trukmė yra 0,8 s. Streso periodas numato 2 pagrindines širdies ciklo fazes:

1. Kai atsiranda asinchroninis sumažinimas. Širdies plakimo laikotarpis, kurį lydi sistolinis ir diastolinis skilvelių darbas. Kalbant apie slėgį skilveliuose, jis praktiškai nesikeičia.
2. Izometriniai (izovoluminiai) susitraukimai yra antroji fazė, kuri prasideda praėjus kuriam laikui po asinchroninių susitraukimų. Šiame etape slėgis skilveliuose pasiekia parametrą, kai užsidaro atrioventrikuliniai vožtuvai. Tačiau to neužtenka, kad atsidarytų pusmėnulio vožtuvai.

Slėgio indikatoriai didėja, todėl atsidaro pusmėnulio vožtuvai. Tai skatina kraujo tekėjimą iš širdies. Visas procesas trunka 0,25 s. Ir ji turi fazinę struktūrą, susidedančią iš ciklų.

• Greita tremtis. Šiame etape slėgis pakyla ir pasiekia didžiausios vertės.
• Lėta tremtis. Laikotarpis, kai sumažėja slėgio parametrai. Pasibaigus susitraukimams, spaudimas greitai atslūgs.

Pasibaigus sistoliniam skilvelių aktyvumui, prasideda diastolinio darbo laikotarpis. Izometrinis atsipalaidavimas. Tai trunka tol, kol slėgis pakyla iki optimalūs parametrai atriumo srityje.

Tuo pačiu metu atsidaro atrioventrikuliniai kaušeliai. Skilveliai prisipildo krauju. Vyksta perėjimas prie greito užpildymo fazės. Kraujo apytaka atliekama dėl to, kad prieširdžiuose ir skilveliuose stebimas skirtingi parametrai spaudimas.

Kitose širdies kamerose slėgis ir toliau mažėja. Po diastolės prasideda lėto prisipildymo fazė, kurios trukmė – 0,2 s. Šio proceso metu prieširdžiai ir skilveliai nuolat prisipildo krauju. Analizuodami širdies veiklą, galite nustatyti, kiek trunka ciklas.

Diastolinis ir sistolinis darbas trunka beveik tiek pat laiko. Taigi pusė mano gyvenimo žmogaus širdis dirba, o antrąją pusę ilsi. Bendras laikas trukmė yra 0,9 s, tačiau dėl to, kad procesai yra vienas ant kito, šis laikas yra 0,8 s.

Širdies ciklas - tai širdies sistolė ir diastolė, periodiškai besikartojančios griežta seka, t.y. tam tikrą laikotarpį, įskaitant vieną prieširdžių ir skilvelių susitraukimą ir vieną atsipalaidavimą.

Ciklinėje širdies veikloje išskiriamos dvi fazės: sistolė (susitraukimas) ir diastolė (atsipalaidavimas). Per sistolę širdies ertmės išsilaisvina iš kraujo, o diastolės metu užpildomos. Laikotarpis, apimantis vieną prieširdžių ir skilvelių sistolę ir vieną diastolę, po kurio seka bendra pauzė, vadinamas širdies veiklos ciklas.

Prieširdžių sistolė gyvūnams trunka 0,1-0,16 s, o skilvelių sistolė - 0,5-0,56 s. Bendra širdies pauzė (vienu metu prieširdžių ir skilvelių diastolė) trunka 0,4 s. Šiuo laikotarpiu širdis ilsisi. Visas širdies ciklas trunka 0,8-0,86 s.

Prieširdžių darbas yra mažiau sudėtingas nei skilvelių. Prieširdžių sistolė užtikrina kraujo pritekėjimą į skilvelius ir trunka 0,1 s. Tada prieširdžiai pereina į diastolės fazę, kuri trunka 0,7 s. Diastolės metu prieširdžiai prisipildo krauju.

Įvairių širdies ciklo fazių trukmė priklauso nuo širdies susitraukimų dažnio. Dažnėjant širdies susitraukimams, kiekvienos fazės, ypač diastolės, trukmė mažėja.

Širdies ciklo fazės

Pagal širdies ciklas suprasti laikotarpį, apimantį vieną susitraukimą - sistolė ir vienas atsipalaidavimas diastolė prieširdžiai ir skilveliai – bendra pauzė. Bendra širdies ciklo trukmė, kai širdies susitraukimų dažnis yra 75 dūžiai/min., yra 0,8 s.

Širdies susitraukimas prasideda prieširdžių sistole, trunka 0,1 s. Tuo pačiu metu slėgis prieširdžiuose pakyla iki 5-8 mm Hg. Art. Prieširdžių sistolę pakeičia skilvelių sistolė, trunkanti 0,33 s. Skilvelinė sistolė skirstoma į kelis periodus ir fazes (1 pav.).

Ryžiai. 1. Širdies ciklo fazės

Įtampos laikotarpis trunka 0,08 s ir susideda iš dviejų fazių:

• skilvelio miokardo asinchroninio susitraukimo fazė trunka 0,05 s. Šios fazės metu sužadinimo procesas ir po jo sekantis susitraukimo procesas išplito visame skilvelio miokarde. Slėgis skilveliuose vis dar artimas nuliui. Fazės pabaigoje susitraukimas apima visas miokardo skaidulas, o slėgis skilveliuose pradeda sparčiai didėti.
• izometrinio susitraukimo fazė (0,03 s) – prasideda atrioventrikulinių vožtuvų kaušelių trinktelėjimu. Kai tai įvyksta, aš arba sistolinis širdies garsas. Vožtuvų ir kraujo poslinkis prieširdžių link sukelia slėgio padidėjimą prieširdžiuose. Slėgis skilveliuose sparčiai didėja: iki 70-80 mm Hg. Art. kairėje ir iki 15-20 mm Hg. Art. dešinėje.

Skilveliuose išlieka pastovus kraujo tūris. Dėl to, kad skystis praktiškai nesuspaudžiamas, miokardo skaidulų ilgis nekinta, tik didėja jų įtampa. Sparčiai didėja kraujospūdis skilveliuose. Kairysis skilvelis greitai įgyja apvali forma ir su jėga atsitrenkia į vidinį paviršių krūtinės siena. Šiuo metu penktoje tarpšonkaulinėje erdvėje, 1 cm į kairę nuo vidurinės raktikaulio linijos, nustatomas viršūnės plakimas.

Įtempimo periodo pabaigoje sparčiai didėjantis slėgis kairiajame ir dešiniajame skilveliuose tampa didesnis nei slėgis aortoje ir plaučių arterija. Kraujas iš skilvelių patenka į šiuos indus.

