ביקורות: 18
נושאים הקשורים לחיסון ילד נגד מחלות זיהומיות מדאיגות את כל ההורים. אחד החיסונים הראשונים שתינוק מקבל בגיל מוקדם מאוד הוא חיסון ה-DTP. לכן עולה המספר הרב ביותר של שאלות - מה יכולה להיות התגובה לחיסון ה-DTP, כיצד להכין את הילד להכנסת החיסון, וכיצד להגיב לשינויים מסוימים במצב הבריאותי של התינוק לאחר החיסון. זהו גם החיסון המדובר ביותר, שכן רוב הילדים מגיבים ל-DTP עם חום ולעיתים תסמינים אחרים.
הבה נבחן בפירוט את כל מה שקשור לתרופה עצמה, הכללים לשימוש בה ותגובות אפשריות לחיסון DTP בילדים.
אילו מחלות עושות DTP
לשם מה חיסון DTP? החיסון מכיל רכיבים משלושה זיהומים מסוכניםמקור החיידק הוא שעלת, דיפטריה וטטנוס. לכן, קיצור השם מייצג - חיסון שעלת ספוג-דיפתריה-טטנוס.
- עלת הוא זיהום המתפשט במהירות ומסוכן בעיקר לילדים. זה מאוד קשה לתינוקות. מסובך בתבוסה מערכת נשימהוממשיך עם דלקת ריאות, שיעול חזק, עוויתות. במחצית הראשונה של המאה ה-20, שעלת היה חלק משמעותי מהגורמים לתמותת תינוקות.
- דִיפטֶרִיָה. מחלה חיידקיתגורם לדלקת חמורה בחלק העליון דרכי הנשימה. תפליטים וסרטים פיבריניים נוצרים בגרון ובקנה הנשימה, מה שעלול להוביל לחנק ולמוות.
- טטנוס הוא זיהום בקרקע, אדם נדבק כאשר חיידקים חודרים לפצעי הפצע של העור. זה מתבטא בהפרה של עצבוב שרירים ועוויתות. לְלֹא טיפול ספציפיסיכון גבוה למוות.
החיסונים הראשונים ניתנו לילדים בשנות הארבעים. כיום, מספר תרופות מותרות לשימוש בשטח הפדרציה הרוסית, אך העיקרית שבה, הכלולה בלוח החיסונים, היא חיסון. ייצור רוסימפעל יחידתי של המדינה הפדרלית NPO Microgen של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. יצרן DTP זה משתמש ברכיב שעלת המורכב מחיידקי שעלת מומתים. בְּ חיסוני DTPיש אנלוגי ייצור זר- "Infanrix", כמו גם חיסונים משולבים דומים המכילים אנטיגנים וזיהומים אחרים.
ההרכב של חיסון DTP כולל:
- רכיב שעלת - הרג חיידקי שעלת בריכוז של 20 מיליארד גופים מיקרוביאליים ל-1 מ"ל;
- טטנוס- 30 יחידות;
- טוקסואיד דיפתריה - 10 יחידות;
- "Merthiolate" משמש כחומר משמר.
מרכיב השעלת של החיסון הוא הריאקטוגני ביותר שכן הוא מכיל תאים שלמים של חיידק שעלת (Bordetella pertussis). זה גורם להתפתחות חסינות לחיידקים הגורמים למחלה.
לטטנוס ודיפתריה יש קורס מיוחד. כדי להגן מפני מחלות אלו, יש צורך שלגוף תהיה הגנה לא כל כך מפני חיידקים אלא מפני הרעלים שהם מייצרים. לכן, הרכב החיסון אינו כולל את הפתוגנים עצמם, אלא את הרעלים שלהם.
לוח חיסונים
מתי מתבצע DTP? לפי לוח החיסונים הלאומי חיסון DPTהבא מצוין.
- חיסון DPT ניתן לילדים שלוש פעמים בגילאי 3, 4½ ו-6 חודשים.
- המרווח בין ההזרקות צריך להיות 30-45 ימים. אם מסיבה כלשהי החיסון הראשון הוחמץ, אז הם מתחילים מהרגע הנוכחי, תוך התבוננות במרווחים של חודש וחצי.
- ילדים מעל גיל ארבע מקבלים את החיסון ללא מרכיב שעלת.
המרווח המקסימלי בין החיסונים הוא 45 יום, אך אם מסיבה כלשהי הוחמצה מתן התרופה, אז החיסון השני והשלישי ניתנים ככל שניתן - אין צורך לעשות חיסון נוסף.
חיסון מחדש DPT מתבצע במונחים הבאים: בעוד שנה בגיל שנה וחצי. אם ההזרקה הראשונה של חיסון ה-DPT נעשתה מאוחר יותר משלושה חודשים, החיסון מחדש מתבצע 12 חודשים לאחר ההזרקה השלישית.
מבוגרים מחוסנים ב-DTP רק אם לא חוסנו בעבר בילדותם. בצע קורס של שלוש זריקות עם מרווח של חודש וחצי.
בגיל 7 ו-14 ילדים מחוסנים מחדש נגד טטנוס ודיפטריה באמצעות חיסון ADS-M או האנלוגים שלו. חיסונים מחודשים כאלה נחוצים כדי לשמור על כמות הנוגדנים והחסינות ברמה המתאימה.
מבוגרים מחוסנים נגד טטנוס ודיפטריה כל עשר שנים.
תיאור הוראות השימוש
חיסון DTP הוא תרחיף של לבן או צבע צהבהבארוז באמפולות. אמפולות נארזות בקופסאות קרטון על 10 חתיכות.
על פי הוראות השימוש ב-DPT, התרופה נועדה ליצור חסינות בפני שעלת, טטנוס ודיפתריה בילדים. כל הילדים מתחת לגיל ארבע צריכים לקבל ארבע מנות של החיסון. ילדים שחלו בשעלת ובעלי חסינות טבעית כלפיו מקבלים חיסון ללא מרכיב שעלת (ADS, ADS-M).
היכן ניתן חיסון DPT? הוא מונח תוך שרירי בירך (ארבע ראשי), ובילדים גדולים יותר, ההזרקה מתבצעת בכתף. מתן תוך ורידיחיסון DPT אסור.
ניתן לשלב את חיסון ה-DTP עם חיסונים אחרים מ לוח שנה לאומיעל ידי הזרקה לתוך אזורים שוניםגוּף. היוצא מן הכלל היחיד הוא חיסון BCG, הוא ממוקם בנפרד תוך שמירה על מרווח מסוים.
התוויות נגד ל-DTP
מהן התוויות נגד לחיסון DPT ומתי אסור לחסן? התוויות נגד הן די רבות.
אנשים שואלים לעתים קרובות, האם ניתן לעשות DTP במהלך בקיעת שיניים? כן, זה לא מאיים על התינוק ואינו משפיע על התפתחות החסינות. יוצא דופן הוא אם בקיעת השיניים של התינוק מלווה בעלייה בטמפרטורה. במקרה זה, החיסון נדחה עד לנורמליזציה.
כיצד להכין את ילדך לחיסון DTP
מאחר וחיסון ה-DTP גורם למספר רב של תגובות וסיבוכים לאחר החיסון, חיסון זה מצריך התייחסות קפדנית מהורים ורופאים. הנה איך להכין את ילדך לצילום DPT.
- עד למועד החיסון על הילד להיבדק על ידי כל המומחים הדרושים ולא לקבל מהם פטור רפואי.
- הילד חייב להיות בריא, בעל ספירת דם טובה. האם עלי להיבדק לפני חיסון DTP? כן, זה הכרחי. כמו כן, הרופא צריך לערוך בדיקה מלאה של התינוק ולהקשיב לכל תלונות האם.
- אם לתינוק יש נטייה לאלרגיות - דיאתזה, פריחות - יש צורך בהתייעצות עם רופא. לרוב, במקרה זה, החיסון ניתן על רקע הקדמה מונעת. אנטיהיסטמינים(לעתים קרובות רופאים רושמים "Fenistil" לפני חיסון עם DTP). התרופה והמינון נבחרים על ידי הרופא, אתה לא יכול לרשום באופן עצמאי את פירורי התרופה.
