الفتق السري في الخط الأبيض عند الطفل. أعراض فتق الخط الأبيض للبطن عند الطفل علاجه بدون جراحة وجراحة

يعد فتق الخط الأبيض للبطن من الأمراض النادرة عند الأطفال.

يزداد خطر الإصابة بالمرض بعد خمس سنوات،ولكن في معظم الحالات يحدث المرض عند المرضى البالغين.

يسبب علم الأمراض معاناة للطفل ولا يمكن أن يتطور بدون أعراض.

معلومات عامة

فتق الخط الأبيض للبطن عند الأطفال - الصورة:

يمثل الخط الأبيض شريط العضلات العمودييبدأ من عملية الخنجريالقص ويمر عبر المنطقة السرية. وينتهي عند الارتفاق العانة (جزء الحوض).

يبلغ عرض الطبقة الوترية في المتوسط ​​2-3 ملم، ويصل عرض الجزء الأوسع منها إلى 20 ملم. يتطور فتق الخط الأبيض عندما تتباعد حزم الأوتار عند مستوى السرة.

في منطقة تحدث مثل هذه التشكيلات بروز الثرب والحلقات المعوية. يمكن أن يصل عرض التجويف إلى عدة سنتيمترات.

مراحلتطور فتق الخط الأبيض للبطن:

• تشكيل الورم الشحمي البريتوني.
• تحويل الورم الشحمي إلى كيس فتق.
• تشكيل فتق في الخط الأبيض للبطن.

أسباب المظهر

يمكن أن يكون سبب تطور فتق الخط الأبيض عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا هو الخصائص الخلقية أو تأثير عوامل خارجية معينة.

ش حديثي الولادةعند الأطفال، يحدث المرض بسبب البكاء المستمر والشديد، والإفراط في تناول الطعام أو الضغط المستمر على منطقة البطن (على سبيل المثال، عند السعال نتيجة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن).

مع التقدم في السن، يزيد عدد العوامل المثيرة.

العوامل المتعلقة أسباب تطور علم الأمراض:

• الضعف الوراثي للألياف الليفية.
• العيوب الخلقية في جدار البطن.
• تخلف لوحة الوتر العريضة.
• تراكم السوائل في تجويف البطن.
• الإفراط في تناول الطعام بشكل منتظم
• إصابات في البطن.
• تطور السمنة.
• عواقب تدخل جراحي;
• التراكم المنتظم للغازات والإمساك.
• زيادة مستمرة في الضغط داخل البطن.

الأعراض، الصورة السريرية

تعتمد أعراض فتق الخط الأبيض للبطن عند الأطفال على مرحلة تطور المرض. في المرحلة الأولى، يحدث المرض في النموذج بروز العضلات في المنطقة السرية .

عندما يرتاح الطفل معدته أو يدخل الوضع الأفقي، ثم تصبح علامات الفتق غير مرئية.

في حالة وجود مضاعفات، يبقى نتوء شكل دائمو مصحوبة بألم. تتجلى أعراض علم الأمراض في الحالات التالية:

المضاعفات والعواقب المحتملة

يمكن أن يسبب شكل متقدم من الفتق في الخط الأبيض للبطن السجن الشديد أو النخرتأكيد اعضاء داخلية.

يؤدي ضغط الأمعاء أو الثرب إلى إعاقة الدورة الدموية، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بالتهاب الصفاق.

إذا تم الكشف عن هذا المرض في الطفل، فمن الضروري الخامس في أسرع وقت ممكنتنفيذ العلاجالمرض أو الخضوع لعملية جراحية.

يمكن أن يسبب فتق الخط الأبيض ما يلي: المضاعفات:

• تمزق العضو الداخلي المتضرر من الفتق.
• تطور التهاب الصفاق.
• انسداد معوي
• تطوير عملية التهابية أو تقيح.

لماذا يعتبر الورم الدموي على رأس المولود الجديد بعد الولادة خطيرًا؟ اكتشف الآن.

التشخيص

ثَبَّتَ التشخيص الأوليفتق الخط الأبيض في البطن، ويمكن للطبيب، بناءً على ذلك الفحص البصري للطفل والجسمناطق معينة من تجويف البطن.

لتأكيد الحالة المرضية، يتم وصف فحوصات إضافية ومشاورات مع المتخصصين المتخصصين.

استنادا إلى البيانات التي تم جمعها، يتم وضع مسار العلاج أو إعطاء إحالة لعملية جراحية.

طرق تشخيص المرضهي الإجراءات التالية:

• ملامسة منطقة الخط الأبيض للبطن.
• تحليل الدم والبول العام.
• إغس؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
• التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء البطن.
• الأشعة السينية للمعدة والاثني عشر.
• التصوير المقطعي لأعضاء البطن.
• رفو الفتق.
• تنظير المعدة.

وقاية

الإجراء الرئيسي للوقاية من فتق الخط الأبيض للبطن عند الأطفال هو اتباع نظام غذائي وتجنب التعرض له العوامل السلبية. عند حديثي الولادة أو الرضيع، عضلات البطن تتميز بالضعف.

