Objawy psychozy alkoholowej a rokowanie u kobiet. Psychoza alkoholowa: objawy choroby, leczenie, przebieg i rokowanie

W naszym kraju psychoza alkoholowa to nie tylko choroba, ale dosłownie „element folklorystyczny”. Traktują go z lekką ironią, nazywając go „wiewiórką”, a ludzi, którzy popadli w podobny stan, zwyczajowo traktuje się z litością i współczuciem. Chociaż w rzeczywistości psychoza alkoholowa jest dużym problemem zarówno dla samego pacjenta, jak i dla jego otoczenia.

Współczesna medycyna jednoznacznie klasyfikuje takie stany jako zaburzenia psychiczne, które mają określony kod ICD-10 (pozycja F10). Podobnie jak inne psychiatrie, psychozy alkoholowe wymagają terminowe leczenie i najczęściej hospitalizacji. Faktem jest, że w tym stanie człowiek może być naprawdę niebezpieczny dla otaczających go ludzi i dla siebie. Co roku zdarzają się przypadki zabójstw i samobójstw popełnianych w stanie psychozy na tle spożywania alkoholu.

Wszystkie psychozy związane z następstwami picia napojów alkoholowych nazywane są psychozami metalowo-alkoholowymi. Wbrew powszechnemu przekonaniu, te psychozy nie rozwijają się w momencie nadużyć ani w trakcie długie objadanie się, a wkrótce po nim – w okresie zespołu abstynencyjnego, który popularnie nazywany jest kacem. Dlatego nazywane są również „psychozą poalkoholową”.

Z reguły psychoza metalowo-alkoholowa występuje u osób w II lub III stadium przewlekłego alkoholizmu.

Naukowcy odkryli, że przyczyną tych stanów nie jest wpływ alkoholu na sam mózg, ale ogólne naruszenie metabolizm w organizmie, wywołany długotrwałym zatruciem napojami alkoholowymi. Około 10% przewlekłych alkoholików prędzej czy później zetkną się z psychozami alkoholowymi.

Rodzaje i klasyfikacja psychoz alkoholowych

Psychozy metaloalkoholowe obejmują delirium, halucynozy, encefalopatie, psychozy urojeniowe i zatrucie patologiczne.

Delirium tremens (delirium alkoholowe)

Najbardziej znanym jest delirium alkoholowe - " majaczenie alkoholowe”, który ma żywe objawy, towarzyszą mu halucynacje, zaburzenia wegetatywne i trwa od 3 do 10 dni. Inną nazwą delirium jest ostra psychoza alkoholowa.

Ten stan rozwija się po długotrwałe użytkowanie dużych dawek napojów alkoholowych i zwykle rozpoczyna się zaburzeniami snu, wahaniami nastroju, po których pojawiają się halucynacje wzrokowe. Z reguły pacjent jest świadomy siebie, ale jednocześnie „widzi” i odczuwa wiele nieistniejących obrazów. Halucynacje są bardzo realistyczne, obejmują nie tylko obrazy wizualne, ale także zapachy, dźwięki, wrażenia dotykowe, więc osoba w delirium jest całkowicie przekonana o realności wszystkiego, co się dzieje.

Ostrej psychozie alkoholowej towarzyszą również objawy cielesne - pacjent ma tachykardię, zaczerwienienie skóry i twardówki, gorączkę, pocenie się, drżenie rąk i tak dalej. wznosi się aktywność fizyczna mogą wystąpić drgawki.

W ciężkim delirium nie jest wykluczone i śmierć, zwłaszcza jeśli pomoc dla pacjenta nie jest udzielana na czas lub nieprawidłowo.

Halucynoza alkoholowa

Drugą najczęstszą po delirium są halucynozy alkoholowe, które mogą być ostre i przewlekłe. W tym przypadku halucynacje mają głównie charakter słuchowy – pacjent „słyszy” różne głosy, które mogą ze sobą rozmawiać lub odnosić się do niego. Zwykle pojawienie się głosów powoduje pacjent silne uczucie niepokój, strach przed prześladowaniami.

