الحصبة الألمانية كذلك مرض خفيفأن الأمر لن يستحق الحديث عنه ، إن لم يكن لأحد "لكن" - خطر على النساء الحوامل. وهذا هو سبب تسجيل الحصبة الألمانية لدى منظمة الصحة العالمية نفسها وإرسال التقارير عن الحالات إلى مراكز المراقبة الصحية والوبائية الحكومية.
كيف تحدث الحصبة الألمانية عند الأطفال
لاحظت أمي فجأة أن جسم الطفل مغطى بطفح جلدي وردي. وهو حقًا مفاجئ حقًا. على سبيل المثال ، في الصباح كانت ترتدي ابنتها روضة أطفال- كانت البشرة نظيفة. وعندما خلعت ملابسي قبل دخولي للمجموعة ، وجدت طفحًا جلديًا على رقبتي. بعد 30 دقيقة ، في المنزل ، كان جلدها مغطى بالكامل بالبثور الوردية ، وكانت الغدد الليمفاوية بحجم حبة البازلاء واضحة على مؤخرة رأسها. في نفس الوقت ، شعرت الفتاة بالرضا. الشهية لم تتضرر ، والتنقل أيضا. بدأ الطفح الجلدي في الانخفاض في اليوم التالي واختفى تمامًا بعد ثلاثة أيام. هذه هي الطريقة التي تنتقل بها الحصبة الألمانية النموذجية.
هناك ظواهر نزلات خفيفة ، سيلان الأنف ، سعال مع هذه العدوى. يصاب بعض الأطفال بالحصبة الألمانية بشكل أكثر حدة ، ثم يشبه بشدة الحصبة ، والتي كانت بمثابة اسم قديم - الحصبة الألمانية. تم وصف حالات التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ مع الحصبة الألمانية ، لكنها نادرة وتنتهي دائمًا بسعادة.
لماذا تعتبر الحصبة الألمانية خطرة على النساء الحوامل؟
بالمعنى الدقيق للكلمة ، تمرض النساء الحوامل المصابات بالحصبة الألمانية بسهولة ويتعافين بسرعة. أطفالهم في المستقبل في خطر. الاكثر المدى المبكرالحمل ، كلما زاد الضرر الذي يلحق بالجنين:
- ما يصل إلى 6 أسابيع - علم الأمراض غير متوافق مع الحياة ، وغالبًا ما يكون الإجهاض التلقائي ؛
- في عمر 6-12 أسبوعًا - تشوهات النمو الجسيمة ، مثل العمى والصمم وصغر الرأس وعيوب القلب ؛
- في 12-16 أسبوعًا - التشوهات التنموية الفردية ؛
- بعد 16 أسبوعًا ، ينخفض خطر الإصابة بالآفات ، لكن يولد الطفل مصابًا بالحصبة الألمانية الخلقية ، والتي تتدفق لفترة طويلة جدًا وطوال هذا الوقت (6-30 شهرًا!) يعتبر الطفل مصدرًا للعدوى ، يصيب الأشخاص من حوله.
كيف تصاب بالحصبة الألمانية؟
الحصبة الألمانية ، مثل الحصبة ، شديدة العدوى. فيروس الحصبة الألمانية هو فيروس صغير جدًا ومحمول جيدًا في الهواء لمسافات طويلة. لذلك ، يصاب الأطفال بالمرض بسهولة مجموعات منظمةوالجيران والمارة فقط. تؤثر الحصبة الألمانية بسرعة متساوية على كل من الأطفال والبالغين الذين ليس لديهم أجسام مضادة. تظهر الأجسام المضادة بعد عدوى سابقةأو بعد التطعيم.
ملحوظة:يشعر مرضى الحصبة الألمانية بصحة جيدة وغالبًا لا يعرفون أنهم مصابون ، لذلك يستمرون في الاستمرار الصورة النشطةالحياة وتظهر في الأماكن المزدحمة ، خاصة إذا لم يكن هناك طفح جلدي أو كان غير مرئي تقريبًا (وهو ما يحدث بأشكال خفيفة). وهي معدية لفترة طويلة - حوالي أسبوع قبل ظهور الطفح الجلدي وبعد أسبوع من ظهوره.
تصاب النساء الحوامل بالعدوى من الأطفال ، في أغلب الأحيان من كبار السن الذين يذهبون إلى المدارس أو رياض الأطفال. فترة حضانة الحصبة الألمانية هي 21 يومًا.
في نهاية المقال ، يمكنك تنزيل قائمة مرجعية تحتوي على موانع التطعيم الرئيسية.
ما مدى ارتفاع مخاطر الإصابة بالحصبة الألمانية اليوم؟
فيما يتعلق بالتحصين الشامل ، فإن خطر الإصابة بالأمراض في بلدنا يتناقص باطراد. في عام 1999 ، أصيب أكثر من 500000 شخص بالحصبة الألمانية في روسيا. في عام 2000 ، تم تقديم التحصين الشامل. في عام 2014 ، تم تسجيل 72 حالة فقط. ومع ذلك ، فإن هذا الوضع لن يستمر إلا إذا استمر التطعيم. بدون تطعيم - كل 10 سنوات ، تصيب الحصبة الألمانية حوالي 2٪ من السكان ، بما في ذلك النساء الحوامل.
موقع منظمة الصحة العالمية لديه معلومات مثيرة للاهتمامحول الحصبة الألمانية في الولايات المتحدة. أعلنت هذه المنظمة خلو أمريكا من الحصبة الألمانية. الوباء الأخيركان هناك في الستينيات. خلال ذلك ، أصيب 12 مليون شخص بالمرض ، وأصيب 2000 بالتهاب الدماغ بالحصبة الألمانية. وُلد 20000 طفل مصابين بالحصبة الألمانية ، منهم 11000 يعانون من الصمم ، و 3500 كفيف ، و 1800 متخلفون عقليًا. 11000 امرأة أجهضن. بعد ذلك ، في عام 1968 ، قدم التطعيم الإجباريمن الحصبة الألمانية وإليكم النتيجة.
