Zespół ruchów obsesyjnych w leczeniu osób dorosłych. Przyczyny ruchów obsesyjnych u dzieci

Za jeden z wariantów osobowości obsesyjno-kompulsywnej uważa się nerwicę obsesyjno-ruchową – jest to stan patologiczny, tak zwana „obsesja na punkcie ruchu” lub „wewnętrzny przymus poruszania się”.

Ta patologia przejawia się w występowaniu obsesyjnych działań motorycznych u osoby, które mogą ingerować w jej życie. normalne życie. W jego myślach nieustannie pojawiają się jakieś fantazje, pomysły, zmuszając go do wykonywania niepotrzebnej serii gestów i ruchów. Taka potrzeba motoryczna pojawia się nieustannie, często przybierając formę rytuałów i przeradzając się w uzależnienie.

Kod wg ICD 10: nerwicowy, wywołany sytuacjami stresowymi, a także zaburzenia pod postacią somatyczną (F40-F48).

• F40 – Fobie, zaburzenia lękowe
• F41 – Inne zaburzenia lękowe
• F42 – Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne
• F43 - Reakcja na ciężką sytuację stresową, zaburzenia adaptacyjne
• F44 - Dysocjacje, zaburzenia konwersyjne
• F45 – Zaburzenia pod postacią somatyczną
• F48 – Inne zaburzenia neurasteniczne

kod ICD-10

F40-F48 Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią somatyczną

Przyczyny obsesyjnej nerwicy ruchowej

Powoduje zaburzenie psychiczne, związanego z pojawieniem się ruchów obsesyjnych, nie zostało jeszcze dokładnie określone. Dużą rolę w powstawaniu patologii przypisuje się współczesnemu rytmowi życia, częstym sytuacjom stresowym, silnemu codziennemu stresowi psycho-emocjonalnemu, niekończącemu się przepływowi informacji, których nasz mózg po prostu nie jest w stanie przeanalizować.

Uwzględniane są również ważne czynniki:

• uraz psychiczny, który mógł zostać otrzymany nawet we wczesnym okresie dzieciństwo;
• dziedziczna predyspozycja;
• naturalne cechy aktywności mózgu;
• surowe wychowanie, okrutne traktowanie w dzieciństwie doznał traumy moralnej.

A jednak w większości przypadków patogeneza choroby ma początek czynnościowy. Czynnikiem etiologicznym jest zastój w strefach pobudzenia lub hamowania w układach analizatora lub w układ funkcjonalny mózg.

Czasami obsesyjne działania można zaobserwować u absolutnie zdrowych ludzi: zwykle jest to konsekwencją silne zmęczenie lub moralne przeciążenie. Takie objawy przy odpowiedniej terapii są stosunkowo łatwe do wyeliminowania.

Następujące choroby mogą stać się czynnikiem popychającym do rozwoju nerwicy:

• psychastenia;
• szaleństwo afektywne;
• schizofrenia;
• zapalenie mózgu;
• padaczka;
• inne patologie ośrodkowego układu nerwowego.

Objawy nerwicy obsesyjno-ruchowej

Pierwsze oznaki nerwicy ruchów obsesyjnych na pierwszy rzut oka wydają się raczej niegroźne: osoba przestaje kontrolować swoje zachowanie, nie przestrzega swoich obyczajów, charakteryzuje się niezrozumiałymi dla otoczenia działaniami (okresowo powtarzane dotykanie czubka nosa, drapanie się po czole, grymasy, grymasy mimiczne itp.).

Kolejne symptomy wyrażają się w powtarzalnych ruchach, gestach, „rytuałach”, jednocześnie może pojawić się niepokój o swoje działania, sprawdzanie i powtarzanie ruchów motorycznych.

Objawy choroby w większości przypadków przerażają innych. Sami pacjenci też mogą być krytyczni wobec siebie, ale nie mogą nic zrobić z obsesyjnymi ruchami – ich zachowanie się nie zmienia, podobnie jak stosunek do swoich działań.

• Nerwica obsesyjno-ruchowa u dorosłych może objawiać się w każdym wieku, jednak najczęściej choroba rozpoczyna się w okresie od 20 do 30 lat, u szczytu sprawności fizycznej i aktywność intelektualna. Zachowanie osoby cierpiącej na nerwicę często odbierane jest jako nieadekwatne, refleksyjne aktywność psychiczna. Czasami działania chorego są uważane za paranoiczne. Sam pacjent uznaje nieracjonalność takich działań, ale to powoduje nowy przypływ niepokoju i niezadowolenia z siebie, co dodatkowo pogarsza sytuację. Może wystąpić drażliwość, zaburzenia snu, ciągłe zmęczenie mający trudności z koncentracją. Im wyraźniejsze objawy, tym niższa samoocena pacjenta, co ostatecznie rozwija poczucie niższości osobistej.
• Nerwica ruchów obsesyjnych u dzieci ma z reguły przebieg odwracalny, który nie pociąga za sobą zniekształconego postrzegania świata. Niestety, często rodzice nie traktują poważnie obsesyjnych działań dziecka, wierząc, że nie ma w tym nic złego, a wszystko samo zniknie. Patologia objawia się w dzieciństwie w postaci powtarzalnych gestów, manipulacji, drgań, zmian mimiki twarzy, tupania i klaskania. Czasami do wymienionych objawów można dodać niepokój, zwiększony nastrój i płaczliwość. Starsze dzieci (młodzież) mogą rozwinąć inne stany obsesyjne, fobie - na przykład strach przed rozgłosem, strach przed zwróceniem czyjejś uwagi. obsesja własne pragnienia daje uczucie niepokoju, co może prowadzić do wyobcowania i tajemniczości.

Oczywiście rodzice powinni jak najszybciej zwrócić się o pomoc do psychoterapeuty, ponieważ we wczesnym dzieciństwie dużo łatwiej jest wpłynąć na dziecko. Lekarz poprzez gry i zabawy pomoże dziecku pozbyć się problemu, nie skupiając się na nim i nie podkreślając, że dziecko w jakiś sposób różni się od innych dzieci.

