Z drobnymi cięciami.
- Dlaczego lekarze przepisują bezużyteczne, a czasem nawet szkodliwe leki?
- Ze względu na interes finansowy: otrzymują łapówkę od firm farmaceutycznych za przepisane pigułki lub ponieważ wierzą, że lek działa. Nasi lekarze nie mają rzetelnych informacji na temat skuteczności leków. Nowe podręczniki praktycznie nie są drukowane, a publikacje w rosyjskich czasopismach naukowych są w 90% opłacane przez firmy farmaceutyczne.
K. Duński.
Wasilij Własow na liście popularnych leków - 50% to śmieci
Leków o nieudowodnionej skuteczności jest całkiem sporo, którym w środowisku medycznym nadano żartobliwą nazwę „fuflomycyny”, dlatego skupimy się tylko na najbardziej znanych i promowanych markach.
Lista bezużytecznych i nieskutecznych leków
Ostatnia aktualizacja 23.11.2016.
1. Aktowegin (nr INN)
Lek, który znajduje się na liście bestsellerów, nie ma podstaw dowodowych.
Od marca 2011 r. Actovegin jest zakazany w Kanadzie, od lipca 2011 r. Zakazano jego sprzedaży, importu i używania w Stanach Zjednoczonych. w krajach Zachodnia Europa, Australii, Japonii i większości innych krajów świata substancja ta nie jest dopuszczona do stosowania jako lek.
Producent próbował udowodnić skuteczność Actovegin, ale bezskutecznie i został zmuszony do odniesienia się do „doświadczenia lekarzy”. Niedawno na zlecenie producenta w Rosji zakończono badanie kliniczne preparatu Actovegin. Nikt nie widział wyników tych badań klinicznych i najprawdopodobniej nigdy ich nie zobaczy. Producent Actovegin ma prawo ich nie publikować. Poprzednie próby Actovegin
2 cerebrozylina - lek do leczenia pacjentów z zaburzeniami funkcji ośrodkowego układu nerwowego, opóźnieniami rozwojowymi, zaburzeniami uwagi, otępieniem (np. zespołem Alzheimera), ale w Rosji (a także w Chinach) jest najczęściej stosowany w leczeniu udar niedokrwienny. W 2010 roku Cochrane Collaboration, najbardziej autorytatywna międzynarodowa organizacja specjalizująca się w podsumowaniu informacji o badaniach opartych na dowodach, opublikowała przegląd wyników randomizowanych badań klinicznych cerebrolizyny przeprowadzonych przez lekarzy L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva: „Według według naszych wyników u żadnego ze 146 badanych nie stwierdzono poprawy stanu po przyjęciu leku... Nie ma dowodów potwierdzających skuteczność stosowania cerebrolizyny w leczeniu pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu. W odsetek nie było różnicy między liczbami zgony- 6 osób z 78 w grupie cerebrolizyny w porównaniu z 6 z 68 osób w grupie placebo. Stan członków pierwszej grupy nie poprawił się w porównaniu z członkami drugiej grupy.
3. Arbidol
Przeprowadzone badania Arbidolu nie dają podstaw do uznania go za lek o udowodnionym działaniu w leczeniu grypy. Naukowcy z zagranicy nie byli zbytnio zainteresowani tym lekiem. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków odmówiła rejestracji Arbidolu jako leku.
Śledztwo Pawła Lobkowa. Sprzedawaj drogie grypy -trzeba zobaczyć dla każdego!
4. Ingawiryna
Ingaverin wszedł na rynek w 2008 roku bez pełnoprawnych badań kontrolowanych placebo.5 . Kagocel
Zobacz śledztwo Pawła Łobkowa
6. Oscillococcinum
13 najlepszych leków na grypę: czy działają?
7. Tamiflu i Relenzy
8.Immunostymulatory i Immunomodulatory - (Amiksin, Tymalin, Tymogen...)
„Immunomodulatory” są sprzedawane tylko w Rosji
Tymalina i Tymogen. Substancją czynną tych leków jest kompleks polipeptydów otrzymywany przez ekstrakcję z grasica(grasica) duża bydło. Początkowo surowce do produkcji przetworów pochodziły z Leningradzkich Zakładów Mięsnych. Lekarze szeroko przepisywali tymalinę (zastrzyki) i tymogen (krople do nosa) dorosłym i dzieciom jako immunomodulator i biostymulator w stanach i chorobach, którym towarzyszy spadek odporności, w tym oparzenia i odmrożenia, ostre i przewlekłe choroby ropno-zapalne kości, tkanek miękkich i skóry, ostre i przewlekłe wirusowe i infekcje bakteryjne różnych owrzodzeń, a także w terapii gruźlicy płuc, stwardnienia rozsianego, miażdżycy zarostowej, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz w celu eliminacji negatywne konsekwencje promieniowanie i chemioterapia. Baza publikacji medycznych Medline zawiera 268 artykułów wymieniających tymalinę i tymogen (253 w języku rosyjskim), ale żaden z nich nie zawiera informacji o pełnym (podwójnym, ślepym, randomizowanym) badaniu bezpieczeństwa i skuteczności tych leków. W 2010 roku na kongresie „Człowiek i medycyna” wysłuchała referatu doktorantka wydziału farmakologia kliniczna Moskwa Akademia Medyczna ich. Sechenov, kandydat nauk medycznych Irina Andreeva, który przekonywał, że „skuteczność i konieczność stosowania takich leków jak tymogen, tymalina i inne immunomodulatory, które są szeroko stosowane w rosyjskim praktyka lekarska nie zostało udowodnione w badaniach klinicznych. Według specjalistów Instytutu Hematologii Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych „nie ma dowodów na skuteczność stosowania tymaliny i tymogenu w złożonej radioterapii”. „Samo pojęcie „obniżania odporności” i możliwości jej „zwiększania” jest brzydkim uproszczeniem wiedzy o złożonym systemie odporności” – mówi profesor Wasilij Własow. „Żaden ze »stymulantów odporności«, takich jak lewamizol, tymalina, amiksyna – jest ich wiele na rynku rosyjskim – nie ma przekonujących dowodów na przydatność, chyba że zysk producenta zostanie uznany za korzyść”.
Alfaron, Ingaron
Viferon
Skala „terapii interferonowej” w Rosji jest po prostu niesamowita. Lekarze prawie wszystkich specjalności uwzględniają interferony w swoich schematach leczenia - doodbytniczo, doustnie, donosowo ... Są przepisywane niemowlętom, kobietom w ciąży, osobom starszym ... Nikt nie jest zawstydzony faktem, że w całym cywilizowanym świecie interferony rekombinowane są przepisywane wyłącznie na pewno pozajelitowo poważna choroba- wirusowe zapalenie wątroby, nowotwory złośliwe... Nikt nie jest zawstydzony brakiem dowodów na miejscowe stosowanie interferonów (z wyjątkiem praktyki okulistycznej). Nie zakłopotany faktem, że interferon jest dużą strukturą molekularną, która nie może przeniknąć do krążenia ogólnoustrojowego przez błony śluzowe nosa i przewodu pokarmowego, a tym bardziej ma działanie ogólnoustrojowe. Na korzyść ich nieskuteczności pośrednio przemawia fakt, że są one zawsze przepisywane w połączeniu z innymi lekami, czyli wszyscy rozumieją, że nie działają one jako pojedynczy lek. Jako praktykujący pediatra nigdy nie przepisywałem leków przez 15 lat praktyki ta grupa leki i nie wierz w to, wszyscy pacjenci wracają do zdrowia bez nich. Rozważam nadużywanie immunomodulatorów, immunostymulantów, immunosymulatorów….
Podczas stosowania czopków z interferonem u kobiet w ciąży częstotliwość wzrosła choroby onkologiczne krew ich dzieci.
9. Hepatoprotektory (Essentiale, Karsil...)
Żaden z tak zwanych „hepatoprotektorów” nie jest prezentowany w farmakopeach krajów Ameryka północna, Europie, Australii i Nowej Zelandii i nie jest uwzględniony w Zalecenia kliniczne- praktyczne poradniki dla lekarzy i chirurgów, którymi posługują się przy podejmowaniu decyzji o diagnostyce i leczeniu chorób, gdyż nie potwierdziły ich praktycznego znaczenia.
Od 1989 roku 5 badania kliniczne. Początkowo sądzono, że fosfolipidy mogą być skuteczne w choroba alkoholowa wątroby i stłuszczenia wątroby różnego pochodzenia, a także przy przyjmowaniu tzw. leków hepatotoksycznych jako „podkład lekowy”. Jednak badanie z 2003 r. przeprowadzone w amerykańskich centrach medycznych weteranów wykazało, że nie pozytywne wpływy te leki na czynność wątroby. Ponadto stwierdzono, że w ostrym i przewlekłym Wirusowe zapalenie wątroby jest przeciwwskazany, ponieważ może przyczyniać się do zwiększonej stagnacji żółci i aktywności zapalnej.
10. Bifidumbacterin, Lineksi inne „probiotyki”
INN: brak
Lek Linex został stworzony na bazie bifidobakterii, pałeczek kwasu mlekowego i enterokoków i ma na celu poprawę flory jelitowej dotkniętej spożyciem leki przeciwhistaminowe i antybiotyki. Jednak ze względu na cechy produkcyjne skuteczność leku zmierza do zera. Według producentów jedna kapsułka linex zawiera 1,2 * 10 "żywych, ale liofilizowanych (czyli suszonych sposób próżniowy) bakterie kwasu mlekowego. Po pierwsze, sama ta liczba nie jest tak duża – porównywalną ilość bakterii można uzyskać spożywając Dzienna dieta konwencjonalne produkty mleczne. Po drugie, podczas blistowania, czyli pakowania próżniowego leku w kapsułki, w których trafia on do sprzedaży, ginie około gg% bakterii. Wreszcie analiza porównawcza suchych i płynnych probiotyków pokazuje, że w przypadku tych pierwszych bakterie są wyjątkowo pasywne, więc nawet te z nich, którym udało się przeżyć pęcherze, prawie nigdy nie mają czasu na wysiłek. pozytywny wpływ NA układ odpornościowy osoba. Preparaty z nieszkodliwych bakterii (probiotyków) do kolonizacji jelit są stosowane w medycynie europejskiej od około stu lat, dzięki badaniom Ilji Miecznikowa. „Ale dopiero niedawno poszczególne leki V dobre badania korzystny wpływ stwierdzono w zapobieganiu infekcjom u dzieci, mówi profesor Własow. - To znikomość wielkości efektu nie pozwoliła na jego wcześniejsze przekonujące wykrycie. W Rosji popularność probiotyków jest bezprecedensowa, gdyż producenci umiejętnie podtrzymują kuriozalny pomysł „dysbakteriozy” – stanu rzekomo zaburzonej mikroflory jelitowej, który podobno leczy się probiotykami.
Przewodniczący Krajowej Rady Medycyny Przemysłowej, lekarz ogólny Aleksiej Jakowlew o dysbakteriozie.
Artykuł Aleksieja Jakowlewa nt jelitowa flora bakteryjna: DLACZEGO POTRZEBUJESZ SIEWEK?
Aktualności
Leki przepisane przez lekarzy, ale nie leczące. Lista nieskutecznych i bezużyteczne leki.
Leki, które nie leczą, są bardzo popularne w Rosji. Rzecz w tym, że lekarze często opierają swoją opinię na wiedzy zdobytej podczas studiów, kiedy termin „medycyna oparta na dowodach” w języku rosyjskim instytucje edukacyjne praktycznie niewypowiedziane. Mogę powiedzieć, że słyszałem to na początku lat dwutysięcznych, na piątym roku. To znaczy po pomyślnym zdaniu egzaminu z farmakologii.
