Angiochirurg to chirurg naczyniowy. Co leczy angiochirurg i kiedy się z nim skontaktować? Kim jest angiochirurg

Chirurg naczyniowy zajmuje się diagnostyką, profilaktyką i terapią chorób naczyń i naczyń system limfatyczny. Lekarz specjalizujący się w leczeniu różnych schorzeń serdecznie- układ naczyniowy z zastosowaniem małoinwazyjnych metod terapeutycznych. Techniki małoinwazyjne to takie, które w trakcie przeprowadzania interwencja chirurgiczna zminimalizować liczbę nacięć, jednocześnie ułatwiając okres rehabilitacji.

Kim jest angiochirurg

Choroby naczyniowe mogą być wrodzone, nabyte lub rozwijać się na tle innych chorób ogólnoustrojowych, zaburzenie hormonalne, a także występują po uszkodzeniu naczyń krwionośnych po urazie. Do zakresu działania chirurga należy również leczenie nowotwory złośliwe znajduje się wokół duże naczynia.

Mikrochirurgia jest gałęzią chirurgii, która wykorzystuje specjalne narzędzia, materiałów i środków, co umożliwia przeprowadzenie interwencji chirurgicznej nawet na małych naczyniach. Podczas operacji w niektórych przypadkach zszywa się tętnice i żyły o małej średnicy, naczynia limfatyczne i włókna nerwowe.

Angiolog leczy miażdżycę, a także jej powikłania. Miażdżycowa choroba naczyń prowadzi do zwężenia światła naczyń, co znacznie komplikuje przepływ krwi. Jednocześnie istnieją różnego rodzaju naruszenia dopływu krwi do narządów, które mogą powodować utratę funkcjonalności i martwicze uszkodzenie tkanek.


Główne czynności angiochirurga to:

  • Diagnostyka i terapia chorób naczyniowych;
  • Protetyka układu naczyniowego po urazie;
  • Terapia wrodzonych patologii naczyniowych.

W celach profilaktycznych zaleca się regularne przeprowadzanie badania u chirurga naczyniowego, ponieważ pozwala to na identyfikację choroby naczyniowej na początkowym etapie i zapobieganie powstawaniu miażdżycy. Po badaniu angiochirurg przepisuje przebieg terapii, który obejmuje kompresję i farmakoterapię, operację, skleroterapię.

Do angiochirurga należy zgłosić się w przypadku uczucia ciężkości nóg, zmęczenia, obrzęku, pojawienia się sieci naczyniowej na nogach, bolesności, drgawek, powstania żylaków, obecności owrzodzeń troficznych.

Angiochirurg zajmuje się profilaktyką i leczeniem takich schorzeń jak:

  • Żylaki;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • Wrzód troficzny;
  • Miażdżyca tętnic.

Angiochirurg zajmuje się badaniem naczyń krwionośnych i limfatycznych, ich budową i funkcjonowaniem, procesami patologicznymi, metodami diagnozowania, leczenia i zapobiegania tym chorobom, w tym technikami zachowawczymi i chirurgicznymi.

Koniecznie umów się na wizytę do angiochirurga, jeśli masz objawy takie jak:

  • Ból w nogach;
  • Skurcze, pieczenie i mrowienie;
  • obrzęk;
  • Zgrubienie i zaczerwienienie;
  • Ból głowy;
  • Utrata przytomności;
  • Zawroty głowy.

Następnie lekarz przepisuje kompleksowe badanie, przegląda wyniki i na podstawie uzyskanych danych dobiera metodę terapii.

Jak nazywa się lekarz naczyniowy

Układ krążenia i limfatyczny dosłownie przenika całe ludzkie ciało. Kiedy płynie różne choroby, mogą wystąpić problemy z niektórymi naczyniami. Istnieje wiele chorób naczyniowych u dzieci i dorosłych, które są leczone przez jednego lub drugiego specjalistę.

Prowadzący lekarz rodzinny może skierować Cię do odpowiedniego lekarza lub możesz złożyć wniosek samodzielnie.


Jeśli występują problemy z naczyniami wieńcowymi, należy skontaktować się z kardiologiem. W przypadku zaburzeń krążenia mózgowego - do neurologa. Flebolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem patologii żył, a artenia jest angiologiem. Wiele schorzeń tętnic, żył i naczyń limfatycznych wymaga interwencji chirurga naczyniowego. A choroby związane z zapaleniem ścian naczyń krwionośnych leczy reumatolog. Różne rodzaje patologii żył są dość powszechne, w szczególności żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, niewydolność żylna, zakrzepica. Takie choroby leczy specjalista chorób żył - flebolog.

To lekarz o wąskim profilu, zajmujący się:

  • Diagnostyka;
  • Zapobieganie chorobom żył;
  • Leczenie zaburzeń żylnych, niezależnie od lokalizacji.

Warto pamiętać, że zaburzony odpływ żylny w kończynach może objawiać się takimi objawami jak obrzęk, uczucie pieczenia i mrowienia oraz pojawienie się pajączków. Wszystkie te objawy mogą świadczyć o żylakach, które są bardzo trudne do leczenia, a także szybko postępują, dlatego leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Ponadto, jeśli w rodzinie są osoby cierpiące na żylaki, należy regularnie przeprowadzać badanie u flebologa i zapobiegać chorobie.

Co leczy angiochirurg?

Pacjenci cierpiący na choroby naczyniowe dokładnie wiedzą, kim jest angiochirurg i czym się zajmuje. Zajmuje się leczeniem schorzeń związanych z zaburzeniami występującymi w obrębie naczyń krwionośnych wymagających interwencji chirurgicznej.

Oprócz, chirurg naczyniowy i angiochirurg opracowują nowe, nowoczesne techniki terapia urazów naczyniowych. Prowadzą badania, badają nowe patologie, a także nietypowy przebieg starych chorób, dobierając metody terapii.

Zakres pracy angiochirurga obejmuje takie schorzenia jak:

  • miażdżyca;
  • zawał serca;
  • Żylakiżyły;
  • Krwotoki w mózgu;
  • Niedokrwienie;
  • Żylaki powrózka nasiennego i wiele innych.

Ponadto angiochirurg leczy rzadkie patologie żył i naczyń krwionośnych, najczęściej o charakterze ogólnoustrojowym. Ważne jest, aby okresowo poddawać się badaniom profilaktycznym u tego specjalisty dla osób cierpiących na choroby naczyniowe, a także dla diabetyków.

Który lekarz zajmuje się naczyniami krwionośnymi

Każdy powinien wiedzieć, którzy lekarze leczą układ naczyniowy, a także w jakich przypadkach należy się do nich zwrócić o pomoc. Układ naczyniowy jest uważany za jeden z najbardziej złożonych, dlatego leczenie chorób wymaga specjalistycznej specjalizacji lekarza.

Na występowanie patologii naczyniowych mają wpływ takie czynniki jak:

  • Niekorzystna sytuacja ekologiczna;
  • Niewłaściwe odżywianie;
  • Złe nawyki;


Lekarz, który leczy miażdżycę i inne choroby mózgu, nazywa się neurologiem. Pomaga wyeliminować patologie mózgu i zapobiega tym patologiom. Nie tylko leczy, ale także prowadzi działalność rehabilitacyjną.

