מרצה בכיר, מכון הבריאות של אוניברסיטת פלימות', בריטניה ומרצה לשם כבוד, המכון לנוירולוגיה, לונדון, בריטניה
מכיוון שהראיות מצטברות כל הזמן ראיות מדעיות, פיזיותרפיה שימושית לחולים עם טרשת נפוצה. היא לוקחת מקום חשוב V גישה משולבתלסייע במחלה זו, לרבות ביטוייה כגון תסמונת עייפות כרונית. פיזיותרפיה מכסה מגוון עצום של טכניקות וגישות, ואנחנו רק מתחילים להתקרב להבנה אילו מהן יכולות לעבוד הכי טוב.
מַדָעִי עובדות רפואיותמצביעים על כך שכמה גישות פיזיותרפיה, כגון אירובי ו תרגילי כוח, לתרום לתיקון היציבה וההליכה, אשר, בתורו, יכול להפחית את גילויי העייפות. עם זאת, ייתכנו הבדלים משמעותיים בין חולים עם טרשת נפוצה. שלבים שוניםמחלות, כך שהן לא תמיד מגיבות לטיפול מסוים כצפוי בהתבסס על הנתונים שהושגו במהלך המחקר.
בהקשר זה, חשוב ליצור אווירה של שיתוף פעולה פעיל בין הפיזיותרפיסט ומומחים רפואיים נוספים, החולה בטרשת נפוצה ובני משפחתו על מנת למצוא את הטוב ביותר. מתודולוגיה יעילהלמטופל מסוים ולשמור על רמת השיפור שהושגה. כל זה מצריך החלפת מידע כנה, תקשורת בין המשתתפים בתהליך ושיתוף פעולה; כולם צריכים לעבוד כצוות אחד כדי להשיג את יעדי הטיפול שנקבעו, שאמורים לכסות את כל האירועים חיי היום - יוםסבלני. גישות הטיפול שונות עבור כל מומחה והן שונות בהתאם למשאבים הזמינים, הניסיון וההעדפות האישיות, הן של הרופא עצמו והן של החולה בטרשת נפוצה. אפשרי אפשרויות שונותטיפול: במרפאה חוץ, בבית חולים, או במסגרת של חברות של חולים עם טרשת נפוצה. גמישות חיונית, שכן כל מטופל הוא ייחודי והעדפותיו משתנות כל הזמן.
קורסים קצרים לא שיטתיים של פיזיותרפיה, שנקבעו במנותק משאר הטיפול, אינם יכולים לעזור למטופל להשיג אופטימלי צורה פיזיתולשמור על כך. טיפול עצמי קבוע - ההיבט החשוב ביותרגישת פיזיותרפיה, מזעור השפעה מזיקהביטויים כאלה של המחלה כמו עלייה פתולוגית בטונוס השרירים (ספסטיות), עייפות, חולשה וכאב. לשם כך נדרשת הבנה של מהות התסמינים הללו והיגיון לגישה הטיפולית, לצד יכולת בחירה באסטרטגיה ושיטת האימון המתאימה. ידע נדרשיאפשר לחולה לא רק לשלוט טוב יותר בביטויי המחלה, אלא גם לקבוע מתי עליו לפנות לעזרה.
התפקוד החינוכי הוא אחד מתפקידי המפתח של פיזיותרפיסט.
כחלק מגישה זו, חשוב שתרגילי פיזיותרפיה לא יכפיפו את כל חייו של המטופל, אלא ישתלבו בצורה הרמונית בלוח הזמנים היומיומי שלו. זה מושג באמצעות הנקודות הבאות:
- אימוץ תנוחות שלמרות שהן נוחות, מספקות מיקום ופיזור מפרקים מיטביים מתח שריריםלמשל שכיבה על מיטה או ישיבה על כיסא;
- שימוש בתוכניות תנועה שאינן מעוררות אסימטריה, טונוס שרירים מוגבר ועוויתות;
- ביצוע תרגילים אירוביים;
- שימוש נכון בעזרים שונים לניידות.