Lista leków o niepotwierdzonej skuteczności terapeutycznej
1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl, (hydrolizaty mózgowe) - leki o udowodnionej nieskuteczności! Actovegin to lek o niejasnym składzie: Substancja aktywna- składniki krwi - odbiałczona hemoderywata z krwi cielęcej wg. 40 mg suchej masy zawiera chlorek sodu 26,8 mg. Na anglojęzycznej stronie internetowej korporacji producenta wskazano, że ekstrakt z krwi cieląt jest sprzedawany tylko w Rosji, WNP, Chinach i Korea Południowa... Lek nie przeszedł ani jednego testu. W krajach Europy Zachodniej i USA Actovegin nie jest używany. Zabronione są preparaty zawierające składniki pochodzenia zwierzęcego kraje rozwinięte. W Cochrane Library nie ma ani jednego badania Actovegina. Jednocześnie Actovegin jest przepisywany prawie wszystkim na każdym etapie ciąży, w trakcie i po porodzie, w leczeniu oparzeń, rehabilitacji w zakresie zawałów serca i udarów mózgu, z wieloma choroby przewlekłe.
2. Arbidol, Anaferon, Bioparox, Viferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Ersefuril, Imunomax, Likopid, Isoprinosine, Primadofilus, Engystol, Imudon - immunomodulatory o niesprawdzonej skuteczności. Są drogie. Przeprowadzone badania nie dają podstaw do uznania arbidolu za lek o udowodnionym działaniu leczniczym przeziębienia, w tym grypa. Naukowcy z zagranicy nie byli zbytnio zainteresowani tym lekiem. Dobrze rozreklamowane i aktywnie lobbowane na najwyższym szczeblu.
3. ATP (kwas adenotrifosforowy)
W kardiologii ATP stosuje się jedynie w celu łagodzenia niektórych zaburzeń rytmu serca, co wiąże się z jego zdolnością do krótkotrwałego blokowania przewodzenia w węźle AV. W tym przypadku ATP podaje się dożylnie, a efekt ogranicza się do kilku minut. We wszystkich innych przypadkach (łącznie z wcześniej powszechnym stosowaniem kursów domięśniowych) ATP jest bezużyteczny, ponieważ ten ATP „żyje” po wprowadzeniu do organizmu przez bardzo krótki czas, a następnie rozkłada się na części składowe i jedyne możliwy wynik- ropień w miejscu wstrzyknięcia.
4. Bifidobacterin, Bifiform, Linex, Hilak Forte, Primadophilus itp. - wszystkie probiotyki. Za granicą żadnemu lekarzowi nie przyszłoby do głowy badanie testów na obecność mikroflory. Rozpoznanie „dysbakteriozy”, które jest powszechnie stawiane przez naszych pediatrów, nie istnieje nigdzie indziej na świecie. Nie wymaga leczenia.
5. Walidol. Miętowe cukierki, które mają daleki związek z medycyną. Dobry do odświeżenia oddechu. Czując ból w sercu, człowiek wkłada pod język walidol zamiast obowiązkowej w takich sytuacjach nitrogliceryny i wychodzi z zawałem serca do szpitala.
5. Winpocetyna i Cavinton. Obecnie nie jest zalecany do stosowania: ani jedno łagodne badanie nie wykazało w nim klinicznie istotnych efektów. Jest to substancja otrzymywana z liści rośliny Vinca minor. Lek został mało zbadany. Dlatego w Stanach Zjednoczonych i wielu innych krajach odnosi się do suplementów diety, a nie do leków. 15 dolarów za słoik za miesiąc wstępu. W Japonii wycofany ze sprzedaży z powodu widocznej nieefektywności.
6. Nootropil, Piracetam, Phezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, Instenon, Mildronate, Cinnarizine, Mexidol - leki placebo
7. Semax 214274
8. Tanakan, Ginko biloba - według testów nie mają pozytywnego wpływu na obiecane w instrukcjach funkcje pamięci i poznawcze.
9. Bioparox, Kudesan214272
nie przeprowadzono żadnych większych badań, wszystkie artykuły na Pubmed są głównie pochodzenia rosyjskiego. „Badania” przeprowadzono głównie na myszach.
10. Wobenzim. Producenci twierdzą, że leczy, przedłuża życie i młodość. Nie wierz w bajkę o cudownym leku, który nie został przetestowany w badaniach eksperymentalnych tylko dlatego, że jest drogi. Firmy farmaceutyczne inwestują setki milionów dolarów w testy leków, nawet jeśli nie ma nadziei na ich skuteczność. Można się tylko domyślać, dlaczego do tej pory nie przeprowadzono tych badań dotyczących Wobenzymu. Ale dużo pieniędzy inwestuje się w jego reklamę.
11. Glicyna (aminokwas) Tenaten, Enerion, ziele dziurawca, Grippol, Polyoxidonium
12. Glukozamina Chondroityna Nie udowodniono skuteczności.
13. Kokarboksylaza, ryboksyna- (sercowa, stosowana w położnictwie, neurologii i intensywna opieka). Aktywnie używany w Rosji. Nie dotyczy krajów rozwiniętych. Nigdy nie testowany w poważnych badaniach. Leki te powinny w jakiś cudowny sposób poprawiać metabolizm, pomagać w wielu chorobach i rzekomo wzmacniać działanie innych leków.
14. Cogitum
15. Etamsylate (Dicynon) – lek bez dowodów na skuteczność
16. Sparfloksacyna lub Avelox moksyfloksacyna
17. Przedprzewodnikowy
18. Cytochrom C + adenozyna + nikotynamid (oftan katachrom), azapentacen (quinax), tauryna (taufon) - nie udowodniono zdolności do zapobiegania rozwojowi zaćmy i opóźniania operacji;
19. Essentiale, Livolin Essentiale N, podobnie jak liczne analogi, podobno poprawia stan wątroby. Nie ma na to przekonujących danych, producenci nie starają się ich aktywnie testować. A nasze prawodawstwo pozwala nam wprowadzać na rynek leki, które nie przeszły prawidłowych kontrolowanych badań z podwójnie ślepą próbą. Brak badań zgodnych z zasadami Medycyna oparta na dowodach potwierdzające skuteczność preparatu Livolin i jego analogów w leczeniu chorób wątroby w ogóle, aw szczególności stłuszczeniowej hepatozy.
Suplementy diety i homeopatia to nie leki
1. Woda morska- ( woda morska)
2. Apilak. - Suplement diety o niesprawdzonej skuteczności.
3. Novo-passit Novo-passit obejmuje kompleks płynne ekstrakty Rośliny lecznicze(waleriana lekarska, melisa, ziele dziurawca, głóg, passiflora wcielona (marakuja), chmiel zwyczajny, czarny bez) haifenesinl. Jednym z aktywnych składników Novo-Passit jest gwajafenezyna. To jemu przypisuje się przeciwlękowe działanie leku. W międzyczasie, przeglądając podręczniki farmakologiczne, które znalazłem w domu, odkryłem, że gwajafenezyna ma działanie mukolityczne i jest stosowana odpowiednio na kaszel. Novo Passit jest inne okablowanie przemysł farmaceutyczny, a swoją skuteczność zawdzięcza albo ziołom wchodzącym w skład kompozycji, albo… efektowi placebo. Nie znalazłem w żadnym artykule po 1990 roku, że G. ma działanie przeciwlękowe. Źródło
4. Omacor - suplement diety
5. Lactusan - suplement diety
6. Cerebrum compositum (produkowany przez Heel Gmbh), Nevrochel, Valerianochel, Gepar-compositum, Traumeel, Discus, Canephron, Lymphomyosot, Mastodinone, Mucosa, Ubichinone, Zeel T, Echinacea, Influenza-heel, itp. - Homeopatia. nie leki, nie mają działania terapeutycznego, mają efekt placebo, czyli odpowiedź na wniosek.
Stosowanie tych „leków” leży całkowicie na sumieniu lekarza prowadzącego, z obowiązkiem świadoma zgoda pacjenta do stosowania (środki o niesprawdzonej skuteczności). Gorzej w przypadku udowodnienia nieskuteczności - wtedy nie zaleca się jej przepisywania. Następujące leki są nachalnie promowane przez firmy farmaceutyczne w naszym kraju, mimo że większość z tej listy nie jest stosowana nigdzie indziej na świecie, z wyjątkiem krajów WNP.
Nie ma oficjalnej definicji „nieskutecznych leków” – spróbujmy więc zrobić to sami. Leki nieskuteczne to leki, których skuteczność terapeutyczna nie została udowodniona w wyniku rzetelnych badań klinicznych przeprowadzonych w pełnej zgodzie z wymogami medycyny opartej na dowodach. Mówiąc najprościej, leki o nieudowodnionej skuteczności to „leki obojętne”.
PS. Z uchwały zebrania Prezydium Komitetu Receptur Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych z dnia 16 marca 2007 r.
1. Natychmiast usuń z listy leki, według którego podaż leków w programie DLO przestarzałe leki o niesprawdzonej skuteczności -
cerebrolizyna, trimetazydyna, siarczan chondroetyny, winpocetyna, piracetam, fenotropil, arbidol, rimantadyna, validol, inozyna, walokardina itp., w tym dostępne bez recepty;
Wszystkie te leki są nadal sprzedawane w aptekach ...
Niestety w naszym kraju nie ma systemu monitorowania skutków ubocznych. leki, nie zostały opracowane procedury monitorowania skuteczności leku, dane z badań klinicznych są niewystarczające lub prowadzone z naruszeniem, często sponsorowane przez firmę farmaceutyczną z zamówionym wynikiem, a TY kupując leki przepisane przez lekarza w aptece, są w pewnym sensie „królikiem doświadczalnym”.
Naukowcy przeprowadzili badania w celu określenia właściwości leczniczych i wpływu leków na organizm ludzki. W rezultacie specjalistom udało się odkryć szereg bezużytecznych leków, które na nikogo nie wpływają. korzystny efekt na organizm ludzki w okresie rekonwalescencji.
Podobno zachodnie media, na liście najbardziej „bezużytecznych” leków znalazł się „Arbidol”, który można również kupić w aptekach pod nazwami „Immust” lub „Arpevlyu”. Jest przeznaczony do walki choroby wirusowe Jednak naukowcy doszli do wniosku, że lek, podobnie jak wiele jego analogów, nie efekt terapeutyczny, pisze agencja FAN.
Na drugim miejscu znalazł się „Essentiale”, przeznaczony do ochrony wątroby. Eksperci stwierdzili, że może powodować stany zapalne lub zastój żółci.
Do listy bezużytecznych leków eksperci dodali także „Hilak forte” lub „Bifiform”. Leki mają na celu przywrócenie mikroflory jelitowej. Ale naukowcy stwierdzili, że często zawierają już martwe mikroorganizmy, które są bezużyteczne dla jelit.
Wśród niepożądanych znalazł się „Mezim forte”, a reszta środków, w tym pankreatyna, będzie bezużyteczna w leczeniu cukrzycy czy zapalenia trzustki.
Inny narkotyk - "Corvalol" - może być niebezpieczny i uzależniający. Według ekspertów użycie tego narzędzia może wywołać pojawienie się zaburzeń poznawczych i zaburzenia neurologiczne a także wpływają na funkcje seksualne.