Lekarz od karaluchów leczy choroby narządów oddechowych, w szczególności płuc, oskrzeli i tchawicy.

Kardiolog zajmuje się leczeniem serca i naczyń krwionośnych, więc kiedy ból w okolicy serca, zaburzenia rytmu oddechowego i nadmierne pocenie musisz isc do tego lekarza

Co robi chirurg

Chirurg jest specjalistą w chirurgicznym leczeniu różnych ostrych i choroby przewlekłe. Istnieje wiele patologii, którymi zajmuje się chirurg.

Należy skontaktować się z chirurgiem, jeśli istnieje silny ból, wykrywanie cząstek krwi w kale, moczu, silny ostry obrzęk, zaczerwienienie tkanek miękkich, występowanie nowotworów nieznanego pochodzenia. Podczas wizyty u lekarza, cała linia badania, które pozwalają określić obecność chorób, a także specyfikę ich przebiegu.

Angiochirurg to lekarz, który zajmuje się diagnostyką, leczenie chirurgiczne i zapobieganie patologiom naczyń krwionośnych i limfatycznych, a także rehabilitacja pooperacyjna pacjenci.

Informacje ogólne

Angioschirurgia to wąska dziedzina chirurgii zajmująca się rekonstrukcyjną chirurgią plastyczną mającą na celu eliminację zmiany patologiczne duży i małe naczynia lub przywrócenie integralności naczyń w urazach.

Angiochirurgia jest ściśle powiązana z neurologią, kardiologią, chirurgią plastyczną i torakochirurgią.

Flebolog zajmuje się również patologiami naczyniowymi, jednak do zakresu działania tego specjalisty należą tylko patologie naczyniowe kończyn dolnych, natomiast angiochirurg leczy zmiany naczyniowe dowolnej części ciała.

W zależności od lokalizacji zajętych naczyń angiochirurg operujący może być specjalistą o węższym profilu:

  • angioneurochirurg, który eliminuje uszkodzenia naczyń mózgowych;
  • kardioangioschirurg, którego dziedzina działalności obejmuje patologie tętnice wieńcowe, duże naczynia serca i aorty.

W dużych klinikach są też tacy wąscy specjaliści-angioschirurdzy, jak:

  • angiochirurg dziecięcy, który operuje pacjentów poniżej 18 roku życia;
  • angiochirurg plastyczny, który usuwa naczynka na twarzy w celach estetycznych;
  • onkolog-angioschirurg, który usuwa guzy, które wykiełkowały do ​​naczyń lub zlokalizowane obok naczyń.

Jakie narządy leczy angiochirurg?

Obszarem działania angiochirurga jest:

  • duże i małe naczynia krwionośne;
  • naczynia limfatyczne;
  • serce.

Jakie choroby leczy angiochirurg?

Angiochirurg metodami chirurgicznymi zajmuje się eliminacją:

  • anomalie naczyniowe, które są nabyte lub wrodzone;
  • uszkodzenie naczyń spowodowane urazem;
  • choroba serca pochodzenia naczyniowego;
  • choroby wywołujące zmiany naczyniowe.

Wrodzone i nabyte patologie naczyniowe

Pacjenci cierpiący na:

  • Marmurkowatość skóry to rzadka wrodzona patologia naczyń krwionośnych, w której na skórze pojawia się charakterystyczny wzór siatki. Ten Choroba genetyczna często towarzyszą inne patologie - asymetria twarzy lub ciała, wodogłowie, nieprawidłowa budowa mózgu i opóźnienie rozwojowe itp.
  • Żylaki kończyn dolnych. Przy tej uwarunkowanej genetycznie chorobie, pod wpływem czynników zewnętrznych ściany żył stają się cieńsze, zwiększa się światło żył i tworzą się guzkowate poszerzenia. Chorobie towarzyszy zmęczenie i obrzęk nóg, możliwe są nocne skurcze kończyn dolnych.
  • Żylaki siatkowate. W przypadku tego typu żylaków cienkie śródskórne żyły rozszerzają się, a nogi pokrywają się naczyniową „siatką”. Jest defekt kosmetyczny, ponieważ Objawy kliniczne brak patologii.
  • Varicocele, czyli żylaki w splocie wiciowatym jądra. Częściej objawia się po lewej stronie, w towarzystwie ciągnący ból w jądrach, mosznie i okolicy pachwiny. Moszna może się powiększać lub opadać po stronie zmiany.
  • Teleangiektazje - gwiazdki, które pojawiają się w powierzchniowej warstwie skóry na skutek rozszerzania się żylnych naczyń włosowatych. Stanowią defekt kosmetyczny.
  • Zakrzepica - tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych, które zakłócają przepływ krwi. Występuje z nieprawidłowościami genetycznymi, chorobami autoimmunologicznymi, urazami ściany naczyń, zastój krwi. Stwarza ryzyko udaru i zawału serca.
  • Zakrzepowe zapalenie żył - zakrzepica, której towarzyszy zapalenie ściany naczynia. Rozwija się przy powolnym przepływie krwi i zmianie jej składu, z urazami żył i obniżoną reaktywnością organizmu, dziedziczna predyspozycja itp. Objawia się bólem w miejscu tworzenia się skrzepliny, dreszczami i gorączką. Wraz z porażką głębokich żył obserwuje się obrzęk kończyny.
  • Zapalenie żył - ostre lub przewlekłe zapalenieściany naczyń krwionośnych, czemu często towarzyszą żylaki lub powstawanie zakrzepów. Objawia się bolesnością żył, zaczerwienieniem i zagęszczeniem dotkniętego obszaru.
  • Choroba pozakrzepowa - przewlekła niedrożność odpływu żylnego w kończynach dolnych. Objawia się uczuciem pełności w miejscu zmiany, bolesnymi drgawkami w okresie spoczynku, obrzękiem i pigmentacją obrączkową.
  • Wrzód troficzny to trudno gojący się ubytek tkanki, który rozwija się wraz z żylakami. Najczęściej tworzy się na dolnej jednej trzeciej podudzia, objawiając się pojawieniem się obrzęku i stwardnienia wokół owrzodzenia.
  • Zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń (choroba Buergera) jest ogólnoustrojową zmianą zapalną, która atakuje żyły i tętnice. Objawia się wyziębieniem palców i ich zmęczeniem, zmiany martwicze w palcach, obserwuje się okresowe kulawizny, ból w kończynach itp.
  • Zarostowe zapalenie wsierdzia jest stopniowo rozwijającą się zmianą w tętnicach obwodowych, która powoduje ich trwałe zwężenie i przerost. Wraz z chorobą rozwija się brak ukrwienia kończyn, pojawia się ból, okresowe kulawizny, skóra staje się sucha i pokryta pęknięciami i owrzodzeniami. Z czasem rozwija się martwica i zgorzel kończyny.
  • Zapalenie aorty i tętnic (zespół Takayasu) jest układowym autoimmunologicznym zapaleniem naczyń, które atakuje aortę i jej gałęzie. Objawia się zwiększonym zmęczeniem ogólne złe samopoczucie, zaburzenia snu, utrata masy ciała, ból stawów, ale może wystąpić bez objawów klinicznych.
  • Miażdżyca jest przewlekłym uszkodzeniem tętnic, w którym cholesterol i niektóre frakcje lipoprotein gromadzą się w świetle naczyń. Często przebiega bezobjawowo, powoduje niedokrwienne uszkodzenie serca, jelit i innych narządów.
  • Miażdżyca zacierająca jest zmianą okluzyjno-stenotyczną tętnic kończyn dolnych, w której rozwija się niewydolność krążenia. Pojawiają się dreszcze, ból, chromanie przestankowe, drętwienie stóp i zaburzenia troficzne.
  • Malformacja tętniczo-żylna - obecność patologicznego połączenia między żyłami a tętnicami. Najczęściej jest to wrodzona patologia. Może objawiać się nadciśnieniem, krwawieniem, zespół konwulsyjny i inne objawy (w zależności od rodzaju choroby).
  • Przetoka tętniczo-żylna to nieprawidłowe połączenie między tętnicą a żyłą, które zwykle występuje w kończynach dolnych, ale może również występować w innych obszarach anatomicznych. Przy małych przetokach nie ma żadnych objawów, przy dużych przetokach uwypuklenie żył, obrzęk kończyny, niskie ciśnienie krwi, zmęczenie i niewydolność serca.
  • Zwężenie tętnic szyjnych, w którym blaszka miażdżycowa lub zakrzep blokuje światło tętnicy. Objawia się chwilowymi napadami niedokrwiennymi, ale czasami przebiega bezobjawowo.
  • Zator gazowy to choroba spowodowana przedostaniem się pęcherzyków powietrza do krwioobiegu. Występuje, gdy ściany pęcherzyków płucnych i naczyń włosowatych przebijają się, co prowadzi do utraty przytomności, upośledzenia wzroku, słuchu i koordynacji, porażenia i zawału mięśnia sercowego.
  • Krwotok podpajęczynówkowy, który występuje, gdy dochodzi do pęknięcia tętniak tętnicy lub urazowe uszkodzenie mózgu. Przejawia się to ostrym bólem głowy, nudnościami, wymiotami, możliwa jest utrata przytomności.
  • Przełożenie wielkich naczyń jest wrodzoną ciężką chorobą serca, w której zła lokalizacja pnia płucnego i aorty (przesuniętych względem komór serca i względem siebie) bez interwencji ratunkowej prowadzi do śmierci.
  • Encefalopatia krążeniowa to wolno rozwijające się uszkodzenie naczyń mózgowych, które prowadzi do zaburzeń afektywnych, poznawczych, upośledzenia funkcji motorycznych itp. (objawy zależą od dotkniętego obszaru).
  • Zespół Goodpasture'a - ogólnoustrojowe uszkodzenie naczyń włosowatych, pęcherzyków płucnych i aparatu kłębuszkowego nerek (objawiające się krwotocznym zapaleniem płuc i kłębuszkowym zapaleniem nerek).

