التهاب الأذن ، أو التهاب أعضاء السمع ، شائع جدًا بين السكان من مختلف الأعمار. يتطلب المرض أخطر نهج ، لأنه في حالة عدم وجود علاج مناسب يمكن أن يؤدي إلى فقدان سمع لا رجعة فيه وغير ذلك عواقب وخيمة. المضادات الحيوية المختارة بشكل صحيح لالتهاب الأذن عند البالغين مضمونة لتقصير مدة العلاج وتجنب المضاعفات غير السارة.
أسباب التطور وأنواع المرض
تشمل أسباب التهاب الأذن الوسطى في المقام الأول الفلورا البكتيرية الضارة ، ووجود الفيروسات أو الفطريات في الجسم. أيضا من بين العوامل المسببة للمرض هي عصيات الهيموفيليا ، والالتهاب الرئوي ، والعقديات ، والمكورات العنقودية.
هناك أنواع مختلفة من المرض ، مصنفة حسب المكان. يمكن أن يكون التهاب الأذن:
- في الخارج؛
- وسط (نزيف ، صديدي ، إنفلونزا ، إلخ) ؛
- الداخلية ، ما يسمى المتاهة.
يعتبر التهاب الأذن الذي يحدث في غضون 3 أسابيع حادًا ، ويستمر لمدة تصل إلى 3 أشهر - تحت الحاد ، خلال هذه الفترة - مزمن
لمعلوماتك! معظمتتطلب أشكال التهاب الأذن التعيين الإلزامي للمضادات الحيوية. أيضا ، يتم اللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية من أجل منع تطور المضاعفات لدى المرضى الذين يعانون من نقص الحماية المناعية.
متى تحتاج المضادات الحيوية؟
- مع تطور الالتهاب وغياب نتائج علاج الأعراض ؛
- مع تلف تلقائي في غشاء الأذن ، يليه إطلاق إفراز (سائل محدد ينتج أثناء سير المرض) ؛
- مع ألم شديد في الأذنين وانخفاض في حدة السمع ؛
- يحذر المضاعفات المحتملةفي المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الحماية لجهاز المناعة.
يهتم الكثيرون بما إذا كان يمكن علاج التهاب الأذن الوسطى بالمضادات الحيوية وحدها. للتخفيف التام من العدوى ، يلجأون بالإضافة إلى ذلك إلى استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات ، والتدفئة والغسيل بالمطهرات.
بعد ظهور إفراز صديدي ، يتم أخذ عينة من البكتيريا لتحديد مستوى حساسيتها لأدوية معينة. يتخذ الطبيب قرارًا بشأن ما إذا كانت المضادات الحيوية ضرورية لالتهاب الأذن الوسطى في كل حالة على حدة ، بعد تفسير نتائج الفحوصات المخبرية.
لمعلوماتك! استخدام المضادات الحيوية في علاج التهاب الأذن يزيد بشكل كبير من فرص الإصابة نتيجة مواتيةالمرض وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات. أثناء العلاج ، من الضروري الالتزام الصارم بالجرعة الموصوفة طوال الدورة ، بما في ذلك فترة التحسن المستمر في الحالة العامة للمريض.
أنواع المضادات الحيوية المستخدمة والقواعد الأساسية للعلاج
يحدد المتخصصون المضادات الحيوية التي يشربها المريض ، بناءً على العديد من المؤشرات. تتصدر البنسلينات القائمة باعتبارها الأكثر استخدامًا لأمراض الأذن.
| نوع واسم المضاد الحيوي | مؤشرات للاستخدام |
| البنسلينات (أمبيسلين ، أموكسيسيلين ، أوجمنتين ، أوكساسيللين ، أموكسيلاف ، فليموكسين سولوتاب) | مع تطور الحمى ، العمليات الالتهابية الواضحة ، الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة الضارة في نتائج التحليلات. |
| السيفالوسبورينات (سيفازولين ، سيفالكسين ، سيفترياكسون ، سوبراكس) | يتم استخدامها لعلاج الالتهابات المزمنة بشكل خاص وفي حالة عدم وجود تأثير لاستخدام البنسلين. |
| الماكروليدات (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، إريثروميسين ، أزيتروكس ، سوماميد) | فهي قادرة على تعزيز تأثير استخدام المضادات الحيوية الأخرى ، ولها تأثير مدمر على بنية البروتين للكائنات الحية الدقيقة ووقف تكاثرها. |
موجود مخطط قياسياستخدام المضادات الحيوية. في معظم الحالات ، يتم أخذها من 7 إلى 10 أيام. الجرعة الرئيسية ، "الصدمة" ، موصوفة فقط في الأيام الثلاثة الأولى. في حالة عدم وجود راحة ، يتم تغيير شكل إدارة الدواء.
العلاج يتطلب مراقبة مستمرة للمظاهر آثار جانبية. في حالة حدوثه ، يجب على المريض إخطار الطبيب المعالج على الفور. مع قليل من الوجود آثار غير مرغوب فيهاليست هناك حاجة لتغيير العلاج ، ومع ذلك ، قد تتطلب الحالات الصعبة بشكل خاص تعديل الجرعة أو فشل كاملمن المخدرات.
نفس القدر من الأهمية هو مراقبة حالة الكبد والكلى. في حالة حدوث تغييرات في المؤشرات اختبارات المعملأيضا تغيير أساليب العلاج.
تميل المضادات الحيوية إلى "التعارض" مع الأدوية الأخرى. لهذا السبب ، يجب أن تراقب بعناية الأدوية التي لم يتم دمجها معها.
يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية بشكل محدود في الشيخوخة ، وهو بطلان تام في النساء الحوامل والمرضعات. في هذه الحالات ، فإن علاج الأعراضالتهاب الأذن بدون مضادات حيوية.
الاختيار الذاتي عقاقير مماثلةمع التهاب الأذن الوسطى أمر غير مقبول ، لأن عدم التحكم في العلاج من قبل أخصائي أمر محفوف بالأكثر عواقب سلبية. إن اتخاذ قرار بشأن المضادات الحيوية التي يجب تناولها لعلاج التهاب الأذن الوسطى ليس آمنًا. العلاج دون الأخذ بعين الاعتبار نتائج المضاد الحيوي ، بجرعات غير صحيحة ودورات غير مكتملة يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وتطور. شكل مزمنالمرض والانتكاسات المتكررة.
لمعلوماتك! من النادر جدًا علاج التهاب الأذن الوسطى بدون مضادات حيوية. إن رفض تناولها أو العلاج غير المنضبط محفوف بتطور التهاب الخشاء ( العملية الالتهابيةالخامس عظم صدغي) ، وكذلك انتشار العدوى إلى السحايا.
المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الخارجية
توصف المضادات الحيوية في تحديد الشكل الخارجي لالتهاب الأذن الوسطى عندما يتطور المرض إلى حاد أو المرحلة المزمنة، ومع ظهور القيح في منطقة توطين الالتهاب.
يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية أيضًا لألم في أجهزة السمع وضعف حساسيتها.
لعلاج الشكل الخارجي لالتهاب الأذن ، يتم استخدام الأدوية على شكل كبسولات أو مستحضرات أقراص تعتمد على:
- الأمبيسلين.
- أوكساسيلين.
- أزيثروميسين.
- أموكسيسيلين.
- سيفازولين.
المضادات الحيوية الشائعة لالتهاب الأذن الخارجية هي الأمبيسيلين والأوكساسيلين ، وغالبًا ما تستخدم معًا. كلا الدواءين قادران على تثبيط تخليق الخلايا الجدران البكتيرية. يمكن إعطاؤها عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي أو عن طريق الفم.
أزيثروميسين هو الرائد في تواتر الوصفات الطبية لالتهاب الأذن الوسطى. هناك مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة حساسة لها. يعمل الدواء عليهم ، ويثبط تخليق البروتين ويحرمهم من القدرة على الاستمرار في الحياة. يعتبر أموكسيسيلين التناظرية 4-هيدروكسي للأمبيسيلين. وهو فعال ضد البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام ، ولكنه غير فعال في مكافحة الكائنات الحية الدقيقة التي تنتج البنسليناز.