Ekspert medyczny, szef Instytutu Badań Organizacji Zdrowia i Zarządzania Medycznego Państwowej Instytucji Budżetowej Moskiewskiego Departamentu Zdrowia David Melik-Guseinov potwierdził obecność na rynku farmaceutycznym duża liczba bezużyteczne i nieskuteczne leki.
Jednocześnie zaznaczył, że lekarze i media powinni przypominać ludziom o znaczeniu właściwe traktowanie. „Nie możesz wziąć i rewolucyjnie zakazać tych leków. Ale stopniowo musisz przekazać ludziom stanowisko, że musisz być właściwie traktowany, a nie wydawać pieniędzy na bezsensowne lub szkodliwe leki. Może to zrobić lekarz, mogą to zrobić media” – powiedział w rozmowie z NSN.
„Apteki sprzedają świetna ilość leki o nieudowodnionej skuteczności. Leki, które nie leczą. Co ciekawe w Europie wiele z nich jest zakazanych, ale sprzedajemy się bardzo dobrze.
A co gorsza, reklama ze wszystkich stron narzuca nam immunostymulujące, leki przeciwwirusowe, tabletki na wątrobę, nerki, żołądek, dysbakteriozę… Czy naprawdę potrzebujemy tych „smoczków”? A może organizm doskonale radzi sobie sam z chorobą, bez przyjmowania jakichkolwiek leków?
Oto lista najsłynniejszych bezużytecznych i szeroko reklamowanych leków:
1. ACTOVEGIN
Lek, który znajduje się na liście bestsellerów, nie ma podstaw dowodowych. Od marca 2011 r. Actovegin jest zakazany w Kanadzie, od lipca 2011 r. Zakazano jego sprzedaży, importu i używania w Stanach Zjednoczonych. W Europie Zachodniej, Australii, Japonii i większości innych krajów świata substancja ta nie jest dopuszczona do stosowania jako lek. Źródło Producent próbował udowodnić skuteczność Actovegin, ale bezskutecznie i został zmuszony do odniesienia się do „doświadczenia lekarzy”. Niedawno na zlecenie producenta w Rosji zakończono badanie kliniczne preparatu Actovegin. Nikt nie widział wyników tych badań klinicznych i najprawdopodobniej nigdy ich nie zobaczy. Producent Actovegin ma prawo ich nie publikować.
2. CEREBROLIZYNA
Lek do leczenia pacjentów z zaburzeniami funkcji ośrodkowego układu nerwowego, opóźnieniami rozwojowymi, zaburzeniami uwagi, otępieniem (na przykład zespołem Alzheimera), ale w Rosji (a także w Chinach) jest najczęściej stosowany w leczeniu udaru niedokrwiennego . W 2010 roku Cochrane Collaboration, najbardziej autorytatywna międzynarodowa organizacja specjalizująca się w podsumowaniu informacji o badaniach opartych na dowodach, opublikowała przegląd wyników randomizowanych badań klinicznych cerebrolizyny przeprowadzonych przez lekarzy L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva: „Według według naszych wyników u żadnego ze 146 badanych nie stwierdzono poprawy stanu po przyjęciu leku... Nie ma dowodów potwierdzających skuteczność stosowania cerebrolizyny w leczeniu pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu. W ujęciu procentowym nie było różnicy między liczbą zgonów – 6 z 78 osób w grupie cerebrolizyny w porównaniu z 6 z 68 osób w grupie placebo. Stan członków pierwszej grupy nie poprawił się w porównaniu z członkami drugiej grupy.
3. ARBIDOL
Wieloletni przywódca Rosjan rynek farmaceutyczny, arbidol został opracowany w latach 60-tych wspólnym wysiłkiem naukowców z Ogólnounijnego Instytutu Badań Chemiczno-Farmaceutycznych. Ordzhonikidze, Instytut Radiologii Medycznej Akademii Nauk Medycznych ZSRR oraz Leningradzki Instytut Badawczy Epidemiologii i Mikrobiologii. Pasteura. W latach 70. i 80. lek otrzymał oficjalne uznanie efekt terapeutyczny przeciw ostrym choroby układu oddechowego wirusa grypy typu A i B, jednak wyniki pełnowymiarowych badań klinicznych arbidolu przeprowadzonych w ZSRR (tysiące osób, porównawcze badania z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo) nie zostały opublikowane.
Przeprowadzone badania Arbidolu nie dają podstaw do uznania go za lek o udowodnionym działaniu w leczeniu grypy. Naukowcy z zagranicy nie byli zbytnio zainteresowani tym lekiem. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków odmówiła rejestracji Arbidolu jako leku. Arbidol jest dobrze reklamowany i aktywnie lobbowany na najwyższym poziomie.
4. INGAWIRYNA
Stosowany w profilaktyce i leczeniu przeziębień i grypy. Ingaverin wszedł na rynek w 2008 roku bez pełnoprawnych badań kontrolowanych placebo, a kilka miesięcy później rozpoczęła się tzw. epidemia świńskiej grypy, która w dużym stopniu przyczyniła się do jego sprzedaży. Pomimo braku popartych dowodami dowodów na skuteczność ingaweryny w walce z grypą, lek ten został rekomendowany do stosowania przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego.
5. KAGOCEL
Skuteczność leku nie została udowodniona w randomizowanych badaniach klinicznych (RCT). Bez takich wyników lek zwykle nie jest dopuszczony do stosowania w krajach kulturowych. Można to sprawdzić w bazie danych MEDLINE, bezpłatnie dostępnej dla wszystkich na całym świecie za pośrednictwem National biblioteka medyczna USA. W sumie w MEDLINE znajduje się 12 artykułów, w których wspomniano Kagocel. Nie ma wśród nich ani jednego RCT. Lista badań dostępnych na stronie internetowej Rusnano zawiera więcej badań, które według tytułu wyglądają jak RCT. Niestety nie zostały one opublikowane. W zestawieniu tym nie uwzględniono studiów tzw. trzeciej fazy, tj. badania potrzebne do ustalenia skuteczności i bezpieczeństwa leku u dorosłych. Dominują badania na dzieciach, co wygląda niemoralnie. Tylko te interwencje, które zostały już przetestowane na dorosłych i wymagają przetestowania na dzieciach, powinny być testowane na dzieciach. Jest to szczególnie zaskakujące, ponieważ, jak zobaczymy poniżej, niektóre potencjalnie Szkodliwe efekty Kagocel jest długotrwały, a nawet nieodwracalny. Nie wiemy, dlaczego Nearmedic nie publikuje badań, które z nazwy wyglądają jak RCT. Ale wiemy, dlaczego wyniki RCT zwykle nie są publikowane przez firmy farmaceutyczne: ponieważ badania te nie dały atrakcyjnych wyników, których potrzebowała firma.
6. Ocillococcinum
Preparat sporządzony z ekstraktu wątroby i serca nieistniejącego ptaka do zwalczania nieistniejącego mikroorganizmu, a jednocześnie nie zawiera substancja aktywna. Podczas epidemii grypy hiszpanki w 1919 r. francuski epidemiolog Joseph Roy odkrył za pomocą mikroskopu tajemnicze bakterie we krwi pacjentów z grypą, które nazwał Oscillococci i określił czynniki wywołujące chorobę (obok opryszczki, raka, gruźlicy, a nawet reumatyzm). Następnie okazało się, że czynnikami wywołującymi grypę są wirusy, których nie można zobaczyć pod mikroskopem optycznym, i nikt oprócz Rua nie mógł zobaczyć bakterii Oscillococci. Gdy szczepionka zrobiona przez Rua na bazie Oscillococcus z krwi chorych nie zadziałała, on, kierując się główną zasadą homeopatii – leczyć podobnym, ale w dużo mniejszych dawkach, zdecydował się na zastosowanie wyciągu z wątroba ptaków – główni gospodarze wirusów grypy w przyrodzie. Tą samą zasadą kierują się współcześni producenci oscillococcinum, którzy jako substancję czynną leku wskazują Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum, ekstrakt z wątroby i serca kaczki Barbary.
Jednocześnie, po pierwsze, gatunek Anas Barbariae nie występuje w naturze, a kaczki używane przez Rua nazywane są piżmowymi i znane są w nomenklaturze biologicznej jako Cairina moschata. Po drugie, zgodnie z homeopatyczną zasadą Korsakowa, ekstrakt według producentów jest rozcieńczany od 10 do 400 razy, co implikuje brak choćby jednej cząsteczki substancji czynnej oscillococcinum w jakimkolwiek opakowaniu leku (dla porównania liczba atomów we Wszechświecie wynosi 1 * 10 do 80 stopnia). Teoretycznie wszystkie Oscillococcinum sprzedawane do końca czasów mogłyby być zrobione z jednej kaczej wątróbki. „Z punktu widzenia nowoczesna nauka środki homeopatyczne, do których należy lek oscillococcinum, nie mają udowodnionej skuteczności, a brak dowodów na skuteczność i bezpieczeństwo jest powodem niezatwierdzenia leku do stosowania, nie mówiąc już o tym, że producent nie może udowodnić obecności deklarowanego składników leku” - mówi profesor Wasilij Własow, wiceprezes Towarzystwa Specjalistów Medycyny Opartej na Dowodach. W rankingu Pharmexpert z 2009 roku Oscillococcinum zajmuje drugie miejsce wśród najpopularniejszych leków dostępnych bez recepty w Rosji. Według ekspertów zajmujących się monitorowaniem rosyjskiego rynku, głównym powodem jego popularności jest aktywna polityka reklamowa producentów i zamiłowanie rosyjskich mieszkańców do samodzielnego leczenia. W ojczyźnie leku, we Francji, od 1992 roku obowiązuje zakaz sprzedaży do celów medycznych jakichkolwiek produktów przygotowanych zgodnie z homeopatyczną zasadą Korsakowa, z wyjątkiem oscillococcinum.
7. TAMIFLU i RELENZA
Niedługo kolejna histeria zacznie wyłudzać pieniądze od ludności pod pozorem walki z grypą. A dzisiaj chcemy wam opowiedzieć o historii, która wydarzyła się całkiem niedawno, o której poinformowała angielska gazeta Guardian. W 2014 roku Wielka Brytania zgromadziła leki na grypę o wartości 600 milionów funtów (ponad 1 miliard dolarów). Szybko jednak okazało się, że zakupione leki nie łagodzą dobrze objawów choroby i nie mogą zapobiec rozprzestrzenianiu się epidemii. Niezależni eksperci przeprowadzili badania i odkryli, że firmy produkujące dwa główne leki na grypę, Tamiflu i Relenza, ukryły ważna informacja. W szczególności okazało się, że podczas badań klinicznych leki te były całkowicie nieskuteczne. Naukowcy doszli do wniosku, że z powodu braku informacji rząd zgromadził te leki, składające się z 40 milionów dawek. Urzędnicy ds. leków byli również krytykowani za to, że nie gromadzili wszystkich informacji o lekach przed zatwierdzeniem ich stosowania.
Wyniki badań klinicznych leków Tamiflu i Relenza zajmują 175 000 stron. W tym szeregu informacji łatwo było ukryć dane, że jedyną zaletą tych leków jest usunięcie objawów choroby na około pół dnia. Jednocześnie nie ma uzasadnienia dla tworzenia tak znacznej rezerwy za pieniądze podatników, ponieważ leki nie mogą zapobiec wystąpieniu poważnych powikłań, w tym zapalenia płuc, a także zmniejszyć tempo rozprzestrzeniania się wirusa wśród ludności.