Choroba serca pochodzenia naczyniowego

Angiochirurg bierze udział w leczeniu:

  • Udar krwotoczny - ostre zaburzenie krążenia wynikające z pęknięcia naczynia mózgowego.
  • Udar niedokrwienny wynikający z zablokowania naczyń krwionośnych w mózgu.
  • Zawał serca to martwica narządu, która rozwija się przy niedostatecznym dopływie krwi.
  • Ostry zawał mięśnia sercowego postać kliniczna choroba niedokrwienna serca, w której z powodu braku dopływu krwi część mięśnia sercowego (środkowa warstwa mięśnia sercowego) obumiera.
  • Choroba niedokrwienna serca jest patologią, która rozwija się, gdy dochodzi do naruszenia dopływu krwi do mięśnia sercowego.
  • Niewydolność serca - dysfunkcja mięśnia sercowego.

Choroby powodujące uszkodzenie naczyń krwionośnych

Do chorób leczonych przez angiochirurga należą:

  • Szkorbut to choroba, która rozwija się z brakiem witaminy C. Powoduje naruszenie siły tkanka łączna i kruchość naczyń.
  • Angiopatia - rozwijająca się w przypadku naruszenia regulacja nerwowa pokonać naczynia krwionośne. W tej chorobie obserwuje się dystonię, odwracalne skurcze i niedowład naczyniowy oraz martwicę tkanek. Przeznaczyć różne formy patologia (najczęściej angiopatia cukrzycowa).
  • Zespół Marfana. W tej genetycznej autosomalnej dominującej chorobie obserwuje się wydłużenie kości, zwiększoną ruchomość stawów, patologię narządu wzroku i układu sercowo-naczyniowego. Prowadzi do rozwarstwienia tętniaka i zastoinowej niewydolności serca.
  • Zespół Wrighta. Jest to zespół szyjno-ramienny, który występuje z zaburzeniami unerwienia i ukrwienia ramienia. Rozwija się ze wzrostem lub stwardnieniem małego mięsień piersiowy, który ściska pnie splot ramienny i naczynia pachowe.
  • limfostaza. Przy tej zmianie układu limfatycznego gromadzą się tkanki płyn limfatyczny, tkanki stają się gęstsze, rozwija się uporczywy obrzęk kończyny, na skórze pojawiają się owrzodzenia. Występuje, gdy wady wrodzone rozwój, otyłość, procesy onkologiczne itp.

Kiedy skontaktować się z angiochirurgiem

Konsultacji angiochirurga wymagają osoby, które:

  • zwróć uwagę na pojawienie się obrzęku dłoni i stóp;
  • skarżą się na uczucie mrowienia w palcach, rękach i nogach, ich drętwienie;
  • cierpieć częste drgawki odnóża;
  • znaleziono niezwykłe pieczęcie na kończynach;
  • cierpią na utratę czucia w opuszkach palców;
  • odczuwać pieczenie w stopie lub w okolicy łydek;
  • stwierdzono, że ręce lub nogi nabyły niezwykły kolor(zbladł, zaczerwienił się lub poczerniał);
  • zauważ, że rany nie goją się przez długi czas;
  • cierpią na regularne, niepowiązane bóle głowy;
  • często doświadczają zawrotów głowy i utraty koordynacji;
  • skarżyć się na utratę przytomności;
  • czują szum w uszach i widzą „muchy” przed oczami;
  • zauważył wzrost wzoru żylnego lub pojawienie się gwiazd na nogach.

Etapy konsultacji

Wizyta u angiochirurga obejmuje:

  • badanie anamnezy i skarg pacjenta;
  • oględziny i badanie palpacyjne dotkniętego obszaru, ocena stanu skóra, drożność żył itp.;
  • wyznaczenie dodatkowych badań.

Diagnostyka

Angiochirurg wykorzystuje wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych do postawienia diagnozy. Ponieważ chirurg kieruje pacjentów do angiochirurga ogólna praktyka lub terapeuty, wyniki wielu badań są już obecne u pacjenta.

Pacjent musi pokazać wyniki:

  • ogólne badanie krwi;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • ogólna analiza moczu;
  • badanie krwi na obecność elektrolitów;
  • hemostasiogram, który pozwala ocenić krzepliwość krwi.

