Yra dvi ligos formos – kaspinuočio Echinococcus granulosus sukelta vienaakių echinokokozė ir alveolinė echinokokozė (alveokokozė), etiologinis veiksnys kuris yra Echinococcus multilocularis.
Jei ligą sukelia Echinococcus granulosus, daugiau nei pusė pacientų nepastebi jokių simptomų, o diagnozė nustatoma atliekant įprastinius kepenų ir kitų organų tyrimus.
Kitiems pacientams echinokokozės simptomai priklauso nuo pažeidimo vietos:
Iki tam tikros stadijos alveoliniai echinokokai, kuriuos sukelia Echinococcus multilocularis, taip pat nerodo pastebimų simptomų. Šis laikotarpis gali trukti daugelį metų. Kai kurie pacientai jaučia diskomfortą ar skausmą kepenų srityje, kartu su gelta dėl tulžies latakų pažeidimo. Dėl to, kad Echinococcus multilocularis kaspinuočiai nesukuria aplink save apsauginio maišelio, jo elgesys primena vėžį – tai yra, echinokokai iš kepenų gali prasiskverbti į gretimus organus, pavyzdžiui, į diafragmą, plaučius, širdį ir. Limfmazgiai. IN pažengusi stadija echinokokozės simptomai sutrikdo visų organizmo organų veiklą ir sukelia bendrą išsekimą.
Echinokokozės profilaktika
- Surinktus miško grybus ir uogas, taip pat daržoves ir vaisius iš daržo svarbu kruopščiai nuplauti. Dauguma efektyvus būdas kad išvengtumėte infekcijos pavojaus - termiškai apdorokite juos, nes kaspinuočiai miršta aukštesnėje nei 60 laipsnių temperatūroje.
- Šunų ir kačių savininkai turėtų atkreipti dėmesį į reguliarų naminių gyvūnėlių ir šeimos narių dehelmintizavimą.
- Kai liečiasi su žeme, pavyzdžiui, dirbant sode, visada reikia mūvėti pirštines.
Gydymas
Vonios vaikams
- perikarpinės pupelės - 7 šaukštai;
- komobaras - 2 šaukštai;
- ugniažolės - 4 šaukštai;
- čiobreliai - 3 šaukštai;
- avižiniai dribsniai - 4 šaukštai
Žolelių kolekcija vaikams ir suaugusiems
Echinokokai žarnyne, plaučiuose, kepenyse ir kituose organuose puikiai pašalinami šios kolekcijos pagalba:
- Beržo pumpurai- 100 g;
- Mėtų lapai - 75 g;
- Immortelle - 75 g
Paruošimas: 3 arbatinius šaukštelius kolekcijos užpilkite 300 ml verdančio vandens ir palikite apie valandą, tada nukoškite. Vaikai vartoja 50 ml vaisto 4 kartus per dieną, suaugusieji - 100 ml 4 kartus per dieną. Gydymas trunka mažiausiai 2 savaites, tačiau kolekciją geriau imti mėnesiui – visiškam organizmo išsivalymui.
Tansy
Beržo pumpurų ir ugniažolės antpilas
Tokia priemonė populiari ir tarp žmonių: išspausti sultis iš dviejų citrinų, nukošti iš sėklų, įdėti 3 susmulkintas česnako skilteles, pusę arbatinio šaukštelio susmulkinto imbiero, pusę arbatinio šaukštelio džiovinto pelyno ir šaukštą medaus. Gerkite po šaukštą mišinio kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu 10 dienų.
Žolelių mišinys suaugusiems
Surinkite ir išdžiovinkite bitkrėslių, ugniažolės ir pelyno žoleles. Viskas, ką reikia sumalti kavamale iki miltelių, sumaišyti (lygiomis dalimis) ir gerti po pusę arbatinio šaukštelio 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Gydymas atliekamas 10 dienų kursais kas mėnesį tris mėnesius.
Žmogus užsikrečia echinokokoze susisiekus o kai kiaušiniai patenka su maistu, vandeniu. Rizikos grupėje yra gyvulininkyste užsiimantys žmonės. Užsikrečiama per gyvūnų plaukus, naudojant vandenį iš užterštų šaltinių, uogaujant ir grybaujant, valgant neplautus produktus iš užterštos žemės. Liga paveikia pagrindines žmogaus organai, o gydymas bus veiksmingas tik chirurginiu būdu.
