שבר סגור בילדים. סוגי שברים ביד בילד ושיטות טיפול

ילדים מאוד פעילים וחקרנים, לפעמים קשה לשכנע את ה"למה-למה" קטן להפסיק לרוץ ולקפוץ מסיבה כזו או אחרת. אפילו ההורים הכי אכפתיים יכולים להיות מוסחים ולהתעלם מהם - ואז הילד נפל והיכה חזק. כאב עשוי להעיד פציעות שונות, וחוץ מזה, התינוק יכול פשוט לפחד ולבכות בגלל זה. למרות הכל, מקרים של פציעות בילדות מתרחשים ב פרקטיקה רפואיתלעתים קרובות. הסטטיסטיקה מתארת ​​את התמונה הבאה: שברים גפיים עליונותבילדים, הם נפוצים פי שניים מאשר בילדים התחתונים, ולעתים קרובות סובלים מפרק הזרוע והמרפק. ברוב המקרים, הפציעות הן פשוטות, אך כל פגיעה בילד דורשת תשומת לב ודאגה מההורים.

השברים השכיחים ביותר בילדים ותכונותיהם

שברים אצל ילדים הם די ספציפיים, וכך גם מהירות הריפוי שלהם - הכל קשור למבנה העצמות והמפרקים הגדלים. לפיכך, רקמת העצם בגיל צעיר יותר רוויה יותר חומר אורגני, והקליפה של העצם עבה יותר, עם אספקת דם בשפע. בנוסף, אזורי גדילה ממוקמים על עצמות הילדים, מה שמשפיע גם על הספציפיות של פציעות.

אז, אנחנו יכולים להבחין בתכונות כאלה פציעות טראומטיותעצמות ידיים בילדים:

  • אם אנחנו מדברים על ילדים, אז לעתים קרובות מאוד אתה יכול לשמוע את הביטוי "שבר כמו ענף ירוק". שם זה עלה באנלוגיה לענפים טריים וצעירים של עצים - די קשה לנתק אותם, אך ניתן לכופף אותם. כך גם השבר - העצם נראית מעט כפופה ושבורה רק בצד אחד, והפריוסטאום העבה שומר על שברי העצם משבר שלם;
  • אזורי גדילה ממוקמים ליד המפרקים, והם אחראים להגדלה וחיזוק של עצם מסוימת. הנזק באזור זה הוא במיוחד אופי מסוכן- האזור עלול להיסגר בטרם עת, מה שבעתיד עלול להוביל לכך פגמים שוניםעצמות;
  • שברים של ילדים גדלים יחד מהר יותר מאלו של מבוגרים;
  • V יַלדוּתסיכון גבוה לשבר בעצמות. בעיקרון, זה לא שבר נפוץ, ויחד עם כמה שברים רקמת עצם.

כאשר ידו של ילד נשברת, יש צורך לקחת בחשבון עובדה כזו - בגיל צעיר יותר, תזוזות שיוריות של שברי עצם יכולות לתקן את עצמן באופן עצמאי בתהליך הצמיחה וההתפתחות רקמת שריר. זה לא קורה בכל המקרים, אבל הרופא בהכרח שם לב לאפשרות הזו, שלעתים שוללת את הצורך בהתערבות כירורגית.

סוגי שברים בילדים דומים לפציעות אצל מבוגרים: הם יכולים להתרחש גם פתוחים וגם סגורים, עם או בלי עקירה. שברים פתוחים של היד בילדות הם די נדירים, פציעות פחות חמורות שכיחות יותר - סדקים ושברים מסוג לא שלם.

גורמים לשברים בילדים בתמונה

תסמיני שבר

לא קשה לחשוד או לזהות שבר בילד, הדבר הראשון שמסמן על אפשרות של פציעה חמורה הוא חד כאב חזק. סביר להניח שהתינוק לא יוכל למלא את הבקשה להזיז את היד הפגועה, שכן במקרה של שבר, כל תנועה של הגפה הפגועה מחמירה את תסמונת הכאב. אפילו נענוע פשוט של אצבעות יכול להיות משימה מכריעה עבור הפירורים. עם שברים שלמים של העצם, היד עשויה להיות חזותית בעלת מראה מעוות לא טבעי. באותה תדירות, נפיחות והיווצרות המטומה.

התסמינים המפורטים שאף הורה לא יכול להתעלם מהם - הם מצביעים בבירור על שבר. אבל יש גם יותר מעורפלים להגדרת הנזק. לכן, אם הפציעה מוגבלת לסדק, ייתכן שלא יהיו דפורמציה או נפיחות. בנוסף, ישנה סבירות גבוהה שהתינוק אפילו יוכל להניע את היד הפגועה בשלווה. התסמין היחיד במקרה זה הוא כאב מסוים בעת לחיצה על העצם. סדקים הם ערמומיים מאוד, כי האבחנה שלהם מסובכת - נוכחות של אחד בלבד תסמונת כאבעשוי להעיד על מתיחה. מסקנה לא נכונה כזו מובילה לטיפול שגוי ועלולה לגרום לסיבוכים. לכן, אם יש חשד לשבר בדיקת רנטגןפשוט הכרחי.