سيفازولين هو مضاد حيوي من الجيل الأول له تأثير مبيد للجراثيم. وهو فعال ضد الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام.
بالتزامن مع الأدوية المذكورة ، غالبًا ما يستخدمون وسائل في شكل قطرات ومراهم ، ويصنعون الحقن بمضاد حيوي. في حالة الكشف عن عدوى مختلطة (البكتيريا مع فطريات المبيضات) التأثير المطلوبيعطي استخدام نيستاتين ومضاد حيوي و المخدرات المحليةأوكسيكورت. مع التهاب على الجلد ودمامل في المنطقة الخارجية قناة الأذنضع قطرات الجراميسيدين على شكل 2٪ محلول كحول. أقرب نظير لها هو Sofradex.
المضاد الحيوي للأذن Normax مشهور محتوى عالينورفلوكساسين. يحتوي الدواء على مجموعة كبيرة من الإجراءات ، لذلك يتم وصفه بمتوسط التهاب الأذن الوسطى صديدي.
المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى
يتم علاج التهاب الأذن الوسطى بشكل أساسي بالأدوية المتوفرة على شكل قطرات:
- أنورانا.
- أوتوفي.
- تسيبروميدا.
- فوجنتينا.
- سيفترياكسون.
Anauran في شكل قطرات مضاد حيوي لها مضادات للالتهابات و تأثير مضاد للجراثيم. يساعد في علاج الأشكال الحادة والمزمنة لالتهاب الأذن الوسطى.
يُعرف Otofa بأنه عقار قوي وفعال في حالة التمزق طبلة الأذن. له سمة مميزةهو الحد الأدنى من تأثير المسكن.
يُوصف تسيبروميد ، وهو قطرة من التهاب الأذن ، للمرضى الذين لا تقل أعمارهم عن 15 عامًا. يحتوي الدواء على سيبروفلوكساسين ، وهو مضاد حيوي واسع الاستخدام.
فوجنتين فعال للغاية في علاج التهاب الأذن طبيعة قيحية، ولكن هو بطلان في طبلة الأذن المثقوبة. سيفترياكسون مدرج في قائمة المضادات الحيوية المختلفة مجال واسعالإجراءات والتصدي لعملية تخليق جدران الخلايا البكتيرية. يتميز الدواء بنشاط عالي ضد معظم البكتيريا المعروفة. للأغراض الطبية ، يتم استخدامه في شكل الحقن العضلي.
تستخدم المضادات الحيوية المختلفة على نطاق واسع في التهاب الأذن الوسطى القيحي. في هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج باستخدام Amoxiclav و Clarithromycin و Erythromycin و Flemoxin Solutab. مع الطبيعة المطولة للمرض ، يصبح من الضروري وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - ديكلوفيناك أو أولفين. غالبًا ما يتطلب الشكل المزمن للمرض استخدام سيبروفلوكساسين ، وهو مضاد حيوي من الجيل الأول يستخدم على نطاق واسع في أوروبا.
المضادات الحيوية في علاج التهاب الأذن الوسطى
يشير التهاب الأذن الوسطى (التهاب تيه الأذن) إلى عملية التهابية تحدث في الأذن الداخلية. غالبًا ما تتضمن أعراض هذا النوع من المرض وعلاجه الاستشفاء والبقاء في المستشفى. تم تطوير أساليب مكافحة المرض من قبل المتخصصين ، اعتمادًا على أسباب حدوثه وخصائص الصورة السريرية.
في الصميم العلاج من الإدمانالتهاب التيه يكمن في استخدام العقاقير التي تنتمي إلى مجموعات مختلفة. يتم وصف المضادات الحيوية بعد إجراء المضادات الحيوية. في الوقت نفسه ، يشار إلى الأدوية لتخفيف الالتهاب والتطبيع عمليات التمثيل الغذائيتحدث في الأذن الداخلية والدماغ.
يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الداخلي باستخدام:
- أموكسيسيلين.
- بيبيراسيلين.
- أوكساسيلين.
- الاريثروميسين.
- كلاريثروميسين.
- سوماميد.
للأموكسيسيلين والبيبيراسيلين ، اللذين يستخدمان لأنواع مختلفة من التهاب الأذن ، تأثير مدمر على جدران خلايا البكتيريا. والنتيجة هي انخفاض في القدرة أنواع مختلفةتكاثر الكائنات الحية الدقيقة ، وكذلك قمع إنتاج الإنزيمات البكتيرية. مع التهاب التيه ، يتم استخدام كلا الدواءين للتقطير في الوريد.
يميل Oxacillin في شكل قرص إلى الظهور نشاط عاليضد العقديات والمكورات العنقودية. يمكن استخدامه لعلاج التهاب الأذن الوسطى عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. يميل الاريثروميسين ، الذي يؤخذ عن طريق الفم ، إلى منع تكاثر البكتيريا عن طريق تعطيل تكوين روابط البروتين فيها. كلاريثروميسين له تأثير مدمر على تخليق البروتين في الكائنات الحية الدقيقة. يجب أن يؤخذ الدواء عن طريق الفم.
يصنف سوماميد كمضاد حيوي له مجموعة واسعة من الإجراءات من مجموعة الماكروليد الآزاليد. المكون الرئيسي للدواء هو أزيثروميسين ، وهو مركب من أصل شبه اصطناعي. بسبب هذه الميزة ، يمكن امتصاصه في أسرع وقت ممكن ، وامتصاصه في الدم ، والتغلغل في خلايا الأنسجة المصابة وبؤر العدوى.
مع شكل مزمن متفاقم من التهاب التيه وظهور أعراض الخلل الوظيفي فجأة الأذن الداخلية(هجوم المتاهة) مع المضادات الحيوية ، يشار إلى الدهليز (الأدوية التي تقلل من شدة الدوخة ، وتزيل الغثيان وبطء القلب ، وتطبيع تنسيق الحركات).
الإنذار والتعافي بعد العلاج بالمضادات الحيوية
يصبح البدء في الوقت المناسب لدورة علاج مناسبة لالتهاب الأذن الوسطى بالمضادات الحيوية ضمانًا للتشخيص الإيجابي بعلاج 100 ٪. أثناء تناول جميع أنواع الأدوية ، يجب اتباع التعليمات بدقة ، وعدم استخدامها لفترة أطول من الفترة الموصى بها ، وعدم زيادة الجرعة التي يصفها الطبيب. في حالة حدوث مضاعفات ، من المهم الاتصال على الفور بأخصائي مؤهل.
لا يمر العلاج بالمضادات الحيوية دائمًا دون أن يلاحظه أحد. استخدام طويل الأمدمن هذه الأموال غالبًا ما يؤدي إلى إضعاف جهاز المناعة وعدم التوازن البكتيريا المعوية. بعد العلاج المكثف بالمضادات الحيوية ، يوصى بإجراء دورة تعافي كاملة باستخدام البريبايوتكس والمنشطات المناعية ومجمعات الفيتامينات.
التهاب الأذن هو عملية التهابية تتمركز في الأذن. المرض حاد ومزمن. يتم علاج التهاب الأذن عند البالغين بالمضادات الحيوية اعتمادًا على عمر المريض ، وشدة العملية المرضية ، وكذلك القسم المصاب: الأذن الوسطى أو الداخلية أو الخارجية.
يحاول الخبراء عدم وصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى عند البالغين دون حاجة خاصة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون الاستخدام العوامل المضادة للبكتيرياببساطة أمر لا مفر منه ، وهي تشمل ما يلي: فصل السائل النضحي ، وفقدان السمع ، والعلاج غير الفعال ، والألم الشديد وعلامات التسمم. إذا ظهر لدى المريض إفراز صديدي ، في هذه الحالة ، يقرر الطبيب تعيين تحليل للميكروفلورا.
سيساعد هذا الفحص في تحديد اختيار الدواء المضاد للبكتيريا بدقة ، والتي ستكون الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض حساسة لها. الثقافة البكتريولوجية إلزامية ، لأنه بدونها يصعب اختيار مضاد حيوي ، فهو مثل الاختيار الأعمى. إذا لم يكن من الممكن الحصول على إفرازات للتحليل ، فعندئذ يتم عمل ثقب ، أو يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا التي لها مجموعة واسعة من آثارها.