Echinokokozės vystymasis vaikams
Rizika susirgti echinokokoze vaikams yra didesnė nei suaugusiems. Dėl amžiaus ir nepakankamai išvystytų higienos įgūdžių vaikas gali artimai bendrauti su augintiniu ir po to neplauti rankų, valgyti neperdirbtas daržoves ir vaisius, nesilaikyti higienos taisyklių prieš valgį. Nes inkubacinis periodas liga be pasireiškimų patologiniai simptomai trunka metus, liga nustatoma in paauglystė. Vaikystėje echinokokozės buvimas nustatomas tik atsitiktinai, su rentgeno tyrimas dėl kitos priežasties arba atliekant kraujo tyrimus dėl invazijų.
Tyrimų sąraše yra echinokoko analizė. Užsikrėtus invazijomis, atsiranda šie simptomai:
- svorio kritimas dėl apetito stokos;
- sunku susikaupti, nesiseka mokykliniai dalykai;
- griežimas dantimis miego metu;
- dirglumas, dirglumas, agresyvumas;
- pykinimas Vėmimas;
- pilvo skausmas;
- odos pageltimas;
- naktinis sausas kosulys;
- sunkus kvėpavimas;
- galvos skausmas;
- kepenų nepakankamumas.
Keletas simptomų turėtų įspėti tėvus ir paskatinti pasikonsultuoti su gydytoju.
Echinokokozę vaikams galima diagnozuoti pagal tą pačią schemą kaip ir suaugusiems:
- hemolimfos analizė antikūnams prieš šią invazijų grupę nustatyti;
- ultragarsu pilvas ir inkstai;
- organų rentgenas krūtinė;
- kompiuterinė smegenų ir vidaus organų analizė, kurią nurodo pasireiškimas;
- klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai.
- biocheminiai kraujo tyrimai.
Echinokokozės simptomai
Ligos eigoje išskiriami keli etapai, kurie kiekvienu atveju yra sąlyginiai ir individualūs:
- besimptomis - laikotarpis nuo užsikrėtimo iki mažos cistos susidarymo;
- neryškių simptomų ir nedidelių skundų pasireiškimas;
- ūminės ligos apraiškos;
- būklės pablogėjimas, vystantis ligos komplikacijoms.
Latentinė forma (besimptomė) – pacientai neturi specifinių nusiskundimų, šioje stadijoje liga nustatoma atsitiktinai chirurginių intervencijų metu dėl kitų prašymų. Vienas dėmesio vertas simptomas yra odos bėrimai Ir stiprus niežėjimas. Simptomų pasireiškimo laikotarpis prasideda nuo to momento, kai cista suspaudžia kaimyninius organus ir atsiranda šie simptomai:
- skausmas dešinėje, po šonkauliais;
- virškinimo sutrikimai;
- kepenų padidėjimas.
Komplikacijos stadijoje pasireiškia šios apraiškos:
- cistos uždegimas;
- mechaninė gelta;
- hipertenzija;
- cistinės kišenės plyšimas;
- kepenų funkcijos sutrikimas.
Atsižvelgiant į cistos vietą ir dydį, taip pat stebimos nespecifinės apraiškos:
- anoreksija;
- svorio metimas;
- nusilenkimas.
Numanomas, paslėptas laikotarpis trunka nuo dviejų mėnesių iki dešimties metų.
Pagal vystymosi formą išskiriami:
- cistinė echinokokozė;
- alveolių echinokokozė.
Retesnės echinokokozės formos yra šios:
- inkstai;
- smegenys;
- žarnynas.
Labai retos ligos fazės:
- kaulai;
- poodinis audinys;
- pieno liaukos.
Kepenų ir plaučių echinokokozės simptomai
Dažniau (iki aštuoniasdešimties procentų invazijos atvejų) išskiriama kepenų echinokokozė. Asmuo nerimauja dėl virškinimo trakto sutrikimų:
- pykinimas;
- apetito praradimas;
- vėmimas;
- skausmas epigastriniame regione.
Palpuojant nustatomas padidėjęs kepenų ir blužnies dydis, jaučiama sunkiai liesti cista. Esant cistos puvimui ar uždegimui, kūno hipertermijai, šaltkrėtis, stiprus skausmas skrandyje. Kai išsivysto kepenų abscesas, tamsėja šlapimas, pagelsta sklera, pašviesėja taburetės, vizualiai ryškus odos pageltimas. Kepenų echinokokozės komplikacija yra cistos perforacija. Tai lydima aštriausias skausmas iki vystymosi skausmo šokas, o echinokokas krauju plinta visame kūne. Tai antrinė echinokokozė.