السعال المستمر أو البكاءلديها للغاية التأثير السلبيعليهم.

يمكن لأي التواء أو إصابة أن تؤدي إلى تكوين ورم شحمي، والذي يتحول تدريجياً إلى فتق.

ما يلي يساعد على منع تطور الأمراض: توصيات:

• استبعاد الوزن الزائد عند الطفل.
• منع الإمساك.
• تجنب الصيام والإفراط في تناول الطعام.
• تقوية عضلات البطن من خلال مجموعة من التمارين البدنية الخاصة.

إذا كان هناك اشتباه في تطور فتق الخط الأبيض للبطن عند الطفل، فمن الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. إشارة إنذارهو ظهور بروز العضلات في منطقة السرة. هذا العرضقد يكون علامة ليس فقط على وجود فتق، ولكن أيضًا على أمراض خطيرة أخرى.

مقابلة مع الأستاذ رئيس قسم جراحة الأطفال في هذا الفيديو:

نطلب منك عدم العلاج الذاتي. تحديد موعد مع الطبيب!

فتق على طول الخط الأبيض للبطن عند الطفل - حالة مؤلمة. ويتميز بتكوين فجوات في الأوتار بين عضلات الخط المستقيم الأمامي للبطن. تشكل العضلات هذه المنطقة ولها عدة جسور أوتار.

في بعض الأحيان تظهر الشقوق فيها، حيث يتم إطلاق الدهون البريتونية أولاً، ثم تظهر الأعضاء الداخلية جزئيًا. يتشكل نتوء مؤلم في أي مكان في الجزء الأوسط من البطن - ورم شحمي قبل الصفاق، في اللغة الشائعة - فتق في الخط الأبيض للبطن.

وللأسف فإن مثل هذه الفتق لا تنغلق تلقائياً، لذا يجب عليك استشارة الطبيب فوراً عند ملاحظة العلامات الأولى للفتق.

ما هو فتق الخط الأبيض في البطن، الأعراض

على عكس الأنواع الأخرى من الفتق (السري، الإربي، وما إلى ذلك)، فإن فتق الخط الأبيض للبطن نادر جدًا عند الأطفال، في 0.8٪ فقط من الحالات. تحدث غالبًا بعد عمر 5 سنوات بسبب تخلف مرض الصفاق. ونتيجة لذلك، قد تظهر فجوات في جسور الوتر.

ينقسم فتق الخط الأبيض للبطن إلى فوق السرة، وحول السرة، وتحت السرة.
ليس من الصعب على الإطلاق التعرف على ظهور الفتق عند الطفل: يظهر نتوء صغير مستدير على الخط الفاصل بين السرة وعملية الخنجري في القص. إذا ضغطت عليه بلطف، فسوف ينتقل لفترة وجيزة إلى تجويف البطن. وبعد ذلك يمكنك أن تشعر بسهولة بفجوة صغيرة.

ومع تقدم المرض، قد يعاني الطفل من آلام في البطن. علاوة على ذلك الأحاسيس المؤلمةقد تكون قوية أو ضعيفة. قد يحدث القيء وتتفاقم الحالة العامة - يصبح الطفل خاملاً ويأكل بشكل سيئ ويشعر بالقلق وقد يظهر الإمساك.

يصعب تصغير الفتق من الداخل، ولمسه مؤلم للطفل.
في بعض الأحيان، لا يسبب الفتق أي قلق؛ يكون المرض بدون أعراض ويتم اكتشافه أثناء الفحص من قبل طبيب الأطفال.

كيفية علاج فتق الخط الأبيض؟

ينبغي حل مسألة إزالة الفتق مباشرة بعد التشخيص. إذا لم يتم إجراء العلاج الجراحي في الوقت المحدد، فهناك خطر كبير لحدوث مضاعفات الفتق (الاختناق) ومواصلة تطور المرض. تدليك فتق الخط الأبيض عند الطفل ووسائل أخرى لا يمكن علاجه.

بعد العلاج الجراحي تحت تخدير عام، يحدث الشفاء التام، ولا توجد أي انتكاسات عمليًا.

بعد الجراحة، عند إزالة فتق الخط الأبيض لدى الطفل، تكون توصيات الأطباء على النحو التالي. بعد العلاج الجراحيخلال فترة إعادة التأهيل من المفيد إعطائه الفيتامينات وخاصة فيتامين C والمستحضرات الخاصة. سوف يساعدونك على التعافي بسهولة والعودة إلى نمط حياتك الطبيعي.

الوقاية من فتق الخط الأبيض في البطن عند الطفل

لتجنب ظهور الفتق، من الضروري ممارسة تمارين بدنية قوية مع طفلك منذ البداية. عمر مبكر. تمرير إلزامية الفحوصات الوقائيةتصلب الطفل.

خلال فترة الحمل وبعد الولادة، من المفيد أن ترتدي الأم الحامل ضمادة خاصة، وتذهب لإجراء الفحوصات في الوقت المحدد، وتتابع الوضع الصحيحاليوم، قيادة نمط حياة صحي.