הכנה לחיסון DTP של הורים מיד לפני החיסון כוללת את הדברים הבאים.
האם אני צריך לתת לילד "Suprastin" לפני חיסון DTP? ללא מרשם רופא, אתה לא יכול לתת תרופות דומות. אמנם צריכתם אינה משפיעה על התפתחות החסינות, אך על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי, אסור לתת לילדים אנטיהיסטמיניםלפני הכנה לחיסונים.
טיפול לאחר חיסון
כיצד לטפל בתינוק לאחר חיסון DTP? להלן כמה מהשאלות הנפוצות ביותר על ידי הורים.
- האם אני צריך לתת תרופות להורדת חום לאחר חיסון DTP? כן, הרופאים ממליצים לעשות זאת כאמצעי מניעה, מבלי לחכות לעליית הטמפרטורה. הם יכולים לשמש בצורה של סירופ, טבליות או נרות. עדיף לשים נר עם איבופרופן בלילה לתינוק.
- האם אפשר ללכת אחרי חיסון DTP? הגבלות על שהות אוויר צחלא. לאחר הביקור בחדר החיסונים יש לשבת במסדרון זמן מה (15-20 דקות) במקרה של תגובה אלרגית קשה. לאחר מכן תוכלו לצאת לטיול קצר. טיולים מבוטלים רק אם יש חום או תגובה כללית אחרת לחיסון.
- מתי ניתן לרחוץ ילד לאחר חיסון DTP? ביום החיסון עדיף להימנע משחייה. בימים הראשונים השתדלו לא להרטיב את מקום ההזרקה, אבל זה בסדר אם יורדים מים על הפצע - אין לשפשף אותו עם מטלית רחצה ולא לשטוף אותו עם סבון.
- האם ניתן לעשות עיסוי לאחר חיסון DTP? אין התוויות נגד ישירות, אבל בדרך כלל מטפלים בעיסוי ממליצים להימנע במשך 2-3 ימים. אתה יכול לשנות את מהלך העיסוי או לדחות את החיסון לכמה ימים עד לסיום העיסוי.
ביום החיסון ושלושה ימים לאחריו, עליך לפקח בקפידה על בריאות התינוק, אם יש צורך, למדוד את טמפרטורת הגוף.
תגובות אפשריות לחיסון DTP
לפי מקורות שונים, בין 30 ל-50% מהילדים, כך או אחרת, מגיבים לחיסון ה-DPT. אילו תגובות נחשבות נורמליות וכיצד לעזור לתינוק להתמודד איתן? רוב התסמינים מתרחשים ב-24 השעות הראשונות לאחר ההזרקה, אך התגובה יכולה להתרחש גם ב לשלושהימים. יש לציין כי אם מופיעים תסמינים מאוחר יותר שלושה ימיםלאחר חיסון (חום, שלשולים, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה), אזי זו כבר לא תגובה לחיסון ה-DTP, אלא זיהום עצמאי, שלמרבה הצער קל להידבק לאחר טיול במרפאות שלנו.
ישנן תגובות מקומיות וכלליות לחיסון DTP. מקומי כוללים שינויים בעור וברקמות התת עוריות באתר ההזרקה.
- במקום ההזרקה לאחר החיסון נוצר DTP אדמומיות קלה. מה לעשות? אם הכתם קטן, אז אתה לא צריך לדאוג. תגובה כזו אופיינית להכנסת סוכן זר. בעוד יום או קצת יותר, האדמומיות תיעלם.
- כמו כן, חותמת לאחר חיסון DPT נחשבת לתגובה נורמלית. מה לעשות במקרה זה? כדי להאיץ את הספיגה, יש לשמן את הנפיחות בג'ל Troxevasin. הגוש והבליטה אמורים להיפתר תוך 10-14 ימים. בליטה באתר ההזרקה יכולה להיווצר גם אם חלק מהחיסון הוזרק לתוכו בטעות רקמה תת עורית. במקרה זה, ספיגת החיסון תהיה איטית יותר, אך הדבר לא ישפיע על בריאות התינוק ועל היווצרות החסינות.
- במקום ההזרקה, התינוק חש לעתים קרובות כאב. זה בא לידי ביטוי חזק או חלש, בהתאם לרגישות האישית. לפעמים מסיבה זו, לאחר חיסון DTP, הילד צולע, מכיוון שהוא מגן על הרגל הכואבת. מריחת קרח על מקום ההזרקה תעזור להקל על מצבו של התינוק. אם הכאב לא חולף במשך זמן רב, יש לפנות לרופא.
תגובות שכיחות כוללות ביטויים מערכתיים, כולל אלו בעלי אופי אלרגי.
תגובות אחרות לחיסון DTP כוללות ירידה בתיאבון, התנהגות חסרת מנוחה, עצבנות, מצב רוח ונמנום.
טמפרטורה ו תגובות אלרגיותלהתפתח לעתים קרובות יותר בתגובה למתן השני של חיסון ה-DPT, כאשר הגוף כבר מכיר את האנטיגנים שלו. לכן, איך ה-DTP השני נסבל, אפשר לשפוט איך הילד יסבול את החיסונים הבאים. במקרה של תגובות קשות או אלרגיות, DTP מוחלף באנלוגים קלים יותר או שהכנסת רכיב שעלת נשללת לחלוטין.
מתי לפנות לרופא
במקרים נדירים, ילד מפתח תגובה חמורה לזריקת DPT. מצב זה דורש טיפול רפואי מיידי. קח את התינוק לבית החולים או התקשר לרופא הילדים אם יש את הסימנים הבאים:
- בכי מתמשך שנמשך יותר משלוש שעות;
- נפיחות במקום ההזרקה בקוטר של יותר מ-8 ס"מ;
- טמפרטורה מעל 39 מעלות צלזיוס, שאינה מופחתת על ידי תרופות להורדת חום.
כמו כן, עליך להתייעץ עם רופא אם יש לך תסמינים האופייניים לסיבוכים של DTP.
סיבוכים של חיסון DTP
תגובות אופייניותעל חיסון ה-DTP עוברים ללא זכר תוך מספר ימים. אבל הסיבוכים ותופעות הלוואי שונות בכך שהם דורשים טיפול ועלולים לגרום נזק חמור לבריאות הילד. מהי הסכנה של חיסון DPT בהקשר זה?
אנלוגים של DPT
חיסון ה-DTP הביתי ניתן לילדים ללא תשלום לפי לוח החיסונים. לבקשת ההורים, ניתן להשתמש במקום חיסונים בתשלום מתוצרת חוץ. היתרון המשותף שלהם הוא שהם אינם מכילים תרכובות כספית כחומרים משמרים.
אחד האנלוגים של DPT הוא חיסון ה-Tetracoccus. הוא כולל בנוסף וירוס פוליו מומת. עם זאת, אם לשפוט לפי הביקורות, לתרופה יש ריאקטוגניות דומה ל-DTP.
כדי להפחית את הסבירות לתגובות שליליות לחיסון, השתמש אנלוגים מיובאים DTP שנעשה על בסיס רכיב שעלת נטול תאים.
אלו כוללים:
- Infanrix, מתוצרת GlaxoSmithKline;
- "Infanrix IPV" (נוסף פוליו);
- Infanrix Hexa (בתוספת פוליו, הפטיטיס B ו-Hib);
- "Pentaxim" מיוצר על ידי "Sanofi Aventis Pasteur", צרפת - מחמש מחלות (עלת, טטנוס, דיפתריה, פוליומיאליטיס וזיהום Hib).
לסיכום, ניתן לומר שחיסון DTP הוא אחד החיסונים הרציניים ביותר, הגורם לרוב לתגובות לאחר החיסון. יש להכין את הילד לחיסון מראש, לעבור את כל הבדיקות הדרושות, ובמידת הצורך לקבל ייעוץ ממומחים. חיסון DTP מתבצע רק לילדים בריאים, ולאחר מכן התינוק נמצא במעקב קפדני במשך שלושה ימים. במקרה של עלייה בטמפרטורה ניתנים תרופות להורדת חום, ועם התפתחות סימנים לתגובה חזקה מתייעצים עם רופא.