Carryover הוא מונח המשמש על ידי פיזיותרפיסטים כדי להתייחס לתחזוקה של שיפורים שנעשו לאורך זמן. הם מעריכים את התחזוקה או הגידול של שיפורים בתפקודים כמו מהירות הליכה ופרודוקטיביות, רמת כושר, טווח תנועה אקטיבי ומידת החופש התפקודי. אם אינדיקטורים אלה מחמירים, פיזיותרפיסטים קובעים אם הידרדרות זו נובעת מהתקדמות מתמשכת של נזק למערכת העצבים או מסיבות אחרות.
הערכה כזו חשובה ביותר, שכן משאבי הבריאות המוגבלים הופכים את העבודה עם המטופלים לאורך זמן ללא הצדקה אם אין בהם שינויים חיוביים או אם השיפור שהושג לא נשמר לאורך זמן.
לכן לימוד עצמי מתמשך בשיתוף עם פיזיותרפיסט הוא אבן היסוד של כל אסטרטגיה טיפולית מוצלחת.
המטרות העיקריות של הפיזיותרפיה:
- מתן הערכה מקיפה של הנפח הנדרש תרגילבמיוחד כשמדובר בשמירה על יציבה ו פעילות מוטוריתהבטחת החופש התפקודי של המטופל;
- אוריינטציה של המטופל ביצוע עצמאיפעילות גופנית מתן מידע למטופל על פעילות אירובית, תנועה וטיפול במכשירים, טכניקות הימנעות מנפילות וכו';
- מניעת סיבוכים כגון פצעי שינה, התכווצויות שרירים וגידים;
- אופטימיזציה של הצורה הפיזית הכללית של המטופל.
טרשת נפוצה
טרשת נפוצההיא המחלה הדמיילינציה השכיחה ביותר של מערכת העצבים המרכזית. לטרשת נפוצה יש אופי כרוני, לעתים קרובות מפוגה, עם התקדמות משנית נוספת, או אופי פרוגרסיבי ראשוני של הקורס. טרשת נפוצה פוגעת באנשים בגיל העבודה הצעיר ומובילה במהירות לנכות. טרשת נפוצה היא מחלה מולטי-פקטוריאלית, באטיולוגיה של המחלה ישנן שתי קבוצות עיקריות של גורמים: גנטיים וחיצוניים. הופעת ליקוי מוטורי, שינויים בטונוס בגפיים, הפרעות באגן ומודעות לחומרת המחלה מביאים לירידה באיכות החיים של חולי טרשת נפוצה.
נכון להיום, ישנם יותר מ-2 מיליון חולים עם טרשת נפוצה בעולם, ברוסיה - כ-200 אלף חולים.
טרשת נפוצה: טיפול
היום לטיפול טרשת נפוצה
השיטה של נוירוסטימולציה חשמלית דינמית - טיפול DENS מיושם בהצלחה. הטיפול בטרשת נפוצה מתבצע בבית עם המכשיר הטיפולי DENAS (DiaDENS-T, DiaDENS-PK, DiaDENS-PKM).
טכניקות פשוטות של DENS-תרפיה משולבות עם יעילות גבוההטיפול בטרשת. כתוצאה מהטיפול, כמעט כל החולים בטרשת נפוצה מקבלים תוצאה חיובית השפעה טיפולית, המתבטאת בעלייה בטווחי תנועה, ירידה בספסטיות והפרעות באגן ושיפור באיכות החיים.
טרשת נפוצה: טיפול בטרשת באמצעות מכשיר (DENS-therapy)
1. "ניסיון בשימוש ב-DENS-תרפיה בטרשת נפוצה"
אזור סברדלובסק ארגון ציבורינכים וחולים עם טרשת נפוצה "קשת", OKB מס' 1, יקטרינבורג, רוסיה
כדי לבסס את השימוש בטיפול DENS בטרשת נפוצה, השתמשנו בגישה הוליסטית, כלומר. התייחסות לגוף כמערכת רב-שכבתית פתוחה אחת ורב-תכליתית, שבה הכל קשור זה בזה. בנוסף, היתרונות של טיפול DENS לחולים עם טרשת נפוצה היו השפעות חומרה בלתי מזיקות לחלוטין על הגוף, האפשרות השפעה יעילהעל כל מיקוד פתולוגי, למעשה היעדרות מוחלטתהתוויות נגד.