ניתן לייחס את המוזרויות של הסימפטומים של שברים ביד חסרי משמעות - זה קורה בנוכחות המטומה ומתבטא כמה ימים לאחר הפציעה.

בנפרד, כדאי לשים לב לתסמין נוסף - קור ביד. זה לא קורה לעתים קרובות, אבל בכל זאת יש אפשרות - עקב שבר, עורק נקרע ואספקת הדם התקינה לאיבר מופרעת.

עזרה ראשונה לשבר בילד

אם שלך, ואתה בטוח (או חושד) בשבר בעצם, אז בשום מקרה אסור לך לאבד את העשתונות - יש לתת לתינוק את עזרה ראשונה. אלגוריתם הפעולות הוא כדלקמן:

אם, לא משנה מה, לפני שהרופא מגיע, אתה צריך להדק את הפצע בחוזקה ככל האפשר באמצעים מאולתרים נקיים (מגבת, גזה וכו').


לאחר מכן, אתה בהחלט צריך להגיע לבית החולים - בהתאם למצב התינוק והיד הפגועה - לבד או באמבולנס. הרופאים יעשו זאת צילום רנטגן, לקבוע במדויק את היקף הנזק וחומרתו, ולאחר מכן יערכו ויקבעו טיפול.

ילדים, מכוחם תמונה פעילהחַיִים, לא מבוטחמנפילה וקבלת כל מיני פציעות.

מאפיין נזק

חשוב לדעת מה זה שבר ביד, איך להבדיל מפציעה רגילהאילו שיטות קיימות לטיפול בנזק. שבר שלא טופלו כראוי, או חוסר טיפול, עלולים להשפיע לרעה על חייו המאוחרים יותר של הילד.

בפרט, מתי תת-איחודעצמות, הגפה יכולה להיות מעוותת, מה שמוביל להידרדרות משמעותית מראה חיצוני, דיסמוטיליות ובעיות נלוות בביצועים אקדמיים.

זרוע שבורה היא הפרה של שלמות רקמת העצםבאזור האיבר הזה. אצל ילד, לשבר בזרוע יש את התכונות הבאות:

  1. רקמת העצם של הילד מכילה כמות מוגברתמינרלים.יחד עם זאת, לפריוסטאום יש מבנה מיוחד, הוא צפוף יותר, מסופק היטב בדם, וכתוצאה מכך, עם חומרים מזינים.
  2. לכן, שבר בילד, ככלל, ללא תזוזות משמעותיות של רקמת העצם, העצם הפגועה נראית כאילו היא רק מעט שבורה וכפופה.

  3. מקום הפגיעה ברקמת העצם בזרוע מתרחש, ברוב המקרים, באזור קרוב למפרק, ולכן שבר עלול להוביל ל להכי הרבה השלכות שליליות כגון עיוות של הגפה, קיצורו.
  4. לעתים קרובות אצל ילדים, אזורים של העצם ממוקמים ליד החיבור של רצועות ורקמת שריר.
  5. עצמות פגועות לגדול מהר יותר אצל ילדיםמאשר אצל מבוגרים. זה נובע מתהליך מהיר יותר של היווצרות תאי רקמת עצם, מבנה צפוף יותר של הפריוסטאום. יחד עם זאת, תזוזות עצם קלות שהתרחשו במהלך השבר ניתנות לתיקון באופן עצמאי, במיוחד בילדים. גיל צעיר יותר. למרות שתהליך זה אינו אופייני לכל סוגי הנזק לרקמת העצם.

סיווג פתולוגיה

בהתאם לאופי מהלך הפתולוגיה, נבדלים בין כמה מזנים שלה:

  1. שבר פתוח. שברי קרע בעצמות פגומות רקמות רכותועור, וכתוצאה מכך פצע על ידו של הילד באזור הפגוע, שגודלו יכול להיות שונה.
  2. שבר סגור, שבו אזור הנזק מכסה רק רקמת עצם. אין נגעים על העור.
  3. פָּשׁוּט. עצם פגומה לא יכולה להתכופף כראוי.
  4. סְחִיטָה. נוצר סדק על האזור הפגוע של העצם, שנוכחותו גורמת לכאבים עזים, שמתגברים ברגעי פעילות גופנית.
  5. שבר עם תזוזה. העצם הפגועה זזה מעט, וכתוצאה מכך נזק לרקמות הרכות הסמוכות. כתוצאה משבר כזה, תאי עצביםרקמות וכלי דם.
  6. לְהַכפִּיל. הטופס הזהמתרחש כאשר ילד נופל על ידו. זה פוגע חטיבות נמוכות יותרגפיים, באזור עצמות האולנה ורדיוס.

גורם ל

בדרך כלל תוצאה של שבירת יד אצל ילד פעילות מוטורית מוגזמתתינוק, במיוחד, גורמים כגון:

  • נפילה על היד, לרבות נפילה מגובה מסוים;
  • משחקים פעילים ברחוב או בבית;
  • ספורט נייד;
  • קרבות (אופייני בעיקר לבני נוער);
  • נפילה של חפץ כבד ישירות על היד;
  • תאונות דרכים.