אתה יכול לדרג את המאמר הזה:
למעשה, חיסון זה בוטל במדינות רבות! וברוסיה עושים, זה חיסון מאוד מסוכן, לא הייתי נותן אותו לילדים שלי!!!
אל תעשה זאת, רק אז אל תתלונן אם הילד שלך חולה והרופאים לא יכולים לעשות כלום! קיבלת את ההחלטה לא לחסן את ילדך!
אני נדהמת מאמהות מודרניות, האם את רוצה שיחזרו מגיפות של מחלות כה חמורות? מתי מתו ערים שלמות? פוליומיאליטיס היה צריך להיות מוחרם עד שנת 2000, אבל בגלל "אמהות נגד חיסונים" כאלה, הסכנה של מחלה זו עדיין קיימת!
154+
רזיל, פוליומיאליטיס לא נרשמה בפדרציה הרוסית מאז 1998. אבל זה כך, כמידע. להאמין שמגיפות של מחלות זיהומיות נגרמות כתוצאה מאי חיסון היא איוולת נדירה. קרא לפחות מידע וספרות מדעית (!) בנושא זה. כמובן, הרבה יותר קשה לקרוא, ללמוד, לנתח, לדוג מידע טיפין טיפין בין קריאות הקמפיין וסטטיסטיקות פסבדו מאשר לתקוף באגרסיביות את אלה שיש להם דעה שונה על הנושא הזה. אני לא מעז לחשוב שאגרום לך אפילו לרגע לחשוב על הנושא הזה. ובכן, אני אשאל לפחות שאלה אחת: האם אתה באמת חושב שאתה יכול להרוס הכל מחלות מדבקותולקבל עולם "סטרילי"?! יש למנוע מגיפות, ויש עוד דרכים רבות מלבד היעילות המפוקפקת והן חיסון מסוכן.
הבן שלי שרד בנס אחרי DPT.
ההשלכות הן לכל החיים!
תגובה אנצפלופתית, דבר נורא! שלושה ימים נלחמו על חיי הילד שלי!
בעוד חודש קיבלנו את החיסון הראשון שלנו. אחריו, איבדנו את התיאבון, למרות שיותר מרופא אחד אמר שזו תגובה ל-DPT. להאכלה הילד אכל 20 גר'. ואז רשם לנו אלקר והתיאבון חזר בהדרגה, התינוק התחיל לאכול ולעלות במשקל, במשך חודשיים ללא תיאבון, הילד עלה 180 גרם. ב-4.5 חיסנו אותנו מחדש, התגובה זהה, הילד מסרב לאכול. רופא הילדים שלנו אמר שזה לא בגלל החיסון. מסתבר שהוא פשוט LOW. עוד מעט אנחנו בני 6 חודשים, מגיע הזמן ל-3 חיסונים, אני אפילו לא יודע מה לעשות. וכשסיפרתי לרופאים על האנלוג, הם אמרו לי לא להמציא ולבזבז כסף.
לראשונה אני שומע שחיסון DTP נעשה בעוד חודש.
הם עשו את הזריקה השנייה של האקדס בגיל 6 חודשים, לאחר 18 ימים הוא התחיל לנגב את המוגלה מהנקודה מהזריקה. מה לעשות?
אסטמה החלה לאחר חיסון בגיל 4
👏👏👏
בכיתה א' התחסנו, במקום שהזריקה ניתנה (ישבן) הכל התנפח, האדמומי ואז התחילה פריחה. עכשיו אנחנו לומדים בכיתה ג' על הכומר והירכיים עם פריחה לא משנה איך מטפלים בזה כולל משחות הורמונליות התוצאה היא אפס... מה לעשות?
חיסונים לילדים
נכון לעכשיו, ארגון הבריאות העולמי (WHO) ממליץ על שימוש בחיסון DTP למניעת מחלות קשות כמו שעלת, טטנוס ודיפטריה.
מהו חיסון DPT?
חיסון מונע DTP (ספוג שעלת-דיפטריה-טטנוס) שימש לראשונה בחו"ל בסוף שנות ה-40 של המאה הקודמת. אנלוג זר לחיסון DPT - אינפנריקס. שני החיסונים המשולבים מסווגים כתא שלם, כלומר. המכילים תאים מומתים (מומתים) של שעלת (4 IU *), טטנוס (40 IU או 60 IU) ודיפטריה (30 IU) פתוגנים. מינון כזה של טוקסואידים טטנוס ודיפטריה נובע מהצורך להשיג את עוצמת התגובה הרצויה של מערכת החיסון של הילד, שעדיין אינה מושלמת ורק מתהווה.
*) IU - יחידה בינלאומית
לשם מה חיסון DTP?
שעלת, דיפתריה וטטנוס מסוכנים מאוד, ואצל ילדים צעירים הם חמורים. עלת הוא ערמומי עם סיבוכים קשים: דלקת ריאות (דלקת ריאות) ואנצפלופתיה (נזק מוחי). שיעול עוויתי יכול בדרך כלל להוביל להפסקת נשימה. לאחר מתן החיסון, המערכת החיסונית מייצרת נוגדנים שמהם נוצרים תאי זיכרון. אם בעתיד הגוף יתקל שוב בגורם הסיבתי של המחלה (שיעול), מערכת החיסון, כביכול, "זוכרת" שהיא כבר מכירה את הנגיף, ומתחילה לכלול באופן פעיל תגובות הגנה.
המוזרות של טטנוס ודיפתריה היא שהתפתחות המחלה, מהלך וסיבוכים אינם קשורים לחיידקים, אלא לרעלים שלה. במילים אחרות, כדי למנוע צורה חמורה של המחלה, יש צורך ליצור חסינות בגוף נגד הרעלן, ולא נגד הנגיף בכללותו. לפיכך, החיסון נועד ליצור חסינות נוגדת רעלים של הגוף.
מתי ובאיזו תדירות לעשות חיסון DTP?
יש לוח חיסונים, אשר ברוסיה נקבע על ידי הלאומי. חיסון DPT - Infanrix by תכנית סטנדרטיתמורכב מ-4 חיסונים: הראשון ניתן בגיל 2-3 חודשים, השניים הבאים במרווח של 1-2 חודשים והרביעי מתבצע 12 חודשים לאחר החיסון השלישי (חיסון מחדש DPT).
אם הילד חוסן לאחר 3 חודשים, החיסון נגד שעלת ניתן 3 פעמים במרווח של 1.5 חודשים, ובפעם הרביעית - שנה מתאריך מתן החיסון האחרון. חיסונים חוזרים לאחר מכן ברוסיה ניתנים רק נגד טטנוס ודיפטריה. הם מבוצעים בגיל 7, 14 ולאחר מכן כל 10 שנים במהלך החיים.
לשימוש בחיסון DTP המקומי יש כמה מוזרויות. לפי הוראה נוכחיתחיסון זה יכול להינתן רק לילדים עד גיל 4 שנים. כאשר הילד מגיע לגיל 4 שנים, הקורס הלא גמור של חיסון DPT מסתיים בשימוש בחיסון ADS (עד 6 שנים) או ADS-M (לאחר 6 שנים). הגבלה זו אינה חלה על DPTs זרים (Infanrix).
התגובה של הגוף של הילד לאחר חיסון וסיבוכים אפשריים
כל חיסון מעמיס על הגוף, מתרחש מבנה מחדש מורכב של מערכת החיסון. אף אחד בעולם עוד לא הצליח ליצור אדיש לגוף תרופותשלא לדבר על חיסונים.
אם ניקח בחשבון את התגובה של הגוף של הילד לחיסון בכללותו, אז הנוכחות של מתון תופעות לוואייכולה להיחשב כתופעה נורמלית, המעידה בעקיפין על היווצרות נכונה של חסינות. אבל גם במקרה היעדרות מוחלטתאין להתייחס לתגובות כקריאת השכמה - זו עשויה להיות תוצאה של מאמצים למזער תגובות שליליות.
