מיהו אוטיסט? שיפוט או תקווה? הם יכולים לעבוד. מדוע ילדים נולדים עם הפרעת הספקטרום האוטיסטי?

יש כרגע כמות גדולהמחלות שעוברות בתורשה. אבל קורה גם שלא המחלה עצמה מועברת, אלא הנטייה אליה. בואו נדבר על אוטיזם.

מושג אוטיזם

אוטיזם היא הפרעה נפשית מיוחדת שמתרחשת ככל הנראה עקב הפרעות במוח ומתבטאת בחוסר קשב ותקשורת חריף. ילד אוטיסט לא מותאם מבחינה חברתית, כמעט אינו יוצר קשר.

מחלה זו קשורה להפרעות בגנים. במקרים מסוימים, מצב זה קשור לגן בודד או בכל מקרה, הילד נולד עם פתולוגיה קיימת ב התפתחות נפשית.

סיבות להתפתחות אוטיזם

בהתחשב בהיבטים גנטיים המחלה הזו, אז הם כל כך מורכבים שלפעמים בכלל לא ברור אם זה נגרם מאינטראקציה של מספר גנים או שזו מוטציה בגן אחד.

ובכל זאת, מדענים גנטיים מזהים כמה גורמים מעוררים שיכולים להוביל לעובדה שילד אוטיסט נולד:

1. זקנה של אבא.
2. המדינה בה נולד התינוק.
3. משקל לידה נמוך.
4. חוסר חמצן במהלך הלידה.
5. פגים.
6. חלק מההורים מאמינים שחיסונים יכולים להשפיע על התפתחות המחלה, אך עובדה זו לא הוכחה. אולי רק צירוף מקרים של עיתוי החיסון וביטוי המחלה.
7. הוא האמין כי בנים נוטים יותר לסבול ממחלה זו.
8. השפעת חומרים הגורמים לפתולוגיות מולדות הקשורות לרוב לאוטיזם.
9. השפעות מחמירות יכולות להיות: ממיסים, מתכות כבדות, פנולים, חומרי הדברה.
10. הועבר במהלך ההריון מחלות מדבקותיכול גם להוביל להתפתחות אוטיזם.
11. עישון, שתייה סמים, אלכוהול, הן במהלך ההריון והן לפניו, מה שמוביל לפגיעה בגמטות המין.

ילדים עם אוטיזם נולדים מסיבות שונות. וכפי שאתה יכול לראות, יש הרבה מהם. חיזוי לידת תינוק עם סטייה כזו בהתפתחות הנפשית הוא כמעט בלתי אפשרי. יתר על כן, קיימת אפשרות שהנטייה למחלה זו לא תתממש. רק איך להבטיח זאת בוודאות של 100%, אף אחד לא יודע.

צורות ביטוי של אוטיזם

למרות העובדה שלרוב הילדים עם אבחנה זו יש הרבה מן המשותף, אוטיזם יכול להתבטא בדרכים שונות. ילדים אלו נמצאים בקשר איתם עולם חיצוני. בהתאם לכך, נבדלות הצורות הבאות של אוטיזם:

רוב הרופאים מאמינים שזה הכי הרבה צורות חמורותאוטיזם הם די נדירים, לרוב אנו מתמודדים עם ביטויים אוטיסטים. אם אתה מתמודד עם ילדים כאלה ומקדיש מספיק זמן לשיעורים איתם, אז ההתפתחות של ילד אוטיסט תהיה קרובה ככל האפשר לבני גילו.

ביטויים של המחלה

סימני המחלה מופיעים כאשר מתחילים שינויים באזורי המוח. מתי ואיך זה קורה עדיין לא ברור, אבל רוב ההורים מבחינים, אם יש להם ילדים אוטיסטים, סימנים כבר בילדות המוקדמת. אם ננקטים צעדים דחופים כשהם מופיעים, אז זה בהחלט אפשרי להחדיר לתינוק את מיומנויות התקשורת והעזרה העצמית.

כרגע לא נמצאו עדיין שיטות ריפוי מלאמהמחלה הזו. חלק קטן מהילדים נכנסים לבגרות בעצמם, אם כי חלקם אף מגיעים להצלחה מסוימת.

אפילו הרופאים מחולקים לשתי קטגוריות: חלקם מאמינים כי יש צורך להמשיך בחיפוש אחר הולם ו טיפול יעיל, בעוד שהאחרונים משוכנעים שאוטיזם הוא הרבה יותר רחב ויותר ממחלה פשוטה.

סקרים של הורים הראו שלילדים אלה יש לעתים קרובות:

תכונות אלו הוצגו לרוב על ידי ילדים גדולים יותר עם אוטיזם. סימנים שעדיין נפוצים בילדים אלו הם צורות מסוימות של התנהגות חוזרת, אשר הרופאים מחלקים למספר קטגוריות:

• סטֵרֵאוֹטִיפּ. מתבטא בנדנוד הגו, סיבוב הראש, נדנוד מתמיד של כל הגוף.
• צורך עז לאחדות. ילדים כאלה בדרך כלל מתחילים למחות גם כשההורים מחליטים לסדר מחדש את הרהיטים בחדרם.
• התנהגות כפייתית. דוגמה לכך היא קינון של חפצים ופריטים בצורה מסוימת.
• אוטואגרסיביות. ביטויים כאלה מכוונים את עצמם ויכולים להוביל לפציעות שונות.
• התנהגות טקסית. עבור ילדים כאלה, כל הפעילויות הן כמו טקס, קבוע ויומיומי.
• התנהגות מוגבלת. לדוגמה, הוא מכוון רק לספר אחד או לצעצוע אחד, בעוד שהוא לא קולט אחרים.

ביטוי נוסף של אוטיזם הוא הימנעות מקשר עין, הם אף פעם לא מסתכלים בעיניו של בן השיח.

תסמיני אוטיזם

הפרעה זו משפיעה מערכת עצביםלכן היא מתבטאת, קודם כל, בסטיות בהתפתחות. הם מורגשים בדרך כלל בגיל צעיר. מבחינה פיזיולוגית, אולי אוטיזם לא בא לידי ביטוי בשום צורה, כלפי חוץ ילדים כאלה נראים די נורמליים, בעלי מבנה גוף זהה לבני גילם, אך לאחר לימוד מדוקדק שלהם, ניתן לראות סטיות בהתפתחות הנפשית ובהתנהגות.

התסמינים העיקריים כוללים:

• חוסר למידה, למרות שהאינטלקט עשוי להיות נורמלי למדי.
• התקפים שלרוב מתחילים להתבטא גיל ההתבגרות.
• חוסר יכולת לרכז את תשומת הלב שלך.
• היפראקטיביות, שיכולה להתבטא כאשר הורה או מטפל מנסה לתת משימה מסוימת.
• כעס, במיוחד במקרים בהם ילד אוטיסט אינו יכול לבטא את מה שהוא רוצה, או שגורמים חיצוניים מתערבים בפעולותיו הטקסיות ומשבשים את שגרת חייו הרגילה.
• במקרים נדירים, תסמונת Savant, כאשר לילד יש כמה יכולות פנומנליות, למשל, זיכרון מצוין, כישרון מוזיקלי, היכולת לצייר ואחרים. יש מעט מאוד ילדים כאלה.

דיוקן של ילד אוטיסט

אם ההורים מתבוננים בקפידה בתינוקם, הם יבחינו מיד בסטיות בהתפתחותו. הם אולי לא יוכלו להסביר מה מפריע להם, אבל שהילד שלהם שונה מילדים אחרים, הם יאמרו בדיוק רב.

ילדים אוטיסטים שונים באופן משמעותי מילדים רגילים ובריאים. התמונות מראות זאת בבירור. כבר בתסמונת ההתאוששות מופרעת, הם מגיבים גרוע לכל גירויים, למשל, לצליל של רעשן.

אפילו האדם היקר ביותר - אמא, ילדים כאלה מתחילים לזהות הרבה יותר מאוחר מבני גילם. גם כשהם מזהים, הם אף פעם לא מותחים את ידיהם, לא מחייכים ולא מגיבים בשום צורה לכל הניסיונות שלה לתקשר איתם.

ילדים כאלה יכולים לשכב שעות ולהסתכל בצעצוע או בתמונה על הקיר, או שהם עלולים לפתע להיבהל מהידיים שלהם. אם אתה מסתכל על איך ילדים אוטיסטים מתנהגים, אתה יכול להבחין בנדנודים התכופים שלהם בעגלה או בעריסה, בתנועות ידיים מונוטוניות.

ככל שהם מתבגרים, ילדים כאלה לא נראים חיים יותר, להיפך, הם שונים מאוד מבני גילם בניתוק שלהם, באדישות לכל מה שקורה סביבם. לרוב, כאשר מתקשרים, הם לא מסתכלים לתוך העיניים, ואם הם מסתכלים על אדם, הם מסתכלים על בגדים או תווי פנים.

הם לא יודעים לשחק משחקים קולקטיביים ומעדיפים בדידות. עשוי להיות עניין במשך זמן רב בצעצוע או פעילות אחד.

מאפיין של ילד אוטיסט עשוי להיראות כך:

1. סָגוּר.
2. נִדחֶה.
3. לא תקשורתי.
4. מוּשׁהֶה.
5. אָדִישׁ.
6. לא מסוגל ליצור קשר עם אחרים.
7. ביצוע מתמיד של תנועות מכניות סטריאוטיפיות.
8. אוצר מילים גרוע. בדיבור, הכינוי "אני" לעולם אינו משמש. הם תמיד מדברים על עצמם בגוף שני או שלישי.

בצוות הילדים ילדים אוטיסטים שונים מאוד מילדים רגילים, הצילום רק מאשר זאת.

העולם דרך עיניו של אוטיסט

אם לילדים עם מחלה זו יש כישורים של דיבור ובניית משפטים, אז הם אומרים שהעולם עבורם הוא כאוס מתמשך של אנשים ואירועים, שאינו מובן להם לחלוטין. זה נובע לא רק מהפרעות נפשיות, אלא גם מתפיסה.

אותם מעצבנים של העולם החיצון שמוכרים לנו למדי, הילד האוטיסט תופס באופן שלילי. מכיוון שקשה להם לתפוס את העולם הסובב אותם, לנווט בסביבה, הדבר גורם להם לחרדה מוגברת.

מתי ההורים צריכים לדאוג?

מטבעם, כל הילדים שונים, אפילו ילדים בריאים למדי נבדלים בחברותיות, בקצב ההתפתחות שלהם וביכולת לתפוס מידע חדש. אבל יש כמה נקודות שצריכות להזהיר אותך:

אם אתה מבחין לפחות בחלק מהסימנים המפורטים לעיל אצל ילדך, עליך להראות זאת לרופא. הפסיכולוג ייתן המלצות נכונותעל תקשורת ופעילויות עם התינוק. זה יעזור לקבוע עד כמה חמורים הסימפטומים של אוטיזם.

טיפול באוטיזם

לא ניתן יהיה להיפטר כמעט לחלוטין מתסמיני המחלה, אך אם הורים ופסיכולוגים יעשו כל מאמץ, בהחלט ייתכן שילדים אוטיסטים ירכשו מיומנויות תקשורת ועזרה עצמית. הטיפול צריך להיות בזמן ומקיף.

המטרה העיקרית שלו צריכה להיות:

• הפחתת מתח במשפחה.
• להגביר את העצמאות התפקודית.
• שפר את איכות החיים.

