बच्चों में पेरियोडोंटाइटिस के उपचार के लिए प्रोटोकॉल। रोग के तीव्र और जीर्ण रूपों के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

अधिकांश सामान्य कारणों मेंपल्प और रूट कैनाल की गुहा, आघात और पल्पिटिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं (आर्सेनिक, फिनोल, फॉर्मेलिन की दवाएं) से आने वाला एक संक्रमण है। दूध के दांतों का तीव्र पेरियोडोंटाइटिस दुर्लभ है। वे पल्पिटिस के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं, साथ में तीव्र सामान्य सीरस और प्युलुलेंट पल्पिटिस. नैदानिक ​​​​तस्वीर में भड़काऊ घटनाओं का तेजी से प्रसार, सीरस एक्सयूडेट का प्यूरुलेंट में संक्रमण और शरीर में नशा की शुरुआत की विशेषता है। तीव्र पेरियोडोंटाइटिस में, बच्चों को कमजोरी की शिकायत होती है, सिर दर्द, शरीर का तापमान बढ़ गया। तीव्र पेरियोडोंटाइटिस अक्सर नरम ऊतक शोफ, तीव्र सीरस पेरीओस्टाइटिस, सबमांडिबुलर में वृद्धि के साथ होता है लसीकापर्व. हालांकि, इसके साथ ही, ज्यादातर मामलों में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट पीरियडोंटल विदर के साथ फैलता है और मसूड़े के नीचे चला जाता है, जिससे सबजिवल फोड़ा बन जाता है। रेडियोग्राफ़ पर कोई परिवर्तन नहीं हैं. यदि, वर्णित के साथ नैदानिक ​​तस्वीरपेरियोडोंटियम में परिवर्तन का पता चलने पर रोग को क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस की तीव्रता के रूप में माना जाना चाहिए।

तीव्र पेरियोडोंटाइटिस का उपचार

उपचार सूजन प्रक्रिया के प्रसार की प्रकृति और सीमा और बच्चे के शरीर की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। शरीर के गंभीर नशे की स्थिति में या आसन्न दूध के दांतों (शुरुआत) में सूजन प्रक्रिया फैलने के खतरे के मामले में स्थाई दॉत) रोगग्रस्त दांत को किसी भी उम्र में हटाया जा सकता है। प्युलुलेंट पेरीओस्टाइटिस या सबजिवल फोड़ा की घटना के साथ, मसूड़ों को कुंद तरीके से चीरा लगाने या अलग करने की सिफारिश की जाती है। जारी प्यूरुलेंट एक्सयूडेट आगे बहिर्वाह की संभावना को इंगित करता है और भराव को हटाने या लुगदी गुहा को खोलने के लिए एक ड्रिल का सहारा लेने की उसी यात्रा की आवश्यकता को समाप्त करता है। ऐसे मामलों में जहां सूजन प्रक्रिया पीरियडोंटियम के भीतर स्थानीयकृत होती है, लुगदी गुहा का उद्घाटन और सभी नहरों से जड़ लुगदी को हटाने को दिखाया जाता है, जिससे एक्सयूडेट का बहिर्वाह सुनिश्चित होता है रूट कैनालदाँत। दांत को 7-10 दिनों के लिए खुला छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस का इलाज किया जाता है। यदि तीव्र पेरियोडोंटाइटिस सामान्य पल्पिटिस के साथ होता है बच्चे का दांत, तो सबसे पहले गूदे की सूजन को खत्म करना जरूरी है। एक ही दौरे पर आर्सेनिक की तैयारी के साथ लुगदी विचलन का सहारा लेना वर्जित है। आप एनेस्थेसिन के साथ कपूर-फिनोल से सूजन को खत्म कर सकते हैं। बच्चे को एनलगिन, 6-10% कैल्शियम क्लोराइड एक चम्मच या बड़े चम्मच में दिन में 2 बार, सफेद स्ट्रेप्टोसाइड 0.1-0.5 ग्राम दिन में 2-3 बार, क्लोरेटेट्रासाइक्लिन (बायोमाइसिन) 100,000 आईयू दिन में 2 बार दिया जाता है।

दूध के दांतों का क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस

क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस की एटियलजि और रोगजनन

मुख्य कारण वयस्कों जैसे ही हैं। से प्रक्रिया विकसित हो सकती है तीव्र शोधऔर प्राथमिक. बहुत बार, क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस पल्पिटिस के इलाज वाले दांतों के क्षेत्र में पाया जाता है। वही रूप पाए जाते हैं जीर्ण सूजन, हालांकि, स्थायी दांतों की तरह, क्रोनिक ग्रैनुलेटिंग पेरियोडोंटाइटिस प्रबल होता है। दाढ़ों के पेरियोडोंटियम में रोग प्रक्रिया का सबसे आम स्थानीयकरण, विशेष रूप से जड़ पुनर्जीवन की शुरुआत की अवधि में, जड़ द्विभाजन का क्षेत्र है।
स्थायी दांतों की शुरुआत के साथ दूध के दांतों की जड़ों की शारीरिक निकटता रोग प्रक्रिया को स्थायी दांतों तक फैलाना संभव बनाती है। परिणामस्वरूप, स्थायी दाँत मुकुट के ऊतकों के पूर्ण गठन का उल्लंघन हो सकता है; शिक्षा कूपिक सिस्ट; स्थायी दांतों की जड़ों का विस्थापन, जिसके बाद उनमें असामान्य विस्फोट हो जाना; स्थायी दाँत का समय से पहले निकलना, आदि।

क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस का क्लिनिक

क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिसप्रायः लक्षणरहित होता है। क्रोनिक ग्रेनुलेटिंग पेरियोडोंटाइटिस का सबसे आम लक्षण फिस्टुलस ट्रैक्ट है, जो सीलबंद दांतों के साथ भी पाया जाता है। अनुपचारित दांतों में, गूदे के साथ कैविटी का कोई दृश्य संचार नहीं हो सकता है। यदि दांत का एक बार इलाज किया गया था, लेकिन उपचार समाप्त नहीं हुआ और लुगदी गुहा खुली रही, तो दानेदार ऊतक गुहा में पाया जा सकता है, जड़ नहरों के माध्यम से या जड़ द्विभाजन के क्षेत्र में छिद्र के माध्यम से पेरियोडोंटियम से अंकुरित होता है . दूध के दांतों के क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस में रेडियोग्राफ़ पर, ऐसे परिवर्तन पाए जाते हैं जो पुरानी सूजन के रूपों में से एक की विशेषता हैं। अगर पैथोलॉजिकल प्रक्रियास्थायी दांत के रोगाणु तक फैलता है, तो दांत को किसी भी उम्र में हटा दिया जाना चाहिए।