Naukowcy zostali zaalarmowani faktem, że lek Tamiflu, który stanowi około 85% produkowanych zapasów, stosowany zapobiegawczo może powodować poważne skutki uboczne, takie jak problemy z nerkami, wysoki poziom cukier we krwi i zaburzenia psychiczne w tym rozwoju depresji i delirium. W rezultacie 600 milionów funtów z kieszeni podatników zostało „wyrzucone na wiatr” – podsumował profesor medycyny Carl Heneghan z University of Oxford, jeden z autorów badania.
8. AMIKSYNA, TYMALINA, THYMOGEN, VIFERON, ANAFERON, ALFARON, INGARON (BIOPAROX, POLYOXIDONIUM, CYKLOFERON, ERSEFURIL, IMUNOMAX, LYCOPID, ISOPRINOSINE, PRIMADOFILYUS, ENGYSTOL, IMUDON, itp.)
„Immunomodulatory” są sprzedawane tylko w Rosji - zarejestrowanych jest tutaj ponad 400 pozycji.
Tymalina i Tymogen
Substancją czynną tych leków jest kompleks polipeptydów otrzymywany przez ekstrakcję z grasicy (grasicy) bydła. Początkowo surowce do produkcji przetworów pochodziły z Leningradzkich Zakładów Mięsnych. Lekarze szeroko przepisywali tymalinę (zastrzyki) i tymogen (krople do nosa) dorosłym i dzieciom jako immunomodulator i biostymulator w stanach i chorobach, którym towarzyszy spadek odporności, w tym oparzenia i odmrożenia, ostre i przewlekłe choroby ropno-zapalne kości, tkanek miękkich i skóry, ostrych i przewlekłych infekcji wirusowych i bakteryjnych, różnych owrzodzeń, a także w terapii gruźlicy płuc, stwardnienia rozsianego, miażdżycy zarostowej, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz w celu likwidacji negatywnych skutków naświetlań i chemioterapii. Baza publikacji medycznych Medline zawiera 268 artykułów wymieniających tymalinę i tymogen (253 w języku rosyjskim), ale żaden z nich nie zawiera informacji o pełnym (podwójnym, ślepym, randomizowanym) badaniu bezpieczeństwa i skuteczności tych leków. W 2010 roku na kongresie „Człowiek i medycyna” wysłuchał referat doktorant Wydziału Farmakologii Klinicznej Moskiewskiej Akademii Medycznej. Sechenov, kandydat nauk medycznych Irina Andreeva, który stwierdził, że „skuteczność i konieczność stosowania leków, takich jak tymogen, tymalina i inne immunomodulatory, które są szeroko stosowane w rosyjskiej praktyce medycznej, nie została udowodniona w badaniach klinicznych”. Według specjalistów Instytutu Hematologii Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych „nie ma dowodów na skuteczność stosowania tymaliny i tymogenu w złożonej radioterapii”. „Samo pojęcie „obniżania odporności” i możliwości jej „zwiększania” jest brzydkim uproszczeniem wiedzy o złożonym systemie odporności” – mówi profesor Wasilij Własow. „Żaden ze »stymulantów odporności«, takich jak lewamizol, tymalina, amiksyna – jest ich wiele na rynku rosyjskim – nie ma przekonujących dowodów na przydatność, chyba że zysk producenta zostanie uznany za korzyść”.
Viferon
Skala „terapii interferonowej” w Rosji jest po prostu niesamowita. Lekarze prawie wszystkich specjalności uwzględniają interferony w swoich schematach leczenia - doodbytniczo, doustnie, donosowo ... Są przepisywane niemowlętom, kobietom w ciąży, osobom starszym ... Nikt nie jest zawstydzony faktem, że w całym cywilizowanym świecie interferony rekombinowane są przepisywane wyłącznie pozajelitowo w przypadku niektórych poważnych chorób - wirusowego zapalenia wątroby, nowotworów złośliwych ... Nikt nie jest zawstydzony brakiem bazy dowodowej na miejscowe stosowanie interferonów (z wyjątkiem praktyki okulistycznej). Nie zakłopotany faktem, że interferon jest dużą strukturą molekularną, która nie może przeniknąć do krążenia ogólnoustrojowego przez błony śluzowe nosa i przewodu pokarmowego, a tym bardziej ma działanie ogólnoustrojowe. Na korzyść ich nieskuteczności pośrednio przemawia fakt, że są one zawsze przepisywane w połączeniu z innymi lekami, czyli wszyscy rozumieją, że nie działają one jako pojedynczy lek. Jako praktykujący pediatra nigdy nie przepisywałem tej grupy leków w ciągu 15 lat praktyki i uwierz mi, wszyscy pacjenci wracają do zdrowia bez nich. Rozważam nadużywanie immunomodulatorów, immunostymulantów, immunosymulatorów…. Podczas stosowania czopków z interferonem u kobiet w ciąży wzrosła częstość występowania raka krwi u ich dzieci.
Alfaron, Ingaron
Chcąc zgarnąć zysk w czasie światowej paniki w 2005 roku, nasi krajowi producenci wycofali stare rozwiązania i zaoferowali ingaron. A teraz próbują sprzedawać preparaty interferonu alfa i gamma w parach - „rozpoczęto produkcję przemysłową „Zestawu do zapobiegania i leczenia grypy”… Połączenie preparatów interferonu typu I i II ( gamma-interferon - INGARON i alfa-interferon - ALFARON) podawany donosowo lub nosowo-gardłowo zapewnia wysoką ochronę przed zakażeniem wirusem grypy, w tym H1N1 sezon 2009 (pochodzenia świńskiego)” (oficjalny komunikat prasowy Instytutu Grypy).
Rzeczywiście, 10 września w Kopenhadze dyrektor EuroWHO M. Danzon powitał akademika O. Kiselewa, dyrektora Instytutu Grypy, a eksperci VZ podkreślili, że Rosja powinna zapewnić jakość oferowanych produktów i postępować Badania kliniczne. Wtedy będzie można dyskutować, czy są one interesujące praktyka lekarska. Oczywiście nie da się zorganizować i przeprowadzić dodatkowych łagodnych badań w ciągu dwóch miesięcy. Dlaczego WHO zmieniła zdanie? Instytut ds. Grypy uprzejmie udostępnił tłumaczenie listu od WHO. Stwierdza: „Dokładnie przejrzeliśmy przesłane raporty. Wyniki są bardzo interesujące i zachęcające, jednak biorąc pod uwagę ograniczone dane kliniczne dotyczące preparatów interferonu… zalecamy dalsze badania międzynarodowe w celu ostatecznego zdefiniowania i sformułowania zaleceń WHO dotyczących stosowania tych leków na arenie międzynarodowej. … Biorąc pod uwagę fakt, że … preparaty interferonu, na podstawie ich zgodności z przyjętą jakością Federacja Rosyjska standardów już zatwierdzonych do stosowania… w zapobieganiu i leczeniu grypy pandemicznej A(H1N1), uważamy, że leki te są już powszechnie dostępne i są stosowane jako priorytet w zapobieganiu i leczeniu grypy pandemicznej w twoim kraju… Chcielibyśmy wdzięczny za dane dotyczące wszelkiego rodzaju obserwacji po wprowadzeniu do obrotu w celu ich wykorzystania”. W tłumaczeniu z międzynarodowego na rosyjski oznacza to: dla społeczności międzynarodowej dane muszą być uzyskane w dobrych badaniach, ale jeśli prawo w twoim kraju zezwala na leczenie tymi lekami, to lecz i poinformuj nas o powikłaniach. Gdyby Chiny nalegały świńska grypa leczonych akupunkturą lub Botswany przy użyciu procedur voodoo, prawdopodobnie otrzymaliby taką samą odpowiedź.
9. NIEZBĘDNE, CARSIL…
Żaden z tzw. „hepatoprotektorów” nie występuje w farmakopeach Ameryki Północnej, Europy, Australii i Nowej Zelandii oraz nie jest zawarty w Zaleceniach Klinicznych – praktycznych wskazówkach dla lekarzy i chirurgów, na podstawie których podejmują oni decyzje dotyczące diagnostyki i leczeniu chorób, a także potwierdziło ich praktyczne znaczenie. Od 1989 roku przeprowadzono 5 badań klinicznych. Początkowo sądzono, że fosfolipidy mogą być skuteczne w alkoholowych chorobach wątroby i stłuszczeniach wątroby innego pochodzenia, a także przy przyjmowaniu tzw. Jednak w badaniu przeprowadzonym w 2003 roku w US Veterans Medical Centers nie stwierdzono pozytywnego wpływu tych leków na czynność wątroby. Ponadto stwierdzono, że w ostrym i przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby jest przeciwwskazany, gdyż może nasilać zastój żółci i aktywność zapalną.
10. BIFIDOBACTERIN, BIFIDUMBACTERIN, BIFIFORM, LINEX, HILAK FORTE, PRIMADOPHILUS i inne probiotyki
Rozpoznanie „dysbakteriozy”, które jest powszechnie stawiane przez naszych pediatrów, nie istnieje nigdzie indziej na świecie. Przepisywanie probiotyków w krajach rozwiniętych jest traktowane z ostrożnością.
Lek Linex oparty jest na bifidobakterii, pałeczkach kwasu mlekowego i enterokokach i ma na celu poprawę flory jelitowej dotkniętej stosowaniem leków przeciwhistaminowych i antybiotyków. Jednak ze względu na cechy produkcyjne skuteczność leku zmierza do zera. Według producentów jedna kapsułka Linex zawiera 1,2 * 10 "żywych, ale liofilizowanych (czyli suszonych próżniowo) bakterii kwasu mlekowego. Po pierwsze, sama ta liczba nie jest tak duża - porównywalną ilość bakterii można uzyskać, spożywając dzienną normę zwykłych sfermentowanych produktów mlecznych. Po drugie, podczas blistowania, czyli gdy lek jest pakowany próżniowo do kapsułek, w których trafia do sprzedaży, prawdopodobnie ginie około 99% bakterii. Wreszcie analiza porównawcza suchych i płynnych probiotyków pokazuje, że w przypadku tych pierwszych bakterie są wyjątkowo pasywne, więc nawet te, którym udało się przeżyć pęcherze, prawie nigdy nie mają czasu, aby pozytywnie wpłynąć na układ odpornościowy człowieka.
Preparaty z nieszkodliwych bakterii (probiotyków) do kolonizacji jelit są stosowane w medycynie europejskiej od około stu lat, dzięki badaniom Ilji Miecznikowa. „Ale dopiero niedawno, w przypadku niektórych leków w dobrych badaniach, stwierdzono korzystny wpływ w zapobieganiu infekcjom u dzieci”, mówi profesor Własow. — To znikome znaczenie wielkości efektu nie pozwalało na jego wcześniejsze przekonujące wykrycie. W Rosji popularność probiotyków jest bezprecedensowa, gdyż producenci umiejętnie podtrzymują kuriozalny pomysł „dysbakteriozy” – stanu rzekomo zaburzonej mikroflory jelitowej, który podobno leczy się probiotykami.
Produkty probiotyczne zawierają różne szczepy bakterii i ich dawki są różne. Nie jest jasne, które bakterie są rzeczywiście korzystne ani jakie dawki są wymagane do ich działania.