Konsekwencje

Jeśli nie leczysz nerwic, ani nie eliminujesz możliwe przyczyny choroby, z biegiem czasu mogą powstać konsekwencje, które odcisną piętno na charakterze osoby, jej stosunku do innych, a także na przystosowaniu społecznym i życiu w ogóle. Jakie działania niepożądane można omówić?

• Stopniowy spadek zdolności do pracy, pogorszenie uwagi, zdolności intelektualne.
• Zaburzenia snu, utrata apetytu.
• Rozwój chorób narządy wewnętrzne, zmniejszenie ochrona immunologiczna, pojawienie się przeziębień i infekcji bakteryjnych.
• Pojawienie się problemów w rodzinie, w miejscach nauki i pracy, co wiąże się z niezrozumieniem i odrzuceniem pacjenta.
• Tworzenie tajemnicy, wyobcowania, urazy.
• Pojawienie się innych stanów obsesyjnych.

Bardzo ważne jest, aby udzielić osobie pomocy psychologicznej na czas, w przeciwnym razie straci zaufanie do innych, zawiedzie się życiem, a późniejsze leczenie może stać się długotrwałe i nieskuteczne.

Diagnoza nerwicy ruchów obsesyjnych

Diagnozę stawia się zwykle na podstawie skarg pacjenta, charakterystyki jego zachowania, a także wyniku obserwacji wzrokowej i komunikacji z psychoterapeutą.

Diagnostyka instrumentalna jest stosowana niezwykle rzadko, z wyjątkiem sytuacji, gdy konieczne jest potwierdzenie lub odrzucenie wpływu innych patologii w organizmie na rozwój nerwicy, a także zapobieganie chorobom somatycznym z powodu zmian w stan psychiczny pacjent. W tym celu można je przypisać następujące typy badania:

• obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny;
• Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa;
• elektroencefalografia;
• elektromiografia;
• echoencefaloskopia;
• ultrasonografia;
• obrazowanie termiczne.

Z reguły rozpoznanie nerwicy nie sprawia trudności. Charakterystyczne objawy zawsze pozwala poprawnie określić patologię.

Prowadził lekarz diagnostyka różnicowa z taką chorobą jak psychastenia, objawiającą się osobliwymi cechami osobowości, której towarzyszy poczucie niższości, zwątpienie, niepokój, podejrzliwość.

Leczenie nerwicy obsesyjno-ruchowej

Często można zaobserwować taką sytuację, gdy inni nie traktują poważnie pierwszych objawów choroby, uważając nerwicę za błahą diagnozę, której nie trzeba leczyć. Tylko nieliczni rozumieją, że konieczne jest zwrócenie się o pomoc do lekarza.

Faktycznie, nowoczesny techniki terapeutyczne może uratować osobę przed obsesyjnym problemem. Najlepszą rzeczą do zrobienia w tej sytuacji jest użycie leczenie skojarzone, z przyjmowaniem leków i obowiązkową konsultacją z psychoterapeutą.

Główne leczenie ma na celu wyeliminowanie niepokoju i lęków, które początkowo prowadziły do ​​utajenia uraz psychiczny. Bardzo pożądane jest, aby sytuacja w rodzinie i pracy sprzyjała rehabilitacji pacjenta: otoczenie i bliscy powinni rozumieć i akceptować pacjenta takim, jakim jest, nie okazywać agresji, ale delikatnie korygować jego zachowanie i działania.

Na nerwica obsesyjna leki nie są używane przez długi czas. Są przepisywane na krótki okres czasu, aby wyeliminować niektóre objawy choroby. Często homeopatia jest stosowana z leków, a także nie może obejść się bez środków ludowej.

• Leczenie regenerujące nerwic związanych z ruchami obsesyjnymi może obejmować przyjmowanie preparaty multiwitaminowe, nootropowe. Zalecana jest również fizjoterapia i akupunktura.
• Z leki psychotropowe często stosuje się środki uspokajające, rzadziej - dawki podtrzymujące leków przeciwdepresyjnych (np. Inkazan, Azafen, Pyrazidol), neuroleptyki(Frenolon, Melleril, Sonapax).
• Dzięki środkom uspokajającym możliwe jest wyeliminowanie wzrostu napięcia autonomicznego układu nerwowego. W tym celu można je przypisać leki Seduxen i fenazepam, atropina i platifillin, aminazyna i rezerpina.
• W zaburzeniach snu Nitrazepam jest uważany za skuteczny.

Dawkę dobiera się, biorąc pod uwagę cechy osoby (jej wiek, wagę), a także nasilenie objawów choroby.

Leczenie alternatywne

leczenie ziołami i środki ludowe może sprawić, że zwalczanie chorób będzie skuteczniejsze. Nie należy jednak polegać tylko na tego typu terapii – konsultacja lekarska z nerwicą jest obowiązkowa.

• Przydatne jest stosowanie bananów - to znany antydepresant poprawiający nastrój i eliminujący obsesyjne myśli.
• Zaleca się dodawanie marchwi do potraw, a także do picia sok marchwiowy- co najmniej 1 szklanka dziennie.
• Nalewka z korzeni zamaniha pomoże pozbyć się nerwicy, którą przyjmuje się 35 kropli do 3 razy dziennie przed posiłkami.
• Dobry tonik i tonik to napar z drobnej słomki (3 łyżki stołowe na 250 ml wrzącej wody). Powstały napar należy pić przez cały dzień.
• Z powodzeniem stosowany w leczeniu infuzji nerwicy w kolorze aster. Jedną łyżkę surowców należy zalać 250 ml wrzącej wody, przefiltrować po pół godzinie. Użyj naparu z 1 łyżki. łyżka do 4 razy dziennie.
• Mają korzystny wpływ infuzja wody Lub nalewka alkoholoważeń-szeń, które są podejmowane, odpowiednio, 1 łyżeczka lub 20 kropli do 3 razy dziennie.
• Korzenie arcydzięgla zalewa się wrzącą wodą i podaje (na 1 łyżeczkę korzeni - 250 ml wody). Spożywać 100 ml do 4 razy dziennie.
• Góral zalewa się wrzącą wodą (3 łyżki surowca na 0,5 l wody). Przyjmować przed posiłkami.
• Na zaburzenia snu i załamanie nerwowe warto pić herbatę na bazie liści mięty leśnej. Herbatkę szczególnie poleca się pić rano i wieczorem.