מטרת המחקר הייתה לפתח תוכנית לשימוש ב-DENS-תרפיה ב טיפול מורכבחולים עם טרשת נפוצה הן בבית החולים והן במרפאות חוץ (בבית).
כדי להחפץ את תוצאות הטיפול, נעשה שימוש בסולם נזקים. מערכות פונקציונליות, שפותח על ידי J. Kurtzke (1983) ומקובל בכל העולם לקביעה אובייקטיבית של מידת הפגיעה התפקודית בחולים עם טרשת נפוצה.
טיפול DENS בוצע עם מכשירי DENAS ו- DiaDENS-PKM. קבוצת המחקר כללה 24 אנשים: 14 נשים (מגיל 27 עד 56) ו-10 גברים (מגיל 29 עד 58). כל החולים עם שנים רבות של מחלה (מגיל 4 עד 36 שנים), כולם נכים ( אני אני הקבוצה הראשונה- 2 אנשים, קבוצה II - 15 אנשים, קבוצה I - 7 אנשים). רק ל-3 חולים היה מהלך הפוגה חיובי יחסית של המחלה, ל-3 חולים היה מהלך פרוגרסיבי ראשוני (ללא הפוגות בעבר), ל-18 אנשים היה מהלך פרוגרסיבי משני.
נוכח המוגבלות העמוקה והרחבה הפרעות תפקודיותבקבוצה זו של חולים עם טרשת נפוצה, הוגדרו המשימות העיקריות הבאות:
- הפחתת ספסטיות בשרירי הגפיים עם היפרטוניות פירמידלית;
- ויסות פונקציות איברי האגן(כל המטופלים לא שמרו שתן היטב, חווים ציווי בזמן מתן שתן וקושי לרוקן את המעיים);
- ויסות של הפרעות תחושתיות (חלק מהחולים ציינו חוסר תחושה בגפיים, חולים אחרים חוו כאב בעמוד השדרה ובשרירי הידיים או הרגליים);
- להתגבר עייפותורקע מצב רוח דיכאוני.
ערכת הטיפול בטרשת נפוצה עם המכשיר.
חשיפת החומרה בוצעה לפי השיטות הסטנדרטיות המומלצות ב"מדריך", עם כמה שינויים: אזור "שלושת הנתיבים" טופל תחילה כמצב כללי ("מבחן") ולאחר מכן כאל מקומי (" מצב טיפול"), כי הנגעים אותרו בעיקר ברמה עמוד שדרה.
כדי להפחית ספסטיות בשרירי הגפיים, טופלו אזורי ההתקשרות של הגידים ולאורך השרירים. מצבי ה"בדיקה" וה"תרפיה" שימשו על איבר אחד, וגם בשימוש שיטת צולב(ככל שהאיבר המושפע פחות עובד במצב "מבחן", כך יותר פרטי - ב"תרפיה"), עקרון הטטרסימטריה.
כדי לווסת את תפקוד אברי האגן, טופלו אזורים מערכת עיכולהשתמשו בטכניקת שתן.
כאזורים נפוצים, נכללו אזורי בלוטות יותרת הכליה, "כפפות-גרביים". לכל חולה עם טרשת נפוצה, עבור כל יום מהמהלך של 8-14 מפגשים, נערך מרשם יומי הכולל את האזורים המשמעותיים ביותר לאותו יום, בהתאם לתלונות הרווחות. משך מפגש אחד נע בין 45 דקות ל-1.5 שעות.
טרשת נפוצה: תוצאות הטיפול במכשיר.
כל אחד מ-24 המטופלים שנחקרו בסוף הקורס ציין ירידה של פי 1.5-2 מהדחף להטיל שתן ביום. בכל החולים, טווח התנועה גדל והספסטיות בגפיים ירדה ב-1-2 נקודות, הצורך להיעזר בחומרים משלשלים לעצירות ירד משמעותית (בעת עיבוד מערכת העיכול בשיטה יורדת). ב-14 חולים עם תסמונת כאבבגפיים הושג אפקט משכך כאבים. ב-20 מטופלים, כתוצאה מהטיפול, חזרה השינה לשגרה ומצב הרוח השתפר.