כל טיפול נבחר עבור כל ילד בנפרד. השיטות שנותנות תוצאות מצוינותעם ילד אחד אולי לא יעבוד בכלל עם אחר. לאחר שימוש בטכניקות סיוע פסיכו-סוציאלי, נצפים שיפורים, מה שמצביע על כך שכל טיפול עדיף על שום טיפול.

ישנן תכניות מיוחדות המסייעות לתינוק ללמוד מיומנויות תקשורת, עזרה עצמית, להשיג מיומנויות עבודה ולהפחית את תסמיני המחלה. ניתן להשתמש בשיטות הבאות בטיפול:

בנוסף לתוכניות כאלה, הם בדרך כלל משתמשים טיפול תרופתי. לרשום תרופות המפחיתות חרדה, כגון תרופות נוגדות דיכאון, פסיכוטרופיות ואחרות. אתה לא יכול להשתמש בתרופות כאלה ללא מרשם רופא.

התזונה של הילד צריכה גם לעבור שינויים, יש צורך להוציא מוצרים המגרים את מערכת העצבים. הגוף חייב לקבל כמות מספקת של ויטמינים ומינרלים.

דף רמאות להורים לאוטיסטים

בעת תקשורת, ההורים חייבים לקחת בחשבון את המאפיינים של ילדים עם אוטיזם. הנה כמה טיפים מהירים שיעזרו לך להתחבר לילדך:

1. אתה חייב לאהוב את התינוק שלך בגלל מי שהוא.
2. שקול תמיד את טובת הילד.
3. עקבו בקפדנות אחר קצב החיים.
4. נסו לפתח ולקיים טקסים מסוימים שיחזרו על עצמם כל יום.
5. בקר בקבוצה או בכיתה שבה ילדך לומד לעתים קרובות יותר.
6. דבר עם התינוק, גם אם הוא לא עונה לך.
7. נסו ליצור סביבה נוחה למשחקים ולמידה.
8. תמיד הסבירו לתינוק בסבלנות את שלבי הפעילות, רצוי לחזק זאת בתמונות.
9. אל תעבוד על עצמך יותר מדי.

אם ילדכם אובחן עם אוטיזם, אל תתייאשו. העיקר לאהוב אותו ולקבל אותו כמו שהוא, כמו גם לעסוק כל הזמן, לבקר פסיכולוג. מי יודע, אולי יש לך גאון עתידי שגדל.

אוֹטִיזְם היא אבחנה שהורים רבים תופסים כסוג של משפט. מחקר על מה זה אוטיזם, איזו סוג של מחלה זה נמשך כבר הרבה מאוד זמן, ובכל זאת, אוטיזם בילדות נשאר המסתורי ביותר. מחלת נפש. תסמונת אוטיזם בולטת ביותר ב יַלדוּת, מה שמוביל לבידוד של התינוק מאנשים ילידים ומהחברה.

אוטיזם - מה זה?

אוטיזם בוויקיפדיה ובאנציקלופדיות אחרות מוגדר כ הפרעה כלליתהתפתחות, שבה קיים גירעון מרבי של רגשות ותחום התקשורת. למעשה, שם המחלה קובע את מהותה וכיצד המחלה מתבטאת: משמעות המילה "אוטיזם" היא בתוך עצמה. אדם הסובל ממחלה זו לעולם אינו מכוון את המחוות והדיבור שלו אל העולם החיצון. אין משמעות חברתית למעשיו.

באיזה גיל מחלה זו מופיעה? אבחנה זו נעשית לרוב בילדים בגילאי 3-5 שנים ונקראת RDA , תסמונת קנר . בגיל ההתבגרות ואצל מבוגרים המחלה מתבטאת ובהתאם לכך היא מתגלה רק לעיתים רחוקות.

אוטיזם מתבטא בצורה שונה אצל מבוגרים. תסמינים וטיפול במחלה זו בבגרות תלויים בצורת המחלה. חיצוני ו סימנים פנימייםאוטיזם אצל מבוגרים. תסמינים אופייניים מתבטאים בהבעות פנים, מחוות, רגשות, עוצמת דיבור וכו'. מאמינים שסוגי אוטיזם הם גנטיים ונרכשים כאחד.

גורמים לאוטיזם

הגורמים למחלה זו קשורים למחלות אחרות, אומרים פסיכיאטרים.

ככלל, לילדים אוטיסטים יש טוב בריאות גופנית, אין להם גם פגמים חיצוניים. למוח אצל תינוקות חולים יש מבנה תקין, כשמדברים על איך לזהות ילדים אוטיסטים, רבים מציינים שתינוקות כאלה הם מאוד מושכים במראה החיצוני.

אמהות של ילדים כאלה ממשיך כרגיל. עם זאת, התפתחות אוטיזם עדיין קשורה במקרים מסוימים לביטוי של מחלות אחרות:

• שיתוק מוחין ;
• הַדבָּקָה אמהות במהלך ההריון;
• טרשת שחפת ;
• מוטרד חילוף חומרים של שומן (הסיכון ללדת תינוק עם אוטיזם גדול יותר אצל נשים הסובלות).

כל המצבים הללו יכולים להשפיע לרעה על המוח וכתוצאה מכך לעורר תסמינים של אוטיזם. יש ראיות שמשחקות תפקיד נטייה גנטית: סימני אוטיזם נוטים יותר להתרחש אצל אנשים שכבר יש להם אוטיסט במשפחתם. עם זאת, מה זה אוטיזם, ומהם הגורמים לביטוי שלו, עדיין לא לגמרי ברור.

תפיסת העולם על ידי ילד אוטיסט

אוטיזם אצל ילדים מתבטא בסימנים מסוימים. מקובל כי תסמונת זו מובילה לכך שהתינוק אינו יכול לשלב את כל הפרטים לתמונה אחת.

המחלה מתבטאת בכך שהילד תופס אדם כ"סט" של חלקי גוף שאינם קשורים זה לזה. המטופל כמעט ואינו מבחין בין אובייקטים דוממים לבעלי חיים. את כל השפעות חיצוניות- מגע, אור, צליל - מעוררים מצב לא נוח. הילד מנסה להיכנס לתוך עצמו מהעולם הסובב אותו.

תסמיני אוטיזם

אוטיזם אצל ילדים מתבטא בסימנים מסוימים. אוטיזם בגיל הרך הוא מצב שיכול להתבטא בילדים בגיל מוקדם מאוד - גם בגיל שנה וגם בגיל שנתיים. מהו אוטיזם אצל ילד, והאם מחלה זו מתרחשת, נקבע על ידי מומחה. אבל אתה יכול להבין באופן עצמאי איזה סוג של מחלה יש לילד ולחשוד בו, על סמך מידע על הסימנים של מצב כזה.

תסמונת זו מאופיינת ב-4 מאפיינים עיקריים. בילדים עם מחלה זו ניתן לקבוע אותם בדרגות שונות.

הסימנים לאוטיזם בילדים הם כדלקמן:

• אינטראקציה חברתית מופרעת;
• תקשורת שבורה;
• התנהגות סטריאוטיפית;
• תסמינים מוקדמים של אוטיזם בילדות בילדים מתחת לגיל 3 שנים.

אינטראקציה חברתית מופרעת

הסימנים הראשונים של ילדים אוטיסטים יכולים לבוא לידי ביטוי כבר בגיל שנתיים. עשוי להופיע כתסמינים צורה קלהכאשר מגע עין לעין נשבר, וחמור יותר כאשר הוא נעדר לחלוטין.

הילד לא יכול לתפוס תמונה הוליסטית של אדם שמנסה לתקשר איתו. גם בתמונה ובסרטון אפשר לזהות שהבעות הפנים של תינוק כזה אינן תואמות את המצב הנוכחי. הוא לא מחייך כשמישהו מנסה לשעשע אותו, אבל הוא יכול לצחוק כשהסיבה לכך לא ברורה למי שקרוב אליו. פניו של תינוק כזה דמויי מסכה, מעת לעת מופיעות עליהם העוויות.

התינוק משתמש במחוות רק כדי לציין צרכים. ככלל, גם אצל ילדים מתחת לגיל שנה, העניין מתגלה בצורה חדה אם הם רואים חפץ מעניין - התינוק צוחק, מצביע באצבע ומפגין התנהגות משמחת. ניתן לחשוד בסימנים הראשונים בילדים מתחת לגיל שנה אם הילד אינו מתנהג כך. תסמינים של אוטיזם אצל ילדים מתחת לגיל שנה מתבטאים בעובדה שהם משתמשים במחווה מסוימת, רוצים להשיג משהו, אבל לא מבקשים ללכוד את תשומת הלב של הוריהם על ידי הכללתם במשחק שלהם.

אדם אוטיסט לא יכול להבין רגשות של אחרים. איך סימפטום זה מתבטא אצל ילד ניתן לאתר כבר בגיל צעיר. אם לילדים רגילים יש מוח שעוצב בצורה כזו שהם יכולים לקבוע בקלות מתי הם מסתכלים על אנשים אחרים, הם מוטרדים, עליזים או מפוחדים, אז אדם אוטיסט אינו מסוגל לכך.

הילד אינו מעוניין בבני גילו. כבר בגיל שנתיים ילדים רגילים שואפים לחברה - לשחק, להכיר את בני גילם. סימני אוטיזם אצל ילדים בני שנתיים מתבטאים בעובדה שתינוק כזה אינו משתתף במשחקים, אלא צולל לתוך העולם שלו. מי שרוצה לדעת לזהות ילד בן שנתיים ומעלה פשוט צריך להסתכל על חברת הילדים: אוטיסט תמיד לבד ואינו שם לב לזולת או תופס אותם כעצמים דוממים.

קשה לילד לשחק תוך שימוש בדמיון ובתפקידים חברתיים. ילדים בני 3 ומטה משחקים, מפנטזים וממציאים משחקי תפקידים. אצל אוטיסטים, סימפטומים בגיל 3 עשויים להתבטא בכך שהם אינם מבינים מהו תפקיד חברתי במשחק, ואינם תופסים צעצועים כאובייקטים אינטגרליים. לדוגמה, סימני אוטיזם אצל ילד בן 3 יכולים להתבטא בכך שהתינוק מסובב את ההגה של המכונית במשך שעות או חוזר על פעולות אחרות.

הילד אינו מגיב לרגשות ולתקשורת מההורים. בעבר, האמינו שילדים כאלה אינם קשורים רגשית להוריהם כלל. אבל כעת מדענים הוכיחו שכאשר אמא עוזבת, ילד כזה בגיל 4 ואף קודם לכן מראה חרדה. אם בני משפחה נמצאים בסביבה, הוא נראה פחות אובססיבי. עם זאת, באוטיזם, סימנים בילדים בני 4 מתבטאים בחוסר תגובה לעובדה שההורים נעדרים. האוטיסט מגלה חרדה, אך הוא אינו מנסה להחזיר את הוריו.

תקשורת שבורה

בילדים מתחת לגיל 5 ומעלה עיכוב דיבור או היא היעדרות מוחלטת (אילמות ). עם מחלה זו, הסימנים בילדים בני 5 בהתפתחות הדיבור כבר מתבטאים בבירור. המשך התפתחות הדיבור נקבע על פי סוגי האוטיזם בילדים: אם מציינים צורה חמורה של המחלה, ייתכן שהילד לא שולט בדיבור כלל. כדי לציין את צרכיו, הוא משתמש רק בכמה מילים בצורה אחת: לישון, לאכול וכו'. הדיבור נראה, ככלל, לא קוהרנטי, לא מכוון להבנת אנשים אחרים. תינוק כזה יכול לומר את אותו ביטוי שאינו הגיוני במשך מספר שעות. כשמדברים על עצמם, אוטיסטים עושים זאת בגוף שלישי. כיצד לטפל בביטויים כאלה, והאם התיקון שלהם אפשרי, תלוי במידת המחלה.