क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस का उपचार

नहर में अंतर्वर्धित दानों की उपस्थिति में एकल-जड़ वाले दूध के दांतों का इलाज एक ही दौरे में किया जाता है। दानों को एनेस्थेसिन के साथ फिनोल के साथ जला दिया जाता है और, नहर से रक्तस्राव के बावजूद, वे यूजेनॉल पेस्ट (पेस्ट में थाइमोल को जोड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है), जेनिस पेस्ट, आदि से भरे होते हैं। पहली मुलाकात में, कैरीज़ और पल्प गुहाएं खोली जाती हैं, एक फिनोल-फॉर्मेलिन मिश्रण (40% फॉर्मेलिन समाधान की 1 बूंद और फिनोल की 2 बूंदें) मुंह पर छोड़ दिया जाता है, और एक पट्टी लगा दी जाती है। दूसरी यात्रा में, सामग्री को नहरों से हटा दिया जाता है, फॉर्मेलिन-रिसोरिसिनॉल विधि का उपयोग किया जाता है, और एक पट्टी लगाई जाती है। तीसरी यात्रा में, नहरों के सुलभ हिस्से को फॉर्मेलिन-रिसोरिसिनॉल पेस्ट से भर दिया जाता है और दांत को सील कर दिया जाता है।
रूट कैनाल में क्षय और शुद्ध सामग्री की उपस्थिति के साथ क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस का इलाज प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के उपयोग से किया जाता है। पहली मुलाकात में, लुगदी गुहा को खोला जाता है, यदि संभव हो तो क्षय को हटा दिया जाता है, और प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों और एंटीबायोटिक दवाओं के समाधान के साथ एक स्वाब मुंह पर छोड़ दिया जाता है, एक पट्टी लगाई जाती है; दूसरे में, क्षय को नहर से हटा दिया जाता है, नहरों को यंत्रीकृत किया जाता है और वही घोल स्वाब पर छोड़ दिया जाता है, एक पट्टी लगाई जाती है; तीसरा, नहरों को यूजेनॉल या फॉर्मेलिन-रिसोरिसिनॉल पेस्ट से सील कर दिया जाता है।

बच्चों में स्थायी दांतों का पेरियोडोंटाइटिस

निदान एवं उपचारवयस्कों से थोड़ा अलग। यह याद रखना चाहिए कि क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस के उपचार में, बच्चे की उम्र जड़ गठन की डिग्री निर्धारित नहीं करती है। पेरियोडोंटियम में सूजन ऐसे समय में शुरू हो सकती है जब जड़ का निर्माण अभी तक समाप्त नहीं हुआ है। गूदे के नष्ट हो जाने से लंबाई में जड़ का बनना रुक सकता है। रूट सीमेंटम के आगे विकास की क्षमता विकास क्षेत्र के संरक्षण पर निर्भर करती है। 14-15 वर्ष की आयु के बच्चे में जड़ क्षेत्र में क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस के लक्षणों के साथ एक स्थायी दांत हो सकता है, जिसका विकास और गठन पूरा नहीं हुआ है। निदान के लिए दांतों के एक्स-रे की आवश्यकता होती है। अपूर्ण वृद्धि या निलंबित विकास के साथ जड़ क्षेत्र में क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस के एक्स-रे निदान में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। रेडियोग्राफ से निम्नलिखित का पता चलता है: जड़ गठित दांत की लंबाई से छोटी है, एपिकल फोरामेन में घंटी का आकार होता है या रूट कैनाल की चौड़ाई के अनुरूप होता है, रूट कैनाल की दीवारें पतली होती हैं और एपिकल पर टेपर होती हैं डेंटिन के अविकसित होने के कारण फोरामेन। अक्षुण्ण पेरियोडोंटियम के साथ जबड़े की सॉकेट में शीर्ष क्षेत्र सहित, संपूर्ण रूप में स्पष्ट आकृति होती है। क्रोनिक ग्रेनुलेटिंग पेरियोडोंटाइटिस में, शीर्ष भाग में छेद नष्ट हो जाता है, अंतिम प्लेट अस्पष्ट, सुराखित हो जाती है, हड्डी का विरलन लौ की जीभ की तरह दिखता है जो जबड़े की विभिन्न गहराई तक फैल गया है। एपिकल फोरामेन का विस्तार जड़ की परिधि से डेंटिन सीमेंटम के नष्ट होने के कारण होता है।
इलाज। सर्जिकल (दांत निकालना, जड़ के हिस्से का उच्छेदन, विविसेक्शन, कोरोनोसपेरेशन, दांत प्रत्यारोपण) और रूढ़िवादी (जैविक एंटीसेप्टिक्स का ट्रांसकैनल अनुप्रयोग, संसेचन विधियां, फिजियोथेरेपी) विधियों का उपयोग किया जाता है। एकल-जड़ वाले दांतों के पेरियोडोंटाइटिस का इलाज उपकरण के बाद एक ही दौरे में नहर को सीमेंट या सख्त पेस्ट से भरकर किया जाता है। बच्चों में, वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार, क्रोनिक ग्रैनुलेटिंग पेरियोडोंटाइटिस के साथ, दानेदार ऊतक रूट कैनाल में बढ़ता है। परिणामस्वरूप, रूट कैनाल उपचार के दौरान दर्द और रक्तस्राव हो सकता है। हालाँकि, यह सटीक रूप से एकल-सत्र उपचार के लिए संकेत है। दानों को फिनोल के साथ जला दिया जाता है या जमा दिया जाता है। एनेस्थीसिया के लिए, इंजेक्शन विधियों और एनेस्टेज़िन के साथ दानेदार बनाने के अनुप्रयोगों का उपयोग किया जाता है। अपूर्ण जड़ वृद्धि वाले दांतों का इलाज एकल-सत्र विधि से नहीं किया जाता है। उपकरणीकरण के बाद, नहर का शीर्ष भाग जेनिस पेस्ट या कैलमेसीन से भर दिया जाता है।
बहु-जड़ वाले दांतों के उपचार की जटिलता यह है कि न केवल प्रत्येक दांत के संबंध में, बल्कि प्रत्येक जड़ के संबंध में उपचार की विधि निर्धारित करना आवश्यक है।
अपूर्ण या निलंबित जड़ विकास की अवधि के दौरान स्थायी दांतों की पुरानी पेरियोडोंटाइटिस के उपचार की ख़ासियत इस प्रकार है: एकल-सत्र विधियों की अनुशंसा नहीं की जाती है; नेक्रोटिक, पहले पूरी तरह से कैल्सीफाइड डेंटिन को खत्म करने के लिए नहर की पूरी तरह से यांत्रिक (वाद्य) प्रसंस्करण (इसकी पर्याप्त चौड़ाई के बावजूद) अनिवार्य है। इसी समय, नहर का व्यास काफी बढ़ जाता है, नहर सीधी हो जाती है, और शीर्ष रंध्र चौड़ा हो जाता है। धीरे-धीरे सख्त करने का प्रयोग भी अनिवार्य है भरने की सामग्री, संरक्षण लंबे समय तकउनका एंटीसेप्टिक गुण(जीनिस पेस्ट, यूजेनॉल, एंडोडॉन्ट आदि के साथ जिंक ऑक्साइड)।

अनुचित मौखिक देखभाल और दंत चिकित्सक के पास असामयिक पहुंच के साथ, बच्चों में क्षय दूध के दांतों के पेरियोडोंटाइटिस में बदल जाता है। जड़ के चारों ओर सूजन का केंद्र होता है, जो तेजी से फैलता है और पकड़ लेता है स्वस्थ दांतऔर आस-पास के ऊतक।

यह जटिल रोगमौखिक गुहा के बच्चों में, जो अनिवार्य उपचार के अधीन है।

पेरियोडोंटाइटिस क्या है

बच्चों में स्थायी दांतों का निर्माण 9-12 वर्ष की आयु में होता है। उस समय तक उनके दूध के दांत होते हैं, जिससे बीमारियां भी हो सकती हैं। और केवल सक्षम माता-पिता, किसी भी नकारात्मक लक्षण के साथ, बाल दंत चिकित्सक के पास जाते हैं।