11. MEZIM FORTE
Mezim Forte został stworzony na bazie pankreatyny z trzustki świń, która powinna zrekompensować niewydolność funkcji zewnątrzwydzielniczej trzustki oraz poprawić trawienie pokarmu w jelitach. Według producentów mezim-forte jest produkowany w blistrach, których otoczka chroni enzymy wrażliwe na sok żołądkowy i rozpuszcza się tylko w środowisku alkalicznym. jelito cienkie, gdzie uwalnia enzymy trzustkowe wchodzące w skład leku - amylazę, lipazę i proteazę, które ułatwiają trawienie węglowodanów, tłuszczów i białek. Jednak w 2009 roku prezes Związku Organizacji Pracodawców Przemysłu Medycznego i Mikrobiologicznego Ukrainy Walerij Pieczajew stwierdził, że badanie leku przeprowadzone przez laboratorium analizy farmakologicznej SE „Państwowego Centrum Farmakologicznego” im. Ministerstwa Zdrowia Ukrainy i Państwowej Inspekcji Kontroli Jakości Leków, wykazały całkowitą nieskuteczność. Według Pachaeva w mezim-fort nie ma otoczki rozpuszczalnej w jelitach, dlatego enzymy są rozpuszczane przez kwasy w żołądku i nie dają żadnego efektu. Przedstawiciele firmy Berlin-Chemie nie zaprzeczyli ani nie potwierdzili tego faktu, ale wydali odpowiedź, w której napisano: „Są pytania do samego Walerego Pieczajewa. Faktem jest, że Pechaev jest między innymi dyrektorem generalnym firmy farmaceutycznej Lekhim, która, nawiasem mówiąc, produkuje konkurencyjny lek - pankreatynę. „Wpływ enzymów na organizm nie został jeszcze w pełni zbadany” - mówi profesor Wasilij Własow. - Mezim-forte, podobnie jak pankreatyna, jest lekiem masowego popytu, odpowiednio, pasuje każdemu, czyli nie pasuje nikomu.
12. KORVALOL, VALOCORDYNA (VALOSERDYNA)
Leki te zawierają fenobarbital (Luminal). Obrót tą substancją ze względu na jej wysoką toksyczność dla organizmu ludzkiego, a także jej wyraźną narkogenność (zdolność do wywoływania patologicznego uzależnienia, tj. Narkomanii) we wszystkich krajach podlega kontroli specjalnych właściwych organów. W większości krajów europejskich fenobarbital jest używany bardzo rzadko lub jest ogólnie zabroniony. Konsekwencjami nadużywania barbituranów (do tej grupy należy fenobarbital) są uszkodzenia wątroby, serca i oczywiście mózgu.
13. PIRACETAM (NOOTROPIL) i inne nootropy (Phenibut, Aminalon, Pantogam, Picamilon, Cinnarizine)
Lek nootropowy stosowany w celu usprawnienia procesów metabolicznych zachodzących w korze mózgowej. Substancja czynna nootropilu - piracetam - stanowi podstawę około 20 podobne leki na rynku rosyjskim na przykład pyratropil, lucetam i szereg leków, których nazwa zawiera samo słowo „piracetam”. Substancja ta jest szeroko stosowana w praktyce neurologicznej, psychiatrycznej i narkologicznej.
Baza danych Medline zawiera publikacje z lat 90. XX wieku dotyczące badań klinicznych, według których piracetam wykazuje umiarkowaną skuteczność w rekonwalescencji pacjenta po udarze mózgu, a także w leczeniu otępienia i dysleksji. Jednak wyniki randomizowanego wieloośrodkowego badania PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) z 2001 roku wykazały brak skuteczności piracetamu w leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego mózgu. Informacje o poprawie funkcjonowania kory mózgowej w zdrowi ludzie po zażyciu piracetamu jest również nieobecny.
Obecnie jest wykluczony przez amerykańską FDA z listy leków i klasyfikowany jako biologiczny aktywne dodatki(BECZENIE). Nie jest dopuszczony do sprzedaży w amerykańskich aptekach, ale można go zamówić online lub importować z sąsiedniego Meksyku. W 2008 roku Komitet Formuły Brytyjskiej Akademii Nauk Medycznych wydał oświadczenie, że „wyniki randomizowanych badań klinicznych (lata 90. – Esquire) dotyczących stosowania lek nootropowy piracetamu były metodologicznie wadliwe”. Jednak w niektórych przypadkach może pomóc osobom starszym z zaburzeniami funkcji poznawczych. Osoby, które stosowały piracetam w połączeniu z LSD i MDMA twierdziły, że pomaga on kontrolować silne działanie narkotyków.
W Rosji piracetam jest aktywnie stosowany w terapii funkcji umysłowych u dzieci z zespołem Downa. Jednak według badań przeprowadzonych w 2006 roku przez grupę naukowców pod kierownictwem Nancy Lobeau piracetam nie potwierdził swojej skuteczności w tym zakresie: u 18 dzieci z zespołem Downa po czteromiesięcznej kuracji funkcje poznawcze pozostały na tym samym poziomie agresję zaobserwowano w czterech przypadkach, a pobudliwość w dwóch, w jednym wzmożone zainteresowanie seksem, w jednym bezsenność, w jednym brak apetytu. Naukowcy doszli do wniosku: „Piracetam nie został udowodniony efekt terapeutyczny w celu poprawy funkcji poznawczych, ale ma niepożądane skutki uboczne”.
14. KOKARBOKSYLAZA, RYBOSYNA (INozyna)
Leki te są stosowane w kardiologii, położnictwie, neurologii i intensywnej terapii. Aktywnie używany w Rosji, ale nie używany w krajach rozwiniętych. Nigdy nie były poważnie badane. Twierdzi się, że leki te powinny w jakiś cudowny sposób poprawić metabolizm, pomóc w wielu chorobach, wzmocnić działanie innych leków. Jeśli lekarstwo leczy wszystko, tak naprawdę nie leczy niczego.
Na pewnym etapie rozwoju nauki medyczne te leki były dość popularne, ale ich doświadczenie zastosowanie kliniczne wykazały niską skuteczność takiej terapii. Przede wszystkim niepowodzenie wiązało się z farmakologiczną bezzasadnością stosowania tej klasy leków. Oczywiście wprowadzenie ATP z zewnątrz nie ma znaczenia z farmakologicznego punktu widzenia, gdyż ten makroerg powstaje w organizmie w nieporównywalnie dużych ilościach. Zastosowanie jej prekursora inozyny (ryboksyny) również nie gwarantuje zwiększenia puli „gotowego” ATP w komórkach mięśnia sercowego, gdyż zarówno dostarczenie pochodnej purynowej, jak i jej penetracja do komórki w warunkach niedokrwienia są dość utrudnione.
15. CHONDROPROTEKTORY
16. Winpocetyna i Cavinton
Obecnie nie jest zalecany do stosowania: ani jedno łagodne badanie nie wykazało w nim klinicznie istotnych efektów. Jest to substancja otrzymywana z liści rośliny Vinca minor. Lek został mało zbadany. Dlatego w Stanach Zjednoczonych i wielu innych krajach odnosi się do suplementów diety, a nie do leków. W Japonii wycofany ze sprzedaży z powodu widocznej nieefektywności.
Wyciąg z uchwały posiedzenia Prezydium Komitetu Recepturowego Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych z dnia 16 marca 2007 r.
17. TROMBOWAZIM
Trombolityczny, stosowany w leczeniu przewlekłym niewydolność żylna, ostry zespół wieńcowy, zawał mięśnia sercowego.
Główną funkcją tego nanoleku jest rozpuszczanie skrzepów krwi, co powinno czynić go wyjątkowym lekarstwem na wiele chorób. układ krążenia. Leki, które mogą rozpuścić skrzep krwi i przywrócić krążenie krwi, są zwykle dostępne w postaci roztworów. Według twórców, naukowców z Nowosybirskiego Instytutu Fizyki Jądrowej, trombowazim jest „pierwszym na świecie lekiem trombolitycznym w tabletkach”. „To jak mikrochirurg”, mówi Andrey Artamonov, dyrektor Syberyjskiego Centrum Farmakologii i Biotechnologii. „Przebiega przez naczynia i zjada skrzepy krwi, nie dotykając zdrowych tkanek, więc po pierwsze nie ma skutków ubocznych, a po drugie technologia może dziesiątki razy zmniejszyć toksyczność”. Thrombovasim jest wytwarzany z surowców roślinnych, przetwarzany za pomocą wiązki elektronów, a polimery są łączone z biomolekułami. Metoda wiązki elektronów, zdaniem fizyków, „zabija wszystkie toksyny i drobnoustroje”, czego nie można osiągnąć za pomocą tradycyjnej obróbki chemicznej. Zgodnie ze wskazaniem „leczenie przewlekłej niewydolności żylnej” trombowazim został zarejestrowany w 2007 roku. Według bazy danych Roszdrawnadzoru producent uzyskał pozwolenie na prowadzenie badań klinicznych skuteczności leku w stanach ostrych zespół wieńcowy, ostry zawał zakrzepica mięśnia sercowego i siatkówki, ale nie została jeszcze zarejestrowana dla tych wskazań. „Przedstawiony materiał wygląda na wątpliwy”, mówi Pavel Vorobyov, wiceprzewodniczący Komitetu Recepturowego Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych. - Lek trombolityczny jest zwykle podawany dożylnie nawet wewnątrz skrzepliny i trudno sobie wyobrazić wchłanianie takiej substancji przy obecności celu biochemicznego. Jak również fakt, że proszek z roślin napromieniowany czymś otrzymuje nowe nadprzyrodzone właściwości. Producenci, nie czekając na rejestrację, już dawno wypuścili na rynek trombowazim - jako podstawę suplementu diety DNI.
18. WOBENZIM
Jeśli wierzyć opisowi w rejestrze leków, to pomaga na wszystkie choroby, od wirusowego zapalenia wątroby po chemioterapię na nowotwory. Jak lekarze od dawna zauważyli, jeśli lek jest lekiem masowego popytu, to tak szeroki zasięg wskazania, prawie pozbawione właściwości boczne i odpowiednio pasuje każdemu, to znaczy najprawdopodobniej nikomu nie pasuje i nie ma wskazań do jego stosowania.
W USA odmówili zarejestrowania go jako leku. FDA (FDA) produkty żywieniowe i leki) nie zostały uznane za bezpieczne lub skuteczne narzędzie. Opisano przypadki możliwe wystąpienie taki działania niepożądane jako szok lub idiosynkrazja ( szok anafilaktyczny), ale jest wyjątkowo sprzedawany w Rosji.
19. INSTENON, CYNARYZYNA, FLUNARYZYNA
Niestosowany w krajach rozwiniętych od końca lat 70. ubiegłego wieku.
W utajonej chorobie Parkinsona przyjmowanie cynnaryzyny w minimalnej dawce 75 mg na dobę (flunaryzyna – 10 mg na dobę) przez kilka miesięcy, tygodni, a nawet dni może doprowadzić nie tylko do manifestacji (często nieodwracalnej!) choroby, ale także do nagłego rozwoju kryzysu parkinsonowskiego z całkowitym unieruchomieniem i zaburzeniami połykania pomocniczego i ruchy oddechowe, natomiast swoistym antidotum jest amantadyna do kroplówki podanie dożylne- ustępuje stan zagrożenia nie wcześniej niż za kilka dni. Szczególnie niebezpieczne w tym sensie jest powtarzające się pozajelitowe stosowanie cynaryzyny.
Leki zawierające cynaryzynę i obecne na rynku rosyjskim.
