דלקת כבד נגיפית: נגד איזה סוג מחוסן? חיסון נגד הפטיטיס B, רקומביננטי (rDNA)

IN חיים רגילים, והם אפילו לא חושדים בזה. ישנן סיבות רבות שיכולות לעורר התפתחות של הפטיטיס בגוף האדם.

חיסון מאיץ הפטיטיס B נחשב חשוב ו אמצעי הכרחי, כי זה עוזר למנוע התפתחות של פתולוגיה. מבוגרים רבים מסרבים לחיסון מחדש ומעמידים את יקיריהם בסיכון רציני.

הפטיטיס B הוא וירוס שיכול לחדור לגוף האדם ולהשפיע מדכא על תפקוד החיוניים איברים חשובים. לרוב מחלה זו משבשת את העבודה בה נוצר נזק ברמה התאית.

הערמומיות של הפטיטיס B טמונה בעובדה שהיא יכולה להתרחש במשך זמן רב ללא התפתחות של תסמינים בולטים. התוצאה של זה עשויה להיות המעבר של המחלה ל צורה כרונית, שמסתיים בפיתוח ו.

הסיבה העיקרית להתפתחות הפטיטיס B נחשבת לחדירה של הגורם הסיבתי של פתולוגיה זו לגוף האדם - וירוס. הפרקטיקה הרפואית מראה שאותם חולים עם תפקודי הגנה מופחתים של הגוף הם הרגישים ביותר לפתח מחלה זו. לרוב תקלות מערכת החיסוןנצפה כאשר הגוף נחשף לגורמים השליליים הבאים:

• נטילת תרופות
• לעשן
• שימוש באלכוהול
• חשיפה לחומרים רעילים וכימיים על הגוף

פתולוגיות שסובלים מאנשים המעוררות הפרעה בתהליכים מטבוליים, כמו גם צריכה לא מספקת של ויטמינים וחומרים מזינים לתוך הגוף, עלולות לגרום להפרעה במערכת החיסון.

מהן הדרכים להעביר הפטיטיס B מאדם חולה לאדם בריא:

• דם נחשב לשיטת ההדבקה הנפוצה ביותר
• במהלך לידה מאם חולה לילד
• מבחינה מינית

במשך זמן רב החולה אולי לא תכונות מאפיינותמחלות.

ניתן לאבחן וירוס בגוף האדם רק כאשר מחקר מעבדהדָם.

עם התקדמות הפטיטיס B, מופיעים התסמינים הבאים:

• התקפי בחילות והקאות
• סחרחורת תכופה
• עלייה בטמפרטורת הגוף נזלת מתמשכתושיעול
• כאבי ראש חזקים
• הידרדרות במצב הבריאותי הכללי
• חולשה מתמדת
• כאבים בלוע האף
• צביעה של העור, הריריות והסקלרה של העיניים צהוב
• אי נוחות ו תחושות כואבותבמפרקים
• הפחתה או היעדרות מוחלטתתֵאָבוֹן

אדם עם הפטיטיס B חווה שינויים בצבע השתן שלו. צבעו מתחיל להידמות לתה חזק או בירה, והוא גם מתחיל להקציף. בנוסף, הצואה הופכת חסרת צבע, מתפתחת צמרמורת ומופיעה תחושת כובד בהיפוכונדריום הימני.

אם הפטיטיס B הופך לכרוני, אז בנוסף לסימנים העיקריים של המחלה, נצפים הפרעות בתפקוד הכבד והרעלת הגוף. עם היעדרות טיפול יעילבשלב זה של המחלה, המרכזי מערכת עצבים.

חיסון שגרתי: תוכניות חיסונים

חיסון נגד הפטיטיס B מתבצע כדי ליצור חסינות לנגיף.

רוב האנשים מחוסנים נגד הפטיטיס B בילדות, עם זאת, התפתחות של אורגניזמים נגד מחלה כזו מתרחשת רק על פני תקופה מסוימת של זמן.

תקופה זו היא בדרך כלל 5 שנים, ולאחר סיומה עולה הסיכון להידבקות בנגיף. בגילאים מבוגרים יותר, ההשלכות של פתולוגיה זו חזקות הרבה יותר.

לוחות זמנים של חיסונים:

• במוסדות רפואיים, החיסון נגד הפטיטיס B מתבצע על פי תכנית סטנדרטית, הכוללת 3 חיסונים. ערכת חיסון זו מתבצעת כמו ב יַלדוּת, ובמבוגרים. תחילה ניתן החיסון הראשון, חודש לאחריו - השני, וחצי שנה לאחר הראשון, מתבצע חיסון בקרה.
• IN פרקטיקה רפואיתנעשה שימוש במשטר חיסון מואץ להפטיטיס B, המורכב מ-4 חיסונים. לרוב, חיסון כזה מתבצע כדי לחסן חולים בוגרים הנמצאים בסיכון גבוה לפתח פתולוגיה כזו. ראשית, החולה מקבל את שלושת החיסונים הראשונים במרווח של חודש, וחיסון בקרה מתבצע שנה לאחר הראשון.
• אחת התוכניות הנדירות ביותר היא "חיסון חירום" נגד הפטיטיס B, המשמש כאשר יש צורך לפתח חסינות במהירות. לרוב, ערכת חיסון זו משמשת לפני ניתוח, נסיעה של אדם לאזור עם מצב שלילי ובמידת הצורך עירוי דם.תכנית החירום כוללת 4 חיסונים: תחילה ניתן הראשון, שבוע לאחר מכן השני, 21 ימים לאחר מכן השלישי והאחרון לאחר שנה.

הפטיטיס נחשב מורכב ו מחלה מסוכנתמה שמצריך טיפול חובה. עם היעדרות אבחון בזמןוטיפול יעיל, הסיכון לפתח סיבוכים רבים עולה. ההליך עצמו אורך דקות ספורות, אך הוא עוזר ליצור חסינות מתמשכת מפני הנגיף למשך 5 שנים. לאחר הכנסת החיסון לגוף, חשוב לעקוב אחר כל המלצות המומחה ולעקוב אחר כל ההוראות שנקבעו בבית.

מדוע הפטיטיס מסוכן?

הפטיטיס B היא מחלה ויראלית חריפה המאופיינת בנזק חמור לתאי הכבד. התסמינים הראשונים של המחלה דומים לאלה של הצטננותאו שפעת, וקורה שהפטיטיס B מוגבל אך ורק לביטויים אלו.