כך, בכל החולים שנחקרו עם מוגבלות קשה, הושג שיפור באיכות החיים. רוב החולים וקרוביהם, לאחר שלטו באופן עצמאי בשיטות הטיפול במכשיר, הביעו רצון לנהל קורסים חוזריםטיפול בעתיד.
מסקנות.
השימוש ב-DENS-תרפיה בטיפול מורכב בטרשת נפוצה נותן תוצאות חיוביותמבחינת הפחתת ליקויים נוירולוגיים, בעיקר ספסטיות והפרעות באגן, וכן משפר את איכות החיים של המטופלים, משפר את הטיפול העצמי, השינה והרקע הרגשי של המטופל. אפקט חיוביטיפול DENS צוין ללא קשר למידת ואופי ההתקדמות, כמו גם משך המחלה. לא נצפו השפעות שליליות.
2. "טיפול ב-DENS משפר את איכות החיים בחולים עם טרשת נפוצה"
מרכז אזורי לטרשת נפוצה, יקטרינבורג, רוסיה
"איכות חיים" הוא מונח המשמש להערכת מצבם הבריאותי של המטופלים ויעילות הטיפול. לפי ארגון הבריאות העולמי: "איכות חיים היא התפיסה של יחידים את מיקומם בחיים בהקשר של התרבות ומערכות הערכים שבהן הם חיים ובהתאם למטרותיהם, הציפיות, הסטנדרטים והדאגות שלהם"
טרשת נפוצה היא מחלה המתקדמת בהתמדה, משביתה של חולה צעיר, של מערכת העצבים. הופעת ליקוי מוטורי, שינויים בטונוס בגפיים, הפרעות באגן ומודעות לחומרת המחלה מביאים לירידה באיכות החיים של חולים כאלה.
מטרת המחקר שלנו הייתה להעריך את ההשפעה על איכות החיים של חולים עם טרשת נפוצה, השימוש ב-DENS-therapy על נקודות אוריקולריות (נקודות אוזניים) בטיפול מורכב.
חולים ושיטות.
המחקר בוצע על בסיס מרכז אזוריטרשת נפוצה, יקטרינבורג. במחקר השתתפו שתי קבוצות של חולים.
הקבוצה הראשונה כללה 15 חולים עם אבחנה מהימנה של טרשת נפוצה, כולל 8 נשים ו-7 גברים, בגילאי 19 עד 48 שנים. קבוצה זו בשילוב עם הקורס הסטנדרטי טיפול מונעביצע טיפול DENS עם מכשיר DiaDENS-T עבור נקודות אוריקולריות הבאות: AT25 (גזע מוח), AT55 (שן-מן), AT92 ( שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן). הגירוי בוצע עם אלקטרודה טיפולית חיצונית במצב "תרפיה" בתדר של 60 הרץ למשך 5 דקות לנקודה, צדדי חשיפה מתחלפים, למשך 14 ימים.
הקבוצה השנייה - 15 חולים עם אבחנה מהימנה של טרשת נפוצה, בהם 9 נשים ו-6 גברים, בגילאי 20 עד 50 שנים. חולים אלו קיבלו טיפול מניעתי סטנדרטי בלבד. כל המטופלים עברו הערכה של איכות החיים לפני ואחרי מהלך הטיפול לפי סולם איכות החיים של פרופיל המחלה, המכיל 136 שאלות.
תוצאות.
בהערכת התוצאות נמצא כי רמת איכות החיים בחולים מהקבוצה הראשונה עלתה ב-25% יותר מאשר בחולים מהקבוצה השנייה שלא קיבלו טיפול DENS במכשיר DiaDENS-T.
סיכום.
ניתן להמליץ על שימוש בנוירוגירוי חשמלי דינמי על ידי מנגנון DiaDENS-T של נקודות אוריקולריות להכללה במתחם. טיפול סטנדרטיחולים עם טרשת נפוצה כדי לשפר את איכות חייהם.
3. "טכנולוגיית DENS למחלות נוירולוגיות"
המחלקה לנוירולוגיה, מדינת אוראל האקדמיה לרפואה, יקטרינבורג, רוסיה
המורכבות של הטיפול במחלות של מערכת העצבים נובעת במידה רבה מהשפעת הפתולוגיה הסומטית על ההתפתחות תסמינים נוירולוגיים, כמו גם התכונות של תהליכים פתופיזיולוגיים בתבוסה של רקמת העצבים. יחד עם זאת, ניתן להבחין ביכולת הסתגלות גבוהה של מערכת העצבים ביחס לגורמים מזיקים שונים.