احرص! هناك بعض العلاجات الشعبية لعلاج الفتق عند الأطفال. غالبًا ما تكون مفيدة في المراحل المبكرة الفتق السري. لا يمكن علاج فتق الخط الأبيض عند الطفل إلا جراحياً!

عند الأطفال حديثي الولادة، غالبًا ما يتم تشخيص الفتق الموجود في منطقة الخط الأبيض للبطن. إذا لم يتم علاجهم بشكل صحيح، فقد يواجه الأطفال مشاكل خطيرة في المستقبل.

في البداية، يصاب الأطفال بحديبة صغيرة في منطقة الخط الأبيض للبطن، والتي يمكن أن يزيد حجمها بشكل ملحوظ بعد مرور بعض الوقت (هناك حالات يصل فيها قطر هذا الفتق إلى 5 - 10 سم).

إذا كان الفتق لا يزعج الطفل، فلا يزال يتعين على والديه عدم الإهمال والاتصال بأخصائي. التأخير يمكن أن يؤدي إلى خنق الفتق والجراحة الطارئة.

الأسباب

وبعد إجراء العديد من الدراسات، قرر الخبراء سبب رئيسيظهور فتق الخط الأبيض للبطن عند الرضع.

يتطور هذا المرض على خلفية ضعف نمو الأنسجة الضامة الموجودة في منطقة الخط الأبيض للبطن. في المرضى، يصبح هذا النسيج أرق بسرعة كبيرة، مما يؤدي إلى حدوث ثقوب في الصفاق.

تشمل أسباب تطور الفتق شذوذ خلقيتطور الخط الأبيض للبطن (بعض الأطفال حديثي الولادة لديهم فجوات واسعة جدًا بين ألياف الخط).

يمكن أن يتطور المرض أيضًا في تلك الفئة من المرضى الصغار الذين لديهم تخلف فسيولوجي لمرض الصفاق.

يمكن أن يحدث ضعف النسيج الضام في منطقة الخط الأبيض في الحالات التالية:

• لأي إصابة في تجويف البطن.
• مع نمو الأنسجة الدهنية.
• بالوراثة السيئة.
• في زيادة حادةالضغط داخل البطن.
• لمشاكل في حركات الأمعاء
• مع البكاء لفترات طويلة.
• أثناء بكاء الرضيع، الخ.

أعراض

في معظم الحالات، يكون فتق الخط الأبيض عند الأطفال حديثي الولادة مصحوبًا بالأعراض التالية:

• يظهر تورم في موقع الفتق.
• التورم مع أي توتر في تجويف البطن يمكن أن يتغير حجمه.
• بعد تناول الطعام، يبدأ الطفل في التصرف بقلق؛
• يظهر الألم (قد يعاني الطفل من الألم المنطقة القطنية، في منطقة لوحي الكتف، في المراق)؛
• استفراغ و غثيان؛
• التجشؤ، وخاصة بعد تناول الطعام.
• حرقة في المعدة؛
• احتباس البراز.
• ظهور جلطات الدم في البراز، الخ.

علامات

عندما يبرز فتق الخط الأبيض للبطن، يمكن أن توجد الانتفاخات عند الأطفال حديثي الولادة في أماكن مختلفة. ويتم تصنيفها على النحو التالي:

• الفتق تحت السري (الموجود تحت الحلقة السرية) ؛
• الفتق فوق السري (موقع هذا الانتفاخ فوق سرة الطفل) ؛
• الفتق حول السرة (الموجود في المنطقة السرية).

في المرحلة الأولية من التطوير هذا النوعيمثل الفتق مشكلة كبيرة في التشخيص، حيث أن آباء الأطفال حديثي الولادة ينتبهون إلى المرض فقط عند ظهور نتوء.

مع تقدم المرض، قد تخترق عناصر من الأعضاء المجاورة منطقة كيس الفتق: الثرب، الأمعاء الدقيقة. في بعض المرضى الصغار، يكتشف الأطباء عدة فتوق في منطقة الخط الأبيض للبطن. مع التوطين المتعدد، يمكن وضع الفتق واحدًا فوق الآخر.

فتق الخط الأبيض للبطن له عدة مراحل من التطور:

الطب اليوم يعرف عدد كبير منالحالات التي توقف فيها فتق الخط الأبيض للبطن عن تطوره في المرحلة الأولى.

التشخيص

يجب على آباء الأطفال حديثي الولادة الذين اكتشفوا بشكل مستقل وجود فتق في الخط الأبيض لدى أطفالهم استشارة الطبيب على وجه السرعة. سيصف الأخصائي عددًا من التدابير التي ستؤكد التشخيص الأولي ويصف العلاج الصحيح.

قد يصف الأطباء (حسب الحالة) ما يلي:

• التصوير الشعاعي للبطن
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح لأعضاء البطن؛
• تصوير الفتق.
• تنظير المريء والمعدة والاثني عشر.