W przypadku nerwicy związanej z ruchami obsesyjnymi zalecana jest kompletna dieta wzbogacona. Dobre do picia świeże soki I napoje ziołowe na bazie żeń-szenia, lipy, chmielu, korzenia kozłka lekarskiego, rumianku.

We współczesnym świecie z jego przyspieszonym rytmem życia coraz więcej osób cierpi na różnego rodzaju zaburzenia nerwicowe. - to praktycznie plaga XXI wieku i niestety z każdym rokiem "młodnieją". Coraz częściej na rozwój wpływa obciążenie pracą w szkole i na zajęciach pozalekcyjnych, stres i wiele innych czynników zaburzenia nerwicowe u dzieci i młodzieży. Jedną z takich chorób jest zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

Kompulsywne ruchy lub zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne u dzieci - co to jest?

Zespół ruchów obsesyjnych należy do całej grupy nerwic, którą łączy koncepcja obsesyjno-kompulsyjnego zaburzenia osobowości.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne to zaburzenie psychiczne charakteryzujące się obsesją na punkcie stanów obsesyjnych (myśli, fobie, wspomnienia, wątpliwości, działania). Pacjent jest stale pod jarzmem niespokojne myśli i lęki (obsesje). Na przykład dziecko strasznie boi się zarażenia jakąś straszną chorobą. śmiertelna choroba albo wydaje mu się, że swoimi myślami może kogoś skrzywdzić, albo nie może spokojnie wyjść z domu, bo wierzy, że wtedy na pewno coś się wydarzy. Niepokój narasta, przeważa, a następnie, aby się jakoś rozładować, pacjent wykonuje pewne czynności (kompulsje), które jego zdaniem powinny zapobiec temu lub innemu zdarzeniu: stale myje ręce; pluje przez lewe ramię i puka w drewno przy każdej „złej myśli”; przed wyjściem z domu układa rzeczy na stole w pewien porządek. Obsesje charakteryzują się cyklicznością i mimowolnością (mają charakter obcy pacjentowi, nie chce, aby się pojawiały, walczy z nimi). Walka (przymus) może być bezpośrednia (jak w przypadku mycia rąk), czyli skierowana bezpośrednio przeciwko strachowi (boję się zarazić - moje ręce, zabijam zarazki) i pośrednia, niezwiązana ze strachem w znaczeniu (przed wyjściem z domu policz do dziesięciu i obróć jedną nogę w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara). Takie przymusy nazywane są rytuałami.

Syndrom ruchów obsesyjnych u dzieci objawia się także w mimowolnych, często powtarzalnych czynnościach. Mogłoby być:

• grymas;
• klapsy, kaszel, pstrykanie palcami lub knykciami;
• nawijanie włosów na palec;
• drganie policzka;
• gryzienie ołówków, długopisów, paznokci;
• ssanie kciuka;
• ciągnięcie za włosy;
• czesanie skóry;
• machać rekoma;
• wzruszanie ramionami i tak dalej.

Trudno wymienić wszystkie możliwe obsesje motoryczne, są one dość zmienne i indywidualne. Niektóre z nich mogą być mylone z tiki nerwowe, ale w przeciwieństwie do tików, które są spowodowane automatycznym skurczem mięśni i nie można ich kontrolować, kompulsywne ruchy można (choć nie łatwo) stłumić siłą woli.
Ponadto, jak wspomniano powyżej, istnieją tak zwane rytuały ochronne, które z zewnątrz wyglądają jak dziwne nawyki. Na przykład dziecko omija wszystkie przeszkody z określonej strony, wkłada zeszyty do plecaka tylko lewą ręką, przed pójściem do łóżka, podskakuje określoną liczbę razy na jednej nodze itp. Natura takich „obrzędów” może być bardzo złożona.

Również dzieci cierpiące na zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne charakteryzują się patologicznym pragnieniem porządku, czystości (bezsensowne przenoszenie przedmiotów z miejsca na miejsce, częste mycie ręce).

ruchy obsesyjne(działania) są spowodowane dyskomfortem psycho-emocjonalnym, mają na celu uspokojenie niepokoju.

Przyczyny ruchów obsesyjnych

Dzieci nieśmiałe, bojaźliwe, niespokojne i podejrzliwe, zbyt podatne na wpływy i niepewne siebie są predysponowane do syndromu ruchów obsesyjnych. Przyczynami rozwoju nerwicy mogą być następujące czynniki:

• stres;
• chroniczne zmęczenie;
• uraz psychiczny (konflikty rodzicielskie, dysfunkcyjna rodzina, strata kochany Lub zwierzak domowy, przeprowadzka do nowego miejsca zamieszkania, zmiana przedszkola lub szkoły itp.);
• pojawienie się kolejnego dziecka w rodzinie;
• dyktatorskie wychowanie lub odwrotnie, nadmierna pobłażliwość;
• nadmierne wymagania rodziców i niemożność ich spełnienia;
• surowe wychowanie religijne;
• dziedziczność;
• niektóre choroby (gruźlica, mononukleoza, Wirusowe zapalenie wątroby, odra)
• organiczne uszkodzenie mózgu;
• Poważny uraz mózgu.

Diagnostyka Zespół obsesyjnych ruchów u dzieci opiera się na skargach rodziców i obserwacji pacjenta. Do postawienia trafnej diagnozy konieczne jest poddanie się badaniu neurologicznemu, psychiatrycznemu, a także testom psychologicznym.

Leczenie zespołu ruchów obsesyjnych u dziecka

Jeśli nie przywiązujesz wagi do „dziwnych lub złe nawyki” i nic nie robić, jakość życia dziecka z obsesyjnymi ruchami pogarsza się. Może zrobić sobie krzywdę fizyczną: wczesać ręce do krwi, wyrywać kępkę włosów itp. Ponadto prędzej czy później może dojść do wyczerpania moralnego, ponieważ życie w ciągły niepokój a strach jest bardzo trudny dla dorosłego, nie mówiąc już o delikatnej psychice dziecka. Ten stan rzeczy jest napięty załamania nerwowe, depresja, problemy z adaptacją społeczną, izolacja. Często dziecko staje się zakładnikiem własnych rytuałów. Z biegiem czasu mogą rosnąć, co czyni życie po prostu nie do zniesienia.