בהמשך, מתווספים לרשימת התסמינים צהבת (כתמת ריריות ועור צהוב), בחילות והקאות, וכן שתן כהה ושתן כמעט חסר צבע. צוֹאָה. בילירובין ואנזימי כבד עולים בדמו של החולה, ומתגלים סמנים אופייניים של הנגיף.

שיעור התמותה בקרב חולי הפטיטיס נמוך, אך קיימת סבירות גבוהה שהמחלה תהפוך לצורה כרונית, מה שמוביל בדרך כלל לשחמת או סרטן הכבד. יש לציין כי אצל תינוקות, הפטיטיס B הוא לעיתים קרובות אסימפטומטי, מה שמקשה מאוד על האבחנה. בנוסף, ההסתברות דלקת כבד כרוניתילדים שנדבקו בשנה הראשונה לחיים הוא 90%, ובילדים מגיל שנה עד חמש - 50%.

זיהום בהפטיטיס מתרחש עקב מגע ישיר עם הדם (או ההכנות שלו) של אדם חולה. כלומר, המחלה מועברת בדרכים הבאות:

• מה שנקרא המסלול האנכי, כלומר מהאישה בלידה לילד, במיוחד אם האישה נגועה בצורה פעילה של הנגיף או סבלה מהמחלה בחודשי ההיריון האחרונים;
• דרך מחטים משותפות מניפולציות רפואיות, ניקוב אוזניים וכו';
• בזמן עירוי תרם דם(לפי הסטטיסטיקה, עד 2% מהתורמים בעולם הם נשאים של הפטיטיס B);
• בכ-40% מהמקרים מקור הנגיף נותר לא ברור.

למידע נוסף על הפטיטיס.

שיטת ההגנה היא חיסון נגד הפטיטיס, המתבצע בדרך כלל ביום הראשון לחייו של אדם על פי תכנית מסוימת.

חיסון נגד הפטיטיס B

מהו החיסון נגד הפטיטיס B?

החיסון נגד הפטיטיס B הוא תמיסה המכילה חלבון ספציפי בשם HBsAg ("אנטיגן אוסטרלי"), שהוא החלבון האימונוגני העיקרי של הנגיף. בייצור שלהם הם משמשים שמרים רגילים, שאליו מוסיפים חומרים המכילים את האנטיגן HBsAg. תאי השמרים מתחילים להתחלק, ולכן מיוצר החלבון הדרוש לחיסון. לאחר מכן הוא מופרד מתאי השמרים, מטוהר מזיהומים ומורח על אלומיניום הידרוקסיד בתוספת חומר משמר בשם מרתיולט, השומר על פעילות התרופה. כל חיסון נגד צהבת מכיל 10 עד 20 מק"ג של אנטיגן HBsAg.

מנגנון הפעולה של החיסון

לאחר הכנסת התרופה לגוף, אלומיניום הידרוקסיד מתחיל לשחרר חלבון ויראלי במנות קטנות, מה שמאפשר לגוף לפתח חסינות למחלה, ולא רק להרוס את האנטיגן הזר. נוגדנים ל-HBsAg (כלומר, להפטיטיס B) מתחילים להיווצר ממש מיד לאחר החיסון - לאחר כשבועיים.

שלושה חיסונים מתוכננים נגד הפטיטיס מאפשרים לך לפתח חסינות יציבה למחלה ב-99% מהמקרים.

היכן ניתן להתחסן נגד הפטיטיס B?

חיסון נגד הפטיטיס B לילדים מתבצע בבתי חולים ובמרפאות ליולדות ממלכתיות ללא תשלום לחלוטין. לרוב, חיסוני Infarix ו-Engerix B מייצור רוסי, בלגי או צרפתי משמשים לשם כך.

כיצד ניתן החיסון נגד הפטיטיס?

החיסון נגד הפטיטיס B ניתן תוך שרירית. בשום פנים ואופן אין לתת את התרופה תת עורית, שכן הדבר ממזער את יעילותה ומוביל להיווצרות דחיסות.

לילדים מתחת לגיל 3, החיסון ניתן לרוב בירך, ובחולים מבוגרים יותר - בכתף, מאחר והשרירים בחלקים אלו בגוף מפותחים היטב ונמצאים רדודים מתחת לעור. כמו כן, לא מומלץ לחסן בישבן, שכן שריר העכוז עובר מתחת לשכבת שומן צפופה ודי קשה להגיע אליו.

תופעות לוואי אפשריות

חיסוני הפטיטיס רקומביננטיים המשתמשים רופאים מודרניים, שונים מעלות גבוהותניקוי, וגם מורכב אחד ויחידאנטיגן, ולכן הם נחשבים בטוחים ו"קלים". במקרים מסוימים, התגובות הבאות עשויות להתרחש:

• הופעת הסתננות (דחיסה אופיינית) במקום מתן התרופה, אי נוחות או כאב בזמן תנועה (10% מהמקרים);
• חולשה קלה, חום, שלשולים (5% מהמקרים).

כל מה שרשום לעיל תופעות לוואימתרחשים בדרך כלל ביום הראשון או השני לאחר ההזרקה, וחולפים מעצמם תוך 3 ימים לכל היותר. תגובות חמורות יותר לחיסון נגד הפטיטיס הן נדירות ביותר: למשל, אורטיקריה מופיעה פעם אחת מתוך 100 אלף מקרים, פריחה - פעם אחת מתוך 30 אלף, כאבי פרקים או אריתרה נודוסום שכיחים אפילו פחות.

קרא על פעולות לאחר חיסון שמטרתן להפחית את הסיכון לתופעות לוואי.

לוחות זמנים של חיסונים

ללא קשר לסוג החיסון, ישנם שני משטרי חיסון נגד צהבת: סטנדרטי ואלטרנטיבי. בדרך כלל, החיסון הראשון נגד הפטיטיס B ניתן לילדים בבית החולים ליולדות, ונעשה שימוש באחד מהמשטרים הבאים.

לוח חיסונים סטנדרטי

ניתנת תכנית חיסונים דומה לכל הילודים שאינם בסיכון, והוא כדלקמן:

• אני חיסון ביום הראשון לחיים או בכל יום נבחר אחר;
• חיסון II - ב בן חודש, או לא לפני 30 יום לאחר הראשון;
• חיסון III - בגיל שישה חודשים או לא לפני ארבעה עד שישה חודשים לאחר השני.