Cinnarizine, Stugeron, Cinnarizine-Inbiotech, Cinnarizine-MIC, Cinnarizine-Milve, Cinnarizine-Ros, Cinnarizine forte, Cinnarizine forte-Ratiopharm, Vertizin, Disiron, Stunaron, Cinazine, Cinnarine, Cinnaron, Cinnasan, Cinedil, Cirizine (tabletki 25 mg, kapsułki 75 mg, krople 3 mg w 1 kropli, roztwór do infuzji 75 mg w ampułce); Omaron i Phezam (połączenie 25 mg cynnaryzyny i 400 mg piracetamu w jednej tabletce: cynaryzyna zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia bezsenności i niepokoju spowodowanego przez piracetam, oba składniki wzajemnie wzmacniają działanie wazodylatacyjne właściwe dla obu, stymulując wpływ na pobieranie tlenu z krwi przy głowie i rdzeń kręgowy, a także ryzyko rozwoju akatyzji - niepokój ruchowy, agresywność, majaczenie - epizody majaczenia i omamy).
Flunaryzyna (Flunaryzyna )
Lekiem o takim samym działaniu jest podwójnie fluorowana pochodna cynaryzyny, trans-1 [cynamylo-4 (4,4′) difluorobenzhydrylo]-piperazyny lub N-difluorobenzhydrylo-N′ transcynamylopiperazyny (marka – Sibelium, Niemcy; inne znaki towarowe - Amalium, Vasculoflex, Vertix, Nabratin, Niflucan, Nomigrain, Flugeral, Fluxarten, Flunagen, Flunar, Flurpax, Flufenal; tabletki i kapsułki 5 i 10 mg). Fluoryzacja uczyniła lek bardziej odpornym na zniszczenie w wątrobie, w wyniku czego stosuje się go w mniejszych dawkach i rzadziej (5 mg 2 razy dziennie, 10 mg 1-2 razy dziennie, 15-20 mg 1 raz dziennie). dziennie przed snem, doustnie; według tych samych wskazań dzienne dawki flunaryzyny są 5-11 razy mniejsze niż cynaryzyny, co zmniejsza skutki uboczne szczytowych stężeń leku we krwi).
20. STATYNY
Statyny to grupa substancji, których mechanizm działania polega na blokowaniu enzymu o fałszywej nazwie reduktazy HMG. Enzym bierze z kolei udział w jednym z etapów powstawania nowego cholesterolu w wątrobie.
Francuscy naukowcy Bernard Debré i Philippe Even napisali książkę „4000 Drug Guide”, w której twierdzą, że statyny są bezużyteczne. W najlepszy przypadek zaczyna działać efekt placebo.
21. WITAMINY I MIKROELEMENTY
W Rosji witaminy są ogromnym rynkiem zbytu, są przepisywane w nieograniczonych ilościach, głównie zdrowym ludziom i bez wskazań. Jednak witaminy nie mogą zastąpić zdrowe odżywianie: 1 kg świeżych warzyw i owoców dziennie, ryby, tłuszcze roślinne, nabiał. Kto potrzebuje witamin? W niektórych przypadkach są one niezbędne dla osób z poważna choroba przewodu pokarmowego, a czasem niedożywionych. Kobiety w ciąży muszą brać kwas foliowy i wapń, niektóre kobiety - witaminę A i żelazo, ale nie ma dowodów na korzyści płynące z witamin B, C, D, E i magnezu. Witamina A jest zalecana dla dzieci do 2 roku życia chorych na odrę, witamina C jest wskazana przy zapaleniu płuc, dla tych, którzy jedzą mało warzyw i owoców. Spożycie witaminy D i wapnia zmniejsza ryzyko złamań u osób starszych. Jednak nawet te efekty witamin są niewielkie.
22. HOMEOPATIA
Każda homeopatia to szarlataneria.
23. WALIDOL
Miętowe cukierki, które mają daleki związek z medycyną. Dobry do odświeżenia oddechu. Czując ból w sercu, człowiek wkłada pod język walidol zamiast obowiązkowej w takich sytuacjach nitrogliceryny i wychodzi z zawałem serca do szpitala.
24. MILDRONAT, MEKSYDOL, FENOTROPIL
Dopingi pod pozorem nootropów są stosowane tylko w krajach WNP. Wyszukiwanie Medline nie ujawniło żadnych kontrolowanych badań na ludziach.
25. BIOPAROX, KUDESAN
Nie przeprowadzono żadnych większych badań, wszystkie artykuły na Pubmed, przez większą część, pochodzenia rosyjskiego. „Badania” przeprowadzono głównie na myszach.
Pobierać pełna lista leki o niepotwierdzonej skuteczności znajdziesz tutaj
Wydawałoby się, że wszyscy słyszeli o lekach, których skuteczność z tego czy innego powodu nie została udowodniona. Nie są niebezpieczne dla zdrowia, tylko podobno bezużyteczne, więc ich przyjmowanie mija się z celem. Szczególnie obraźliwe jest to, że czasami są one bardzo drogie. Okazuje się, że kupując je, napełniamy czyjąś kieszeń, ale nie otrzymujemy uzdrowienia. W tym materiale znajdziesz szczegółowa lista takie leki. Pić czy nie pić? Zdecyduj sam!
1. ACTOVEGIN
Lek, który znajduje się na liście bestsellerów, nie ma podstaw dowodowych. Od marca 2011 r. Actovegin jest zakazany w Kanadzie, od lipca 2011 r. Zakazano jego sprzedaży, importu i używania w Stanach Zjednoczonych. W Europie Zachodniej, Australii, Japonii i większości innych krajów świata substancja ta nie jest dopuszczona do stosowania jako lek. Źródło Producent próbował udowodnić skuteczność Actovegin, ale bezskutecznie i został zmuszony do odniesienia się do „doświadczenia lekarzy”. Niedawno na zlecenie producenta w Rosji zakończono badanie kliniczne preparatu Actovegin. Nikt nie widział wyników tych badań klinicznych i najprawdopodobniej nigdy ich nie zobaczy. Producent Actovegin ma prawo ich nie publikować.
2. CEREBROLIZYNA
Lek do leczenia pacjentów z zaburzeniami funkcji ośrodkowego układu nerwowego, opóźnieniami rozwojowymi, zaburzeniami uwagi, otępieniem (na przykład zespołem Alzheimera), ale w Rosji (a także w Chinach) jest najczęściej stosowany w leczeniu udaru niedokrwiennego . W 2010 roku Cochrane Collaboration, najbardziej autorytatywna międzynarodowa organizacja specjalizująca się w podsumowaniu informacji o badaniach opartych na dowodach, opublikowała przegląd wyników randomizowanych badań klinicznych cerebrolizyny przeprowadzonych przez lekarzy L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva: „Według według naszych wyników u żadnego ze 146 badanych nie stwierdzono poprawy stanu po przyjęciu leku... Nie ma dowodów potwierdzających skuteczność stosowania cerebrolizyny w leczeniu pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu. W ujęciu procentowym nie było różnicy między liczbą zgonów – 6 z 78 osób w grupie cerebrolizyny w porównaniu z 6 z 68 osób w grupie placebo. Stan członków pierwszej grupy nie poprawił się w porównaniu z członkami drugiej grupy.
3. ARBIDOL
Wieloletni lider rosyjskiego rynku farmaceutycznego, Arbidol, został opracowany w latach 60. XX wieku wspólnym wysiłkiem naukowców z Ogólnounijnego Naukowego Instytutu Chemiczno-Farmaceutycznego imienia V.I. Ordzhonikidze, Instytut Radiologii Medycznej Akademii Nauk Medycznych ZSRR oraz Leningradzki Instytut Badawczy Epidemiologii i Mikrobiologii. Pasteura. W latach 70. i 80. lek uzyskał oficjalne uznanie jego działania terapeutycznego w ostrych chorobach układu oddechowego wirusem grypy typu A i B, jednak wyniki szeroko zakrojonych badań klinicznych arbidolu przeprowadzonych w ZSRR (tysiące ludzi, porównawcze podwójnie ślepych badań kontrolowanych placebo) nie zostały opublikowane.
Przeprowadzone badania Arbidolu nie dają podstaw do uznania go za lek o udowodnionym działaniu w leczeniu grypy. Naukowcy z zagranicy nie byli zbytnio zainteresowani tym lekiem. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków odmówiła rejestracji Arbidolu jako leku. Arbidol jest dobrze reklamowany i aktywnie lobbowany na najwyższym poziomie.
4. INGAWIRYNA
Stosowany w profilaktyce i leczeniu przeziębień i grypy. Ingaverin wszedł na rynek w 2008 roku bez pełnoprawnych badań kontrolowanych placebo, a kilka miesięcy później rozpoczęła się tzw. epidemia świńskiej grypy, która w dużym stopniu przyczyniła się do jego sprzedaży. Pomimo braku popartych dowodami dowodów na skuteczność ingaweryny w walce z grypą, lek ten został rekomendowany do stosowania przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego.
5. KAGOCEL
Skuteczność leku nie została udowodniona w randomizowanych badaniach klinicznych (RCT). Bez takich wyników lek zwykle nie jest dopuszczony do stosowania w krajach kulturowych. Można to sprawdzić w bazie danych MEDLINE, która jest bezpłatnie dostępna dla wszystkich na całym świecie za pośrednictwem Narodowej Biblioteki Medycznej Stanów Zjednoczonych. W sumie w MEDLINE znajduje się 12 artykułów, w których wspomniano Kagocel. Nie ma wśród nich ani jednego RCT. Lista badań dostępnych na stronie internetowej Rusnano zawiera więcej badań, które według tytułu wyglądają jak RCT. Niestety nie zostały one opublikowane. W zestawieniu tym nie uwzględniono studiów tzw. trzeciej fazy, tj. badania potrzebne do ustalenia skuteczności i bezpieczeństwa leku u dorosłych. Dominują badania na dzieciach, co wygląda niemoralnie. Tylko te interwencje, które zostały już przetestowane na dorosłych i wymagają przetestowania na dzieciach, powinny być testowane na dzieciach. Jest to szczególnie zaskakujące, ponieważ, jak zobaczymy, niektóre z potencjalnie szkodliwych skutków Kagocelu są długotrwałe, a nawet nieodwracalne. Nie wiemy, dlaczego Nearmedic nie publikuje badań, które z nazwy wyglądają jak RCT. Ale wiemy, dlaczego wyniki RCT zwykle nie są publikowane przez firmy farmaceutyczne: ponieważ badania te nie dały atrakcyjnych wyników, których potrzebowała firma.
Tak więc istnieją wiarygodne powody, aby rozważyć Kagocel Skuteczne środki Nie ma profilaktyki ani lekarstwa na przeziębienie. W związku z tym osoba o zdrowych zmysłach nie powinna go używać.
6. Ocillococcinum
Preparat sporządzony na bazie ekstraktu z wątroby i serca nieistniejącego ptaka do zwalczania nieistniejącego mikroorganizmu i jednocześnie nie zawiera substancji czynnej. Podczas epidemii grypy hiszpanki w 1919 r. francuski epidemiolog Joseph Roy odkrył za pomocą mikroskopu tajemnicze bakterie we krwi pacjentów z grypą, które nazwał Oscillococci i określił czynniki wywołujące chorobę (obok opryszczki, raka, gruźlicy, a nawet reumatyzm). Następnie okazało się, że czynnikami wywołującymi grypę są wirusy, których nie można zobaczyć pod mikroskopem optycznym, i nikt oprócz Rua nie mógł zobaczyć bakterii Oscillococci. Gdy szczepionka zrobiona przez Rua na bazie Oscillococcus z krwi chorych nie zadziałała, on, kierując się główną zasadą homeopatii – leczyć podobnym, ale w dużo mniejszych dawkach, zdecydował się na zastosowanie wyciągu z wątroba ptaków – główni gospodarze wirusów grypy w przyrodzie. Tą samą zasadą kierują się współcześni producenci oscillococcinum, którzy jako substancję czynną leku wskazują Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum, ekstrakt z wątroby i serca kaczki Barbary.