في بلدنا ، تعتبر الحصبة الألمانية أكثر شيوعًا من التشخيص الرسمي ، وذلك ببساطة لأن الأشخاص الذين يعانون من أشكال خفيفة لا يذهبون إلى الطبيب ، ويحملون "ARVI مع طفح جلدي صغير وتورم العقد الليمفاوية" على أقدامهم. وأكدت ، بشكل أساسي ، حالات شديدة الخطورة تتطلب العلاج في المستشفى والتعامل معها.
هناك الكثير من حالات الإصابة بالحصبة الألمانية في إفريقيا وجنوب شرق آسيا. في أوقات السياحة المتقدمة ، تنتقل العدوى بسهولة.
كيف تحمي نفسك من الحصبة الألمانية؟
سيكون الأمر مثاليًا إذا كانت جميع الفتيات مصابات بالحصبة الألمانية في سن 5-6 سنوات ، وبالتأكيد قبل الزواج. ومع ذلك ، هذا من الصعب التنبؤ به. من الأسهل تطعيم الأطفال ضد الحصبة الألمانية حتى لا يكونوا مصادر للعدوى ولا يصيبون النساء سن الإنجاب.
تأكد من تطعيم الفتيات الصغيرات اللاتي لم يصبن بالحصبة الألمانية من قبل. حتى أن بعض الدول تحظر تسجيل الزواج حتى تقدم العروس شهادة تفيد بأن لديها أجسامًا مضادة لفيروس الحصبة الألمانية. ماذا تفعل - الدول بحاجة إلى أطفال أصحاء.
للتحصين ، استخدم لقاح Rudivax الحي الموهن أو لقاح مركب - MMR (الحصبة - الحصبة الألمانية - النكاف). كلا اللقاحين آمنان تمامًا ويسهل تحملهما ، مما يوفر مناعة ضد العدوى مدى الحياة تقريبًا.
ما رأيك ، هل يستحق تطعيم جميع الأطفال ضد الحصبة الألمانية ، أم أنه يكفي فقط الفتيات قليلاً قبل الفترةنشاط جنسي؟
قم بتنزيل القائمة المرجعية "التطعيمات عند عدم الحصول عليها"
الآباء ليسوا وحدهم من يتخذون قرار التطعيم. قد يتأخر التطعيم بمبادرة من الطبيب إذا كان لدى الطفل موانع. ماذا؟ تحقق من قائمة التحقق!
الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية شديدة العدوى. أحال عن طريق القطيرات المحمولة جواعندما يعطس المريض أو يسعل. تتشابه مظاهر العدوى مع الحصبة أو الحمى القرمزية ، ولكن هناك علامات تساعد على فهم المظاهر بشكل صحيح.
لذلك ، في مقال اليوم ، ستتعرفين على جميع أعراض الحصبة الألمانية عند الأطفال ، وكيف يحدث المرض ، وكيف يمكن علاجه ، وكيف تحمي نفسك وطفلك من هذا المرض الخفيف ، ولكن في نفس الوقت عدوى خطيرة للغاية.
غالبًا ما توجد هذه العدوى عند الأطفال الصغار وتبقى دون أن يلاحظها أحد ، والمرض نفسه ينتقل بسهولة. تصيب الحصبة الألمانية بشكل رئيسي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 9 سنوات.
ومع ذلك ، إذا ابتلعته امرأة حامل ، فقد يتسبب ذلك في أضرار جسيمة لجنينها الذي لم يولد بعد أو يسبب الإجهاض. يمكن أن يتسبب فيروس الحصبة الألمانية في تلف القلب والدماغ والسمع والرؤية.
نادرا ما تسبب هذه العدوى مضاعفات لدى الإنسان ، وأخطرها هو إصابة المرأة الحامل بالعدوى. لذلك ، مقدما.
فترة حضانة الحصبة الألمانية عند الأطفال
تنتقل عدوى الحصبة الألمانية عن طريق الاتصال المباشر. إنه معدي ، لكنه ليس معديًا كما هو الحال مع الحصبة وجدري الماء. إذا كان احتمال إصابة طفل غير محصن بالحصبة هو 99٪ ، فإن الإصابة بالحصبة الألمانية تبلغ 90٪ فقط. هناك ثلاثة أنواع من العدوى:
- يسعل المريض أو يعطس ، ينتقل الفيروس إلى الهواء ، وأنت استنشقته واعتبرت أن العدوى قد حدثت بالفعل.
- إذا كانت العدوى في اليد أو القفاز ، يمكنك نقلها إلى الأغشية المخاطية. أي أن لمس الفم أو الأنف أو العينين بيد مصابة بالفيروس من المرجح أن يسبب العدوى. أيضا ، إذا شربت أو أكلت من نفس الأطباق مع شخص مريض بالفعل ؛
- الخيار الثالث هو من خلال الحاجز المشيمي من المرأة الحامل المريضة إلى طفلها.
بعد الإصابة ، يستغرق الأمر من 12 إلى 23 يومًا قبل ظهور الأعراض الأولى للحميراء (متوسط فترة الحضانة 14 يومًا).
في هذا الوقت ، أصاب الفيروس الغشاء المخاطي للعين أو الفم أو في تجويف أنفييبدأ في التكاثر. مكانه الأول والمفضل للتركيز هو عنق الرحم والقذالي الغدد الليمفاوية.
لذلك ، فهي زيادة في الغدد الليمفاوية ، تليها طفح جلدي ، والتي تعتبر واحدة من السمات المميزةالحصبة الألمانية.
كيف يبدأ المرض؟
ثم يدخل الفيروس نظام الدورة الدمويةيبدأ viremia. يحدث هذا عندما ينتشر فيروس الحصبة الألمانية في جميع أنحاء الجسم. ينقل الدم عدوى الحصبة الألمانية للجميع أعضاء مهمةالكائن الحي. يستمر هذا 3-4 أيام.
وبعد ذلك يبدأ جسمنا في مقاومة الخلايا الغريبة. ينتج جسمنا أجسامًا مضادة خاصة به تقاوم الأجسام الغريبة.
بطبيعة الحال ، إذا ضعف جسم طفل أو شخص بالغ ، فإن المقاومة ليست قوية و. لكن ، كقاعدة عامة ، جسم الأطفالتتواءم بسهولة مع الحصبة الألمانية.