תסמינים וסימנים

כיצד לקבוע יד שבורה אצל ילד? שבר בעצם הזרוע אצל ילד מתבטא מגוון רחב של מאפיינים אופייניים,שכולל:

  1. שבר פתוח מאופיין בהפרה של שלמות לא רק של רקמת העצם, אלא גם של העור. נוצר פצע ספציפי על עור הילד, שבו ניתן לראות שברים קטנים של עצם שבורה.
  2. לילד יש כאבים עזים באזור הפגוע.
  3. בְּ שבר סגורנפיחות, נפיחות, אדמומיות של העור עלולה להתרחש באזור הפגוע, במקרים מסוימים, העור, להיפך, הופך חיוור.
  4. אם אנחנו מדברים על ילדים צעירים שעדיין לא יודעים לדבר ולתאר בבירור את רגשותיהם, ההורים יכולים לראות חרדה מוגברת, דמעות של הפירורים, התינוק כל הזמן מושיט את היד הכואבת, מנסה לגעת בה, מה שרק מגביר את כְּאֵב.
  5. זרוע פצועה עשויה להיות קצרה יותר מזרוע בריאה.
  6. במקרים מסוימים, לילד יש חום, הזעה מוגברת.

איך להבחין בין חבורה?

כאשר ילד נופל ומכה, לא עלול להתרחש שבר, אבל פגיעה בעצמות. הורים צריכים להבין איך להבדיל התופעה הזומשבר, שכן שני מצבים אלו מחייבים דרכים שונותיַחַס.

עם שבר, לילד יש כאבים עזים, עם חבורה, עוצמת ומשך הזמן כְּאֵבלא כל כך בולט.

כאשר חבולים על עורו של ילד, ייתכן שיש המטומות, בשבר - פצעים פתוחים(אם אנחנו מדברים על שבר פתוח), כמו גם נפיחות של רקמות, אדמומיות או הלבנה של העור.

מוזרויות

הפרה של שלמות רקמת העצם מתרחשת באזור הקרוב ביותר ליד.

שבר עצם פנימה אזור אמצעי או פרוקסימלי רַדִיוּס מתרחשת בתדירות נמוכה בהרבה.

שבר מסוג זה יכול להיות בשתי צורות: כפיפה או אקסטנסור. שתי הצורות הללו מאופיינות בהפרה של המיקום הנכון של המברשת כאשר היא כפופה לצד זה או אחר.

מאמינים שילד סובל שבר ברדיוס בקלות רבה יותר מאשר מבוגר. זה נובע מהמוזרויות של התפתחות רקמת העצם, נוכחות של פריוסטאום צפוף יותר.

בשל כך, העצם כמעט אף פעם לא מאבדת את שלמותה, אלא רק מעט סדוק(למעט מקרים מורכבים יותר).

עם שבר, שלמות רק הצד הקמור של העצם מופרת, החלק הקעור שלה נשאר שלם. כתוצאה מכך, תהליך הריפוי ואיחוי העצמות אצל ילד מתרחש מהר יותר.

שברים עקורים מתרחשים כאשר המיקום של העצמות ביחס זו לזו משתנה, שברים בודדים של העצם גם משנים את מיקומם.

נהוג להבחין בצורות כאלה של שבר עצם עם עקירה כמו: שברים פתוחים או סגורים,כמו גם שברים תוך מפרקיים, כאשר בנוסף לרקמת העצם מעורבת באזור הפגוע גם רקמת מפרקים.

עזרה ראשונה

במקרה של שבר בעצמות היד של הילד, יש צורך V בֵּדְחִיפוּתלהעניק עזרה ראשונה לפצועים. בשביל זה אתה צריך:


טֶמפֶּרָטוּרָה

עם שבר בעצמות היד אצל ילד - תופעה שכיחה למדי. חשוב לשים לב מתי חלה העלייה וכן למידת עוצמתה.

היפרתרמיה קלה מיד לאחר הפציעה היא תגובה נורמלית של הגוף לפציעה. אם הטמפרטורה עלתה 2-3 ימים לאחר הופעת השבר, יש לדווח על כך מיד לרופא.

אם הטמפרטורה עלתה לאחר שבוע ויש מספיק ביצועים גבוהים, זה עשוי להצביע על זיהום משני, התפתחות תהליך דלקתיבאזור הפגוע. במקרה זה, הילד יזדקק לטיפול נוסף.

אבחון

ל הקמת שברהרופא צריך:

  1. אסוף אנמנזה של המחלה, כלומר, להבהיר את הנסיבות שבהן התרחשה הפציעה.
  2. בדוק לא רק את היד הפגועה של הקורבן, אלא גם העריך את מצב מערכת השרירים והשלד בכללותה.
  3. בצע צילומי רנטגן של הגפה הפגועה.
  4. חשוב להעריך את רמת ההכרה של הילד, נוכחות או היעדר רפלקסים.
  5. במקרים מסוימים, אולטרסאונד ו-CT של הרקמות המושפעות נקבעים.

שיטות טיפול

בהתאם לחומרת הפציעה, כדי להחזיר את שלמות רקמת העצם, שמרני או כירורגייַחַס.

אפשרויות קיבוע

עם ריאות ו לְמַתֵןשברים נקבעים, ככלל, טיפול שמרני, המורכב בעיקר מ ניידות מוגבלת של הזרוע הפגועה, כמו גם בלימוד הקורס תרופות, פעולתו מכוונת לחיסול תחושות כואבות, תגובות דלקתיות.