Złożoność leczenia zespołu ruchów obsesyjnych u dzieci polega na tym, że u młodym wieku nie są w stanie właściwie ocenić swojego stanu. Czyli osoba dorosła z zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym w 80% przypadków jest świadoma irracjonalności swojego zachowania, bezsensu i daremności własnych rytuałów, rozumie, że coś jest z nim nie tak i prędzej czy później udaje się do specjalisty . Dziecko nie może zrozumieć i przeanalizować tego, co się z nim dzieje.

Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko często i mimowolnie wykonuje jakieś ruchy (czynności) lub ma dziwne nawyki, musisz je uważnie obserwować, próbować samodzielnie zidentyfikować przyczyny takiego zachowania. Bardzo często przyczyną syndromu ruchów obsesyjnych u dzieci są konflikty rodziców. Dziecko cierpiące na nerwicę podświadomie stara się zwrócić uwagę innych na swój problem. Najważniejsze jest zidentyfikowanie czynnika traumatycznego i jego wyeliminowanie. Najpierw musisz skonfigurować klimat psychologiczny w rodzinie, spróbuj zminimalizować sytuacje konfliktowe i zapewnić dziecku spokój, komfortowe warunkiżycie. Bardzo ważne jest, aby nie besztać za obsesyjne ruchy, aby pamiętać, że nie jest to rozpieszczanie, kaprys ani protest. To jest zaburzenie psychiczne i dziecko potrzebuje pomocy. W przypadkach, gdy rodzice nie mogą samodzielnie ustalić, co spowodowało obsesyjne ruchy dziecka, powinni natychmiast skontaktować się z lub.

Aby wyeliminować syndrom ruchów obsesyjnych u dzieci, psycholodzy w naszym Centrum stosują metody zabawy, terapii piaskiem, bajkoterapii, arteterapii. Ponadto konieczna jest konsultacja z rodzicami w sprawie stworzenia dziecku w rodzinie komfortowego psychologicznie środowiska iw razie potrzeby korygowania stylu wychowania (jeśli te czynniki stanowiły podłoże nerwicy dziecięcej). Takie podejście pomaga szybko usunąć zwiększony niepokój, zneutralizować skutki psychotraumy (jeśli była), nauczyć dziecko bardziej konstruktywnego radzenia sobie ze stresem, zwiększyć zasoby adaptacyjne. Po otrzymaniu terminowego wsparcia od specjalisty zespół ruchów obsesyjnych zostaje usunięty w krótkim czasie i znika bez śladu.

Ciągły stres i zmartwienia od dawna są nieodłączną częścią nowoczesny świat. Ale niewiele osób myśli o tym, jakie konsekwencje są trwałe Napięcie nerwowe. Wielu nie przywiązuje dużej wagi, wzruszając ramionami: „Cóż, pomyśl tylko, byłem zdenerwowany, jest w porządku”. Ale zdaniem ekspertów każdy taki „nerw” to pewny krok w kierunku nerwicy. Jeden z najczęstszych typów zaburzenia psychiczne jest nerwicą ruchów obsesyjnych u dzieci i dorosłych.

Czasami absolutnie zdrowy mężczyzna odkrywa w sobie nagłą chęć liczenia pięter w pobliskich domach czy jadących w jego stronę samochodach. Zwykle takie ulotne pragnienie szybko mija i nie ma po nim śladu. Ale są chwile, kiedy taki stan występuje okresowo lub stale. W tym przypadku psychoterapeuci diagnozują możliwość rozwoju nerwicy ruchów obsesyjnych.

Przyczyny nerwicy ruchów obsesyjnych u dorosłych

Przyczyną zaburzenia psychicznego może być ciężki uraz emocjonalny lub zwykły stres. Niektórym wystarczy silny strach w dzieciństwie, na przykład głośne szczekanie psa, podczas gdy dla innych utrata bliskiej osoby może stać się impulsem do rozwoju nerwicy. Psychika każdej osoby jest ściśle indywidualna, dlatego nie ma uniwersalnej przyczyny występowania nerwicy ruchów obsesyjnych u dorosłych. Najczęściej zaburzenie to jest utrwalone u osób niestabilnych psychicznie, skłonnych do depresji i podejrzliwości. W praktyka lekarska nasilenie nerwicy ocenia się w skali Yale-Browna. Osoby słabe fizycznie, często narażone na choroby zakaźne i inne rodzaje chorób osłabiających układ odpornościowy, są bardziej podatne na nerwicę.

Objawy choroby

W literatura medyczna powtarzające się ruchy nazywane są kompulsjami. Żywymi przykładami kompulsywnego ruchu jest liczenie przedmiotów, ludzi, powtarzanie tych samych ruchów. Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne występuje w jednej z dwóch postaci:

• Bezpośrednio automatyczne ruchy, które osoba wykonuje nieświadomie: mały rysunek na marginesach podczas rozmowa telefoniczna, bezsensowne przesuwanie sztućców z miejsca na miejsce, obgryzanie paznokci, chrupanie palców. Osoba nie zauważa, jak wykonuje takie czynności, ale jeśli jest mu stale wskazywana, to na krótki czas może zatrzymać ruchy ciała.
• Pewien rytuał, który osoba wykonuje, aby uchronić się przed niechcianymi kłopotami lub uspokoić się podczas silnego napięcia nerwowego.

Oznaki stanu kompulsywnego często wywołują dezaprobatę u innych, a nawet ich przerażają. Działania ludzi cierpiących Choroba psychiczna wydają się paranoiczne i są oceniane jako niewystarczające. Pacjenci mogą być niski poziom inteligencja i vice versa, osoby utalentowane i wysoce inteligentne. Wszyscy pacjenci są połączeni wspólne cechy: skrupulatność, zwiększona uwaga do szczegółów i niezdecydowania w podejmowaniu ważnych decyzji.