כיום, נצבר ניסיון בשימוש בטיפול DENS במחלות של מערכת העצבים.
... מעניין במיוחד הוא האמפיריה ניסיון בשימוש בטכנולוגיות DENS בטרשת נפוצה. קבוצת המחקר כללה 5 חולים עם טרשת נפוצה עם משך מחלה של 3 עד 12 שנים. לכל החולים הללו היה פגם נוירולוגי בולט בצורה של פאראפרזיס תחתון ספסטי עם הפרעות באגן, אפילו בתקופות של הפוגות ספונטניות.
הטיפול בוצע בהתאם אזורים משותפים", באזור lumbosacral ובאופן ישיר "לפי תלונה." משך הטיפול הכולל בחולים בודדים נע בין 1 ל-4 חודשים.
ציינתי שיפור משמעותי במצבם של חולי טרשת נפוצה. בכל המקרים, התפקוד של אברי האגן התנורמל, וכתוצאה מכך שיפור באיכות החיים של החולים. תופעות של שיתוק ספסטי גפיים תחתונותנסוג במידה רבה. במקרה אחד נצפתה נורמליזציה של טונוס השרירים של הגפיים התחתונות עם שחזור ההליכה.
למרות שכיום תקופת ההסתכלות לאחר מהלך הטיפול אינה עולה על מספר חודשים (במקרה 1, הפוגה נמשכת 1.5 שנים), יש לציין כי אין נטייה להחמיר את מצבם של חולים אלו.
הגורם למחלה טרם נקבע במדויק, אך הדעה המקובלת בקרב מומחים היא כי טרשת נפוצה היא תוצאה של אינטראקציה של מספר שליליות חיצוניות ו גורמים פנימיים. הראשונים הם חיידקיים ו זיהום ויראלי, אקולוגיה, גיאוגרפיה (מקום מגורים), קרינה סולארית, חומרים רעילים, תת תזונה, פציעה, לחץ כרוני. בִּדְבַר נטייה גנטיתלמחלה, סביר להניח שהיא קשורה לנוכחות בבני אדם של גנים הקובעים הפרעות בוויסות החיסוני.
ככלל, טרשת נפוצה מאובחנת אצל אנשים צעירים ובני גיל העמידה (מגיל 15 עד 40) על רקע הופעת תסמינים נוירולוגיים אופייניים בחולים: פגיעה מתקדמת בפעילות המוטורית, התכווצות שריריםוחולשה, כאבי עיניים והפרעות ראייה (טשטוש, דלקת עצב הראייה, ראייה כפולה, עקצוץ), סחרחורת עם בחילות והקאות, דיבור מעורפל, בריחת שתן, עצירות, עייפות קשהושינויים במצב הרוח, בלבול, אובדן זיכרון, שיתוק פנים חד צדדי, שיתוק חלקי או מלא של הגוף.
אם יש חשד לתסמינים של טרשת נפוצה, המטופל צריך לבקר ייעוץ של נוירולוג, שם תיקבע בדיקה מקיפה מקיפה, שהשיטות העיקריות שלה הן מקרה זההם:
- מחקר MRI
- בדיקת דם אימונולוגית
- בדיקת דם קלינית
טיפול בטרשת נפוצה כרוך במגוון שלם של שיטות, בעיקר תרופתיות, שמטרתן להעלים החמרות, להקל על תסמיני המחלה, כמו גם לשנות את מהלך ולהאט את ההתפתחות, להגן על מעטפת המיאלין. תאי עצביםמפני התקפות מערכת החיסוןוהמוח וחוט השדרה מלהיכנס אליהם תאי חיסון. גַם טיפול מורכבכולל תרגילים טיפוליים, ביומכנותרפיה, הידרוקינזותרפיה, פיזיותרפיה.