Podane są również analizy:

  • dla białka osocza Białko C-reaktywne), co wskazuje na obecność ostrego procesu zapalnego;
  • na profil lipidowy, który wykazuje odchylenia w metabolizmie tłuszczów i pozwala na stwierdzenie obecności miażdżycy;
  • na poziomie adrenaliny i norepinefryny – hormonów zwężających naczynia krwionośne;
  • na poziomie kinazy kreatynowej MB (pozwala wykryć uszkodzenie mięśnia sercowego);
  • na poziomie dehydrogenazy hydroksymaślanowej, co pozwala wykryć zawał mięśnia sercowego;
  • na poziom homocysteiny (zmniejsza elastyczność ścian naczyń krwionośnych);
  • do poziomu D-dimeru, który powstaje po rozpadzie skrzepu krwi.

Jeśli jest to wskazane, wykonuje się również test serologiczny w kierunku niektórych infekcji.

Diagnostyka instrumentalna przepisana przez angiochirurga obejmuje:

  • dopplerografia naczyń;
  • USG (sprawdź nerki, nadnercza, tarczycę);
  • akangiografia w ramach badania rentgenowskiego;
  • echokardiografia;
  • ultrasonografia dupleksowa główne arterie głowy.

Zgodnie ze wskazaniami wyznaczyć również:

  • Dzienna dieta Monitorowanie EKG i BP;
  • USG innych narządów;
  • ultrasonografia dupleksowa naczyń kończyn;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • limfografia;
  • limfoscyntygrafia.

Leczenie

W zależności od rozpoznania i stanu pacjenta angiochirurg może leczyć:

  • małoinwazyjne metody interwencji chirurgicznej;
  • leczenie zachowawcze do korekcji ważne wskaźniki organizm;
  • metody nielekowe (dzianiny kompresyjne itp.).

Leczenie farmakologiczne może obejmować stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, antykoagulantów, leków flebotonicznych i innych leków. Terapia zachowawcza prowadzone do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta.

Do minimalnie inwazyjnych metody operacyjne włączać:

  • miniflebektomia, w której żylaki usunięto pod znieczulenie miejscowe;
  • wewnątrznaczyniowy koagulacja laserowa w którym żyły są leczone ultradźwiękami;
  • angioplastyka balonowa (stenirovanie);
  • replantacja, polegająca na przywróceniu integralności i funkcji amputowanej kończyny pod mikroskopem itp.

W przypadku zwężenia, tętniaka i ciężkich wad wrodzonych wykonuje się operacje otwarte.

Specjalista Medycyna kliniczna zajmująca się diagnostyką, leczeniem i zapobieganiem postępowi chorób naczyniowych tętnic i żył.
Należy skontaktować się z angiochirurgiem, jeśli obawiasz się zmęczenia i ciężkości nóg, obrzęków, pojawienia się pajączków lub gwiazdek na nogach, wzmożonego ukrwienia, bólu, skurczów łydek, pojawienia się żylaków, zapalenia żyła, obecność owrzodzenia troficznego.
Angiochirurg zajmuje się profilaktyką i leczeniem takich schorzeń jak:

Żylaki siatkowate;
- teleangiektazje;
- Żylaki;
- Choroba żylakowata;
- Zakrzepowe zapalenie żył;
- choroba pozakrzepowa;
- Wrzód troficzny;
- zapalenie zakrzepowo-naczyniowe;
- Obliteracyjne zapalenie wsierdzia;
- Zapalenie aorty;
- Zacieranie miażdżycy;
- Limfostaza;
- angiopatia cukrzycowa.

(patrz także chirurg naczyniowy)

Jakie są kompetencje angiochirurga

Zajmuje się badaniem naczyń krwionośnych i limfatycznych, ich budową i funkcjonowaniem, ich chorobami i stanami patologicznymi, metodami diagnostyki, profilaktyki i leczenia tych chorób, zarówno zachowawczych, jak i operacyjnych (chirurgicznych).

Jakimi schorzeniami zajmuje się angiochirurg?

- Angiopatia;
- Malformacja tętniczo-żylna;
- przetoka tętniczo-żylna;
- Miażdżyca tętnic;
- flebeuryzm;
- Żylaki powrózka nasiennego;
- Zator gazowy;
- angiopatia cukrzycowa;
- Encefalopatia;
- Udar mózgu;
- Zawał serca;
- Choroba niedokrwienna kiery;
- Udar niedokrwienny;
- Marmurkowatość skóry;
- Ostry zawał mięsień sercowy;
- Niewydolność serca;
- zespół Goodpasture'a;
- Zespół Marfana;
- zespół Wrighta;
- Zwężenie tętnic szyjnych;
- Krwotok podpajęczynówkowy;
- Transpozycja głównych statków;
- Zakrzepica;
- Zakrzepowe zapalenie żył;
- zapalenie żył;
- Tsinga.

Jakimi narządami zajmuje się angiochirurg?

Żyły, naczynia, tętnice, serce, nogi.

Kiedy skontaktować się z angiochirurgiem

- Ból nóg;
- obrzęk;
- Skurcze, pieczenie, mrowienie;
- Zaczerwienienie i stwardnienie;
- Zaczerwienienie i martwica palców, stóp, długotrwałe niegojące się owrzodzenia, gangrena;
- Ból głowy;
- Nagłe kołysanie, upadek i utrata przytomności;
- Hałas w głowie, zawroty głowy, "migoczące muszki";
- Utrata czucia i ruchu.

Kiedy i jakie badania należy wykonać

- Analiza kliniczna krew;
- Analiza biochemiczna krew;
- Spektrum lipidowe (cholesterol całkowity, HDL, LDL, VLDL, triglicerydy, indeks aterogenny);
- dehydrogenaza hydroksymaślanowa (1. i 2. frakcja LDH);
- Kinaza kreatynowa MB;
- D-dimer;
- Homocysteina;
- Potas / sód / chlorki;
- białko C-reaktywne;
- Adrenalina, norepinefryna;
- Hemostasiogram (czas protrombinowy, wskaźnik protrombiny fibrynogen);
- Ogólna analiza moczu;
- Analiza serologiczna krew do infekcji (zgodnie ze wskazaniami).

Jakie są główne rodzaje diagnostyki, które zwykle wykonuje angiochirurg

- Doppler naczyń (USG);
- Rezonans magnetyczny;
- angiografia rentgenowska;
- Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa;
- Badania endoskopowe;
- EKG;
- Echokardiografia;
- całodobowe monitorowanie EKG (wg wskazań);
- Codzienne monitorowanie ciśnienie krwi(wg wskazań);
- USG nerek i nadnerczy. Tarczyca. (USG innych narządów wg wskazań);
- Duplex USG głównych tętnic głowy;
- Duplex USG naczyń kończyn (wg wskazań);
- Antropometria z obliczeniem wskaźnika masy ciała. Aby zachować zdrowe serce przez długie lata, należy przestrzegać kilku ważnych zasad:

1. Nie pal.
2. Jedz dobrze i różnorodnie (mięso, ryby, warzywa, owoce, zboża, chleb z pełnoziarnisty, oleje roślinne, mniej tłuszczu i słodyczy) i monitorować wagę.
3. Więcej się ruszaj, zwłaszcza na świeżym powietrzu: np. spaceruj szybkim tempem co najmniej 3, a najlepiej 5 km dziennie.
4. Kontroluj ciśnienie krwi. Przy stałym wzroście lub częste krople koniecznie się przetestuj.
5. Po 40 roku życia regularnie sprawdzaj poziom cholesterolu i cukru we krwi.
6. Pij kieliszek czerwonego wina do kolacji dwa lub trzy razy w tygodniu.