דיבור לא נורמלי . כאשר עונים על שאלה, ילדים כאלה חוזרים על הביטוי כולו או על חלקו. הם עשויים לדבר בשקט או בקול רם מדי, או באינטונציה לא נכונה. תינוק כזה לא מגיב אם קוראים לו בשמו.

אין "עידן השאלות" . אוטיסטים לא שואלים את הוריהם הרבה שאלות על העולם הסובב אותם. אם אכן עולות שאלות, אז הן מונוטוניות, ערך מעשיאין.

התנהגות סטריאוטיפית

מתמקד בשיעור אחד. בין הסימנים לאיך לקבוע אוטיזם אצל ילד, יש לציין אובססיה. הילד יכול למיין את הקוביות לפי צבע במשך שעות רבות, לעשות מגדל. יתרה מכך, קשה להחזירו ממצב זה.

מבצע טקסים כל יום. ויקיפדיה מראה שילדים כאלה מרגישים בנוח רק אם הסביבה נשארת מוכרת להם. כל שינוי - סידור מחדש בחדר, שינוי במסלול לטיול, תפריט אחר - יכול לעורר תוקפנות או נסיגה בולטת בעצמו.

חזרה על תנועות חסרות משמעות פעמים רבות (ביטוי של סטריאוטיפיה) . אנשים אוטיסטים נוטים לגירוי עצמי. זוהי חזרה על אותן תנועות שהילד משתמש בהן בסביבה יוצאת דופן. לדוגמה, הוא עשוי להצמיד את אצבעותיו, לנענע בראשו, למחוא כפיים.

פיתוח פחדים ואובססיות. אם המצב חריג עבור הילד, הוא עלול לפתח התקפים תוֹקפָּנוּת , ו תוקפנות עצמית .

ביטוי מוקדם של אוטיזם

ככלל, אוטיזם מתבטא מוקדם מאוד - עוד לפני גיל שנה ההורים יכולים לזהות אותו. בחודשים הראשונים, ילדים כאלה הם פחות ניידים, מגיבים בצורה לא מספקת לגירויים מבחוץ, יש להם הבעות פנים גרועות.

מדוע ילדים עם אוטיזם נולדים עדיין לא ידוע בבירור. למרות העובדה שהגורמים לאוטיזם בילדים עדיין לא זוהו בבירור, ובכל מקרה הגורמים עשויים להיות אינדיבידואליים, חשוב ליידע מיד רופא מומחה על החשדות שלך. האם ניתן לרפא אוטיזם, או שניתן לרפא אותו בכלל? לשאלות אלו מענה באופן פרטני בלבד, על ידי ביצוע בדיקה מתאימה ורישום טיפול.

מה הורים לילדים בריאים צריכים לזכור?

למי שלא יודע מה זה אוטיזם ואיך הוא מתבטא, כדאי בכל זאת לזכור שילדים כאלה נמצאים בקרב בני גילם של ילדיכם. לכן, אם הפעוט של מישהו זורק התקף זעם, זה יכול להיות ילד אוטיסט או פעוט הסובל מהפרעות נפשיות אחרות. יש צורך להתנהג בטקט ולא לגנות התנהגות כזו.

• לעודד הורים ולהציע את עזרתך;
• אל תבקר את התינוק או את הוריו, מתוך מחשבה שהוא פשוט מפונק;
• נסה להסיר את כל החפצים המסוכנים שנמצאים ליד התינוק;
• אל תסתכל על זה יותר מדי מקרוב;
• היו רגועים ככל האפשר והודיעו להוריכם שאתם קולטים הכל נכון;
• אל תמשוך תשומת לב לסצנה הזו ואל תעשה רעש.

אינטליגנציה באוטיזם

בהתפתחות האינטלקטואלית מופיעים אצל הילד גם מאפיינים אוטיסטים. מה זה תלוי במאפייני המחלה. ככלל, לילדים אלה יש צורה בינונית או קלה. פיגור שכלי . חולים הסובלים ממחלה זו לומדים עם קושי בשל שלהם פגמים במוח .

אם אוטיזם משולב עם חריגות בכרומוזומים , מיקרוצפליה , אז זה יכול להתפתח פיגור שכלי עמוק . אבל אם יש מקום קלצורה של אוטיזם, ובמקביל הילד מפתח דיבור באופן דינמי, אז ההתפתחות האינטלקטואלית עשויה להיות תקינה או אפילו מעל הממוצע.

המאפיין העיקרי של המחלה הוא אינטליגנציה סלקטיבית . ילדים כאלה יכולים להפגין תוצאות מצוינות במתמטיקה, ציור, מוזיקה, אבל מפגרים בהרבה במקצועות אחרים. סוואנטיות - זוהי תופעה כאשר אוטיסט מוכשר מאוד בתחום מסוים אחד. חלק מהאוטיסטים מסוגלים לנגן מנגינה במדויק לאחר ששמעו אותה פעם אחת בלבד, או לחשב את הדוגמאות המורכבות ביותר במוחם. אוטיסטים מפורסמים בעולם - אלברט איינשטיין, אנדי קאופמן, וודי אלן, אנדי וורהולורבים אחרים.

קיימים סוגים מסוימיםהפרעות אוטיסטיות, כולל תסמונת אספרגר . מקובל כי מדובר באוטיזם קל, שסימניו הראשונים מופיעים כבר בגיל מאוחר יותר – לאחר כ-7 שנים. אבחנה כזו כוללת את התכונות הבאות:

• רמה רגילה או גבוהה של אינטליגנציה;
• כישורי דיבור רגילים;
• יש בעיות בעוצמת הדיבור והאינטונציה;
• קיבעון על כל שיעור או לימוד של התופעה;
• חוסר תיאום תנועות: תנוחות מוזרות, הליכה מגושמת;
• ריכוז עצמי, חוסר יכולת להתפשר.

אנשים כאלה מובילים יחסית חיים רגילים: ללמוד ב מוסדות חינוךובו בזמן הם יכולים להתקדם, ליצור משפחות. אבל כל זה קורה בתנאי שייווצרו להם את התנאים הנכונים, יש חינוך ותמיכה נאותים.

תסמונת רט

זוהי מחלה קשה של מערכת העצבים, הגורמים להתרחשותה קשורים להפרעות בכרומוזום X. רק בנות חולות עם זה, שכן עם הפרות כאלה, העובר הזכר מת אפילו ברחם. השכיחות של מחלה זו היא 1:10,000 בנות. כאשר לילד יש תסמונת זו, מציינים את הסימנים הבאים:

• אוטיזם עמוק, בידוד הילד מהעולם החיצון;
• התפתחות תקינה של התינוק ב-0.5-1.5 השנים הראשונות;
• צמיחת ראש איטית לאחר גיל זה;
• אובדן תנועות ומיומנויות ידיים מכוונות;
• תנועות ידיים - כגון לחיצת ידיים או כביסה;
• היעלמות כישורי דיבור;
• פגיעה בקואורדינציה ופעילות מוטורית לקויה.

איך לקבוע תסמונת רט היא שאלה למומחה. אבל המצב הזה קצת שונה מאוטיזם קלאסי. אז, עם תסמונת זו, הרופאים קובעים פעילות אפילפטית, תת-התפתחות של המוח. עם מחלה זו, הפרוגנוזה גרועה. IN מקרה זהכל שיטות לתיקון אינן יעילות.

כיצד מאבחנים אוטיזם?

כלפי חוץ, לא ניתן לקבוע תסמינים כאלה ביילודים. עם זאת, מדענים עובדים במשך זמן רב כדי לזהות סימנים לאוטיזם ביילודים מוקדם ככל האפשר.

לרוב, הסימנים הראשונים של מצב זה מבחינים בילדים על ידי ההורים. במיוחד התנהגות אוטיסטית מוקדמת נקבעת על ידי אותם הורים שבמשפחתם יש כבר ילדים קטנים. יש לקחת בחשבון למי שבמשפחתו יש אוטיסט שזו מחלה שכדאי לנסות לאבחן כמה שיותר מוקדם. אחרי הכל, ככל שמזהים אוטיזם מוקדם יותר, כך יש יותר סיכויים שלתינוק כזה ירגיש מספיק בחברה וחי כרגיל.

מבחן באמצעות שאלונים מיוחדים

אם יש חשד לאוטיזם של ילדים, האבחון מתבצע באמצעות ראיונות עם הורים, כמו גם לימוד כיצד התינוק מתנהג בסביבתו הרגילה. הבדיקות הבאות חלות:

• סולם אבחון אוטיזם (ADOS)
• מלאי אבחון אוטיזם (ADI-R)
• סולם דירוג אוטיזם בילדות (CARS)
• שאלון התנהגות אוטיזם (ABC)
• רשימת בדיקות להערכת אוטיזם (ATEC)
• שאלון אוטיזם בילדים צעירים (CHAT)

מחקר אינסטרומנטלי

השיטות הבאות מיושמות:

• אולטרסאונד מוח - על מנת להימנע נזק מוחי המעוררים תסמינים;
• EEG - לזיהוי התקפים אֶפִּילֶפּסִיָה (לעיתים ביטויים אלו מלווים באוטיזם);
• בדיקת שמיעה של הילד - כדי למנוע עיכוב בהתפתחות הדיבור עקב אובדן שמיעה .

חשוב להורים לתפוס נכון את התנהגותו של ילד הסובל מאוטיזם.

מבוגרים רואים	לא	אולי זה
מראה שכחה, ​​חוסר ארגון	מניפולציה, עצלות, חוסר חשק לעשות משהו	חוסר הבנה של ציפיות ההורים או אנשים אחרים, חרדה גבוהה, תגובה ללחץ ושינוי, ניסיון לווסת מערכות חושיות
מעדיף מונוטוניות, מתנגד לשינוי, מתוסכל משינוי, מעדיף לחזור על פעולות	עקשנות, סירוב לשתף פעולה, נוקשות	חוסר ודאות לגבי אופן ביצוע ההוראות, הרצון לשמור על הסדר הרגיל, חוסר היכולת להעריך את המצב מבחוץ
לא ממלא אחר הוראות, אימפולסיבי, עושה פרובוקציות	אנוכיות, חוסר ציות, רצון להיות תמיד באור הזרקורים	קשה לו להבין מושגים כלליים ומופשטים, קשה לעבד מידע
נמנע מתאורה וכמה צלילים, לא מסתכל בעיניים של אף אחד, מסתובב, נוגע, מרחרח חפצים זרים	אי ציות, התנהגות רעה	יש לו עיבוד לקוי של אותות גופניים ותחושתיים, רגישות חזותית, קולית וריח גבוהה

טיפול באוטיזם

בין אם מצב זה מטופל ובין אם לא, ההורים של תינוקות כאלה מתעניינים ביותר. לצערי, התשובה לשאלה האם יש תרופה לאוטיזם?» הוא חד משמעי: « לא, אין תרופה».

אבל, למרות העובדה שהמחלה אינה ניתנת לריפוי, ניתן לתקן את המצב. ה"טיפול" הטוב ביותר במקרה זה הוא תרגול קבוע כל יום ו יצירת הסביבה הטובה ביותר לאוטיזם .

פעולות כאלה הן למעשה עבודה קשה מאוד, הן הורים והן המורים. אבל אמצעים כאלה יכולים להשיג הצלחה גדולה.