חיסון ה-DTP לגוף הילד כבד למדי. התגובה של DTP יכולה להתבטא בשלושת הימים הראשונים בצורה של כאב במקום ההזרקה, עצבנות ועלייה בטמפרטורה מנמוכה עד בינונית (רקטום 37.8-40 מעלות צלזיוס). אלו הם הביטויים הנפוצים ביותר. תגובת DTP מקומית היא אדמומיות ונפיחות באתר ההזרקה. לפעמים הנפיחות מגיעה לקוטר של 8 ס"מ (אבל לא יותר!). זה מורגש מיד לאחר החיסון ויכול להימשך 2-3 ימים. התגובה הכללית של DPT מתבטאת בחולשה: הילד עלול לאבד את התיאבון, ישנוניות עשויה להופיע, ולעתים רחוקות יותר, הקאות קלות ושלשולים עלולים להיפתח.
יש תגובה חלשה לחיסון (טמפרטורה של עד 37.5 מעלות צלזיוס והפרות קלות מצב כללי), בינוני (טמפרטורה לא גבוהה מ-38.5 מעלות צלזיוס) ו תגובה חזקה DTP (טמפרטורה מעל 38.6 מעלות צלזיוס והפרות בולטות של המצב הכללי).
התפתחות תגובות חיסון נפוצות אינה תלויה באיזה חלק מהחיסון ניתן לילד. אבל עם תדירות מתן החיסון DTP אצל חלק מהילדים, עלייה בביטויים של תגובות אלרגיות (לרוב מקומיות). זה נובע מהתורשה, הנטייה של הילד לאלרגיות.
כמובן, לחלוטין חיסונים בטוחיםלא קיים. לעתים נדירות, סיבוכים מסוימים אפשריים לאחר חיסון DTP. יש לזכור זאת, שכן, אכן, לזכור שההשלכות של מחלות כמו שעלת, דיפטריה וטטנוס מסוכנות פי מאות מונים.
סיבוכים אפשריים הם מקומיים וכלליים. סיבוך מקומי מתבטא בדחיסה מוגברת ועלייה משמעותית בנפיחות במקום ההזרקה בקוטר של יותר מ-8 ס"מ. זה יכול להימשך 1-2 ימים.
סיבוכים שכיחים לאחר חיסון DTP מתבטאים בבכי נוקב של תינוק, המגיע לצווחה, שיכולה להופיע תוך מספר שעות לאחר החיסון ולהימשך כ-3 שעות או יותר. כמו כן, תגובת ה-DPT מלווה בהתנהגות חסרת מנוחה של הילד ובחום. תסמינים דומיםאמורים להיעלם מעצמם תוך כמה שעות.
לפעמים בא לידי ביטוי תסמונת עווית. טמפרטורה גבוהה לאחר DPT (מעל 38.0 מעלות צלזיוס) יכולה לעורר עוויתות חום בשלושת הימים הראשונים לאחר החיסון. פחות שכיחים הם התקפי אפר טמפרטורה רגילהותת חום של עד 38.0 מעלות צלזיוס), מה שעשוי להעיד על קודמות נגע אורגני מערכת עצביםיֶלֶד.
כמו כן, סיבוכים יכולים להתבטא בתגובה אלרגית: בצקת קווינקה, אורטיקריה ו הלם אנפילקטי- הכי נדיר והכי סיבוך רציני, שמתבטא מיד או 20-30 דקות לאחר הכנסת החיסון.
התוויות נגד
ל התוויות נגד כלליותכוללים החמרה של מחלה כרונית, חום, אלרגיה לרכיבי חיסון ו כשל חיסוני חמור. חיסון DTP הוא התווית נגד באופן זמני או מוחלט אם לתינוק היו פרכוסים שאינם קשורים לחום, או שיש פתולוגיה מתקדמת של מערכת העצבים. לאחר מכן מחסנים ילדים בחיסון שאינו מכיל רכיב שעלת.
שאלות למאמר
זה הפך להיות, טוב, זה בסדר, אני יודע שזה קורה, אבל עבר שבוע...
היו פרכוסים, החום הפסיק לישון, היא נבהלה מהכל, ...
טמפרטורה גבוהה 37.4 ואתרי הזרקה נפוחים. שְׁנִיָה...
DPT. ה-DTP הראשון נעשה בגיל 7 חודשים, ובגיל 8 חודשים הילד ...
טמפרטורה משמעותית. תוך חודש היה...
מונונוקלאוזיס נצפתה וטופלה על ידי אימונולוג....
סיבוך האבחנה היא תחושתית כרונית דו-צדדית...
חיסון רגיל. כמעט לא היו סיבוכים. (קצת רדום...
בשבת הופיע חותם אדום ממקום ההזרקה והפך ל...
מחוסן והילד מתלונן על כאב. תינוק בן 3 ו-10 חודשים.
באוקטובר התקשרו אלינו ואמרו שהחתול מת. הפך לטראומה...
אנמיה מחוסר ברזל, המוגלובין עלה, הם עשו רק ...
Shariki uzhe mesyas proshol.podskazhite pozhalyista kak ybrat eti shariki samostoyatelno doma.ya i ednuyu sedku delala...
וכשהתעוררתי בשעה 15 00, בכיתי על הרגל, לא יכולתי לדרוך...
הופיע בשיטת האקולוגי, עכשיו אתה צריך לשים 4 אבל ב ...
37.6, אז ולפני כן היוםשומר כל הזמן על 37.2. מה...
עקיצות חדשות ואפילו כמה מודלקות. מה זה? כגון...
הבן היה לחץ תוך גולגולתי, האבחנה היא סביב הלידה...
ביום שבו הטמפרטורה עלתה ל-39.6, ביום השלישי היא התקשרה לרופא, היא ...
קמתי בן 40, התלוננתי קצת על כאבים ברגל, אטמים ב...
טיפול בדיסבקטריוזיס, והיום הרופא איפשר לעשות חיסונים ...
חודשים, ולאחר מכן שבועיים לאחר מכן התינוק היה בטיפול נמרץ שבו ...
עוד אימווקס, היה לה חום במשך יומיים, החום לא היה...
תזיז את הרגל שלי ואל תיתן לי לגעת בה, אני לא יודע מה לעשות ו...
אכלתי ממתקים והילד הראה אלרגיה בזמן שאני מאכיל...
האם אני צריך לעשות DTP מחדש? יש דעה שאחרי 45 ימים + 5 ...
אושר, הלידה הייתה חירום, קיסרי, שלושה רווקים...
לאחר 5 ימים נפתחה מורסה ענקית (קוטר 10 ס"מ). עבר...
הם סבלו מפיאלונפריטיס. תגיד לי, בבקשה, אנחנו כבר בני שמונה...
DTP ראשון. לפני החיסון השני היה לנו חום (...
לאחר חיסון, ה-DTP נלקח ליחידה לטיפול נמרץ, לילד היה ...
עוויתות, האם חיסון כזה יכול לעורר אפיאקטיביות, ...
התקפה. לא קיבלנו חיסון נגד שעלת. אם נוכל או לא...
הטמפרטורה וההקאות נפתחו, יום לאחר מכן הילד התחיל ...
ג'נפרון אור. היא אמרה שלעתים קרובות אנחנו חולים ואנחנו צריכים לקחת...
37.2, הופיעה נזלת ושיעול, כואב מקום ההזרקה. האם זה נורמלי? ו...
באחד קר, לאחר 5 ימים הם נשלחו ל-DTP ופוליו. על ה...
צולע. כעבור שעה הילד לא יכול לשבת. עוד שעה לאחר מכן, הוא ...
טראומטי, היו פרכוסים קלים....קצת הוגש...
לעיתים נדירות מופיע שיעול, למרות שהרופא אומר שהגרון של הילד...
בכי נוקב הוא מוות של תאים במוח. נוגדנים מ...
זמנים במרווח של 6 חודשים - ב-18 חודשים וב-24 חודשים לאחר מכן...