Tremties laikotarpis kraujas iš skilvelių trunka 0,25 s ir susideda iš greitos fazės (0,12 s) ir lėtos išstūmimo fazės (0,13 s). Tuo pačiu metu padidėja slėgis skilveliuose: kairėje iki 120-130 mm Hg. Art., o dešinėje iki 25 mm Hg. Art. Pasibaigus lėtosios išstūmimo fazei, skilvelių miokardas pradeda atsipalaiduoti, prasideda jo diastolė (0,47 s). Slėgis skilveliuose krenta, kraujas iš aortos ir plaučių arterijos veržiasi atgal į skilvelių ertmes ir „užtrenkia“ pusmėnulio vožtuvus, pasigirsta II, arba diastolinis, širdies garsas.

Laikas nuo skilvelių atsipalaidavimo pradžios iki pusmėnulio vožtuvų „užtrenkimo“ vadinamas proto-diastolinis laikotarpis(0,04 s). Kai pusmėnulio vožtuvai užsidaro, slėgis skilveliuose mažėja. Šiuo metu sklendės vis dar uždarytos, skilveliuose likusio kraujo tūris, o kartu ir miokardo skaidulų ilgis nesikeičia, todėl duotas laikotarpis vadinamas periodu izometrinis atsipalaidavimas(0,08 s). Pasibaigus jo slėgiui skilveliuose tampa mažesnis nei prieširdžiuose, atsidaro atrioventrikuliniai vožtuvai ir kraujas iš prieširdžių patenka į skilvelius. Prasideda skilvelių užpildymo laikotarpis, kuris trunka 0,25 s ir skirstomas į greito (0,08 s) ir lėto (0,17 s) užpildymo fazes.

Skilvelių sienelių svyravimas dėl greito kraujo tekėjimo į juos sukelia III širdies garsų atsiradimą. Pasibaigus lėtam užpildymo fazei, atsiranda prieširdžių sistolė. Prieširdžiai pumpuoja daugiau kraujo į skilvelius ( presistolinis laikotarpis lygus 0,1 s), po kurio prasideda naujas skilvelių veiklos ciklas.

Širdies sienelių vibracija, kurią sukelia prieširdžių susitraukimas ir papildomas kraujo tekėjimas į skilvelius, sukelia IV širdies garsą.

Įprastai klausantis širdies, garsūs I ir II tonai yra aiškiai girdimi, o tylūs III ir IV tonai aptinkami tik grafiškai įrašant širdies garsus.

Žmonėms širdies susitraukimų dažnis per minutę gali labai skirtis ir priklauso nuo įvairių išorinių poveikių. Darant fizinis darbas ar sportinio krūvio, širdis gali susitraukti iki 200 kartų per minutę. Tokiu atveju vieno širdies ciklo trukmė bus 0,3 s. Širdies plakimų skaičiaus padidėjimas vadinamas tachikardija, o širdies ciklas mažėja. Miego metu širdies susitraukimų skaičius sumažėja iki 60-40 dūžių per minutę. Šiuo atveju vieno ciklo trukmė yra 1,5 s. Širdies susitraukimų skaičiaus sumažėjimas vadinamas bradikardija o širdies ciklas didėja.

Širdies ciklo struktūra

Širdies ciklai vyksta pagal širdies stimuliatoriaus nustatytą dažnį. Vieno širdies ciklo trukmė priklauso nuo širdies susitraukimų dažnio ir, pavyzdžiui, esant 75 dūžių / min dažniui, ji yra 0,8 s. Bendra širdies ciklo struktūra gali būti pavaizduota diagrama (2 pav.).

Kaip matyti iš fig. 1, širdies ciklo trukmė 0,8 s (susitraukimų dažnis 75 k./min.), prieširdžiai yra 0,1 s sistolės ir 0,7 s diastolinės būsenos.

Sistolė- širdies ciklo fazė, įskaitant miokardo susitraukimą ir kraujo išstūmimą iš širdies į kraujagyslių sistemą.

Diastolė- širdies ciklo fazė, įskaitant miokardo atsipalaidavimą ir širdies ertmių užpildymą krauju.

Ryžiai. 2. Bendrosios širdies ciklo sandaros schema. Tamsūs kvadratai rodo prieširdžių ir skilvelių sistolę, šviesūs kvadratai rodo jų diastolę.

Skilveliai sistolėje būna apie 0,3 s, o diastolėje – apie 0,5 s. Tuo pačiu metu prieširdžiai ir skilveliai yra diastolėje apie 0,4 s (bendra širdies diastolė). Skilvelių sistolė ir diastolė skirstomi į širdies ciklo periodus ir fazes (1 lentelė).

1 lentelė. Širdies ciklo periodai ir fazės

Asinchroninė redukcijos fazė - Pirmas lygmuo sistolė, kurioje sužadinimo banga sklinda per skilvelio miokardą, tačiau vienu metu nevyksta kardiomiocitų susitraukimas ir slėgis skilveliuose yra nuo 6-8 iki 9-10 mm Hg. Art.

Izometrinė susitraukimo fazė - sistolės stadija, kai užsidaro atrioventrikuliniai vožtuvai ir slėgis skilveliuose greitai pakyla iki 10-15 mm Hg. Art. dešinėje ir iki 70-80 mm Hg. Art. kairėje.

Greito išmetimo fazė - sistolės stadija, kai slėgis skilveliuose padidėja iki didžiausių verčių - 20-25 mm Hg. Art. dešinėje ir 120-130 mm Hg. Art. kairėje ir kraujas (apie 70 % sistolinio išstūmimo) patenka į kraujagyslių sistemą.

Lėtas išmetimo etapas- sistolės stadija, kai kraujas (likę 30% sistolinės išeigos) ir toliau lėčiau teka į kraujagyslių sistemą. Slėgis kairiajame skilvelyje palaipsniui mažėja nuo 120-130 iki 80-90 mm Hg. Art., dešinėje - nuo 20-25 iki 15-20 mm Hg. Art.

Proto-diastolinis laikotarpis- pereinamasis laikotarpis nuo sistolės iki diastolės, kai skilveliai pradeda atsipalaiduoti. Slėgis kairiajame skilvelyje sumažėja iki 60-70 mm Hg. Art., dispozicijoje - iki 5-10 mm Hg. Art. Dėl daugiau spaudimo aortoje ir plaučių arterijoje pusmėnulio vožtuvai užsidaro.

Izometrinio atsipalaidavimo laikotarpis - diastolės stadija, kai skilvelių ertmės yra izoliuotos uždarais atrioventrikuliniais ir pusmėnulio vožtuvais, jie atsipalaiduoja izometriškai, slėgis artėja prie 0 mm Hg. Art.