איך לגדל ילד אוטיסט

• הבינו מיהו אוטיסט ושאוטיזם הוא דרך להיות. כלומר, תינוק כזה מסוגל לחשוב, להסתכל, לשמוע, להרגיש אחרת מרוב האנשים.
• לדאוג לסביבה הנוחה ביותר למי שסובל מאוטיזם, כדי שיוכל להתפתח וללמוד. סביבות לא טובות ושינויים בשגרה מזיקים לאוטיסט וגורמים לו להתרחק עוד יותר לתוך עצמו.
• התייעצו עם מומחים - פסיכיאטר, פסיכולוג, קלינאי תקשורת ואחרים.

כיצד לטפל באוטיזם, שלבים

• בנה את הכישורים שאתה צריך ללמוד. אם הילד לא יוצר קשר, ביססו אותו בהדרגה, בלי לשכוח מי זה - אוטיסטים. בהדרגה יש צורך לפתח לפחות את יסודות הדיבור.
• הסר צורות התנהגות שאינן בונות: תוקפנות, תוקפנות עצמית, פחדים, נסיגה לתוך עצמך וכו'.
• למד להתבונן ולחקות.
• לִלמוֹד משחקי חברהותפקידים.
• למד ליצור קשר רגשי.

טיפול התנהגותי לאוטיזם

הטיפול הנפוץ ביותר באוטיזם מתורגל על ​​פי העקרונות ביהביוריזם (פסיכולוגיה התנהגותית).

אחד מתתי הסוגים של טיפול כזה הוא טיפול ABA . הבסיס של טיפול זה הוא להתבונן כיצד נראות התגובות וההתנהגות של התינוק. לאחר לימוד כל התכונות, נבחרים תמריצים עבור אוטיסט מסוים. עבור ילדים מסוימים, זו מנה מועדפת, עבור אחרים - מניעים מוזיקליים. יתר על כן, כל התגובות הרצויות מתחזקות בעידוד כזה. כלומר, אם הילד עשה הכל נכון, אז הוא יקבל עידוד. כך מתפתח מגע, מיומנויות מתגבשות וסימני התנהגות הרסנית נעלמים.

תרגול לוגופדי

למרות מידת האוטיזם, לילדים אלו יש קשיים מסוימים עם פיתוח דיבורמה שמפריע לתקשורת רגילה עם אנשים. אם הילד עובד באופן קבוע עם קלינאי תקשורת, האינטונציה וההגייה שלו משתפרים.

פיתוח מיומנויות שירות עצמי וסוציאליזציה

לאוטיסטים אין מוטיבציה לשחק, לעשות דברים יומיומיים. קשה להסתגל להם לשמירה על היגיינה אישית, שגרת יומיום. כדי לגבש את המיומנות הרצויה, השתמש בכרטיסים שעליהם מצויר או כתוב הנוהל לביצוע פעולות כאלה.

טיפול עם תרופות

מותר לטפל באוטיזם בתרופות רק אם התנהגות הרסנית של חולה קטן מפריעה להתפתחותו. עם זאת, הורים מייגעים לזכור שכל תגובה של אוטיסט - בכי, צרחות, סטריאוטיפים - היא סוג של מגע עם העולם החיצון. זה גרוע יותר אם הילד מסתגר לתוך עצמו במשך ימים שלמים.

לכן, כל תרופות הרגעה ופסיכוטרופיות יכולות לשמש רק תחת אינדיקציות קפדניות.

יש כמה דעות פופולריות יותר מאשר מדעיות. לדוגמה, נתונים על מה עוזר לרפא אנשים אוטיסטים אינם מאושרים מדעית.

שיטות מסוימות לא רק שאינן מביאות תועלת, אלא גם יכולות להיות מסוכנות עבור המטופל. זה עניין של הגשת מועמדות גליצין , תאי גזע , מיקרופולריזציה ועוד שיטות כאלה עלולות להזיק מאוד לאוטיסטים.

מצבים המחקים אוטיזם

ZPRR עם מאפיינים אוטיסטים

תסמינים של מחלה זו קשורים לעיכוב בהתפתחות הפסיכו-מילולית. הם דומים במובנים רבים לסימנים של אוטיזם. מגיל צעיר מאוד התינוק אינו מתפתח מבחינת הדיבור כמצופה. נורמות קיימות. בחודשים הראשונים לחייו הוא לא מקשקש, אחר כך הוא לא לומד לדבר מילים פשוטות. בגיל 2-3, אוצר המילים שלו דל מאוד. ילדים כאלה לרוב מפותחים בצורה לא טובה מבחינה פיזית, לפעמים היפראקטיביים. האבחנה הסופית נעשית על ידי הרופא. חשוב להגיע עם הילד לפסיכיאטר, קלינאי תקשורת.

הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות

מצב זה גם נחשב בטעות לאוטיזם. עם חוסר תשומת לב, ילדים חסרי מנוחה, קשה להם ללמוד בבית הספר. יש בעיות בריכוז, ילדים כאלה הם מאוד ניידים. גם בבגרות נשארים הדים למצב הזה, כי לאנשים כאלה קשה לזכור מידע ולקבל החלטות. כדאי לנסות לאבחן מצב זה מוקדם ככל האפשר, לתרגל טיפול בפסיכוסטימולנטים ובתרופות הרגעה ולבקר אצל פסיכולוג.

אובדן שמיעה

מדובר בליקויי שמיעה שונים מולדים ונרכשים. גם לילדים לקויי שמיעה יש עיכובים בדיבור. לכן, ילדים כאלה אינם מגיבים היטב לשם, ממלאים בקשות ועלולים להיראות שובבים. יחד עם זאת, הורים עלולים לחשוד באוטיזם בילדים. אבל פסיכיאטר מקצועי בהחלט ישלח את התינוק לבדיקת תפקוד השמיעה. מכשיר שמיעה יעזור לפתור בעיות.

סכִיזוֹפרֶנִיָה

אוטיזם נחשב בעבר לאחד הביטויים בילדים. עם זאת, כעת ברור שמדובר בשניים לחלוטין מחלות שונות. סכיזופרניה בילדים מתחילה מאוחר יותר - בגיל 5-7 שנים. הסימפטומים של מחלה זו מופיעים בהדרגה. לילדים כאלה יש פחדים אובססיביים, מדברים לעצמם ומאוחר יותר מופיע דליריום. מצב זה מטופל באמצעות תרופות.

חשוב להבין שאוטיזם אינו גזר דין מוות. ואכן, עם טיפול נאות, התיקון המוקדם ביותר של אוטיזם ותמיכה ממומחים והורים, תינוק כזה יכול לחיות במלואו, ללמוד ולמצוא אושר, ולהיות מבוגר.

אנשים רבים יודעים מי הם "ילדי השמש" - אנשים עם תסמונת דאון. אבל יש גם מי שמכונה "ילדי הגשם". אוטיסט - מי זה, ומה מאפייניםלאנשים עם הסטייה הזו יש - אני רוצה לדבר על זה עכשיו.

מה זה אוטיזם

כבר בהתחלה, אתה צריך להבין מהי מחלה כמו אוטיזם. אז זהו סוג של סטייה נפשית, שבה יש הפרה של הדיבור והמיומנויות המוטוריות של אדם. יש לומר זאת מדינה נתונהמשפיע על האינטראקציה החברתית של אנשים כאלה. הסכנה של המחלה היא שלא ניתן לאבחן אותה הודות לשום מחקר. האבחנה של "אוטיזם" יכולה להיעשות למטופל על בסיס התבוננות בו בזמן תקשורת עם אחרים.

תסמינים: אינדיקטורים לתקשורת

אז, אוטיסט - מי זה? אנו יכולים להסיק מסקנה פשוטה שמדובר באדם שיש לו אוטיזם. ניתן לראות סימנים למחלה זו אפילו בפירורי תינוקות מוקדמים. תשומת - לב מיוחדתיש צורך לשים לב לתקשורת המילולית והלא מילולית של התינוק. סימנים אופייניים לאוטיזם:

1. אצל מטופלים כאלה, מחוות והבעות פנים נעדרות כמעט לחלוטין. לפעמים אפילו דיבור עשוי להיעדר.
2. הילד לא מסתכל לתוך העיניים, לא מחייך בכלל לבן השיח.
3. אם למטופל כזה יש דיבור רגיל, הוא עדיין לא יכול לתקשר כרגיל עם בני שיח אחרים.
4. דיבור הוא לעתים קרובות חריג מבחינה פונטית. יש בעיות עם קצב, אינטונציה.

תסמינים: כישורים חברתיים

אוטיסט - מי זה, ואילו תסמינים נוספים יכולים להופיע במחלה זו? אז, הם עשויים להתייחס לסוציאליזציה של חולים עם אבחנה זו:

1. ילדים אוטיסטים לא רוצים לתקשר עם בני גילם ואנשים אחרים. כמו כן, הם לא תמיד רוצים ליצור קשר עם ההורים שלהם או קרובי משפחה אחרים.
2. ילדים כאלה מתעלמים מהנוכחות כמו גם מהרגשות של אנשים אחרים.
3. ילדים עם אבחנה זו אינם משתפים את הוריהם בבעיותיהם.
4. תינוקות כאלה אינם חוזרים על הבעות פנים או מחוות של אנשים. אם הם עושים את זה, אז באופן לא מודע ולרוב לא במקום.

תסמינים: פגיעה בדמיון

כל כך אוטיסט. מי זה, הבנו, וגם שקלנו כמה מהסימנים האופייניים לאדם עם מחלה זו. אני בהחלט רוצה לספר לכם על עוד בלוק אחד של אינדיקטורים שיכולים לאפיין אנשים עם אבחנה זו. לחולים כאלה אין כמעט דמיון, מה שמוביל למגוון מוגבל של תחומי עניין:

1. ההתנהגות של ילדים כאלה היא מנוכרת, לא טבעית.
2. הילד מגיב בשלילה לשינוי נוף. רוב הזמן זה התקפי זעם.
3. ילדים כאלה משחקים עם עצמם, מבודדים לחלוטין.
4. לילדים האלה אין דמיון.
5. ילדים עם אבחנה זו נמשכים לעתים קרובות לעבר נושא אחד בודד. הם מנסים לשמור את זה תמיד בידיים שלהם.
6. ילדים אוטיסטים חוזרים על אותה פעולה שוב ושוב.
7. אנשים כאלה מתרכזים בעיקר בדבר אחד.

לאחר ששקלנו את כל התסמינים לעיל, יש לומר שילדים כאלה מתפתחים בצורה לא אחידה. הם עשויים להיות מוכשרים בתחום אחד של ידע או יצירתיות, לגמרי לא מתעניינים במשהו אחר.

חינוך

ראוי לומר שאתה צריך לנסות לאבחן מחלה זו מוקדם ככל האפשר. אחרי הכל, במקרה זה, בעבודה עם התינוק, אתה יכול לנסות לחבר אותו למקסימום. אז ישנן דרגות שונות של אוטיזם. עַל שלבים מוקדמיםמחלה, הילד יכול ללמוד בגן או בבית הספר. עם זאת, גם מומחים אחרים חייבים לעבוד איתו. קח, למשל, פסיכולוג ילדים. אם הילד בהחלט לא רוצה לתקשר עם אנשים אחרים, הוא יכול להיות מוקצה לבית ספר מיוחד. שם משתמשים בתוכניות מיוחדות להכשרת אוטיסטים. בנוסף, במוסדות כאלה עובדים מומחים מוסמכים ביותר (כולל רופאים), שלעתים מגיעים להצלחה חסרת תקדים. אבל יש "אבל" אחד. בעיקרון, בתי ספר כאלה נוצרים על בסיס תשלום, ההורים צריכים לשלם עבור החינוך של ילדים כאלה מגיל צעיר מאוד.