Jednocześnie, po pierwsze, gatunek Anas Barbariae nie występuje w naturze, a kaczki używane przez Rua nazywane są piżmowymi i znane są w nomenklaturze biologicznej jako Cairina moschata. Po drugie, zgodnie z homeopatyczną zasadą Korsakowa, ekstrakt według producentów jest rozcieńczany od 10 do 400 razy, co implikuje brak choćby jednej cząsteczki substancji czynnej oscillococcinum w jakimkolwiek opakowaniu leku (dla porównania liczba atomów we Wszechświecie wynosi 1 * 10 do 80 stopnia). Teoretycznie wszystkie Oscillococcinum sprzedawane do końca czasów mogłyby być zrobione z jednej kaczej wątróbki. „Z punktu widzenia współczesnej nauki środki homeopatyczne, do których należy lek oscillococcinum, nie mają udowodnionej skuteczności, a brak dowodów na skuteczność i bezpieczeństwo jest powodem niezatwierdzenia leku do stosowania, nie mówiąc już o że producent nie może udowodnić obecności deklarowanych składników w preparacie” – mówi profesor Wasilij Własow, wiceprezes Towarzystwa Specjalistów Medycyny Opartej na Dowodach. W rankingu Pharmexpert z 2009 roku Oscillococcinum zajmuje drugie miejsce wśród najpopularniejszych leków dostępnych bez recepty w Rosji. Według ekspertów zajmujących się monitorowaniem rosyjskiego rynku, głównym powodem jego popularności jest aktywna polityka reklamowa producentów i zamiłowanie rosyjskich mieszkańców do samodzielnego leczenia. W ojczyźnie leku, we Francji, od 1992 roku obowiązuje zakaz sprzedaży do celów medycznych jakichkolwiek produktów przygotowanych zgodnie z homeopatyczną zasadą Korsakowa - z wyjątkiem oscillococcinum.
7. TAMIFLU i RELENZA
Niedługo kolejna histeria zacznie wyłudzać pieniądze od ludności pod pozorem walki z grypą. A dzisiaj chcemy wam opowiedzieć o historii, która wydarzyła się całkiem niedawno, o której poinformowała angielska gazeta Guardian.
W 2014 roku Wielka Brytania zgromadziła leki na grypę o wartości 600 milionów funtów (ponad 1 miliard dolarów). Szybko jednak okazało się, że zakupione leki nie łagodzą dobrze objawów choroby i nie mogą zapobiec rozprzestrzenianiu się epidemii. Niezależni eksperci przeprowadzili badania i odkryli, że firmy produkujące dwa główne leki przeciw grypie, Tamiflu i Relenza, zataiły ważne informacje. W szczególności okazało się, że podczas badań klinicznych leki te były całkowicie nieskuteczne. Naukowcy doszli do wniosku, że z powodu braku informacji rząd zgromadził te leki, składające się z 40 milionów dawek. Urzędnicy ds. leków byli również krytykowani za to, że nie gromadzili wszystkich informacji o lekach przed zatwierdzeniem ich stosowania.
Wyniki badań klinicznych leków Tamiflu i Relenza zajmują 175 000 stron. W tym szeregu informacji łatwo było ukryć dane, że jedyną zaletą tych leków jest usunięcie objawów choroby na około pół dnia. Jednocześnie nie ma uzasadnienia dla tworzenia tak znacznej rezerwy za pieniądze podatników, ponieważ leki nie mogą zapobiec wystąpieniu poważnych powikłań, w tym zapalenia płuc, a także zmniejszyć tempo rozprzestrzeniania się wirusa wśród ludności.
Naukowcy zostali zaalarmowani faktem, że lek Tamiflu, który stanowi około 85% produkowanych zapasów, jeśli jest stosowany zapobiegawczo, może powodować poważne skutki uboczne, takie jak problemy z nerkami, wysoki poziom cukru we krwi, a także zaburzenia psychiczne, w tym depresja rozwojowa i delirium. W rezultacie 600 milionów funtów z kieszeni podatników zostało „wyrzucone na wiatr” – podsumował profesor medycyny Carl Heneghan z University of Oxford, jeden z autorów badania.
8. AMIKSYNA, TYMALINA, THYMOGEN, VIFERON, ANAFERON, ALFARON, INGARON (BIOPAROX, POLYOXIDONIUM, CYKLOFERON, ERSEFURIL, IMUNOMAX, LYCOPID, ISOPRINOSINE, PRIMADOFILYUS, ENGYSTOL, IMUDON, itp.)
„Immunomodulatory” są sprzedawane tylko w Rosji - zarejestrowanych jest tutaj ponad 400 pozycji.
Tymalina i Tymogen
Substancją czynną tych leków jest kompleks polipeptydów otrzymywany przez ekstrakcję z grasicy (grasicy) bydła. Początkowo surowce do produkcji przetworów pochodziły z Leningradzkich Zakładów Mięsnych. Lekarze szeroko przepisywali tymalinę (zastrzyki) i tymogen (krople do nosa) dorosłym i dzieciom jako immunomodulator i biostymulator w stanach i chorobach, którym towarzyszy spadek odporności, w tym oparzenia i odmrożenia, ostre i przewlekłe choroby ropno-zapalne kości, tkanek miękkich i skóry, ostrych i przewlekłych infekcji wirusowych i bakteryjnych, różnych owrzodzeń, a także w terapii gruźlicy płuc, stwardnienia rozsianego, miażdżycy zarostowej, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz w celu likwidacji negatywnych skutków naświetlań i chemioterapii. Baza publikacji medycznych Medline zawiera 268 artykułów wymieniających tymalinę i tymogen (253 w języku rosyjskim), ale żaden z nich nie zawiera informacji o pełnym (podwójnym, ślepym, randomizowanym) badaniu bezpieczeństwa i skuteczności tych leków. W 2010 roku na kongresie „Człowiek i medycyna” wysłuchał referat doktorant Wydziału Farmakologii Klinicznej Moskiewskiej Akademii Medycznej. Sechenov, kandydat nauk medycznych Irina Andreeva, który stwierdził, że „skuteczność i konieczność stosowania leków, takich jak tymogen, tymalina i inne immunomodulatory, które są szeroko stosowane w rosyjskiej praktyce medycznej, nie została udowodniona w badaniach klinicznych”. Według specjalistów Instytutu Hematologii Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych „nie ma dowodów na skuteczność stosowania tymaliny i tymogenu w złożonej radioterapii”. „Samo pojęcie „obniżania odporności” i możliwości jej „zwiększania” jest brzydkim uproszczeniem wiedzy o złożonym systemie odporności” – mówi profesor Wasilij Własow. - Żaden z "stymulantów odporności", jak lewamizol, tymalina, amiksyna - jest ich wiele na rynku rosyjskim - nie ma przekonujących dowodów na przydatność, o ile oczywiście zysk producenta nie zostanie uznany za korzyść.
Viferon
Skala „terapii interferonowej” w Rosji jest po prostu niesamowita. Lekarze prawie wszystkich specjalności uwzględniają interferony w swoich schematach leczenia - doodbytniczo, doustnie, donosowo ... Są przepisywane niemowlętom, kobietom w ciąży, osobom starszym ... Nikt nie jest zawstydzony faktem, że w całym cywilizowanym świecie interferony rekombinowane są przepisywane wyłącznie pozajelitowo w przypadku niektórych poważnych chorób - wirusowego zapalenia wątroby, nowotworów złośliwych ... Nikt nie jest zawstydzony brakiem bazy dowodowej na miejscowe stosowanie interferonów (z wyjątkiem praktyki okulistycznej). Nie zakłopotany faktem, że interferon jest dużą strukturą molekularną, która nie może przeniknąć do krążenia ogólnoustrojowego przez błony śluzowe nosa i przewodu pokarmowego, a tym bardziej ma działanie ogólnoustrojowe. Na korzyść ich nieskuteczności pośrednio przemawia fakt, że są one zawsze przepisywane w połączeniu z innymi lekami, czyli wszyscy rozumieją, że nie działają one jako pojedynczy lek. Jako praktykujący pediatra nigdy nie przepisywałem tej grupy leków w ciągu 15 lat praktyki i uwierz mi, wszyscy pacjenci wracają do zdrowia bez nich. Rozważam nadużywanie immunomodulatorów, immunostymulantów, immunosymulatorów…. Podczas stosowania czopków z interferonem u kobiet w ciąży wzrosła częstość występowania nowotworów krwi u ich dzieci.
Alfaron, Ingaron
Chcąc zgarnąć zysk w czasie światowej paniki w 2005 roku, nasi krajowi producenci wycofali stare rozwiązania i zaoferowali ingaron. A teraz próbują sprzedawać preparaty interferonu alfa i gamma w parach - „rozpoczęto produkcję przemysłową „Zestawu do zapobiegania i leczenia grypy”… Połączenie preparatów interferonu typu I i II ( gamma-interferon - INGARON i alfa-interferon - ALFARON) podawany donosowo lub nosowo-gardłowo zapewnia wysoką ochronę przed zakażeniem wirusem grypy, w tym H1N1 sezon 2009 (pochodzenia świńskiego)” (oficjalny komunikat prasowy Instytutu Grypy).
Rzeczywiście, 10 września w Kopenhadze dyrektor EuroWHO M. Danzon gościł akademika O. Kiselev, dyrektora Instytutu Grypy, a eksperci VZ podkreślali, że Rosja powinna dbać o jakość oferowanych produktów i przeprowadzać odpowiednie badania kliniczne. Wtedy będzie można dyskutować, czy są one interesujące dla praktyki lekarskiej. Oczywiście nie da się zorganizować i przeprowadzić dodatkowych łagodnych badań w ciągu dwóch miesięcy. Dlaczego WHO zmieniła zdanie? Instytut ds. Grypy uprzejmie udostępnił tłumaczenie listu od WHO. Stwierdza: „Dokładnie przejrzeliśmy przesłane raporty. Wyniki są bardzo interesujące i zachęcające, jednak biorąc pod uwagę ograniczone dane kliniczne dotyczące preparatów interferonu… zalecamy dalsze badania międzynarodowe w celu ostatecznego zdefiniowania i sformułowania zaleceń WHO dotyczących stosowania tych leków na arenie międzynarodowej. … Biorąc pod uwagę fakt, że … preparaty interferonu, na podstawie ich zgodności jakościowej z normami przyjętymi w Federacji Rosyjskiej, są już dopuszczone do stosowania … w profilaktyce i leczeniu grypy pandemicznej A(H1N1), uważamy, że preparaty te są już powszechnie dostępne i są stosowane w pierwszej kolejności w zapobieganiu i leczeniu grypy pandemicznej w twoim kraju… Bylibyśmy wdzięczni za wszelkie dane z nadzoru po wprowadzeniu do obrotu dotyczące ich stosowania”. W tłumaczeniu z międzynarodowego na rosyjski oznacza to: dla społeczności międzynarodowej dane muszą być uzyskane w dobrych badaniach, ale jeśli prawo w twoim kraju zezwala na leczenie tymi lekami, to lecz i poinformuj nas o powikłaniach. Gdyby Chiny nalegały na akupunkturę na świńską grypę, a Botswana na leczenie voodoo, prawdopodobnie otrzymałyby podobne odpowiedzi.