Greitas užpildymo etapas - diastolės stadija, kurios metu atsidaro atrioventrikuliniai vožtuvai ir kraujas su didelis greitis veržiasi į pilvą.

Lėtas užpildymo etapas - diastolės stadija, kai kraujas lėtai patenka į prieširdžius per tuščiąsias venas ir per atvirus atrioventrikulinius vožtuvus į skilvelius. Šios fazės pabaigoje skilveliai užpildomi krauju 75%.

Presistolinis laikotarpis - diastolės stadija, sutampanti su prieširdžių sistole.

Prieširdžių sistolė - prieširdžių raumenų susitraukimas, kurio metu slėgis dešiniajame prieširdyje pakyla iki 3-8 mm Hg. Art., kairėje - iki 8-15 mm Hg. Art. ir apie 25% diastolinio kraujo tūrio (15-20 ml) patenka į kiekvieną iš skilvelių.

2 lentelė. Širdies ciklo fazių charakteristikos

Prieširdžių ir skilvelių miokardo susitraukimas prasideda po jų sužadinimo, o kadangi širdies stimuliatorius yra dešiniajame prieširdyje, jo veikimo potencialas iš pradžių tęsiasi iki dešiniojo, o vėliau ir kairiojo prieširdžio miokardo. Todėl dešiniojo prieširdžio miokardas reaguoja sužadinimu ir susitraukimu šiek tiek anksčiau nei kairiojo prieširdžio miokardas. IN normaliomis sąlygomisširdies ciklas prasideda prieširdžių sistole, kuri trunka 0,1 s. Dešiniojo ir kairiojo prieširdžių miokardo sužadinimo aprėpties nevienalaikiškumą atspindi P bangos susidarymas EKG (3 pav.).

Dar prieš prieširdžių sistolę AV vožtuvai yra atviri, o prieširdžių ir skilvelių ertmės jau didžiąja dalimi užpildytos krauju. Tempimo laipsnis plonos prieširdžių miokardo sienelės su krauju yra svarbios mechanoreceptorių stimuliavimui ir prieširdžių natriuretinio peptido gamybai.

Ryžiai. 3. Širdies veiklos pokyčiai skirtingi laikotarpiai ir širdies ciklo fazės

Prieširdžių sistolės metu slėgis kairiajame prieširdyje gali siekti 10-12 mm Hg. Art., o dešinėje - iki 4-8 mm Hg. Art., prieširdžiai papildomai užpildo skilvelius kraujo tūriu, kuris ramybės būsenoje sudaro apie 5-15% tūrio, kuris šiuo metu yra skilveliuose. Prieširdžių sistolės metu į skilvelius patenkančio kraujo tūris fizinio krūvio metu gali padidėti ir siekti 25-40%. Vyresniems nei 50 metų žmonėms papildomo plombavimo tūris gali padidėti iki 40% ir daugiau.

Kraujo tekėjimas, esant slėgiui iš prieširdžių, prisideda prie skilvelio miokardo ištempimo ir sudaro sąlygas efektyvesniam tolesniam jų susitraukimui. Todėl prieširdžiai atlieka savotiško skilvelių susitraukimo galimybių stiprintuvo vaidmenį. Su šia prieširdžių funkcija (pavyzdžiui, su prieširdžių virpėjimas) mažėja skilvelių efektyvumas, mažėja jų funkcinės atsargos ir pagreitėja perėjimas prie miokardo susitraukiamosios funkcijos nepakankamumo.

Prieširdžių sistolės metu ant veninio pulso kreivės užfiksuojama a banga, kai kuriems žmonėms, įrašant fonokardiogramą, gali būti užfiksuotas 4-asis širdies garsas.

Kraujo tūris, esantis skilvelio ertmėje po prieširdžių sistolės (jų diastolės pabaigoje), vadinamas pabaigos diastolinis. Jį sudaro kraujo tūris, likęs skilvelyje po ankstesnės sistolės ( pabaigos sistolinis tūris), kraujo tūris, užpildęs skilvelio ertmę jo diastolės iki prieširdžių sistolės metu, ir papildomas kraujo tūris, patekęs į skilvelį prieširdžių sistolės metu. Galutinio diastolinio kraujo tūrio reikšmė priklauso nuo širdies dydžio, iš venų tekančio kraujo tūrio ir daugelio kitų veiksnių. Sveikas jaunas vyras ramybės būsenoje gali būti apie 130-150 ml (priklausomai nuo amžiaus, lyties ir kūno svorio gali svyruoti nuo 90 iki 150 ml). Šis kraujo tūris šiek tiek padidina slėgį skilvelio ertmėje, kuri prieširdžių sistolės metu tampa lygus slėgiui juose ir gali svyruoti kairiajame skilvelyje per 10-12 mm Hg. Art., o dešinėje - 4-8 mm Hg. Art.

0,12-0,2 s laiko intervalui, atitinkančiam intervalą PQ EKG, veikimo potencialas iš SA mazgo nusidriekia į skilvelių viršūninę sritį, kurios miokarde prasideda sužadinimo procesas, greitai plintantis kryptimis nuo viršūnės iki širdies pagrindo ir nuo endokardo paviršiaus iki epikardo. Po sužadinimo prasideda miokardo ar skilvelio sistolės susitraukimas, kurio trukmė priklauso ir nuo širdies susitraukimų dažnio. Ramybės būsenoje yra apie 0,3 s. Skilvelių sistolė susideda iš periodų Įtampa(0,08 s) ir tremtis(0,25 s) kraujo.

Abiejų skilvelių sistolė ir diastolė vyksta beveik vienu metu, tačiau vyksta skirtingomis hemodinaminėmis sąlygomis. Be to, daugiau Išsamus aprašymasįvykiai, įvykę sistolės metu, bus nagrinėjami kairiojo skilvelio pavyzdžiu. Palyginimui pateikiami kai kurie dešiniojo skilvelio duomenys.

Skilvelių įtempimo laikotarpis skirstomas į fazes asinchroninis(0,05 s) ir izometrinis(0,03 s) susitraukimai. Trumpalaikė asinchroninio susitraukimo fazė skilvelio miokardo sistolės pradžioje yra nevienodo sužadinimo ir susitraukimo aprėpties pasekmė. įvairūs skyriai miokardo. Sužadinimas (atitinka dantį K EKG) ir miokardo susitraukimas iš pradžių vyksta papiliarinių raumenų srityje, viršūninėje dalyje. tarpskilvelinė pertvara ir skilvelių viršūnę ir išplinta į likusį miokardą maždaug per 0,03 s. Tai sutampa su registracija EKG bangoje K ir kylančiąją danties dalį R iki jo viršaus (žr. 3 pav.).