علاج

في حالة اكتشاف فتق صغير في الخط الأبيض عند الأطفال حديثي الولادة، يقوم الجراح بتصويبه بيديه، وبعد ذلك يقوم بتثبيته بقوة في هذا الوضع باستخدام الجص. تدليك و العلاج الطبيعيكما يوصف للأطفال حديثي الولادة كعلاج للفتق الصغير.

إذا لم يختف الفتق أثناء العلاج طويل الأمد، يقوم الأطباء بإجراء العلاج الجراحي من هذا المرض. أثناء الجراحة، يقوم الجراح بقطع جزء من الثرب.

للقيام بذلك، تحتاج إلى فتح محتويات الفتق بعناية. في معظم الحالات، يقوم الجراحون أثناء الجراحة بإزالة انبساط عضلات المستقيم الموجودة في تجويف البطن (بالقرب من الفتق).

عند إجراء العلاج الجراحي الطارئ، يمكن للأطباء استخدام طرق مختلفة:

• رأب الفتق التوتري. تستخدم هذه التقنية الأنسجة الموضعية لتجويف البطن.
• رأب الفتق غير التوتر. حيث الطريقة الجراحيةيتم استخدام الأطراف الاصطناعية الشبكية.

إذا تم تنفيذها في الوقت المناسب العلاج الجراحيلا يعاني المرضى من الانتكاسات أبدًا.

ومن أجل تجنب أي مضاعفات بعد الجراحة، يحتاج آباء الأطفال حديثي الولادة إلى مراقبة تغذيتهم ومنع الإمساك، الذي تصبح فيه عضلات البطن متوترة للغاية.

المضاعفات

في الجهد العاليعضلات (على سبيل المثال، مع الإمساك) من تجويف البطن في المرضى الذين تم تشخيصهم بفتق الخط الأبيض للبطن، قد تحدث مضاعفات مختلفة:

• خنق محتويات الفتق.
• انسداد معوي مصحوب بألم شديد
• ظهور جلطات الدم أثناء حركات الأمعاء.
• تطوير العمليات الالتهابيةفي الفتق والأعضاء المجاورة.
• نتيجة ل ضغط قويعلى الأعضاء المجاورة، فقد يتعرضون للإصابة، وما إلى ذلك.

تكلفة العلاج الجراحي

في كل مركز طبيالتي تتخصص في العلاج الجراحي لفتق الخط الأبيض للبطن عند الرضع، وتحدد أسعارها الخاصة لهذه العمليات. تعتمد سياسة تسعير العلاج الجراحي للفتق بشكل مباشر على حجم الانتفاخ وموقعه ومرحلة تطوره.

وقاية

لمنع فتق الخط الأبيض طفل صغيريحتاج والديه إلى الإنفاق إجراءات إحتياطيه. يجب تعليم الطفل أن النشاط البدنيمنذ سن مبكرة جدًا، ولكن يجب أن يتم ذلك تدريجيًا.

من المهم عدم تفويت الفحوصات الوقائية مع أطباء الأطفال المحليين، حيث سيحدد الطبيب على الفور أي انحرافات عن القاعدة عند الجس. يوصي العديد من الخبراء بتصلب الأطفال، ويجب أن يتم ذلك منذ الأيام الأولى من حياتهم تقريبًا.

من أجل منع فتق الخط الأبيض للبطن عند الأطفال حديثي الولادة، ينصح النساء الحوامل بارتدائه ضمادات خاصة. الامتثال للنظام والإدارة صورة صحيةالحياة والمشي لمسافات طويلة هواء نقيسيكون لها تأثير إيجابي على صحة الجنين النامي.

لمنع تطور الفتق عند الرضيع، يجب على والديه التأكد من أنه منذ وقت طويللم يبكي، لأنه عندما يصرخ سيكون متوتراً جداً تجويف البطن.

وأيضاً للأمهات وخاصة المرضعات حليب الثدي، من المهم مراقبة نظامك الغذائي بعناية. العديد من الأطعمة التي تدخل جسم الطفل عن طريق حليب الثدي يمكن أن تسبب الإمساك، مما قد يؤدي إلى ظهور فتق في الخط الأبيض للبطن.

شارك مع الآخرين إذا أعجبك هذا المقال

هناك أمراض الطفولة البحتة، وهناك أمراض غالبا ما توجد في البالغين. وتشمل هذه الفتق في الخط الأبيض للبطن، ولكن مع ذلك، على الرغم من ندرته، فإنه لا يزال يحدث عند الأطفال.

التعريف والتسبب في المرض

في البالغين، يظهر المرض بين سن 20 و 30 سنة. في المتوسط، من بين كل 10 فتوق، يتشكل فتق واحد على مستوى الخط الأبيض للبطن. على عكس الفتق الإربي والسري، يحدث هذا الفتق عند الأطفال في أقل من 1٪ من الحالات.

الخط الأبيض هو شريط عضلي عمودي يبدأ عند الناتئ الخنجري للقص وينتهي عند الارتفاق العاني. يمر منتصف طبقة الوتر هذه عبر السرة ويبلغ عرضها عند مستواها 10-25 ملم، وينخفض ​​قليلاً إلى 2-3 ملم.