9. NIEZBĘDNE, CARSIL…
Żaden z tzw. „hepatoprotektorów” nie występuje w farmakopeach Ameryki Północnej, Europy, Australii i Nowej Zelandii oraz nie jest zawarty w Zaleceniach Klinicznych – praktycznych wskazówkach dla lekarzy i chirurgów, na podstawie których podejmują oni decyzje dotyczące diagnostyki i leczeniu chorób, a także potwierdziło ich praktyczne znaczenie. Od 1989 roku przeprowadzono 5 badań klinicznych. Początkowo sądzono, że fosfolipidy mogą być skuteczne w alkoholowych chorobach wątroby i stłuszczeniach wątroby innego pochodzenia, a także przy przyjmowaniu tzw. Jednak w badaniu przeprowadzonym w 2003 roku w US Veterans Medical Centers nie stwierdzono pozytywnego wpływu tych leków na czynność wątroby. Ponadto stwierdzono, że w ostrym i przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby jest przeciwwskazany, gdyż może nasilać zastój żółci i aktywność zapalną.
10. BIFIDOBACTERIN, BIFIDUMBACTERIN, BIFIFORM, LINEX, HILAK FORTE, PRIMADOPHILUS i inne probiotyki
Rozpoznanie „dysbakteriozy”, które jest powszechnie stawiane przez naszych pediatrów, nie istnieje nigdzie indziej na świecie. Przepisywanie probiotyków w krajach rozwiniętych jest traktowane z ostrożnością.
Lek Linex oparty jest na bifidobakterii, pałeczkach kwasu mlekowego i enterokokach i ma na celu poprawę flory jelitowej dotkniętej stosowaniem leków przeciwhistaminowych i antybiotyków. Jednak ze względu na cechy produkcyjne skuteczność leku zmierza do zera. Według producentów jedna kapsułka Linex zawiera 1,2 * 10 "żywych, ale liofilizowanych (czyli suszonych próżniowo) bakterii kwasu mlekowego. Po pierwsze, sama ta liczba nie jest tak duża - porównywalną ilość bakterii można uzyskać, spożywając dzienną normę zwykłych sfermentowanych produktów mlecznych. Po drugie, podczas blistowania, czyli gdy lek jest pakowany próżniowo do kapsułek, w których trafia do sprzedaży, prawdopodobnie ginie około 99% bakterii. Wreszcie analiza porównawcza suchych i płynnych probiotyków pokazuje, że w przypadku tych pierwszych bakterie są wyjątkowo pasywne, więc nawet te, którym udało się przeżyć pęcherze, prawie nigdy nie mają czasu, aby pozytywnie wpłynąć na układ odpornościowy człowieka.
Preparaty z nieszkodliwych bakterii (probiotyków) do kolonizacji jelit są stosowane w medycynie europejskiej od około stu lat, dzięki badaniom Ilji Miecznikowa. „Ale dopiero niedawno, w przypadku niektórych leków w dobrych badaniach, stwierdzono korzystny wpływ w zapobieganiu infekcjom u dzieci”, mówi profesor Własow. - To znikomość wielkości efektu nie pozwoliła na jego wcześniejsze przekonujące wykrycie. W Rosji popularność probiotyków jest bezprecedensowa, gdyż producenci umiejętnie podtrzymują kuriozalny pomysł „dysbakteriozy” – stanu rzekomo zaburzonej mikroflory jelitowej, który podobno leczy się probiotykami.
Produkty probiotyczne zawierają różne szczepy bakterii i ich dawki są różne. Nie jest jasne, które bakterie są rzeczywiście korzystne ani jakie dawki są wymagane do ich działania.
11. MEZIM FORTE
Mezim Forte został stworzony na bazie pankreatyny z trzustki świń, która powinna zrekompensować niewydolność funkcji zewnątrzwydzielniczej trzustki oraz poprawić trawienie pokarmu w jelitach. Według producentów mezim-forte jest produkowany w blistrach, których otoczka chroni enzymy wrażliwe na sok żołądkowy i rozpuszcza się tylko w zasadowym środowisku jelita cienkiego, gdzie uwalnia enzymy trzustkowe wchodzące w skład leku - amylazę, lipazy i proteazy, które ułatwiają trawienie węglowodanów, tłuszczów i białek. Jednak w 2009 roku prezes Związku Organizacji Pracodawców Przemysłu Medycznego i Mikrobiologicznego Ukrainy Walerij Pieczajew stwierdził, że badanie leku przeprowadzone przez laboratorium analizy farmakologicznej SE „Państwowego Centrum Farmakologicznego” im. Ministerstwa Zdrowia Ukrainy i Państwowej Inspekcji Kontroli Jakości Leków, wykazały całkowitą nieskuteczność. Według Pachaeva w mezim-fort nie ma otoczki rozpuszczalnej w jelitach, dlatego enzymy są rozpuszczane przez kwasy w żołądku i nie dają żadnego efektu. Przedstawiciele firmy Berlin-Chemie nie zaprzeczyli ani nie potwierdzili tego faktu, ale wydali odpowiedź, w której napisano: „Są pytania do samego Walerego Pieczajewa. Faktem jest, że Pechaev jest między innymi dyrektorem generalnym firmy farmaceutycznej Lekhim, która, nawiasem mówiąc, produkuje konkurencyjny lek - pankreatynę. „Wpływ enzymów na organizm nie został jeszcze w pełni zbadany” - mówi profesor Wasilij Własow. - Mezim-forte, podobnie jak pankreatyna, jest lekiem masowego popytu, odpowiednio, pasuje każdemu, czyli nie pasuje nikomu.
12. KORVALOL, VALOCORDYNA (VALOSERDYNA)
Leki te zawierają fenobarbital (Luminal). Obrót tą substancją ze względu na jej wysoką toksyczność dla organizmu ludzkiego, a także jej wyraźną narkogenność (zdolność do wywoływania patologicznego uzależnienia, tj. Narkomanii) we wszystkich krajach podlega kontroli specjalnych właściwych organów. W większości krajów europejskich fenobarbital jest używany bardzo rzadko lub jest ogólnie zabroniony. Konsekwencjami nadużywania barbituranów (do tej grupy należy fenobarbital) są uszkodzenia wątroby, serca i oczywiście mózgu.
13. PIRACETAM (NOOTROPIL) i inne nootropy (Phenibut, Aminalon, Pantogam, Picamilon, Cinnarizine)
Lek nootropowy stosowany w celu usprawnienia procesów metabolicznych zachodzących w korze mózgowej. Substancja czynna nootropilu - piracetam - jest podstawą około 20 podobnych leków na rynku rosyjskim, na przykład pyratropilu, lucetamu i szeregu leków, których nazwa zawiera samo słowo "piracetam". Substancja ta jest szeroko stosowana w praktyce neurologicznej, psychiatrycznej i narkologicznej.
Baza danych Medline zawiera publikacje z lat 90. XX wieku dotyczące badań klinicznych, według których piracetam wykazuje umiarkowaną skuteczność w rekonwalescencji pacjenta po udarze mózgu, a także w leczeniu otępienia i dysleksji. Jednak wyniki randomizowanego wieloośrodkowego badania PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) z 2001 roku wykazały brak skuteczności piracetamu w leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego mózgu. Brak jest również informacji na temat poprawy funkcjonowania kory mózgowej u osób zdrowych po przyjęciu piracetamu.
Obecnie jest wykluczony przez amerykańską FDA z listy leków i klasyfikowany jako suplement diety (BAA). Nie jest dopuszczony do sprzedaży w amerykańskich aptekach, ale można go zamówić online lub importować z sąsiedniego Meksyku. W 2008 roku Komitet Formułujący Brytyjskiej Akademii Nauk Medycznych wydał oświadczenie, że „wyniki randomizowanych badań klinicznych (lata 90. – Esquire) dotyczących stosowania nootropowego leku piracetamu były metodologicznie wadliwe”. Jednak w niektórych przypadkach może pomóc osobom starszym z zaburzeniami funkcji poznawczych. Osoby, które stosowały piracetam w połączeniu z LSD i MDMA twierdziły, że pomaga on kontrolować silne działanie narkotyków.
W Rosji piracetam jest aktywnie stosowany w terapii funkcji umysłowych u dzieci z zespołem Downa. Jednak według badań przeprowadzonych w 2006 roku przez grupę naukowców pod kierownictwem Nancy Lobaf, piracetam nie potwierdził swojej skuteczności w tym zakresie: u 18 dzieci z zespołem Downa po czteromiesięcznej kuracji funkcje poznawcze pozostały na tym samym poziomie agresję zaobserwowano w czterech przypadkach, a pobudliwość w dwóch, w jednym wzmożone zainteresowanie seksem, w jednym bezsenność, w jednym brak apetytu. Naukowcy doszli do wniosku: „Piracetam nie ma udowodnionego efektu terapeutycznego w poprawie funkcji poznawczych, ale ma niepożądane skutki uboczne”.
14. KOKARBOKSYLAZA, RYBOSYNA (INozyna)
Leki te są stosowane w kardiologii, położnictwie, neurologii i intensywnej terapii. Aktywnie używany w Rosji, ale nie używany w krajach rozwiniętych. Nigdy nie były poważnie badane. Twierdzi się, że leki te powinny w jakiś cudowny sposób poprawić metabolizm, pomóc w wielu chorobach, wzmocnić działanie innych leków. Jeśli lekarstwo leczy wszystko, tak naprawdę nie leczy niczego.
Na pewnym etapie rozwoju nauk medycznych leki te były dość popularne, jednak doświadczenie ich klinicznego stosowania wykazało niską skuteczność takiej terapii. Przede wszystkim niepowodzenie wiązało się z farmakologiczną bezzasadnością stosowania tej klasy leków. Oczywiście wprowadzenie ATP z zewnątrz nie ma znaczenia z farmakologicznego punktu widzenia, gdyż ten makroerg powstaje w organizmie w nieporównywalnie dużych ilościach. Zastosowanie jej prekursora inozyny (ryboksyny) również nie gwarantuje zwiększenia puli „gotowego” ATP w komórkach mięśnia sercowego, gdyż zarówno dostarczenie pochodnej purynowej, jak i jej penetracja do komórki w warunkach niedokrwienia są dość utrudnione.
15. CHONDROPROTEKTORY
16. Winpocetyna i Cavinton
Obecnie nie jest zalecany do stosowania: ani jedno łagodne badanie nie wykazało w nim klinicznie istotnych efektów. Jest to substancja otrzymywana z liści rośliny Vinca minor. Lek został mało zbadany. Dlatego w Stanach Zjednoczonych i wielu innych krajach odnosi się do suplementów diety, a nie do leków. W Japonii wycofany ze sprzedaży z powodu widocznej nieefektywności.
Lek, który nie udowodnił swojej skuteczności w ARVI. Erespal w syropie jest przeciwwskazany u pacjentów z astma oskrzelowa i alergii. Ze względu na zawarte w nim barwniki i smak miodu może sam w sobie wywołać skurcz oskrzeli.
25. GEDELIX
Skuteczność ARVI u dzieci i dorosłych nie została udowodniona.
26. DIOCYDYNA
Przeciwwskazane u dzieci ze względu na wysoką toksyczność. Niezwykle ostrożne jest wyznaczanie osób dorosłych z chorobą nosa i zatok przynosowych. W przypadku chorób ucha - zachować ostrożność w przypadku uszkodzenia błony bębenkowej.
27. BIOPAROX, KUDESAN
Nie przeprowadzono żadnych większych badań, wszystkie artykuły na Pubmed są w większości pochodzenia rosyjskiego. „Badania” przeprowadzono głównie na myszach.