חיסון DTP (הרופא אמר שעדיף לעשות את זה בגיל 3 חודשים, אלה עכשיו, ...
עשינו את זה, כי הוא נותח בחודש הראשון לחייו, האבחנה הייתה היצרות פילורית!...
שיעול - מאובחן עם אסתמה של הסימפונות. היה ירח דבש עד ש...
תגובה, ובאופן כללי תגובות שליליות תמיד קורות? ...
מה הסיכון לחלות בשיעול, והאם אפשר להתחסן נגד...
בפוסט זה נדבר על מה לעשות לאחר חיסון DTP, אילו תגובות אפשריות לאחר DTP, מהי הנורמה ומה צריכה להיות הסיבה לביקור אצל רופא הילדים.
חצי שעה ראשונה
במהלך הבדיקה מזהיר רופא הילדים את האם תגובות סבירותלחיסון.
המסוכנת ביותר מבין התגובות הללו היא הלם אנפילקטי.. זה נדיר ביותר (מקרה אחד למיליון זריקות) וניתן לתת כל תרופה לחלוטין, ולא רק חיסון DTP. הלם אנפילקטי מתפתח מיד לאחר ההזרקה, בדקות הראשונות. כדי לשלול את זה סיבוך מסוכן- בחצי השעה הראשונה לאחר חיסון התינוק מומלץ לאם ולילד לשבת בלובי המרפאה.
טמפרטורה לאחר חיסון DTP
במשך יום אחד לאחר חיסון DTP, טמפרטורת הגוף עלולה לעלות. העלייה בטמפרטורה ל-38.5ºС ביום הראשון לאחר חיסון DTP מתוארת בהוראות כתגובה נורמלית לחיסון. אין צורך לפחד מטמפרטורה כזו לאחר החיסון, זה אומר שהתינוק מפתח חסינות לחיסון.
IN ערכת עזרה ראשונה ביתיתלאם צריכה להיות נורופן נוגד חום, אקמול או נימוליד, יש לתת לתינוק אם יש לו טמפרטורה של יותר מ-38 מעלות צלזיוס לאחר חיסון DTP (זה קורה ב-1% מה-DTP המחוסנים.
אם הטמפרטורה נמוכה מ-38 מעלות, אין לתת תרופות להורדת חום. התינוק צריך להאכיל מספיקנוזלי ולא לעטוף אותו.
שיא תגובת הטמפרטורה מצוין ב-24 השעות הראשונות לאחר חיסון DTP, ביום השני הטמפרטורה תתחיל לרדת בהדרגה ולהתנרמל עד סוף היום השני.
לא לכולם יש חום. רוב הילדים סובלים את החיסון מבלי להעלות את הטמפרטורה.
ביום השני לאחר חיסון DTP, על קצין הרפואה המחוזי לבדוק את התגובה. אָחוֹת. היא מבררת מה הייתה הטמפרטורה של התינוק ובודקת את מקום ההזרקה. דבש. האחות מציינת בתרשים החוץ של הילד את הטמפרטורה לאחר החיסון (אם הטמפרטורה עלתה) ואת התגובה המקומית לחיסון. אם לתינוק יש עליית טמפרטורה למספרים גבוהים (מעל 39ºС), המנה הבאה של החיסון ניתנת על רקע אנטיהיסטמינים. לאחר מכן, הילד מוכן במיוחד לחיסון DPT הבא.
עליית טמפרטורה של יותר מ-40 מעלות מהווה התווית נגד לחיסון DPT נוסף.. חיסונים נוספים מתבצעים עם חיסונים אחרים (ADS, ADS-M, Pentaxim, Infanrix).
אדמומיות והתקשות לאחר חיסון DTP
חיסון DPT מכיל חומר המעכב את החיסון במקום החיסון (אדג'ובנט). זה מונע מהחיסון להיספג במהירות בדם ונותן זמן ליצירת חסינות לחיסון. אך יחד עם זאת, הצטברות כזו של החיסון במקום היא הסיבה תגובה מקומיתלחיסון: המתבטא באדמומיות והתקשות במקום חיסון ה-DPT.
אם העור הופך לאדום במקום ההזרקה, יש להראות לדבש המחוזי תגובה ל-DTP. אָחוֹת.
ב-72 השעות הראשונות לאחר חיסון DPT, בזמן שהעור חם למגע, ניתן למרוח מעט שבור עלה כרובמחליפים אותו כל שעתיים.
מהיום הרביעי, כאשר האדמומיות נעלמת והאטם נשאר, ניתן לצייר רשת יוד על העור במקום החיסון.
בנוסף להליכים המקומיים, ניתן לתת אנטיהיסטמינים (פניסטיל, זודק, סופרסטין) בתוך הילד למשך שלושה עד חמישה ימים במינון גיל.
אם החותם באתר של DTP נמשך שבוע או יותר, יש להראות אותו לרופא הילדים. ייתכן שתצטרך להתייעץ עם מנתח או פיזיותרפיה.
אדמומיות של העור במקום חיסון ה-DPT שקוטרו עולה על 8 ס"מ מצוינת כהתווית נגד למינון הבא של החיסון בהוראות לחיסון ה-DTP. חיסונים נוספים נגד שעלת, טטנוס, דיפטריה מתבצעים עם חיסון אחר.
הילד שובב לאחר חיסון DPT
זה קורה לעתים קרובות. לאחר חיסון DTP, הילד הופך לקפריזי, מתבכיין, אוכל גרוע יותר. זה נמשך 24 שעות. ביום השני לאחר חיסון ה-DTP, רווחתו ומצב הרוח של הילד משתפרים והתיאבון חוזר.
אבל יש סיבוך של חיסון DPT שנקרא צרחה צווחנית מונוטונית. זה נדיר ביותר ו מהווה התווית נגד למינון הבא של חיסון DTP.
רחצה לאחר חיסון DTP
בשל העובדה שהטמפרטורה עולה פעמים רבות לאחר חיסון ה-DTP, אין צורך לרחוץ את התינוק ביום ה-DTP ולמחרת.
ללכת אחרי חיסון DTP
ולמחרת.
אנטיהיסטמינים לאחר חיסון DTP
אנטיהיסטמינים לאחר DPT: suprastin, tavegil, zirtek ואחרים נקבעים על ידי רופא ילדים במקרה של תגובה בולטת לחיסון: חום גבוה ואדמומיות באתר החיסון למשך 3-5 ימים במינון גיל. החיסון הבא DTP מתבצע לאחר הכשרה מיוחדת.
זה כל מה שאפשר לאחר חיסון DTP.הישאר בריא!
הורים מוסמכים, לפני שהם מסרבים לחיסון השגרתי של ילדיהם, מבהירים את כל הניואנסים והתוויות נגד ל-DTP, וכן בודקים אם לתינוקות יש תסמינים מחשידים שעלולים לגרום להם לסרב לחיסון.
חיסון ה-DTP הוא תרופה מורכבת שיכולה לגרום לתגובה חיסונית עוצמתית של הגוף, שהשלכותיה אינן ניתנות לחיזוי, מה שגורם להורים להתכונן בקפידה להכנסתו או אפילו לסרב לה.
תכשירי DPT המיוצרים בארגונים בתנאים נאותים בהתאם לכל נורמות מבוססותאינם מזיקים. אך יחד עם זאת, מצב בריאותם של ילדים צריך לאפשר מתן החיסון בבטחה וללא השלכות שליליות מיוחדות.
לגבי החיסון
חיסון DTP הוא תרופה משולבת שנועדה ליצור חסינות חזקה נגד:
- טֶטָנוּס;
- שעלת;
- דִיפטֶרִיָה.
מחלות אלו מסוכנות ביותר לילדים, במיוחד קטנים, וקל מאוד להידבק בהן. דיפטריה ושיעול מועברים על ידי טיפות מוטסות, וניתן להשיג טטנוס דרך פצע (למשל, דרך שריטה שנקלטה בארגז החול). בהיעדר או בחוסר יעילות סיוע חירוםעם כל אחת מהמחלות הללו, תיתכן תוצאה קטלנית. אפילו עם מהלך שנבחר היטב ובזמן של טיפול בהשלכות בצורה של נגעים של הלב, העיניים, הכליות, מערכת העצבים ועוד חיוניים איברים חשוביםלא ניתן להימנע.