يحدث فتق الخط الأبيض عند الطفل عندما تتباعد حزم صفيحة الوتر عند مستوى السرة، وتبرز من خلالها حلقات من الأمعاء والثرب. كلما اتسع تباعد الألياف (حتى 10-12 سم)، انخفض خطر اختناق الفتق. لكن بشكل عام تتباعد فتحة الفتق إلى 5-6 سم.

يمكن أن يحدث فتق الخط الأبيض للبطن عند الطفل بسبب وراثي أو مكتسب الضعف التشريحي للألياف الليفية . ونتيجة لذلك، يحدث ترقق وتوسع وتشكل فتحات تشبه الشق وتباعد في عضلات البطن المستقيمة. كما أن حدوث الفتق قد يكون بسبب تخلف صفيحة الوتر الواسعة المكونة من الكولاجين والألياف المرنة.

يستفز فتق أبيضيمكن البطن السمنة وصدمات البطن وندبات ما بعد الجراحة . وكذلك زيادة الضغط داخل البطن الذي يحدث مع الإمساك والصراخ المطول، التهاب الشعب الهوائية المزمن، السعال الديكي، الخ.

مراحل تطور الفتق

فتق الخط الأبيض للبطن له ثلاث مراحل من التطور. في الطور الأول يحدث تشكيل ورم شحمي قبل الصفاق. في بعض الأحيان يتطور المرض إلى ما يسمى بالمرحلة الأولية، وأحيانا يصل إلى مرحلة التكوين النهائية.

تتميز المرحلة الأولى ببروز الخلايا البريتونية من خلال التباعد الشبيه بالشق لألياف الوتر. هذه هي بالضبط الصورة التي تميز تكوين الأورام الشحمية قبل الصفاق. في كثير من الأحيان يتوقف المرض عند هذه المرحلة ولا يتطور أكثر.

لكن في بعض الأحيان يمكن أن يتحول الورم الشحمي إلى كيس فتق مملوء بجزء من الثرب ومساحة صغيرة الأمعاء الدقيقة. والفتق المتكون أخيرًا يحتوي على فتحة فتق وكيس فتق به محتويات. داخل كيس الفتق يمكنك غالبًا العثور على القولون المستعرض وحلقات الأمعاء الدقيقة وحتى جدران المعدة.

اخر مرحلة إن تطور فتق الخط الأبيض للبطن يمكن رؤيته بوضوح بالعين المجردة. بالإضافة إلى ذلك، من السهل جدًا التعرف عليه عن طريق الجس.

في الأساس، يتم تشكيل فتق الخط الأبيض محليا. ولكن في بعض الأحيان يتم تشكيل العديد من الفتق، وتقع واحدة فوق الأخرى. الفتق هو فوق السرة، وشبه السرة، وتحت السرة.

علامات الفتق الأبيض

إن فتق الخط الأبيض عند الطفل ليس مرضًا يمكن أن يكمن لسنوات. وعادة ما تظهر أعراضه بالعين المجردة. والعلامة الأولى للفتق هي نتوء مؤلم على طول الخط الأبيض .

إذا اشتكى الطفل من زيادة الألم بعد تناول الطعام، أو عند ممارسة الرياضة، أو بعد التبرز، وما إلى ذلك، فمن المنطقي عرضه على الطبيب. إذا كان الطفل يشعر بالألم باستمرار، فمن المرجح أنه يعاني من فتق خانق مؤقت.

كما أن زيادة الألم في الفتق قد يكون بسبب شد الثرب المتصل بكيس الفتق، أو زيادة الضغط عليه النهايات العصبيةالصفاق الجداري. في معظم الحالات، يكون فتق الخط الأبيض عند الطفل مصحوبًا بألم في المراق والكتف وأسفل الظهر.

إذا كان القرص شديدًا، فقد يشعر الطفل بالغثيان، ألم حادفي الصفاق. كما أن حالته قد تتفاقم بسبب احتباس البراز والغازات.

كيفية تأكيد التشخيص والبدء في علاج الفتق

يجب على أي أم أن تكون حذرة إذا كان طفلها يعاني من آلام في المعدة في كثير من الأحيان. إذا اشتد الألم، يجب عليك استشارة الجراح على الفور. أولا وقبل كل شيء سوف يفحص صبور قليلاومن ثم إحالته لإجراء فحص إضافي.

بالإضافة إلى الجس، يتم تشخيص فتق الخط الأبيض للبطن باستخدام الموجات فوق الصوتية و التصوير المقطعي أعضاء البطن. بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب أشعة سينية للمعدة والاثني عشر، أو تنظير المعدة أو رفو الفتق. الطريقة الأخيرةيتكون الفحص من إدخاله إلى الصفاق عامل تباينلغرض التحقيق في فتق.

بمجرد تأكيد التشخيص، يجب تحديد موعد فوري لإجراء عملية جراحية للطفل. لا توجد طريقة أخرى لعلاج فتق الخط الأبيض. عند التحضير لعملية جراحية، تحتاج إلى استبعاد بعض الأطعمة من نظامك الغذائي.