هل المضادات الحيوية ضرورية لالتهاب الأذن؟
لذلك ، قد يختلف العلاج اعتمادًا على شكل العملية المرضية. لذلك مع التهاب الأذن الوسطى الحاد تظهر الأعراض التالية: حمى ، صداع ، شعور باحتقان في الأذنين وظهور ضوضاء ، آلام حادةفي الأذن وتطور وجع الأسنان.
عادة لا يتطلب الشكل الحاد علاجًا بالمضادات الحيوية ، ولكن في حالات الطوارئعندما تتدهور حالة المريض بالرغم من علاج الأعراض بدون هذه المجموعة الأدويةفقط لا يكفي.
إذا تحدثنا عن الشكل المزمن للعملية الالتهابية ، فإنه يتميز بالمظهر العلامات التاليةوهي: تدهور تدريجي في السمع ، ضعف ، شحوب ، ألم في الأذن ، إفرازات مخاطية مع شوائب قيحية ، بينما تظل درجة حرارة الجسم طبيعية.
بشكل عام ، العلاج بالمضادات الحيوية مهم في التطور أنواع مختلفةالعمليات الالتهابية. بالنسبة للعلاج المباشر لالتهاب الأذن ، يرى العديد من الخبراء أنه لا داعي لهذه الأموال حتى ثقب طبلة الأذن.
غالبًا ما يحدث التهاب الأذن عند البالغين بالضبط الطبيعة المعديةلذلك ، لمكافحة سبب المرض بشكل مباشر ، فإن المضادات الحيوية مهمة ، والتي يتم وصفها مع مضادات الالتهاب والمسكنات والمطهرات وغيرها من الوسائل.
يصف الطبيب قطرات الأذن مع مضاد حيوي لالتهاب الأذن
قطرات الأذن من المضادات الحيوية
المضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن على شكل قطرات أذن هي شكل جرعات فعال ، حيث يتم حقن العامل مباشرة في بؤرة العملية الالتهابية. من أجل تحقيق أقصى درجات الاستمرارية تأثير علاجييجب اتباع التوصيات الأساسية الخاصة بالتقطير وهي:
- قبل المقدمة مادة طبيةيجب تنظيف قناة الأذن من مادة الكبريت ؛
- يجب استخدام القطرات في شكل دافئ ، لذلك يكفي أن تمسك الزجاجة في يديك لعدة دقائق ؛
- إذا لم يكن المنتج مزودًا بموزع ، فعند استخدام ماصة ، يجب عليك قياس الجرعة التي وصفها الطبيب بوضوح. من الخطأ الاعتقاد أن جرعة كبيرة ستحقق أفضل النتائج ، وقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات ؛
- من الضروري إمالة رأسك إلى الجانب بحيث تكون الأذن التي سيتم دفن العلاج فيها في الأعلى ؛
- يجب سحب الأذن لتقويم قناة الأذن للخلف وللأسفل ؛
- يتم حقن الدواء في القناة السمعية الخارجية ، ولا حاجة لمحاولة ملء الدواء بعمق كبير ؛
- بعد الإجراء ، من الضروري الاستلقاء في هذا الوضع لمدة عشر دقائق تقريبًا ، ثم تكراره على الأذن الأخرى ؛
- مع تطور ردود الفعل التحسسية المحلية ، من الأفضل التوقف عن استخدام القطرات وإبلاغ الطبيب بذلك.
ما هي قطرات مضاد حيوي ضد التهاب الأذن الوسطى؟ قطرات مضادة للجراثيمتنقسم إلى المجموعات التالية:
- المحاليل المضادة للالتهابات: Otipaks ، Otinum ، Tsipromed ، Normaks ؛
- مجتمعة ، والتي تشمل مكونًا مضادًا للبكتيريا ومادة هرمونية: Polydex ، Sofradex.
تسيبروميد
سيبروفلوكساسين هو العنصر الرئيسي والنشط العنصر النشطقطرات أذن. له خصائص مضادة للبكتيريا وله مجموعة واسعة من مفعولها. البكتيريا التي تكون في حالة نشطة وسلبية على حد سواء حساسة لها.
يصف الأطباء تسيبروميد للأدوية الخارجية والتهاب الأذن. مدة العلاج عادة أسبوعين: خمس قطرات ثلاث مرات في اليوم.
سوفراديكس
يتضمن تكوين الدواء ثلاثة مكونات مهمة: الجراميسيدين C ، فراميسيتين وديكساميثازون. بفضل هذا التفاعل بين المكونات النشطة ، يتم تحقيق المهام التالية:
- مضاد للجراثيم.
- مضاد التهاب؛
- مضادات الهيستامين.
سوفراديكس يستخدم في علاج الحالات الحادة و التهاب الأذن الوسطى المزمن. مدة العلاج أسبوع واحد. تلف طبلة الأذن ، السل ، وجود فطري أو عدوى فيروسية- كل هذا موانع لاستخدام القطرات.
أنوران
يتضمن تكوين قطرات الأذن هذه المكونات التالية: بوليميكسين ب ، نيومايسين ويدوكائين. بفضل هذا المزيج ، لا يمتلك Anauran تأثيرًا مسكنًا فحسب ، بل يزيل أيضًا سبب المرض. يستمر العلاج أسبوعًا واحدًا ، ويصف الأطباء علاجًا للعمليات الحادة والمزمنة.
لا تستخدم الأداة في علاج النساء الحوامل. في بعض الأحيان قد يكون هناك غير سارة ردود الفعل المحليةعلى شكل تقشير وحكة وحرقان.
يمكن أن يبدأ العلاج بعد الإعداد التشخيص الدقيق
أوتوفا
العنصر النشط هو ريفامبيسين ، وهي مادة فعالة ضد العديد من أنواع عدوى بكتيرية. يستخدم في علاج كل من الأطفال والبالغين.
كانديبيوتيك
بيكلوميثازون ديبروبيونات ، كلوتريمازول ، ليدوكائين ، كلورامفينيكول - كل هذه المواد جزء من المبيضات. نظرًا لأن الأداة تحتوي على العديد من المكونات المضادة للبكتيريا في وقت واحد ، فهي فعالة حتى مع أخطر الانتهاكات في تجويف الأذن.
تجدر الإشارة إلى أن استخدام المضادات الحيوية ، حتى على شكل قطرات للأذن ، هو أمر مسؤول إلى حد ما ، لذا فإن العلاج الذاتي غير مقبول هنا. حتى مع تحسن الرفاهية ، لا يمكن قطع الدورة التي يحددها الطبيب ، يجب أن يتم العلاج حتى النهاية ، وإلا فسيكون هناك مخاطر عاليةحدوث الانتكاسات.
بشكل عام ، المضادات الحيوية أشكال مختلفةيطلق. في بعض الأحيان ، من أجل القضاء على العملية الالتهابية ، تكفي العوامل الخارجية فقط - المراهم والقطرات. هذه النماذج بسيطة وسهلة الاستخدام وتتيح إجراء العلاج في العيادات الخارجية. تستخدم أقراص المضادات الحيوية شكل متوسطالمرض ، في حين أن المريض لا ينبغي أن يكون انتهاكات خطيرةمن الجانب السبيل الهضميو أمراض جسدية. يتم وصف الحقن من قبل المتخصصين للحالات الشديدة عملية مرضيةلتحقيق نتائج سريعة وتجنبها آثار جانبيةمن الجهاز الهضمي.
يتم تحديد جرعة الصدمة في الأيام الثلاثة الأولى من البداية عملية حادة، إذا لم تأت الراحة ، فالأمر يستحق التغيير شكل جرعاتأو الدواء نفسه. أثناء العلاج ، يجب عليك مراقبة جسمك وإبلاغ طبيبك بأي آثار جانبية. أثناء عملية العلاج ، يُنصح بمراقبة حالة الكبد والكلى ، وإذا تم الكشف عن أي تغييرات ، يمكن للطبيب تغيير تكتيكات عملية العلاج. لا تعمل المضادات الحيوية مع جميع الأدوية ، لذا كن حذرًا فيما تتناوله.
المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد
يصف الأطباء أحيانًا المضادات الحيوية على شكل مراهم أو قطرات ، لكن في بعض الحالات يُنصح بتناول المضادات الحيوية الجهازية. ضع في اعتبارك مثالين للمضادات الحيوية الشائعة لالتهاب الأذن الوسطى الحاد:
- أموكسيسيلين. وقد أعلن الدواء مبيد للجراثيم و خصائص مضادة للجراثيم. في بعض الأحيان ، فيما يتعلق باستخدام أموكسيسيلين ، قد تحدث تفاعلات حساسية ، بالإضافة إلى إضافة عدوى. مسار العلاج عادة أسبوع واحد. يتم إنتاج العلاج على شكل كبسولات ، يجب شربها ثلاث مرات في اليوم بعد الوجبات ؛
- أمبيسلين. هو بنسلين شبه اصطناعي يستخدم على شكل كبسولات أو مسحوق. لا تستخدم المنتج للنساء الحوامل والمرضعات. يمكن أن يسبب الأمبيسلين الآثار الجانبية التالية: دسباقتريوز ، والحساسية ، والصداع ، وحتى صدمة الحساسية.
المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى المزمن
عادة عملية مزمنةهي نتيجة غير أوانها معاملة غير لائقة التهاب الأذن الوسطى الحاد. علاج التهاب الأذن الوسطى المزمن معقد بسبب حقيقة أن الإفرازات مختلطة بكتيريا مختلفةوبالتالي توجد مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض. ضع في اعتبارك اثنين من المضادات الحيوية التي يتم وصفها بشكل شائع:
- سيبروفلوكساسين. إنه ينتمي إلى الفلوروكينولين وله مجموعة واسعة من آثاره. هو بطلان في القصر والحوامل.
- نيتلميسين. يجب استخدام هذا الأمينوغليكوزيد موضعياً كحقن للأذن مرتين في اليوم. بطلان في المسنين والنساء الحوامل.
ل عقاقير فعالةمجموعة واسعة من الإجراءات تشمل: Levomycetin، Augmentin، Ceftriaxone
أفضل مضاد حيوي لالتهاب الأذن الوسطى
يتم تحديد أفضل مضاد حيوي لالتهاب الأذن بناءً على النتائج الثقافة البكتريولوجية. ما هو فعال لمريض واحد قد لا يأتي بأي نتائج في حالة أخرى. لهذا السبب ، عند اختيار دواء ، يجب ألا تعتمد على الإعلانات التجارية أو مراجعات الصديقات أو المعلومات على الإنترنت ، ولكن على نتائج تحليلاتك الشخصية وتوصيات أحد المتخصصين.
مع التهاب الأذن الوسطى
التهاب الأذن الوسطى هو الشكل الأكثر شيوعًا الذي تؤثر فيه العملية الالتهابية على الجزء الأوسط من تجويف الأذن. عادة ما يوصف العلاج بالمضادات الحيوية في مثل هذه الحالات: تطور المضاعفات ، والمسار المطول للمرض ، وكذلك وجود سائل في تجويف الأذن. عادة ما يتم إعطاء الأفضلية لمثل هذه الأدوية: أموكسيسيلين ، سيفوروكسيم ، أموكسيلاف.
مع التهاب الأذن الوسطى صديدي
يشير ظهور التهاب الأذن الوسطى القيحي إلى ثقب في الغشاء الطبلي ، مما يؤدي إلى فصل السر القيحي إلى الخارج. في هذه الحالة ، يكون شطف الأذن مفيدًا. العوامل المضادة للجراثيم. تعطى الأفضلية للأدوية التي لا تؤثر وظيفة سمعيةولا تضطهدوها. يُنصح أيضًا بإدخال الأدوية المضادة للبكتيريا في تجويف الأذن. يتم تنفيذ كلا الإجراءين متخصص مؤهلفي مؤسسة متخصصة. مع التهاب الأذن الوسطى صديدي ، يصف الأطباء الاستعدادات المعقدة: أموكسيكلاف ، إريثروميسين ، سيفترياكسون ، إلخ.
مع التهاب الأذن الخارجية
مع التهاب الأذن الخارجية ، تؤثر الآفة على جلد الأذن والجزء الخارجي من قناة الأذن والسمحاق. يقوم الأخصائي بفحص حالة طبلة الأذن بالضرورة من أجل استبعاد انتشار العملية. إذا لم يكن ذلك ممكنا ، فمن أجل تجنب ذلك مضاعفات خطيرةعلاج التهاب الأذن الخارجية والداخلية.
يتقدم قطرات أذنمع المضاد الحيوي ، يتم أيضًا وضع مسحات قطنية مرهم مضاد للجراثيم. المضادات الحيوية الجهازيةتستخدم في تطور المضاعفات وكذلك مع ضعف شديد في عمل جهاز المناعة.
الوقاية من المرض أسهل بكثير من معالجته لاحقًا ، لذلك لا تنسَ الأمور البسيطة اجراءات وقائية: ارتدِ الملابس حسب الموسم ، استخدم قبعة في موسم البرد ، جفف أذنك بعد الاستحمام أو السباحة في المسبح.
وبالتالي ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية هو أهم عنصر في العلاج أشكال مختلفةالتهاب الأذن. في بعض الحالات ، لا يُنصح بتناول العوامل المضادة للبكتيريا ، وفي بعض الأحيان يكون ذلك مجرد ضرورة. مهما كان الأمر ، يمكن للمتخصص اتخاذ قرار بناءً على ذلك الفحص التشخيصي. خطأ و العلاج المبكرالمرض محفوف بتطور مضاعفات خطيرة. ابدأ العلاج بعد موعد الطبيب ، واتبع توصياته. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاوز الجرعة أو تغيير مدة عملية العلاج بشكل مستقل. عندما أول إشارات تحذيراتصل بمؤسسة متخصصة للتشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
هل يجب أن أتناول المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى؟ هذا السؤال يثير اهتمام الكثيرين. نادرا ما يكتمل القضاء التام على التهاب الأذن دون تناول مثل هذه الأدوية. تستلزم أمراض الأذن التي يتم علاجها مضاعفات وتعيين عوامل أقوى مضادة للجراثيم. لذلك ، إذا رأى الطبيب أنه من الضروري وصف مضاد حيوي ، فمن الضروري ببساطة شربه لكل من البالغين والأطفال.
علاج التهاب الأذن بالمضادات الحيوية: ماذا تشرب؟
العلاج المضاد للبكتيريا له أهمية كبيرة أثناء العمليات الالتهابية. الفترة الحادةغالبًا ما يستمر التهاب الأذن الوسطى غير المصحوب بمضاعفات حوالي 5 أيام.
تُعطى مضادات الميكروبات ، أو الأقراص ، أو قطرات الأذن ، أو الحقن عندما لا يريح العلاج المريض: ألمفي منطقة الأذن الوسطى لا تتوقف ، فالسمع يختفي.
في إفرازات قيحيةإجراء دراسات حول حساسية الميكروفلورا ل مضادات الميكروباتوبناءً على النتائج ، يختار الطبيب دواءً محددًا.
إذا لم يكن من الممكن اختبار البكتيريا من أجل الحساسية ، فسيتم وصف مضاد حيوي بمجموعة واسعة من الإجراءات:
- "أمبيسيلين ثلاثي هيدرات"
- "Levomitsetin" ؛
- "سيفترياكسون" ؛
- "أموكسيسيلين" ؛
- "سيفوروكسيم ساندوس" ؛
- "زينات" ؛
- "اوجمنتين".
كقاعدة عامة ، يؤدي الالتهاب عند البالغين إلى حدوث عدوى. لذلك ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا في وقت واحد مع عامل مسكن ومضاد للالتهابات. يوصى أيضًا بإجراءات الاحترار والغسيل بالمطهرات.
يتم تحديد الدواء على أساس نتائج باكبوسيف. في حالة خطيرةبالنسبة للبالغين ، يُسمح بعدة أنواع في نفس الوقت ، على سبيل المثال ، الأقراص والحقن العضلي.