Plaučių echinokokozė vystosi rečiau. Pagrindiniai šios ligos simptomai:
- dusulys;
- krūtinės skausmas;
- silpnas kvėpavimas.
Kartais prisijungia eksudacinis pleuritas. Jei cista plyšta, simptomai pasikeičia.
Jei pažeidžiamas cistos vientisumas bronchuose, jis pasirodo lojantis kosulys, alergija, užspringimas ir pamėlyna oda. Su pleuros ar perikardo perforacija prognozė yra labai nepalanki. Beveik visais atvejais - anafilaksinis šokas ir paciento mirtis. Labai retai pažeidžiami kiti organai: inkstai, blužnis, centrinis nervų sistema.
Apie Nemosol nuo kirminų
Ligos diagnozė
Echinokokozės diagnozė atliekama remiantis sveikatos būklės pablogėjimo analize ir anamneze, išsiaiškinamas nusiskundimų ar neįprastų simptomų atsiradimo laikas, paaiškėja, ar buvo kontakto su augintiniais, ar termiškai blogai apdoroti. buvo suvartota mėsa. Visi pagrindiniai klausimai, kurie patraukia dėmesį ir reikalauja analizės:
- simptomų analizė;
- anamnezės rinkimas;
- epidemiologinės istorijos analizė;
- laboratoriniai tyrimai;
- mikroskopinis šlapimo tyrimas;
- serologinis tyrimas;
- skreplių analizė;
- kompiuteriniai giluminiai tyrimai (ultragarsas, rentgenas, MRT).
Gyvūnų echinokokozės simptomai
Kiti augintiniai taip pat gali sirgti echinokokoze. Avys, arkliai, kiaulės yra tarpiniai šeimininkai. Dažnai ligos eiga yra besimptomė. Kartais tik po gyvulių paskerdimo gyvūno kūne galima pamatyti echinokokų kapsules.
Per masinė mirtis Galvijams autopsijos metu gali būti aptiktos cistos. Jei kūno echinokoko simptomai pasireiškia dažnai ir nestipriai.
Nuo išorinės apraiškos galite atkreipti dėmesį:
- dusulys, kosulys, dusulys, kartais švokštimas;
- atsisakymas valgyti;
- staigus svorio kritimas;
- viduriavimas;
- adresu klinikinis tyrimas kraujas – antikūnaiį echinokoką.
Naudojant mėsą maiste, prieš gaminant, būtina atidžiai apžiūrėti Vidaus organai dėl cistų buvimo. Reikėtų įspėti matomus pokyčius, tokius kaip netipinė spalva, susiraukšlėjimas, burbuliukai, plombos. Tokios mėsos valgyti negalima. Pjaunant skerdeną būtina atidžiai stebėti saugos taisyklių laikymąsi: po naudojimo mūvėti pirštines, nuplauti peilius, lentas.
Echinokokozės gydymas
Echinokokozės – labai rimta liga, ir išgydyti su alternatyvioji medicina nepavyks. Savarankiškas gydymas gali pakenkti žmogui, sugaištas laikas pablogins paciento būklę ir gali sukelti komplikacijų. Liaudies būdai gali būti lygiagreti bendroji atstatomoji terapija, pritarus gydančiam gydytojui.
Gydant echinokokozę, yra dvi gydymo galimybės:
- nechirurginis (konservatyvus);
- chirurginis.
Bet kokioje ligos eigoje būtina laikytis šių bendrųjų rekomendacijų:
- apriboti gyvulinių riebalų suvartojimą;
- dietinis maistas;
- vitaminų ir mineralų suvartojimas.
Dėl pašalinimo patologinės apraiškos ir naudojama echinokokozės pasikartojimo profilaktika gydymas vaistais. Paskirtas:
- skausmą malšinančių vaistų;
- vėmimą mažinantys vaistai;
- hepatoprotekciniai vaistai;
- antihelmintinė terapija;
- stiprinantys vaistai.
Chirurginio gydymo metu yra keletas poveikio galimybių:
- radikalios operacijos (pažeistos organo srities pašalinimas);
- sąlyginai radikalus (svetainės pašalinimas su ligos pasikartojimo tikimybe);
- pagalbinės operacijos (pacientas nepasveiksta, tik palengvėja jo būklė);
- komplikacijų prevencijos operacijos (organų drenavimas plyšus cistoms).