بادئ ذي بدء، هذه حادة و الأطعمة الدسمةبما في ذلك البهارات. يجب على الأم التأكد من عدم إصابة الطفل الذي تم تشخيص إصابته بفتق الخط الأبيض سمنةوالمنتجات نصف المصنعة والوجبات الخفيفة المختلفة (مثل رقائق البطاطس والبسكويت) والطماطم والليمون والشوكولاتة. بالإضافة إلى ذلك، ينصح باستبعاد الخضار والبقوليات من النظام الغذائي، والتي تسبب الانتفاخ والمغص والإمساك. ومن أجل تقليل الحمل على الصفاق بشكل أكبر، يحتاج الطفل إلى إطعامه كثيرًا، ولكن في أجزاء صغيرة.

عند إعداد طفل لعملية جراحية، تحتاج إلى إطعامه أطباق مصنوعة من الأرز البني والحبوب والخضروات - وخاصة الجزر والخيار والهليون. يمكنك أيضًا تقديم الفواكه، والأسماك، والجبن قليل الدسم، بياض البيضة, قرنبيطولحم العجل العجاف. لكن يجب أن نتذكر أن مثل هذا النظام الغذائي ليس علاجًا، بل يريح المعدة والأمعاء فقط قبل الجراحة.

الجراحة والشفاء

يسمى التدخل الجراحي لفتق الخط الأبيض للبطن عند الطفل رأب الفتق ويتم إجراؤه تحت تخدير عام. اعتمادًا على درجة المرض، يتم إجراء عملية رأب الفتق باستخدام مادة محلية (أصلية) أو صناعية (الأطراف الصناعية).

أثناء العملية، يواجه الطبيب مهمة ليس فقط فتح كيس الفتق وإزالة محتوياته، وغالبًا ما يكون هذا جزءًا صغيرًا من الثرب، ولكن أيضًا القضاء على التناقض في عضلات البطن المستقيمة - الانبساط. فقط الوقاية من المزيد من ضمانات الانبساط علاج كاملمن فتق الخط الأبيض في البطن.

عند إجراء عملية رأب الفتق باستخدام الأنسجة المحلية (الخاصة)، يتم التخلص من خلل الصفاق (نسيج الوتر العريض) باستخدام خيط اصطناعي غير قابل للامتصاص. غالبًا ما يؤدي هذا النوع من التدخل الجراحي إلى تكرار الفتق، نظرًا لأن الحمل على الغرز كبير جدًا ويمكن أن ينفجر.

لذلك، في أغلب الأحيان يتم تنفيذ العملية باستخدام إطار شبكي اصطناعي الذي يغطي مرض الصفاق ويوزع الحمل بالتساوي على اللحامات. منذ من خلال المواد المخصصة النسيج الضامينبت دون صعوبة، واحتمال الانتكاس لا يكاد يذكر.

لا تستغرق العملية بأكملها أكثر من ساعة، وفي اليوم التالي، إذا لم تكن هناك مضاعفات، يمكن إخراج الطفل إلى المنزل. رغم أن الطبيب قد يتركه في المستشفى لمدة يومين آخرين. لن تتم إزالة الغرز إلا بعد أسبوع أو أسبوع ونصف.

بعد الجراحة يحدث فترة إعادة التأهيل والذي يصاحبه نظام غذائي خاص ورفض النشاط البدني.

قبل وبعد الجراحة، يجب ألا تعطي طفلك الأطعمة الحارة أو الدهنية أو المقلية. لتسهيل عملية الهضم على المعدة، تحتاج إلى التركيز على الأطعمة السائلة: العصيدة، المهروس، منتجات الألبان.

لكي يتم إفراغ الأمعاء بانتظام، يجب على الطفل بعد الجراحة تناول دقيق الشوفان السائل وشرب الخضار الخفيفة و حساء الدجاجأو زبادي قليل الدسم أو الكفير أو الزبادي. يمكنك أيضًا إعطاء طفلك الحليب وهلام الفاكهة.

لتحسين التمعج، من الضروري إضافة الفاكهة و مهروس الخضاروالعصائر. لكن لا يجب الإفراط في استخدام الألياف، لأن الإفراط فيها قد يؤدي إلى انتفاخ البطن والمغص.

بالإضافة إلى ذلك، ل الشفاء العاجليجب إعطاء الأطفال بعد الجراحة الفيتامينات C و B وكذلك الكالسيوم.

كيفية منع ظهور الفتق

الوقاية من فتق الخط الأبيض في البطن عند الرضع هي حركات الأمعاء المنتظمة وقلة الوزن الزائد. بما أن الإمساك والسمنة يزيدان من الحمل على تجويف البطن، فيجب الحرص على عدم الإفراط في تناول الطعام لدى الطفل وأن أمعائه تعمل بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي السماح للطفل بالبكاء من الصراخ.

الردود

غالبا ما يحدث الفتق عند الأطفال حديثي الولادة، لذلك واجه العديد من الآباء بالفعل هذا التشخيص. ولكن لا يعلم الجميع ما هو وكيفية التخلص من هذه المشكلة.