Širdies viršūnė susitraukia prieš pagrindą, todėl skilvelių viršūnė traukiasi link pagrindo ir stumia kraują ta kryptimi. Šiuo metu sužadinimo nepadengtos skilvelio miokardo sritys gali šiek tiek išsitempti, todėl širdies tūris išlieka praktiškai nepakitęs, kraujospūdis skilveliuose vis tiek reikšmingai nekinta ir išlieka mažesnis už kraujospūdį skilveliuose. dideli laivai virš trišakių vožtuvų. Kraujospūdis aortoje ir kitose arterinėse kraujagyslėse toliau mažėja, artėja prie minimalaus, diastolinio, slėgio. Tačiau trikuspidiniai kraujagyslių vožtuvai vis dar yra uždaryti.

Prieširdžiai šiuo metu atsipalaiduoja ir kraujospūdis juose sumažėja: kairiajam prieširdžiui vidutiniškai nuo 10 mm Hg. Art. (presistolinis) iki 4 mm Hg. Art. Pasibaigus kairiojo skilvelio asinchroninio susitraukimo fazei, kraujospūdis jame pakyla iki 9-10 mm Hg. Art. Kraujas, spaudžiamas susitraukiančios viršūninės miokardo dalies, paima AV vožtuvų kaušelius, jie užsidaro ir užima artimą horizontalią padėtį. Šioje padėtyje vožtuvus laiko papiliarinių raumenų sausgyslių gijos. Širdies dydžio sutrumpėjimas nuo viršūnės iki pagrindo, kuris dėl sausgyslių gijų dydžio nekintamumo gali lemti vožtuvo lapelių iškrypimą į prieširdžius, kompensuojamas susitraukiant papiliariniams raumenims. širdis.

Tuo metu, kai užsidaro atrioventrikuliniai vožtuvai, 1-oji sistolinis tonas širdies, baigiasi asinchroninio susitraukimo fazė ir prasideda izometrinio susitraukimo fazė, kuri dar vadinama izovoluminio (izovoluminio) susitraukimo faze. Šios fazės trukmė apie 0,03 s, jos įgyvendinimas sutampa su laiko intervalu, per kurį fiksuojama nusileidžianti danties dalis. R ir danties pradžia S EKG (žr. 3 pav.).

Nuo to momento, kai normaliomis sąlygomis užsidaro AV vožtuvai, abiejų skilvelių ertmė tampa sandari. Kraujas, kaip ir bet kuris kitas skystis, yra nesuspaudžiamas, todėl miokardo skaidulos susitraukia pastoviu jų ilgiu arba izometriniu režimu. Skilvelių ertmių tūris išlieka pastovus, o miokardo susitraukimas vyksta izovoluminiu režimu. Įtampos ir miokardo susitraukimo jėgos padidėjimas tokiomis sąlygomis paverčiamas sparčiai didėjančiu kraujospūdžiu skilvelių ertmėse. Veikiant kraujospūdžiui AV pertvaros srityje, įvyksta trumpalaikis poslinkis link prieširdžių, kuris perduodamas įtekančiam veninio kraujo ir atsispindi c bangos atsiradimu veninio pulso kreivėje. Per trumpą laiką - apie 0,04 s, kraujospūdis kairiojo skilvelio ertmėje pasiekia vertę, panašią į jo vertę tuo momentu aortoje, kuri sumažėjo iki minimalaus lygio - 70-80 mm Hg. Art. Dešiniojo skilvelio kraujospūdis siekia 15-20 mm Hg. Art.

Kairiojo skilvelio kraujospūdžio perviršis, palyginti su diastolinio kraujospūdžio verte aortoje, lydimas atsidarymo. aortos vožtuvai ir miokardo įtampos periodo pasikeitimas kraujo išstūmimo periodu. Kraujagyslių pusmėnulio vožtuvų atsidarymo priežastis yra kraujospūdžio gradientas ir kišeninė jų struktūros ypatybė. Vožtuvų kaušeliai prispaudžiami prie kraujagyslių sienelių dėl kraujo srauto, kurį į jas išstumia skilveliai.

Tremties laikotarpis kraujas trunka apie 0,25 s ir skirstomas į fazes greitoji tremtis(0,12 s) ir lėta tremtis kraujo (0,13 s). Šiuo laikotarpiu AV vožtuvai lieka uždaryti, pusmėnulio vožtuvai – atviri. Greitą kraujo išsiskyrimą menstruacijų pradžioje lemia daugybė priežasčių. Nuo kardiomiocitų sužadinimo pradžios praėjo apie 0,1 s, o veikimo potencialas yra plokščiakalnio fazėje. Kalcis toliau teka į ląstelę per atvirus lėtus kalcio kanalus. Taigi jau buvęs iki tremties pradžios aukštos įtampos miokardo skaidulų ir toliau daugėja. Miokardas ir toliau didesne jėga spaudžia mažėjantį kraujo tūrį, kurį lydi tolesnis slėgio padidėjimas skilvelio ertmėje. Kraujospūdžio gradientas tarp skilvelio ertmės ir aortos didėja ir kraujas pradeda dideliu greičiu išstumti į aortą. Greitojo išstūmimo fazėje į aortą išstumiama daugiau nei pusė per visą tremties laikotarpį iš skilvelio išstumto kraujo tūrio (apie 70 ml). Pasibaigus greito kraujo išstūmimo fazei, slėgis kairiajame skilvelyje ir aortoje pasiekia maksimumą – apie 120 mm Hg. Art. jaunų žmonių ramybės būsenoje, o plaučių kamiene ir dešiniajame skilvelyje – apie 30 mm Hg. Art. Šis slėgis vadinamas sistoliniu. Greito kraujo išstūmimo fazė atliekama tuo metu, kai EKG užfiksuojama bangos pabaiga S ir izoelektrinė intervalo dalis ST iki danties atsiradimo T(Žr. 3 pav.).

Greitai pašalinus net 50% insulto tūrio, kraujo pritekėjimo į aortą greitis trumpam laikui bus apie 300 ml/s (35 ml/0,12 s). Vidutinis kraujo nutekėjimo iš arterinės dalies greitis kraujagyslių sistema yra apie 90 ml/s (70 ml/0,8 s). Taigi per 0,12 s į aortą patenka daugiau nei 35 ml kraujo, o iš jos į arterijas per tą patį laiką išteka apie 11 ml kraujo. Akivaizdu, kad norint trumpam sutalpinti įtekantį didesnį kraujo tūrį, lyginant su ištekančiu, reikia padidinti indų, į kuriuos patenka šis „perteklinis“ kraujo tūris, talpą. Dalis susitraukiančio miokardo kinetinės energijos bus skirta ne tik kraujui išstumti, bet ir aortos sienelės elastinėms skaiduloms ištempti bei didelės arterijos padidinti jų pajėgumus.