פיזיותרפיה בטיפול מורכב בטרשת נפוצה
טכניקות פיזיותרפיות ביססו את עצמן זה מכבר כיעילות ביותר בטיפול מורכב. הפרעות נוירולוגיותיחד עם טיפול תרופתי. בפרט, בטרשת נפוצה, פיזיותרפיה יכולה להשיג תוצאות טובות, הפועל הן במישור של אמצעי מניעה, והן בשימוש על שלב חריףמהלך המחלה, ושמירה על רמה נוחה ואיכות חיים הגונה במהלך הפוגה.
כך, הרופא המטפל לאחר אבחון ובחירת הקורס טיפול תרופתי, מפנה את המטופל להתייעצות עם פיזיותרפיסט, שבו, בהתחשב במאפייני האנמנזה, נוכחות של התוויות נגד, מצב נוכחינקבעים המטופל, השלב והאופי של מהלך המחלה ותוכנית הפיזיותרפיה. ככלל, הוא כולל (בנפרד או בשילוב):
- hydrocortisone ultraphonophoresis - חשיפה של הגוף לאולטרסאונד בשילוב עם החומר הרפואי המתאים המוחל על העור;
- מגנטותרפיה - חשיפה לזרם מגנטי סטטי על מנת להשפיע על קצב הביו-פיזי ו תהליכים ביוכימייםבאורגניזם;
- טיפול אמפלפולס - שיטת ריפוימבוסס על גירוי חשמלי אזורים בעייתייםכדי להקל על הכאב;
- אמבטיות מינרלים, כמו גם מחטניים, גופרתי, כלוריד כדי להפחית את המצב הספסטי של השרירים;
- plasmapheresis - הליך שבו הפלזמה מופרדת מתאי הדם, ובכך מבטיחה את טיהורם של האחרונים ממרכיבים רעילים ומטבוליים, נוגדנים, ומקלה משמעותית על מצבו של החולה בזמן התקף;
- קרינת גל דצימטר על אזור הכבד בהספק של עד 20 mW. על מנת להגביר את הפעילות המוטורית ולהפחית את תסמונת העייפות הכרונית.
מאמרים קשורים
 | עודף משקלוהגורמים לה מלאות היא לא רק בגדים מידה גדולה. מדובר בבעיה עמוקה הרבה יותר שמשפיעה על הפסיכולוגית וה מצב פיזיאדם, הפועל לפיהם, בלשון המעטה, לא בצורה הטובה ביותר. |
נהלי פיזיותרפיה נקבעים כחלק ממהלך הטיפול במספר מחלות. (טיפולי פיזיותרפיה לטרשת נפוצה נדונים בפרק על אמצעי שיקום.) הם נחוצים בעיקר למחלות כרוניות מצבי מחלה אופי שונה, לרוב עקב שינויים במצב דיסקים חולייתייםומפרקים. חלק מהטיפולים שאני מתאר נשאלים על ידי חלק מהמומחים כמקובלים בטרשת נפוצה, מכיוון שלעתים הם עלולים להחמיר את מצבו של החולה ואף להחמיר את המחלה, או משום שביטויים של הפרעות נוירולוגיות עלולים לעלות כתוצאה מחשיפה ל- חַשׁמַלִי שדה מגנטילמערכת העצבים. טיפול מיוחדיש להראות בעת שימוש באמבטיות בוץ וגופרית מרוכזות במיוחד, אשר קשורות לרוב לחשיפה טמפרטורה גבוהה, כמו גם בעת שימוש ביישומי בוץ.
עם טרשת נפוצה, יש צורך קודם כל לנטוש את כל ההליכים התרמיים
בהתבסס על שיקולים תיאורטיים גרידא, ניתן להניח כי פרוצדורות מקומיות בעמוד השדרה (בשל קרבת חוט השדרה) מזיקים יותר מאמבטיות; יחד עם זאת, נהלים מקומיים על המפרקים, למשל, ברכיים, אינם מעוררים דאגה. כל ההליכים הללו יכולים לתרום להתפתחות תהליכים דלקתיים, ולכן התועלת שלהם בטרשת נפוצה מוטלת בספק: בהשפעת החום, הביטוי של הפרעות נוירולוגיות עשוי לעלות. כמובן, עד כמה מטופל סובל הליך מסוים תלוי לא רק בסוג ההליך, אלא גם בשלב ההתפתחות של טרשת נפוצה. (כמה חמורה המחלה? האם מהלך הטיפול עלה בקנה אחד עם ההחמרה? לפני כמה זמן חלה החמרה האחרונה למטופל? אולי היא עדיין לא הסתיימה? וכו') חשיפה רדיואקטיבית מזיקה ביותר (ראדון) בשילוב עם חשיפה תרמית . רדיואקטיביות מגבירה תהליכים דלקתייםוממריץ את פעילות הלימפוציטים. הליכים אלה יכולים יותר מגורמים אחרים, גורם לדלקתלהחמיר את מהלך הטרשת הנפוצה. אמבטיות תרמיות טהורות ללא תוספת גופרית נחשבות פחות דלקתיות.