Ostra postać halucynozy trwa kilka dni, postać przewlekła i przewlekła może trwać miesiące, a nawet lata, z towarzyszącym majaczeniem i depresją.

urojeniowa psychoza alkoholowa

może wystąpić bezpośrednio w trakcie objadania się lub bezpośrednio po nim, na tle tzw zespół kaca. Jednocześnie często pojawiają się halucynacje, niepokój, strach, ale głównym objawem jest obecność delirium, kiedy pacjent wydaje się być ścigany. Jedną z form psychozy urojeniowej jest alkoholowe majaczenie zazdrości, które rozwija się głównie u mężczyzn i raczej stopniowo, z czasem przybierając przewlekły przebieg.

Encefalopatia alkoholowa

W przypadku encefalopatii alkoholowej na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia somatyczne i neurologiczne, czyli choroby organizmu, również wywołane długotrwałym spożywaniem napojów alkoholowych. Gorączka, zaburzenia pracy serca, porażenia, hipertoniczność mięśni, zaburzenia pamięci, splątanie, otępienie alkoholowe – wszystkie te objawy są typowe dla obrazu klinicznego choroby. Postać ostra (encefalopatia Gaye-Wernickego) często kończy się śmiercią pacjenta, chroniczne formy może trwać latami, aw niektórych przypadkach może ulec poprawie, jeśli pacjent przestanie pić alkohol.

Zatrucie patologiczne

Można to pomylić z delirium, ale tak naprawdę mają ze sobą niewiele wspólnego. Stan rozwija się wraz z piciem niewielkich ilości alkoholu niektóre leki lub na tle przepracowania, stresu, w podeszłym wieku lub w obecności uszkodzenia organiczne mózg.

W takim przypadku pacjent może być zdezorientowany, przestraszony, agresywny, mieć delirium i halucynacje. Ten stan rozwija się dość rzadko, zwykle się kończy zdrowy sen, a po przebudzeniu osoba nie pamięta nic z tego, co wydarzyło się dzień wcześniej.

Wideoz oddziału resuscytacji alkoholowej: jak naprawdę wygląda delirium tremens i jak usuwa się jego objawy w szpitalu.

Pierwsza pomoc w psychozie alkoholowej

W przypadku każdego rodzaju psychozy alkoholowo-metylowej najważniejszym warunkiem wyzdrowienia jest terminowa hospitalizacja. W tym okresie organizm pacjenta doświadcza ogromnych przeciążeń, wiele narządów pracuje „na granicy swoich możliwości”, co może prowadzić do śmiertelnych konsekwencji – zatrzymania akcji serca, obrzęku mózgu, odwodnienia i tak dalej.

Więc pierwszą rzeczą do zrobienia jest zadzwonić ambulans, nie mając nadziei, że wszystkie objawy same ustąpią. Leczenie w domu rzadko jest skuteczne, więc nie polegaj na „prześpij się, a wszystko minie”. Ponadto pacjenci z psychozami alkoholowymi najczęściej wykonują czynności, które mogą być niebezpieczne dla innych osób, zdając sobie sprawę z ich wzmożonej agresji. Tak więc hospitalizacja jest konieczna także dla bezpieczeństwa samego pacjenta i jego otoczenia.

Psychoza po alkoholu zwykle rozwija się nagle. Jeśli zauważysz u danej osoby powyższe objawy zaburzenia, postaraj się nawiązać kontakt z pacjentem, „przywrócić go do rzeczywistości”. W niektórych przypadkach można to osiągnąć, wtedy można nakłonić pacjenta do położenia się do łóżka i wypicia dużej ilości płynów. Chłodne prysznice lub łagodne środki uspokajające mogą uspokoić emocje przed przybyciem lekarza.

Pierwsza pomoc w psychozie alkoholowej, jeśli pacjent jest w skrajnym stanie pobudzenia i agresji, polega na ochronie siebie i innych osób. W ta sprawa próby uspokojenia pacjenta do niczego nie doprowadzą, ponadto podczas „delirycznego drżenia” osoba może wykazywać dużą siłę fizyczną, co nie jest dla niej charakterystyczne w spokojny stan. Jedyne, co można zrobić w tej sytuacji, to odizolować pacjenta i czekać na pojawienie się lekarzy.