אם המשטר הופרע בדרך כלשהי, יש לתת את המנות הנותרות במרווחי זמן רגילים.

תכנית חלופית

לילדים שנולדו לאמהות שנדבקו בנגיףאו כאלה שבשליש האחרון של ההריון סבלו דלקת כבד חריפה, בשימוש תכנית חלופיתחיסונים.

• חיסון I - ביום הראשון לחיים (12 השעות הראשונות);
• חיסון II - בגיל חודש;
• חיסון III - בגיל חודשיים;
• חיסון IV - ב בן שנה.

חיסונים נגד הפטיטיס B

היום הוא רשום בחבר העמים מספר גדול שלחיסונים נגד HBsAg (הפטיטיס B) שיש פעולה דומהוהם ניתנים להחלפה לחלוטין:

• חיסון שמרים ביתי רקומביננטי.יצרן - Combiotech Ltd., רוסיה. החיסון מיוצר עם ובלי חומר משמר, והוא נרכש בעיקר על ידי מוסדות רפואיים ממשלתיים במסגרת תוכניות חיסונים. מבחינת תכונותיו, חיסון הפטיטיס זה אינו נחות מזר - על פי מחקרים, ליותר מ-66% מהחולים שחוסנו בחיסון זה הייתה רמת נוגדנים של יותר מ-1000 IU/l.
• "אנג'ריקס החמישי". יצרן - SmithKlein Beecham (בלגיה). החיסון הראשון בעולם נגד הפטיטיס B, שהתקבל ברקומביננטי. אינו מכיל מרתיולטים (חומרים משמרים), בעל דרגת טיהור גבוהה ולכן הוא נחשב לאחד הרכים והבטוחים ביותר. היעילות של חיסון הפטיטיס זה בקבוצות סיכון היא כ-95%.
• "Euvax B". יצרן - LGChem ( דרום קוריאה) בשיתוף עם אוונטיס פסטר (צרפת). החיסון מכיל כמות מינימלית של מרתיולט. בעל מספר תעודות מארגון הבריאות העולמי. יש לציין שחלק מהמנות של חיסון הפטיטיס זה נאסרו על ידי משרד הבריאות הרוסי לפני מספר חודשים עקב כמה תופעות לוואי בילדים וייטנאמים.
• "Eber-Biovac". ייצור משותף של NPO Virion (רוסיה) ומכון Eber (קובה). החיסון הזהשכן הפטיטיס מכיל מרתיולט בכמויות קטנות. נרכש על ידי משרד הבריאות כחלק מהחיסון הכל רוסי.
• "Shanvak V". יצרן - Shantha Bioteknix (הודו). החיסון מכיל גם כמות קטנה של merthiolate והוא משמש לעתים קרובות כחלק מלוח החיסונים.
• "HB-Vax-II". מיוצר על ידי Merck Sharp Dome Idea (הולנד-ארה"ב). אינו מכיל merthiolate, וניתן להשתמש בו גם עבור מטופלים בהמודיאליזה.
• "רגבק-וי". יצרן - MTX CJSC (רוסיה). אחד מהחיסונים המקומיים החדשים ביותר נגד הפטיטיס, אשר נעשה על בסיס וירוס מהסוג הנפוץ ביותר בפדרציה הרוסית. יש לו מחיר סביר והוא מוגן על ידי פטנטים רוסיים.

בנוסף, ישנם חיסונים משולבים (מורכבים) המשמשים הגנה מקיפהמהפטיטיס B, דיפטריה, שעלת וכו': "בובו-מ", "טריטנריקס", "טווינריקס", "בובו-קוק", "הפ-א + ב-ב-ב-ואק".

בטיחות חיסונים

רקומביננטי מודרני (כלומר, מתקבל באמצעות הנדסה גנטית) חיסונים בטוחים לבריאות. הם מגנים על הגוף מכל הזנים של הנגיף (יש שישה בסך הכל), כולל אלה הנפוצים ביותר ברוסיה.

תגובה חיסונית לחיסון נגד הפטיטיס

לאחר חיסון עם הפטיטיס B, ניתן לבדוק כל חולה את התגובה החיסונית הדרושה של הגוף. אם רמת הנוגדנים לנגיף הפטיטיס B עולה על 100 mIU/ml (נצפתה ב-90% מהחולים), המטרה העיקרית של החיסון נחשבת כמושגת. תגובה חיסונית חלשה נחשבת לרמה של 10 mIU/ml - במקרה זה מומלצת מתן חד פעמי של החיסון. בהיעדר תגובה חיסונית מספקת (רמת נוגדנים > 10 mIU/ml), מומלץ לעבור אבחון מלאעל מנת לשלול את נוכחות הנגיף בגוף, וגם לעבור קורס חוזרחיסונים.

כמה זמן נמשכת החסינות?

על פי מחקר, תכנית סטנדרטיתחיסון נגד הפטיטיס בוצע ב ילדות מוקדמת, יוצר חסינות יציבה ומתמשכת לנגיף הפטיטיס B.

אין סיבות משכנעות לחיסון מחדש במקרה של תגובה חיסונית נאותה של הגוף, לכן, אין המלצות כאלה בלוח החיסונים של רוב המדינות המפותחות. במילים אחרות, אם כל החיסונים מסתיימים בזמן, אין צורך לחזור עליהם.

הכנה לחיסון נגד הפטיטיס B

ילדים בריאים בדרך כלל לא צריכים הכנה מיוחדתלחיסון. אתה רק צריך למדוד את טמפרטורת הגוף של הילד - זה צריך להיות נורמלי, ובתינוקות טמפרטורה של עד 37.2 יכולה להיות גרסה של הנורמה. בנוסף, על רופא הילדים להעריך כראוי את מצבו של הילד ולקבל החלטה נוספת: לרשום כל מחקר נוסףאו תרופות, או אפילו לתת פטור על חיסון.

חלק מהרופאים, ליתר בטחון, רושמים לילדים תרופות אנטי-אלרגיות כמו שלב ההכנהלפני החיסון. יש לציין שאין צורך גדול באירוע כזה, שכן לא כל הילדים נוטים לאלרגיות.

על אודות חוקים כללייםלקרוא הכנות לחיסון.

התוויות נגד

התוויות נגד לחיסון נגד הפטיטיס בינקות הן מעטות, ומחולקות לזמניות וקבועות.