दूध के दांतों की ही आवश्यकता होती है विशेष ध्यान, क्योंकि स्थायी कृन्तकों की सुंदरता और स्वास्थ्य उन पर निर्भर करता है।

चूंकि बच्चे के अभी तक स्थायी दांत नहीं बने हैं, और दूध के दांतों में इनेमल की एक पतली परत होती है, जो क्षय के दौरान ऊतकों को उनमें घुसने से बचाने में सक्षम नहीं होती है। रोगज़नक़ों, पेरियोडोंटाइटिस का निरीक्षण करना काफी आम है। यह एक सूजन प्रक्रिया है जो कृन्तक की जड़ और जबड़े के बीच के ऊतकों को पकड़ लेती है।

दूध के दांत का पेरियोडोंटाइटिस

यह रोग अधिकतर मामलों में होता है यदि बच्चा क्षय से ठीक नहीं हुआ है और मौखिक गुहा में सूजन प्रक्रिया शुरू हो गई है. यह रोग उस अवधि के दौरान होता है जब स्थायी कृन्तकों का निर्माण होता है, क्योंकि यह इसी समय होता है कठोर ऊतकरोगज़नक़ों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील।

कई लोग गलती से मानते हैं कि पेरियोडोंटाइटिस और पल्पिटिस एक ही बीमारी हैं। वास्तव में, यदि पल्पिटिस के दौरान सूक्ष्मजीव गुहा में प्रवेश करते हैं, तो पेरियोडोंटाइटिस के दौरान, पल्प गुहा स्वस्थ रहता है। संपूर्ण सूजन प्रक्रिया गहरे ऊतकों को प्रभावित नहीं करती है।

बच्चों में दूध के कृन्तकों का पेरियोडोंटाइटिस विभिन्न जटिलताएँ पैदा कर सकता है, क्योंकि सूजन के दौरान, संक्रमण रक्त वाहिकाओं में फैल जाता है, जिससे अन्य स्वस्थ दूध के दांतों और ऊतकों में संक्रमण हो जाता है। इसके अलावा, बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि संक्रमण फैलने से अन्य अंगों की बीमारियां हो सकती हैं: मस्तिष्क और श्वसन पथ।

यदि नहीं किया गया समय पर इलाज, वहाँ है बढ़िया मौकाकि बीमारी ले लेगी शुद्ध रूपजो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है.

महत्वपूर्ण:यदि बीमारी के मामूली लक्षण भी पाए जाते हैं, तो डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य होना चाहिए।

लक्षण

दूध के दांत का पेरियोडोंटाइटिस विशेष रूप से स्पष्ट होता है यदि रोग ने तीव्र रूप ले लिया हो। ये लक्षण ही डॉक्टर के पास जाने का कारण होने चाहिए।

1. गंभीर और तेज दर्द जो खाने के साथ ही प्रकट होता है यांत्रिक क्रियाया स्पर्शन पर.
2. सूजन के फोकस के गठन के क्षेत्र में सूजन दिखाई देती है, जो गाल तक जाती है।
3. बच्चे को उच्च तापमान हो सकता है।
4. संभव मतली.
5. बच्चा मूडी और सुस्त हो जाता है।
6. देखा सूजी हुई लसीका ग्रंथियांअंतर्गत नीचला जबड़ा, जो छूने पर दर्द देता है।
7. विश्लेषण प्रस्तुत करते समय रक्त ईएसआरअधिक कीमत
8. मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति का निदान किया जाता है।
9. बच्चे मजबूत अनुभव करते हैं तेज दर्दठंडा या गर्म खाना खाते समय.
10. कृन्तक पर थपथपाना बहुत दर्दनाक होता है।

इन सभी लक्षणों को पहचानकर दूध के दांतों के पेरियोडोंटाइटिस का इलाज किया जाता है।

पुरुलेंट पेरियोडोंटाइटिस

पेरियोडोंटाइटिस के प्रकार

एक बच्चे में दूध के दांतों के पेरियोडोंटाइटिस के साथ, डॉक्टर रोग की गंभीरता और इसकी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उपचार निर्धारित करता है। रोग को प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है, जिनमें से प्रत्येक की विशेषता उसके अपने लक्षणों से होती है सूजन प्रक्रियाएँ, अभिव्यक्ति के रूप और दर्द का स्थानीयकरण।

इन सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए बाल रोग विशेषज्ञरखती है आवश्यक उपचार.

माता-पिता के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि समय पर दंत चिकित्सक के पास जाने से वे बचेंगे विभिन्न जटिलताएँऔर भविष्य में स्थायी कृन्तकों की वृद्धि और विकास पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

स्थानीयकरण द्वारा

यह रोग मौखिक गुहा के विभिन्न स्थानों में देखा जा सकता है। इसलिए, पेरियोडोंटाइटिस को सीमांत और शीर्ष में विभाजित किया गया है। .

जब सीमांत संक्रमण उन तंतुओं को प्रभावित करता है जो दांत की गर्दन में पेरियोडोंटल संरचना का हिस्सा होते हैं।

एपिकल सूजन प्रक्रियाओं के साथ उन जगहों पर दिखाई देती है जहां दांत की जड़ संपर्क में आती है ऊपरकपड़े.

पाठ्यक्रम द्वारा

रोग को 2 चरणों में विभाजित किया गया है:

• दीर्घकालिक;
• तीव्र।

तीव्र रूप में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• तेज़ दर्द;
• मुँह में बेचैनी;
• शुद्ध स्राव;
• ऊतक विनाश.

पर जीर्ण रूपलक्षणों में कोई वृद्धि नहीं होती है, और भविष्य में पल्पिटिस विकसित होने की उच्च संभावना है। इस रूप के साथ, बीमार बच्चे की शिकायतों के आधार पर निदान स्थापित करना काफी कठिन है। कई लक्षण क्षरण के समान होते हैं, इसलिए अधिकांश मामलों में बाल रोग विशेषज्ञ उपचार से पहले एक्स-रे कराने की सलाह देते हैं। यह आपको चुनने की अनुमति देगा प्रभावी रणनीतिरोग का उपचार.

अस्थायी और स्थायी

अस्थायी उपस्थिति केवल दूध के दांतों की हार से जुड़ी है। इसका कोई स्पष्ट रूप से परिभाषित चरित्र नहीं है। क्षतिग्रस्त दूध का दांत अपर्याप्त रूप से बने मसूड़े के ऊतकों के कारण लड़खड़ा सकता है। में इस मामले मेंअक्सर, दूध के दांत को बाहर निकाल दिया जाता है ताकि सूजन प्रक्रिया बढ़ते दांत को प्रभावित न करे।

स्थायी में पेरियोडोंटाइटिस के सभी लक्षण होते हैं। उपचार के बिना यह बीमारी लंबे समय तक बनी रह सकती है जब तक कि दूध के दांत को स्थायी दांत से बदल न दिया जाए। रोग कुछ समय के लिए कम हो सकता है और फिर दोबारा प्रकट हो सकता है।

महत्वपूर्ण:बीमारी के अस्थायी रूप के साथ, ज्यादातर मामलों में, दूध के दांत को हटाने का संकेत दिया जाता है।