Leczenie psychoz alkoholowych

Terapia stanów ostrych prowadzona jest w szpitalu. Niektórzy „doświadczeni” pacjenci już wiedzą, jakie leki są przepisywane przez lekarzy w szpitalu, i próbują zorganizować sobie przebieg leczenia w domu, ale w żadnym wypadku nie należy tego robić. Tylko doświadczony lekarz może zdecydować, jak leczyć pacjenta, nie ma tu ogólnego schematu, a większość leków jest dostępna tylko na receptę.

W szpitalu pacjent natychmiast zaczyna otrzymywać kompleksowe leczenie mające na celu usunięcie nie tylko ostrego pobudzenia, ale także ogólnego zatrucia organizmu. Schemat leczenia dobierany jest indywidualnie, w zależności od ciężkości stanu i rodzaju psychozy.

Pacjentowi zwykle przepisuje się leki przeciwpsychotyczne, uspokajające i nootropowe w celu ustabilizowania pracy mózgu. Leki uspokajające zapewniają pacjentowi głęboki sen, jednocześnie podejmowane są działania zapobiegające odwodnieniu (zakraplacze). Odbył się również leczenie objawowe- obniżenie temperatury ciała, zapobieganie skurczowi oskrzeli, obrzękowi mózgu itp. w zależności od aktualnych objawów.

Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta i ustąpieniu objawów psychozy zostaje on wypisany na leczenie ambulatoryjne. Jednocześnie pacjent powinien kontynuować przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza, ponieważ zmiany w organizmie podczas psychoz alkoholowych są zwykle głębokie i nie da się ich wyleczyć w ciągu kilku tygodni w szpitalu.

Leczenie w domu

Jak już powiedziano, ostry stan z psychozą alkoholową powinny być leczone w szpitalu. Profesjonalny interwencja medyczna pomóc usunąć zagrażający życiu objawy i leczenie można kontynuować w domu.

Niestety bardzo mały odsetek pacjentów po hospitalizacji decyduje się na definitywne zejście z nałogiem alkoholowym. Zwykle są to dość wrażliwi pacjenci, którzy mają w sobie silną motywację do zmiany zwykłego trybu życia. Jeśli ktoś podejmie taką decyzję, będzie potrzebował pomocy bliskich. Członkowie rodziny są w stanie pomóc mu zerwać relacje z towarzystwem towarzyszy picia, zaangażować się w pracę fizyczną, przejść kurs psychoterapii.

Uzależnienie od alkoholu, podobnie jak wszystkie inne, ma duży element psychologiczny. Niektórzy ludzie zaczynają „zaglądać w butelkę” z braku miłości i uznania, z nieumiejętności radzenia sobie z trudnościami, z chęci zakończenia swoich problemów. W rzeczywistości wszystkie rodzaje uzależnień są rodzajem autoagresji (samozniszczenia), pomnożonej przez dziedziczne predyspozycje, przykład rodziców i tak dalej. Po leczeniu w szpitalu organizm alkoholika przestaje potrzebować zwykłej dawki alkoholu (ochota fizyczna zostaje usunięta), pozostaje jedynie ochota psychiczna na napoje alkoholowe. To z nim można skutecznie walczyć za pomocą psychoterapii.

Najczęściej jednak po szpitalu pacjent alkoholik wraca do tego samego stylu życia, który doprowadził go do łóżka szpitalnego. Oznacza to, że prędzej czy później historia się powtórzy. Przewlekła psychoza alkoholowa nie jest rzadkością, a większość osób, które jej doświadczają, umiera z powodu skutków przewlekłego spożywania dużych dawek alkoholu. Osobowość osoby szybko ulega zniszczeniu, pacjent degraduje się moralnie, jego ciało stopniowo się zużywa, aw pewnym momencie serce nie może tego znieść - następuje zgon.