התוויות נגד זמניות כוללות זיהומיות מורכבות ו מחלות ויראליות, כמו גם משקל נמוך (פחות מ-2 ק"ג) של היילוד.במקרה זה, החיסון מתעכב עד לשיפור במצבו של הילד.

בנוסף, לחיסון הפטיטיס B יש את הדברים הבאים התוויות נגד קבועות:

• אלרגיה קשה לשמרי אפייה;
• רגישות יתר או אי סבילות לרכיבי חיסון מסוימים;
• תגובה אלרגית חמורה לחיסונים קודמים.

יש לציין שגם לא לידה קשה, לא פציעות לידה ולא צהבת יילודים הן התוויות נגד לחיסון.

סרטון - "צהבת ויראלית. דוקטור קומרובסקי"

סרטון - "חיסון נגד הפטיטיס B"

סרטון - "חיסון יילוד נגד הפטיטיס"

האם יש לך ולילדך חוויה חיובית או שלילית עם חיסון נגד הפטיטיס B? שתפו בתגובות למטה.

תאי כבד מושפעים. עם זאת, נגיף הצהבת אינו הורס את התאים הללו, אלא רק משתמש בהם לשכפול שלו. הפטיטיס A שונה מ"אחיו" רק בכך שהיא אינה הופכת לכרונית.

הפטיטיס A ניתנת לריפוי לחלוטין, והגוף נשאר חסין מפניה. אבל תרופה מודרניתמאפשר ליצור חסינות חזקה מבלי לחלות.

כמובן, שמירה על היגיינה וחיטוי מתמיד של בגדים וחפצי בית מבטלים את האפשרות של זיהום בהפטיטיס A. אבל זה לא מבטיח שפעם במדינות עניות עם רמה נמוכהחיי היומיום שבהם הוא חולה כמות גדולהגם מבוגרים וגם ילדים לא יידבקו. צור פנימי הגנה חזקהזו מטרת החיסון נגד הפטיטיס A ו-B. עדיין אין חיסון להפטיטיס C.

מהי הפטיטיס A?

זיהום ויראלי זה נקרא גם מחלת בוטקין, שכן בסוף המאה ה-19 הוא הכריז שצהבת היא תוצאה של דלקת בכבד. בכל הסימפטומים שלו זה דומה לדלקת כבד ויראלית אחרת - B ו- C. זה נצפה כְּאֵב רֹאשׁ, צהבת, בחילות, צואה בהירה ושתן כהה. לעתים קרובות נצפים כאבי בטן והקאות נלוות.

עם זאת, מחלת בוטקין יכולה להיות איטית, ולעתים קרובות ההורים אינם יודעים שילדם חולה. ותאי הכבד בשלב זה רגישים להתקפה על ידי הנגיף.

ויריון הפטיטיס מכיל RNA פשוט מוקף במעטפת מגן - הקפסיד.

הוויריון גורם לכבד להתרבות את עצמו. וכל העבודה של הגוף הזה מכוונת כעת לעזור לנגיף הפטיטיס, ולא לעבוד לטובת הגוף. כאשר הכבד לא מצליח לתפקד, התינוק עלול למות. לכן, ילדים מחוסנים נגד הפטיטיס A בסך הכל מדינות מפותחות, לפי לוח הזמנים שקבעה המדינה.

איך הנגיף מועבר?

נגיף ההפטיטיס A מועבר דרך הצואה-פה. דרך צעצועי ילדים לא רחוצים, מים וכלי בית רגילים. מי שחולה הוא הכי מדבק בסופו של דבר תקופת דגירה- עוד לפני הופעת צהבת.

הנגיף עצמו די מתמשך. הקפסיד שלו מגן על RNA מפני השפעות הרסניות סביבה חומצית. ידוע שאם ויריון נחשף לחום של 180 0 C, הוא יחיה עוד שעה. כשנוח טמפרטורת חדרהנגיף יכול לחיות כמה עשורים. במדינות שבהן רמות ההיגיינה גרועות, הפטיטיס A הורגת ילדים רבים.

חיסונים לילדים ומבוגרים

חיסוני הפטיטיס A גורמים לגוף לייצר נוגדנים הנמשכים זמן רב ומגנים מפני הנגיף האמיתי. חיסון המוני של האוכלוסייה בפדרציה הרוסית החל בשנת 1997. אז הסתיימו הבדיקות לבדיקת החיסון הביתי ואושר כי הוא בטוח עבור ילדים ומבוגרים כאחד.

ישנם מספר חיסונים עיקריים בשימוש ברוסיה:

• "GEP-A-in-VAK" הוא חיסון מומת, שפירושו החדרת וירוס שאינו חי.
• "Havrix-720" - חיסון לילדים;
• "Havrix-1440" - למבוגרים;
• אבקסים;
• "וואקטה".

החיסון "טווינריקס" הוא חיסון משולב. הוא משמש לבניית חסינות נגד הפטיטיס A ו-B. זה די מקובל להזריק גם חיסונים נגד צהבת וגם חיסונים אחרים בו זמנית (באותו יום). היוצא מן הכלל היחיד הוא חיסון שחפת (BCG).

יש גם חיסון אימונוגלובולינים, המכיל אנטיגנים זרים שכבר נוצרו. חיסון אימונוגלובולינים נעשה כאשר אדם צריך לנסוע לחו"ל תוך חודש וזקוק להגנה גבוהה של הגוף מפני הפטיטיס.

אבל אם היה מגע עם אדם נגוע ויש צורך דחוף לנקוט באמצעי מניעה, אז מנוהל סרום אימונוגלובולין. הוא שונה מהחיסון בתקופת תוקפו ובסילוק מהיר מהגוף. הסרום הזה יחזיק מעמד בין 12 ל-24 שעות. למרות שהסרום אינו פועל לאורך זמן, הוא יעיל מאוד במאבק בזיהום, והוא בטוח לחלוטין.

סוגי חיסונים. ביקורות

פותחו מספר סוגים של חיסונים. החיסונים העיקריים שנמצאים בשימוש בכל מקום ונחשבים בטוחים: מומתים (נגיפים מומתים) ומוחלשים, כלומר חיים. אבל יש גם חיסונים מסונתזים; המרכיב העיקרי שלהם הוא חלבונים מבודדים מהגורם הגורם למחלה. וירוסי הפטיטיס A המומתים כימית אינם יכולים לגרום למחלה. זה היתרון העיקרי שלהם. אבל חיסונים מסונתזים רבים עדיין נמצאים בשלב המחקר הניסיוני.