Prasidėjus greito kraujo išstūmimo fazei, kraujagyslių sienelių tempimas vyksta gana lengvai, tačiau išstumiant daugiau kraujo ir vis labiau ištempiant kraujagysles, atsparumas tempimui didėja. Išsenka elastinių skaidulų tempimo riba ir pradeda tempti standžios kraujagyslių sienelių kolageno skaidulos. Kraujo kolbai trukdo pasipriešinimas periferiniai indai ir pats kraujas. Miokardui reikia skirti lėšų šiems pasipriešinimams įveikti. didelis skaičius energijos. Izometrinio įtempio fazėje sukaupta potenciali energija raumenų audinys o paties miokardo elastinės struktūros išsenka ir sumažėja jo susitraukimo jėga.

Kraujo išstūmimo greitis pradeda mažėti, o greito išstūmimo fazę pakeičia lėto kraujo išstūmimo fazė, kuri dar vadinama sumažinta išstūmimo fazė. Jo trukmė apie 0,13 s. Skilvelių tūrio mažėjimo greitis mažėja. Šios fazės pradžioje kraujospūdis skilvelyje ir aortoje mažėja beveik vienodai. Iki to laiko lėtas kalcio kanalai, veikimo potencialo plokščiakalnio fazė baigiasi. Sumažėja kalcio patekimas į kardiomiocitus ir miocitų membrana pereina į 3 fazę – galutinę repoliarizaciją. Baigiasi sistolė, kraujo išstūmimo laikotarpis ir prasideda skilvelių diastolė (laiku atitinkanti 4 veikimo potencialo fazę). Sumažintas išstūmimas įvyksta tuo metu, kai EKG užfiksuojama banga T, o sistolės pabaiga ir diastolės pradžia būna danties gale T.

Širdies skilvelių sistolėje iš jų išsiskiria daugiau nei pusė galutinio diastolinio kraujo tūrio (apie 70 ml). Šis tūris vadinamas insulto kraujo tūris. Kraujo tūris gali padidėti padidėjus miokardo susitraukiamumui ir, atvirkščiai, mažėti dėl nepakankamo jo susitraukimo (žr. žemiau širdies siurbimo funkcijos ir miokardo susitraukimo rodiklius).

Kraujospūdis skilveliuose diastolės pradžioje tampa mažesnis nei kraujospūdis arterinėse kraujagyslėse, besitęsiančiose nuo širdies. Šiuose induose esantis kraujas patiria kraujagyslių sienelių ištemptų elastinių skaidulų jėgų veikimą. Atkuriamas kraujagyslių spindis ir iš jų išleidžiamas tam tikras kraujo kiekis. Dalis kraujo tuo pačiu metu nuteka į periferiją. Kita kraujo dalis pasislenka širdies skilvelių kryptimi, savo atvirkštinio judėjimo metu užpildo trišakių kraujagyslių vožtuvų kišenes, kurių kraštai užsidaro ir tokioje būsenoje laikosi dėl susidariusio kraujospūdžio kritimo.

Laiko intervalas (apie 0,04 s) nuo diastolės pradžios iki kraujagyslių vožtuvų užsidarymo vadinamas proto-diastolinis intervalas. Pasibaigus šiam intervalui, užfiksuojamas ir klausomas 2-asis diastolinis širdies rutulys. Sinchroniškai registruojant EKG ir fonokardiogramą, 2-ojo tono pradžia užfiksuojama EKG T bangos pabaigoje.

Skilvelinio miokardo diastolė (apie 0,47 s) taip pat skirstoma į atsipalaidavimo ir prisipildymo laikotarpius, kurie, savo ruožtu, skirstomi į fazes. Uždarius pusmėnulio kraujagyslių vožtuvus, skilvelių ertmės užsidaro 0,08 s, nes iki to laiko AV vožtuvai vis dar lieka uždaryti. Miokardo atsipalaidavimas, daugiausia dėl jo intra- ir ekstraląstelinės matricos elastinių struktūrų savybių, atliekamas izometrinėmis sąlygomis. Širdies skilvelių ertmėse po sistolės lieka mažiau nei 50% galutinio diastolinio tūrio kraujo. Skilvelių ertmių tūris per šį laiką nekinta, kraujospūdis skilveliuose pradeda sparčiai mažėti ir linkęs iki 0 mm Hg. Art. Prisiminkime, kad iki to laiko kraujas į prieširdžius grįžo apie 0,3 s, o slėgis prieširdžiuose palaipsniui didėjo. Tuo metu, kai kraujospūdis prieširdžiuose viršija slėgį skilveliuose, atsidaro AV vožtuvai, baigiasi izometrinio atsipalaidavimo fazė ir prasideda skilvelių prisipildymo krauju periodas.

Pildymo laikotarpis trunka apie 0,25 s ir skirstomas į greito ir lėto užpildymo fazes. Iš karto po AV vožtuvų atsidarymo kraujas greitai teka išilgai slėgio gradiento iš prieširdžių į skilvelio ertmę. Tai palengvina tam tikras atpalaiduojančių skilvelių siurbimo efektas, susijęs su jų išsiplėtimu, veikiant elastinėms jėgoms, susidariusioms suspaudžiant miokardą ir jo jungiamojo audinio rėmą. Greitojo užpildymo fazės pradžioje galima užsiregistruoti fonokardiogramoje garso vibracijos 3 diastolinio širdies garso forma, kurios priežastis yra AV vožtuvų atsidarymas ir greitas kraujo patekimas į skilvelius.

Skilveliams prisipildžius kraujospūdžio skirtumas tarp prieširdžių ir skilvelių mažėja ir maždaug po 0,08 s greito prisipildymo fazę pakeičia lėto skilvelių prisipildymo krauju fazė, kuri trunka apie 0,17 s. Skilveliai užpildomi krauju šioje fazėje daugiausia dėl to, kad kraujagyslėmis judančiame kraujyje išsaugoma likutinė kinetinė energija, kurią jai suteikia ankstesnis širdies susitraukimas.

Likus 0,1 s iki lėto skilvelių prisipildymo krauju fazės pabaigos, baigiasi širdies ciklas, atsiranda naujas veikimo potencialas širdies stimuliatoriuje, įvyksta kita prieširdžių sistolė, skilveliai prisipildo galutinio diastolinio kraujo tūrio. Šis 0,1 s laiko tarpas, kuris užbaigia širdies ciklą, kartais dar vadinamas laikotarpįpapildomasužpildymas skilveliai prieširdžių sistolės metu.