Promocje i oferty specjalne

wiadomości medyczne

22.02.2019

Naukowcy z Uniwersytetu Harvarda przez 10 lat przeprowadzali eksperyment na 1000 mężczyzn. Różne wieki znaleźć przyczyny chorób serca. Metodę „push-up” zastosowano jako sposób na sprawdzenie stanu serca.

07.12.2018

Niemieccy naukowcy zrewolucjonizowali transplantologię, wszczepiając serce świni pawianowi. Do tej pory przez 15 lat takie przeszczepy kończyły się niepowodzeniem z powodu odrzucenia „obcego” narządu.

Artykuły medyczne

Tlenek azotu pełni niezwykle ważną rolę w organizmie człowieka. Według prof. i dr Ichora Hooka, lekarza wiedeńskiej prywatnej kliniki, im więcej tego pierwiastka w organizmie, tym silniejsza odporność i mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca.

Wiele kobiet w ciąży nie zdaje sobie sprawy, że kosmetyki, a raczej niektóre ich składniki, mogą niekorzystnie wpływać na nienarodzone dziecko.

Według statystyk co czwarty mieszkaniec Europy i Rosji ma wspólną patologię. Choroby reumatyczne dotykają ludzi w każdym wieku i każdej płci. Istnieje około 200 różnych chorób reumatycznych: od różne opcje zapalenie stawów po osteoporozę i ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej.

Angiochirurg to lekarz specjalizujący się w chorobach układu naczyniowego i limfatycznego. Układ naczyń krwionośnych składa się z tętnic i żył, podczas gdy układ limfatyczny jest odpowiedzialny za dostarczanie krwi z żył i tętnic do komórek. Angiochirurg wykonuje operacje na wszystkich kwestiach związanych z chirurgia naczyniowa, z wyjątkiem naczyń mózgu i serca - jest to dziedzina działalności chirurgów neuro- i kardiochirurgów. Do lat 70. W XX wieku chirurgia naczyniowa należała do działalności chirurgów ogólnych. Jednak w ciągu następnych 10 lat innowatorzy z Wielkiej Brytanii, Australii i USA pomyślnie opracowali i uruchomili program szkoleniowy dla chirurgów wąskoprofilowych - angiochirurgów.

Jeśli odczuwasz ciągłe uczucie ciężkości i zmęczenia nóg, spuchła żyła lub pojawiły się pajączki, to konieczna jest konsultacja z angiochirurgiem.

Jakie choroby leczy angiochirurg?

Najczęściej angiochirurg ma do czynienia z takimi stanami jak tętniak aorty brzusznej czy tętnica szyjna. Ten specjalista jest w stanie zapobiec ewentualnemu udarowi lub zawałowi serca, jeśli w porę wykryje się krążący w krwiobiegu skrzep. Następnie angiochirurg usuwa zakrzep z tętnic szyi lub klatki piersiowej i udrażnia zablokowane naczynie. Chirurg naczyniowy leczy również pacjentów z urazami układu naczyniowego, gdy konieczne jest przekierowanie przepływu krwi z uszkodzonych naczyń do zdrowych i tętnic w celu poprawy krążenia krwi u pacjentów z cukrzycą i chorobami. naczynia obwodowe.

Pacjenci cierpiący na miażdżycę powinni być badani przez angiochirurga co najmniej dwa razy w roku.

Pacjenci z chorobami układu limfatycznego, takimi jak obrzęk limfatyczny, mogą również potrzebować pomocy angiochirurga. W przypadku obrzęku limfatycznego płyny, które dostarczają składniki krwi z naczyń krwionośnych do komórek. Pacjenci cierpiący na twardzinę również zwracają się do angiochirurga ( choroby autoimmunologiczne powodujące pogrubienie tkanek) lub zespół Raynauda (choroba kończyn, w której dochodzi do skurczu naczyń krwionośnych i zaburzenia krążenia krwi).

Dość często, jeśli nie ma pilnej interwencji chirurgicznej, angiochirurdzy przepisują leczenie. Na przykład leczone są choroby takie jak chromanie przestankowe. Małe tętniaki lub zwężenia jamy brzusznej tętnice szyjne średni stopień można leczyć w sposób bezkontaktowy. A nawet w przypadkach, gdy wymagana jest interwencja, dostępne innowacyjne technologie aby uniknąć operacji. Manipulacje przeprowadzane wewnątrz tętnic za pomocą specjalnych cewników mogą przywrócić krążenie krwi lub integralność ścian naczynia bez konieczności otwierania naczynia. Ponieważ angiochirurdzy posiadają wiedzę pozwalającą na przeprowadzanie różnego rodzaju zabiegów od leków po operacja brzucha, zawsze sugerują, aby pacjent zaczął od rodzaju leczenia, na które będzie narażony minimalne ryzyko komplikacje.

Niestety często zgłaszają się do nas pacjenci z cukrzycą i to już w późnych stadiach rozwoju choroby z jej powikłaniami w postaci owrzodzeń troficznych. Przebieg miażdżycy w cukrzycy jest znacznie bardziej agresywny, częstość krytycznego niedokrwienia jest około 5 razy większa niż w pozostałej części populacji. Zaburzenia troficzne rozwija się u 10% starszych pacjentów z cukrzycą. Około 40-50% amputacji kończyn dolnych z powodu niewydolności tętnic obwodowych wykonuje się u chorych na cukrzycę. Duże amputacje są 11 razy częstsze u diabetyków niż u innych pacjentów, przy czym amputacje są wymagane u młodszych osób.

Jakie choroby leczą chirurdzy naczyniowi?

Chirurdzy naczyniowi to lekarze zajmujący się diagnostyką, profilaktyką i leczeniem chorób naczyń krwionośnych: tętnic i żył. Najczęstszą chorobą naczyniową, z jaką spotykają się chirurdzy naczyniowi w swojej praktyce, jest miażdżyca tętnic. Zwykle wewnętrzna ściana tętniczych naczyń krwionośnych jest gładka, co umożliwia bezproblemowy przepływ krwi do narządów ludzkich. W przypadku patologii wewnętrzna ściana tętnic staje się nierówna, z powodu odkładania się cholesterolu i innych lipidów pogrubia. Ten proces patologiczny zwane miażdżycą tętnic lub stwardnieniem ściany tętnicy. Wraz z postępem procesu miażdżycowego dochodzi do zwężenia lub zablokowania tętnic, co prowadzi do znacznego zmniejszenia dopływu krwi do narządów człowieka. Znaczne zwężenie lub zablokowanie tętnic przez miażdżycę powoduje „katastrofy naczyniowe” w Ludzkie ciało: udar, zawał serca, zgorzel kończyn dolnych. Zadaniem chirurgów naczyniowych jest zapobieganie groźnym, upośledzającym powikłaniom miażdżycy za pomocą nowoczesne możliwości medycyna.