תאים חיידקיים שעלת הם המרכיב האגרסיבי ביותר של חיסון DTP. לרוב, לאחר הצגתם מופיעים תסמינים חשודים, מתפתחים סיבוכים ותגובות אלרגיות קשות. היעדר רכיב זה ב-ADS, הניתן למבוגרים, מפחית באופן דרמטי את הסבירות לבעיות לאחר החיסון. עם זאת, בקרב ילדים צעירים, שכבר מתקשים בהתערבויות כאלה, סיבוכים שכיחים יותר.
כמו כן, יש להבין כי כתוצאה מהחיסון, הגוף מקבל חסינות של 100% מפני טטנוס ודיפטריה עד 10 שנים, ומעלת - למשך 7 שנים.
עיתוי חיסון מחדש
החיסון הראשון ניתן בגיל שלושה חודשים. לאחר החזרה עובר ל-4.5 ו-6 חודשים. האחרון - החיסון השלישי ל-DTP מחדש - נעשה לתינוקות בני שנה וחצי. חיסון חוזר של ילדים מתבצע כאשר הם מגיעים לגיל 7 ולאחר מכן כל עשר שנים, כלומר. בגיל 17, אחר כך בגיל 27 וכו', אבל כבר ADS, כלומר. תרופה שאינה מכילה רכיב שעלת.
חשוב: אם הופרו תנאי החיסון מחדש, מתן התרופה לאחר מכן אפשרי לא יאוחר מ 12-13 חודשים לאחר ההזרקה הקודמת של DTP.
אם חיסון ה-DTP לא ניתן לפני גיל שבע, מאוחר יותר התרופה הזוהשימוש אסור. בדרך כלל, החיסון לחיסון מחדש מותר לשימוש רק עד לגיל 3 שנים 11 חודשים ו-29 ימים. לאחר שהגיע לגיל זה, כבר משתמשים בתרופות אחרות: מ-4 שנים עד 5 שנים, 11 חודשים ו-29 ימים - ADS-anatoxin, ואז ADS-M-anatoxin.
אם לילד יש שיעול או שיש התוויות נגד לשימוש ב-DPT, אזי משתמשים ב-ADS-anatoxin.
אם הבעיות הופיעו רק כתגובה לחיסון ה-DTP השלישי, לאחר 12-18 חודשים ניתן ADS-M-anatoxin. הם משמשים גם לחיסון מחדש בגיל 7 שנים ומעלה.
התוויות נגד
על מנת למנוע סיבוכים המתרחשים לאחר חיסון DTP, עליך לדעת מהי התווית נגד למניפולציה זו:
- מצב חולני של ילדים. במיוחד אם התינוק חולה כרגע או שזה עתה היה לו מחלה בדרכי הנשימהאפילו בצורה קלה. נוכחות של טמפרטורת גוף מוגברת היא ללא ספק סיבה מוצדקת לאי חיסון. יש צורך לדחות הליך זה, ובמקרה שאחד מבני הבית חולה, יש לו חום. הילד נמצא במצב לא טוב מבחינה אפידמיולוגית. כוחות ההגנה גוף הילדיוחלש על ידי חיסון. בהתאם לכך, קטן יכול לחלות, מה שיגביר את הסיכון לסיבוכים. שים DTP אחרי מחלת עבראפשרי רק לאחר חודש;
- נטילת תרופות המדכאות את מערכת החיסון, מחלישות אותה (מה שנקרא אימונוסופרסנטים) או מצב של כשל חיסוני;
- נוכחות של neoplasms, מחלות דם ממאירות;
- צורות חמורותאלרגיות - תסמונת מחלת סרום, הלם, בצקת קווינקה חוזרת, צורות חמורות של אסטמה של הסימפונות, אקזמה כללית ואחרות;
- נוכחות של בעיות נוירולוגיות, במיוחד מחלות פרוגרסיביות של מערכת העצבים;
- התקפי עווית, גם אם הופיעו רק פעם אחת;
- אם לילד יש תגובה חמורה תרופת DTPהוצג לראשונה: בצקת של Quincke, הלם, עוויתות, פולימורפי אריתמה אקסודטיבית, הייתה הפרעת הכרה, סימנים בולטים של שיכרון, טמפרטורה מעל 39.5ºС ביומיים הראשונים לאחר החיסון, סיבוכים אחרים;
- ביססה אי סבילות לתרכובות כספית. כחומר משמר הן בבית והן חיסונים מיובאים DTP הוסיף תיומרסל - תרכובת אורגנו-מתכתית של "מי כסף" (כספית). בהתחשב בחולשת הגוף של הילד ו גיל מוקדםכאשר DPT מוצג לראשונה, כדאי לעשות בדיקה לסבילות של התרופה המיועדת לשימוש;
- נוכחות של פתולוגיות מאובחנות, למשל, נזלת כרונית, דלקת באוזן התיכונה;
- טראומת ראש בלידה - מערכת העצבים של ילדים עם בעיות כאלה נחלשת ועשויה שלא לעמוד בהכנסת תרבויות כה חזקות המעוררות תגובה חיסונית עוצמתית. על בסיס אינדיבידואלי, מקובל להשתמש במינון מופחת של החיסון או ADS ללא רכיב שעלת.
הוראות מיוחדות
לפני חיסון DTP, יש לברר את נוכחותן של בעיות נוירולוגיות התקפיםלא רק בילדים, אלא גם אצל קרובי משפחה. עובדה זו מצביעה על הסיכון לנטייה תורשתית להתרחשות השלכות רציניותלאחר כניסת החיסון.
יש לקחת בחשבון את התגובות האלרגיות שזוהו לחלב בילדים, במיוחד אם החולה מאובחן עם אסתמה של הסימפונות. בְּ בעיות דומותחשוב לדעת את ההיסטוריה המשפחתית. זו אינה התווית נגד לחיסון: ניתן לבצע חיסונים, אך יש להפחית את המינון הניתן של התרופה.
פגים או משקל נמוך (פחות מ-2500) בלידה אינם סיבה לסירוב לחיסון DTP, אך יש לפתח לוח זמנים אישי לתינוק, המספק זמן להתפתחות הגוף, לחיזוקו כך שההליך יעבור ללא השלכות. בילדים כאלה, מערכת החיסון, מערכת הנשימה או העצבים אינה מפותחת. בדרך כלל ב מקרים דומיםהחיסון הראשון ניתן לאחר 6 חודשים או אפילו מאוחר יותר.
במקרה של החמרה של מחלות כרוניות, החיסון נדחה עד להתייצבות המצב, יש לעבור לפחות 1-3 חודשים לאחר התבססות ההפוגה. אם ילדים מאובחנים עם מחלות המאופיינות בקורס ארוך ובחומרה גבוהה של המצב - דלקת כבד נגיפית, דלקת כלי דם דימומית, שחפת, דלקת שריר הלב, דלקת קרום המוח וכו' - אזי החיסון נדחה ב-5-12 חודשים לאחר החלמה מלאה.
תְגוּבָה
חולים בדרך כלל סובלים DTP. אבל כ-50% מהם, בעקבות תוצאות מתן התרופה, ענו טמפרטורה גבוההעד 38ºС. כאבים ונפיחות הופיעו - לפי מקורות שונים - ב-38-51% מהמקרים.
מְדוּיָק סטטיסטיקה רשמיתעל תדירות התרחשותן של בעיות חמורות - עם טמפרטורה מעל 39ºС, קריסה עם שינויים בלתי הפיכים שלאחר מכן במערכת העצבים המרכזית, או תוצאה קטלניתלא.
כמה ימים הטמפרטורה נמשכת לאחר חיסון DTP ופוליו
איזו תגובה לחיסון DTP היא הנורמה, ומהו סיבוך?