החיסון הנפוץ ביותר הוא חיסון נגד הפטיטיס A. ביקורות עליו בקרב רופאים הן בעיקר חיוביות. היא במקרה שיטה יעילהמניעת מחלות.

חיסון נגד הפטיטיס A. לוח חיסונים

על מנת שגוף הילד יפתח חסינות חזקה וארוכת טווח לדלקת כבד, יש צורך בשני חיסונים. לאחר מתן מנה אחת של התרופה, המתן כ-6 חודשים. ואז, אם אין תגובות אלרגיותאו שלא היו סיבוכים, אז החיסון חוזר על עצמו.

כעת ילדים מגיל 12 חודשים עד 18, על פי לוח החיסונים המאושר, צריכים להתחסן. מבוגרים מחוסנים אם בדיקות מראות שאין אנטיגנים למחלה זו בדם. או שאנשים נמצאים בסיכון או, למשל, הולכים למדינות עם רמת התפתחות סוציו-אקונומית נמוכה. על פי הסטטיסטיקה, חיסון יכול להפחית את הסיכון לחלות בצהבת A ב-30%.

סיבוכים אפשריים

למעשה, הסיכון לסיבוכים לאחר החיסון קטן מאוד. את כל חיסונים מודרנייםניקה מזיהומים עודפים; הם גם עוברים בדיקות יסודיות. אבל לפעמים חלק מהמרכיבים של התרופות שהגוף לא יכול היה לקבל יכולים לגרום לתופעות לוואי מסוימות. רופאים רבים מתעקשים שילדים זקוקים בדחיפות לחיסון נגד הפטיטיס A. תופעות הלוואי הן בדרך כלל קלות. אבל סיבוכים על הכבד לאחר סבל מהמחלה הם הרבה יותר קשים עבור ילד.

בדרך כלל לנורמלי תגובות פיזיולוגיותעל התרופה הניתנת הפקה מקומיתהם:

• חולשה כללית;
• כאב שרירים;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• מושג טמפרטורה לטווח קצר;
• הקאות או שלשולים;
• גירוד, אדמומיות ונפיחות קלה באתר ההזרקה.

לאחר חיסון נגד הפטיטיס A, ייתכנו סיבוכים נוספים הדורשים ערעור דחוףלרופא:

כאשר ניתנים אימונוגלובולין, כאבים במקום ההזרקה, מיאלגיה וטמפרטורה מעט מעל לנורמה אופייניים גם הם.

הורים צריכים לדעת כי יש לתת תרופות להורדת חום רק כאשר הטמפרטורה עולה מעל 38 0 C. אבל סיבוכים קשיםמחיסון הפטיטיס A - חריגים נדירים, לא הכלל.

במהלך הייצור, מומחים מוסמכים רבים בודקים את כל גורמי הסיכון ומנסים להיפטר מהתרופות מחומרים משמרים מיותרים. אולי חיסונים עתידיים יהיו בטוחים לחלוטין לבריאות, אבל לעת עתה אנחנו עדיין רק בנתיב המחקר.

למרות שתופעות הלוואי המפורטות חמורות למדי, הסיכון של ילד למות מהמחלה הוא לא פחות מאשר מהשלכות החיסון. והורים לילדים קטנים צריכים לשקול את הסיכונים פעמיים לפני קבלת החלטה סופית.

איך עושים חיסונים?

הורים בהחלט צריכים להתייעץ עם רופא ילדים לפני החיסון. חשוב לברר: איזו תגובה לחיסון נחשבת תקינה; אחרת תהיה סיבה לפנות לרופא.

יש לבדוק את הילד. המשימה העיקרית של רופא הילדים לפני החיסון היא לברר עד כמה הילד רגיש למחלה זו והאם הוא אלרגי למרכיבי החיסון. ללא מחקר זה, יש לתת את החיסון תינוק בן שנהזה אסור. וזכור שחיסוני הפטיטיס A מקובלים רק לילדים. מעל שנה. בעבר אין למטפל הזכות לעשות זאת.

עבור ילדים צעירים מאוד, החיסון מתרחש על ידי הזרקת התרופה לחלק הקדמי של הירך. עבור ילדים גדולים יותר ומבוגרים, ההזרקה מתבצעת לתוך השריר על הכתף.

מי נמצא בסיכון?

מבוגרים שנמצאים בסיכון צריכים לקבל חיסון נגד הפטיטיס A מיד. אם מבוגר יידבק מילד, הוא יסבול ממחלה הרבה יותר קשה.

הקטגוריות הבאות של אזרחים נחשבות בסיכון:

• אנשים עם נזק לכבד;
• אלה שעובדים עם חיות נגועות;
• בני נוער החיים באופן זמני במדינות אחרות;
• חיים בנישואים חד מיניים;
• גננות;
• עובדי קייטרינג.

חיסון נגד הפטיטיס A לילדים שנבדקו בהנהגת ורצברגר הראה יעילות מדהימה. החיסון ניתן לילדים מתחת לגיל 16, ו-100% מהילדים שנחקרו קיבלו חסינות ברורה. אז נערך ניסוי נוסף בתאילנד, והצלחת החיסון עוררה השראה גם למדענים. יעילות החיסון הוערכה ב-97%. לכן, אם קיים סיכון ממשי לזיהום, אין לסרב לחיסון.

השפעת החיסון

מה קורה בגוף לאחר מתן התרופה? חיסוני הפטיטיס A מספקים הגנה מפני וירוסים למשך 10-20 שנות חיים. אבל לא התרופה עצמה מגנה, אלא התאים שלנו - נוגדנים, שמערכת החיסון מתחילה לייצר באופן פעיל כאשר זר וירוס מסוכןנכנס לגוף. לכן, דלקת במקום ההזרקה היא תגובה מובנת ומקובלת לחלוטין.

נוגדנים נשארים בגוף במשך זמן רב מאוד. ניתן לזהות חלק מהם 6 חודשים לאחר מכן מחלת עבר. סוגים אחרים של נוגדנים נשארים בדם גם לאחר שנים.

התוויות נגד

כל חיסון (חי, לא חי או מסונתז) הוא תרופה שאי אפשר לקרוא לה לא מזיקה. כמו כל מוצר רפואי, החיסונים עוברים בדיקות קפדניות. הרי חיסון נגד הפטיטיס A לילדים חייב בראש ובראשונה להיות בטוח.