טיפול רפואי

הקפידו לומר כי בנוסף לעבודת הפסיכולוגים, ניתן לטפל בבעיה גם באמצעות תרופות. במקרה זה, ניתן להשתמש בתרופות הבאות:

1. תרופות אנטי פסיכוטיות. לא מומלץ לילדים קטנים מכיוון שהם השפעה שליליתלמערכת העצבים. עם זאת, ניתן לייחס אותם לילדים עם היפראקטיביות. לתרופות אלו יש השפעה טובה על התנהגות הילד והסוציאליזציה שלו. במקרה זה, אלה הם הכנות רפואיותכמו "Haloperidol" או "Pimozide".
2. תרופות נוגדות דיכאון. הם משמשים לעתים רחוקות מאוד. רק בחולים נורמליים מבחינה נפשית להילחם באובססיביות והיפואקטיביות.
3. לִיתִיוּם. יש צורך בהכנות על בסיס זה לילדים להילחם בשינויים במצב הרוח, כמו גם כאשר זה הפרות חמורות. וכדי למנוע רעילות, יש להשתמש בתרופה כזו לעתים רחוקות ביותר ובמקרים הקיצוניים ביותר.
4. פנפלורמין. הכנות על בסיס זה מסוגלות להילחם בהיפראקטיביות. בנוסף, הם משפרים את הטמעת מיומנויות בית הספר.

ניתן להשתמש גם בתרופות אחרות. במקרה זה, נדבר על המאבק במחלות אחרות שיכולות להתבטא על רקע אוטיזם.

תחזית לכל החיים

יש לומר שזה בלתי אפשרי לחלוטין להחלים ממחלה זו. עם זאת, בילדות, הפוגה יכולה להתרחש כאשר האבחנה של המטופל מוסרת. אבל במקביל, הילד נמצא בפיקוח של מומחים במשך זמן רב. אחרת, אנשים עוברים טיפול לאורך כל חייהם. יש לומר גם שמבוגרים אוטיסטים חיים את אותו אורך חיים כמו אנשים אחרים.

מידע ודיווחים על אוטיזם יכולים להיות כל כך סותרים עד שקשה לאנשים ש"חסרי קשר" להבין: מה ההבדל בין אוטיסט לאדם "נורמלי"? חומר זה מתאר בקצרה את הגישות העיקריות להגדרת אוטיזם

תיאור אוטיזם הוא משימה קשה למדי. זה נובע בין השאר מהעובדה שחוקרים רפואיים עדיין לא יודעים מה בדיוק גורם לה, ואילו תהליכים בגוף ובמוח מובילים לנכות זו. סיבה נוספת היא שהמגוון העצום של התסמינים והביטויים הוא בעצמו מאפיין של הפרעות בספקטרום האוטיסטי.

כתוצאה מכך, אי אפשר לתת הגדרה אוניברסלית לאוטיזם. לדוגמה, לאדם אחד עם אוטיזם עשויות להיות בעיות חושיות רבות, כולל רגישות יתר לווליום וצלילים גבוהים, בעוד שלאדם אחר ייתכן שאין רגישות חושית כלל.

יש להסתפק בהגדרה כללית מאוד, למשל: אוטיזם היא הפרעה התפתחותית, נוירולוגית במהותה, המשפיעה על חשיבה, תפיסה, קשב, כישורים חברתיים והתנהגות. כמובן שהגדרה כזו תספר לכם מעט מאוד מידע קונקרטי.

בעיה נוספת היא שרובם המכריע של המחקרים והתיאורים של אוטיזם מוקדשים לאבחון ילדים ולהשפעה של אוטיזם על משימות. התפתחות הילד- משחקים עם עמיתים, מיומנויות למידה, קשרים משפחתיים וכן הלאה. למרות שתסמיני האוטיזם אינם משתנים לאחר שאדם עם אוטיזם הופך למבוגר, הביטויים השונים של האוטיזם הופכים פחות או יותר חשובים כתוצאה משינויים בדרישות החיים. לפיכך, לא תמיד קל להבין איך בדיוק הפרעה כה מורכבת משפיעה על חייהם של מבוגרים. להלן מתוארים כמה מודלים להבנת אוטיזם, שכל אחד מהם עונה באופן חלקי על שאלות אלו.

מודל אבחון

רוב התיאורים של מה זה אוטיזם מתחילים עם ציטוטים של קריטריונים לאבחון סיווג בינלאומישל מחלות או המדריכים האבחוניים והסטטיסטיים של הפרעות נפשיות (DSM-IV-TR), אבל זה יכול להיות מטעה, שכן מדריכים אלה הם כלי לאבחון, לא תיאור והבנה. למעשה, רשימות הקריטריונים הללו אינן אומרות לנו מהו אוטיזם, הן רק אומרות לנו כיצד להחליט אם למטופל יש אוטיזם או לא.

כפי שהוזכר קודם לכן, אחת התכונות של אוטיזם היא מספר מדהים של סימנים אפשריים, חבריו, וזה מוביל לגיוון עצום בקרב אנשים עם אוטיזם. רבות מהתכונות הללו אינן אוניברסליות. זה אומר שלמרות שלכל אדם יש לפחות חלק מהם, לאף אחד אין את כולם, וכל אדם חווה תסמינים שונים. עבור רופאים המאבחנים אוטיזם, זו בעיה גדולה.

על מנת לבצע אבחנה נכונה למרות מגוון זה של ביטויים, מהדרים של הנחיות אבחון חייבים להשליך את כל התכונות המשתנות. הם מנסים לתאר רק את הסימפטומים המרכזיים, הבסיסיים של אוטיזם, שמתבטאים בכל החולים עם הפרעה זו.

למרות שאין לכך אישור רשמי, נראה שהמהדרים של ה-DSM הונחה על ידי מה שמכונה "טריאדת ההפרעות", שהוצעה במאמרם פורץ הדרך משנת 1979 על ידי ד"ר לורנה וינג וד"ר ג'ודית גולד מאנגליה. (Wing & Gould, 1979). זה מכונה לפעמים "מחקר קמברוול". חוקרים אלו ניסו לראשונה לבודד את המאפיינים הבסיסיים של אוטיזם שנמצאו בכל הילדים עם אוטיזם ממדגם גדול. הם זיהו שלושה תחומים מרכזיים של ליקוי שנראה כי קיימים אצל כל הילדים הללו:

1. הפרעות בתקשורת (רמה מופחתת או היעדר מגעים חברתיים המתאימים לגיל עם אנשים אחרים).

2. השתוקקות להתנהגויות סטריאוטיפיות או חוזרות במקום פעילויות הדורשות דמיון.

3. היעדרות או עיכוב בדיבור, או הבדלים אופייניים בדיבור.

סיווג DSM משתמש בנוסחה קצת יותר מסובכת (לפחות שני תסמינים מקטגוריה 1 ולפחות אחד מהתסמינים מקטגוריות 2 ו-3) המבוססת על שלוש הקטגוריות הבאות:

1. הפרות איכותיותאינטראקציה חברתית (היכולת לשתף, לשמור על חברויות, לנהל שיחה וכן הלאה).

2. הפרות איכותניות של תקשורת.

3. דפוסי התנהגות, תחומי עניין ופעילויות מוגבלים שחוזרים על עצמם או סטריאוטיפיים.

המאמר של ווינג וגולד גם היה חלוץ בביטוי "ספקטרום אוטיזם". ווינג וגולד נטשו לאחר מכן קטגוריה נפרדת להתנהגות סטריאוטיפית והפנו אותה להפרות של "הדמיון החברתי".

שלישיית ההפרעות או המודל האבחוני של אוטיזם הוא התיאור הראשון והעיקרי שלנו לאוטיזם. הבעיה היא שהוא תוכנן לענות רק על שאלה אחת: "האם לאדם הזה יש אוטיזם?" היא לא יכולה לענות על שאלות כמו, "איך זה להיות עם אוטיזם?" או "איך אוטיזם משפיע על חיי היומיום?" מודל זה גם לא כלל מספר תכונות חשובותקשור לאוטיזם, פשוט כי לא לכל האנשים עם האבחנה הזו יש אותם. יתרה מכך, לא עוזר לנו להבין כיצד שלושת סוגי ה"הפרות" הללו קשורים זה לזה.

מונחי אבחון

מודל האבחון של אוטיזם קשור קשר הדוק למונחי אבחון. ישנם כמה "סוגים" של אוטיזם, או ליתר דיוק כמה מונחים לאוטיזם, שאתה עשוי להיתקל בהם:

אוֹטִיזְם

המילה אוטיזם היא גם אבחנה ספציפית וגם כינוי כללי לכל ההפרעות הקשורות לאוטיזם.

בטקסט זה, המילה "אוטיזם" משמשת במובן שני, כללי, ולא כמונח אבחוני.

הפרעות על הספקטרום האוטיסטי (ASD)

המונח הפרעת הספקטרום האוטיסטי מקיף את כל המצבים הקשורים לאוטיזם ומשקף את הגיוון הרב בקרב אנשים עם אוטיזם. המונחים ASD ואוטיזם במובן הכללי שנדון לעיל הם מילים נרדפות. ווינג וגולד ציינו במחקרם שלמרות שהתיאור הנוכחי של אוטיזם (התיאור הראשון של אוטיזם שפורסם על ידי הפסיכיאטר ליאו קאנר ב-1943) התאים היטב לילדים רבים, היה מספר שווה של ילדים שמתאימים רק באופן חלקי לתיאור.

ווינג וגולד ציינו שיש רושם של רצף או ספקטרום של תסמיני אוטיזם. באותה תקופה, לא הייתה הגדרה רשמית ל-ASD (אם כי היא נוספה במהדורה החמישית של ה-DSM). עם זאת, עד לאחרונה זה היה מונח לא פורמלי מקובל בקהילת האוטיזם.

אנשים עם אוטיזם אומרים לעתים קרובות שהם "על הספקטרום האוטיסטי" או "יש להם ASD".

הפרעה התפתחותית נרחבת, לא מוגדרת

הפרעה התפתחותית נרחבת היא מונח כללי הכולל אוטיזם, תסמונת אספרגר ועוד כמה הפרעות. כאשר נראה שלמטופל יש סוג כלשהו של אוטיזם אך אינו מתאים לחלוטין לנוסחת האבחון, המטופל מאובחן עם הפרעה התפתחותית מתפשטת לא מוגדרת או אוטיזם לא טיפוסי. לרוב מדובר באנשים בעלי תפקוד "נמוך" מאנשים עם אבחנה פורמלית של אוטיזם, אך לא בהכרח.

אוטיזם בתפקוד גבוה

זהו מונח נוסף שנתקל בו לעתים קרובות, אם כי אין לו הגדרה אבחנתית. זה משמש לאנשים שיש להם תסמינים חמוריםאוטיזם, אך יחד עם זאת יש להם כישורי דיבור מפותחים, ורמת האינטליגנציה "נורמלית" יחסית. ההפך מאוטיזם בתפקוד גבוה הוא בכלל לא "אוטיזם בתפקוד נמוך", כפי שחושבים אנשים. זהו "אוטיזם קלאסי" או "אוטיזם של קנר" (על שם ליאו קנר, שתיאר לראשונה אוטיזם).