Jakie są pierwsze objawy miażdżycy tętnic kończyn dolnych? Co należy zrobić, gdy się pojawią?

Niestety, często pierwsze objawy miażdżycy są wykrywane, gdy istnieje już wyraźne uszkodzenie tętnic. Nawet przy znacznym zwężeniu lub niedrożności tętnic choroba często przebiega bezobjawowo. Znaczne zmniejszenie przepływu krwi do kończyn dolnych w miażdżycy objawia się dyskomfortem, skurczami, bólem bioder i nóg podczas chodzenia. Ból mięśni ud lub podudzi, który pojawia się podczas chodzenia, nazywa się chromaniem przestankowym. Wraz z postępem procesu miażdżycowego i bardziej znaczącym uszkodzeniem tętnic kończyn dolnych, ból mięśni nóg może wystąpić również w spoczynku. Objaw ten nazywany jest bólem spoczynkowym i wynika z faktu, że tętnice nie mogą zapewnić odpowiedniego przepływu krwi do nóg, nawet w stanie spoczynku. Ból spoczynkowy nasila się przy podnoszeniu nóg podczas leżenia w łóżku iw nocy. Pacjenci odczuwają ulgę w bólu, gdy opuszczają stopę z łóżka. Gangrena lub „śmierć tkanki” może wystąpić, gdy potrzebne jest odżywianie normalny wzrost i naprawy tkanek, nie mogą być zapewnione z powodu znacznego zwężenia tętnic lub całkowitego zablokowania tętnic kończyn dolnych. Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, ma wskazane znaki miażdżyca tętnic kończyn dolnych, konieczne jest pilne zwrócenie się do chirurga naczyniowego. Terminowa pomoc może uratować kończynę i zapobiec rozwojowi gangreny.

Opowiedz nam o nowych kierunkach leczenia tak groźnej choroby, jak tętniak aorty?

Aorta jest największą i najpotężniejszą tętnicą w całym ludzkim ciele. Aorta wychodzi z lewej komory, skąd otrzymuje natlenioną krew. Ponadto krew przepływa przez aortę, wchodząc do wszystkich odchodzących od niej tętnic, zaopatrując wszystkie narządy i tkanki. Jedną z chorób aorty jest tętniak. Tętniak aorty i innych tętnic to worek w jakimś odcinku tętnicy powstały w wyniku osłabienia jej ściany. Tętniak może powstawać przez kilka lat. Nad osobą z tętniakiem wisi „Miecz Damoklesa”, czyli życie może w każdej chwili zakończyć się w wyniku pęknięcia worka tętniaka.

Na bazie naszego ośrodka realizowany jest program leczenia pacjentów z tętniakami aorty brzusznej z wykorzystaniem protez wewnątrznaczyniowych. Stało się to możliwe dzięki naszej współpracy z chirurgami naczyniowymi z USA, którzy wielokrotnie wykonywali pokazowe operacje w Klinice Chirurgii Naczyniowej chorób aorty i tętnic obwodowych. Endoprotezoplastyka tętniaka aorty brzusznej może znacznie rozszerzyć kontyngent operowanych pacjentów ze względu na małoinwazyjną technikę, która w wielu przypadkach pozwala na wykonanie zabiegu w znieczuleniu miejscowym.

Proszę opowiedzieć o swoim Centrum.

Centrum Chirurgii Naczyniowej. T. Toppera powstał na bazie wielospecjalistycznego szpitala jednego z im najlepsze kliniki Szpital Kliniczny w Petersburgu nr 122 im. L.G. Sokołowa. Potężny potencjał naukowy i praktyczny kliniki, dostępność najnowocześniejszej aparatury diagnostycznej i medycznej, komfortowe warunki pobyty w szpitalu pozwalają na wysokiej jakości badanie i leczenie pacjentów z chorobami naczyniowymi na wysokim poziomie.

Specjaliści ośrodka to wysoko wykwalifikowani chirurdzy naczyniowi, którzy ukończyli szkolenia w wiodących klinikach w Rosji, Europie i USA. Biegle posługują się nowoczesnymi metodami leczenia chorób naczyniowych. W diagnostyce chorób naczyniowych wykorzystujemy nowoczesne metody diagnostyczne: USG duplex i triplex głównych tętnic i żył, komputerowe tomografia spiralna, radiocieniująca angiografia cyfrowa.

W centrum chirurgii naczyniowej na nowoczesnym poziomie, z wykorzystaniem najnowszych metod, zachowawczego i chirurgicznego leczenia chorób tętnic szyjnych, kręgowych, podobojczykowych, aorty, tętnice biodrowe, tętnice kończyn dolnych (miażdżyca tętnic, zapalenie aorty, zapalenie zakrzepowo-naczyniowe, angiopatia cukrzycowa, tętniaki); choroby układu żylnego choroba żylakowata choroba pozakrzepowa żył). Specjaliści Centrum zapewniają całodobowo pomoc w nagłych wypadkach pacjenci z ostrymi chorobami naczyniowymi (zakrzepica i zatorowość tętnicza, zakrzepica żył głębokich, zakrzepowe zapalenie żył, uszkodzenie naczyń). Unikalną cechą CSC jest możliwość w indywidualnych, skomplikowanych przypadkach lub na życzenie pacjentów konsultacji i zaproszenia czołowych chirurgów naczyniowych w Europie i USA, z którymi nasz ośrodek współpracuje.

Czy udar jest związany z chorobą naczyniową? Opowiedz nam o mechanizmach jego rozwoju.

Udar mózgu jest jedną z głównych przyczyn zgonów i niepełnosprawności zarówno w kraju, jak i za granicą. W Rosji udar rozwija się rocznie u 450 tysięcy osób, jedna trzecia z nich umiera w ostrym okresie choroby, 80% osób, które przeżyły, ma zaburzenia ruchu i mowy

W Stanach Zjednoczonych rocznie dochodzi do ponad 600 000 udarów mózgu i wykonuje się ponad 200 000 operacji na tętnicy ramienno-głowowej w celu zapobiegania lub nawrotów udarów niedokrwiennych. W Rosji ta statystyka jest jeszcze bardziej przygnębiająca - 450 000 uderzeń i tylko około 10 tysięcy operacji na ACA. Śmiertelność z powodu udaru niedokrwiennego wśród mężczyzn w wieku od 35 do 74 lat jest 9-krotnie, wśród kobiet 10-krotnie wyższa niż we Francji.