कारण

1. क्षय की उपस्थिति या इसका अप्रभावी उपचार।
2. मुँह में सूजा हुआ गूदा।
3. क्षय का असफल उपचार.
4. दंत चिकित्सक के हेरफेर के समय ऊतक की चोट।
5. दूध के दांत पर यांत्रिक प्रभाव.
6. मुँह में संक्रमण.
7. मौखिक गुहा में पुरुलेंट सूजन।
8. दांतों में सूक्ष्म दरारें।
9. कठोर वस्तुओं को चबाने की आदत।
10. न्यूरोवास्कुलर बंडल को चोट और क्षति।

महत्वपूर्ण: लॉन्च किया गया फॉर्मरोग क्रोनिक सेप्सिस के विकास को भड़का सकते हैं या जबड़े के ऊतकों के परिगलन को जन्म दे सकते हैं।

दूध के दांतों के पेरियोडोंटाइटिस का उपचार

इलाज

केवल दंत चिकित्सक ही रोगग्रस्त दांत को हटाने या रखने का निर्णय लेता है। निम्नलिखित कारणों से निष्कासन किया जा सकता है:

1. यदि जड़ लगभग अवशोषित हो गई है और दूध का दांत ढीला है।
2. यदि कोई स्थायी दांत निकलना शुरू हो गया है, और एमओएच अभी तक नहीं गिरा है।
3. प्युलुलेंट संरचनाओं के साथ। इससे ऊतकों और लेटे हुए दांतों के पास संक्रमण होने की संभावना अधिक रहती है।
4. यदि उपचार ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिए।

पेरियोडोंटाइटिस का इलाज क्षय रोग की तरह ही करें।

1. डॉक्टर गूदे का शव परीक्षण करता है।
2. वह उसका पुनर्वास कर रहा है.
3. यदि आवश्यक हो तो गोंद भी काट लें।
4. एक्सयूडेट के बहिर्वाह के लिए, चीरे में एक नाली डाली जाती है।
5. यदि चीरा नहीं लगाया गया है, तो बस धो लें मुंहरोगाणुरोधी।
   

   महत्वपूर्ण:डॉक्टर की देखरेख में एंटीबायोटिक्स लेना अनिवार्य है।

6. तक उपचार किया जाता है पूर्ण निष्कासनसूजन प्रक्रिया. बच्चे को हर दिन या हर दूसरे दिन प्रक्रियाओं में लाना। दंतचिकित्सक के पास समय पर पहुंच मिलती है सकारात्मक परिणामपेरियोडोंटाइटिस के उपचार में.
7. दाँत की नली में रखा गया औषधीय उत्पादऔर सील.

बच्चों में दूध के दांतों के पेरियोडोंटाइटिस की रोकथाम

निवारक उपाय कई वर्षों तक स्वस्थ दांतों की गारंटी हैं।. इसलिए, माता-पिता को अपने बच्चों को निम्नलिखित नियमों का पालन करना सिखाना चाहिए:

1. अपने दाँतों को दिन में दो बार ब्रश करें।
2. प्रत्येक भोजन के बाद अपना मुँह कुल्ला करें।
3. साल में 2 बार डेंटिस्ट के पास जाएँ।
4. क्षय से क्षतिग्रस्त दूध के दांतों का इलाज करें या हटा दें।
5. यदि मौखिक गुहा में सूजन हो तो दंत चिकित्सक से संपर्क करें।

रोग की शुरुआत को रोकना आसान है। मुख्य बात सब कुछ रखना है निवारक कार्रवाईताकि बच्चे की मुस्कान कई वर्षों तक सुंदर और स्वस्थ रहे।

बच्चों में दूध के दांतों का पेरियोडोंटाइटिस क्षय की एक लगातार जटिलता है, जो लुगदी की सूजन में विकसित हो गई है। पैथोलॉजी से बच्चे को गंभीर असुविधा होती है दर्दनाक लक्षण, और इसका समय पर उपचार नैदानिक ​​घटनाओं को और अधिक बढ़ने से बचाता है।

पेरियोडोंटाइटिस की एटियलजि

पेरियोडोंटियम पतला होता है संयोजी ऊतक, जो दांतों की जड़ों को उनके शीर्ष के पास से घेरता है, जो सीमेंट की परत और वायुकोशीय प्लेट के बीच स्थित होता है। इसकी मोटाई शायद ही कभी कुछ मिलीमीटर से अधिक होती है, और इसका मुख्य कार्य रक्त प्रवाह का वितरण और भार का पुनर्भुगतान है, जो कोलेजन और ऑक्सीटालन फाइबर के माध्यम से प्राप्त किया जाता है।

पेरियोडोंटाइटिस नामक बीमारी का अर्थ एक सूजन प्रक्रिया है जो प्रश्न में संरचना में उत्पन्न हुई है, और मूल रूप से यह संक्रामक और गैर-संक्रामक हो सकती है। पहला प्रकार सर्वव्यापी है, और उसका कारण भी है रोगजनक सूक्ष्मजीव, पल्प चैम्बर या पेरियोडोंटल (मसूड़े) पॉकेट के माध्यम से दांत की जड़ नहरों में प्रवेश करता है। दुर्लभ मामलों में, रोगज़नक़ प्रतिगामी तरीके से पेरियोडोंटियम तक पहुंचता है: हेमटोजेनस या लिम्फोजेनस तरीके से।

गैर-संक्रामक पेरियोडोंटाइटिस एकल के परिणामस्वरूप होता है यांत्रिक क्षतिदांत का टूटना, आमतौर पर आघात के कारण - किसी कठोर वस्तु का झटका या असफल काटने से सिर का ऊपरी हिस्सा टूट गया।

महत्वपूर्ण! एक परिदृश्य की संभावना है जिसमें एक आईट्रोजेनिक कारक एक बच्चे में पेरियोडोंटाइटिस का कारण बन जाता है: लुगदी का असफल निष्कासन या दंत चिकित्सक द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए एलर्जी (विषाक्त) प्रतिक्रिया।

पेरियोडोंटाइटिस का मानक वर्गीकरण उन्हें दो प्रकारों में विभाजित करता है - तीव्र और जीर्ण। पहला प्युलुलेंट या सीरस प्रकृति का हो सकता है, और दूसरा निम्न प्रकार का हो सकता है:

• रेशेदार, स्वस्थ रेशों को रेशेदार ऊतक से प्रतिस्थापित करना;
• दानेदार बनाना, विकास का कारण बन रहा हैदानेदार ऊतक और क्षरण हड्डी का ऊतक;
• ग्रैनुलोमेटस, बाद के गठन के साथ प्युलुलेंट सिस्टजड़ युक्तियों के पास.