הרכב חיסון DTP לפי שמות התרופות עם מאפייני הרכיבים
הכנה ל-DTP - תכונות והיבטים חשובים של הנושא
כששומעות את הביטוי "חיסון DTP" אמהות צעירות רבות נופלות באימה של ממש, מכיוון שחיסון זה נחשב למסוכן והקשה ביותר לשאת עבור התינוק. דעות כאלה נתמכות גם על ידי רכילות ושמועות מה-World Wide Web, שבגללן נשים רבות מסרבות לחלוטין לחיסון DPT. אז מה באמת חיסון DPT?
שעלת, דיפטריה, טטנוס
DTP ( שם בינלאומי DTP הוא חיסון המעניק חסינות לשלוש מחלות בו זמנית - שעלת, דיפטריה וטטנוס.
שיעול הוא מחלה מסוכנתנגרם על ידי חיידק הנקרא Bordatella pertussis. הסימפטום העיקרי שלו הוא התקפי שיעול עוויתי חמור. עלת מסוכן במיוחד לילדים בני שנה, שכן הוא טומן בחובו דום נשימתי וסיבוכים כגון דלקת ריאות. המחלה מועברת מאדם נגוע או מנשא של הזיהום מוֹטָסדֶרֶך.
למידע נוסף על שעלת.
דיפתריה קשה אף יותר בחולים קטנים, שהגורם לו הוא חיידק מיוחד (דיפתריה bacillus), שבין היתר מסוגל לשחרר רעלן המשמיד את תאי שריר הלב, מערכת העצבים והאפיתל. דיפתריה בילדות היא חמורה מאוד, עם טמפרטורה גבוהה, עלייה בבלוטות הלימפה וסרטים אופייניים בלוע האף. יש לציין כי דיפטריה מהווה איום ישיר על חיי הילד, וכן ילד צעיר יותרככל שהמצב נעשה מסוכן יותר. הוא מועבר באוויר (בעת שיעול, התעטשות וכו'), או באמצעות מגע ביתי עם אדם נגוע.
למידע נוסף על המחלה דיפטריה.
לבסוף, טטנוס היא מחלה מסוכנת מאוד הן לילדים והן למבוגרים; בנוסף, חסינות אצל אנשים שהחלימו מטטנוס אינה נוצרת, ולכן ישנה אפשרות של הדבקה חוזרת. הגורם הגורם למחלה הוא חיידק הטטנוס, שיכול להתקיים במשך זמן רב מאוד סביבה, והוא עמיד מאוד לחומרי חיטוי ו חומרי חיטוי. הוא חודר לגוף דרך פצעים, חתכים ופציעות אחרות. עורתוך ייצור רעלים המזיקים לגוף.
למידע נוסף על טטנוס
דרך להגן על עצמך מפני המחלות לעיל היא חיסון DTP, שלאחריו אדם מפתח חסינות יציבה לטווח ארוך.
חיסון DTP
מהו חיסון DTP?
חיסון DPT נגד שעלת, דיפטריה וטטנוס (זיהום DPT) מורכב מטוקסואידים (מוחלשים חיידקים פתוגנייםמחלות), ספוג על בסיס מיוחד, שהוא אלומיניום הידרוקסיד, כמו גם merthiolate (חומר משמר). 1 מ"ל של חיסון זה מכיל בערך:
- 20 מיליארד תאים מיקרוביאליים של שעלת;
- 30 LF (יחידות פלוקולציה) טוקסואיד דיפתריה;
- 10 האיחוד האירופי ( קשירת אנטי-טוקסיןיחידות) של טוקסואיד טטנוס.
בנוסף, ישנם חיסוני DTP כביכול ללא תאים, המכילים חלקיקים של מיקרואורגניזמים, אשר מספיקים לפתח את החסינות הדרושה.
מנגנון הפעולה של החיסון
פעם אחת בגוף, התרופה משחררת מיקרואורגניזמים מוחלשים המעוררים את הזיהום וגורמים למתאים תגובה הגנתיתאורגניזם. הודות לכך נוצרים נוגדנים וכתוצאה מכך חסינות למחלה.
איזה חיסון ניתן במסגרת החיסון?
לרוב, חיסון טטנוס נספג מתוצרת מקומית, כמו גם חיסוני DTP מיובאים, משמשים לחיסון DTP במסגרת תוכנית המדינה.
איפה זה נכנס?
כל חיסוני DTP ניתנים תוך שרירית, אבל אם הזרקות לתוך הישבן היו מתורגלים בעבר, עכשיו מומלץ להזריק את התרופה לירך. חיסון DTP בישבן יש סיכון גבוהסכנה, וקיים גם סיכון שהחיסון ייכנס לשכבה השומנית ויעילותו תפחת לאפס. ילדים גדולים יותר מוזרקים לתוך חלק עליוןכתף, וכמה חיסונים (לדוגמה, ADS-m ו-ADS) מוזרקים מתחת ללהב הכתף עם מחט מיוחדת.
לוחות זמנים של חיסונים
לכל חיסוני DTP יש תכונה אחת - דרך זמן מסוייםלאחר חיסון שגרתי, החסינות נחלשת בהדרגה, כך שאדם צריך חיסון מחדש DPT, כלומר, זריקה שנייה. בהיעדר התוויות נגד, לוח הזמנים של חיסוני DTP הוא כדלקמן:
- חיסון I - 3 חודשים;
- חיסון II - 4-5 חודשים;
- חיסון III - 6 חודשים.
תנאי חובה: שלוש המנות הראשונות של התרופה צריכות להינתן במרווחים של 30-45 ימים לפחות.עם כניסת המינונים הבאים, המרווח המינימלי ביניהם צריך להיות 4 שבועות.
- חיסון IV - 18 חודשים;
- חיסון V - 6-7 שנים;
- חיסון VI - 14 שנים.
בנוסף, החיסון מתבצע בערך אחת לעשר שנים.אם לוח הזמנים של המינון מופר, חיסוני DPT ניתנים בהתאם לכלל שתואר לעיל: כלומר, שלושה חיסונים ניתנים לאחר 45 יום כל אחד, והאחר הוא לפחות שנה לאחר מכן.
חיסוני DPT
בשטח חבר העמים, ישנם מספר חיסוני DTP רשומים, הן ביתיות והן יצרני יבוא. חלקם עשויים להכיל מוחלשים פתוגנים של מיקרואורגניזמיםמחלות אחרות כגון פוליומיאליטיס.
- חיסון נוזלי טטנוס נספג(מפיק - רוסיה). חיסון DTP של תאים שלמים, המורכב מפתוגנים מתים של שעלת וטוקסואידים לדיפתריה וטטנוס. התרופה ניתנת רק לילדים שעדיין לא הגיעו לגיל ארבע. מבוגרים וילדים מגיל 4, וכן מי שחלו בשיעול, מחוסנים בתכשירי ADS או ADS-m שאינם מכילים מיקרואורגניזמים של שעלת.
- חיסון אינפאריקס(יצרן - בלגיה, אנגליה). הכוונה לחיסונים ללא תאים הנותנים תופעות לוואי מינימליות. ישנם מספר סוגים של חיסון אינפאריקס: חיסון שמרכיביו דומים לחיסון DTP, אינפאריקס IPV (זיהומי DTP + פוליו), חיסון אינפאריקס הקסה (זיהומי DTP + פוליו, הפטיטיס B והמופילוס אינפלואנזה). יש להשתמש בתרופה בזהירות אצל אנשים שיש להם בעיות עם קרישת דם.
- חיסון פנטקסים(יצרן - צרפת). חיסון נטול תאים המגן על הגוף מפני זיהומי DTP, Hemophilus influenzae ופוליומיאליטיס. בשל המספר המינימלי תופעות לוואי, נחשב חיסון Pentaxim אלטרנטיבה מצוינתחיסונים ביתיים של תאים שלמים.