Rzeczywiście, w większości przypadków udar lub ostry incydent naczyniowo-mózgowy rozwija się z ciężką miażdżycą tętnic zaopatrujących mózg. Tętnice szyjne są głównym dopływem krwi do mózgu. Miażdżycowe zwężenie lub zablokowanie tętnic szyjnych prowadzi do czasowego lub trwałego uszkodzenia mózgu poprzez odcięcie części mózgu od dopływu krwi. Ryzyko wystąpienia udaru wzrasta wraz z postępem miażdżycy, wzrostem blaszki miażdżycowej i powstawaniem jej „niestabilności”, czyli stanu, w którym istnieje ryzyko powstania owrzodzenia, zniszczenia wewnętrznej wyściółki tętnicy a na powierzchni zmienionego naczynia znacznie wzrasta ryzyko rozwoju zakrzepicy. Kiedy skrzep krwi lub część blaszki miażdżycowej pęka, wraz z przepływem krwi przez tętnice szyjne, dostają się do mózgu i blokują przepływ krwi do określonego obszaru mózgu. W zależności od wielkości cząsteczki i miejsca, w którym ostatecznie się ona kończy, u pacjenta rozwija się przejściowe (niewielki udar lub przejściowy atak niedokrwienny) lub trwałe upośledzenie. krążenie mózgowe(udar mózgu).

Klasycznymi objawami udaru naczyniowo-mózgowego są: utrata wzroku w jednym oku, zaburzenia (trudności) w mówieniu, drętwienie, osłabienie lub porażenie jednej strony ciała lub twarzy, problemy z równowagą lub koordynacją. Jeśli wystąpią wskazane objawy uszkodzenia naczyń mózgowych lub chęć przejścia badanie profilaktyczne skontaktuj się z naszym ośrodkiem w celu konsultacji z chirurgiem naczyniowym. Dokładne badanie stanu tętnic szyjnych za pomocą metody ultradźwiękowe(Po pierwsze skanowanie dwustronne) pozwala odpowiedzieć na pytanie, jakie działania należy podjąć, aby zapobiec udarowi lub jego nawrotowi.

Z wyraźnym zwężenie miażdżycowe tętnic szyjnych, głównym środkiem zapobiegania udarowi mózgu jest eliminacja blaszek miażdżycowych, które uniemożliwiają prawidłowe krążenie krwi w mózgu, co można osiągnąć jedynie chirurgicznie. W tym przypadku wykonywana jest operacja znana od ponad 50 lat, jaką jest endarterektomia tętnicy szyjnej. Operacja ta, przeprowadzona po raz pierwszy w 1953 roku przez wybitnego amerykańskiego chirurga naczyniowego Michaela DeBakeya, ma ugruntowaną pozycję w wiodących światowych klinikach naczyniowych, zapewnia długotrwały pozytywny wynik i niesie ze sobą minimalne ryzyko u większości pacjentów. Pobyt w klinice to zazwyczaj 24-48 godzin. Większość pacjentów odczuwa niewielki dyskomfort przez krótki czas i jest w stanie wrócić do normalnego życia po zabiegu po 7-14 dniach.

Jako alternatywa leczenie chirurgiczne stosowana jest technika wewnątrznaczyniowa (endowaskularna), czyli angioplastyka balonowa ze stentowaniem. Obecnie prowadzone są międzynarodowe badania oceniające skuteczność tej techniki w leczeniu miażdżycy. Zabieg ten wykonywany jest wraz z angiografią w znieczuleniu miejscowym przez nakłucie w pachwinie. Istotą zabiegu jest donaczyniowe zaopatrzenie miejsca zwężenia tętnicy szyjnej specjalnym cewnikiem z balonikiem. Kiedy balon jest nadmuchany w świetle tętnicy szyjnej, zwężony obszar rozszerza się. Dla utrwalenia efektu stentowanie poszerzonej tętnicy szyjnej polega na założeniu stentu wewnętrznego (szkieletu) naczynia. Okres rekonwalescencji po angioplastyce ze stentowaniem wynosi również 1-2 dni.

Co oznacza termin OASNK?

Termin ten oznacza Zacieranie miażdżycy(endarteritis) Naczynia kończyn dolnych. Głównymi dolegliwościami w chorobie tętnic obwodowych są bóle nóg podczas chodzenia lub ćwiczeń. Z powodu zwężenia tętnic mięśnie otrzymują mniej krwi, co prowadzi do bólu lub skurczów. Nazywa się to chromaniem przestankowym. Po zatrzymaniu i odpowiednim dopływie krwi do mięśni ból stopniowo ustąpi.

Tak więc głównymi objawami przewlekłej niewydolności tętniczej mogą być:

  • Uczucie chłodu, drętwienia, „mrowienia”, kurcze nóg;
  • Uczucie zmęczenia, ból nóg lub ud podczas chodzenia, zmuszający pacjenta do zatrzymania się i odpoczynku (chromanie przestankowe);
  • Wraz z postępem choroby bóle są trwałe, pozbawiają snu (bóle spoczynkowe). Forma majowa owrzodzenia troficzne i martwicy.

Tylko 20% pacjentów ze zmianami w tętnicach kończyn dolnych otrzymuje odpowiednie leczenie, które często kończy się amputacją.

Konieczna jest wizyta u specjalisty naszego Centrum Chirurgii Naczyniowej, gdzie ocenimy Twój stan i nakreślimy dalszą taktykę. Do czasu wizyty u lekarza przydatne będzie przestrzeganie następujących instrukcji:

  • Jeśli palisz, musisz rzucić palenie, ponieważ palenie jest główną przyczyną BPS. Około 97% osób z ABP pali od ponad 20 lat. Nigdy nie jest za późno, aby rzucić palenie, a twój lekarz pomoże ci w tym, jeśli to możliwe;
  • Utrzymuj poziom glukozy i ciśnienie krwi na odpowiednim poziomie, co zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań (w tym BPS) chorób takich jak cukrzyca i nadciśnienie tętnicze;
  • Regularnie chodź na spacery, zacznij od 20 minut i stopniowo wydłużaj ten czas. Czując ból, staraj się nie przestawać tak długo, jak to możliwe, to nie zaszkodzi twoim nogom, a raczej poprawi ich kondycję.

Kiedy skontaktujesz się z centrum chirurgii naczyniowej, nasi specjaliści zdecydują, czy potrzebujesz pilna operacja. Leczenie może być oczywiście złożone, często łączące metody zachowawcze i chirurgiczne. Najczęstsze interwencja chirurgiczna to operacja pomostowania z wykorzystaniem własnej żyły pobranej z ręki lub nogi lub sztucznej protezy.

Co to jest chirurgia wewnątrznaczyniowa? Proszę opowiedzieć o metodach wewnątrznaczyniowych stosowanych w leczeniu chorób naczyniowych?

Chirurgia wewnątrznaczyniowa (endo - wewnętrzna, naczyniowo - naczyniowa) to rodzaj interwencji, w której efekt terapeutyczny przeprowadzane z wnętrza statku. Zastosowanie technik wewnątrznaczyniowych to nowoczesny trend w leczeniu chorób naczyniowych.