השתמש להגבלת ניידות הגפיים שיטות מיוחדותקיבוע ידיים.

ביניהם ההטלה גֶבֶס(סד גבס) או מיוחד תחבושת משתקת.

התחבושת או הסד צריכים לקבע את הזרוע היטב במיקום הנכון, הכרחי לאיחוי מלא של העצם השבורה.

חשוב לוודא כי התחבושת לא הפריע לזרימת הדםפעילות של רקמת העצבים.

משך השימוש במכשירי קיבוע תלוי בחומרת השבר, ככלל, תקופת הטיפול היא 1-3 חודשים.

התערבות כירורגית

במקרים מורכבים יותר, התערבות כירורגית, למרבה הצער, היא הכרחית. אינדיקציות לניתוחהם המצבים הבאים:

  • לשחזר מיקום נכוןעצמות עם צמיג בלתי אפשרי;
  • הילד מרגיש כאב מתמידגם לאחר החלת תחבושת מקבעת;
  • איחוי העצם אינו תקין, או בתהליך זה, העצב נפגע.

יש סוגים כאלה פעולות כירורגיותאֵיך:

  • מיקום מחדששברי עצמות, לאחר מכן מוחל גבס על האיבר הפגוע;
  • קיבעון סעיפים בודדיםעצמות באמצעות חישורי מתכת, ולאחר מכן הטלת טיח.

שיקום והחלמה

הילד המושפע זקוק לזמן ארוך תקופת השיקום, שבמהלכו ה שחזור של רקמות פגועות של הגפה. פעילות שיקוםלִכלוֹל:


איך לפתח איבר?

לְמַתֵן אימון גופני- הנקודה העיקרית ש חיוני להחלמה מוצלחת של הגפייםלאחר שבר. תנועות צריכות להיות מדויקות, עדינות ופשוטות ככל האפשר.

באופן מיוחד, מוּמלָץמהדק את היד שלך לאגרוף, ואז הרגע אותו. חזור מספר פעמים. בָּרִיאאם הילד, שם את המרפקים שלו משטח קשהיסגור את המברשות יחד וייטה אותן לצד אחד ולצד השני. זה גם צריך לחזור על זה כמה פעמים.

עם הזמן, אתה יכול להקשות על התרגיל המורכב. במיוחד, הילד עשוי לזרוק כדור קטן אל הקיר, מנסה לתפוס אותו ביד כואבת.

השלכות

פרוגנוזה לזרוע שבורה בילד דו - משמעי. הכל תלוי בחומרת הפציעה, בנכונות ובזמן הטיפול.

אם לשבר אין סיבוכים כלשהם, הפרוגנוזה, ברוב המקרים, היא מועדף.

בהיעדר טיפול מתאים, הילד עלול לחוות אש לאחורשבר, כגון קיצור של הגפה, הפרה שלו פעילות מוטוריתקשור לניוון שרירים.

איחוי לא תקין של עצמות פעולה שליליתעל פיתוח מיומנויות מוטוריות, בהתאמה, לילד כזה עלולות להיות בעיות בשליטה במיומנויות גרפיות, וכתוצאה מכך, ירידה בביצועים האקדמיים.

יד שבורה בילד זה לא נעים, אבל בעיה נפוצה למדי.זה קשור לעלייה פעילות גופניתילדים ובני נוער שלעיתים קרובות סובלים מפציעות שונות במהלך משחקים וספורט.

אם זה קרה לילד, יש צורך לשים לב לסימנים האופייניים של שבר, ואם בכלל, להזמין אמבולנס בדחיפות.

איך לזהות יד שבורה אצל ילד? דוֹקטוֹר קומרובסקי O טיפול דחוףלשברים בילדים:

אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות. הירשם לרופא!


פופולרי באתר

כל הסיבות מחולקות למכני ופתולוגי. ל סיבות מכניותניתן לייחס:

  • נופל מגובה;
  • קפיצות לא מוצלחות;
  • מכות ישירות לאזור העצמות;
  • הַעֲקָמָה;
  • נקע;
  • התחשמלות;
  • מתח שרירים חמור.

פגיעה בשלמות העצמות בדרך זו מתרחשת אם כוח מכניזה הרבה יותר מחוזק עצם.

אם הם מדברים על הסיבות הפתולוגיות שהובילו לשבר בעצמות, אז הם מתכוונים:

  • רַכֶּכֶת;
  • אוסטאופורוזיס;
  • Osteogenesis imperfecta ( שבריריות מוגברתועצמות שבירות)
  • אוסטאומיאליטיס;
  • חוסר בוויטמין D, סידן וזרחן בגוף הילד;
  • ניאופלזמות ממאירות של מנגנון העצם;
  • גרורות של גידולים סרטניים לעצם.