Niestety, prawie niemożliwe jest zmuszenie alkoholika do leczenia siłą. Pomóc można tylko osobie, która sama postanowiła wyjść z zaklętego kręgu nałogów i potrzebuje wsparcia rodziny i otoczenia.

Wniosek

Każda psychoza alkoholowa jest poważna choroba niebezpieczne dla ludzi. Jeśli w rodzinie jest pacjent z alkoholizmem, to jego bliscy zdecydowanie muszą wiedzieć, jakie są objawy psychozy. Jest to konieczne, aby rozpoznać groźny stan na czas i zapewnić pomoc w nagłych wypadkach.

Im wcześniej się zaczęło profesjonalne leczenie, tym większa szansa na pomyślne wyleczenie – pamiętaj o tym!

Delirium alkoholowe objawia się utratą orientacji w czasie i miejscu, występują napady irytacji, agresji.

Objawy pojawiają się 2-4 dni po zakończeniu objadania się, ale w niektórych przypadkach mogą pojawić się również w jego trakcie.

Pierwsza manifestacja jest typowa dla długiego okresu spożywania alkoholu, a krótkie okresy objadania się wystarczają do rozpoczęcia kolejnych okresów. Często delirium tremens rozwija się po chorobie zakaźnej.

Charakterystyczne objawy towarzyszące delirium tremens:

Utrata zainteresowania alkoholem. Początek delirium tremens poprzedza okres, w którym alkoholik nie ma ochoty na picie, może wystąpić niechęć do alkoholu;
zmiany nastroju. Pacjent staje się nadmiernie podekscytowany, radosny nastrój zostaje zastąpiony strachem, niepokojem, depresją;
drżenie rąk i stóp;
zły sen, koszmary. Po przebudzeniu osoba widzi okropne obrazy, być może halucynacje słuchowe.

halucynacje:

Charakterystyczny czas wystąpienia ataku to ciemny czas dni. Najczęściej osoba widzi obrazy zwierząt lub owadów, które powodują, że nie lubi prawdziwe życie- węże, pająki, szczury.
Mogą pojawić się obrazy religijne - na przykład pacjenci często widzą diabły. Pacjent może „odnaleźć się” w sieciach lub pajęczynie, z której nie może się wydostać, staje się uczestnikiem horroru.
Halucynacje słuchowe są ściśle związane z wizjami, to znaczy wszystkiemu, co pacjent widzi, towarzyszy odpowiednie „działanie głosowe”: słyszy krzyki ludzi lub krzyki zwierząt. Często podczas delirium obserwuje się nieuzasadnione ataki zazdrości.
Halucynacje dotykowe mogą uzupełniać wszystkie doznania - człowiek ma wrażenie, że pełzają po nim pająki lub gryzą go węże. Jego ruchy są ściśle związane z tym, co widzi - próbuje zrzucić pełzające po nim owady.
Również podczas ataku często wydaje się pacjentom, że tak jest ciało obce i próbują go wydostać. Rozmowy są niezrozumiałe, osoba odpowiada osobnymi uwagami, reaguje na to, co widzi w halucynacjach.

Niebezpieczeństwa delirium:

W tym stanie człowiek staje się niebezpieczny, a zagrożenie życia istnieje zarówno dla samego pacjenta, jak i jego otoczenia. Podczas ataku osoba może popełnić samobójstwo, próbując zakończyć koszmar lub słuchać głosów w swojej głowie.
Pacjent całkowicie przestaje nawigować w przestrzeni, nie rozumiejąc, gdzie się porusza i dokąd musi się udać. Jednocześnie może dość dokładnie nazwać swoje dane - imię i nazwisko, inne dane osobowe.
W dzień halucynacje stają się słabsze, gdy zbliża się wieczór, stają się bardziej wyraźne. Między atakami mogą wystąpić okresy przejściowe, kiedy osoba może mówić o swoich halucynacjach.