كيف تظهر الحصبة الألمانية؟
في هذه اللحظة ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية. ثم ينضم سيلان الأنف والسعال والتهاب البلعوم واحمرار العين. في النساء ، من الممكن التهاب المفاصل (آلام المفاصل).
اقرأ المزيد عن جميع الأعراض أدناه في المقالة.
يمكنك رؤية كل شيء في مقالتي بالضغط على الرابط.
ما هي أعراض الحصبة الألمانية؟
يمكن أن تكون أعراض الحصبة الألمانية عند الأطفال من ثلاثة أنواع:
- تحت الإكلينيكي (شكل غير واضح) - وهذا يعني أن المرض بدون أعراض تمامًا ؛
- نموذجي - يمكن أن يكون خفيفًا ومتوسطًا وشديدًا ؛
- غير نمطي - مع هذا الشكل ، لا يظهر طفح جلدي على الجسم.
الأعراض لها المظاهر التالية في الفتات:
- تضخم الغدد الليمفاوية ، غالبًا في الرقبة والرقبة ؛
- ثم هناك علامات نزلة برد: سيلان الأنف (70٪ من المرضى) ، التهاب البلعوم (90٪ من المصابين) ، احمرار في العينين. صداع;
- ممكن ألمفي المفاصل
- ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية.
- بعد 3-4 أيام من ظهور الأعراض الأولى ، يظهر طفح جلدي وردي-أحمر. أولاً على الوجه (خلف الأذنين) ، ثم الرقبة والجذع والذراعين والساقين. خلال النهار ينتشرون في جميع أنحاء الجسم. ومع ذلك ، فإن معظمهم في الأماكن التي يتم فيها ثني الذراعين والساقين ، على الأرداف والظهر ؛
- عندما يظهر طفح جلدي ، تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها ؛
- بعد 3 أيام ، يبدأ الطفح الجلدي بالاختفاء.
- تصبح الغدد الليمفاوية طبيعية في غضون 7-10 أيام بعد تضخمها.
كيف تظهر الحصبة الألمانية في الأطفال حتى عمر سنة؟
إذا كان هناك طفل عمره أقل من عام واحد الرضاعة الطبيعيةاحتمالية الإصابة بالحصبة الألمانية منخفضة للغاية ، فهي محمية بواسطة مناعة الأم.
في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، تكون العدوى بدون أعراض. قد لا تعرف حتى أنك مصاب بعدوى فيروسية.
ومع ذلك ، إذا لاحظت أعراضًا تزعجك ، فتأكد من الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك ووصف الموقف.
قد يشعر الآباء بالقلق من زيادة الغدد الليمفاوية عند الطفل على الرقبة ، حرارةمع أعراض البرد.
كيف تعالج الحصبة الألمانية عند الرضيع؟
لعلاج الحصبة الألمانية ، لم يتم اختراع أي دواء خاص حتى الآن ، والعلاج فقط هو عرضي. إذا كانت الأعراض تجعل الطفل غير مرتاح ، فإليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها أثناء زوال العدوى:
- شراب وفير للوقاية من الجفاف (ماء ، عصير ، شاي ، كومبوت) ؛
- احصل على قسط كبير من الراحة - أثناء النوم ، يقوم الجهاز المناعي بإفراز السيتوكينات. السيتوكينات هي جزيئات بروتينية تساعد في مكافحة الالتهاب والعدوى عن طريقها الجهاز المناعي، أيّ الخلايا الفيروسيةيجب أن يهاجم
- خافض للحرارة في درجة الحرارة ، على سبيل المثال تحاميل Cefekon (في المقالة) أو Nurofen (). يجب عدم استخدام الأسبرين من قبل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا ؛
- إخطار الطبيب والأصدقاء وخاصة معارف النساء الحوامل ؛
- لا تحضر أماكن عامة 7 أيام من ظهور الطفح الجلدي الأول.
على أي حال ، أخبر طبيبك ولا تتعامل مع نفسك.
في أشكال شديدةعدوى الحصبة الألمانية ، يتم إرسال المريض إلى المستشفى ويتم علاجه في المستشفى.
ماذا تشويه الطفح الجلدي؟
للتخلص من الطفح الجلدي يكفي الانتظار 3-4 أيام وسيختفي كل شيء من تلقاء نفسه. ليست هناك حاجة أيضًا لعلاج حب الشباب بالمطهرات الخضراء اللامعة أو غيرها من المطهرات.
يحتوي على كربونات الزنك التي تخفف الحكة وتقلل من الاحمرار. لا يستخدم فقط لعلاج هذا الفيروس ، ولكن أيضًا للجروح العادية والكدمات ولدغ الحشرات.
هل من الممكن أن يستحم الأطفال بالحصبة الألمانية؟
في هذه المسألةتم تقسيم الآراء. لا ينصح بعض أطباء الأطفال بالسباحة إذا كان لديك أي أعراض للحميراء.
ينصح أطباء آخرون بالاستحمام في محلول البابونج أو الخيط لتخفيف الحكة. على أي حال ، استشر طبيبك واكتشف رأيه في حالتك.
لقد تعلمت كل الأشياء الأكثر أهمية عن الحصبة الألمانية: أعراضها ، وعلاجها ، ومشكلاتها الملحة. إذا كان لديك أي أسئلة ، فاكتب في التعليقات ، وسأحاول الإجابة عليها. اراك قريبا.
تعتبر الحصبة الألمانية المكتسبة عند الأطفال أكثر شيوعًا من الأشكال الخلقية للمرض. يتم تسهيل ذلك من خلال طرق محددة لانتقال العدوى. في أغلب الأحيان ، تنتشر الحصبة الألمانية المكتسبة عن طريق الرذاذ المحمول جواً بين مجموعات الأطفال من طفل مريض. يبدأ الشخص المريض في إفراز الشكل النشط لفيروس الحصبة الألمانية بالفعل في اليوم السابع من الإصابة. يستمر عزل الفيروس بعد 21 يومًا من اختفاء الطفح الجلدي. في الأيام الخمسة الأولى بعد ظهور طفح جلدي معين على الجلد ، يفرز المريض أخطر سلالات فيروس الحصبة الألمانية. خلال هذه الفترة ، يزداد مستوى خطر الإصابة عدة مرات. لا يمكن الإصابة بالحصبة الألمانية المكتسبة إلا من خلال الاتصال المباشر مع شخص مريض. الفيروس لا يقاوم بيئة خارجيةوينتشر بسهولة فقط عندما يكون هناك ازدحام كبير في الناس ويوجد نقص هواء نقي. لذلك ، التهوية الدورية للمباني والامتثال لها القواعد الصحيةإقامة الأطفال في مؤسسات الأطفال تدابير فعالةالعمل الوقائي ضد الحصبة الألمانية والعديد من الأنواع الأخرى التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا.