תסמינים

התמונה הקלינית של שבר סגור מצטמצמת להופעת שבר בעצם עם או בלי עקירה של שברי עצם. יחד עם זאת, נזק עורלא קורה. ניתן לזהות שבר סגור לפי הסימנים הראשונים האופייניים לכל סוגי השברים:

  • בצקת מתרחשת;
  • המטומה מופיעה לאחר שעה או יום. שכיחותה תהיה תלויה במספר הכלים ה"נגועים" במהלך שבר;
  • כאבים עזים כתוצאה מקרע בפריוסטאום ופגיעה ברקמות;
  • קריפטציה של שברי עצמות.

זיהוי שברים עצמות שונותאפשרי על ידי מאפייניםוגילויים. לדוגמה:

  • קיצור של גפיים שבורות;
  • מיקום לא טבעי של הגפיים: אם הזרוע פגומה, מציינים את מיקומה הפתולוגי לאורך הגוף, חוסר תחושה, עקצוץ ואובדן תחושה מתחת לשבר וליד. אם מתרחש שבר ברגל, אז יש סיבוב של כף הרגל של הרגל כלפי חוץ או פנימה, חוסר היכולת להרים את הרגל הישרה;
  • אובדן יכולת מוטורית;
  • קיצור של הגפיים;
  • הצטברות פתולוגית של דם במפרקים - hemarthrosis;
  • ניידות פתולוגית באתר השבר;
  • עם שבר בעצמות הגולגולת, נצפים המטומות נרחבות, אובדן הכרה, אמנזיה, כאבי ראש עזים, סחרחורת, בחילות, הקאות;
  • שבר בעמוד השדרה מתבטא בחוסר יכולת לנוע באופן עצמאי, שיתוק.

אבחון שבר סגור בילד

השיטה הנפוצה ביותר לאבחון שברים בעצמות היא:

  • אבחון רנטגן. זה נעשה לרוב בהקרנה חזיתית וצידית. עם זאת, במידת הצורך, ניתן להשתמש בהקרנות נוספות. צילום רנטגן נלקח לא רק של העצם הפגועה, אלא גם של המפרקים הסמוכים;
  • טומוגרפיה ממוחשבת היא גם כן שיטה אינפורמטיביתמחקרים, אך לעתים רחוקות בוצעו בילדים;
  • הדמיית תהודה מגנטית היא האינפורמטיבית והכי שיטה בטוחהמחקר. מאפשר לך להעריך את מצב העצמות, הרקמות הרכות;
  • אבחון אולטרסאונד לאיתור הצטברות דם במפרקים ובחללים;
  • ארטרוסקופיה אפשרית. אבל זה מתבצע רק במקרים חריגים.

ל רופא מנוסהדי בביצוע אבחון, בדיקה ואיסוף נתונים קליניים כדי לבצע אבחנה מקדימה נכונה.

סיבוכים

סיבוכים והשלכות כוללים:

  • היווצרות של מפרק שווא;
  • כאב ואי נוחות תכופים באזור השבר;
  • איחוי שגוי של עצמות;
  • אובדן תחושה;
  • הפרה של תפקוד מוטורי;
  • אוסטאומיאליטיס;
  • תהליכים דלקתיים מוגלתיים עקב פעולה שבוצעה בצורה גרועה;
  • נמק רקמות ואחריו דחייתם.

יַחַס

מה אתה יכול לעשות

על פי רוב, נדרשת עזרה ראשונה. תלוי ב טיפול נוסףוההחלמה עצמה. השיטות העיקריות יכולות להיות:

  • אתה צריך לנסות להרגיע את הקורבן, להסיח את דעתו בשיחה;
  • במידת הצורך, לתת סם הרדמה וסם הרגעה;
  • מרחו קרח למשך 5 דקות, ואז קחו הפסקה ומרחו שוב. זה ימנע הקפאה של העור והשרירים. בשום מקרה אין להחיל חום או לחמם את האזור הפגוע;
  • לאחר מכן, יש למרוח צמיג מחומרים מאולתרים. אם מתרחש שבר של הגפיים, אז הסד מוחל על האזור הפגוע עם התקף המפרקים. שים את הגפיים על גבעה לשקיעה אפשרית של בצקת והמטומה. אם עמוד השדרה ניזוק, אסור לגעת בקורבן, עדיף לחכות לאמבולנס;
  • אל תתקן שברים בעצמך. כמו כן, אין למשוך ולמשוך בגפיים פגועות;
  • התקשר לצוות רופאים או הסע את החולה בעצמך. במקרה של שבר בעמוד השדרה עדיף להשאיר את החולה עד הגעת הרופאים.

מה רופא עושה

לאחר קביעת האבחנה, נקבע טיפול. זה יכול להיות שמרני ומבצעי. עם טיפול שמרני, השבר מצטמצם בצורה סגורהוהטלת גבס לתקופה מינימלית של חודש. העיתוי תלוי בגוף, באופי השבר. ויטמינים שנקבעו ואחרים תרופותומשחות המקדמות ריפוי מהיר וטוב יותר של שברים.

בְּ התערבות כירורגיתכל השברים נאספים באופן ידני. שיטה זו משמשת לשברים מורכבים או מרובים. כל שברי העצמות מחוברים ומחוברים לסיכות, חישורים, צלחות. אפשר להשתמש במכשיר אליזרוב.

שיטה אחרת טיפול שמרניהיא השיטה מתיחה שלד. זה מורכב מהנחת כף הרגל על ​​הצמיג עם פלסטרים דביקים ומשקולות תלויות. לאחר מכן שמים גבס.