إن وصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى يعني الحد بشكل كبير من احتمالية حدوث مضاعفات وتسريع عملية الشفاء.
يتم وصف العلاج المضاد للميكروبات بحذر شديد لكبار السن ويتم استبعاده أثناء مرض الأمهات الحوامل والمرضعات.
مضاد حيوي يعتمد على نوع التهاب الأذن الوسطى
- التهاب الأذن الوسطى الحاد
يترافق مسار المرض مع زيادة شديدة في الأعراض وتدهور سريع في حالة المريض: ألم شديد في الأذن والرأس والأسنان ، زيادة حادةدرجة حرارة الجسم فوق 38 درجة.
"Netilmicin" هو دواء جيدل تطبيق محليضد التهاب الأذن. يستمر العلاج حتى 14 يومًا. يعطي ممتازة تأثير الشفاءوليس له أي آثار جانبية.
- التهاب الأذن الوسطى المزمن
يؤدي العلاج غير الصحيح أو غير المناسب لالتهاب الأذن الوسطى الحاد ، وكذلك التوقف المبكر عن تناول الدواء ، إلى تطور شكل مزمن. يتميز بعدد كبير البكتيريا المسببة للأمراضالميكروبات الطافرة.
هذا يعقد بشكل كبير اختيار الأدوية المضادة للميكروبات ويستلزم الاختيار عقاقير قويةطيف واسع من النشاط. كقاعدة عامة ، يستخدم سيبروفلوكساسين في العلاج.
- التهاب الأذن الوسطى
هذا هو أكثر أنواع المرض شيوعًا. العلاج بمضادات الميكروباتيتم إجراؤها عند ظهور مضاعفات ، وهي عملية طويلة للتعافي أو تراكم الإفرازات في تجويف الأذن. إذا لم يكن من الممكن تحديد العامل المسبب للمرض ، يتم وصف أموكسيسيلين. إنه يعمل على جميع مسببات الأمراض النموذجية (المكورات الرئوية ، المستدمية النزلية ، الموراكسيلا وغيرها) التي تسبب التهاب الأذن. أقوى دواء مركب- "Amoxiclav" أو "Cefuroxime" — استبدال "أموكسيسيلين" في حالة عدم حدوث تحسن خلال 48 ساعة من بدء الاستقبال.
- التهاب الأذن الوسطى صديدي
يتميز هذا النوع من المرض باختراق الغشاء الداخلي وإطلاق القيح. مع التهاب الأذن الوسطى القيحي ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى ، ويتم الغسيل في المستشفى الأدوية المضادة للبكتيريايتم حقن المحاليل المركبة المضادة للبكتيريا في منطقة الاختراق. في العلاج ، يتم استخدام "الاريثروميسين" ، "كلاريثروميسين" ، "Amoxiclav" ، "سيفترياكسون".
- التهاب الأذن الخارجية
هذه الهزيمة جلدالأذن أو المنطقة الخارجية للقناة السمعية والسمحاق ، وتقع في الفضاء تحت الجلد. في علاج التهاب الأذن الخارجية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للميكروبات "أوفلوكساسين" أو "نيومايسين". قم بتعيين مسحات قطنية منقوعة في مرهم أو محلول مضاد للبكتيريا ، والتي يتم حقنها في قناة الأذن. يجب تغيير السدادات القطنية بانتظام كل 2-3 ساعات خلال النهار. استكمل العلاج بكمادات التدفئة والعلاج بالفيتامينات.
أموكسيسيلين هو أفضل مضاد حيوي لالتهاب الأذن
أكثر مضادات الميكروبات فعالية وأمانًا لعلاج التهاب الأذن هو "أموكسيسيلين". . يتم عرضه لكل من البالغين والأطفال. نتيجة البحث في البكتيريا مادة معينةأثبت أنه الأكثر تدميراً الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض, مسببة للمرضالأذن الوسطى. إن استخدام التهاب الأذن "أموكسيسيلين" أكثر من غيره له تأثير مفيد على عملية الشفاء.
إذا لم يكن لدى المريض رد فعل تحسسي تجاه الدواء ، يتم وصفه في جميع مراحل الالتهاب عند البالغين. من الموانع الخطيرة لاستخدامه انتهاك وظائف الكبد ، ولا ينصح باستخدام الدواء للأمهات الحوامل والمرضعات.
هذا المضاد الحيوي ينتمي إلى البنسلين. له تأثير محبط على معظم الميكروبات الضارة: المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، القولونيةو اخرين. مسار العلاج يستمر من 7 إلى 10 أيام. من المهم أن تتذكر أنه في حالة التحسن في الرفاهية ، يظهر للمريض أخذ الدورة الكاملة للدواء. يؤدي التوقف المبكر عن المدخول إلى انتكاس التهاب الأذن الوسطى مع عواقب أكثر خطورة.
المضادات الحيوية لالتهاب الأذن عند الأطفال
قبل أن يصف للطفل الأدوية، من المهم تقييمها بموضوعية الحالة العامةووضع استراتيجية لعلاج التهاب الأذن الوسطى.
إذا تم تأكيد التشخيص المناسب بالفعل ، فلا تتسرع في استخدام المضادات الحيوية. يتم استخدامها فقط في الحالات القصوى. هذا ينطبق بشكل خاص على الرضع الذين تتشكل مناعتهم للتو.
على المرحلة الأوليةيشمل العلاج المسكنات وقطرات الأذن والكمادات. عندما تكون حالة الطفل الصحية شديدة في البداية أو تزداد سوءًا (ترتفع درجة الحرارة بشكل ثابت صداع) ، لن يكون من الممكن رفض المضادات الحيوية بعد الآن.
الاستخدام الأكثر شيوعًا لـ مضاد حيوي فعال- أموكسيسيلين. إذا لم تتغير حالة الطفل خلال 48 ساعة من بداية الدخول الجانب الأفضل، ثم يتم وصف علاج آخر ، على سبيل المثال ، "سيفترياكسون".
عند علاج الأطفال مضادات الميكروباتمن الضروري اتباع تعليمات الطبيب بدقة طوال الدورة ، حتى على الرغم من التحسن المستمر في رفاهية المريض. إذا قمت بتقليل الجرعة ، فإن الميكروبات المضطهدة ، بعد أن طورت مناعة ضد الدواء ، تتحول. نتيجة لذلك ، سيتعين عليك بدء العلاج مرة أخرى ، ولكن باستخدام عوامل أقوى.
قطرات الأذن من المضادات الحيوية
المضادات الحيوية في القطرات فعالة في علاج التهاب الأذن الوسطى ، حيث يتم تطبيقها مباشرة على بؤرة العملية الالتهابية. في شكل قطرات ، كقاعدة عامة ، يتم إنتاج الأدوية ذات الطيف الواسع من الإجراءات. قطرات الأذن المضادة للبكتيريا توضع موضعيا 1-2 مرات في اليوم قرحة الأذن(يعتمد على الفئة العمريةمريض).
يتم العلاج بمثل هذه الأنواع من الأدوية:
- قطرات هرمونية مضادة للالتهابات ("Otinum" ، "Otipaks") ؛
- محاليل مضادة للجراثيم ("Levomycetin" ، "Normaks" ، "Tsipromed" ، "Fugentin") ؛
- حلول مشتركة ("سوفراديكس" ، "أنوران" ، "بوليديكس" ، "جارازون").
إذا كان هناك اشتباه في حدوث رد فعل تحسسي أثناء الاستقبال (تضخم أذن، ظهور طفح جلدي أو حدوث حكة) ، يتم تعليق استخدام الدواء واختيار تكتيك جديد مع استبدال الدواء.
عند العلاج بالمضادات الحيوية ، لا ينبغي لأحد أن ينسى كل الأدوية من هذا النوعيمكن أن يؤدي إلى دسباقتريوز ، لذلك من الضروري إضافة البروبيوتيك إلى قائمة الوصفات الطبية.
مواد ذات صلة
العوامل المضادة للبكتيريا - مكون مهمعلاج أمراض معديةأذن. في الوقت نفسه ، من غير المقبول أن يتم اختيار الدواء تجريبيًا (تجريبيًا).