תסמונת אספרגר

מונח אבחון זה משמש לאנשים עם אוטיזם שהם גם טובים מאוד בדיבור (בנוסף עשויים להיות להם הבדלים אחרים, פחות בולטים). יש ויכוח אם תסמונת אספרגר שונה מאוטיזם בתפקוד גבוה או מהאבחנה הכללית של אוטיזם, או שיש להתייחס אליה כהפרעה נפרדת לחלוטין. את המונח "תסמונת אספרגר" טבעה לורנה וינג, מחברת המונח "הפרעת הספקטרום האוטיסטי".

אנשים עם תסמונת אספרגר פנים ייחודיים קשיי החיים. מאחר ויכולות הדיבור שלהם גבוהות מאוד, האנשים סביבם (כולל אנשי מקצוע) מניחים שכישורי החיים החברתיים והחיים שלהם מפותחים כמו הדיבור שלהם. הנחה זו מוטעית, שכן ללא יוצא מן הכלל, לאנשים עם אוטיזם יש בעיות משמעותיות במיומנויות חברתיות, והדבר משפיע על אפשרויות ההשכלה והתעסוקה שלהם.

רוב אנשי המקצוע משתמשים במונחים "תסמונת אספרגר" ו"אוטיזם בתפקוד גבוה" לסירוגין.

רוב המומחים מסכימים שאנשים עם אספרגר הם אנשים עם אוטיזם. עם זאת, ההפך אינו נכון: לא לכל האנשים עם אוטיזם יש אספרגר. אנו יכולים לומר שתסמונת אספרגר היא תת-סוג של אוטיזם.

מודל התנסות/עיבוד מידע חושי

הפרעת עיבוד חושי הוא מושג שפותח על ידי המרפא בעיסוק א' ז'אן איירס בשנות ה-60. הפרה כזו אינה נכללת ברשמי מדריכי אבחון, ודעות המומחים לגביה שונות - יש הסבורים שמדובר בהפרעה נפרדת, ואחרים שזו רק אוסף של תסמינים דומים המתרחשים ב הפרות שונותהתפתחות. עם זאת, נושאים של תפיסה חושית נדונים לעתים קרובות מאוד כשמדובר בהפרעות בספקטרום האוטיסטי, וזו גישה מעניינת מאוד להבנת אוטיזם (Flanagan, 2009).

בהתבסס על מודל זה, בעיות התנהגות ולקויות למידה באוטיזם קשורות לאופן שבו האדם מקבל, מעבד ומגיב למידע מהחושים. האותות התחושתיים שהמוח קולט הם "טיפוסים" בפני עצמם, אך למוח קשה "להבין" את האותות הללו.

מידע חושי כולל ראייה, שמיעה, מגע, ריח, טעם, חוש שיווי משקל ופרופריוספציה (חוש מפרק-שרירי). אדם עם אוטיזם עלול לתפוס את הרמזים החושיים הללו כחזקים בצורה לא נוחה (האורות בהירים מדי, הצלילים חזקים או קשים מדי וכן הלאה), או חלשים מדי או פשוט בלתי מובנים. ההשערה היא שעיבוד חושי באוטיזם דורש ריכוז כה עצום עד שהאדם נעשה פחות מודע לסביבה, מוסח כל הזמן או אינו מסוגל להתרכז ולעיתים קרובות חווה גירוי.

בהקשר של אוטיזם, מעניין מאוד להשוות רעיון זה למאמרה של מרג'ורי אולני (Olney, 2000), שבו ניתחה את התיאורים האוטוביוגרפיים של אנשים עם אוטיזם וזיהתה מאפיינים נפוציםהניסיון שלהם. ממצאיה כללו את הדברים הבאים:

להרגיש.אנשים עם אוטיזם מדווחים לעתים קרובות על "שינתה" רגישות לצלילים, מגע, מראות, טעמים, ריחות ותנועות. אחד המחברים נזכר שכילדה, כשהיא הסתכלה על אנשים אחרים, היא ראתה רק חלקים מפוזרים בגוף, ולא אנשים בכללותם. אנשים רבים עם אוטיזם דיווחו שצלילים או מידע חזותי ברקע מסיחים את דעתם מכדי לסנן אותם.

מצד שני, תחושות משתנות הן לעתים קרובות מאוד מקור להנאה רבה עבור אנשים רבים עם אוטיזם. לעתים קרובות הם נהנים ממצבים ומחפצים שאנשים אחרים אפילו לא שמים לב אליהם.

תשומת הלב.אנשים רבים עם אוטיזם אומרים שהם מתקשים לשים לב ליותר מתחושה אחת בכל פעם. לדוגמה, אם הם מקשיבים למשהו, ייתכן שהם לא יוכלו לתפוס בו-זמנית את מה שהם רואים.

תפיסת זמן ומרחב.חלק מהאנשים עם אוטיזם דיווחו על בעיות קשות בהתמצאות בזמן ובמרחב שמקשות עליהם להבין מה יקרה אחר כך. כמו בבעיות חושיות, ייתכן שתפיסת הזמן והמרחב שלהם הצטמצמה או מקוטעת. כתוצאה מכך, הם עלולים לא להבין "מה קורה" במצב הכי רגיל, וגם לחוות חרדה קיצונית במקרה של המתנה, שינוי תוכניות או מעבר לפעילות אחרת.

IN מצבים דומיםנראה שאנשים עם אוטיזם נעזרים מאוד בפעילויות וחפצים מוכרים, כמו גם בשגרה נוקשה.

אסטרטגיות ויסות עצמי.רוב האנשים עם אוטיזם דיווחו שיש להם דרכים להרגיע או לנהל את תסמיני האוטיזם שלהם. אסטרטגיות כאלה נפגשות לעתים קרובות עם טקסים, פעילויות קצביות או התנהגויות חוזרות. מעניין לציין שפעילויות הרגעה עצמיות אלו מתאימות לקריטריונים האבחוניים של אוטיזם ושלישיית הפרעות ווינג וגולד. הם נראים כמעט אוניברסליים לאנשים עם אוטיזם ויכולים לכלול תנועות קצביות שחוזרות על עצמן כמו נדנוד פלג גוף עליון, ניעור ידיים, שאג מתחת לאף, צעדה קדימה ואחורה ותנועות אחרות ללא מטרה ספציפית.

יש אנשים עם אוטיזם שאומרים שתנועה חוזרת מרגיעה אותם ועוזרת להם להתמודד עם רגישות יתר. אחרים אומרים שתנועות כאלה עוזרות להם לחשוב או להתמקד.

עבור חלק מהאנשים עם אוטיזם, אסטרטגיות ויסות עצמי כוללות שגרה יומיומית נוקשה ושגרת יומיום. למשל, זה יכול להיות מיון חפצים ואחסנם במקום מוגדר בהחלט. נראה שהאובססיה הזו לשגרה ולסדר עוזרת לאנשים עם אוטיזם להתמודד עם חרדה קשה, כולל קושי להתמצא בזמן ובמרחב.

רשימת התכונות של אולני מתיאורים אוטוביוגרפיים של אוטיזם מדגימה את הדמיון שלה למושג הפרעת עיבוד חושי. כולם ביחד יכולים להיחשב כמודל השלישי של אוטיזם. מודל עיבוד חוויתי/חושי זה אינו אומר לנו דבר על הגורמים לאוטיזם, אך הוא כן מאפשר לנו להתחיל להבין כיצד המרכיבים השונים של שלישיית ההפרעות קשורים זה לזה.

מודל פונקציונלי של אוטיזם

המודל התפקודי של אוטיזם אינו מסביר את הסיבות שלו או מנסה לקשר את הסימפטומים שלו יחד. זה רק רשימה תכונות שונותאוטיזם שיכול להיות לאדם. רשימה כזו שימושית לאנשי מקצוע, מכיוון שהיא מאפשרת לך לזהות תכונות ספציפיות המשפיעות על משימת חיים מסוימת, ולאחר מכן להמשיך לתכנן שיטות תמיכה ושירותים אפשריים.

תחום קוגניטיבי

רמת אינטליגנציה מדודה.ה"אינטליגנציה" של אנשים עם אוטיזם יכולה להשתנות מאוד, מנמוכה מאוד לגבוהה מאוד. רמת האינטליגנציה אינה תלויה בחומרת תסמיני האוטיזם.

חשיבה קונקרטית.אנשים עם אוטיזם חושבים לרוב בצורה מאוד קונקרטית ולא מופשטת. תפיסת העולם שלהם יכולה להיות מוגבלת ביותר, אינטנסיבית ומפורטת. זה יכול להוביל לקושי בהבנת דיבור מורכב. אנשים עם אוטיזם לומדים בקלות רבה יותר מהדגמות, דוגמאות חזותיות או דיאגרמות מאשר מהוראות מילוליות.

כשמדובר בשפה, אנשים עם אוטיזם מפרשים לעתים קרובות ביטויי דיבור פשוטו כמשמעו. ביטויים כמו "סתום את הפה", "ניפגש אחר כך", "מילים זולות" עלולים לבלבל אותם. הבנה מילולית או בורות של המשמעות הנסתרת יכולה לגרום רגשות שלילייםלאנשים אחרים, שכן אדם עם אוטיזם עשוי לתפוס הסכם לא מחייב כהבטחה נחרצת או לראות בעצת חיים ככלל קשה ומהיר.

תשומת לב לפרטים.יש אנשים עם אוטיזם יכולת מפותחתלהתמקד בפרטים ולהבחין ברצפים. הם יכולים להבחין בקלות שהספרים על המדף אינם תקינים, שהפריטים על השולחן נערמים אחרת, או שלא כל הנתונים בטבלה מתאימים זה לזה. תכונה זו גורמת לחלק מהאנשים עם אוטיזם להיות מסוגלים לעבודה מוכוונת פרטים.

קיבוע.לעתים קרובות מאוד, לאנשים עם אוטיזם יש קיבעון על נושא או פעילות מועדפים (תכונה זו היא חלק מהקריטריונים לאבחון). לאנשים כאלה יש מוטיבציה חזקה מאוד לחוות, ללמוד ולחשוב על הנושא האהוב עליהם, ואם הם פיתחו את יכולת הדיבור, לעתים קרובות אנשים כאלה מדברים כל הזמן על הנושא האהוב עליהם, ובגלל זה הם יכולים לעשות מונופול על השיחה. אנשים מסוימים נמשכים למערכות מסודרות כמו מחשבים, רשימות מידע או סוגים מיוחדים של מכונות (כגון נורות או מכונות אוטומטיות). כמו כן, לאדם עם אוטיזם עשוי להיות קיבעון על קצב המילים, ספירה או רשימות של חפצים. לאנשים שאינם מדברים עשויים להיות קיבעונות על תחושת משטחים מסוימים, חזרה על טקסים מורכבים או נדנוד קדימה ואחורה.

הידע של אדם עם אוטיזם בנושא או פעילות מועדפים יכול להיות עמוק באופן מפתיע, אבל הוא גם יכול להיות צר מאוד בו זמנית. כמו כן, אדם עם אוטיזם עלול שלא להבין שאנשים אחרים אינם מעוניינים בנושא זה. עם זאת, אם ההוראות, האחריות או משימות העבודה של אדם תואמות את הקיבעונות האישיים שלו, אז הקיבעונים הללו יכולים להפוך לפונקציונליים ביותר.

תקשורת ותקשורת דו כיוונית

שפה אקספרסיבית (דיבור בעל פהתקשורת עם אנשים אחרים). לחלק מהאנשים עם אוטיזם יש כישורי שפה מתקדמים ואוצר מילים נרחב. לאחרים יש כישורי דיבור מוגבלים מאוד. אנשים רבים עם אוטיזם, גם בעלי כישורי שפה מתקדמים, מבטאים רגשות באמצעות התנהגות ולא מילים, אך המשמעות של התנהגות מסוימת משתנה מאדם לאדם.