ובהתאם לכך, ל תרופה, לחיסון יש הוראות והתוויות נגד משלו. מי נמצא בסיכון מחיסון הפטיטיס A? התוויות נגד הן כדלקמן:

1. נטייה לאלרגיות או אלרגיה למינון הראשון של התרופה.
2. כל תהליכים דלקתייםבאורגניזם. החיסון יכול להינתן רק לאדם בריא בבירור.
3. הֵרָיוֹן.
4. ניאופלזמות ממאירות.

אם אין התוויות נגד והאדם (או הילד) מפותח פיזית באופן תקין, אין סיבה לדאוג לגבי החיסון. חסינות נוצרת אצל ילד מגיל 6 חודשים, כאשר ההגנה החיסונית של האם המועברת במהלך הלידה מותשת, ועד 12 שנים. זהו תהליך ארוך ותקופה חשובה מאוד.

במהלך השנים הללו אמורים להיווצר בגופו כמה שיותר נוגדנים כדי שלא יוכל לחשוש לחייו ולבריאותו בעת יצירת קשר עם אנשים ויציאה לחופשה בחו"ל. אבל גם חיסון נגד הפטיטיס A למבוגרים לא יהיה מיותר.

מסיבות אלו מתבצע חיסון כפול כך שההגנה של הגוף מתחזקת. אבל אם לילד יש תגובה שלילית לחיסון, אז הזריקה הבאה אסורה.

לחסן או לא לחסן?

אבל אין תשובה ברורה לשאלה: האם חיסוני הפטיטיס A הופכים ילד בריא יותר? הורים צריכים לדעת את כל המידע על החיסון ולקבל את ההחלטה עבור ילדם. אחרי הכל, ההורים הם האחראים, לא הרופאים.

הבעיה העיקרית היא שהחיסון נשמר לעיתים בצורה לא נכונה במהלך ההובלה. כתוצאה מכך, יעילותו פוחתת או, מכל הבחינות, יש להיפטר ממנו. אבל בגלל מחירו הגבוה, הם מסרבים לזרוק את המוצר המקולקל. וזו בדיוק הבעיה שרופאים והורים צריכים לפתור.

חיסון נגד כזה מסוכן זיהום ויראלי, כמו הפטיטיס B, נכלל בלוח החיסונים של ארצנו. מדוע יש צורך בחיסון כזה ומה ההורים צריכים לדעת על כך?

חשב את לוח החיסונים שלך

הזן את תאריך הלידה של הילד

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ינואר פברואר מרץ אפריל מאי מאי אוגוסט 1 נובמבר 6201 אוקטובר 2010 אוקטובר 1201 אוקטובר 1201 אוקטובר 201 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

צור לוח שנה

יתרונות

• חיסון מוקדם נגד הפטיטיס B חשוב למניעת הידבקות במחלה ויראלית חמורה זו.
• כדאי לחסן גם את אותם תינוקות שאמהותיהם נבדקו שלילי לדלקת כבד נגיפית B, שכן לא ניתן לשלול טעויות בבדיקות כאלה ותוצאות כוזבות.
• מכיוון שהחיסונים משתפרים כל הזמן כדי להפחית את כמות התוספים הזרים, תגובות לחיסון נגד הפטיטיס B הן נדירות ביותר.
• ילד שחוסן בשנה הראשונה מפתח חסינות חזקה שיכולה להימשך עד סוף חייו.

חסרונות

למרות שהם נדירים מאוד, חיסונים נגד הפטיטיס B יכולים לגרום למחלה חמורה תגובות שליליות. אם לילד יש תגובה כזו, חיסון נגד זיהום זה אינו מבוצע עוד.

לעיתים רחוקות, לתינוקך עשויה להיות תגובה שלילית לחיסון.

עד כמה המחלה מסוכנת?

הנגיף מדביק תאי כבד וכתוצאה מהתפתחות זיהום, הילד מפתח דלקת כבד, וכן מגביר את הסיכון לחלות בשחמת וסרטן. כדי להידבק בזיהום זה, מספיקה כמות זעירה של דם מאדם שנדבק בהפטיטיס. ילודים מקבלים לעתים קרובות את הנגיף מאמהות (נשאיות או כאלה עם הפטיטיס) במהלך הלידה.

התוויות נגד

חיסון נגד הפטיטיס B אינו מתבצע אם הילד:

• יש מחלה חריפה או מחלה כרונית מחמירה;
• הייתה תגובה בולטת לחיסון הראשון;
• התגלתה אי סבילות אישית לפטריות שמרים.

בטיחות חיסונים

מחקר של יצרני חיסונים ואנשי מקצוע רפואיים מאשר שתרופות להפטיטיס B בטוחות ושתופעות הלוואי מוגבלות לרוב. צורה קלהולעבור מהר. כמו כן, מחקרים לא אישרו את הקשר בין חיסונים כאלה לבין התפתחות אוטיזם בילדים.

ניתן לתת את החיסון באותו היום עם כל תרופה אחרת מלוח החיסונים, למעט BCG. היעילות והסבילות של החיסונים אינן נפגעות.

סיבוכים אפשריים וכיצד למנוע אותם?

כאשר נותנים את החיסון נגד הפטיטיס B, תגובות שליליות מתרחשות לעתים רחוקות (ב-2-5% מהמקרים) בצורה של כאב ונפיחות במקום ההזרקה, כמו גם עלייה בטמפרטורת הגוף. הם נחשבים נורמליים ונעלמים במהירות. עם זאת, אצל חלק מהילדים תגובות כאלה יכולות להיות בולטות מאוד - הטמפרטורה עולה ל-40 מעלות, ובמקום ההזרקה מופיעה נפיחות חמורה. במקרה זה, בדיקה על ידי רופא מומלצת.

הכנה לפני החיסון

התרופה ניתנת רק ילד בריאלכן, כל הילדים צריכים להיבדק על ידי רופא ילדים לפני ביצוע המניפולציה (ב בית יולדותתינוקות נבדקים על ידי רופא ילודים). אם יש ספקות לגבי מצבו של התינוק וסיכוני החיסון עבורו, מומלץ להורים ללכת עם התינוק לאימונולוג.