- mažiau traumuojantis;
- lengvai toleruojamas;
- turi trumpą atsigavimo laikotarpį.
Bet esant kelioms cistoms, tai neveiksminga. Šios procedūros kontraindikacija yra atvejis, kai cista mirė. Su laiku šis metodas gali tapti lyderiu tarp echinokokozės gydymo metodų. Po chirurginio gydymo tradicinė medicina gali žymiai palaikyti kūną. Taip pat kai chirurginis gydymas bejėgiai, alternatyvios medicinos receptai padės:
- šalpusnis;
- citrinos žievelės ir imbiero;
- citrina, česnakas ir medus;
- bitkrėslių tinktūros;
- juodųjų pipirų žirneliai;
- pelynas ir bitkrėslė.
Atkūrimo pooperacinis laikotarpis
Bet kokia chirurginė intervencija sutrikdo darbingumą ir pažeisto organo darbą. Reabilitacija skirta atsigavimui ir prevencijai perkūrimas ligų.
Ligos recidyvas yra chirurginio gydymo komplikacija:
- lervų patekimas į kraują ar gretimus organus operacijos metu;
- cistos plyšimas;
- nepilnas cistų radimas;
- nepilnas echinokokinių pūslių pašalinimas;
- pakartotinė infekcija.
Per šešis mėnesius po chirurginė intervencija rekomenduojama susilaikyti nuo:
- sunkus fizinis darbas;
- fizinė perkrova sporto metu;
- po atsigavimo fizioterapijos kabinete;
- psichiniai sukrėtimai ir stresas.
Echinokokozės komplikacijos
Labiausiai paplitęs ir sudėtingos komplikacijos Echinokokozė yra:
- alerginės reakcijos;
- cistų supūliavimas;
- absceso susidarymas;
- peritonito vystymasis;
- inkstų nepakankamumas;
- mechaninė gelta;
- cistos plyšimas į pilvo ertmę;
- kepenų funkcijos sutrikimas.
Mirtingumas nuo nekomplikuotos echinokokozės yra mažas – apie 2%, komplikacijų atveju mirtis įvyksta 15% atvejų.
Echinokokozės profilaktika
Echinokokozės prevencijos sunkumas yra tas, kad augintiniai dažnai būna besimptomiai.
Laikymasis tam tikros taisyklės padėti išvengti tokios rimtos ligos kaip echinokokozė.
Mano seseriai buvo rasta echinokokinė cista kepenyse. Jiems jau buvo atlikta viena operacija, bet po šešių mėnesių viskas pasikartojo. Gydytojai sako, kad kitų gydymo būdų nėra, tik operuoti ir dar kartą operuoti, o išgydyti echinokokozės apskritai neįmanoma. Kas tai per liga, kaip ji perduodama? Gal kur nors užsienyje dar gydo šią ligą?
N. L., Mozdokas
Dažniausia ne tik gyventojų, bet ir medikų klaida, kai jie mano, kad echinokoku galima užsikrėsti valgant nepakeistą, žalią mėsą. To daryti tikrai neverta, bet echinokoku taip pat neužsikrėsite. Dažniausiai žmogus kenčia valgydamas neplautas uogas, vaisius, gerdamas nevirintą vandenį, nenusiplovęs rankų po šuns glostymo.
Su gyvūnų ekskrementais šie kiaušinėliai patenka ant uogų, žolės ir patenka į vandenį. Be to, šie segmentai gali judėti patys ir palikti kiaušinius savo kelyje – pavyzdžiui, ant šuns kailio. Jei žmogus glostė tokį šunį, o paskui, nenusiplovęs rankų su muilu, paėmė sumuštinį ir suvalgė, rizikuoja susirgti echinokokoze.
Žmogaus skrandyje veikiamas skrandžio sulčių kiaušinėlio lukštas ištirpsta, o echinokoko lerva kartu su krauju pradeda judėti per kūną. Dažniausiai (60-70% atvejų) lerva apsigyvena pirmajame natūraliame barjere – kepenyse. Bet 20-30% atvejų jis pasiekia plaučius. Kartais dalis lervų apsigyvena kepenyse, o dalis – plaučiuose. Dauguma sunkūs atvejai, bet, laimei, rečiausiai – iki 1 proc. – kai lerva „išslysta“ per plaučius, o vėliau gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje – smegenyse, inkstuose, kauluose.