Długotrwałe spożywanie napojów alkoholowych w każdym przypadku ma wcześniejszy wpływ na psychikę zdrowa osoba. Zaburzenia, które wywołuje alkohol (dokładniej produkty jego rozkładu) to wszelkiego rodzaju zaburzenia psychotyczne różniące się obrazem klinicznym i objawami. Ostra psychoza alkoholowa, schizofrenia, pseudoparaliż, delirium i halucynozy to nie wszystkie zaburzenia, które mogą wystąpić u alkoholika. Pierwsze manifestacje ostre naruszenie zdrowie psychiczne można zaobserwować zarówno po 10 latach nadużywania alkoholu, jak i po trzyletnim „doświadczeniu”.

Psychoza alkoholowa: co to jest?

Psychoza alkoholowa- Ten ogólna koncepcja wszystkie zaburzenia psychotyczne wywołane długotrwałym używaniem alkoholu. Produkty rozpadu etanolu negatywnie wpływają na wszystkie narządy, zwłaszcza na korę mózgową i komórki nerwowe. Na tle alkoholizmu rozwijają się złożone i często nieodwracalne zaburzenia funkcji narządów wewnętrznych i metabolizmu. Zastępcze napoje alkoholowe są szczególnie niebezpieczne. Do pierwszych objawów klinicznych w tej sytuacji nie jest wymagany długi okres czasu, wystarczy nadużywać alkoholu przez 2-3 lata.

Z kolei psychozy alkoholowe dzielą się na:

alkoholowy pseudoparaliż;
alkoholowa psychoza urojeniowa;
halucynoza;
psychoza Korsakowa;
delirium alkoholowe (delirium tremens);
schizofrenia alkoholowa;
zatrucie patologiczne;

Leczenie psychozy alkoholowej i czas jej trwania zależy od stadium choroby (z reguły hospitalizacja odbywa się w późnych stadiach alkoholizmu), etiologii i patogenezy. Każde naruszenie, które zostało sprowokowane przez zatrucie alkoholem, wymaga natychmiastowej hospitalizacji w szpitalu poliklinicznym. Często alkoholicy w tym stanie stanowią zagrożenie dla innych, zachowują się niewłaściwie i agresywnie. Na ostre formy choroby, może wystąpić zagrożenie życia pacjenta - rozwój niewydolności serca, udaru mózgu, zawału serca.

Więcej o alkoholu: majaczenie, porażenie rzekome i padaczka

Postalkoholowe "delirium tremens" - jak najbardziej częsta diagnoza uzależnionych od alkoholu, którzy po długim upijaniu się przestają pić (zwykle rozwija się w 3-4 dniu trzeźwości). Przebieg tej choroby charakteryzuje się manifestacją gwałtownej reakcji pacjenta na bodźce dźwiękowe i świetlne, nawiedzają go omamy o różnym charakterze (dotykowe, wzrokowe, dźwiękowe). Pobudzenie ruchowe i zły sen są stałymi towarzyszami choroby.

Nasilenie objawów obserwuje się wieczorem iw nocy, pacjent śpi fragmentami przez kilka godzin, zakłócając sen, któremu towarzyszą koszmary senne i nagłe przebudzenia. Halucynacje pojawiają się w zależności od indywidualne cechy natury alkoholika: u osoby spokojnej życiowo halucynacje objawią się w postaci małych owadów, u osób z zwiększona agresja charakterystycznymi halucynacjami wzrokowymi będą diabły, zmarli krewni, szczury itp. Pierwszy atak delirium jest najostrzejszy, wszystkie pozostałe cofają się, stają się częste, ale mniej impulsywne. Czas trwania objawów wynosi 3-5 dni. Leczenie jest stacjonarne.

Pseudoparaliż alkoholowy

Przewlekłym psychozom alkoholowym na tle ciągłego stosowania surogatów towarzyszy manifestacja takiego stanu, jak pseudo-paraliż. Pacjent nie może kontrolować swojego ciała, następuje wyimaginowany paraliż kończyny dolne brak wyraźnego obrazu klinicznego. Najczęściej takie warunki obserwuje się u alkoholików, którzy piją napoje alkoholowe niskiej jakości, nalewki medyczne, bimber. domowe gotowanie. Przebiegowi choroby towarzyszy:

brak reakcji źrenicy na zmiany światła;
ból kończyn dolnych;
drżenie rąk (zarówno podczas kaca, jak iw stanie normalnym);
beri-beri na tle nieodpowiedniej diety;
dyzartria mowy, zahamowana reakcja;
dysfunkcja ścięgien;
zjawiska wielonerwowe.