Neatsiejamas rodiklis, apibūdinantis mechaninį, yra kraujo tūris, kurį širdis išpumpuoja per minutę, arba minutinis kraujo tūris (MOV):

IOC = širdies ritmas. uo,

kur HR yra širdies susitraukimų dažnis per minutę; SV – širdies smūgio tūris. Įprastai ramybės būsenoje IOC jaunam vyrui yra apie 5 litrus. IOC reguliavimas atliekamas įvairiais mechanizmais, keičiant širdies susitraukimų dažnį ir (arba) SV.

Įtaka širdies susitraukimų dažniui gali būti padaryta pasikeitus širdies stimuliatoriaus ląstelių savybėms. Poveikis VR pasiekiamas dėl poveikio miokardo kardiomiocitų susitraukimui ir jo susitraukimo sinchronizavimui.

Širdis yra pagrindinis organas, kuris atlieka svarbią funkciją – palaiko gyvybę. Tie procesai, kurie vyksta kūne, sukelia širdies raumens susijaudinimą, susitraukimą ir atsipalaidavimą, taip nustatydami kraujotakos ritmą. Širdies ciklas yra laiko tarpas tarp raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo.

Šiame straipsnyje mes atidžiau pažvelgsime į širdies ciklo fazes, išsiaiškinsime, kokie yra veiklos rodikliai, taip pat pabandysime išsiaiškinti, kaip veikia žmogaus širdis.

DĖMESIO!

Jei skaitydami straipsnį turite klausimų, galite juos užduoti portalo specialistams. Konsultacijos nemokamos 24 valandas per parą.

Širdies veiklą sudaro nuolatinis susitraukimų kaitaliojimas ( sistolinė funkcija) ir atsipalaidavimą (diastolinę funkciją). Pokytis tarp sistolės ir diastolės vadinamas širdies ciklu.

Žmogaus ramybės būsenoje susitraukimų dažnis yra vidutiniškai 70 ciklų per minutę ir trunka 0,8 sekundės. Prieš susitraukimą miokardas yra atsipalaidavęs, o kameros užpildytos krauju, atėjusiu iš venų. Tuo pačiu metu visi vožtuvai yra atviri, o slėgis skilveliuose ir prieširdžiuose yra lygiavertis. Miokardo sužadinimas prasideda prieširdyje. Slėgis pakyla ir dėl skirtumo kraujas išstumiamas.

Taigi širdis atlieka siurbimo funkciją, kai prieširdžiai yra indas kraujui priimti, o skilveliai „nurodo“ kryptį.

Reikia pažymėti, kad širdies veiklos ciklas yra aprūpintas impulsu raumenų darbui. Todėl organas turi unikalią fiziologiją ir savarankiškai kaupia elektrinę stimuliaciją. Dabar jūs žinote, kaip veikia širdis.

DĖMESIO!

Daugelis mūsų skaitytojų aktyviai naudoja gerai žinomą natūralių ingredientų metodą, kurį atrado Elena Malysheva, gydydami ŠIRDIES LIGAS. Tikrai rekomenduojame tai patikrinti.

Širdies darbo ciklas

Širdies ciklo metu vykstantys procesai apima elektrinius, mechaninius ir biocheminius. Tiek išoriniai veiksniai (sportas, stresas, emocijos ir kt.), tiek fiziologinės savybės organizmai, kurie gali keistis.

Širdies ciklas susideda iš trijų fazių:

1. Prieširdžių sistolė trunka 0,1 sekundės. Per šį laikotarpį slėgis prieširdžiuose padidėja, priešingai nei skilvelių būklė, kuri šiuo metu yra atsipalaidavusi. Dėl slėgio skirtumo kraujas išstumiamas iš skilvelių.
2. Antroji fazė susideda iš prieširdžių atsipalaidavimo ir trunka 0,7 sekundės. Skilveliai yra susijaudinę, ir tai trunka 0,3 sekundės. Ir šiuo metu slėgis didėja, o kraujas patenka į aortą ir arteriją. Tada skilvelis vėl atsipalaiduoja 0,5 sekundės.
3. Trečioji fazė yra 0,4 sekundės laikotarpis, kai prieširdžiai ir skilveliai yra ramybės būsenoje. Šis laikas vadinamas bendrąja pauze.

Paveiksle aiškiai parodytos trys širdies ciklo fazės:

Šiuo metu medicinos pasaulyje vyrauja nuomonė, kad sistolinė skilvelių būklė prisideda ne tik prie kraujo išstūmimo. Sužadinimo momentu skilveliai šiek tiek susimaišo su viršutinė sritisširdyse. Tai veda prie to, kad kraujas tarsi išsiurbiamas iš pagrindinių venų į prieširdžius. Prieširdžiai šiuo metu yra diastolinėje būsenoje ir dėl įeinančio kraujo yra ištempti. Šis efektas ryškus dešinėje pilvo dalyje.

Širdies susitraukimai

Suaugusio žmogaus susitraukimų dažnis yra 60–90 dūžių per minutę. Vaikų širdies susitraukimų dažnis yra šiek tiek didesnis. Pavyzdžiui, kūdikiams širdis plaka beveik tris kartus dažniau – 120 kartų per minutę, o kūdikių iki 12-13 metų – 100 dūžių per minutę. Žinoma, tai yra apytiksliai rodikliai, nes. dėl įvairių išorinių veiksnių ritmas gali trukti ir ilgesnį, ir trumpesnį.

Pagrindinis organas yra apvyniotas nerviniais siūlais, kurie reguliuoja visas tris ciklo fazes. Stiprūs emociniai išgyvenimai fiziniai pratimai ir daug daugiau padidina raumenų impulsus, kurie ateina iš smegenų. Be jokios abejonės, fiziologija, tiksliau, jos pokyčiai, vaidina svarbų vaidmenį širdies veikloje. Pavyzdžiui, padidėjęs anglies dioksido kiekis kraujyje ir sumažėjęs deguonies kiekis duoda galingą impulsą širdžiai ir pagerina jos stimuliaciją. Jei fiziologijos pokyčiai paveikė kraujagysles, tai sukelia priešingą poveikį ir širdies susitraukimų dažnis sumažėja.

Kaip minėta aukščiau, širdies raumens darbui, taigi ir trims ciklo fazėms, turi įtakos daugelis veiksnių, kuriuose nedalyvauja centrinė nervų sistema.

Pvz., karštis kūnas pagreitina ritmą, o žemas – sulėtina. Pavyzdžiui, hormonai taip pat turi tiesioginį poveikį, nes jie kartu su krauju patenka į organą ir padidina susitraukimų ritmą.

Širdies ciklas yra vienas iš labiausiai sudėtingus procesus atsirandantys žmogaus organizme, tk. dalyvauja daug veiksnių. Vieni jų veikia tiesiogiai, kiti – netiesiogiai. Tačiau visų procesų visuma leidžia širdžiai atlikti savo darbą.