Sutvirtinus, lerva auga ir susidaro cista. Šis procesas yra gana lėtas, vidutinis jo vystymosi greitis yra 20-30 mm per tris mėnesius.
Cistos augimo tempui pirmiausia įtakos turi žmogaus imuniteto būklė: kas silpnesnis imunitetas tuo greičiau cista auga. Todėl echinokokozė progresuoja labai greitai, pavyzdžiui, žmonėms, vartojantiems ar neseniai vartojantiems kortikosteroidus ar citostatikus. Sumažėjęs imunitetas kaip nepageidaujama reakcija toks gydymas provokuoja staigus padidėjimas cistos. Echinokokinė cista labai greitai progresuoja ir nėštumo fone, nes šiuo laikotarpiu moters imunitetas taip pat labai pažeidžiamas.
Ligos išsivystymas priklauso ir nuo žmogaus genotipo. Tie, kurie gyvena karštosiose vietose, lengviau toleruoja ligą, jei užsikrečia. Echinokokas egzistuoja Afrikoje ir Azijoje (Afganistane, Mongolijoje, Turkijoje) ir Europoje (Bulgarijoje, Graikijoje, Ispanijoje). Židinio zonomis laikomi pietiniai Rusijos regionai, Rytų Sibiras, Ukraina, Moldova, Užkaukazija – visos tos vietos, kur yra daug ganyklų. Juk daugiausiai žole mintantys gyvūnai – karvės, avys, ožkos, arkliai – yra tarpiniai šio helminto šeimininkai.
IN Pastaruoju metu Maskvoje ir Maskvos regione užregistruoti echinokokozės atvejai. Tariama užsikrėtimo priežastis – įvežtinės daržovės ir vaisiai.
Priklausomai nuo vietos kūne, jis jaučiamas įvairiais būdais. Kepenyse susidariusi cista dažniausiai „užmaskuojama“ gastritu, cholecistitu, sukelianti skausmą, pykinimą ir pan.. Atsidūrusi plaučiuose žmogus dažnai sutrinka. nuobodus skausmas nugaroje, krūtinėje, yra sausas kosulys. išraiškingumas klinikiniai požymiai o cistos pavojus priklauso nuo jos lokalizacijos vietos. Net kelios gana didelės cistos išsidėsčiusios kepenyse, bet nespaudžiančios kraujagyslių ar tulžies latakai, gali likti nepastebėtas ilgą laiką. Tuo tarpu tik viena labai maža cista, susidariusi smegenyse, gali sukelti žmogaus mirtį.
Echinokokinės cistos buvimas visada yra pavojingas su galimybe plyšti. Taip gali nutikti, pavyzdžiui, nuo šuolio arba nuo smūgio, net ne itin stipraus. Kuriame išorinis apvalkalas cista plyšta, viduje esantis skystis kartu su daugybe dukterinių cistų patenka į aplinkinius audinius. Tai ne tik daugybinių cistų susidarymo visame kūne sąlyga, bet svarbiausia, kad žmogus patirtų anafilaksinį šoką, jam išsivysto peritonitas, kuris dažnai baigiasi mirtimi.
Bet echinokokinė cista pavojinga ne tik dėl to, kad žmogus nešiojasi savyje šią „uždelsto veikimo bombą“, kuri nežinia, kada ji sprogs. Cistos augimo procese yra jos pūliavimo galimybė, jos vystymasis pūlingas abscesas, Su staigus pakilimas karščiavimas, šaltkrėtis ir kiti simptomai ūminis uždegimas. Jei kepenyse yra didelė cista arba kelios mažos, labai padidėja rizika susirgti kepenų ciroze, o suspaudus tulžies latakus gali išsivystyti obstrukcinė gelta.
Šiandien dėl plačiai naudojamo ultragarso diagnozėje gana dažnai galima aptikti cistą, kai ji dar visai maža. Žmogų trikdo, pavyzdžiui, pilvo skausmas, gydytojas pirmiausia nukreipia į ultragarsinį tyrimą. Ultragarsu cista atrodo kaip kepenų ar plaučių aptemimas. Jis dažnai painiojamas su naviku. Tačiau tai turėtų būti tik gera priežastis atlikti išsamesnį tyrimą.