كيف تتجلى الحصبة الألمانية: لا تظهر الأعراض على الفور
لا تظهر أعراض الحصبة الألمانية بعد الإصابة مباشرة. هذا الأمراض المعديةهناك فترة حضانة طويلة إلى حد ما. في هذا الوقت ، يتكيف فيروس الحصبة الألمانية في جسم الطفل ، ويتكاثر بنشاط ويستعد لهجوم مركزي على مختلف الهيئاتوالأنظمة. تتراوح فترة الحضانة المعتادة للحصبة الألمانية المكتسبة من 10 إلى 21 يومًا. متوسط مدة فترة الحضانةالرضع والأطفال الصغار 18 يومًا. خلال فترة حضانة الحصبة الألمانية عند الأطفال ، لا الأعراض الخارجيةوعلامات.
ولكن حتى بعد نهاية فترة الحضانة ، لا تظهر أعراض الحصبة الألمانية دائمًا. حسب الملاحظات السريرية السنوات الأخيرة، أكثر مما يتدفق إلى شكل كامن. ويسمى أيضًا تحت الإكلينيكي ، وفي هذا الوقت تظهر أعراض الحصبة الألمانية أو تكون ضعيفة جدًا أو لا يتم تعريفها على الإطلاق. يبدأ المسار الطبيعي للحميراء عند الأطفال بشكل حاد ، مع فترة بادرية ، والتي تستمر في المتوسط من 2-3 أيام. الأعراض الرئيسية للحصبة الألمانية في هذا الوقت هي زيادة كبيرة مجموعات مختلفةالغدد الليمفاوية. على وجه الخصوص ، هناك تضخم وألم في القذالي ، تحت الفك السفلي ، خلف الغدد الليمفاوية في الأذن. تزداد كثافتها ويزداد حساسيتها للجس. مع ظهور حاد للمرض ، تكون الغدد الليمفاوية مرئية ، وتظهر فوق جلد الرقبة. كما يمكن أن تظهر أعراض الحصبة الألمانية في شكل ظواهر نزلات. من بينها احمرار في الأغشية المخاطية للبلعوم الفموي ، واحتقان الأنف ، والسعال الجاف الناجم عن التهاب اللوزتين الحنكية.
تظهر أعراض الحصبة الألمانية أيضًا اعتمادًا على عمر الطفل. الأكثر حدة و مسار شديدلوحظ المرض عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة وأصغر سن الدراسة. عند الرضع والأطفال الصغار ، تكون أعراض الحصبة الألمانية خفيفة وأكثر اعتدالًا. في سن أكبر ، في الفترة البادرية للحميراء ، هناك ارتفاع حاددرجة حرارة الجسم. عادة ما تكون قيم ميزان الحرارة ثابتة عند حوالي 38 درجة مئوية. بعد الظهور طفح جلديتعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها. إذا لم تنضم عدوى من طرف ثالث أثناء مسار المرض ، فلن يتم ملاحظة درجة حرارة جسم الطفل.
العلامات الشائعة للحميراء عند الأطفال
لا تشمل العلامات الأكثر شيوعًا للحميراء عند الأطفال ظاهرة النزلات فقط. يصبح من السهل جدًا تحديد الحصبة الألمانية بعد انتهائها بادرة. في هذا الوقت ، يظهر طفح جلدي أحمر صغير مميز على جسم المريض. تظهر الطفح الجلدي في نفس الوقت على جميع أجزاء جسم الطفل. في بعض الحالات ، يمكن أن يصاب الطفح الجلدي بالحصبة الألمانية بالبكاء. ومع ذلك ، أكثر شيوعًا شكل كلاسيكيطفح جلدي. هذه نقاط وردية صغيرة منتشرة في جميع أنحاء الجسم. في بعض الأماكن ، هناك دمج للعناصر الفردية. المناطق الألوية ، السطح الأمامي أكثر تضررا جدار البطن، انحناءات الأطراف والفخذين والظهر.
يستمر الطفح الجلدي حوالي 3-5 أيام. ثم تبدأ في الشحوب بسرعة وبعد بضع ساعات تختفي دون أي عواقب. طفح الحصبة الألمانية لا يترك ورائه زيادة تصبغ، التغيرات الندبية في الجلد وتقشير الطبقة القرنية للبشرة.
تشمل العلامات الشائعة للحصبة الألمانية التهابًا عامًا في العقد الليمفاوية الخلفية العنقية. تسمح علامة الحصبة الألمانية هذه في الساعات الأولى من المرض بالتمييز بينها نزلات البرد، والتي يصاحبها أيضًا التهاب في الحلق وحمى. لا يصاحب تضخم الغدد الليمفاوية تماسكها مع الأنسجة المحيطة. الجس مؤلم قليلاً. يتم الكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية قبل أيام قليلة من ظهور الطفح الجلدي ويستمر لمدة أسبوعين بعد اختفاء الطفح الجلدي. في ممارسة أطباء الأطفال ، هناك أيضًا حالات استمر فيها تضخم الغدد الليمفاوية لعدة سنوات بعد الإصابة بالحصبة الألمانية. هذه ظاهرة طبيعية تدل على أن الجسد الطفل قادم النضال النشطضد فيروس الحصبة الألمانية. كما يختفي التهاب الحلق والحمى مع الطفح الجلدي. لا تحدث ظاهرة النزلات في المستقبل
ما هي أعراض الحصبة الألمانية عند الأطفال الأكبر سنًا؟
إذا لم يلاحظ الآباء في سن الرضاعة والأطفال الصغار أن طفلهم مصاب بالحصبة الألمانية ، فمن الصعب عدم ملاحظة هذا المرض في سن أكبر. بداية حادةويرافق تيار عاصف عدد من أعراض غير سارة. يجب أن تبدأ بحقيقة أن الحمى والتهاب الحلق المصحوب بالحصبة الألمانية لا يلاحظان إلا عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والبالغين. الطفح الجلدي في سن أكبر يكون أكثر شدة ويميل إلى الاندماج. يصاحبهم حكة شديدة.