זה כבר שם לב כי בילדים עם הנקהתגובות שליליות לאחר חיסון מתרחשות בתדירות נמוכה בהרבה

גיל ילד מינימלי ותדירות חיסונים

חיסון המסייע במניעת זיהום בהפטיטיס B ניתן לתינוקות בבית החולים ליולדות.החיסון מתבצע בדרך כלל ביום הראשון לאחר לידת התינוק. זה עוזר למנוע מהאם להידבק בנגיף במהלך תהליך הלידה.

לאחר שלושה חיסונים (לילדים בסיכון מוגבר - לאחר ארבעה), הילד מפתח חסינות יציבה למשך שארית חייו.

לוח חיסונים

חיסון נגד הפטיטיס B מתבצע על פי מספר תוכניות:

1. תינוקות בריאים בסיכון להידבק דלקת כבד ויראליתלא מוגבההחיסון מתבצע על פי תכנית 0-1-6. החיסון הראשון מתבצע בבית היולדות מיד לאחר הלידה, השני כשהתינוק בן חודש, והשלישי בגיל חצי שנה. על פי תכנית 0-1-6, ילדים מעל גיל שנה ומבוגרים מחוסנים גם אם לא חוסנו נגד הפטיטיס B בעבר.
2. על פי התוכנית השנייה, ילדים שנמצאים בסיכון מוגבר לחלות בצהבת מחוסנים.מדובר בתינוקות שאמהותיהם נדבקו בנגיף הפטיטיס, תינוקות שעברו עירויי דם או עברו פרוצדורות פרנטרליות כלשהן, ותינוקות לאחר התערבות כירורגית. עבור חיסון הם מציעים את תוכנית 0-1-2-12. המשמעות היא שהחיסון השלישי ניתן לתינוק לא בגיל חצי שנה, אלא בחודשיים, ובגיל שנה מתבצע החיסון הרביעי.

היכן ניתנת הזריקה?

החיסון נגד הפטיטיס B מתבצע תוך שרירית. ההזרקה מתבצעת באזור הירכיים, שכן השרירים באזור זה מפותחים למדי גם אצל הילדים הקטנים ביותר. בילדים מעל גיל שלוש ניתן להזריק את החיסון לשרירי הכתף.

ככלל, חיסון הפטיטיס B נסבל היטב על ידי התינוק.

דעתו של קומרובסקי

רופא ילדים ידוע מייעץ לא להתחסן נגד הפטיטיס B, שכן תמיד קיים סיכון להידבקות בנגיף הן מהאם במהלך הלידה, והן באמצעות עירוי דם, או מקרובי משפחה במהלך מגע עם הבית, שכן כמות קטנה ביותר מדם החולה. מספיק כדי להעביר את הנגיף.

מה לעשות אם יש לך תגובות שליליות לאחר החיסון?

תגובות נורמליות לחיסון, שאינן אמורות להיתפס באופן שלילי על ידי ההורים, כוללות: עלייה קלהטמפרטורת הגוף ו תגובה מקומיתלזריקה. הם נעלמים עם הזמן מבלי להשאיר עקבות ללא כל טיפול. אם הטמפרטורה של התינוק עלתה מעל 37.3 מעלות, תנו לתינוק תרופה להורדת חום במינון המותאם לגילו. בדרך כלל התרופה בצורה של נרות מספיקה. אין לטפל באתר ההזרקה בשום מוצר.

כמה פעמים בחייך להתחסן נגד הפטיטיס B תלוי בסוג הפעילות של האדם. כל העובדים מוסדות רפואיים, אנשים שנמצאים בקשר מתמיד עם דם של אנשים אחרים, שוטרי אכיפת החוק עוברים חיסון שגרתי כל 5 שנים. חיסון מחדש זה מומלץ למבוגר אם יש לו מגע ביתי קרוב עם נשא הפטיטיס B.

לאנשים שחייהם אינם קשורים לדמם של אחרים יש סיכון נמוך להידבק בזיהום זה. IN הפדרציה הרוסיתהוחלט לחסן ילודים, מכיוון שלפני גיל 6 כל ילד נגוע 3 בהפטיטיס B הופך לכרוני, מה שמוביל לתמותה מוקדמת.

אצל מבוגרים המעבר צורה חריפה V מחלה כרוניתנצפה ב-5 אנשים מתוך 100 נגוע בנגיףהפטיטיס B, המאפשר חיסון חוזר בלבד קבוצות מסוימותאנשים שנחשפו לסיכון יומיומי לזיהום.

חולים רבים שנקבעו להם קורס חיסון רוצים לדעת היכן הם מקבלים את החיסון נגד הפטיטיס. הטופס המוגמר מנוהל תוך שרירי. הכי נוח להזריק לשריר הדלתא. זהו השריר השטחי של הכתף, היוצר את קו המתאר החיצוני שלה.

מתי יש צורך בחיסון?

אף אחד לא קובע למבוגרים את לוח הזמנים שיש לפעול לפי החיסון והחיסון מחדש. רופאים רושמים את ההליך על סמך אינדיקציות, התלויות בנסיבות רבות. משך החיסון מחושב לפי גורמים קיימיםלְהִסְתָכֵּן. למומחה למחלות זיהומיות הממליץ על חיסון, חשוב היכן החולה עובד, מתגורר והאם קיים חשש להידבקות במשפחתו. זה לוקח בחשבון ביקור או מגורים ארוכי טווח במדינה שבה קיים סיכון להידבקות בנגיף.

הזריקה ניתנת לפני התערבות כירורגיתהחולה, אם לא חוסן בעבר. סוג זה של הגנה על הגוף מפני זיהום נדרש על ידי אנשים המשתמשים במכונת המודיאליזה.

כדי למנוע את המחלה, יש לתת קורס חיסון אחד למבוגר שיש לו מגעים מיניים מרובים עם בני זוג לא מוכרים. מגע מיני מופקר מוביל לעתים קרובות לזיהום. הגנה מפני זיהום בהפטיטיס B נדרשת עבור בעלי מלאכה:

הרופאים אינם קובעים גיל ספציפי לחיסון. הליך חובה מתבצע לכל בוגרי הרפואה מוסדות חינוך. כל עובדי שירותי הבריאות עוברים ניטור של רמות ה-HbsAg שלהם מדי שנה. בְּ אינדיקטורים רגיליםלבצע הקדמה מחדשמנה אחת אחת ל-5 שנים.

חיסון נגד הפטיטיס B הוא התווית נגד זמנית אם למטופל יש תסמינים מחלה קשה. זה מבוטל אם נצפתה תגובה פתולוגית של הגוף לזריקה הראשונה.