Objawy choroby to:

• Trudności z koncentracją;
• zwiększona drażliwość;
• Bezsenność;
• Szybka męczliwość;
• Poczucie niższości;
• Zamknięcie w stosunku do innych.

Odmiany zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych można warunkowo podzielić na trzy typy:

• Choroba objawiła się raz i nie powtórzyła;
• Okresy całkowitego odpoczynku są zastępowane nawrotami choroby;
• Ciągły przebieg choroby, momentami objawy tylko się nasilają.

Leczenie nerwicy obsesyjno-ruchowej

Zaburzenie kompulsywne łatwo pomylić z hiperkinezą podobną do nerwicy. Objawy tych chorób są prawie takie same, ale różnica polega na przyczynie wystąpienia. Impulsem do nerwicy jest najczęściej czynnik psychologiczny, a dla hiperkinezy podobnej do nerwicy - odchylenie w pracy obwodowego układu nerwowego. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi umieścić trafna diagnoza poprzez pełną diagnostykę.

Żadnej nerwicy nie można wyleczyć bez poznania przyczyny tego lub innego zaburzenia. Tylko pełna zaufania relacja między pacjentem a psychoterapeutą jest gwarancją całkowitego wyleczenia z choroby. Oprócz badań psychologicznych lekarz może zalecić farmakoterapia, wszystko zależy od stopnia zaniedbania choroby. Jeśli zaburzenie jeszcze się nie nabyło chroniczny, pozytywny efekt dostarczać wywary i nalewki Zioła medyczne. Nalewka z waleriany, serdecznika i innych preparaty ziołowe w stanie normalizować sen i uspokoić układ nerwowy. W bardziej zaawansowanych przypadkach pacjenci są przepisywani środki uspokajające i środki uspokajające.

• Spróbuj poprawić swój nastrój w jakikolwiek sposób. Urozmaiceniem będą wypady za miasto, podróże, wizyty w kinie i teatrze, spacery z przyjaciółmi życie codzienne i unikać stresujące sytuacje. Aktywność sportowa może również poprawić napięcie całego ciała.
• Musisz przemyśleć swoją codzienną rutynę. Być może cały wolny czas jest zajęty pracą i rutynowymi sprawami, a na odpoczynek i sen nie ma już czasu. Eksperci zalecają więcej odpoczynku, a potem system nerwowy powróci do normy.
• Jeść prawidłowo. Zdrowe jedzenie, bogaty w witaminy a minerały pomagają zwiększyć odporność, wyeliminować problemy z przewód pokarmowy daje spokój i dobry humor. Nadużywanie tłustych i słonych potraw, napojów alkoholowych tylko zaostrza depresja osoba.
• Tylko Złożone podejście w stanie zapewnić leczenia wynik pozytywny. Wypełnienie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, pójście spać o ściśle określonej godzinie i Święty spokój zastaw skuteczna terapia zaburzenie kompulsywne.

Manifestacja nerwicy u dzieci

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne u dzieci zwykle ma wyraźny obraz kliniczny bliżej 10 lat. Przyczyną pojawienia się nerwicy u dziecka może być rozwód rodziców, ciągłe skandale w rodzinie, zbyt wysokie wymagania dotyczące zdolności osobistych w domu iw rodzinie i tak dalej.

Objawy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych u dzieci wiek przedszkolny a młodzież to:

• klapsy;
• Obgryzanie paznokci;
• Gryzienie wargi;
• Ciągnięcie guzików lub mankietów odzieży;
• Pstrykanie palcami.

To tylko niewielka część ruchów obsesyjnych u dzieci, w rzeczywistości jest ich znacznie więcej. Jeśli dorośli nie przywiązują wagi do tych działań, dochodzi do tego, że dziecko obgryza sobie paznokcie do krwi lub wyrywa wszystkie guziki na ubraniu. Oprócz czynności kompulsywnych nerwicy u dzieci towarzyszą napady złości, zaburzenia snu, utrata apetytu. Dlatego wielu znanych pediatrów, w tym Komarowski, zaleca rodzicom, aby przy pierwszych oznakach zaburzeń psychicznych pilnie zwrócili się o pomoc lekarską.

Leczenie nerwicy ruchów obsesyjnych u dzieci niewiele różni się od terapia dorosłych. Jeśli zaburzenie kompulsywne dopiero się zaczyna, zwykle wystarczy kilka sesji z psychologiem. Oprócz pomocy psychologicznej dla dziecka, pediatrzy zalecają stosowanie środków uspokajających. Medycyna tradycyjna. Odwary i nalewki z waleriany, serdecznika, mięty i innych ziół leczniczych pomogą znormalizować sen i uspokoić układ nerwowy. Jeśli sprawa jest poważnie zaniedbana, lekarz przepisuje preparaty medyczne uspokajające i przeciwdepresyjne.

Nie należy ignorować pierwszych oznak nerwicy ruchów obsesyjnych, w przyszłości to tylko skomplikuje proces leczenia. Jak każdy choroba psychiczna, wymaga zaburzenia kompulsywne kompleksowe leczenie przepisany przez lekarza prowadzącego. Tylko przestrzeganie wszystkich zaleceń specjalisty gwarantuje całkowite wyleczenie.

Nerwica ruchów obsesyjnych jest uważana przez ekspertów za jedną z odmian zaburzenia nerwicowego. Objawia się niekontrolowanymi ruchami głowy, kończyn, szybkim mruganiem itp. piętno patologia to coś, co osoba na nią cierpiąca wyraźnie rozumie i rozpoznaje swój niezdrowy stan, ale nie jest w stanie poradzić sobie z obsesyjnym nawykiem. Jakość leczenia pod okiem specjalisty pozwala pozbyć się choroby.

Nerwica ruchów obsesyjnych: aspekt patogenetyczny

Z reguły o patogenetycznej stronie choroby decydują zjawiska o charakterze czynnościowym. Etiologią zaburzenia jest zastój w obszarach pobudzenia/zahamowania w strukturach analizatora lub mechanizmie czynnościowym mózgu.