أيضًا ، عند الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أن تسبب الحصبة الألمانية أعراضًا في شكل تلف في الأغشية المخاطية للعين. هذه مظاهر في شكل التهاب الملتحمة والخوف ضوء الشمس، الدمع. وسرعان ما تنضم إلى هذه الظواهر ظاهرة التهاب الأنف على شكل سيلان الأنف واحتقان الممرات الأنفية. بعد ظهور الطفح الجلدي ، قد يبدأ الأطفال الأكبر سنًا في القلق بشأن آلام الطيران في المفاصل الكبيرة ، أنسجة عضلية. عند الفحص ، يمكن الكشف عن الاحمرار جلدعلى سطح المفاصل. ألم الجس. مع الخطأ نهج العلاجيمكن أن يتحول التهاب المفاصل والتهاب العضلات لدى المراهقين إلى أشكال مزمنةمسار المرض.
في كثير من الأحيان يتأثر الأطفال المصابون بالحصبة الألمانية مفاصل صغيرةالأيادي و الأرجل. إضافي العملية الالتهابيةيمكن أن تنتشر إلى الكاحلين والركبتين والكتفين و مفاصل الكوع. مع الإدارة السليمة لعلاج الحصبة الألمانية ، يختفي ألم المفاصل تمامًا في غضون أسبوعين بعد اختفاء الطفح الجلدي. الأولاد في مرحلة المراهقةيمكن أن تثير الحصبة الألمانية والخصيتين. في الفتيات في سن المراهقة ، ليست ظاهرة التهاب الملحقات على خلفية الحصبة الألمانية شائعة.
عواقب الحصبة الألمانية عند الأطفال
يمكن أن تكون عواقب الحصبة الألمانية عند الأطفال مختلفة تمامًا. كل هذا يتوقف على عمر الطفل وشكل مسار المرض. كقاعدة عامة ، لا تترك الأشكال الخفيفة تحت الإكلينيكية من الحصبة الألمانية أي عواقب على الإطلاق. يعتبر التهاب الدماغ أكثر عواقب الحصبة الألمانية رهيبة. تحدث هذه المضاعفات حصريًا في مرحلة المراهقة والبلوغ. إن تواتر آفات السحايا بعد الحصبة الألمانية ضئيل ، حوالي حالة واحدة لكل 10000 حالة مشخصة من العدوى. عادة ما يتطور التهاب الدماغ بسرعة كبيرة ، قبل ظهور الطفح الجلدي. في حالات نادرة ، يحدث التهاب الدماغ المناعي بعد ظهور طفح جلدي عام على جلد المريض.
المظاهر الأولى لالتهاب الدماغ عند الطفل المريض هي تدهور حادحالة مصحوبة بالفوضى والارتباك. الأعراض السحائية تنضم بسرعة إلى هذا. في الحالات الشديدةيطور متلازمة متشنجة، والتي يمكن أن تؤدي إلى توقف التنفس والاكتئاب القلبي. بدون وقت رعاية طبيةكل هذا يمكن أن يؤدي إلى وفاة الطفل.
ثانية عاقبة خطيرةالحصبة الألمانية عند الأطفال هي آفة مركزية الجهاز العصبي. يمكن أن يتجلى هذا في شكل شلل جزئي وشلل ، وانخفاض الحساسية أقسام فرديةالجلد وعدم وضوح الرؤية والسمع. تواتر هذه العواقب من الحصبة الألمانية حوالي 25 في المئة المجموعالأمراض. أكثر من 30 في المائة من الأطفال المصابين بآفات في الجهاز العصبي المركزي المصابة بالحصبة الألمانية يموتون.
يمكن أن تؤدي الحصبة الألمانية الخلقية أيضًا إلى عواقب طويلة المدى. في عام 1975 ، تم تشخيص الانتهاك لأول مرة نشاط المخفي مراهقة أصيبت بالحصبة الألمانية في فترة ما قبل الولادة. في الوقت الحالي ، يعرف الأطباء على وجه اليقين أن الحصبة الألمانية يمكن أن تكون لها عواقب حتى بعد بضع سنوات. قد يظهر هذا على أنه انتهاك التطور العقلي والفكريالطفل ، إعاقته الذهنية ، والحروف. تخفيض المستوى القدرات الفكريةغالبًا ما يكون مصحوبًا بخلل في تنسيق الحركات وعدم تناسق في عمل الأجزاء الفردية من الدماغ. لسوء الحظ ، لا يتم علاج عواقب الحصبة الألمانية ولا يتم تعويضها بعوامل دوائية إضافية مؤثرة.
الحصبة الألمانية: العلاج وعلاج الأعراض
إذا كان الطفل مصابًا بالحصبة الألمانية ، فيجب أن يبدأ العلاج على الفور. العلم ليس على علم بعد بالتحديد الأدويةالتي لها تأثير مباشر على فيروس الحصبة الألمانية. لذلك ، العلاج من الأعراض بشكل رئيسي. المهمة الرئيسية لطبيب الأطفال المحلي هي التنظيم تدابير كافيةلمنع انتشار العدوى بين الأطفال والبالغين. الطفل المريض خطير للغاية.
بالنسبة للأطفال الذين يعانون من نقص المناعة ، يوصى باستخدام مضاد للفيروسات استجابة مناعيةللفيروس. عادة ، يتم إدخال هؤلاء الأطفال والأطفال الصغار المصابين بأشكال حادة إلى المستشفى الأقسام المعدية. هناك تحت إشراف طبيب على مدار الساعة.
يمكن علاج الأشكال الخفيفة من الحصبة الألمانية في المنزل. للعلاج المناسب يوصف:
- حازم راحة على السريرأثناء زيادة درجة حرارة الجسم.