Rokowanie w przypadku pseudoparaliżu jest pozytywne: już po 2 dniach stan pacjenta stabilizuje się, objawy ustępują.

Padaczka spowodowana alkoholizmem

Napady padaczkowe występują w okresie abstynencji od alkoholu. Napady padaczkowe są związane z ogólnym zatruciem organizmu. Towarzyszy utrata przytomności skurcze mięśni całego ciała, odchylanie głowy do tyłu, ból i skurcze. Czas trwania ataku wynosi 2-3 minuty. Często pierwszy atak jest najpoważniejszy. Dalsze nadużywanie alkoholu prowokuje powstawanie przewlekłej choroby.

Encefalopatia alkoholowa i psychoza Korsakowa

Zdiagnozowano u osób, które długi czas spożywał alkohol wątpliwej jakości (surogat, nalewki, alkohol leki apteczne). Naruszenia dotyczą głównie pamięci pacjenta. Alkoholik z psychozą Korsakowa nie pamięta podstawowych rzeczy: kiedy był ostatni posiłek, kto jest sąsiadem, jak ma na imię dziecko itp.

Objawy są podobne do amnezji. Stan ten wiąże się również z zaburzeniami koordynacji ruchowej, zmianami w percepcji wzrokowej i słuchowej, podczas gdy rdzeń osobowości pozostaje niezmieniony. Alkoholik nie jest zorientowany w przestrzeni, a wszystkie ruchy i czynności wykonywane są na terenie łóżka, pokoju. piętno to naruszenie warto zastanowić się nad prawdopodobieństwem opowieści: pacjent opowiada o wydarzeniach, które rzekomo miały miejsce w jego życiu. Jednocześnie wszystkie historie wyglądają na wiarygodne i prawdziwe. W ten sposób mózg próbuje wznowić myślenie i pamięć.

Encefalopatia alkoholowa

Ta choroba jest typowa dla osób, które piją alkohol przez długi czas w duże dawki. Encefalopatia jest wynikiem ciągłej ekspozycji na produkty rozpadu etanolu na komórki nerwowe mózgu. Zniszczenie wiązek nerwowych następuje w wyniku ciężkiego zatrucia organizmu i braku witamin z grupy B. Warunkowo można go podzielić na ostre i przewlekłe encefalopatie (najbardziej pospolita odmiana- Gaye-Wernickego). Hospitalizacja i dalsze leczenie bezbłędnie w przeciwnym razie choroba kończy się śmiercią.

Zaburzenia neurologiczne są rozległe i uporczywe:

naruszenia serca;
zmiana częstości akcji serca;
gorączka z trudnościami w oddychaniu;
osłabienie zwieracza;
zwiększone napięcie mięśniowe ze skurczami kończyn dolnych;
hiperkineza;
paraliż mięśnie okoruchowe;
zapalenie wielonerwowe;
utrata masy ciała, zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
oczopląs.

Ogólny stan fizyczny związane z postępującą utratą masy ciała. Skóra również się zmienia: charakterystyczne cechy to zaczerwienienie skóry twarzy i ciała, manifestacja pajączków i pigmentacja o innym charakterze (zwykle ciemnobrązowa). Leczenie psychozy alkoholowej tego rodzaju zależy od stopnia złożoności. W ostrych i patologicznych chorobach pełne wyzdrowienie funkcji nie jest możliwe.

Alkoholowy paranoik

Jeden z rodzajów psychozy alkoholowej, któremu towarzyszą przejawy agresywnego delirium wobec krewnych i przyjaciół. Występuje w okresie abstynencji od alkoholu po długim upijaniu się. Szalone pomysły przeplatają się z obsesyjne myśli, zazdrość, ogólnoświatowy spisek przeciwko nim. Alkoholicy myślą, że jakaś grupa ludzi chce zabić lub rabować. Dezorientacji towarzyszą napady paniki i lęku.