Ścieżka występowania syndromu „obsesji na punkcie ruchów”:

1. Osoba zauważa, że ​​\u200b\u200bpowtarzanie pewnych czynności łagodzi jego niepokój, pomaga kontrolować impulsy nerwowe.
2. Z czasem chęć wykonywania tych czynności wzrasta, dlatego ich częstotliwość staje się coraz częstsza.
3. Rozwija się uzależnienie od wykonywania irytujących, ale uspokajających ruchów.

Częstość występowania patologii w populacji osób dorosłych wynosi około 2%, a mężczyźni i kobiety są na nią w równym stopniu podatni. Często syndrom obsesji motorycznej objawia się w wieku 15-30 lat (okres wyraźnej aktywności fizycznej i umysłowej). Częściej chorują osoby wysoce inteligentne, niespokojne i podejrzliwe.

Objawy nerwicy ruchów obsesyjnych obserwuje się także od czasu do czasu u osób zdrowych – w wyniku nagromadzonego zmęczenia lub nadmiernego stresu emocjonalnego. W ta sprawa naruszenie można łatwo naprawić.

Przyczyny nerwicy ruchów obsesyjnych

Trudno jest wskazać dokładną liczbę konkretnych przyczyn zaburzenia. Bardzo ważne przypisuje się intensywnemu rytmowi życia współczesnego społeczeństwa, przeciążeniu informacyjnemu, wyczerpaniu psychoemocjonalnemu.

Potencjalni prowokatorzy choroby są warunkowo podzieleni na grupy:

1. czynniki biologiczne. Należą do nich np. urazy porodowe, organiczne uszkodzenia mózgu w wyniku infekcji, padaczka okolicy skroniowej, zaburzenia metabolizmu neuroprzekaźników.
2. Czynniki psychologiczne. Ta kategoria przyczyn obejmuje uporczywe fobie, różne formy urazów moralnych (ostrych lub przewlekłych) u osób w każdym wieku, począwszy od nagłego zaprzestania karmienia piersią niemowląt, a skończywszy na depresji spowodowanej samotnością u osób starszych.
3. czynniki socjologiczne. Mówimy o surowym wychowaniu (zwłaszcza w niektórych rodzinach religijnych), twardej, wymagającej postawie ze strony rodziców/środowiska społecznego. Niekonsekwencja działań wychowawczych, ciągłe zakazy i tendencja do symulowania otoczenia również mogą powodować nerwicę.

Wiodącą postacią na liście przyczyn jest psychotrauma. Nie najmniejszą rolę odgrywają dziedziczne predyspozycje do chorób psychicznych. Ponadto rozważany wariant nerwicy często występuje w połączeniu z innymi defektami psychicznymi (schizofrenia, zespół maniakalny, psychastenia).

Obraz symptomatyczny

Początkowe objawy nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej mogą przy powierzchownym badaniu wydawać się zupełnie niepoważne. Osoba traci zdolność kontrolowania swoich manier, nabiera „dziwnych” nawyków ruchowych, na przykład:

• grymas;
• powtarzające się pocieranie nosa, szarpanie włosów, drapanie czoła lub dotykanie innych części ciała, przygryzanie warg;
• drganie guzików na ubraniach;
• powodzie, upały;
• grymaszenie;
• klipy naśladujące itp.

Jednocześnie może pojawić się obawa o własne działania. Osoba testuje i powtarza strategie motoryczne. Sam pacjent obiektywnie dostrzega irracjonalność swojego zachowania. To wywołuje nową porcję niepokoju i samokrytycyzmu, pogłębia trudną sytuację. Rezultatem jest drażliwość, problemy ze snem, chroniczne zmęczenie, rozkojarzenie i nieuwaga. W tle te zmiany gwałtownie spada samoocena pacjenta, pojawia się kompleks osobistych niedoskonałości.

Nerwicy ruchów obsesyjnych u dzieci, oprócz wymienionych objawów, często towarzyszy płaczliwość, uraza, kapryśność. Młodzież może dodatkowo mieć różnego rodzaju lęki, inne stany obsesyjne (na przykład paniczny lęk przed przemawianiem przed audytorium).

Konsekwencje nerwicy ruchów obsesyjnych w przypadku braku leczenia

Jeśli dewiacja nerwicowa nie zostanie poddana terapii i nie zostaną wyeliminowane czynniki wywołujące chorobę, to z czasem następują zmiany osobowości. Konsekwencje komplikują przystosowanie społeczne, odciskają się na charakterze człowieka, na postrzeganiu świata i relacjach z otoczeniem.

O jakich potencjalnych uciążliwościach należy wspomnieć? Ten:

• postępujące pogorszenie pracy, zdolności intelektualne;
• bezsenność;
• anoreksja;
• rozwój chorób somatycznych, spadek odporności, a co za tym idzie zwiększona skłonność do przeziębień;
• kłopoty w rodzinie, problemy w pracy;
• rosnąca tajemnica, nietowarzyskość;
• dołączyć do innych obsesji.

Terminowość kompetentna korekta psychologiczna. W przypadku braku pomocy człowiek może stracić przyjazne nastawienie do ludzi, być rozczarowany własnym życiem.

Wielu rodziców nie przywiązuje należytej wagi do obsesyjnych działań swojego dziecka, uważając, że nie ma w nich nic złego. Ale w młodym wieku znacznie łatwiej jest wpływać na dziecko. Prowadząc gry terapeutyczne, specjalista pomoże dziecku przezwyciężyć chorobę.

Zasady diagnozowania nerwicy ruchów obsesyjnych

Ujawnienie syndromu natrętnych ruchów zwykle nie jest trudne. Charakterystyczną cechą zaburzenia jest jego ścisły związek z czynnikami psychogennymi. Wiarygodną diagnozę można postawić po dokładnym zbadaniu pacjenta. Opinia lekarska opiera się na dolegliwościach pacjenta, obserwacji wzrokowej i dialogu z nim, analizie jego zachowania.