חשוב מאוד שהאנשים סביב כל אדם עם אוטיזם יבינו את משמעות שפת ההתנהגות שלו.

שפה קליטה(הבנת הנשמע, הבנת אנשים אחרים). רוב האנשים עם אוטיזם (אך לא כולם) מעבדים מידע בצורה חזותית טוב יותר מאשר שמיעתי. במהלך שיחה, אדם עם אוטיזם זקוק להפסקות ארוכות כדי לעבד מידע מילולי.

אדם עם אוטיזם עשוי גם להזדקק לזמן נוסף כדי לענות על שאלה או לקבל החלטה. מידע חזותי (דיאגרמות, קידוד צבע, תמונות סמליות, מידע כתוב וכן הלאה) יכול לעזור לאדם עם אוטיזם להבין טוב יותר את הדיבור של אנשים אחרים.

תקשורת חברתית.כישורים חברתיים אצל אנשים עם אוטיזם יכולים להיות שונים מאוד, אבל לכולם יש קושי מסוים לתפוס רמזים חברתיים. נראה שחלק מהאנשים עם אוטיזם שקועים בתוכם עולם פנימי(למרות שבמציאות הם עשויים להיות מודעים היטב לכל מה שקורה מסביב). אנשים אחרים עם אוטיזם עשויים להיות מאוד יוצאי דופן ומוכווני אנשים, אך עדיין מתקשים להבין נכון מצבים חברתיים ולבחור תגובות מתאימות. כמעט כל האנשים עם אוטיזם יכולים להפיק תועלת מצורה כלשהי של אימון מיומנויות חברתיות.

קשר עין.חוסר קשר עין הוא אחד המאפיינים הבולטים ביותר של אנשים עם אוטיזם, במיוחד כאשר מדברים עם אנשים אחרים. אחרים עשויים לתפוס בטעות את היעדר קשר עין כחוסר תשומת לב, ביישנות, גסות רוח או סוג כלשהו של רגש שלילי. אנשים עם אוטיזם אינם תופסים קשר עין כחשוב, ולחלקם קשר עין גורם לאי נוחות. חלק מהאנשים עם אוטיזם מוצאים שיצירת קשר עין דורשת כל כך הרבה ריכוז שהם לא יכולים להתמקד בו זמנית במה שהאדם השני אומר.

תכונות התנהגותיות

הקפדה על השגרה.אנשים עם אוטיזם נותנים ערך גבוה לרוב לשגרה מבוססת ומפתחים במהירות שגרות חדשות בכל סביבה חדשה. שינויים בסדר הרגיל עלולים להיות מאוד מתסכלים עבורם, ולכן תמיד מומלץ לתאר מראש בפירוט את השינויים הקרובים בהם. במקרים מסוימים, השגרה של אדם עם אוטיזם יכולה להיות נוקשה עד כדי כך שהם מזכירים הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית. באופן דומה, חלק מהאנשים עם אוטיזם מעדיפים סביבה מאוד מסודרת, הם יכולים לסדר דברים בשורות, ליישר דברים וכו'. אדם עם אוטיזם עלול לחוות חרדה עזה אם דברים הועברו או אם החדר נמצא בחוסר סדר רב.

רמז על קשיי תלות והכללה.השגרה מוערכת מאוד על ידי אנשים עם אוטיזם ולעיתים קרובות קשורות לאלמנטים מסוימים. סביבה. כשמרכיבי רמז כאלה נעלמים מהמצב המוכר, השגרה מתפרקת לחלוטין, מה שעלול להוביל לבלבול, חרדה וחוסר שביעות רצון. זכור גם לא ללמד אדם עם אוטיזם מיומנות במסגרת אחת ואז לבקש ממנו לחזור על המיומנות הזו בסביבה אחרת לגמרי. הכללת מיומנות עבור מצבים שוניםקשה לאנשים עם אוטיזם, ויש ללמד את האדם בסביבה אינטימית במידת האפשר, תוך שימוש באותם רמזים כמו בסביבה הטבעית.

בעיות מוטוריקה גסה.קשיים כאלה עשויים להתבטא בסרבול כללי, יציבה והליכה מוזרים, קושי בהליכה או תנועות אחרות.

בעיות במוטוריקה עדינה.קשיים באחיזה של חפצים קטנים, בעיות בכתיבה ביד וכדומה.

דגם של תורת הנפש

המונח "תיאוריית התודעה" אינו מתאר את המודל הזה היטב, אך הוא משמש לעתים קרובות. כמה מומחים מאמינים שהבנת תורת הנפש היא אחת העובדות החשובות ביותר שכל מי שעובד עם אנשים עם אוטיזם צריך לדעת.

Theory of Mind היא היכולת המולדת לחזות/לדמיין/להבין מה אנשים אחרים עשויים לחשוב, או איך נראה מצב מנקודת מבטו של אדם אחר. לדוגמה, לאחר שכתב את המשפט הקודם, המחבר עלול לחשוב שהוא לא מאוד ברור, וייתכן שהקוראים לא יבינו למה בדיוק הכוונה, אולי יש צורך במשפט נוסף כדי להבהיר זאת. זה המודל של הנפש - היכולת לדמיין שאנשים שקוראים את המשפט הזה לא יודעים כמו המחבר על תורת הנפש. דוגמה נוספת היא אם אתה מתכוון להגיב על התנהגות של מישהו, ואתה חושב שההערה שלך עלולה להרגיז את האדם האחר, אז אתה משתמש בתורת הנפש.

עם זאת, אנשים עם אוטיזם מתקשים לעתים קרובות להבין מה אנשים אחרים חושבים, מרגישים או יודעים. כפי שמנסח זאת אמט, "מה אם אני לא יודע שהחוויה שלך שונה משלי? מה אם איזה צליל ממש מפריע לי, אבל אני בטוח שזה מפריע לכולם באותה מידה, אז אני רק צריך לנגוס בכדור ולסבול? מה אם היום הרגל שלי כואבת מאוד בהליכה, אבל אני לא מבין שאי אפשר לדעת על זה?

כאשר אנשים אינם מסוגלים לחזות/להבין מה אנשים אחרים חושבים על אותה סיטואציה בצורה שונה מעצמם, אז הם "לא מבוססים על תיאוריית הנפש".

החוקר הבריטי סיימון ברון-כהן כתב רבות על היבט זה של אוטיזם. במאמרים מאז המחקר המקורי של קמברוול, ווינג וגולד החליפו את "התעניינות בהתנהגות סטריאוטיפית או חוזרת" ב"חוסר דמיון חברתי" (בעצם הגרסה שלהם לתיאוריית הנפש) כאחת משלושת האוטיזם. (וזה גם לא האזכור הראשון של תורת הנפש, היא הרבה יותר ישנה).

כמו האוטיזם עצמו, תורת הנפש היא רצף שלם, ולכן לא ניתן לומר שהיא נוכחת או נעדרת לחלוטין. אנשים עם אוטיזם מבינים לעתים קרובות שאחרים חושבים אחרת מהם, אבל עדיין יכול להיות קשה להם להבין מה אנשים אחרים חושבים בדיוק.

תורת התודעה מסבירה את אחת מתכונות האוטיזם ששאר המודלים שהוזכרו כאן לא יכולים להסביר. עם זאת, זה בשום אופן לא מודל שלם של אוטיזם - זה לא מסביר הרבה מהתסמינים האחרים של אוטיזם, וגם לא אומר שום דבר על הסיבה שלו.

מסקנה לגבי דפוסי אוטיזם

אף אחד מהמודלים הללו לא יכול להסביר או לתאר באופן מלא אוטיזם. בנוסף, ישנם מודלים נוספים (נוירולוגיים, ביו-רפואיים וכן הלאה) שמסתכלים על היבטים אחרים של אוטיזם. חשוב מאוד לזכור שכאשר אתם מתמודדים עם אדם עם מוגבלות, הדבר החשוב ביותר הוא להכיר את האדם המסוים, את המאפיינים והצרכים שלו. המודלים האלה פשוט נותנים לנו דפוסים כלליים שמהם נוכל להבין טוב יותר אדם זה או אחר עם אוטיזם.

אתה יכול לתמוך באנשים עם אוטיזם ברוסיה ולתרום לעבודת הקרן על ידי לחיצה על.

הורים רבים, לאחר ששמעו את האבחנה של אוטיזם מרופאים, תופסים זאת כגזר דין מוות לילד. מחלה זו ידועה כבר זמן רב, אך עדיין אין תשובה חד משמעית לשאלה: מיהו אוטיסט בקרב רופאי ילדים ומבוגרים. תינוקות שנולדו כמעט ואינם שונים מילדים בריאים, שכן תסמיני המחלה מתחילים להופיע עד 1-3 שנים. חינוך לא תקין של ילדים "מיוחדים" והתנהגות לא נכונה מעגל פנימימוביל לבידודם מהחברה.

מה זה אוטיזם

IN ספרי עיון רפואייםמחלת אוטיזם (אוטיזם אינפנטילי) מתפרשת כקבועה ביולוגית הפרעה נפשיתקשור להפרעות התפתחותיות כלליות. התופעה מלווה בטבילה "אל תוך עצמו", רצון להתבודדות מתמדת וחוסר רצון ליצור קשר עם אנשים. הרעיון של מה זה אוטיזם וכיצד הוא מתבטא, התעניין ב-1943, פסיכיאטר הילדים ליאו קנר. הוא הציג את ההגדרה של אוטיזם בגיל הרך (ARD).

גורם ל

סטטיסטיקה של העשורים האחרונים מראה שתסמונת אוטיזם ביילודים הפכה נפוצה יותר. יש הרבה סטריאוטיפים לגבי המצב הנפשי הזה. מנגנוני הופעת המחלה אינם תלויים ברווחתם החומרית של אנשים ואינם תמיד פסיכיאטריים באופיים. אלו כוללים:

• מוטציות גנטיות ו נטייה תורשתית;
• מועבר במהלך ההיריון של העובר זיהומיות ו מחלות ויראליות;
• לידת הילד הראשון לאחר 35 שנים;
• כשל הורמונלי אצל אישה בהריון;
• חיים באזורים עם תנאי סביבה ירודים;
• חולשה של כרומוזום X;
• אינטראקציה של האם לעתיד עם חומרי הדברה, מתכות כבדות.

שלבים

מול האבחנה של הפרעת הספקטרום האוטיסטי, יש צורך להבחין בחומרת מצבו של המטופל. קשה לאדם שרחוק מנוירופסיכולוגיה להבין את המינוח הרשמי. כדי להבין בפועל מי הם אוטיסטים, כדאי להכיר את המאפיינים של כל אחד מהשלבים. המחלה הזו:

1. תסמונת אספרגר מאופיינת ברמת אינטליגנציה גבוהה ובנוכחות של דיבור מפותח. בשל הפונקציונליות הגבוהה של אנשים כאלה, הרופאים חווים קשיים באבחון, ו ביטויים חיצונייםנתפסים כגבולות הקיצוניים של הנורמה או הדגשת האישיות.
2. תסמונת האוטיזם הקלאסית נבדלת בנוכחות סימנים ברוריםסטיות בשלושה כיוונים של פעילות עצבית: ההיבט החברתי, התנהגות ותקשורת.
3. אוטיזם לא טיפוסי אינו מתבטא בכל המאפיינים האופייניים למחלה. חריגות יכולות להתייחס רק להתפתחות מכשיר הדיבור.
4. תסמונת רט שכיחה יותר אצל בנות, המאופיינת בצורה חמורה של הקורס. המחלה מתגלה ב גיל צעיר יותר.
5. הפרעה מפורקת בילדים מתרחשת מגיל 1.5-2 ומתפתחת עד גיל בית ספר. תמונה קליניתנראה כמו אובדן מיומנויות שכבר נרכשו (תשומת לב, דיבור בעל פה, מיומנויות מוטוריות של הגפיים).