Širdies ciklo struktūra yra kritinis procesas kuri palaiko kūną gyvą. Sunku organizuotas kūnas su savo elektrinių impulsų generatoriumi, fiziologija ir susitraukimų dažnio valdymu – veikia visą gyvenimą. Organo ligų atsiradimui ir jo nuovargiui turi įtakos trys pagrindiniai veiksniai – gyvenimo būdas, genetinė savybė ir ekologinę situaciją.

Pagrindinis organas (po smegenų) yra pagrindinė kraujotakos grandis, todėl veikia viską medžiagų apykaitos procesai organizme. Širdis per sekundės dalį parodo bet kokį gedimą arba nukrypimą nuo normalios būsenos. Todėl kiekvienam žmogui taip svarbu žinoti pagrindinius darbo principus (trys veiklos fazės) ir fiziologiją. Tai leidžia nustatyti pažeidimus šios įstaigos darbe.

Ir keletas paslapčių...

• Ar dažnai turite diskomfortasširdies srityje (veriantis ar spaudžiantis skausmas, deginimo pojūtis)?
• Staiga galite pajusti silpnumą ir nuovargį...
• Slėgis vis mažėja...
• Apie dusulį po menkiausio fizinė įtampa ir nėra ką pasakyti...
• O tu jau seniai geriate krūvą vaistų, laikotės dietų ir stebite savo svorį...

Tačiau sprendžiant iš to, kad skaitote šias eilutes, pergalė ne jūsų pusėje. Todėl rekomenduojame perskaityti nauja Olgos Markovich technika kurie rado veiksminga priemonėŠIRDIES ligoms, aterosklerozei, hipertenzijai gydyti ir kraujagyslių valymui.

Širdies ciklas yra laikas, per kurį yra viena prieširdžių ir skilvelių sistolė ir viena diastolė. Širdies ciklo seka ir trukmė yra svarbūs rodikliai normaliam širdies ir jos laidumo sistemos funkcionavimui raumenų aparatas. Nustatyti širdies ciklo fazių seką galima vienu metu grafiškai fiksuojant besikeičiantį slėgį širdies ertmėse, pradinius aortos ir plaučių kamieno segmentus, širdies garsus – fonokardiogramas.

Kas yra širdies ciklas?

Širdies ciklas apima vieną širdies kamerų sistolę (susitraukimą) ir diastolę (atsipalaidavimą). Savo ruožtu sistolė ir diastolė skirstomi į periodus, įskaitant fazes. Šis padalijimas atspindi nuoseklius pokyčius, vykstančius širdyje.

Pagal fiziologijoje priimtas normas, vidutinė trukmė vienas širdies ciklas, kai širdies susitraukimų dažnis yra 75 dūžiai per minutę, yra 0,8 sekundės. Širdies ciklas prasideda prieširdžių susitraukimu. Slėgis jų ertmėse šiuo metu yra 5 mm Hg. Sistolė tęsiasi 0,1 s.

Prieširdžiai pradeda trauktis tuščiosios venos žiotyse, todėl jos susitraukia. Dėl šios priežasties kraujas prieširdžių sistolės metu gali judėti tik kryptimi iš prieširdžių į skilvelius.

Po to seka skilvelių susitraukimas, kuris trunka 0,33 s. Tai apima laikotarpius:

• Įtampa;
• tremtis.

Diastolė susideda iš periodų:

• izometrinis atsipalaidavimas (0,08 s);
• pripildymas krauju (0,25 s);
• presistolinis (0,1 s).

Sistolė

Įtempimo laikotarpis, trunkantis 0,08 s, skirstomas į 2 fazes: asinchroninį (0,05 s) ir izometrinį susitraukimą (0,03 s).

Asinchroninio susitraukimo fazėje miokardo skaidulos nuosekliai dalyvauja sužadinimo ir susitraukimo procese. Izometrinio susitraukimo fazėje visos miokardo skaidulos yra įsitempusios, todėl slėgis skilveliuose viršija slėgį prieširdžiuose ir užsidaro atrioventrikuliniai vožtuvai, kas atitinka 1-ąjį širdies garsą. Padidėja miokardo skaidulų įtempimas, smarkiai pakyla slėgis skilveliuose (kairėje – iki 80 mm Hg, dešinėje – iki 20 mm Hg) ir gerokai viršija spaudimą pradiniuose aortos ir plaučių kamieno segmentuose. Atsidaro jų vožtuvų kaušeliai, o kraujas iš skilvelių ertmės greitai pumpuojamas į šiuos kraujagysles.

Po to seka tremties laikotarpis, trunkantis 0,25 s. Tai apima greitą (0,12 s) ir lėtą (0,13 s) išstūmimo fazes. Slėgis skilvelių ertmėse šiuo laikotarpiu pasiekia didžiausias vertes (120 mm Hg kairiajame skilvelyje, 25 mm Hg dešiniajame). Pasibaigus išstūmimo fazei, skilveliai pradeda atsipalaiduoti, prasideda jų diastolė (0,47 s). Intraventrikulinis slėgis mažėja ir tampa daug mažesnis už slėgį pradinėse aortos ir plaučių kamieno dalyse, todėl kraujas iš šių kraujagyslių grįžta atgal į skilvelius pagal slėgio gradientą. Pusmėnulio vožtuvai užsidaro ir įrašomas antras širdies garsas. Laikotarpis nuo atsipalaidavimo pradžios iki vožtuvų užsitrenkimo vadinamas proto-diastoliniu (0,04 sekundės).

Diastolė

Izometrinės relaksacijos metu širdies vožtuvai yra uždari, kraujo kiekis skilveliuose nekinta, todėl kardiomiocitų ilgis išlieka toks pat. Iš čia ir kilęs laikotarpio pavadinimas. Pabaigoje slėgis skilveliuose tampa mažesnis nei slėgis prieširdžiuose. Po to seka skilvelių prisipildymo laikotarpis. Jis skirstomas į greito (0,08 s) ir lėto (0,17 s) užpildymo fazę. Esant greitam kraujo tekėjimui dėl abiejų skilvelių miokardo sukrėtimo, registruojamas III širdies garsas.

Pasibaigus užpildymo laikotarpiui, atsiranda prieširdžių sistolė. Kalbant apie skilvelių ciklą, tai yra presistolinis laikotarpis. Prieširdžių susitraukimo metu į skilvelius patenka papildomas kraujo tūris, sukeliantis skilvelių sienelių virpesius. Įrašytas IV širdies garsas.