Cista buvo atidaryta, ją užpildantis skystis pašalintas, o tada membrana pašalinta. Operacija buvo gana rizikinga, nes kartais gydytojai negalėdavo užkirsti kelio skysčiui iš cistos nutekėti, taigi ir pasikartojimo tikimybės. Taigi pacientas po kurio laiko nėra apsaugotas nuo pakartotinės operacijos. Dažnai pasitaikydavo atvejų, kai žmogų tekdavo operuoti ne kartą, kai kuriems ligoniams buvo atlikta daugiau nei dešimt operacijų.
Su cistomis didelis dydis chirurginis metodas vis dar išlieka pirmaujanti, tačiau šiandien taikomas mažiau traumuojantis metodas – perkutaninis transhepatinis drenažas. Kontroliuojant ultragarsu cista praduriama, jos turinys išsiurbiamas, vėliau cista apdorojama glicerinu, kuris naikina joje esančias lytines ląsteles, pašalindamas aplinkinių audinių užterštumą. Po to pašalinamas ir cistos apvalkalas. Po operacijos skiriamas specialus vaistas – siekiant išvengti atkryčių.
Jei cista yra maža - iki 3 cm, tada paprastai galite apsieiti tik su tabletėmis, be chirurginė intervencija. Dėl visiškas išgydymas Pakanka 2-3 vaistų kursų.
Turinys:Užsikrėtimo būdai
Atskirkite echinokokozę vienos kameros (hidracinė) ir daugiakamerė (alveolinė). Hidatinę echinokokozę sukelia kaspinuočiai Echinococcus granulosus, o alveolinę echinokokozę – Echinococcus multilocularis. Gydytojai abi šias ligas laiko echinokokozės dalimi, nes jos vyksta panašiai.
Echinokokas praeina savo gyvenimo ciklas. Užkrėstų gyvūnų (šunų, lapių, vilkų, šakalų) organizme žarnyne yra lytiškai subrendęs echinokokas. Suaugęs helmintas gamina kiaušinėlius, kurie su išmatomis išsiskiria į aplinką.
Pirmoji kliūtis echinokokų plitimui yra kepenys. Dažniausiai echinokokas „įstringa“ kepenyse, formuojasi jų audiniuose. Jei helmintui pavyksta įveikti šį barjerą, jis patenka į plaučius. Rečiausiais atvejais echinokoko „kelionė“ tęsiasi, o vėliau iš plaučių krauju nuneša į smegenis, inkstus, širdį, kaulus.
Ar žmogus gali užsikrėsti echinokokoze nuo užsikrėtęs žmogus? Ne, jis negali. Todėl vengti bet kokio kontakto su užsikrėtusiu asmeniu neverta.
Hidacinės echinokokozės simptomai
Echinokokozė daugelį metų gali būti besimptomė. Pastebimi tik toksiniai-alerginiai simptomai: silpnumas, nuovargis, odos niežėjimas, bėrimai, periodiškas temperatūros kilimas. Šie reiškiniai yra susiję su toksinis poveikis echinokokų gaminamos atliekos. Deja, anot šių nespecifiniai požymiai Echinokokozės diagnozuoti negalima. Kliniškai reikšmingi simptomai atsiras jau tada, kai padidės cista ir taip sutriks vidaus organų veikla.
Kepenų echinokokozė
Daugiau nei 50% praneštų echinokokozės atvejų yra kepenų pažeidimas., dažnai lokalizuotas dešinioji skiltis organas. Pacientai skundžiasi sumažėjusiu darbingumu, dideliu silpnumu, pakilusi temperatūra. Tada atsiranda skausmai, sunkumo jausmas dešinėje hipochondrijoje, išmatų sutrikimai.
Klinikinio ligos vaizdo ypatumai priklauso nuo to, kur tiksliai yra echinokokinė šlapimo pūslė.. Taigi, jei cista suspaudžia tulžies latakus, ji atsiranda. Suspaudus apatinės tuščiosios venos cistą, išsivysto portalinė hipertenzija, pasireiškianti pilvo venų išsiplėtimu, ascitu (pilvo padidėjimu).
Echinokoko pažeistos kepenys yra išsiplėtusios, tankios liesti ir neskausmingos. Kai priekiniame kepenų paviršiuje susidaro cista, gydytojas ją gali apčiuopti net per odą.
Verta bijoti kepenų echinokokozės komplikacijų:
- Echinokokinės šlapimo pūslės pūlinys susidarant kepenų abscesui ir tolesniam jo atsivėrimui į pilvo ertmę;
- Nepūliuojančios šlapimo pūslės plyšimas su echinokoko išsivystymu (iki) ir išsisklaidymu.