तीव्र रूप

बच्चों में तीव्र पेरियोडोंटाइटिस जड़ों के शीर्ष क्षेत्र में विकसित होता है, और इसकी एक अलग अभिव्यक्ति होती है संक्रामक प्रक्रियासभी प्रासंगिक लक्षणों के साथ. सामान्य स्थिति जल्दी ही स्थानीय घाव से सामान्यीकृत घाव में बदल जाती है, और सीरस चरण को जल्द ही प्यूरुलेंट चरण से बदल दिया जाता है। जांच के दौरान टक्कर से एक बच्चे में इसके प्रति तीव्र प्रतिक्रिया का पता चलता है जो लगातार शिकायत करता है दर्द खींचना, बिना उत्पन्न हो रहा है स्पष्ट कारण. सूजन वाले क्षेत्र में पेरियोडोंटियम सूज जाता है और लाल हो जाता है, बाद में घाव नरम ऊतकों और स्थानीय लिम्फ नोड्स की बढ़ती मात्रा को प्रभावित करता है।

दूध के दांत का सीरस पेरियोडोंटाइटिस शुद्ध स्थिति से पहले का पिछला चरण है, इसलिए उनके बीच का अंतर सशर्त है, और लक्षणों की गंभीरता में निहित है। पेरीओस्टाइटिस, फोड़े, सेप्सिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस (जड़ संरचनाओं की अपूर्ण वृद्धि के कारण) जैसी जटिलताओं द्वारा एक अतिरिक्त खतरा प्रस्तुत किया जाता है।

ऐसी स्थिति में नैदानिक ​​​​तस्वीर गंभीर और दर्दनाक अभिव्यक्तियों का एक जटिल है:

• तेज, ज्वारीय दर्द;
• कमजोरी और सिरदर्द;
• शरीर के तापमान में ज्वर मान तक वृद्धि (37 - 39 डिग्री);
• बढ़ा हुआ ईएसआर;
• ल्यूकोसाइटोसिस;
• सूजन;
• आस-पास के स्वस्थ दांतों का दर्द।

टिप्पणी! बच्चों में सबसे कठिन पेरियोडोंटाइटिस शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने की स्थिति में विकसित होता है जो हाल की बीमारियों के कारण उत्पन्न हुआ है।

पैथोलॉजी का आगे का विकास उस दिशा से निर्धारित होता है जिसमें संक्रमित स्राव सूजन वाले क्षेत्र से फैलेगा। रूट कैनाल या पेरियोडॉन्टल गैप (सर्कुलर लिगामेंट के विघटन के कारण) के माध्यम से बहिर्वाह पथ स्वास्थ्य के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं। और ज्यादा के लिए कठिन स्थितियांमल के फैलने का कारण बनता है अस्थि मज्जानिचले हिस्से की हड्डी की सतह की दिशा में या ऊपरी जबड़ा, या इसकी गहराई में. पहली स्थिति में, पेरीओस्टाइटिस या फोड़ा (सबजिवल या पेरीओस्टियल) की घटना की संभावना है, दूसरे में, ऑस्टियोमाइलाइटिस या सेप्सिस का निदान किया जाता है। इस घटना में कि बच्चों में पेरियोडोंटाइटिस का उपचार अनुपस्थित था या गलत तरीके से किया गया था, विकृति पुरानी अवस्था में चली जाती है।

जीर्ण रूप

बच्चों में क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस आमतौर पर बीमारी के तीव्र चरण का विकास होता है, लेकिन कभी-कभी यह निम्नलिखित स्थितियों में से किसी एक के कारण प्राथमिक प्रक्रिया के रूप में कार्य कर सकता है:

• गूदे के गैंग्रीनस घाव;
• क्रोनिक प्रकार का पल्पिटिस;
• दाँत को स्थायी क्षति;
• पल्पिटिस की गलत चिकित्सा।

रेशेदार, साथ ही ग्रैनुलोमेटस पेरियोडोंटाइटिस, दुर्लभ है, और वे किशोरावस्था में परिपक्व स्थायी दांतों की अधिक विशेषता रखते हैं। बचपन. इसके अलावा, वे कमजोर होने के कारण रोगी के लिए कम चिंता का विषय होते हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ(दुर्लभ दुख दर्द), इसलिए अध्ययन के दौरान आमतौर पर उनका निदान संयोग से किया जाता है एक्स-रे(कंप्यूटर स्कैन डेटा)।

एक बच्चे में, दानेदार पेरियोडोंटाइटिस विकसित होने की अधिक संभावना होती है, जो दूध और स्थायी दांतों दोनों के निर्माण के किसी भी चरण में विकसित हो सकता है। इस पर शिकायतें स्थायी बीमारीतीव्र चरण के पिछले लक्षणों पर आधारित हैं, जैसा कि प्राप्त जबड़े की छवियों और पेरियोडोंटियम पर फिस्टुलस मार्ग के निशान से प्रमाणित होता है त्वचाचेहरे के। बच्चों में ग्रैनुलेटिंग पेरियोडोंटाइटिस की विशेषता लगातार दर्दनाक तीव्रता के साथ एक आक्रामक पाठ्यक्रम है, जो स्कैन करने पर जड़ों के विकास क्षेत्र में स्थित एक छोटी प्लेट में अंतराल जैसा दिखता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी के इस रूप से थ्रश की जड़ों का उनके प्राकृतिक शारीरिक पुनर्जीवन की दर की तुलना में तेजी से पुनर्जीवन होता है।

ख़राब स्वास्थ्य वाले बच्चों में पुरानी बीमारीनियमित रूप से उत्तेजना की ओर जाता है, उपस्थिति को उत्तेजित करता है नया क्षेत्रसूजन के प्रारंभिक क्षेत्र के पास हड्डी के ऊतकों का क्षरण, जिसने चित्र में सीमाओं को चित्रित किया है। यह एक्स-रे परीक्षा है जो पेरियोडोंटियम और पड़ोसी ऊतकों में रोग के विकास पर नज़र रखने की मुख्य विधि है, जो विकास के प्रकार और चरण को सही ढंग से अलग करना संभव बनाती है।

बचपन में, पेरियोडोंटाइटिस खतरनाक होता है क्योंकि, एक निश्चित परिदृश्य के तहत, यह स्थायी दांतों के विकास को बाधित कर सकता है, जिससे अस्थायी दांत प्रभावित हो सकते हैं।

ऐसा निम्नलिखित कारणों में से किसी एक कारण से हो सकता है:

• यदि सूजन उसके डीकैल्सीफिकेशन से पहले शुरू हो गई हो तो स्थायी दांत का मूल भाग मर जाता है;
• दांत बनने के चरण में सूजन इसके डीकैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया को ख़तरे में डाल देगी, जो भविष्य में पूर्ण रूप से प्रकट हो सकती है या आंशिक अनुपस्थितितामचीनी परत;
• मुकुट के आंशिक या पूर्ण गठन के चरण में, संक्रमण, विकास क्षेत्र में प्रवेश करके, दांत के विकास को बाधित करता है, जिसके कारण यह बाहर गिर जाता है;
• बीमारी के दीर्घकालिक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम से दानेदार ऊतक की वृद्धि होती है, जो बदले में, स्थायी दांतों के रोम की स्थिति को बाधित करती है;
• शायद शीघ्र विस्फोटउस स्थिति में एक स्थायी दांत जब पेरियोडोंटाइटिस ने उसके और दूधवाले के बीच की हड्डी की प्लेट को नष्ट कर दिया हो।

इलाज

दूध के दांतों में पेरियोडोंटाइटिस का उपचार इस कारण से कठिन है नैदानिक ​​संकेतअक्सर एक विधि चुनने के लिए पर्याप्त नहीं होता - रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा। कई बाल दंत चिकित्सक केवल बच्चे की उम्र पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जो एक गलती है, खासकर बीमारी के पुराने रूप का इलाज करते समय। के लिए मुख्य संकेत रूढ़िवादी उपचारयह पीरियडोंटियम में होने वाले विनाशकारी परिवर्तनों की प्रकृति और डिग्री है, साथ ही सूजन प्रक्रिया में स्थायी दांतों की शुरुआत की भागीदारी की डिग्री भी है।

यदि रोगविज्ञान प्रारंभिक स्तर तक फैल गया है, अस्थायी दांतहटाया जाना चाहिए, जो तब भी सच है जब दूध के गुड़ की जड़ें 70% या उससे अधिक समय से पहले पुनर्शोषित हो गई हों।

रूढ़िवादी उपचार में रूट कैनाल से ऊतक क्षय उत्पादों को निकालना, वाद्य और एंटीबायोटिक उपचार, साथ ही साथ भरना शामिल है:

• जिंक ऑक्साइड यूजेनॉल पेस्ट;
• प्रोपोलिस;
• शाही जैली;
• श्रृंखला टिंचर.