לא פחות חשובה היא תקופת השיקום לאחר השבר. הוא כולל קורס עיסוי, תרגילי פיזיותרפיה, אלקטרופורזה עם תכשירי סידן, דיאטה, טיפול בוויטמין. במהלך תקופה זו, הם מנסים לשחזר את כל הפונקציות המוטוריות.

מְנִיעָה

כל שיטות מניעהמכוונים למניעת פציעה. אלו כוללים:

  • אין להשאיר את הילד ללא השגחה ברחוב;
  • בבית יש לוודא שהילד עסוק בעבודה, במשחק. אז לא יהיו לו "רעיונות רעים";
  • איזון נכון של תזונת הילד;
  • מעקב אחר איכות השינה והמנוחה של הילד;
  • גילוי מוקדם וטיפול במחלות שעלולות להשפיע על שבריריות העצם.

הסיבות לשבר בעצמות היד יהיו תלויות במיקום השבר. בעיקרון אלו הם:

  • פציעות, תאונות;
  • חבורות;
  • שביתות, לרבות שביתות ישירות;
  • נקעים;
  • פציעות ספורט;
  • נופל על ידיים ישרות, על מרפקים;
  • סיבוב חד של הידיים (במהלך קרב).

כל הסיבות לעיל הן מכניות. יש גם סיבות פתולוגיות. אלו כוללים:

  • רַכֶּכֶת;
  • אוסטאומיאליטיס;
  • אוסטאוסרקומה;
  • ציסטות בעצמות;
  • גרורות גידולים ממאיריםלתוך מערכת השלד
  • אוסטאוגנזה לא מושלמת;
  • אוסטאודיסטרופיה.

תסמינים

התמונה הקלינית של שבר בעצם הזרוע תהיה תלויה במיקום השבר. ישנם שלושה חלקים של הזרוע - זוהי הכתף, האמה והיד.

שֶׁבֶר עצם הזרוע. שבר של המטאפיפיזה העליונה של עצם הזרוע:

  • כאב חמור וחד;
  • תנועות הידיים מוגבלות וכואבות;
  • בַּצֶקֶת;
  • עיוות ביד;

שבר של הדיאפיזה של עצם הזרוע:

  • כאב חזק;
  • עיוות בגפיים;
  • תְפִיחוּת;
  • המטומה;
  • תנועות הידיים קשות ומוגבלות;
  • ניידות פתולוגית של העצם באתר השבר;

שבר של עצם הזרוע הדיסטלית ליד המפרקים:

  • שבר Supracondylar נקבע על ידי תנועות מוגבלות, כאב, נפיחות בשליש התחתון של עצם הזרוע, עיוות;
  • שבר של האפיקונדיל הפנימי מזוהה על ידי כאב קל, תנועות נשמרות. אם סוג זה של שבר מלווה בנוכחות של שברים, אז התמונה הקלינית תהיה חריפה;
  • שבר תוך מפרקי של עצם הזרוע המרוחק מתבטא במיקום מאולץ של הגפה מאפיינים נפוצים, האופייניים לכל סוגי השברים;

שבר של האמה. הפרת יושרה פנימה שליש עליוןאַמָה:

  • עם שבר של olecranon, נפיחות של המפרק, hemarthrosis, crepitus, ניידות פתולוגית, תנועות קשות וכואבות;
  • אם תהליך העטרה ניזוק, התמונה הקלינית תהיה כדלקמן: בצקת קלה, תנועות ידיים נשמרות, כְּאֵבחלש;
  • שבר של התהליך עם נקע של האמה ניתן לזהות על ידי זרוע כפופה למחצה, בעוד כף היד מופנית קדימה, המפרק מעוות ומוגדל, אין תנועות;
  • שבר של האולנה, מלווה בנקע של ראש הקורה, מזוהה על ידי זרוע כפופה ותלויה, אין תנועות, נפיחות, המפרק מעוות;

שבר דיאפיזי הוא השבר המורכב ביותר שבו שתי עצמות האמה נשברות. זה מתבטא בסימנים ותסמינים שכיחים האופייניים לשברים.

שבר בשליש התחתון של האמה. הפרה של שלמות האפיפיזיוליזה של הקרן מאופיינת במטושטשת תמונה קלינית. שבר Galeazzi מאופיין בבצקת רקמות, כאב, עיוות והמטומה.

שבר של המטפיזה הדיסטלית מתבטא בכאב קל, נפיחות קלה, מישוש כואב.

שבר בעצמות היד.

שבר בשורש כף היד:

  • היווצרות בצקת הצד האחורימברשות;
  • המפרק גם נפוח;
  • תנועה קשה;
  • כְּאֵב;
  • הופעת חבורה;
  • שבר מטקרפוס
  • בַּצֶקֶת;
  • מישוש כואב;
  • הפונקציה של המברשת נשברת;
  • אצבעות שבורות
  • האצבע מעוותת;
  • תְפִיחוּת;
  • חבורות נרחבות;
  • תפקוד מוטורי לקוי;
  • כְּאֵב.