- علاج أسطح الجلد في منطقة الطفح الجلدي.
- علاج الأعراض في شكل أدوية خافضة للحرارة ومجمعات منشط وفيتامين ؛
- تناول الأدوية التي تحفز إنتاج أجسام المناعة.
مطلوب تهوية مستمرة للمباني التي يوجد بها الطفل المريض. يتم التنظيف الرطب في الصباح والمساء باستخدام المطهرات. عند ظهور العلامات الأولى لمضاعفات الحصبة الألمانية ، يجب إدخال الطفل إلى المستشفى الاقسام المتخصصة. طوال فترة العلاج ، يتم عزل الطفل عن الاتصال مع أقرانه وغيرهم من الأشخاص. يجب على أفراد الأسرة الالتزام بقواعد النظافة الشخصية ، ودخول الغرفة مع طفل مريض فقط في ضمادة شاش.
الوقاية والتطعيم ضد الحصبة الألمانية
لقاح الحصبة الألمانية هو الوحيد على نحو فعالمنع تفشي هذا المرض المعدي. يُعطى لقاح الحصبة الألمانية لأول مرة لطفل يبلغ من العمر سنة واحدة. ثم ، طوال الحياة ، يلزم التطعيم المتكرر ضد الحصبة الألمانية في سن 6 و 15 عامًا. عادة ما يتم تطعيم الفتيات خلال فترة المراهقة. بالنسبة للأولاد في هذا العمر ، لم تعد الحصبة الألمانية مروعة. يتم تطعيم المراهقات من أجل تطوير مناعة لفترة الحمل في المستقبل. في الممارسة المعاصرةيتم استخدام لقاح مركب ضد الحصبة الألمانية. ويشمل أيضًا التتر الموهن من الجدري والحصبة والنكاف. وفقًا للدراسات ، تتشكل مناعة مستقرة ضد الحصبة الألمانية في حوالي 95٪ من حالات التقيد الصارم بتقويم التطعيم.
الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية يُقال إنها تُصاب في الطفولة بشكل أفضل منه في مرحلة البلوغ. لأنه في الأطفال يكاد يكون بدون أعراض ، هناك أوقات لا يعرف فيها الوالدان وطفلهما حتى عن المرض.
لكن هذا ليس هو الحال دائما. في مقال اليوم ، ستتعرف على مضاعفات الحصبة الألمانية لدى الأطفال ، ولماذا تكون العدوى شديدة الخطورة وكيف تحمي نفسك منها.
تعتبر الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية) أو الحصبة الألمانية فيروسية بطبيعتها. يسبب الطفل درجة حرارة طفيفةمتبوعًا بطفح جلدي على الجسم.
ينتقل عن طريق قطرات محمولة جوا. أي عند السعال أو العطس ، ينقل لعاب المريض المرض إلى شخص سليم.
يكون الطفل معديًا قبل 5 أيام من ظهور الطفح الجلدي ، ثم 2-3 أيام أخرى حتى يتوقف الطفح تمامًا.
الوقت الأكثر نشاطًا للفيروس هو نهاية الشتاء ، بداية الربيع. تحدث الأوبئة أيضًا بمعدل 6-7 سنوات.
المضاعفات المحتملة بعد الحصبة الألمانية عند الأطفال؟
نادر لكن المضاعفات المحتملةغالبًا ما يرتبط الطفل بانخفاض المناعة. وكلما زاد ضعفها ، زادت خطورة المشكلات. تنشأ جميع المشاكل بسبب إضافة عدوى بكتيرية ثانوية. فيما يلي قائمة بالمخاطر المحتملة:
- تضخم الغدد الليمفاوية؛
- الم المفاصل؛
- التهاب الأذن.
- التهاب رئوي؛
- التهاب الملتحمة؛
- ذبحة؛
- تلف الجهاز العصبي المركزي
- التهاب الدماغ؛
- فرفرية نقص الصفيحات.
والآن المزيد عن كل من هذه المشاكل.
تضخم الغدد الليمفاوية بعد إصابة الطفل بالحصبة الألمانية
في أغلب الأحيان ، أثناء المرض وبعده أيضًا ، قد يكون هناك زيادة في الغدد الليمفاوية في الرقبة وخلف الأذنين وفي مؤخرة الرأس. عند اللمس ، يمكنك أن تشعر بالدرنات الكثيفة ، أو بحجم حبة البقول ، أو حتى أكثر من ذلك. عندما تضغط عليهم ، تشعر بالألم.
هذا هو أكثر المضاعفات غير الضارة للحصبة الألمانية. بعد كل شيء ، بمجرد حدوث الشفاء في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، فإن حجم الغدد الليمفاوية يصبح طبيعيًا أيضًا.
الم المفاصل
في الأطفال الصغار في كثير من الأحيان لا يتم ملاحظة مثل هذه المشاكل. لكن الفتيات المراهقات قد يشتكين من آلام في الركبتين عند المشي والتهاب مفاصل الأصابع. التورم والاحمرار ممكنان أيضًا. كلما كبرت الفتاة كلما زادت المشاكل.
هذه حالة مؤقتة ، والتي تعود إلى طبيعتها أيضًا بعد حوالي أسبوعين من نهاية المرض. يوصي الأطباء بشرب العقاقير المضادة للالتهابات القائمة على الإيبوبروفين ، مثل نوروفين.
مضاعفات السمع عند الطفل بعد فيروس الحصبة الألمانية
من الممكن حدوث التهاب الأذن الوسطى ، وكذلك فقدان السمع. هذا بسبب إضافة عدوى بكتيرية ثانوية. عندما يحدث هذا ، قد يصف الأطباء العلاج بالمضادات الحيوية.
نادرًا ما يحدث هذا ويتحدث عنه مناعة ضعيفةمريض.
التهاب الملتحمة عند الطفل المصاب بالحصبة الألمانية
يحدث قبل ظهور الطفح الجلدي. يبدأ الأمر كله باحمرار في العين ، ثم ينضم إلى ضعف المناعة عدوى بكتيرية. ممكن تصريف قيحيمن العيون ، الشائكة من الأهداب. يصف الأطباء قطرات أو مراهم تعتمد على المضادات الحيوية.