Badania instrumentalne są stosowane bardzo rzadko. Jest wskazany tylko w przypadkach, gdy wymagane jest potwierdzenie / obalenie współistniejących defektów neuropsychiatrycznych, patologii somatycznych. W tym celu powołać:

• komputer, rezonans magnetyczny;
• elektroencefalografia;
• elektromiografia;
• echoencefaloskopia;
• ultradźwięki itp.

Lekarz jest zobowiązany do różnicowania z hiperkinezą podobną do nerwicy, której przyczyną jest czynnościowa lub uszkodzenie organiczne narządy układu nerwowego. Konieczne jest również odróżnienie choroby od psychastenii, charakteryzującej się specyficznymi zmianami osobowości, poczuciem niższości, niedowierzaniem we własne siły, podejrzliwością.

Kompulsywna nerwica ruchowa: strategia terapeutyczna

Eliminacja choroby u dzieci jest skuteczna i stosunkowo szybka. Trudniejsza jest korekcja takiego zaburzenia, jak nerwica obsesyjno-kompulsyjna u dorosłych. Leczenie jest czasami wymagane przez dość długi czas. Cieszy fakt, że zazwyczaj jest skuteczna, ale tylko przy udziale doświadczonego psychoterapeuty, uporczywej chęci pacjenta do wyzdrowienia i wsparciu najbliższych.

Objętość terapii zależy od stopnia zaawansowania i głębokości zaburzenia:

• Na początkowe przejawy pomoc w sesjach psychoterapeutycznych.
• W ciężkich, zaniedbanych sytuacjach oprócz psychokorekcji stosuje się środki farmakologiczne.

Główne siły skierowane są na minimalizację niepokoju, pozbycie się fobii, które powodują ukryte rany psychiczne. Emocjonalna atmosfera w domu i środowisko w miejscu pracy powinny przyczynić się do pomyślnego powrotu do zdrowia psychicznego. Ludzie wokół i bliscy powinni zrozumieć chorego, delikatnie korygując jego zachowanie, nie wyrażając agresji. Zajęcia z psychologiem harmonizują stan pacjenta.

Leki, jeśli istnieje potrzeba ich stosowania, są przepisywane na krótki okres czasu. Uczynić coś prostszym indywidualne objawy, używać:

1. Leki wzmacniające (kompleksy witaminowo-mineralne, adaptogeny, immunostymulanty).
2. Psychotropy. Są to leki przeciwdepresyjne, takie jak Inkazan, Azafen, Pyrazidol, a także neuroleptyki (Frenolon, Melleril, Sonapaks), środki uspokajające.
3. Leki uspokajające (fenazepam, aminazyna, rezerpina).
4. Tabletki nasenne (Nitrazepam).

Leki przepisuje lekarz. Dawkowanie dobierane jest ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy osoby, jej wiek i wagę, nasilenie objawów choroby. Jako metody pomocnicze stosuje się fitoterapię, akupunkturę i różne zabiegi fizykalne.

Działania zapobiegawcze

Aby zapobiec wystąpieniu lub zaostrzeniu nerwicy, należy unikać wstrząsów psychoemocjonalnych. Główne zalecenia dotyczące profilaktyki dotyczą dbania o równowagę psychiczną.

Konieczne jest od dzieciństwa kultywowanie umiejętności odpowiedniego reagowania na kłopoty, a nie przeceniania wymagań wobec siebie i innych ludzi. Nie zapomnij o sporcie, racjonalnej rekreacji na świeżym powietrzu, obecności hobby. Wszystko to doskonale pomaga oderwać się od codziennych trosk, łatwiej znosić codzienne stresy.

Zobacz też wideo na temat:

Zespół ruchów obsesyjnych jest reaktywnym stanem układu nerwowego, który objawia się powtarzalnymi ruchami występującymi niezależnie od woli i pragnienia człowieka. Warunki te są bardzo trudne do kontrolowania. Mogą pojawiać się w postaci krótkich błysków lub przeszkadzać przez długi czas wyrabiając sobie osobliwe nawyki. Na przykład możesz gryźć długopis, obgryzać paznokcie, stukać stopą w krzesło w myślach, ciągnąć się za włosy itp.

Przyczyny zespołu u dziecka

Do głównych przyczyn obsesyjnych ruchów u dziecka należy zaliczyć stres. Nawet jeśli sytuacja, która spowodowała syndrom, wydaje się dorosłym błahostką, możliwe, że dla dziecka jest to prawdziwa tragedia. Nieporozumienia w klasie, złe nastawienie nauczyciela lub niezręczne słowo osoby z zewnątrz mogą prowadzić do tego przeżycia wewnętrzne. Z reguły dzieci cierpiące na ten syndrom są wrażliwe, pobudliwe, podatne na napady złości. Dolewają „oliwy do ognia” domowych skandali, starć i różnych poglądów na edukację.

Powodem może być zmiana scenerii, a nawet tej, która była zaplanowana. W końcu co innego przygotować się do szkoły, a co innego iść do szkoły, codziennie wstawać i przestrzegać zasad. Oprócz szkoły przedszkole może być jeszcze bardziej traumatyczne. Osobno przeprowadza się: do innej szkoły, miasta lub kraju. W Ostatnio Odnotowuje się również sytuacje zmiany statusu społecznego, gdy w przypadku separacji rodziców lub ruiny dziecko znajduje się w innej niszy społecznej, nieznanej mu i postrzeganej jako „niegodne” lub „nierówne”.

Wielu psychologów zauważa również przeciążenie informacyjno-emocjonalne spowodowane grami komputerowymi, fizyczne przeciążenie spowodowane silnym trening sportowy, a także przeciążenie moralne wynikające z konieczności przebywania w wielu różnych kręgach.

Przyczyny zespołu u osoby dorosłej

U dorosłych przyczyny mogą być podobne i również być związane ze stresem. Na przykład może dojść do utraty bliskiej osoby, rozwodu, zaburzeń w pracy, choroby i kłopotów między bliskimi podobna reakcja. Najbardziej podatne na to są osoby podejrzliwe, ciągle zamartwiające się i nakręcające.

Jakie jest podłoże nerwicy?