يحدث أحيانًا أن تجد الأعضاء الداخلية فجأة ثغرة في الأنسجة المحيطة بها. يمكن أن يكون هذا إما ثقبًا فسيولوجيًا أو مكتسبًا نتيجة لنوع من الاضطراب. من خلاله يزحف العضو الداخلي جزئيًا إلى أماكن غير مخصصة لذلك على الإطلاق. وتسمى هذه الظاهرة بالفتق. أحد مواقعها الأكثر شيوعًا هو خط أبيضالبطن، والذي يمتد من الناتئ الخنجري للقص إلى العانة.

عند الأطفال حديثي الولادة، الأسباب الرئيسية لهذا العيب هي: صرخة طويلة بصوت عال, يسعلوالبراز السيئ. عند الصراخ والإمساك يصبح الأمر متوترًا جدًا جدار البطنمما يؤدي إلى ضعف النسيج الضام بداخله وتباعده. قد يكون سبب فتق الخط الأبيض للبطن عند الطفل الأكبر سناً أي صدمة في البطن أو كبيرة الوزن الزائد. يوجد ايضا الاستعداد الوراثيلهذا المرض.

أعراض

على المرحلة الأوليةتطور المرض، من الصعب جدًا ملاحظة الفتق، خاصة عندما يتعلق الأمر بطفل حديث الولادة. بعد كل شيء، لا يستطيع أن يقول بوضوح أو يظهر أين يؤلمني. ولذلك، فإنه يستحق اتخاذ للغاية انتبه إلى الأعراض التالية:

قد يتجلى فتق الخط الأبيض عند الطفل الأكبر سنًا أيضًا على شكل حرقة في المعدة أو غثيان أو ألم في أسفل الظهر أو تحت الأضلاع أو في منطقة لوحي الكتف.

عادة لا تظهر الأعراض التي تسبب الانزعاج على الفور، ولكن مع تطور الفتق. لذلك، حتى في حالة غيابها، يجب فحص أي انتفاخ غير عادي على الخط الأبيض من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن.

مراحل تطور المرض

تطور فتق الخط الأبيض للبطن عند الطفل يمر بثلاث مراحل:

• تمر كمية صغيرة من الأنسجة الدهنية عبر الفجوة بين الأوتار، وبالتالي تشكل ورمًا حميدًا.
• ثم يتكون من هذا الورم كيس الفتق، حيث تمتد الأعضاء الداخلية جزئيًا؛
• يسقط كيس الفتق من خلال الفجوات الموجودة بين الأوتار مع أجزاء من الأعضاء الداخلية الموجودة فيه.

في كثير من الأحيان، يتوقف تطور الفتق في المرحلة الأولى، لكن لا ينبغي الاعتماد على هذا الحظ. إذا تم الوصول إلى المرحلة الثالثة، هناك احتمال حدوث مضاعفات خطيرة.

جميع المضاعفات الناجمة عن عدم علاج الفتق محفوفة بالمخاطر مشاكل صحية خطيرة جداً. ولذلك الأفضل وقائيالخامس في هذه الحالةيكون التشخيص في الوقت المناسبالأمراض.

التشخيص والعلاج

بمجرد ظهور علامات الفتق على الطفل، يجب عرضه على الجراح على الفور. التشخيص الأولييتم إجراؤها باستخدام وسائل مرتجلة: الفحص البصري والجس والاستماع إلى البطن. عادة ما تكون هذه الخطوات كافية لإجراء التشخيص، ولكن في بعض الحالات قد يستخدم الطبيب طرقًا أخرى. ثم يتم تحويل الطفل لإجراء اختبارات الدم والبول التشخيص بالموجات فوق الصوتيةأو الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

بعد إجراء التشخيص، يأخذ الطبيب قرار بشأن العلاج. في بعض الحالات، يتم تشخيص الفتق للغاية مرحلة مبكرة، ومن ثم يمكن علاجه من خلال دورة تدليك خاصة، وكذلك ارتداء ضمادة. ولكن في أغلب الأحيان الطريقة الوحيدة الموثوقة للتخلص من الفتق هي الجراحة.

لا يوجد سوى عدد قليل من موانع لهذا العلاج:

• أمراض خطيرة؛
• أمراض معدية؛
• فتق غير قابل للاختزال.

إذا كانت هناك موانع للجراحة، يتم وصفه يرتدي ضمادةأو رقعة خاصة. لكن هذه الطرق عادةً لا يمكنها سوى إيقاف نمو الفتق، وليس علاجه.

تدخل جراحي

غالبًا ما تخيف كلمة "عملية" الآباء الصغار. لكن إجراء إزالة الفتق ليس معقدًا. مشابه تدخل جراحيقد يشكل خطرا فقط إذا وصل الفتق إلى مرحلة المضاعفات، ولكن حتى ذلك الحين لا يمكن تجنبه. لتقليل الاحتمال عواقب غير سارةكحد أدنى، تحتاج إلى إعداد الطفل بعناية لإجراء الجراحة مسبقًا، من خلال تعديل نظامه الغذائي بشكل صحيح.