كيفية اختيار المضادات الحيوية المناسبة لالتهاب الأذن بجميع الأنواع المعروضة في السوق الدوائية ، وما يجب أن تعرفه قبل تناولها - اقرأ استعراض كاملالوسائل المتعلقة بالعقاقير الحديثة المضادة للميكروبات.
ما هي المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهاب الأذن
لعلاج التهاب الأذن الوسطى ثلاثة مجموعات كبيرةالأدوية المضادة للبكتيريا.
البنسلينات
البنسلينات هي الأكثر المضادات الحيوية المعروفةلعلاج التهابات الاذن. من المعروف أن العينات الأولى لعامل ذي نشاط مضاد للميكروبات تم عزلها بواسطة A. Fleming من العفن الأخضر في عام 1940.
منذ ذلك الحين ، أنقذ البنسلين ومشتقاته العديد من الأرواح البشرية. اليوم تحضير طبيعيلا يستخدم عمليا ، يفضل الأطباء نظرائه شبه الاصطناعية ، الواردة في الجدول أدناه.
| المادة الفعالة | الأسماء التجارية | الخصائص |
|---|---|---|
أمبيسلين | أمبيسلين | المضاد الحيوي غير مستقر لعمل بيتا لاكتامازات - الإنزيمات الواقية للبكتيريا. نتيجة لذلك ، غالبًا ما تكون نتيجة العلاج الدوائي غائبة. |
أموكسيسيلين | أموكسيسيلين أوسباموكس Flemoxin Solutab | لا توجد أيضًا مقاومة لبكتيريا بيتا لاكتاماز. يزداد التوافر البيولوجي للأدوية إلى 97٪ (أخذ قرص يعادل حقنة وريدية). الأدوية الجماعية هي المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. |
أموكسيسيلين + حمض كلافولونيك | اموكسيكلاف اوجمنتين | تلقت الأدوية مقاومة للإنزيمات الواقية للبكتيريا |
جميع البنسلينات لها طيف واسع من الإجراءات وهي فعالة ضد التهاب الأذن الوسطى الموجب وسالب الجرام. تعتمد آلية عمل الأدوية على التدمير جدار الخليةبكتيريا.
البنسلينات هي أدوية الخط الأول لعلاج التهاب الأذن الوسطى غير المصحوب بمضاعفات والتهابات الأذن عند الأطفال.
تشمل فوائد البنسلين:
- السلامة ، وإمكانية الاستخدام في الأطفال ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة ، وكذلك النساء الحوامل والمرضعات ؛
- أشكال عديدة للإفراز (أقراص وكبسولات ، معلق ، محلول عضلي و الوريد) ، سهولة الاستخدام للبالغين والأطفال ؛
- لا يوجد تأثير سام و التأثير السلبيعلى الأعضاء الداخلية
- سعر معقول.
عيوب الأموال من مجموعة البنسلين في علاج الوسائط الخارجية والتهاب الأذن هي:
- تزايد حالات مقاومة (مقاومة) الخلايا الميكروبية للمضادات الحيوية ؛
- نسبة عالية من المرضى الذين يعانون من عدم تحمل فردي أو ردود فعل تحسسية للبنسلين ؛
- ضرورة التقيد الصارم بالجدول وشرب الأدوية 3-4 مرات في اليوم.
السيفالوسبورينات
لأول مرة ، تم عزل المضادات الحيوية للسيفالوسبورين من مزرعة لفطريات السيفالوسبورين. آلية عملها مشابهة للنشاط المضاد للبكتيريا للبنسلين. يفضل الأطباء علاج التهاب الأذن مع أعضاء الفصل التاليين:
سيفترياكسون.
الجيل الثالث من المضادات الحيوية عن طريق الحقن. مثل معظم السيفالوسبورينات ، له طيف واسع من النشاط ، ومقاوم لعمل الإنزيمات البكتيرية الواقية ، ويتحمله المرضى جيدًا. يمكن وصف سيفترياكسون للأطفال الأكبر من شهر واحد والنساء الحوامل والمرضعات فقط بعد فحص الطبيب وتقييم المخاطر.
سوبراكس. ممثل آخر شبه اصطناعي من الجيل الثالث من السيفالوسبورين. المادة الفعالة هي سيفيكسيم. متوفر على شكل كبسولات (200 ، 400 مجم) ومسحوق لـ الطبخ الذاتيالمعلقات. يستخدم سوبراكس بحذر في حالات الفشل الكبدي المزمن.
زينات ( المادة الفعالة- سيفوروكسيم).
ممثل مشرق آخر لفئة العوامل المضادة للبكتيريا لعلاج التهاب الأذن الوسطى. متوفر في شكل مسحوق للتعليق. غالبًا ما يوصف الزينات لالتهابات الأذن عند الأطفال.
فوائد السيفالوسبورينات:
- أكثر كفاءة عاليةمقارنة بالمضادات الحيوية البنسلين.
- مقاومة 100٪ تقريبًا لبيتا لاكتامازات ؛
- امكانية استخدامه عند الاطفال بعد استشارة الطبيب.
سلبيات:
- الاستخدام المحدود للأدوية في المرضى الذين يعانون من القصور الكبدي والكلوي.
- حالات الحساسية (بما في ذلك التهجين مع البنسلين) ؛
- في استخدام طويل الأمدالكلمات الأساسية: دسباقتريوز ، اضطرابات البكتيريا المعوية.
الماكروليدات
تم تصنيع الماكروليدات لأول مرة في دراسة الفطريات المشعة. التأثير الدوائيالأدوية - الجراثيم ، والتي تتكون في قمع النقاط الرئيسيةتخليق البروتين خلية جرثوميةوانتهاك عمليات تكرار (تكاثر) الفيروس.
حتى الآن ، تعتبر هذه المجموعة من الأدوية من أكثر الأدوية فعالية في علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين والأطفال. يتم اللجوء إليها مع عدم تحمل أو عدم فعالية العلاج بالبنسلين والسيفالوسبورين. تشمل الماكروليدات الشائعة ما يلي:
سوماميد ( المادة الفعالة- أزيثروميسين). 
مضادات الميكروباتطيف واسع من النشاط. متوفر في شكل كبسولات وأقراص ومسحوق للتعليق. هناك أيضًا شكل من أشكال الحقن. بالإضافة إلى Sumamed على نطاق واسع على أساس أزيثروميسين ، يتم إنتاج العديد من الأدوية الأخرى عمل مماثل: أزيترو ، أزيتروكس ، إكوميد.
كلاسيد (المادة الفعالة - كلاريثروميسين).
يتوفر الدواء فقط في شكل أقراص ذات تأثير طويل الأمد. كلاسيد هو مضاد استطباب للأطفال دون سن 18 عامًا.
نقاط سلبية:
- التأثير في الجهاز الهضمي، إمكانية تطوير دسباقتريوز.
- غالي السعر.
أقل شيوعًا ، يتم استخدام ممثلي مجموعات الأدوية الأخرى لعلاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين:
سيبروفلوكسين (العنصر النشط - سيبروفلوكسين).
مضاد حيوي شديد الحساسية من مجموعة الفلوروكينولونات. يتم استخدامه لعلاج التهاب الأذن الوسطى المختلط الناجم عن النباتات إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، وكذلك البكتيريا اللاهوائية. يحظر استخدام Ciprolet من قبل الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، وكذلك من قبل النساء الحوامل والمرضعات. عقاقير مماثلةعلى أساس سيبروفلوكساسين - سيفران ، تسيبروميد.
Lincomycin هو مضاد حيوي من مجموعة lincosamides. الدواء له وضوحا عمل مضاد للجراثيمبسبب القدرة على قمع عمليات تكرار الفيروس. Lincomycin هو دواء احتياطي ويوصف فقط إذا كان من المستحيل استخدام الأدوية المذكورة أعلاه.
كيفية اختيار مضاد حيوي لعلاج التهاب الأذن الوسطى
يجب أن يصف الطبيب المضادات الحيوية لالتهاب الأذن بعد إجراء فحص شامل و الفحص الشامل. لتحديد العامل المسبب للعدوى بشكل موثوق ، يتم إجراء فحص جرثومي للطاخة من الأذن.