अतिरिक्त जानकारी। उपचार के दौरान, तीव्रता या जटिलता उत्पन्न हो सकती है अतिसंवेदनशीलताबच्चा सूक्ष्मजीवों और विषाक्त पदार्थों के संपर्क में है, या हाल ही में स्थानांतरित हुआ है सूजन संबंधी रोग. बहती नाक, सिरदर्द और कमजोरी उपचार के बाद ठीक होने की अवधि को बढ़ा सकती है।

पेरियोडोंटाइटिस एक बीमारी है जो रोगग्रस्त दांत के आसपास के पेरियोडोंटल ऊतकों में सूजन के कारण होती है। दूध के दांतों में सड़न की उपस्थिति के कारण खराब गुणवत्ता वाले या डॉक्टर के पास असामयिक पहुंच वाले 30% बच्चों में इस बीमारी का निदान किया जाता है। इलाज में देरीपेरियोडोंटाइटिस से दांत खराब हो जाते हैं।

पेरियोडोंटाइटिस स्वयं प्रकट होता है गंभीर दर्दऔर सूजन

कारण

बच्चों में पेरियोडोंटाइटिस, कारण के बावजूद, अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है और अपने स्वयं के हो सकते हैं नैदानिक ​​विशेषताएं, सीधे तौर पर मौखिक गुहा में विकृति विज्ञान की उपस्थिति और उन पर बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। मुख्य कारणक्षय द्वारा दांत के ऊतकों को होने वाली क्षति है। वे ढीले हो जाते हैं, सूज जाते हैं और दांत की जड़ को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, रोग के कारण ये हो सकते हैं:

• उन्नत क्षरण के साथ विभिन्न प्रकार की जटिलताएँ।
• पल्पिटिस का जटिल कोर्स।
• डॉक्टर द्वारा दांतों के इलाज की गलत रणनीति।
• खराब एंटीसेप्टिक उपचारउपचार के दौरान गूदा.
• अप्रभावी दवाओं के उपचार में उपयोग करें.
• पल्प ममीफायर्स की अधिक मात्रा।
• इलाज में आर्सेनिक की खुराक में असंगति.
• पेरियोडोंटियम को रासायनिक क्षति।
• दांत की जड़ नहर के प्रसंस्करण में उल्लंघन।
• पिन का ज़ोरदार धक्का.
• आक्रामक दंत प्रक्रियाएं.
• सूक्ष्म आघात।
• बच्चे की पेंसिल, पेन या अन्य कठोर वस्तु चबाने की आदत।
• वार.
• तंत्रिका बंडल की क्षति और उसके बाद सूजन।
• मौखिक गुहा के संक्रामक रोग.

महत्वपूर्ण:रोग का कारण जानने के बाद ही पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

लक्षण

यदि किसी बच्चे में पेरियोडोंटाइटिस का संदेह है, तो सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं, जो रोग की अभिव्यक्ति के रूप पर निर्भर करते हैं।

तीव्र पेरियोडोंटाइटिस

• प्रभावित दांत के क्षेत्र में तेज दर्द।
• दबाव के दौरान या भोजन करते समय दर्द बढ़ जाना।
• ऐसा महसूस होना कि दांत खिंच गया है और दूसरों की तुलना में बड़ा हो गया है।

पुरुलेंट रूप

• तेज और धड़कते हुए दर्द जो सभी दांतों तक फैल जाता है।
• ऊपरी या निचले जबड़े में दर्द.
• तापमान में बढ़ोतरी संभव है.
• बच्चा सुस्त और सुस्त रहता है।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स.
• बच्चा खाने से इंकार कर देता है.

पेरियोडोंटाइटिस के लक्षण

क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस

बच्चों में उज्ज्वल लक्षण नहीं होते। देखा जा सकता है:

• दांत पर दबाने पर हल्का दर्द।
• मवाद का संभावित संचय।

महत्वपूर्ण:तीव्र रूप पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि कुछ दिनों के बाद यह गंभीर परिणामों के साथ शुद्ध रूप में बदल जाता है।

फोटो में पेरियोडोंटाइटिस

रोग के प्रकार

पेरियोडोंटाइटिस को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है, जो सूजन के फॉसी के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

• एपिकल, जिसमें दांत की जड़ के शीर्ष पर संक्रमण होता है।
• क्षेत्रीय, जो दांत की गर्दन में ऊतक संक्रमण की हार की विशेषता है। इस मामले में, सूजन का फोकस नहर के माध्यम से फैलता है, जिससे विभिन्न जटिलताएं पैदा होती हैं।

संभावित जटिलताएँ

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया तो जटिलताएं सामने आ सकती हैं जिसके नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

• ऊतक संक्रमण संभव है.
• स्थाई दांत के कीटाणु नष्ट हो सकते हैं।
• हड्डी के ऊतकों में कृन्तक का कमजोर निर्धारण हो सकता है। इस पर दबाने पर यह थोड़ा लड़खड़ा सकता है।
• विषैला या एलर्जी की प्रतिक्रियाकपड़े.
• मौखिक गुहा में सूजन प्रक्रियाओं का प्रसार।

पेरियोडोंटाइटिस का उपचार

महत्वपूर्ण:बच्चों में स्थायी दांतों के पेरियोडोंटाइटिस का उपचार केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाता है। स्व-दवा निषिद्ध है।

उपचार प्रक्रिया को कई चरणों में विभाजित किया गया है, जो रोग के रूप पर निर्भर करता है।

1. डॉक्टर रोगग्रस्त कृंतक की हिंसक गुहाओं को साफ करता है।
2. जड़ और गर्दन क्षेत्र में मृत ऊतक को हटाता है।
3. सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करने और रोकने के लिए एंटीसेप्टिक्स के साथ चैनलों का उपचार करता है।
4. रोगग्रस्त दांत पर अस्थायी फिलिंग करता है।
5. कुछ समय बाद वह नहरों को पक्का कर देता है।
6. अगला ओवरले है स्थायी भराव.
7. इसे रोकने के लिए बच्चे को कुछ समय के लिए एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करके मौखिक गुहा की देखभाल करने की सलाह दी जाती है।

महत्वपूर्ण:डॉक्टर तब तक बच्चे की निगरानी करते हैं जब तक सूजन पूरी तरह से गायब न हो जाए।

पेरियोडोंटाइटिस का गठन

उनके साथ कैसा व्यवहार किया जाता है

कुल्ला सहायता

सूची में एंटीसेप्टिक्स शामिल हैं जो सूजन को खत्म करते हैं और मौखिक संक्रमण के खिलाफ प्रभावी होते हैं। इसमे शामिल है:

क्लोरहेक्सिडिन यह एक शक्तिशाली है रोगाणुरोधी क्रिया. इसका उपयोग किसी के लिए भी किया जा सकता है आयु वर्गबच्चे। दिन में कम से कम 4 बार कुल्ला किया जाता है। डाइमेक्साइड इसमें एक सूजनरोधी प्रभाव होता है, एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और इसमें उच्च एंटीसेप्टिक गतिविधि होती है। दवा को दिन में 3 बार तक धोया जाता है। सोडा प्रति गिलास गर्म पानीआपको एक बड़ा चम्मच बेकिंग सोडा चाहिए। सूजन से राहत पाने और मवाद के बहिर्वाह में सुधार के लिए किसी घोल से मुँह धोएं। पर अत्यधिक चरणधुलाई हर 2 घंटे में की जाती है, और फिर दिन में 2-3 बार की जाती है।

सूजनरोधी औषधियाँ

• गुदा;
• निमेसुलाइड;
• डिक्लोफेनाक;
• टेम्पलगिन।

महत्वपूर्ण:बच्चों को नॉनस्टेरॉइडल दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए।

लोक नुस्खे

• एक लीटर उबलते पानी में 3 बड़े चम्मच सेज डालें, 20 मिनट के लिए छोड़ दें और धो लें।
• कैमोमाइल और कैलेंडुला का एक बड़ा चमचा मिलाएं और पौधों पर एक गिलास उबलते पानी डालें। शोरबा को कसकर बंद करें और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। तीव्र रूप में जितनी बार संभव हो मुंह को धोएं। यदि रोग है दीर्घकालिक, बच्चे दिन में कम से कम 3 बार कुल्ला करें।
• पुदीने की पत्तियों को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में उबाला जाता है। इस काढ़े का उपयोग दिन में 4-5 बार तक मुँह धोने के लिए किया जाता है।
• 50 ग्राम गर्म पानी में प्रोपोलिस टिंचर की पांच बूंदें घोलें और इस उपाय से अपना मुँह कुल्ला करें। इस प्रक्रिया को एक सप्ताह तक दिन में 3 बार तक करें।
• केले की जड़ दर्द से राहत दिलाने में मदद करेगी। इसे धोया जाता है और एक गिलास वोदका के साथ डाला जाता है। 7 दिनों का आग्रह करें अंधेरी जगहऔर दिन में 2-3 बार अपना मुँह कुल्ला करें। उपयोग से पहले, उबले हुए पानी की थोड़ी मात्रा के साथ पतला करें।
• एक गिलास उबलते पानी में एक चम्मच सेज डालें। लगभग एक घंटे के लिए छोड़ दें. बच्चे दिन में 3 बार एक चम्मच अंदर काढ़ा लें।
• मुट्ठी भर प्याज का छिलकाउबलते पानी का एक गिलास काढ़ा करें, आग्रह करें और कुल्ला करें।

महत्वपूर्ण:शोरबा को कम से कम 7 घंटे तक जोर दिया जाता है।

अपने दांत धोएं

डॉक्टर दृढ़ता से इस बात पर जोर देते हैं कि स्वयं-चिकित्सा करना या बीमारी के लक्षणों के दूर होने तक इंतजार करना असंभव है। पेरियोडोंटाइटिस से दांतों का नुकसान हो सकता है, मौखिक गुहा में सूजन प्रक्रिया फैल सकती है, जो स्वस्थ दांतों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

इससे संक्रमण फैलना संभव है, जो शिशु के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा। इसीलिए यहां तक ​​कि मामूली लक्षण भी बाल दंत चिकित्सक के पास जाने का एक कारण होना चाहिए.

सबका मतलब पारंपरिक औषधियदि डॉक्टर मौखिक गुहा की समय पर सफाई करेगा और घावों को खत्म करेगा तो इसका सकारात्मक परिणाम होगा। इसलिए, यदि डॉक्टर के पास जाना संभव न हो तो रोग के तीव्र रूपों में काढ़े और टिंचर का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन यह कोई रामबाण इलाज नहीं है और इनसे पेरियोडोंटाइटिस का इलाज करना असंभव है।

महत्वपूर्ण:केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही आवश्यक उपचार चुन सकता है और चयन कर सकता है प्रभावी विकल्पबच्चों में पेरियोडोंटाइटिस का उन्मूलन।

निवारण

माता-पिता का कार्य प्रारंभिक वर्षोंअपने बच्चों को सिखाएं कि उनके मुंह की उचित देखभाल कैसे करें।

• बच्चे को सुबह और शाम को अपने दाँत साफ करने चाहिए। पास्ता केवल बच्चों के लिए ही चुना जाना चाहिए।
• खाने के बाद मुँह कुल्ला करें।
• भले ही बच्चे के दूध के दांत हों या स्थायी, दंत चिकित्सक के पास साल में कम से कम 2 बार जाना चाहिए।
• यदि दूध के दांत क्षय के कारण क्षतिग्रस्त हो जाएं तो भी उपचार अनिवार्य है।

पेरियोडोंटाइटिस का खतरा यह है कि यह बीमारी तेजी से विकसित हो रही है। तीव्र रूपशीघ्र ही पीप में बदल जाता है. यदि आप समय पर डॉक्टर को नहीं दिखाते हैं, तो बीमारी का दीर्घकालिक रूप संभव है। यदि यह मौजूद है, तो बच्चे को स्पष्ट लक्षणों का अनुभव नहीं हो सकता है। इसलिए, माता-पिता हमेशा समय पर डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। और इससे दांत खराब हो सकते हैं और ऊतक घाव फैल सकते हैं।

पेरियोडोंटाइटिस के अधिकांश मामले अस्थायी दांतदंत क्षय के कारण। चूंकि, जड़ों के पूर्ण गठन के क्षण तक, पेरियोडोंटल ऊतक होते हैं ढीली संरचनाऔर छोटी रक्त वाहिकाओं से भरपूर होते हैं, तो सूजन तेजी से रोगग्रस्त दांत से आसपास की संरचनाओं तक फैल जाती है।

कारण:

• गिरने, धक्कों या खेल के दौरान दांतों को दर्दनाक क्षति।
• कठोर दंत प्रक्रियाएं पल्पिटिस का उपचारया भराव सामग्री का अनुचित उपयोग।
• आक्रामकता का प्रदर्शन रासायनिक पदार्थदंत प्रक्रियाओं के दौरान.
• पेरियोडोंटल ऊतकों में संक्रमण का प्रवेश रक्त वाहिकाएंकिसी अन्य स्रोत से.
• सिस्टम और स्व - प्रतिरक्षित रोगसंयोजी ऊतक।

रोग का कारण चाहे जो भी हो, नैदानिक ​​रूपइसकी तीव्रता और अभिव्यक्तियों की तीव्रता बच्चे के शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाशीलता और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करेगी

बच्चों में दूध के दांतों के पेरियोडोंटाइटिस का उपचार

वर्गीकरण

बच्चों में पेरियोडोंटाइटिस का कोई एक बड़ा वर्गीकरण नहीं है। कौन सा दांत क्षतिग्रस्त है, इसके आधार पर अस्थायी और स्थायी दांतों के पेरियोडोंटाइटिस को अलग किया जाता है।

कारणों से:

• तीव्र और जीर्ण संक्रामक पेरियोडोंटाइटिस, जो बैक्टीरिया एजेंटों के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप विकसित होता है हिंसक गुहाएँ, संवहनी बिस्तर के माध्यम से या नरम ऊतक चोटों के साथ। इस समूह में तेजी से प्रगतिशील पीरियडोंटाइटिस भी शामिल है, जो शरीर में ऑटोइम्यून विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के तहत होता है।
• तीव्र और जीर्ण दर्दनाक पेरियोडोंटाइटिस जो विभिन्न दंत चोटों के बाद प्रकट होता है।
• तीव्र और जीर्ण दवा-प्रेरित या विषाक्त (आर्सेनिक) पेरियोडोंटाइटिस, जिसका मुख्य कारण विषाक्त दवाओं और दवाओं की कार्रवाई है।

सूजन का प्रकार:

• तीव्र: प्यूरुलेंट और सीरस।
• दीर्घकालिक :
  • रेशेदार, जिसमें पेरियोडोंटल फाइबर या स्नायुबंधन का हिस्सा रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है;
  • दानेदार बनाना, जो जबड़े की हड्डी के विनाश के साथ दानेदार ऊतकों की तीव्र वृद्धि की विशेषता है;
  • ग्रैनुलोमेटस, जिसमें जड़ के शीर्ष के क्षेत्र में एक पुटी बनती है, जो शुद्ध सामग्री से भरी होती है।

स्थानीयकरण द्वारा:

• तीव्र और जीर्ण शीर्षस्थ (एपिकल)।
• तीव्र और जीर्ण सीमांत (सीमांत)।

लक्षण

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ इसकी विविधता पर निर्भर करती हैं।

1. तीव्र सीरस के साथरोग के भिन्न रूप में, बच्चे को दांत के क्षेत्र में दर्द की शिकायत होगी, जो स्थायी है दुखदायी चरित्रऔर उस पर दबाव डालने पर थोड़ा बढ़ जाता है। अभिलक्षणिक विशेषतायह एक "लंबे दांत" की अनुभूति है, जो बढ़े हुए इंट्रा-पीरियडोंटल दबाव के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगग्रस्त दांत बाकी की तुलना में बड़ा लगता है।
2. पेरियोडोंटाइटिस की प्रगति के साथऔर इसे पारित करना एक शुद्ध रूप मेंदर्द तेज हो जाता है, तेज हो जाता है, स्पंदनशील हो जाता है और जबड़े के अन्य हिस्सों तक फैल जाता है। स्नायुबंधन के क्षतिग्रस्त होने के कारण रोगग्रस्त दांत की गतिशीलता में वृद्धि देखी जा सकती है। कष्ट और सामान्य स्थितिबच्चा। वह सुस्त, मनमौजी हो जाता है, उसकी भूख गायब हो जाती है और उसकी नींद में खलल पड़ता है। अक्सर तापमान में वृद्धि होती है और लिम्फ नोड्स के पेरिमैक्सिलरी समूह में वृद्धि होती है।
3. क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिसइसमें स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं और यह अक्सर बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के आगे बढ़ता है और इसका पता केवल किसी अन्य बीमारी के लिए दंत परीक्षण के दौरान ही चलता है। कभी-कभी बच्चे छोटी-मोटी शिकायत कर सकते हैं असहजताया दर्द वाले दांत पर दबाने पर दर्द, जो समय-समय पर बढ़ता जाता है। दानेदार रूप में अक्सर मसूड़े पर फिस्टुला पाया जाता है, जिसमें से थोड़ा सा मवाद बहता है।

प्रवाह की विशेषताएं

अस्थायी दांतों के पेरियोडोंटाइटिस में उस बीमारी से कई अंतर होते हैं जो दांतों के स्थायी सेट को प्रभावित करते हैं:

• मुख्य विशेषता यह रोगबच्चों में तथ्य यह है कि इसके सभी रूप केवल पूरी तरह से गठित जड़ों वाले दांतों में ही विकसित हो सकते हैं। विकृत जड़ों वाले बच्चों में, पेरियोडोंटाइटिस का एक दानेदार प्रकार होता है।
• अधिक बार, जीर्ण रूप मुख्य रूप से पिछले तीव्र चरण के बिना विकसित होता है।
• पेरियोडोंटाइटिस बंद दांत की गुहा और मामूली हिंसक दोष के साथ भी विकसित हो सकता है।
• व्यापक सूजन के कारण दाँत के स्थायी रोगाणु को क्षति पहुँच सकती है या उसकी मृत्यु हो सकती है।
• रोग के विभिन्न प्रकार दूध के दांतों की जड़ों के पुनर्जीवन की प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं और उन्हें धीमा या बंद भी कर सकते हैं।

जटिलताओं

1. एडेंटिया के विकास के साथ स्थायी दांतों की जड़ों की मृत्यु।
2. स्थायी दांतों का समय से पहले निकलना।
3. पेरीओस्टाइटिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस।

इलाज

अस्थायी दांतों में पेरियोडोंटाइटिस का इलाज करने में कठिनाई के बावजूद, अक्सर चिकित्सीय उपायसफलता और पूर्ण पुनर्प्राप्ति में अंत थोड़ा धैर्यवान. यह समझाया गया है उच्च गतिपुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएँ बच्चों का शरीरऔर खोए हुए हड्डी के ऊतकों की भी महत्वपूर्ण मात्रा को पुनर्जीवित करने की क्षमता।

इलाज के दौरान वे दूध के दांत को बचाने की कोशिश करते हैं। लेकिन ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनके तहत विलोपन दिखाया गया है:

1. दांतों की क्षति के कारण बच्चे की सेप्टिक स्थिति।
2. इलाज का कोई असर न होना और धीरे-धीरे हालत बिगड़ना।
3. स्थायी दांत के रोगाणु की मृत्यु का खतरा।
4. दांत का गंभीर रूप से ढीला होना।
5. दूध के दांत का क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस, जिसके बदलने में डेढ़ साल से भी कम समय लगता है।
6. उभरे हुए दाढ़ के दाँत की उपस्थिति।

तीव्र और दोनों में क्रोनिक वैरिएंटबीमारी घाव भरने की प्रक्रियाकई चरणों से मिलकर बनता है।

1. दंतचिकित्सक के कार्यालय की पहली यात्रा में, हिंसक गुहाओं की सफाईमृत पेरियोडोंटल ऊतकों को हटाना और चैनल प्रसंस्करणअस्थायी पट्टी लगाने के साथ एंटीसेप्टिक्स का समाधान।
2. दूसरी यात्रा के दौरान, डॉक्टर चैनलों की जांच करता है और किए गए उपायों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है। यदि सूजन कम हो जाती है, तो नहरों को सीमेंट कर दिया जाता है या ओवरले के साथ विशेष पेस्ट से भर दिया जाता है स्थायी भराव. यदि उपचार का प्रभाव अपर्याप्त है, तो ऊतकों को साफ करने और उन्हें एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज करने के लिए हेरफेर दोहराया जाता है।

तीव्र पेरियोडोंटाइटिस में, यदि बच्चे की सामान्य स्थिति ख़राब होती है, तो जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाएं बिना असफलता के निर्धारित की जाती हैं।

बचपन में पेरियोडोंटाइटिस का खतरा इस तथ्य में निहित है कि इसके क्रोनिक कोर्स में, शिकायतों और उपचार की अनुपस्थिति से स्थायी दांत की मृत्यु हो सकती है, जड़ सेट के फटने में विसंगतियाँ हो सकती हैं। इसलिए, माता-पिता को बच्चों की मौखिक गुहा की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और निवारक परीक्षाओं के लिए नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता है।