التهاب الرئتين بالحصبة الألمانية
كما أنه نادر للغاية ويشير إلى ضعف مناعة الفتات. في أغلب الأحيان ، يبدأ في التطور حتى قبل ظهور الطفح الجلدي. يرسل الأطباء هؤلاء الأطفال إلى المستشفى ويصفون العلاج المناسب.
مشاكل في الجهاز العصبي
واحدة من أكثر مضاعفات نادرة، 1 من بين 5000 مريض بالحصبة الألمانية. يتم التعبير عنه عن طريق التهاب الدماغ ، والذي يتطور بعد أيام قليلة (3-5) من ظهور الأعراض الأولى للمرض. تتميز بتدهور نادر الحالة العامة: زيادة درجة الحرارة إلى قيم عالية، اضطراب في الوعي ، تشنجات. يتم العلاج فقط في المستشفى.
فرفرية نقص الصفيحات في الحصبة الألمانية
يظهر في كثير من الأحيان عند الفتيات. تتميز أهبة نزفية(نزيف صغير على الجلد) ، نزيف اللثة. يبدأ بعد أيام قليلة من ظهور الطفح الجلدي الأخير على الجسم. يمكن الشفاء التام في 75٪ من الحالات ، التطعيم نفسه يحتوي على فيروسات ضعيفة ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. يقي في 97٪ من حالات المرض.
إذا كنت لا تتذكر أو لا تعرف ما إذا كنت مصابًا بالحصبة الألمانية أم لا ، سواء تم تطعيمك أم لا ، فمن المستحسن وبعد ذلك ستحمي نفسك وعائلتك.
الحصبة الألمانية هي فيروسية أمراض معديةنوع معتدل الحصبة الألمانيةتتميز الآفات الخفيفة في جسم الطفل بتضخم طفيف في الغدد الليمفاوية وظهور طفح صغير البقع. ولكن في الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أن يكون المرض شديدًا مع المشاركة في عملية البرفرية (نزيف الشعيرات الدموية الصغيرة المبقعة في الغشاء المخاطي أو الجلد) والمفاصل.
مسببات الحصبة الألمانية :
يعتبر فيروس الحصبة الألمانية مقاومًا للصقيع ، ولكنه يموت سريعًا تحت تأثير المطهرات وتحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية ، ومتى درجة حرارة الغرفةيستمر لمدة 2-3 ساعات.
الإنسان هو المصدر الوحيد للفيروس وموزعه الحصبة الألمانيةمصدر هذا عدوى فيروسيةممكن ان يصبح رضيع مصاب بالحصبة الألمانية الخلقيةنشر العامل الممرض خلال أول 5-6 أشهر بعد الولادة.
موزع من قبل الحصبة الألمانيةعن طريق القطيرات المحمولة جوا شخص مصابأن يكون بصحة جيدة عند الحديث أو السعال أو العطس ، فالمريض المصاب بالحصبة الألمانية هو مصدر للعدوى قبل أسبوع من ظهور الأعراض الأولى وبعد أسبوع من نهاية فترة الطفح الجلدي.
معدل العدوى (القدرة على انتقال العدوى من المرضى إلى الأشخاص الأصحاء) من الحصبة الألمانية منخفض وبالتالي تتطلب العدوى اتصالًا أوثق من الإصابة بالجدري أو الحصبة. في الغرف سيئة التهوية وفي الأماكن التي بها بأعداد كبيرةالناس ، من خطر الإصابة الحصبة الألمانيةيزيد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك طريق عبر المشيمة (من الأم إلى الجنين) للعدوى بالحصبة الألمانية ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تكوين أمراض في نمو الجنين. تظل معرضة بشدة للإصابة بالعدوى أثناء الحمل.
مع الغياب مناعة الحصبة الألمانية، القابلية للعدوى عالية جدا ولا تعتمد على العمر ، الأطفال أقل من سنة يصابون بالحصبة الألمانية في حالات نادرة ، لأنهم يحتفظون بالمناعة السلبية المكتسبة من الأم. ذروة نشاط العدوى يحدث في مارس ويونيو بين الأطفال الصغار. الفئة العمرية(من 3 إلى 6 سنوات).
أعراض الحصبة الألمانية عند الأطفال :
عادة الحصبة الألمانية عند الأطفالتستمر الإصابة في درجات حرارة منخفضة مع التهاب ملتحمة طفيف وسيلان في الأنف ، وتتراوح فترة حضانة الحصبة الألمانية من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. شكل خفيف: صداع ، توعك ، خمول ، فقدان الشهية ، تضخم واحمرار في البلعوم ، ألم في العضلات والمفاصل في بعض الأحيان. في كثير من الأحيان ، تزداد الغدد الليمفاوية العنقية الخلفية ، النكفية والقذالية.تمثل بقع وردية صغيرة على الغشاء المخاطي للحنك بعد ذلك بقليل ، يمكن لهذه البقع أن تندمج وتنتشر إلى الأقواس ، لتكتسب لونًا أحمر غامقًا.
تتضخم الغدد الليمفاوية قبل يومين على الأقل من ظهور الطفح الجلدي على جلد الطفل وتظل متضخمة لمدة 7 إلى 9 أيام. متسرعفي حالة الإصابة بالحصبة الألمانية ، تتجلى بشكل أكثر تنوعًا بكثير من الإصابة بالجدري أو الحصبة ، حيث تغطي الطفح الجلدي جزءًا كبيرًا من جسم الطفل لعدة أيام وهي عبارة عن تكوينات لطاعية حطاطية ذات لون وردي باهت. أولاً ، يظهر الطفح الجلدي على الوجه (حيث غالبًا ما تندمج بعض البقع). ثم - ينتشر بسرعة على كامل سطح جلد الطفل - خاصةً تظهر العديد من البقع على داخلالذراعين والظهر والأرداف. بعد 2-3 أيام ، يتحول لون الطفح الجلدي إلى اللون الباهت ويختفي تدريجياً ، ولا يترك أي أثر للتصبغ ، ولا يوجد رهاب من الضوء (على عكس الحصبة).