عادة ، تكون البكتيريا الدقيقة للقناة السمعية الخارجية فقيرة للغاية ويتم تمثيلها بعدة أنواع من البكتيريا الوتدية والميكروبات الفطرية والفطريات. متوسط و الأذن الداخليةعادة تحت ظروف معقمة.
بالنسبة للعدوى ، يتم إجراء مسحة من قناة الأذن على النحو التالي:
- جمع المواد البيولوجية (مسحة مباشرة) ؛
- بذر الإفرازات من الأذن على وسط غذائي ، زراعة لمدة 3-5 أيام ؛
- فحص وتقييم المستعمرات المزروعة ؛
- نقل إلى شرائح زجاجية ، صبغة جرام ، فحص مجهري ؛
- اختبارات الحساسية للمضادات الحيوية (تلقيح الطوائف على وسط مغذي معالج مسبقًا بمحلول مضاد حيوي). إذا كانت البكتيريا حساسة للعقار ، فإن نموها على وسط المغذيات يتباطأ أو يختفي تمامًا.
وهكذا ، فإن الطريقة البكتريولوجية والجراثيم لدراسة أمراض الأذن تجعل من الممكن تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة تصل إلى 99٪. لا تنس زيارة الطبيب قبل علاج المرض بالمضادات الحيوية والقطرات المضادة للالتهابات.
قطرات من التهاب الأذن الوسطى بمضاد حيوي
أيضا ، تأتي الأموال لإنقاذ التهاب الأذن العمل المحلي(بخاخات ، قطرات):
| اسم | نموذج الافراج | العمل الطبي الرئيسي |
|---|---|---|
بوليديكس | رش محلول (قطرات) للاستخدام الخارجي | يحتوي Polydex على مكونين من مضادات الميكروبات ، بسبب توسيع نشاطه. توصف قطرات لعلاج التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى. |
رذاذ للاستخدام الخارجي في زجاجات الرش ، المحلول (قطرات) | يحتوي Isofra على مبيد للجراثيم و عمل مضاد للميكروبات. يعتمد الدواء على مادة فرامسيتين (مضاد حيوي محلي). |
|
Bioparox | الهباء الجوي للاستخدام في الهواء الطلق | وقد أعلن Bioparox خصائص مضادة للالتهابات ومطهرة ومضادة للميكروبات. يمكن استخدامه لعلاج التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى عند البالغين والأطفال. |
قواعد استخدام المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى
يحذر الأطباء في جميع أنحاء العالم من الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية: كل انتهاك لقواعد تناول الدواء ، وكل دورة علاج غير مكتملة محفوفة بتطور مقاومة البكتيريا للعوامل المضادة للبكتيريا.
هذا أمر خطير لأنه في المستقبل ، ربما لن تكون البشرية قادرة على علاج الأمراض الميكروبية ، ويمكن أن يصبح التهاب اللوزتين العادي أو التهاب الأذن الوسطى تهديدًا للحياة.
التزم بقواعد استخدام المضادات الحيوية:
- لا تتوقف عن العلاج ، حتى لو خفت درجة الحرارة وانخفض الألم في الأذن وشعرت بصحة جيدة ؛
- راقب الفترات الفاصلة بين تناول الحبوب أو الحقن. من المستحسن أن تكون 8 ساعات بالضبط (بجرعة ثلاثية) أو 12 ساعة (بجرعة مضاعفة) ؛
- خذ الجهاز اللوحي نظيفًا فقط ماء مغليوليس العصير والشاي والقهوة والحليب وما إلى ذلك ؛
- يُحظر تمامًا الاستخدام المتزامن للمضادات الحيوية والكحول - مثل هذا المزيج يدمر خلايا الكبد ويؤثر سلبًا على الجسم ككل ؛
- أثناء تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ، قلل من التعرض المباشر أشعة الشمسولا تذهب إلى مقصورة التشمس الاصطناعي: تناول الأدوية يمكن أن يسبب حساسية للضوء - رد فعل غير نمطي للأشعة فوق البنفسجية.
والشيء الأكثر أهمية - لا تتناول المضادات الحيوية بدون وصفة طبية. يمكن أن يكون العلاج الذاتي لعدوى الأذن أمرًا خطيرًا.
يمكن أن يحدث مرض الأذن بشكل غير متوقع ويسبب إزعاجًا شديدًا. لا يعاني المريض فقط من آلام شديدة في الأذنين ، وأحيانًا في الرأس ، بل يشكو العديد من المرضى من ضعف شديد في السمع ، وظهور أصوات مختلفة في الأذنين ، فضلاً عن انتهاك الجهاز الدهليزي والدوخة. مع مثل هذه الأعراض ، من الضروري الذهاب إلى الطبيب في أسرع وقت ممكن من أجل التشخيص والعلاج.
في الأعراض الحادة ، عندما تكون الحالة الصحية للمريض غير مستقرة ، هناك فقدان في القدرة على العمل ، والتعب الشديد والألم المستمر ، والمضادات الحيوية ضرورية. ما هي المضادات الحيوية الفعالة بالفعل في علاج التهاب الأذن ، سنقوم بتحليلها في مادة اليوم.
يمكن أن تحدث التهابات الأذن بسبب عدد من الأسباب.في أغلب الأحيان ، يحدث الالتهاب للأسباب التالية:
- قضمة الصقيع أو التعرض الطويل للشمس ؛
- إصابة الأذن أثناء الألعاب أو لدغة حشرة ؛
- آثار البرد أو الانفلونزا.
- دخول جسم غريب إلى قناة الأذن ؛
- ركود السوائل
- تغلغل الفيروسات والميكروبات التي تثير تكوين التهاب الأذن الوسطى.
تثير هذه العلامات مجموعة متنوعة من الأعراض ، من بينها ألم الأذن غالبًا ، بالإضافة إلى الدوخة والغثيان. تشمل الأعراض الأخرى:
- آلام الرماية في الأذنين.
- ألم في الجزء الصدغي من الرأس والعظم الجبهي.
- إفرازات مختلفة ذات طبيعة مخاطية أو قيحية ؛
- آذان مسدودة
- فقدان السمع الجزئي أو الكامل.
يمكنك تحديد هذه العلامات والأسباب بنفسك ، ومع ذلك ، يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء تشخيص دقيق. لذلك تقدم بطلب للحصول على رعاية طبيةضروري في العوامل الأولى لسوء الصحة.
في المرحلة الأولى من المرض ، يتم وصف قطرات الأذن للمريض مثل أو.
في حالة أكثر أشكال شديدة، مع التهاب الأذن عند البالغين ، توصف المضادات الحيوية - ، غارازون، وقطرات أخرى للأذنين ، بما في ذلك المضادات الحيوية.
ستكون الخطوة التالية في طريق التعافي هي استخدام المستحضرات والصبغات.في كثير من الأحيان في هذه المرحلة ، يسمح الأطباء بذلك طرق غير تقليديةعلاج. من المعروف أن جذور العديد من أعشاب وأزهار النباتات يمكن أن تقضي على أعراض التهاب الأذن الوسطى بشكل أفضل من استخدام الأدوية.
ومع ذلك ، الاستخدام المستقل للوصفات الطب التقليديغير مقبول ، لأن الاستخدام غير السليم للأعشاب يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع.
بعد التخلص من أعراض التهاب الأذن ، يجب أن يخضع المريض لدورة علاج طبيعي: العلاج بالحرارة ، والمصباح الأزرق ، والتدليك على السمع وغيرها من الطرق الضرورية لاستعادة السمع.
كيفية علاج أمراض الأذن بالمضادات الحيوية
بعد إجراء تشخيص دقيق ، من الضروري اختيار مسار العلاج المناسب.سيكون العلاج المناسب لالتهاب الأذن الوسطى عند البالغين هو المضادات الحيوية. تأتي على شكل أقراص وحقن وقطرات أذن. يعتمد الاختيار في هذه الحالة على طبيعة المرض ومدته.
ضع في اعتبارك المضادات الحيوية الأكثر فعالية في علاج التهاب الأذن.