- חיסון טטרקוקוס(יצרן - צרפת). תא שלם חיסון מומתלמניעת זיהומי DTP ופוליומיאליטיס. נחשב לאחד מהחיסונים הבטוחים ביותר לתאים שלמים תואר גבוהטיהור ויוצר חסינות ב-95% מהחולים המחוסנים.
- חיסון בובו-קוק . תכשיר משולב המורכב מהאנטיגן של הגורם הסיבתי של הפטיטיס B, המתקבל בצורה רקומביננטית (באמצעות הנדסה גנטית), כמו גם חיידקים מומתים של שעלת, טטנוס וטוקסואידים דיפטריה. החיסון אינו מומלץ לילדים שנולדו לאמהות שנושאות נגיף הפטיטיס B.
בארצנו, DPT ופוליו ניתנים לרוב יחד, למעט כאשר הילד מחוסן לפי לוח זמנים אישי. קרא עוד על הגדרת DTP + פוליומיאליטיס
בטיחות חיסונים
כמו כל אחד אחר הכנות רפואיותוחיסונים, DPT יכול לגרום לתגובות שליליות. יש לציין כי חיסונים ללא תאים המכילים חלקיקים מיקרוביאליים נחשבים בטוחים יותר ונסבלים בקלות יותר מתכשירי תאים שלמים המכילים מיקרואורגניזמים שלמים. לכן המשימה העיקרית של ההורים היא לבחור את סוג החיסון שיהיה הכי בטוח שאפשר לתינוק.
תגובה חיסונית
התגובה החיסונית של הגוף לחיסון DPT חזקה מספיק כדי שהוא נחשב לחיסון החמור ביותר בלוח השנה. כתוצאה מהחיסון, כ-92-96% מהחולים המחוסנים מפתחים נוגדנים למחלות הזיהומיות הרלוונטיות. בפרט, חודש לאחר שלושה חיסונים, רמת הנוגדנים לדיפתריה וטטנוס ב-99% מהילדים המחוסנים היא יותר מ-0.1 IU/ml.
כמה זמן נמשכת החסינות לאחר החיסון?
חסינות לאחר החיסון למחלות זיהומיות תלויה במידה רבה בסוג ובמאפייני החיסון של DTP. בדרך כלל, חסינות לאחר חיסונים המבוצעים על פי לוח הזמנים נמשכת עד כ-5 שנים, ולאחר מכן הילד זקוק לחיסון מחדש DPT. לאחר מכן, די לבצע חיסון בערך אחת ל-10 שנים. באופן כללי, כמעט כל ילד לאחר שחוסן עם DPT נחשב מוגן היטב מפני נגיפי שעלת, טטנוס ודיפטריה.
הכנה לחיסון
מאחר וחיסון ה-DTP מהווה נטל רציני על הגוף, חשוב מאוד להכין את התינוק כראוי לחיסון לפני מתן DPT לילד על מנת להפחית את הסיכון לסיבוכים בילד לאחר חיסון DPT.
- לפני חיסון שגרתי לבקר מומחים לילדים, בפרט, נוירופתולוג, שכן לרוב סיבוכים לאחר חיסון זה מתרחשים בילדים עם הפרעות במערכת העצבים.
- נחוץ לעשות מבחניםדם ושתן כדי לוודא שאין מחלות שיכולות לסבך את מצבו של הילד לאחר ההזרקה.
- אם לתינוק היה זיהום כלשהו (לדוגמה, SARS), אז מרגע ההחלמה המוחלטת ועד לרגע מתן התרופה, אמורים לעבור לפחות שבועיים.
- ילדים הנוטים לתגובות אלרגיות צריכים להתחיל אנטיהיסטמינים תחזוקה כשלושה ימים לפני חיסון ה-DTP.
- מיד לפני החיסון יש לבדוק את הילד על ידי רופא ילדיםולהעריך כראוי את מצבו.
קרא עוד על הכנה לחיסון.
תגובות גוף ותופעות לוואי
תגובה שלילית לחיסון DPT נצפית אצל כשליש מהחולים, והשיא של תגובות כאלה מתרחש במינון השלישי של החיסון - בתקופה זו מתרחשת היווצרות חסינות אינטנסיבית.
התגובה לחיסון ה-DTP באה לידי ביטוי תוך שלושה ימים לאחר כניסת החיסון. יש לציין כי כל התסמין המופיע לאחר תקופה זו אינו קשור לחיסון. תגובות נורמליות לזריקה, שחולפות תוך יומיים עד שלושה לאחר נטילת תרופות להורדת חום ואנטי-היסטמינים, כוללות את הדברים הבאים:
- עליית טמפרטורה. הטמפרטורה לאחר חיסון DPT יכולה לעלות ל-38 o, ולכן כשעתיים עד שלוש שעות לאחר ההזרקה, הרופאים ממליצים לתת לילד מנה קטנהנוגד חום. אם הטמפרטורה עולה שוב בערב, יש צורך לחזור על ההורדה (המרווח בין נטילת התרופות צריך להיות לפחות 8 שעות).
- שינויים בהתנהגות. ילד לאחר DTP יכול להיות חסר מנוחה, לייבב ואף לצרוח נוקב במשך מספר שעות: תגובה זו קשורה בדרך כלל לכאב לאחר זריקה. במקרים אחרים, התינוק, להיפך, עשוי להיראות רדום ומעט מעוכב.
- אדמומיות ונפיחות במקום ההזרקה.תגובה נורמלית היא נפיחות של פחות מ-5 ס"מ ואדמומיות של פחות מ-8 ס"מ. במקרה זה, הילד עלול לחוש כאבים במקום ההזרקה, וכאילו מגן על הרגל ממגע של אנשים אחרים.
לחזקים תגובות שליליותכוללים עלייה משמעותית בטמפרטורה (עד 40 מעלות צלזיוס) ומעלה, עוויתות חום קצרות, משמעותיות בצקת מקומיתואדמומיות (יותר מ-8 ס"מ), שלשולים, הקאות. במקרה זה, יש להציג את הילד לרופא בהקדם האפשרי.
לבסוף, במקרים נדירים, מציינים תגובות אלרגיות מורכבות: פריחה, אורטיקריה, בצקת קווינקה ולעיתים הלם אנפילקטי. בדרך כלל הם מופיעים ב-20-30 הדקות הראשונות. לאחר ההזרקה, ולכן בזמן זה מומלץ להיות בקרבת המתקן הרפואי על מנת להיות מסוגל לספק מיד לילד את הסיוע הדרוש.
קרא על פעולות לאחר חיסון.
התוויות נגד ל-DTP
ישנן התוויות נגד כלליות וזמניות לחיסון DPT. התוויות נגד כלליות, שבמקרה זה ניתן פטור רפואי לחיסון, כוללות:
- הפרעות פרוגרסיביות של מערכת העצבים;
- תגובות קשות לחיסונים קודמים;
- היסטוריה של התקפי חום (כלומר, כאלה שלא נגרמו מחום גבוה), כמו גם התקפי חום הקשורים במתן חיסונים קודמים;
- כשל חיסוני;
- רגישות יתר או אי סבילות לכל מרכיב של חיסונים.
אם יש לך אחת מההפרות לעיל, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם מומחים, שכן בנוכחות חלקם, ילדים יכולים לקבל מינון של חיסון DTP שאינו מכיל רעלני שעלת, שהם המקור העיקרי לתופעות לוואי קשות.
במקרים מסוימים, אנצפלופתיה, פגים, משקל נמוך או דיאתזה נחשבות להתוויות נגד לחיסון. במקרה זה, מומלץ לבצע חיסונים בתקופות של התייצבות של מצב הילד, באמצעות חיסונים נטולי תאים עם דרגת טיהור גבוהה לכך.
התוויות נגד זמניות לחיסון DPT הן כל מחלות זיהומיות, חום והחמרה מחלות כרוניות. במצב כזה, החיסון צריך להיעשות לא פחות משבועיים לאחר ההחלמה המוחלטת של הילד.
וידאו - "חיסון DTP. ד"ר קומרובסקי"
האם יש לך ולילדך חוויה חיובית או שלילית עם חיסון DTP? שתפו בתגובות למטה.