אבחון שבר בעצם היד אצל ילד

לאבחון של כל השברים לעיל משמשים השיטות הבאותמחקר:

  • בְּדִיקָה;
  • מישוש;
  • בדיקת רנטגן מתבצעת בהקרנות ישירות ולרוחב;
  • אם בדיקת הרנטגן אינה אינפורמטיבית, נקבע CT (טומוגרפיה ממוחשבת);
  • MRI (הדמיית תהודה מגנטית);
  • אבחון אולטרסאונד של המפרקים;
  • ניקור של נוזל המפרק לקביעת נוכחות דם במפרק - hemarthrosis.

סיבוכים

סיבוכים והשלכות כוללים:

  • לא איחוד של השבר;
  • איחוד לא נכון של השבר;
  • הפרה של התפקוד המוטורי של היד;
  • שיתוק;
  • נָכוּת;
  • נֶמֶק;
  • אוסטאומיאליטיס;
  • היווצרות של יבלת עצם גדולה;
  • הפרה של אספקת הדם;
  • איחוד ארוך של שברים;
  • תהליכים דלקתיים וזיהומיים מוגלתיים;
  • פתולוגיות כלי דם;
  • קיצור הזרוע.

יַחַס

מה אתה יכול לעשות

אם נמצא שבר בעצמות היד, יש צורך לספק לילד הפצוע עזרה ראשונה. זה יהיה זהה עבור כל סוגי השברים:

  • בדוק את הזרוע הפגועה עבור שבר פתוח או סגור;
  • להרגיע את הילד או באמצעות תרופות או באמצעות דיבור;
  • לתת משככי כאבים;
  • קבע את הזרוע בזווית ישרה עם הטלת סדים או סדים. במקרה זה, אתה צריך לנסות ללכוד את המפרקים. זה הכרחי עבור immobilization מוחלט של אתר השבר;
  • במקרה של שבר פתוח, יש צורך לטפל משטח הפצעחומרי חיטוי, הניחו מעליו מפית או מטפחת נקייה, מרחו חוסם עורקים בגובה 5 ס"מ מעל השבר. זה יעזור לעצור את הדימום;
  • תתקשר לרופאים.

מה רופא עושה

לאחר שמגיע מטופל עם יד שבורה, הרופא עורך אבחון ומבצע טיפול מתאים, המורכב מ:

  • שמרני. בטיפול מסוג זה מתבצעת מיקום סגור של העצמות ולאחר מכן מריחת גבס. התקופה המינימלית ללבוש גבס היא חודש אחד. במקביל, נקבעות תרופות המעודדות איחוי עצם מהיר;
  • מִבצָעִי. הוא משמש לשברים מורכבים ודקים. כל שברי העצמות נאספים בניתוח ומקובעים על מסרגות, סיכות, צלחות. סוג זה של ניתוח נקרא אוסטאוסינתזה. בהמשך, סדרה צילומי רנטגןלשלוט בריפוי שברים. לאחר חודש או חודשיים מסירים את לוחות הקיבוע, מבצעים צילום רנטגן ומניחים טיח לתקופה של חודשיים.

לאחר הסרת הגבס נקבעת תקופת החלמה ושיקום. הם מורכבים משיקום היכולת של איבר שבור באמצעות עיסויים, טיפול בפעילות גופנית, אלקטרופורזה, דיאטה מיוחדת, הכולל מזונות עשירים בסידן, זרחן.

מְנִיעָה

ל צעדי מנעניתן לייחס כל אפשרות למניעת פציעות, נפילות, חבורות ומכות. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך לעקוב אחרי הילד ולא להשאיר אותו לבד ברחוב. וגם לנסות לאזן את התזונה שלו.

במאמר תוכלו לקרוא הכל על שיטות הטיפול במחלה כזו כמו שבר בעצם הזרוע אצל ילדים. ציין מה צריכה להיות עזרה ראשונה יעילה. במה לטפל: לבחור תרופותאוֹ שיטות עממיות?

תגלו גם מה יכול להיות מסוכן טיפול בטרם עתמחלה, שבר בעצם הזרוע בילדים, ומדוע כל כך חשוב להימנע מההשלכות. הכל על איך למנוע שבר בעצם היד בילדים ולמנוע סיבוכים.

והורים אכפתיים ימצאו בדפי השירות מידע מלאעל התסמינים של שבר המחלה של עצם הזרוע בילדים. במה שונים סימני המחלה בילדים בגילאי 1.2 ו-3 מביטויי המחלה בילדים בגילאי 4, 5, 6 ו-7? מהי הדרך הטובה ביותר לטפל במחלת שבר ביד בילדים?

שמרו על בריאותם של יקיריכם והיו במצב טוב!

ילדים הם מקור לסכנה מוגברת לעצמם. היעדרות מוחלטתפחד, חוסר יכולת להעריך את הסיכון של פעולות, מאוד מהירות נמוכהתגובות ותיאום לקוי של תנועות הן הסיבות לכך שהם נפצעים, לפעמים די קשה. הסוג הבולט ביותר של פציעות ידיים הם השברים שלהן.

תכונות של שברים אצל ילדים

בניגוד למבוגרים, שעצמותיהם חזקות מאוד, לילדים יש לרוב שברי מקל ירוק. ניסיתם פעם לשבור ענף טרי שנחתך? תצטרך להרביץ לו הרבה לפני שתפצל אותו לשני חלקים - הקליפה הרכה מחזיקה את החלקים בחוזקה, ומונעת מהם להיפרד לחלוטין.