Jeśli spojrzysz z punktu widzenia fizjologii, to przy każdym stresie tak zwiększone wydalanie hormony w organizmie, które nadają ciału ton i gotowość do działanie. Ale jeśli jest ich zbyt wiele lub są stale wydalane, organizm zaczyna je „zrzucać”, wykonując „niepotrzebne” automatyczne obsesyjne ruchy. Są w pewnym sensie możliwością odprężenia.

Istnieją jednak inne teorie. Tak więc Zygmunt Freud uważał, że podstawą są nierozwiązane konflikty wewnętrzne, które dają się odczuć poprzez uwolnienie nieświadomości – niekontrolowanych działań.

Z drugiej strony Pavlov przedstawił teorię neurofizjologiczną, zgodnie z którą impuls mózgowy przechodzi nieprawidłowo i zamyka się na inny neuron, tworząc stałe miejsce pobudzenia i uniemożliwiając impulsowi osiągnięcie ostatecznego celu. Nawiasem mówiąc, Pawłow widział podobną strukturę i związek z delirium.

Szereg psychologów, szczególnie obserwując cechy osób wykazujących dużą skłonność do takich działań, odnotowało psychoasteniczny typ osobowości jako najbardziej podatny na tego typu nerwicę.


Teoria genetyczna zauważa, że ​​istnieją ludzie z dziedziczną naturą choroby. W tym przypadku przodkowie pacjenta wykazywali te same reakcje.

Manifestacje objawowe

Mówiono więc, że bezmyślność, obsesja i niekontrolowanie tych działań ma charakter orientacyjny. Pełnią rolę pewnego rodzaju rytuału, który ma na celu uspokojenie człowieka.

Najczęściej ludzie: obgryzają paznokcie i długopisy, mrugają, coś ciągną, swędzą, drgają głową lub kończynami, gryzą wargi, pocierają czoło, żują, skręcają włosy, rozpinają i zapinają coś. Małe dzieci są czasami równie podatne na skrzypce części intymne, dodając w ten sposób rodzaj rozładowania.

nerwica obsesyjno-kompulsyjna

Jednak psychiatrzy mają tendencję do głębszego rozważenia tego problemu. Tak więc obsesyjne działania mogą być częścią nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej. W końcu te same kompulsje są określane jako działania obsesyjne. To prawda, że ​​​​w tym przypadku mają one trudniejszy i bardziej bolesny charakter i mogą być konsekwencją obsesyjnych myśli i fobii. Na przykład strach przed zarażeniem prowadzi do ciągłego mycia rąk, co zamienia się w obsesyjne, powtarzalne czynności. Strach przed zapomnieniem wyłączenia urządzeń gospodarstwa domowego może prowadzić do tzw. „sprawdzania rzeczywistości” i „mówienia rzeczywistości na głos”. W tym przypadku kompulsje jeszcze bardziej pełnią rolę rozładowania. Co więcej, nie zawsze mogą bezpośrednio odnosić się do myśli. Więc, podobne akcje mogą występować: plucie, liczenie, powtarzanie słów, a czasem złożone, wielofazowe rytuały.

W tym przypadku oczywiście stan pacjenta można uznać za cięższy.

Jak walczyć?

Pomimo pozornej jednolitości, powtarzalne ruchy mogą mieć inny charakter i ciężkości, dlatego trudno mówić o uniwersalnym modelu opieki.

Jeśli mamy do czynienia z dzieckiem, to tak kamień milowy będzie zrozumienie pierwotnej przyczyny i wyeliminowanie tych niepożądanych skutków, które możemy wyeliminować. Na przykład rodzice powinni negocjować, a nie powodować konflikty w obecności dziecka. Czasami możliwe jest przeniesienie do innej klasy lub szkoły. Ale to powinno być ustalane indywidualnie. Być może powołanie ziołowych opłat kojących, kąpieli, relaksujących masaży. Interwencja medyczna jest możliwa tylko w wyjątkowe przypadki i tylko przez wykwalifikowanego lekarza.

Warto też zwrócić na to uwagę normalny rozwój dziecko. Warto spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, uprawiając sport, ale nie przeciążając go. Konieczne jest również ograniczenie czasu spędzanego przy komputerze, przestrzeganie schematu snu i odpoczynku, aby sobie z tym poradzić nadpobudliwość. Nie besztaj dziecka za te działania i nie groź „obcięciem włosów” lub „oderwaniem palców”, ponieważ samo dziecko nie jest zadowolone ze swoich niekontrolowanych ruchów. I często ich nie zauważa i bardzo cierpi z powodu uwag i szyderstw innych.


W przypadku osób dorosłych sytuacja jest nieco gorsza. W końcu ich system nerwowy już się ukształtował i takie odchylenia mogą być bardziej stabilne. Czasami pomaga terapia poznawczo-behawioralna, w której pacjent monitoruje i powstrzymuje takie działania.

Z pomocą różnych metody psychologiczne można również zidentyfikować wyparte doświadczenia i wyparte traumatyczne wydarzenia, które mogą wywołać taką reakcję i przepracować je. Czasami pomaga to wyeliminować ruchy obsesyjne.

Czasami możliwe jest zastosowanie leków, a także fizjoterapii i terapii ruchowej.

Ważnym punktem jest zapobieganie nawrotom zespołu. Wszakże każdy nowy przypadek prowadzi do utrwalenia takiej manifestacji. Korekta stanu staje się znacznie trudniejsza do przeprowadzenia. Konieczne jest również monitorowanie zapobiegania zaostrzeniom depresji sezonowej i ciężkiego przepracowania. W końcu są w stanie ponownie sprowokować pojawienie się tych ruchów.

I jeszcze jeden ważny czynnik jest zgoda pacjenta na pracę z psychoterapeutą lub psychologiem. W końcu osobom wrażliwym i skłonnym do depresji trudno jest zdecydować się na taki krok. Ponadto, jeśli obsesyjne ruchy są dodatkiem do natrętne myśli Pacjenci wstydzą się prosić o pomoc. Dlatego na pierwszych etapach możliwa jest również terapia rodzinna, która pomoże zmotywować osobę do dalszej pracy.