تنفيذ العملية

هناك عدة أنواع من التدخل الجراحي:

1. الوصول المفتوح. للقيام بذلك، يتم إجراء شق عمودي فوق المكان الذي يوجد فيه الفتق، ويتم تحرير جميع أجزاء الأعضاء الموجودة في كيس الفتق. تستخدم هذه الطريقة عادةً في حالات الخنق والفتق الكبير. تتيح لك جراحة الوصول المفتوح تجنب الانتكاسات اللاحقة بشكل كامل تقريبًا. لكنه يترك ندبة كبيرة، وإعادة التأهيل مؤلمة للغاية.
2. منظار البطن. يتم إجراء ثلاث ثقوب صغيرة جداً على المعدة، وبعدها لا تبقى أي ندبات. من خلال هذه الثقوب يتم إدخال منظار البطن إلى تجويف البطن - أداة خاصةمع البصريات. تستخدم هذه الطريقة بشكل رئيسي في حالات الفتق الصغيرة والمتوسطة الحجم. بعد الجراحة، تكون عملية إعادة التأهيل سريعة وسهلة، ولكن من الممكن حدوث انتكاسات للمرض.
3. الوصول إلى البريتوني. يتم إجراء العملية أيضًا من خلال ثقوب صغيرة في البطن. يتم التدخل باستخدام بالون خاص يقشر الصفاق. كما هو الحال مع تنظير البطن، فإن طريقة ما قبل الصفاق جيدة بسبب عدم وجود ندوب وسهولة فترة إعادة التأهيل. لكن العملية نفسها معقدة للغاية وطويلة، وهناك خطر كبير للانتكاس.

يتم اختيار طريقة التدخل من قبل الجراح حسب مرحلة المرض و الحالة العامةطفل. يتم إجراء أي من هذه العمليات تحت التخدير العام. الغرض من التدخل الجراحي هو فتح كيس الفتق وإزالة أجزاء الأعضاء الداخلية الموجودة هناك ووضعها في مكانها وخياطة التباين في عضلات البطن التي تشكل الفتق من خلالها.

تتم عملية الخياطة بطريقتين.

عادة ما يستغرق إعادة التأهيل من شهرين إلى ستة أشهر. في هذا الوقت، تحتاج إلى مراقبة النظام الغذائي للطفل بعناية. يجب أن يكون هو نفسه تقريبًا أثناء التحضير للجراحة. ولكن عليك أن تعطي المزيد الطعام السائل: الحساء والمهروس والحبوب والزبادي والكفير. يمكن أن تكون الأطعمة المهروسة عبارة عن فواكه وخضروات، ويمكنك أيضًا إعطاء العصائر لطفلك. ولكن، لا يزال من الضروري عدم الإفراط في استخدام الفواكه، لأنها يمكن أن تثير انتفاخ البطن.

ومن الضروري أيضًا مراقبة انتظام حركات الأمعاء لدى الطفل بعناية. الإمساك غير مقبول، لأن هذا التوتر يمكن أن يؤدي إلى الانتكاس. لتجنبها، تحتاج إلى إعطاء طفلك بانتظام الأطعمة الملينة.

خلال فترة إعادة التأهيل محظور تمرين جسدي . وأي ضغط على الصحافة أمر غير مقبول. إذا كنا نتحدث عن رضيع، فإن البكاء أو السعال الشديد لفترات طويلة يعد أمرًا خطيرًا أيضًا. يجب على الأطفال الأكبر سنًا تجنب الإمساك وممارسة الرياضة. ولكن بعد نهاية فترة إعادة التأهيل، على العكس من ذلك، يوصى بالانخراط في تنمية العضلات عضلات البطنلأن تقويتها من شأنها أن تقلل من خطر تكرار الفتق.

العلاجات البديلة

كثير من الآباء في حالة وجود فتق في طفلهم يفضلون الاتصال ليس بالجراح، ولكن الطب البديل، المعالجين، مختلف العلاجات الشعبية. مثل هذا القرار يثير تطور المرض. غياب علاج مناسبيسمح للفتق بالنمو، هناك خطر مضاعفات مختلفة. يمكنك التخلص منه فقط بمساعدة الجراحوإلا فلن يتمكن أحد من ضمان الحفاظ على صحة الطفل.

الوقاية من الفتق

الوقاية من الفتق أسهل بكثير من علاجه. إذا كنا نتحدث عن الرضيع، فمن الضروري مراقبة انتظام حركات الأمعاء. كذلك، لا تدع طفلك يصرخ ويبكي لفترة طويلة. يجب علاج السعال المراحل الأوليةحتى لا يؤدي إلى وقت طويل هجمات شديدة. ببساطة، إذا قمت باستبعاد الضغط المفرط على عضلات البطن، فسيتم تقليل خطر فتق الخط الأبيض عند الرضيع.

للأطفال من عمر خمس سنوات فما فوق أفضل الوقايةنكون فصول عاديةرياضات. أنها سوف تقوي العضلات، وبالتالي منع التناقض المحتمل.