Plaučių echinokokozė
Daugiau nei 20% visų praneštų echinokokozės atvejų yra susiję su plaučiais.. Klinikinį ligos vaizdą galima suskirstyti į du etapus. Pirmoji – nesprogusios echinokokinės cistos stadija. Šiame etape pacientai skundžiasi krūtinės skausmais, pirmiausia periodiniais, o vėliau nuolatiniais. Taip pat atsiranda dusulys, pirmiausia, o vėliau - šlapias, atsiskyrus gleivingiems skrepliams, hemoptizė. Visus šiuos simptomus sukelia augančios cistos suspaudimas plaučių audiniams, bronchams, kraujagyslėms. Burbulas gali pūliuoti. Šiuo atveju jis susidaro.
Echinokokinės cistos gali susidaryti smegenyse, širdyje, inkstuose, blužnyje, kauluose, raumenyse. Echinokokinę galvos smegenų cistą galima įtarti pagal tokius požymius kaip galūnių parezė, psichikos sutrikimai.
Sergant echinokokoze, sutrinka paciento inkstai karštis, skauda , o kartais ir . Širdies echinokokozę lydi krūtinės skausmas, sutrinka širdies ritmas. Suspaudžiamos cistos vainikinių kraujagyslių gali sukelti. Kai cista plyšta, galimas kosulys, hemoptizė.
Kaulų echinokokozė yra labai reta. Šios ligos simptomai patologinė būklė yra helminto įvedimo vietoje.
Alveolių echinokokozės simptomai
Sergant alveoline echinokokoze, susidaro kelių kamerų cista. Iš esmės tai yra konglomeratas. maži burbuliukai. Cistos dydis gali būti nuo vieno iki trisdešimties centimetrų skersmens. Dažniausiai alveokokozė pažeidžia kepenis.
Alveococcus pūslelės greitai auga ir įsiskverbia į gretimus organus (diafragmą, inkstus, kasą, perikardą). Šia savybe alveokokozė primena nenumaldomą piktybinio naviko augimą. Kuriame klinikinis vaizdas alveokokozė yra panaši į hidacinę echinokokozę.
Pirmieji ligos požymiai gali būti laikomi skausmu, išmatų pažeidimu. Paciento būklė palaipsniui blogėja, atsiranda silpnumas, apetito praradimas, svorio mažėjimas, gelta. Sugriuvus cistai, sustiprėja skausmas dešinėje hipochondrijoje, pakyla temperatūra, didėja silpnumas. Alveokokozė gali metastazuoti, kai kituose organuose susidaro naujos cistos.
Diagnostika
Klinikinis echinokokozės vaizdas yra nespecifinis, tuos pačius simptomus galima pastebėti sergant įvairiausiomis ligomis. Norėdami nustatyti tiksli diagnozė pacientas turi atlikti tyrimą:
Echinokokozės gydymas, chirurgija
Echinokokozės prognozė visada yra rimta. Esama cista laikui bėgant neišnyks, o atvirkščiai – gali pūliuoti ir plyšti. Todėl nustačius ligą negalima delsti, būtina pradėti gydymą.
Pagrindinis gydymo metodas yra chirurginis. Jei cista yra organo paviršiuje, chirurgas operacijos metu visiškai pašalina cistą su membrana ir šalia esančiais audiniais. Kai cista yra giliai organe, chirurgas atidaro cistą, pašalina iš jos skystį ir apdoroja ertmę. dezinfekcinis tirpalas. Kartais chirurgas turi pašalinti dalį organo. Sergant kepenų echinokokoze, atsižvelgiant į cistos vietą, jos dydį, chirurgas gali atlikti operaciją skrodydamas. pilvo ertmė(laparotomija) arba minimaliai invazinis perkutaninis metodas (laparoskopija).
Prieš ar po operacijos pacientui gali būti paskirtas - Albendazolas. Gydytojas nustato dozę ir vaisto vartojimo trukmę, atsižvelgdamas į ligos eigos ypatybes.
Prevencija
Echinokokozės profilaktikos priemonės yra gana paprastos. Būtina laikytis asmeninės higienos: prieš valgydami plauti daržoves ir uogas, rankas, negerti vandens iš atvirų rezervuarų, nesiliesti su gatvės šunys. Ypač vaikams labai svarbu paaiškinti higienos būtinybę. Jei žmogus gyvena namuose su šunimi, tuomet gyvūną reikia reguliariai dehelmintizuoti.