העצם של הילד גם לא נשברת לשני חלקים נפרדים בגלל העובדה שהפריוסטאום האלסטי למדי מחזיק את השברים בקרבת מקום. לכן חוסר התפקוד של האיבר הפגוע הוא הרבה פחות בולט.

איך לזהות יד שבורה אצל ילד

מהם התסמינים העיקריים של כל שבר?

  • כְּאֵב;
  • תִפקוּד לָקוּי;
  • עיוות פתולוגי;
  • תנועה פתולוגית ו
  • crepitus - קראנץ' אופייני המתרחש כאשר שברים משופשפים זה בזה.

עם שבר שלם קלאסי (ובילדים גדולים זה הם השולטים), כל התסמינים הללו בולטים למדי. עם שבר לא שלם (סדק), רק שני הסימנים הראשונים עשויים להתרחש. הדבר נכון גם לגבי פציעות במקל ירוק.

בוודאות מוחלטת, שברים מתגלים רק כאשר בדיקת רנטגן. עם זאת, לאף אחד אין את המכשיר הזה בבית, ויש צורך להחליט אם לפנות למיון או להמתין מיד. אז הנה מה לשים לב:

כְּאֵב

הכאב מתרחש בזמן הפציעה, הוא בלתי נסבל ומתגבר בתנועה הקלה ביותר של היד הפגועה. עם שבר לא שלם או "ענף ירוק", זה יכול להיות קל וילד מבוגר מספיק יכול לסבול את זה במשך זמן רב למדי, מחשש מעונש. עם זאת, זה לא יכול להסתיר את הסימן השני:

תפקוד לקוי

גם עם שבר לא שלם, הילד יחסוך את היד הפגועה. אם זה הנכון, אז הוא יפסיק לשחק איתו, לקחת כפית, להחזיק משהו. אם, כששכח, הוא נשען על היד הזו, הוא יצרח וייפול. הפעילו אזעקה - לילד יש פציעה הדורשת טיפול רפואי!

עיוות פתולוגי, ניידות, קרפיטוס

אם היד כפופה במקום ה"לא מתאים" בזווית מוזרה, בנוסף הילד צורח מכאבים, יש סיכוי של 100% לשבר. זה כולל גם את שני הסימנים האחרונים - ניידות פתולוגית וקרפיטוס. תסמינים אלה אופייניים לפציעות שבהן שברים מופרדים לחלוטין זה מזה.

מבלי לסטות יותר מדי מהנושא, בוא נחשוף סוד אחד קטן כיצד לחשוד בשבר בתינוק שעדיין לא יכול להגיד לך כלום:

ילד שנפל בוכה בדיוק כמו שהוא כואב.

במילים אחרות, אם לאחר נפילה הוא בוכה 2-3 דקות ונרגע במהירות בזרועות אמו, אפשר לאט לאט להתחיל להירגע. אם, למרות כל המאמצים שלך, הוא בוכה במשך 10-20 דקות או יותר, פנה למיון: ההסתברות לשבר היא כמעט 100 אחוז.

מה לעשות אם יש לך חשד לשבר

עם שבר סגור, יש צורך להבטיח חוסר תנועה מוחלט של האזור הפגוע. בבית, לשם כך, משתמשים בכל אמצעי בהישג יד - קרשים, מקלות, ענפים, סרגל שקשורים ליד הפצועה. האיש, שהיה מוכן למחוא כפיים לכל "חדר הקבלה", תיקן את האמה השבורה של בתו בשני מגזינים של קוסמופוליטן, ומצא אותם בתא הכפפות של המכונית של אשתו.

יש למרוח את הסד משני צידי הזרוע כך שיתפוס לפחות מפרק אחד לפני ואחרי מקום השבר.

אסור בתכלית האיסור לשנות את המיקום של שברי עצמות, לנסות לשים אותם "במקום", ליישר או לבצע מניפולציות דומות אחרות. קודם כל, זה כואב בטירוף. שנית, שברים יכולים לפגוע בכלי הדם והעצבים העוברים ליד העצם, ולגרום השלכות חמורותעד גנגרנה.

אם שברי העצם נמצאים בזווית (דפורמציה), הנח גליל רקמה מתחת לעקמומיות וחבוש בזהירות את הסד לכל אורכו. פעל בזהירות רבה, כי כל תנועה באיבר הפגוע תגרום לכאב חמור לילד.

לאחר השבתה, תנו לילד תרופות נגד כאבים הזמינות בבית ופנו אותו לרופא במהירות האפשרית.

עם שבר פתוח, יש לנקוט תחילה באמצעים לעצירת הדימום (תחבושת לחץ, חוסם עורקים מעל הפצע) ולאחר מכן לתקן את הגפה הפגועה.

כל פגיעה בילד מלחיצה את הוריו. עם זאת, אתה האדם הראשון שיכול להזיק או לעזור לתינוק שלך. תהיו אסופים, עשו מה שאתם צריכים וההשלכות של שבירת יד בילד יהיו מינימליות.