כפי שכבר הוזכר, חשיפה לחום לרוב נסבלת בצורה גרועה מאוד על ידי חולים עם טרשת נפוצה. בינתיים, חשיפה לחום להפחתת כאבים הנגרמים, למשל, מתופעת השחיקה של הדיסקים הבין חולייתיים, היא בדרך כלל יעילה מאוד. לכן, כאשר משתמשים בהליכים תרמיים להפחתת כאב, יש להשלים עם עלייה זמנית בביטוי של הפרעות נוירולוגיות. בכל מקרה, בכוונה לעבור מהלך טיפול הקשור להליכים הנ"ל, יש צורך להתייעץ עם הנוירולוג המטפל.
כדי להקל על הכאב, מומלץ לחולים עם טרשת נפוצה לעשות עיסוי. עיסוי יעיל גם במניעת כאבים בעמוד השדרה. עם עוויתות, אתה לא צריך לעסות את המשטח הקדמי של הרגליים, אחרת העוויתות עלולות להתעצם. אותו דבר חל על עיסוי-מקלחת תת-מימי.
בהשפעת אלקטרותרפיה, עוויתות, כמו גם ביטויים של הפרעות נוירולוגיות, מחמירות כתוצאה מלחץ מוגזם על מסלולי העצבים עקב דחפים חשמליים. לכן, ניתן להשתמש באלקטרותרפיה רק ב מקרים חריגים, למשל, מתי התמוטטות עצביםלאחר טראומה ובמצבים חריפים דומים.
ללא כל חשש, חולי טרשת נפוצה עם תחושות כואבותונפיחות יכולה להשתמש בקריותרפיה, כלומר טיפול בקור. בנוסף לאמצעי שיקום אחרים בטיפול בטרשת נפוצה, נקבעת קריותרפיה, למשל, לקיצור גידים.
עבור חולים עם טרשת נפוצה, התעמלות במים (הידרו-קינזיתרפיה) מתאימה במיוחד, שכן היא מסייעת להפחית את הביטוי של הפרעות תפקודיות נוירולוגיות.
נהלי מים אינם מעוררים דאגה
חולי טרשת נפוצה יכולים, ללא כל חשש, לעבור טיפולי פיזיותרפיה הנקבעים בדרך כלל למחלות אחרות: אמבטיות חמצן ואינהלציות, הזרקות חמצן, אמבטיות פחמן דו חמצני ו נהלי מיםלפי קנייפ מחלות לב וכלי דםוהפרעות במחזור הדם; אמבטיות מלח להחזרת חוזק וטון; אינהלציות שונות למחלות בחלק העליון דרכי הנשימה; יַחַס מים מינרלייםבמחלות של מערכת העיכול, הכבד והכליות.
במידת האפשר, טיפולי פיזיותרפיה אלו צריכים להתבצע בספא, או לפחות מוסד רפואיסוג נייח. אם ההליך מתבצע בחיפזון, בין עניינים יומיומייםזה בדרך כלל לא יעיל כמו אחד שמתבצע בקפדנות על לוח הזמנים בסביבה רגועה.
אם יש לך ספק אם הליך זה או אחר ישפיע לרעה על מהלך של טרשת נפוצה, התייעץ עם הנוירולוג המטפל בנושא זה.
לא כל המחלות שעבורן מומלץ טיפול מגנטי לחולים בבית ניתנות לריפוי מוחלט. בשל ההשפעה המיטיבה על הרקמות החיות שיש לטיפול המגנטי, ניתן לעשות הליכים להקלה על הסימפטומים של מחלות כרוניות קשות ולמנוע התקדמות מהירה. תהליך פתולוגיושיפור איכות החיים. אחת המחלות שנגדן מכשיר הטיפול המגנטי יעשה שירות טוב היא טרשת נפוצה.