Działania w tym stanie są często impulsywne: pacjent w przypływie strachu może wyskoczyć z jadącego pojazdu, zacząć biec lub wezwać pomoc. Ataki agresji skierowane na bliskich i osoby z ich otoczenia są usprawiedliwione wyimaginowanym spiskiem przeciwko pacjentowi. Ponadto delirium mogą towarzyszyć iluzje, halucynacje wzrokowe, które przypominają objawy delirium. Przebieg paranoi alkoholowej jest krótki - do 7 dni. Długotrwała psychoza trwająca dłużej niż miesiąc jest jeszcze mniej powszechna.

Charakterystyka osobliwość dany stan warto zastanowić się nad występowaniem delirium pierwotnego, które nie jest uzależnione od pojawiających się okresowo halucynacji. Struktura jej rozwoju przebiega zgodnie z typem paranoidalnym (uzależnienie od okoliczności psychogennych). Rzadziej diagnozuje się objawy o określonej strukturze paranoidalnej (reakcja alkoholika zależy od objawów halucynacyjnych). Alkoholowy paranoik to nagromadzone lęki, których pacjent doświadcza raz po raz w stanie silnego zatrucie alkoholem lub po kacu.

Cierpieć z powodu ta choroba najczęściej krewni i przyjaciele, którzy są zmuszeni znosić agresję, zazdrość i nakrzyki na nich. Co robić w przypadku agresywnego zachowania osoby uzależnionej od alkoholu? Karetka i hospitalizacja w szpitalu psychiatrycznym lub oddział narkologiczny – Najlepsza decyzja zarówno dla pacjenta, jak i dla jego rodziny. Leczenie w domu jest często niemożliwe z wielu powodów. Wśród głównych problemów jest odmowa pacjenta od abstynencji alkoholowej.

Psychoza alkoholowa: leczenie i profilaktyka

Toksyczne działanie na układ nerwowy tworzy złożone i zagrażające życiu stany. Obraz kliniczny w niektórych przypadkach towarzyszą mu przejawy agresji wobec innych, objawy psychosomatyczne oraz gwałtowna reakcja na udzielanie pomocy z zewnątrz. Alkoholik w momencie podniecenia psychicznego jest nieadekwatny i niebezpieczny dla otoczenia. Doniesieniom o przestępstwach często towarzyszą zabójstwa (samobójstwa) na tle upojenia alkoholowego. Z tego powodu ważne jest wezwanie karetki przy pierwszych niepokojących objawach klinicznych, którym towarzyszą:

nagła zmiana nastroju;
apatia, po której następuje agresja;
brak apetytu;
zaburzenia snu lub jego całkowity brak;
obsesje;
fantastyczne historie, które nie mogły się wydarzyć w życiu pacjenta;
agresja na ofertę jakiejkolwiek pomocy ze strony krewnych i przyjaciół;
zatrucie nawet małymi dawkami alkoholu;
impulsywność i nieprzewidywalność zachowania;
patologiczna zazdrość, zwłaszcza jeśli ta cecha charakteru nie przejawiała się wcześniej.

Psychoza alkoholowa, jej objawy i leczenie zależą od stopnia zaawansowania choroby, a także współistniejących chorób przewlekłych pacjenta. Pierwsza pomoc w tym przypadku polega na ochronie uzależnionego od alkoholu przed zwykłym środowiskiem, prowadzeniu terapii mającej na celu usunięcie toksyn z organizmu. Oczywiście takie wydarzenia w domu są niemożliwe do przeprowadzenia. Rokowanie w większości przypadków zależy od chęci samego pacjenta do wyzdrowienia i uświadomienia sobie przyczyny wszystkich jego problemów.

Alkoholizm jest czynnikiem, który powoduje, że wcześniej inteligentni i celowi ludzie degradują się. Redukcja poziomu wsparcie materialne ma również wpływ na zwiększenie spożycia alkoholu. Jednak edukacja i ciągła działalność profilaktyczno-wychowawcza pomogą edukować zdrowy naród bez alkoholu i narkotyków.