Pastaruoju metu ypač daug žmonių, sergančių echinokokoze kaimo vietovės. Šiame straipsnyje pateikiama informacija apie ligos tipus ir klinikines apraiškas, diagnostikos metodus ir tai, ar echinokokozę galima gydyti be operacijos.
Žmonių echinokokozės simptomai ir diagnozė
Jei echinokoko lervos patenka į Žmogaus kūnas ir jų vystymuisi, kaip taisyklė, ankstyvosiose stadijose ligos požymių nėra. Infekcijos simptomai pradeda ryškėti, kai atsiranda susidariusios cistos dideli dydžiai ir pradeda spausti netoliese esančius organus ir struktūras. Klinikinės apraiškos Echinokokozė pirmiausia priklauso nuo pažeidimo vietos.
Nespecifiniai echinokokozės simptomai žmonėms:
- Sumažėjęs našumas, greitas nuovargis ir silpnumas.
- Dažni galvos skausmo priepuoliai.
- Pasikartojantys didelio karščiavimo epizodai.
- Kauliniai raudoni bėrimai ant liemens ir veido odos.
Echinokokozės rūšys
- Cistinė arba hidratuota. Dažniausiai pažeidžiamos kepenys, retai plaučių audinys, raumenys, blužnis, inkstai ir akys.
- alveolinė, kurioje patologinis procesas dažniausiai lokalizuojasi plaučiuose ir kepenyse, rečiau inkstuose ir smegenyse.
- Monocistinė echinokokinė infekcija.
- Policistinė echinokokozė.
Kepenų echinokokozė
Antrame etape prisijungia kepenų pažeidimo požymiai. Be sunkumo jausmo, valgant keptą, aštrų ar riebų maistą atsiranda pykinimas ir net vėmimas. Dažnas simptomas atsiranda viduriavimas. Skausmas dažniausiai būna bukas, gali plisti į kairę pilvo dalį.
Kada cistinės ertmės pradėti spausti plaučių kraujagyslės ir atsiranda bronchų skausmas krūtinės srityje, dusulys ir kosulys, daugiausia naktį.
Ateityje, didėjant cistoms, patologiškai pakinta krūtinės ląstos forma, sustiprėja dusulys, stiprėja skausmas, kosulį lydi pūlingų-gleivinių skreplių atsiskyrimas.
Jei cista plyšta, paciento būklė smarkiai pablogėja, atsiranda uždusimo požymių, didėja cianozė (melsva spalva oda). Gana dažnai šią būklę komplikuoja aspiracinė pneumonija.
Smegenų echinokokozė
Jei išsivysto smegenų echinokokozė, simptomai yra susiję su padidėjimu intrakranijinis spaudimas. Pacientas skundžiasi dažnais galvos skausmais, nenumaldomu vėmimu, kuris nesuteikia palengvėjimo jausmo.
Kartais yra regėjimo sutrikimų epilepsijos priepuoliai. Vėliau kenčia ir psichinė būklė serga. Tarp galimi simptomai pastebėta parezė ir protinis atsilikimas.
Diagnostika
specifinis laboratoriniai metodai echinokokozės diagnozei neegzistuoja. Gydytojas gali įtarti šią patologiją, jei yra atitinkamų nusiskundimų ir didelė eozinofilija klinikinė analizė kraujo.
Antikūnų nustatymas per serologinės reakcijos patvirtina diagnozę, kuri yra gana reta, nes nesant komplikacijų, lervos kaspinuočiai nepatenka į kraują.
Ultragarso, kompiuterinio ar magnetinio rezonanso tomografija laikoma informatyvesne. Šių vaizdavimo metodų dėka įvairiuose organuose randamos cistinės ertmės.
Gydymo metodai
Yra keletas echinokokozės gydymo būdų:
- Perkutaninė cistos aspiracija.
- radikalus pašalinimas.
- Specifinė chemoterapija, naikinanti ligos priežastį.
- Laukiama taktika.
Echinokokozės gydymas be operacijos
Konservatyvaus tipo terapijos indikacijos yra mažos cistos (iki 5 cm), chirurginės intervencijos atsisakymas arba kontraindikacijos.
Prevencija – tai kruopštus asmens higienos taisyklių ir rekomendacijų laikymasis, geriant tik išvalytą vandenį ir pakankamai termiškai apdorotą maistą, neleidžiant šunims ir katėms ėsti dribsnių, taip pat ugdyti vaikui įprotį plauti rankas.