تشخيص الحصبة الألمانية :
ذات خاصية الصورة السريرية(خاصة خلال موسم التوزيع) والمصدر المحدد للإصابة بالحصبة الألمانية ، فإن تشخيص هذا المرض لا ينطوي على أي صعوبات خاصة ، وفي بعض الحالات يكون التشخيص صعبًا بسبب تشابه المسار مع بعض أمراض الطفولة (الحمى القرمزية والحصبة والطفح الجلدي التحسسي). لذلك ، عند الظهور أعراض المرضاتصل بطبيب الأطفال الخاص بك أو قم بدعوة طبيب إلى منزلك.
تشكل الحصبة الألمانية خطراً كبيراً على النساء اللواتي لم يتم تطعيمهن ولم يكن قد أصبن بالمرض قبل الحمل واللواتي كن على اتصال مع حاملات هذه العدوى.
لذلك ، للتأكيد عدوى الحصبة الألمانية، من المستحسن للغاية الخضوع لفحص معملي.
علاج الحصبة الألمانية :
في حالة عدم وجود أي مضاعفات ، علاج الحصبة الألمانيةلا يتطلب أي وسيلة خاصة ، يظهر فقط عزل الطفل المريض عن الأطفال الآخرين والراحة في الفراش ، وفي حالة حدوث مضاعفات مع الحصبة الألمانية ، يتم استخدام ما يلي: أدوية السلفانيلاميد. الفيتامينات.
ممكن مضاعفات الحصبة الألمانية :
على الأكثر مضاعفات خطيرةالحصبة الألمانية عند الطفل التهاب السحايا والدماغ(التهاب الدماغ بالحصبة الألمانية). فترة التطور من أسبوعين إلى ستة أسابيع بعد الطفح الجلدي على الجلد. إن مسار التهاب الدماغ بالحصبة الألمانية طويل جدًا وشديد ، فأكثر من 60٪ من الأطفال الذين أصيبوا بهذا الشكل من التهاب الدماغ يكتسبون تغيرات خطيرة في وظائف النفس والحركة.
كما تشمل الأمراض الخطيرة التي تسببها الحصبة الألمانية الفيروسية التهاب السحايا.
وقاية:
الوقاية العامة في بؤر التوزيع الحصبة الألمانيةغير فعال ، لأن نشاط الفيروس يبدأ قبل ظهوره بوقت طويل أعراض واضحةالأمراض التي تصيب الأطفال المصابين: في الأماكن التي تنتشر فيها العدوى ، يتم إجراء تهوية متكررة للغرفة والتنظيف الرطب. تقوية المناعةيقلل الطفل من احتمالية حدوث مضاعفات. تقدم العديد من البلدان التطعيم العام أطفال ما قبل المدرسة(في بعض البلدان الأوروبية ، يُعطى لقاح الحصبة الألمانية لجميع الأطفال الذين بلغوا سن 1.5 - 2 سنة. وفي بلدان أخرى ، يتم تطعيم الفتيات فقط في سن 9-13 سنة). بعد التطعيم ، يصاب حوالي 98٪ من الأطفال بأجسام مضادة ، و تظهر الحصبة الألمانية في مناعة مستقرة ضد الفيروس. ومن المهم بشكل خاص أن تتشكل المناعة ضد الحصبة الألمانية عند الفتيات قبل بداية الحمل - إما نتيجة مرض في الطفولة أو عن طريق التطعيم.أثناء الحمل ، يكون التطعيم ضد فيروس الحصبة الألمانية أمرًا صارمًا بطلان.
التطعيم بلقاحكما يمنع استعمال الحصبة الألمانية في: التطور أمراض الأورام؛ حالة نقص المناعة في الجسم. رد فعل تحسسيلأمينوغليكوزيدات. من المستحيل أيضًا التطعيم أثناء العلاج باستخدام منتجات الدم (في هذه الحالة ، يُشار إلى التطعيم بعد 3 أشهر أو 3 أسابيع قبل الدورة التدريبية).
مؤشرات لإنهاء الحمل لدى أولئك الذين لم يتم تطعيمهم أو الذين لم يصابوا بالحصبة الألمانية سن ما قبل المدرسةنحيف:
المرأة الحامل بدون مناعة للحميراءيجب بالضرورة أن يمر الأشخاص الذين كانوا في بؤرة التوزيع أو تواصلوا مع شخص مصاب بالحصبة الألمانية البحوث المخبريةلتحديد العدوى المحتملة. إذا تم تأكيد الإصابة بالحصبة الألمانية في الثلث الأول من الحمل وحتى 4-5 أشهر من نمو الجنين ، فيجب إجراء عملية جراحية الانقطاع الاصطناعيالحمل ومتى تحليل ايجابييشار إلى إنهاء الحمل حتى في حالة عدم وجود مرئية أعراض الحصبة الألمانيةالنظر في إمكانية وجود مسار كامن للمرض.
عند الإصابة بالحصبة الألمانية المراحل المتأخرةالحمل ، المرأة تقع في المجموعة مخاطرة عاليةويتم وضعه على حساب خاص يتم علاج قصور المشيمة ومنع الإجهاض واتخاذ تدابير لحماية الجنين.
العلاجات الشعبية لعلاج الحصبة الألمانية :
ل علاج الحصبة الألمانيةيمكنك التوصية بالمستحضرات العشبية التي تحتوي على مواد منشطة للمناعة وتسهيل نخامة.
- تحضير الخليط: جذر الراسن ، جذر الخطمى ، جذر عرق السوس بنفس النسب. نقوم بتخمير ملعقتين صغيرتين من الخليط في كوب واحد من الماء المغلي (يغلي لمدة 10 دقائق) ثم نرشحه. خذ ربع كوب كل 3 ساعات.
- مفيد جدا شاي فيتامين: التوت البري ووركين الورد 1: 1 (يُشرب في الماء المغلي ويشرب 3 مرات في اليوم) ؛ أو توت الكشمش الأسود ووركين الورد 1: 1 (يُشرب في الماء المغلي ويشرب 3 مرات في اليوم) ؛ أو نأخذ توت لينغونبيري جزء واحد ، ورد ورد 3 أجزاء ، أوراق نبات القراص 3 أجزاء (نقع في الماء المغلي ونشرب 3 مرات في اليوم).