תסמינים

בתשובה לשאלה מי הם אוטיסטים, אי אפשר לציין את הסיווג המדויק של סימני המחלה, שכן הסימפטומים של פתולוגיה מולדת הם אינדיבידואליים. לפי הסטטיסטיקה, בנים נוטים יותר לפתח מחלה מאשר בנות. אינדיקטורים נפוצים להפרעה הם:

• דיבור לא מתאים לגיל או חסר;
• פעולות חוזרות ונשנות הקשורות לתחומי עניין, משחקים;
• הפרות חברתיות, המתבטאות בחוסר יכולת להתנהג בסביבה של עמיתים;
• הימנעות מקשר עין, רצון לבדידות;
• התקשרות חזקה לחפצים מסוימים.

מבחן אוטיזם

כדי לקבוע אם אדם סובל מאוטיזם או לא, רק מומחה מסוגל בהחלט. קיים מבחנים מקווניםלא יכול לספק תוצאות מדויקות. בעת בדיקה במשרד רופא, יש לקחת בחשבון תכונות התנהגותיותמאפיין את המטופל לאורך חייו. תפיסת הרגשות של בן השיח ו חשיבה יצירתיתנלקח כבסיס בתהליך הבדיקה.

ילדים אוטיסטים

הנושא של מי הם אוטיסטים מדאיג את החברה מאז המאה הקודמת. הסיבה לכך היא עלייה בשכיחות ב-20 השנים האחרונות. אוטיזם אצל ילדים מתבטא בשלב מוקדם, נבדל במספר היבטים ספציפיים. ניתן לזהות אותו על ידי התסמינים הבאים:

• הילד אינו מגיב לשמו שלו, אינו מביט בעיניים;
• חוסר עניין בעמיתים, העדפה לפעילויות בודדות;
• חזרה על אותם ביטויים;
• ביצוע מערך מצומצם של פעולות עם חזרה תכופה, התייחסות אליהן כמו טקסים;
• נצפים התקפי חרדהבעת שינוי הסביבה הרגילה;
• כתיבה, תקשורת מילולית ומיומנויות חדשות ניתנות בקושי רב;
• נטייה לפעילויות ספציפיות (ציור, מתמטיקה, ציור).

סימנים לאוטיזם אצל תינוקות

לפי סימנים חיצוניים, אי אפשר לזהות את המחלה ביילוד, עם זאת, במהלך השנתיים הראשונות, ההורים עשויים להבחין בחריגות מהנורמה. ילד אוטיסט הוא מאוד לא רגשי, אינו בוכה כשאמו עוזבת, ממעט לחייך ואינו דורש תשומת לב. התסמין העיקרי של הפרעה אוטיסטית הוא עיכוב בהתפתחות הדיבור. מציינים תוקפנות עצמית והתנהגות אובססיבית כלפי ילדים אחרים. לעתים קרובות התינוק חווה תחושת פחד ומגיב בצורה לא מספקת לאור רגיל, קולות.

איך לחיות עם ילד אוטיסט

לאחר ביצוע אבחנה מתאימה, ההורים מתחילים לתהות: מהו אוטיזם אצל ילד והאם יש אפשרות לילדים עם סטייה כזו להסתגל חברתית? בעניין זה ישנה חשיבות רבה לחומרת האנומליה. אתה צריך ללמוד לתפוס את התינוק כאדם. בחיי היומיום, תצטרך לתכנן הכל בקפידה, להימנע מרגעים לא נעימים עבור אדם אוטיסט. להסתמך על התגובה של הילד צריך להיות אפילו בענייני מזון וביגוד. אם המחלה ממשיכה בצורות קלות, אז יש לעשות כל מאמץ כדי לפתוח את הפוטנציאל של ילד חולה.

לימוד ילדים עם אוטיזם

לאחר שלמדו מיהו אוטיסט, מבוגרים שמו לעצמם למטרה להתאים את המחלקה שלהם עד כמה שניתן לחיים עצמאיים ומספקים. נוצרו שיטות רבות לתיקון התנהגותם של ילדים אוטיסטים, מערכות למידה ביתיות המבוססות על ידע מעמיק של השלבים הראשונים של התפתחות הילד. אחד מכלי ההוראה היעילים הוא תכנית "זמן משחק" המבוססת על יצירת קשר עם המטופל בעזרת מעין משחק.

אוטיזם אצל מבוגרים

הקהילה המודרנית החלה לשאול לעתים קרובות יותר: מי הם אוטיסטים, שכן אנשים אלו נמצאים בתחומי חיים שונים. אוטיזם מבוגרים הוא פתופיזיולוגיה לא מובנת, מלווה בניתוק מהעולם האמיתי, חוסר יכולת פשוט לתקשר ולתפוס. טיפול רגיל יכול לתת תוצאות טובותמאפשר למטופל להוביל חיים מלאיםולתפוס מעמד חברתי גבוה.

איך זה בא לידי ביטוי

חומרת הסימנים של אוטיזם קשורה ישירות לצורת מהלכו. אנשים אוטיסטים חולים כלפי חוץ פנימה שלב קלאינם שונים מ אנשים בריאים. התסמינים השכיחים ביותר המצביעים על נוכחות של הפרעה הם הבאים:

• תגובה מעוכבת, תנועות מינימליות והבעות פנים;
• בידוד מופרז, דיבור שקט, לעתים קרובות לא קוהרנטי;
• חוסר תפיסה של רגשות, כוונות של אחרים;
• תהליך השיחה דומה להתנהגות של רובוט;
• תגובה לא מספקת לנסיבות משתנות, רעש זר, אור;
• תפקוד תקשורתי וחוש הומור נעדרים כמעט.

איך אוטיסטים רואים את העולם

כיום, במקומות שונים בעולם, מדענים מדברים יותר ויותר על האפידמיולוגיה של אוטיזם. להבין מה זה אוטיסט בנאדם נורמליקשה, כי תמונת העולם של האנשים האלה נראית אחרת לגמרי. עקב כשל גנטי, המוח הופך לפעיל יתר על המידה, אין לו זמן להתחבר ולנתח את כל מה שקורה. הסביבה נראית מקוטעת ומעוותת. תפיסה חושית מתבטאת במגע, למשל, במגע טישו רך, המטופל יכול להתאושש ממנו, כמו מאש.

איך חיים מבוגרים עם אוטיזם

עם פיתוח מספיק יכולות אינטלקטואליותחולים מנהלים חיים עצמאיים ללא עזרת אפוטרופוסים, הם יכולים לשלוט במקצוע, להקים משפחה, ללדת צאצאים בריאים לחלוטין. עם זאת, עיקר הקהילה האוטיסטית מנהל חיים סגורים ואינו מסוגל להסתדר ללא טיפול חלקי או מלא מקרובי משפחה ורופאים.

איך לעבוד עם אוטיסטים

צורות מסוימות של פתולוגיה מציעות למטופלים את ההזדמנות לממש את עצמם באופן מקצועי ויצירתי. אנשים אוטיסטים מסוגלים לשלוט בהתמחויות כגון הנהלת חשבונות, עיצוב אתרים, תכנות, מלאכת יד שונים והקרנה. הם מתאימים לעבודה עם ארכיונים, תיקון מוצרי חשמל ביתיים, תיקון מחשבים, עבודה במעבדה. בין האוטיסטים יש טכנאי וטרינרי, מתכנת. אנשים העובדים עם מטופלים מסוג זה צריכים ללמוד להתעלם מביטויי המחלה ולזכור שיש להם עיכוב בעיבוד המידע.

כמה זמן חיים אוטיסטים

אף מומחה לא יתחייב לבצע תחזיות מדויקות לגבי תוחלת החיים של אוטיסט מסוים. האבחנה של אוטיזם אינה משפיעה על מדד זה. כדי להבטיח את החיים הנורמליים של ילד אוטיסט, ההורים חייבים ליצור את הסביבה הנוחה ביותר, תוך התחשבות בתכונות התקשורתיות והחושיות שלו.

מצבים המחקים אוטיזם

התפתחות פסיכו-מילולית מאוחרת עם מאפיינים אוטיסטים

תסמינים של מחלה זו קשורים לעיכוב בהתפתחות הפסיכו-מילולית. הם דומים במובנים רבים לסימנים של אוטיזם. מגיל צעיר הילד מתפתח בהתאם סטנדרטים שנקבעו: הוא לא מקשקש, ואז לא לומד לדבר מילים פשוטות. לֵקסִיקוֹןהתינוק עני מאוד. ילדים כאלה הם לפעמים היפראקטיביים ומפותחים בצורה פיזית לקויה. האבחנה הסופית נקבעת על ידי הרופא. חשוב להגיע עם הילד לפסיכיאטר, קלינאי תקשורת.

היפראקטיביות והפרעת קשב וריכוז

מצב זה גם נחשב בטעות לאוטיזם. עם חוסר תשומת לב, ילדים חסרי מנוחה, קשה להם ללמוד בבית הספר. יש בעיות בריכוז, ילדים כאלה הם מאוד ניידים. גם בבגרות, מצב זה נשאר חלקית. אנשים עם אבחנה זו מתקשים לזכור מידע ולקבל החלטות. יש צורך לנסות לזהות מצב זה מוקדם ככל האפשר, לתרגל טיפול בפסיכוסטימולנטים ובתרופות הרגעה, וגם לבקר פסיכולוג.

אובדן שמיעה

מדובר בליקויי שמיעה שונים מולדים ונרכשים. לילד כבד שמיעה יש גם עיכוב בדיבור. לכן, ילדים כאלה אינם מגיבים היטב לשם, ממלאים בקשות ועלולים להיראות שובבים. בהקשר זה, הורים עשויים לחשוד באוטיזם בילדים. אבל פסיכיאטר מקצועי בהחלט ישלח את התינוק לבדיקת תפקוד השמיעה. מכשיר השמיעה הוא מוצא מהמצב.

סכִיזוֹפרֶנִיָה

אוטיזם נחשב בעבר לאחד הביטויים של סכיזופרניה בילדים. אולם כעת ברור שמדובר בשתי מחלות שונות לחלוטין. סכיזופרניה בילדים מתחילה מאוחר יותר - בגיל 5-7 שנים. הסימפטומים של מחלה זו מופיעים בהדרגה. לילדים כאלה יש פחדים אובססיביים, שיחות עם עצמם, ומאוחר יותר מופיעות אשליות והזיות. הטיפול במצב זה הינו רפואי.

אנשים מפורסמים עם אוטיזם

ההיסטוריה מכירה מקרים רבים שבהם אנשים אוטיסטים הופכים אנשים מפורסמיםבשל תכונותיו. ראייה לא סטנדרטיתחפצים ותופעות עוזרים להם ליצור יצירות מופת של אמנות, להמציא מכשירים ייחודיים. רשימות העולם מתעדכנות באופן קבוע עם אישים אוטיסטים חדשים. האוטיסטים המפורסמים ביותר: המדען אלברט איינשטיין, גאון המחשבים ביל גייטס.

וִידֵאוֹ