עוד על הבעיה
טרשת נפוצה היא מחלה אוטואימונית הפוגעת במרכז מערכת עצבים. תהליכים של דה-מיאלינציה מובילים לעייפות מוגברת, רעד, שיתוק, פארזיס, בריחת שתן, ליקוי ראייה ותסמינים רבים אחרים, שחומרתם ואופים יכולים להשתנות באופן משמעותי בהתאם לאיזה אזור במוח מושפע יותר מאחרים.
למרות ש ריפוי מלאכרגע זה בלתי אפשרי, מגנטותרפיה יכולה לשפר משמעותית את מצבו של המטופל. השימוש במכשירים כמו ביומאג או אלמג-03 עם אפליקטורים גמישים מיוחדים להליכים טרנסגולגולתיים (מכשירי כיס כמו ה-Sun או AMT, שאיתם מגנטותרפיה מתבצעת על שטח מוגבל, בכושר גרוע יותר) מאפשר לך לשפר את התזונה של רקמת המוח, במידה מסוימת לעורר את התחדשותם של סיבי עצב שנהרסים ולעצור את התקדמות המחלה, לנרמל את המערכת החיסונית. כמה בעיות במוח יסייעו במניעת מגנטותרפיה - ההוראה אומרת שחשיפה לשדה מגנטי מתרחבת כלי דםומונע היווצרות של קרישי דם, עקב כך הסיכון שבץ איסכמי, מסוגל להחמיר את כבר מצב רציניסבלני, מתקרב לאפס.
עוד על מכשירים
ניתן לקנות מכשיר מגנטותרפיה, בניגוד לרוב התרופות נגד טרשת נפוצה, ללא מרשם. בשל העובדה שלמגנטותרפיה יש השפעה מתונה מאוד, ביקורות של מטופלים שעברו קורס של הליכים כמעט ולא מדברות על תופעות לוואי: גם אם מגנטותרפיה התבררה כחסרת תועלת, הטיפול אינו מוביל להידרדרות במצב, שלרוב אינו יציב בטרשת נפוצה.
לאחר טיפול מגנטי, תסמיני המחלה לרוב אינם נסוגים לחלוטין. הפוגות בחולים עם טרשת נפוצה, גם בטיפול אינטנסיבי שנבחר באופן אינדיבידואלי, מתרחשות לעיתים רחוקות מאוד וברוב המקרים אין לה מעט קשר לשיטות טיפול מסוימות – לרוב מתברר שמדובר בתופעה ספונטנית. אבל מגנטותרפיה ביתיתאו מהלך של נהלים בבית חולים יסייע לשפר את הדיבור, להפחית רעד, להפחית הפרעות זיכרון וקשב, ובכך לשפר את איכות החיים של המטופל.
אפשר לומר אם טיפול מגנטי עוזר רק לאחר שניים או שלושה קורסים: טרשת נפוצה מתפתחת בדרך כלל לאט למדי ומגיבה לאט יותר לטיפול.
כמובן, לפני קורס של הליכים, אתה צריך לברר לא רק אילו אינדיקציות יש לטיפול מגנטי, אלא גם אילו התוויות יש לטיפול מגנטי: הן אינן רבות, אך חלקן משמעותיות מאוד. לדוגמה, אם עם חמור מחלת נפשבוצע טיפול מגנטי, המחיר של הזנחת התווית נגד זו יכול להיות גבוה מאוד, עד להחמרה - רקמת עצביםרגיש מאוד לשדה מגנטי בתדר נמוך.
עם זאת, מגנטותרפיה אינה מזיקה ברוב המקרים. קניית מכשיר להליכים טרנסגולגולתיים היא די יקרה, אך גם עלות התרופות נגד טרשת נפוצה אינה יכולה להיקרא נמוכה. באופן כללי, היחס בין עלות, בטיחות ויעילות שהמגנטותרפיה יכולה להתפאר בו הופך אותה למצוינת. אמצעי עזרנגד הסימפטומים של טרשת נפוצה.