اوجمنتين
في الشكل الحاد من المرض ، يحتاج المريض إلى دواء ينتمي إلى سلسلة السيفالوسبورين -.
تعمل الأقراص ، التي تحتوي على أموكسيسيلين وحمض متخصص ، على تدمير بؤرة الالتهاب ، وتزيل المكونات الإضافية الميكروبات عشر ساعات بعد الابتلاع.
لكن على الرغم من ذلك ، يجب تناول الدواء لمدة خمسة أيام على الأقل.
يرتكب العديد من المرضى خطأً فادحًا عن طريق التوقف عن الاستخدام فور الشعور بالتحسن. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، هناك انتكاسة للالتهاب.
يجب توضيح طريقة تطبيق الدواء مع الطبيب المعالج منذ ذلك الحين يتم تحديد الجرعة حسب طبيعة المرض وعمر المريض ووزنه.
عادة ، مع التهاب الأذن الوسطى غير الحاد ، يتم وصف المرضى الذين تزيد أعمارهم عن اثني عشر عامًا 250 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم. مع المزيد مرض خطيرالمنصوص عليها 500 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم.
أموكسيسيلين
مضاد حيوي آخر فعال أموكسيسيلين. يحتوي كل قرص أموكسيسيلين سواغعلى شكل مغنيسيوم وكارمويسين ومكونات أخرى ، وكذلك العنصر النشطمما يساهم في شفاء المريض بعد سبعة أيام من بدء تناول الدواء.
يتم تحرير هذا الدواء بوصفة طبية ، لذلك لا يتم وصفه إلا من قبل الطبيب المعالج.
الدواء له تأثير مضاد للميكروبات ويسمح باستخدامه في حالة أعراض حادةالتهاب الأذن.
من خلال عمله ، يمنع الدواء تنشيط الميكروبات المسببة للمرض.
إذا كان لديك ، بعد تناول أموكسيسيلين ، رد فعل تحسسي على شكل حكة ، أو حرقان ، أو غثيان ، أو دوار. يجب استبدال نظائرها.
في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها ، استشر الطبيب.
عند التشاور مع الطبيب ، من الضروري تحذير الاختصاصي بشأن جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا. نظرًا لأن الأداة بها عدم توافق مع بعض المكونات ، من الضروري تقليل المخاطر حتى قبل البدء في استخدام الدواء.
سيبروفلوكساسين
أداة أخرى لديها مجموعة واسعة من الإجراءات تسمى سيبروفلوكساسين.
يترك هذا الدواء مجموعة الفلوروكينولونات التي تسمح باستخدام الدواء كعامل مبيد للجراثيم في حالة التهاب الأذن الوسطى الحاد أو دوار شديدوالغثيان والقيء المصاحب لاضطراب المتاهة.
يمنع سيبروفلوكساسين نمو وتكاثر الخلايا المصابة ، مما يؤدي إلى موت الخلايا المصابة.
على الرغم من العوامل الإيجابية العديدة ، يحظر استخدام الدواء في حالة فرط الحساسيةللفلوروكينولونات ، و لا يمكنك تناول الدواء في نفس الوقت مع عدد من الأدوية. لذلك ، من الضروري التوضيح هذا السؤالشخصيا مع طبيبك.
لا ينبغي أن يؤخذ الدواء حتى التكوين الكامل للهيكل العظمي البشريلذلك لا ينصح الأطباء بالعلاج حتى سن 18 وكذلك أثناء الرضاعة والحمل.
في حالات أخرى من الضروري استخدام سيبروفلوكساسين قرص واحد من 250 ملليجرام في الصباح والمساء لمدة خمسة أيام.
سوفراديكس
في أشكال حادةآه التهاب الأذن الوسطى لا يكفي استخدام المضادات الحيوية الشائعة. ل علاج معقدقطرات الأذن مطلوبة. في كثير من الأحيان ، يصف الخبراء قطرات.
غراميسيدين سي وديكساميثازونيكمل كل منهما الآخر بنشاط وله تأثير ضار على الميكروبات والفيروسات ، بسبب تشكل التهاب الأذن الوسطى.
لذلك ، تعتبر هذه المواد ، التي هي جزء من Sofradex ، الأكثر فعالية في علاج التهاب الأذن الوسطى.
يجب غرس Sofradex في الأذنين فقط بعد وصفة الطبيب. يجب تحديد الجرعات في كل حالة على حدة ، لأن عدد القطرات يعتمد على شكل المرض.
عادة ، يتم وصف خمس قطرات من الدواء ثلاث مرات في اليوم للمرضى الذين يعانون من شكل حاد. بعد انخفاض الأعراض ، ينخفض عدد القطرات إلى ثلاث. يجب إدخالها كل يوم لمدة سبعة أيام متتالية.
بوليديكس
من أجل تخفيف الألم والقضاء على المرض ، استخدم القطرات بوليديكس.
لديهم قوة عمل مضاد للميكروباتجنبا إلى جنب مع تأثير مضاد للالتهابات.
لذلك ، يمكنك أن تأخذ Polydex في التهاب مزمنآذان وكذلك التهاب منتشر.
خذ قطرات عمر مبكرمحظور ، لأن الدواء يؤثر سلبًا على الجسم الهش. بالإضافة إلى ذلك ، من بين موانع الدواء ، هناك حظر على العلاج أثناء الحمل وأثناء فترة التفريغ القيحي.
في ألم حادوالتهابات الأذن ، احقن أربع قطرات مرة واحدة في اليوم أو اقسم الجرعة إلى حقنتين. دفن Polydex مهم دون أن يفوتك يوم واحد على مدار أسبوع واحد.
أنوران
قطرات مصنوعة في إيطاليا تسمى أنورانمعروف في السوق الروسية منذ حوالي عشر سنوات. لديهم تأثير تبريد بسبب الليدوكائين. وبفضل عمل بوليميكسين ب ، يقضي الدواء على الميكروبات التي تسبب الالتهاب.
يصف المتخصصون أنوران لـ الأمراض المزمنةوكذلك التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الوسطى الحاد تخضع لسلامة الغشاء الطبلي.
من بين موانع الاستعمال ، لوحظ بشكل منفصل حظر العلاج أثناء الحمل ، لأن الفائدة في هذه الحالة أقل من الضرر الذي يلحق بالجنين.
أدخل أنوران في الأذنين بعد تنظيف الأذن من الكبريت والأوساخ. يجب تقطير خمس قطرات مرتين في اليوم.
في حالة علاج الأطفال ، يكفي ثلاث قطرات. يجب معالجة هذه القطرات لمدة خمسة أيام على الأقل ، ولكن ليس أكثر من سبعة أيام.
تسيبروميد
قطرات أخرى بمضاد حيوي من مجموعة الفلوروكينولونات - تسيبروميد.
لها تأثير فعال على الفور تقريبًا بعد إدخالها في الأذنين ، لكنها يمكن أن تسبب ردود الفعل التحسسية. لذلك ، قبل شرائها ، اقرأ التعليمات الرسمية.
مع تشكيل حاد من التهاب الأذن ، تسيبروميد لديه تأثير جيدلذلك ، يُسمح باستخدامه في علاج الأطفال من سنة واحدة.
لالتهابات الأذن ، ضعه قطرة أو قطرتين في كل أذن.
بعد الشفاء التام ، أدخل تسيبروميد لمدة ثمان وأربعين ساعة أخرى.
وبذلك تتجنب مضاعفات المرض وتكرار حدوثه.
خاتمة
يتطلب علاج الأشكال الحادة من التهاب الأذن نهج متكامل. لذلك ، قبل البدء في العلاج ، قم بإجراء فحص للأذنين وبيان السبب الدقيق. ألم الأذن. في هذه الحالة ، يمكنك تجنب تكرار المرض والقضاء على مخاطر المرض في المستقبل.
لا يشمل النهج المتكامل العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا فحسب ، بل يشمل أيضًا العلاج الطبيعي وطرق العلاج الأخرى.
تذكر ذلك متى مرض الأذن العلاج الذاتييمكن أن يؤدي إلى تمزق الغشاء ومضاعفات طبيعة الالتهاب والانتقال إلى المرحلة المزمنة.