At sveikas žmogus Paprastai girdimi tik I ir II širdies garsai. Ploniems žmonėms, vaikams, kartais galima nustatyti III toną. Kitais atvejais III ir IV tonų buvimas rodo kardiomiocitų gebėjimo susitraukti pažeidimą, atsirandantį įvairių priežasčių(miokarditas, kardiomiopatija, miokardo distrofija, širdies nepakankamumas).

Širdis yra centrinė institucija kraujotakos sistema, kai kraujas pumpuojamas per kamerų ir vožtuvų sistemą. Tai galingas raumenų organas, užtikrinantis kraujo judėjimą per indus. Žmogaus kūne širdis yra beveik viduryje krūtinės ertmė tarp dešiniojo ir kairiojo plaučių.

Širdį sudaro stiprus raumeninis audinys, turintis ypatingą elastingumą, vadinamas miokardu. Būtent šis raumuo susitraukia tam tikru ritmu per visą žmogaus gyvenimą ir nukreipia kraują per arterijas, kraujagysles, kapiliarus į audinius ir Vidaus organai organizmas.

Atlikdamas vieną širdies veiklos ciklą, jis išstumia apie 60-75 ml kraujo. Per minutę bendras kraujo tūris jau pasiekia 4-5 litrus. (jei širdis susitraukia vidutiniškai iki 70 kartų per minutę). Per visą žmogaus gyvenimą jis susitraukia apie 2,5 milijardo kartų, siurbdamas apie 156 milijonus litrų kraujo.

Širdis – labai mažas organas, maždaug sugniaužto kumščio dydžio, sveriantis kiek daugiau nei 200 g, savo forma šiek tiek panašus į kriaušę su nupjautu kūgiu. Viršutinė dalis esantis kairėje krūtinės pusėje. Priešingoje dalyje (bazėje) yra didelės kraujagyslės kylantis iš širdies. Į juos patenka ir teka kraujas.

Kūnas sukurtas taip, kad gyvybė neįmanoma be kraujo judėjimo induose. Cirkuliacijos variklis yra šis nenuilstantis gyvybiškai svarbus variklis. Nutraukus širdies ritmasįvyksta beveik akimirksniu mirtis.

Kas yra širdies ciklas?

Širdies ciklas yra visų keturių širdies kamerų susitraukimas tam tikra seka. Susitraukimo laikotarpiu kiekvienas iš jų pereina fazes: sistolę (susitraukimą) ir diastolę (atsipalaidavimą).

Pirmiausia susitraukia dešinysis prieširdis, po to kairysis. Dėl prieširdžių susitraukimo širdies skilveliai greitai prisipildo krauju. Užsipildžius skilveliai susitraukia, o juose esantis kraujas išstumiamas jėga. Šiuo metu prieširdžiai susitraukia, jie atsipalaiduoja, o po to vėl prisipildo kraujo iš venų.

Širdis turi keletą ryškus bruožas, kuris slypi jo gebėjime reguliariai susitraukti spontaniškai. Jiems nereikia jokios išorinės stimuliacijos iš išorės. Taip yra dėl to, kad širdies raumens darbą suaktyvina „natūralūs“ elektros impulsai, atsirandantys pačioje širdyje.

Šių impulsų šaltinis yra nedidelė grupė tam tikrų raumenų ląstelės, kurios yra dešiniojo prieširdžio sienelėje. Šių ląstelių struktūra yra C formos, apie 15 mm ilgio. Jis vadinamas sinusiniu (sinusiniu) mazgu arba širdies stimuliatoriumi (širdies stimuliatoriumi). Širdies ritmo reguliatorius verčia plakti širdį, taip pat nustato jos susitraukimų dažnį, būdingą kiekvienam gyvos būtybės tipui, išlaikant jį pastovų, kai nėra jokios reguliavimo įtakos (cheminės ar nervinės).

Impulsai, kylantys sinusiniame mazge, bangų pavidalu praeina išilgai dešiniojo ir kairiojo atriumo raumenų sienelių, sukeldami jų susitraukimą beveik vienu metu.

Centrinėje širdies dalyje, tarp prieširdžių ir skilvelių, yra pluoštinė pertvara, kurioje impulsai vėluoja, nes jie gali plisti tik per raumenis. Tačiau čia yra raumenų pluoštas, vadinamas atrioventrikuline laidumo sistema (AV). Čia impulsas šiek tiek sulėtina plitimą.

Štai kodėl nuo impulso pradžios sinusiniame mazge iki tolesnio jo praėjimo per skilvelius praeina trumpas laikas, maždaug 0,2 sekundės. Šis svarbus delsimas leidžia kraujui tekėti iš prieširdžių į skilvelius, kol skilveliai vis dar atsipalaidavę.

Iš atrioventrikulinės laidumo sistemos impulsas greitai nusileidžia išilgai laidžiųjų skaidulų, kurios sudaro His pluoštą. Jie prasiskverbia pro pluoštinę pertvarą, po kurios praeina viršutinė dalis tarpskilvelinė pertvara.

Ta šaka, esanti pertvaros kairiajame skilvelyje, vadinama kairiąja His pluošto koja. Jis vėl vėduoklės formos yra padalintas į pluoštus, kurie yra išdėstyti visame vidinis paviršius kairysis skilvelis.

Šaka, einanti išilgai dešinės širdies pusės, vadinama dešinė pėda ryšulėlis Jo. Tai tankus pluoštas ir išlieka beveik iki pat dešiniojo skilvelio viršaus. Čia šaka taip pat dalijasi į skaidulas, kurios pasiskirsto po abiejų skilvelių endokardu. Pluoštai vadinami Purkinje pluoštais.

Per juos impulsas greitai praeina vidiniu abiejų skilvelių paviršiumi, o po to sklinda aukštyn išilgai jų šoninių sienelių. Skilveliai, susitraukdami iš apačios į viršų, stumia kraują į arterijas. Taigi atsiranda širdies ciklas.

Normalios širdies veiklos sutrikimas yra bendra priežastis daugelio širdies ir kraujagyslių, endokrininių ligų vystymasis, nervų sistema. Todėl reguliariai medicininės apžiūros, savalaikė diagnostika, gydymas ir prevencinės priemonės yra patikima kliūtis patologinių pasekmių vystymuisi.

Baigdamas pateiksiu širdies, kaip profesoriaus, Rusijos mokslų akademijos akademiko, kosminės medicinos įkūrėjo SSRS I.P., požiūrį. Neumyvakinas. Jis mano, kad širdis yra 500 raumenų grupė, kuri dalyvauja pumpuojant kraują. Pati fiziologinė širdis yra tik siurbimo vožtuvas. Tai. stiprinant kūno raumenis, bet kuris žmogus žymiai iškrauna vožtuvą ir jam tampa lengviau dirbti.