Najczęściej stosowanymi metodami chirurgii wewnątrznaczyniowej są angioplastyka i stentowanie tętnic. Angioplastyka to zabieg polegający na poszerzeniu zwężonej tętnicy za pomocą cewnika balonowego wprowadzonego do jej światła. Cewnik balonowy umieszcza się w zwężeniu tętnicy i napełnia, aby przywrócić normalną średnicę naczynia. Ta technika jest stosowana w przypadku chorób różne naczynia najczęściej jednak stosuje się go w przypadku uszkodzeń tętnic wieńcowych (serca), nerkowych i biodrowych. W zdecydowanej większości przypadków angioplastyka naczynia kończy się wszczepieniem stentu. Stent to struktura służąca jako wewnętrzna rama naczynia. Jest instalowany w obszarze wykonanej angioplastyki i zapobiega ponownemu zwężeniu naczynia w tym miejscu. Stentowanie pozwala na utrwalenie efektu angioplastyki długi czas. Główną zaletą, która sprawia, że ​​techniki wewnątrznaczyniowe są tak atrakcyjne, jest niskie ryzyko dla pacjenta i krótszy pobyt w szpitalu w porównaniu z otwartymi interwencjami chirurgicznymi. Z kolei interwencje otwarte wykazują wysoką skuteczność w długim okresie. Dlatego podejście do wyboru typu zabieg medyczny w chorobach naczyniowych powinno opierać się na indywidualnych cechach pacjenta.

Specjaliści Centrum Chirurgii Naczyniowej Szpitala Klinicznego nr 1 im. L.G.Sokolova szeroko stosuje metodę jednoczesnego łączenia leczenia wewnątrznaczyniowego i bezpośrednich operacji naczyniowych, co poprawia wyniki, zmniejsza liczbę powikłań i znacznie skraca czas hospitalizacji.

(flebolog) jest lekarzem specjalistą zajmującym się diagnostyką, profilaktyką i leczeniem patologicznego rozwoju układu naczyniowego.

Należy skontaktować się z angiochirurgiem, jeśli obawiasz się zmęczenia i ciężkości nóg, obrzęku, pojawienia się pajączków lub gwiazdek na nogach, wzmożonego ukrwienia, bólu, pojawienia się żylaków, zapalenia żył, obecności owrzodzenie troficzne.

Angiochirurg to specjalista zajmujący się profilaktyką i leczeniem:

  • żylaki siatkowate;
  • zapalenie zakrzepowo-naczyniowe;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • choroba pozakrzepowa;
  • teleangiektazje;
  • żylaki kończyn dolnych;
  • angiopatia cukrzycowa;
  • zapalenie aorty;
  • zatarcie zapalenia wsierdzia;
  • limfostaza;
  • owrzodzenie troficzne.

Co wchodzi w zakres kompetencji angiochirurga?

Głównym zadaniem angiochirurga jest badanie naczyń krwionośnych i limfatycznych, ich budowy, zdolności do funkcjonowania, a także chorób i wszelkich stanów patologicznych. Metoda leczenia chorób może być zachowawcza i operacyjna (z interwencją chirurgiczną).

Angiochirurg bada i bada:

  • miażdżyca;
  • angiopatia;
  • przetoka tętniczo-żylna;
  • marskość tętniczo-żylna;
  • żylak powrózka nasiennego;
  • flebeuryzm;
  • zator gazowy;
  • zespół Wrighta;
  • encefalopatia dysko-krążeniowa;
  • angiopatia cukrzycowa;
  • udar mózgu;
  • choroba niedokrwienna serca
  • zespół Goodpasture'a;
  • zawał serca;
  • niewydolność serca;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • Krwotok podpajęczynówkowy;
  • zapalenie żyły;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • zakrzepica;
  • zwężenie tętnic szyjnych;
  • zespół Morfana;
  • marmurkowatość skóry;
  • szkorbut.

Jakimi narządami zajmuje się angiochirurg?

Żyły, naczynia, tętnice, serce, nogi.

Kiedy należy skontaktować się z angiochirurgiem?

  • z drgawkami, pieczeniem, mrowieniem;
  • z bólem nóg;
  • z obrzękiem;
  • z zaczerwienieniem i zagęszczeniem nóg;
  • z utratą czucia i ruchu;
  • z martwicą i czernieniem stopy palcami;
  • z długotrwałymi nie gojącymi się wrzodami, gangreną;
  • z nagłym kołysaniem, upadkiem i utratą przytomności;
  • z bólem głowy;
  • z szumami w głowie i zawrotami głowy.

Kiedy i jakie badania należy wykonać?

  • kliniczne badanie krwi;
  • widmo lipidowe (trójglicerydy, cholesterol całkowity, indeks aterogenny, HDL, VLDL, LDL);
  • chemia krwi;
  • serologiczne badanie krwi pod kątem infekcji (zgodnie ze wskazaniami);
  • hemostasiogram (czas protrombinowy, wskaźnik protrombinowy, fibrynogen);
  • epinefryna, norepinefryna;
  • kinaza kreatynowa;
  • białko C-reaktywne;
  • D-dimer;
  • potas/sód/chlorek;
  • homocysteina.

Jakie są główne rodzaje diagnostyki zwykle przeprowadzane przez angiochirurga?

  • Doppler naczyń (USG);
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
  • angiografia rentgenowska;
  • Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa;
  • badania endoskopowe;
  • echokardiografia;
  • całodobowe monitorowanie EKG (wg wskazań);
  • Codzienne monitorowanie ciśnienia krwi (według wskazań);
  • . Tarczyca . (USG innych narządów wg wskazań);
  • Duplex USG głównych tętnic głowy;
  • Ultrasonografia dupleksowa naczyń kończyn (według wskazań);
  • Antropometria z obliczeniem wskaźnika masy ciała.

WIDEO

Pacjenci cierpiący na miażdżycę powinni być badani przez angiochirurga co najmniej dwa razy w roku.

Pacjenci z chorobami układu limfatycznego, takimi jak obrzęk limfatyczny, mogą również potrzebować pomocy angiochirurga. W przypadku obrzęku limfatycznego dochodzi do opóźnienia płynów, które dostarczają składniki krwi z naczyń krwionośnych do komórek. Do angiochirurga zgłaszają się również pacjenci cierpiący na twardzinę skóry (chorobę autoimmunologiczną, która powoduje pogrubienie tkanek) czy zespół Raynauda (choroba kończyn, w której dochodzi do zaburzeń skurczu naczyń krwionośnych i krążenia krwi).

Dość często, jeśli nie ma wskazań do pilnej interwencji chirurgicznej, angiochirurdzy przepisują farmakoterapia. Na przykład choroby takie jak chromanie przestankowe leczy się tabletkami. A małe tętniaki jamy brzusznej czy umiarkowane zwężenie tętnic szyjnych można leczyć nieinwazyjnie. Nawet w przypadkach, gdy konieczna jest interwencja, dostępne są innowacyjne technologie pozwalające uniknąć operacji brzusznej. Manipulacje wykonywane wewnątrz tętnic za pomocą specjalnych kulek i cewników mogą przywrócić krążenie krwi lub integralność ścian naczynia bez konieczności jego otwierania. Ponieważ angiochirurdzy posiadają wiedzę pozwalającą na przeprowadzanie różnego rodzaju zabiegów od zachowawczych po chirurgię jamy brzusznej, zawsze proponują pacjentowi rozpoczęcie od takiego rodzaju leczenia, w którym będzie narażony na minimalne ryzyko powikłań.