W ostatnim czasie zmienił się obraz choroby alkoholowej. Następuje przesunięcie objawów klinicznych w kierunku dominacji zaburzeń psychotycznych. Jeśli 15-20 lat temu narkolodzy odnotowali głównie objawy somatyczne (kardiomiopatia, marskość wątroby, alkoholowe zapalenie trzustki), teraz na pierwszy plan wysuwa się takie powikłanie, jak psychoza alkoholowa.

Czym jest psychoza alkoholowa

Psychoza alkoholowa jest wyraźnym zaburzeniem zdrowia psychicznego spowodowanym długotrwałym używaniem produktów zawierających alkohol etylowy. Ten stan charakteryzuje się bezpośrednim wpływem alkoholu na mózg. Alkohol etylowy ma wyraźne działanie neurotoksyczne i działa organotropowo na tkankę nerwową, tj. kiedy dostaje się do organizmu człowieka przez przewód pokarmowy, jego końcowe stężenie w komórkach mózgowych jest większe niż jego zawartość we krwi. Swobodnie przenika przez barierę krew-mózg do mózgu, aktywuje szereg receptorów.

Istnieją trzy typy:

regresywny alkoholizm;
prawdziwy alkoholizm emerytalny;
alkoholizm dzieci i młodzieży;

Pierwszy rodzaj alkoholizmu powstaje w młodym i średnim wieku (20-40 lat). Charakteryzuje się użyciem zarówno słabego, jak i mocnego alkoholu. Po zaprzestaniu picia następuje zespół odstawienia trwający 7-15 dni z przewagą objawów somato-wegetatywnych. Na tym tle rozwija się dobrze znane delirium tremens i wiele innych zaburzeń.

Drugi typ jest nieco mniej powszechny i pojawia się w wieku 50–60 lat. Najczęściej spożywanym napojem jest wódka. Średnio okres objadania się trwa od 6 dni lub dłużej. Wycofanie trwa do 5 dni i jest bardziej reprezentowane przez zaburzenia neurowegetatywne. Intensywnemu tempu alkoholizacji towarzyszy przyspieszone przejście do drugiego i trzeciego etapu choroby, co ostatecznie wiąże się z rozwojem psychoz alkoholowych, a przede wszystkim halucynozy alkoholowej.

Alkoholizm wieku dziecięcego i młodzieńczego objawia się brakiem stanów upojenia alkoholowego, objawy somatyczne są dość rzadkie, nacisk kliniczny koncentruje się wokół stanu psychicznego (charakterystyki pacjenta). Jest to jedyny typ, u którego psychozy prawie nigdy nie występują, ze względu na dużą odporność młode ciało. Jedyne zaburzenie psychopatyczne ten gatunek, - zatrucie patologiczne.

W zależności od czasu trwania kursu psychozy alkoholowe dzielą się na ostre i przewlekłe. Ostre psychozy to delirium tremens (delirium alkoholowe), ostra halucynoza alkoholowa. Przewlekłe halucynozy, paranoja alkoholowa, psychoza Korsakowa, pseudoparaliż alkoholowy, choroba Benyamiego należą do przewlekłych.

Delirium alkoholowe

Według danych dotyczących ostrych zaburzeń alkoholowych najczęstszym typem jest delirium tremens (81% wszystkich typów). Rozwija się na tle objawów odstawienia od pierwszego do trzeciego dnia. Poprzedni okres spożywania alkoholu trwa około 10 dni. Pacjenci mają drżenie rąk, silne pocenie się, kołatanie serca iz czasem iluzje wizualne możliwa częściowa dezorientacja, nagła zmiana nastroje. Złudzenia stają się bardziej skomplikowane i nabierają charakteru halucynacji, temperatura ciała wzrasta do 40 stopni. Trwa średnio 3-7 dni. Odchodzi po długim czasie głęboki sen. Aby skrócić czas trwania delirium alkoholowego, konieczne jest przeprowadzenie terapii detoksykacyjnej i leczenia przeciwpsychotycznego.