הרופא יבטל את התור אם תודיע לו על ההיסטוריה הרפואית שלך. אסטמה של הסימפונותאו אי סבילות אישית לשמרים תזונתיים. החיסון הוא התווית לחלוטין אם יש היסטוריה של מחלות מורכבותמערכת העצבים שמתקדמת.

יש אנשים שיש להם חסינות מולדת חומר פעיל. זה נקבע לאחר שלוש פעמים חוזר על עצמובאמצעות בדיקות דם רגילות לאיתור נוגדנים. לאנשים כאלה לא ניתן חיסון מחדש.

כיצד מתבצע החיסון?

סוג החיסון הסטנדרטי משמש לילודים. הם מקבלים את החיסון הראשון מיד לאחר הלידה, ב-12 השעות הראשונות לחייהם. לאחר מכן יש לתת את החיסון לאחר 1, 6 ו-12 חודשים. תכנית זו מספקת הגנה חיסוניתעד גיל 18, בתנאי ש סביבה קרובהאין ילד אנשים נגועיםויש לו מערכת חיסונית מתפקדת היטב.

מכיוון שחיסון הפטיטיס B נכלל בלוח הזמנים מאז 2001 ולאם יש את הזכות לסרב לניהולו, לא כל אזרחי הפדרציה הרוסית מחוסנים בילדות המוקדמת. אם אתה צריך חיסון חירום עבור קידום מהירחסינות לפני התערבות כירורגית מתוכננת, השתמש במשטר שבו ניתנת 4 פעמים תרופה המגנה מפני זיהום:

• קודם הם נותנים את הזריקה הראשונה;
• שבוע לאחר מכן - 2;
• לאחר 3 שבועות מההזרקה הראשונה, הזריקה השלישית ניתנת;
• שנה בדיוק לאחר מכן, מתבצע חיסון חוזר חד פעמי.

במידת הצורך, החיסון מחדש מתבצע כל 5 שנים. תכנית זו משמשת למי שיוצא לעבוד באזורים בהם קיים סיכון מוגבר להידבקות בזיהום ויראלי.

לוחות זמנים אחרים של חיסונים

החיסון נגד הפטיטיס B יכול להינתן למבוגרים ולילדים בסיכון באמצעות משטר שונה. הסוג החלופי עוקב אחר לוח זמנים של 0-1-6-12 חודשים. זה מתאים למתבגרים שלא חוסנו גיל מוקדם, אבל צריך הגנה מפני סוג זה של זיהום.

לעתים קרובות, החיסון נגד הנגיף ניתן למבוגרים על פי תכנית שבה ניתנות 3 זריקות במרווחי זמן מסוימים:

1. בפעם השנייה יש להגיע למשרד החיסונים לא לפני חודש לאחר הזריקה הראשונה.
2. 3 פעמים מוֹנֵעַיש להינתן לא לפני 4 חודשים לאחר המתן הראשון של החומר הפעיל.
3. במידת הצורך, ניתן לבצע את החיסון השני באיחור של לא יותר מ-4 חודשים.
4. ניתן לבצע את החיסון השלישי לא יאוחר מ-18 חודשים לאחר ה-2.

לאורך תקופות זמן ארוכות קיימת סכנה שהשפעת החיסון על הגוף לא תהיה יעילה מספיק והסיכון להדבקה יישאר.

באנשים חולים המשתתפים בהמודיאליזה, נעשה שימוש במשטר משופר:

כמה זמן נמשכת התגובה החיסונית?

יעילות החיסון תלויה בגיל ובמצב הבריאותי. עד 20 שנה התוצאה מגיעה ל-98%, עד 40 שנה - 96%, מעל גיל זה התרופה מציגה תוצאות מתמשכות ב-65%.

ירידה ביעילות נצפתה עקב הנוכחות הרגלים רעים. תגובה חיסונית חלשה לחיסון נצפית לאחר גיל 40, אצל אנשים תלויי ניקוטין ובעלי עודף משקל. תופעה זו נצפית באלכוהוליזם. מטופלים העוברים המודיאליזה מראים תגובה לא מספקת של מערכת החיסון עקב שיטת חומרהמאפשר לך לנקות את הדם של וירוסים ומיקרופלורה פתוגנית.

כדי להגביר את הרגישות, מתבצע חיסון מחדש בודד, המגדיל את היעילות ב-20%. לאחר 3 מנות נוספות, רמות הנוגדנים עולות ב-40% מהאנשים.

אם זמין סכנה אמיתיתזיהום, ולאחר מכן כדי לקבוע את השפעת החיסון נגד הפטיטיס B, נלקחת דגימת דם כדי לגלות אם יש תגובה חיסונית. ניתן לתרום דם לניתוח חודש לאחר סיום קורס של 3 חיסונים. התוצאה שתתקבל תקבע כמה פעמים מבוצע הליך מניעתי כזה.

אם רמת הנוגדנים בדם אינה מגיעה ל-100 mIU/ml, זה נחשב לתגובה חלשה. לאחר מכן הרופא נותן כיוון לזריקה נוספת. החולים מקבלים מנה בודדת ללא בדיקה חוזרת. לאותם אנשים שעבורם לחיסון הייתה השפעה מינימלית, מומלץ לתת כמות גדולה יותר של התרופה.

משך החסינות המתקבלת תלוי ב מצב כלליבְּרִיאוּת. היווצרות הגנה ארוכת טווח היא אינדיבידואלית. זה קשור לזיכרון אימונולוגי. החיסון המשמש בפדרציה הרוסית מספק הגנה ל-90% מהאנשים. לאחר 25 שנים לאחר השימוש בו, נמצאו לכמה אנשים בריאים למעשה הגנה מפני הנגיף שנוצר לאחר החיסון. תוצאה זו נרשמה אצל אנשים שגופם נתן תגובה ראשונית נאותה לקורס הראשון. בהתבסס על נתונים אלו, חיסון מחדש חובה מומלץ כל 5 שנים רק לאנשים בסיכון וחולים עם כשל חיסוני.

לפני חיסון מחדש אנשים בריאיםאתה יכול תחילה לבדוק נוגדנים כדי לקבוע אם הגוף שמר על יכולת ההגנה שלו לדכא את נגיף ההפטיטיס B לאחר החלת המשטר. על סמך תוצאות הניתוח מתקבלת ההחלטה הסופית.